Причини и лечение на нарушения на кръвообращението на мозъка при цервикална остеохондроза

Остеохондрозата е хронично заболяване, което причинява увреждане на междупрешленните дискове и води до сериозни последствия за пациента. В случай на цервикална остеохондроза, нарушението на кръвообращението на мозъка е често усложнение. За лечение на такова състояние се прилага комплексна терапия, която включва медикаментозни, хирургични, нелекарствени методи.

причини

  • Остеохондроза на шийните прешлени, сколиоза. В канала на гръбначните процеси има вертебрална артерия. При изместване на канала на прешлените се свива артерията. В резултат на това, мозъкът не получава достатъчно кислород и хранене, кръвоснабдяването му е нарушено.
  • Наранявания на шията. Можете да се нараните, ако тренирате неправилно. Резултатът е изместване на прешлените и компресия на гръбначната артерия.
  • Хроничната умора, умората, стресовите ситуации могат да доведат до неуспех в цялото тяло.
  • Наранявания на черепа.
  • Артериалната хипертония, спадането на налягането може да допринесе за унищожаването на малките съдове.
  • Атеросклерозата. В резултат на повишаване на нивата на холестерола се образуват плаки по стените на кръвоносните съдове, които допринасят за запушването на кръвоносните съдове и нарушават притока на кръв.

Нарушаването на венозния отток възниква в резултат на механични пречки (херния, неоплазма в областта на шийката на матката, загуба на дискове), продължителна злоупотреба с никотин и алкохол, инсулт, скок на налягането, наранявания.

Клинична картина

Дисциркулаторна енцефалопатия. Това е патология, която засяга мозъка. Това се дължи на развитието на кръвоснабдяването на мозъка. В резултат на исхемия на мозъка, връзката между мозъчната кора и субкортикалните ганглии е нарушена. Този процес се счита за основен механизъм за развитие на патологията. При пациенти се наблюдават следните явления: главоболие, безсъние, нарушена памет и внимание, походка, замаяност и висока умора.

Етап на субкомпенсация. Има неврологични отклонения (психични нарушения, мислене, памет, летаргия, неконтролирана реч, гадене и повръщане в резултат на вестибуларни апарати).

Декомпенсация. Характеризира се с необратими промени в мозъка. Дифузните морфологични промени настъпват в тъканите. Симптомите на заболяването са напълно изразени, докато пациентите не могат да се грижат за себе си и се нуждаят от постоянна помощ.

Може би развитието на деменция.

симптоматика

Симптомите на мозъчните нарушения на кръвообращението се разпознават лесно. В началния етап, обърнете внимание:

С по-нататъшното развитие на заболяването се добавят следните симптоми:

  • намалено зрение и слух;
  • нестабилен емоционален фон;
  • понижено качество на съня, безсъние;
  • увреждане на паметта;
  • главоболията се появяват много по-често;
  • мускулна скованост;
  • стрелба по шията.

Опасности и последици от състоянието

При продължително развитие на цервикална остеохондроза и нарушена циркулация на кръвта се увеличава вероятността от необратими събития в мозъка. Смъртта на нервните клетки възниква поради липса на кислород.

В зависимост от увредената част на мозъка могат да възникнат следните усложнения: дисбаланс, загуба на ориентация в пространството, промяна на сърдечния ритъм, патология на дихателната система, повишаване на кръвното налягане, болка в задната част на главата, нарушена моторика на ръцете.

В какъв случай до лекаря?

Когато се появят първите симптоми, спешно трябва да се свържете с невролог за по-нататъшна диагностика и лечение на заболяването.

Как да диагностицираме?

Първо, специалистът разпитва и изследва пациента в детайли. Нарушенията на кръвообращението не винаги са видими навън, затова провеждат диагностични процедури:

  • ЯМР и КТ. Този метод ви позволява да идентифицирате проблемните области в нервната и съдовата система. Можете също да видите степента на увреждане на мозъчните структури.
  • рентгенова снимка на цервикалния регион. Определя състоянието на костите и междупрешленните дискове.
  • ангиографията ви позволява напълно да изследвате кръвоносната система и да идентифицирате патологични зони.
  • Доплеровата сонография показва области на кръвоносната система, където кръвотокът е нарушен.

лечение

лекарства

Това са лекарства, които имат аналгетични, антипиретични, противовъзпалителни ефекти.

Механизмът на действие е да блокира ензима циклооксигеназа, който регулира производството на медиатори. Лекарствата не се считат за аналози на стероидни хормони, които имат противовъзпалително действие и неприятни странични ефекти. Повечето лекарства в тази група блокират COX-1 и COX-2.

Лекарства, предписани за различни етапи на възпалителния процес, придружени от болка.

Лекарствата са противопоказани при стомашни и чревни язви, бъбречна и чернодробна патология, бременност, кърмене, свръхчувствителност.

Пациентите с бронхиална астма трябва да бъдат строго контролирани от специалист.

антиагреганти

Лекарствата от тази група възпрепятстват развитието на кръвни съсиреци. Процесът на кръвосъсирване включва слепване на тромбоцитите. На този етап започват да действат антиагрегантните агенти. Те инхибират процеса на агрегиране и не позволяват кръвта да се съсири.

Лекарствата в тази група имат различни механизми на действие, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Показания за употреба са: исхемичен инсулт, нарушения на кръвообращението, коронарна артерия, хипертония, исхемични пристъпи, за профилактика в следоперативния период. препарати:

  • cardiomagnil;
  • Аспирин кардио;
  • клопидогрел;
  • Plavix;
  • Plagril;
  • дипиридамол;
  • Pikotamid.

Противопоказания са: бременност, кърмене, хеморагичен инсулт, пептична язва, склонност към кървене, патология на черния дроб и бъбреците.

диуретици

Диуретиците или диуретиците са предназначени за отстраняване на излишната течност от тялото чрез урината. Те също така почистват и нормализират киселинно-алкалния баланс.

Механизмът на действие е да се забави абсорбцията на вода и соли в тубулите на бъбреците и да се увеличи скоростта на отделяне на урина. Поради тази течност се отстранява от тъканите и подуване. Тази група включва диуретици от растителен и синтетичен произход.

При хипертония диуретиците задържат натриевите соли в тялото, отстраняват излишната вода, като по този начин нормализират кръвното налягане, вътреочното и вътречерепното налягане.

Лекарствата предотвратяват епилепсиологични атаки, защитават бъбреците и сърцето, облекчават спазмите на гладките мускули и облекчават състоянието на човек с токсично отравяне.

Има тиазидни, кръгови, калий-съхраняващи и осмотични диуретици. препарати:

  • индапамид;
  • Arifon;
  • veroshpiron;
  • спиронолактон;
  • фуроземид;
  • Lasix;
  • Буметанид.

Противопоказания: бъбречна недостатъчност, захарен диабет, цироза, хипокалиемия, остра и хронична дихателна недостатъчност.

Osmodiuretiki

Това са вид диуретични лекарства.

Механизмът на тяхното действие е да се намали кръвното налягане в кръвната плазма, да се облекчи отокът и да се отстрани течността от тялото. Филтрацията в бъбреците се увеличава в резултат на по-голямото подаване на кръв към бъбречните гломерули. препарати:

Не можете да използвате осмодиуретики с хронична бъбречна недостатъчност, тежка дехидратация, хеморагичен инсулт, субарахноидален кръвоизлив, белодробен оток.

антиоксиданти

Антиоксидантите могат да свързват свободните радикали и да забавят окислителните процеси. Те включват витамини (предпазват кръвоносните съдове, мастната тъкан, мускулите и сухожилията), ензимите (ускоряват процеса на неутрализиране на свободните радикали), биофлавоноидите (потискат образуването на радикали и премахват токсините), минерали. препарати:

Противопоказания за употребата на антиоксиданти са: остра бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, деца под 18 години, повишено кръвосъсирване, заболявания на централната нервна система, инфаркт на миокарда, чернодробно заболяване.

антипсихотици

Невролептици или антипсихотици - психотропни лекарства, използвани при неврологични заболявания, психични разстройства, неврози. Разграничаване на наркотици старо и ново поколение.

Последните имат по-малко странични ефекти и облекчават мускулните спазми, изясняват съзнанието, имат успокояващ и хипнотичен ефект. Той се предписва за шизофрения, тревожност, пристъпи на паника, депресия, невралгия, психоза. препарати:

  • хлорпромазин;
  • sonapaks;
  • eglonil;
  • etaperazin;
  • халоперидол;
  • leponeks;
  • Бутирофенон.

Лечението с тези лекарства не се препоръчва при глаукома, бременност, кърмене, индивидуална непоносимост, кома, патология на черния дроб и бъбреците, кома.

транквиланти

Транквилизаторите са психотропни вещества, които облекчават тревожността, стреса. Те имат хипнотично, мускулно-релаксиращо, седативно, анксиолитично и антиконвулсивно действие. Положителни ефекти:

  • намаляване на тревожност, емоционален стрес, страх и безпокойство, натрапчиви мисли;
  • намаляване на психомоторната раздразнителност;
  • ускорява началото на съня, засяга неговата дълбочина и продължителност;
  • отпуска скелетните мускули;
  • инхибират епилептогенната активност в епилептогенни огнища.

Лекарства: Phenazepam, Atarax, Afobazol, Seduxen, Phenibut, Grandaxin, Lorafen.

