Киста на коприната

Кистата на опашната кост е патологична промяна в подкожната тъкан на опашната кост, която образува връзка с околната среда чрез образуването на епителен курс. Киста на опашната кост е болезнено заболяване, което значително намалява жизнения стандарт на пациента. Когато се формира киста ЕКХ - епителен кокусов пасаж. Заболяването е по-вероятно да бъде мъж и се появява при по-силния пол няколко пъти по-често. Епителната coccygeal киста принадлежи към проктологията, тъй като тя се образува в областта на ануса. Често локализацията е възможна в близост до ануса, което представлява опасност от заразяване на кръв с фекален материал. Симптомите и лечението се различават значително от етапа на етапа, следователно е желателно епителният удар да се лекува само от добър специалист, без да се прибягва до народни средства.

Причини за възникване на

За опашната киста има различни причини за поява, в зависимост от това, което името може да се промени. Той започва с развитието на киста в мастната тъкан до опашната кост. Кистата е куха патологична неоплазма с тънки стени, която обикновено е изпълнена с междуклетъчна течност. Размерите са различни и зависят от произхода на кистата.

Често почти всички причини са само вторични, което води само до остър курс на цитоза. Кистата може да се образува по време на пренаталния период на развитие на плода, но остава малък до момента на обострянето и активния растеж. Неговото развитие може да послужи като травма, стрес, спад в имунитета.

  • Епителната киста на кокоса и симптомите се дължат на:
  • Наранявания в сакрума;
  • Пот в сакрума и опашната кост;
  • хипотермия;
  • Намален имунитет;
  • Заседнал начин на живот;
  • Лоша хигиена.

Наранявания в сакрума, опашната кост и саркокоцигеалната става причиняват тумори в увредените тъкани, в този случай ще има наранявания на подкожната мастна тъкан, което причинява образуването на нови тъкани. Често такива наранявания се случват през зимата, което, съчетано с отслабена имунна система и хипотермия, причинява образуването на патологични тъкани. Обикновено имунната система унищожава патологичните форми, които не съответстват на нормалните клетки на тялото. Същият процес се среща и с раковите клетки, следователно, с отслабена имунна система, могат да се появят тумори.

Кистата започва неусетно за човека, тъй като образованието се развива бавно.

Изпотяването увеличава увреждането на повърхностните тъкани, като пренебрегнатата хигиена може да предизвика гнойни, което ще ускори процеса, увеличавайки епителния копчиков канал. След като стената се разрежда, настъпва процесът на отваряне на кистата, която е съпроводена с кървене, отделяне на гной и болка. Симптомите на възпаление ще бъдат забележими в coccygeal.

Хипотермията може да причини мастна некроза. Голямо количество вода се отлага в мастната тъкан, която е добър проводник на топлина. Това води до преохлаждане на мастната тъкан, нейното унищожаване. Когато се локализира на нивото на опашната кост, подкожната некроза протича без значителни лезии, тъй като те са далеч от органи. С разрушаването на свободното пространство се пълни с извънклетъчна течност.

Ако лезиите са достатъчно големи, зоната се затваря с епителна тъкан, която образува стените на кистата. Епителната копчикова жлеза се развива, ако този процес не бъде спрян.

Намаленият имунитет често води до образуването на различни образувания. Една от функциите на левкоцитите е унищожаването на клетки, които имат мутирал набор от ДНК и РНК. В случай на отслабване, левкоцитът става недостатъчен, за да унищожи клетките. След известно време процесът става невъзможен поради модифицирането на устройството за разпознаване на левкоцитите, което започва да възприема болната туморна клетка като здрава.

Като цяло, заседналият начин на живот се отразява отрицателно на гръбначния стълб - остеохондроза се развива, междупрешленните дискове се влошават, нервните корени и околните гръбначни тъкани се прищипват. Тези тъкани включват мастна тъкан. Процесът протича подобно на некроза по време на преохлаждане. Образува кистозна везикула, която се разширява и запълва с течност. Епителната масловидна опашка в този случай се дължи на изтъняване на епителните тъкани.

Етап на заболяването

Има два етапа - кисти и дермоидни кисти. Първият е само образуването на кисти в мастната тъкан. Той може да не показва видими симптоми в продължение на много години и може да бъде открит случайно само с обща магнитна резонансна картина. Дермоидната киста се характеризира с образуването на фистула. Това състояние е остро, язвата се образува, а разположените в близост органи се разпалват. Това състояние изисква незабавно лечение.

симптоми

Тъй като заболяването може да бъде асимптоматично за дълго време, основните симптоми се изолират на етапа на силно увеличаване на размера на кистата и образуването на дермоидна киста. На етапа на увеличаване на кистите излъчват:

  • Болка в хълбоците;
  • Образуване на уплътнение на глутеалната гънка;
  • Зачервяване и подуване;
  • Вливане на коса в кожата;
  • Интоксикация.

Болката в задните части е свързана с нарушение на нервните тъкани, които лежат в опашната кост и сакралния сплит. Болката може да бъде рязко, нестабилна. Това ще бъдат симптоми на образуване на гноявици в кистата, които периодично освобождават гной. При гной се забелязват симптоми на интоксикация - безсъние, треска, главоболие, а в екстремни случаи и повръщане.

Болката може да се увеличи, когато промените позицията - когато ходите или седите. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото в допълнение към цитоза са възможни увреждане на опашната кост, неговото усукване или началните етапи на остеохондроза. Кистата ще се палпира като печат, болезнено при натиск. В своята структура тя ще прилича на гъста инфилтрация. Важно е да не се притиска здраво върху уплътнението, защото е възможно да се предизвика разкъсване на кистата и излизане на съдържанието в тъканта. Усилие може също да причини разкъсване на повърхностната тъкан.

Следните симптоми са характерни за дермоидната киста и копчиковия инсулт:

  • фистула;
  • Абсцес в опашната кост;
  • остеомиелит;
  • Парапроктит и проктит;
  • Екзема на кожата.

