Пълно описание на гонартроза 1 степен на коленната става: симптоми и лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Гонартрозата е хронично заболяване на колянната става, при което хрущялът става по-тънък и деградирал, с последващо включване на костните повърхности в процеса. Лезията на ставата с гонартроза бавно, но непрекъснато прогресира: от леки промени до тежка деформация и увреждане. Тежестта на симптомите и анатомичните промени на ставата се отразяват при формулирането на диагнозата, обозначавайки степента на заболяването - от 1 до 3.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Гонартроза на колянната става на първа степен е началният период на заболяването, когато болката е слаба, а други признаци често отсъстват. Въпреки това, дори и при незначителни, периодично възникващи оплаквания, е необходимо да се консултирате с лекар (артролог, ортопед или терапевт), тъй като на този етап ефективността на лечението е най-висока. При 1 степен на заболяване, нелекарствените методи на лечение (диета, гимнастика) и лекарства предимно за профилактични цели (като хондропротектори) дават много добър резултат. По-сериозни лекарства, ако се използват, след това в малки курсове само за облекчаване на обострянията.

Причини за заболяване

Към появата на гонартроза водят редица причини, които причиняват изтъняване и износване на ставния хрущял:

  • свързани с възрастта промени (гъст хрущял, кръвоснабдяването е отслабено);
  • с наднормено тегло (повишен стрес на ставата);
  • травми и инфекции на колянната става;
  • неадекватно натоварване на фугата (пренасяне на тегло, скачане от височина и др.);
  • обмен на болести.

Шест основни симптома

Характерна черта на 1-а степен на гонартроза е слаб симптом или никакви симптоми (в някои случаи заболяването се открива случайно, с рентгенова снимка на коляното в случай на нараняване или по друга причина). Но с голямо внимание към тяхното здраве, пациентите все още забелязват някои предупредителни знаци:

промяна на формата на фугата

Нека разгледаме тези симптоми по-подробно:

Счупване на коляното

Един от първите симптоми е хрущенето в коляното, ясно чуто за болните, а понякога и за хората наблизо. Това се случва, когато натоварването на коляното: огъване на краката в коляното, клякане. Често кризата е придружена от особени чувства на изтръгване, подхлъзване или кликване в коляното. Дълго време кризата може да бъде единствената жалба, за която пациентите не смятат за необходимо да отидат при лекаря.

Болка в коляното

Болките в коляното в случай на 1 степен на артроза обикновено имат умерена интензивност и са пароксизмални. Те се появяват след значително натоварване, главно вечер и доста бързо преминават в покой, поради което не е необходимо да се приемат обезболяващи. Влошаване с повишена болка е възможно, когато времето се промени (при влажно, ветровито, студено време).

Внезапна болка в коляното по време на бягане може да е симптом на гонартроза

скованост

При гонартроза степен 1 ​​няма очевидни ограничения върху функцията на коленната става: пациентите се огъват и разтягат крака, могат да клекнат, да се катерят по стъпалата. Но наличието на скованост е възможно - усещането за трудност или скованост по време на движения в коляното, поради което пациентите са принудени да поставят допълнителни усилия при нормални натоварвания (ходене, изкачване на стълби). Обичайната свобода на движение постепенно изчезва.

Болки в краката

Поради сковаността на натоварването на мускулите на долната част на крака и бедрото се увеличава - и в края на работния ден често болките в краката.

Преобразуване на фугата

Gonarthrosis степен 1 ​​не се придружава от тежка деформация на ставата. Но след внимателен преглед лекарят, а понякога и самият пациент, може да забележи някакви промени в нормалната форма на коляното: появата на израстъци, хълмове и незначителни отоци.

Подуване на коляното

Отокът при 1 градус също е трудно забележим от окото. Но увеличаването на обема на болното коляно в сравнение със здравия е лесно да се инсталира при измерване с мерителна лента.

Методи за лечение

Ако се появят някакви симптоми на гонартроза, дори и да са незначителни, трябва да се консултирате с артролог или ортопед. Само лекар може да потвърди диагнозата, да изясни степента на разрушаване на хрущяла и ставите и да предпише адекватно лечение.

Методи без лекарства

В случай на гонартроза степен 1, най-важни са не-лекарствените методи:

народни лечебни методи

1. Гимнастика

Гимнастиката е необходим компонент от лечението на всички степени на гонартроза. Но при 1 градус редовният му ход дава бърз и добре забележим резултат: болката изчезва, лекотата на движението се възстановява, кризата изчезва.

Гимнастиката трябва да се провежда ежедневно, продължаващи часове и след подобряване на състоянието. Всякакви упражнения за движения в коленната става (сгъване-разширяване, отвличане-присаждане) са полезни, но те трябва да се извършват без да се натоварват, от седнало или легнало положение, за да се намали натоварването на хрущяла.

Комплексни упражнения за гонартроза 1 степен. Кликнете върху изображението, за да го увеличите

2. Физиотерапия

За лечението на гонартроза се използват почти всички методи на физиотерапия: лазер, UHF, магнит, кал, озокерит, балнеолечение (хидротерапия) и др. 3-6 месеца.

Лазерна физиотерапия на колянната става

3. Традиционни методи на лечение

Като помощни методи за лечение, можете да използвате народни средства. И в 1 степен слаба болка в коляното е напълно възможно да се спре само от тях, без да се прибягва до наркотици. Добра помощ:

  • нагряване в гореща вана или нагряване на сол в ленена торба;
  • компреси с алкохол;
  • триене с алкохол, терпентин.

4. Диета

Правилното хранене при гонартрозата е насочено предимно към коригиране на наднорменото тегло, като основен фактор, който прави курса по-лош и ускорява развитието на заболяването. За целта се предписва дробно хранене (4-5 пъти дневно) на части с малък обем с ограничаване на мазнините и лесно смилаеми въглехидрати.

Менюто също обогатява с естествени източници на компоненти на хрущялната тъкан (те ядат желе, желирано месо, месо и костен бульон) и изключват дразнещи вещества (алкохол, прекалено пикантни, пикантни и твърде солени храни). Тази диетична препоръка е от значение, независимо дали пациентът е с наднормено тегло или не.

лекарства

За лечението на гонартроза 1 степен се използват лекарства от две основни групи:

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства),

хондропротектори

Хондропротектори - лекарства, които са възможно най-ефективни при първоначалните промени в хрущяла. Те предотвратяват по-нататъшното разрушаване на хрущяла и ставите. За получаване на ефекта хондропротектори прилагат дълги повтарящи се курсове. Те се използват отвътре и локално (приложени върху кожата около ставата).

В степен 1, рядко се предписват интраартикуларни хондропротектори.

Популярни лекарства: артра, струтум, хондроксид, терафлекс, дон.

Основната задача на НСПВС е да облекчи болката и признаците на възпаление (оток и др.). Но тъй като при 1 степен на заболяването болката е умерена и признаците на възпаление обикновено отсъстват, НСПВС се използват в кратки курсове, за да се облекчат обострянията поради метеорологични фактори или тежки натоварвания.

Те използват лекарства като нимезулид (нис, нимулид), ибупрофен (nurofen), диклофенак, индометацин, мелоксикам и други.

заключение

Въпреки че симптомите на гонартроза степен 1 ​​са леки, заболяването е много сериозно и изисква комплексно лечение. Внимателното внимание към здравето и грижата за ставите ще предотврати тежкото разрушаване на ставите, ще удължи пълното им функциониране и ще помогне за поддържане на физическата активност.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Гонартроза на коляното 1 степен: особености, причини, лечение

Гонартроза 1 степен има специфични клинични прояви, които са в основата на диагнозата. След това започва комплексното лечение на патологията, което включва различни техники. Значителна роля играе диета и физиотерапия. Също така, трябва да следвате правилата за превенция, за да предотвратите прогресията и появата на усложнения.

