Глюкозамин и хондроитин сулфат принадлежат към групата на хондропротекторите. Хондропротектори са вещества, които подхранват хрущяла и възстановяват структурата на увредения хрущял на ставите.

Хондропротектори (глюкозамин и хондроитин сулфат) са най-полезната група лекарства за лечение на артроза. За разлика от нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), хондропротектори не само облекчават симптомите на артроза, но и засягат "основата" на заболяването: използването на глюкозамин и хондроитин сулфат помага за възстановяване на хрущялните повърхности на болните стави, подобрява производството на ставни течности и нормализира "смазочните" свойства.

Такъв сложен ефект на хондропротектори на ставата ги прави незаменими при лечението на началния стадий на артроза. Въпреки това, не преувеличавайте възможностите на тези лекарства. Хондропротектори не са много ефективни в третия етап на артроза, когато хрущялът е почти напълно унищожен. В крайна сметка е невъзможно да се отглежда нова хрущялна тъкан или да се върне предишната форма към деформирани кости, които са съчленени в ставата с помощта на глюкозамин и хондроитин сулфат. И на първия втори етап на артроза хондропротекторите действат много бавно и не подобряват състоянието на пациента незабавно.

За да се получи реален резултат, е необходимо да се преминат поне 2-3 курса на лечение с тези лекарства, което обикновено отнема от шест месеца до година и половина, въпреки че рекламата на глюкозамин и хондроитин сулфат обикновено обещава възстановяване в по-кратко време. Искам да отбележа със съжаление, че в тези обещания има някаква хитрост. При цялата полезност на хондропротектори не може да се очаква чудотворно лекарствено лечение на артроза. Възстановяването обикновено изисква много повече усилия, отколкото да се вземат две или три дузини хапчета.

Забележете д-р Евдокименко.
Вероятно самият факт, че възможностите на хондропротекторите често се преоценяват в рекламата, предизвика атаките срещу тези лекарства в една от популярните телевизионни предавания. Телевизионният водещ с някои статии заяви в програмата си, че хондропротектори са безполезни за лечение на артроза. По този начин, тя хвърли сянка върху тези много полезни лекарства, постави под въпрос работата на редица сериозни медицински институции и клиники, които тествали лекарствата и доказали, че хондропротектори уникално допринасят за възстановяването на ставния хрущял и потискат развитието на артроза. В края на краищата, само след клинично изпитване на хондропротектори, Министерството на здравеопазването на Русия им позволи да бъдат продавани в аптеките като лекарства (разбира се, това не се отнася за лекарства, които не са регистрирани като лекарство и се продават като хранителни добавки). Друго нещо е, че както казах, хондропротектори не са "всемогъщи". Лечението с тези лекарства изисква тяхната правилна и дългосрочна употреба в комбинация с други методи на лечение.

Така че, как да се използва глюкозамин и хондроитин сулфат за постигане на максимален терапевтичен ефект?

Първо, както вече беше отбелязано, хондропротектори трябва да се използват редовно в курсове за дълго време. Практически е безсмислено да се приемат глюкозамин и хондроитин сулфат веднъж или за всеки отделен случай.

Второ, за да се постигне максимален ефект от употребата на хондропротектори, е необходимо да се осигури дневен прием на адекватни, т.е. достатъчни дози лекарства по време на курса на лечение. Достатъчната дневна доза глюкозамин е 1000-1500 mg (милиграм), а хондроитин сулфатът е 1000 mg.

Учените сега спорят как най-добре да приемат глюкозамин и хондроитин сулфат - едновременно или поотделно. Мненията са разделени. Някои учени твърдят, че глюкозаминът и хондроитин сулфатът трябва да се вземат заедно едновременно. Други също така твърдят, че глюкозаминът и хондроитин сулфатът, докато го приемат, пречат един на друг и трябва да се вземат отделно. Възможно е да има сблъсък на интереси на онези производители, които произвеждат монопрепарати, съдържащи само глюкозамин или само хондроитин сулфат, с онези производители, които произвеждат „две в едно“ препарати, съдържащи комбинация от глюкозамин с хондроитин сулфат. Следователно, въпросът за съвместното или отделно използване на глюкозамин и хондроитин сулфат остава отворен.

Въпреки че моите лични наблюдения показват, че монопрепаратите и комбинираните медикаменти са полезни, единственият въпрос е кой ги произвежда и колко добре. Това означава, че лекарството, пуснато "на коляното" от някаква съмнителна компания, и дори с нарушения на технологията, е малко вероятно да бъде полезно, независимо дали съдържа глюкозамин или хондроитин сулфат, или и двете. Обратно, всеки хондропротектор, освободен "от правилата", ще бъде полезен. Но, по мое мнение, висококачественият комбиниран препарат, съдържащ както глюкозамин, така и хондроитин сулфат, все още е по-полезен от всяко едно лекарство.

Понастоящем (през 2012 г.), на нашия фармакологичен пазар, хондропротектори са най-широко представени от следните доказани лекарства:

Артра, американско производство. Предлага се в таблетки, съдържащи 500 mg хондроитин сулфат и 500 mg глюкозамин. За да постигнете пълен терапевтичен ефект, трябва да приемате 2 таблетки дневно.

Дона, производство на Италия. Монопрепарат, съдържащ само глюкозамин. Форма на освобождаване: разтвор за интрамускулни инжекции; 1 ампула от разтвора съдържа 400 mg глюкозамин сулфат. Разтворът се смесва с флакон със специален разтворител и се инжектира в седалището 3 пъти седмично. Курсът на лечение е 12 инжекции 2-3 пъти годишно. В допълнение, има лекарства за перорално приложение DONA: прах, опаковки от 1500 mg глюкозамин в 1 саше; на ден, трябва да вземете 1 саше от лекарството; или капсули, съдържащи 250 mg глюкозамин; на ден трябва да приемате 4-6 капсули от лекарството.

Struktum, произведен във Франция. Монопрепарат, съдържащ само хондроитин сулфат. Освобождаване на формата: капсули, съдържащи 250 или 500 mg хондроитин сулфат. На ден трябва да вземете 4 таблетки, съдържащи 250 mg хондроитин сулфат, или 2 таблетки, съдържащи 500 mg хондроитин сулфат.

Teraflex, Великобритания продукция. Форма на продукта: капсули, съдържащи 400 mg хондроитин сулфат и 500 mg глюкозамин. За да постигнете пълен терапевтичен ефект, трябва да приемате поне 2 таблетки дневно.

Хондроитин АКОС, производство на Русия. Монопрепарат, съдържащ само хондроитин сулфат. Освобождаване на формата: капсули, съдържащи 250 mg хондроитин сулфат. За постигане на пълен терапевтичен ефект е необходимо да се приемат поне 4 капсули на ден.

Hondrolon, производство на Русия. Монопрепарат, съдържащ само хондроитин сулфат. Форма на продукта: ампули, съдържащи 100 mg хондроитин сулфат. За постигане на пълен терапевтичен ефект е необходимо да се проведе курс от 20-25 интрамускулни инжекции.

Елбона, производство на Русия. Монопрепарат, съдържащ само глюкозамин. Форма на освобождаване: разтвор за интрамускулни инжекции; 1 ампула от разтвора съдържа 400 mg глюкозамин сулфат. Разтворът се смесва с флакон със специален разтворител и се инжектира в седалището 3 пъти седмично. Курсът на лечение е 12 инжекции 2-3 пъти годишно.

Както можете да видите от горния списък, изборът на хондропротектори за лечение на артроза е доста голям. Какво точно да изберете от цялото това разнообразие? Консултирайте се с вашия лекар. Лично аз наистина харесвам Артра - това е добро, доказано и балансирано лекарство.

От инжекционни лекарства (т.е. за инжекции) най-често използвам Don. Но в прах или капсули, според моите наблюдения, Дон е по-малко ефективен.

Във всеки случай, ако се приложи правилно, всеки доказан хондропротектор определено ще бъде от полза за лечението на остеоартрит, особено артроза от 1-2 етап. И това, което е важно, лекарства, съдържащи глюкозамин и хондроитин сулфат, почти няма противопоказания. Те не трябва да се използват само от тези, които страдат от фенилкетонурия или са свръхчувствителни към един от тези два компонента.

Те също имат много малко странични ефекти. Хондроитин сулфатът понякога причинява алергии. Глюкозаминът понякога може да предизвика коремна болка, подуване на корема, диария или запек и много рядко - замаяност, главоболие, болки в краката или оток на краката, тахикардия, сънливост или безсъние. Но като цяло, повтарям, тези лекарства рядко причиняват някакъв дискомфорт.

Продължителността на лечението с глюкозамин и хондроитин сулфат може да е различна, но най-често предлагам пациентите ми да приемат хондропротектори ежедневно в продължение на 3-5 месеца. След най-малко шест месеца лечението трябва да се повтори, т.е. Така или иначе, глюкозамин и хондроитин сулфат се препоръчват за артроза (в зависимост от стадия на заболяването) за около 90-150 дни в годината в продължение на 2 до 3 години.

Имайте предвид! В допълнение към изброените по-горе хондропротектори, на пазара могат да се намерят биодобавки, съдържащи глюкозамин и хондроитин сулфат: например, Sustanorm Life формула, хондро, стопартрит и други. Тези добавки не са пълноценни лекарства, тъй като все още не са преминали медицински тестове и не са регистрирани като лекарства! Те все още не са преминали клинични изпитвания, за да докажат своята клинична ефикасност!

Статия на д-р Евдокименко © за книгата "Остеоартрит", публикувана през 2003 година.
Редактирано през 2012 г.
Всички права запазени.

Фуги и хондропротектори

Хондроитин хондропротектор

хондроитин

Хондроитин, структурен аналог на човешка хрущялна тъкан, се получава от хрущялната и костната тъкан на селскостопански животни, кости и хрущялна тъкан на риба. Сред акулите най-ценната храна е бодлива акула или катане, скали. Също така, хрущялната тъкан за изолиране на хондроитин сулфати се преподава при рязане на есетра. Хондроитин сулфатът, изолиран от животински хрущял и костен хрущял, има по-ниска биологична активност. Антипротеазната активност на компонентите на хрущяла на акулите, например, е 100 (сто!) Пъти по-висока от тази на говедата. Сорокумов И.М., Ежова Е.А., Бикова В.М., Немцев С.В., Шмидт Е.А., Албулов А.И. Рибпром №3 / 2007. - С. 18-22 Висока биологична активност на гликозаминогликаните, поради тяхната полианионна структура и зависи от присъствието във всяка дисахаридна единица на поне една отрицателно заредена сулфатна група, която осигурява висока хидрофилност и повърхностно активни свойства (Шитов, 1992; Данилевская, Николаев, 2002), Те поддържат еластичността на хрущялната тъкан и допринасят за неговата хидрофобност. Съотношението на хексозамини и сулфатни йони в продуктите от хрущялите на акулите, скатовете, кватраните и есетрите е около 1: 1, а в хидролизатите от калмари и сьомга 1: 3.

Механизмът на действие на хондроитин:

Хондроитин сулфатът има противовъзпалителен ефект, който се осъществява чрез инхибиране на активността на лизозомните ензими, супероксидните радикали и експресията на провъзпалителни цитокини. В допълнение, хондроитин сулфатът стимулира развитието на хрущялни клетки - хондроцити и синтеза на протеогликани. Той има и антикатаболен ефект поради инхибирането на металопротеиназите - стромелизин, колагеназа, фосфалипаза А2. Хондроитин сулфатът активира синтеза на хиалуроновата киселина, удължава живота на хондроцитите и нормализира структурата на субхондралната кост. Доказано е и въздействието на хондроитин сулфата в интензификацията на възстановяването на хиалинен хрущял. Хондроитин сулфатни препарати при лечение на остеоартроза / Рак на гърдата Rheumatology 2009, том 17, No. Хондроитин сулфатът допринася за по-доброто проникване на глюкозамин в възпалените стави (затова е по-добре да се използват комбинираните препарати от хондроитин + глюкозамин. Още по-добре, в комбинация със сив МСМ, който има противовъзпалителни и антиедемни ефекти).

Интересно е, че при перорално приложение на хондроитин сулфат, неговата бионаличност е 13%, а когато се прилага външно, се увеличава до 20–40% от Насонов В.А., Насонов Е.Л. Рационална фармакотерапия на ревматични заболявания. М.: Litera, 2003. Този факт прави важно включването на хондроитин сулфат, като хондроксидния гел, в комплексното третиране на външни препарати.

Клинична ефикасност на хондроитин сулфат:

С едногодишен курс хондроитин сулфатът у пациентите значително подобрява подвижността на ставите (до 50%), намалява тежестта на болковия синдром и стабилизира рентгенологичните показатели (размера на междусуставната пролука и общата дебелина на хрущялната пластина). Conrozier T. Анти-артрозни лечения: ефикасност и поносимост на хондроитин сулфати (CS 46). Presse Med 1998; 27: 1862-1865. Намаляването на тежестта на болката и увеличаването на обхвата на движение се наблюдава още през третия месец от лечението и значително се увеличава през шестия и дванадесетия месец от началото на курса на лечение с хондроитин сулфат. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, et al. Ефекти на оралния хондроитин сулфат върху прогресията на остеоартроза на коляното: пилотно проучване. Osteoarthritis Cartilage 1998; 6: 39-46.
При сравняване на клиничната ефикасност на НСПВС (диклофенак) и хондроитин сулфат по време на 6-месечен курс на лечение на остеоартроза се оказа, че болният синдром при пациенти, лекувани с диклофенак, изчезва по-бързо в сравнение с групата пациенти, лекувани с хроноротин сулфат. Въпреки това, след отмяната на диклофенак, последва бърз рецидив на болковия синдром. В групата, приемаща хондроитин сулфат, клиничният ефект настъпва по-късно, но продължава още три месеца след преустановяване на употребата на лекарството. Morreale P, Manopulo R, Galati M, et al. Сравнение на антиоксидантното възпаление на хондроитин сулфат и диклофенак натрий при пациенти с костно остеоартрит. J Rheumatol 1996; 23: 1385-1391. Също така, хондроитин сулфатът има антитромботичен хепарин-подобен ефект, намалява холестерола и липопротеините в кръвта, което го прави важен компонент на комплекса от продукти за пациенти с наднормено тегло. В. Г. Руденко Хондропротектори - основа на конструктивната терапия на ставни заболявания // Здраве на Украйна №83, 2003

Странични ефекти на хондроитин сулфат:

Най-популярните източници на реклама сочат, че хондроитин няма почти никакви странични ефекти. Това обаче не е така. При приемане на големи дози хондроитин сулфат може да възникне гадене. Хондроитин сулфатът може да намали съсирването на кръвта. Възможно е също така главоболие, скованост на движението, кожен разговор, фотофобия, диария и запек, повишено изпотяване, загуба на коса и повишено кръвно налягане, теоретично увеличаване на риска от кървене (поради хепарин-подобен ефект). Източник на информация

Противопоказания за приемане на глюкозамин:

Тумори на простатната жлеза. Възраст под 18 години (няма клинични данни). Бременност.

