Спондилоартроза (друго име за заболяването - артроза на фасетните стави) е хронично заболяване, при което се засягат и унищожават малки интервертебрални (фасетирани) стави. Според водещи специализирани клиники това заболяване причинява рецидивиращи или персистиращи болки в гърба при 10–12% от пациентите.

Спондилоартроза обикновено засяга по-възрастните хора, но през последните години се наблюдава тенденция към появата на патология при младите хора. Остеоартритът в ставите на фасета може да причини силна болка, замаяност, болка "стрелба" от кръста до бедрото и други негативни симптоми, които значително намаляват качеството на човешкия живот. Ако не се лекува, болестта може дори да доведе до увреждане.

Какво е това?

Спондилоартрозата е заболяване на гръбначния стълб (остеоартроза), което засяга всички компоненти на фасетната става. Характеризира се с болка, влошена от движения или натоварвания на тялото на пациента и отслабва при пълна почивка. Счита се за възрастово заболяване и при 90% от 100 се формира при хора, на възраст 65 и повече години. Но все пак, за съжаление, тази патология се открива и при млади 30-годишни пациенти.

Причини за поява на спондилоартроза

Нашата гръбнака, както и много други структури, завършва растежа с 20-25 години. След това първо се бавно, след това по-силно и се развиват дегенеративни промени. Количеството на влага в ставния хрущял намалява, което става по-малко силно и еластично, склерозирано - замества се от съединителна тъкан. Наред с това намалява производството на ставна синовиална течност. Всичко това води до намаляване на обема на гръбначните движения - развива се спондилоартроза на гръбначния стълб.

Нарушенията на движението включват задръстване в тъканите на междупрешленните стави, близките връзки, мускулите. В резултат на това храненето на ставните тъкани се влошава още повече, а порочният кръг се затваря. Важна роля в образуването на спондилартроза играе остеохондроза. При това патологично състояние, височината на междупрешленните дискове намалява, поради което натоварването на фасетните стави се увеличава и хрущялът им се износва. Впоследствие механичното налягане върху костната тъкан на прешлените се увеличава. В същото време се променя структурата им, на повърхността на гръбначните тела се образуват патологични маргинални костни израстъци. Развита деформираща спондилоартроза.

Лекарите вертебролози идентифицират няколко основни причини за развитието на спондилартроза:

1. Нестабилността на прешлените;
2. спондилолистези;
3. остеохондроза;
4. Постоянно повишени натоварвания на гръбначния стълб (заседнал труд, професионални спортове, плоски стъпала, работа с тежести);
5. Нарушения на гръбначния стълб (най-често спондилоартрозата се дължи на сублуксация в гръбначните стави);
6. Аномалии в развитието на гръбначния стълб (наличие на допълнителен 6-ти лумбален прешлен, сливане в стационарен блок на 5-тия лумбален прешлен със сакрума, асиметрични процеси на гръбначния стълб, непълно оформени арки на прешлените и др.).

Съществуват и редица предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на тази патология:

1. Възраст след 65 години;
2. затлъстяване;
3. Автоимунни заболявания;
4. Наличието на диабет, подагра;
5. Нарушаване на режима и баланса на храненето;
6. Жени след менопауза;
7. Наследствена предразположеност към заболявания на гръбначния стълб.

Спондилоартрозата се развива постепенно и започва с атрофични промени в хрущяла на ставите. С хода на заболяването настъпва смъртта на хрущялните клетки, в хрущяла се случват дегенеративни процеси и губи еластичността им (от центъра към периферията). След това се наблюдава намаляване на размера на хрущяла и в резултат на това излагането на ставните повърхности на костните компоненти на ставите. Налице е заместител на съединителната костна тъкан (втвърдяване) и има леки възпалителни процеси в ставите. Това се дължи на факта, че срутващият се хрущял се разпада на малки фрагменти и тези фрагменти попадат в синовиалната течност. Крайните части на костните повърхности на ставите започват да растат и образуват остеофити.

Етапи на заболяването и класификация

Спондилоартрозата е разделена на три големи групи, в зависимост от мястото на процеса:

1. Cervicoarthrosis - спондилоартроза на шийните прешлени;
2. Дорсартроза - спондилоартроза на гръдния кош;
3. Lumboarthrosis - спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Етапите на формиране разглеждат 4 фази на развитие:

1. Първата. Първоначалните процеси не са придружени от никакви симптоми. На този етап има загуба на пластичност на гръбначния диск, нарушения в сухожилията, както и във взривните мембрани. По правило се открива случайно по време на рутинен профилактичен медицински преглед.
2. Вторият. На този етап на развитие започват да се появяват болки в областта на гърба, умора и разстройства на гръбначния стълб.
3. На трето място. Към вече прогресиращо заболяване се добавят възпалителни процеси, те засягат костните равнини на ставата, започват да се образуват малки остеофити, нарушава се сухожилният апарат.
4. Четвърто. При лезията на гръбначния стълб не функционират двигателни функции, настъпва анкилоза, спондилоза, остеофити са големи по размер и се проявяват нарушения на нервната и съдовата системи. Тази фаза на развитие на болестта е необратима.

В зависимост от хода на патологичния процес, спондилоартрозата се разделя на няколко типа:

1. Деформиращи - остеофитите образуват деформация на прешлените;
2. Дегенеративна - разрушаване на ставните повърхности възниква на кръстовището на гръбначния стълб с ребрата и в областта на арките на прешлените, както и разрушаването на структурата на междупрешленния диск;
3. Анкилозиране - е името на анкилозиращия спондилит, засяга много стави на човек, значително ги деформира;
4. Процедурите на аркутата се случват в ставите между гръбначния стълб и ребрата и в дъгообразните стави;
5. Разкриване на тъкани - разположено между спинозните процеси на задната повърхност между 1 и 2 шийни прешлени;
6. Dysplastic - проявява пълно нарушение на структурата на ставите, тяхната деформация;
7. Polysegmental - засяга едновременно 2 или повече гръбначния стълб.

симптоми

Клиничната картина на спондилоартроза зависи от мястото на патологичния процес. Ако увреждане на различни части на гръбначния стълб, пациентът се чувства специфични симптоми.