Фистула - патологична и неестествена комуникация между околната среда и вътрешните части на тялото. Външно тя ще изглежда като дупка на нивото на опашната кост, която завършва с мастна тъкан, кост или в най-тежките случаи в ректума. Като последица от фистулата могат да се появят различни тъканни лезии.

Остеомиелитът е гнойна лезия на костите. Гнойът, който се образува в кистата, ще отрови околните тъкани.

Най-тежък ще бъде сакрален остеомиелит, който причинява увреждане на тъканите на гръбначния мозък и в резултат на това може да доведе до загуба на активността на долните крайници и, ако заболяването се развие, смърт. Парапроктит и проктит са заболявания на ректума и околните тъкани, характеризиращи се с увреждане на тъканите и развитие на възпалителни процеси. Кистата на опашната кост и сакрума при мъжете могат да засегнат и простатата, причинявайки гнойни простатити.

Екзема е хронично възпаление на тъканите, в този случай горните слоеве на кожата. Те причиняват възпаление, болезненост и подуване.

лечение

Най-често лечението е операция за рязане на киста и зашиване на кожата. Техники са различни, но същността на операцията в едно е, че кистата е напълно премахната от мастната тъкан и мястото на подрязване е зашити заедно, за да се образува конци. Лекарите разграничават следните методи:

  • Метод на отворена рана;
  • Метод на затворена рана;
  • Баски метод;
  • Метод Caridakis.

Методите на отворени и затворени рани са подобни. Операцията започва с изрязване на кожата около кистата, мястото се определя от ЯМР или рентгенова снимка. След това се премахва цялото съдържание на кистата, движенията се почистват. С метода на отворената рана, ръбовете са подгънати до дъното на раната. Това увеличава времето за заздравяване до 4-8 седмици, но предотвратява развитието на рецидиви и рецидивиращи кисти.

Когато раната е затворена, остава малък дренажен отвор, където се вмъква дренажна тръба за гной. Останалата част от раната се ушива, образувайки шев. Методът гарантира по-бързо възстановяване - около 2-3 седмици, но шансът за образуване на повторение и образуването на вторична киста нараства.

Баския метод е изрязване с отстраняване на киста, при която фистулата се използва и за източване.

Това позволява ускоряване на процеса на оздравяване, тъй като методът изисква по-малка площ на разреза. По този метод зъбната киста е напълно лечима и при наличие на вторични фистули се използва според препоръките. Методът на Каридакис е изместване на напречното сечение към средната линия между задните части. Това ви позволява да подобрите скоростта на заздравяване и почти не оставя неестествени белези по тялото, тъй като хирургическият конци се намалява бързо с времето и става невидим на седалищната линия.

Почти винаги операциите по отстраняване се извършват под местна анестезия, тъй като на това ниво няма голям брой важни нервни плексуси или съдове. Като цяло, прогнозата за операция е положителна, усложненията са редки. Трудността се появява в случай, че патологията се усложнява от продължаващите гнойни процеси на тазовите органи и костите. Въпреки очевидната незначителност на заболяването, не се колебайте да се свържете с лекар. Струва си да отчетете действията си, защото като забавяте и се сблъсквате с процеса на лечение, можете само да нанесете повече вреди на тялото си.

Кика кок - причини, симптоми, лечение и възможни усложнения

Това заболяване е по-често при мъжете, рядко при жените. Тя може да бъде едновременно вродена и образувана след раждането. Проявата на опашната кост на възраст от 15 до 30 години. Външно тя прилича на малък, подобен на фистула отвор, разположен в областта на глутеалната гънка на разстояние 8-10 см от ануса (ануса).

Кисти коки - причини

В случай на вродена болест, тя се образува на етапа на развитие на ембриона в утробата. Това се случва поради неправилно формиране на плода: настъпва дефект в опашната част на ембриона. Представлява образуването на епителен канал под интерпагиналната гънка в сакрокоцидната зона на тялото. По време на живота на такава опашна киста рядко се проявява, абсцесът започва само след отрицателно външно влияние - наранявания, натъртвания, хипотермия.

Според лекарите придобиването на болестта след раждането води до наличие на изобилна коса в даден район. По време на съзряването на тялото, анормално ескалиране на косата се случва между задните части, и с течение на времето те започват да растат в епидермиса на кожата, образувайки заболяване. В допълнение, кистата на опашната кост може да се образува при човек от такива фактори:

  • блокиране на кожните пори с космените фоликули;
  • заседнал начин на живот;
  • генетична предразположеност;
  • слаб имунитет на организма, и като резултат - придобиване на инфекциозни заболявания, които причиняват образуването и възпалението на кистата на опашната кост;
  • тежка хипотермия саркокоциезна област на тялото;
  • наранявания, натъртвания, други щети на тази област.

Коста кост - симптоми

За да се определи заболяването, не се изисква използването на специално оборудване. Това може да стане чрез визуална инспекция, но в началния етап само лекар може да направи точна диагноза на киста в областта на опашната кост. Симптомите на заболяването могат да бъдат подобни на други, по-малко опасни патологии. Но за да се предпазим, се препоръчва да отидете в болницата с първите сигнали. Основните признаци на кистата на опашната кост:

  • имаше чувство на дискомфорт в опашната кост;
  • изглежда, че в горната част на седалищните гънки има чуждо тяло;
  • болка при ходене, седене;
  • възпаление или зачервяване в сакрокоциезната зона;
  • с течаща форма на кожата на опашната кост се появяват фистулоподобни отвори, през които изтича гной.

Пилонидална киста на опашната кост

Този тип заболяване се отнася до патологии, придобити през целия живот. Пилонидалната киста в опашната кост в 90% от случаите се дължи на обилната коса при хората в областта на междупръстието. Косата расте с повишена активност и, запушвайки порите с луковиците си, започва да расте в кожата. Резултатът е, че инфекцията и възпалението на епитела - клетките на епидермиса и лигавичните вътрешни органи.

