Отгоре и отдолу всеки прешлен е покрит с тънка хрущялна тъкан, благодарение на която се задвижва междупрешленният диск. При значителни натоварвания на гръбначния стълб, проникването на хранителни вещества се влошава. Поради това има херния диск L5 S1, тъй като дисковете, разположени между тези прешлени, представляват най-голям товар.

Още в началния етап на курса, подобна патология значително намалява качеството на живот на пациента и се проявява под формата на силна болка в гърба и краката. Това заболяване е доста опасно, тъй като с времето може да доведе не само до парализа, но и до нарушаване на дейността на много вътрешни органи.

причини

Причините за херния на диска L5 S1 могат да бъдат много различни. По-специално такива фактори като:

• болки в кръста;
• вродени заболявания на гръбначния стълб;
• сколиоза;
• значително физическо натоварване;
• генетични заболявания;
• затлъстяване;
• гръбначни наранявания.

Освен това, проблемите с съдове, които захранват прешлените, могат да предизвикат началото на заболяването. Засяга и патологичния процес на недостатъчен прием на течности, както и липсата на фосфор и калций в организма.

Сортове на болестта

L5 S1 дискова херния се образува в лумбалната област и в този процес участват най-ниските прешлени. Тази патология се проявява поради анатомични особености, тъй като към долната част на гърба се прилага прекомерен натиск. Заболяването се локализира в лумбосакралния гръбначен стълб. Тази област се счита за най-мобилна.

В зависимост от местонахождението на патологията се разграничават следните видове дискове:

Кръговата херния на междупрешленния диск L5 S1 се характеризира с факта, че пролапсът на диска възниква в целия параметър и протича равномерно. Дифузната лезия предполага, че издатината на междупрешленния диск е неравномерна и може да се появи в няколко части на гръбначния стълб.

Гръбначната херния на гръбначния стълб причинява патология на гръбначния мозък. Често това състояние провокира прекомерно притискане на нервните окончания. В случай на странично увреждане се появява издатина на междупрешленния диск и болестта незабавно се проявява с много остри болки.

Често задната херния провокира значително нарушение на седалищния нерв, а в случай на късно откриване на патологията се елиминира само чрез извършване на операция.

симптоми

Херниите доставят болка и дискомфорт на пациента на пациента. Средната херния L5 S1 има достатъчно ясни и ясно изразени признаци, по-специално като:

• силна болка;
• изгаряне и изтръпване на долните крайници;
• ограничаване на движението;
• мускулна атрофия на краката;
• парализа.

Симптомите на патологията до голяма степен зависи от тежестта на курса. Атрофия на мускулите се случва в най-напредналите стадии, поради което често е невъзможно да се възстанови двигателната активност дори след операцията. Това се дължи на факта, че увредените области на прешлените провокират нарушение на кръвообращението. В допълнение, в резултат на увреждане на гръбначния нерв, парещи болки и в някои случаи се появява парализа.

диагностика

За да се определи правилно наличието на средна херния, лекарят провежда задълбочено изследване. За да се определи точния размер на гръдните образувания се извършва компютърна томография или ЯМР.

В допълнение, може да се определи рентгеново изображение, което ще определи локализацията на хернията и характеристиката на увреждането.

Характеристика на лечението

Лечението на херния диск L5 S1 зависи до голяма степен от неговия размер. Ако образуването е по-малко от 5 мм, тогава се третира с помощта на специална гимнастика и разтягане на прешлените. Ако хернията е по-голяма, но нейният размер не надвишава 8 mm, то терапията предполага използването на:

• лекарствени средства;
• гимнастика;
• масаж;
• Физиотерапия.

От медикаментозни лекарства често се предписват аналгетици, противовъзпалителни средства, както и дълъг курс на приемане на хондропротектори.

Ако размерът на хернията е повече от 12 мм, тогава пациентът трябва редовно да се съхранява в болницата с легло до пълното елиминиране на болезнените усещания. След елиминиране на острата форма на патологията, пациентът се прехвърля на домашно лечение. Операцията се назначава само в най-крайния случай, ако има притискане на нервни окончания или поява на усложнения.

Ако хернията има размер, по-голям от 12 mm, тогава операцията е задължително показана. В този случай се използват микрохирургични и ендоскопски техники. След лечението се налага отстраняване на натоварването върху гръбначния стълб. В някои случаи е показано носене на специален корсет. Ранното лечение ще помогне за предотвратяване на по-нататъшното разпространение на болестта.

Консервативна терапия

Консервативната терапия трябва да бъде изчерпателна. На първо място, е необходимо да се провежда лекарствена терапия за премахване на болката и възпалението. Медикаментозната терапия включва:

• противовъзпалителни лекарства;
• хондропротектори;
• мускулни релаксанти;
• блокада на новокоин;
• витамини от група В.

Противовъзпалителните лекарства помагат за премахване на болката и възпалението. Мускулните релаксанти спомагат за облекчаване на спазъм на увредени паравертебрални мускули. Хондропротекторите помагат за възстановяването на повредения хрущял, както и за захранването на междупрешленните дискове. При значителна болка се прилага блокада на новокаините, която помага за премахване на силната болка.

Масажът се счита за добро средство, което спомага за облекчаване на спазми на притиснатите мускули и укрепване на мускулите на гръбначния стълб. Широко се използва и терапевтичната гимнастика, която помага за укрепване на мускулите и облекчаване на стреса върху болните прешлени.

Хирургично лечение

Лечението на херния чрез операция се счита за най-крайната мярка, поради което повечето лекари се опитват да предотвратят нейното прилагане по всякакъв начин. Препоръчва се операцията да се извършва само ако болезнените усещания не могат да бъдат елиминирани дълго време.

Операцията използва микродискектомия, която спомага за намаляване на размера на увреждането, като по този начин намалява риска от рецидиви.

Херния диск L5 S1: причини, симптоми, лечение

Болка в лумбалната област може да възникне по различни причини. Ако това се случи и усетите дискомфорт в долната част на гърба, консултирайте се с лекар. Преминете изпит, за да не пропуснете началото на болестта, когато все още е възможно да се реши всичко консервативно.

Херния диск l5 s1 може да възникне по няколко причини. В допълнение към осезаема болка, може би леко изтръпване, слабост в големия пръст и тазобедрената става. Разбира се, че това е херния? Побързайте да започнете цялостно лечение.

Лечението може да бъде определено като различно. От почивка в леглото и хапчета до физиотерапия и масаж, от физиотерапия до хирургия. В статията ще научите за най-честите причини за заболяването, симптомите и най-успешните методи на лечение.