Симптоми на спондилоартроза на коремния сакрален гръбнак:

• нарушена подвижност на ставата;
• нарушена походка на пациента, поза;
• слабост в мускулите;
• дискомфорт се появява в лумбалната област, дава на областта на бедрата, бедрата, дори и перинеума.

Клиничната картина на спондилоартроза на гръдния кош:

• мобилността в гръдния кош на човека е значително ограничена;
• хората се оплакват от сутрешната скованост на гръдния кош;
• има криза по време на внезапни движения;
• пациентът се чувства дискомфорт по време на внезапна промяна на времето, по време на физическо натоварване. Постоянният болен синдром придружава пациента, ако спондилоартрозата се развие в етап 3-4.

При поява на цервикална лезия:

• усеща се дискомфорт при завъртане на шията, остри лъкове на главата;
• шум в ушите, главоболие, безсъние, умора;
• болни болки, когато времето се променя рязко, особено при силна влажност се проявява особено тежък дискомфорт;
• болка синдром се наблюдава не само в областта на шията, се простира до лопатките, раменете, шията, дори в гърдите. Болката се появява периодично, след физическо натоварване или сутрин (тялото е дълго време без движение).

диагностика

Тъй като и остеохондрозата, и спондилоартрозата са много взаимосвързани както с анатомична локализация, така и с рискови фактори, тези процеси могат да възникнат едновременно. Разликите между тях могат да бъдат установени само с помощта на техники за изобразяване, например рентгенови лъчи.

В този случай, ако се извърши ЯМР, тогава се дава възможност да се изследват дългите връзки на гръбначния стълб, които често участват в патологичния процес.

Как за лечение на спондилоартроза?

Лечението на лумбосакралната спондилоартроза се извършва чрез консервативни и хирургични методи.

1. Консервативното премахва болката и възпалението, последвано от назначаване на лекарства и процедури, които възстановяват увредената тъкан.
2. Хирургичният метод се използва в екстремни случаи, тъй като лечението с лекарства и физиотерапия е доста ефективно и след операция на гръбначния стълб съществува риск от усложнения.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия за спондилоартроза включва някои лекарства, те могат да бъдат включени в две големи групи:

1. Високоскоростни инструменти. Тяхното използване води до минимизиране на болката. Те включват аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, трамадол.
2. Бавно движещи се агенти. Тяхното действие е насочено към възстановяване на хрущялната структура на гръбначните стави. Те включват хондроитин сулфат, глюкозамин, диацереин, несъдържащи соеви съединения или авокадо.

Високоскоростните лекарства са предназначени да намалят симптомите на заболяването:

• Аналгетици. Те са лекарства от първа линия за облекчаване на болката. Те включват парацетамол. Задайте го на не повече от 4 g / ден. Относително безвредно лекарство, когато се използва за две години.
• Опиоидни болкоуспокояващи средства Проектирани при липса на ефект от предишните групи. Трамадол се предписва на 50-200 мг на ден. Приемането на опиати трябва да бъде краткосрочно.
• Кортикостероиди. Употребата на кортикостероиди се предписва за прогресиране на заболяването със значително ограничаване на обхвата на движение в ставите.
• НСПВС. Най-често се използва на практика. Тяхното назначение е препоръчително при липса на подходящ ефект на парацетамол. За целта на тази група средства е необходимо да се разчита на съпътстващата патология. Тази група лекарства има голям брой странични ефекти от сърдечно-съдовата, храносмилателната система, бъбреците. Приемането на тези лекарства за спондилоартроза трябва да започне само в периода на нарастваща болка.

Бавнодействащите лекарства имат хондропротективни свойства. Представители от тази група:

• Хондроитин сулфатът и глюкозаминът са компоненти на ставния хрущял. За проявлението на ефекта на тези лекарства хондропротекторите трябва да постигнат висока концентрация в синовиалната течност на ставите. Търговски наименования на тези лекарства: struktum, teraflex, don, hondromed и др.
• Соевите съединения и авокадо Neomyrya насърчават синтеза на вещества, които стимулират производството на колаген от хондроцитите. Тези лекарства намаляват болковите импулси.

Началото на терапевтичния ефект варира от 2 до 8 седмици.

Лечение без хапчета

По отношение на не-лекарствените методи те включват:

1. Акупунктура, която ви позволява да елиминирате мускулните спазми и да повлияе на притока на кръв в засегнатата област.
2. Психотерапия. Необходима за корекция на психичното състояние на пациенти със спондилоартроза, които често трябва да се справят с инвалидизираща болка.
3. Кинезитерапията е метод на обучение, чрез който пациентът може самостоятелно да упражнява физическа терапия у дома по време на периоди на ремисия и ремисия на обостряне.
4. Физикална терапия - използва се дори във фазата на обостряне - но не и на върха на болката. Това включва много техники, вариращи от електрофореза и завършващи с магнитна терапия. Лечението се приема от лекаря.
5. Мануалната терапия елиминира функционалните проблеми в засегнатия сегмент, напрежението в мускулите, спомага за подобряване на локалната микроциркулация.
6. Масажът е отговорен за нормализирането на храненето на тъканите, дължащо се на ускоряването на обмяната на веществата, възстановяването на кръвната и лимфната циркулация. С дълбок масаж можете да блокирате болковите импулси от периферната нервна система. Подобреният трофизъм ви позволява бързо да премахвате продуктите на разпад.

Всяка от процедурите се предписва от лекар, който предварително преценява състоянието на гръбначния стълб и изключва / потвърждава наличието на системни заболявания, които могат да бъдат противопоказания за някоя от процедурите.

Противопоказания за спондилоартроза

След като сте завършили курса на лечение, лекарят е длъжен да ви запознае с противопоказанията за спондилартроза. Следвайте всички тези прости указания, за да предотвратите влошаването на гръбначния стълб. Необходимо е да запомните:

• хипотермията трябва да се избягва;
• не правете внезапни движения и движения;
• не може да повдига тежести;
• невъзможно е дълго време да бъдеш в една позиция;
• ако пътувате дълго, използвайте ортопедичен корсет.