Когато косата започне да расте, тялото произвежда естествен защитен отговор на проникването на чуждо тяло в себе си. Той се защитава от опасност, опитвайки се да изолира неприемлив предмет: поставя го в гнойна черупка и го избутва обратно. Такава киста на опашната кост, т.е. гнойно възпаление, съдържа не само самата коса, но и мъртви клетки, които са се развили с нея, вредни бактерии.

Дермоидна киста на опашната кост

Този тип патология се отнася до вродени заболявания. Дермо-кистата на опашната кост при жените е много по-често срещана, отколкото други видове на това заболяване. Той се появява дори в утробата по време на образуването на ембриона и е свързан с нарушаване на нормалното развитие на ембриона. Има такава киста на опашната кост, защото в епитела в областта на долната част на гръбначния стълб (атавизъм на опашката) се образуват неестествени мастни жлези в плода.

Епителен кокусовиден пасаж

Образува се в горните слоеве на човешката кожа. Епителната може да бъде вродена киста на опашната кост и да се образува при нормални условия. Заболяването е натрупване на чужди тела в подкожния мастен слой в междуфазовите гънки на сакрокоцистиалната област. Възпаление и натрупване на гной може да започне след хипотермия или механично увреждане на това място.

В ранен стадий заболяването не причинява неудобство или дискомфорт на човека: вредните вещества излизат през малките фистулни отвори в горната част на седалищните гънки. С развитието на болестта, тъй като в кистата се натрупват повече мръсотия и бактерии, тези дупки започват да се пропускат и върху опашната кост се образува широк канал за извличане на гной.

Коста кост - диагноза

Заболяването е напълно проучено от съвременната медицина и не е трудно да се идентифицира. Основното за ефективното лечение е да се определи точно къде се намира кистата. Тъй като изходите (фистула) на повърхността на кожата може да не съвпадат с мястото на възпаление вътре в тялото. При течаща форма, когато вече се образува фистула и започнаха да се появяват гнойни натрупвания, след визуална проверка може да се открие киста. За да се диагностицира и премахне кистната кост на ранен етап, ще трябва да използвате специално оборудване:

  • компютърна диагностика;
  • томография - ЯМР киста на опашната кост;
  • Рентгенова.

Коста кост - лечение

Начинът, по който да се отървете от болестта, зависи от формата и вида на заболяването, точното местоположение на кистата в областта на опашната кост. Преди лечението на кистозната киста е необходимо да се установи точната причина за появата му. Ако те са вредни бактерии под кожата, те трябва да бъдат отстранени и почистени. Ако причината са наранявания, натъртвания или хипотермия, то на ранен етап е допустимо да се ограничи употребата на лекарства за намаляване на възпалението. Във всеки случай, когато се е появила киста на копчето, само специалист може да определи симптомите и лечението.

Киста на кокошката - лечение без операция

Терапевтичните методи са ефективни само в ранните етапи. Но дори и в тези случаи лекарят трябва да определи курса и методите на лечение, например:

  1. Вземете антибиотици за цисти на опашната кост (Kefzol, Levomycetin, Doxycycline) и кортикостероидни лекарства (хидрокортизон).
  2. Затоплете мястото на локализиране на възпалението на домашния нагревател.
  3. Да се ​​поставят компреси от тинктура от невен, прополис или отвара от хиперикум.
  4. Разтрийте възпалената зона с лук сок.

Нехирургичното лечение, като правило, се извършва само когато се образува киста от хипотермия, механични увреждания, ако в тялото не са проникнали вредни бактерии или чужди тела и не е настъпило насищане. Рядко се използва за епителни цисти, когато стимулантите на заболяването не се намират дълбоко в горните слоеве на кожата.

Киста на кокосовия орех - операция

Това е най-често срещаният и ефективен начин да се отървете от болестта. Операцията за отстраняване на кистата на опашната кост ви позволява напълно да изчистите мястото на възпалението от полученото наторяване и напълно да елиминирате патогените. Хирургът отстранява не само чужди тела и абсцеси, които се появяват в тялото, но и самия епителен канал. Ако има киста на опашната кост, лазерното отстраняване ще бъде не само ефективно, но и нежно. Неговите предимства са:

  1. Лазерният лъч е насочен директно към обвивката на кистата. Той не уврежда следващата здрава тъкан в областта на опашната кост.
  2. Такава операция на опашната киста предотвратява прекомерното кървене: лазерът автоматично запечатва счупените кръвоносни съдове.
  3. Има много по-малко следи от операция по тялото: белези, белези, белези от скалпел.

Повтаряне на кистата на кокосовия дроб

Възстановяването на заболяването е възможно с неправилно или неправилно лечение. Често пристъпите след отстраняване на кистата на опашната кост се случват по вина на самите пациенти. Ако човек не се придържа към препоръките на лекаря, например, не изключва физическо натоварване. За да се избегнат повтарящи се възпаления, е необходимо да се извърши пълен постоперативен курс на лечение:

  • прием на антибиотици;
  • редовни превръзки;
  • наблюдение от лекар за най-малко един месец (в зависимост от сложността на операцията).

Кисти кисти - последици

Ако не вземете навременни мерки, болестта започва да прогресира и да засегне съседните органи, причинявайки рак. При липса на лечение болестта може да доведе до много болезнена смърт. Степента на опасност от киста върху опашната кост до известна степен зависи от нейната разновидност, но при всякакви обстоятелства, съществуващите форми започват да се разширяват по време на течащата форма и се образуват нови канали за освобождаване на гной. Те проникват в други тъкани и вътрешни органи на тялото.

