Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Херния диск е патологична издатина на пулпусното ядро ​​(желеобразната централна част на междупрешленния диск), която се появява в резултат на разкъсване на влакнестия пръстен, който го заобикаля.

Алгоритъм за лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

премахване на болката,

нормализиране на двигателната активност,

предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването.

За постигането на тези цели се използват традиционни консервативни методи и иновативни нехирургични методи на лечение.

Консервативните методи са:

• лекарства,
• мануална терапия
• физиотерапия,
• терапевтично упражнение,
• акупунктура,
• масаж,
• с мек корсет.

Прочетете повече за методите на лечение и тяхното използване - по-късно в статията.

Ефективността на лечението на лумбалните хернии у дома не е доказана, но някои процедури могат да облекчат състоянието на пациента.

Ако консервативната терапия не доведе до желаните резултати, лекарят (вертебролог или невролог) може да предложи на пациента съвременна минимално инвазивна или радикална хирургична интервенция. Според световната статистика такива случаи са не повече от 10%: в останалите 90% от случаите, гръбначната херния може да бъде излекувана без операция.

Спиналната херния може да бъде излекувана без операция

Медикаментозна терапия

НСПВС и обезболяващи - златният стандарт

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и обезболяващите средства са златният стандарт в лекарственото лечение на междупрешленните хернии. Те инхибират действието на ензима, който се образува във фокуса на възпалението и е отговорен за образуването на болен импулс.

Класическите (неселективни) НСПВС намаляват чувствителността на нервните окончания и интензивността на възпалителния процес, подобряват притока на кръв. Ибупрофен, диклофенак, лорноксикам, индометацин и други се предписват за бързо облекчаване на болката при пациенти с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Също така, лекарите широко прилагат селективни НСПВС към мелоксикам (мовал), който пациентите понасят по-добре от други.

Селективните НСПВС действат само на мястото на възпалението и нямат практически ефект и нямат странични ефекти върху други органи. Неселективните средства са лишени от тези предимства.

При избора на лекарство, лекарят взема под внимание възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, оценява риска от развитие на стомашно-чревни усложнения. Размерът на единичната доза и продължителността на приема зависи от интензивността на синдрома на болката.

Мускулни релаксанти

Мускулните релаксанти са група лекарства, които намаляват тонуса на притиснатите спазматични мускули. В комбинация с НСПВС те имат добър терапевтичен ефект.

Примери за лекарства от тази група: мидокалм, диазепам, сирдалуд, тизанидин, тетразепам.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Означава подобряване на микроциркулацията на кръвта и лимфата

За употреба при пациенти с херния на лумбалната част на гръбначния стълб са необходими средства, които подобряват микроциркулацията. Те спомагат за подобряване на притока на кръв в зоната на увреждане и намаляват подуването.

Доказано е добре: пентоксифилин, берлиция и актовегин.

Местни продукти: мазила, гелове, компреси

За силна болка се използват обезболяващи, гелове и компреси с новокаин и димексид.

Значително облекчение от нарушението на гръбначния сегмент води до новокаинова блокада с добавянето на кортикостероиди.

Мануална терапия

Мануалната терапия е специална "лечебна система", базирана на ръчната работа на ръчния терапевт. Специалистът действа върху засегнатите области на тялото, работи с мускулен тонус в областта на увредения прешлен - и по този начин елиминира мускулните спазми и изместването на прешлените.

Тази техника се предписва, ако херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се комбинира със сублуксация на прешлените.

Физикална терапия

Лечебната гимнастика се предписва само след отстраняване на симптомите на компресия на нерва и при липса на болка в засегнатия крак (при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, болката обикновено се разпространява до крака).

За всеки пациент, инструктор по физикална активност развива индивидуален набор от упражнения, включително плавни завои, огъване и въртене на тялото.

Приблизителен набор от упражнения за пациент с лумбална херния.
Кликнете върху снимката, за да я увеличите

акупунктура

Акупунктурата е допълнителен метод на терапия, който в комбинация с други методи на лечение ускорява процеса на оздравяване.

При стимулиране на биологично активните точки се елиминира спазъм на паравертебралните мускули, причинени от промяна в положението на увредения диск, и се възстановява локалното кръвообращение.

Масажна терапия

Масажът стимулира микроциркулацията на кръвта, лимфата, облекчава мускулните спазми.

Процедурата включва четири основни елемента: триене, месене, вибрации и гладене.

Днес дълбокият периостален масаж (или, с други думи, миофасциална терапия) е особено търсен. Това влияе върху модифицираните болкови точки и зони, което води до дразнене на високочувствителните рецептори на периоста. За херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, на сакрума, на областта на срамната стеноза, се измасват ишиумът и илюмът.

При херниите на лумбалния отдел на гръбначния стълб хидромасажът е много ефективен (водата се подава от струи под високо налягане). Тази процедура:

• стимулира имунитета
• намалява мускулните спазми
• елиминира застояването на кръвта в съдовете
• нормализира кръвообращението.

Когато се използва хидромасаж, функциите на мускулно-скелетната система се възстановяват много по-бързо и по-ефективно.

Иновативно лечение на междупрешленните хернии

Стимулиране на гръбначния мозък (SCS)

С тази техника се използва невростимулатор, който произвежда слаби електрически импулси. Устройството предава импулси директно към нервните окончания на гръбначния мозък чрез микроелектроди, имплантирани в епидуралното пространство.

Епидуралното пространство е разположено между дуратната материя на гръбначния мозък и периоста на прешлените.