Тази група има много противопоказания.

Те включват: миастения гравис, бременност, кърмене, патологии на черния дроб, бъбреци, пациенти, чиято работа е свързана с повишено внимание и концентрация.

антихипертензивни средства

Това са лекарства за понижаване на кръвното налягане. Групата включва диуретици, ангиотензин инхибитори, вазодилататори, невротропни лекарства с централно и периферно действие. Диуретиците намаляват концентрацията на натриеви соли в организма, като по този начин разширяват артериолите и намаляват налягането. Невротропните лекарства намаляват тонуса на симпатиковата нервна система. Те се разделят на централни (клофелин, метилдопа) и периферни (симпатолитици, ганглиоблокатори и адренергични блокери).

Вазодилататорите пряко засягат стените на кръвоносните съдове и ги разширяват. Най-често инхибиторите на ангиотензин се предписват от лекарите и са много ефективни. Те включват както препарати за бърза помощ, така и средства за продължителна употреба.

Също така произвеждат комбинирани лекарства, състоящи се от елементи от различни фармакологични групи.

Противопоказания: подагра, бременност, хиперкалиемия, лактация, двустранна стеноза на бъбречната артерия, ангиоедем, бронхиална астма.

Декстрани с ниско молекулно тегло

Назначава се за поддържане на нормална мозъчна циркулация и разреждане на кръвта. Декстраните са глюкозни полимери.

Те възстановяват обема на кръвта, стимулират диурезата, възстановяват микроциркулацията, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и нормализират кръвообращението. Предназначен за шок, за предотвратяване на тромбоза, за подобряване на капилярния кръвен поток. препарати:

  • Reomakrodeks;
  • reopoligljukin;
  • Longasteril;
  • Mikrodez;
  • Dextran 40.

Забранено е да се използват при черепно-мозъчни увреждания, придружени от повишено вътречерепно налягане, олигурия, мозъчен кръвоизлив, сърдечна недостатъчност, чувствителност към алергии и нарушения на коагулацията.

Блокери на калциевите канали

Калциевите йони активират биоенергетичните процеси, които осигуряват изпълнението на физиологичните функции на клетките. При високи концентрации те нарушават метаболитните процеси в клетката и причиняват различни промени. Калциевите канали са сложни протеини, през които влизат калциеви и бариеви йони. Калциевите антагонисти се разделят на увеличаване и намаляване на тонуса на нервната система и сърдечната честота. Всички калциеви антагонисти отпускат артериалните стени. препарати:

Противопоказания за употребата на лекарства са: хипотония, остър миокарден инфаркт, блокада, кардиогенен шок, тежка тахикардия.

venotoniki

Лекарствата подобряват състоянието на кръвоносните съдове, имат ангиопротективен ефект. Широко се използва при лечение на венозна недостатъчност.

Също така допринасят за изтичането на венозна кръв и регулират кръвообращението. Венон-тоничните лекарства стимулират свиването на мускулатурата на съдовата стена и намаляват пропускливостта на капилярите. по лекарствата:

Противопоказана употреба с индивидуална непоносимост и наличие на алергични реакции.

Бременни и кърмещи преди употреба, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

ноотропти

Лекарствата възстановяват кръвообращението и храненето на мозъка, както и подобряват паметта, вниманието, речта, ускоряват метаболитните процеси и предпазват мозъка от хипоксия. Веществата подобряват метаболитните процеси в невроните и регулират микроциркулацията. Присвояване на:

Противопоказания са кръвоизливи в мозъка, индивидуална непоносимост, бременност, бъбречно заболяване.

Участвайте в регулирането на нервната система, подхранвате и възстановявате клетките, подобрявате метаболитните процеси. препарати:

Не се препоръчва да се прилага при наличие на индивидуална непоносимост и алергични реакции.

Група лекарства, които възстановяват хрущялната тъкан, възстановяват нейната еластичност, подхранват и подобряват метаболитните процеси. Дайте инжекционни форми и таблетки. Те включват:

Не можете да използвате хондропротектори по време на бременност, възпалителни процеси в стомаха и червата, с индивидуална непоносимост.

Синтетични хистаминергични лекарства

Те се предписват за нарушения на вестибуларния апарат и активират хистаминовите рецептори. Присвояване със замайване, шум в ушите, смущения в походката. препарати:

Противопоказания: индивидуална непоносимост към вещества, остра форма на пептична язва, детска възраст.

Вазоактивни лекарства

Тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, подобряват кръвообращението в мозъка, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и подобряват венозния отток. Те включват:

Противопоказания: свръхчувствителност, бременност, кърмене, паркинсонизъм, заболявания на черния дроб и бъбреците.

Народно лечение

Билковата терапия се използва широко в комбинирана терапия с лекарства и се счита за най-безопасната за човешкото тяло. По-долу са дадени няколко рецепти на традиционната медицина:

  • Вземете 1 литър водка или алкохол, една супена лъжица прополис и сок от алое. Компонентите се смесват добре и се нанасят върху повреденото място под формата на компреси. Горната част може да бъде покрита с вълнен плат за по-добър ефект. Процедурата се повтаря веднъж седмично.
  • Нов лист хрян се нанася върху шията, закрепя се с превръзка и се държи за една нощ. Можете да приложите 2-3 пъти седмично преди лягане.
  • Пресните картофи се настъргват и се добавя равно количество мед. Направете компрес от сместа веднъж седмично.

Масаж и самомасаж

У дома масажът и самомасаж имат благоприятен ефект върху състоянието на тялото и спомагат за бързото възстановяване. Поради това, кръвообращението се възстановява, мускулите се отпускат, напрежението се облекчава. Самомасажът се извършва в седнало положение. Комплексът от процедури включва подглаждане, месене и триене.

Поглаждане се извършва с плавни движения, не можете да направите усилие.

Месенето се извършва чрез хващане на дълбоките мускули на шията, притискане и натискане.

Триенето се извършва с кръгови движения по повърхността на шията. Масажът отнема няколко минути.

В същото време човек трябва да се отпусне.

Не забравяйте да гледате видеоклипа за него

физиотерапия

  • Електрофореза. Лечението се извършва чрез излагане на електрически разряди в засегнатата област.
  • Балнеолечение. Лечението се извършва с минерална вода (здравни бани и душове). Благодарение на тези процедури мускулните влакна се отпускат.
  • Лазерна терапия. Директното излагане на лазер може да излекува причината за нарушението на кръвообращението. Тази техника е много добре позната и се използва широко за лечение на различни патологии.
  • Метод на ударна вълна. Нова техника за облекчаване на напрежението от мускулите чрез въздействие върху тялото на звуковите вълни.

Физио апарати

Производството на физиотерапия за домашна употреба изигра голяма роля в лечението на много заболявания. С тяхна помощ можете да извършвате физически процедури, без да напускате дома си.

  • Апарат Elfor. Преносимо устройство. Терапевтичният ефект се постига чрез действието на галваничен ток. Цена: 3100-3200 рубли.
  • Almag -01. Произвежда се от руска компания и има терапевтичен ефект върху цялото тяло, използвайки магнитно поле. Той подобрява кръвообращението, метаболитните процеси в организма и спомага за бързото му възстановяване. Цена: 9100 рубли.
  • Устройството на магнитна пулсова терапия "Здравна линия". Има противовъзпалително, антиедемно и аналгетично действие, подобрява кръвообращението и регенерира клетките и тъканите. Цена: 2500-3500 рубли.
  • Устройство за лазерна терапия Orion-Step. Апаратът на новото поколение се бори с различни заболявания, подобрява кръвообращението и възстановява жизнеността на тялото. Цена: 14400 руб.
  • Апликатор Ляпко. Проектирани да засягат всяка част от тялото. Механизмът на действие е подобен на акупунктурата. Устройството успокоява, отпуска мускула и нормализира кръвообращението. Цена: 1450 руб.

Масажори

Тези устройства са незаменими за домашно лечение. Дизайнът на всяко устройство е предназначен за всички условия за безопасност, предназначени за самомасаж.

  • VibraPulsar CS-v1 вибриращ масажор. Устройството е подходящо за излагане на всяка част от тялото. Включени са взаимозаменяеми съвети за намиране на най-подходящия режим на масаж. Цена: 2350 руб.
  • Вибрационен масажор с инфрачервено отопление Active Power AMG105 от Gezatone. Има релаксиращ ефект върху мускулите. Има две сменяеми дюзи. Цена: 2600-2800 руб.
  • VibraPulsar CS-v2 вибриращ масажор с интензивна функция за загряване. Предназначен за интензивен масаж и затопляне. Позволява бързо облекчаване на напрежението от мускулите. Цена: 2800 руб.
  • Масажна възглавница CS Medica VibraPulsar CS-cr5. Компактен модул с инфрачервена функция за загряване. Позволява ви да го използвате у дома и на работа. Цена: 3200 руб.
  • Миостимулатор Pange PG-2602A. Устройството позволява електромасажен нискочестотен ток в различни режими. Ефективно помага при остеохондроза, нормализира кръвообращението, отпуска мускулите.

Упражнения, гимнастика

1 упражнение е да се навеждате напред, назад и настрани. Движението трябва да бъде гладко. След това направете главата с кръгови движения.

2 упражнение. Начална позиция - стои с права гръб и свити ръце в лактите. Четките се стискат в юмрук и внимателно се накланят надолу, след което се връщат към I. p.

