Лечение на гръбначния стълб: 11 ефективни метода

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Лечението на гръбначния стълб се извършва по два начина: 1) с хирургична намеса и 2) по консервативен начин.

Противно на общоприетото схващане сред пациентите, операцията за дискова херния не е задължителна и се посочва само при развитие на симптоми на компресия на корените на гръбначния нерв (загуба на чувствителност, нарушено движение на крайниците, неволно уриниране и дефекация и др.). Във всички останали случаи е за предпочитане да се използва консервативна терапия: лекарствена терапия, гимнастика, масаж, мануална терапия и физиотерапия.

Единадесет основни метода за лечение на интервертебралната херния (връзките в списъка по-долу са кликване - това е малко съдържание на статията):

Оптималният режим на лечение във всеки конкретен случай се избира от невролог след провеждане на подробен преглед, а за нарушения на функциите на крайниците и / или тазовите органи е необходима консултация с неврохирурга. Лечението на гръбначния стълб не е лесна задача и неговото решение ще изисква не само компетентен специалист, но и активното участие на самия пациент.

Дългосрочно стабилен положителен ефект е точно редовната цялостна терапия, а не изолираното или еднократно използване на отделните области на терапията. Така, дори след извършване на ремонт на херния, за да се избегне връщане на болестта към други части на гръбначния стълб и развитие на следоперативни усложнения, пациентът трябва да следва препоръките за физическа активност, да носи фиксиращ корсет, да изпълнява специални упражнения, да се подлага на курсове за физическа терапия.

При липса на индикации за хирургично лечение, лечението на херния на гръбначния стълб може да бъде успешно проведено у дома: спазвайте дневния режим, диета, извършвайте ежедневна гимнастика, приемайте лекарства. Възможно е лечението у дома да се допълни с традиционни методи, но е по-добре да се повери физиотерапията, масажът, мануалната терапия и методите на ориенталската медицина на медицински специалисти в тази област чрез курсове.

В болницата, консервативно лечение на херния се извършва само в случай на тежко заболяване: с остра непоносима болка или с развитието на неврологични симптоми (дисфункция на тазовите органи, двигателни и сензорни нарушения). В последния случай стационарното лечение е подготвителен етап за следваща операция.

Методи за лечение на гръбначна херния, тъй като състоянието се влошава

1. Терапевтична гимнастика

Лечението на гръбначния стълб е немислимо без гимнастика. Специални упражнения за ежедневна работа дават невероятен резултат: облекчават болката, връщат се гръбначния стълб и способността за силни, активни движения, подобряват общото здраве и настроение.

  • Упражненията по разтягане са най-ефективни: окачване на напречни греди, гладко огъване-опъване от легнало положение и други техники на така наречената "тягова гимнастика".
  • Освен това, изпълнявайте упражнения за укрепване на мускулите на гърба и гърдите.
  • Професиите в басейна притежават добър медицински ефект.
  • Изпълнението на гимнастиката е силно желателно под наблюдението на лекар за физиотерапия или треньор. Ако това не е възможно, направете поне една консултация със специалист по физиотерапия, който ще ви даде подробни препоръки относно техниката на гимнастиката и ще ви посъветва за най-полезните упражнения.

2. Лекарства

При медикаментозно лечение на херния на гръбначния стълб се използват следните 8 групи лекарства:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Лечение на гръбначна херния

Днес, междупрешленната херния се превърна в едно от най-честите заболявания сред младите и в напреднала възраст. Характеризира се с изместване на пулпното ядро ​​на гръбначните дискове, в резултат на което се разкъсва влакнестият пръстен. След това ядрото се влива в гръбначния канал и уврежда нервните процеси. Лечението на гръбначния стълб е възможно в ранните стадии на заболяването - в напреднали случаи е неефективно.

причини

За да разберете причините, допринасящи за развитието на дискова херния, трябва да знаете анатомичните особености на структурата. Няма кръвоносни съдове в междупрешленните дискове, така че те получават кислород по дифузен начин от гръбначните мускули. Поради тази причина хрущялната тъкан, която е в същата връзка с капилярната мрежа, започва да се срутва при липса на хранене. Постенето в този случай е причинено от дълъг престой в неудобно положение или липса на двигателна активност.

Регенерацията на клетките в коя да е част от мускулно-скелетната система настъпва бавно, така че заболяването може да прогресира през годините.

Според статистиката, развитието на болестта започва не по-рано от навършване на 20-годишна възраст. Това се дължи на факта, че децата и юношите водят активен начин на живот, като не позволяват нарушаването на дифузията на кислорода. В юношеска възраст, хрущялните тъкани все още имат хранителен резерв, който се изчерпва заедно с промяна в начина на живот на ползвателя.

Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че факторите, които причиняват гръбначния стълб, се развиват:

  • Венозна конгестия, причинена от заседналия начин на живот;
  • Липсата на необходимия витаминно-минерален комплекс в организма;
  • Неуспешен избор на матрак и възглавница: на твърдия матрак гръбнака, вместо да се отпусне, е напрегната цяла нощ;
  • Генетично предразположение;
  • Тежки спинални наранявания;
  • Честото пиене и пушенето.

Развитието на заболяването

Признаците на гръбначната херния винаги се проявяват в болковия синдром. Първо, пациентът забелязва болки в гърба след сън в неудобно положение. Малко по-късно болката започва да се появява, когато остри завои напред или назад и увеличава, ако движението е свързано с вдигане на тежести.

Развитието на болестта води до появата на слаба, но остра болка в прешлените по време на движенията. По-късно тя отива до крака и е придружена от изтръпване. Състоянието, придружено от кашлица и кихане, влошава положението: болката става непоносима, пациентът се нуждае от почивка на легло. Възможно е да се отървете от такъв дискомфорт: необходимо е да лежите на хоризонтална повърхност, за да повдигнете краката по-високо. За тази цел се побира възглавница или стена, на която можете да си почивате краката.

Херния на гръбначния диск се появява в два етапа:

  • Започва дегенеративно-дистрофичният процес, който се проявява с болка в гръбначния стълб. В този момент влакнестият пръстен се напуква, неговата якост се намалява. Благодарение на издатината на пулпарното ядро ​​се случва подуване на тъканите в близост до мястото на разрушаване и започва процесът на образуване на сраствания. Веднага след като ядрото е в контакт с нерва, пациентът започва пристъпи на болка.
  • Напрежението на нервния корен достига връх: възпаление, провокира болки в крайниците.