Невростимулаторът и електродите се имплантират в епидуралното пространство, за да стимулират гръбначния стълб

Перкутанна лазерна декомпресия

Това е лек метод на лечение, който позволява използването на микролазер за намаляване на междупрешленните хернии и намаляване на натиска върху околните тъкани.

Паралелно с това лазерът, който действа върху гръбначния канал, възстановява колагеновите влакна на хрущяла и стяга малките пукнатини по повърхността на ставния хрущял.

Hemonuklioliz

Hemonucliolysis е ефективен и иновативен начин за лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Ензимен препарат, който разтваря пулпното ядро, химопапаин, се въвежда в увредения междинно гръбначен диск. След разреждане на ядрото, тя се изсмуква, в резултат на което интервертебралната херния е значително намалена.

Предпоставка за провеждане на тази сравнително проста и ниско въздействаща процедура е запазването на мембраната на диска.

Лечение на лумбалните хернии у дома

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Третиране на херния на лумбалната гръбнака

Интервертебралната херния на лумбалната част на гръбначния стълб се появява, когато пулпазното ядро ​​на междупрешленния диск е изстискано от влакнестия пръстен. Тъканите на унищожения диск оказват натиск върху нервните окончания на гръбначния стълб и причиняват силна болка. Herniated лумбалната гръбнака се появява по-често от други, нейните симптоми трябва да знаете, за да започнете лечението навреме.

Ако гръбначния стълб на гръбначния стълб не се лекува, пациентът може да остане без работа за дълго време.

Най-често дискът се деформира между четвъртия и петия лумбосакрален прешлен, докато болката отстъпва на крака, лишава пациента от мобилност и понякога води до увреждане. Лесно е да се диагностицира херния, но да се излекува без операция е доста трудно. Това може да помогне на физиотерапия, масаж, лекарства.

Как възниква херния

Междупрешленният диск е малък цилиндър от специална хрущялна тъкан. Отвън е защитен от влакнест пръстен, а отвътре е еластична субстанция, която превръща нашата гръбнака в нещо като пружина - пулпното ядро.

Ако междупрешленният диск се деформира поради травма или постоянен отрицателен ефект, влакнестият пръстен става крехък и се напуква. Вътре в пулпа се простира отвъд влакното през пукнатината. Това явление се нарича междупрешленна херния. Ако засегнатият диск е в лумбосакралната област на гръбначния стълб, то това е лумбална херния.

Появяват се болка и други неприятни симптоми, тъй като при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб спиналният нерв се притиска от излишната пулпа.

етап

Признаци на херния се забелязват по различен начин на съответните етапи. Веднага след като можете да започнете лечението на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб, можете да спрете развитието на болестта.

1. Пролапс - дискът леко променя позицията си. Ако негативните фактори престанат да го засягат, той отново ще заеме естествена позиция.
2. Протрузия - дискът значително променя позицията, но все още не излиза извън границите, посочени от прешлените.
3. Екструдирането - ядрото напуска непосредствената област на гръбначния стълб, е в неопределеност.
4. Секвестрация - появата на сълзи и пукнатини на пръстена, изхода на пулпа навън.

симптоми

Симптомите на херния на гръбначния отдел започват да се проявяват поради деформация на нервите. Мускулатурата на краката и бедрата е атрофирана. Пациентът може да почувства студ, изтръпване на крайниците, "тичане на гъска" и леки, но неприятни пронизващи усещания.

Възможността да скочиш, да се качиш по стълбите изчезва, много е трудно да седнеш или да вземеш нещо от пода. Коренът на тези проблеми е, че мускулите са слаби. В допълнение, пациентът започва да държи тялото по нов начин - асиметрично. В зоната, за която са отговорни засегнатите нерви, страда течението на изпотяване - или кожата изсъхва силно, или обратното, много се изпотява.

Ако херния е влязла в гръбначния стълб, тя започва да оказва натиск върху гръбначния стълб в лумбалната област. Това напълно пречи на пациента да движи краката си. Силното налягане на херния се превръща в опасност за живота.

Симптомите на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да включват увреждане на тазовите органи. Пациентът губи способността си да контролира дефекацията и уринирането. Мъжете с лумбална херния могат да страдат от нарушения на либидото, а при жените лумбалната херния води до фригидно състояние.

Атрофията на мускулите понякога кара пациента да накуцва. Ако болестта остане пренебрегвана дълго време, тя може да доведе до инвалидност.

Болка в херния

Симптомите на лумбалната херния са предимно силно изразена болка. Интервертебралната херния - причината за пристъпи на болка в долната част на гърба. Болката има тъп или тъп характер, не позволява на пациента да седи тихо, кашлица и дори да стои. Става по-лесно само когато пациентът приеме хоризонтално положение. Болката не изчезва сама по себе си, може да се измъчва през годините и трябва да започнете да мислите как да лекувате гръбначния стълб възможно най-рано.

Херната нараства с времето, притискайки все повече нервни корени на гръбначния мозък, причинявайки ишиас. Болките се влошават, те придават все повече и повече глутеална област и крака.

Болката изстрелва долната част на гърба, просто променяте позицията си или полагате усилия. Това явление се нарича ишиас. Ако петият лумбален прешлен се деформира, палецът на долния крайник ще боли. Ако патологията е локализирана между петия лумбален и първия сакрален прешлен, болезнени усещания ще се появят в областта на сакрума, в задната част на крака и в малкия пръст. За съжаление, само силните болки принуждават пациентите да планират посещение при лекар.

