Всички заболявания на опорно-двигателния апарат принадлежат към групата на социално значимите заболявания, тъй като те често причиняват временна или постоянна инвалидност, са придружени от болка, нарушават качеството на живот на пациентите.

Ето защо учените непрекъснато провеждат изследвания в търсене на нови ефективни средства за лечение на ставите и костите.

Сравнително наскоро се появиха лекарства от групата на хондропротекторите, които предизвикват много въпроси и спорове между пациентите и лекарите.

съдържание

Хондропротектори - лекарства за ставите

Хондропротектори - името, което обединява разнообразна група лекарства и биологични добавки.

Още от самото име на групата от тези вещества ("хондро" - хрущял, "защита" - защита), следва, че препаратите трябва да осигуряват защита за ставния хрущял.

Теоретично, приемът на хондропротектори възстановява ставния хрущял и я предпазва от възможни увреждания в бъдеще, като по този начин спомага за възстановяване на функцията на ставите и за намаляване на клиничните прояви на ставна патология, включително и утихваща болка.

Фиг.: Дегенеративни промени в колянната става

Но наистина ли е или не?

Механизъм на действие

Действието на хондропротектори се дължи на действието на активните компоненти в техния състав.

Повечето хондропротектори се основават на глюкозамин и хондроитин сулфат.

Действия хондроитин сулфат:

• стимулира образуването на основните компоненти на хрущяла (гликозаминогликани, протеогликани, колагени, хиалуронова киселина);
• предотвратява разрушаването на хрущялни структури;
• активира производството на интраартикуларна течност;
• противовъзпалителен ефект.

Ефекти на глюкозамин:

• служи като един от изходните компоненти за синтеза на вещества, които образуват основата на хрущялната тъкан;
• защитава хрущяла от свободните радикали и други вредни фактори;
• облекчава подуването, има противовъзпалителен ефект.

Изглежда, че лечението с хондропротектори трябва да осигури просто невероятни резултати, възстановявайки хрущяла и по този начин елиминирайки причината за повечето от заболяванията на опорно-двигателния апарат.

За съжаление, практическите изследвания са показали, че хондропротектори са по-ефективни в защитата на хрущяла, отколкото при неговото възстановяване.

При сериозно разрушаване на хрущялната тъкан монотерапията (лечение само с хондропротектори) няма да може да даде значителни подобрения.

Възможно ли е лечение на междупрешленните хернии у дома? Вижте тук.

Класификация на хондропротектори

Хондропротекторите се класифицират по различни критерии.

Най-често се среща изолацията на хондропротектори в зависимост от състава (монопрепарати и комбинирани препарати от естествен и изкуствен произход).

Друга общоприета класификация е подборът на поколения лекарства според времето, когато те се появяват на фармацевтичния пазар.

В Русия се използват три поколения хондропротектори:

• Първо поколение - препарати от естествен произход на базата на екстракти от животински хрущял или растителни екстракти (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• Второ поколение - монопрепарати, които са пречистена хиалуронова киселина или хондроитин сулфат или глюкозамин;
• Поколение 3 - комбинирани лекарства: глюкозамин с хондроитин сулфат, понякога в комбинация с други лекарства (например, inolter съдържа също витамин Е, полиненаситени мастни киселини, манганов аскорбат).

В момента се разработват и произвеждат хондропротектори, комбинирани с нестероидни противовъзпалителни средства - например, терафлекс предварително (комбинация от ибупрофен, глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат).

Някои изследователи приписват комбинации от хондропротектори с лекарства от други групи на ново, четвърто поколение.

Какво казват учените за различни поколения хондропротектори? ↑

Според тях е малко вероятно първото поколение да даде значителен резултат, а ефектът от тяхната употреба е почти съпоставим с плацебо ефекта („имитатори” на лекарства, които не съдържат активното вещество, които се дават в клинични проучвания на контролната група пациенти).

Но хондропротектори от второ и трето поколение вече дават клинично доказан резултат, така че лекарствата от тези групи се използват в международната практика.

Ефективността на хондропротекторите се определя до голяма степен от влизането им в тялото: различните форми на дозиране „попадат” в болния орган по различни начини, претърпявайки редица промени, които могат да намалят тяхната активност.

Местните форми на хондропротектори - кремове, мехлеми, гелове - се втриват в кожата директно на мястото на нараняване.

Приложени по този начин, те частично облекчават симптомите на възпаление (подуване, болка), но на практика не се абсорбират в кръвта.

Поради това, мазилата навлизат във вътрешността на ставата в малко количество и техният ефект върху възстановяването на хрущялната тъкан едва се забелязва.

Естествен (в хранителен и растителен произход)

Хондроитин сулфат, глюкозамин и хиалуронова киселина се намират в много храни от растителен и животински произход.

Те са богати на:

• богат месен или рибен бульон;
• Месо, задушено заедно с кости и стави;
• желе и аспир, включително пилешки глави и крака;
• риба и ястие от месо;
• соя;
• авокадо.

Част от хондропротектори все още се правят на базата на компонентите на хрущялната тъкан на животните, по-рядко използвани екстракти от бобови растения, авокадо (piascledin).

таблетки

Въпросът за ефективността на протектори в таблетки и капсули за перорално приложение е все още горещо дискутиран.

Фармацевтичните компании, участващи в производството на такива лекарства, убеждават потребителите в високата способност на активните компоненти да се абсорбират в стомаха и червата и да преминават с кръв в хрущяла.

От друга страна, сред лекарите и учените има много противници на оралното приложение (през устата) на хондропротектори - те се съмняват, че хондроитин сулфатът и глюкозаминът могат да достигнат ставата през стомаха и червата, непроменени, поне в количество, необходимо за получаване на резултата.

Освен това е показан спазъм на кръвоносните съдове, хранещи хрущяла на засегнатата става, което наистина прави трудно доставянето на лекарства към него.

Въпреки това, съвременните перорални хондропротектори с клинично доказана ефикасност подобряват състоянието на пациентите, облекчават основните симптоми и забавят развитието на заболяването.

Но за да получите добър резултат, те трябва да се приемат дълго време и в комбинация с лекарства от други групи.

инжекции

Инжекциите с хондропротектори се прилагат интрамускулно или интраартикуларно.

