Днес, междупрешленната херния се превърна в едно от най-честите заболявания сред младите и в напреднала възраст. Характеризира се с изместване на пулпното ядро ​​на гръбначните дискове, в резултат на което се разкъсва влакнестият пръстен. След това ядрото се влива в гръбначния канал и уврежда нервните процеси. Лечението на гръбначния стълб е възможно в ранните стадии на заболяването - в напреднали случаи е неефективно.

причини

За да разберете причините, допринасящи за развитието на дискова херния, трябва да знаете анатомичните особености на структурата. Няма кръвоносни съдове в междупрешленните дискове, така че те получават кислород по дифузен начин от гръбначните мускули. Поради тази причина хрущялната тъкан, която е в същата връзка с капилярната мрежа, започва да се срутва при липса на хранене. Постенето в този случай е причинено от дълъг престой в неудобно положение или липса на двигателна активност.

Регенерацията на клетките в коя да е част от мускулно-скелетната система настъпва бавно, така че заболяването може да прогресира през годините.

Според статистиката, развитието на болестта започва не по-рано от навършване на 20-годишна възраст. Това се дължи на факта, че децата и юношите водят активен начин на живот, като не позволяват нарушаването на дифузията на кислорода. В юношеска възраст, хрущялните тъкани все още имат хранителен резерв, който се изчерпва заедно с промяна в начина на живот на ползвателя.

Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че факторите, които причиняват гръбначния стълб, се развиват:

• Венозна конгестия, причинена от заседналия начин на живот;
• Липсата на необходимия витаминно-минерален комплекс в организма;
• Неуспешен избор на матрак и възглавница: на твърдия матрак гръбнака, вместо да се отпусне, е напрегната цяла нощ;
• Генетично предразположение;
• Тежки спинални наранявания;
• Честото пиене и пушенето.

Развитието на заболяването

Признаците на гръбначната херния винаги се проявяват в болковия синдром. Първо, пациентът забелязва болки в гърба след сън в неудобно положение. Малко по-късно болката започва да се появява, когато остри завои напред или назад и увеличава, ако движението е свързано с вдигане на тежести.

Развитието на болестта води до появата на слаба, но остра болка в прешлените по време на движенията. По-късно тя отива до крака и е придружена от изтръпване. Състоянието, придружено от кашлица и кихане, влошава положението: болката става непоносима, пациентът се нуждае от почивка на легло. Възможно е да се отървете от такъв дискомфорт: необходимо е да лежите на хоризонтална повърхност, за да повдигнете краката по-високо. За тази цел се побира възглавница или стена, на която можете да си почивате краката.

Херния на гръбначния диск се появява в два етапа:

• Започва дегенеративно-дистрофичният процес, който се проявява с болка в гръбначния стълб. В този момент влакнестият пръстен се напуква, неговата якост се намалява. Благодарение на издатината на пулпарното ядро ​​се случва подуване на тъканите в близост до мястото на разрушаване и започва процесът на образуване на сраствания. Веднага след като ядрото е в контакт с нерва, пациентът започва пристъпи на болка.
• Напрежението на нервния корен достига връх: възпаление, провокира болки в крайниците.

Лечението на гръбначния стълб трябва да започне с първия етап на развитие, в противен случай моментът може да бъде пропуснат и по-нататъшното лечение няма да донесе облекчение.

симптоми

Като правило, за симптомите на гръбначния стълб са характерни общи симптоми и лечение. Периодът, в който лечението на интервертебралната херния ще бъде ефективно, започва да се изчислява от момента, в който първите болезнени усещания се появят в областта на гръбначния стълб или вътрешната повърхност на бедрата. В този случай незабавно се свържете с квалифициран лекар.

В момента, в който дискът натисне нервния корен, пациентът изпитва чувства на слабост: краката му се изтръпват и се появява стрелба в гърба. Ако гръбначната херния докосне седалищния нерв, дискомфортът се появява в един от краката и по повърхността на стъпалото. Въпреки това, той има следните характеристики:

• Никога не се проявява в двата крайника;
• Болка в крака, характерна за междупрешленните заболявания, проявяваща се с контракции или постепенно нарастващи;
• Тя може да бъде както постоянна, така и периодична;
• Станете по-силни при кашлица;
• Болката се появява във всяка позиция, с изключение на лъжата.

Интервертебралната херния на гръдния и гръбначния стълб дава следните симптоми:

• слабост;
• Болка в едната ръка;
• Загуба на усещане в областта на рамото.

Важно е да се разбере, че при наличието на дискова херния симптомите се появяват постепенно. Ето защо не трябва да изчаквате признаци на интервертебрална болест да се повишат и да доведат до частична или пълна парализа.

лечение

Човешкото тяло има невероятна способност да се лекува. Следователно, лечението на междупрешленната херния, разпознато в началния етап, може да се осъществи без медицинска намеса. В този случай гръбначния стълб може да бъде излекуван след няколко месеца, при условие че пациентът е в покой. Приемането на нестероидни противовъзпалителни средства ще ускори възстановяването и приемането на обезболяващи ще облекчи болката. Такова лечение на херния на гръбначния стълб в началния етап има значителен недостатък: той създава причините за появата и развитието на нова болест. Това се дължи на отслабването на мускулния корсет, който не издържа на възобновяването на двигателната функция.

Как да се лекува херния на гръбначния стълб бързо, докато елиминира рецидиви, кажете на опитен лекар. Обикновено медицинският персонал лекува пациенти с диагноза херния на гърба по следните начини:

• Лазерна терапия;
• Ежемесечен курс на електрофореза карипазим;
• Симптомите на интервертебралната херния се отстраняват след 2 сесии на терапия с хивамат;
• Възможно е да се отървете от заболяването на гръбначния стълб с помощта на HILT терапията.

Признаци на междупрешленна херния могат да бъдат идентифицирани от опитен лекар, който има необходимата квалификация. Той може също да посочи как да се лекува херния на гръбначния стълб. Съветите на приятели или информация от непроверени източници се превръщат в усложнения.

операции

Отървете се от херния на гръбначния стълб на шийните прешлени е проблематично, тъй като е почти невъзможно да се осигури състояние на почивка за тази зона. Поради това възпалението е бавно и постоянното движение не позволява болният синдром да изчезне. Най-често е възможно да се отървем от този тип междухремни хернии чрез хирургическа интервенция. Тя има различна същност:

• Вмъкване на импланти за стабилизиране на пръстена;
• Херниевият диск се отстранява чрез микродискектомия: същността на тази операция е частичното отстраняване на диска;
• Пластична хирургия на влакнести пръстени и сухожилия.

Операция - екстремна мярка за отстраняване на болестта. Не се предписва, докато здравето на пациента е в относителна безопасност.

Въпреки това, ако симптомите на херния на гръбначния стълб включват уринарна и фекална инконтиненция, не е възможно да се отървете от заболяването чрез терапевтични методи. Това включва и гръбначни увреждания, чиито симптоми показват заболяване на лумбалния отдел на гръбначния стълб и се състоят в частична парализа на крайниците. Най-често тези симптоми се появяват при мъжете, незабавно след поставянето на диагнозата се назначава бързо лечение. Струва си да си припомним, че след операцията рискът се увеличава, след кратък период от време отново, за да разберете какво е херния.

Спинална тракция

Лекарят, който е предписал тази процедура, ще ви каже как да лекувате междупрешленната херния с метода на гръбначния тракц. Забранено е да се извършва самостоятелно разтягане на прешлените: това води до притискане на образувания и образуването на издатини. Въпросът дали херниялната проява може да бъде излекувана по този начин е спорен: обаче, повечето експерти са съгласни, че качулката трябва да се използва само в комбинация с други терапии.

лекарства

Как да се лекува гръбначния стълб се определя от лекаря въз основа на събраната история и по-рано преминали тестове. Анализът на кръвта показва общата картина на тялото и неговите защитни възможности и помага на лекаря да реши как да лекува херния в гръбначния стълб. Как да се лекува гръбначния стълб с лекарства ще бъде обсъден по-долу:

• Първо се предписва общо терапевтично лечение, предназначено за отстраняване на причините за междупрешленните хернии
• Специализираното лечение на гръбначната херния потиска болестните механизми
• Симптоматичното лечение на междупрешленните хернии подобрява качеството на живот на пациента чрез облекчаване на болковия синдром.

Навременното лечение на причините и симптомите на междупрешленната херния ще помогне. Общият терапевтичен курс е съпроводен от процедури, които позволяват облекчаване на съдбата на болен човек: за облекчаване на болката и възпалението, за подобряване на хранителната среда на мястото на болковия синдром.

Трансдермален маз

Как да се лекуват възпалителните процеси в диска, лекарят ще каже. Той ще намери функционален фокус на заболяването и ще предпише специален трансдермален мехлем за дълбоко проникване. Един добър специалист знае, че херния на гръбначния стълб не понася месене (масаж): силното налягане води до големи щети. Ето защо, предварително приготвеният мехлем внимателно се втрива в възпалената кожа. Трансдермален мехлем се прави в условията на медицински кабинет: високото органично съдържание прави невъзможно производството на фабриката.

Физио- и мануална терапия

В допълнение към употребата на маз, лечението на междупрешленните хернии може да се извършва с помощта на физиотерапия. Помага за проникването на хранителни вещества и лекарствени вещества в ставата. Мануалната терапия облекчава болката след първите сеанси, но употребата му се показва във връзка с общия курс на терапия. В отсъствието на последния, дискова херния, се появява отново след определен период от време. Това се дължи на факта, че това, което причинява междупрешленните хернии, не се елиминира.

• Виж също: Хиперлордоза на лумбалния отдел на гръбначния стълб

предотвратяване

Лечение на гръбначни хернии, симптомите на които са достигнали върха - неприятен и продължителен процес, който изисква максимална почивка. Следователно е необходимо да се следват прости правила, които ще забавят проявата на болестта или изобщо ще я предотвратят:

• Дълго стояне на място създава напрежение върху ставите на тибията, в който момент настъпва принудителна промяна на стойката. Телесното тегло се прехвърля на един крак, докато гръбначният изкривяване се променя, притока на кръв се нарушава. Такива фактори стават идеални условия за лордоза и сколиоза. Почти е невъзможно да се отървем от този навик, но ако в момента на такава стойка сгънете пръстите на краката, центърът на тежестта е подравнен.
• При мъжете, познаването на това, което се появява междупрешленната херния след тежко физическо натоварване, например след вдигане на тежести. Лекарите препоръчват преди да повдигнете нещо, огънете коленете си и седнете. След това тежестта е равномерно разпределена по гръбначния стълб.
• Лекарите категорично не препоръчват да се вземат водни процедури, преди да напуснат къщата: защитен филм се отмива. Това означава, че съдовете са отворени за всякакви течения и техните настинки са въпрос на време. Ако изходът към улицата е неизбежен, тогава може да се спаси крем, приложен към лумбалната област и врата.
• Необходимо е да се извършват сутрешни или вечерни упражнения. Тя ви позволява да поддържате баланс между активност и релаксация на мускулната тъкан в областта на гръбначния стълб и да поддържате тялото в добра форма.
• За да не се чудите как да се отървете от болестта, е необходимо да се предотврати появата му. Това ще помогне за правилното хранене и високо потребление на чиста питейна вода.

Болест на опорно-двигателния апарат - недопустимо "лукс" в съвременния свят. За да не пропуснете началото на заболяването, е необходимо внимателно да следите здравето си и да следвате препоръките на лекаря, който трябва да посещава веднъж годишно.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Какво е дискова херния

Херниевият диск е опасна болест, която често продължава, криейки се под прикритието на болки в гърба. Хората са свикнали да отписват такава болка от баналните последствия от упоритата работа. Според статистиката на Световната здравна организация, към 30-годишна възраст, 80% от населението го има, а след 40 години, 90% вече го притежават, но само четирима души от сто имат източник на болка.

Нашите прешлени се състоят от компактно вещество отвън и гъба отвътре. Дизайнът, комбиниращ силни и пластмасови части, ви позволява да приемате амортизиращи товари, като компресия при ходене и скачане. Между гръбначните тела са еластични жълти дискове, които осигуряват въртене на прешлените един спрямо друг. Човек прехвърля тежестта на тялото си само на две опори (крака), което причинява огромни аксиални натоварвания, които прешлените не могат да издържат.

В случай на прекомерно натоварване, поради възраст или различни увреждания на гърба, външната стена на диска (влакнест пръстен) става по-тънка, разтяга се и започва да излъчва отвъд стандартното положение на междупрешленния диск. Тази издатина се нарича herniated disc. Ако херния се издига навътре, по посока на гръбначния канал, тогава тя може да стисне гръбначния мозък и нервните корени, които са на увреденото ниво. В резултат на това има болкови синдроми с различна тежест, скованост и повишаване на налягането.

Видове херния

По посока на издатината:

• Задна херния: много опасно, защото директно тежи върху гръбначния канал. В резултат на това възникват нарушения на проводимостта на нервния импулс.
• Предна херния: най-опасен вид заболяване, не причинява смъртоносни увреждания.
• Странична херния: разположена в страничната посока от тялото на гръбначния стълб, дясна и лява.
• Schmorl's херния: издуване отива вътре в гръбначния орган. Тя има вертикална посока.

Според степента на издатина:

• Издатина - издатина от 1 до 3 mm. Е физиологичната норма, не изисква активно лечение.
• Пролапс - издатина от 3 до 6 mm. На този етап се появяват първите симптоми на заболяването - болки в гърба.
• Дискова херния - размер над 6 mm. Влакнестият пръстен се разкъсва и настъпва значителна издатина на дисковото вещество.

По ниво на лезия:

• Гръдната междугръбна херния - много рядка, поради фиксирането на ребрата в този район;
• цервикална междупрешленна херния - среден тип поява;
• лумбалната интервертебрална херния - най-често, защото Основната тежест пада върху този отдел.

Причини за възникване на

• Дълго и постоянно натоварване на гръбначния стълб: това включва цялата упорита работа, работа, свързана с постоянно присъствие в монотонна поза, неправилно носене на чанти и раници, прекомерни упражнения от спортисти.
• Заседнал начин на живот - статично положение на компютъра от 8 до 10 часа на ден.
• Наднормено тегло - преяждане и като следствие от предишната причина.
• Неправилната поза и сколиозата са пряко свързани с начина на живот.
  Инфекциозни заболявания - някои патогени засягат гръбначния мозък.
• Влиянието на вибрациите е отрицателен фактор, засягащ промишлените работници, както и шофьорите на камиони.
• Прехвърлени гръбначни наранявания - субуляции и компресионни фрактури.
• Вродени аномалии на развитието - като правило, те са само фактор, който в комбинация с начина на живот и поведението води до дискова херния.

В резултат на разкъсване на междупрешленната пластина еластичното вещество се освобождава навън. Той оказва натиск върху нервния корен, преминаващ в близост до гръбначния стълб и причинява възпалителна реакция. В резултат на това се появява болка в мястото на лезията, а в края на нервната нервна система се появяват нарушения на чувствителността и чувство за изтръпване.

Основните клинични симптоми на заболяването

Тази таблица изброява всички основни симптоми на заболяването. Въз основа на тези оплаквания, лекарят може да получи първа представа за наличието на патология, както и нивото на локализация. Не забравяйте, че е невъзможно всеки симптом да се прилага поотделно, но може да се подозира херния, ако имате три или повече признака.

диагностика

На обичайните рентгенови издатини не виждам. Общоприетият метод за диагностициране на херния дискове е магнитен резонанс - ЯМР. Тя ви позволява да покажете не само нивото и локализацията на хернията, но и пълна картина на деструктивните промени в гръбначните дискове, степента на компресия, нарушението на нервните структури, наличието на съпътстваща патология. Обикновено това е достатъчно за хирурга да вземе решение за избор на тактика на лечение. Според показанията (наличието на пейсмейкър, метални конструкции) провеждайте КТ-миелография - рентгеново изображение с контрастен агент в гръбначния канал.

Ако издатината е малка (по-малка от 5 см) и не дава изразени пристъпи на болка, първоначално се препоръчва да се консултирате с невролог за консервативна терапия. За повечето хора лечението с наркотици ще бъде много ефективно по отношение на облекчаване на болката.

Консервативни (нехирургични) методи на лечение

Тези методи включват:

1 Останалото е най-простото средство. С негова помощ се възстановява дълбочината и ритъма на дишане, премахва се нервното и мускулното напрежение.

3 Терапевтична физическа подготовка - пасивно и активно разтягане на гръбначния стълб развиват дълбоки мускули на гръбначния стълб, допринасящи за подобряване на микроциркулацията в областта на хернията.

4 Медицинска блокада - позволяват да се премахне болката. В изцедения корен на нерва се инжектира специална игла. Има паравертебрални, епидурални и парарадикуларни методи на приложение на лекарството.

5 Приемането на витамини и противовъзпалителни средства (волтарен, диклофенак), мускулни релаксанти - действат системно, което ви позволява да намалите болковите импулси.

Консервативното лечение има няколко недостатъка. На първо място, тя е насочена не към премахване на причината - дискова херния, а в отстраняване на възпалението на нервния корен. Много пациенти имат противопоказания за приемане на голямо количество лекарства, тъй като имат токсичен ефект върху стомаха, черния дроб и бъбреците и могат да предизвикат алергични реакции.

микрохирургия

Подобен се счита за световния "златен стандарт" за хирургично лечение на херния междухребетните дискове. Операцията принадлежи към категорията мини-инвазивни. Достъпът до прешлените се осъществява чрез кожен разрез от 2-3 сантиметра, без да се уврежда костната структура на прешлените. Всички манипулации в гръбначния канал се контролират от високо прецизен операционен микроскоп, намалявайки риска от увреждане на тъканните структури. Натискайки обратно нервния корен, хирургът премахва херниялната издатина и всичките му фрагменти в кухината на диска. Рисковете от тази манипулация в ръцете на опитни неврохирурзи са минимални. В постоперативния период от няколко седмици пациентът може да изпита болка в областта на хирургичната интервенция.

Предимствата на техниката са:

• Скорост на изпълнение - от 15 до 30 минути.
• Нежният характер на интервенцията - малък разрез няма да попречи на движението и да се притеснява в късния постоперативен период.
• Намаляване на сроковете за хоспитализация - средно 1-2 дни, след което пациентът се изписва под наблюдение.
• Универсалност - в една процедура можете да оперирате от една до две хернии.
• В случаите, когато херната е с малък диаметър, в някои клиники се използва такъв високо прецизен хирургичен метод, като пункция на ендоскопска микродискектомия. Намалява оперативната травма до 1,5-2 см, рисковете от усложнения и времето за рехабилитация.

Нуклеопластика на междупрешленния диск

Съвременна минимално инвазивна хирургия, която е показала положително следоперативно действие при 80% от пациентите през последните 10 години. Същността на метода се състои в въвеждането на тънък пунктен игленен електрод в кухината на междупрешленния диск към пулпалното ядро. В края на електрода се подава студена плазма, изпаряващата се част от херниевия обем, която се отделя през иглата. В резултат на понижаване на налягането, хернията се установява и пациентът чувства намаляване на болката в гръбнака директно върху операционната маса. Пълният ефект от лечението се оценява 2 месеца след операцията.

Предимствата на метода са:

• Скорост на изпълнение - от 20 до 30 минути.
• Минимална инвазивност - пункция през кожата се извършва под местна анестезия. Тя е естетична и безболезнена. Пациентът следи операцията на екрана.
• Операцията от един ден - не се изисква хоспитализация, след 1-2 часа след манипулацията вече можете да ставате и да започнете да ходите.
• Универсалност - в една процедура, можете да работите на един или няколко сегмента на гръбначния стълб.

Повече за херния пластмаса тук

Постоперативни препоръки

Най-важната мярка след интервенцията е ранна мобилна активност. Следователно, след няколко часа, лекарите ще позволят на пациента да стане и да започне да ходи. Процесът на ходене ще мобилизира гръбначния стълб и ще намали възможността за образуване на тъканен белег на мястото на операцията.

Хората, чиято работа не включва физическо натоварване, могат да започнат да работят няколко седмици след операцията. Шофьорите и офисните работници обаче трябва периодично да стават от местата си, за да предотвратят появата на втори нерв от дългата статична ситуация. Работниците в производството, товарачите и атлетите, поради интензивния вибрационен товар, са забранени да започнат работа по-рано от 2-3 месеца. Физиотерапия, масаж и физиотерапия помагат за ускоряване на процеса на възстановяване.

Изписвайки пациента, професионалният лекар ще остави препоръки за промени в начина на живот, които ще поддържат дълго време гръбначния стълб в добро състояние:

• Намаляване на телесното тегло - човек има две точки на опора, което вече води до свързани с възрастта промени в скелета и прекомерното му тегло само ги влошава. Нормализирането на теглото ще облекчи гърба и ще намали ежедневния стрес, който изпитваме всеки ден.
• Укрепване на основните мускули - редовни упражнения за коремните мускули, мускулите на раменете и екстензорите на гръбначния стълб, а задната група на мускулите на бедрата облекчават гръбнака чрез прехвърляне на аксиалното натоварване върху мускулите.
• Плуване - най-добрият начин за разтоварване на гръбначния стълб. Достатъчно е да плувате 2-3 пъти седмично в продължение на един час.
• Както при всяко заболяване, ранното диагностициране увеличава вероятността от благоприятен изход. За дискове с херния това важи напълно.
• Когато се идентифицира в началните етапи, лекарят ще има повече възможности за вашето лечение, умело съчетавайки методите на лечение.

Не забравяйте, че вашето здраве е изцяло във вашите ръце. Зависи от желанието ви да сте здрави и щастливи. Тези съвети ще ви помогнат само ако започнете да ги следвате. Спазването на горните препоръки ще ви позволи да живеете пълен и активен живот без болка и повторни операции.

Спинална дискова херния - лечение на гръбначния диск на гръбначния стълб

Спинална дискова херния - лечение на гръбначния диск.

Какво е междупрешленната херния

Интервертебралните дискове се свързват и държат прешлени от изместване. Те са 85% вода, служат като хидравлични амортисьори при движение, скачане и огъване. Но през годините тези хрущялни междинни хрущяли губят еластичността си, изравняват се и дори изтласкват, образувайки херния. Това се дължи на влошаването на храненето на хрущялната тъкан. Само физически упражнения, които увеличават притока на кръв в околните мускули, могат да нормализират храненето на гръбначните дискове и по този начин да ги поддържат здрави и еластични.

Всеки междувременен диск се състои от външен влакнест пръстен и желеобразно ядрено пулпулиране, разположено в централната част на диска. Влакнестият пръстен свързва двата прешлени едно с друго и има силна влакнеста структура.

При херния на междупрешленните дискове фиброзният пръстен се счупва и веществото от нуклеарното ядро ​​напуска диска. Ако пръстенът се счупи от страната на гръбначния канал, тогава веществото на ядрото влиза в него и започва да стиска нервните структури. Болките са особено тежки през първите три месеца и такава херния на гръбначния стълб се среща при хора на възраст между 25 и 45 години.
Херния също се нарича издуване на диска, без да се счупи пръстенът. Ако направите томография на здрави хора след 50 години, тогава 80% ще открият такива издатини с размер 3-4 мм, които са асимптоматични в гръбначния стълб.

Причини за възникване на междупрешленна херния

1. Нараняване: удар в областта на гърба, неуспешно падане, неправилно повдигане на тежести
2. Усложнения при остеохондроза - диск, който е дегенерирал в резултат на остеохондроза, може да се разкъса в резултат на дори леко повишаване на налягането.

Симптоми на интервертебралните хернии, ефекти

Ако междупрешленната херния е притисната странично или напред от гръбначния стълб, тя е безболезнена. И ако обратно (навътре), тя стиска гръбначните корени и съдове, причинявайки болка. В допълнение, тя може да компресира нервните влакна, водещи до вътрешните органи, и престава да работи нормално. Това може да доведе до увреждане на уринирането, дефекация, стомашна язва, образуване на камъни във вътрешните органи. В допълнение към механичната компресия, нервните окончания се подлагат на химическо дразнене от веществото на пулпното ядро, възниква локално възпаление, което също усилва болката.

Основните симптоми на гръбначния херния

1) болка, простираща се до ръка или крак
2) изтръпване на част от ръката или крака
3) слабост на някои мускули
4) намаляване на рефлексите в мускулите
От това, което мускулите са засегнати и където се развива изтръпване, можете да определите локализацията на междупрешленната херния. Болката може да бъде с различна интензивност - от дискомфорт до непоносима болка, зависи от размера на херния, диаметъра на гръбначния канал, неговото разположение спрямо нервните окончания и етапа на развитие.

Етапи на развитие на междупрешленна херния

Етап 1 продължава 3-4 месеца - субстанцията на пулпното ядро ​​продължава да изтича в процепа, херния на диска се увеличава, притиска нервните окончания, причинявайки възпаление. През този период хернията съдържа много течности. В случай на остра болка е необходимо почивка на легло, необходимо е да се движи внимателно, като се избягват движения, които увеличават болката.

При поносима болка трябва да се движите колкото е възможно повече: през този период хернията е мека и подвижна, поради работата на мускулите, тя ще се установи по-удобно и безболезнено за тялото. Но трябва да се помни, че на този етап на развитие, огъването напред е особено опасно - хернията ще бъде силно изстискана.

Етап 2 3-6 месеца. До края на третия месец, в резултат на правилното лечение, както и от време на време, херния на диска постепенно започва да се дехидратира, разтваря и намалява по размер. Често намалява до 50% от първоначалния му размер.

Етап 3 6 - 12 месеца. Херната се уплътнява и се съкращава със своето вещество на мястото на разкъсване на пръстена. Може да намалее с 60-70%.

Етап 4 12 - 24 месеца. Процесите на белези са завършени, дисковата херния става неподвижна и плътна. Вече няма промяна. Преминаване на болката, връщане към пълно изпълнение. Но амортизационните свойства на диска вече са изгубени, гръбначният подход и натискане един на друг.

Диагностика на междупрешленната херния

Ако подозирате, че херния диск предпише рентгенография. Този преглед не може да разкрие херния, но може да изключи други заболявания със сходни симптоми.
Най-ефективният метод за диагностика е магнитен резонанс (MRI).
(с използването на материали за здравословен начин на живот 2006 №6, стр. 6-7)

Хранене за спинална херния

1. Включете в диетата скумрия, херинга сьомга - те съдържат вещества с противовъзпалително действие
2. Диетата трябва да съдържа зеленчуци, зърнени храни, трици, орехи, млечни продукти, храни, богати на калий.
В храната с междупрешленна херния трябва да се изключат мастни храни - те допринасят за възпалителни процеси, ограничават сладкото и брашното.
Пушенето е много вредно за хрущялната тъкан на дисковете. Затлъстяването също води до тяхното унищожаване.

Интервертебрални хернии

Основното лекарство за дискова херния е гимнастиката. Неподвижността разрушава гръбнака ни.
В случай на междупрешленна херния в лумбалния участък, усукването е противопоказано. С проблеми с гръбначния стълб нежелателно скачане, бягане, стъпкова аеробика. Предпочитание трябва да се даде на ходене, плуване, каране на ски, колоездене.

Ето няколко прости упражнения, които са от полза за гръбначния стълб.

Упражнение номер 1. Застанете с гръб към стената, прегърнете гърба на главата, лопатките, задните части и петите. Цялото тяло, с изключение на корема, е отпуснато. Необходимо е да се отбележи времето, колко ще бъде в състояние да застане на тази позиция. Всеки ден се добавят 5 секунди. Цел за 5 минути.
Упражнение номер 2. Легнете по гръб, опънете краката си. Издърпайте един чорап от себе си, другият към себе си, след това с двете чорапи, след това разпръснете и изравнете чорапите.
Упражнение номер 3. Легнете по гръб, огънете коленете си. Отхвърлете коленете надясно и наляво, след това намалете и разредете.
Упражнение номер 4. Легнете по гръб, огънете коленете си. Освободете и вдигнете таза, облегнат на краката и лопатката.
№5. Легнете настрани, обърнете прав крак напред и назад.
№6. Станете на четири крака. Flex и арка им гръб
№7. Легнете по гръб, огънете коленете си. Затегнете дясното коляно до левия лакът, а лявото коляно - до десния лакът.

Много полезно за херния на диска са различни видове видимост, разтягане, легнало на стомаха и гърба, отделени от пода на крайниците и главата.
(От разговор с ръководителя на катедрата по неврология S. A. Martyushev за здравословен начин на живот 2006 № 6, стр. 6-7)

Спинална херния - упражняване на лечение

Жената открила две хернии в лумбалната област, предложила операция, но тя отказала. Реши да се отпусне, приятелката й й помогна. който се отърва от херния с упражнения. Принципът на гимнастиката е, че не е нужно да използвате много упражнения, 8-12 на гръбните мускули и гръбначния стълб са достатъчни. Но всяко упражнение трябва да се прави многократно, без да се пести, но не да се наранява, да се слуша тялото, а не чрез дивата болка.
Жената правеше упражнения всеки ден и само след няколко месеца се появиха първите намеци за подобрение. Скоро болката беше напълно изчезнала.

Ето комплекса:

Затоплете (сутрин преди ставане)
1. Легнете по гръб, леко дръпнете пръстите на краката си, без да сваляте петите от леглото, дръпнете главата си на гърдите си - 10 - 15 пъти.
2. Легнете по гръб, краката на раменете са широки, наклонете пръстите си под прав ъгъл - 50 пъти
3. Лежите по гръб, широко раздалечени крака и свити колене, спуснете коленете си навътре, като се опитвате да поставите коленете си в леглото - 50 пъти.
4. Легнете на гърба си, краката са свити в коленете, затворени колене, въртене на гръбначния стълб - главата се превръща в една посока, а краката - в другата.

Дневен набор от упражнения

1. Затоплете (изпълнете на място 3 минути или клекнете 50 пъти)
2. Протегнете гръбначния стълб - накланяйте се настрани - 50 пъти, огъвате напред - 30 пъти, леко се огъвате назад - 10 пъти
3. Размахване на тазобедрените стави от едната страна на другата, леко огъване на коленете - 400 пъти
4. Легнете на изпражненията в областта на слабините, фиксирайте краката под ръба на шкафа или дивана, повдигнете и свалете торса, работите на мускулите на гърба, ръцете наведени в кръста - 3 комплекта по 10 наклона.
5. Ходенето по четири крайника около стаята, опитвайки се да не се огъват краката
6. Застанете в началната поза на спринта. Внимателно огъване на багажника, огъване на гърба, връщане към I. П., разтягане на мускулите на гърба - 20 пъти
7. Седнете на пода, разпънете краката си напред и се разпространете широко - огъвайте на всеки крак 50 пъти, след това вътре в краката, 100 пъти в центъра.
8. Направете стойка "бреза", поддържайки себе си в гърба, поставете краката си зад главата си, задръжте за няколко минути
(HLS 2011, №24, стр. 8)

Интервертебрална херния

Интервертебралната херния е една от последиците от остеохондроза, която е изпъкналост на междупрешленния диск между гръбначните тела. Той проявява болка, тонично мускулно напрежение и ограничаване на движенията в засегнатата област на гръбначния стълб. Може да доведе до компресия на гръбначните корени, съдове и гръбначния мозък. Визуализира се с КТ, ЯМР или контрастна миелография. Лечението е предимно консервативно (медикаменти, упражнения, масаж, тракционна терапия). Операциите по отстраняване на диска (дискектомия, ендоскопска дискектомия) се извършват съгласно строги показания и могат да доведат до сериозни усложнения.

Интервертебрална херния

В гръбначния стълб има 24 интервертебрални диска. Те имат различен размер: най-малкият - в дисковете на цервикалния регион, а най-големият - в лумбалните дискове. Във всички отдели дисковете се характеризират със същия тип структура: пулпусно ядро, заобиколено от влакнест пръстен. Ядрото е 90% вода, консистенцията му прилича на гел. Влакнестият пръстен се образува от влакна, преминаващи в различни посоки. Заедно, компонентите на диска определят нейната еластичност, устойчивост, устойчивост на усукване и огъване. Междупрешленните дискове осигуряват подвижни стави между гръбначните тела и затихване на гръбначния стълб.

Интервертебралният (междупрешленният) диск обикновено се намира строго между телата на два съседни прешлени. Когато излизат извън това пространство, те говорят за междупрешленната херния. Най-често херния се образува в лумбалния отдел на гръбнака, тъй като носи основния товар по време на движения и вдигане на тежести. На второ място по честота на образуване на херния е цервикалната област, в която се извършват сложни движения с голям обем (усукване, огъване). Възрастта на пациентите с диагностицирана интервертебрална херния обикновено варира от 30 до 50 години. С прогресирането на междупрешленните хернии може да предизвика редица сериозни последици, както и инвалидизиране на пациента. В тази връзка, своевременното му откриване и диагностика са актуалните задачи на практическата вертебрология и неврология.

Причини за възникване на междупрешленна херния

Основният фактор за развитието на херния е остеохондроза. В резултат на дегенеративно-дистрофични промени, възникващи при остеохондроза, междупрешленният диск губи вода и губи своята еластичност. Височината на диска намалява, трудно издържа на натиска върху него от прешлените и лесно се уврежда при прекомерно упражнение. В такава ситуация, под въздействието на различни неблагоприятни фактори, част от диска се измества отвъд пространството между прешлените. Започва да се образува междупрешленна херния.

По-ранно развитие на остеохондроза се наблюдава при индивиди с нарушения в развитието на гръбначния стълб (клиновидни прешлени, лумбализация, сливане на прешлени, синдром на Клипел-Фейл и др.), Дисметаболични заболявания (диабет, хипотиреоидизъм), предишни гръбначни мозъци, фрактура на гръбначния стълб, хипотиреоидизъм. ). Причината за ранна остеохондроза може да бъде нарушение в развитието, което води до неравномерно натоварване на гръбначния стълб (например, дисплазия на тазобедрената става). Факторите, които причиняват образуването на херния, включват вдигане на тежести, гръбначна синина, вибрации, внезапни движения, продължителна седяща поза (за шофьорите, работещи на компютри и др.), Затлъстяване, неправилно натоварване на гръбначния стълб поради кифоза, лордоза и други видове изкривяване на гръбначния стълб, в нарушение на стойката и работа в неудобно положение.

Етапите на образуване на междупрешленна херния

В началния етап има леко изместване на диска до 2-3 мм, наречено пролапс на диска. Допълнителното преместване (4 mm или повече) се обозначава с термина издатина на диска. В този случай, пулпусното ядро ​​се измества, но се намира в рамките на влакнестия пръстен. Клинично се проявяват симптоми на дразнене на съседния гръбначен корен. По-нататъшното прогресиране на междупрешленната херния води до фрактура или разслояване на влакнестата капсула на диска и пролапса на пулпасното ядро ​​отвъд неговите граници. Това състояние се нарича екструдиране на диска. На този етап, междупрешленната херния може да притисне гръбначния корен и снабдяващия я кръвоносен съд, причинявайки радикулопатия и радикуломиеисхемия, коренния синдром със симптоми на загуба на неврологична функция. Етапът, в който падналото пулпно ядро ​​виси като капка извън междупрешленната междина, се определя като секвестрация на диска. По правило тя води до разкъсване на фиброзната капсула и до пълно изтичане на ядрото. На етапа на екструзия и секвестрация, междупрешленната херния достига такъв размер, че може да причини компресия на гръбначния мозък с развитието на компресионна миелопатия.

Симптоми на междупрешленната херния

В началото на образуването му, херния на междупрешленния диск често има латентен ход. След това има болки в тази част на гръбначния стълб, където е локализирана херния. Първоначално болката е тъпа в природата, утежнена от статично и динамично натоварване, напълно преминава в позицията на склонност. Пациентът се опитва да пощади болната зона на гръбначния стълб, ограничавайки движението в нея. Паралелно с болковия синдром се развива мускулно-тонично напрежение на съответното място на паравертебралната област.

С увеличаването на херниалното изпъкване има увеличаване на болката и мускулно-тоничните синдроми, ограничаването на движенията. Болката заема постоянен характер, може да се съхранява в позицията на склонност. Мускулното напрежение е по-изразено от страната на местоположението на хернията и може да предизвика спинален наклон, което създава допълнително натоварване върху него и влошава клиничните прояви. С по-нататъшно прогресиране на дискова херния се развиват усложнения. В някои случаи хернията има субклиничен курс и се проявява само когато последното се случи.

Интервертебралната херния може да има редица клинични характеристики в зависимост от частта на гръбначния стълб, в която е локализирана. По този начин, междупрешленната херния на цервикалния гръбначен стълб е придружена от болка в шията и рефлексния мускулен тортиколис; може да се усложни от синдрома на вертебралната артерия. Интервертебралната херния на гръдната област често имитира клиниката на соматични заболявания (ангина пекторис, стомашна язва, остър панкреатит); способни да провокират диспепсия, чревна дискинезия, затруднено преглъщане, ензимен дефицит на панкреаса. Интервертебралната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се проявява със симптоми на лумбаго и лумбална ишиалгия, което затруднява ходенето и накланянето на торса.

Усложнения на междупрешленната херния

Радикуларен синдром се появява, когато херния е изложена на спиналния нерв, разположен до него. Радикуларният синдром може да има поетапно развитие: първо, се наблюдават симптоми на дразнене на корена и след това загуба на неговите функции. В първия случай е описан интензивен болков синдром, описан от пациентите като "лумбаго" или "електрически шок", провокиран от движения в засегнатия гръбначен стълб. В зоната на инервация на гръбначния стълб са отбелязани парестезии. Загубата на функции на гръбначния стълб води до появата в областта на нейната инервация на мускулна слабост и хипотония, понижаване на чувствителността. С течение на времето се развиват отпуснати парези с мускулна атрофия, изчезване на сухожилни рефлекси и трофични разстройства.

Дискогенната миелопатия се образува, когато образуваната херния причинява стесняване на гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък. На първо място, двигателната функция страда. Периферната пареза се развива на ниво лезия. След това се добавя загуба на чувствителност и чувствителна атаксия. При херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са възможни тазови нарушения. По правило ранните прояви на миелопатията са едностранни. Без подходящо лечение промените, които настъпват в гръбначния стълб, стават необратими, а формираният неврологичен дефицит не може да бъде регресиран.

Синдромът на гръбначния стълб се появява, ако херния на шийните прешлени притиска гръбначната артерия по протежение на страничната повърхност на гръбначните тела. Тя се проявява чрез замаяност, вестибуларна атаксия, шум в ушите, преходни скотоми и фотопсийни, припадъци. Може да причини преходни нарушения на мозъчната циркулация (TIA) във вертебро-базиларния басейн.

Диагностика на междупрешленната херния

Първоначалните прояви на дискова херния не са много специфични и са сходни с клиниката на неусложнена херния на остеохондроза на гръбначния стълб. Рентгенография на гръбначния стълб ви позволява да диагностицирате остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб, аномалии на неговото развитие и друга патология на костните структури. Въпреки това, междинните хернии на рентгенография не са видими. Възможно е да се подозира херния в такива случаи от упорития характер на болковия синдром и неговото развитие. В хода на диагнозата невролог и вертебролог трябва да диференцират херния на диска от миозит, плексит, херния на Schmorl, спондилартроза, хематоми и гръбначни тумори.

Херния може да бъде открита чрез томографски техники за изследване - ЯМР и КТ на гръбначния стълб. Освен това, ЯМР на гръбначния стълб е по-информативен, защото дава по-добра визуализация на структурите на меките тъкани. С помощта на ядрено-магнитен резонанс е възможно не само „да се види” херния, да се установи нейната локализация и етап от процеса, но и да се определи степента на стесняване на гръбначния канал. При отсъствие на възможност за томография, контрастната миелография може да се използва за потвърждаване на диагнозата на междупрешленната херния.

Интервертебралната херния на шийните прешлени, придружена от симптоми на компресия на гръбначната артерия, е показател за съдови изследвания: REG, UZDG на гръбначните артерии. Изследването, като правило, се извършва с функционални тестове (завои и накланяния на главата). Пациентите с херния в гръдната област, в зависимост от клиничната картина, може да се нуждаят от консултация от кардиолог, гастроентеролог, пулмолог с ЕКГ, OGK преглед, гастроскопия и др.

Лечение на междупрешленната херния

Консервативната терапия е най-предпочитаната терапевтична стратегия за херния на междупрешленния диск. Тя е сложна. Лекарственият компонент включва лекарства за облекчаване на болковия синдром (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак, напроксен, мелоксикам и др.), Мускулни релаксанти за облекчаване на мускулно-тоничен синдром (толперизон хидрохлорид), витаминни комплекси, необходими за поддържане на нервната тъкан (В1, В6, В12)) (В1, В6) В). за отпушване на носа. За да се облекчи силен синдром на болка, се използва локално приложение на кортикостероиди и местни анестетици под формата на паравертебрални блокади. В началните етапи са ефективни хондропротектори (хондроитин сулфат, глюкозамин и др.).

Интервертебралната херния в острия период е индикация за назначаване на UHF, фонофореза с хидрокортизон, електрофореза. По време на възстановителния период се използват електромиостимулация, рефлексотерапия, терапия с кал за възстановяване на паретичните мускули. Тракционната терапия има добър ефект, с който се наблюдава увеличаване на междупрешленните разстояния и значително намаляване на натоварването на засегнатия диск, което осигурява условия за спиране на прогресията на херния, и в началните етапи може да допринесе за известно възстановяване на диска. Мануалната терапия е способна да замени удължаването на гръбначния стълб, но, за съжаление, в практиката има голям процент усложнения, затова може да се извърши само от опитен ръчен терапевт.

Най-важната роля в лечението на междупрешленните хернии е физиотерапевтичните упражнения. Специално подбрани упражнения могат да бъдат постигнати и разтягане на гръбначния стълб, укрепване на мускулната му рамка и подобряване на кръвоснабдяването на засегнатия диск. Редовните упражнения могат да укрепят мускулите, които държат гръбначния стълб, така че рецидивирането на херния или появата му в други части на гръбначния стълб е практически изключено. Добре допълва тренировъчния курс по масаж, както и плуването.

Хирургичното лечение е необходимо само за тези пациенти, при които комплексното използване на консервативна терапия е било неуспешно, както и съществуващите тежки усложнения (невъзможни за повече от 1-1,5 месеца. Болест синдром, дискогенна миелопатия, синдром на вертебралната артерия с TIA) са склонни към прогресия. Като се имат предвид възможните следоперативни усложнения (кървене, нараняване или инфекция на гръбначния мозък, увреждане на гръбначния корен, развитие на гръбначния арахноидит и др.), Не трябва да бързаме към операцията. Опитът показва, че хирургичната интервенция е наистина необходима в около 10-15% от случаите на херния междухребетния диск. 90% от пациентите се лекуват успешно по консервативен начин.

Целта на операцията може да бъде декомпресия на гръбначния канал или отстраняване на херния. В първия случай се извършва ламинектомия, а във втората - отворена или ендоскопска дискектомия, микродискектомия. Ако по време на интервенцията се извърши пълно отстраняване на диска (дисектомия), тогава се поставя имплант B-Twin или се фиксира гръбначния стълб, за да се стабилизира гръбначният стълб. Нови методи за хирургично лечение са лазерно изпаряване, интрадискална електротермична терапия. В постоперативния период най-важното е постепенното повишаване на моторното натоварване с анатомично правилно изпълнение на всички движения. В периода на възстановяване е необходимо упражняване на терапия.

Прогноза и превенция на междупрешленните хернии

При около половината от пациентите с адекватна консервативна терапия, след един месец, междупрешленната херния престава да прилича на себе си. В други случаи това изисква по-дълъг период, вариращ от 2 до 6 месеца, и може да отнеме до 2 години за пълно възстановяване. В идеалния вариант падналото пулпно ядро ​​се абсорбира чрез процесите на резорбция, а интервертебралната херния се намалява по размер. В около една трета от случаите този процес отнема около година, но може да продължи до 5-7 години. Неблагоприятна прогноза се появява в случаи на дълго съществуваща миелопатия. При такива състояния неврологичният дефицит продължава и след хирургично отстраняване на хернията и води до увреждане на пациента.

Тъй като в повечето случаи интервертебралната херния е следствие от анормални натоварвания на гръбначния стълб, основната му превенция е да осигури адекватно функциониране на гръбначния стълб. Полезни движения, плуване, редовна гимнастика за укрепване на мускулите. Необходимо е да се избягва неправилна позиция на гръбначния стълб (спускане, хиперлордоза и т.н.), повдигане на прекомерни тежести, продължително принудително положение, натрупване на излишно тегло.

Херния междупрешленните дискове: симптоми и лечение

Болките в гърба и крайниците не трябва да се оставят без подходящо внимание. Тъй като приблизително половината от пациентите с болки в гърба са причинени от междупрешленната херния. Често обаче заболяването се открива случайно по време на КТ. Заболяването настъпва с честота от 100 случая на 100 000 население. Интервертебралните хернии се срещат по-често на възраст 30-40 години.

причини

Гръбнакът е основната опора на тялото. Гръбначният стълб се състои от прешлени, свързани помежду си с междупрешленните дискове. Функцията на последния е да осигури амортизация при ходене, бягане, както и гъвкавостта на целия гръбначен стълб. Междупрешленният диск се състои от външната обвивка - влакнестият пръстен, както и от пулпационното ядро, разположени в центъра на диска. Обикновено, влакнестият пръстен е доста плътен и способен да издържа на физическо натоварване. Но свойствата на обвивката на съединителната тъкан могат да варират.

Така, остеохондрозата е благоприятен фон за образуването на междупрешленните хернии. При остеохондроза настъпват дистрофични промени в дисковете: загуба на влага, влакнестият пръстен става разхлабен и крехък. На повърхността на пръстена могат да се образуват пукнатини, които под въздействието на различни неблагоприятни фактори могат да доведат до разкъсване на междинния гръден диск. Тогава пулпусното ядро ​​излиза извън диска. Такова състояние се нарича междупрешленна херния. Преместеното пулпусно ядро ​​компресира нервните корени и кръвоносните съдове, което всъщност обяснява клиничната картина на заболяването.

Причини, причиняващи образуването на междупрешленната херния:

1. Наранявания на гръбначния стълб;
2. Високо натоварване на гръбначния стълб: големи спортове, прекомерно физическо натоварване, постоянна работа в седнало или изправено положение, неправилно повдигане на тежести;
3. затлъстяване;
4. Заседнал начин на живот;
5. Инфекциозни лезии на гръбначните структури (спондилит);
6. Вродени аномалии на гръбначния стълб;
7. Въздействието на вибрациите на работното място;
8. Грешна поза.

Видове междупрешленна херния

Клиничната картина и тежестта на заболяването ще зависят от това къде в влакнестия пръстен е настъпила руптурата. Така че, тези типове херния дискове се различават:

1. Предна херния - когато пулпусното ядро ​​е изместено напред;
2. заден - когато пулпусното ядро ​​е изместено зад гръбнака, т.е. в гръбначния канал;
3. страничен - когато хернията е разположена отстрани на тялото на гръбначния стълб;
4. Шормовата херния - когато хернията проникне в тялото на гръбначния стълб.

Най-голямата опасност е задната херния. Пулпусното ядро, изпъкнало в гръбначния канал, притиска гръбначния мозък и води до разрушаване на неговите функции.

Симптоми на междупрешленната херния

Херниите също се класифицират според засегнатия гръбначен сегмент. Има хернии на лумбалната, шийната, гръбнака на гръбнака.

Най-чести са интервертебралните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб и често патологичният процес е локализиран в дисковете, разположени между четвъртия и петия лумбален прешлен, както и между петия прешлен и сакрума. По-рядко, херниите се появяват в цервикалните и гръдни области.

Херния на лумбалната част на гръбнака

Най-типичният симптом е появата на болка в лумбалната област. Пациентът може да има болка, пареща болка в продължение на няколко месеца. При вдигане на тежести и физическо натоварване нервните окончания се дразнят. В този случай има рязко остра болка от вида на лумбаго в гърба, който също се нарича лумбаго. Болката причинява рефлексен спазъм на мускулите на долната част на гърба. Ето защо пациентите с лумбаго се замразяват в една позиция и не могат да се изправят или обърнат.

Когато херния на седалищния нерв е компресирана, в задната повърхност на крака се появяват болка, парене, изтръпване. Това състояние се нарича ишиас.

При пресоване на моторните влакна на гръбначните корени се наблюдава слабост на мускулите на краката, както и намаляване на рефлексите. При компресия на сетивните влакна на гръбначните корени се наблюдава намаляване на чувствителността на кожата, изтръпване и пълзене по задната част на крака, от седалището до петата. Тези симптоми се считат за прояви на ишиас.

Могат да възникнат вегетативни нарушения: кожата на талията и краката става бледа, на нея могат да се появят червени или бели петна и се регистрира прекомерно изпотяване.

В допълнение, по време на компресия на корените, иннервирани от тазовите органи, пациентът се оплаква от уриниране и нарушения на дефекацията, както и нарушение на потентността.

При компресия или увреждане на гръбначния мозък може да се появи пареза или парализа в долните крайници.

Херния на шийните прешлени

При този вид междупрешленна херния човек е притеснен от постоянните болки в шията, което е най-ранният признак на заболяване. При компресия на нервните корени и вертебралната артерия се появяват главоболия. Освен това, болката може да бъде дифузна или концентрирана в шията и слепоочията. Също така, симптоми като замаяност, шум в ушите. Поради неадекватното снабдяване на невроните с кислород, се развива постоянна слабост и бърза умора. В допълнение може да има повишаване на кръвното налягане.

При компресия на сетивните влакна на гръбначните корени в шията, шията, ръцете има чувства на изтръпване, изтръпване, гъска, намалена чувствителност на кожата. Когато се притискат двигателните влакна на гръбначните корени, се наблюдава слабост на мускулите на ръката. Характерни са вегетативни нарушения: кожата на шията, бледите ръце, повишено изпотяване.

С ясно изразена компресия на гръбначния стълб може да се развие парализа.

Херния на гръдния кош

При този тип болести при човека болката в гърба, главно между лопатките, е тревожна. Болката обаче може да излъчва в гърдите, лумбалната област, врата, горните крайници. Болезнените усещания се засилват значително при кашляне, кихане, смях, обръщане на тялото. Трябва да се отбележи, че болката често е херпес.

Понякога болката се разпространява към корема, който може да имитира патологията на коремните органи. Когато гръбначният мозък е компресиран под мястото на увреждане, се появяват парези и парализа.

Диагностика на междупрешленната херния

Ако има характерни симптоми и оплаквания на лице, преглежда невролог. Лекарят определя мускулния тонус, чувствителността на кожата и състоянието на рефлексите. За да потвърдите диагнозата, пациентът трябва да бъде подложен на инструментални изследвания.

Най-достъпният метод е рентгенография на гръбначния стълб в предната и страничната проекция. Интервертебралните дискове не се визуализират на снимките и следователно херния не може да се определи. Но с помощта на рентгенови лъчи, можете да идентифицирате причината за заболяването: гръбначни наранявания, признаци на остеохондроза, вродени аномалии.

Най-ефективното изследване е магнитен резонанс. Този метод позволява да се оцени състоянието на меките тъкани. С помощта на получените образи е възможно да се изследва състоянието на междупрешленните дискове, както и наличието на херния.

Лечение на междупрешленната херния

Не всички интервертебрални хернии се нуждаят от активно лечение. Така че, пациентите с изпъкналост на междупрешленния диск до три милиметра и липсата на симптоми се нуждаят само от наблюдение.

В присъствието на силна болка, за да се избегне приема на лекарства няма да успее. За тази цел се използват лекарства от групата на НСПВС (диклофенак, мелоксикам, кеторол). При междинни хернии с тежко възпаление се използват мехлеми, съдържащи глюкокортикостероиди (флуцинар, триакорт, есперон, дермоват).

Доста често срещана и ефективна процедура е медицинска блокада. Това е въвеждането на анестетици (лидокаин, новокаин) в епидуралното пространство. Задачата на процедурата е премахване на болката и мускулните спазми. Пациентът изпитва облекчение след няколко минути. Ефектът от блокадата може да продължи няколко седмици.

В допълнение, лекарят може да предпише витамини от група В (невровитан, милгама), които осигуряват регенерация на разрушени нервни влакна, както и подобряване на нервния импулс. Хондропротектори (struktum, alfootol) се предписват за възстановяване на хрущялната тъкан на дисковете.

Ако, въпреки консервативната терапия, болката не напуска лицето и се тревожи все повече и повече всеки ден, тогава е необходимо да се обмисли възможността за хирургично лечение. Незабавната хирургическа намеса изисква компресия на опашката на коня.

Операциите се извършват по открит и ендоскопски начин. По време на операцията лекарят премахва хернията и възстановява целостта на влакнестия пръстен. Ако междупрешленният диск е силно повреден, се извършват операции, за да се замени с имплант.

В острия период на заболяването не може да се масажира, мануална терапия. Това е допустимо само по време на периода на възстановяване. Това правило се прилага за физиотерапия, терапевтични упражнения.

Григоров Валерия, медицински коментатор

12,090 Общо мнения, 7 днес