Дозировка на хондроитин сулфат:

Обикновено хондроитин сулфатът се прилага в доза от 200-400 mg два пъти или три пъти дневно, или 800-1 200 mg веднъж дневно. Увеличаването на дозата до 2000 mg има същия клиничен ефект като дозата от 1200 mg. Продължителността на приема на хондроитин за постигане на първоначалния клиничен ефект трябва да бъде най-малко 12 седмици. Дълги - до 3 години - терапията с хондропротектори дава най-добри резултати. Според клиничните показания, интермитентен режим на лечение от 12-16 седмици с почивка от 8-10 седмици може да бъде оправдан. Оптимално, глюкозамин и хондроитин сулфат се препоръчват да се приемат около 150 дни в годината в продължение на 3-5 години.

Характеристики на комбинираните лекарства хондроитин сулфат и глюкозамин.

Предимствата на комбинираните хондропротектори върху моно-лекарства са потвърдени в експериментални и клинични проучвания. Например, глюкозаминът в експеримента върху зайци увеличава производството на глюкозни аминогликани с 32% в сравнение с контролната група, хондроитин - с 32%, и комбинацията от хондроитин и глюкозамин - с 97%. L. Lippiello et al., In Vivo хондропротекция и метаболитна синергия на клинична ортопедия на глюкозамин и хондроитин сулфат Свързани изследвания: декември 2000 - том 381 - брой - стр. 229-240. Комбинацията от глюкозамин и хондроитин сулфат по-ефективно забавя процеса на дегенеративни промени в ставите, отколкото действието на тези вещества поотделно, спира разрушаването на хрущяла. Лечението е съпроводено с намаляване на болката, запазване или подобряване на функцията на ставите, което позволява да се намали дозата на НСПВС или да се откаже да се приемат. VK Казимирко, В.И. Малцев Комбинирани хондропротектори: ползи и ефективност // Здраве на Украйна №5 / 1, 2008 с.72-73

След това разглеждаме ролята на клиничното хранене при лечението на заболявания на ставите. Моля, преминете към следващата страница >>>

Хондропротектори от ново поколение за фуги

Хондропротектори са лекарства, които се използват за подобряване на възстановяването на хрущялната тъкан на ставите и за забавяне на дегенеративните процеси, които разрушават ставите и водят до сериозни заболявания на опорно-двигателния апарат.

Като част от хондропротектори има различни естествени или изкуствени компоненти, които обикновено се намират в хрущялната тъкан на ставите. Най-често препаратите от новото поколение съдържат такива вещества като хондроитин сулфат и глюкозамин.

Хондропротектори са най-ефективни за профилактични цели, отколкото за терапевтични (тези лекарства защитават повече хрущяла, отколкото да го възстановяват).

Ново поколение лекарства

Хондропротектори на този етап съществуват в третото поколение. Първите две поколения са моно лекарства, съдържащи само един компонент на активното вещество.

Хондропротектори - списък на лекарствата

Съставът на всяко лекарство от групата на хондропротекторите включва един или няколко компонента на хрущялната тъкан.

Монопрепарати (с едно активно вещество)

Помислете първо за списък на моно-лекарства, които ги разделят по активна субстанция.

Хондроитин сулфат

Хондроитин сулфатът е неразделна част от хрущялната тъкан.

Това лекарство е в състояние да инхибира активността на ензима хиалуронидаза, произвеждан от хондробластите, който ускорява разрушаването на ставния хрущял.

Той е в състояние да усили образуването на хиалуронова киселина, в резултат на което се стимулира процесът на възстановяване на хрущялната тъкан на ставите.

Заедно с тези свойства, той има и анестетичен и противовъзпалителен ефект.

• Хондроитин-ICCO;
• hondroksid;
• Hondrogard;
• Mukosat;
• Artrin;
• struktum;
• Hondrolon.

Гликозаминогликан-пептиден комплекс

Това вещество е екстракт от хрущял и костен мозък на животни. Той е в състояние да подобри производството на мукополизахариди (въглехидратна част на протеогликани), които са част от хрущялната тъкан.

Списък на наркотиците:

глюкозамин

Глюкозаминът е един от най-важните компоненти на ставния хрущял. Използването му води до повишен синтез на протеогликанти и колагенови влакна.

В същото време лекарството има аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Списък на наркотиците:

Глюкозамин сулфат

В допълнение към глюкозамина, този препарат съдържа също сулфати, които подпомагат фиксирането на сяра, което участва в образуването на такъв компонент от хрущялната тъкан като хондроитин сярна киселина.

По време на употребата на лекарства с това активно вещество се подобряват метаболитните процеси и междуклетъчната вода се задържа по-добре в хрущялната тъкан на ставата.

Списък на наркотиците:

Мукополизахарид полиестерна сярна киселина

Това лекарство помага за ускоряване на процеса на регенерация на ставна тъкан, защото инхибира ензимната активност на хиалуронидаза. Помага за подобряване на метаболитните процеси в хрущялната тъкан и за увеличаване на производството на интраартикуларна течност.

диацереиновата

Това е нестероидно противовъзпалително лекарство, което засяга хрущяла на ставата. Помага за подтискане на възпалителните процеси в кухината на ставите, като по този начин допринася за забавяне на скоростта на разграждане на ставния хрущял.

Списък на наркотиците:

Поли лекарства - ново поколение хондропротектори

Хондропротекторите на новото трето поколение са комбинирани лекарства, които съдържат няколко активни вещества едновременно.

Помислете за хондропротектори, които съдържат няколко активни елемента в състава им.

Хондроитин сулфат и глюкозамин хидрохлорид

Тези активни вещества имат ясно изразен хондропротективен ефект върху ставите. Те участват в забавянето на дегенеративните процеси в хрущялната тъкан, подобряват храненето на хрущялите и спомагат за ускоряване на процеса на тяхното възстановяване.

Хондроитин сулфатът участва в ускоряването на синтеза на основните компоненти на хрущяла и в потискането на активността на хиалуронидазата, която разрушава хрущялната тъкан. Има също така и аналгетично и противовъзпалително действие.

Глюкозамин хидрохлоридът също участва в ускоряването на образуването на хрущялни компоненти и помага да се защити повърхността на хрущяла от разрушаване от свободните радикали.

Списък на наркотиците:

• Teraflex;
• Артрон комплекс;
• Хондроитин комплекс;
• артрит;
• Kondronova.