Лечението на гръбначния стълб трябва да започне с първия етап на развитие, в противен случай моментът може да бъде пропуснат и по-нататъшното лечение няма да донесе облекчение.

симптоми

Като правило, за симптомите на гръбначния стълб са характерни общи симптоми и лечение. Периодът, в който лечението на интервертебралната херния ще бъде ефективно, започва да се изчислява от момента, в който първите болезнени усещания се появят в областта на гръбначния стълб или вътрешната повърхност на бедрата. В този случай незабавно се свържете с квалифициран лекар.

В момента, в който дискът натисне нервния корен, пациентът изпитва чувства на слабост: краката му се изтръпват и се появява стрелба в гърба. Ако гръбначната херния докосне седалищния нерв, дискомфортът се появява в един от краката и по повърхността на стъпалото. Въпреки това, той има следните характеристики:

  • Никога не се проявява в двата крайника;
  • Болка в крака, характерна за междупрешленните заболявания, проявяваща се с контракции или постепенно нарастващи;
  • Тя може да бъде както постоянна, така и периодична;
  • Станете по-силни при кашлица;
  • Болката се появява във всяка позиция, с изключение на лъжата.

Интервертебралната херния на гръдния и гръбначния стълб дава следните симптоми:

  • слабост;
  • Болка в едната ръка;
  • Загуба на усещане в областта на рамото.

Важно е да се разбере, че при наличието на дискова херния симптомите се появяват постепенно. Ето защо не трябва да изчаквате признаци на интервертебрална болест да се повишат и да доведат до частична или пълна парализа.

лечение

Човешкото тяло има невероятна способност да се лекува. Следователно, лечението на междупрешленната херния, разпознато в началния етап, може да се осъществи без медицинска намеса. В този случай гръбначния стълб може да бъде излекуван след няколко месеца, при условие че пациентът е в покой. Приемането на нестероидни противовъзпалителни средства ще ускори възстановяването и приемането на обезболяващи ще облекчи болката. Такова лечение на херния на гръбначния стълб в началния етап има значителен недостатък: той създава причините за появата и развитието на нова болест. Това се дължи на отслабването на мускулния корсет, който не издържа на възобновяването на двигателната функция.

Как да се лекува херния на гръбначния стълб бързо, докато елиминира рецидиви, кажете на опитен лекар. Обикновено медицинският персонал лекува пациенти с диагноза херния на гърба по следните начини:

  • Лазерна терапия;
  • Ежемесечен курс на електрофореза карипазим;
  • Симптомите на интервертебралната херния се отстраняват след 2 сесии на терапия с хивамат;
  • Възможно е да се отървете от заболяването на гръбначния стълб с помощта на HILT терапията.

Признаци на междупрешленна херния могат да бъдат идентифицирани от опитен лекар, който има необходимата квалификация. Той може също да посочи как да се лекува херния на гръбначния стълб. Съветите на приятели или информация от непроверени източници се превръщат в усложнения.

операции

Отървете се от херния на гръбначния стълб на шийните прешлени е проблематично, тъй като е почти невъзможно да се осигури състояние на почивка за тази зона. Поради това възпалението е бавно и постоянното движение не позволява болният синдром да изчезне. Най-често е възможно да се отървем от този тип междухремни хернии чрез хирургическа интервенция. Тя има различна същност:

  • Вмъкване на импланти за стабилизиране на пръстена;
  • Херниевият диск се отстранява чрез микродискектомия: същността на тази операция е частичното отстраняване на диска;
  • Пластична хирургия на влакнести пръстени и сухожилия.

Операция - екстремна мярка за отстраняване на болестта. Не се предписва, докато здравето на пациента е в относителна безопасност.

Въпреки това, ако симптомите на херния на гръбначния стълб включват уринарна и фекална инконтиненция, не е възможно да се отървете от заболяването чрез терапевтични методи. Това включва и гръбначни увреждания, чиито симптоми показват заболяване на лумбалния отдел на гръбначния стълб и се състоят в частична парализа на крайниците. Най-често тези симптоми се появяват при мъжете, незабавно след поставянето на диагнозата се назначава бързо лечение. Струва си да си припомним, че след операцията рискът се увеличава, след кратък период от време отново, за да разберете какво е херния.

Спинална тракция

Лекарят, който е предписал тази процедура, ще ви каже как да лекувате междупрешленната херния с метода на гръбначния тракц. Забранено е да се извършва самостоятелно разтягане на прешлените: това води до притискане на образувания и образуването на издатини. Въпросът дали херниялната проява може да бъде излекувана по този начин е спорен: обаче, повечето експерти са съгласни, че качулката трябва да се използва само в комбинация с други терапии.

лекарства

Как да се лекува гръбначния стълб се определя от лекаря въз основа на събраната история и по-рано преминали тестове. Анализът на кръвта показва общата картина на тялото и неговите защитни възможности и помага на лекаря да реши как да лекува херния в гръбначния стълб. Как да се лекува гръбначния стълб с лекарства ще бъде обсъден по-долу:

  • Първо се предписва общо терапевтично лечение, предназначено за отстраняване на причините за междупрешленните хернии
  • Специализираното лечение на гръбначната херния потиска болестните механизми
  • Симптоматичното лечение на междупрешленните хернии подобрява качеството на живот на пациента чрез облекчаване на болковия синдром.

Навременното лечение на причините и симптомите на междупрешленната херния ще помогне. Общият терапевтичен курс е съпроводен от процедури, които позволяват облекчаване на съдбата на болен човек: за облекчаване на болката и възпалението, за подобряване на хранителната среда на мястото на болковия синдром.

Трансдермален маз

Как да се лекуват възпалителните процеси в диска, лекарят ще каже. Той ще намери функционален фокус на заболяването и ще предпише специален трансдермален мехлем за дълбоко проникване. Един добър специалист знае, че херния на гръбначния стълб не понася месене (масаж): силното налягане води до големи щети. Ето защо, предварително приготвеният мехлем внимателно се втрива в възпалената кожа. Трансдермален мехлем се прави в условията на медицински кабинет: високото органично съдържание прави невъзможно производството на фабриката.