причини

Причини за възникване на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са следните:

• Травматични ефекти от шокове, падания или инциденти;
• Остеохондроза на гръбначния стълб;
• Неправилно формирано от раждането на тазобедрената става;
• Изкривяване на гръбначния стълб;
• Силни остри товари;
• Голямо телесно тегло;
• Тютюнопушенето създава липса на кислород, влошавайки трофиката на междупрешленните дискове;
• Постоянното шофиране на автомобила неправилно разпределя товара на гърба;
• Метаболитни нарушения.

Какви други фактори ще повлияят на появата на херния в лумбалната област?

• Седнал труд и липса на физическа активност;
• Възраст тридесет;
• Генетично предразположение;
• Мъжки пол;
• Хронични заболявания на гръбначния стълб.

диагностика

Признаци на междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб бързо започват да измъчват пациента, но само специалист може уверено да диагностицира и открие деформиран диск. За това се използват рентгенови лъчи в две проекции, което помага да се направи цялостната картина на болестта. Можете да направите по-подробна картина на патологията с ЯМР.

За да разберат колко силно са пострадали нервите и областите на тяхната инервация, неврологът проверява пациента за сухожилни рефлекси, чувствителност на долните крайници и тяхната подвижност. Лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб започва само след като лекарят е провел пълна диагноза.

лечение

Лечението на междупрешленните хернии може да включва консервативно или хирургично лечение на лумбалната област. Само в ранните стадии на развитие на херния са ефективни методи на консервативна медицина. Народните методи няма да отговорят на въпроса как да се лекува патология.

Задачата на консервативните методи е да облекчи болката, да върне качеството на живот на пациента.

За да се предотврати операцията, човек трябва да промени обичайния си начин на живот. По-малко напрежение, движете се повече. Спазвайте специална диета, която стимулира трофизма на нервната и хрущялната тъкан.

лекарства

За спинална херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лечението с медикаменти премахва симптомите, а не променя състоянието на пациента. Трябва да се вземат обезболяващи средства като диклофенак, ибупрофен или индометацин. Улеснявайки болката, те спестяват от мускулна атрофия в бъдеще. Те също така елиминират възпалителния процес, който във всеки случай се проявява, ако корените на нервите са притиснати. Такива препарати могат да се използват както външно под формата на мехлеми, така и отвътре под формата на таблетки.

В ситуация на гръбначна херния в лумбалната област, тялото кара определени мускулни групи да поддържат гръбначния стълб в областта на патологията. Пациентът изпитва скованост и мускулни болки. Централните мускулни релаксанти като Mydocalm или Sirdalud помагат да се справят с мускулни спазми. При интервертебрална херния на лумбалната област често се използват новокаинови блокади на проблемната област.

Трудно е да се лекува херния на гръбначния стълб с консервативни методи. Но терапевтичните упражнения ще помогнат да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията. Упражняващата терапия може да се практикува, когато основните симптоми на гръбначния стълб на гръбначния стълб, като притиснат нерв и синдром на болка, са изчезнали.

Програмата за упражнения трябва да бъде съставена от инструктора индивидуално. Включва наклони на тялото, внимателни завъртания и завъртания. Задачата е да се укрепят мускулите на гръбначния стълб, като по този начин не се позволява преместване на диска в бъдеще.

Специални упражнения се извършват в хоризонтално положение, с лицето надолу, отстрани или с лицето нагоре. Пациентът може също да стои с гръб към стената. Чрез възприемането на тази позиция той извършва накланянията, завъртанията, повдиганията, води до страните на краката и ръцете. Такива движения за лечебна гимнастика, като например окачване на бар или подводна версия на неговото изпълнение, позволяват на гръбначния стълб да се разтегне. В резултат на това, междупрешленните дискове се чувстват по-свободни и започват да се връщат в естественото си състояние.

Ако заболяването е на ранен етап, тогава уроците ще помогнат за напълно излекуване на хернията. Ако лумбалната херния тече, гимнастиката ще облекчи симптомите. Всяко упражнение трябва да се извършва под ръководството на инструктор и с разрешение на лекуващия лекар, в противен случай съществува опасност от влошаване на патологията.

• Не забравяйте да прочетете: мехлем за херния на лумбалната

физиотерапия

С херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, симптомите могат да бъдат отстранени с помощта на терапевтични методи на физиотерапия:

• Електрофореза с вещества, които облекчават възпалението и болката;
• Лечение на гръбначно затопляне;
• акупунктура;
• Подводни масажни техники;
• Акупунктурна рефлексология.

масаж

Интервертебралната херния е приемлива за масаж при отсъствие на обостряне, но интервертебралната херния е диагноза, при която всяка манипулация изисква разрешение от лекуващия лекар. Ако се получи такова разрешение, масажистът ще помогне за подобряване на кръвообращението в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Нервните и костните тъкани ще получат повече храна, а вредните натрупвания на млечна киселина ще напуснат клетките. Мускулните крампи отшумяват, което ще облекчи болката и ще даде на пациента загуба на подвижност. И освобождаването на ендорфини, което се случва по време на сесията, ще служи като лека анестезия и също така ще намали напрежението в гърба.

Хирургично отстраняване

В следните ситуации консервативното лечение на лумбалната херния няма да доведе до резултати:

• Възникнало секвестрация (разкъсване) на междупрешленния диск;
• Пропускливостта на гръбначния канал се е влошила;
• Възпален седалищен нерв;
• Междупрешленният диск се измести драстично;
• В продължение на няколко месеца състоянието на пациента не се е подобрило.

Съвременната медицина предпочита да използва нежни хирургични операции.