Но не злоупотребявайте с носене на ортези и други устройства. При продължителна употреба при пациенти с отслабване на мускулите на тялото, има статични нарушения на гръбначния стълб, както и болка. Експертите настоятелно препоръчват физиотерапия, ходи повече и обръщат внимание на ски.

предотвратяване

При риск от спондилоартроза профилактичните мерки включват следните мерки, които трябва да се проведат и при условие на ремисия:

1. Масаж. От време на време се нуждаете от курсове за масаж.
2. Физическа култура. Понякога има достатъчно прости зарядки и леки упражнения за коригиране на ситуацията. Експертите препоръчват плуване.
3. Диета. Гръбначните заболявания понякога се причиняват от наднорменото тегло.

Към кой лекар лекува симптомите на спондилоартроза? Всичко зависи от формата на заболяването. Ако е причинена от наранявания, по-добре е да се регистрирате за травматолог. Ако има възпалителен характер, тогава ревматолог ще помогне. Ако причината е неизвестна, тогава експертите препоръчват да отидете на невропатолог, който се занимава с всички патологии на гръбначния стълб.

Какво е спондилоартроза на гръбначния стълб и как да я лекуваме?

Когато спондилоартроза на гръбначния стълб засяга междупрешленните стави. Спондилоартроза на гръбначния стълб е форма на остеоартрит, при която възпалителният процес води до намаляване на подвижността на гръбначния стълб. В ставите се появяват дегенеративни промени в резултат на кръвоснабдяването на хрущялната тъкан. Патологията често се развива при възрастни хора, предимно жени.

Причини за патология

Причините за развитието на спондилоартроза са свързани с възпалителния процес, в който участват всички компоненти на ставата: хрущял, връзки, субхондрална кост, периартикуларни мускули и капсула. Интервертебралната спондилоартроза се развива постепенно. Първо, хрущялната тъкан на ставите атрофира, в резултат на което е загубена еластичността на хрущяла, ставните повърхности на костите започват да се излагат. Този процес започва в централната част на хрущяла с прехода към периферията. След това капсулата на ставата се възпалява и костната тъкан расте по краищата на ставната повърхност.

Прешлени, опитващи се да предпазят дисковете от натиск, сякаш растат заедно с костни процеси - остеофити.

Спондилоартроза се дължи на развитието на дегенеративно-дистрофични промени. Те се дължат на влиянието както на патологични фактори, така и на физиологични. Последните включват естествени процеси на стареене. Патологичните фактори включват:

• Наследствена предразположеност;
• Автоимунни заболявания;
• Дефекти в образуването на опорно-двигателния апарат.

Рискът от развитие на спондилоартроза се увеличава с повишено натоварване на гръбначния стълб, наранявания, наднормено тегло, лоша поза, плоска стъпалост, вертебрална нестабилност, остеохондроза, спинална хирургия.

Когато плоски крак нарушена походка, и телесното тегло е неравномерно разпределени, което води до неправилно натоварване на гръбначния стълб. Седящата работа и тялото, което е в една позиция за дълго време, също могат да причинят аномалии в гръбначния стълб. Често патологията се развива в резултат на кифоза или сколиоза, която е свързана с прекомерно огъване на гръбначния стълб встрани или напред.

Компресивните фрактури на гръбначния стълб са сред нараняванията, които увеличават риска от развитие на спондилартроза. Те водят до промяна в анатомично включеното съотношение на размера и разстоянието между прешлените. Спортът, някои от неговите видове, например вдигане на тежести, с недостатъчно развит и слаб мускулен корсет, може да провокира развитието на спондилартроза.

симптоми

Клиничните симптоми на спондилоартроза в гръбначния стълб се характеризират с такива прояви като болка и сутрешна скованост. Болката възниква, когато промените стойката на тялото и когато се движите, преминавате в състояние на покой.

Скръстие след сутрешното събуждане се случва с прогресирането на болестта, продължава 30-60 минути.

В своето развитие спондилоартрозата преминава през 4 етапа:

1. Спондилоартрозата е асимптоматична, само от време на време може да има дискомфорт в гърба.
2. Болката става по-забележима и по-често след нощен сън или промяна в позицията на тялото. Пациентът се чувства схванат на мястото на гръбначния стълб, където се локализира заболяването.
3. Спондилоартрозата се характеризира с усложнения. Налице е пролиферация на костната тъкан в междупрешленните стави и прищипване на нервните корени. В резултат на патологични процеси се наблюдава стесняване на гръбначния канал.
4. Настъпва анкилоза на засегнатата гръбначна става, т.е. тя става имобилизирана в резултат на натрупване. Пациентът усеща силна болка, нарушават се функционирането на крайниците и вътрешните органи, разположени в близост до гръбначния стълб.

Основната опасност от спондилоартроза на гръбначния стълб е развитието на исхемичен инсулт в резултат на увреждане на шийните прешлени и кръвоснабдяване на мозъка.

диагностика

Диагностика на спондилоартроза с помощта на палпация, рентгенови лъчи, изчислителна или магнитен резонанс. Опитният лекар ще може да определи патологията, която се изследва по време на прегледа и според оплакванията на пациента. При рентгенови лъчи, които трябва да бъдат направени в 2 проекции, могат да бъдат открити ставни промени, характерни за това заболяване. В частност, това може да бъде стесняване на ставното пространство или неговото отсъствие, уплътняване в костната и хрущялната тъкан, както и субхондралната склероза.

Томографията, както изчислителната, така и магнитният резонанс, разкрива аномалии в костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб на ранен етап от развитието на патологията. Използва се също радиоизотопен гръбначен скенер, който позволява да се определи наличието на възпаление в гръбначните стави.

Методи за лечение

Основното лечение на спондилоартроза на гръбначния стълб се извършва в 3 области: лекарствена терапия, физиотерапия и тренировъчна терапия. Хирургичните методи на лечение рядко се използват, само в тежки случаи, при липса на ефективност на консервативното лечение. Тъй като болестта е прогресивна, няма да е лесно и бързо да се отървете от нея. Затова основната терапевтична цел е да се забави и постепенно да се спре развитието на болестта.