Физио- и мануална терапия

В допълнение към употребата на маз, лечението на междупрешленните хернии може да се извършва с помощта на физиотерапия. Помага за проникването на хранителни вещества и лекарствени вещества в ставата. Мануалната терапия облекчава болката след първите сеанси, но употребата му се показва във връзка с общия курс на терапия. В отсъствието на последния, дискова херния, се появява отново след определен период от време. Това се дължи на факта, че това, което причинява междупрешленните хернии, не се елиминира.

  • Виж също: Хиперлордоза на лумбалния отдел на гръбначния стълб

предотвратяване

Лечение на гръбначни хернии, симптомите на които са достигнали върха - неприятен и продължителен процес, който изисква максимална почивка. Следователно е необходимо да се следват прости правила, които ще забавят проявата на болестта или изобщо ще я предотвратят:

  • Дълго стояне на място създава напрежение върху ставите на тибията, в който момент настъпва принудителна промяна на стойката. Телесното тегло се прехвърля на един крак, докато гръбначният изкривяване се променя, притока на кръв се нарушава. Такива фактори стават идеални условия за лордоза и сколиоза. Почти е невъзможно да се отървем от този навик, но ако в момента на такава стойка сгънете пръстите на краката, центърът на тежестта е подравнен.
  • При мъжете, познаването на това, което се появява междупрешленната херния след тежко физическо натоварване, например след вдигане на тежести. Лекарите препоръчват преди да повдигнете нещо, огънете коленете си и седнете. След това тежестта е равномерно разпределена по гръбначния стълб.
  • Лекарите категорично не препоръчват да се вземат водни процедури, преди да напуснат къщата: защитен филм се отмива. Това означава, че съдовете са отворени за всякакви течения и техните настинки са въпрос на време. Ако изходът към улицата е неизбежен, тогава може да се спаси крем, приложен към лумбалната област и врата.
  • Необходимо е да се извършват сутрешни или вечерни упражнения. Тя ви позволява да поддържате баланс между активност и релаксация на мускулната тъкан в областта на гръбначния стълб и да поддържате тялото в добра форма.
  • За да не се чудите как да се отървете от болестта, е необходимо да се предотврати появата му. Това ще помогне за правилното хранене и високо потребление на чиста питейна вода.

Болест на опорно-двигателния апарат - недопустимо "лукс" в съвременния свят. За да не пропуснете началото на заболяването, е необходимо внимателно да следите здравето си и да следвате препоръките на лекаря, който трябва да посещава веднъж годишно.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Третиране на херния на лумбалната гръбнака

Интервертебралната херния на лумбалната част на гръбначния стълб се появява, когато пулпазното ядро ​​на междупрешленния диск е изстискано от влакнестия пръстен. Тъканите на унищожения диск оказват натиск върху нервните окончания на гръбначния стълб и причиняват силна болка. Herniated лумбалната гръбнака се появява по-често от други, нейните симптоми трябва да знаете, за да започнете лечението навреме.

Ако гръбначния стълб на гръбначния стълб не се лекува, пациентът може да остане без работа за дълго време.

Най-често дискът се деформира между четвъртия и петия лумбосакрален прешлен, докато болката отстъпва на крака, лишава пациента от мобилност и понякога води до увреждане. Лесно е да се диагностицира херния, но да се излекува без операция е доста трудно. Това може да помогне на физиотерапия, масаж, лекарства.

Как възниква херния

Междупрешленният диск е малък цилиндър от специална хрущялна тъкан. Отвън е защитен от влакнест пръстен, а отвътре е еластична субстанция, която превръща нашата гръбнака в нещо като пружина - пулпното ядро.

Ако междупрешленният диск се деформира поради травма или постоянен отрицателен ефект, влакнестият пръстен става крехък и се напуква. Вътре в пулпа се простира отвъд влакното през пукнатината. Това явление се нарича междупрешленна херния. Ако засегнатият диск е в лумбосакралната област на гръбначния стълб, то това е лумбална херния.

Появяват се болка и други неприятни симптоми, тъй като при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб спиналният нерв се притиска от излишната пулпа.

етап

Признаци на херния се забелязват по различен начин на съответните етапи. Веднага след като можете да започнете лечението на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб, можете да спрете развитието на болестта.

  1. Пролапс - дискът леко променя позицията си. Ако негативните фактори престанат да го засягат, той отново ще заеме естествена позиция.
  2. Протрузия - дискът значително променя позицията, но все още не излиза извън границите, посочени от прешлените.
  3. Екструдирането - ядрото напуска непосредствената област на гръбначния стълб, е в неопределеност.
  4. Секвестрация - появата на сълзи и пукнатини на пръстена, изхода на пулпа навън.

симптоми

Симптомите на херния на гръбначния отдел започват да се проявяват поради деформация на нервите. Мускулатурата на краката и бедрата е атрофирана. Пациентът може да почувства студ, изтръпване на крайниците, "тичане на гъска" и леки, но неприятни пронизващи усещания.

Възможността да скочиш, да се качиш по стълбите изчезва, много е трудно да седнеш или да вземеш нещо от пода. Коренът на тези проблеми е, че мускулите са слаби. В допълнение, пациентът започва да държи тялото по нов начин - асиметрично. В зоната, за която са отговорни засегнатите нерви, страда течението на изпотяване - или кожата изсъхва силно, или обратното, много се изпотява.

Ако херния е влязла в гръбначния стълб, тя започва да оказва натиск върху гръбначния стълб в лумбалната област. Това напълно пречи на пациента да движи краката си. Силното налягане на херния се превръща в опасност за живота.

Симптомите на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да включват увреждане на тазовите органи. Пациентът губи способността си да контролира дефекацията и уринирането. Мъжете с лумбална херния могат да страдат от нарушения на либидото, а при жените лумбалната херния води до фригидно състояние.

Атрофията на мускулите понякога кара пациента да накуцва. Ако болестта остане пренебрегвана дълго време, тя може да доведе до инвалидност.

Болка в херния

Симптомите на лумбалната херния са предимно силно изразена болка. Интервертебралната херния - причината за пристъпи на болка в долната част на гърба. Болката има тъп или тъп характер, не позволява на пациента да седи тихо, кашлица и дори да стои. Става по-лесно само когато пациентът приеме хоризонтално положение. Болката не изчезва сама по себе си, може да се измъчва през годините и трябва да започнете да мислите как да лекувате гръбначния стълб възможно най-рано.