За да премахнете херния диск на лумбалния интервертебрален диск в нашето време, прилагайте:

• Лазерна реконструкция. Лазерът премахва излишната влага от деформирания пулп. В резултат на това нервът се освобождава от компресия. Това е най-лекият вид интервенция, с най-голям брой противопоказания;
• Дискектомия, отстраняване на част от гръбначния диск. Иглата преминава през кожата и издърпва част от пулпното ядро;
• В най-тежките случаи дискът е напълно отстранен и заменен с протеза.

предотвратяване

Интервертебралните дискове се деформират поради постоянно или силно натоварване при рязане. Затова най-важното е внимателно да наблюдавате колко натоварвате тялото си.

Спите само на твърд и ортопедичен матрак. Ако рискът от херния е вече там, опитайте се да заспите на гърба си.

Контролирайте телесното тегло. Гръбначния стълб постоянно преживява стрес от тези излишни килограми, но неговата сила има граници. Правилно упражнявайте и спазвайте мерките за безопасност. Не преследвайте спортни записи. Дори и в ежедневието, не забравяйте за прав гръб при вдигане на тежести от пода. Следвайте тези прости указания и няма да бъдете попитани как да лекувате лумбална херния.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Какво е фораминална херния?

Каква е разликата между протрузия и херния на междупрешленните дискове?

Ендоскопско отстраняване на гръбнака

Как да се лекува херния на лумбалната гръбнака

Спиналната херния е бързо прогресиращо заболяване, чиито първоначални симптоми могат лесно да бъдат пренебрегнати. А херния на лумбалната част на гръбнака се появява много по-често от други. Следователно симптомите на заболяването трябва да знаят всичко, за да започнете бързо лечението.

Интервертебралната херния е патологична деформация на структурата на междупрешленния диск, проявяваща се с освобождаването на централното ядро ​​отвъд разредените влакнести пръстени. Освободеният диск изстисква кръвоносните съдове и гръбначните корени, нивото на тази компресия определя клиничните симптоми на заболяването.

Обикновено дисковете изпълняват много важни функции - амортизация по време на движение и мобилност на гръбначния стълб.

Причини за възникване на

Основната причина за херния са заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, кривина. Нараняванията и микротравмите също могат да причинят проблеми с целостта на диска. Тежката работа, неподходящите техники на упражняване имат отрицателен ефект върху гръбначния стълб. Други причини са затлъстяване, бременност, наследствена предразположеност, работа в седнало положение.

Видове и стадии на междупрешленната херния

• пролапс - до 3 mm (принуждавайки влакнестия пръстен);
• издатина - до 15 mm (пръстенът вече е деформиран, но външната му част все още е в състояние да задържи сърцевината);
• екструдиране - сърцевината извън гръбначните тела (пълно увреждане на пръстена);
• секвестрация - пролапс на ядрото в гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък.

Етап на спинална херния

• антеролатералния;
• страна;
• задно;
• медиана;
• смесена.

Най-честият вариант е лумбалната херния.

Рискови фактори

Има редица негативни фактори, които предизвикват патологичното изтъняване на влакнестия пръстен.

Захранващият пръстен може да е дефектен, ако:

• прекарват по-голямата част от работата си и свободното време;
• правене на физически упражнения неправилно, особено с претегляне;
• имат излишно тегло и / или височината ви е над 180 cm;
• история на гръбначни наранявания (инциденти, падания);
• имат нарушение на стойката;
• пие алкохол, дим;
• тежко повдигане;
• предразположени по наследствената линия, имат ендокринни заболявания;
• имат заболявания - туберкулоза, онкология, сифилитична инфекция.

симптоми

Клиничните симптоми са пряко пропорционални на нивото на гръбначните лезии.

Основната проява е болка, а най-често в краката по вътрешната страна е възможно излъчване на стъпалото и долната част на гърба. Пациентите наричат ​​болката си "стрелба" или "болка", "раздаване" на всяка точка на тялото. Характерна е повишената болка по време на физическа активност, кихане и кашлица, а хоризонталната позиция облекчава. Болката може да бъде постоянна или периодична. С течение на времето болката може да бъде свързана с нарушение на чувствителността на различни степени - изтръпване на стъпалото, слабините.

Седалищните нерви често са компресирани, а след това болестта се проявява с болка от външната страна на краката.

Ако заболяването е достигнало етап на секвестрация, може да се добави ограничение на движението в лумбалната област към оплакванията на пациента. Възможна дисфункция на тазовите органи - нестабилност на изпражненията без други храносмилателни разстройства, честа инконтиненция на пориви и урина, гинекологични заболявания и заболявания на простатата, еректилна дисфункция.

диагностика

При изследване на невролог на базата на симптоми, изследване на чувствителността на крайниците и определяне на сухожилни рефлекси се приема приблизително ниво на откриване на херния в гръбначния стълб. Това е необходимо за по-нататъшна диагностика - рентгенография и МРТ (КТ):

Изследователски метод

Каква е същността на метода, за и против

MRI

CT

радиотелеграфия

• миелограма - оцветяване на гръбначно-мозъчната течност за изследване на проходимостта на канала и инспектиране на контурите на гръбначния мозък;
• електромиография - използва се за откриване на компресия или увреждане на нервите;
• лабораторни изследвания на кръвта - изключване на инфекциозни заболявания, онкология, артрит;
• пункция на гръбначно-мозъчна течност - откриване на кървене в гръбначния канал, инфекция, възпаление;
• дискография - метод, базиран на рентгенови лъчи, чиято същност се състои в оцветяването на междинния гръден диск.

