Херния на гръбначния стълб L5 / S1 - 11 mm. Необходима ли е операцията?

Можете да си запишете час с лекар по телефон 8 (916) -265-92-28

Пациент Татяна Т се обърна към мен.. 48 години. оплакване от: непоносима болка в десния крак, която не може да бъде анестезирана и утежнена от огъване напред или при движение, изтръпване на десния крак. Болката в крака е присъствала дори в лежащата позиция и се усилва, когато се опитва да се обърне в леглото. Поради тежка атрофия на десния крак и отпусната пареза (частична липса на движение), пациентът не може да ходи сам. Първичното КТ изследване показва следното: херния на L4-L5 диск с размери 5,5 mm, херния на диск L5-S1 от 6,3 x 11,1 mm на фона на ясно изразена пролиферация на телата и ставите на прешлените. Лумбалната херния се лекува с мануална терапия, тъй като пациентът отказва хирургично лечение. Лечението не е придружено от лекарствена терапия, тъй като повечето болки в крака са елиминирани в рамките на една седмица.

Лечение на дискова херния L5-S1, L4-L5 лумбална

Поради наличието на 2 херния на дискове на лумбалния отдел на гръбначния стълб, с размер 5,5 и 11,1 mm, пациентът е подложен на курс за спинално лечение с общо 30 сесии за половин година. Основният курс на лечение е реализиран в рамките на 3 месеца поради страха от секвестиране на тази дискова херния. През следващите 3 месеца след основното ястие бяха проведени сесии за поддържащо лечение. Честотата на курса на поддържане е първо веднъж седмично, след това два пъти месечно и следователно веднъж месечно.

След 3 месеца, след елиминиране на всички симптоми, пациентът е прехвърлен на поддържаща терапия под формата на профилактична корекция веднъж седмично. Тя също започнала да спортува, за да възстанови обема на загубените мускули по време на атония.

След половин година, при липса на симптоматика и нормална подвижност, последната контролна томография на лумбалната секция беше извършена на фона на спортните дейности.

Окончателното КТ изследване показва следния резултат: в сегмента L4-L5, вместо с дискова херния с диаметър 5,5 mm, издатина на диска от 2,9 mm. В сегмента L5-S1, вместо дискова херния, 11,1 mm - издатина на диска от 4,2 mm.

За целия период на лечение на пациента (включително периода на поддържащата терапия) за 6 месеца, фрагментираната херния на лумбалния диск от 11.1 mm и средната херния на лумбалния отдел на 5.5 mm са напълно излекувани. и максимално възстановени дискове в лумбалната област.

Тук са публикувани резултатите от томографски изследвания:

Гръбначен стълб 11 мм

Имам гръбначна херния 11mm, какво трябва да направя?

Консултант: Само големината на междупрешленната херния не говори много. Херния е изпъкналост, която в основата може да има 11 м. Само големината на междупрешленната херния не казва много. А херния е издатина, която в основата може да има 11 mm, и 1-2 mm издатина е малка херния, която най-вероятно няма да ви притеснява. Ако издатината е 11 милиметра (голяма херния), тогава фактори като мястото на произход и посоката на издатината решават много.
Най-често херниите се случват в шийната и лумбалната част на гръбначния стълб, с такива размери, че най-вероятно са възникнали в лумбалния отдел на гръбнака (L4-L5, L5-S1).
И така, какво да правим?
По всички стандарти лечението започва с консервативни методи и в 90% от случаите това е достатъчно. Останалите 10% отиват на операцията и получават шанс за възстановяване на не повече от 20%. Основните индикации за операция са пареза, прищипване на опашката на коня, инконтиненция на изпражненията или урината (размерът на хернията не показва необходимост от операция).
Как можем да помогнем във вашия случай, какво се изисква от консервативното лечение?!
1) Премахнете болката (какво безпокои пациента);
2) Извършете корекцията, отстранете причината за спиналното претоварване (прогноза на заболяването);
3) Правилно облекчаване на гръбначния стълб, образуване на мускулен корсет;
4) Да се ​​предприемат превантивни мерки за предотвратяване на усложнения.
Лечение от 1-1,5 месеца.
Въпросът е спешен и пациентите, понякога уплашени от размера на херния, незабавно отиват на операция на неврохирург, без да знаят за резултатите и последствията.
С уважение.

добре дошъл
Кажете ми, моля ви, възможно ли е да избегнете операция с такива диагнози?

Кръгов дискостоофитен комплекс и екструзия на широка основа в С5-С6 сегмент с лека латерализация надясно, с размери 17x4-5x7 mm, със стесняване на гръбначния канал до 9 mm, радикуларни джобове: 2 градуса надясно, 1 градус наляво.
Циркулярна дискотеостеофитичен комплекс и централно-парацентрално-задната странична екструзия в C6-C7 сегмента отляво, с размери 11x5x8 mm, със стесняване на гръбначния канал до 9 mm, дислокален конфликт 2 градуса, стесняване на радикуларните джобове: 1 градус надясно, 1 наляво, 1-2 градуса.