Херната нараства с времето, притискайки все повече нервни корени на гръбначния мозък, причинявайки ишиас. Болките се влошават, те придават все повече и повече глутеална област и крака.

Болката изстрелва долната част на гърба, просто променяте позицията си или полагате усилия. Това явление се нарича ишиас. Ако петият лумбален прешлен се деформира, палецът на долния крайник ще боли. Ако патологията е локализирана между петия лумбален и първия сакрален прешлен, болезнени усещания ще се появят в областта на сакрума, в задната част на крака и в малкия пръст. За съжаление, само силните болки принуждават пациентите да планират посещение при лекар.

причини

Причини за възникване на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са следните:

  • Травматични ефекти от шокове, падания или инциденти;
  • Остеохондроза на гръбначния стълб;
  • Неправилно формирано от раждането на тазобедрената става;
  • Изкривяване на гръбначния стълб;
  • Силни остри товари;
  • Голямо телесно тегло;
  • Тютюнопушенето създава липса на кислород, влошавайки трофиката на междупрешленните дискове;
  • Постоянното шофиране на автомобила неправилно разпределя товара на гърба;
  • Метаболитни нарушения.

Какви други фактори ще повлияят на появата на херния в лумбалната област?

  • Седнал труд и липса на физическа активност;
  • Възраст тридесет;
  • Генетично предразположение;
  • Мъжки пол;
  • Хронични заболявания на гръбначния стълб.

диагностика

Признаци на междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб бързо започват да измъчват пациента, но само специалист може уверено да диагностицира и открие деформиран диск. За това се използват рентгенови лъчи в две проекции, което помага да се направи цялостната картина на болестта. Можете да направите по-подробна картина на патологията с ЯМР.

За да разберат колко силно са пострадали нервите и областите на тяхната инервация, неврологът проверява пациента за сухожилни рефлекси, чувствителност на долните крайници и тяхната подвижност. Лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб започва само след като лекарят е провел пълна диагноза.

лечение

Лечението на междупрешленните хернии може да включва консервативно или хирургично лечение на лумбалната област. Само в ранните стадии на развитие на херния са ефективни методи на консервативна медицина. Народните методи няма да отговорят на въпроса как да се лекува патология.

Задачата на консервативните методи е да облекчи болката, да върне качеството на живот на пациента.

За да се предотврати операцията, човек трябва да промени обичайния си начин на живот. По-малко напрежение, движете се повече. Спазвайте специална диета, която стимулира трофизма на нервната и хрущялната тъкан.

лекарства

За спинална херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лечението с медикаменти премахва симптомите, а не променя състоянието на пациента. Трябва да се вземат обезболяващи средства като диклофенак, ибупрофен или индометацин. Улеснявайки болката, те спестяват от мускулна атрофия в бъдеще. Те също така елиминират възпалителния процес, който във всеки случай се проявява, ако корените на нервите са притиснати. Такива препарати могат да се използват както външно под формата на мехлеми, така и отвътре под формата на таблетки.

В ситуация на гръбначна херния в лумбалната област, тялото кара определени мускулни групи да поддържат гръбначния стълб в областта на патологията. Пациентът изпитва скованост и мускулни болки. Централните мускулни релаксанти като Mydocalm или Sirdalud помагат да се справят с мускулни спазми. При интервертебрална херния на лумбалната област често се използват новокаинови блокади на проблемната област.

Трудно е да се лекува херния на гръбначния стълб с консервативни методи. Но терапевтичните упражнения ще помогнат да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията. Упражняващата терапия може да се практикува, когато основните симптоми на гръбначния стълб на гръбначния стълб, като притиснат нерв и синдром на болка, са изчезнали.

Програмата за упражнения трябва да бъде съставена от инструктора индивидуално. Включва наклони на тялото, внимателни завъртания и завъртания. Задачата е да се укрепят мускулите на гръбначния стълб, като по този начин не се позволява преместване на диска в бъдеще.

Специални упражнения се извършват в хоризонтално положение, с лицето надолу, отстрани или с лицето нагоре. Пациентът може също да стои с гръб към стената. Чрез възприемането на тази позиция той извършва накланянията, завъртанията, повдиганията, води до страните на краката и ръцете. Такива движения за лечебна гимнастика, като например окачване на бар или подводна версия на неговото изпълнение, позволяват на гръбначния стълб да се разтегне. В резултат на това, междупрешленните дискове се чувстват по-свободни и започват да се връщат в естественото си състояние.

Ако заболяването е на ранен етап, тогава уроците ще помогнат за напълно излекуване на хернията. Ако лумбалната херния тече, гимнастиката ще облекчи симптомите. Всяко упражнение трябва да се извършва под ръководството на инструктор и с разрешение на лекуващия лекар, в противен случай съществува опасност от влошаване на патологията.

  • Не забравяйте да прочетете: мехлем за херния на лумбалната

физиотерапия

С херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, симптомите могат да бъдат отстранени с помощта на терапевтични методи на физиотерапия:

  • Електрофореза с вещества, които облекчават възпалението и болката;
  • Лечение на гръбначно затопляне;
  • акупунктура;
  • Подводни масажни техники;
  • Акупунктурна рефлексология.

масаж

Интервертебралната херния е приемлива за масаж при отсъствие на обостряне, но интервертебралната херния е диагноза, при която всяка манипулация изисква разрешение от лекуващия лекар. Ако се получи такова разрешение, масажистът ще помогне за подобряване на кръвообращението в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Нервните и костните тъкани ще получат повече храна, а вредните натрупвания на млечна киселина ще напуснат клетките. Мускулните крампи отшумяват, което ще облекчи болката и ще даде на пациента загуба на подвижност. И освобождаването на ендорфини, което се случва по време на сесията, ще служи като лека анестезия и също така ще намали напрежението в гърба.

Хирургично отстраняване

В следните ситуации консервативното лечение на лумбалната херния няма да доведе до резултати:

  • Възникнало секвестрация (разкъсване) на междупрешленния диск;
  • Пропускливостта на гръбначния канал се е влошила;
  • Възпален седалищен нерв;
  • Междупрешленният диск се измести драстично;
  • В продължение на няколко месеца състоянието на пациента не се е подобрило.

Съвременната медицина предпочита да използва нежни хирургични операции.

За да премахнете херния диск на лумбалния интервертебрален диск в нашето време, прилагайте:

  • Лазерна реконструкция. Лазерът премахва излишната влага от деформирания пулп. В резултат на това нервът се освобождава от компресия. Това е най-лекият вид интервенция, с най-голям брой противопоказания;
  • Дискектомия, отстраняване на част от гръбначния диск. Иглата преминава през кожата и издърпва част от пулпното ядро;
  • В най-тежките случаи дискът е напълно отстранен и заменен с протеза.

предотвратяване

Интервертебралните дискове се деформират поради постоянно или силно натоварване при рязане. Затова най-важното е внимателно да наблюдавате колко натоварвате тялото си.

Спите само на твърд и ортопедичен матрак. Ако рискът от херния е вече там, опитайте се да заспите на гърба си.

Контролирайте телесното тегло. Гръбначния стълб постоянно преживява стрес от тези излишни килограми, но неговата сила има граници. Правилно упражнявайте и спазвайте мерките за безопасност. Не преследвайте спортни записи. Дори и в ежедневието, не забравяйте за прав гръб при вдигане на тежести от пода. Следвайте тези прости указания и няма да бъдете попитани как да лекувате лумбална херния.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Какво е фораминална херния?

Каква е разликата между протрузия и херния на междупрешленните дискове?

Ендоскопско отстраняване на гръбнака

Лечение на гръбначна херния без хирургично лечение

✓ Статия, проверена от лекар

Вертебралната херния е често срещано заболяване, което може да засегне гръбначния стълб на гръбначния стълб или гръбначния стълб. Процесът на лечение на херния не е нещо сложно, но отнема много време. Освен това, важна и навременна диагностика на заболяването. Заслужава да се отбележи, че много предпочитат традиционната медицина, като се има предвид, че различни рецепти ще помогнат за възстановяване. Но наистина ли е така? Да, много народни средства всъщност премахват болката, но дали са достатъчно ефективни, за да се справят без операция? Този въпрос е по-сложен, отколкото може да изглежда на пръв поглед, поради което изисква по-подробно разглеждане.

Лечение на гръбначна херния без хирургично лечение

Характеристики на нехирургичното лечение

Лечение на гръбначна херния

Всъщност почти всички заболявания на гръбначния стълб се третират почти еднакво. През последните години се появиха множество новаторски терапевтични методи, прогресивни и понякога неочаквани, но тяхната ефективност остава спорна. Затова нека поговорим за консервативно лечение.

Легло с херния на гръбначния стълб

Лечението без операция се извършва по следната схема: почивка на легло се осигурява в продължение на няколко дни, след което можете да продължите с умерена активност и след това, като държавата се инвестира, се върнете към предишния си живот. Но с оглед на факта, че лъжата сама по себе си не е достатъчна по време на обостряне на болестта, могат да се използват подходящи средства за елиминиране на болния синдром.

Лекарства за облекчаване на болката

Лечението с наркотици - защо не?

При лечението на описаното заболяване се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (съкратени за НСПВС). Тези лекарства намаляват подпухналостта и премахват възпалителните процеси, като по този начин намаляват болката. Лекарствата могат да се прилагат както под формата на хапчета, така и под формата на инжекции, но инжектирането се предписва само когато болката е непоносима.

НСПВС при лечение на херния

Освен това могат да се предписват анестетици, главно под формата на блокади. С други думи, инжекциите се прилагат само в най-трудните ситуации.

Гръбначен блок при херния

Но липсата на всички средства, включени в групата на НСПВС, е, че те влияят отрицателно върху функционирането на стомашно-чревния тракт. Това е страничен ефект на лекарствата, така че преди да започнете да приемате, трябва да измервате ползите и възможните вреди. Ето защо много хора правят избор в полза на народните средства.

Традиционната медицина за лечение на херния с минимални противопоказания и странични ефекти

Лечение на спинална херния в традиционната медицина

Мненията на лекарите в това отношение се различават. Някои смятат, че народната терапия не се лекува наистина, а само облекчава болката и намалява възпалението. Други съветват да се изчакат с екстремни мерки (т.е. с операция) и да се прибегне до по-добро лечение. Но ние трябва да помним, че тялото на всеки човек е индивидуално, следователно, херния във всеки може да тече по свой собствен начин. Поради тази причина първо трябва да се консултирате с Вашия лекар относно нетрадиционното лечение и едва тогава, ако не доведе до никакви резултати, се съгласявате на операция.

Без да се консултирате с лекар, не трябва да започнете да използвате народни рецепти.

Обърнете внимание! Всички неконвенционални процедури за херния могат да бъдат разделени в две категории: тези, предназначени за облекчаване на възпаления и болки (различни мазила, отвари, инфузии и др.) И тези, насочени към премахване на причината за заболяването (като терапевтични масажи, упражнения, гимнастика). Помислете за всяка от категориите по-подробно.

Рецепти за болка и възпаление

Рецепти на традиционната медицина

Има доста такива рецепти, затова ще дадем само най-популярните такива.

компреси

Метод номер 1. Не е зле доказано чесън компрес, за подготовката на които ще трябва две или три глави на чесън и 250 мл алкохол (въпреки че можете да използвате водка).

Чесънът се изстисква или настърга, изсипва се с алкохол, контейнерът със съставките се покрива с капак и се оставя десет дни.

Тинктура от чесън на алкохол

След това, трябва да се направи компрес: вземете малко завършен продукт и се прилагат за повредената площ, покрити с парче памучна кърпа или марля, сгънати няколко пъти. Компресът се фиксира с мазилка, за да се задържи за една нощ, въпреки че е по-добре да се остави за ден или два.

След отстраняване на компреса, кожата се избърсва със суха кърпа (невъзможно е да се намокри). Процедурата трябва да се извършва три пъти седмично.

Метод номер 2. Друг медицински компрес може да бъде направен от конски мазнини.

Прилагане на мазнини по кон

Първо, мазнината се нарязва или, като опция, се втрива (предварително замразена) с ренде. След това се нанася с тънък слой върху парче полиетилен и се нанася на мястото на хернията. По-нататъшните действия са същите като при предишния метод. Между другото, конско масло може да бъде заменено и язовец.