3 упражнение. Насочете се да правите движения под формата на осем. Движението е гладко, дишащо гладко. Тялото трябва да бъде напълно отпуснато. Ще направи 7 движения.

състояние превенция

За да се предотвратят нарушения на кръвообращението и развитието на цервикална остеохондроза, трябва да се спазват следните правила:

  • премахване на лошите навици;
  • спазват диета, работа и почивка;
  • да водят активен начин на живот, да ходят повече и да останат на чист въздух;
  • ако пациентът има заседнала работа, тогава на всеки час трябва да ставате и да месите тялото;
  • ако се появят първите симптоми, консултирайте се с лекар;
  • Препоръчително е леглото да се оборудва с ортопедичен матрак и възглавница.

Спазването на такива прости правила ще помогне да се избегнат неприятни заболявания.

Основното време е да поискате помощ, а не да се самолечете. Неконтролирана употреба на наркотици и различни физически. процедурите могат да доведат до необратими последици.

Нарушения на гръбначния кръвообращение

Нарушения на цереброспиналното кръвообращение са остри и хронични нарушения на кръвообращението, причинени от аномалии или екстравазална компресия на съдовете, захранващи гръбначния мозък. Клиничните прояви на нарушението на цереброспиналната циркулация на кръвта могат да служат като пара- и тетраплегия, пареза, нарушение на различни видове чувствителност, дизурия и дефекация. При диагностицирането на съдови нарушения се използват КТ и МРТ на гръбначния стълб, ангиография, електрофизиологични изследвания. За нормализиране на кръвообращението на гръбначния стълб се извършва медицинска терапия, понякога хирургична реваскуларизация на гръбначния мозък. Показано е, че рехабилитацията възстановява нарушените функции.

Нарушения на гръбначния кръвообращение

Съдови лезии на гръбначния мозък, придружени от нарушено кръвообращение на гръбначния стълб, могат да имат различна етиология. Различна патология на съдовете на гръбначния стълб или компресията им отвън води до нарушаване на нормалното кръвообращение и увреждане на частта от гръбначния мозък, която те доставят. В повечето случаи нарушения на цереброспиналната циркулация се откриват под формата на миелоисхемия (исхемичен гръбначен инсулт). Рядко се наблюдават кръвоизливи в гръбначния мозък (хематомиелия).

В някои случаи нарушенията на цереброспиналната циркулация могат да бъдат обратими, в други - да доведат до необратими неврологични нарушения и персистиращи увреждания. В неврологията те обикновено се разглеждат като критични извънредни ситуации, изискващи незабавен отговор.

Причини за нарушение на кръвообращението на гръбначномозъчната кръв

Сред причините за исхемична цереброспинална циркулация са 3 групи фактори:

1. Патологични промени в съдовете, захранващи гръбначния мозък, са отговорни за 20% от миелоазхемията.

  • вродена: съдова хипоплазия, аневризма, аортна коарктация;
  • придобита: атеросклероза, тромбоза, емболия, разширени вени, артериит, флебит, циркулаторна недостатъчност при сърдечна недостатъчност

2. Компресията на съдовете, захранващи гръбначния мозък, от външната страна е най-честата причина за исхемични нарушения на цереброспиналната циркулация, намира се в 75% от случаите на миелоисхемия. Така че туморите или увеличените лимфни възли в гърдите и корема могат да притиснат аортата и нейните клони; междинни хернии, тумор, възпалителна инфилтрация, гръбначни фрагменти при фрактура могат да доведат до компресия на артериите и радикуларни вени на гръбначния мозък.

3. Влиянието на ятрогенните фактори е етиологичният фактор на 5% миелоисхемия. Това са усложнения от хирургични интервенции на гръбначния стълб или аорта, диагностични операции (лумбална пункция), спинална анестезия, локално инжектиране на лекарства в гръбначния стълб, мануална терапия и др.

Нарушения на цереброспиналната кръвообращение под формата на гръбначно кръвоизлив, като правило, са причинени от разкъсване на аневризма на гръбначния съд или увреждане на съда по време на травма на гръбначния стълб. Болести като инфекциозен васкулит, хеморагична диатеза и други могат да доведат до развитие на хематомиелия.

Класификация на нарушения на кръвообращението

Нарушения на цереброспиналната циркулация се разделят на:

  • остър - внезапно възникващ: исхемичен и хеморагичен гръбначен инсулт;
  • преходни (преходни) - внезапни нарушения на кръвообращението, при което всички симптоми изчезват в първите дни от момента на появата им, включват: синдром „падаща капка”, синдром на Унтернхейдта, миелогенна интермитираща клаудикация;
  • хронична - продължителна и бавно прогресираща: хронична миелоисмия.

Симптоми на нарушения в кръвообращението

Исхемичен мозъчен инсулт. Остри исхемични нарушения на цереброспиналната циркулация често се развиват в рамките на няколко минути или 1-2 часа, но в някои случаи симптомите могат да се увеличат постепенно в продължение на няколко дни. Атаките на преходна исхемия могат да бъдат прекурсори за развитието на исхемичен гръбначен инсулт. Ако инсултът се развие бързо, пациентът може да изпита треска и студени тръпки. Останалата част от клиничната картина на инсулт зависи от местоположението и степента на исхемията в диаметъра на гръбначния мозък.

При исхемичен инсулт на нивото на C1-C4 сегменти на гръбначния мозък (горната шийка) се наблюдава липса на движение във всички крайници (тетраплегия), повишен мускулен тонус, нарушение на всички видове чувствителност (болка, осезаемост, температура) под нивото на лезията, забавено уриниране. Може би развитието на парализа на дихателните мускули, и с бързото развитие на исхемия - спинален шок.

Исхемичното увреждане на цервикалното удебеляване (C5-C6) се характеризира с мускулна слабост на всички крайници (тетрапареза или тетраплегия) с намаляване на мускулния тонус в ръцете и увеличаване на краката, нарушение на всички видове чувствителност под нивото на лезията, забавено уриниране. Характерно е синдромът на Хорнър - енофталмос, свиване на зеницата и цепка на пъпките.

За остри исхемични нарушения на цереброспиналната циркулация в гръдната област са характерни слабостта на краката с повишен мускулен тонус (долна спастична параплегия), нарушена чувствителност и задържане на урина. В същото време не се откриват коремни рефлекси.

При исхемия на лумбалното ниво се развива периферна (отпусната) парализа на горните крака, характеризираща се с намаляване на мускулния тонус. В същото време силата на мускулите в краката се запазва, ахилесовите рефлекси се увеличават и коленните рефлекси не се откриват. Всички видове чувствителност от ингвиналната гънка и по-долу са нарушени. Има забавяне на уринирането. При исхемично спинално кръвообращение в областта на мозъчния конус (долни лумбални и опашни сегменти), има нарушение на перинеалната чувствителност, инконтиненция на урината и изпражненията. При нарушаване на цереброспиналната циркулация на кръвта, на всяко ниво на гръбначния мозък се появяват трофични промени в инервираните тъкани и се образуват пролежки.

Хеморагичен гръбначен инсулт се развива остро с увреждане на гръбначния стълб или след значително физическо натоварване (например вдигане на тежести). Клиничните симптоми зависят от нивото на хематома в резултат на кръвоизлив. Появява се мускулна слабост, се развиват нарушения в чувствителността и промени в мускулния тонус, както при исхемичен инсулт, съответстващ на нивото на лезията. Може да настъпи нарушаване на уринирането и движението на червата. При кръвоизлив в горните шийни сегменти на гръбначния мозък е възможна парализа на мускулите на диафрагмата, което води до дихателна недостатъчност.

Синдромът на "падащото падане" е преходно нарушение на кръвообращението на гръбначния мозък, което се случва, когато главата се накланя назад или се завърта рязко. В същото време пациентът внезапно пада поради остра слабост в крайниците и няма загуба на съзнание. Често има болка в шията и шията. Няколко минути по-късно атаката минава и силата в мускулите на крайниците се възстановява. Но на следващия остър завой на главата атаката може да се повтори. Такива състояния се дължат на исхемия на цервикалните сегменти на гръбначния мозък и се наблюдават при тежки дегенеративно-дистрофични промени на гръбначния стълб в шийните прешлени, изразени атеросклеротични лезии на гръбначните артерии.

Синдромът на Unterharnsheydta има клинична картина, подобна на синдрома на "падащата капка", но се характеризира със загуба на съзнание. При остър завой на главата се появява атака на внезапна слабост в крайниците, която се придружава от загуба на съзнание за 2-3 минути. След атака, съзнанието се възстановява малко по-рано от мускулната сила, а пациентът, събуждащ се, не може да премести нито ръката, нито крака си. След 3-5 минути движенията се възстановяват, остава усещането за слабост в цялото тяло. Unterharnsheydt синдром се появява, когато исхемичните нарушения на цереброспиналната циркулация на кръвта засягат не само шийните сегменти на гръбначния мозък, но също и мозъчния ствол в съседство с тях отгоре.