Прочетете повече за гонартроза степен 1

Остеоартритът на коляното е заболяване, при което в дадена костна връзка възникват деструктивни промени. Първоначално съставът и структурата на хрущяла се променя, след което костните повърхности и околните тъкани участват в процеса. Процесът се развива постепенно, отначало не се притеснява много, така че пациентът не придава значение на симптомите.

Но незначителни признаци на гонартроза могат да доведат до по-нататъшно увреждане и обездвижване. Това е особено характерно за колянната става, която ежедневно се подлага на физически и механични натоварвания. Има 3 степени на гонартроза, в зависимост от това колко се е разпространил патологичният процес.

Гонартроза 1 степен е първоначалната промяна, която може да не бъде съпътствана от клинични прояви. Симптомите на този етап са минимални, но те трябва да бъдат много внимателни. Обикновено мускулно-скелетната система не трябва да се нарушава, което означава, че дори и най-малките признаци на заболяване са причина да отидете на лекар.

По-добре е да се изключи заболяването, отколкото да се допуснат усложненията и преходът към следващите етапи. Това е особено важно, защото етап 1 на заболяването е податлив на нелекарствени методи на лечение.

Това е отлична причина да се избегне хирургична намеса и мощни лекарства. Ако можете да направите с прости методи и да коригирате състоянието с помощта на тях, тогава защо да не се възползвате от нея?

Причини за заболяване

По-долу са причините, които могат да доведат до остеоартрит на колянната става. Няма специфичен алгоритъм за развитието на болестта. Тя се развива като резултат от комплексните ефекти на различни фактори.

Наранявания и щети. Един от най-сериозните фактори, който води до образуването на артроза. Говорим за фрактури, изкълчвания и увреждане на менискуса. След нараняване се получава деформация на структурата на ставата, която нарушава кръвоснабдяването.

Трофичната тъкан страда, метаболитните процеси се влошават и артрозата постепенно се развива. Подобни промени могат да настъпят след операция на коляното. Това не означава, че те не са необходими, точно след хирургичното лечение е необходимо стриктно да се спазват правилата за рехабилитация, за да се предотвратят усложнения.

Прекомерното физическо натоварване на ставата е съпроводено с лошо качество на спорта и упорита работа. Това засяга състоянието на коляното и може да доведе до артроза. Особено важно е да се вземе предвид съотношението на натоварванията и възрастта, степента на годност. Спортните травми също са много опасни и често водят до хронична гонартроза.

Повишеното телесно тегло е висока степен на стрес на колянната става. Менисите и хрущялните повърхности се изтриват, усилието на триене се увеличава и кръвоснабдяването на коленните структури се нарушава. Това е стандартният сценарий на гонартроза. В допълнение, наднорменото тегло често е придружено от метаболитни нарушения, атеросклероза, разширени вени, което допълнително влошава картината.

Възпалителните процеси в тъканите на ставата причиняват драстично промяна на ставата и ставите. Това са патологии като артрит, подагра, спондилартроза и ревматизъм. Възпалителната течност се застоява в структурите на коляното и води до трофични и след това дегенеративни нарушения.

Вродените черти на лигаментите и другите коленни структури могат да доведат до чести наранявания или микроповреждания, което общо води до усложнен ход на гонартроза.

Метаболитни нарушения като диабет, метаболитен синдром засягат снабдяването с хранителни вещества и кислород на хрущялната тъкан. Недостигът им води до артроза с продължителен, тежък характер на потока.

Наследствената склонност към артрит се предава между членовете на семейството. Ако кръвните ви роднини са имали случаи на артроза, трябва да внимавате за това и да бъдете диагностицирани своевременно.

Тези рискови фактори действат в комплекс и могат да причинят патология при продължително излагане на тялото. Колкото по-провокиращи причини, толкова по-голям е рискът от гонартроза.

симптоматика

Началото на гонартроза не е придружено от болка, която е характерна за следващите етапи на заболяването. Развитието на симптоматични комплекси отнема значително време и пациентите не знаят точно кога е започнала клиничната картина. Преди да се появи болка, в областта на ставите започва чувство на дискомфорт.

Естествено, никой не отива на лекар, защото изглежда, че след почивка, всичко ще мине. Но в този момент гонартрозата на първия етап вече се развива и това е единственият му знак.

Могат да се появят допълнителни болки, но те също са все още слаби и пациентите не им придават значение. Как да разпознаем, че това не е само умора, а признак на патология?

Има характерни признаци:

  • болезненост, проявена сутрин;
  • известно време след движението болката изчезва или става по-малко отчетлива;
  • следобед болката може да се появи отново след дълъг период на почивка, седене или легнало положение;
  • болката „започва“, тъй като съпровожда началото на движението и минава известно време след старта;
  • болезненост може да се почувства при ходене на горния етаж. Честото огъване на коляното води до факта, че повредените ставни повърхности се укрепват един срещу друг. От неспецифични симптоми може да се наруши хрупка или щракване в ставата. Може да се появи мускулна слабост в засегнатия крайник.

Съвременни методи за лечение на гонартроза

Когато 1-ра степен гонартроза не изисква агресивна употреба на лекарства. Превантивната медицина и не-лекарствените методи са много по-важни. Може да се използват компреси с народни средства, физиотерапия и физиотерапия.

На лекарствата на този етап са показани хондропротектори, които възстановяват хрущялната тъкан.

Тази група лекарства включва: хондроитин сулфат, глюкозамин, техните комбинации и препарати на базата на активното вещество.

Моля, обърнете внимание, че този вид лекарства е валиден само след дълъг прием. Необходимо е да се подложи на целия курс на лечение, за да се усети ефективността.

Целта на лечението на този етап е да се спре процеса на разрушаване на тъканите, да се възстанови увредената структура, да се подобри кръвообращението и метаболизма в тъканите на ставата. Клинични цели - подобряване състоянието на пациента, намаляване на дискомфорта и предотвратяване на болката.

Прилагане на компреси

В първия етап на гонартроза се наблюдава положителен ефект след различни компреси. Местното действие на лекарствата ускорява възстановяването на ставата и не носи силно натоварване върху цялото тяло. С помощта на компрес можете да облекчите възпалението, да елиминирате дискомфорта и да възстановите кръвоснабдяването на коленните структури поради разширяването на периферните съдове.

Компресиране на всякакъв състав се прилага върху почистена кожа на коляното, затворена с няколко слоя превързочен материал и оставена за време от 40 минути до няколко часа. Можете да оставите компреса през нощта. Ако планирате да използвате специфични вещества, консултирайте се с Вашия лекар за противопоказания и идиосинкразия.

За компреси използвайте медицински мехлеми и народни средства. Разгледайте по-подробно какво най-често се използва за компреси и какъв е принципът на действие.

Dimexide. Той се произвежда под формата на мехлем или течност, има противовъзпалителен ефект, облекчава дискомфорта в областта на коляното. Димексидът ви позволява да подобрите метаболизма в тъканите на ставата, да проникне в дълбоките слоеве и да действа отвътре.

Бишофит. Той също има противовъзпалителни свойства, а също така води до локално затопляне. Разширява кръвоносните съдове и метаболизмът става по-ефективен.

Med. Естествено противовъзпалително лекарство, което има положителен ефект върху кожата и подкожните структури, стимулира съдовата стена и води до по-добра микроциркулация в областта на коляното.

Репей. използва се за облекчаване на умората в областта на коляното и премахване на подпухналостта. Необходимо е да разтегнете листа преди употреба, така че да пуска сока, който има лечебен ефект.

Листа от зеле. Те имат терапевтичен ефект, ако на първия етап се наблюдават синовит или други възпалителни процеси. Премахва подуването, премахва зачервяването и подуването.

Тинктура от конски кестен. Необходимо е по време на курса да се прилагат компреси с това вещество. Лекарството действа като вазодилататор. Облекчава дискомфорта и премахва подуването, възстановява обхвата на движение в коляното и облекчава усещането за скованост.

Компресите трябва да се прилагат в рамките на няколко седмици. Той стабилизира състоянието, премахва неприятните симптоми и стимулира кръвообращението в областта на гонартрозата.

Методи за физиотерапия

Физиотерапия методи на лечение - най-добрият вариант за началния етап на гонартроза. Те подобряват благосъстоянието и водят до положителни ефекти в областта на ставите.

Най-често използваните такива процедури за гонартроза:

  • електрофореза;
  • излагане на ултразвук;
  • приложения с лекарствени вещества;
  • терапия с кал;
  • балнеолечение;
  • терапевтичен душ и хидромасаж;
  • лазерно лечение;
  • UHF;
  • магнитна терапия.

Видовете физиотерапия могат да се комбинират един с друг или да се прилагат на свой ред. Необходимо е да завършите изцяло курса на всяка процедура, за да може лечението да има ефект.

Ултразвуковото лечение облекчава патологичната област, ускорява процеса на възстановяване на хрущяла и стимулира микроциркулацията.

Lazerotrepiya елиминира подуване, подуване на меките тъкани и болка. В допълнение, лазерните лъчи стимулират производството на вещества, отговорни за регенерацията на хрущяла.

UHF затопля ставата и разширява съдовете, действа върху тях като стимулант. Тъканта получава повече от необходимите вещества, кислород, който действа върху тях като редуциращ агент.

Електрофорезата увеличава доставката на необходимите вещества в тъканите на ставата и увеличава ефекта от лекарствената терапия.

Моля, обърнете внимание, че физиотерапията има много противопоказания. Необходимо е да се направи преглед и да се консултира с лекар преди започване на курс на лечение.

Физиотерапията и гимнастиката са важна част от комплексния ефект върху ставата. Упражненията могат да премахнат застояването на кръвта, да подобрят здравето и да заздравят цялостното здраве. Необходимо е да се изпълнят изцяло предписаните процедури, да се завърши пълен курс и да се обърне внимание на качеството на гимнастиката. Важно е, че физиотерапевтичната терапия е редовна, тя ще спре прогресията на гонартроза.

Специфични упражнения, предписани от лекуващия лекар. Тяхната характеристика е редуването на статични и динамични натоварвания. Упражненията обикновено са лесни и не изискват специално обучение. Пациентът не трябва да се натоварва прекалено много по време на сесиите - напротив, те подобряват благосъстоянието и отпускат тъканите. Гимнастиката се показва между периодите на болка, по време на ремисия.

Ето най-ефективните упражнения за 1-ра степен на гонартроза:

  • редуващи се повдигащи крака, легнали по гръб;
  • да лежите по гръб, вдигнете двата си крака и ги пресечете в друга посока;
  • упражнение “мотор”, лежащо по гръб;
  • чорапи за вдигане с подкрепа;
  • отвличане на краката;
  • прибиране на краката.

Необходимо е да се занимавате с удобни дрехи и обувки. За упражнения, лежащи, използвайте подложка. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за упражнения, тяхната продължителност и курс на приложение.

Стойността на диетата при гонартроза

Етап 1 патология изисква пълноценен подход към начина на живот. Необходимо е да спите напълно, за да избегнете прекомерни натоварвания, както емоционални, така и физически. И, разбира се, трябва да наблюдавате храненето. Качеството на диетата влияе директно върху състоянието на тъканите на общото и общо благосъстояние.

Необходимо е да се спазват следните принципи на хранене:

  • комбинираното съотношение на мазнини, протеини и въглехидрати;
  • обогатяване на храна с естествени хондропротектори: желатин, животински хрущял, бульон, желе и желатин;
  • Можете да използвате подправки, които стимулират притока на кръв;
  • избягвайте продукти с консерванти, химически добавки;
  • ограничаване на никотина, кафето, цигарите, тъй като те влошават състоянието на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на тъканите;
  • минерали, микроелементи, които засягат ставата, трябва да се добавят към диетата;
  • Наличието на транс-мазнини, наситени мастни киселини в храната трябва да бъде ограничено, тъй като това води до атеросклероза, стесняване на лумена на артериите и влошаване на кръвообращението.

Обогатяването на диетата с хранителни вещества се показва не само за гонартроза - това правило подобрява състоянието на цялото тяло, подобрява имунитета и подобрява благосъстоянието.

Профилактика на гонартроза

За да се избегнат усложненията на патологията и нейното развитие, е необходимо да се спазват следните правила:

  • избягвайте наранявания и претоварвания на фугата;
  • своевременен достъп до лекар за неприятни симптоми;
  • пълен курс на лечение;
  • редуване на почивка и товари;
  • разумно упражняване на спорта според степента на годност и възраст;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • добър сън и хранене.

Не се притеснявайте, ако сте имали симптоми на гонартроза степен 1 ​​и не се страхувайте да се консултирате с лекар. Патологията може да бъде елиминирана или потвърдена и да започне лечение, когато е най-ефективно и не изисква много усилия. Качествен подход към терапията и спазване на препоръките ще ви позволи да възстановите физическата си активност и да подобрите своето благосъстояние.

Гонатроза 1 степен на лечение на колянната става

Какво е гонартроза - причините и етапите на заболяването

Сред различните причини за гонартроза степен 1, следните се считат за най-чести.

  • Редовен прекомерен физически стрес, включително възрастово физическо състояние.
  • Постоянни стресови ситуации.
  • Нарушено кръвоснабдяване на хрущялната тъкан, липса на хранителни вещества, влизащи в ставата.
  • Наднорменото тегло, поради което ставите имат повишено натоварване.
  • Инфекциозни заболявания и травматични увреждания на коляното.
  • Нарушена циркулация на кръвта поради разширени вени.
  • Ендокринна патология.
  • Менопаузата.
  • Чести спазми на мускулите на бедрата.

Гонартрозата е дегенеративно заболяване на коляното. По различни причини в него настъпват дистрофични промени: голямо количество течност и колаген се губи от хрущяла.

Поради постоянното триене, хрущялът става по-тънък, напукан и постепенно се разрушава. Ставните повърхности на костите страдат от това и амортизационните функции на коляното са нарушени.

Експертите идентифицират три етапа на заболяването. Гонартрозата се развива постепенно и на първия етап все още е възможно пълно излекуване.

Има много причини за развитието на болестта. Най-често това се дължи на:

  • възрастови промени;
  • нараняване;
  • тежки и постоянни товари;
  • някои инфекции;
  • системни заболявания;
  • наднормено тегло.

Остеоартритът е процес на разрушаване на хрущяла.

По-възрастните хора, особено жените, често са засегнати.

болка в коляното

. При хората се смята, че тези болки са причинени от отлагането на соли. Всъщност причината за болката в коленните стави е най-често заболяването.

. Другите му имена са

артроза деформира остеоартрит артроза на колянната става

Болката в колената по време на гонартроза е свързана с дистрофични промени в хрущяла, покриващи вътреш-но-ставните повърхности на костите. Процесът на разрушаване на хрущялната тъкан започва с влошаването на кръвообращението в малките съдове, които хранят хрущяла.

Хрущялното покритие на костите става по-тънко, изтрито и след това умира. Костите вътре в ставата са изложени изцяло или в отделни зони.

При ходене костите, които не са покрити с хрущял, се търкат един срещу друг, което причинява силна болка. В костите се появяват костни израстъци ("тръни").

Ставата се деформира и целият крак се огъва. Това е гонартроза.

Причини и етапи на заболяването

За да започне дегенеративно-дистрофичния процес на разрушаване на хрущяла, са необходими провокиращи фактори.

Има следните причини за заболяването:

  • метаболитни нарушения, особено хормонални дисбаланси;
  • нарушения на кръвообращението и чупливост на капилярите;
  • прекомерно телесно тегло;
  • наранявания на коляното (фрактури, костни фрактури, сухожилия или менискус);
  • възпалителни заболявания (ревматизъм, артрит);
  • чести и продължителни физически натоварвания (особено при спортисти - гимнастички, футболисти, спортисти, тенисисти);
  • ендокринни смущения;
  • генетични аномалии на тъканната структура;
  • генетична предразположеност, нарушение на статиката на тялото;
  • възрастовият фактор.

Тежестта на гонартрозата се определя от вида на лезията и усложненията.

Тя е разделена на 3 етапа и съответно 4 степени на развитие:

Причините за това заболяване могат да бъдат различни. Разпределете първичната и вторичната гонартроза.

Първичен гонартроза

Първичен гонартроза е вид заболяване, което, сякаш на фона на пълното

при възрастни. Лекарите предполагат, че причината за първичната гонартроза е метаболитно нарушение (заболяването често се развива при хора с наднормено тегло,

Има теории, свързващи развитието на първичната гонартроза с обременената наследственост, продължителната употреба на хормонални лекарства и т.н. Никоя от тези теории не е напълно доказана.

Класификация на патологията

Класификацията на гонартроза се извършва в съответствие с международната система ICD 10 съгласно код 17.0 - 17.9. Според особеностите на етиологията се разграничават два основни типа: първичен и вторичен остеоартрит.

Първичният (генуинен) тип е развитието на дегенеративен процес в здравия хрущял, който преди това не е бил подложен на патологични ефекти. Процесът става резултат от механични и физиологични претоварвания.

Вторичната форма на заболяването се развива в ставата, която преди това е била подложена на патологични ефекти (травма, заболяване), а началото на процеса се дължи на намаляване на резистентността на хрущялните тъкани до нормални натоварвания.

Най-често срещаният тип е посттравматичната гонартроза.

Като се има предвид локализацията на лезиите, едностранна и двустранна гонартроза е различна. От своя страна едностранният изглед се характеризира с увреждане на ставата само на един крайник: дясна и лява страна на гонартроза.

Най-сложният и опасен е двустранният тип, когато коленните стави на двата крака са унищожени. Основната причина за появата на тази форма е възрастовият фактор.

Стадий (степен) гонартроза

Лекарите правят разлика между първична и вторична гонартроза. Последното се развива във връзка със съществуващите други патологии на ставите. Според симптомите и тежестта му има три степени на заболяване.

При 1-а степен на гонартроза има няколко основни характеристики, които характеризират патологията. Най-често обаче тези признаци се изразяват много малко или изобщо няма.

Не е необичайно дадено заболяване да се диагностицира случайно, например от рентгенова снимка, причинена от нараняване на колянната става. Основните симптоми на двустранната гонартроза включват следното.

  1. Коляното може да се свие. Този звук е чуто от самия човек, а в някои случаи и от други хора, които са наблизо. Този симптом се проявява, когато човек трябва да огъне крака в коляното, да седне. Много често кризата е придружена от специфично усещане, че нещо щраква в коляното. В продължение на дълъг период от време, хрущенето в коляното е един от признаците на гонартроза на първата степен на колянната става, поради което пациентите не бързат да потърсят помощ от лекарите.
  2. Друг симптом - подуване на колянната става в началния стадий на гонартроза също е слабо определено чрез визуална инспекция. Увеличението на нездравословното коляно в обема на относително здрав крак може да бъде фиксирано само чрез измерване с шивашка лента.

Един от признаците на остеоартрит е подпухналостта в колянната става.

  1. Твърдостта на движенията и намалената подвижност на ставата, особено след сутрешно събуждане или дълъг престой в една позиция, също характеризират двустранна гонартроза от клас 1. t Слабо изразената ставна ограничена подвижност се отстранява след няколко интензивни движения, като се увеличава притока на кръв в коляното.
  2. В резултат на ограничена подвижност, ефектът върху мускулната тъкан на краката и бедрата е значително увеличен, така че те започват да болят.
  3. Деформацията на ставата с дясната или лявата гонартроза степен 1 ​​е незначителна. Въпреки това, опитен лекар или дори самият пациент, ако внимателно изследва крака, ще може да види някои признаци на променена патела: израстъци, натъртвания.

Ревматолог Павел Евдокименко ще говори за причините, симптомите и методите за лечение на заболяването:

Гонартроза на коляното 1 степен ще прояви болка без дисфункция. Запазва се количеството на движението в фугата.

На първия етап на заболяването се използва само немедикаментозно и консервативно лечение. Хирургична интервенция и артропластика на ставите ще са необходими от третия етап на процеса. Основната задача на терапията е да защити пациента от прехода на болестта към следващия етап.

Нелекарственото лечение включва:

  • контрол на теглото
  • по-ниски натоварвания на долните крайници
  • медицински процедури

Излишното тегло увеличава натиска върху долните крайници и провокира развитието на дегенеративния процес в колянната става.

Корекцията на теглото е задължителна преди лечението. Без неговото прилагане, няма смисъл да се лекува артроза чрез други методи.

Модифицирането на натоварванията върху коляното е да се ограничи бягането, скачането. Необходимо е също така да се премахнат статичните натоварвания и позиция.

Правилно подбраните обувки, с подметката на които намалява движенията и бастун за подпомагане, също подобряват състоянието на ставата при ходене.

Показани са физиотерапевтични процедури за укрепване на мускулната система. Особено е необходимо да се посочат следните: масаж, физиотерапевтични упражнения, хидропроцедури.

Консервативно лечение на гонартроза се извършва от такива групи лекарства:

Ефектът на хондропротективни лекарства е насочен към самия хрущял и неговата структура. Тази група включва такива лекарства:

Хондропротекторите възстановяват структурата на хрущялната тъкан и обема на загубените функции. Това действие е терапевтично и елиминира клиничните прояви на болестта, а също така действа профилактично и предотвратява развитието на усложнения.

Има лекарства за локално приложение, в мехлеми и вътреставни инжекции. Възможно е лечение с таблетни препарати, които действат индиректно.

Разработени са комплексни лекарства, които комбинират лекарства, насочени към възстановяване на хрущялната структура с кортикостероиди, които облекчават възпалението и подуването.

Симптоматичната терапия елиминира болката, намалява подуването на тъканите. Кортикостероидните лекарства и аналгетиците се считат за симптоматична терапия.

Опитният лекар може да подозира, че гонартрозата от първи клас се основава на симптоми и външен преглед. Но за да се изясни диагнозата се изисква рентгенова снимка на коляното. На рентгеновата снимка може да се определи малко стесняване на ставното пространство и началните явления на склероза на костната тъкан.

При наличието на заболяването в двете коленни стави става дума за двустранна гонартроза от 1 степен. Съответно, ако заболяването е локализирано само в едно коляно, тогава се различават лево-едната или дясната страна на гонартрозата с 1 степен.

Според клиничните признаци има три етапа на заболяването.

Лечение на гонартроза 1-ва степен

В случай на 1-а степен на гонартроза, подобрението на състоянието на пациента се постига много по-бързо, отколкото при лечението на други стадии на заболяването. Комплексът от терапевтични мерки е да се използва

, физиотерапевтични процедури, физиотерапия и традиционна медицина.

При наличие на наднормено тегло пациентът трябва да се бори да го намали (това намалява натоварването на засегнатата става). Диетата, използвана за гонартроза, е описана по-долу.

Лечение на гонартроза 2-ра степен

В случай на гонартроза на 2-ра степен, комплексното лечение включва следните точки:

1. Намаляване на натоварването на ставата (специална диета за отслабване, ортопедични устройства, намалено ходене).2. Избор на упражнения физическа терапия. Медикаментозно лечение:

(при липса на признаци на възпаление).

Лечение на гонартроза 3-та степен

Терапевтичното лечение на 3-та степен на гонартроза не се различава от лечението на втора степен на това заболяване. Но ако всички описани по-горе методи станат неефективни, пациентът се изпраща за оперативно (хирургично) лечение.

В случай на гонартроза от трета степен са възможни 2 технологии за хирургична намеса: 1. В началния етап на 3-ти етап, когато хрущялната тъкан в ставата е само частично разрушена, а костните израстъци и увреденият хрущял могат да бъдат отстранени, се извършва операция, наречена корективна остеотомия.

Състоянието на хрущяла в ставата се определя чрез артроскопия. Това е едновременно диагностична и терапевтична процедура.

Извършва се с артроскоп. В засегнатата става се правят няколко малки отвора, през които артроскопът се вмъква последователно в кухината на ставата.

Лекарят преглежда цялата става отвътре през артроскопа и определя колко унищожен е хрущялът. Ако все още има зони на здрава хрущялна тъкан, е показана коригираща остеотомия.

Ако болезнените промени са отишли ​​твърде далеч и хрущялът е напълно разрушен, се показва операция за заместване на ендопротезата.

По време на артроскопия са възможни малки хирургични процедури: отстраняване на чуждо тяло от кухината на ставите или зашиване на скъсаната връзка.

След артроскопия ставата се измива обилно с течност (физиологичен разтвор в количество от 10-15 литра) през отворите за вкарване на артроскопа. В същото време, продуктите на възпалението се измиват от ставата, което улеснява състоянието на пациента.

2. Действието на протезирането на колянната става (ендопротеза), извършено в случай на пълно разрушаване на хрущялната тъкан, се състои в пълната подмяна на ставата или подмяната на отделните й части с изкуствени.

Изкуствените заместители са направени от различни материали, които не предизвикват отхвърляне в организма: от полиетилен, керамика, метални сплави.

симптоми

Началната фаза на това заболяване е почти безсимптомна. Гонартроза степен 1 ​​се характеризира с такива прояви като:

В началния етап симптомите на гонартроза се проявяват чрез усещане за мускулно съкращение под коляното и леко болезнено усещане след дълги туристически пътувания.

В сутрин или след продължително заседание е необходимо време за „разклащане” на ставата и изчезване на дискомфорта в коляното. Развитието на патологията води до появата на болка под коляното.

При ходене в ставата се открива криза. По-нататъшното прогресиране на заболяването ограничава подвижността на ставата, проблемите с разтягането на краката и краката, има куцота.

Болките стават все по-силни и по-дълги.

Визуалната проверка на съединението в началните етапи не открива никакви промени. Постепенно става забележима ставна деформация, а след това и кривина на пищяла.

Ако сложите ръката си на коляното си, тогава, когато огънете крака, можете да забележите ясна криза. Палпацията показва наличието на болезнена област от вътрешната страна на колянната става.

Признаци на гонартроза се подобряват значително, ако заболяването се усложнява от синовит (възпаление на вътрешната обвивка). В този случай, още на първия етап, се забелязва подуване на ставата поради течност.

В по-нататъшни етапи той дори запълва подколенната ямка в задната ставна област (кистата на Бейкър). Синдромът на болката се подобрява значително.

Първичната диагноза се установява чрез инспекция, палпация на ставата, промяна в посоката на костите, ангиометър на подвижността на ставите. Лабораторните тестове се провеждат на общите кръвни и уринни изследвания: определяне на ESR, фибриноген, урея и други биохимични параметри.

Ултразвуково изследване на колянната става. Най-информативни са рентгеновите изследвания и магнитен резонанс.

Само след това лекарят лекува болестта.

Първите симптоми на гонартроза (остеоартрит на колянната става) не са специфични и започват неусетно. Пациентите не могат да посочат точната дата на началото.

Първо, човек започва да усеща някакъв дискомфорт в коленните стави. Този симптом може да се възприеме като обикновена умора, в резултат на предишни наранявания или хипотермия.

След известно време болката в коляното започва да се притеснява. Тя е с ниска интензивност, така че пациентите рядко й обръщат внимание. Болката в коленните стави се появява сутрин след събуждане. В същото време количеството движение (сутрешна скованост) е малко ограничено в коленете.

Диагностични методи

Диагнозата на гонартроза степен 1 ​​е трудна, тъй като на този етап от заболяването деформацията на ставния хрущял все още не е настъпила. Като правило лекарят прави такава диагноза въз основа на оплакванията и чувствата на пациента.

Допълнителен диагностичен инструмент може да служи като рентгенова снимка. Незначителното стесняване на ставното пространство, разкрито с неговата помощ, служи като индиректен знак за развитието на гонартроза.

Ако оплакванията на пациента съвпадат с диагнозата “гонартроза степен 1”, е необходимо да се потвърдят с методи на радиационна диагностика и едва тогава да се лекуват.

Златният стандарт, на основата на който се определя етапа на процеса, е радиография.

Но, като се има предвид, че рентгеновите признаци на патологичния процес се появяват по-късно, отколкото структурата на ставата е нарушена, на първия етап магнитният резонанс ще бъде по-информативен.

Това проучване позволява да се оцени състоянието на хрущяла, да се определи наличието на оток или дистрофия, да се изследва десният и левият апарат на сухожилията на ставата. При рентгенография гонартрозата от първа степен ще се прояви само в леко стесняване на ставното пространство.

Има и ендоскопска диагноза на гонартроза - хондроскопия. Този метод позволява по-добра визуализация на хрущяла и неговите влакна.

За да се създаде правилна клинична картина, лекарят започва да диагностицира с изследване на пациента: как се развива болестта и какви симптоми се притесняват. След това провежда инспекция на ставата и провежда функционални тестове.

Следва инструменталната диагноза:

  • МРТ процедурата ви позволява да видите дори най-малките промени в ставата;
  • Рентгенова снимка (снимка) показва наличието на стесняване на съвместното пространство, маргиналните израстъци и солевите отлагания;
  • Компютърната томография е най-информативният диагностичен метод, който позволява да се изследва структурата на ставата и възможните промени, които са настъпили в него.

Гонатроза на коляното 1 степен - лечението ще зависи от увреждането на хрущяла

Лечение на гонартроза

При заболяване като етап 1 на гонартроза, основната задача на терапията е да се предотврати преминаването на болестта към следващия етап.

Лечението на гонартроза трябва да бъде изчерпателно и да включва следните компоненти:

  • лекарствена терапия;
  • физиотерапия;
  • терапевтични упражнения;
  • домашно лечение.

Операцията на този етап не се извършва.

Медикаментозна терапия

При гонартроза степен 1 ​​болестта се счита за обратима и се повлиява добре от конвенционалното лечение. Съвременните аптеки предлагат разнообразие от лекарства, предназначени за борба с това заболяване. Цената за тях е различна и можете да вземете лекарството за всеки портфейл.

Таблица. Лекарства за лечение на болест на етап 1:

Гонатроза 1 степен на лечение на колянната става

Първоначалният стадий на деформация на хрущяла на коляното се нарича 1-ва гонартроза на колянната става. Хроничен асимптоматичен процес, водещ до дегенеративни промени в коленните стави, дължащи се на изтъняване на хрущялната тъкан.

Промяната на анатомичната цялост на ставата започва с промяна в състоянието на хрущяла. Прогресивното заболяване унищожава съседна костна тъкан. Болките и промените в състоянието на колянната става са ясно изразени с 2 и 3 степени на увреждане. Гонартроза от 1 степен с навременно откриване може да бъде спряна.

Причините за заболяването

Появата на заболяването на коленните стави възниква по различни причини. Разреждането на хрущялната стена и нейното унищожаване водят до гонартроза, чието лечение е доста дълго. Причините за унищожаването на хрущяла могат да бъдат следните фактори:

  1. Наднорменото тегло.
  2. Промени във възрастта.
  3. Различни наранявания.
  4. Инфекциозни болести.
  5. Хормонални и метаболитни заболявания.
  6. Твърде голямо напрежение върху коленете.
  7. Трудни условия на труд.
  8. Екологична ситуация в района на пребиваване.
  9. Лоши навици.
  10. Вродени нарушения на апаратурата на лигамента.
  11. Хронично стресиращо състояние на тялото.

Увреждането на коляното е една от причините за гонартроза

Комплексът от неблагоприятни фактори оказва вредно въздействие върху колената и цялата костна и ставна система. Лечението на гонартроза 1 степен се извършва комплексно.

Симптоми на заболяването

Първичните промени в колянната става не се проявяват с никакви симптоми, което е трудността при диагностицирането на гонартроза. Първата степен на лезия се проявява с незначителни на пръв поглед промени

  • Чувство на умора в коленете;
  • Преминаващ дискомфорт в ставите;
  • Приглушени болки в коленните стави при изкачване или слизане по стълби;
  • Мускулно напрежение в коленете;
  • Периодично се появява специфична криза;
  • Незначителни увреждания на мобилността;
  • Подуване или подуване на ставата;
  • Нарушения на кръвообращението в областта на ставата;
  • Мускулни спазми на предната част на бедрото;
  • Болката, която се случва при ходене дълго време или в една позиция.

Ако се появи поне един от признаците на заболяването, трябва да се консултирате със специалист за консултация, който, ако е необходимо, ще ви предпише диагностични прегледи.

Симптомите на гонартроза 2 и 3 градуса се проявяват чрез силна болка и забележими дегенеративни промени в коленните стави. Лечението се предписва за облекчаване на състоянието и облекчаване на възпалителния процес.

Диагностични методи

Поради слабата диагностична способност за определяне на заболяването в началните етапи, трябва периодично да проверявате състоянието на колянната става самостоятелно. Необходимо е да легнете на стомаха и да дръпнете петата до седалището, доколкото е възможно. Здравият човек може лесно да изпълнява, чувствайки само напрежението на мускулите на предната повърхност на бедрото.

В началните етапи на промяна в състоянието на хиалинния хрущял на коляното, при извършване на такова упражнение се появява дискомфорт или остра болка. Може да се появи лек мускулен спазъм, който с постепенното връщане на крака в първоначалното си положение преминава. При такива условия е необходимо да се консултирате с травматолог.

Основните видове диагностични методи включват:

  • Преглед от специалист (травматолог, ортопед, невропатолог - за симптоми);
  • Рентгенови изследвания;
  • MRI;
  • Компютърна томография;
  • ултразвук;

Гонартрозата на колянната става е двустранна или засяга едно коляно, в който случай те се разделят на:

Понякога заболяването се открива при изследване на други патологични процеси или при преглед на изображения на различни наранявания. Рентгеновите снимки показват намаляване на лумена между хрущялите на колянната става, промени в състоянието на ставата. Появяват се малки шипове или жлебове, които показват началния стадий на гонартроза от първа степен.

Обикновено всички ставни повърхности са гладки без никакви промени.

При стабилни симптоми на гонартроза и отсъствие на видими промени в рентгенологичните изображения, пациентите се изпращат на други видове диагностични изследвания. Например, при задълбочено изследване на КТ или ЯМР се откриват промени в хрущялната тъкан и първични нарушения в състоянието на костната тъкан.

Медицински събития

Лечението на гонартроза 1 степен на коленната става се определя веднага след поставянето на диагнозата. На този етап заболяването реагира добре на лечението (ако лекарството е добре подбрано). Началните промени са обратими и с навременно комплексно лечение са напълно възстановени.

Медицинският процес на гонартроза от 1 степен включва някои стъпки:

  • Първите и най-необходимите действия са да се намали натоварването на коленете (загуба на тегло, подобряване на условията на работа, правилно разпределение на товара при спортуване);
  • Медикаментозно лечение на гонартроза степен 1, включително назначаване на противовъзпалителни лекарства нестероидни групи и хондропротектори.
  • Физиотерапевтични процедури: електрофореза, нагряване на колянната става със смоли, кални вани, масаж, други процедури, в зависимост от състоянието на коляното.
  • Гимнастика с гонартроза;
  • Народни средства за лечение на гонартроза от първа степен (лекарство, направено по популярната рецепта, трябва да бъде одобрено от лекар за употреба);
  • Корекция на храненето - важно е да се изключат много солени или пикантни храни, за да се обогати диетата със зеленчуци и плодове с високо съдържание на витамини.

Правилно подбраното лекарство и комплекс от медицински процедури ви позволяват да възстановите напълно коленете, засегнати от гонартроза от първа степен, при условие, че всички препоръки са правилно следвани.

Профилактика на гонартроза 1 степен

За да се предотврати гонартроза, трябва да се следват следните правила:

Първата степен на гонартроза е първият етап от комплексното заболяване. Консервативното комплексно лечение на гонартроза на този етап ви позволява да спрете патологичния процес. Консултация с експерти, прилагане на препоръки - ще помогне да се избегнат сериозни заболявания на коленните стави.

За днес, уважаеми читатели, оставете мнението си за тази статия, какви начини сте се борили с тази болест, споделяйте коментарите.

  • Причини за заболяване
  • Шест основни симптома
  • Методи за лечение
  • заключение

Гонартрозата е хронично заболяване на колянната става, при което хрущялът става по-тънък и деградирал, с последващо включване на костните повърхности в процеса. Лезията на ставата с гонартроза бавно, но непрекъснато прогресира: от леки промени до тежка деформация и увреждане. Тежестта на симптомите и анатомичните промени на ставата се отразяват при формулирането на диагнозата, обозначавайки степента на заболяването - от 1 до 3.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Гонартроза на колянната става на първа степен е началният период на заболяването, когато болката е слаба, а други признаци често отсъстват. Въпреки това, дори и при незначителни, периодично възникващи оплаквания, е необходимо да се консултирате с лекар (артролог, ортопед или терапевт), тъй като на този етап ефективността на лечението е най-висока. При 1 степен на заболяване, нелекарствените методи на лечение (диета, гимнастика) и лекарства предимно за профилактични цели (като хондропротектори) дават много добър резултат. По-сериозни лекарства, ако се използват, след това в малки курсове само за облекчаване на обострянията.

Причини за заболяване

Към появата на гонартроза водят редица причини, които причиняват изтъняване и износване на ставния хрущял:

  • свързани с възрастта промени (гъст хрущял, кръвоснабдяването е отслабено);
  • с наднормено тегло (повишен стрес на ставата);
  • травми и инфекции на колянната става;
  • неадекватно натоварване на фугата (пренасяне на тегло, скачане от височина и др.);
  • обмен на болести.

Шест основни симптома

Характерна черта на 1-а степен на гонартроза е слаб симптом или никакви симптоми (в някои случаи заболяването се открива случайно, с рентгенова снимка на коляното в случай на нараняване или по друга причина). Но с голямо внимание към тяхното здраве, пациентите все още забелязват някои предупредителни знаци:

промяна на формата на фугата

Нека разгледаме тези симптоми по-подробно:

Счупване на коляното

Един от първите симптоми е хрущенето в коляното, ясно чуто за болните, а понякога и за хората наблизо. Това се случва, когато натоварването на коляното: огъване на краката в коляното, клякане. Често кризата е придружена от особени чувства на изтръгване, подхлъзване или кликване в коляното. Дълго време кризата може да бъде единствената жалба, за която пациентите не смятат за необходимо да отидат при лекаря.

Болка в коляното

Болките в коляното в случай на 1 степен на артроза обикновено имат умерена интензивност и са пароксизмални. Те се появяват след значително натоварване, главно вечер и доста бързо преминават в покой, поради което не е необходимо да се приемат обезболяващи. Влошаване с повишена болка е възможно, когато времето се промени (при влажно, ветровито, студено време).

Внезапна болка в коляното по време на бягане може да е симптом на гонартроза

скованост

При гонартроза степен 1 ​​няма очевидни ограничения върху функцията на коленната става: пациентите се огъват и разтягат крака, могат да клекнат, да се катерят по стъпалата. Но наличието на скованост е възможно - усещането за трудност или скованост по време на движения в коляното, поради което пациентите са принудени да поставят допълнителни усилия при нормални натоварвания (ходене, изкачване на стълби). Обичайната свобода на движение постепенно изчезва.

Болки в краката

Поради сковаността на натоварването на мускулите на долната част на крака и бедрото се увеличава - и в края на работния ден често болките в краката.

Преобразуване на фугата

Gonarthrosis степен 1 ​​не се придружава от тежка деформация на ставата. Но след внимателен преглед лекарят, а понякога и самият пациент, може да забележи някакви промени в нормалната форма на коляното: появата на израстъци, хълмове и незначителни отоци.

Подуване на коляното

Отокът при 1 градус също е трудно забележим от окото. Но увеличаването на обема на болното коляно в сравнение със здравия е лесно да се инсталира при измерване с мерителна лента.

Методи за лечение

Ако се появят някакви симптоми на гонартроза, дори и да са незначителни, трябва да се консултирате с артролог или ортопед. Само лекар може да потвърди диагнозата, да изясни степента на разрушаване на хрущяла и ставите и да предпише адекватно лечение.

Методи без лекарства

В случай на гонартроза степен 1, най-важни са не-лекарствените методи:

народни лечебни методи

1. Гимнастика

Гимнастиката е необходим компонент от лечението на всички степени на гонартроза. Но при 1 градус редовният му ход дава бърз и добре забележим резултат: болката изчезва, лекотата на движението се възстановява, кризата изчезва.

Гимнастиката трябва да се провежда ежедневно, продължаващи часове и след подобряване на състоянието. Всякакви упражнения за движения в коленната става (сгъване-разширяване, отвличане-присаждане) са полезни, но те трябва да се извършват без да се натоварват, от седнало или легнало положение, за да се намали натоварването на хрущяла.

Комплексни упражнения за гонартроза 1 степен. Кликнете върху изображението, за да го увеличите

2. Физиотерапия

За лечението на гонартроза се използват почти всички методи на физиотерапия: лазер, UHF, магнит, кал, озокерит, балнеолечение (хидротерапия) и др. 3-6 месеца.

Лазерна физиотерапия на колянната става

3. Традиционни методи на лечение

Като помощни методи за лечение, можете да използвате народни средства. И в 1 степен слаба болка в коляното е напълно възможно да се спре само от тях, без да се прибягва до наркотици. Добра помощ:

  • нагряване в гореща вана или нагряване на сол в ленена торба;
  • компреси с алкохол;
  • триене с алкохол, терпентин.

4. Диета

Правилното хранене при гонартрозата е насочено предимно към коригиране на наднорменото тегло, като основен фактор, който прави курса по-лош и ускорява развитието на заболяването. За целта се предписва дробно хранене (4-5 пъти дневно) на части с малък обем с ограничаване на мазнините и лесно смилаеми въглехидрати.

Менюто също обогатява с естествени източници на компоненти на хрущялната тъкан (те ядат желе, желирано месо, месо и костен бульон) и изключват дразнещи вещества (алкохол, прекалено пикантни, пикантни и твърде солени храни). Тази диетична препоръка е от значение, независимо дали пациентът е с наднормено тегло или не.

лекарства

За лечението на гонартроза 1 степен се използват лекарства от две основни групи:

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства),

хондропротектори

Хондропротектори - лекарства, които са възможно най-ефективни при първоначалните промени в хрущяла. Те предотвратяват по-нататъшното разрушаване на хрущяла и ставите. За получаване на ефекта хондропротектори прилагат дълги повтарящи се курсове. Те се използват отвътре и локално (приложени върху кожата около ставата).

В степен 1, рядко се предписват интраартикуларни хондропротектори.

Популярни лекарства: артра, струтум, хондроксид, терафлекс, дон.

Основната задача на НСПВС е да облекчи болката и признаците на възпаление (оток и др.). Но тъй като при 1 степен на заболяването болката е умерена и признаците на възпаление обикновено отсъстват, НСПВС се използват в кратки курсове, за да се облекчат обострянията поради метеорологични фактори или тежки натоварвания.

Те използват лекарства като нимезулид (нис, нимулид), ибупрофен (nurofen), диклофенак, индометацин, мелоксикам и други.

заключение

Въпреки че симптомите на гонартроза степен 1 ​​са леки, заболяването е много сериозно и изисква комплексно лечение. Внимателното внимание към здравето и грижата за ставите ще предотврати тежкото разрушаване на ставите, ще удължи пълното им функциониране и ще помогне за поддържане на физическата активност.

Авторът: Светлана Агринеева

Какво е гонартроза степен 1?

Гонартроза на колянната става на първа степен е началният стадий на хронично невъзпалително заболяване, при което колянната става е нарушена в нарушение на нейната функция и разрушаване на ставния хрущял.

Основната причина за заболяването е механичен фактор. При повечето пациенти дегенерацията на ставния хрущял и метаболитните нарушения в тъканите му започва след нараняване. Гонартроза на коляното 1 степен е началният стадий на заболяването, когато болният синдром е все още лек и няма други признаци на увреждане на ставния хрущял. Въпреки това именно в този стадий на заболяването, когато се появи незначителна жалба, най-добре е пациентът да се консултира с лекар, тъй като все още е възможно да се спре развитието на патологичния процес. С 1-ра степен на гонартроза, нелекарствените методи на лечение (главно диета и физиотерапевтична терапия), както и лекарства от превантивна посока (например, от групата на хондропротекторите), дават добри резултати. Може да се използват по-сериозни лекарства, но с много кратък курс, само за да се облекчат симптомите на обостряне.

Основните причини, които водят до появата на гонартроза:

  1. Наднормено тегло (повишено натоварване на коленните стави);
  2. Възрастовите промени (след 40 - 45 години, хрущялът придобива по-плътна текстура поради отслабено кръвоснабдяване);
  3. Продължителни хронични заболявания (подагра, ревматизъм);
  4. Наранявания (изкълчване, фрактура);
  5. Неуспешна предишна операция на ставата;
  6. Алергична или автоимунна реакция (васкулит, сифилис, гонорея);
  7. Нарушаване на метаболитните процеси;
  8. Генетично предразположение;
  9. Хормонални нарушения;
  10. Недостатъчно натоварване на фугата (скачане от голяма височина, пренасяне и повдигане на тежести);
  11. Професионални спортове.

Характерна особеност на гонартрозата от първа степен е, че има много слаби клинични симптоми или практически не се проявява. В някои случаи заболяването може да бъде открито случайно, например по време на рентгеново изследване на колянната става за увреждане или друго заболяване.

Първите симптоми и признаци на гонартроза:

  • Болка в коляното Човек след ходене или стоене на едно място има болка в колянната става. Болките в 1-ра степен на гонартроза са с умерена интензивност и като правило са пароксизмални. В повечето случаи те се появяват след тренировка, обикновено смущаващи пациента вечер и преминаващи след кратка почивка. Пациентите с болка в коляното на етап 1 от заболяването не приемат обезболяващи. Влошаването на общото състояние и увеличаването на болката в колянната става става при промяна на метеорологичните условия (в студено, ветровито, мокро). Освен това, заболяването може да се прояви под формата на внезапна остра болка, възникваща в колянната става, докато тече;
  • Крънч в коляното. При ходене в засегнатата става, можете да чуете неприятна "криза". Той може да бъде чут не само от самия пациент, но и от хората около него. Обикновено се случва с нормално натоварване на коляното - например при огъване на краката в коляното или при клякане. Много пациенти отбелязват, че кризата е предшествана от дискомфорт от „изтъркване”, щракване или „подхлъзване” в колянната става. В продължение на дълго време единственият симптом на гонартроза може да бъде криза. Повечето хора не обръщат внимание на него и не смятат за необходимо да посещават лекар в клиниката;
  • Твърдост на фугата. При първата степен на заболяването няма очевидни признаци на нарушена функционалност на колянната става. Пациентите могат да седят, да се огъват и да огъват крака, да се качват по стълбите. Но понякога се появява скованост на коляното (особено сутрин) - неприятно усещане за скованост или затруднение при движения в коляното, а пациентите са принудени да положат известни усилия при изкачване на стълби или ходене. С напредването на болестта лекотата и свободата на движение изчезват;
  • Болката след физическо натоварване може да настъпи не само в коляното, но и за излъчване на бедрото и пищяла.Повечето пациенти наричат ​​този симптом като „умора на краката”;
  • Подуване на коляното. В някои случаи подуването на меките тъкани с 1 степен на заболяване може да бъде трудно забележимо за очите. Увеличаването на обема на засегнатата става в сравнение със здравото коляно може да се установи чрез измерване на коляното със сантиметрова лента;
  • Промени във физиологичната форма на ставата. При преглед пациентът обръща внимание на промяната във формата на коляното. При степен 1 ​​няма изразена деформация на колянната става. Въпреки това, при внимателно изследване на крака, лекарят може да види малка промяна в нормалната форма на коляното: появата на малки могили, израстъци и леко подуване на тъканите. При преглед на пациента лекарят трябва да сравни двете стави - пациента и здравия, тъй като формата на коляното може да носи определени индивидуални характеристики.

Съвременната диагноза на гонартроза използва следните методи:

  1. Подробна кръвна картина;
  2. Биохимия на кръвта;
  3. Изследване на урина;
  4. Revmoproby (кръв и синовиална течност за наличие на ревматоиден фактор);
  5. Тъканна биопсия на увредената зона (изследване на степента на разрушаване);
  6. артроскопия;
  7. радиография;
  8. ултразвук;
  9. Компютърна томография;
  10. Магнитно-резонансна обработка.

При използване на рентгеново изследване на ставата на пациента с гонартроза степен 1 ​​обикновено се установява леко стесняване на ставното пространство.

Когато се появят първоначалните признаци на гонартроза, човек трябва да се консултира с лекар: общопрактикуващ лекар, хирург, ортопед или хирург-травма. Само един специалист може да открие това заболяване на най-ранните етапи и да предпише адекватно лечение.

Основната цел на терапията е да се спре болният синдром и да се спре развитието на патологичния процес, т.е. така, че гонартрозата от първа степен да не се превърне в болест на втората фаза.

Лечението на гонартроза на коляното осигурява цялостна терапия, състояща се от такива подходи:

  • Медикаментозно лечение;
  • Лечение на народни средства;
  • Масаж и мануална терапия;
  • физиотерапия;
  • Диетични храни;
  • Физична терапия;
  • Предотвратяване.

Медикаментозно лечение:

  1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак, индометацин, мелоксикам, ибупрофен (облекчаване на болката и интензивност на възпалителния процес);
  2. Хондропротектори като глюкозамин, артрофлекс, артра, хондро (допринасят за възстановяването на засегнатата хрущялна мембрана);
  3. Местно лечение. При гонартроза степен 1 ​​се използват различни видове мехлеми, гелове, кремове. Те имат локално затопляне или противовъзпалително действие. Основната цел на тяхното използване при гонартроза на коляното е да се подобри локалното кръвообращение, да се облекчи подуването и признаците на възпаление. Най-често се използват: фастум гел, долобен, никофлекс, апизартрон, финалгон, фелоран;
  4. Препарати за облекчаване на болката при гонартроза: ацетаминофен, парацетамол, аналгин, капсаицин.

Терапевтичната гимнастика е необходим компонент от лечението на гонартроза на всички етапи от неговото развитие. При 1 степен на заболяване редовното му задържане при много пациенти дава бърз и забележим положителен резултат: болният синдром намалява или изчезва, кризата в ставата изчезва, възстановява се лекотата на движение. Лечебната гимнастика трябва да се провежда ежедневно и да продължи да работи дори след подобряване на функционалното състояние на ставите. При гонартроза е полезно всяко упражнение, което включва флексия и разширение, както и присаждане и отвличане. Но те трябва да се извършват без натоварване, за предпочитане в седнало или легнало положение, за да се облекчи аксиалното натоварване на съединението.

Целта на лечебната терапия за гонартроза:

  • Запазване и подобряване на подвижността на колянната става;
  • Укрепване на мускулите и сухожилията;
  • Подобряване на локалното кръвообращение и тъканния трофизъм;
  • Поддържане на физиологичен мускулен тонус.

Когато гонартрозата е противопоказана:

  1. Упражнения, придружени от болка;
  2. Принудително огъване или удължаване на колянната става;
  3. Упражнения, които работят с максимално натоварване;
  4. Повишено аксиално натоварване на засегнатата става.

Физиотерапевтични методи за лечение на гонартроза:

  • Лазерна терапия;
  • UHF;
  • Магнитна терапия;
  • Кална терапия;
  • Електрофореза чрез димексид с бишофит или карпаин;
  • Микровълнова терапия;
  • парафин;
  • Вани за радон и сероводород.

Предвид факта, че при гонартроза на коляното 1 степен, пациентът няма признаци на изразено възпаление, физиотерапията може да започне веднага след поставянето на диагнозата. Повторният курс на физиотерапия се провежда не по-рано от шест месеца.

Домашно лечение

Като допълнителни методи за лечение на това заболяване, можете да използвате традиционната медицина, но пациентът не трябва да се отказва от традиционната лекарствена терапия.

Облекчаване на болката при гонартроза:

  • Компреси с алкохол;
  • Подгряване в гореща вана;
  • Подгряване с нагрята сол, поставена в ленена торба;
  • Триене с алкохол или терпентин.

Правилната диета за гонартроза е, че е необходимо да се извърши корекция на наднорменото тегло, тъй като тя е основният фактор за развитието на болестта. За тази цел на пациента се възлага дробна диета (приблизително 4-5 пъти на ден) на малки порции с ограничаване на лесно смилаемите въглехидрати и мазнини. Ежедневното меню трябва да бъде обогатено с естествените компоненти на хрущялната тъкан. Пациентът се препоръчва да се яде желе, желе, месо и костен бульон. Необходимо е да се изключат дразнещите вещества от храната - пикантни, солени, пикантни ястия и алкохол. Тези диетични насоки са общи и подходящи дори за онези хора, които нямат излишно тегло.

Растителните протеинови храни и постно месо, млечни продукти, ядки и плодове са полезни за ставите.

Превантивни мерки за гонатроза:

  1. Корекция на теглото. Тази мярка е един от най-важните начини за лечение и профилактика на заболяванията. Ако цифрите на картите “изчезнат”, всички други методи ще бъдат безсилни;
  2. Редовни упражнения. Упражненията за разтягане и укрепване на мускулите допринасят за подобряване на кръвообращението в колянната става. Необходимо е да се изключи бягане, скачане, клякане. Положително влияе на коленните стави на йога и колоездене, плуване;
  3. Изборът на подходящи обувки. С първоначалните признаци на гонартроза, жените трябва да се откажат от обувките на висок ток, най-добре е да изберат обувки с пета не повече от 5 см. Апартаментите на плоски обувки също не са желани. За тези хора, които прекарват много време на крака, най-добрият вариант е да се носят ортопедични обувки или специални стелки;
  4. Избор на патела. Преди тренировка или предстоящо упражнение е необходимо да се носят специални ортопедични пастели, които фиксират ставата и неговите връзки;
  5. Балансирано хранене. Лекарите препоръчват в диетата си да включват ястия, съдържащи естествени (естествени) хондропротектори: желе, месо от желе, бульон, варени на костите.
  6. Своевременно лечение на вирусни инфекции и соматични заболявания;
  7. Изключване на професионални наранявания и опасности;
  8. От 35-годишна възраст лекарите препоръчват профилактични курсове за лечение с хондропротектори;
  9. За да се запази функционалността на коленните стави, консумирайте достатъчно вода дневно (най-малко 2 литра на ден);
  10. В случай на нараняване на коляното трябва незабавно да се свържете с най-близкото спешно отделение и да не се самолечете.

Въпреки факта, че клиничните симптоми на гонартроза на коленните стави от първа степен при пациент са много слаби, това заболяване изисква много сериозно отношение и навременно комплексно лечение. Човек трябва да бъде много внимателен към тяхното здраве и да се грижи за ставите. Навременната диагностика и лечение ще удължат пълното им функциониране и ще спомогнат за поддържане на физическата активност.