Лечение на интервертебралната херния лумбална

Методите за лечение на гръбначната херния могат да се разделят на две основни групи - консервативно и хирургично лечение. Важно е лечението да започне навреме, на етап, когато е възможно да се постигне неинвазивен резултат. За да се определи тактиката на лечение, болестта условно се разделя на няколко периода:

1 Остър период. Тежка болка, ограничена подвижност, намалена чувствителност. За този период се прилагат само консервативни методи на лечение.

2 Субакутен период. След няколко дни болестният синдром намалява, частично се подновява мобилността и чувствителността.

2 Период на възстановяване. След няколко седмици болката е напълно облекчена, все още има леко нарушение на чувствителността.

Медицинско консервативно лечение

Лекарства за вътрешна употреба

Включва интрамускулно и интравенозно приложение, както и приемане на хапчета. Продължителността на лечението е няколко месеца. Насочена е към намаляване на болката и предотвратяване на рецидив на заболяването. Използват се следните лекарства:

• Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния отговор на увредените тъкани. Най-често се използва диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимесулид, мелоксикам, напроксен. Ефектът се обяснява с намаляване на хистамина, като по този начин се намалява подпухналостта и се забавя развитието на възстановителните процеси. Отличен аналгетичен ефект. Чести нежелани реакции при продължителна употреба - гастрит, свързан с НСПВС, язва на стомаха. Курсът е не повече от две седмици.
• С неефективността на нестероидните лекарства се използва стероид (хормонален) - дексаметазон, хидрокортизон, дипроспан. Те имат противовъзпалителен ефект чрез намаляване на функцията на левкоцитите и макрофагите. Приемни курсове, с постепенно намаляване на дозата. Предпазният прием е причинен от многобройни възможни странични ефекти - заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения, патология на други системи и органи.
• Мускулни релаксанти - Mydocalm, Xeomin, баклофен. Анестетичен ефект поради намалена мускулна възбудимост. Мускулите се отпускат и кръвният поток се подобрява, адекватното хранене на тъканите се възстановява.
• Диуретиците - се използват рядко и само в острата фаза, за да се намали подуването на тъканите. Поради риска от хипотония и водно-солен дисбаланс се предписват с повишено внимание, а не с дълъг курс.
• Хондропротектори. Използват се такива лекарства като терафлекс, хондроксид, структурум, артра, афлутоп. Насочена е към възстановяване на структурата и функционалността на междупрешленните дискове, дължащи се на реконструкцията на хрущялната тъкан.
• Витамини от група В за регенерация на увредени и компресирани нервни влакна, нормализиране на нервната проводимост. Пример за това са милгама, невробион, невровитан, невромултивит.
• Лекарства, синтетични наркотици - морфин, кодеин. Използва се само в изключително трудни случаи, когато други методи на анестезия са неефективни.
• Трициклични антидепресанти - имат ефект на релаксиращи мускули, успокояващ ефект. Най-често използваното лекарство в тази група е амитриптилин.
• Витамин D и калций. Увеличаване на метаболизма на костната тъкан, подобряване на неговото ремоделиране, оптимизиране на невромускулната проводимост и контрактилитет. Калций D3-тева, калций D3Nikomed.
• Пентоксифилин, който подобрява микроциркулацията и храненето на увредените тъкани, възстановява притока на кръв. Чрез намаляване на подуването на корените на гръбначния мозък, симптоми, свързани с регресия на компресия на нервите.
• Алфа-липоевата киселина (берлит, тиогама) възстановява клетъчните мембрани на нервните клетки, подобрява микроциркулацията и кръвния поток като цяло.

Процесът на лечение включва и актовегин, който има антихипоксичен ефект поради подобрена циркулация на кръвта.

Лекарства за външна употреба

В острия период на заболяването, някои препарати под формата на гелове, мехлеми и пластири се използват за облекчаване на болката. Освен облекчаване на болката, проявата на възпалителния отговор и тежестта на дискомфорта са намалени. Използват се следните групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни мехлеми: блокират медиаторите на възпалението, като по този начин намаляват възпалението (хипертермия, оток, болезненост).

Хондропротективни мазила, които подобряват регенерацията на хрущяла.

Хомеопатичните мазила са мехлеми от естествени съставки, които се използват за подобряване на метаболизма на хрущяла и неговото бързо възстановяване.

Комбинирани мазила и гелове - противовъзпалително, обезболяващо действие.

Мазилки - съдържат лекарства от горните групи, с подобен симптоматичен ефект. Пластирите са лесни за употреба, високо ефективни поради фиксираната доза на лекарството, продължителността на действие.

физиотерапия

Особеността на тази група методи е повишаване на регенеративния капацитет на организма. Използва се в комбинация с медицински методи, повишавайки тяхното действие. Лечението е насочено към рехабилитация след заболяване и предотвратяване на усложнения. Може да се използва на всеки етап от заболяването.

• Електротерапия - електроди са поставени върху тялото, действие чрез прилагане на малък ток.
• Електрофореза, електростимулация. Методът може да включва прилагане на лекарства.
• Лазерна терапия - червено и инфрачервено лъчение.
• Магнитотерапия - апарат, с регулируема честота на магнитното поле.
• Шокова вълнова терапия - акустични нискочестотни импулси.
• Озокеритотерапия или парафинова терапия. Въвеждането на лекарства с ултразвук на няколко сантиметра дълбоко в тялото.
• Изключително високочестотни токове - образуването на резонанс, насърчава самолечението.
• Акупунктура - действие върху биологично активни точки, възможно е въвеждането на лекарства.
• Диадинамични токове - лечение с ток.

Физикална терапия

Упражнението с херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб е най-важният патогенетичен компонент на лечението. С този метод можете да забравите за рецидив на болестта в продължение на много години. Физическите упражнения трябва да се изпълняват правилно, да се измерват според препоръките на лечебната терапия. Ако настъпи остра болка или сензорно увреждане, спрете упражненията.

Необходимо е да се занимавате ежедневно, с изключение на резките движения. Продължителността на занятията постепенно се увеличава.

Традиционни методи на лечение

Традиционната медицина предлага следните методи - приготвяне на лосиони и компреси от растения, терпентинова баня, триене на мед и конски мазнини и др. Няма доказателствена база за тези методи, при употребата им са възможни алергични и други нежелани реакции. По-добре е да се консултирате със специалист и да използвате доказани лекарства и устройства в лечението.

блокада

Блокадата е въвеждането на лекарства (лидокаин, новокаин, кортикостероиди, дипроспан) между процесите на прешлените или на изхода на корените на гръбначния стълб. Предимството на този метод е бързо и ефективно облекчаване на болката, намаляване на възпалителния отговор в лезията. Процедурата се провежда курсове - около 5 въведения.

Каква е същността на блокадата на гръбначния стълб, прочетете тук.

Хирургично лечение

Операцията е показана при пациенти с неподатлива болка, дисфункция на тазовите органи, нарушена чувствителност. Видове хирургия:

• Микродискектомия - екстракция под микроскоп на ектопичната част на междупрешленния диск.
• Ламинектомия - рядко използвана, премахва част от прешлените.
• Имплантацията е метод на лечение, чиято същност е да замени деформирания диск с неговия изкуствен аналог.
• Ендоскопска лазерна редукция на повредения диск.

Спиналното здраве е ежедневна, всяка минута работа. Не забравяйте да оправяте гърба си, своевременно да лекувате заболявания и да следвате техника, когато спортувате. Като следвате тези указания, няма да се налага да търсите начини за лечение на междупрешленната херния.

Как да се лекува херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб у дома

Лумбалната херния на гръбнака е липома, чието място на образуване е междупрешленният диск. Заболяването може да възникне при хора с различен пол и възраст. Лумбалната херния, чиито симптоми могат да бъдат разнообразни, изисква използването на лекарствено лечение. За да засили ефекта си, можете да използвате традиционна медицина, гимнастика, масаж и др. Изборът на конкретен метод на лечение зависи от характеристиките на хода на заболяването.

Симптоми на заболяването

Лумбалната херния на гръбнака се характеризира с огромен брой симптоми. В началните стадии на заболяването симптомите могат да отсъстват напълно или да се проявят като дискомфорт. В по-късните стадии на заболяването симптомите стават ясно изразени. Проявите на херния включват:

1. В повечето случаи, при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, се наблюдава болка. Болката се увеличава с движението на торса на пациента. Някои пациенти се оплакват от болка в задните части и краката. Също така, болестта може да се прояви чрез стрелба болка, която дава на краката.
2. При преглед на пациента, лекарят разкрива оток в областта на хернията;

Понякога в резултат на развитието на заболяването може да се развие инвалидност и невъзможност за самостоятелно движение.

1. Лумбалната херния в повечето случаи е придружена от обща слабост;
2. С развитието на това заболяване повечето пациенти се оплакват от загуба на усещане в краката;
3. Ако херния се издига навътре, то в повечето случаи причинява междубъбречна херния;
4. Лумбалната гръбначна херния често се придружава от изтръпване на лумбалния отдел на гръбначния стълб;

Не е необичайно органите, разположени в близост до хернията, да бъдат нарушени в по-късните стадии на заболяването.

1. При поражението на нервните окончания на хернията, пациентите изпитват неприятно мравучкане;
2. С развитието на това заболяване в лумбалната област се наблюдава скованост;
3. Също така, това заболяване може да бъде придружено от слабост в краката;
4. С херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, работата на тазовите органи е значително намалена;
5. Когато това заболяване се появи при пациенти, ахилесовият рефлекс намалява.

Важно е! Лумбалната херния се характеризира с голям брой симптоми. Когато се появят първите симптоми, пациентът трябва да потърси помощ от лекар.

Основните причини за заболяването

При пациенти се появява херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб по различни причини:

• най-често заболяването се диагностицира при пациенти, които са податливи на чести физически натоварвания;
• ако пациентът има междупрешленни дискове на висок ръст, това може да доведе до херния;
• причината за това заболяване може да бъде специална структура на прешлените;
• ако пациентът рязко едновременно накланя и обръща тялото, това може да доведе до появата на междупрешленна херния;
• при силно физическо натоварване на гръбначния стълб може да се появи и херния на лумбалната гръбнака;
• в случая, когато надлъжната връзка е достатъчно тясна и слаба, това може да доведе до появата на заболяването.

Причините за херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са много. Ето защо пациентът трябва да бъде възможно най-внимателен към своето здраве и да ограничи влиянието на негативните фактори върху тялото му.

Характеристики на лекарственото лечение у дома

В повечето случаи лечението на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се извършва с лекарства. С помощта на лекарства се елиминира болката в лумбалната област и намалява и тежестта на възпалителния процес. Ако лечението на заболяването се извършва в ранните етапи, в повечето случаи е възможно да се елиминира. Това изисква използването на сложна терапия.

Важно е! Преди да започнете лечение с лекарства у дома, изключително важно е да се консултирате с квалифициран специалист.

аналгетици

Тези лекарства са предназначени за облекчаване на състоянието на пациента. С тяхна помощ болката временно се елиминира за кратко време. В съответствие с компонентите на лекарствата, те могат да бъдат наркотични и ненаркотични. Ако интензивността на болковия синдром при пациента е малка, тогава му се предписва да приема ненаркотични лекарства. Най-често предписваните лекарства са аналгин и парацетамол. Те могат да се използват в чиста форма или като част от други лекарства. Тези лекарства се характеризират с кратък ефект на експозиция, който изисква използването на схемата за тяхното приемане. Наркотиците се характеризират с по-дълготраен ефект. Приемането им трябва да се извършва само по препоръка на лекар.

хондропротектори

Тези лекарства са предназначени да облекчат или напълно да премахнат дегенеративните процеси. Когато приемате лекарства лекарства се захранва хрущял и премахване на възможността за неговото унищожаване. За да се получи положителен ефект на лекарствата трябва да се приема за дълъг период. Приемането на дадените препарати се извършва по определена схема в рамките на 2-3 месеца. Когато се появи херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, в повечето случаи на пациентите се дават Don, Alflutop, Structum. За да се гарантира висок ефект на специфично лекарство върху херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, тя трябва да бъде предписана от специалист.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Лумбалната херния в повечето случаи е придружена от възпаление. За да го елиминирате, трябва да приемате нестероидни противовъзпалителни средства. В допълнение към противовъзпалителния ефект, лекарствените средства в тази група също могат да облекчат болката. Нестероидните противовъзпалителни средства са в състояние да отстранят подпухналостта в лумбалната област, което значително намалява налягането на неоплазма върху нервните влакна. Лечението на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се извърши с помощта на лекарства като диклофенак, ибупрофен, индометацин.

Мускулни релаксанти

Когато се появи междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, мускулите се опитват да фиксират гръбначния стълб в първоначалното положение и следователно спазъм. За да се елиминират мускулните спазми, се вземат мускулни релаксанти. Също така, лекарствата имат положителен ефект върху релаксацията на скелетните мускули. Най-често на пациентите се предписва мидокалм или метаквалон в междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Ако пациентът прави редовен прием на лекарства от тази група, това ще елиминира възможността за движение на диска в бъдеще.

Освобождаването на лекарства може да се извършва в различни форми. Ето защо при тяхната употреба е възможно да се произвежда лечение у дома. В този случай пациентът трябва стриктно да се придържа към препоръките на лекаря.

Традиционна медицина в борбата срещу болестта

Лечението на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се направи с помощта на традиционната медицина. Изработени са от натурални съставки, което позволява приемането им до абсолютно всички категории пациенти. С помощта на народни лекарства може да елиминира болката, както и значително да намали възпалителния процес.

Помислете за няколко популярни рецепти:

Колекция от треви

Много ефективен наркотик в борбата срещу болестта е билкова тинктура. За неговата подготовка е необходимо да се вземат корените на житната трева, листата от боровинки, издънките от шипка, ливадната ливада, издънките от боровинки, ментата, сладка детелина, мащерка, живовляк, бут нар. Всички тези съставки се смилат и смесват в равни количества. Напълнете сместа с вода и оставете да къкри на водна баня за половин час. След това народният наркотик се влива в продължение на три часа. Пациентът се съветва да вземе топло лекарство. По едно време пациентът трябва да пие половин чаша.

Алкохолна тинктура

За лечение на това заболяване често се препоръчва употребата на алкохолни тинктури. Приготвянето на лекарствения продукт може да бъде направено от чесън, мента, бреза, жълт кантарион, сабелник, пелин, детелина от черен оман. За да приготвите лекарството, трябва да вземете някакъв компонент, да го смила и да го излее с алкохол. Вливат лекарството в тъмно и хладно място за една седмица. След това време трябва да получите тинктура и щам. Народната медицина се използва широко за провеждане на триене. Трябва да се приема в малко количество, да се нанесе върху кожата и да се втрива, докато кожата стане суха. Курсът на лечение за това лекарство е десет дни. След това време можете да приготвите тинктурата от друг компонент и отново да преминете курс на лечение. Тинктурата се прилага, докато симптомите изчезнат.

Чесън компрес

Чесънът има силен затоплящ и аналгетичен ефект. Ето защо, тя се използва широко за лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. За приготвянето на лекарствен продукт е необходимо да се вземе една глава чесън, да се обели и да се пропусне през чесновата кутия. Също така в компреса трябва да добавите картофи. Суровият клубен се обелва и преминава през месомелачка. Освен това, съставките трябва да бъдат смесени в равни количества и използвани за прилагане на компрес. За да направите това, вземете парче от чиста тъкан, тя се поставя върху състава и се прилага в областта на херния. Компресът трябва да се съхранява не повече от два часа, за да се избегнат изгаряния на кожата.

каланхое

Известният народен лекар, цветето каланхое, може да се използва и за лечение на херния. За приготвяне на лекарствения продукт е необходимо да се вземат листата на старото растение и да се прехвърлят през месомелачка. Получената суспензия трябва да се постави върху марля и да се прикрепи към мястото на хернията. Компресът се закрепва с мазилка. Отгоре е необходимо да се навие херния с шал на калико. За да се засили ефекта на това лекарство, е необходимо да се извърши процедурата през нощта преди лягане. Курсът на лечение с това лекарство е от една до две седмици.

Конска мазнина

При херния на лумбалната част на гръбначния стълб се препоръчва да се прилагат компреси на базата на конски мазнини. При отсъствието на този продукт, той трябва да бъде заменен с язовирна мазнина. Преди употреба на наркотици кон масло трябва да се нарязва на тънки филийки и се разпространява върху парче плат. Можете също така да го разтопите във водна баня и да навлажните в нея марля. Компресирането трябва да се приложи на мястото на дислокация на хернията. Пациентът трябва да постави полиетилен отгоре. Слабината е увита с топъл шал. Необходимо е да се смени компрес веднъж на ден. Пациентът трябва да използва това лекарство в рамките на една седмица.

Терпентинови бани

За да се подготви това лекарство за вани е съвсем проста. За да направите това, вземете една супена лъжица бебешки сапун, предварително настърган на фина ренде, и се разтваря напълно в чаша гореща вода. Полученият състав се смесва със същото количество терпентин. Също така в лекарството трябва да добавите половин чаша салицилов алкохол. Докато пациентът приема топла вана, всичко това лекарство се добавя към него. Първоначално пациентът трябва да се къпе не повече от пет минути. На пациента се препоръчва постепенно да увеличи продължителността на процедурата. Максимално разрешено да останете в банята за половин час.

Отварата от глухарче

Свежи цветя от глухарче се характеризират с високи ефекти при лечението на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбнака. За да приготвите лекарствения продукт, трябва да вземете шепа цветя от това растение и да ги излеете с два литра вода. След това се вари кипенето на лекарството в продължение на половин час и се добавя един килограм захар към него. Народната медицина отново заври. Бульонът трябва да бъде охладен и филтриран. Необходимо е да се вземе националната медицина три пъти на ден. По едно време на пациента се препоръчва да се вземат не повече от една супена лъжица от лекарството.

Традиционната медицина се характеризира с висока степен на ефективност при лечението на междупрешленната херния.

Важно е! Лекарства, приготвени по популярни рецепти, могат да се приемат само след консултация с лекар.

С помощта на традиционната медицина, която засяга предимно локално, е възможно да се елиминират болезнените възпаления и да се намали тежестта на възпалителния процес. Това ще има положителен ефект върху благосъстоянието на пациента.

Използване на гимнастика

За повишаване на ефекта от традиционните и традиционните лекарства се използва гимнастика. Състои се в изпълнение на набор от упражнения, които имат благоприятен ефект върху гръбначния стълб. С помощта на физиотерапия, степента на проявление на болка и възпаление на мястото на образуване на херния е значително намалена и се отстранява и подуване.

Помислете за няколко упражнения:

1. Това упражнение се извършва на стол с гръб. Пациентът трябва да седне на един стол и да сгъне ръцете си в ключалката на задната част на главата. След това трябва да огънете гърба си, така че да е възможно най-плътно притиснат до гърба на стола. При извършване на това упражнение, огъването се извършва не само на гърба, но и на гърдите. След това пациентът извършва преден завой. Необходимо е да се проведе урок възможно най-бавно.
2. За да изпълните следното упражнение, трябва да седнете на стол. Пациентът трябва да протегне ръце над главата си. С дясната ръка вземете китката на лявата ръка и наклонете торса до лявата страна. Ръката, която държи китката, трябва да устои на наклона, което ще осигури най-висок ефект на въздействие.
3. За да изпълните следното упражнение, трябва да използвате валяк. Пациентът лежи на пода и валякът се поставя под гръдния кош. Ръцете на човек се сгъват в ключалката зад главата. Пациентите правят най-бавното повдигане на горната част на торса.

Всички тези упражнения са основни и затова са предназначени за почти всички пациенти, които са диагностицирани с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Важно е! Въпреки високата ефективност на физическата подготовка за херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, пациентът трябва първо да се консултира с лекар преди да използва определен комплекс.

Ако при извършване на определено упражнение пациентът има дискомфорт или болка, той трябва да го изостави. В този случай пациентът трябва да се консултира с лекар, който може да замени упражнението в съответствие с индивидуалните характеристики на лицето. Болезнено упражнение може да се използва като индикатор. Извършва се веднъж седмично. В този случай пациентът преценява състоянието си. Това ви позволява да определите степента на ефективност на физиотерапията.

Масажно приложение

Лечението на междупрешленната херния на лумбалната част на гръбначния стълб трябва да се извършва в комбинация. Неразделна част от курса на лечение е масажът. С тази терапия можете да възстановите процеса на метаболизъм в областта на увредените дискове в междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Целите на такова лечение са:

• намаляване или пълно елиминиране на болковия синдром, който е основният симптом на това заболяване;
• отстраняване на подпухналостта в лумбалната област;
• частично елиминиране на възпалителния процес;
• отстраняване на мускулни спазми на мястото на междупрешленната херния.

Важно е! Независимо провеждане на масаж е строго забранено, за да се избегне появата на усложнения. У дома курсът може да бъде проведен от специално обучен майстор с медицинско образование.

Преди да приложите масажа, пациентът трябва да се подложи на изчисление с магнитен резонанс. Тези изследователски методи позволяват да се определи местоположението на гръбначния стълб на гръбначния стълб.

Първоначално масажът се извършва на възможно най-ниско ниво на интензивност. Увеличаването му се извършва постепенно с всяка следваща процедура. По време на терапията, гръбначният стълб на пациента трябва да бъде възможно най-спокоен, което ще осигури висока ефективност на въздействието. Целта на масажа е да върне падналото ядро ​​на място. Този метод на лечение напълно се бори с дискомфорта и болката в областта на херния.

Лумбалната гръбнака е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение. В същото време може да се приложи традиционна и традиционна медицина. За повишаване на техния ефект те използват физиотерапия, масаж и други физиотерапевтични процедури. Лечебният комплекс трябва да бъде предписан на пациента само от лекаря след поставяне на диагнозата, което ще осигури висока ефективност.