Всяко заболяване е по-лесно да се победи в ранен етап на развитие и може да се предотврати чрез провеждане на подходяща превенция. Следователно, ако има подозрения за образуване на кисти в областта на опашната кост, спешно трябва да се постави диагноза. Препоръчително е да посетите лекар в случаите, когато такива заболявания са имали преди това в семейството. Лекарят ще посочи какви превантивни мерки трябва да се предприемат, за да се изключи възможността за бъдеща киста.

Симптомите и лечението на опашната киста при мъжете и жените

Кишната кост (coccyx teratoma) е доброкачествена аномалия на структурата на епителия от вродена природа, която се образува по време на растежа на ембриона и полагането на дермисните слоеве. Счита се за малформация на тъканта в ембриона.

При тази патология се образува тесен канал в подкожната интерягална гънка, облицована с епител, подобно на нормалната кожа, която не е свързана с костната структура на опашната кост. В масления канал се намират космените фоликули и каналите на мастните жлези. Епителната тръба излиза на повърхността, образувайки един или повече първични изходи под формата на малки дупки в кожата. Тази аномалия се появява при пациенти, страдащи от заболявания на ректума. Патология е установена при 2 пациенти от хиляда, и особено често при мъже под 30 - 35 години. Кистата на опашната кост при жените се срещат 4 пъти по-малко.

В coccygeal киста не е в състояние да разреши нито с медицинско лечение или самостоятелно.

Лекарите класифицират заболяването по вид:

  1. Епителен куршум. Това е вътрекожен канал с дължина 5–7 до 15 mm, който на повърхността има изходи под формата на малки дупки или вдлъбнатини - първични проходи, разположени не точно в средната линия, а леко настрани. Те могат да бъдат осезаеми, но те също са едва забележими - след това се вземат за порите на кожата. Чрез такъв кокусовиден пасаж често се отделя прозрачно-белезникав ексудат - отделянето на вътрешния епител.
  2. Дермоидна киста на опашната кост (дермоиден синус). Този вид аномалия се нарича доброкачествен тератом. Разликата на дермоидния синус от опашния удар е, че тя образува капсула с черупка в дебелината на дермиса. Тератомът на опашната кост се развива вътрематочно в плода и съдържа неразвити фоликули, фрагменти от костна тъкан, мазнини и кожа. Новородено бебе дермоид прилича на бум на опашната кост.
  3. Пилонидална киста (или синус). Това е кухина, в която косата расте. Локализиран между седалището над ануса. Външно, пилонидалната киста на опашната кост се проявява под формата на една или няколко малки дупки в кожата, от които отделни косми или дори снопчета стърчат.
  4. Зъбната фистула е патологично оформен проход, водещ навън. Счита се за гноен стадий на заболяването. Понякога фистулата е дълбока и входът към нея наподобява фуния.

причини

До края на причините за кистозната киста не са идентифицирани. Но лекарите смятат, че вроден sacrococcygeus вътрекорен курс се случва поради нарушаване на процеса на тъкан полагане с растежа на ембриона. Поради това се образува патологична кухина в тъканите между задните части, която впоследствие се пълни с течностна секреция.

Фрагменти от епител и частици космени луковици, проникващи в кухината, секрети на мазнини, пот се натрупват и се изтласкват на повърхността чрез първични канали.

Вродените причини за образуването на кисти на кистата включват:

  • Изобилен растеж на косата между задните части (с последващото им въвеждане в дълбините на епидермиса);
  • увреждане на ставите и дермата в сакрокоциезната зона;
  • възпаление и запушване на потните и мастните канали, гнойни процеси около космените фоликули между седалището;
  • инфекциозни заболявания, нисък имунитет, честа или продължителна хипотермия;
  • ниска мобилност, дълго престой.

симптоми

Кистата на опашната кост може да не прояви симптоми в продължение на много години преди началото на възпалението в зоната на коковия канал. Пациентът отбелязва само дискомфорта, когато седи и издути между задните части, което понякога става влажно поради разреждане. Периодично, човек се оплаква, че гърбът му боли.

Когато мастните канали са блокирани в епителния тракт, органичните секрети го преливат и започват да гният, което води до възпаление. Същото се случва, когато патогените навлизат отвън. В същото време се увеличава размерът на кокосовата формация и възпалението преминава в съседните тъкани.

С развитието на нагъването, сред основните симптоми на кистата на опашната кост, се наблюдават следните:

  1. Булото на опашната кост боли все повече и повече, което създава трудности при огъването, седенето.
  2. Болката в сакрума се увеличава, особено при продължително заседание.
  3. Болезнено подуване се увеличава в обема, появяват се асиметричен оток и изразено зачервяване, които се разпространяват встрани от централната линия на междупръстието.
  4. С гнойна киста пациентът усеща болезнена пулсация в опашната кост.
  5. Температурата се повишава до 39-40 градуса. Човек става слаб, се оплаква от главоболие и мускулни болки, гадене. Тези признаци се обясняват с общото отравяне на организма с отровите на бактериите и токсичните продукти, отделяни при възпаление.
  6. Образуват се допълнителни (вторични) изходи, които разширяват канала на опашната кост, през който започва да изтича гной.
  7. Седенето и лъжата стават невъзможни поради остри болезнени усещания.
  8. С увеличаване на обема на гнойните маси и поражението на съседните тъкани се развива огромен абсцес в зоната на опашната кост - абсцес.
  9. При пробиване на вторичния изход на опашния канал се образува гнойна фистула.

Домашното лечение на киста върху опашната кост по време на нагряване често води до пробив на неоплазма и до намаляване на интензивността на болката. На мястото на разкъсване на кожата се образува белег. Но вътрешната кухина на кистата и епителният канал остават непокътнати. След известно време, в зоната на опашната кост, отново се наблюдава нагряване.

В допълнение към острото възпаление, често се развива хроничен процес, когато периодично се появява отделяне от епителния канал, придружено от болка и зачервяване на кожата. Образуват се нови пасажи, а старите дупки се разчленяват, образувайки груби участъци от пломби. Затова заболяването става бавно в природата с периодични обостряния, които се наблюдават в продължение на много години.