триене

Метод номер 1. Коренът на горски орех се изсушава (около 30 g) и се напълва с водка (500 ml). Сместа се влива в продължение на три седмици и през цялото това време тя трябва да се разклаща ежедневно. След това сместа се филтрира и втрива на мястото на хернията.

Метод номер 2. Прополисът (10 g) се смесва с нарязан корен от американска виолетка (около 200 g) и се налива с алкохол. Сместа се затваря с капак и се влива в неосветено място в продължение на две седмици, след това се филтрува и се втрива в засегнатото място.

Обърнете внимание! Също така, с гръбначни хернии, може да се използва триене с мед, пчелно млечице или пчелна отрова.

Метод номер 1. Листата от хиперикум (за предпочитане събрани далеч от транспортните пътища) се пълнят с половин литър буркан, след което се налива растително масло. Кутията се затваря, сместа се изтегля в тъмно място в продължение на 14 дни (също трябва да се разклаща всеки ден). Готовата смес се филтрува и се втрива в засегнатото място.

Метод номер 2. За приготвяне на мехлем ще са ви необходими следните съставки:

Всичко се смесва в равни пропорции и се налива с водка, след което се изтегля в слабо осветено място за 21 дни. Полученият инструмент се втрива на мястото на хернията и се нанася върху друг мехлем - с противовъзпалителни свойства. След това трябва да се увиете в одеяло и да лежите така за час.

Процедурата се повтаря ежедневно.

Метод номер 3. За подготовката на следващия инструмент се използват листа от бреза.

Листата трябва да се събират (за предпочитане не са твърде лепкави), да се поставят на тава и да се поставят на слънце да изсъхнат. След това се поставят в трилитров буркан, след което се налива царевично масло.

Кутията се затваря с капак и се съхранява в продължение на седем дни, след което се поставя на неосветено място и се държи там още две седмици. Периодично бурканът може да се разклати, за да се смесят всички съставки. След необходимото време сместа се филтрира с марля и се използва за смазване на възпаленото място.

Бульон, тинктури

Метод номер 1. Ще са необходими следните съставки:

Компонентите се взимат в същото количество, поставят се в стъклен буркан и се пълнят с водка. Лекарството се влива в продължение на 14 дни, след което внимателно се филтрира и се взема в чаена лъжичка три пъти дневно.

Метод номер 2. Трилитровият буркан се пълни с борови пъпки, смесени с блендер, след което се добавят водка и 200 г захар. Инструментът се съхранява в хладилника, докато пъпките станат кафяви. Тинктура се приема ежедневно - една чаена лъжичка три пъти дневно преди хранене.

Метод номер 3. Коренът на sabelnik (300 г се изисква) е внимателно смачкани, поставени в буркан и пълни с водка. Сместа се съхранява в слабо осветено място в продължение на 21 дни, след което се филтрува. Готови тинктура трябва да се пие една супена лъжица три пъти на ден. Курсът трябва да продължи един месец, след това - след един месец почивка - той се повтаря.

Обърнете внимание! Всички тези методи трябва първо да бъдат съгласувани с лекаря, тъй като самолечението е неприемливо. Рецептите, описани по-горе, облекчават болката и възпалението, както и предотвратяват по-нататъшния растеж на хернията. Но както показва практиката, по-голям резултат може да се постигне с помощта на упражнения, акупунктура и масажи.

Методи за по-нататъшно лечение

Когато болката изчезне, мнозина смятат, че лечението вече може да бъде завършено. Всъщност това не е така, тъй като всичко, което беше извършено по-рано, имаше за цел да облекчи състоянието на пациента. И сега можете да продължите към най-важното - директно лечение на херния.

гимнастика

Такава гимнастика включва няколко ефективни упражнения, с които ще се запознаем.

  1. Необходимо е да се вземе един стол и да се постави възглавница върху него, а след това да лежи там със стомаха, така че извивката на тялото да се намира в засегнатата област на гръбначния стълб (очевидно е, че това упражнение не е подходящо за цервикалния регион).
  2. Плуването е чудесен начин да се лекува! Когато плувате, както знаете, гръбначният стълб запазва нормалното си положение, така че трябва да посещавате басейна възможно най-често, плувайки в пълзене или на гърба.
  3. Необходимо е да лежите на пода (първо отдясно, после от лявата страна) и да завъртите тялото с таза напред и горната част назад. В този случай, под мястото на херния трябва да се постави под валяк.

Извиване в легнало положение

Ставаме на четири крака и обикаляме периметъра на стаята

Видео - Гимнастика с гръбначни хернии

масаж

С помощта на описания по-долу масаж пациентът ще може да избегне операцията. Процедурата се извършва преди лягане.

Засегнатата област е смляна с масло от ела, след което се прилага смес от мумия и мед (1: 100).

Мумие се смесва с мед

Използвайте мед с мумия

Масажът се извършва с леки движения за потупване и е важно кожата да се придържа към ръцете, когато пляска. Ако има болки, тогава нищо страшно - те просто трябва да издържат.

Обърнете внимание! Медът е добър, защото допълнително изважда старите шлаки от тялото.

В края на процедурата, Finalgon се втрива в кожата, след това гърбът се увива и пациентът лежи в леглото.

На следващата сутрин състоянието на здравето трябва да се подобри, но разбира се, не трябва да спираме дотук. Курсът трябва да продължи до пълното изчезване на симптомите (отнема от няколко седмици до един месец).

Укрепване на гимнастиката

Още няколко упражнения, насочени към укрепване на мускулната тъкан и сухожилията.

  1. Човекът лежи по гръб, огъва коленете си, след това се издига и фиксира тазовата област.
  2. Ставайки на четири крака, пациентът повдига крака и ръката (само обратното, т.е. лявата ръка с десния крак и обратно). Тази позиция трябва да бъде фиксирана поне три до четири секунди.
  3. Човек лежи на стомаха си и вдига горната част на тялото, оставяйки долната в същото положение. Можете да се опитате да вдигнете едновременно краката и ръцете си (упражнението „лодка“).

В народната медицина има едно неписано правило: за вертебрални хернии е необходимо да се прави толкова време, колкото е било необходимо за придобиване на патология.