Миелогенната интермитентна клаудикация е епизодична слабост в долните крайници, придружена от изтръпване и в някои случаи от внезапно и силно желание за уриниране или дефекация. Атаките се случват по време на физическо натоварване или ходене на дълги разстояния. След 10-минутна почивка, всички симптоми изчезват и пациентът отива по-далеч. Такива пациенти отбелязват честото накланяне на краката при ходене. Този вариант на нарушение на цереброспиналната циркулация често се развива на фона на съпътстващата болка в гърба (лумбодиния) или болка по седалищния нерв (лумбалната ишиалгия). В този случай тя се причинява от остеохондроза и компресия на една от радикуларно-гръбначните артерии на лумбалната херния на диска. По-рядко се наблюдава интермитентна клаудикация с атеросклеротични лезии на клоните на коремната аорта или гръбначния васкулит.

Каудогенна интермитентна клаудикация, проявяваща се с атаки на парестезии, които се появяват при ходене под формата на изтръпване, изтръпване и пълзене. Парестезиите започват в дисталните крака, повдигат се по-високо, улавят ингвиналната област и гениталиите. Ако пациентът се опитва да продължи да върви, то отбелязва рязко отслабване в краката. След кратка почивка всички тези симптоми изчезват. Този тип нарушение на цереброспиналната циркулация е характерно за стесняване на гръбначния канал на лумбалното ниво. В някои случаи има съпътстваща миелогенна и каудогенна куцота, която се характеризира със слабост в краката, както и изразена парестезия.

Хроничната недостатъчност на гръбначния кръвообращение, като правило, започва с появата на преходни нарушения на кръвообращението. Постепенно се развиват персистиращи и често прогресивни нарушения на двигателната сфера и чувствителност. В зависимост от нивото на лезията, те могат да проявят мускулна слабост в ръцете и краката (тетрапареза) или само в краката (долна парапареза), намалена или загуба на чувствителност, промени в мускулния тонус, нарушено уриниране и дефекация.

Неврологичните усложнения на цереброспиналните нарушения на кръвообращението включват оток на гръбначния мозък и соматични - залежавания, вторични инфекциозни заболявания на пикочните пътища и сепсис.

Диагностика на нарушения на цереброспиналната циркулация

Магнитно-резонансната образна диагностика (МРТ на гръбначния стълб) се използва за определяне на точната диагноза, диференциране на нарушения на цереброспиналната кръв от туморни и възпалителни процеси, определяне на исхемичния или хеморагичен характер на гръбначния мозъчен инсулт и ако е невъзможно да се извърши - компютърна томография (КТ на гръбначния стълб).

Спиналната ангиография се извършва за диагностициране на патологични промени в кръвоносните съдове и при вземане на решение за операция. Методите за електрофизиологични изследвания (електронейрография, електромиография, предизвикани потенциали, транскраниална магнитна стимулация) се определят за определяне на степента и степента на увреждане на проводимите нервни влакна и състоянието на невромускулното предаване.

Лечение на нарушения на цереброспиналната циркулация

Пациент с остро нарушение на кръвообращението трябва да бъде хоспитализиран възможно най-скоро в неврологичния отдел. При транспортиране пациентът лежи по гръб на специален щит. Медикаментозната терапия за исхемичен гръбначен инсулт е подобна на лечението на церебрален исхемичен инсулт. Прилагайте лекарства, които разширяват мозъчните съдове (винпоцетин, ницерголин, цинаризин); вазодилататори за подобряване на кръвообращението на кръвната система (бендазол, аминофилин, папаверин, никотинова киселина, дротаверин); лекарства, които стимулират сърдечно-съдовата система (никетамид, скополамин) и разредители на кръвта (пентоксифилин, дипиридамол, декстрани). Под контрола на коагулацията се предписват антикоагуланти (хепарин, надропарин, аценокумарол, фениндион и др.).

Медикаментозната терапия за хеморагичен гръбначен инсулт съответства на терапевтични мерки за хеморагичен инсулт на мозъка. Това са лекарства, които допринасят за образуването на кръвен съсирек и прекратяване на кървенето, насочени към укрепване на стената на съда и намаляване на неговата пропускливост.

Независимо от вида на мозъчния инсулт, пациентът се нуждае от почивка на легло, редовно изпразване на пикочния мехур, предотвратяване на рани. За профилактика на мозъчен оток се извършва дехидратационна терапия (манитол, фуросемид). Медикаментозната терапия, насочена към възстановяване на загубените функции, обикновено започва на втория или третия ден. Тя включва неостигмин, галантен. Седмица по-късно се предписват невропротектори (лекарство от мозъка на прасето), ноотропи (пирацетам, екстракт от гинко билоба), антихипоксанти (хопаненова киселина, фенибут, мелдоний), антиоксиданти (карнитин, витамин Е), витамини В и др. физическа култура, физиотерапия и масаж на засегнатите крайници.

Хирургичното лечение се извършва от неврохирурзи. Операцията на реваскуларизация на гръбначния мозък е показана за неефективност на консервативната терапия. Хирургичните операции на гръбначния стълб са необходими и в случаите, когато нарушението на цереброспиналната циркулация на кръвта се дължи на компресия на артерия с тумор, интервертебрална херния, възпаление и др.

Прогноза и предотвратяване на нарушения на кръвообращението на гръбначния мозък

Прогнозата за нарушение на кръвообращението зависи от вида, местоположението и степента на увреждане на веществото на гръбначния мозък. Ранното прекратяване на увреждащия ефект на етиологичния фактор и началото на лечението подобряват прогнозата. Но дори и в случай на благоприятен изход, постоянните нарушения на двигателната и чувствителната сфера често продължават. Леглата и инфекциозните усложнения могат да доведат до развитие на сепсис и смърт.

Предотвратяването на нарушения на цереброспиналната циркулация на кръвта осигурява ранно откриване на фактори, водещи до тяхното развитие (например аневризми).

Исхемия на шийните прешлени

Инсултът е едно от най-често срещаните усложнения на съдовата болест, водещо до увреждане или смърт на пациента. Ход - основната причина за трайно увреждане.

Исхемичен инсулт (мозъчен инфаркт - исхемичен инсулт) е остро нарушение на мозъчното кръвообращение с увреждане на мозъчната тъкан, нарушаване на функциите му поради затруднение или спиране на притока на кръв към определен отдел. Придружено от омекотяване на зоната на мозъчната тъкан - мозъчен инфаркт. Това може да се дължи на недостатъчно кръвоснабдяване на определена част от мозъка поради намаляване на мозъчния кръвоток, тромбоза или емболия, свързани със съдови, сърдечни или кръвни заболявания [1]. Най-голям брой смъртни случаи се наблюдава и при инсулт.

Въпреки отварянето на съдовите центрове, активното въвеждане на тромболиза в медицинската практика, широкото разпространение на операции върху съдовете на шията и главата, броят на пациентите със симптоми на хронична и остра мозъчна исхемия се увеличава. През последните години, инсулти, по-специално, исхемични, все по-често засягат по-млади хора - 30-40 години, което води до трайно увреждане и необратими последици, което е важен социално-икономически проблем, борбата с причините и рисковите фактори за появата на инсулт. национална стойност. В отечествената и чуждестранната литература, когато се описват причините за исхемичен инсулт, вниманието се обръща основно на заболявания на кръвоносните съдове, сърцето или хемореологичните нарушения. Някои автори в своите публикации индиректно предполагат възможното въздействие на херния на шийния прешлен върху развитието на исхемичен инсулт. Към днешна дата няма проучвания за ефекта на херния на шийните прешлени върху развитието на исхемичен инсулт.

Като локални етиотропни фактори на мозъчния инсулт се разграничават:

Атеросклерозата и тромбозата са най-честата патология на мозъчните и прецеребралните артерии, причинявайки исхемична мозъчна циркулация. Атеротромбозата и артериално-артериалната емболия причиняват до 50% от нарушенията на исхемичния мозъчен кръвообращение. Кардиогенният емболизъм причинява приблизително 20% (според някои данни, до 60% от инсулти се дължат на сърдечни заболявания) исхемични инсулти и TIA.

Като системни фактори, допринасящи за развитието на исхемичен инсулт, има:

- нарушение на централната хемодинамика:

- сърдечна хиподинамична синдром - е показана циркулаторни нарушения, сърдечна честота, намалява минути обем кръв и ударния обем на кръвта, което води до намаляване на притока на кръв в артериалната система на мозъка, механизмът за разпределение на авторегулация на мозъчен кръвоток и образуването на тромботична инсулт или развитието на мозъка на исхемия на вида на мозъчно-съдова недостатъчност (хемодинамичен инсулт).

- високо кръвно налягане - води до развитие на исхемично мозъчно-съдови нарушения директно, което води до промени в стените на артериите - lipogialinoz и фибриноидна некроза, както и индиректно - чрез стимулиране на атеросклероза precerebral големи и средни церебрални артерии и развитието на сърдечно-съдови заболявания, като например инфаркт на миокарда и предсърдно мъждене усложнява кардиогенен емболизъм.

- аритмии - рисков фактор за артериално-артериална и кардиогенна емболия.

- хематологични нарушения (коагулопатия, еритроцитоза и полицитемия) могат да доведат до хиперкоагулация и повишен вискозитет на кръвта, предразполагащи към развитие на тромбоза в мозъчните артерии и поява на "реологичен инсулт".

Neuroimaging (CT и MRI) са от решаващо значение при диагностицирането на инсулти.

Цел: Да се ​​установи причинно-следствена връзка между херния на шийния прешлен и развитието на исхемичен инсулт.