Препаратите за интрамускулно приложение не преминават през стомашно-чревния тракт, но веднага влизат в кръвта. Но за да се осигури тяхната терапевтична концентрация в ставния хрущял, е необходимо да се отстрани вазоспазъм в ставата.

Хондропротектори, въведени директно в ставната кухина, се разделят на конвенционални лекарства и така наречените протези (заместители) на синовиалната течност.

Интраартикуларният път на приложение е най-ефективен, осигурява незабавна хидратация на ставните повърхности и възстановяване на тяхното плъзгане един спрямо друг и подхранва хрущяла.

Основният недостатък на метода е високата цена на висококачествените лекарства.

Вертеброгенна лумбодиния - какво е това? Вижте тук.

Какви са симптомите на гръбначната хемангиома? Учете се от този материал.

Списък с лекарства ↑

На съвременния фармацевтичен пазар има голям брой лекарства от групата на хондропротектори.

За да се разбере това изобилие може да бъде трудно дори за професионалисти, тъй като повечето от оригиналните лекарства имат много аналози с други търговски имена.

Пациентите, на които е препоръчано лечение с хондропротектори, често се опитват да „коригират“ своите медицински предписания сами, избирайки по-евтино лекарство.

Но за да го направите, ако ви е грижа за собствените си стави, все още не си струва.

В случай, че цената не е напълно задоволителна за вас, консултирайте се с Вашия лекар за възможността за преминаване към евтини хондропротектори - само лекар ще може да определи адекватността на замяна на едно лекарство с друго.

Лекарството се основава на глюкозамин, наличен в две форми - разтворими сашета за перорално приложение и разтвор за интрамускулно приложение.

Съставът на разтвора за интрамускулно инжектиране включва лидокаин, така че донът е противопоказан:

• пациенти с тежки интракардиални нарушения на проводимостта;
• със сърдечна недостатъчност;
• по време на бременност;
• деца до 12 години.

Sasha е назначен за дневен прием (1 път на ден) за един месец и половина.

Дон се въвежда в мускула 3 пъти седмично с курс от поне 4 инжекции.

Жаба камък

Биологично активна хранителна добавка на базата на комбинация от хондроитин сулфат и глюкозамин.

Предлага се под формата на капсули за перорално приложение.

Честотата на приема - 3 пъти на ден, продължителността на лечението - най-малко 1 месец.

Artra

Комбинираният хондропротектор съдържа хондроитин сулфат и глюкозамин.

Лекарството е за перорално приложение, идва в таблетки и капсули. Проектиран за дълъг, многомесечен прием, желателно лечение с продължителност от шест месеца.

В началото на лечението, лекарството се препоръчва да се приема два пъти на ден, след три седмици те се прехвърлят на еднократна доза.

Alflutop

Лекарството е с естествен произход и се получава от малки морски риби.

Предлага се под формата на инжекционен разтвор.

Алфлутоп се вкарва в мускула и / или в ставната кухина.

Интрамускулни инжекции се прилагат веднъж дневно, курсът на лечение е 20 инжекции.

Интраартикуларното приложение се препоръчва на интервали от 3-4 дни, курсът на лечение е 5 инжекции.

Teraflex

Комбиниран хондропротектор за перорално приложение.

Предлага се под формата на капсули и таблетки.

Препоръчителният курс на лечение е от един месец дневен прием.

struktum

Монотерапия на основата на хондроитин сулфат в капсули за перорално приложение.

Назначава се от капсулата два пъти дневно в продължение на шест месеца.

Повторните курсове могат да бъдат препоръчани след 3 месеца.

глюкозамин

Комбинирано лекарствено средство за перорално приложение в капсули и таблетки.

Курсът на лечение е 1,5 месеца, приеман веднъж дневно.

Хондроитин сулфат

Препарат от естествен произход от хрущял на животни.

Предлага се под търговските имена:

• Хондроитин-ICCO;
• mukosat;
• хондроитин верте;
• hondrolon;
• артра хондроитин.

румалон

Glycosaminglycan-пептиден комплекс от естествен произход, получен от хрущяла на телета.

Предлага се под формата на разтвор за интрамускулно приложение.

Artradol

Монопрепарат за хондроитин сулфат под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение.

Той се предписва през ден, курсът на лечение е 25 инжекции.

След шест месеца курсът може да бъде повторен.

hondroksid

Монопрепарат (хондроитин сулфат) от естествен произход, получен от хрущял на едър рогат добитък.

Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение и под формата на локални форми (маз, гел).

Перорално приложение два пъти дневно, дълго време - от шест месеца. Местни форми се прилагат 2-3 пъти на ден, курсът на лечение - от 2 седмици до 2-3 месеца.

Други лекарства

Протези на синовиалната течност: synocrom, hiastate, fermatron.

Те се поставят в ставата веднъж седмично в курсове от 3 до 5 инжекции.

Какви заболявания показват хондропротектори? ↑

Показания за назначаването на хондропротектори са всички заболявания на ставите с увреждане на хрущяла.

С артрит и ревматоиден артрит

Дългосрочен възпалителен процес при хроничен артрит и ревматоиден артрит почти винаги завършва с развитието на деструктивни промени в хрущялната тъкан в ставите.

Хондропротекторите могат да се предписват от периодични курсове още преди появата на такива промени - за предотвратяване на увреждане на хрущяла, както и за лечение на вече настъпила лезия.

Остър инфекциозен артрит често се усложнява от разрушаването на хрущяла, което ще изисква свързване на хондропротектори към лечението по време на възстановителния период.

За лечение на остро и хронично възпаление на ставите се използват всички форми на освобождаване на хондропротектори (хапчета, капки, мехлеми) - изборът се прави индивидуално от лекаря.

Търсите информация за лумбалния ишиас? Прочетете тази статия.

С гръбначна дискова херния

За гръбначните дискови хернии, хондропротектори се използват локално, под формата на мехлеми и гелове, както и под формата на таблетки за перорално приложение и инжекции.

Въпреки това, хрущялът на междупрешленните стави и самият диск, особено в болния гръбначен стълб, са слабо снабдени с кръв, което прави лечението с хондропротектори неефективно.

С цервикална остеохондроза

В началните етапи на цервикалната остеохондроза хондропротектори могат да донесат осезаеми ползи, като предотвратяват дегенеративно-дистрофични промени в ставите на прешлените.