заключение:
Остеохондроза на цервикалната и горната гръбнака на гръбначния стълб 1-2-3 етапа. Наклонена патологична кифоза на нивото на С4-С7. Кръгов дискостоофитен комплекс и екструзия на широка основа в C5-C6 сегмента с лека латерализация надясно, със стесняване на гръбначния канал 2 градуса, радикуларни джобове: отдясно - 2 градуса, вляво - 1 градус. Циркулярна дискотеостеофитичен комплекс и централно-парацентрално-задната странична екструзия в C6-C7 сегмента отляво, със стесняване на гръбначния канал 2 градуса, дискомфортен конфликт 2 градуса, стесняване на радикуларните джобове: дясно - 1 градус, ляво - 1-2 градуса.
Малките дискостеофитични комплекси в сегментите C3-C5 с лесна компресия на дурална торбичка. Дифузна миелопатия на ниво С4-С7. Данните за t-r spinalis не са получени.

Здравейте съпругът ми има 5 и 7 милиона гръбнака херния какво да правя? Помогнете, моля

Има ли гръбначна стеноза? Свалете снимките и описанието.

Аз съм на 24 години, тегло 49 кг.
Херния беше диагностицирана в L5-S1 на ниво 9 mm през януари 2014 г.
Предписани са милгама, мовал, актовегин, мексидол. Плюс видях хапчето (името и техният номер не може да се запомни). Острата болка изчезна, но наклоните на главата към десния крак, понякога дори с хотеиба, бяха придружени от болка в задната част на краката, бедрата и понякога във външната част на краката. Купих ортопедичен корсет.

През юни 2014 г. имаше пристъпи на силна болка. Обжалва се за мануална терапия (на снимката дори открих познати упражнения, които лекарят ми направи). След него лечението било по-лесно (лечението продължило 4 месеца). Острата болка изчезна и сега до август 2015 г. се почувствах спокоен и вече бях развълнуван.

Но един ден болката отново се върна с още по-голяма сила. До проблематичното издигане от леглото и преврата от другата страна в сън.
На 13 август 2015 г. е диагностицирана херния на ниво 11 мм, а новопоявилите се 3 мм.
Сега съм много накуцващ, силна болка, убождаща отново за облекчаване на болката.
Кажете ми, моля, има ли възможност за консервативно лечение в моята ситуация: L5-S1 11 mm, L4-L5 3 mm (прилагам резултатите от ЯМР)?
Благодаря ви предварително за отговора!

Добър ден, може ли да ми кажете дали имам нужда от операция или мога да я подкрепям с лечение?

Според описанието на ЯМР - голяма херния, стесняване на гръбначния канал. Консултирайте се с неврохирург за съвет. За да отговорите точно на въпроса - пациентът трябва да бъде изследван.

Добре дошли! Направена е компютърна томография, диагноза: L4-L5 дискова херния е задна-латерална, по-надясно, със субглотична миграция нагоре, с размер 7.5–17 mm, с компресия на дуралния сак и гръбначните корени L5. Можете ли да го направите без операция?

Консултант: Възможно е, ако няма абсолютни индикации за операция (инконтиненция на фекалии и урина, пареза на краката) и има прогноза за възстановяване. В 90-95% от операцията може да се избегне.

1. 25 години, 75kg, 188cm, съпруг
2. На 19-годишна възраст е открита херния МРТ, показа 11 мм, издърпа десния му крак, лежи в регионалната болница, не изглежда да е по-добра през последните две години, въпреки че е работил трудно по волейбол. В момента имаше болки в лумбалната част на гръбнака.
3. Какъв вид лечение бихте ме посъветвали, докато аз не искам да се откажа от спорта?

Консултант: С такъв проблем подценявате сериозността му - ако категорично мислите така. Лечението в нашата клиника се извършва с цел да се елиминира причината за хернията, ако проблемът е голям, тогава това може да не е достатъчно (не можем да поемем лечението ви, трябва да се консултираме с прегледа).

Трябва ли операция за херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб 11 mm?

Йелчин:

Исках да те попитам, намерих херния в лумбалната част в 4-5 прешлени, размерът на хернията е 11 мм. Аз съм на 34 години, теглото в момента е 129 кг, работата е заседнала (за съжаление се движа малко). Така че, левият крак започна да се вцепенява, те бяха при лекаря на невропатолога, погледна - изписа инжекция и мехлем. Не забравяйте да отслабнете, да се движите повече, но без внезапни движения и басейна. След няколко инжекции болката спря и започна да спи нормално. Днес беше неврохирург, левият му крак леко се е понижил (чукът в коляното реагира лошо, по петите на пръстите на краката, клекна нормално, краката реагират добре). Лекарят погледна снимките, каза - има нужда от операция за отстраняване, но не настоява. Каза, помисли си. Сега ям по-малко, движа се повече, след инжекциите искам да се запиша в басейна.. Въпрос: Нуждая се от операция.