Материали и изследователски методи. Общо 135 души, които са претърпели клинично потвърден исхемичен инсулт и са наблюдавани в болниците на Република Ингушетия през периода 2014–2015 г., са били под наблюдение. Пациентите са разпределени по възрастова група: 25-55 години - 35 души (22.2%), 55-75 години - 38 души (28.1%), 75-90 години - 62 души (45.9%). От изследваните пациенти на жени - 54 души, мъже - 72 души.

В съответствие с алгоритъма за изследване на пациента, предвиден със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 928 от 15 ноември 2012 г., всички пациенти от проучваната група са изследвани за КТ, ЯМР и рентгенография на шийните прешлени.

Изследванията са проведени на високоскоростен VCT-64, мултиспирален компютърен томограф GE и Somatom Esenza 1, 5 T магнитно-резонансен томограф на базата на Ингушската републиканска клинична болница.

Според КТ на мозъка при пациенти с нарушена мозъчна циркулация има съответствие между обема на клиничните неврологични нарушения, степента на мозъчната атрофия и наличието на малки и големи огнища с намалена плътност. Промените в ЯМР в съдовата патология на мозъка се проявяват с по-изразена мозъчна атрофия и поява на дифузни и фокални промени, по-изразена субкортикална, фронтална левкоареа и субкортикални огнища [6]. По големина на огнищата, постишемични малки фокални, големи огнища и дифузни промени са разкрити. Извършено е MRI (CT) сканиране - изследване на шийката на гръбначния стълб - съответно 96 и 41 (ако е посочено). Според данните от ЯМР (КТ), 76 пациенти (56,2%) са били открити при пациенти, изследвани с анамнеза за исхемичен инсулт, цервикални интервертебрални дискове (42,2%), двама и повече от 34 пациенти (44, 5%). Останалите пациенти от проучваната група показват дегенеративно-дистрофични промени като остеохондроза (101-74.8%), спондилоза (99-73.3%), спондилоартроза (87-64.4%), изпъкване на междупрешленните дискове в цервикалния участък. - 50.3%). При изследване на анамнестичните случаи на изследваните пациенти - при 81 (60%) има индикации за синдром на мускулна спастичност.

Разпределение на пациентите по възраст и пол.

Исхемия на шийните прешлени

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Тази статия ще обсъди връзката на две, на пръв поглед напълно несвързани заболявания - остеохондроза на врата и високо кръвно налягане (хипертония). След като я прочетете, можете да получите отговори на основни въпроси, по-специално дали може да се повиши налягането в цервикалната остеохондроза, дегенеративните промени в шийните прешлени да доведат до повишаване на кръвното налягане, както и да научат как да диагностицират и лекуват тези общи заболявания.

  • Какво е остеохондроза на шията?
  • Причини за развитие
  • симптоми
  • Диагностични методи
  • Лечение на остеохондроза на шията
  • Високо кръвно налягане: причини, симптоми и лечение
  • причини
  • Симптоми и признаци
  • Патологично лечение
  • Връзката между цервикалната остеохондроза и хипертонията
  • Анатомични особености и механизъм на патологично развитие
  • Диагностика и възможни усложнения
  • Клиничен опит при лечение на цервикална остеохондроза, усложнен от хипертония
  • Становище на лекаря за високо кръвно налягане при остеохондроза

Какво е остеохондроза на шията?

Заседналият начин на живот е станал постоянен спътник на най-модерните хора. Постоянното заседание на компютъра причинява застой в цялото тяло. С течение на времето тези явления водят до появата и развитието на различни патологии, по-специално - на шийните прешлени, които са първите, които реагират на постоянното напрежение на цервикалните мускули.

Остеохондроза на шията е патологична промяна в прешлените и междупрешленните дискове, както и ставни тъкани на гръбначния стълб във врата.

Това води до увреждане и изместване на прешлените, появата и развитието на възпалителни процеси, а в крайна сметка - появата на съпътстващи сериозни усложнения в случай на пренебрегване на лечението.

Причини за развитие

Основните причини за задействане на механизми за развитие на такива дегенеративни промени в шийните прешлени и ставите включват следното:

  • хиподинамия (заседнал начин на живот);
  • травма на шийните прешлени;
  • прекомерно упражнение;
  • затлъстяване;
  • нервно напрежение, стрес;
  • патология на развитието на шийните прешлени;
  • заболявания на гръбначния стълб, свързани с нарушения на позата: сколиоза, плоски крака, ревматизъм;
  • наследствен фактор.

Всички тези причини предизвикват спазъм в мускулите на шията, поради повишеното натоварване на прешлените на шийните прешлени. В случай на продължителна експозиция мускулният спазъм става постоянен. След това се инициират механизми, които причиняват развитието на дегенеративни промени - възпаление, изместване на междупрешленните дискове, в някои случаи, появата на междупрешленните хернии и др.

симптоми

При развитие на остеохондроза на шийните прешлени, симптомите са доста изразени:

  • чувство на криза и болка в шията при завъртане на главата;
  • болка в шията, простираща се до задната част на главата, раменете и ръцете;
  • главоболие;
  • намаляване на силата на ръцете, изтръпване;
  • умора;
  • нарушения на вестибуларния апарат (загуба на координация на движенията, замаяност, дезориентация в пространството);
  • увреждане на слуха и зрението (шумове в ушите, плаващи петна пред очите).

Горните симптоми могат да бъдат придружени от пристъпи на мигрена, гадене и повръщане, особено при пациенти от женски пол. Лекарите разграничават 3 степени на болестта, всяка от които се характеризира с появата и растежа на някои клинични прояви.

  1. Пациентът изпитва дискомфорт от напрежението в мускулите на шията, както и болка при завъртане на главата. Лечението в този случай не се изисква, пациентът трябва само да промени начина на живот на по-мобилен и да следва диетата.
  2. Болките започват да се притесняват повече, те облъчват раменете, ръцете. Обръщането и накланянето на главата причинява повишена болка, появява се притискане на нервните окончания, защото Интервертебралните дискове започват да се изместват и деформират, но външните признаци все още не са видими. Тази степен на хондроза на врата е придружена от умора, загуба на ефективност и чести главоболия.
  3. Болката става почти постоянна, нараства, поради началото на процесите на развитие на междупрешленните хернии, мускулите на ръцете са намалени, те губят сила, пациентът започва да се оплаква, че ръцете и пръстите често стават тъпи, стават слаби. Вратът губи своята подвижност, замаяност и обща слабост на пациента.
  4. В резултат на това, в случай на цервикална остеохондроза на 4-та степен, се диагностицира процесът на разрушаване на междупрешленните дискове, те се заменят с съединителна тъкан. Горните симптоми се допълват от проблеми с вестибуларния апарат (дезориентация в пространството, проблеми със зрението), повишено главоболие, замаяност и др.

Диагностични методи

Има няколко начина за диагностициране на това заболяване, произвеждано на различни етапи на заболяването:

  • Рентгенова снимка: най-малко информативен диагностичен метод, който не се използва в по-късните етапи на остеохондроза;
  • компютърна томография (КТ): използвайки този метод, диагностикът може да види състоянието на прешлените, но няма начин точно да се определи наличието на междупрешленната херния и нейния стадий на развитие;
  • ЯМР (магнитно-резонансна томография): дава пълна клинична картина на заболяването - неговия стадий, степен на увреждане на шийните прешлени, наличие на хернии и техните размери;
  • UZDS (дуплекс сканиране): се извършва, ако има съмнение за нарушен кръвен поток, причинен от деформация на шийните прешлени.

Лечение на остеохондроза на шията

Трябва да се отбележи, че лечението на такова заболяване като остеохондроза на шийните прешлени трябва да бъде сложно, съчетавайки различни методи като:

  • лекарствена терапия;
  • физиотерапия;
  • масаж на шията;
  • специални упражнения за шията;
  • настройка на режима на захранване.

Приемането на медикаменти помага за облекчаване на възпалението, подуването и облекчаването на състоянието на пациента, физиотерапия и специален масаж, които помагат за възстановяване на нормалния кръвоток в големите съдове, притиснати поради деформации и промени на шийните прешлени и междинните дискове.

На практика е доказана ефективността на терапевтичните упражнения, насочени към отпускане на напрегнатите мускули на шията. Ако остър стадий е придружен от силна болка, са необходими анестетична терапия или нестероидни противовъзпалителни средства. Местни лекарства, като различни затоплящи мазилки, мехлеми и гелове, които облекчават болката и подуването, са се доказали добре.

Трябва да се помни, че когато се появят симптоми, съответстващи на клиничните прояви на остеохондроза, трябва незабавно да се свържете с невропатолог, а още по-добре - с вертебролог. Само лекар може да постави диагноза въз основа на резултатите от прегледа и да предпише адекватно лечение.

Основното средство за лечение на пациента от утежнена цервикална остеохондроза:

  • НСПВС - премахване на болката, спиране и елиминиране на възпалителни процеси, намаляване на тъканното подуване;
  • хондропротектори - лекарства, които насърчават възстановяването на тъканите на ставните хрущяли;
  • спазмолитици - лекарства, които помагат за премахване на мускулни спазми в шийните прешлени;
  • Витамини В - стимулират нормализирането на метаболизма в нервните влакна;
  • лекарства за нормализиране на кръвния поток - лекарства, които стабилизират кръвни параметри като вискозитет, съсирване и др.

Методите на физиотерапия, използвани при лечението на цервикална остеохондроза, включват:

  • магнитотерапия: спомага за облекчаване на болката, облекчава подуването;
  • ултразвук: облекчава, намалява възпалението;
  • лазерна терапия: нормализира притока на кръв и метаболитни процеси;
  • електрофореза с лекарства: електрическите импулси улесняват транспортирането на лекарства към огнищата на възпалението.

Физикална терапия, както и масаж на зоната на шийката на яката в комбинация с други видове лечение улеснява състоянието на пациента и помага за бързото възстановяване. Също така тези методи са профилактични. Има много набори от упражнения за възстановяване на подвижността на шията, чието ежедневно изпълнение ще предотврати не само развитието на остеохондроза, но и появата на рецидиви в бъдеще.

Високо кръвно налягане: причини, симптоми и лечение

Разглежда се високо налягане, чиито показатели надвишават нормата с 10% и повече. Горната стойност е реакцията на съдовете по време на компресия на миокарда, по-ниската стойност е налягането в кръвоносната система, когато сърдечният мускул е отпуснат. Всяка възраст има свои показатели за кръвно налягане, които се считат за норма. При стабилно и постоянно повишаване на кръвното налягане пациентът се нуждае от съвет от лекар, който ще диагностицира и предпише лечение.

причини

В основата на повишаването на кръвното налягане е стесняване на кръвоносните съдове, което води до повишен кръвен поток и натиск върху съдовите стени.

Списъкът с причините за повишаване на кръвното налягане е доста разнообразен, включва:

  • продължително нервно напрежение, стрес и депресия;
  • наследственост;
  • нездравословен начин на живот;
  • затлъстяване;
  • лоши навици;
  • небалансирано хранене;
  • възраст.

Нестабилното състояние на нервната система причинява постоянно освобождаване на хормона на стреса в кръвния поток, което води до ускоряване на сърдечния ритъм, повишен кръвен поток и в резултат на това налягането се повишава. Също така, един бавно движещ се, нездравословен начин на живот, храна с преобладаване в храната на храни, богати на наситени мазнини и сол, води до развитие на хипертония. Лошите навици също дават своя принос - прекомерната страст към алкохола и тютюнопушенето причинява спазъм на кръвоносните съдове и повишава натиска.

Според статистиката при възрастни хора в 70% от случаите се диагностицира стабилно повишаване на кръвното налягане, дължащо се на възрастови дегенеративни промени и заболявания на сърдечно-съдовата система.

Причините за повишаване на кръвното налягане включват наличието на патологии и заболявания на пациента, придружени от стесняване на лумена, спазъм или компресия на кръвоносните съдове.

Симптоми и признаци

Коварността на патологията е, че пациентът често няма изразени симптоми. Заболяването започва ясно да се проявява в по-късните етапи на развитие и включва следните симптоми:

  • сърцебиене;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • потъмняване или мухи в очите;
  • замъглено виждане;
  • гадене, повръщане;
  • студени крайници;
  • изтръпване на лицето, ръцете или краката.

Ако има поне един от горните симптоми, трябва незабавно да се измерва кръвното налягане и да се вземат мерки за намаляване на високото налягане.

Патологично лечение

Веднага след като състоянията, характеризиращи се с горните симптоми, започнат да се появяват отново, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение. Липсата на терапия с течение на времето води до състояния, които са фатални - хипертонични кризи, съдова атеросклероза, инсулти и инфаркти. Само лекар в тази ситуация може да предпише ефективна терапевтична програма.

Обикновено се състои от комплекс от мерки:

  • лекарствено лечение;
  • промяна в начина на живот;
  • Диетични корекции;
  • отхвърляне на зависимости;
  • повишаване на физическата активност.

С навременно лечение за медицинска помощ и спазване на препоръките на лекаря, развитието на хипертония може да бъде спряно и да се избегне появата на по-сложни съдови патологии.

Връзката между цервикалната остеохондроза и хипертонията

На пръв поглед, цервикалната остеохондроза и кръвното налягане не са свързани помежду си. Но всъщност има връзка и то се дължи на анатомичните особености на структурата на цервикалния гръбначен стълб и на кръвоносната система на човешкото тяло.

Анатомични особености и механизъм на патологично развитие

Прешлените на шийните прешлени са разположени достатъчно близо един до друг и много подвижни. С тяхна помощ се извършват завои и завои на шията и главата. Но съществен недостатък на тази система е слабостта на мускулната рамка на шията, която, докато държи главата, е под огромно налягане, което в крайна сметка причинява мускулно напрежение, задръствания в тази област, което води до възпалителни процеси, оток и деформации на прешлените и междупрешленните дискове.

В същото време главните вени и артерии преминават през шията, най-големите компоненти на човешката кръвоносна система, които захранват мозъка. Лекарите отдавна са изследвали и установили връзката между дистрофичните патологии на шийните прешлени и ефекта върху състоянието на кръвния поток в тази област.

В случай на начало и развитие на остеохондроза, дегенеративни промени в прешлените често водят до компресия не само на нервните окончания, но и на кръвоносните съдове на шията. Това е причината, поради която изблиците на налягането започват с остеохондроза.

Главната артерия, минаваща през гръбначния стълб, е отговорна за кръвоснабдяването на човешкия мозък. Други големи кръвоносни съдове транспортират вещества, за да захранват гърба на мозъка, като:

  • задна част на мозъка;
  • мозъчен ствол;
  • малкия мозък;
  • средно ухо;
  • продълговатия мозък;
  • гръбначен мозък (частично).

Тези съдове преминават през шията, по-специално през каналите, образувани от шийните прешлени. Продълговатия мозък е отговорен за:

  • дихателна функция;
  • функция на преглъщане;
  • ритъм на сърдечния ритъм;
  • регулиране на налягането в кръвоносната система.

В случай на нарушение на храненето започват да се развиват патологии на сърдечно-съдовата система, което води до повишаване на кръвното налягане при цервикална остеохондроза.

В случая, когато деформацията и изместването на шийните прешлени водят до компресия на гръбначната артерия и нарушаване на клетъчното хранене и дишане на мозъчния център, който регулира кръвното налягане и сърдечно-съдовата система. В периферната нервна система има импулси за липсата на кислород в кръвта и намаляване на налягането. В резултат на това налягането може бързо да се повиши.

Броят на мерките за оказване на първа помощ за намаляване на високото кръвно налягане включва приема на лекарства за намаляване на кръвното налягане, за да се намали интензивността на болката, която трябва да се вземе от упойката, приемливо е да се прилагат лекарства към врата, които намаляват подпухналостта, възпалението и дават анестетичен ефект.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Диагностика и възможни усложнения

Диагностиката на такива състояния е подобна на диагнозата при остеохондроза на шията. Основните процедури в този случай са:

  • ЯМР на шийните прешлени;
  • КТ;
  • UZDS съдова шийка.

Тези диагностични методи позволяват да се определи степента на увреждане на гръбначния стълб в шията, състоянието на съдовете и артериите, степента на компресия и др.

В резултат на нарушения на кръвообращението се развива венозна недостатъчност Повишеното налягане при остеохондроза затруднява венозния отток в мозъка и предизвиква стагнация.

Също така, ускореното развитие на такава патология като атеросклероза на мозъчни съдове води до влошаване на мозъчното кръвообращение. Вакуларният лумен намалява, притока на кръв се влошава още повече. Има патологии:

  • инхибиране на притока на кръв в основните съдове;
  • повишаване на вискозитета на кръвта, удебеляване;
  • нарушение на микроциркулацията в съдовете.

В резултат на това се развива хипертония, патология на сърдечно-съдовата система, водеща до инсулти, инфаркти и в крайна сметка до смърт.

Клиничен опит при лечение на цервикална остеохондроза, усложнен от хипертония

Основното условие за успешното лечение на остеохондроза на шията и високото кръвно налягане е навременното посещение на лекар, преглед и адекватно лечение. Мнението на лекарите в такива случаи е единодушно - самолечението или лечението не от лекарите могат да доведат до увреждане на пациента.

В медицинската практика има много случаи на успешно лечение на цервикална остеохондроза, както и отрицателни резултати от лечението на хипертония без едновременно лечение на цервикална остеохондроза.

Историята на случая на пациент К. с анамнеза за захарен диабет, затлъстяване от трета степен и хипертония може да се дължи на отрицателни примери. Лечението се провежда без консултация с вертебролог и подходящо изследване, само чрез методи, насочени към лечение на хипертония. В резултат на тази терапия, състоянието на пациента се влоши, настъпи исхемичен инсулт. В бъдеще беше проведено проучване върху цервикалната остеохондроза, в крайна сметка диагностицирана - остеохондроза степен 3, херния междупрешленните дискове. Според резултатите от комплексната терапия има известно подобрение в състоянието, пациентът е избегнал увреждането.

Становище на лекаря за високо кръвно налягане при остеохондроза

Невропатолозите и вертебролозите единодушно заявяват, че за да се избегнат непоправими последици от комплекс от такива заболявания като остеохондроза на шийните прешлени и хипертония, са необходими редовни профилактични прегледи и прегледи на шийните прешлени, както и мониторинг на състоянието на сърдечносъдовата система.

Всички превантивни мерки трябва да се съчетаят със здравословен начин на живот, отхвърляне на лошите навици и здравословна диета.

В резултат на това можем да заключим, че остеохондрозата на врата е пряко свързана с развитието на хипертония, която се развива в 30% от случаите като съпътстващо заболяване (според статистиката на Министерството на здравеопазването на Руската федерация).

  • Често ли получавате неприятни усещания в главата (болка, замаяност)?
  • Изведнъж може да се почувствате слаби и уморени...
  • Постоянно се усеща повишено налягане...
  • За диспнея след най-малкото физическо натоварване и нищо не може да се каже...
  • И вие сте приемали куп наркотици за дълго време, диета и гледане на теглото...

Но ако съдим по това, че четете тези редове - победата не е на ваша страна. Ето защо ви препоръчваме да се запознаете с новия метод на Е. Малишева, който е намерил ефективно средство за лечение на хипертония и съдов клирънс. Прочетете повече >>>

Има ли цервикална остеохондроза засяга кръвното налягане?

Шийката остеохондроза и кръвното налягане са две съпътстващи заболявания, диагностицирани при пациенти на 20-60 години. Първата патология е свързана с увреждане на тъканната структура на гръбначния стълб.

Друго заболяване се проявява с високо или ниско кръвно налягане (АТ). Тъй като шийката на матката е много близка до съдовата система, остеохондрозата влияе директно върху работата на тонометъра.

Заседналият начин на живот води до факта, че остеохондроза се диагностицира при 7 от 10 пациенти. Следователно, има нужда от преждевременна диагностика и превенция на появата на артериална хипертония.

Обикновено високите стойности на кръвното налягане, внезапните му капки и скока на налягането в кръвоносната система са безспорни елементи в случай на патологични промени в прешлените, така че със сигурност може да се каже, че хипертонията е съпътстващ симптом на цервикална остеохондроза.

Връзката между двете патологии

Хроничната хипертония се развива при 30% от населението на света. Като се има предвид факта, че цервикална лезия се диагностицира при 70% от пациентите, не е странно, че двете патологии често се комбинират заедно.

Разбира се, има връзка между цервикалния регион и съдовата система. Например, на разстояние от 6-ия гръден прешлен до 8-мия, има симпатичен спинален център, поради което се доставят нервите. Трябва да се отбележи, че снабдяването на органи и тъкани с нерви е свързано с централната нервна система. Всеки патологичен процес, който се случва на разстояние от 3-ти до 5-ти прешлен, води до разрушаване на кръвния поток между мозъка и гръбначния мозък.

Основната причина за патологиите се счита за погрешен начин на живот. Хората започнаха да приемат повече храни, съдържащи въглехидрати и солени храни, което се отразява отрицателно върху телесната им маса и забавеното елиминиране на излишната течност от тялото. Излишъкът му повишава кръвното налягане. Ниската активност и затлъстяването увеличават натоварването на опорно-двигателния апарат, което причинява много нежелани заболявания.

Стресът и емоционалният стрес предизвикват патологични процеси, които се проявяват като неправилно кръвно налягане. Важен фактор е генетичната наследственост.

Повишаването на налягането при остеохондроза на шийните прешлени се провежда холистично и въз основа на точната диагноза на лекаря се предписва медикаментозна терапия и набор от физически упражнения.

Признаци на остеохондроза и промени в кръвното налягане

Отговорът на въпроса дали налягането може да се повиши при остеохондроза е положителен. Така, с херния диск и издатина на цервикалния участък (изпъкване на междупрешленния диск) често се диагностицира артериална хипертония. Пациентът може да се оплаче от постоянна рязка промяна в налягането през деня.

Медицинските проучвания показват, че патологичните нарушения на гръбначния стълб влошават хипертонията.

Той допринася за увеличаване на броя на хипертоничните кризи и устойчивостта на симптомите към хипотонично лечение.

Трябва да се отбележи, че високото налягане при пациент с диагноза остеохондроза е резултат от:

  • вертебробазиларна недостатъчност (нарушения на мозъка, дължащи се на нарушена циркулация на кръвта във вертебралната или базиларната артерия);
  • синдром на вертебралната артерия (увреждане на кръвообращението в две или една гръбначна артерия);
  • дисциркулаторна енцефалопатия (дифузни съдови лезии на мозъка).

Някои експерти смятат, че съществува тясна връзка между нивото на кръвното налягане, брахиоцефалния кръвен поток и концентрацията в кръвта:

  1. Вазопресинът е хормон на хипоталамуса, който повишава тонуса на гладките мускули на вътрешните органи, регулира отделянето на течности от бъбреците и агресивното поведение в мозъка.
  2. Ангиотензин II е хормон, който причинява вазоконстрикция, повишаване на кръвното налягане и освобождаване на алдостерон в кръвния поток от надбъбречната кора.
  3. Катехоламини - вещества, които водят до повишаване на активността на ендокринните жлези, стимулиране на хипофизата и хипоталамуса.

Така че, ако гръбначната артерия не получи необходимото количество кръв, налягането започва да се увеличава, включително вътречерепно. Най-честите оплаквания на пациентите могат да бъдат:

  • болка, която се проявява след дълъг престой в една и съща поза (след работа в офиса или нощна почивка);
  • чувство на обща слабост, умора, "звънене" в ушите;
  • чувство на болка в тилно-цервикалния участък, плавно преминаване в темпоралната, фронталната и околната област;
  • увеличаване на болката при огъване или завъртане на главата;
  • болка локализирана от едната страна;
  • често замаяност, нарушение на зрителния апарат и слуха;
  • объркване, в тежки случаи - припадък;
  • появата на "мухи" в очите, разделена картина.

Понякога пациентът може да отпише горните симптоми за проста умора. Но скока на налягането никога не започва без причина: пренебрегваните патологични промени в гръбначния стълб предизвикват развитието на различни заболявания на системите на вътрешните органи.

Усложнения при хипертония и притискане на кръвоносни съдове

Дисметоболичният характер на вертебробазиларния басейн и исхемията, в резултат на нарушение на артериалната циркулация, се утежнява от влошаването на венозния отток от мозъка.

Високото кръвно налягане причинява разкриване на артериовенозни шунти, които претоварват венозната система.

Повишаването на кръвното налягане, сърдечната аритмия и, освен това, небалансираното хранене в комплекса ускорява образуването на атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка.

В резултат на това има нарушение на кръвообращението в мозъка, деформацията на артериите, проявяваща се с изкривявания и завои. Понякога луменът на съдовете се стеснява. стеноза.

Всички описани процеси заедно с причината за цервикална остеохондроза:

  1. Свиване на кръвния поток в съдовете на главата.
  2. Нарушение на микроциркулацията.
  3. Повишен вискозитет на кръвта.

Тези процеси провокират появата на хипертонична форма на енцефалопатия (нарушена мозъчна функция поради хипертония) и нарушена циркулация на кръвта във вертебралната или базиларната артерия. Стенозата и оклузията на каротидните и вертебралните артерии при 45% от пациентите стават причина за развитието на исхемичен инсулт и други сърдечни патологии.

Ако отложите скъпоценното време и не дойдете на рецепция до специалист, можете да страдате от много сериозни последици, да не говорим за инвалидност и фатален изход.

Принципи на лекарственото лечение

Лечението изисква специално внимание от страна на лекаря и пациента.

Факт е, че традиционната терапия на хипертония не помага, защото лекарствата не са в състояние да спрат болката и възпалителния процес.

Налягането може да нарасне значително, тъй като нестероидните лекарства задържат течността в тялото и действат върху простагландините. Последните намаляват ефективността на средствата, които елиминират хипертоничното състояние.

Не можете да приложите терапевтичен масаж, който се предписва за шийката на матката. Такива манипулации могат да доведат до повишаване на кръвното налягане.

Ето защо, основните вектори на ефективната терапия за комбинация от мускулно-скелетни заболявания и хипертония трябва да бъдат:

  • стабилизиране на вискозитета на кръвта;
  • подобрена симпатична циркулация;
  • нормализиране на притока на кръв в мозъка;
  • борбата срещу васкуларни или ангиодистонични симптоми;
  • стабилизиране на енергийния метаболизъм в клетъчната структура на мозъка;
  • елиминиране на невромускулни разстройства.

За да се нормализира артериалния пулс и да се елиминира болката, трябва да се вземат следните лекарства:

  1. Cavinton е ефективно лекарство, което нормализира кръвообращението и метаболитните процеси в мозъка. Поради основния компонент на винпоцетин, лекарството има вазодилататорно, антиагрегантно и антихипоксично действие.
  2. Толперизон е мускулен релаксант. Той се предписва за промени в мускулния тонус на шията. Като правило лекарят предписва инжекции, които могат плавно да се заменят с таблетна форма.
  3. Екваторът е лекарство, състоящо се от лизиноприл и амлодипин. Използва се в комбинирана антихипертензивна терапия. Редовният прием на лекарството значително намалява риска от развитие на сърдечно-съдови патологии.

В допълнение към горните лекарства, трябва да използвате лекарства, които помагат за премахване на мозъчните симптоми.

Традиционна терапия и други методи

Използването на народни методи няма да помогне напълно да се преодолее болестта, но заедно с медикаментозната терапия може да доведе до добър ефект.

Контролът на постоянното налягане е важен, защото е едно от основните условия за успешно възстановяване.

За да избяга от болка в шийните прешлени с остеохондроза, за външна употреба се приготвя домашно средство.

Неговата рецепта се състои от следните компоненти:

  • йод - 10 ml;
  • медицински алкохол - 0, 3 l;
  • камфорно масло - 10 мл;
  • Аналгин - 10 таблетки.

Аналгинът се удря и се смесва с другите компоненти. Получената смес се поставя на място, защитено от слънчева светлина в продължение на три седмици. Подобно лекарство облекчава възпалителния процес, болката и предотвратява повишаването на налягането. Можете също да използвате масло от хиперикум. Според много отзиви, компреси са направени от него, те се добавят към ваната и просто се втриват в шията.

Има много други методи, насочени към нормализиране на кръвното налягане и възстановяване на прешлените:

  1. Използването на ортопедична яка Shantz, която намалява натоварването на шията.
  2. Ръчно лечение, с помощта на което се излекуват различни патологии на опорно-двигателния апарат.

В допълнение, терапевтични упражнения се използват - набор от упражнения, които помагат за нормализиране на сърдечната дейност, премахване на спазми на гръбначната артерия, коригиране на прешлените и намаляване на кръвното налягане.

Упражнения за шийката на матката

За да се предотврати остеохондроза и като последица от високо налягане, трябва да се извършват специални физически упражнения. Те трябва да се правят всеки ден.

Челото се поставя на дланта на ръката, след което се натиска за около 20 секунди, без да се накланя главата назад.

Човек може да стои или да седи. Главата се накланя, когато издишвате, брадичката е много близо до гърдите. Вдишвайки въздуха, главата трябва да се завърти по такъв начин, че да вижда гърба и да се задържа за 3-5 секунди. При издишване, главата се превръща в изходна позиция. Повторете манипулациите трябва 10 пъти.

Пациентът лежи на стомаха си, поставя ръце по тялото с длани. На пода се поставя брадичката и тялото трябва да бъде напълно отпуснато. Главата се накланя бавно надясно, докосвайки ухото до пода, след което същите операции се повтарят в обратна посока. Повторете това упражнение, за предпочитане 10 пъти.

Никой не отмени ходенето, спортното ходене и джогинга. Физическата култура ще има положителен ефект върху хората, тъй като ще предотврати отлагането на мастните клетки, образуването на атеросклеротични плаки и изтъняването на кръвоносните съдове. Волейболът също е много полезен - екипен спорт, който включва движения, които са естествени за хората. Подобрява състоянието на шийните, лумбалните и други отдели.

В допълнение към упражненията, храненето играе важна роля. За да се предотврати развитието на хипертония и остеохондроза, трябва да се изключат от храната солени храни, сладкиши, печене, консервиране, пържени и мазни храни. Вместо това, той въвежда плодове и зеленчуци, хлебни изделия от пълнозърнесто брашно, нискомаслени течни ястия, нискомаслени млечни продукти.

Неактивният начин на живот води до появата на много сериозни заболявания. Честата остеохондроза, обременена с артериална хипертония, е често срещана сред тях. Ранната диагностика на заболяването може да нормализира сърдечния ритъм и да предотврати аритмията. За това помага лечението с медикаменти, алтернативни методи на медицина, използване на Schanz яка, мануална терапия и проста физиотерапия. Сърцето е основният двигател, а мускулно-скелетната система е нашата основа, чието поддържане е необходимост за пълноценен живот.

Вегетативно-съдова дистония и остеохондроза

Съвременните условия на живот често причиняват развитието на редица заболявания. VSD и остеохондроза често възникват като двойка. Каква е комбинацията от патологии и как да се открие тяхното присъствие във времето?

Какво е IRR и връзката му с остеохондроза

Остеохондрозата е дегенеративно заболяване, което постепенно унищожава фиброзната тъкан на гръбначния стълб, на фона на която има болезнени усещания в засегнатата област. В случай на увреждане на шийния или гръдния прешлен, в повечето случаи се диагностицира вегетативно-съдова дистония с течение на времето. IRR засяга цялото тяло като цяло, засягайки нейните вегетативни функции. В този случай симптомите на IRR и остеохондроза могат да бъдат подобни и маскирани за други заболявания.

Каква е връзката между тези две патологии? При остеохондрозата тъканите между прешлените се деформират и постепенно се разрушават поради недостатъчно хранене. В резултат на това може да се появи прищипване на кръвоносни съдове, които захранват мозъчната тъкан. В същото време, мозъкът няма да получи достатъчно кислород, което в крайна сметка провокира влошаването на проблема.

Причини за възникване на

В медицинските форуми, IRR и цервикалната остеохондроза са доста популярна тема за обсъждане. Основната причина за остеохондроза и в резултат на вегетативно-съдовата дистония се крие в начина на живот на човека. В случай на недостатъчна двигателна активност или неправилно положение при ходене, работа на маса или компютър, четене, притокът на кръв се нарушава, т.е. клетките не получават веществата, необходими за нормалното им функциониране. Същият ефект може да има сън върху неприятно легло или наличието на ендокринни проблеми. Прекомерното натоварване на гръбначния стълб ускорява дегенеративните процеси, причинявайки спазми и стрелба в мускулите.

Признаци и прояви

Симптомите на IRR и цервикалната остеохондроза могат да се проявят по различни начини. Най-често човек се измъчва от такива прояви като:

  • внезапна промяна на телесната температура;
  • скокове на кръвно налягане;
  • неуспех на сексуалната функция;
  • неразположение;
  • болка в гръбначния стълб;
  • изтръпване на крайниците;
  • конвулсии;
  • болка в задната част на главата;
  • болки в гърба;
  • повишено изпотяване и др.

Всички признаци могат да бъдат разпределени между системите на тялото, в зависимост от локализацията на симптомите и тяхната ориентация. Това значително помага да се изясни диагнозата и да се открие причината за нарушенията.

Сърдечно-съдова система

При наличието на IRR и цервикална остеохондроза или на нейната цервикоторакална форма се случва хлътване на важни кръвоносни съдове. В същото време пациентите често се оплакват от неправилно функциониране на сърцето. Те могат да имат признаци на аритмия, спонтанно ускоряване на ритъма. Стискането предизвиква болка в гръдната кост. Има усещане за пулсация на вените, често изтръпнали или студени крайници без видима причина.

Дихателна система

Шийно-гръдната остеохондроза и IRR се проявяват най-активно в работата на дихателната система. Човек, страдащ от това заболяване, може да се оплаче от честа недостиг на въздух, дори докато е в покой, болка в гръдната кост и затруднено дишане. Става трудно да си поемеш дълбоко дъх. В легналата позиция се усеща тежка в гърдите. Поради чувството на липса на въздух може да се развие паника, която само ще засили симптомите.

Неврологични прояви

Най-често неврологичните симптоми на AVR показват цервикална остеохондроза. Те са пряко свързани с работата на мозъка и централната нервна система. Пациентът се оплаква от умора, главоболие и сънливост. При това се развива метеочувствителност, безсъние. Поради това, че се чувствате болни, се инжектират раздразнителност и прекомерна емоционалност. Нарушаването на кръвния поток причинява шум в ушите, мигащи мухи пред очите му, инхибира нормалното психично състояние на човека.

Храносмилателния тракт

При изстискване на нерва в гръдния кош има признаци на нарушения на стомашно-чревния тракт. Има увредени изпражнения, най-често под формата на диария, уриниране може да се увеличи. Пациентът е засегнат от киселини и гадене. Всяка агитация може да влоши ситуацията, причинявайки повръщане, подуване, чревна и стомашна болка.

лечение

Ако идентифицирате описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Първо, това е доста сериозна патология, която засяга нормалното функциониране на всички системи на тялото. Второ, ако не се лекува, болестта ще се развие и може да достигне точката без връщане, което води до други неприятни заболявания успоредно. Трето, такива признаци могат да показват друго също толкова сериозно разстройство.

Лечението на IRR и остеохондрозата се извършва от невролог или остеопат. Диагностиката може да се забави за дълго време, тъй като е необходимо да се направи много изследвания, за да се идентифицира източникът на проблема и да се изясни диагнозата.

Целият процес на лечение може да бъде разделен на няколко подхода.

Прием на лекарства

Специфични назначения се правят само от лекуващия лекар. Всички използвани лекарства могат да се разделят на групи:

  • аналгетици - за подтискане на болезнени атаки;
  • противовъзпалително;
  • хондопротектори - за защита на прешлените;
  • успокоителни и антиоксиданти - за нормализиране на работата на централната нервна система;
  • транквиланти и антидепресанти - с изразени неврологични нарушения;
  • тонични препарати.

Във всеки случай, лекарството или тяхната комбинация се подбират индивидуално.

Масаж и физиотерапия

Това е един от най-ефективните подходи, без които лечението не може да се счита за ефективно. Пациентите предписват сесии на мануална терапия, терапевтичен масаж, електрофореза, магнитна терапия и др.

Психологическо консултиране

Помага за справяне с пристъпи на депресия, апатия и други нарушения, възникващи на фона на остеохондроза и вегетативно-съдова дистония.

Физическа активност

Това е задължителна част от програмата за премахване на остеохондроза и IRR. Същността на подхода е постепенното увеличаване на физическата активност на пациента. Предписани са физикална терапия, гимнастика, плуване в басейна и др., Които се използват и като превантивни мерки.

Само с интегриран подход е възможно бързо и ефикасно да се отървете от съществуващия проблем. Колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-голям е шансът да си възвърнете здравето.

Видео за васкуларна дистония и остеохондроза: