Болки в ставите от инфекция

Инфекциозните заболявания без своевременно лечение предизвикват неприятни последствия, едно от които е усложнение на ставите. Активното разпространение на стафилококи, стрептококи и други патогенни микроорганизми води до чести болки в ставите, болки в костите и други проблеми с опорно-двигателния апарат. Премахване на неприятни симптоми в ставите и мускулите е възможно само след установяване на патогена и директно излагане на него. За тази цел трябва да се свържете с лекаря и да извършите цялостен преглед.

Защо да се притесняваме?

Появата на вирусни и други инфекции, при които болките в ставите не са редки. Различни патогенни микроорганизми, които проникват през ставната кухина чрез кръв или лимфна течност, могат да засегнат инфекцията. Вирусите, бактериите и гъбите имат отрицателно въздействие върху големи и малки стави, което води до тяхната деформация и разрушаване. Има такива причини за болка в подвижните стави по време на инфекцията:

  • напреднал артрит с развитие на сепсис;
  • хирургия на ставите и съседните тъкани;
  • поставяне на протезата на коленете и другите части на тялото;
  • инфекциозни лезии върху кожата;
  • нито еднократна употреба на спринцовки за инжектиране;
  • механични повреди.

Често болките в ставите и мускулите се дължат на инфекция при хора, които злоупотребяват с наркотици. Проблемът е свързан с неспазване на хигиенни норми и повторно използване на инжекции с една спринцовка.

Видове вируси и бактерии

Инфекциите, които засягат ставите и причиняват болка, са от различен тип. При стафилококи и други инфекциозни огнища има различна клинична картина. Болката в ставите се причинява от патогени като:

  • хламидия;
  • Shigella;
  • стрептококи;
  • Klebsiella;
  • Е. coli;
  • Salmonella;
  • вирус на рубеола;
  • хепатит от различни групи;
  • епидемичен паротит;
  • Staphylococcus aureus.
Обратно към съдържанието

Естеството на болката и допълнителните симптоми

Заболявания, свързани с инфекция, причиняват нарушения в целостта на костите и ставите. Вирусната патология води до болка синдром с различна локализация и интензивност. Заразената става се усеща 2-3 дни след инфекцията, проявявайки се с изразена болка. На фона на инфекциозен гастрит и други аномалии най-често се засягат глезените и коленните стави. По-рядко болката се разпространява в различни части на гръбначния стълб. Пристъпите на болки в ставите, които дават на други органи, могат да доведат до дисфункция на много системи и да нарушат функционирането на опорно-двигателния апарат. На фона на инфекциозно заболяване се появяват и следните симптоми:

  • висока телесна температура;
  • чувство на слабост и неразположение;
  • остра загуба на тегло;
  • подути лимфни възли в областта на инфекцията;
  • болка във всички стави и мускули;
  • появата на възпалителния процес.
Обратно към съдържанието

Какви са опасните усложнения?

Болки в ставите, причинени от инфекция, често са сложни и се разпространяват до съседни сухожилия и връзки. Вирусното заболяване дава усложнения на зрителната система, което води до развитие на иридоциклит, засягащ ириса. Болката в ставите има отрицателен ефект върху състоянието на кожата, върху която се образуват язви. Язвените области понякога засягат епидермиса на гениталиите при жените и мъжете. Такова състояние заплашва с вторична инфекция, която ще доведе до сериозни последствия. Не по-малко усложнение на ставни болки по време на инфекцията е развитието на кератодерма, характеризираща се с кератинизация на горните слоеве на кожата, която става източник на чести и обширни изригвания. Таблицата представя други усложнения, които се проявяват с болка в подвижните стави.

Пиогенният артрит - бактериите и вирусите могат да засегнат ставите

Ако причините за ревматоидния артрит са все още неизвестни и вероятно са свързани с патологичен неуспех на имунната система, генетичното наследство и някои неоткрити загадъчни инфекции, то този тип артрит има по-ясна научна дефиниция. Става дума за инфекциозен артрит (AI) - възпалително ставно заболяване на бактериална или вирусна инфекция.

Инфекциозен артрит: причини и основни симптоми

Това обаче не означава, че е много по-лесно да се диагностицира инфекциозен артрит - твърде много микроорганизми могат да го причинят:

Какви микроби могат да причинят инфекциозен артрит?

Следните патогени могат да бъдат директната причина за интраоперационната интензивност:

  • стафилококи:
    • Staphylococcus aureus - прониква през кожни лезии и причинява особено бързо разрушаване на ставите
    • Staphylococcus epidermidis - този микроб прониква в епидермиса на кожата и е често срещана причина за възпаление в областта на протези, а също така причинява инфекциозен артрит при хора с наркотична зависимост
  • стрептококи:
    • Streptococcus haemolyticus (група А)
      • β-хемолитична стрептококова пиогенна природа, свързана с грам-положителни бактерии и водеща до разрушаване на червените кръвни клетки
      • Прониква в дихателните пътища, както и в кожата.
      • Това е най-опасно, тъй като води до болести като ангина, скарлатина, ревматизъм, бронхит, перикардит, миокардит, гломерулонефрит и др.
      • Изисква задължително антибиотично лечение
    • Има още 20 подтипа на β-стрептококи, принадлежащи към други групи.
      • Те проникват през кожата, кръвоносната система при урогенитални инфекции
      • Причини за инфекция при имунодефицит, наличие на ендопротези, наркомания
      • Антибиотиците не се изискват за лечение - просто трябва да поддържате имунитет, който е в състояние да победи сам по себе си инфекциозен артрит, унищожавайки патогенните микроби, които го причиняват.

Стрептококови или стафилококови инфекциозни артрити е по-вероятно да се развият след 15 години

  • gonokokki:
    • Neisseria gonorrhoeae - грам-отрицателен вътреклетъчен диплокок, който е причина за гонорея, венерическа болест, главно при възрастни
    • Гонококов инфекциозен артрит се наблюдава при 0,7% от мъжете и до 3% от жените, страдащи от гонорея.
  • Грам-отрицателни чревни бактерии :.
    Причинява инфекциозен артрит по следните причини:
    • Възраст на пациента (рискът от заболяване се увеличава при продължителна хоспитализация)
    • Слаб имунитет, независимо от възрастта
    • Хематогенно разпространение на инфекции на пикочните пътища
  • Грам-отрицателни респираторни инфекции, причинени от причинителя на Haemophilus influenzae
    • Този вид инфекция често се среща при малки деца, които са преминали към изкуствено хранене рано: причината е да се лиши детето от естествения имунитет, който дава майчиното мляко.
  • Менингокок (Neisseria meningitidis):
    • Този грам-отрицателен микроб прониква през назофаринкса в мозъка, причинявайки възпаление на менингите

Грам-отрицателните инфекции са особено чувствителни към деца под 14-годишна възраст.

  • Мултимикробни, анаеробни инфекции:
    • Изключително рядко се срещат, главно при пациенти със СПИН или при пациенти, които са били подложени на заместване на ставите.

Фактори, които предизвикват инфекциозен артрит

Причините, които увеличават опасността от ИА, са:

  • Усложнения след наранявания
  • Ендопротеза, която е изчерпала времето си ресурс
  • Гнойно сепсис
  • имунодефицит
  • Онкологични процеси
  • захарен диабет
  • Пристрастяване към наркотици или алкохол

Симптомите на инфекциозен артрит

Инфекциозният артрит може да има очевидни ставни симптоми, както и извън-ставни прояви, които често затрудняват диагностицирането.