За облекчаване на болката можете да използвате следните видове наркотици:

• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Аналгетици и други обезболяващи средства;
• Кортикостероидни хормони.

Тъй като заболяването е свързано с разрушаването на хрущялната тъкан на ставата, лечението няма да стане без използването на хондропротектори. Необходимо е да ги приемате за дълго време, ефектът от тях се появява в рамките на 2 месеца.

Физиотерапевтичните методи се предписват само в етап на ремисия и включват:

• Ултрафонофореза, която помага за намаляване на симптомите и възстановяване на функционалността на ставите чрез ултразвуково приложение на лекарствени вещества;
• Масаж, който ще помогне да се премахне задържането на движението на прешлените;
• Електрофореза, с която можете да постигнете намаляване на възпалението;
• Електрическа стимулация, която подобрява метаболитните процеси в тъканите чрез действието на електрически импулси;
• Диадинамотерапия, която помага за облекчаване на подуването и стимулира процесите на клетъчно хранене.

С помощта на физическа терапия укрепва и разтяга дълбоките мускули на гърба, които поддържат гръбначния стълб. Предпочитат се упражнения, които се изпълняват в седнало или лежащо положение и са насочени към укрепване на мускулите на гърба. В някои случаи лекарят може да препоръча носенето на специални ортопедични корсети, които ще помогнат за значително намаляване на болката чрез фиксиране на гръбначния стълб.

Пациенти, страдащи от тази патология, е желателно да се намали телесното тегло, ако тя значително надвишава нормата. Трябва да се помни, че всички медицински техники, свързани с лечението на спондилартроза, трябва да се извършват стриктно под наблюдението на лекуващия лекар.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Как и какво да се лекува с спондилоартроза?

Спондилоартроза на една или няколко части на гръбначния стълб се среща в почти всеки възрастен човек, а понякога и в млад.

Механизмът на развитие на заболяването е същият, както при артроза на ставите, но локализацията на дистрофичните промени се забелязва в хрущялната тъкан на ставите, която се намира точно между прешлените.

съдържание

Причини и симптоми

Най-често дистрофията на хрущяла се причинява от нарушения в метаболитния процес. Това води до разрушаване на структурата на хрущялната тъкан.

Ситуацията може да се влоши:

• постоянни статични натоварвания, които пренасят гръбначния стълб (например седи на компютър);
• продължително физическо натоварване и постоянни микротравми (например по време на вдигане на тежести);
• травми на гръбначния стълб;
• нарушение на стойката;
• плоска стъпалост, при която има нарушение на стойката и неправилно разпределение на натоварванията върху гръбначния стълб във вертикално положение;
• възрастови промени в гръбначния стълб (остеохондроза);
• вродени аномалии на гръбначния стълб.

Спондилоартроза се среща в различни части на гръбначния стълб и поради това се нарича по различен начин в медицината: лумбаркроза, цервикартроза, дорсартроза.

Lyumboartroz

Lumbararthrosis е спондилартроза, която се появява в лумбалната област и се характеризира с:

• локализирана болка, която не дава на краката и не се придружава от тяхната изтръпване;
• болката става по-силна, ако човек се изправи след дълъг престой в същото положение (седнал или легнал);
• човек може да намери за себе си такава позиция, при която болката в гръбначния стълб се усеща по-малко, ако не се движи;
• Ако преодолеете болката, станете и опънете коленете си, тогава болката обикновено изчезва.

Tservikoartroz

Cervicarthrosis е спондилартроза, която се появява в областта на шийката на матката и се характеризира с:

• локализация на болка в шията;
• болка може да се даде на лопатката, рамото, ръката или врата.

Dorsartroz

Дорсартроза - спондилоартроза, която се среща в гръдния кош и се характеризира с:

• липса на болка (най-често), тъй като този отдел е неактивен, особено в напреднала възраст;
• често се среща, особено в по-напреднала възраст.

Обикновено спондилоартрозата е свързана с възрастта заболяване и е почти невъзможно да се излекува напълно, но забавянето на процеса на разрушаване на хрущяла в междупрешленните дискове и спасяването на болката е основна и много реална задача на лекаря.

Какъв лекар лекува болестта? ↑

Само по себе си лечението на гръбначния стълб е неприемливо, тъй като последствията могат да бъдат твърде сериозни (до ограничаване на мобилността).

Най-добрият изход е лечение от специалист.

Преди невролозите се занимаваха с патологията на гръбначния стълб, но сега тя е областта на дейност на вертебролога.

Ако няма такъв лекар в някое селище, неврологът ще се занимава с лечението.

Квалифициран специалист ще помогне на пациента да предотврати много неприятни последствия и да поддържа здравето.

Обадете се на Вашия лекар:

• в случай на болка в гърба, шийната или лумбалната област;
• с главоболие;
• с проблеми в работата на тазовите органи;
• с неприятни усещания в крайниците.

Как да се лекува междинните хернии у дома? Прочетете в тази статия.

Извършване на диагноза

В лечението на важната роля играе диагнозата, която определя резултата от лечението.

Ако сте използвали за диагностициране предимно рентгенови лъчи, сега те използват много по-информативни методи: компютърна томография, ултразвук, магнитен резонанс.

Това намалява облъчването на пациента.

За да се диагностицира спондилоартроза, обикновено се изискват редица изследвания, които обикновено се състоят от следните процедури:

• Проведете общ преглед, по време на който има общо физическо състояние, позата, работните стави.
• Преглед на невролог, който помага да се направи проучване на промените в нервната система, рефлексите, мускулната сила.
• Пациентът се изпраща на рентгенова снимка на гръбначния стълб, която ще определи състоянието на прешлените, скелетната система и ще определи местоположението на остеофитите.
• В трудни случаи, пациентът трябва да се подложи на изчислителна и магнитно-резонансна визуализация, която ще предостави подробни изображения на засегнатите тъкани и области.
• По време на електромиографията се измерват електрическите импулси на нервната система на пациента.

Въз основа на тежестта на заболяването, лекарят избира оптималния курс на лечение, който е предназначен, на първо място, да елиминира болковия синдром, както и причината за болката.