Какво е опасна киста кост

Ако възпалена киста на опашната кост не се лекува от специалист, може да има сериозни последствия:

  • постоянно възобновяващи се възпаления;
  • развитие на многобройни вторични кокусовидни пасажи и фистули, дължащи се на разпространението на патологичния процес към здрави тъкани;
  • развитие на екзема, гъбична инфекция и пиодермия по кожата (разпространение на язви);
  • нарушение на червата и органите на размножаване поради компресия и инфекция;
  • образуването на абсцес и флегмона (дифузно възпаление) на сакрокоцидната област;
  • пробив на вторични пасажи с изтичане на гной в скротума, ректума, уретера, което води до многократно увеличаване на риска от сериозни усложнения, до перитонит и сепсис;
  • възпаление на костите (остеомиелит);
  • дегенерацията на клетките на напреднала киста в раков тумор - епителиома (8–9%).

Следователно, когато се появят първите симптоми на заболяването, не трябва да се чака нагряване или преход към хронична форма, необходимо е спешно да се свържете с проктолога.

Диагностика на епителна киста

Диагнозата на признаците на киста на опашната кост обикновено не е трудна, но точна диагноза може да бъде направена само от специалист, който може да различи симптомите на кистозна формация от признаци на други заболявания (остеомиелит, абсцес, ректална фистула, остър парапроктит).

Основни диагностични тестове:

  • Ултразвуково изследване на сакрума и опашната кост;
  • ректороманоскопия (метод за изследване на дебелото черво с ендоскоп);
  • сондиране (вътрешен преглед с помощта на специална сонда) на свищящи фистули.

Ако болката в опашната кост се съчетава с болка в различни части на гръбначния стълб, патология на тазобедрената става, коленни стави, главоболие и световъртеж, отслабване на чувствителността в краката и ръцете, тогава лекарят, за да се изключи гръбначните хернии на междупрешленните дискове, ще назначи спинална рентгенова снимка, артроскопия, ЯМР и КТ, миелография.

лечение

Лечението на кистата на опашната кост, която не е усложнена от нагряване, може да се извърши без операция.

Обикновено експертите предписват:

  1. Лекарства, които облекчават възпалението и имат аналгетичен ефект (Ксефокам, Диклофенак, Кетонал, Аналгин).
  2. Кремове за епилация, които са необходими за почистване на излишната коса в седалищната гънка, предотвратявайки тяхното поникване и облекчаване на болезнените симптоми.
  3. Дезинфекция на външни агенти, които дезинфекцират зоната на възпалението, предотвратявайки по-нататъшната агресия на микробите (хлорхексидин, нитрофурал, водороден пероксид, мирамистин).
  4. Антибиотични лекарства. За подтискане на възпалителния процес най-често се предписват лекарства с ефект върху по-голямата част от патогенните микроби (Амоксиклав, Рокситромицин, Азитромицин, Цефотаксим, Цефепим, Цефтриаксон). Но употребата им не винаги е достатъчна за гноен процес. В този случай е необходимо да се реши проблемът с хирургичното лечение.

Терапията включва също:

  • задълбочени хигиенни мерки - често измиване и изсушаване на зоната между задните части;
  • ежеседмично бръснене с междинен краен припадък от 2 см - от лумбалната област до аналния канал.

За съжаление, лекарственото лечение на cystcyx киста обикновено само временно спомага за облекчаване на болезнените симптоми. При блокираната кокуса или фистула, в която остават натрупвания от биологични материали, терапевтичните методи не освобождават човек от анормална формация.

При абсцес, дифузно възпаление на меките тъкани се изисква незабавна хирургична намеса. Медикаментозната терапия в такава ситуация може само да забави процеса и да доведе до заплаха за живота.

Видове операции по отстраняване на киста кисти

Желателно е да се извърши операцията за отстраняване на кистата на опашната кост, колкото е възможно по-рано - до започване на активния процес на възпаление и нагряване, по време на който се извършва интервенция на няколко етапа. Ако пилонидалният синус или копчиковият инсулт не е възпален, операцията върви бързо и вероятността от рецидив и всякакви усложнения са с нула.

Важно е да се разбере, че хирургичното лечение е възможно само след елиминиране на възпалението в зоната на планираната интервенция. За този пациент трябва да се лекува с антибиотици и едва след това да се премахне анормалното образуване.

В случай на усложнения, лекарят трябва да прибегне до спешна операция.

Операцията по отстраняване има за цел пълното елиминиране на епителния канал, като източник на възпаление, първични и вторични отвори и засегнати от възпаление на съседните тъкани.

Лазерно отстраняване

Съвременната проктология обмисля възможността за лечение на кистата на опашната кост при мъжете и жените с помощта на лазерен лъч, който замества традиционния скалпел.

Хирургът прави дисекция на слоевете по кожата и мастните тъкани, след което изхвърля кистата с лазерен лъч, включително всички клони и изходи.

Характеристиките на метода на лазерно отстраняване позволяват на хирурга да извършва прецизни манипулации, тъй като хирургичното поле не е пълно с кръв. Това се дължи на незабавното запечатване (коагулация) на кръвоносните съдове при излагане на лазер.

Радиовълнов метод

Радиовълновото отстраняване на киста на опашната кост осигурява високо прецизно изрязване на засегнатите тъкани с нож за радиовълни, изпаряващ ненормални образователни клетки. В същото време, повредените съдове коагулират и хирургичното поле се обеззаразява напълно. Няма контакт с „нож” с тъкани, което също намалява риска от нараняване и намалява времето за възстановяване.

Предимствата на лазерното и радио вълновото отстраняване на опашната киста включват:

  • интервенцията се извършва под местна анестезия в деня на лечението;
  • липсват кървене, болка, увреждания на меките тъкани;
  • рискът от вторично възпаление и повторното формиране на кистата на опашната кост е минимален;
  • процедурата може да се извърши без зашиване;
  • периодът на възстановяване и оздравяване е съкратен и движението е разрешено 2 часа след интервенцията.

След процедурата за отстраняване на лазерна и радиоволна киста:

  • не е позволено да седи поне 10 дни;
  • 2 дни трябва да се вземат за почивка на леглото, разположена на една страна (за да се елиминира натоварването на седалищния регион);
  • след 2 дни е позволено да се разхожда из стаята, след ден - да се правят кратки разходки.

Пълното оздравяване на тъканите по време на нормалния следоперативен период настъпва на 4-5 седмица.

Радикална хирургия

Радикалното лечение на пилонидалния синус или копчиковия инсулт е възможно само хирургично, тъй като това напълно премахва всички вторични канали, фистули и капсулата на възлите заедно с мембраната. Отстраняването на опашната киста се извършва от проктолог-хирург във фаза на слягане на признаци на възпаление. Интервенцията се счита за проста и продължава 30 - 60 минути. Използва се спинална анестезия, при която пациентът е в съзнание, или интравенозната анестезия зависи от сложността и продължителността на операцията.

Операцията за отстраняване на кистата на опашната кост се извършва с помощта на различни хирургически техники.

Двустепенна операция на фона на гнойни процеси

Лечението на гнойни или фистули, които са счупени в червата и уретерите, осигурява многостепенна хирургия.

Това се дължи на факта, че по време на гнойни процеси тъканите са подути, възпалени, наситени с ексудат, което изисква изрязване на голямо количество подкожна тъкан заедно с абсцес. След това остава сериозна и открита рана, която не може да бъде зашита поради протичащия възпалителен процес. При такава рана рискът от вторична инфекция е много висок и изцелението е изключително бавно.

Ето защо, с подобна процедура, гной се изпомпва първо със спринцовка, след това се отваря абсцес, поставя се дренаж под формата на тънка гумена тръба (за нормално изтичане на гной) и се предписват мощни антибиотици. На етап 2 (след преминаване на възпалението) се извършва операция за премахване на свищящите пасажи, киста на опашната кост и малък брой съседни тъкани. Достатъчно задоволителни резултати се наблюдават в 80 - 87% от случаите.

Техника на затворена рана

Това е най-простият вид изрязване на опашната киста, която може да се извърши само при липса на възпалителен процес, плътни белези, подпухналост, тъканни или костни деформации. Ето защо е важно да се обърнете към проктолога за своевременно изследване.

В първичните отвори се инжектира медицинска боя, за да се открият всички клони на епителния процес. С помощта на скалпел (или електрокаутерия) се извършва ексцизия на опашната киста и свищните канали с кожата и фибрите.

Тогава хирургът засмуква раната, оставяйки дупка за дренажната тръба, през която серо-кървавата течност трябва да премине. Шевовете с тази техника се отстраняват след 10-14 дни.

Недостатък на този метод е високата вероятност за рецидив. За да се намали рискът от повторно образуване на киста, тази техника се използва само по време на слягането на всички симптоми.

Синусектомия или подкожно изрязване

Методът е ефективен само при отсъствие на нагряване и разклоняване от опашната кост. Техниката се използва в хроничен процес или гнойно свиващ канал във фазата на слягане на симптомите. Сонда с електрокаутерия се вкарва в свищния канал и чрез електрокоагулация епилиалният процес или кистозната кухина се изрязват с едновременно каутеризация на кървящите съдове. Шевовете с тази техника не налагат операции. Методът е анемичен. Положителни резултати се наблюдават при 90-93% от пациентите. Рискът от усложнения варира от 9 до 29%.

Метод на отворена рана

Тази техника се отличава с много нисък процент на рецидиви, но също така и с най-продължително лечение след операция. Капката на кистата, заедно с всички вторични канали и фистули, е напълно изрязана. Раната не се зашива, осигурявайки естествен отток на кръв и гнойни маси, за да елиминира напълно всички секрети. Лекарите постоянно се наблюдават за пациенти след операцията, за да се избегне вторична инфекция.

След радикална отворена операция, почивка на легло се наблюдава в продължение на 2-3 дни, лежи на една страна, за 3-4 дни можеш да станеш, след това да ходиш. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на хирурга, тъй като раната остава отворена по време на следоперативния период, докато бъде напълно почистена и обрасла. Пълната рехабилитация отнема около 4 до 5 седмици, след което пациентът постепенно ще се върне към нормалния ритъм на живота.

Marsupializatsiya

Методът се използва за дълбоко възпалени кисти и множество свистели пасажи, които са опасни за изрязване напълно. Анормалните тъкани се изрязват със скалпел или електрокаутерия по специална схема, съдържанието се отстранява, кухината се промива. Ръбовете на разреза се пришиват към тъканите на сакрокоциезната зона, образувайки отводнителен канал. Въпреки дългосрочната рехабилитация, възстановяването настъпва в 90 - 93% от случаите.

Има и други оперативни схеми, например използване на техники за пластична хирургия за възстановяване на обема на отстранената тъкан.

усложнения

След операцията пациентът временно е нарушен от болки в областта на раната и гръбначния стълб, които се отстраняват с обезболяващи. Но понякога, особено при късна операция, възникват усложнения:

  1. Алергична реакция към анестетични разтвори.
  2. Кървене със съдови увреждания.
  3. Увреждане на ганглии.
  4. Удължена болка в сакралната област.
  5. Възпаление при вторична инфекция.
  6. Рани на ректума.
  7. Рецидив, ако по време на операцията фистулните пасажи и кистозната капсула са отстранени само частично.
  8. Серома - натрупването на серозна течност в тъканите на мястото на хирургичната интервенция (осъществява се с подходящо дрениране и антисептично лечение).

Постоперативен период

В постоперативния период, ако се извърши радикална хирургична интервенция, проведете:

  1. Ежедневни превръзки с лечение на рани с бетадин, хлорхексидин, диоксидин, водороден пероксид, йод-повидон.
  2. Местно предписани мехлеми, които ускоряват заздравяването, потискат възпалението и активността на микробната флора: метилурацил, левозин, фузимет.
  3. Нанесете UV радиация, микровълнова терапия, UHF сесии.
  4. При радикално хирургично изрязване на киста или удар в копче, прогнозата е винаги благоприятна и трябва да се очаква пълно възстановяване.

Препоръки след операцията:

  1. Не можете да седнете 3 - 4 седмици, да вдигате тежести, включително домакински предмети.
  2. Спя по-добре на страната през месеца.
  3. За да изключите горещите вани, можете да използвате топъл душ за 4 - 7 дни (с разрешение на лекаря). Кърпите са забранени, сапунът е само за деца.
  4. В рамките на шест месеца след заздравяването на раната, зоната между бедрата трябва да се почисти от косата.

Основното, което се изисква от пациента, е да се диагностицира кистата на опашната кост във времето и да се избере подходящата клиника, където работят квалифицирани лекари. Най-доброто от всички - специализиран проктологичен център.

Видове, диагностика и лечение на cystcyx киста

Има много патологии, които засягат хората от раждането. Но има едно вродено заболяване, присъствието на което мнозинството научава само на възраст 15-30 години. И това е киста на опашната кост. Тази патология е опасна, тъй като по всяко време туморът може да се разтопи и прекъсне, като по този начин предизвиква развитие на сериозни усложнения, които могат дори да доведат до внезапна смърт. И за да се избегне това, е необходимо да се знае колкото е възможно повече информация за това, което съставлява coccygeal киста и как тя се проявява. В крайна сметка, само навременен достъп до лекар и лечение ще помогне да се запази здравето и да се предотврати развитието на усложнения.

Преди да говорим за това, което е киста, е необходимо да се ровиш малко в процеса на образуване на ембриони в утробата. Всеки човек знае, че това се случва на етапи. Първо, кръвоносната система възниква в ембриона, сърцето, белите дробове и другите органи се появяват, а след това мускулно-скелетната система започва да се формира, което включва не само черепа, гръбначния стълб и крайниците, но също и сакрално-coccygeal деление.

В началните етапи на развитие на ембриона в тази област е така наречената опашка. Когато настъпи моментът на образуване на костни структури, той изчезва. Но под въздействието на някои фактори този процес може да бъде нарушен, в резултат на което настъпва непълна редукция на сухожилните и мускулните опашки. Резултатът е появата на тръба в междинната гънка, вътрешните стени на която са облицовани с епител. Образува се вид фистула, която се нарича киста.

В продължение на много години тя изобщо не можеше да притеснява господаря си. Но поради факта, че човек е постоянно подложен на физическо натоварване, атаки на вируси и бактерии, рано или късно възниква възпаление на образуването, което е съпроводено с ясно изразена клинична картина.

Важно е! Ако в този момент пациентът не потърси помощ от лекар, възпалението придобива хронична форма и скоро ще се присъединят гнойни процеси. Кухината на кистата е пълна с гной, която по всяко време може да пробие и проникне в скротума, малкия таз и кръвоносната система, като по този начин задейства развитието на много сериозни усложнения.

Ето защо, ако имате киста, тогава трябва да се лекувате възможно най-скоро. Но без да се прибягва до средствата на традиционната медицина (в този случай те са безсилни), но с помощта на опитен лекар, който познава бизнеса си.

Преди да разгледате симптомите и лечението на образуванията, трябва първо да говорите за това какви са те. Лекарите класифицират тази патология, както следва:

  1. Пилонидална. Това е образование, което се формира в интергипатната гънка. Причината за неговото развитие е необичайно проникване на косата в кожата. В резултат на това тялото дава отговор, който се състои в ограждане на чуждо тяло (т.е. коса) от други тъкани и органи. Така се образува капсула, вътре в която се намира тази коса и частиците на кожата, които са станали мъртви по време на възпалителния процес. Така се появява кистата.
  2. Dermoid. Тя започва да се формира в повърхностния епител на кожата дори в периода на пренаталното развитие, в резултат на изместването на елементите на ембрионалните листа. Включва частици от коса, нокти, ектодерма, мастни жлези и др. Този вид опашна киста е най-опасен, тъй като може да причини рак и проктит (възпаление на ректума).
  3. Епителната. Образува се в подкожните слоеве на кожата и външният му вид прилича на куха тръба (епителен-coccygeal пасаж), стените на които са напълно покрити с епител. Киста също се появява в резултат на анормални аномалии по време на развитието на плода.

Има и такова нещо като костна фистула. Образува се на фона на хронични възпалителни процеси в кистата и можем да го видим с невъоръжено око на задните части под формата на малка депресия, от която периодично може да се освобождава гной.

Като се има предвид по-подробно причините за появата на образованието, трябва да се отбележи, че учените все още спорят за етиологията на това заболяване. Работата е там, че някои твърдят, че кистата е вродена и се формира в резултат на анормално развитие на плода, докато други казват, че тази патология може да се появи във всяка възраст и по напълно различни причини. Например:

  • Хематоми, които се появяват на задните части след нараняване в момента на удара, падане или хирургическа намеса.
  • Всички видове инфекции.
  • Хипотермията.
  • Заседнал начин на живот.
  • Неспазване на личната хигиена.
  • Носенето на бельо от нискокачествени материали, поради това, което кожата спира “дишането” и обривът на пелените се появява на повърхността му.
  • Отслабен имунитет.
  • Автоимунни заболявания и др.

Освен това, първата група учени, придържайки се към версията, че кистата е вродена патология, смятат, че всички тези фактори допринасят само за развитието на възпалителни процеси и появата на симптоми, характерни за това заболяване, които причиняват на пациентите да се консултират с лекар.

А най-интересното е, че кистите при мъжете се откриват много по-често, отколкото при жените. Въпреки че учените твърдят, че в развитието на тази патология, полът няма значение. Въпреки това, при мъжката популация в Нигерия, това заболяване не е открито. Те, напротив, страдат от кисти предимно жени.

Ако туморът е в покой, той не се разпалва и не се гние, тогава човек не забелязва никакви симптоми на развитието на тази патология. Единственото нещо, което може понякога да го притеснява, е тъпа болка в саркокоциезната област по време на продължително седене или интензивно физическо натоварване. Но той бързо изчезва, веднага след като отрицателният фактор спре да действа върху тялото.

Важно е! Ако възникне възпаление в кистата, симптомите стават ясно изразени. Има силни болки в проекцията на тумора, кожата почервенява и набъбва. Човек не може нормално да седи и ходи, той постоянно усеща усещане за топлина в сакрално-опашната зона.

Гнойна киста се проявява още повече. Болките вече започват да дават в долната част на гърба и долните крайници, а гной се освобождава от опашната фистула. В същото време, има силно възпаление и дразнене на близките меки тъкани - те придобиват тъмночервен или синкав оттенък, сърбеж и лющене.

Трябва да се разбере, че кистата е сериозна патология, която изисква незабавно лечение. Ако не се извършва, това може да доведе до развитие на сериозни усложнения, сред които са:

  • сепсис;
  • абсцес;
  • хиперемия на меките тъкани;
  • некроза на тъкани, съседни на кистата;
  • развитие на гнойни процеси в костните тъкани на сакрума и опашната кост;
  • инфекция на тазовите органи;
  • флегмона (възпаление на тъканите).

Важно е! Pilonidnuyu и dermoid образование, може да предизвика развитието на плоскоклетъчен карцином! Следователно, когато се открият такива тумори, е още по-трудно да се отложи лечението. Трябва да се консултирате с лекар веднага след появата на първите симптоми.

Лесно е да се открие тератом - просто погледнете зоната на сакрокоциджа на пациента. При такава патология, човек на това място има малка депресия, натискаща върху която може да се открие гной. Освен това, кожата около тази депресия е раздразнена и има червеникав оттенък.

Но за точна диагноза визуалната инспекция на пациента сама по себе си е недостатъчна. За да се определи вида на кистата и да се идентифицират причините за възникването му, са необходими следните диагностични мерки:

Важно е! Ако в хода на тези проучвания лекарят изглеждаше подозрителен, че пациентът започва да развива рак на фона на киста, се извършва допълнително изследване, което задължително включва доставянето на туморен маркер СА-125.

Лечението се извършва само чрез операция. Няма лекарства, които да помогнат в борбата срещу тази патология. Те само допринасят за намаляване на симптомите и премахване на възпалителните процеси. Но операцията рано или късно ще трябва да свърши така или иначе.

Хирургичната интервенция рядко се провежда, ако пациентът има нагряване на кистата. В този случай, дори преди операцията, се провежда противовъзпалителна и антибактериална терапия. И само когато кистата престане да гноя и симптомите изчезнат, пациентът започва да се подготвя за операция.

Подготовка за операция включва допълнително изследване на пациента за определяне на нивото на съсирване на кръвта и наличието на други заболявания, които могат да бъдат директни противопоказания за операция. За да направите това, вземете OAM, OAK, биохимичен анализ на кръвта, прави се ултразвук на храносмилателния тракт и тазовите органи и др.

Ако пациентът няма противопоказания, е предписан денят на операцията и в деня преди това е необходимо:

  • Избръскайте всички коси в сакрално-опашната област.
  • Вземете слабително или почистваща клизма.
  • Отказвайте да ядете храна.

Ако се установи, че човек има образование, операцията по отстраняването му може да се извърши по няколко начина - затворена и отворена. Хирургичната намеса се извършва под местна или обща анестезия.

При затворения метод лекарите правят разрез в проекцията на кистата, след което се изрязват с близките засегнати тъкани. След това върху раната се поставят бода и превръзка. Подобна операция се понася доста лесно от пациентите. Въпреки това, след неговото въвеждане, рисковете, че рецидивът на заболяването ще настъпи след известно време, все още остават.

Затова лекарите често прибягват до отворения метод за премахване на образованието. Особеността на тази хирургическа интервенция е, че тя може да се извърши с потискана киста, докато рисковете от допълнителни усложнения са нула.

По време на тази операция се прави и разрез в сакрокоциезната зона, след което лекарите премахват гнойната киста и конци. Но в този случай, шевовете са положени по посока на дъното на ануса, а не на цялата рана, като по този начин се създава естествен дренаж.

С цел избягване на голяма загуба на кръв по време на операция, изрязването на кистозна формация започва да се извършва с използване на радио вълново оборудване. Когато се изрязва мека тъкан, тя веднага изгаря кръвоносните съдове, като по този начин намалява загубата на кръв до минимум.

Когато формацията е отстранена, пациентът получава легло, което той трябва да спазва през целия ден. По това време пациентът може да изпита силна болка в областта на сакрума и опашната кост, синини и хематоми, което е естествено след всяка операция. За да се премахне дискомфорта, лекарите предписват болкоуспокояващи.

Пълното възстановяване на пациента след операцията настъпва само след 8 до 10 седмици. През цялото това време той трябва редовно да лекува раната, да сменя превръзки, да следи хигиената и да обръсва косата в областта на опашната кост, докато шевовете не бъдат отстранени. И ги премахнете само след 4 - 6 седмици след операцията.

В допълнение, на пациента е забранено да седи или да лежи на гърба за дълго време, докато следоперативната рана е напълно затегната, да вдигне тежести и да носи плътно прилепнало бельо с твърди шевове.

Ако пациентът следва препоръките на лекаря, той много бързо ще се възстанови и след няколко месеца ще може да се върне към обичайния си начин на живот.