Хондроитин сулфат, глюкозамин и диклофенак / ибупрофен

Препаратът съдържа нестероидно противовъзпалително лекарство едновременно с глюкозамин и хондроитин сулфат. Ефектът на ибупрофен и диклофенак се изразява в анестезия, отстраняване на възпаления и оток. Тези лекарства помагат за премахване на сутрешната скованост в ставите.

Хондроитин сулфат, глюкозамин и метилсулфонилметан

В допълнение към активните лекарства като хондроитин сулфат и глюкозамин, метилсулфонилметанът е мощен противовъзпалителен агент. Благодарение на него има ускоряване на процеса на регенерация на ставния хрущял и увеличаване на еластичността на хрущялната тъкан.

Естествени хондропротектори

Хондропротекторите са компоненти на хрущялната тъкан или вещества, които подобряват метаболизма на хрущяла и ускоряват неговото възстановяване, повишавайки еластичността му и подобрявайки храненето на хрущялната тъкан.

Хондропротектори могат да заменят някои храни, приготвени у дома.

Има набор от продукти, богати на вещества, участващи в образуването на хрущялна тъкан на ставите.

Хората със заболявания на ставите се препоръчват да приготвят следните естествени хондропротектори:

• Кук богат бульон от риба или месо, което е най-добре сготвени с кости и хрущял;
• Задушено месо с кости и хрущял;
• Готварско желе;
• Направете аспир от риба или месо;
• Яжте соя;
• Пригответе ястия от авокадо.

В изброените ястия и продукти има голямо съдържание на специални вещества - основните компоненти на хрущялната тъкан: хиалуронова киселина, хондроитин сулфат или глюкозамин.

Преглед на хондропротектори от ново поколение за лечение на ставите

За да се подобри здравето на пациента с остеоартрит, лекарите често предписват хондропротектори за ставите на новото поколение. Такива лекарства са особено ефективни в ранните стадии на заболяването. Колкото по-дълго болестта се развива, толкова по-трудно е да се постигне напредък в лечението. Но дори и навременното назначаване на хондропротектори не винаги помага бързо да се подобри състоянието на ставата. Понякога терапевтичният резултат трябва да изчака до 1,5 години. Ето защо, лекарите предпочитат да използват модерни лекарства, които се характеризират с висока ефективност.

Как работят хондропротектори

Хондропротективни лекарства за ставите са полезни, защото те помагат да се повлияе на състава на ставната течност. С прогресирането на дегенеративно-дистрофичния процес в артикулацията на клетката на хрущялната тъкан, хондроцитите синтезират по-ниско основно вещество с намалено количество гликозаминогликани. При недостатъчна концентрация на гликозаминогликани в хрущялната тъкан намаляват смазващите свойства на синовиалната течност, изтласкана от хрущяла по време на движенията. Намалява концентрацията на хиалуроновата киселина, която определя ефективността на ставата.

Хондропротекторите помагат за възстановяването на хрущялната тъкан и смазващите свойства на синовиалната течност. Лекарят се опитва да избере не само ефективни, но и евтини хондропротектори, ръководени от състоянието на пациента и тежестта на заболяването му.

Хондропротективните лекарства се разделят на три групи:

• мукополизахаридни препарати;
• стимулатори на производството на протеогликан;
• други, които включват комбинирани лекарства.

Хондропротектори от ново поколение принадлежат към комбинираните лекарства. Те имат не само хондропротективни, но и аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Благодарение на съвременните лекарства с хондропротективен ефект е възможно да се подобри благосъстоянието на пациента и да се намали дозата на нестероидните противовъзпалителни средства до пълното им оттегляне.

Новите лекарства се понасят добре и е по-малко вероятно да причинят нежелани реакции. Те ускоряват метаболизма в хрущялната тъкан.

Най-добрите хондропротектори ви позволяват да подобрите благосъстоянието на пациентите дори в по-късните етапи на развитието на дегенеративно-дистрофичния процес. Те спомагат за увеличаване на костната плътност и намаляване на риска от счупване.

Хондроитин сулфат и глюкозамин хидрохлорид

Новото поколение хондропротектори включва лекарства, съдържащи хондроитин сулфат и глюкозамин хидрохлорид.

1. Хондроитин сулфат е гликозаминогликан, който е част от молекулата на хрущялния агрекан. Той ускорява производството на хиалуронова киселина и протеогликани, като по този начин подобрява смазочните свойства на ставната течност. Ефективното лекарство има противовъзпалителен ефект и намалява активността на протеолитичните ензими. Той намалява болката в засегнатата става и увеличава неговата подвижност. Хондроитин сулфатът подобрява минерализацията на костната тъкан и ускорява регенерацията.
2. Глюкозамин хидрохлоридът има положителен ефект върху метаболитните процеси в хрущяла. Лекарството стимулира производството на протеогликани и хиалуронова киселина, подобрява смазващите свойства на ставната течност, увеличава пропускливостта на ставната торбичка, ускорява ензимните процеси в хрущялните клетки. Глюкозамин хидрохлоридът участва в производството на хондроитин сярна киселина и осигурява фиксиране на сяра. Регулира процеса на натрупване на калциеви соли в костната тъкан, потиска дегенеративно-дистрофичните процеси в ставата, увеличава амплитудата на движенията му и намалява болката. Глюкозамин хидрохлоридът също притежава антиоксидантни и противовъзпалителни свойства.

Артронски комплекс

Списъкът с продукти, които лекарят препоръчва на пациент с остеоартрит, често включва комплекса Артрон. Лекарството съдържа хондроитин сулфат и глюкозамин хидрохлорид. той:

• стимулира регенеративните процеси в хрущялната тъкан;
• увеличава обхвата на движение в засегнатата става;
• ефективно намалява болката.

Поради компонентите, съдържащи се в лекарството, производството на синовиална течност в ставата се увеличава и рискът от прогресиране на остеоартроза се намалява. Инхибирането на активността на ензимите хиалуронидаза и еластаза прави възможно забавянето на дегенеративно-дистрофичните процеси в ставата. Тези ензими имат разрушителен ефект върху извънклетъчния матрикс на хрущялната тъкан. В същото време се увеличава производството на протеогликани и колаген. За пациентите, приемащи нестероидни противовъзпалителни средства, комплексът Артрон помага да се избегне увреждане на хрущялната тъкан.

Лекарството се произвежда в хапчета. Те се взимат вътре с чаша вода. Унищожаване на техните черупки не е позволено. Артрон комплекс се приема 1-3 пъти на ден. Когато състоянието на пациента се подобри, дозата се намалява. Продължителността на лечението е 3 месеца. Ако е необходимо, лекарят може да предпише втори курс. Препоръчва се таблетките да се приемат 1-2 пъти годишно. Те спомагат за постигане на стабилен резултат.

Нежеланите реакции са изключително редки.

• Хондроитин сулфатът може да предизвика обриви и сърбеж.
• Глюкозамин хидрохлорид може да причини коремна болка, газове, диария или запек.
• Понякога има замаяност, главоболие, болки в краката, подуване на крайниците, тахикардия, сънливост или безсъние.