Херния диск l5 S1: описание

Дискова херния l5 s1

Херния L5 S1 се отнася до следното: буквата „L“ означава „лумбална“ или „лумбална“, а буквата „S“ означава „сакрум“ или „сакрален“. Така, има предвид, че хернията е между петата в долната част на гърба и първия прешлен в сакрума, съответно.

Ако сте сигурни, че имате херния диск L5 S1, тогава лечението не трябва да се отлага, а в повечето случаи лумбалната област става мястото на херния на междупрешленния диск. Причината за това е максималното натоварване на долната част на гърба. Той отчита цялото тегло и центъра на тежестта на човек (той е два пръста под пъпа).

В допълнение към натоварванията, гръбнакът в този участък има доста голяма амплитуда на движения, той е един от най-мобилните.

Най-често срещаният е дискова херния l5 s1. При тези междупрешленни дискове натоварването е максимално и в резултат на това почти никога не „почиват“. Дори и в легнало положение на човек, те са постоянно натоварени.
Хората рядко мислят за това колко тежка е лумбалната област.

Поради това недоразумение ние често правим всичко, за да гарантираме, че дисковете ще се предадат. Каква е единствената роля в този товар на асансьора "обратно". И ако има прешленна херния операция може да стане необходимост. Но ние, като правило, повдигаме тежки товари неправилно.

В почти половината от случаите се наблюдават херния дискове в лумбосакралната част на гръбначния стълб на ниво 15 s1. Херниевият диск на междупрешленните l5 s1 възниква точно в този участък поради огромния аксиален товар. Това може да доведе както до повишено вътрешно налягане, така и до увреждане на пръстена.

В допълнение, в лумбалната област, предната надлъжна връзка, която укрепва фиброзния пръстен и предотвратява ножиците, е по-добре подсилена от задния лигамент, който се стреми да стане по-тънък по-близо до ниво s1, поради което се появяват хернии.

Усложното лечение може да:

• херния диск на междупрешленния диск L5 S1 в течаща форма;
• продължително присъствие на херния;
• етапът на заболяването - изолираната херния на диска може да бъде третирана по-зле от други;
• парамедична дорзална херния на междупрешленния диск;
• съпътстващи заболявания;
• когато не се елиминират симптоми и фактори, които увеличават развитието на заболяването.

Херниевият диск на нивото на L5 S1 има редица усложнения, които са свързани с чисто индивидуални особености. Факт е, че междупрешленната структура на това място изпитва най-силното аксиално натоварване. Това може дори да увеличи вътрешното налягане в зоната на евентуални повреди.

С течение на времето или с други фактори, които обикновено действат върху разрушаването на комплекса, влакнестият пръстен, който се намира между дисковете, може да бъде повреден. В зависимост от етапа на изпадане на пулпното ядро ​​и отклонението от анатомичната норма на фиброзния пръстен, лечението също ще се различава.

причини

В почти половината от случаите се наблюдават херния дискове в лумбосакралната част на гръбначния стълб на ниво 15 s1. Херниевият диск на междупрешленните l5 s1 възниква точно в този участък поради огромния аксиален товар. Това може да доведе както до повишено вътрешно налягане, така и до увреждане на пръстена.

В допълнение, в лумбалната област, предната надлъжна връзка, която укрепва фиброзния пръстен и предотвратява ножиците, е по-добре подсилена от задния лигамент, който се стреми да стане по-тънък по-близо до ниво s1, поради което се появяват хернии.
Причините за херния са огромни, но като правило те следват остеохондроза.

В резултат на разрушаването, пулпната сърцевина на диска губи вода и след това амортизиращите свойства. Губи приемливо количество хранителни вещества и влакнест пръстен, което води до разрушаване на неговата структура.

Тъй като натоварването на гръбначния стълб не става по-малко, а сърцевината е загубила амортизиращите си свойства, започва натиск върху пръстеновидните стени, което води до появата на издатина. Ако не обръщате внимание на болестта на този етап, след известно време разкъсването на влакнестия пръстен все още ще се случи, образувайки херния.

Появата на заболяването може да се дължи на метаболитни нарушения. Проблемът идва от факта, че дисковете не са снабдени със собствена мрежа от кръвоносни съдове - получава необходимите вещества чрез дифузия от съседните тъкани. Когато липсват необходимите товари, дифузията просто не се среща в достатъчни количества и дискът „гладува“.

Причините за заболяването херния диск L5 S1 intervertebral е патология, при която се нарушава храненето на гръбначния стълб:

1. болки в кръста;
2. вродени заболявания на гръбначния стълб, при които дискът между 5-те лумбални и 1 сакрален прешлен има повишено натоварване (последният лумбален прешлен със сакрума е по-голям или по-малък от необходимия ъгъл на физиологично огъване на лумбалния отдел на гръбначния стълб);
3. сколиоза на лумбалната част на гръбнака, която не е лекувана;
4. интензивна физическа активност, свързана с повдигане и пренасяне на тежести;
5. някои генетични заболявания, които причиняват слабост на мускулите и / или сухожилията, които държат гръбначния стълб;
6. ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит;
7. затлъстяване, когато междупрешленните дискове (включително L5 S1) водят до повишено статично натоварване;
8. наранявания на този сегмент на гръбначния стълб;
9. заболявания на съдовете, които се хранят директно на прешлените;
10. нисък прием на течности през деня;
11. липса на калций и фосфор в прешлените.

Кафето и цигарите не позволяват на кръвта да се насити с кислород и да влоши кръвообращението - това лишава гръбнака от жизненоважни елементи. Нередовното хранене вреди на гръбначния стълб по същите причини.

Така класифицираме:

• Физиологичен стрес: естествената функция на L4 L5 S1 дисковете може да бъде истинската причина за херния, която често се среща при хора с повишено физическо натоварване. Колкото повече се движат движенията в лумбосакралния район, толкова по-голям е рискът от разкъсване на фиброзния пръстен на диска и излизането на пулпалното ядро ​​отвън;
• Анатомични особености на гръбначния стълб на индивида: колкото по-голям е ъгълът между прешлените L5 S1, толкова по-голяма е вероятността от патология. Това се отнася и за малкия ъгъл между прешлените, след което дискът ще има патологична форма;
• Вродени малформации на съединителната тъкан: нарушение на силата на сухожилията, сухожилията, мускулите;
• Наднорменото тегло увеличава натоварването на прешлените L4 L5 S1, които се износват по-бързо и губят функцията си.

симптоми

Като правило проявената болест се проявява като местна болка в засегнатата област, която се изостря само от движението. Има случаи, когато болката достига глутеалната област или "дава" в крака през повърхността на бедрото.

Понякога има нарушение на чувствителността в зоната, засегната от изцедения нервен корен. Оттук и причината за появата на чувство на изтръпване в крака, липсата на рефлекси на крака. Може дори да промени чувствителността.

Херния диск l5 s1 може да причини слабост на палеца или задните части. Има усещане за "гъска" и изтръпване в краката, а при продължително заседание пръстите на краката могат да станат напълно вцепенени. Може да се появи болка в коляното или глезена. Много често херния води до болка на няколко места едновременно, което води до наслояване на симптомите един на друг.

Също така, най-честите симптоми се считат за постоянна или периодична болка в долната част на гърба и сакрума. Повишена болка се наблюдава при вдигане на тежести, хипотермия или други причини. Тези болки са като изгаряне с облъчване в увредения гръбначен стълб.

Произхождаща от тазобедрената става, тази болка може да достигне до стъпалото на гърба на бедрата. Друг очевиден признак на херния е т.нар. Остра болка в крака удари човек кихане или кашлица.

Откройте следните симптоми:

1. Неврологични симптоми: нарушена чувствителност на мястото на нараняване, изтръпване, болка по седалищния нерв, парене в долната част на крака;
2. Мускулни симптоми: засегнатите тъкани се сгъстяват, а подуването се появява от едната страна на гърба, поради честото мускулно свиване и възпаление на нервните корени;
3. Болестен синдром: болката с херния постоянно съпътства заболяването, променяйки естеството и локализацията. В началния стадий на заболяването болката се появява в лумбалната област с ясно изразен характер. С увеличаване на патологичните процеси се появява облъчване на долните крайници и други части на гръбначния стълб. Всяко движение предизвиква увеличаване на болката и по-често се появява от дясната страна на гръбначния стълб.

Ако говорим за херниеви образувания, те определено причиняват проблеми на пациента. Що се отнася до херния на дисковете L4-L5 и L5-C1, в този случай заболяването има ясни симптоми:

• болки - придружават човек на всеки етап от хернията;
• появяват се различни усещания (изгаряне и изтръпване на краката, усещане за изтръпване, през тялото може да тече гъска);
• има нарушения на уринирането и движението на червата;
• ограничаване на заболяванията;
• атрофия на мускулите на краката;
• парализа на долните крайници.

Естествено, симптомите на херния зависят от тежестта на заболяването. Ако има нарушения на опорно-двигателния апарат, тогава такава херния е дълга и трудна за лечение.

В напреднали случаи, когато настъпва дълбока атрофия на мускулната тъкан на крака, става невъзможно да се възстановят функциите на долните крайници дори след операция. Това се дължи на факта, че притиснатите канали на прешлените допринасят за нарушена циркулация на кръвта.

Видове херния

Често херния диск L5 S1 се появява, когато задната или задната страна на фиброзния пръстен е счупена, но има и други видове херния, в зависимост от локализацията:

Медиална (средна) дискова херния L5 S1: разпространението на патологичния процес вътре в лумена на гръбначния мозък. Тази патология ускорява компресията на корените, която е придружена от неврологични симптоми и нарушение на чувствителността на двата крака;

Отделена гърба или медиална херния характеризира степента на увреждане на диска. Това е крайният етап на разрушаване на междупрешленния диск, когато ядрото се влива в гръбначния канал;

Парамедичната десни херния на L5 S1 диска е локализирана не в централната част, а по протежение на антеролатералната стена. Възниква дразнене на нервните корени от една страна, което предизвиква неврологични и болкови симптоми;

Foraminal: локализиран на изхода на нервните окончания от гръбначния канал, проявен в нарушение
един нерв.

Често се наблюдава задната междупрешленна херния на нивото на L4 L5, по-рядко това е лезия на диска L5 S1. Медиалната херния винаги предизвиква изразени симптоми на болка в долните крайници, особено при движение.

диагностика

На базата на оплакванията на пациента, анамнезата, клиничните, неврологичните и невро-ортопедични прегледи се установява предполагаема диагноза на дистрофично увреждане на вертебрално-моторния сегмент (PDS).

Окончателното заключение за нивото и характера на локализацията на PDS на лезията, размерът на дисковата херния се формира след прилагане на методи за радиационно изследване.

Радиография на гръбначния стълб (спондилография)

Най-често срещаната е гръбначната рентгенография (спондилография). Тя може да се произвежда както в предните, така и в страничните изпъкналости и в две наклонени. За идентифициране на първоначалните прояви на дисковата патология се използва рентгеново изследване на гръбначния стълб с функционални натоварвания (в положение на огъване, разширение и странични наклони).

На рентгенография, междупрешленните дискове приличат на ярка (рентгенова отрицателна) лента (правоъгълник) на определена височина, разположена между изображението на крайните плочи на тялото на съседни прешлени.

При остеохондроза височината на диска обикновено намалява. Степента на намаляване на височината се оценява както визуално, така и по отношение на височината на тялото на гръбначния стълб или се сравнява с височината на неизменния диск. Намаляването на височината на междупрешленния диск е индиректен знак за остеохондроза.

Самата дискова херния не се вижда на спондилограмата. Само след калциране, херния на диска става рентгенова положителна и може да бъде описана.

В допълнение към характеристиките на диска, рентгенографиите оценяват състоянието на други спинални структури, включени в дистрофичния процес и участват в патогенезата на заболяването.

Спондилограма позволява да се идентифицира състоянието на крайните плочи на гръбначните тела, междупрешленните стави и дупки, размера на гръбначния канал (фронтален и сагитален), хипер и хипомобилност при PDS, дисплазия (лумбаризация, сакрализация, аномалии на тропизма на ставните процеси).

Предвид особеното значение в патогенезата на неврологичните прояви на възникващата стеноза на гръбначния канал, се предлага да се определи индексът на Чайковски (съотношението на сагиталния размер на канала към сагиталния размер на тялото на гръбначния стълб), което за лумбалния участък трябва да бъде най-малко 0,5.

Според литературата, вродена стеноза се среща при 2,4% от хората. Тежестта на рентгеновите признаци на остеохондроза се оценява според класификацията на Zecker, според която 4 от неговите степени се различават:

I степен - незначителни промени в конфигурацията на гръбначния стълб в един или няколко сегмента.

II степен - локални вертебрални деформации, запечатване на крайната плоча на гръбначните тела, слабо изравняване на диска, умерено изразени предни и задни екзостози.

Степен III - изразени дистрофични промени със значително стесняване на междупрешленните отвори.

IV степен - значително изразена остеохондроза на гръбначния стълб със стесняване на междупрешленните отвори и гръбначния канал, масивни екзостози, насочени назад.

В допълнение, спондилографията ви позволява да изключите други заболявания (тумор, туберкулоза, травматични увреждания, аномалии в развитието), които могат да бъдат причина за компресия на гръбначните корени. Миелография (радикосакография) с водоразтворими рентгеноконтрастни средства (амипак, омнипак, ултравист) е широко използвана за диагностициране на херния на лумбалните междупрешленни дискове.

Въз основа на наблюденията на много стотици пациенти в литературата се предоставят данни за 75% от информативността на миелографията. При липса на признаци на дурална торбичка при миелография, в 25% от случаите компютърната томография (КТ), магнитно-резонансната томография (МРТ) или оперативната намеса разкрива херния на диска, а в 10% от миелографските проучвания, резултатите от които показват наличие на херния, и някаква друга маса, като тумор.

Радиоконтрастните методи включват пневмомиелография и дискография, които в момента рядко се използват за диагностични цели. Много характерни промени за херния на диска се получават чрез веносподилография, индиректно позволяваща да се прецени нивото и локализацията на хернията, както и характеризирането на тежестта на венозната стаза, която е важен патогенетичен фактор на неврологичните прояви.

Някои автори предлагат използването на радиоизотопна миелография.

Компютърна томография (КТ)

Нов неинвазивен метод за диагностициране на херния на лумбалните междупрешленни дискове е компютърна томография (КТ). Методът се основава на измерване на индикатори за положението на рентгеновите лъчи, които се преобразуват от компютър и ви позволява да получите изображение на разглеждания обект на дисплея.

Херния диск на компютърно изображение е представен от тясна лента от мека тъкан около обиколката или в ограничена област, която се простира отвъд контура на края на гръбначната плоча.

Методът позволява да се определят асиметриите в местоположението на диаметъра на диска, разкъсване на контурите, стесняване на междупрешленните отвори, деформация на дуралния сак, венозна стаза и оток в епидуралното пространство. За да се повиши информативността на КТ по ​​отношение както на епидуралните, така и на интрадуралните пространства, този метод трябва да се комбинира с миелография.

CT позволява да се определи площта на напречното сечение на гръбначния канал и дисковата херния. Изразявайки връзката им в%, можете да определите степента на сегментарна стеноза на нивото на повредената PDS.

В същото време такива промени в гръбначния стълб като намаляване на височината на дисковете, нестабилност на сегментите, субхондрална склероза и маргинални израствания са по-забележими на рентгенографиите. Следователно, комбинацията от традиционна спондилография и компютърна томография е оптимална при радиационните тестове.

Магнитно-резонансна обработка (MRI)

Най-информативният метод, използван за определяне на патологията на междупрешленните дискове, е магнитен резонанс (МРТ), който може да се използва за получаване на биохимична и патоморфологична информация за състоянието на междупрешленните дискове без използване на инвазивни методи.

Липсата на йонизиращо лъчение отличава този метод от компютърната томография. Използването на МРТ ни позволи да проследим еволюцията на дисковете с херния, дори и без лечение. Етапите, на които са: херниева дехидратация, фрагментация, секвестрация и включване в влакнестия пръстен.

Проникването на пулпарното ядро ​​през пукнатини и разкъсвания на вътрешните влакна на фиброзния пръстен показва изпъкване на диска (издатина), пролапс на пулпасното ядро ​​при разкъсване на фиброзния пръстен - за неговия пролапс (пролапс).

Най-често срещаните хернии са L5-S1 диск (47%) и L4-L5 диск (45%). По-рядко на ниво L3-L4 (6%) и изключително рядко на нивото на сегментите L2-L3. При 10% от пациентите има едновременно херния на ниво 2 съседни PDS и изключително рядко на ниво три сегмента. Рядките случаи включват двустранно пролапс на междупрешленния диск.

Честотата на херния на лумбалните интервертебрални дискове в различните възрастови групи се характеризира по следния начин: през второто десетилетие на живота настъпват 13% от всички хернии, в третата 28%, в четвъртата 33% се наблюдава рязък спад в шестото десетилетие до 5%, а при тези над 70 години 1% всички хернии.

Броят на херния lJ-I.lv гръбначни сегменти нараства с възрастта, достигайки максимум 80 години (30%). Неврологичните синдроми често се появяват на възраст между 30-50 години.

Дюралната торбичка и обвивките на нервните корени на лумбалното ниво често имат анатомични и рентгенографски аномалии и в комбинация с дискова херния могат да причинят лумбосакрални болкови синдроми.

Характеристики на лечението

Лечението на херния диск L5 S1 зависи до голяма степен от неговия размер. Ако образуването е по-малко от 5 мм, тогава се третира с помощта на специална гимнастика и разтягане на прешлените. Ако хернията е по-голяма, но нейният размер не надвишава 8 mm, то терапията предполага използването на:

• лекарствени средства;
• гимнастика;
• масаж;
• Физиотерапия.

От медикаментозни лекарства често се предписват аналгетици, противовъзпалителни средства, както и дълъг курс на приемане на хондропротектори.

Ако размерът на хернията е повече от 12 мм, тогава пациентът трябва редовно да се съхранява в болницата с легло до пълното елиминиране на болезнените усещания. След елиминиране на острата форма на патологията, пациентът се прехвърля на домашно лечение. Операцията се назначава само в най-крайния случай, ако има притискане на нервни окончания или поява на усложнения.

Ако хернията има размер, по-голям от 12 mm, тогава операцията е задължително показана. В този случай се използват микрохирургични и ендоскопски техники.

След лечението се налага отстраняване на натоварването върху гръбначния стълб. В някои случаи е показано носене на специален корсет. Ранното лечение ще помогне за предотвратяване на по-нататъшното разпространение на болестта.

Консервативна терапия

Консервативната терапия трябва да бъде изчерпателна. На първо място, е необходимо да се провежда лекарствена терапия за премахване на болката и възпалението. Медикаментозната терапия включва:

1. противовъзпалителни лекарства;
2. хондропротектори;
3. мускулни релаксанти;
4. блокада на новокоин;
5. витамини от група В.

Противовъзпалителните лекарства помагат за премахване на болката и възпалението. Мускулните релаксанти спомагат за облекчаване на спазъм на увредени паравертебрални мускули. Хондропротекторите помагат за възстановяването на повредения хрущял, както и за захранването на междупрешленните дискове. При значителна болка се прилага блокада на новокаините, която помага за премахване на силната болка.

Лечението на херния L4 L5 и L5 S1 се извършва консервативно или хирургично, в зависимост от тежестта на патологичния процес. Секвестрираната патология е почти винаги податлива на радикално отстраняване, тъй като съществува риск от секвестиране на секрети, което може да доведе до парализа.

Задната медиална интервертебрална херния се поддържа дълго време: използват се физиотерапия, лекарствена терапия, мануална терапия:

• Обездвижване на гръбначния стълб със специален корсет;
• Поглъщане или интрамускулно инжектиране на противовъзпалителни средства: Мовалис, Диклофенак;
• Лечение с лекарства, които насърчават регенерацията на хрущялната тъкан: Колагенов комплекс, Алфлутоп;
• Аналгетично лечение: извършване на блокада на нивото на прешлените L4 L5 или L5 S1, приемане на аналгетични лекарства;
• Антиспазмолитично лечение с Mydocalm, Spazmalgon;
• Физиотерапевтично лечение: електрофореза, лазерно лечение, акупунктура, масаж в прешлените L4 L5 и L5 S1.

Масажът се счита за добро средство, което спомага за облекчаване на спазми на притиснатите мускули и укрепване на мускулите на гръбначния стълб. Широко се използва и терапевтичната гимнастика, която помага за укрепване на мускулите и облекчаване на стреса върху болните прешлени.

Хирургично лечение

Лечението на херния чрез операция се счита за най-крайната мярка, поради което повечето лекари се опитват да предотвратят нейното прилагане по всякакъв начин.

Препоръчва се операцията да се извършва само ако болезнените усещания не могат да бъдат елиминирани дълго време.

Операцията използва микродискектомия, която спомага за намаляване на размера на увреждането, като по този начин намалява риска от рецидиви.

Лечението на херния диск l5 s1 се счита хирургично като последна мярка и повечето лекари се опитват да го предотвратят. Препоръчва се да се действа само когато болният синдром не може да се изглади дълго време или когато заболяването започва сериозно да влияе на работата на вътрешните органи.

Това може да се случи, когато се образува херния междузъбедните дискове l5 s1 или когато се е развила секвестирана херния на l5 s1 диска.
Методи за хирургично лечение се развиват по пътя за намаляване на операционната травма. Причината за това е, че след операцията мускулите нямат време да се възстановят, метаболизмът се нарушава, мускулният корсет спира да изпълнява функциите си в необходимата степен.

От тук може да се развие нова херния или рецидив на стари заболявания. Поради тази причина днес се използва микродискектомия - операция с многократно увеличение. Това ви позволява значително да намалите размера на увреждането, като по този начин намалявате риска от повторение до минимум.

Предимството на хирургичното лечение е, че бързата анестезия: на следващия ден пациентът чувства значително намаляване на болката - дискомфортът остава само на мястото на постоперативната рана. В случай на консервативна терапия този ефект се постига в рамките на една година.

В допълнение, чрез премахване на междупрешленните хернии, пациентът се отървава от болка в продължение на много години, когато с консервативно лечение е необходимо няколко пъти в годината да се справят с пристъпи на обостряне на болката, която през годините само се засилва и става по-дълга.

Терапевтични упражнения за диагностициране на дискова херния L5-S1

Физическите натоварвания на гръбначния стълб и коремните мускули облекчават напрежението и укрепват мускулната тъкан. Тъй като лумбалната област е отговорна за по-голямата част от всички натоварвания, получената болка може да бъде доста неудобство.

Налице е комплекс от упражнения за гръбначни прешлени. Упражненията не изискват допълнителна физическа подготовка, те могат да се извършват у дома в удобно за пациента време.

Легнете по гръб, опънете горните и долните крайници по тялото. Бавно повдигнете тялото, без да повдигате краката си от повърхността. Останете в това положение за десет секунди. След това бавно се върнете към изходната позиция.

Необходимо е да се извършат 5-10 подхода с интервал от тридесет секунди за почивка. Легнете по гръб, поставете ръцете си по тялото си и леко сгънете краката си в коленете. Опитайте се да опънете коремните мускули и да ги задържите в това положение за няколко секунди. В същото време, без да държите дъха си. Повторете упражнението десет пъти.

Легнете на равна повърхност, краката са свити в коленете. Разтегнете едната ръка и докоснете с нея противоположното коляно. Създайте леко съпротивление. След повторение с другата ръка. Необходимият брой подходи 10-15. Седнете задниците по петите, дръпнете ръцете си пред себе си. Дланите трябва да докосват пода.

Опитайте колкото е възможно повече да протегнете ръцете си напред, без да вдигате задните части. Повторете поне пет пъти.
Легнете на твърда повърхност, поставете ръцете си по тялото. Бавно вдишвайте и дръпнете опънатите ръце към главата. Не разкъсвайте талията от повърхността, не огъвайте краката. На издишайте, ръцете обратно към позицията на "по шевовете". Извършете десет до петнадесет пъти.

Херния диск L5 S1: видове, симптоми и лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Херния диск L5 S1 се развива между последния (петия) лумбален прешлен и сакрума: там се намира центърът на тежестта на човешкото тяло.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Над и под тялото на всеки прешлен се покриват тънки хрущяли, през които се хранят междупрешленните дискове. Колкото по-голям е товарът на гръбначния стълб, толкова по-силни са уплътнените структури, което намалява проникването на хранителни вещества в диска. Резултатът от такова нарушение е състоянието, когато несвиваемото гелообразно ядро ​​на диска, което не получава достатъчно енергия, изсъхва, а периферната му част изпъква в гръбначния канал, а след това се разрушава. Това е дискова херния.

Дискът между прешлените L5 и S1 има голям товар, така че херния се среща сравнително често в тази част на гръбначния стълб.

Още в началния етап патологията силно влияе върху качеството на човешкия живот, проявяващ се в силна болка в гърба и краката. Това е опасно за здравето, защото може да доведе не само до парализа на долните крайници, но и до сериозно нарушаване на работата на коремните органи.

Консервативната терапия, провеждана в началните стадии на заболяването, може да ви позволи да забравите за болестта дълго време (подлежащ на лек начин на живот).

Ако човек се обърна към лекаря късно - най-вероятно ще трябва да извършите операцията. Тук не бива да има паника, тъй като намесата се осъществява в минимално травматични начини с висока степен на успех.

Причини за патология

Причините за заболяването херния диск L5 S1 intervertebral е патология, при която се нарушава храненето на гръбначния стълб:

• болки в кръста;
• вродени заболявания на гръбначния стълб, при които дискът между 5-те лумбални и 1 сакрален прешлен има повишено натоварване (последният лумбален прешлен със сакрума е по-голям или по-малък от необходимия ъгъл на физиологично огъване на лумбалния отдел на гръбначния стълб);
• сколиоза на лумбалната част на гръбнака, която не е лекувана;
• интензивна физическа активност, свързана с повдигане и пренасяне на тежести;
• някои генетични заболявания, които причиняват слабост на мускулите и / или сухожилията, които държат гръбначния стълб;
• ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит;
• затлъстяване, когато междупрешленните дискове (включително L5 S1) водят до повишено статично натоварване;
• наранявания на този сегмент на гръбначния стълб;
• заболявания на съдовете, които се хранят директно на прешлените;
• нисък прием на течности през деня;
• липса на калций и фосфор в прешлените.

Видове L5 S1 херния и свързани симптоми

В зависимост от посоката, в която се издига центърът на дисковите издатини (пулпарно ядро), херния диск L5 S1 може да бъде:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Herniated disk l5 s1 какво е това

Херния на l5 s1 диска възниква между първия сакрален и пети лумбален прешлен и се характеризира с разкъсване на гръбначния диск под натиск от лумбалната част или поради травма. Заболяването се дешифрира по следния начин: L - „лумбален”, т.е. лумбален участък, и S - „сакрум” или сакрален. Числата показват поредния номер на прешлените.

Лумбалната област се състои от пет прешлени, които са свързани помежду си от прешлените дискове. Те регулират налягането на прешлените, осигуряват равномерното му разпределение и са отговорни за мобилността. Когато се появи херния, механизмът се провали, дисковите издатини, нервните окончания са притиснати и се появява синдром на болката.

Интервертебралната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се диагностицира доста често, тъй като най-голям товар носи лумбалната област: центъра на тежестта на човека, теглото и максималната подвижност на дисковете. Опасността от херния се крие в сериозните последствия, които възникват при липса на подходящо лечение. В допълнение към силната болка и дискомфорт в гърба, интервертебралната херния може да е резултат от пълна или частична инвалидност.

Видове херния

В медицината има няколко вида l5 s1 дискова херния, въз основа на посоката, в която се формира изходът на пулпното ядро:

• Гръбната. Изходният диск се появява в областта на гръбначните нерви.
• Paramedial. Ядрото се изпъква наляво или надясно на гръбначния мозък.
• Циркуляр. Херния се образува по цялата област на гръбначния канал.
• Medial. Образованието се осъществява в средната линия на гръбначния канал.

Основните причини за дискова херния на s5 са:

• детска дисплазия в детството;
• остеохондроза, сколиоза, нарушения на позата и вродена изкривяване на гръбначния стълб;
• физическо натоварване и спортни травми;
• дълъг престой в седнало положение ("заседнала" работа);
• Инциденти, водещи до наранявания на камшичен удар (рязко движение на главата напред, след това накланяне назад);
• неправилно лечение на дисплазия при деца, което води до изкривяване на таза;
• небалансирано хранене;
• лоши навици (пушенето намалява нивото на насищане на кръвта с кислород, кафето уврежда кръвообращението в гръбначните тъкани);
• адинамия (липса на физическа активност);
• гинекологични заболявания, които причиняват слабост на сухожилията и мускулите;
• липса на фосфор и калций.

симптоми

Много често остра болка в долната част на гърба се появява, когато се наведе напред и носи тежести пред вас. Възникнал болковият синдром може да продължи дълго време, докато периодично задържа движението и кара пациента да "замрази" в една позиция.

Заболяването има изразени симптоми, които пречат на обичайния начин на живот на пациента. Остър или нарастваща болка в гърба е основният симптом на спиналната херния. Заболяването може да има други признаци:

• болката се разпространява към крака, простира се през бедрото до коляното и глезена, усеща се изтръпване на крайниците;
• с дълго стоящо или седящо тяло “затваря”;
• загуба на чувствителност в лумбалната област, бедрата;
• мускули, отслабване на функциите на палеца;
• наличието на "кашлящ удар" (кихане и болка в кашлицата може да се увеличи).

Методи за лечение

При лечението на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е много важно предварително да се извърши цялостен преглед и да се идентифицира патология. Навременната диагностицирана болест е податлива на нехирургично лечение, в ранните стадии на заболяването е възможно да се спре неговото развитие и да се предотврати развитието на усложнения. В началото на лечението, основната задача е да се елиминира болният синдром, да се възстанови мускулния корсет, да се премахне сублуксацията на прешлените и да се укрепят ставите. Често пациентът се предписва лекарство в комбинация с терапевтични упражнения.

Лечението с наркотици включва приемането на редица съществуващи лекарства:

• мускулни релаксанти (за елиминиране на мускулни спазми);
• противовъзпалителни лекарства (елиминират болката и възпалението);
• витамини от група В (те позволяват на нервния импулс да премине към мускулните тъкани по протежение на захванатия нерв);
• хондропротектори (участващи в процеса на възстановяване на хрущяла, който пренася хранителни вещества до междупрешленния диск);
• Блокада на новокаин-глюкокортикоиди (за премахване на болката).

За укрепване на мускулите и облекчаване на напрежението на пациента се препоръчва да се подложи на курс на масаж. Тя трябва да се извършва само от специалист, тъй като непрофесионалното въздействие върху повредената част на гръбначния стълб може да влоши състоянието на пациента и да доведе до необратими последствия. Масажните процедури тонизират отслабените мускули на краката и гърба, като участват в укрепването на лумбалната гръб.

Хирудотерапията е един от алтернативните начини за лечение на херния. Сам по себе си методът не е в състояние напълно да излекува хернията, но в комбинация с други терапевтични мерки, значително подобрява състоянието на пациента. Хирудотерапията подобрява кръвообращението в увредените прешлени и спомага за облекчаване на напрежението в проблемната област.

Физиотерапевтични техники, като електрофореза, магнитотерапия и диадинамични течения, облекчават острата болка и допринасят за релаксацията на паравертебралните мускули. След използване на физиотерапия при пациент, нервната проводимост към задръстените дискове се подобрява.

Ако се появи лумбална херния, лекарите препоръчват обучение на специални симулатори. Тяхната употреба е насочена към разтягане на гръбначния стълб и холистично възстановяване на гръбначно-мускулната система. Особено ефективно шоу люлка Yulina. Този симулатор е проектиран като вертикална люлееща се рамка с противотежест, разположен отдолу. Пациентът може да облекчи гръбначния мозък по време на тренировка и да разтегне увредения сегмент. Такива класове се препоръчват не само за пациенти с диагноза херния, но и за профилактика на това заболяване.

Терапевтични упражнения

Физическите натоварвания на гръбначния стълб и коремните мускули облекчават напрежението и укрепват мускулната тъкан. Тъй като лумбалната област е отговорна за по-голямата част от всички натоварвания, получената болка може да бъде доста неудобство. Налице е комплекс от упражнения за гръбначни прешлени. Упражненията не изискват допълнителна физическа подготовка, те могат да се извършват у дома в удобно за пациента време.

1 Легнете по гръб, разширете горните и долните крайници по тялото. Бавно повдигнете тялото, без да повдигате краката си от повърхността. Останете в това положение за десет секунди. След това бавно се върнете към изходната позиция. Необходимо е да се извършат 5-10 подхода с интервал от тридесет секунди за почивка.

2 Легнете по гръб, поставете ръцете си по тялото и леко сгънете краката си в коленете. Опитайте се да опънете коремните мускули и да ги задържите в това положение за няколко секунди. В същото време, без да държите дъха си. Повторете упражнението десет пъти.

3 Легнете на равна повърхност, краката са свити в коленете. Разтегнете едната ръка и докоснете с нея противоположното коляно. Създайте леко съпротивление. След повторение с другата ръка. Необходимият брой подходи 10-15.

4 Седнете по петите на хълбоците, разтягайки ръцете пред себе си. Дланите трябва да докосват пода. Опитайте колкото е възможно повече да протегнете ръцете си напред, без да вдигате задните части. Повторете поне пет пъти.

5 Легнете на твърда повърхност, поставете ръцете си по тялото. Бавно вдишвайте и дръпнете опънатите ръце към главата. Не разкъсвайте талията от повърхността, не огъвайте краката. На издишайте, ръцете обратно към позицията на "по шевовете". Извършете десет до петнадесет пъти.

Как да излекуваме междупрешленните хернии на борда на Евминов, прочетете тук.

Хирургично лечение

Когато консервативните методи за ремонт на лумбалните хернии не дават видими резултати, лекарите прибягват до оперативни начини за елиминиране на болестта. Основните сигнали за операцията могат да бъдат остра болка, която дори болкоуспокояващи, дефекация, нарушения на уринирането или пълна или частична парализа на долните крайници не могат да се справят.

Често операцията се извършва чрез малък разрез. Лекарят премахва повредената част на диска, което оказва натиск върху гръбначния стълб или нервните окончания. Извличането му става с помощта на „изсмукване” на отрицателно налягане или изпаряване на диск с лазер.

Пълномащабната хирургия е изключително рядка, когато засегнатата област на междупрешленния диск се отстрани със стандартен хирургически инструмент чрез голям разрез. Този метод има много недостатъци, сред които е дълъг период на рехабилитация.

Положителният резултат от лечението на лумбалната херния зависи от навременността на започнатата терапия и правилната диагноза на заболяването. Заболяването лесно се поддава на консервативно лечение, без да се прибягва до хирургическа интервенция. Изпълнението на всички предписания на лекаря ще облекчи симптомите на хернията и ще помогне да се елиминира напълно патологията, като същевременно се избягват рецидиви и усложнения.

Как да се лекува херния диск L5 S1, какви упражнения да правя

Най-голямото натоварване пада върху лумбосакралния гръбнак. Анатомично, последният пети лумбален прешлен е свързан с първия сакрален прешлен. Сакрумът е кост от пет вплетени прешлени, която е включена в тазовия пръстен. От двете страни той се свързва с илиума с помощта на сакроилиачните стави.

От 23-те междинни диска, които човек има, последният е точно между последния лумбален и първи сакрален прешлен. Херния диск L5 S1 не е единствената, но най-честата (90%) причина за болки в гърба. Този проблем по-често притеснява мъжете над 40 години.

Причини за възникване на междупрешленната херния L5-S1

Учените, които са изучавали структурата на междупрешленния диск, са стигнали до заключението, че тази формация играе ролята на полу-ставата, която повишава функционалната роля на гръбначния стълб. Отгоре и отдолу е покрита с хиалинови пластини, свързани с крайната плоча на гръбначните тела, което позволява да се запази силата на диска при прехода от детството към зряла възраст.

За поддържане на храненето е необходимо да се използват мускулите на гърба. Ролята на плочите е, че те не позволяват на тъканите на диска да проникнат в съседните прешлени. Детето има полу-течно пулпусно ядро ​​между хиалиновите плочи, състоящо се от протеини и полизахариди, които привличат вода. Заобиколен е от влакнест пръстен от колаген и еластични влакна.

По природа тя е програмирана така, че с възрастта ядрото губи вискозитет, настъпва дехидратация, дискът става по-плътен при възрастен и губи своята еластичност. 70% от мускулите на гърба, които не се използват при повечето хора, постепенно атрофират, което допринася за дехидратацията на диска.

Налице е добре известно дегенеративно заболяване на остеохондроза, вследствие на което се появяват пукнатини, разкъсвания на влакнестия пръстен, през които изпъква пулпусното ядро. В зависимост от това къде е насочена издатината има компресия на нервните корени. Той причинява болка и други симптоми.

Д-р Бубновски: „Един евтин продукт # 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите.“ Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18-годишна възраст, просто го намажете веднъж на ден. "

Рискови фактори

Прогресията на остеохондроза, като основна причина за развитието на херния издатина се улеснява от следните фактори:

• неблагоприятни условия на работа, свързани с продължително седене, огъване, неудобна поза или вдигане на тежести;
• механични въздействия върху гръбначния стълб;
• изкривяване на гръбначния стълб;
• заболяване на тазобедрените стави (дисплазия);
• затлъстяване и мускулна слабост;
• атлети с наднормено тегло поради развитието на мускулите;
• отхвърляне на здравословен начин на живот в полза на интензивното пушене и консумацията на алкохол;
• инфекция;
• генетична предразположеност.

Местоположението на хернията се определя от латински букви, обозначаващи гръбначния стълб, и числата, указващи серийния номер на прешлените. Например, херния на гръбначния мозък L5 S1 казва, че е засегнат междупрешленният диск между петия лумбален и първи сакрален прешлен. В зависимост от наличието на възпаление или нарушение на гръбначния стълб се различават радикулит и лумбоишалгия.

Според локализацията на херниалната издатина вътре в диска се разграничават следните типове:

• преден или вентрален;
• задни или гръбни.

Изгледът отзад се разделя на:

1. заострен, при който корените са засегнати, преминавайки през форален отвор на гръбначните процеси на прешлените;
2. медиана или медиана, в която издатината върви към гръбначния канал в средната посока;
3. парамедиани или близо до медиана, издатина към канала близо до средната или парамедианата посока.

Когато форелинът страда от гръбначния стълб от едната страна, следователно е изолиран левичковият или десния радикулит (люмоишалгия).

Размерът също ви позволява да изберете няколко типа:

• до 5 mm - малки;
• до 8 mm - среда;
• до 12 мм - големи;
• над 12 мм - изключително големи. С този изглед операцията се показва.

симптоми

Основните симптоми са както следва:

• болка;
• нарушения на чувствителността;
• ограничения на движението.

Болките са разнообразни. Острата и внезапна болка в гърба често се нарича характерна дума "болки в гърба". Те преминават в рамките на 1-2 седмици. Те са склонни да се засилват с най-малкото движение, кашлица, кихане.

Може да има продължителна болка тъпа болка, придружена от мускулно напрежение. Това е един вид защитна реакция. По този начин тялото се опитва да запази засегнатия сегмент на гръбначния стълб в стабилна позиция. Постоянното едностранно напрежение на мускулите може да доведе до сколиоза - изкривяване на гръбначния стълб, което влошава степента на издатина.

Болката може да се разпространи по протежение на страничните повърхности на краката, така наречената "лампа" болка. Облъчването е характерно за много лезии, те могат да се откажат от седалището, до крака до крака.

Компресирането на корените причинява нарушение на чувствителността. Пациентът се чувства изтръпване, пълзене goosebumps, кожата на мястото innervated от този корен е суха, люспи. Палецът губи чувствителност. Ограниченията на мобилността, дължащи се на болка, могат да имат различна степен на тежест - от ограничаване на движенията до парализа на краката. В същото време се нарушават сухожилните рефлекси.

При мъжете и жените, на фона на L5-S1 херния, лумбално-сакралната област развива симптоми на сексуални и репродуктивни функции. Може да се появи еректилна дисфункция, нарушено качество на спермата, менструални нарушения, безплодие. Може да има проблеми с уринирането. Това е свързано с намаляване на кръвообращението в тазовите органи.

диагностика

Първоначалният преглед на компетентен невролог ви позволява да зададете нивото на лезията. За изясняване на диагнозата се използват съвременни диагностични методи - ултразвук, КТ и ЯМР. Все още има рентгенографско изследване.

Необходима е диференциална диагноза с анкилозиращ спондилит, заболявания на тазовите органи, онкологични заболявания. От неврологичните симптоми, характерни за херния PKO - симптом на Lasegue напрежение - невъзможността да се вдигне изправен крак от легнало положение.

усложнения

Процесът на образуване на херния на петия прешлен на долната част на гърба протича в определени етапи. Издуването и издуването на диска може да съществува дълго време, без да се превключва на секвестиране. Секвестрацията е най-опасният етап от заболяването, което позволява да се счита за усложнение. Когато това се случи, пълното отделяне на ядрото от междупрешленните структури се дължи на разкъсването на надлъжната връзка. Ядрото попада в посока на гръбначния нерв, което води до компресия.

Това усложнение се среща при по-възрастни пациенти. Ядрото се превръща в свободен фрагмент, а в случая с въпросния тип херния се отделя в епидуралното пространство, предизвиквайки синдром на хвощ. Освен болки в гърба и краката на пациента, функциите на пикочния мехур и червата са нарушени, чувствителността на краката страда. Характерни оплаквания - трудността на дългия престой зад волана и невъзможността да се носят чорапи сутрин.

Характеристики на лечението

L5-S1 херния терапията често се основава на консервативни методи, но може да бъде и хирургично лечение. Изборът на метод е индивидуален, но на практика по-често изборът може да се направи в полза на консервативните методи. Решението за избор на тактика отнема лекар след задълбочен преглед на пациента.

Консервативна терапия

Най-честият метод на лечение е лечението с лекарства. Тя е насочена към премахване на болката, подобряване на микроциркулацията в засегнатата област, премахване на симптомите на възпаление, облекчаване на мускулни спазми, възстановяване на хрущяла и възстановяване на диска. Трябва да се третира с използването на такива средства:

• мускулни релаксанти;
• hondroprotektory;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• болкоуспокояващи;
• витамини.

Лечението с наркотици дава частичен ефект, резултатът се подобрява, ако проблемът се третира цялостно. Масажът и физиотерапията са широко използвани. Масажът облекчава болката, подуването, подобрява подвижността на лумбалната област. Упражнения физическа терапия е за предпочитане да се извършва на легнало положение.

Йога за херния PKO има лечебен ефект, при условие че асаните се изпълняват правилно под ръководството на майстор. Отзивите показват, че йога е по-безопасна и по-полезна по време на рехабилитацията или като превантивни упражнения. Когато всяка гимнастика противопоказания включват внезапни движения - огъване, огъване, усукване.

Кинезитерапията се прилага активно в практиката по метода на д-р С.М. Bubnovskaya. Започвайки от медицинския център, пациентът получава препоръки за продължаване на занятията у дома. Болката се облекчава чрез акупунктура или блокада на местни анестетици с хидрокортизон. Традиционната медицина включва използването на отвари и настойки, триене и компреси, терапевтични вани с билки.

Хирургично лечение

Показания за операция:

• неуспех на консервативна терапия;
• изключително големи размери;
• синдром на хвощ

Модерната хирургия предлага два метода на отстраняване:

• може да се извърши лазерно изпаряване;
• Можете да премахнете ядрото със смяна на импланта.

След операцията неврологичните симптоми могат да продължат дълго време, което изисква пълна рехабилитация.

предотвратяване

Спазвайте основните изисквания, чиято същност е както следва:

• правилно хранене с акцент върху витамини и калций;
• не - хиподинамия;

Активни движения и измерени натоварвания при упражнения за спорт и физически труд, чиято цел е да развият мускулния скелет и да използват неактивни гръбначни мускули.

Становище на лекарите

По-лесно е да се предотврати развитието на херния, отколкото да се лекува. Ако се случи да се разболеете - не е необходимо да се самолечете, само лекар може да помогне. Всякакви небрежни масажни движения или работата на неквалифициран мануален терапевт могат да имат непредвидими последствия.

заключение

Честотата на тази патология изисква повишено внимание към спазването на превантивните мерки, започвайки от детството. Родителите трябва внимателно да следят не само какво яде детето, но и как прекарва свободното си време. Алтернатива на компютъра трябва да бъдат игри на открито, спорт, плуване. Истината "Живот в движение" не може да бъде по-подходяща за запазването на движеща се здрава гръбнака.