Присвоявайте ги обикновено под формата на таблетки за орално приложение и локално.

За лечение на напреднали форми на остеохондроза се използват рядко хондропротектори, тъй като те не дават осезаем резултат.

когато подагра

Подагра в хода на своето развитие винаги води до образуването на подагричен артрит, придружен от постепенно дегенерация на хрущялната тъкан на засегнатите стави.

Най-добрият вариант е да започнете да приемате хондропротектори за курс преди увреждане на хрущяла.

С остеоартрит

Деформиращият остеоартрит на всяка локализация, чиято основна причина е дегенерацията на хрущяла, е основното показание за лечение с хондропротектори.

Ефективността на терапията ще зависи от начина на приложение и етапа на заболяването.

По-ранното лечение е започнало, толкова по-вероятно е да се спре прогресирането на патологичния процес.

С остеоартрит на колянната става (гонартроза)

Гонартрозата често се развива с вродена недостатъчност на образуването на синовиална течност, а в тези случаи интраартикуларното инжектиране на синовиални течни протези е практически единственото лечение, поне в ранните стадии на заболяването.

При гонартроза с друг произход хондропротектори се използват в комбинация с лекарства от други групи.

Те се назначават чрез повтарящи се дълги курсове, могат да се редуват между различните лекарствени форми и да се заменят лекарствата, но само по лекарско предписание.

С коксартроза

За да не се стигне до инвалидност на пациента с коксартроза, хондропротекторите трябва да бъдат свързани с комплексната терапия веднага след установяването на диагнозата.

В ранните етапи е достатъчно да се ограничат устните курсове.

При тежки симптоми се препоръчва интраартикуларно приложение, понякога в комбинация с локално приложение.

Как да изберем хондропротектори? ↑

Изборът на хондропротектор е прерогатив на Вашия лекар.

Разберете огромния брой лекарства и изберете един, който ще има максимален ефект с минимални странични ефекти, може да бъде само опитен висококвалифициран специалист.

Най-ефективният и най-добър

Кой наркотик е най-подходящ за вас, трябва да определи лекарят.

Ефективността на хондропротектора зависи не само от цената, но и от формата на администриране, вида на активните компоненти.

Така че, в началните етапи на остеоартрит, сравнително евтини домашни хондропротектори под формата на таблетки за перорално приложение могат да станат най-добрите за пациента - комбинацията цена-резултат ще бъде сравнима.

В по-късните стадии на заболяването е необходимо да се прибягва до по-скъпи лекарства, които се прилагат интрамускулно или интраартикуларно, като се комбинират с триенето на мехлеми.

За деца

Приемането на хондропротектори от деца се извършва строго след медицинско назначение!

Повечето лекарства са противопоказани за употреба при деца под 15-годишна възраст, но в някои случаи въпросът за възможността за употреба се решава индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването.

Няма противопоказания за употребата на такива лекарства като пиаследин (естествен растителен произход на основата на масла от соя и авокадо) в капсули, дарени под формата на прах за орално приложение, хомеопатични хондропротектори (деца от 3 години).

С хиалуронова киселина

Хиалуроновата киселина е част от протетичната синовиална течност, която се въвежда интраартикуларно (ферматрон, синвис и др.).

Последно поколение

Хондропротекторите от последно поколение включват високо пречистени комбинирани препарати, които са доказано способни да осигурят проникването на активните вещества в хрущяла.

В последното поколение също включват лекарства, които съчетават хондропротектор с други групи лекарства (мултивитамини, противовъзпалителни), което увеличава ефективността на лечението.

Такива лекарства като inoltra, arthrolone, teraflex предварително, протези на синовиалната течност принадлежат към последното поколение.

хомеопатичното

Хомеопатичните лекарства, които имат хондропротективен ефект, включват Traumeel C и Target T.

Те се произвеждат в различни форми - мехлеми за външно приложение, капки и таблетки за перорално приложение, разтвори за интрамускулно и периартикуларно инжектиране.

Лекарствата са комплексни, стимулират регенерацията на хрущяла, ускоряват метаболитните процеси в ставите, имат умерен аналгетичен ефект.

колоидален

Според производителите колоидните разтвори на хондропротектори (например Arthro Complex) осигуряват бързо и максимално пълно проникване на активните съставки на лекарството в хрущял чрез поглъщане.

Въпреки това, надеждни клинични данни по този въпрос не са достатъчни.

Intra

В ставите се вкарват синовиални течности, alflutop, adhelon, noltrex.

спорт

Активните физически дейности по време на спорт са рисков фактор за развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат, включително деформиращ остеоартрит, гръбначна остеохондроза.

Ето защо спортистите често се препоръчват хондропротектори за курсова работа за своевременно възстановяване на хрущяла от механични увреждания.

Видът на лекарството, дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря, но преди появата на патологични симптоми обикновено е достатъчно орално приложение на лекарства от 2-3 поколения или хранителни добавки.

По време на бременността

По време на бременността, по различни причини, заболяванията на опорно-двигателния апарат често се проявяват или ескалират.

Назначаването на лекарства по време на бременност се извършва само от лекар!

Възможните рискове за плода са задължително взети под внимание, жената трябва да бъде напълно информирана за тяхното присъствие.

Повечето хондропротектори са забранени за употреба при бременни жени поради недостатъчни данни за употребата им.

Такива лекарства като артрадол, дон прахове, местни форми (хондроксиден гел и мехлем), хомеопатични лекарства се допускат с повишено внимание.

когато фрактури

В случай на фрактури в областта на ставата или в близост до нея, когато рискът от увреждане на хрущялната тъкан е висок, хондропротектори могат да бъдат предписани като част от комплексната терапия.

Обикновено се препоръчва интрамускулно приложение на лекарства от 2-3 поколения.

Как да приемате хондропротектори? ↑

Пациентите могат да забележат положителен резултат от приема на хондропротектори само ако курсът на лечение е достатъчно дълъг (обикновено не по-малко от шест месеца).

Това е разбираемо, защото отнема време за възстановяване на хрущялната тъкан.

Не забравяйте, че лечението с хондропротектори не изключва изпълнението на други предписания - употребата на противовъзпалителни средства, курсове за физиотерапия, масаж, препоръки за хранене, загуба на тегло.