Отговор на лекаря:

Ако няма болка, не бих се втурнала към хирургично лечение. След намаляване на теглото и постепенно, подчертавам, постепенно увеличаване на двигателните натоварвания, гръбначният ви стълб със сигурност ще получи положително влияние и ще възстанови функцията му дори при наличие на херния. Освен това, ако се събудите през годината, не вдигайте тежести и не предизвиквате обостряния, тогава в края на годината размерът на хернията може значително да намалее и да говорят за операцията ще загубят значението си

Какъв размер на гръбначната херния подлежи на хирургично лечение?

Хората, страдащи от заболявания на гърба, се интересуват от въпроса доколко спиналната херния изисква операция. През последните години хората все повече се сблъскват със заболявания на гръбначния стълб. Причината за това е заседнал, заседнал начин на живот, продължително шофиране в колата, липса на физическо натоварване, проблеми с позата от детството, сколиоза.

Спиналната херния е заболяване, при което поради изместването на гръбначния диск се нарушават нервните окончания, което води до силен болен синдром. Опасност ли е гръбначната херния? Да, в отсъствието на правилно лечение, в бъдеще е възможна дори парализа на крайниците или долната част на тялото. За да се предотврати това, ако има абсолютни индикации за пациента, трябва да се извърши интервертебрална херния.

Кога се появява нуждата от операция?

Съществуват различни методи на консервативно лечение, които помагат за ефективно справяне със симптомите на това заболяване и за предотвратяване на рецидив на заболяването. По правило 95% от пациентите могат да бъдат излекувани без да се прибягва до хирургична намеса. Избирайки между тези два метода на лечение, лекарите оценяват такъв важен фактор като размера на хернията. За тази цел се използват различни видове проучвания:

  • MRI;
  • Рентгенови лъчи;
  • компютърна томография.

Въз основа на резултатите от това изследване лекарят ще определи оптималния метод за лечение на пациента.

Размерът на херния, който е определящ фактор при вземане на решение за операция, зависи от частта на гръбначния стълб, в която се намира.

Смята се, че издатините в лумбалните и гръдни области с размери до 12 mm са обект на консервативно лечение, а пациентът има шанс да избегне операция. А за шийните хернии, размерът на 7 mm вече е критичен, в който случай вероятността хирургичният метод на лечение да се прилага е висока.

Показанията за операция не се ограничават само до размера на хернията, но също така зависят от това дали гръбначния мозък или нервните окончания са увредени. Хирургичната интервенция се разглежда и когато дългосрочното лечение с различни методи не допринася за облекчаване на лицето, а болният синдром не намалява.

Като цяло, пациентът трябва да се опита да направи без операция възможно най-дълго и да използва всички възможни методи и техники, за да се възстанови по неинвазивен начин. Пациентът трябва да разбере, че с помощта на операцията, можете да премахнете съществуваща херния, но не да повлияе на причината за нейното появяване. Има голяма вероятност след известно време издатината да се появи на друга част на гръбначния стълб.

Тази операция има доста висока степен на усложнения (около 80% от случаите). Друга особеност на тази операция е, че след него пациентът има дълъг рехабилитационен период, който може да продължи няколко години.

Размери на лумбалните издатини

Най-честата е херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Обикновено се проявява:

  • силна болка в краката;
  • изтръпване на крайниците;
  • проблеми в пикочно-половата система;
  • проблеми с червата.

При херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, не по-голям от 3 mm, се прилага амбулаторно или домашно лечение, терапевтични упражнения. Тя включва набор от специални упражнения, насочени към укрепване на мускулната система. С тяхна помощ можете да донесете тонуса на отслабените мускули и обратно, да отпуснете притиснатите.

Протрузия с размер 6-7 mm се счита за средна от лекарите и предполага по-сложно амбулаторно лечение. Но оперативната намеса в този случай не се изисква.

Ако издатината достигне размер от 12 mm или повече, обикновено се изисква операция. Особено, ако има нарушение на нервните корени, наречени опашка на коня. Когато е притиснат, пациентът може да развие парализа на долната част на тялото. В този случай, операцията за отстраняване на херния на гръбначния стълб е единственият шанс за пациента да поддържа или възстанови своята физическа активност.

Размер на цервикалната херния

Шийната херния е малко по-рядка от лумбалната херния. Неговите симптоми могат да бъдат:

  • главоболие;
  • проблеми с паметта;
  • скокове на кръвно налягане;
  • виене на свят;
  • болки в крайниците.

Ако има херния в областта на шийката на матката, кръвоснабдяването на пациента към мозъка е нарушено, което по-късно може да причини инсулт. Следователно, ако има подозрения за издатини в областта на шийката на матката, е необходимо да посетите специалисти и да започнете лечението възможно най-скоро.

С размер от 2 mm, шийката на шията осигурява лечение, което комбинира медикаменти, масаж и набор от специални упражнения. Ако е с размер 3-4 мм, лечението трябва да започне възможно най-рано, за да се предотврати по-нататъшно увеличаване. Максималният размер на издатината, при който е позволено консервативно лечение, е 5–6 mm. Ако размерът му надвишава 6 mm, тогава пациентът трябва да бъде опериран.

Размерът на херния на гръдния кош

Ако има издатина в гръдния кош на пациента, болки в гърдите се нарушават, между лопатките, в някои случаи може да се развие сколиоза. Протрузия в тази област на гръбначния стълб с размер 1–5 mm се счита за малка, 5–6 mm - средна, 9–12 mm - голяма, повече от 12 mm - възниква прешлен.

Незабавна хирургична намеса е показана при наличие на херния с размер 12 mm или повече, ако се появят признаци на нарушение на гръбначния мозък. Ако те липсват, тогава е необходимо да се изберат от различни налични лечебни методи тези, които са подходящи за конкретен пациент и ще бъдат ефективни за него.

Сега има много клиники, предлагащи разнообразни техники за това. Сред тях са:

  • акупунктура;
  • мануална терапия;
  • курсове на лечение с хомеопатични лекарства за болки в гърба съгласно китайската система;
  • hirudotherapy;
  • лазерна терапия.

Основното е да изберете правилния метод на лечение, основан на състоянието на пациента, неговата възраст и клиничната картина на заболяването като цяло.

За да се постигне положителен ефект при лечението на междупрешленните хернии, най-важното е да се започне лечение веднага след откриването му, а не да се отлага. Медицинска гимнастика трябва да се прави през цялото време, за да се предотврати появата на нови лезии и да се засили мускулния тонус в гърба.

Трябва да се помни, че ако не изпълните набор от упражнения за гърба след операцията и периода на възстановяване, тогава шансовете ви за рецидив на заболяването са много високи.

Херния 11 mm лумбален отдел на гръбначния стълб

Добър ден, Тимур Юсуфович! Питам вашата консултация. Игор, аз съм на 40 години, 90 кг, височина 180 см, шофьор на камион.

По време на живота на гърба ми, болките в гърба ми периодично се смущаваха, аз понор на гравитацията, после седях зад волана дълго време. В края на май 2013 г. тя започна да смущава не само гърба си, но и дланта й. Както повечето хора не обръщат много внимание прободен declofinak (5kolov) - облекчени. На 18 юни той замина за друго пътуване, почувства болка, убоде декларатора. На 21 юни те бяха донесени у дома с тежка болка (левият му крак и седалището бяха много добре изтеглени), а на 22 юни се обърна към частна клиника за невролог. След прегледа, той направи предварителна диагноза на херния на диска и го изпрати за ЯМР. MRI описание по-долу.

Описание на MRI от 22.06.2013 г.:

На ЯМР на лумбалната гръбначен стълб се определя дегенеративно-дистрофичният процес в междупрешленните дискове с намаляване на височината им, намаляване на МР сигнала в Т2-vi от тяхната структура, отклонение и деформация на защитните плочи и предни крайни кости. В Th11-Th12, Th12-L1, L1-L2, L2-L3 сегментите са дефинирани хрущялни възли на Schmorl. Клиновидната деформация се определя без увеличаване на сагиталния размер Th12, L1-1 (на първа) степен. Физиологичната лумбална лордоза се изправи.

В сегмент L4-L5 се определя лево-атравматичен пролапс на субстрата на междупрешленните дискове до 2-3 mm, като остеофитите се формират в задната част на лявата страна, с удебеляване на задния надлъжен лигамент, без значителна деформация на лицевия контур на дуралния сак.

В сегмента L5-S1 се установява пролапс на левия вентрикул на междупрешленния диск до 10-11 mm, с удължено разширение на епидуралното пространство, с признаци на нарушена цялост на задната надлъжна лигамента, с компресия на предния контур на дуралния сак и на левия междинно-мозъчен отвор.

Предварително горният размер на гръбначния канал на ниво L3 е до 15 mm, индексът на канала = 0.5. Likvorotok спасен. Структурите на опашката не са засегнати.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: г-н-признаци на остеохондроза, деформираща спондилоза на лумбосакралния гръбначен стълб. Отляво на дясно издатина на междупрешленния диск L4-L5. Левопарна херния на междупрешленния диск L5-S1, с епидурална реакция и компресия на зоната на левия радикуларен канал.

Неврологът е извършил изследването (рефлекси и чувствителност в крака са намалени, левият крак не се издига над 30 градуса) и предписано лечение (еуфелин, аналгин, дексон, физически разтвор, сирдолут, артрозилен, ескузан). По време на капкомерните остри болки изчезнаха, но кракът продължаваше да се дърпа, парене, изтръпване на крака. След пиперите са предписани физически процедури (фонофореза, апилп). Но не можех да ходя по тях. връща се силна болка. Невролог от клиниката разпери ръце и изпрати консултация в регионална болница за неврохирург. Хирургът препоръчва операция. Мотивирането му с голяма херния (не исках да отида на операция).