Има няколко основни вида лечение на заболяванията:

• консервативно лечение;
• физиотерапия;
• хирургическа интервенция.

Основни принципи на лекарствената терапия

Спондилоартроза преминава през три етапа на заболяването, като постепенно се влошава.

Хората обикновено идват при лекаря само когато имат спондилоартроза степен 2, когато симптомите станат ясно изразени.

Лечението с лекарства включва:

• вземане на анти-нестероидни противовъзпалителни средства, които са предназначени да намалят възпалението и подуването в областта на лезията; тези хапчета работят добре при тежки болки и при хронични стадии на заболяването;
• като приемате мускулни релаксанти, те ще помогнат да се избегне ненужен стрес върху мускулите, поради което има спазми, които причиняват болка;
• в крайни случаи с тежка болка лекарят може да предпише опиати, както и морфин и кодеин;
• епидуралните инжекции се използват широко при лечението на спондилартроза; тези снимки са предназначени да намалят възпалението и болките в гърба;
• приемане на хондропротектори - лекарства, които помагат за забавяне на дегенерацията на хрущяла;
• витамин комплекс за подобряване на общото състояние на организма.

Колкото по-бързо човек ще чуе сигналите на тялото си и обърне внимание на симптомите, толкова по-бързо ще започне лечението и колкото по-ефективно ще бъде.

Лечение на спондилоартроза на гръбначния стълб чрез други консервативни методи

В допълнение към лечението на гръбначния стълб с лекарства, се използват и други методи, които, въпреки че не могат напълно да заменят пълния курс на лечение с лекарства, но като поддържащи методи, дават отлични резултати:

• мануална терапия и остеопатия;
• масаж;
• народни средства;
• физиотерапия;
• спа лечение;
• акупунктура;
• диета;
• терапевтични упражнения, упражнения, йога.

Ръчна терапия и остеопатия

Лечението с наркотици често елиминира човек от проблем в даден орган, но може да създаде проблем в друг орган.

Ето защо все по-често такива области на медицината като мануална терапия и остеопатия се използват като алтернатива на лекарственото лечение.

Много непосветени смятат тези два термина за синонимични, но не са. Въпреки че мануалната терапия и остеопатията имат много общи черти, но все пак, това са различни методи на лечение.

Мануалната терапия е набор от влияния с ръце, които помагат за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, а остеопатията има по-широк спектър, включително понятия като наука, философия и изкуството на управлението на здравето.

Приликата на мануалната терапия и остеопатията е, че двата метода се използват от ръцете на лекаря за диагностика и лечение.

А остеопатията и мануалната терапия се различават в подходите си за лечение.

Ръчен терапевт може да елиминира симптомите на болестта, които са възникнали поради някакви аномалии в тялото.

Например, за болки в гърба, той може да намери и коригира изместените прешлени. Въпреки това, след известно време има вероятност отново да има промяна, и болката ще се възобнови.

Остеопатът използва интегриран подход, идентифицира основната причина за болестта и го елиминира.

Например, при болки в гърба остеопатът се опитва да разбере какво причинява изместването на прешлените и не само облекчава прешлените, но и се опитва да елиминира основната причина за техния „пролапс”.

Обичайно е да се каже, че остеопатията не третира самата болест, а пациента.

Остеопатията действа по-нежно и може да се използва при всяка възраст и състояние, минимизира вероятността от рецидив.

Ръчният терапевт има около 100 ръчни техници, в арсенала от остеопат има 3.5 хиляди.

С помощта на мануална терапия можете бързо да елиминирате проблеми като прищипване на нервни окончания и пролапс на прешлени.

Остеопатичните техники определят необходимото положение на тъканите и допринасят за тяхното адаптиране към положителна промяна.

Но да се противопоставяме на остеопатията и мануалната терапия не си струва - всъщност, мануалната терапия е част от остеопатията, една от функционалните й области.

масаж

Масажът за спондилоартроза ще има релаксиращ ефект и ще намали спазмите, причинявайки болка.

Основните задачи на масажа:

• подобряване на кръвния поток и лимфния поток в проблемната област;
• предотвратяване на мускулна атрофия;
• предотвратяване на дегенерация на тъкан;
• премахване или намаляване на болката.

Масажират се не само мускулите на гърба, но и седалищните мускули, долните крайници.

Първоначално направете предварителен масаж с помощта на техники на класически и след това сегментален масаж. В същото време се използват хиперемични мазила, линименти.

По време на масажа за спондилоартроза е невъзможно да се извърши биене и кълцане.

Масажът продължава 15-20 минути, курсът се състои от 15-20 процедури.

Народни средства

Лечението с народни методи остава популярно, въпреки успехите на традиционната медицина.

Лечението на народни средства ще помогне за облекчаване на възпалението.

Най-популярните и ефективни методи за народно лечение:

• Най-достъпният метод за домашно самопомощ при спондилартроза е затопляне. Тя може да бъде релаксираща вана с ароматни масла или компрес под шал. Всичко това ще помогне за бързо облекчаване на болката.
• Терпентиновите бани помогнаха много (рецептата на Залманов).
• Можете да използвате компрес с билкови тинктури на база брезови пъпки и евкалипт, затоплящи мазила. Полезни растения: лайка, градински чай, корен от репей, риган, жълтурчета. Те ще позволят да се отървете от влошаване или дори да се възстановите напълно.
• Отлично затопляне и терапевтичен ефект има колан от козина.

Тези, които страдат от нощни болки и не спят добре, е полезно да вземете лъжица мед с топло мляко преди лягане. Но медът трябва да бъде с високо качество, в противен случай ефектът ще бъде незначителен.

Какво да правите, ако гърбът ви боли? Отговорът е тук.

Домашно лечение

В допълнение към затоплящите компреси, у дома могат да се използват и няколко други метода:

• Специалните лепенки, които се продават в аптеките, имат разсейващ ефект.
• През нощта за компрес, можете да използвате мехлем, за приготвянето на който трябва да смесите 300 грама сух сух корен на елен с 100 грама масло. Изсипете сместа от 100 мл вряща вода, разбъркайте и след това пара на парната баня за 15-18 минути, като непрекъснато се разбърква.