Монотерапията, особено в късните стадии на заболяването, не дава добър резултат.

Как да се лекува междуребрената невралгия? Прочетете тук.

Защо има криза в гръдния кош? Вижте тази статия.

Противопоказания, увреждане и странични ефекти

Основните противопоказания за използването на всички хондропротектори:

• индивидуални реакции;
• свръхчувствителност към лекарството;
• бременност;
• период на лактация;
• възраст до 14 години.

Индивидуалните имена имат свои собствени противопоказания, например, дони не могат да се инжектират за нарушения на сърдечния ритъм.

Продължителното лечение с хондропротектори при поглъщане може да причини гадене, коремна болка, в редки случаи - нарушена бъбречна функция и черния дроб.

Вътреставно и интрамускулно приложение е придружено от болка, при някои пациенти води до колебания в кръвното налягане, главоболие, гадене.

Много пациенти се интересуват от съвместимостта на хондропротекторите и онкологията - съвместими, но във всеки случай е по-добре да се консултирате с лекаря си и да го информирате за всички свързани заболявания.

Какво може да се очаква от лечението?

Използването на адекватни дози и пълен курс на лечение води до подобряване на благосъстоянието и облекчаване на много симптоми: болката спада, подуването намалява, хрущенето на движенията изчезва.

Въпреки това, хондропротектори не са в състояние да възстановят вече увредения хрущял, като основният очакван резултат е забавяне на развитието на заболяването.

Хондропротектори и алкохол

Хондропротекторите нямат индикация за несъвместимост с алкохола, но това не означава, че можете да злоупотребявате с алкохол по време на лечението.

Само по себе си алкохолът трябва да бъде изцяло изключен (в краен случай е допустима случайна консумация на малки количества вино), тъй като предизвиква обостряне на заболявания на ставите.

Цената на хондропротектори се определя от степента на пречистване на лекарството, неговото качество (потвърдено от клинични проучвания) и до голяма степен зависи от производителя.

Сравнително евтини хондропротектори:

• каменна жаба (около 150 рубли);
• Глюкозамин (около 300 рубли);
• teraflex (от 400 до 1000 рубли, в зависимост от фирмата).

Такива лекарства като Dona, Alflutop, Structum ще струват приблизително 1500 рубли на опаковка. Протезите на синовиалната течност струват около 3000 и повече.

Видео: ефективни ли са хондропротектори?

Отзиви на лекари и пациенти

Виктор Иванович, 64 години:

Олег Петрович, травматолог:

Олга, 38 години:

Проблемът за унищожаването на хрущялни тъкани за дълго време не дава почивка нито на лекарите, нито на хората, страдащи от това ужасно заболяване. Хондропротектори за стави - мнения и мнения →

В хода на изследването беше установено, че хондропротектори при артроза имат благоприятен ефект върху ставния хрущял, значително намаляват болковите прояви при пациенти, които страдат от това сериозно заболяване. Списък на хондропротектори за артроза →

Хондропротектори са дългодействащи лекарства, които подхранват хрущялната тъкан, забавят неговото разрушаване и допринасят за нейното възстановяване. Кои съвместни хондропротектори са най-ефективни?

Коксартроза (остеоартрит, деформираща артроза) на тазобедрената става е заболяване на опорно-двигателния апарат. При коксартроза в хрущялната тъкан на ставата се развива дегенеративно-дистрофичен процес. Най-ефективните хондропротектори при коксартроза →

Хондропротектори са група лекарства, предназначени да предпазват и възстановяват хрущялната тъкан. Кой хондропротектор да избере? →

Списък на най-ефективните хондропротектори за ставите

Много дегенеративни заболявания на поддържащите апарати са квалифицирани чрез увреждане на хрущялната тъкан, което впоследствие води до образуване на силна болка и затруднение в подвижността. В този случай лекарите често предписват хондропротектори на ставите на пациентите си. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че лекарствата са ефективни в началния стадий на заболяването, на късен етап те няма да имат никакъв резултат.

Характеристики на действието на лекарствата

Какво представляват хондропротектори? Хондропротектори - лекарства, които засягат областта, в която се намира проблемът. Активните съставки спомагат за намаляване на количеството на ефузията в съвместна торба.

Заслужава да се отбележи, че хондропротектори са имена, свързващи разнообразна група лекарства и биологични добавки. Тези лекарства помагат за динамично възстановяване и запазване на целостта на хрущяла. Разбира се, лечението отнема много време, ще отнеме курс от поне 2 месеца. Компонентите хондропротектори са хондроитин сулфат, глюкозамин. Таблетките също имат помощни компоненти: антиоксиданти, витамини, минерали.

Ефективни ли са хондропротектори? Приемането на лекарства помага за намаляване на възпалението, нормализира общата структура на пореста хрущялна тъкан. В резултат болката започва да отслабва. Особеност на тези средства е, че те допринасят не за развитието на нови тъкани, а за регенерацията на стария хрущял. Но ефективен резултат ще бъде, ако има поне един малък слой хрущял в увредената става.

Лекарствата могат да се използват с аналгетици. С променящите се патологии на опорно-двигателния апарат тези хапчета ще имат ефективен резултат само когато заболяването е в началния етап на развитие.

Класификация на лекарствата

Класификационни хондропротектори, разделени по състав, генериране, метод на приложение.

1. Първата класификация разделя тези средства според времето на въвеждането им в медицината и се състои от 3 поколения:

• I поколение (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - продукти от естествен произход, съставени от растителни екстракти, животински хрущял;
• II поколение - включва хиалуронова киселина, хондроитин сулфат, глюкозамин; много добри лекарства, произведени от фармацевтичната компания Evalar;
• III поколение - комбиниран агент - хондроитин сулфат + хидрохлорид.

1. Друга класификация на хондропротектори е разделена на групи в зависимост от техния състав:

• лекарства, основното вещество на които е хондроитин (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• мукополизахариди (Arteparon);
• препарати, състоящи се от естествен екстракт от животински хрущял (Alflutop, Rumalon);
• лекарства с глюкозамин (Dona, Arthron Flex);
• най-добрите хондропротектори на комплексни ефекти (Teraflex, Arthron complex, Formula-C).

1. Съществува и класификация, по същество която е формата им на освобождаване:

• лекарства хондропротективни инжекции (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), тези средства за инжектиране са по-ефективни от капсули, таблетки, защото започват незабавно тяхното действие; прилагана интрамускулна инжекция; курсът на лечение е 10-20 дни, 1 инжекция всеки път, след което лечението с хапчета продължава;
• капсули, таблетки (Don, Struktum, Artra, Teraflex), тяхната характерна черта е, че те започват да влияят само след 2-3 месеца, но след половин година има отличен резултат; Противно на факта, че тези средства се използват дълго време, те обикновено се толерират от организма и нямат практически никакви странични ефекти;
• заместители на течността, присъстващи в ставата (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), те се използват чрез директно проникване в ставата; курсът на лечение е обикновено 3-5 инжекции, но се случва, че желаният резултат вече се забелязва след първата инжекция; ако е необходимо повторно лечение, това е възможно едва след шест месеца.

Списъкът на хондропротектори е доста разнообразен, така че не е нужно да ги избирате сами. Трябва първо да посетите лекаря, той ще ви предпише правилното лекарство, защото във всяка ситуация той се подбира индивидуално за всеки човек.

Показания и противопоказания

Така че, лекарствата хондропротектори могат да се използват за профилактика и лечение на такива заболявания:

• цервикална, гръдна, лумбална остеохондроза;
• пародонтоза;
• травматични заболявания на ставата;
• артроза (гонартроза, коксартроза);
• периартрит, артрит;
• следоперативния период;
• дистрофични увреждания в хрущяла.

Използването на тези лекарства не винаги е възможно. Има следните противопоказания:

• бременност, по време на кърмене;
• алергична реакция към компонентите на лекарството;
• последния етап на дегенеративни, дегенеративни заболявания на скелетната система;
• деца до 12 години.

С предпазливост да се използват естествени хондропротектори в нарушение на храносмилателната система.

Препоръки за пациенти

Всеки лекарствен продукт трябва да се използва само по предписание на лекар. За да могат хондропротекторите да имат благоприятен резултат от ставите, те трябва да се използват в ранен стадий на заболяването. Пациентът трябва да следва следните указания:

• няма нужда да заредите повредените фуги много;
• човек не трябва да бъде твърде пълен, с намаляване на телесното тегло и намаляване на болките в ставите;
• не се движат с натоварването на повредената става;
• не наддушавайте долните крайници;
• провеждане на физическа терапия;
• не забравяйте за останалите;
• добре за ходене.

Като следвате тези препоръки и използвате хондропротекторни лекарства, можете да постигнете очаквания резултат. Какви лекарства принадлежат към хондропротектори и какви заболявания лекуват?

Заболявания, за които се използва

Следните патологии могат да бъдат лекувани с тези агенти:

1. Остеохондроза. За лечение на заболяване се използват хондропротектори за орално приложение (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra и др.). Те подновяват увредената хрущялна тъкан, облекчават болката. В комбинация с други средства тяхната ефективност се увеличава.
2. Артрит. Използвайте лекарства (Hondroksid, Don, Struktum) заедно с противовъзпалителни, аналгетични средства. Систематичното лечение спомага за намаляване на оток, болка и скованост на ставите. В случай на увреждане на големи стави (колене) се използват интраартикуларни инжекции.
3. Остеоартритът. Ефективни хондропротектори за лечение на остеоартрит (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) стимулират производството на интраартикуларна течност, нормализират смазочното му действие.
4. Коксартроза. По-добре е да изберете лекарства, които съдържат глюкозамин, хондроитин сулфат (Teraflex, Chondroxide), те активират обновяването на хрущяла, подобряват метаболизма.

Списък на най-ефективните

Кои хондропротектори могат да имат ефективен ефект и как да изберат? Има списък с лекарства с най-добрите лекарства за лечение и рехабилитация на ставите:

1. Teraflex. Произведено във Великобритания под формата на капсули. Съставът съдържа глюкозамин, хондроитин. Допринася за възстановяването на хрущяла, прилаган повече от 3 седмици. Не може да се консумира от хора с фенилкетонурия.
2. Румалон. Той е естествено средство, изработено от хрущяла на телета, както и от костния мозък. Притежавайки естествени вещества, способни да създават алергични реакции, трябва да внимавате.
3. Дон. Съвременното италианско лекарство, основното му вещество е глюкозамин сулфат. Той има голям ефект върху метаболитните процеси, които се случват в хрущяла, облекчава възпалението и болката. Приетото лекарство се справя добре с артрит, остеохондроза, артроза. Прахът се консумира веднъж дневно в продължение на поне 6 седмици.
4. Struktum. На основата на хондроитин сулфат, произведен в желатинови капсули за перорално приложение. Използва се за остеохондроза, артроза. Противопоказания са тромбофлебит, както и деца под 15 години.
5. Artradol. Вътрешното средство за защита, установява метаболитни процеси в тъканите, произвежда възстановяване и усложнява деструктивните процеси, които засягат съединителната тъкан.
6. Honda Evalar. Свързани с хранителни добавки, произведени в Русия. Основните вещества са хондроитин сулфат, глюкозамин хидрохлорид. Не използвайте Honda Evalar бременни, кърмещи жени. Страничните ефекти на хондропротектора на тази фирма могат да бъдат алергични реакции.
7. Формула С. Комбинирано руско средство за лечение на артроза, артрит, остеохондроза. Добре е да го използвате за пациенти, които са имали наранявания в областта на ставни структури. Той перфектно се справя със синдрома на болката без помощи, регенерира хрущялната тъкан. Той практически няма противопоказания, необходимо е да го приемате повече от 2 месеца.
8. Артрит. Американско лекарство, широко използвано при артрит, остеохондроза. Тя се основава на глюкозамин, хондроитин сулфат. На децата под 15-годишна възраст не се разрешава да използват лекарството. Можете да консумирате хора с диабет, бронхиална астма. Отнася се за най-добрите хондропротектори. Оценката на лекарството е много висока, има голям брой положителни отзиви.
9. Hondrovit. Тя се прави в Украйна под формата на капсули. Ефективността на този тип хондропротектори е, че те нормализират функционалното състояние на ставите, регенерират хрущялната тъкан и имат противовъзпалително действие.
10. Alflutop. Активното вещество е екстракт от черноморската риба. Това лекарство е насочено към възстановяване на метаболизма, премахване на възпалението. Инструкции за употреба: за остеохондроза се използва интрамускулно в доза от 10 mg на ден в продължение на 20 дни. Ако ставите са повредени, се използва интраартикуларен метод - 20 mg на всеки ставен 1 път в 3 дни. След 6 изстрела лечението продължава по мускулен метод.

Как да приемате?

Можете да видите положителен ефект от употребата на тези лекарства само когато терапевтичният курс е дълъг (около половин година или по-малко).

Вие също трябва да знаете, че във връзка с тези лекарства трябва да използвате противовъзпалителни лекарства, правете масаж, физиотерапия, диета, наблюдавайте теглото си.

Многобройни проучвания потвърждават високата безопасност на хондропротектори в случай на консумация на препоръчителната доза. Те нямат странични ефекти, освен възможните алергични реакции. Лекарствата се екскретират през бъбреците, независимо от начина на приложение.

Chondroprotectors - това, което е най-ефективно, как да изберем, цената на лекарствата, ревюта

Болестите на мускулно-скелетната система най-често се срещат при възрастни хора, но всяка година болестта „става по-млада” и може да бъде нарушена дори на възраст 20-30 години. Дегенеративните патологии на костите и ставите се характеризират с постепенно разрушаване на хрущялната тъкан. Това води до ограничаване на подвижността и силната болка.

Такива болести принадлежат към групата социално значими, те са основният източник на временна или постоянна нетрудоспособност, не позволяват да се наслаждавате на живота в пълна степен и да правите това, което обичате.

Колкото по-скоро започнете да лекувате патологията на опорно-двигателния апарат, толкова по-бързо ще усетите ефекта. Сред иновативните агенти се отличават хондропротектори - това са специални препарати с широк спектър на действие, използвани за лечение на кости и стави.

Групата съчетава както лекарствени вещества, така и хранителни добавки. В късните стадии на заболяването, хондропротектори не са достатъчно ефективни, употребата им не носи практически ползи.

Самото име на лекарството (преведено като „хондро” - хрущял и „защита” - защита) предполага, че хондропротекторът осигурява оптимална защита на ставния хрущял от разрушаване. Производителите подчертават, че приемането на лекарства помага за възстановяване на повредения хрущял, намалявайки проявите на ставна патология. В същото време се забелязва значително намаляване на болката, която постепенно изчезва напълно.

Хондропротективните лекарства от новото поколение са най-ефективни днес, с изключение на тях лекарството все още не е измислено, което е способно да възстанови хрущяла и да защити ставите.

Механизъм на действие

За да разберете ефекта на хондропротектори, може, ако внимателно разгледате анатомичната структура на ставите. Повърхността на костите на артикулацията се изхвърля чрез навлажнен гладък слой.

По време на живота на хрущялните клетки произвеждат специална течност - синовиална. Подхранва хрущялната тъкан, предотвратява изсъхването му. Производството на флуид е възможно само ако ставата се движи редовно, колкото по-активна е тя, толкова повече се произвежда течност.

Разрушаването на хрущяла, независимо от причината за патологията, е съпроводено с излагане на костна тъкан. Повърхността му губи естествената си гладкост, става груба и неравномерна. Дори ако противоположният хрущял е запазил своята цялост, то в контакт с такава повърхност се срутва. Естественият процес е нарушение на производството на синовиална течност. В същото време ставите губят смазване, хрущялът не получава необходимото хранене, за да поддържа структурата и регенерацията. Артикулацията губи своята функция, има бавна, но неизбежна некроза на хрущялната тъкан. Хондроитин с глюкозамин за ставите, използван своевременно, предотвратява по-нататъшното разрушаване на хрущяла. Успоредно с това те премахват възпалителния процес и намаляват болката. Тези лекарства съдържат компоненти, произведени от човешкото тяло. Те възстановяват способността на хрущялните клетки да произвеждат синовиална течност в предишните обеми.

Хондропротективните лекарства обикновено се състоят от две активни съставки (хондроитин и глюкозамин), в някои състави се открива само едно. Всеки от компонентите влияе върху клетките на хрущялната и костната тъкан по различни начини, в зависимост от механизма на тяхното действие.

Хондроитин има следния ефект:

• запазва целостта на хрущяла, предотвратява неговото унищожаване;
• стимулира производството на колаген, хиалуронова киселина и други компоненти на хрущяла;
• ефективно облекчава възпалението;
• активира производството на смазване.

Механизмът на действие на глюкозамин е малко по-различен:

• ефективно облекчава подуването около ставите;
• облекчава възпалението;
• предпазва хрущяла от действието на свободните радикали, има антиоксидантно действие;
• насърчава синтеза на вещества, участващи в регенерацията на хрущяла.

Тази комбинация, подобно на хондроитин с глюкозамин за ставите, подобрява състоянието на меките тъкани, разположени около костната става. В допълнение към тези две активни вещества, хондропротектори могат също да съдържат други компоненти, естествени или синтетични, които усилват действието на лекарството.

Класификация на хондропротектори

Тази група лекарства се класифицират по няколко критерия. Първият - компонентите, включени в лекарството. Съгласно тази класификация излъчва:

• Препарати на основата на хондроитин сулфат. Този компонент понякога се нарича строителен материал за елементите на опорно-двигателния апарат, по-специално на ставите. Хондроитин сулфат предотвратява разрушаването на хрущяла, облекчава болката, стимулира производството на синовиална течност.
• Лекарства, произведени от костния мозък и хрущял на животни (говеда или телета). Те предотвратяват дегенеративни промени в хрущялната тъкан, допринасят за неговата регенерация.
• Мукополизахариди. Основната активна съставка е глюкозамин, за ставите е незаменим, тъй като възстановява хрущялната тъкан и значително забавя дегенеративните процеси.
• Комплексни лекарства. Те съдържат глюкозамин, хондроитин и други помощни вещества. Борба с възпалителни процеси, възстановяване на мобилността на ставите. Понякога те се наричат ​​хондропротектори за ставите на ново поколение.

Има и друга класификация, според която наркотиците се отличават от поколения:

• първо поколение. Най-простите компоненти.
• второ поколение. В допълнение към основните компоненти, те съдържат хиалуронова киселина, глюкозамин и хондроитин.
• трето поколение. Има сложен състав, включва хондроитин с глюкозамин за ставите.