Артрон комплексът има противопоказания. Той не е назначен:

• деца под 15 години;
• бременни и кърмещи жени;
• хора с тежко бъбречно увреждане.

С повишено внимание е позволено да се прилага лекарството за пациенти, страдащи от заболявания на черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. Цената на лекарството варира от 2600 до 2800 рубли.

Артрон Триактив

Лекарството Triactiv е комбиниран агент, който включва хондроитин сулфат, глюкозамин хидрохлорид и метилсулфонилметан. Метилсулфонилметанът е органо-сярно съединение с изразено противовъзпалително действие. Сярата е част от протеините, от които се образуват мускули, сухожилия и кости. Това е четвъртият най-разпространен минерал в човешкото тяло.

Доказани са ползите от метилсулфонилметан при лечението на заболявания на ставите. Лекарството спомага за облекчаване на болки в ставите с минимален риск от нежелани реакции. Подобрява действието на глюкозамин хидрохлорид в комбинираните средства. Метилсулфонилметанът участва в регенерацията на клетките, подобрява пропускливостта на клетъчните мембрани и спомага за премахването на метаболитни продукти от организма. Тя ви позволява да увеличите гъвкавостта и еластичността на съединителната тъкан.

Артрон Триактив се приема след хранене 1-3 пъти на ден. Таблетките трябва да се поглъщат, без да се дъвчат, да се пие много вода. Курсът на лечение е 3 месеца. Ако е необходимо, лечението продължава след интервал от 3-6 месеца.

Понякога терапията е придружена от сърбеж по кожата, обрив, лошо храносмилане, замаяност, главоболие и повишена умора. Така, че лекарството не причинява вреда, то не се предписва на хора, които имат индивидуална непоносимост към съставните й компоненти. Противопоказание е:

• Фенилкетонурия.
• Тромбофлебит.
• Тежки нарушения на бъбреците и черния дроб.
• Не използвайте инструмента за хора, които имат склонност да кървят, бременни и кърмещи жени.
• Не предписвайте лекарството на деца под 15-годишна възраст.

Трябва да се внимава, когато се лекува лекарството от пациенти с алкохолна зависимост и диабет. Цената на лекарството варира от 2900 до 3100 рубли.

Moveks Active

Най-ефективните хондропротектори помагат за бързо облекчаване на болката. Комплексният препарат с хондропротективно действие включва хондроитин сулфат, глюкозамин хидрохлорид и диклофенак. Диклофенак се отнася до нестероидни противовъзпалителни средства:

• ефективно намалява болката, която се появява в състояние на движение и почивка;
• намалява сутрешната скованост в ставата;
• елиминира подуването;
• благоприятен ефект върху ставната тъкан.

Диклофенакът спомага за отстраняване на възпалителната реакция в ставата и спомага за бързото възстановяване на увредените тъкани.

Movex Active е включен в класацията на най-ефективните лекарства, използвани при заболявания на ставите. Лекарството се приема през устата. Таблетките могат да се пият независимо от храната. Те се поглъщат, без да се дъвчат, пият много вода. За бързо облекчаване на болката и постигане на траен терапевтичен ефект, лекарството се приема 3 пъти дневно в продължение на 3 седмици.

Ако през това време е възможно да се отървете от болката и значително да намалите възпалителния отговор, се провежда допълнително лечение с хондропротектори, които не съдържат нестероидни противовъзпалителни средства.

Поради наличието на диклофенак в състава на лекарството, пациентите могат да получат нарушения на стомашно-чревния тракт. Пациентите понякога се оплакват от:

• коремна болка;
• запек;
• диария;
• гадене;
• повръщане;
• намален апетит;
• метеоризъм;
• панкреатит.

В редки случаи, стомашно-чревно кървене се появява след употреба на лекарството. Лекарството може да провокира язвени процеси, обостряния на болестта на Крон, афтозен стоматит и хеморагичен колит. Неизправностите на нервната система могат да се проявят като:

• виене на свят;
• главоболие;
• проблеми с паметта и съня;
• раздразнителност;
• трудности при ориентирането;
• припадъци;
• депресия и психични разстройства.

Индивидуална непоносимост към компонентите, съставляващи лекарството, склонност към кървене, тромбофлебит, язви на стомашно-чревния тракт и захарен диабет са противопоказани за употреба. Лекарството не се използва за лечение на деца под 18 години.

Movex Active е относително евтино лекарство в сравнение с други хондропротектори. Цената му варира между 900–1900 рубли, в зависимост от броя на таблетките в опаковка.

Препарат Алфлутоп

В някои случаи, за лечение на заболявания на ставите, лекарите препоръчват вътреставни инжекции. Този метод на терапия ви позволява да работите директно върху лезията. Високата ефективност се демонстрира от лекарството Alflutop. Неговата активна съставка е биоактивен концентрат от малки морски риби.

Той съдържа:

• хиалуронова киселина;
• мукополизахариди;
• дерматан сулфат;
• хондроитин сулфат;
• креатин сулфат;
• полипептиди;
• аминокиселини;
• йони на магнезий, мед, желязо, цинк, калий и натрий.

Лекарството е в списъка на лекарствата за лечение на ставите, тъй като има аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Той намалява болката, която се появява в покой и по време на движение. Особено ефективен инструмент за премахване на болката при малки натоварвания. Алфлутоп помага на някои пациенти да се отърват от болката, която съпътства качването на стълби. Лекарството ускорява метаболизма в хрущяла и намалява активността на ензима хиалуронидаза. Тя ви позволява да намалите подуването и да увеличите обхвата на движение в ставата.

Хондропротекторът забавя разрушаването на основното вещество на съединителната тъкан, намалява пропускливостта на капилярите. Той стимулира процесите на регенерация в тъканите на артикулацията. Основният елемент на лекарството - протеогликани - подобрява храненето на клетките на ставните тъкани.

Интрамускулното приложение се извършва веднъж дневно. Когато интрастатустното лечение между инжекциите трябва да бъде прекъснато за 2 дни. След 6 интраартикуларни инжекции, лечението продължава интрамускулно. Курсът на терапия се състои от 20 интрамускулни инжекции. Ако е необходимо, лечението продължава след 4-6 месеца.

Лечението с Alflutop може да предизвика сърбеж и обрив. На мястото на инжектирането локалната реакция понякога се появява под формата на зачервяване на кожата или болка. Лекарството не се предписва на бременни и кърмещи жени, както и на хора, които имат непоносимост към неговите компоненти. Alflutop не се препоръчва за лечение на деца под 18-годишна възраст.

Какво представляват хондропротектори?

Всички заболявания на опорно-двигателния апарат принадлежат към групата на социално значимите заболявания, тъй като те често причиняват временна или постоянна инвалидност, са придружени от болка, нарушават качеството на живот на пациентите.

Ето защо учените непрекъснато провеждат изследвания в търсене на нови ефективни средства за лечение на ставите и костите.

Сравнително наскоро се появиха лекарства от групата на хондропротекторите, които предизвикват много въпроси и спорове между пациентите и лекарите.

съдържание

Хондропротектори - лекарства за ставите

Хондропротектори - името, което обединява разнообразна група лекарства и биологични добавки.

Още от самото име на групата от тези вещества ("хондро" - хрущял, "защита" - защита), следва, че препаратите трябва да осигуряват защита за ставния хрущял.

Теоретично, приемът на хондропротектори възстановява ставния хрущял и я предпазва от възможни увреждания в бъдеще, като по този начин спомага за възстановяване на функцията на ставите и за намаляване на клиничните прояви на ставна патология, включително и утихваща болка.

Фиг.: Дегенеративни промени в колянната става

Но наистина ли е или не?

Механизъм на действие

Действието на хондропротектори се дължи на действието на активните компоненти в техния състав.

Повечето хондропротектори се основават на глюкозамин и хондроитин сулфат.

Действия хондроитин сулфат:

• стимулира образуването на основните компоненти на хрущяла (гликозаминогликани, протеогликани, колагени, хиалуронова киселина);
• предотвратява разрушаването на хрущялни структури;
• активира производството на интраартикуларна течност;
• противовъзпалителен ефект.

Ефекти на глюкозамин:

• служи като един от изходните компоненти за синтеза на вещества, които образуват основата на хрущялната тъкан;
• защитава хрущяла от свободните радикали и други вредни фактори;
• облекчава подуването, има противовъзпалителен ефект.

Изглежда, че лечението с хондропротектори трябва да осигури просто невероятни резултати, възстановявайки хрущяла и по този начин елиминирайки причината за повечето от заболяванията на опорно-двигателния апарат.

За съжаление, практическите изследвания са показали, че хондропротектори са по-ефективни в защитата на хрущяла, отколкото при неговото възстановяване.

При сериозно разрушаване на хрущялната тъкан монотерапията (лечение само с хондропротектори) няма да може да даде значителни подобрения.

Възможно ли е лечение на междупрешленните хернии у дома? Вижте тук.

Класификация на хондропротектори

Хондропротекторите се класифицират по различни критерии.

Най-често се среща изолацията на хондропротектори в зависимост от състава (монопрепарати и комбинирани препарати от естествен и изкуствен произход).

Друга общоприета класификация е подборът на поколения лекарства според времето, когато те се появяват на фармацевтичния пазар.

В Русия се използват три поколения хондропротектори:

• Първо поколение - препарати от естествен произход на базата на екстракти от животински хрущял или растителни екстракти (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• Второ поколение - монопрепарати, които са пречистена хиалуронова киселина или хондроитин сулфат или глюкозамин;
• Поколение 3 - комбинирани лекарства: глюкозамин с хондроитин сулфат, понякога в комбинация с други лекарства (например, inolter съдържа също витамин Е, полиненаситени мастни киселини, манганов аскорбат).

В момента се разработват и произвеждат хондропротектори, комбинирани с нестероидни противовъзпалителни средства - например, терафлекс предварително (комбинация от ибупрофен, глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат).

Някои изследователи приписват комбинации от хондропротектори с лекарства от други групи на ново, четвърто поколение.

Какво казват учените за различни поколения хондропротектори? ↑

Според тях е малко вероятно първото поколение да даде значителен резултат, а ефектът от тяхната употреба е почти съпоставим с плацебо ефекта („имитатори” на лекарства, които не съдържат активното вещество, които се дават в клинични проучвания на контролната група пациенти).

Но хондропротектори от второ и трето поколение вече дават клинично доказан резултат, така че лекарствата от тези групи се използват в международната практика.

Ефективността на хондропротекторите се определя до голяма степен от влизането им в тялото: различните форми на дозиране „попадат” в болния орган по различни начини, претърпявайки редица промени, които могат да намалят тяхната активност.

Местните форми на хондропротектори - кремове, мехлеми, гелове - се втриват в кожата директно на мястото на нараняване.

Приложени по този начин, те частично облекчават симптомите на възпаление (подуване, болка), но на практика не се абсорбират в кръвта.

Поради това, мазилата навлизат във вътрешността на ставата в малко количество и техният ефект върху възстановяването на хрущялната тъкан едва се забелязва.

Естествен (в хранителен и растителен произход)

Хондроитин сулфат, глюкозамин и хиалуронова киселина се намират в много храни от растителен и животински произход.

Те са богати на:

• богат месен или рибен бульон;
• Месо, задушено заедно с кости и стави;
• желе и аспир, включително пилешки глави и крака;
• риба и ястие от месо;
• соя;
• авокадо.

Част от хондропротектори все още се правят на базата на компонентите на хрущялната тъкан на животните, по-рядко използвани екстракти от бобови растения, авокадо (piascledin).

таблетки

Въпросът за ефективността на протектори в таблетки и капсули за перорално приложение е все още горещо дискутиран.

Фармацевтичните компании, участващи в производството на такива лекарства, убеждават потребителите в високата способност на активните компоненти да се абсорбират в стомаха и червата и да преминават с кръв в хрущяла.

От друга страна, сред лекарите и учените има много противници на оралното приложение (през устата) на хондропротектори - те се съмняват, че хондроитин сулфатът и глюкозаминът могат да достигнат ставата през стомаха и червата, непроменени, поне в количество, необходимо за получаване на резултата.

Освен това е показан спазъм на кръвоносните съдове, хранещи хрущяла на засегнатата става, което наистина прави трудно доставянето на лекарства към него.

Въпреки това, съвременните перорални хондропротектори с клинично доказана ефикасност подобряват състоянието на пациентите, облекчават основните симптоми и забавят развитието на заболяването.

Но за да получите добър резултат, те трябва да се приемат дълго време и в комбинация с лекарства от други групи.

инжекции

Инжекциите с хондропротектори се прилагат интрамускулно или интраартикуларно.

Препаратите за интрамускулно приложение не преминават през стомашно-чревния тракт, но веднага влизат в кръвта. Но за да се осигури тяхната терапевтична концентрация в ставния хрущял, е необходимо да се отстрани вазоспазъм в ставата.

Хондропротектори, въведени директно в ставната кухина, се разделят на конвенционални лекарства и така наречените протези (заместители) на синовиалната течност.

Интраартикуларният път на приложение е най-ефективен, осигурява незабавна хидратация на ставните повърхности и възстановяване на тяхното плъзгане един спрямо друг и подхранва хрущяла.

Основният недостатък на метода е високата цена на висококачествените лекарства.

Вертеброгенна лумбодиния - какво е това? Вижте тук.

Какви са симптомите на гръбначната хемангиома? Учете се от този материал.

Списък с лекарства ↑

На съвременния фармацевтичен пазар има голям брой лекарства от групата на хондропротектори.

За да се разбере това изобилие може да бъде трудно дори за професионалисти, тъй като повечето от оригиналните лекарства имат много аналози с други търговски имена.

Пациентите, на които е препоръчано лечение с хондропротектори, често се опитват да „коригират“ своите медицински предписания сами, избирайки по-евтино лекарство.

Но за да го направите, ако ви е грижа за собствените си стави, все още не си струва.

В случай, че цената не е напълно задоволителна за вас, консултирайте се с Вашия лекар за възможността за преминаване към евтини хондропротектори - само лекар ще може да определи адекватността на замяна на едно лекарство с друго.

Лекарството се основава на глюкозамин, наличен в две форми - разтворими сашета за перорално приложение и разтвор за интрамускулно приложение.

Съставът на разтвора за интрамускулно инжектиране включва лидокаин, така че донът е противопоказан:

• пациенти с тежки интракардиални нарушения на проводимостта;
• със сърдечна недостатъчност;
• по време на бременност;
• деца до 12 години.

Sasha е назначен за дневен прием (1 път на ден) за един месец и половина.

Дон се въвежда в мускула 3 пъти седмично с курс от поне 4 инжекции.

Жаба камък

Биологично активна хранителна добавка на базата на комбинация от хондроитин сулфат и глюкозамин.

Предлага се под формата на капсули за перорално приложение.

Честотата на приема - 3 пъти на ден, продължителността на лечението - най-малко 1 месец.

Artra

Комбинираният хондропротектор съдържа хондроитин сулфат и глюкозамин.

Лекарството е за перорално приложение, идва в таблетки и капсули. Проектиран за дълъг, многомесечен прием, желателно лечение с продължителност от шест месеца.

В началото на лечението, лекарството се препоръчва да се приема два пъти на ден, след три седмици те се прехвърлят на еднократна доза.

Alflutop

Лекарството е с естествен произход и се получава от малки морски риби.

Предлага се под формата на инжекционен разтвор.

Алфлутоп се вкарва в мускула и / или в ставната кухина.

Интрамускулни инжекции се прилагат веднъж дневно, курсът на лечение е 20 инжекции.

Интраартикуларното приложение се препоръчва на интервали от 3-4 дни, курсът на лечение е 5 инжекции.

Teraflex

Комбиниран хондропротектор за перорално приложение.

Предлага се под формата на капсули и таблетки.

Препоръчителният курс на лечение е от един месец дневен прием.

struktum

Монотерапия на основата на хондроитин сулфат в капсули за перорално приложение.

Назначава се от капсулата два пъти дневно в продължение на шест месеца.

Повторните курсове могат да бъдат препоръчани след 3 месеца.

глюкозамин

Комбинирано лекарствено средство за перорално приложение в капсули и таблетки.

Курсът на лечение е 1,5 месеца, приеман веднъж дневно.

Хондроитин сулфат

Препарат от естествен произход от хрущял на животни.

Предлага се под търговските имена:

• Хондроитин-ICCO;
• mukosat;
• хондроитин верте;
• hondrolon;
• артра хондроитин.

румалон

Glycosaminglycan-пептиден комплекс от естествен произход, получен от хрущяла на телета.

Предлага се под формата на разтвор за интрамускулно приложение.

Artradol

Монопрепарат за хондроитин сулфат под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение.

Той се предписва през ден, курсът на лечение е 25 инжекции.

След шест месеца курсът може да бъде повторен.

hondroksid

Монопрепарат (хондроитин сулфат) от естествен произход, получен от хрущял на едър рогат добитък.

Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение и под формата на локални форми (маз, гел).

Перорално приложение два пъти дневно, дълго време - от шест месеца. Местни форми се прилагат 2-3 пъти на ден, курсът на лечение - от 2 седмици до 2-3 месеца.

Други лекарства

Протези на синовиалната течност: synocrom, hiastate, fermatron.

Те се поставят в ставата веднъж седмично в курсове от 3 до 5 инжекции.

Какви заболявания показват хондропротектори? ↑

Показания за назначаването на хондропротектори са всички заболявания на ставите с увреждане на хрущяла.

С артрит и ревматоиден артрит

Дългосрочен възпалителен процес при хроничен артрит и ревматоиден артрит почти винаги завършва с развитието на деструктивни промени в хрущялната тъкан в ставите.

Хондропротекторите могат да се предписват от периодични курсове още преди появата на такива промени - за предотвратяване на увреждане на хрущяла, както и за лечение на вече настъпила лезия.

Остър инфекциозен артрит често се усложнява от разрушаването на хрущяла, което ще изисква свързване на хондропротектори към лечението по време на възстановителния период.

За лечение на остро и хронично възпаление на ставите се използват всички форми на освобождаване на хондропротектори (хапчета, капки, мехлеми) - изборът се прави индивидуално от лекаря.

Търсите информация за лумбалния ишиас? Прочетете тази статия.

С гръбначна дискова херния

За гръбначните дискови хернии, хондропротектори се използват локално, под формата на мехлеми и гелове, както и под формата на таблетки за перорално приложение и инжекции.

Въпреки това, хрущялът на междупрешленните стави и самият диск, особено в болния гръбначен стълб, са слабо снабдени с кръв, което прави лечението с хондропротектори неефективно.

С цервикална остеохондроза

В началните етапи на цервикалната остеохондроза хондропротектори могат да донесат осезаеми ползи, като предотвратяват дегенеративно-дистрофични промени в ставите на прешлените.

Присвоявайте ги обикновено под формата на таблетки за орално приложение и локално.

За лечение на напреднали форми на остеохондроза се използват рядко хондропротектори, тъй като те не дават осезаем резултат.

когато подагра

Подагра в хода на своето развитие винаги води до образуването на подагричен артрит, придружен от постепенно дегенерация на хрущялната тъкан на засегнатите стави.

Най-добрият вариант е да започнете да приемате хондропротектори за курс преди увреждане на хрущяла.

С остеоартрит

Деформиращият остеоартрит на всяка локализация, чиято основна причина е дегенерацията на хрущяла, е основното показание за лечение с хондропротектори.

Ефективността на терапията ще зависи от начина на приложение и етапа на заболяването.

По-ранното лечение е започнало, толкова по-вероятно е да се спре прогресирането на патологичния процес.

С остеоартрит на колянната става (гонартроза)

Гонартрозата често се развива с вродена недостатъчност на образуването на синовиална течност, а в тези случаи интраартикуларното инжектиране на синовиални течни протези е практически единственото лечение, поне в ранните стадии на заболяването.

При гонартроза с друг произход хондропротектори се използват в комбинация с лекарства от други групи.

Те се назначават чрез повтарящи се дълги курсове, могат да се редуват между различните лекарствени форми и да се заменят лекарствата, но само по лекарско предписание.

С коксартроза

За да не се стигне до инвалидност на пациента с коксартроза, хондропротекторите трябва да бъдат свързани с комплексната терапия веднага след установяването на диагнозата.

В ранните етапи е достатъчно да се ограничат устните курсове.

При тежки симптоми се препоръчва интраартикуларно приложение, понякога в комбинация с локално приложение.

Как да изберем хондропротектори? ↑

Изборът на хондропротектор е прерогатив на Вашия лекар.

Разберете огромния брой лекарства и изберете един, който ще има максимален ефект с минимални странични ефекти, може да бъде само опитен висококвалифициран специалист.

Най-ефективният и най-добър

Кой наркотик е най-подходящ за вас, трябва да определи лекарят.

Ефективността на хондропротектора зависи не само от цената, но и от формата на администриране, вида на активните компоненти.

Така че, в началните етапи на остеоартрит, сравнително евтини домашни хондропротектори под формата на таблетки за перорално приложение могат да станат най-добрите за пациента - комбинацията цена-резултат ще бъде сравнима.

В по-късните стадии на заболяването е необходимо да се прибягва до по-скъпи лекарства, които се прилагат интрамускулно или интраартикуларно, като се комбинират с триенето на мехлеми.

За деца

Приемането на хондропротектори от деца се извършва строго след медицинско назначение!

Повечето лекарства са противопоказани за употреба при деца под 15-годишна възраст, но в някои случаи въпросът за възможността за употреба се решава индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването.

Няма противопоказания за употребата на такива лекарства като пиаследин (естествен растителен произход на основата на масла от соя и авокадо) в капсули, дарени под формата на прах за орално приложение, хомеопатични хондропротектори (деца от 3 години).

С хиалуронова киселина

Хиалуроновата киселина е част от протетичната синовиална течност, която се въвежда интраартикуларно (ферматрон, синвис и др.).

Последно поколение

Хондропротекторите от последно поколение включват високо пречистени комбинирани препарати, които са доказано способни да осигурят проникването на активните вещества в хрущяла.

В последното поколение също включват лекарства, които съчетават хондропротектор с други групи лекарства (мултивитамини, противовъзпалителни), което увеличава ефективността на лечението.

Такива лекарства като inoltra, arthrolone, teraflex предварително, протези на синовиалната течност принадлежат към последното поколение.

хомеопатичното

Хомеопатичните лекарства, които имат хондропротективен ефект, включват Traumeel C и Target T.

Те се произвеждат в различни форми - мехлеми за външно приложение, капки и таблетки за перорално приложение, разтвори за интрамускулно и периартикуларно инжектиране.

Лекарствата са комплексни, стимулират регенерацията на хрущяла, ускоряват метаболитните процеси в ставите, имат умерен аналгетичен ефект.

колоидален

Според производителите колоидните разтвори на хондропротектори (например Arthro Complex) осигуряват бързо и максимално пълно проникване на активните съставки на лекарството в хрущял чрез поглъщане.

Въпреки това, надеждни клинични данни по този въпрос не са достатъчни.

Intra

В ставите се вкарват синовиални течности, alflutop, adhelon, noltrex.

спорт

Активните физически дейности по време на спорт са рисков фактор за развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат, включително деформиращ остеоартрит, гръбначна остеохондроза.

Ето защо спортистите често се препоръчват хондропротектори за курсова работа за своевременно възстановяване на хрущяла от механични увреждания.

Видът на лекарството, дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря, но преди появата на патологични симптоми обикновено е достатъчно орално приложение на лекарства от 2-3 поколения или хранителни добавки.

По време на бременността

По време на бременността, по различни причини, заболяванията на опорно-двигателния апарат често се проявяват или ескалират.

Назначаването на лекарства по време на бременност се извършва само от лекар!

Възможните рискове за плода са задължително взети под внимание, жената трябва да бъде напълно информирана за тяхното присъствие.

Повечето хондропротектори са забранени за употреба при бременни жени поради недостатъчни данни за употребата им.

Такива лекарства като артрадол, дон прахове, местни форми (хондроксиден гел и мехлем), хомеопатични лекарства се допускат с повишено внимание.

когато фрактури

В случай на фрактури в областта на ставата или в близост до нея, когато рискът от увреждане на хрущялната тъкан е висок, хондропротектори могат да бъдат предписани като част от комплексната терапия.

Обикновено се препоръчва интрамускулно приложение на лекарства от 2-3 поколения.

Как да приемате хондропротектори? ↑

Пациентите могат да забележат положителен резултат от приема на хондропротектори само ако курсът на лечение е достатъчно дълъг (обикновено не по-малко от шест месеца).

Това е разбираемо, защото отнема време за възстановяване на хрущялната тъкан.

Не забравяйте, че лечението с хондропротектори не изключва изпълнението на други предписания - употребата на противовъзпалителни средства, курсове за физиотерапия, масаж, препоръки за хранене, загуба на тегло.

Монотерапията, особено в късните стадии на заболяването, не дава добър резултат.

Как да се лекува междуребрената невралгия? Прочетете тук.

Защо има криза в гръдния кош? Вижте тази статия.

Противопоказания, увреждане и странични ефекти

Основните противопоказания за използването на всички хондропротектори:

• индивидуални реакции;
• свръхчувствителност към лекарството;
• бременност;
• период на лактация;
• възраст до 14 години.

Индивидуалните имена имат свои собствени противопоказания, например, дони не могат да се инжектират за нарушения на сърдечния ритъм.

Продължителното лечение с хондропротектори при поглъщане може да причини гадене, коремна болка, в редки случаи - нарушена бъбречна функция и черния дроб.

Вътреставно и интрамускулно приложение е придружено от болка, при някои пациенти води до колебания в кръвното налягане, главоболие, гадене.

Много пациенти се интересуват от съвместимостта на хондропротекторите и онкологията - съвместими, но във всеки случай е по-добре да се консултирате с лекаря си и да го информирате за всички свързани заболявания.

Какво може да се очаква от лечението?

Използването на адекватни дози и пълен курс на лечение води до подобряване на благосъстоянието и облекчаване на много симптоми: болката спада, подуването намалява, хрущенето на движенията изчезва.

Въпреки това, хондропротектори не са в състояние да възстановят вече увредения хрущял, като основният очакван резултат е забавяне на развитието на заболяването.

Хондропротектори и алкохол

Хондропротекторите нямат индикация за несъвместимост с алкохола, но това не означава, че можете да злоупотребявате с алкохол по време на лечението.

Само по себе си алкохолът трябва да бъде изцяло изключен (в краен случай е допустима случайна консумация на малки количества вино), тъй като предизвиква обостряне на заболявания на ставите.

Цената на хондропротектори се определя от степента на пречистване на лекарството, неговото качество (потвърдено от клинични проучвания) и до голяма степен зависи от производителя.

Сравнително евтини хондропротектори:

• каменна жаба (около 150 рубли);
• Глюкозамин (около 300 рубли);
• teraflex (от 400 до 1000 рубли, в зависимост от фирмата).

Такива лекарства като Dona, Alflutop, Structum ще струват приблизително 1500 рубли на опаковка. Протезите на синовиалната течност струват около 3000 и повече.

Видео: ефективни ли са хондропротектори?

Отзиви на лекари и пациенти

Виктор Иванович, 64 години:

Олег Петрович, травматолог:

Олга, 38 години:

Проблемът за унищожаването на хрущялни тъкани за дълго време не дава почивка нито на лекарите, нито на хората, страдащи от това ужасно заболяване. Хондропротектори за стави - мнения и мнения →

В хода на изследването беше установено, че хондропротектори при артроза имат благоприятен ефект върху ставния хрущял, значително намаляват болковите прояви при пациенти, които страдат от това сериозно заболяване. Списък на хондропротектори за артроза →

Хондропротектори са дългодействащи лекарства, които подхранват хрущялната тъкан, забавят неговото разрушаване и допринасят за нейното възстановяване. Кои съвместни хондропротектори са най-ефективни?

Коксартроза (остеоартрит, деформираща артроза) на тазобедрената става е заболяване на опорно-двигателния апарат. При коксартроза в хрущялната тъкан на ставата се развива дегенеративно-дистрофичен процес. Най-ефективните хондропротектори при коксартроза →

Хондропротектори са група лекарства, предназначени да предпазват и възстановяват хрущялната тъкан. Кой хондропротектор да избере? →