Колкото и да са добри народните средства, си заслужава да ги използвате само като допълнение към основните методи на лечение, предписани от квалифициран лекар.

физиотерапия

Чрез използването на физиотерапия, със спондилоартроза, елиминирането на подпухналостта, болезнеността, възпалението се ускорява значително, възстановява се количеството на движенията в ставите и се засилват мускулите на гърба.

При физиотерапията има два подхода: активно и пасивно лечение.

Пасивно лечение във физиотерапията:

• помага за отпускане на цялото тяло;
• намалява острата болка;
• намалява възпалението.

Този метод се нарича пасивен, тъй като пациентът не участва активно в процеса на лечение.

При силна болка трябва да се рецитира с пасивна терапия.

Пасивните методи за физическа терапия включват:

• студена и топла терапия - е алтернативно снабдяване с топлина и студ, което подобрява кръвообращението в увредената област, което в резултат осигурява повече кръв и хранителни вещества; циркулиращата кръв също отстранява страничните продукти от мускулни спазми;
• криотерапия (студена терапия) - забавя кръвообращението, намалява възпалението, спазмите и болката; Можете да приложите студен компрес или да използвате спрей, който охлажда тъканта; след криотерапия трябва да изпълните упражнения за разтягане на засегнатите мускули;
• електростимулация - може да се извършва в стационарно или амбулаторно състояние; извършва се чрез електрически променлив ток, който намалява спазмите и увеличава освобождаването на ендорфин в кръвния поток, който е естествен болкоуспокояващ; Тя отпуска тялото и намалява възпалението.

Активна физиотерапия е набор от физически упражнения, насочени към укрепване на тялото и подобряване на опората за гръбначния стълб.

Упражненията за подобряване могат да включват активна физическа терапия:

• гъвкавост;
• стабилност при шофиране;
• мощност;
• обхват на движение.

В зависимост от степента на заболяването и общото състояние на пациента се избира индивидуална програма.

Във всеки случай, специалистът трябва да каже на пациента как да избягва разпоредбите, които изострят болката, какви принципи са правилните упражнения, какви движения увеличават общия тонус на целия организъм.

Активната физиотерапия ще помогне за справяне с болката, но е много важно да се следват препоръките на физиотерапевта и да се поддържа здравословен начин на живот през цялото време.

Неправилно избраните упражнения за спондилоартроза могат да бъдат вредни и да влошат положението на пациента.

Спа лечение ↑

Санитарното и курортно лечение е много ефективен като допълнителен метод при лечението на спондилартроза.

Ето един примерен списък от процедури, които са на разположение в един добър санаториум за лечение на заболявания на гръбначния стълб:

• Терпентин, радон, бишофит и др.
• Магнитна терапия.
• Термална терапия с парафиново-озокеритни приложения и галванична кал.
• Дансонизация на засегнатите райони.
• Електрофореза, интердин токове, амплипсулна терапия, диодинамотерапия.
• Ултразвук с лекарствен препарат.
• Фототерапия с магнитоинфрачервен лазер, биоптрон.
• Вакуум и ръчен масаж, терапия под налягане.
• Терапевтично упражнение за укрепване на мускулите на гърба.
• Тягова компютърна лумбална, шийна и гръбнака, яка Schantz, фиксиращ колан.
• Мануална терапия
• Хондропротективна терапия.

Невъзможно е да се отиде в санитарно-курортното лечение през периода на обостряне на болестта.

акупунктура

Акупунктурна процедура - акупунктура е метод за лечение на заболяване, при което иглите се забиват в определени точки на тялото в строго определен ред.

Този метод се отнася до известната китайска медицина.

При успешно лечение болката изчезва, мускулните спазми се отстраняват.

Тази процедура трябва да се извършва само от обучен човек, самолечението чрез акупунктура е неприемливо.

диета

За да се запази здравето на ставите, полезно е да се ядат много зеленчуци и плодове, въглехидратите трябва да преобладават малко над съдържанието на протеини и калций.

Какви продукти са полезни за спондилоартроза?

• Млечни продукти, които се абсорбират добре и подпомагат възстановяването на ставите (особено сирене и извара).
• Нискомаслено месо и риба, в които животински протеин.
• Елда каша, леща и боб, богати на растителен протеин.
• Така че катериците са добре усвоени е по-добре да предпочитат варени, задушени ястия и задушени ястия.
• Съдържанието на хондропода или костния бульон съдържа хондропротектори, които подпомагат възстановяването на тъканите в хрущяла.
• Зеленчуци и плодове, съдържащи сложни въглени, които допринасят за нормалното тегло.
• Растителни мазнини и масло, без тях метаболитните процеси се забавят.
• В грах, пълнозърнест хляб, боб и печени картофи много витамин В1.
• В банани, млечни продукти, яйца - витамин В2.
• В пилешко месо, банани, картофи и ядки - витамин В6.
• В леща, зеле и банани - витамин В12.

Разбира се, спондилоартрозата не може да бъде излекувана с една диета, но намаляването на теглото и балансираната диета ще подобрят състоянието на ставите и ще ускорят възстановяването.

Терапевтична гимнастика, упражнения, йога

Упражненията за спондилоартроза са много важни, като целта им е да увеличат обема на движение в засегнатата област и да засилят всички мускули на гърба.

Комплексът трябва да се подбира индивидуално от специалист по физиотерапевтична терапия (за физиотерапевтични упражнения), като се отчита мястото на патологичния процес.

Някои препоръки за упражнения по спондилоартроза:

• контрол от инструктора LFK;
• Упражненията трябва да се извършват гладко и внимателно;
• Избягвайте ненужното натоварване.

LFK е комплекс от десетина различни упражнения.

Ето най-ефективните:

№ 1

Легнете на гърба си за сметка на „1, 2”, огънете коляното колкото е възможно повече, докато краката ви се плъзгат по пода. За сметка на "3", огънете крака в тазобедрената става и го притиснете към тялото с ръце. Обратно от пода не може да се откъсне.

За сметка на "4, 5" задръжте крака. На "6" - спуснете крака на пода. В "7, 8" - изправете крака. Повторете същото упражнение с другия крак.

Повторете упражнението 10-15 пъти.

№ 2

Лежите по гръб, изправете крака си от пода с 25 см и го задръжте за няколко секунди.

След това спуснете се и повторете отново с другия крак. Повторете 20-30 пъти.

Номер 3

Седейки на стол, се навеждайте и докосвайте пръстите си.

Изправете се и повторете 10 пъти.

№ 4

Седейки на маса или на висок стол, повдигнете крака и задръжте за 3 секунди успоредно на пода, като кракът е под ъгъл от 90 градуса към долната част на крака.

Повторете втория крак. В това упражнение е необходимо да се постигне усещане за напрежение в мускулите на крака.

№ 5

Стоейки на пода, наклонете бедрата на масата. Коленете се огъват и разреждат, чорапите се изпращат настрани.

Без да огъвате гърба си, наведете се напред, върнете се назад.

№ 6

Огънете краката си в коленете, легнали по гръб (краката от пода не могат да бъдат откъснати). В тази позиция трябва да повдигнете и намалите коленете, ако е възможно, увеличавайки амплитудата.

Повторете 10-15 пъти. Това е едно от най-ефективните упражнения.

№ 7

Упражнявайте "ножици". Легнете по гръб, вдигнете крака си и направете люлка, с максимална амплитуда.

Краката не трябва да се огъват. Повторете втория крак. Направете упражнението 10 пъти.

Някои упражнения от йога също са отлични като терапевтични средства за спондилоартроза, но трябва да се консултирате със специализирана лечебна терапия.

Гимнастиката и йога, когато се прилагат правилно, ще намалят болката, ще развият заболелите тъкани и ще подобрят притока на кръв.

Кога е необходима операция? ↑

Хирургичното лечение е рядко явление, но понякога операцията е незаменима.

Показания за операция:

• ако на фона на заболяването е възникнала дисфункция на пикочния мехур или червата;
• ако има изтръпване на крайниците или тяхната дисфункция;
• спинална нестабилност, причиняваща неврологични проблеми.

Най-често операцията се извършва със заден достъп.

В резултат на операцията са възможни усложнения, поради което в изключителни случаи се предписва операция в случай на спондилоартроза.

Конците заздравяват след 1-2 седмици, но пълното възстановяване може да отнеме месеци.

Какви са симптомите на остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб? Вижте тук.

Преглед на ефективността на методите за лечение ↑

Както показва практиката, най-ефективните лечебни методи са физиотерапевтичните упражнения, последвани от медикаментозно лечение.

Отлични резултати като допълнителни мерки довеждат масаж, мануална терапия, акупунктура и други методи.

Забелязва се, че един и същ метод на лечение може напълно да помогне на един човек, а не на всеки друг - това се дължи на характеристиките на тялото на различни хора, в зависимост от възрастта, пола, работното място, теглото.

Татяна, на 30 години:

Светлана, 64 години:

В някои случаи инвазивните методи не носят желаното облекчение и трябва да прибягвате до операция.

Не всички са доволни от резултатите от операцията, тъй като периодът на възстановяване понякога продължава няколко месеца.

Във всеки случай, лечението на спондилоартроза продължава много дълго време и пълното излекуване е почти невъзможно - от време на време настъпват рецидиви.

Но ако следвате всички медицински препоръки, можете да забравите за това неприятно заболяване доста дълго време.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

спондилоартроза

Гръбначните нарушения са обща патология във всички страни. Спондилоартрозата се нарича дегенеративно-дистрофично увреждане на аркулопростатичните стави, най-често наблюдавано в лумбасокралната област.

Процесът често се простира до тялото на гръбначния стълб, сухожилно-лигаментните елементи, междупрешленните хрущяли и паравертебралните мускули. В преобладаващата част от случаите диагнозата на това заболяване се прави на възрастните хора.

причини

Всеки прешлен има четири ставни процеса, през които се свързва с възходящите и долните прешлени, образувайки фасетирани стави. Те осигуряват движение в различни посоки, предотвратяват плъзгането на гръбначните тела един спрямо друг.

Спондилоартроза на гръбначния стълб е полиетично заболяване. Типичните причини за спондилоартроза са следните:

• възраст над 50 години;
• травми на гръбначния стълб, особено фрактури на гръбначните тела, субуляции и изкълчвания на междупрешленните стави;
• физически претоварвания със статичен или динамичен характер.

Диспластична спондилоартроза може да се развие поради нарушения в структурата на опорно-двигателния апарат. Тази патология се открива дори в детска възраст. Най-честите причини са следните малформации: допълнителни прешлени в лумбасокралната област, асиметрия на фасетните стави, дефекти в структурата на гръбначните тела и техните процеси.

Сколиозата провокира началото на процеса от страна, която преживява претоварване поради кривината на гръбначния стълб. По този начин, десния едностранно спондилоартроза се развива, когато сколиотичната дъга се изпъква надясно.

Провокативни фактори на заболяването:

• ендокринна патология (затлъстяване, патология на щитовидната жлеза и надбъбречни жлези);
• остеопороза;
• редовен принудителен престой в определена позиция при извършване на монотонни движения;
• наличието на вертебрални деформации, остеохондроза;
• дисплазия на тазобедрената става;
• плоски стъпала, клисура;
• ниска физическа активност, водеща до слабост на мускулната система;
• гръбначни неоплазми.

симптоми

Първоначалните признаци на спондилоартроза са следните прояви:

1. Болки в задната част на болния характер, утежнени от движения и постепенно изчезващи по време на почивка. Отличителна черта - локализация в областта на засегнатия гръбначен стълб.
2. Сутрешна скованост в гръбнака, постепенно преминаваща след загряване.

При преглед на пациента се забелязват такива първоначални прояви на спондилоартроза, като леко намаляване на обема на активните и пасивни движения в засегнатия отдел, умерена болезненост по време на палпацията и локално напрежение на паравертебралните мускули.