Също така, лекарствата се класифицират по метода на приложение:

• Орално приложение. Това са таблетки или капсули, чиято обвивка се разтваря в стомаха. Различава се по продължителността на експозицията, ефектът може да се очаква не по-рано от 3 месеца. Облекчение, осезаемо за пациента, идва едва след шест месеца. Добре доказан сред пациентите от всички възрасти, се понасят добре и не показват странични ефекти, които не винаги се говорят в рекламата.
• Инжектиране. Благодарение на тази форма на освобождаване е възможно да се постигне по-бърз ефект, тъй като активните вещества незабавно се носят по кръвния поток и действат на правилното място. Недостатъкът им е, че очакваният резултат не е толкова дълъг, лечението се повтаря на всеки шест месеца.
• Кремове и мехлеми, които включват глюкозамин с хондроитин. Нанесете върху засегнатите зони отвън, осигурете временно облекчение.
• Вътрешвидни заместители. Тези лекарства включват различни активни вещества, основната е хиалуроновата киселина. Те се инжектират в големи стави с тънка игла. Процедурата е доста болезнена, пациентите се пренасят по различни начини. Необходими са само 3-5 инжекции, за да може пациентът да получи трайно облекчение за достатъчно дълъг период от време. Такъв хондропротектор замества интраартикуларната (синовиална) течност, чието производство е значително намалено под влияние на патологии.

Какво казват учените за различни поколения хондропротектори

Важно е да се чуе мнението на учените, които изучават хондропротектори и успяха да съберат много факти за тяхната ефективност. Те смятат, че първото поколение на практика не дава значителен резултат, регенерирането на хрущялната тъкан под влиянието на такива хондропротектори е малко вероятно. Причината - най-простите активни вещества, които могат да засегнат засегнатия хрущял и степента на производство на синовиалната течност само леко. Тези хондропротектори са вид плацебо, имитатор на силни лекарства, които не съдържат активната съставка.

Хондропротектори 2 и 3 поколения заслужават повече внимание, те съдържат също и глюкозамин, хондроитин и други вещества. Те показват клинично доказан резултат в съответствие с проучвания на основните и контролните групи пациенти. Те са широко използвани в международната практика, те са много популярни не само в Русия, но и в най-добрите клиники в Америка, Израел и Канада. Цената на лекарствата, които включват хондроитин сулфат е висока, трябва да повторите лечението няколко пъти. Въпреки това, трайният ефект и пълното оттегляне на болезнените усещания напълно съответстват на тези разходи.

Хондроитин с глюкозамин за ставите е най-ефективното средство до момента, но тази характеристика до голяма степен се определя от постъпването на активни вещества в тялото на пациента.

Местни форми на хондропротектори, мазила или кремове, втривани в кожата, подобряват притока на кръв, но облекчават симптомите само частично и за кратко време. Причината - те не се абсорбират напълно в кръвта. Учените препоръчват яденето на натурални продукти, съдържащи глюкозамин, хондроитин сулфат и хиалуронова киселина. Ако редовно използвате риба или месен бульон, желе месо, желе, говеда задушено с хрущял и стави, отвара от пилешки глави, авокадо или соя, можете значително да подобрите състоянието на хрущялната тъкан.

Хондропротектори за ставите от ново поколение под формата на таблетки широко се рекламират от различни производители на такива лекарства. В същото време те предизвикват най-силния дебат сред учените. Всъщност, в стомаха и червата, лекарствата се абсорбират бързо, текат директно в хрущялната тъкан и активно го подхранват.

Въпреки това, има негативни мнения за тази форма на лекарството. Ако стомашната лигавица е засегната в тялото, тя само ще влоши състоянието на пациента. Инжекциите са най-ефективната форма, активното вещество се абсорбира бързо в кръвта и навлиза в засегнатата област.

Друга група лекарства, които се инжектират в ставната кухина, според учените, е доста ефективна. Това са хондропротектори от ново поколение, заместител на синовиалната течност, хидратация на ставната повърхност се появява незабавно, болката незабавно изчезва, хрущялът е наситен с полезни вещества, ставите се плъзгат оптимално един спрямо друг, кризата изчезва. Голям недостатък на такива методи на лечение е високата цена на хондропротектори.

Списък на лекарствата (списък на лекарства с описание на действията и текущи цени)

Списъкът на следните лекарства е най-популярен сред тези, които са носили стави или хрущялът не произвежда синовиалната течност в правилното количество.

• RUMALON - предлага се под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране.

Активни съставки: Гликозамогликан - пептиден комплекс, който се получава от костния мозък и хрущяла на млади телета.

Действие: насърчава регенерацията на хрущялната тъкан, стимулира синтеза на колагенови влакна. Ефективен при артрит в ранните и късните стадии (според производителя). Внимание: мощен алерген поради състава на животинските протеини.

Цена: от 1350 рубли.

• ALFLUTOP - разтвор за инжекции.

Активни съставки: екстракт от малки морски риби.

Действие: подобрява състоянието на хрущяла, инхибира активността на хиалуронидазата. Алергията към морски дарове е противопоказание.

• HONDROLON - лиофилизат за приготвяне на интрамускулни инжекции.

Активни съставки: хондроитин сулфат.

Действие: стимулира производството на гликозаминогликани от хрущялни клетки, намалява възпалението и нормализира производството на синовиална течност.

Цена: от 720 рубли.

Активни съставки: глюкозамин сулфат.

Действие: стимулира производството на хиалуронова киселина, предотвратява разрушаването на хрущяла. Лекарството глюкозамин има много противопоказания, не може да се приема за хора със сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

• STRUCTUM - предлага се в капсули.

Активни съставки: хондроитин сулфат.

Действие: стимулира синтеза на гликозаминогликани, постепенно регенерира хрущяла.

Активни съставки: хондроитин сулфат.

Действие: елиминира възпалението на ставите, предпазва съединителната тъкан, ефективно възстановява ставата. Хондромът допринася за образуването на смазване на ставните повърхности, което елиминира кризата и болката.

ЦЕНА: от 400 рубли.

Какви заболявания показват хондропротектори

Препарати на основата на хондроитин сулфат се използват при различни дегенеративни заболявания на хрущяла, костите, ставите. Те определят назначаването на лекар със следните патологии:

• гръбначна остеохондроза;
• остеопороза;
• артроза на големи стави;
• псевдоартроза;
• meniskopatiya;
• dorsalgia;
• артрит;
• периартрит.

Всяка от болестите съответства на собствената си група лекарства. Хондропротектори за ставите, чийто списък е представен по-горе, са широко използвани в съвременната медицинска практика и се предлагат в почти всички аптеки. Единственият им "недостатък" от гледна точка на потребителя е високата цена (предвид продължителността на курса).

Как да изберем хондропротектори

Изборът на лекарства в тази категория е широк, не винаги е възможно да се избере добър и ефективен хондропротектор от първия път. Обичайната медицинска практика: първоначалното назначаване на лекарството под формата на интрамускулни или интра-ставни инжекции, след това преминаване към орално приложение под формата на капсули или таблетки.

Гелове и мехлеми (глюкозамин с хондроитин) също могат да се използват за консолидиране на ефекта. Те се абсорбират бързо, не оставят лепкава следа върху кожата, така че могат да се използват преди работа или училище.

Също така трябва да обърнете внимание на страничните ефекти, внимателно да проучите инструкциите за употреба на лекарството. Страната на произход също играе огромна роля, а лекарствата от фармакологичните марки на Америка, Русия, Западна Европа и Канада са се доказали добре.

Как да приемате хондропротектори

Лекарите подчертават, че само хрущял, който не е напълно разрушен, може да бъде възстановен. Използването на хондропротектори е оправдано в ранните стадии на всяко заболяване, причинено от патологиите на опорно-двигателния апарат.

Наркотиците на базата на хондроитин и глюкозамин се приемат за дълъг курс, понякога това време се разтяга за 1-2 години. Ограничаването на един курс не си струва, тъй като пълното възстановяване на хрущялната тъкан е възможно само с редовни медикаменти на редовни интервали.

Няма нужда да се очакват бързи резултати, всички процеси, включително рехабилитация, в хрущялната тъкан протичат бавно, преждевременното прекъсване на курса на лечение е изпълнено с по-нататъшно разрушаване на хрущяла.

Продължителен дълготраен ефект възниква, ако приемате хондропротектор, назначен от лекар от 6 месеца до 1,5 години. В никакъв случай не може да избирате лекарства, фокусирайки се върху рекламата по телевизията или в аптека. Продължителността на курса, наименованието на лекарството, дневната допустима доза и възможността за по-нататъшно увеличаване на ефективността, предписана от лекаря.

Както показва практиката, лекарствата на основата на хондроитин сулфат се понасят лесно от пациенти на всяка възраст, не се появяват странични ефекти. В редки случаи има чревни нарушения, които лесно се коригират чрез подходящи препарати за нормализиране на микрофлората на стомаха.

Противопоказания

Хондропротекторите имат противопоказания. Бъдете предпазливи да назначавате такива лекарства на пациенти с:

• алергична непоносимост към всяка активна съставка;
• в ранна детска възраст;
• по време на бременност и кърмене;
• с установена диагноза диабет.

Също така, таблетки и прахове се препоръчват за хора със здрава стомашна лигавица. При наличие на пептична язва или гастрит е по-добре да се използват аналози под формата на инжекции.

Прегледи на лекари и пациенти от форумите

Виктория Ивановна, Москва.

Не знаех какви са хондропротектори, до момента, когато болката в коляното стана непоносима. Свързвам болестта си с тежко физическо натоварване на работа, а възрастта (48 години) рано или късно ще се почувства. Тя пое курс Terafleks Advance, напълно пропил. Тя помогна, няколко месеца болка не се чувствах изобщо, а след това обостряне. Трябва да се пие с курсове, след това ще има ред.

Виктор, Кемерово.

Лекарствата на основата на хондроитин сулфат са много ефективни, те могат да се справят с проблемите не само на опорно-двигателния апарат. Преди половин година се сблъсках с такъв проблем като периодонтит. Заболяването е много неприятно, костите започват да се срутват близо до зъба. Обърнах се към лекаря, нищо не помогна, без значение какви приспособления и изплаквания използвах, за няколко месеца живеех с обезболяващи. Лекарят предписва Артрадол с този компонент, който помага за възстановяването на костната тъкан. Разрушаването не се развива допълнително. Ако все още има такъв проблем, уверете се, че сте поели курса отново.

Катрин. Arthrology. Москва.

Аз съм лекар по образование, така че от първа ръка знам за ефекта на хондропротектори. Аз самият ги записвам на пациентите си, забелязвам ефекта, с радост преглеждам новата фармакология в тази област. Мога спокойно да препоръчам хондропротектори от ново поколение, което е комбинация от лекарства. Те съдържат глюкозамин, хондроитин като основни активни вещества. Ако едно възрастно семейство има остри обостряния и болки в костите през пролетния и есенния период, ние правим тестове и избираме хапчетата. И още веднъж подчертавам, че - не трябва да има самолечение. Всички лекарства са различни, което е подходящо за едно, може сериозно да влоши състоянието на друго. Не обръщайте внимание, когато казват, че е неефективно. Затова купиха фалшификат.

Мария. Москва.

Остра болка в рамото ме накара да напусна работата си. Екскурзии с лекари от дълго време не дадоха резултат, докато не открих напълно нови лекарства, наречени хондропротектори. Бях предписан Хондромед, с когото съм бил приятел от няколко месеца. Болката беше почти завършена, за което съм много благодарен. По време на приема не възникват никакви дискомфорт или странични ефекти. Ако все още страдате от болка, претегляте плюсовете и минусите, обърнете внимание на тази категория лекарства.

Марат. Уфа.

Наскоро се натъкнах на концепцията за хондропротектори, списъкът на лекарствата беше изследван няколко пъти и избра Дон за себе си, също препоръча Хондромед. Забравих да кажа - ставата е изтрита, както е показано с ултразвук. Производителят твърди, че стимулира производството на хиалуроник, който е в състояние да възстанови хрущяла. Може да се приема като прах или инжекции. Избрах последното, страхувайки се от болки в стомаха.

Свързани видеоклипове

Терапевт, гастроентеролог, хепатолог, инфекциозни заболявания. Прекарвам превантивни мерки за усложнения на храносмилателната система след продължително лечение с НСПВС и лекарства за разреждане на кръвта.