Упражнения за шийката на матката

акупунктура

Тази процедура не се извършва у дома, тъй като ще се изисква квалифициран специалист. Ето защо, ние няма да разглеждаме акупунктурни точки, а само отбелязваме, че такова лечение, насочено към нормализиране на обмяната на веществата, е много ефективно. Ако пациентът е на по-малко от 50 години, тогава могат да се постигнат доста добри резултати, но ако лицето е по-старо, тогава ще се изисква индивидуален подход към решаването на проблема.

За да може лечението с акупунктура да работи, е необходимо пациентът да третира тази процедура любезно и безпристрастно.

В този случай не изпълнявайте упражненията по-долу в леглото. Вие ще трябва йога мат. Друго нещо: ако има болка, тогава упражнението трябва незабавно да бъде спряно.

Видео - Йога за гръбнака

В резултат на това отбелязваме, че при описаното заболяване е важно да има правилно лечение в началните етапи, но най-важното е, разбира се, да се предотврати развитието на херния.

Херния на гърба как да се лекува

Същността на херния на гърба е, че подобно на всеки друг вид херния, има изтъняване на обвивката на междупрешленния диск, съдържанието на което се изпъква навън в кухината на гръбначния стълб. Получената херния притиска нервните окончания, което води до непоносима болка.

Първоначално болката се появява само след силно физическо натоварване. ако

, след известно време дори лек завой на тялото ще бъде придружен от значителна болка. в

, страда от това заболяване, има забавяне на нервните импулси, което води до нарушаване на чувствителността на крайниците и нарушаване на състоянието на кожата.

В началните стадии на междупрешленните

облекчението може да доведе до легнало положение с повдигнати крака. В това положение, мускулна релаксация и

. Обикновено лекарят предписва почивка на легло в продължение на няколко месеца, заедно с това на пациента

В някои случаи, лечението на херния обратно прибягва до разтягане на гръбначния стълб. С тази процедура, междупрешленният диск има възможност да се върне на мястото. Този метод е доста стар и доказан, той се отнася до техниката на мануалната терапия. Ако процедурата по разтягане се извършва от професионалист, тогава ще можете да почувствате незабавно намаляване на болката.

Ако лекарството и ръководството

Оказва се, че е неефективна, те прибягват до хирургическа интервенция. Под местна или обща анестезия на пациента

няколко пробивания и премахване на притискания диск. след

прешлени лесно се сливат един с друг. Разбира се, в началото движението става малко ограничено. Рехабилитационният период обикновено е 3-4 месеца.

За да се предотврати образуването на междупрешленните

, необходимо е да се следи стойката, да не се накланяме, да не стои дълго в една позиция. Честата промяна на стойката позволява на спиналните дискове да се отпускат периодично. Също така, не пренебрегвайте упражненията за укрепване на мускулите.

, в края на краищата, те са в състояние да подкрепят

в здравословно състояние.

Такава диагноза като херния на гърба е най-тежкото усложнение на остеохондрозата на гръбначния стълб. В допълнение към силната болка, тя често е придружена от пареза (отслабване на двигателната функция) или пълна парализа на мускулите на краката, нарушения във функционирането на вътрешните органи.

Тези методи ви позволяват да определите точното местоположение на хернията, нейния размер и отношение към гръбначния мозък и нервите. Лечението на междупрешленните хернии е сложно и зависи от стадия на заболяването и наличието на усложнения. Болки в гърба по време на херния диск в повечето случаи се елиминират с лекарства с анестетични и противовъзпалителни ефекти.

Как за лечение на херния назад

Всяка болест на гръбначния стълб звучи като присъда за човек, единственото спасение от което е хирургична операция. Но да бързате да отидете под ножа не е необходимо, защото можете да лекувате гръбначния херния по други алтернативни начини.

Какво е гръбначна херния

За да разберете как да лекувате херния, трябва да знаете какво е тя. Вертебралната херния е усложнение на напреднала остеохондроза. В процеса на развитие на заболяването във фиброзната тъкан на междупрешленните дискове настъпва възпаление и дистрофични промени. Хрущялната тъкан на прешлените става по-тънка, губи влага, еластичност и се разкъсва при всякакво натоварване на гърба. Ядрото на междупрешленния диск изпъква над неговите граници.

Изпъкналостта на ядрото може да се появи във всяка част на гръбначния стълб, но най-често дистрофичните промени засягат лумбалните и гръдни области. За успешно и ефективно лечение на гръбначната херния без радикални методи е необходимо тя да се идентифицира навреме. В началните етапи на борбата с болестта, ефективни са масаж, физиотерапевтични упражнения и народно лечение. Въпреки това, преди да се впуснете в неконвенционални методи, е необходимо да бъдете прегледани и да се консултирате с Вашия лекар.

Признаци на заболяване

Външно началната фаза на гръбначния стълб е невидима за другите и признаците за присъствието му са субективни. Колкото по-тежка е степента на заболяването, толкова по-изразени са нейните симптоми.

В началните етапи симптомите се дължат на:

  • появата на неприятни усещания, издърпване на болки в гърба при промяна на позицията на тялото, ходене;
  • нарушение на чувствителността на крайниците;
  • изтръпване, колики в гръбначния канал по време на физическо натоварване;
  • различна температура на крайниците.

Симптомите на гръбначния стълб и неговото лечение са тясно свързани. В зависимост от интензивността и естеството на клиничната картина, терапията може да варира. Ако навреме се идентифицира патологията и се свърже със специалист, възможно е ефективно и успешно да се лекува гръбначна херния у дома. Но крайният избор на терапия се влияе не само от навременността на диагностиката на болестта, но е необходимо да се определи какво е причинило развитието на патологията.

Причини за заболяване

Задържането на тялото в изправено положение увеличава натоварването на гръбначния стълб и долната част на гърба, което причинява износване на хрущяла и костната тъкан в ставите на прешлените. Но това не е единствената причина за развитието на патологични промени в организма.

  1. Наследствен фактор.
  2. Физическата неактивност.
  3. Прекомерно обратно натоварване.
  4. Диабет, нарушен метаболизъм, туберкулоза и други заболявания.
  5. Физиологично стареене.
  6. Наранявания на гърба и гръбначния стълб.
  7. Лоши навици.

Възможно ли е да се лекува болестта в началните етапи на нейното развитие? Можете, като изключите фактори, провокиращи болестта, и проявявайки търпение. Като цяло, лечението на гръбначния стълб е дълго време, което изисква безспорно изпълнение на всички инструкции на лекаря. Това включва физиотерапевтични методи на терапия, физиотерапия и народни средства.

Домашно лечение

Как да се лекува болест, без да се прибягва до помощта на хирург? В края на краищата, всяка хирургическа намеса в тялото е изпълнена с усложнения и рискове, и още повече върху гръбначния стълб.

Лечението на гръбначния стълб у дома включва цяла гама от дейности, които включват лекарствена терапия. Наркотичните лекарства се предписват за намаляване на възпалението в увредените тъкани, за облекчаване на болката, за възстановяване на хрущялната тъкан.

Масажните курсове могат да лекуват херния в началните етапи заедно с други техники.

Масажът спомага за релаксация, подобрява кръвообращението в тъканите, а оттам и тяхното хранене.

Възможно е и лечение на гръбначни хернии с народни средства, но подобна терапия не трябва да бъде единствената, но само комплексна в комбинация с медикаменти, физически дейности, които лекарят ще избере.

Физикална терапия

Как да се лекува херния с помощта на физическо възпитание? В това отношение най-важното е да не се прекаляваме и да не навредим на вече повредената гръбнака. Всяко физическо натоварване с такива нарушения е разрешено само ако пациентът няма остра болка.

Упражнения за спинална херния трябва да бъдат редовни, ежедневни и постепенни. Не можете да заредите гърба си, така че човек да се чувства дискомфорт по време на занятията. За да се изключат обострянията, по-добре е първите часове да се провеждат заедно с обучителя, което ще помогне да се определи интензивността на натоварванията, да се провери коректността на упражненията. След това можете да продължите лечението у дома.

Как се третира спиналната херния с физическо възпитание? Редовните упражнения ще помогнат за укрепване на мускулния корсет, който поддържа изправността на гръбначния стълб, което значително ще намали статичното натоварване на гръбначния стълб, ще подобри кръвообращението в тъканите, което от своя страна ще възстанови храненето на хрущяла на междупрешленния хрущял.

Важно е да се разбере, че лечението на гръбначния стълб у дома с помощта на физиотерапевтични упражнения трябва да се коригира от специалист, тъй като има няколко комплекта упражнения, които се различават един от друг по продължителност, интензивност и степен на подготовка на пациента на определен етап.

Народни методи

Лечението на херния на гръбначния стълб с народни средства е насочено към:

  • намаляване на възпалението в засегнатите тъкани;
  • облекчаване на болката;
  • релаксация на нервни окончания, компресиращи хрущяла на междупрешленния диск;
  • Укрепване на мускулния корсет.

Но преди да ви кажа как да се лекува гръбначния стълб, трябва да кажа, че трябва да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на използването на едно или друго лекарство, за да намалите риска от усложнения и влошаване на общото състояние.

Традиционните методи на лечение включват използването на мехлеми, вани и компреси, приготвени с билки и растителни суровини. Редовната им употреба не само намалява болката, но и ефективно се бори с възпалителния процес на увредените тъкани. Например, пчелната отрова има чудотворни болкоуспокояващи и противовъзпалителни свойства, както и помага за елиминиране на неврологични синдроми (прищипване на нервни окончания). Ето защо домашното лечение на пчелите е много популярно. Всеки човек обаче сам решава как да лекува херния, като се фокусира върху личните си предпочитания и възможности.

Скъпа и мама

Компрес, приготвен на основата на мед и мумия, успокоява и облекчава, перфектно намалява възпалението. За да го подготвите, трябва да смесите 1 грам (4 таблетки, закупени в аптеката) мумия и 100 грама мед. За да се разтвори по-добре мумията, можете да изпуснете няколко капки вряла вода в нея и да я изтриете с лъжица. След това добавете към мед и изчакайте няколко часа, докато се разтвори малко. Ако зърната с неразтворена мама останат някъде, това не е страшно.

През нощта разпръснете болката със смес, поставете целофан, сложете дебела тениска, после топло яке. На сутринта изплакнете с топла вода. Терапевтичният ефект се проявява след един месец употреба на компреса.

разтварям в терпентин

Терпентинът има много различни приложения и е известно, че е доста ефективен. Като компрес използвайте сместа с чесън. За да приготвите лекарството, вземете 3 части смлян чесън и 1 част терпентин. Те се смесват в смес, импрегнират се с марля и се нанасят за една нощ на гърба, увити в топъл шал или шал.

Терпентинът се използва за вани, за да се отпусне и облекчи болката. За банята трябва да настържете парче сапун, дете или домакинство. Сапунът се разтваря в гореща вода и се добавят 100 грама терпентин. Продължителността на ваните трябва да започне от 5-10 минути и постепенно да достигне 30-40 минути. Ако водата се охлажда, трябва да добавите горещо, за да седне в студа не е много добро за херния.

Отварата от лайка

Лечението на вертебрални хернии народни средства включва приемане на лекарствени отвари вътре. Отварата от лайка, например, помага за облекчаване на възпалението в тъканите. Пригответе го като чай: 20 грама цветя на чаша вряща вода. Настоявайте и пийте топло преди хранене. Ако пиете лайка без подсладител е неприятно, можете да добавите мед.

Бульон от шипка

Препоръчително е да се приготви дивата роза по същата рецепта като лайка. Пиенето ви позволява да компенсирате загубата на течност и да установите по този начин еластичността на тъканите в хрущяла.

Тинктура от жълтурчета и бял равнец

Комбинацията от жълтениче и бял равнец не само елиминира болката и възпалението, но и възстановява хрущялната тъкан. За да се подготвят и двете растения се вземат в същото съотношение, пълни с вода в съотношение 1: 5 и варят в продължение на един час, след което се влива в продължение на най-малко 2 дни. За да се предотврати изчезването на лекарството, той се филтрира и съхранява в хладилника. Приемайте в рамките на един месец, на масата лъжица след хранене сутрин и вечер.

Лилава тинктура

И тази рецепта е алкохолна. В 500 грама водка се изсипва чаша лилав цвят и се изпраща да се влива в продължение на седмица и половина. След това тинктурата трябва да се филтрира и съхранява в хладилника. Всеки ден, преди хранене, трябва да капете 25 капки тинктура и напитка. И така всеки път, когато ще ядете, докато лекарството свърши.