Обърнах се към друг невролог. Той назначава 10 дни на имунотерапия и още 10 дни с подобни капкоари (аналгин, еуфелин, дексон) + катадалон (все още продължавам да го пия). След капки са добавили още един конвалис.

Сега състоянието е задоволително, мога да седя за няколко минути, да стоя, да ходя 20-30 минути.

Имам въпрос към вас относно по-нататъшното ми лечение, какви прогнози, какво лечение да следвам. Колко дълго може да продължи ситуацията с неспособността ми да работя за колко време?

Трябва ли да направя операцията (кракът все още дърпа - тъпа болка).

Херния на лумбалната част на гръбнака.

въпросът

Добър ден Имам 11 мм херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, болка в крака. Какво да правя Лекарите казват, че отиват на операция. Моля ви да ми напишете какво да правя.


Храната просто не е диета. Погледна в клипа на YouTube Островски. Където казва, че ходенето лекува херния. И тук две седмици се занимавам с бързо ходене по 8-10 км на ден. Преди това той се обръща към различни хора, които казват, че лекуват херния на лумбалния отдел на гръбнака с упражнения, правят упражнения, отиват при тях за сесии, но без резултат. И така, попаднах на Островски, започнах да ходя и сега чувствам, че болката е свършила. И аз бих искал да знам дали има хора, които са били излекувани от ходене или бързо ходене.


Храна: сутрин хляб и масло за обяд и вечеря супа борш с месо, кюфтета и др пържено месо. Преди лягане, аз изобщо не ям. И аз обичам пикантни и използвам кученце, кетчуп пикантен. Аз не пия кафе, не мога да го понасям изобщо. Аз обикновено пия чай с бонбони, за предпочитане с бонбони,, калинка,,. През последните три дни го изядох.


Отговорът


Вашият отговор ще бъде на сайта vitaliyostrovskiy.ru в раздела на статията. Междувременно, за да премахнете възпалителния процес, преминете през 5 сесии на лечение с пиявици. Не правете никакви упражнения, препоръчани от интернет специалистите, дори не мислете за това. Почивка, почивка, медицинско ходене с умерена стъпка, почистване на керосина, авиация в долната част на гърба. И яжте 90% от салати от живи зеленчуци, 10 - 20% варени. В нощта на сладостта не е да се яде, иначе болката ще бъде, микробите обичат сладко. Прочетете моята книга, здравна гаранция, разберете много. Тя е на мястото. След ядене, не пийте чай, или ще се самоубиете. чай не е храна. разреден стомашен сок и сте започнали остеопороза, тогава може да стане много по-лошо. Чай час преди ядене да се пие, без бонбони, има захар, но с мед и черен кимион в прах, има калций.

Плодове от зеленчуци - жива храна, боб, елда, естествен хляб от 100% трици, ленено масло и нищо не пържено. - Това е храна за мъж, който не се разболява. Маслото от хляб не е храна, съжалявайте за себе си. Хлябни трици с ленено масло и чесън, и суров лук - това е храна за здравето. Просто не мога да пиша. Купете си книга и я прочетете. Всичко най-хубаво. Яжте 100% зърнен хляб - това е храна за кости, ленено масло, лук и чесън, 100 вида зеленчуци и плодове, нищо не пържено, нахут. Дъвчете храна 150 пъти, бавно, не упражнявайте, оставете системата да почива за месец и всичко ще бъде на място.

Херния на лумбалната част на гръбнака.

въпросът

Добър ден Имам 11 мм херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, болка в крака. Какво да правя Лекарите казват, че отиват на операция. Моля ви да ми напишете какво да правя.


Храната просто не е диета. Погледна в клипа на YouTube Островски. Където казва, че ходенето лекува херния. И тук две седмици се занимавам с бързо ходене по 8-10 км на ден. Преди това той се обръща към различни хора, които казват, че лекуват херния на лумбалния отдел на гръбнака с упражнения, правят упражнения, отиват при тях за сесии, но без резултат. И така, попаднах на Островски, започнах да ходя и сега чувствам, че болката е свършила. И аз бих искал да знам дали има хора, които са били излекувани от ходене или бързо ходене.


Храна: сутрин хляб и масло за обяд и вечеря супа борш с месо, кюфтета и др пържено месо. Преди лягане, аз изобщо не ям. И аз обичам пикантни и използвам кученце, кетчуп пикантен. Аз не пия кафе, не мога да го понасям изобщо. Аз обикновено пия чай с бонбони, за предпочитане с бонбони,, калинка,,. През последните три дни го изядох.


Отговорът


Вашият отговор ще бъде на сайта vitaliyostrovskiy.ru в раздела на статията. Междувременно, за да премахнете възпалителния процес, преминете през 5 сесии на лечение с пиявици. Не правете никакви упражнения, препоръчани от интернет специалистите, дори не мислете за това. Почивка, почивка, медицинско ходене с умерена стъпка, почистване на керосина, авиация в долната част на гърба. И яжте 90% от салати от живи зеленчуци, 10 - 20% варени. В нощта на сладостта не е да се яде, иначе болката ще бъде, микробите обичат сладко. Прочетете моята книга, здравна гаранция, разберете много. Тя е на мястото. След ядене, не пийте чай, или ще се самоубиете. чай не е храна. разреден стомашен сок и сте започнали остеопороза, тогава може да стане много по-лошо. Чай час преди ядене да се пие, без бонбони, има захар, но с мед и черен кимион в прах, има калций.

Плодове от зеленчуци - жива храна, боб, елда, естествен хляб от 100% трици, ленено масло и нищо не пържено. - Това е храна за мъж, който не се разболява. Маслото от хляб не е храна, съжалявайте за себе си. Хлябни трици с ленено масло и чесън, и суров лук - това е храна за здравето. Просто не мога да пиша. Купете си книга и я прочетете. Всичко най-хубаво. Яжте 100% зърнен хляб - това е храна за кости, ленено масло, лук и чесън, 100 вида зеленчуци и плодове, нищо не пържено, нахут. Дъвчете храна 150 пъти, бавно, не упражнявайте, оставете системата да почива за месец и всичко ще бъде на място.

Херния в лумбосакралния гръбначен стълб

Интервертебралната херния на лумбосакралната част на гръбначния стълб е често срещана патология на опорно-двигателния апарат, чийто предшественик е остеохондроза. Заболяването засяга предимно възрастни хора и лица над 35-годишна възраст, което е свързано с процесите на физиологично стареене на организма и постепенното износване на костната и хрущялната тъкан.

Една дискова херния е хирургично заболяване, но хирургичната намеса е предписана като последна мярка, когато има риск от инвалидност.

Това се дължи на високия риск от операция, която има своите последствия. Преди да изберат стратегия за лечение, всички рискове се вземат предвид, както последствията от патологията без операция, така и отстраняването на патологичния фокус.

Невъзможно е да се отървете от изпъкването на междупрешленния диск без операция, но дефектът може да бъде намален по размер с някои минимално инвазивни техники, които ще намалят натиска върху меките тъкани.

Херния в лумбосакралния район е опасна като усложнения като дисфункция на тазовите органи и парализа на крайниците. Най-трудната последица е увреждането с невъзможността за самообслужване.

Причини за възникване на дискова херния

Патологията на лумбосакралната област възниква в резултат на дегенеративно-дистрофични промени, увреждания на гръбначния стълб, рязко натоварване или удар. В първия случай заболяването се развива бавно и в рамките на няколко години не може да превишава 2–3 mm, но във всеки един момент съществува риск от усложнение и секвестрация на тъканите.

Пролапсът на пулпното ядро ​​с повече от 9 mm е вече сериозно състояние, което изисква хирургическа намеса.

Така че може да провокира херния в лумбосакралния регион:

  1. Високи натоварвания. Вдигането на тежести, извършването на тежки спортове и физическата работа без подходящо обучение могат да доведат до неизправност на междупрешленния диск и деформация на прешлените. На фиброзното ядро ​​се появява пукнатина, през която по всяко време може да преминава желатиновото тяло.
  2. Липса на активност и умерено упражнение. Това е другата крайност, когато липсата на движение причинява неуспех на дифузията. Силата на междупрешленния диск възниква поради абсорбцията на вещества от околните тъкани. Това се случва най-вече по време на движение, когато мускулите активно работят.
  3. Остеохондроза и различни нарушения на позата. Такива болести са лоши за цялото тяло. Деформацията и дегенеративните нарушения водят до намаляване на височината на междупрешленния диск, поради което прешлените започват да оказват по-силен натиск върху него. Постоянното компресиране провокира още по-голяма производителност на пулпното ядро. Изкривяването на гръбначния стълб е придружено от неравномерно разпределение на товара върху гръбначния стълб. Като се има предвид, че лумбосакралът приема най-голям дял от него, той най-често страда.
  4. Травматично увреждане на гърба. Тъп удар, разместване на прешлен и компресионна фрактура на гръбначния стълб могат да бъдат едновременно причина за изпъкване на междинно гръбначния диск и последствие от това заболяване.

В допълнение към основните причини, съществуват редица рискови фактори, влияещи върху появата на херния:

  • лоши навици (пушене, наркотици, алкохол) - те засягат храненето на тъканите на гръбначния стълб и нарушаването на този процес ще бъде първоначалният фактор при появата на проблеми с гърба;
  • честото заседание и професионалните рискове, свързани с това - шофиране на автомобил, работа в офиса ще повлияе неблагоприятно на състоянието на диска и прешлените, но ако това не се избегне, е достатъчно да се правят редовни почивки за тренировки;
  • пол - жените са много по-склонни да се сблъскат с този проблем;
  • възраст след 35 години - този фактор е свързан с естественото физиологично стареене на организма, по-специално тъканите на опорно-двигателния апарат;
  • остри движения, дълъг престой в едно положение;
  • хипотермия - това води до обостряне на патологичните процеси в гръбначния стълб и цялото тяло.