  • Артралгия се появява в една или повече стави с признаци на локално възпаление:
    • Подпухналост, зачервяване, треска на повърхността на кожата
    • Когато приемате НСПВС, тези симптоми обикновено се изглаждат.
  • Обикновено се наблюдават лезии на коляното (най-често), бедро, китка, рамо и малки стави на крака или ръце.
    • Увреждане на сакроилиачната става - характерни симптоми при наркозависимите
  • Гонококов инфекциозен артрит често се появява без практически никакви симптоми на ставата:
    • Основните симптоми на гонорея са локални възпалителни инфекциозни процеси в гениталиите (шийката на матката, ендометриума). По-нататъшното разпространение на патогена в тялото допринася за менструацията.
  • В бъдеще симптомите на периартрита се комбинират с мигрираща полиартралгия и дерматит под формата на макулопапуларни обриви, с течение на времето преминаващи в везикуло-пустуларен
  • Ако са засегнати гонококови стави, се появяват симптоми на ексудативен моно- или олигоартрит.

Усложнения на инфекциозен артрит

Усложненията на инфекциозния артрит могат да бъдат:

  • анкилоза
  • остеомиелит
  • Асиметрия на крайниците, например тяхната различна дължина

Лечение на инфекциозен артрит

диагностика

В навечерието на лечението се извършва лабораторна диагностика:

  • Общ кръвен тест:
    • Когато заболяването е AI, левкоцитите и ESR превишават допустимите стойности
  • Извършва се пункция на ставите, чиято цел е да се анализира ставната течност и да се отстрани натрупания гной:
    • В засегнатата ставна течност е мътна, с гнойни включвания.
    • Анализът показва левкоцитоза с високо съдържание на незрели левкоцити (неутрофили) и повишена ESR t
    • Глюкозата в синовиалната течност е два пъти по-малка, отколкото в серума
    • Пункция, особено на коляното, обикновено се прави с артроскопия.
    • Ако се натрупа много ексудат или има затруднения с проникването в ставата с игла (това е типично за тазобедрената става), дренажна тръба се вкарва в кухината на ставата за известно време.
  • Може да се приложи шина към колянната става, за да се намали болката.
  • Извършва се бактериологично изследване на флуиди с гранулиран цвят, но не всички бактерии се откриват по този начин, особено гонококите. Това усложнява диагностиката и последващото лечение.
  • За пълна проверка на диагнозата, в допълнение към изследването на ставна течност, може да са необходими бактериологични тестове:
    • Кръв, слюнка, генитална мазка, урина, цереброспинална течност

Лабораторната диагностика може да бъде допълнена със специални изследвания:

  • Рентгеново или КТ на периартикуларните тъкани
  • Радиоизотопно сканиране с въвеждане на контрастни вещества - галий или технециев полифосфонат

Препарати за лечение на инфекциозен артрит

В зависимост от вида на инфекцията, която провокира заболяването, се избират или антибиотици, или противогъбични лекарства:

  • Ако се открият стрептококи, се използват антибиотици:
    • пеницилин - 10,000,000 единици през деня
    • ванкомицин 2 g на ден
  • стафилококи:
    • cefalotin - 6 - 8 g на ден
    • клиндамицин - 1-2 g
    • ванкомицин - 2 g
    • naftsilin - 30 mg / kg интравенозно на всеки четири часа
  • Гонококи или менингококи:
    • Пеницилин - 50 000 на всеки четири часа
    • Цефтриаксон - 1 g веднъж дневно в m или в t
  • Грам-отрицателни бактерии:
    • Гентамицин (1,5 mg / kg на всеки осем часа / m) в комбинация с пеницилин или ампицилин
  • Микроорганизми Haemophilus:
    • levometsitin

Хирургично лечение

Провежда се хирургично лечение на инфекциозен артрит:

  • С инфекция на тазобедрената става, особено при деца
  • Ако източникът на инфекция е ендопротеза - в този случай е необходимо да се извърши ревизионна артропластика с отстраняване на заразени ставни повърхности.

Какви инфекции засягат ставите

Провокатори на всяка инфекция, която засяга ставите в човешкото тяло, са различни микроорганизми: бактерии или вируси. Инфекциозният артрит е честа последица от проникването на микроорганизми в човешките стави.

Видове вируси и бактерии, които засягат ставите

Установено е, че инфекциите причиняват възпаление и болка в ставите. Най-често това са патологията на дихателния, пикочния и стомашно-чревния тракт. Различни видове микроорганизми могат да доведат до развитие на ставна инфекция.

Често причините за съвместните проблеми са:

  • Salmonella, провокираща чревни инфекции и даващи усложнения на други органи;
  • Клебсиела, свързана с ентеробактерии, които причиняват пневмония, менингит, отравяне на кръвта и инфекции на пикочно-половата система;
  • Шигела, често провокираща дизентерия, но също способна да проникне в ставите и да провокира възпалителен процес в тях;
  • Staphylococcus aureus;
  • епидермален стафилокок;
  • хемолитичен стрептокок;
  • гонокок, провокиращ гонорея, и инфекциозен артрит при жени (3% от случаите) и мъже (0,7%);
  • менингококи, които са провокатори на възпаление на менингите.

Усложненията на ставите също са причинени от проникването на различни вируси в тялото. Сред тях са рубеола и хепатит. Честа причина за увреждане на ставите е HIV инфекцията.

Естеството на болката и допълнителните симптоми

Инфекциите предизвикват дискомфорт при всички видове стави. Това могат да бъдат както естествени, така и изкуствени стави. Бактериите и вирусите са способни да засягат човешките ставни протези, което също проявява болка.

Инфекциите могат да възникнат конкретно. Характерът на болката варира в зависимост от много фактори и степента на увреждане на ставите. По-често те мигрират по цялото тяло: засегнати са предимно коленете, често възниква възпаление в глезена, болката може да покрие гръбначния регион. В случай на възпаление на ставите болката е или лека, или силна, непоносима.

Инфекциозният артрит се появява с много признаци. Симптомите могат да се простират отвъд ставни болки. Най-често пациентът се притеснява за силно зачервяване на зоната на поражението и за неговото подуване. Значително повишена локална температура.

Инфекциозният артрит, предизвикан от гонокок, на първия етап може да се появи без очевидни признаци на увреждане на ставите. Първо, инфекцията е локализирана в гениталната област и след това се разпространява в цялото тяло. Когато засяга главно коляно и лакътни стави.

Реактивната форма на артрит се характеризира със следните допълнителни характеристики:

  • поливане;
  • възпалителен процес в урогениталната система;
  • развитие на конюнктивит;
  • тежко парене в очите.

Симптомите на инфекцията в ставите, възникващи в септична форма, се проявяват като:

  • треска;
  • гадене;
  • повръщане;
  • тежки тръпки;
  • изпотяване;
  • възпаление на лимфните възли.

С болестта често болката в ставите мигрира. Също така има силна болка в областта на мускулите и костите.

Опасност от усложнения

Инфекциозните заболявания на ставите с неадекватно лечение могат да доведат до сериозни последствия. Възможно усложнение може да бъде сковаността на ставата. Това се случва в резултат на сливането на краищата на костите, които са съчленени един с друг.

Състоянието се нарича анкилоза. Тя може да бъде лекувана своевременно.

Остеомиелит е често срещано усложнение на заболяването. Когато това се случи, в самата кост и съседните тъкани настъпва гноен процес. Това заболяване е свързано с по-нататъшното проникване на бактерии в костната структура.

По-рядко инфекцията дава усложнения на тазобедрената става. В такива случаи пациентът развива възпаление, наречено коксит. Заболяването е изпълнено с увреждания, човек става инвалид.

Важно е! Последиците от усложненията на инфекциозния артрит могат да бъдат развитието на асиметрия на някои крайници. Поради възпалението на пациента, тяхната дължина се променя. Един крайник може да стане по-голям от другия.

лечение

Терапията с болести е сложна. Тя се основава на лекарства. Освен това, те могат да бъдат назначени народни средства. При липса на ефективност на тези методи, на пациентите се показва операция.

препарати

Бактериалният артрит се лекува с антибиотици. Те са в основата на терапията. Видът на антибактериалното средство зависи от вида на микроба, който причинява инфекцията. Ако стрептококът стана провокатор на заболяването, пациентът се лекува с ванкомицин и пеницилин. Дневният процент на първото лекарство е 2 г, а вторият - до 10 млн. Единици.

За борба с стафилококите са предназначени "клиндамицин" с "Cephalothin". През деня са достатъчни 2 g от първото лекарство и 8 g от второто лекарство. Менингококови и гонококови инфекции се лекуват с комбинация от цефтриаксон и пеницилин.

За първата определена доза от 1 g веднъж дневно. В този случай агентът се предписва под формата на инжекция - инжектира се интрамускулно. "Пеницилин" се прилага 50 000 единици на всеки 4 часа.

Инфекциите, предизвикани от грам-отрицателните микроорганизми, се лекуват с комбинация от две лекарства. Първият от тях е гентамицин, който се прилага интрамускулно на всеки 8 часа. Второто лекарство е ампицилин (можете да го замените с пеницилин).

Ако има допълнителни симптоми, пациентите също се назначават:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен и диклофенак);
  • глюкокортикостероиди под формата на инжекции ("хидрокортизон");
  • имуносупресори (ако пациентът има ревматоиден артрит).

Освен това, пациентът се подлага на физиотерапия. Може да му бъде даден терапевтичен масаж.

Оперативна терапия

Хирургична намеса е показана в случаите, когато инфекцията е засегнала тазобедрената става. В такива случаи възпалението е съпроводено с натрупване на гной в него. Преди операцията се измива с асептика и се извършва и дренаж.

По време на операцията може да се изреже част от засегнатата става или цялото тяло. Във втория случай той се замества с изкуствен.

Болест, засягащ ставите с изкуствен произход, също се лекува с операция. По време на процеса се отстраняват заразените повърхности на ставата. След това те се заменят със здрави. Операцията включва пълна смяна на ендопротезата с нова. Процедурата се нарича ревизионна артропластика.

Традиционни методи на лечение

Болестта може да се лекува с народни средства, заедно с предписани лекарства. При реактивен артрит може да се направи инфузия на базата на конски кестен.

Цветята на растението се вземат за основа - 20 г е достатъчно, сместа се пълни с 0,6 л водка и се вари в продължение на 14 дни. Получената инфузия се втрива внимателно в болезнените области няколко пъти на ден.

Септичният артрит се третира със смес от керосин, горчица и сол. Масата трябва да е вискозна. За да направите това, вземете голяма супена лъжица горчица на прах и две лъжици груба сол

Към сместа се добавя керосин в малки количества. Масата се втрива в ставите, след което те внимателно се увиват с топла кърпа. Препоръчително е да използвате инструмента веднъж дневно преди лягане.

Превантивни мерки

За да се избегне появата на инфекции, засягащи ставите, можете да използвате следните начини:

  • постоянно втвърдяване на тялото;
  • придържане към правилното хранене;
  • носенето на топли дрехи по време на студения сезон;
  • избягвайте размирици;
  • редовни проверки от специалисти;
  • умерено упражнение.

заключение

Провокатори на инфекции, при които настъпват ставни увреждания, са многобройни бактерии и вируси. Заболяванията могат да се проявят чрез различни симптоми и да доведат до тежки усложнения, включително увреждания.

Лечението на инфекциите включва редица дейности. Медикаментозната терапия трябва да бъде допълнена с физиотерапия, както и с народни средства. Ако е необходимо, пациентите се заменят със заразени стави.

Инфекциозен артрит

Инфекциозният артрит е възпалително заболяване на ставите с бактериална, вирусна, паразитна или гъбична етиология. Инфекциозният артрит може да засегне различни стави и, в допълнение към местните прояви (подуване, зачервяване, болезненост, ограничаване на движението в ставата), е съпроводен с изразени общи симптоми (треска, втрисане, синдром на интоксикация). Диагнозата на инфекциозния артрит се основава на рентгенови лъчи, ултразвук, артроцентеза, синовиална течност и кръвен бакоза. Лечението на инфекциозен артрит включва обездвижване и промиване на ставното, системното и вътреставно приложение на антибиотици и, ако е необходимо, извършване на артроскопска рехабилитация или артротомия.

Инфекциозен артрит

Инфекциозният артрит е група от артрит, причинен от инфекциозни патогени (вируси, бактерии, гъбички, протозои), които проникват директно в тъканта на ставата. В ревматологията и травматологията артрит, свързан с инфекция, се диагностицира във всеки трети случай. Инфекциозният артрит често засяга ставите на долните крайници, преживявайки голямо тегло (коляно, бедро, глезен), както и ставите на ръцете. Инфекциозният артрит е регистриран при представители на различни възрастови групи: новородени, деца от предучилищна и училищна възраст, възрастни.

Според етиологичния принцип инфекциозният артрит се разделя на бактериални, вирусни, гъбични, паразитни. Като се има предвид нозологичната принадлежност, има септични (гнойни, гнойни), гонорейни, туберкулозни, сифилитични, бруцелозни и други видове артрит. Поради естеството на появата в отделна група се различава посттравматичният артрит.

Когато инфекцията в ставните тъкани отвън говори за първичен артрит. Ако инфекцията се разпространи в ставата, заобикалящият артрит или отдалечените гнойни огнища развиват вторичен артрит. Курсът на инфекциозен артрит може да бъде остър, подостра и хронична. Увреждане на ставите може да възникне като моно-, олиго- или полиартрит.

Причини за инфекциозен артрит

Най-често, в случай на инфекциозен артрит, има метастатичен път на увреждане на ставите, т.е., проникване на инфекцията в кухината на ставите чрез хематогенни или лимфогенни средства, в резултат на което причинителят на заболяването може да бъде открит в синовиалната течност. Възможен е и директен път на инфекция, например с отворени рани и увреждания на ставата, както и с разпространение на микроорганизми от близко разположени огнища на остеомиелит.

При новородени и малки деца бактериалният артрит е по-често причинен от стафилококи, ентеробактерии, хемолитични стрептококи и хемофилни бацили. При възрастни пациенти, заедно с аероби, общите причинители на инфекциозен артрит са анаеробни микроорганизми: пептострептококи, фузобактерии, клостридии, бактероиди. Остър бактериален артрит може да възникне на фона на болки в гърлото, синузит, пневмония, фурункулоза, пиелонефрит, цистит, инфекциозен ендокардит, сепсис. В допълнение, има специфични инфекциозни артрити, дължащи се на туберкулоза, сифилис, гонорея и др.

Гъбечният артрит обикновено се свързва с актиномикоза, аспергилоза, бластомикоза, кандидоза. Паразитният артрит обикновено се свързва с хелминтни и протозоални инвазии. Вирусен артрит се среща с рубеола, паротит, вирусен хепатит В и С, инфекциозна мононуклеоза и др. Пост-травматичният инфекциозен артрит в повечето случаи се развива поради проникващи ставни увреждания. Ятрогенната инфекция по време на лечението и диагностичната пункция на ставата, интраартикуларните инжекции, артроскопията или ендопротезисната подмяна не са изключени.

Категорията на лицата с повишен риск от развитие на инфекциозен артрит включва пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, остеоартрит, ППИ, алкохолна или наркотична зависимост, имунодефицитни състояния, диабет, затлъстяване, витаминни дефицити; изпитват значителни физически (включително спортни) натоварвания и т.н.

Симптомите на инфекциозен артрит

Инфекциозният артрит, причинен от неспецифична микрофлора (стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa и др.), Има остро начало с изразени локални и общи прояви. Местните признаци на гноен артрит включват остра болка в покой, палпация, активни и пасивни движения; увеличава се подуване, промени в контурите на ставата; локално зачервяване и повишаване на температурата на кожата. Последствие от възпалителната реакция е нарушение на функцията на крайника, която заема принудително положение. В повечето случаи при остър инфекциозен артрит се развиват общи симптоми - повишена температура, втрисане, миалгия, изпотяване, слабост; децата имат гадене и повръщане.

Септичният артрит обикновено се проявява под формата на моноартрит на коляното, бедрото или глезена. Полиартритът обикновено се развива при лица, получаващи имуносупресивна терапия или страдащи от ставна патология. При пациенти, пристрастени към наркотици, често са засегнати ставите на аксиалния скелет, главно сакроилиит. Инфекциозният артрит, причинен от Staphylococcus aureus, може да доведе до разрушаване на ставния хрущял буквално 1-2 дни. При тежко течение на гнойни артрити, остеоартрит, септичен шок и смърт могат да се появят.

Инфекциозният артрит на гонококовата етиология се характеризира с кожно-ставен синдром (периартрит-дерматит), характеризиращ се с многобройни изригвания на кожата и лигавиците (петехии, папули, пустули, хеморагични везикули и др.), Мигрираща артралгия, тенозинови. В този случай симптомите на първичната урогенитална инфекция (уретрит, цервицит) могат да бъдат изтрити или напълно отсъстват. Когато гонорейният артрит често засяга ставите на ръцете, лакътя, глезена, коленните стави. Типични усложнения са плоски стъпала, деформиращи остеоартрит. Сифилитичен артрит се появява с развитието на синовит на коленните стави, сифилитичен остеохондрит и дактилит (артрит на пръстите).

Туберкулозният артрит има хроничен деструктивен ход с лезия на стави (бедро, коляно, глезен, китка). Промените в ставните тъкани се развиват в рамките на няколко месеца. Развитието на заболяването е свързано с локален синовит и обща туберкулозна интоксикация. Мобилността на засегнатата става е ограничена от болки и мускулни контрактури. Когато периартикуларните тъкани участват във възпалителния процес, могат да се появят "студени" абсцеси.

Артрит, свързан с бруцелоза, протича на фона на симптомите на често срещано инфекциозно заболяване: вълнообразна треска, втрисане, поройни изпотявания, лимфаденит, хепато- и спленомегалия. Характерни са краткотрайни миалгии и артралгии, развитие на спондилит и сакроилиит.

Вирусният артрит обикновено се характеризира с краткосрочен курс и пълна обратимост на настъпилите промени, без остатъчни ефекти. Отбелязани са мигриращи артралгии, подуване на ставите, болезнени движения. Продължителността на хода на вирусния артрит може да варира от 2-3 седмици до няколко месеца. Гъбичният артрит често се свързва с микотични костни лезии. Заболяването се характеризира с дълъг ход, образуването на фистули. В резултат на инфекциозен артрит на гъбичната етиология може да се развие деформираща остеоартроза или костна анкилоза на ставата.

Диагностика на инфекциозен артрит

В зависимост от етиологията на инфекциозния артрит, пациентите може да се нуждаят от консултация и наблюдение на хирург, травматолог, ревматолог, фтизиолог, инфекциолог, венеролог. Извършват се приоритетни мерки за диагностика, ултразвук и рентгенография на засегнатите стави. Рентгенологично, при инфекциозен артрит се определят остеопороза, стесняване на ставното пространство, костна анкилоза и костна ерозия. Ултразвукова диагностика показва промени в периартикуларните тъкани, наличието на интраартикуларен излив. В ранните етапи, когато рентгенологичните признаци на инфекциозен артрит все още не са открити, могат да се използват по-чувствителни методи - КТ на ставата, ЯМР, сцинтиграфия.

Важни за проверка на етиологичния фактор са данните на диагностичната пункция на ставите, изследването на синовиалната течност (микроскопия, цитология, култура върху среда). Ензимно свързан имуносорбентен анализ, бактериологично изследване на кръвта и отделяне на уретрата и проучвателно изследване на мазки от гениталния тракт са от голяма диагностична стойност. Диагнозата туберкулозен артрит се улеснява от биопсия на синовиалната мембрана на ставата, откриването на други туберкулозни огнища в тялото и положителните туберкулинови тестове. Инфекциозният артрит се диференцира с ревматоиден, подагричен артрит, гноен бурсит, остеомиелит.

Лечение на инфекциозен артрит

В острата фаза лечението на инфекциозен артрит се извършва постоянно. Иммобилизацията на крайника се извършва за кратък период от време с последващо постепенно разширяване на моторния режим, първо поради пасивни, а след това и активни движения в ставата. В случай, че настъпи инфекция на протетичната става, ендопротезата се отстранява. При гноен артрит се извършва ежедневна артроцентеза, съвместна промивка, по показания, артроскопска рехабилитация на ставите или артротомия с поточно-аспирационно измиване.

Медикаментозната терапия на инфекциозен артрит включва парентерално приложение на антибиотици, като се отчита чувствителността на идентифицирания патоген (цефалоспорини, синтетични пеницилини, аминогликозиди), мерки за детоксикация. В случай на вирусен артрит, НСПВС се предписват в случай на гъбична инфекция - антимикотични лекарства, в случай на специфични химиотерапевтични лекарства за туберкулозен артрит. След облекчаване на остри възпалителни явления се провежда комплекс от упражнения и физиотерапевтично лечение, балнеолечение и масаж за възстановяване на функцията на ставите.

Прогноза и профилактика на инфекциозен артрит

Една трета от пациентите с инфекциозен артрит имат остатъчни ефекти под формата на ограничена подвижност на ставите, контрактури и анкилоза. Септичният артрит е сериозна заплаха: въпреки възможностите за терапевтично и хирургично лечение, смъртността в сложен курс достига 5-15%. Сред неблагоприятните прогностични фактори са ревматоиден артрит, септицемия, старост, имунодефицитни състояния. Превенцията на артрита включва своевременно лечение на често срещани инфекциозни заболявания, адекватно физическо натоварване, превенция на наранявания на ставите, защита срещу ППИ, спазване на изискванията на асептиката и антисептиката по време на хирургични процедури.

Какви инфекции причиняват възпаление на ставите?

В продължение на много години, неуспешно се бори с болки в ставите?

Ръководител на Института по ставни заболявания: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се приема всеки ден.

Инфекциозният артрит е възпалително заболяване, причинено от различни микроби. Анатомично, ставата на човек е защитена от специални тъканни бариери, разделящи кухината му от кръвта. Но патогенът не трябва да прониква вътре - възпалението се развива в малките съдове на ставните мембрани.

Външно, инфекциозният артрит, имащ различен произход, е много подобен, тъй като основата на заболяването във всички форми е възпалителният процес. Следователно, за точното определяне на патогена е необходимо да се извършат диагностични методи, които могат точно да идентифицират причината за заболяването. Той също така ви позволява да отделите инфекцията на ставите от патологията, която има подобни симптоми.

Отделните обикновено имат инфекциозен и ревматоиден характер на заболяването, тъй като симптомите в двете форми са много сходни. Окончателната диагноза може да бъде установена само чрез резултатите от лабораторната диагностика, която потвърждава автоимунния характер на ревматоидния артрит. Следователно, инфекциозният артрит е наистина сложна и обемна болест, която изисква отговорен подход към диагностиката и лечението.

Инфекциозен артрит

Тежестта и разнообразието на симптомите зависи изцяло от вида на микроба, който причинява увреждане на ставите. Следователно, възпалителният процес може да настъпи чрез следните два механизма:

  • Септичният артрит се характеризира с освобождаване на патогени само в съдовете на мембраните на ставата, където те влизат в конфронтация с имунната система. Той може да предизвика както бактериите, така и частиците на техните токсини, проникващи в кръвния поток. Симптомите в този случай са причинени от реакцията на всички части на ставата към процесите, протичащи в нейните мембрани.
  • В друг случай микробите проникват в кухината на ставата, което води до инфекция на синовиалната течност. След това те говорят за пиогенен, вирусен или гъбичен артрит, в зависимост от патогена, идентифициран в диагнозата. Симптомите на това заболяване и септичен артрит може да не варират, но резултатът от тях може да варира значително.

Септичният артрит винаги има по-благоприятна прогноза от пиогенната, тъй като синовиалната течност с нея остава относително чиста. Но гнойният характер на възпалението увеличава риска от образуване на белези в ставата, което води до образуване на нарушения на мобилността.

септичен

Този вариант на заболяването винаги се развива на фона на инфекциозна патология, която е придружена от микроби, влизащи в кръвта. Като цяло или в разрушена форма, те проникват в съдовете на мембраните на ставата, предизвиквайки развитието на следните симптоми:

  1. Обикновено симптомите на заболяването се появяват след седмица от началото на основното заболяване, а понякога и на фона на възстановяването.
  2. Септичният артрит засяга големите стави на долните крайници - коляното, тазобедрената става.
  3. Симптомите се появяват внезапно - температурата отново се повишава, появява се треска. В ставата се усещат интензивни, извити болки, обемът на движенията намалява.
  4. Постепенно кожата около коляното или тазобедрената става става червена, получавайки блестящ вид. Чувства се горещо на допир - болезнеността се увеличава с чувство.
  5. Септичният артрит е едностранен и ако не се лекува, лесно се премества в други стави. И преди възпалената колянна и тазобедрена става напълно облекчава симптомите.

Ако вече са използвани антибиотици при лечението на основното заболяване, разработеният инфекциозен артрит служи като индикация за предписване на допълнителни антибактериални лекарства.

гноен

Развитието на този вариант на възпаление се характеризира с проникване на бактерии в кухината на ставата, където те образуват гноен фокус. Някои други симптоми и механизми показват неговото развитие:

  1. В основата на пиогенния артрит е продължителното възпаление или травма, което води до увреждане на ставните мембрани. Това позволява на микробите да навлязат в синовиалната течност и да се умножат там.
  2. Откриването на техния имунитет провокира началото на бързо възпаление, придружено от образуването на гной.
  3. Симптоми - болка, подуване и скованост - могат да се появят във всяка инфекция, която е била заразена.
  4. Но на преден план винаги има общи признаци, дължащи се на образуването на гноен фокус. От него влиза в кръвта огромно количество токсини, които създават висока температура и силни тръпки.
  5. Без подходящо антибиотично лечение, възпалението се премества в околните тъкани, което е съпроводено с развитие на сепсис - “отравяне на кръвта”.

Тъй като пиогенното увреждане обикновено е резултат от травма, неговото лечение трябва задължително да включва превенция на развитието на възпаление с помощта на широкоспектърни антибиотици.

вирусен

Някои вируси (например патогени на грипа) могат активно да се движат с кръвния поток, като се заселват в малки съдове. Те проникват през обвивките на ставата, като причиняват следните симптоми:

  1. Артрит на фона на грипа се характеризира с появата на прояви в началния период на заболяването, когато вирусните частици интензивно проникват в кръвта.
  2. Засегнати са големи стави на долните крайници (коляно, бедро), както и на гръбначния стълб.
  3. Появата на силна, "разбиваща" болка в ставата, която се влошава от движенията. Но скованост се изразява леко, което им позволява свободно да изпълняват в пълен размер.
  4. Няма промени в кожата в проекцията на ставите, тъй като възпалението е съпроводено само от увеличаване на освобождаването на синовиалната течност. Излишъкът му се дължи на разширяването на съдовете на мембраната и води до болка в ставите.
  5. Болестта обикновено е двустранна и симетрична, улавяйки областта на коленните или тазобедрените стави.

Тъй като вирусният инфекциозен артрит се развива на фона на симптомите на студа, неговата диагноза обикновено не е трудна.

гъбична

Развитието на тази лезия се наблюдава при хора с отслабен имунитет, тъй като тялото обикновено е добре защитено от такива патогени. Следователно, неговата поява е типична за пациенти с HIV инфекция, при които инфекциозният артрит придобива специфични характеристики:

  1. Имунитетът при тези пациенти почти не работи, което им позволява да издържат инфекциозен артрит дълго време без никакви симптоми.
  2. При поглъщане на гъби при здрав човек незабавно се разрушават имунните клетки. И в този случай, те свободно се разпространяват с кръвния поток, колонизирайки всяка тъкан.
  3. Ярки признаци на възпаление няма да бъдат, тъй като тялото не е в състояние да даде адекватен отговор на микроба.
  4. Гъбите продължават да поддържат бавно възпаление, което ще се характеризира със слаба болка и намалена подвижност в ставата.
  5. Постепенно се образуват груби рубкови промени в ставата, с които тялото се опитва да изолира микробите. Те ще предизвикат персистиращи нарушения на мобилността, водещи до затваряне на ставната кухина.

Лечението на инфекциозен артрит, причинено от гъбички, задължително трябва да включва лечение на HIV инфекция, допълнена от профилактични курсове за антибиотици.

диагностика

Според изброените симптоми се забелязва, че отделните форми на заболяването не позволяват да се определи какъв вид артрит е - инфекциозен агент може да бъде идентифициран само чрез изследвания. Когато диагнозата е окончателна, обикновено не е трудно да се предпише лечението. И ако са избрани правилните лекарства, симптомите на болестта ще изчезнат много бързо.

Инфекциозното възпаление се диференцира главно от ревматоиден артрит, който се проявява за първи път. Клинично тези заболявания в ранните стадии са много сходни, тъй като ревматоидният артрит може да засегне само една или две стави. Но внимателен анализ на оплакванията и симптомите на пациента още преди лабораторната диагноза може да предупреди лекаря. А провеждането на изследвания ясно ще разграничи тези две болести, които имат различно естество.

Лабораторна зала

При тези методи обект на анализ е кръвта на пациента, получена от пръст или вена. Определя характерните особености, които показват развитието на остър възпалителен процес:

  • Като цяло, кръвен тест определя броя на белите кръвни клетки - левкоцити. При възпаление той задължително се издига, което показва съпротивлението на организма към микробите.
  • Когато бактериалната или гъбична природа на артрит увеличава неутрофилите, незабавно реагира на патогена. Когато причината за заболяването е вирус, се наблюдава увеличаване на лимфоцитите.
  • При всякакъв характер на артрит, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се увеличава.
  • В биохимичния анализ се изследват протеиновите показатели - съотношението на албумин и глобулини се променя по време на възпаление.
  • Той също така идентифицира специфични антитела, които изключват автоимунния характер на възпалението. Най-достъпните показатели са ревматоидният фактор и антителата към клетъчните ядра. Увеличаването им показва автоимунен процес, който протича в организма.

Следователно не е необходимо да се подлагат на много скъпи тестове - тези кръвни тестове са достатъчни, за да потвърдят инфекциозния характер на артрита.

инструментален

Понякога е трудно да се определи диагнозата, която изисква получаване за анализ на ставна течност. С него след това се извършват различни манипулации, позволяващи да се оцени нейният характер и компоненти:

  • Можете да оцените течността вече на външен вид - обикновено тя е прозрачна, жълтеникава. С развитието на възпалителния процес с бактериална или гъбична природа, неговата мътност се забелязва появата на малки частици тъкан или гной. Увреждането на вируса не води до промяна в прозрачността - наблюдава се само леко изясняване.
  • Малко количество материал се изследва с микроскоп или автоматичен анализатор, за да се оцени клетъчният състав. При пиогенен и гъбичен артрит се открива голям брой неутрофили в комбинация с разрушени клетки на мембраните. Вирусната инфекция се характеризира с увеличаване на броя на лимфоцитите.
  • След това оставащото количество течност се оставя за сеитба, за да се отглежда културата на микробите. Изолираният патоген се тества за чувствителност към антибиотици, за да се повиши ефективността на лечението.

Като неспецифично изследване може да се използва магнитен резонанс, който само ще потвърди наличието на възпалителен процес в ставата.

лечение

Някои форми на заболяването изискват различен подход към предписването на лекарства, но общите принципи на лечението са сходни. Те са насочени към отстраняване на патогена от тъканите на ставата и намаляване на възпалителните симптоми:

  1. Лечението на инфекциозен артрит от всякакъв произход задължително предполага назначаването на противовъзпалителни лекарства. Мощни лекарства (диклофенак, кетопрофен) се прилагат под формата на курс на инжекции, който ви позволява да потискате основните симптоми на възпаление.
  2. При бактериален и гъбичен артрит се предписват антимикробни лекарства с широк спектър на действие. Лекарството от тесен фокус се използва само след получаване на резултатите от сеитбата, което ще определи вида на патогена.
  3. Антибиотиците се избират въз основа на два фактора - широчината на действие и възможността за прилагане със спринцовки. Често използвана група от защитени пеницилини е Amoxiclav, или цефалоспорини (Cefazolin, Cefotaxime).
  4. Често се комбинират няколко антибиотици от различни групи, за да се блокира напълно възможността за размножаване на микробите. Но такава възможност е възможна само в болнична обстановка, за да се изключат взаимните странични ефекти.
  5. За унищожаването на гъбичките се предписват и лекарства с широк спектър на действие - Амфотерицин В, Нистатин.
  6. При вирусен артрит не се изискват специфични лекарства - лечението на обикновената настинка ще доведе до намаляване на симптомите. За да направите това, използвайте много напитки и подсилващи лекарства - витамини.

Но често се случва консервативната терапия да стане неефективна - това се дължи на недостатъци в диагностиката или избора на лекарства. След това е необходимо да се използват изкуствени интервенции - медицински пробиви на ставата. С помощта на тях се извършва отстраняване на възпалителна течност с микроби, след което се извършва многократно измиване на кухината на ставите. Това ви позволява механично да премахнете по-голямата част от патогена, намалявайки интензивността на възпалението.

Артрит при деца

При бебетата симптомите на заболяването са почти същите като възрастните, но тежестта им често е тревожна за родителите. Тялото на децата все още „тренира” работата на имунната система, което често предизвиква необичайно протичане на най-простите заболявания:

  • Инфекциозният артрит при деца често се появява след страдане от заболяването, което е свързано с леко разпространение на патогена в цялото тяло.
  • Общите симптоми винаги излизат на преден план - треска, треска, изпотяване, тръпки. Те могат лесно да бъдат прикрити като всеки друг възпалителен процес.
  • Лезията на ставите винаги е мигрираща по природа - дори в рамките на един ден, артритът лесно се движи между различните стави.
  • При една става, симптомите не траят повече от три дни - без лечение те отиват в други стави, без да оставят следи отзад.
  • Едностранният характер на лезията винаги се отбелязва - най-често заболяването се случва в коленните стави.
  • При повтаряща се ангина или простуда, артритът може да се повтори, което се дължи на следващото внедряване на микроби.

Няма много причини за развитието на „скитащи“ възпаления при децата, поради което трудностите при диагностиката и лечението на патологията са редки.

патогени

В основата на мигриращия артрит при деца обикновено са бактерии от групата на стрептококите - благодарение на специалните вещества те лесно проникват в кръвния поток. Там те бързо се срутват, но частиците им се въвеждат в малки съдове, включително ставите. Следователно, следните стрептококови инфекции в детска възраст водят до развитието на заболяването:

  • Най-честият източник на бактерии е възпалено гърло или фарингит - те засягат лигавицата на фаринкса и сливиците. С такава огромна повърхност, богата на кръвоносни съдове, микробите лесно проникват в кръвта.
  • Вид стрептокок - пневмокок - причинява развитие на пневмония, която сега става рядка при деца. Следователно, след страдащи от пневмония, може да се очаква реактивен артрит да се развие след няколко седмици.
  • По-рядко е проникването на кожни стрептококи през малки рани. Ако тялото на детето има добър имунитет, тогава този път за микробите ще бъде здраво блокиран.

Възпалението в ставите се причинява не от самите бактерии, а от техните фрагменти от клетъчната стена, която съдържа агресивни вещества. Те са много сходни по структура със ставните мембрани, което води до грешки в работата на имунитета. Успоредно с това нейните клетки започват да разрушават не само части от микробите, но също и капсула на ставите, което води до развитие на възпаление.

лечение

Терапията на инфекциозен артрит при деца често е трудна, поради ограничаването на употребата на някои лекарства. Но в такива случаи се опитват да преценят ползите и рисковете от тяхното назначаване:

  1. Задължително е да се лекува предполагаемият източник на бактерии - за тази цел се използват антибиотици от пеницилиновата група, ефективни срещу стрептококи. Те се предписват под формата на инжекции, за да се елиминира отрицателното въздействие на лекарството върху червата на детето.
  2. Използват се укрепващи процедури - увеличаване на количеството консумирана храна и течност, допълнителна цел на витамини. Това осигурява бързото елиминиране на микробите и токсините от кръвта.
  3. Противовъзпалителните лекарства рядко се предписват на деца, така че те обикновено се заменят с физиотерапевтични процедури. UHF или лазерът осигурява термичен ефект върху фокуса на възпалението, което му позволява да ускори неговата резорбция.
  4. Тъй като артритът е с имунен произход, на детето се дават антихистамини за намаляване на алергичните реакции. Лекарствата се дават под формата на таблетки, за да не се претоварва бебето с ненужни инжекции.

Много родители умишлено отказват да лекуват тази болест, надявайки се на нейното независимо елиминиране. Това е така - без лечение, признаците на артрит ще премине след известно време. Но детето ще продължи да има алергична реакция, която ще се прояви при всяка инфекция, която е свързана с влизането на стрептокок в тялото.

Бурсит на коляното: симптоми, лечение и снимки

Бурситът на колянната става е много неприятно заболяване. Това се случва в резултат на развитието на възпалителни процеси в ставата. Най-честата причина, която причинява това заболяване, са наранявания или тежки физически натоварвания, които водят до освобождаване на големи количества интраартикуларна течност от синовиалната мембрана на коленните стави.

  • Бурсит на коляното: снимка, причини
  • Симптоми на колен бурсит
  • Диагностика на лечение на костен бурсит
  • Лечение на колен бурсит
    • Местно лечение
    • Народни начини за облекчаване на състоянието
    • Оперативна намеса
  • По-нататъшно възстановяване
  • Превантивни мерки
  • заключение

По този начин тялото реагира на премахването на прекалено високото напрежение в ставата и минимизиране на отрицателния ефект от произтичащата травма. Но идва момент, когато обемът на вътреставната течност надвишава допустимия, в резултат на което тялото вече не е в състояние да го обработва. Това води до неговото натрупване в кухините на синовиалната мембрана. Последствията от това е развитието на колен бурсит, който се характеризира със симптоми и използва определени методи на лечение.

Бурсит на коляното: снимка, причини

Не всеки случай може да открие причините за бурсит. Има такива пациенти, при които това заболяване се развива без основателна причина. Най-честите фактори, които причиняват развитието на това заболяване, са:

  • Наранявания и увреждане на колянната става.
  • Разтягане на ставата, причинено от прекомерното му напрежение;
  • Значителни упражнения, надвишаващи допустимата граница.
  • Възпаление на ставите, водещо до развитие на характерни заболявания като подагра.
  • Проникване на инфекция.

Местоположението на възпалителните процеси до голяма степен определя вида бурсит:

  1. Пателарна или надлотална бурсит. Най-често се среща при пациенти, които се оплакват от възпаление на патела.
  2. Поплитален или интрапатоларен бурсит. Състояние, при което възпалителните процеси засягат подколенните синовиални торбички.
  3. Киста на пекаря. Ситуационна торбичка, разположена в долната вътрешна част на колянната става, е повредена.

Съществуват и два допълнителни вида заболяване:

  • Серозен бурсит. Състояние, при което има възпаление на синовиалната торбичка, което не е свързано с активността на микробите. Обикновено се причинява от нараняване или разтягане.
  • Гноен. В този случай причината за заболяването е проникването на патогенни микроорганизми в кухината на бурса, в резултат на активността на която се образува гной. Най-често пътят към синовиалната торба за бактерии се отваря от рани и пукнатини в кожата.

В зависимост от естеството на протичането на заболяването се отличава остър и хроничен бурсит. Това от своя страна определя симптомите на заболяването, както и метода на неговото лечение.

Симптоми на колен бурсит

Определете костен бурсит може да бъде въз основа на ясно изразени симптоми.

  • Възпаление и болка, която се усеща остро, когато натиснете областта близо до ставата.
  • Значителна скованост или ограничаване на обхвата на движение в областта на засегнатата става.
  • Признаци на зачервяване или подуване в областта на засегнатата става.
  • Усещане за слабост в мускулите.
  • Слабост, неразположение, намалена производителност.
  • Повишена температура в областта на инфекцията.
  • Общо повишаване на телесната температура, което често се наблюдава при инфекциозен бурсит.

Ако бурсата е подложена на продължително механично натоварване, то при този фон може да се развие хроничен бурсит на коляното. По време на острата форма на заболяването основните симптоми ще бъдат свързани с възпалителни процеси в стените на бурса.

Диагностика на лечение на костен бурсит

Лечение специалист избира, въз основа на резултатите от проучването, но първо той ще трябва да разберете причината за заболяването. Като предписва различни диагностични процедури, лекарят трябва да осигури асептичния характер на възпалението на заболяването. Това може да стане чрез пробиване на торбата.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  1. Ако резултатите от теста разкрият бистра течност, следва, че възниква асептично възпаление.
  2. Ако се открие гной, може да се предположи, че бурситът е предизвикан от патогени.
  3. Не е трудно да се идентифицира кистата на Бейкър, тъй като тя обикновено се среща в характерно място - подколната ямка.
  4. Когато признаците на подколен бурсит често се налага да прибягват до група инструментални диагностични методи - ултразвук, артрография, рентгенография на колянната става.

По принцип, за да се определи това заболяване е съвсем проста. Ако това се прави от опитен лекар, тогава може да се получи картина на заболяването от резултатите от общия преглед и осезаемо изследване.

Лечение на колен бурсит

При потвърждаване на диагнозата бурсит на коляното, лекарят е длъжен да предложи програма от терапевтични мерки, които да отстранят всички причини за възпалението и да намалят неговата тежест. Този проблем може да бъде решен чрез включване на следните мерки в програмата за лечение:

  1. Почивка за ставата;
  2. Лечение на лекарства;
  3. Физиотерапевтични процедури.

При избора на най-ефективните методи за лечение на колен бурсит е необходимо да се изхожда от естеството на заболяването. Ако е установена асептична форма на възпаление на синовиалната бурса, то по време на лечението е необходимо да се спазват редица препоръки:

  • Създаване на условия, при които на коляното ще бъде осигурен мир;
  • Намаляване на възпалението с ледени опаковки;
  • Назначаването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства;
  • Вземане на мускулни релаксанти, които ефективно премахват мускулите и вазоспазмите;
  • Аспирация на синовиалната течност. Той се предписва в случаите, когато голямо количество течност се е натрупало в бурсата.

Ако резултатите от диагнозата разкрият септична форма на заболяването, лечението се свежда до приемането на антибиотици. В същото време е необходимо да се премахне гнойната бурса с помощта на аспирационния метод и тази форма също показва оттичането на ставния сак.

Местно лечение

За да отстраните неприятните симптоми, можете да използвате голямо разнообразие от противовъзпалителни мехлеми:

  • волтарен емулсия;
  • traumel;
  • diklak;
  • DIP взаимопомощ;
  • hondroksid;

За външна употреба са показани компреси, които са приготвени от димексид и 0.5% разтвор на новокаин. Тези компоненти са в съотношение 1: 3:

  • В приготвената смес трябва да спуснете марлевата кърпа и след това да приложите компреса върху засегнатата област;
  • На салфетка трябва да поставите филм, и увийте областта на върха на шал или кърпа.

Необходимо е тези компреси да се задържат на ставата не повече от половин час, в противен случай съществува опасност от тежки изгаряния.

Народни начини за облекчаване на състоянието

По време на времето, което лекарите знаят за това заболяване, са натрупани много рецепти на традиционната медицина, които могат ефективно да премахнат симптомите на бурсит на колянната става. Сред тях е група от народни методи, които най-добре помагат за облекчаване на състоянието на пациента:

  • Компресиране на зеле. Помага за облекчаване на възпалението на ставите и облекчаване на болката. Подготовка на компрес, както следва: трябва да се вземе един лист, да го почистите от груби ивици, омекотено с точилка, така че се появява сок, а след това зелето се поставя на мястото на възпалението, което първо трябва да се намаже с мед. След това, засегнатата област трябва да бъде опакована с филм и шал на върха. Медът е необходим тук, за да може сокът от зеле да проникне до максимална дълбочина и да прояви антисептичните си свойства. Комбинацията от сок от зеле и мед е много ефективна, защото тя перфектно изтегля течност с инфекция. Запазете такива компреси за около 4-8 часа.
  • Чай от целина С редовната употреба на тази напитка може не само да се подобри имунната система, но и да се премахне съществуващото възпаление. Рецептата за неговото приготвяне е следната: трябва да вземете една супена лъжица от семена от целина, да им добавите чаша вряща вода и след това да оставите сместа да се влива в продължение на 1,5-2 часа. Готовият инструмент трябва да се източи. Пийте два пъти на ден, продължителността на курса е 14 дни.
  • Лосиони с прополис. За приготвянето на средства, които трябва да вземете 10 грама прополис, добавете към него половин чаша 40% водка, след което сместа се поставя да настоява за 5 дни. Лосиони се правят от тази смес, която спира, когато подуването премине.
  • За да се справят с обострянето на болестта могат да се кубчета лед, които трябва да бъдат плътно опаковани с превръзка, преди да бъдат поставени на засегнатата област.

Оперативна намеса

Не толкова често лекарите трябва да прибягват до операция за бурсит. Ако трябва да вземете такова решение, тогава експертите предприемат тази стъпка само като последна инстанция, когато използването на традиционното лечение не постига желания резултат.

Хирургично лечение на бурсит е показано при пациенти със следните симптоми:

  • гноен процес;
  • хронично протичане без ефект от консервативна терапия;
  • свистяща форма;
  • наранявания с проникване в кухината на бурсата.

Основната задача по време на операцията е да се отстрани възпалената ставна торбичка. Но пациентът трябва да има предвид, че това ще го направи инвалид.

По-нататъшно възстановяване

Може да отнеме различно време за възстановяване на мобилността на коляното. Тук е необходимо да се вземат под внимание какви усилия ще направи самият пациент за това. Възможно е този процес да се ускори, ако лекарствената терапия се комбинира с упражнения и спорт.

По време на лечението е необходимо да се изключат упражнения, които могат да провокират микротравми на ставите. Много е полезно за бързо възстановяване да се използват народни средства под формата на инфузии и компреси, което ще помогне за отстраняване на подуването.

Превантивни мерки

За да се избегне по-нататъшен рецидив на заболяването, е необходимо да се следи нивото на стрес по време на работа или обучение. Също така трябва да бъде разработен апарат за свързване, така че да може да издържи очакваните усилия без последствия, да създаде безопасни условия за ставите и да избегне ситуации, в които могат да възникнат наранявания.

Особено трябва да бъдете внимателни към тези, които вече са били диагностицирани с костен ставен бурсит. За да се избегне появата на неприятни симптоми, от време на време трябва да се използват еластични възглавници за коляното. Те ще служат като опора за коляното, осигурявайки компресиращ ефект, в резултат на което колянната става ще бъде подложена на по-малко стрес.

заключение

Бурситът на колянната става е опасен за здравето на всеки човек, който трябва да изложи тялото си на високи натоварвания. До определен момент човек може да не почувства промени в състоянието си, но ако натоварванията са високи и постоянни, непропорционални на възможностите на ставата, в крайна сметка това ще доведе до появата на неприятни симптоми. Бурситът на колянната става може да повлияе неблагоприятно на двигателната способност, което може значително да наруши обичайния начин на живот.

Всякакви симптоми, било то болка или други, трябва да се обърне внимание при първата им проява. Но дори ако болестта е била забелязана твърде късно, тогава в този случай тя може да бъде излекувана. След като премине прегледа, лекарят може да предпише ефективна терапия, която няма да попречи на допълването с народни средства. Такава комбинация от техники ще помогне за засилване на терапевтичния ефект и ускоряване на процеса на оздравяване.

  • Обща информация
  • симптоми
  • Диагностика на заболяването
  • лечение

Артритът е хронично възпалително заболяване на ставите. Има няколко вида артрит - реактивен, ревматоиден артрит, подагричен, остеоартрит, септичен и ювенилен артрит, спондилит. В този случай, нека поговорим за ревматоиден артрит.

Обща информация

Ревматоидният артрит в повечето случаи засяга коленните стави, краката, ставите на бедрата, раменете, ръцете, китките и лактите, а възпалението е симетрично. Възпалението на ставите възниква поради увреждане на мембраната на мембраната, която очертава повърхността на ставите. В ход, хрущялната кост е засегната, стават деформация и ерозия на костите.

В редки случаи ревматоидният артрит засяга белите дробове, сърцето и нервната система.

Причините за болестта не са напълно разбрани, смята се, че основната роля тук се играе от генетична наследственост. Надеждно е да се знае, че това е автоимунно заболяване, когато тялото синтезира антитела срещу собствената мембрана на мембраната.

Според международната класификация на болестите 10 ревизия (МКБ-10) има следната диференциация на заболяването:

  • М05 - Серопозитивен РА;
  • М06 - Други РА;
  • M05.0 - синдром на Фелти;
  • M05.1 - Ревматоидно белодробно заболяване;
  • M05.2 - васкулит;
  • M05.3 - RA с поражение на редица органи;
  • М06.0 - Серонегативен РА;
  • M06.1 - болест на възрастните хора;
  • M06.9 - RA на неясен генезис.

Около 2% от населението е засегнато от това заболяване, независимо от расата. А при жените артритът се появява 3-4 пъти по-често, отколкото при мъжете. Във всяка възраст има риск да се получи, независимо от причините, ревматоиден артрит, и доста често се среща в младите хора и при децата. Заболяването е много сложно, а уврежданията заплашват 70% от всички пациенти и поради редица усложнения, като инфекции и бъбречна недостатъчност, могат да бъдат фатални.

Симптоми.

Ревматоидният артрит е неделим с хроничен полиартрит, т.е. възпаление на няколко стави едновременно. Постепенно пациентите започват да наблюдават умора, слабост в мускулите. Първите признаци могат да се наблюдават в продължение на няколко седмици, докато възпалението стане повече от очевидно. Симптомите нарастват постепенно, тъй като възпалението се увеличава. Какво могат да бъдат основните признаци.

Ревматоидният артрит може да се различи чрез скованост на ставите, особено поради дългото неподвижност на тялото. Обикновено това състояние се появява след сън и преминава един час или повече. Докато сковаността продължава, се наблюдава сериозна степен на възпаление. При възпаление на ставите се усеща болка, подуване на ставата, треска в областта на възпалението.

За всеки от горните симптоми е необходима консултация с лекар, за да се постави диагнозата, лекарят ще определи прогнозата за по-нататъшното протичане на заболяването и методите на лечение. Така че, да се обобщят основните признаци: чувствате се уморени, няма апетит, необичайна болка в ставите, обща слабост на тялото. Обърнете специално внимание на тези симптоми, ако някой от вашето семейство е болен или е имал предишно заболяване. В случай, че знаете, че страдате от артрит, но забелязвате болка, подуване на ставите, дискомфорт в стомаха, незабавно се консултирайте с лекар, за да коригирате лечението.

Диагностика на заболяването

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се представи цялата картина на заболяването като цяло, като се вземе предвид медицинската история на пациента. Лабораторният метод за установяване на признаци на ревматоиден артрит не е надеждно възможен. Наличието на ревматоиден фактор в кръвта не показва наличието на това заболяване, но може да показва наличието на друго сериозно заболяване. В резултат на кръвен тест може да се каже, че ревматоидният артрит е пряко свързан с наличието на анемия при пациент.

Рентгенологичните признаци на ревматоиден артрит не винаги са очевидни и не е възможно да се направи точна диагноза. Рентгеновите лъчи могат да помогнат да се идентифицират подуване на тъканите в близост до ставата, както и наличието на течност. Ранното откриване на костната ерозия показва прогресирането на ревматоиден артрит и изисква незабавно лечение. С напредването на заболяването уврежданията в структурата на ставите стават по-забележими, пространството между ставите се стеснява и костната тъкан се унищожава.

лечение

Лечението на ревматоиден артрит е насочено към потискане на активността на процеса, облекчаване на болката, намаляване на сковаността на ставите и предотвратяване на усложнения. За да се улесни преодоляването на болестта, трябва да се обърне значително внимание на храненето. Доказано е, че някои продукти допринасят за усложнението на заболяването. Ето защо, диетата трябва да изключва използването на мазнини месо, мляко, цитрусови плодове, овесени ядки и житни растения, царевица. Положителният ефект ще бъде от използването на вегетариански нискокалорични храни.

Лекарят знае как да лекува артрит с лекарства, не можеш да си предписваш никакви лекарства, ако за тях стане известно само по препоръка на хора без медицинско образование, според мненията на всеки форум или уебсайт.

Основната терапия включва нестероидни противовъзпалителни средства: мелоксикам, диклофенак, нимесулид, дексалгин. Те имат противовъзпалително и аналгетично действие. В допълнение, глюкокортикоиди се използват, например, преднизон. Тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание, тъй като рискът от нежелани прояви е доста висок. По този начин, НСПВС неблагоприятно засягат стомашно-чревния тракт и появата на язви. Глюкокортикоидите влияят неблагоприятно на имунната система, предизвиквайки автоимунни процеси, разрушават костите, причиняват диабет и затлъстяване, утежняват съществуващите хронични заболявания.

За намаляване на активността на ревматоидния процес се препоръчват следните лекарства: метотрексат, D-пенициламин, азатиоприн, сулфасалазин, циклофосфамид. Те работят за потискане на имунната система, като по този начин забавят унищожаването на костите от собствения им защитен потенциал. Ето защо, пациентите, които приемат тези лекарства, са изключително податливи на всякакви инфекции. Трябва да кажа, че лекарствата в тази група са много токсични, засягат кръвта, засягат редица вътрешни органи. Те трябва да се приемат много внимателно и само след рецепта, ако това е наистина необходимо.

Съвременното лечение на ревматоидния артрит все още не се извършва без физиотерапевтични процедури. На пациента се предписва ултравиолетова радиация, магнитна терапия, електрофореза с противовъзпалителни средства. При отслабване на острата фаза на заболяването се препоръчва лечение с масаж и упражнения.