Симптомите на спондилоартроза с прогресирането на процеса са скованост, дискомфорт в засегнатия участък, намалена сила и тонус на паравертебралните мускули. Признаци на спондилоартроза в напреднал стадий се появяват по-ясно. Това се дължи на участието на нервните корени в процеса.

В същото време болките стават интензивни, излъчвайки се до близките райони. Така, когато спондилоартроза на дъгообразните стави на шийката на гръбначния стълб е засегната, пациентът се оплаква от болка не само в областта на шията, но и в раменните жлези, лопатките. Замаяност, силно главоболие в задната част на главата на фона на синдрома на вертебралната артерия.

Когато болката от лумбалните поражения се появява в седалището, бедрата. Спондилоартрозата на полисегментарния тип се характеризира с дифузна болка в гърба, нарушаваща качеството на съня, намалявайки производителността и емоционалния фон.

Обострянето на спондилоартроза може да бъде причинено от различни фактори:

• физическа умора;
• хипотермия;
• падат по гръб;
• стрес.

Обострянето на процеса често предизвиква треска в засегнатата област, която често е съпроводена с подуване и зачервяване на кожата.

Степени на патология

Етапите на заболяването се определят от степента на увреждане на фасетите и техните околни структури.

Спондилоартроза степен 1 ​​се характеризира с болка сутрешна болка, бързо преминаване след загряване и лек самомасаж. Обхватът на движение в гръбначния сегмент е почти нормален. Първоначалната спондилоартроза на рентгенография изглежда минимална.

Спондилоартроза степен 2 се характеризира с повишена болка, трайно ограничаване на движението в засегнатия прешлен. На етапа на умерена спондилоартроза рентгенографиите показват костни израстъци на гръбначните тела и умерено стесняване на ставни пукнатини. Полисегменталната спондилоартроза 2-ри клас се характеризира с подобни прояви на няколко нива и широко разпространена спондилоза на снимките.

Устойчивата силна болка е проява на спондилартроза от трета степен. На рентгеновата снимка междусуставните пукнатини са рязко стеснени, до пълното сливане, което обяснява липсата на движение в засегнатия гръбначен стълб.

Какъв лекар лекува спондилоартроза?

Към кой лекар за лечение на спондилартроза? Ако имате болка в някоя част на гръбначния стълб, трябва да се свържете с местния лекар. След интервюиране на пациента ще бъдат дадени указания за лабораторни и инструментални прегледи.

Кой още лекува спондилоартроза? След като получите резултатите и направите предварителна диагноза, лекарят ще определи на кой лекар да насочи пациента. Това могат да бъдат следните специалисти: ортопед, травматолог, гръбначен невролог.

диагностика

Диагнозата на спондилоартроза се прави само въз основа на цялостен преглед на пациента, включително следните процедури:

Спондилоартрозата на дъгообразния гръбначен стълб на шийните прешлени може да доведе до необходимост от дуплексно сканиране на артериите на шията и главата.

Методи за лечение

Как за лечение на спондилоартроза на гръбначния стълб? Медицинската тактика включва консервативни и хирургични методи, изборът на които зависи от пренебрегването на болестта.

Консервативното лечение на спондилоартроза в острата фаза включва използването на следните лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства - Диклофенак, Мовалис;
• мускулни релаксанти - Mydocalm.

Физиотерапевтичното лечение на спондилоартроза на гръбначния стълб се извършва по следните методи:

• електро- и фонофореза с анестетични и хормонални разтвори;
• диадинамични токове;
• UHF терапия.

В случай на спондилоартроза паравертебралните блокади са ефективни при въвеждането на анестетици и хормонални агенти в лезията. Те са особено показани, ако местната температура е повишена по време на спондилоартроза.

Как за лечение на спондилоартроза в ремисия? От лекарствата, използвани chondroprotectors (Hondrolone), витамини (Milgamma). Разширява се спектърът на физиотерапевтичните процедури. Ефективно кал терапия, електрическа стимулация, магнитна терапия, масаж. Основна роля играят физиотерапевтичните упражнения с индивидуален подбор на упражнения, които се изпълняват пестеливо.

Хирургичното лечение се провежда само в напреднали случаи, с постоянен болезнен синдром и неефективност на консервативния подход.

В момента се използват импланти между прешлените. Целта на интервенцията е да се разширят междупрешленните отвори, за да се намали компресията на нервните корени.

Лечение по народни методи

Лечението с народни средства се прилага само на фона на основната терапия и в стадия на стабилна ремисия. Всички рецепти за традиционна медицина трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Елтовото масло има добър ефект. Може да се прилага външно като затоплящ мехлем и вътре, като се разреждат 15 g от продукта в 100 ml топло мляко или вода.

Като триене се използва и нагряваща тинктура от невен. За приготвянето му на 50 г растителни материали е необходима чаша водка или одеколон. Средствата се приготвят в рамките на две седмици.

Вместо специален корсет на долната част на гърба, можете да носите топъл колан от камилска коса.

усложнения

Прогнозата за спондилоартроза зависи от навременността на лечението, възрастта на пациента и състоянието на неговото здраве. Най-честите усложнения на патологията:

• образуването на остеофити (костни израстъци);
• компресия на нервните корени;
• анкилоза, водеща до загуба на подвижност на междупрешленните стави;
• деформация на гръбначния стълб.

предотвратяване

Превенцията на заболяването не е специфична и е за укрепване на мускулната система и запазване на гъвкавостта на гръбначния стълб. За тази подходяща йога, плуване.

Вдигането на тежести и силовите спортове могат да имат негативен ефект върху гръбначния стълб. Така че, падането, рязкото движение, когато се опитвате да повдигнете тежести, може да причини наранявания на гърба. Тези спортове могат да се практикуват само след консултация с лекар и под надзора на треньор.

Предупреждава за възникване на патология адекватно лечение на заболявания на гръбначния стълб. Освен това е важно да се хранят правилно, да се елиминира хипотермията и по-малко нервна.

Вертебралната спондилоартроза е хронична патология, която изисква дълготрайна персистираща терапия. Успехът на лечението зависи от навременното насочване към специалист: тъй като в ранните стадии болестта лесно се коригира.