Въздействието върху гръбначния стълб едновременно с няколко фактора влошава състоянието на пациента и заболяването прогресира по-бързо. Първо идва издатината. На този етап патологичният процес може да спре, ако само пациентът, заедно с лекаря, избере оптималната схема за превенция, която може да бъде проследена дълго време.

Кратките курсове на лечение в периода на обостряне няма да дадат такъв резултат като ежедневна превенция.

В първия случай терапията ще бъде насочена към премахване на симптомите на заболяването. Ако се извършва профилактика, настъпва общото възстановяване на тялото, което е изключително важно при патологията на гръбначния стълб.

Клинични прояви

Първоначалните симптоми на дискова херния са следните симптоми:

  • болки в лумбалната област, отстъпвайки място на крака;
  • повишена болка по време на движение;
  • нарушение на чувствителността на кожата на краката, перинеума, хълбоците;
  • болка при продължително заседание, ходене;
  • обща слабост, умора;
  • някои пациенти имат раздразнителност, апатия.

Докато прогресира, патологията в лумбосакралния район води до компресия на нервните влакна, която провокира силна болка и неврологичен комплекс от симптоми. Постепенно умерената болезненост се превръща в остра болка от вида лумбаго, която се определя като ишиас.

Пациентът изпитва непоносими усещания не само в областта на патологията, но и от вътрешната страна на бедрото, в седалището и други части на гръбначния стълб. За пациента става трудно да се движи, когато върви, започва да се фокусира върху един крак. Още по-трудно е да се изкачи по стълбите и да се издигне до кота. В лумбалната област и в сакрума са отбелязани тъканно подуване и мускулен спазъм.

С дискова херния пациентът се опитва да заеме удобна позиция на тялото, което води до изкривяване на гръбначния стълб, което се отклонява към липсата на болка. Така че има свързана с херния сколиоза.

Диагнозата на заболяването се извършва чрез радиологични методи. Пациентът също получава КТ или ЯМР. Магнитният резонанс ще бъде най-точен метод, защото на снимките лекарят вижда най-малката промяна и може да определи патологията, когато е в ранна детска възраст. Пациентът ще се нуждае от консултация с няколко специалисти: неврохирург, вертебролог, ортопед, невролог.

Как е лумбалният сак

С херния на лумбалната и лумбално-кръстата част на гръбначния стълб, лечението е насочено към премахване на болката и предотвратяване на проблеми с тазовите органи, стомашно-чревния тракт и долните крайници. За тази цел лекуващият лекар избира набор от мерки, чиято неефективност в продължение на няколко месеца ще бъде причина за назначаването на хирургично лечение.

Когато няма признаци на секвестрация и усложнения, терапията с лумбалакралната херния включва стандартни техники: лекарства, мануална терапия, масаж, диета, физиотерапия, рецепти за традиционна медицина, физиотерапия.

Какво да правите, когато диск herniation в lumbosacral гръбначния стълб: t

  1. Медикаментозна терапия. Пациентът е показал нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици за перорално приложение, интрамускулно приложение и блокада. Според показанията ще бъдат предписани хондропротектори, мускулни релаксанти, витаминни комплекси, местни средства. Лечението се предписва от курсове в периода на обостряне и за превенция.
  2. Мануална терапия Алтернативно лечение. Техниката включва рехабилитация на гръбначния стълб чрез въздействието на ръцете на лекар, който извършва различни манипулации, насочени към елиминиране на скоби, спазми и болка.
  3. Масаж. За разлика от мануалната терапия, масажът е релаксиращ и като цяло укрепващ. Извършва се изключително от специалист, защото погрешното движение, силният натиск и въздействието върху "рисковите зони" могат да доведат до влошаване на патологичния процес.
  4. Физиотерапия. Електрофорезата и лекарствената фонофореза се извършват директно в лумбалната област. Техники включват въвеждане на лекарства под въздействието на ток (електрофореза) и ултразвук (фонофореза).
  5. Превръзка. Преди и след операцията на пациента се възлага носенето на поддържащ корсет, което ще бъде важна мярка за предотвратяване на компресирането на меките тъкани. Лумбосакралният ремък намалява натоварването, като приема функцията на мускулите на долната част на гърба. Дългото носене е опасно и дава обратен ефект.
  6. Терапевтични упражнения. Гимнастиката се назначава в определен период от заболяването, когато няма усложнения и болка. Специален набор от упражнения има едновременно няколко положителни ефекта: укрепване на мускулите, стимулиране на кръвния поток, облекчаване на подпухналостта и мускулните спазми, общо възстановяване и нормализиране на психо-емоционалното състояние.

Показания за операция

Необходимо е да се работи с херния според строгите показания. Когато лекарствената терапия със съпътстващо лечение с различни техники не работи и клиничният комплекс само расте, се разглежда възможността за радикална хирургия (диспектомия, ламинектомия) или минимално инвазивна техника за отстраняване на херния (ендоскопия, изпаряване, микродискектомия).

Операцията ще бъде назначена в случай на секвестиране на диска, когато пулпното ядро ​​се отдели и започва да се скита свободно в гръбначния канал.

След операцията започва рехабилитация, която ще продължи от 2 до 8 месеца. Тя включва изпълнението на всички препоръки на лекуващия лекар и хирург. Основните правила за възстановяване от херния са почивка за гръбначния стълб и премахване на болката.

След операцията съществува риск от последствия под формата на увреждане на нервите, до пареза и парализа, така че рисковете от интервенция и бездействие винаги се сравняват. Предотвратяването на рецидиви и усложнения е мярка за цял живот, тъй като всеки рисков фактор може да предизвика повторно появяване на болестта.

Лечение на гръбначния стълб на гръбначния стълб: списък на основните методи

Спиналната херния е патология с изразена деформация на междупрешленните дискове, разкъсване и по-нататъшно изпъкване. Най-често тези патологични нарушения се откриват в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Около 40% от тези хернии засягат 5, 6 и 3 прешлени от опашната кост. По-рядко заболяването се наблюдава в цервикалния и сакралния области.

Обмислете структурните особености на прешлените и междупрешленните дискове.

Функциите на междупрешленните дискове l4 s1, l5 s1 и други:

  • амортизационна функция, която позволява на човек безопасно да скочи, да изпълнява други видове физическа активност;
  • осигуряване на нормална мобилност на гърба;
  • функцията на лигамента, която се изразява в свързването на гръбначния стълб в кохерентно цяло.

Интересни факти за междупрешленните дискове:

  1. Поради промяната във височината на тези дискове височината на човек се променя ежедневно: вечер хората са с 2 см по-ниски от сутринта.
  2. Размерът на гръбначния диск зависи от размера на самите прешлени, поради което дисковете в сакралната, лумбалната и шийната прешлени са различни.
  3. Интервертебралните дискове могат да се издуят до 3 мм. Това се счита за нормално. Ако те продължават да се простират отвъд прешлените (херния 5 mm, 6 mm, 11 mm и т.н.), то това вече е патология.
  4. В човешкото тяло (средно) има 23 междинни диска.
  5. А херния до 4 мм в размер не е придружена от никакви изразени прояви, не предизвиква опасни усложнения. Може да се лекува у дома след консултация с лекар.
  6. В някои случаи по време на КТ случайно се откриват гръбначни хернии. Ако човек преди това не е страдал от прояви на притиснат диск, той не се нуждае от хирургично лечение, лазерна терапия или медикаменти. За да запази състоянието си в норма, той ще има достатъчно масаж и поддържаща гимнастика.
  7. Един и половина месеца след първоначалното развитие на междупрешленната херния при човек, симптомите на болката изчезват напълно и настъпва ремисия. Това обаче не го спасява от риска от повторно влошаване.

Често на форуми такова изразяване се използва като „изместване на гръбначния диск“. Това е погрешно твърдение, тъй като междупрешленният диск е много здраво прикрепен към прешлените, свързан с лигаментите от три страни. Следователно, тя е чисто физиологично не може да се премести встрани и да напусне мястото си.

Причини за изпъкване

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Съществува ефективно и достъпно средство за лечение на OSTEOCHONDROSIS." Прочетете повече.

Причини за възникване на херния:

  1. Неактивен (заседнал) начин на живот, при който гръбначният стълб не е достатъчна физическа активност.
  2. Инфекциозни лезии на гръбначния стълб (остри или хронични).
  3. Наднорменото тегло. В това състояние, междупрешленните дискове ще бъдат силно натоварени, което значително ще увеличи риска от херния.
  4. Изкривяване на гръбначния стълб в различни етапи на потока, вкл. сколиоза.
  5. Често нараства физическо натоварване на гръбначния стълб, което се случва на спортисти или хора, които редовно вдигат тежести. Гърбът е подложен на силно натоварване с постоянна седяща работа или дълъг престой в едно положение.
  6. Нарушения на гръбначния стълб в историята. Компресионните фрактури, навяхванията са особено опасни.
  7. Влиянието на хроничните дегенеративни промени в междупрешленните дискове. Най-честата причина за херния е прогресиращата остеохондроза.
  8. Вродени аномалии на гръбначния стълб, при които прешлените му са деформирани или имат извита форма. Това значително увеличава натоварването на междупрешленните дискове, като допринася за тяхното изпъкване.

Как се проявява болестта

Вертебралната херния, която е локализирана в лумбалната област, се придружава от следните симптоми: