Какви са болките в междуребрената невралгия и как да ги отстраним ?!

Симптомите на междуреберната невралгия се появяват поради дразнене на нервния корен в гръдната област, съответно, невротичната болка ще реагира на корена, който участва в процеса. Диагнозата трябва да се приема много сериозно, защото може да пропуснете доста сериозни заболявания, които се крият зад подобни симптоми, като инфаркт на миокарда, пневмония и някои други.

Патологията се появява както в ранна възраст, така и при възрастни хора, изключително рядко за диагностицирани деца, тъй като те рядко имат фактори, допринасящи за развитието на заболяването. Често има провокиращ фактор, който предизвиква верижна реакция на симптомите, в някои това е физическа активност, в други - хипотермия, при жени - носене на бебе в ръцете или бременност.

Характерът на болката при невралгия на междуребрените нерви

За да се разграничи симптом и да се установи коя част от тялото се проявява чрез болка, е достатъчно да се проведат няколко теста. Тъй като междуребрената невралгия страда от нервни корени, простиращи се от гръбначния стълб, тяхната основна функция трябва да се помни.

Гръбначният стълб изпълнява основната функция на движението в тази област, поради което при следващата атака болката ще се увеличава с движения в гърдите. Обикновено се случва непоносима болка, рязко ограничаваща движението в тялото. Когато се опитате да се изправите, болката се увеличава, принуждавайки ви да останете в половин извита позиция.

Тъй като ребрата са прикрепени към гръбначния стълб, всяко движение на тях също причинява болка. Това е особено забележимо с дълбок дъх. Освен това, някои пациенти забелязват, че имат болки в гърба в областта на плешките в навечерието на атаката.

Болката често се появява от едната страна на лявата или дясната страна, над / под гръдния кош продължава кратко време, но остатъчните симптоми остават за дълго време. В случая на това заболяване, това не е от значение, тъй като нервната задушаване може да възникне от двете страни и височината на ребрата. Много рядко симптомите се появяват в горната част на гърдите, често на сърцето, което предизвиква допълнително безпокойство у пациентите. Болката в сърцето или корема често е придружена от невралгия, тази локализация показва само засегнатия нерв.

Снимка на района, където боли с междуребрена невралгия

Трябва да се разбере, че ако боли в гърдите, е необходимо да се изключат заболявания на органите, които са в района, а именно белите дробове и сърцето.

Ако болката идва от сърцето, тя няма да се усили с движения, а по-скоро с някакво физическо натоварване. Да предположим, че по време на ходене, когато пулсът и кръвното налягане се увеличават, повече кръв идва в сърцето, работата му се увеличава и ще има признаци на проблеми със сърдечно-съдовата система.

Ако проблемът е в белите дробове, болката изобщо няма да се промени, когато позицията се промени и по-често се случва, когато издишвате.

Междуреластната невралгия също не се характеризира с кожен обрив, сърбеж и др. Ако няколко дни след нападението на болка, от едната страна на тялото се появиха характерни пъпки, това може да говори за херпес.

Болките в гърдите при жените също могат да означават заболяване, но за да се избегнат други проблеми, може да се препоръча консултация със специалист по гърдата.

Класическата картина. Какви болки могат да възникнат при междуребрена невралгия:

  • Остра атака, внезапна болка в гърдите;
  • Пациентът се накланя напред и замръзва на едно място;
  • Дишането се провежда, за да не се увеличава болката;
  • Стрелба, пронизващ характер на болка;
  • Атаките се повтарят, но в интервалите между тях нищо не притеснява;
  • Често има остра болка и дискомфорт в гръбначния стълб;
  • Продължителността на атаката от няколко секунди до няколко часа.

Как да се премахне атака на болка

Трябва да се разбере, че по време на атаката пациентът няма да може да приема бързодействащо лекарство. Таблетките или дори инжекциите няма да имат време да действат толкова бързо върху нервната система. Различни мазила не могат да отстранят такива интензивни симптоми, дори ако се използват редовно. Има фактор, който причинява увреждане на нервите и трябва да бъде отстранен незабавно.

За да се облекчи състоянието, по-добре е да лежите на равна повърхност, тя може да бъде легло, пейка или под. Пациентът трябва да бъде успокоен и да му даде известно време за почивка. След като сте легнали без движение, симптомите обикновено започват да изчезват, но това е достатъчно за кратко време.

В извънредни ситуации болката може да бъде спряна със силни аналгетици или нестероидни противовъзпалителни средства.

За да се отървете от междуребрената невралгия, трябва да се консултирате с лекар гръбначен стълб, който ще изпрати за преглед и ще открие причината за нарушението.

Освен това, може да се препоръча курс на гръбначна корекция, за да се елиминира напълно проблема. Специални упражнения за облекчаване на болката не трябва да се извършват, докато причината не е ясна, тъй като можете да се нараните. За да се премахне силната болка в ребрата, е необходимо да се елиминират различни измествания в крайко-прешлените стави и след това да се следва оптималното натоварване на гърба.

Междуреберна невралгия: десни и леви симптоми и лечения

Интеркосталната невралгия (неврит) се характеризира със силно изразена болка, която се дължи на компресия на корените на гръбначните нерви. Този симптом придружава инфекция, токсични увреждания на тялото, нараняване и др. По-често междуребрената невроза се развива на фона на остеохондроза или херпес зостер. Характерът на синдрома се определя от зоната на локализация.

Причини за заболяване

Характеристиките на междуребрената невралгия, причините, симптомите се определят от анатомичната структура на тялото. В гръдната област се намират 12 двойки нерви, които се простират от гръбначния стълб. Тези елементи са съставени от симпатични, сензорни и моторни влакна. Отделен нерв се намира в пространството между ребрата в зоната, където са разположени външните и вътрешните мускули. Те осигуряват дихателната функция на тялото.

Нервите, разположени в междуребреното пространство, подпалват мускулните влакна в следните области на тялото:

  • млечна жлеза;
  • гръден кош;
  • крайбрежна и диафрагмална част на плеврата;
  • антеролатерален и преден корем.

Спиналните нерви са преплетени, което обяснява защо междуребрената невропатия засяга няколко области на тялото по едно и също време.

Сред най-честите причини за това състояние са керемидите. Появата на междуребрена невралгия може също да се дължи на:

  • гръбначна остеохондроза;
  • наранявания и фрактури на ребрата;
  • плеврит;
  • хроничен синдром на вертебралната болка;
  • остеоартрит;
  • деформация на гърдите;
  • гръбначни патологии.

При отсъствие на възпалителен процес, който се проявява с херпес зостер, дразненето или компресията на нервните влакна може да предизвика междуребрена невралгия.

Това състояние се развива във фонов режим:

  • прекомерно физическо натоварване, което допринася за появата на мускулно-тоничен синдром;
  • неактивен начин на живот;
  • междугръбначна херния;
  • гръдна спондилоза;
  • неоплазми от различно естество, които засягат гръдната или плевралната;
  • аневризма на низходящата гръдна аорта.

В допълнение, междуребрената невралгия се проявява поради дефицит на витамини от група В, който често се наблюдава на фона на метаболитни нарушения. Тези патологии и редица други могат да доведат до прищипване на междуреброен нерв от жените по време на бременност. При възрастни това състояние се среща и при прекомерна злоупотреба с алкохол. Появата на междуребрена невралгия при деца се дължи на патологии на храносмилателната система, захарен диабет и хипотермия на тялото.

Симптоми на междуребрена невралгия

При междуребрената невроза симптомите се определят в зависимост от причините, довели до него. Въпреки това, водещият признак на притиснат нерв е болка (торакалгия) в гърдите. Неприятните усещания често облъчват към други части на тялото.

Болков синдром прилича на електрически шок или "болки в гърба". В този случай симптомът ясно се разпространява от гръбначния стълб към гръдната кост. Интензивността на синдрома на болката варира в зависимост от степента на увреждане на нервите.

В тежки случаи, когато причинителят предизвиква постоянно спазматично свиване на мускулни влакна, това състояние води до развитие на дистония. Този процес се характеризира с увеличена болка, свързана с движения в гърдите, които се проявяват в кашлица, тежко дишане, кихане. Интеркосталната дистония се спира чрез натискане на проблемната област. В този случай амплитудата, с която се движи гръдният кош, като по този начин намалява интензивността на дискомфорта, намалява.

В зависимост от стадия на развитие на патологията, която причинява невралгия, болката може да се прояви като усещане за парене и изтръпване. В напреднали случаи, пациентите забелязват скованост в проблемната област.

Ако междуребрените нерви са под налягане, клиничната картина се допълва:

  • зачервяване и бланширане на кожата;
  • локална хиперхидроза (повишено изпотяване).

Развитието на междуребрената невралгия се характеризира с пароксизмален ход, продължителността на който е 2-3 минути.

През този период пациентите се опитват да задържат дъха си, като по този начин намаляват интензивността на симптомите. Между атаките в проблемната област се появяват усещания под формата на "гъскане" и гъделичкане.

Междуреберната невралгия от лявата страна

При лявата междуребрена невралгия симптомите се проявяват и като интензивна болка, чиято природа варира в зависимост от неговия фактор на проявление. Обаче, с такова увреждане неприятните усещания се облъчват в областта на сърцето, поради което торакалгията често се бърка с признаци на миокарден инфаркт.

Развитието на левостранната междуребрена невралгия при мъжете и жените е съпроводено с различни симптоми. При жените болката засяга млечните жлези, а при мъжете са по-бързи.

Локализирането на болката при междуребрената невралгия от лявата страна зависи от броя на засегнатите нерви. В някои случаи дискомфортът става херпес.

Как да разпознаем междуребрената невралгия?

Тъй като е доста трудно да се разграничи междуребрената невралгия от кардиологичната патология, се предписва ЕКГ, за да се изключи последната при болка в гръдната кост. Също така, за да се диференцира невралгия от инфаркт на миокарда, е необходимо да се вземе таблетка от нитроглицерин. Това лекарство не помага да се справи с междуребрената невралгия, така че интензивността на синдрома на болката не намалява.

Невралгията на сърцето се придружава от следните симптоми:

  • синдром на болка, чиято интензивност не се променя при извършване на движения;
  • скокове на кръвно налягане;
  • тахикардия.

Тези симптоми не са характерни за междуреберната невралгия. Следните симптоми го отличават от сърдечните патологии:

  • тежка локализация на болката в лявата част на тялото (с инфаркт, понякога се простира и до други области);
  • мускулни спазми;
  • повишена болка при извършване на движения, кашлица, кихане;
  • синдром на болка се тревожи за един ден или повече;
  • намаляване на чувствителността на кожата в проблемната област.

За разлика от клиничната картина с прищипване на междуребрения нерв, симптомите на сърдечните патологии са краткотрайни. Дискомфортът в гръдната кост изчезва след няколко минути или часове. Въпреки това, редица симптоми на междуребрена невралгия отляво съвпадат с прояви на сърдечно заболяване:

  • задух;
  • пристъпи на замаяност;
  • бланширане на кожата;
  • припадък.

Появата на диспнея при междуребрена невралгия и други симптоми, описани по-горе, се обяснява с кислородно гладуване поради недостатъчен въздушен поток в белите дробове. При сърдечни патологии тези явления са причинени от нарушена циркулация на кръвта в тялото.

Неврологичното разстройство, за разлика от миокардния инфаркт и други подобни заболявания, се характеризира с факта, че симптомите (с изключение на синдрома на болката) не винаги се появяват.

В частност, задухът се тревожи, ако нервните снопове, отговорни за двигателните функции, са засегнати.

С болков синдром, разположен отляво, винаги се извършва допълнително изследване на пациента. Важно е да се изключи сърдечно заболяване преди да се определи как да се премахне междуребрената невралгия.

Стягане на междуребрените мускули вдясно

При междуребрената невралгия симптомите отдясно често се появяват при увреждане на черния дроб и възпаление на апендикса. Това се дължи на факта, че тези състояния се характеризират с интензивна болка в тази област.

В случай на невралгия отдясно под ребрата поради чернодробни аномалии, в допълнение към болката на пациента, се забелязват следните симптоми (в зависимост от вида на заболяването):

  • треска;
  • увеличаване на локалните лимфни възли;
  • пожълтяване на кожата;
  • тъмна урина;
  • разстройство на стомашно-чревния тракт;
  • повишена умора;
  • епистаксис и други.

Развитието на междуреберната невралгия отдясно и отпред се дължи на хода на патологиите на щитовидната жлеза. Жените с такова увреждане изискват консултация със специалист по гърдата. Често, междуребрените нерви провокират болка поради заболявания на гърдата.

На патологията на щитовидната жлеза се посочват следните симптоми:

  • появата на гуша;
  • драстична промяна на теглото;
  • аритмия;
  • умора;
  • косопад;
  • горещи вълни или студени тръпки;
  • проблеми с кожата.

Появата на дискомфорт от дясната страна под лопатката може да показва белодробна патология. Развитието на тези заболявания е придружено от:

  • нарушение на тембъра на гласа;
  • кашлица;
  • задух;
  • повишена телесна температура;
  • постоянна умора;
  • задух.

Невралгия на дясното задно място поради прищипване на долните части на междуребрените нерви.

Болката в тази област също може да бъде последица от бъбречно заболяване и в допълнение към дискомфорта в лумбалната област, могат да се появят следните патологии:

  • промяна в обема на урината;
  • треска;
  • болка при уриниране;
  • подуване в различни части на тялото.

Появата на болка от дясната страна се дължи на хода на много заболявания. Освен това, някои от тези патологии се характеризират с признаци на невралгия. По-специално, интензивността на болката може да се увеличи с промяната на позицията, която се проявява главно на фона на компресия на нервните влакна.

Възможно е да се разграничат неврологични нарушения от други патологии чрез локална хиперхидроза. Активната работа на потните жлези в някои части на тялото често е причинена от компресия на нервните снопове. Въпреки това, точна диагноза може да се направи само след цялостен преглед на пациента.

Постерипетна междуребрена невралгия

Междуреластната невроза често се появява на фона на активността на херпесната инфекция. Неговите превозвачи са повече от 90% от населението на планетата. След инфекцията, херпесът се въвежда в ДНК на нервните влакна на гръбначния мозък, следователно, след обостряне на патологията, е възможна интензивна болка в засегнатата област.

Развитието на междуреберната невралгия, нейните симптоми и лечение в този случай не зависят от вида на вируса. По-често появата на болка в гърдите се дължи на влошаването на херпес (херпес тип 3). По-рядко, дискомфортът се дължи на рецидив на вируса от първия или втория тип. Това е така, защото тези патогени засягат главно лицето и съответно гениталиите.

Постеребровата междуребрена невралгия се отличава с характера на проявата на болка:

  1. Периодични издания. Ставайте рязко, но преминавайте сравнително бързо.
  2. Стабилен. Усеща се болезненост в гърдите, докато херпесният обрив изчезне. При някои имунокомпрометирани пациенти дискомфортът в тази област е тревожен в продължение на няколко месеца.
  3. Allodicheskie. Болки от този тип възникват при контакт с дрехи и изчезват след отстраняване на стимула.

Постгерпетичната невралгия може да бъде разграничена от други заболявания с подобна клинична картина чрез характерни везикулозни обриви, които се развиват по протежение на засегнатия нерв. Освен това, болният синдром предвижда появата на кожни тумори. С течение на времето интензивността на симптомите се увеличава, достигайки максимум през периода, когато херпесният обрив изчезва.

Средно, болестният синдром намалява в рамките на 15-20 дни.

диагностика

Развитието на междуреберната невралгия изисква участието на невролог. Това състояние изисква цялостен преглед на пациента. Важен диагностичен признак се счита за поведението на болен човек: той накланя торса по здравословен начин, като по този начин се стреми да намали натиска върху проблемния нерв.

При торакален радикулит или междуребрена невралгия, интензивността на болковия синдром се увеличава с палпация на проблемната област. Обаче, последното състояние често се характеризира с зачервяване или бланширане на кожата в зоната, където се намира засегнатият нерв. За да се изключи торакален радикулит, се назначава радиография. Ако се подозира интервертебрална херния, се извършва ЯМР на гръбначния стълб.

За да се постави правилна диагноза, междуребрената невралгия трябва да бъде диференцирана от сърдечните патологии (по-специално с ангина). Болестите от този тип причиняват компресивна болка, която обикновено се появява след тренировка. Липсата на такава характерна черта прави възможно дори на етапа на изследването да се изключат сърдечните патологии. За да потвърди предположенията, лекарят предписва ЕКГ.

Диагностика на прищипване на нервите между ребрата се усложнява от факта, че клиничната картина при такива нарушения се проявява в типа на заболяванията на панкреаса и стомаха. За да се изключат такива патологии, се извършва кръвен тест за панкреатични ензими, гастроскопия и други изследвания.

Методи за лечение

Лечението на междуреберната невралгия се извършва в две посоки: облекчаване на болката и елиминиране на патологията, която е причинила компресия или възпаление на нервните влакна. През първата седмица на пациентите се предписва почивка. И е препоръчително да лежите на твърдо легло.

Когато се използват междуребрена невралгия при лечението на нестероидни противовъзпалителни средства:

  • "Диклофенак";
  • "Reofekoksib";
  • Мелоксикам и др.

Обезболяващите средства премахват дискомфорта и потискат възпалителния процес. В тежки случаи, лекарства под формата на инжекции.

За лечение на мускулни спазми са показани мускулните релаксанти:

Ако е необходимо, лечението се допълва с прием на успокоителни. Обикновено, растителните лекарства се използват за възстановяване на нервната система:

За да се намали интензивността на общите симптоми, се препоръчва да се приложи суха топлина към проблемната област. Тя може да бъде плетени или вълнени артикули. Затоплете засегнатите нерви не може. Такава тактика временно спира болката, но тъй като проблемната област се охлажда, интензивността на симптомите ще се увеличи.

При междуребрена невралгия е показано локално лечение, включващо лечение на засегнатата област с гелове или мехлеми с противовъзпалително действие:

Употребата на физиотерапия в междуребрената невралгия е ефективна в случаите, когато тя допълва лекарствата. При лечение на патологично състояние се използва:

  • лечебен масаж;
  • електрофореза;
  • магнитна терапия;
  • UHF;
  • рефлексология.

Ако компресията на нервните влакна се дължи на дискова херния или тумор, тогава се предписва операция. За херпес зостер се препоръчват витаминни комплекси и антивирусни лекарства за локално и системно действие.

предотвратяване

За да бъде ефективна превенцията, важно е да се знае как да се разпознае междуребрената невралгия и причините за синдрома, както и кой лекар да се свърже.

Възможно е да се избегне обостряне на болката, причинена от изстискване или възпаление на нервните влакна, ако своевременно се лекуват съпътстващите заболявания и да се води активен начин на живот.

Освен това е необходимо да се поддържа имунитет, за да се предотврати повторното появяване на херпес зостер.

В случай на постоянна болка в областта на ребрата, гръбначния стълб или долната част на гърба, трябва незабавно да се свържете с вашия невролог за помощ.

Възможни усложнения

При протичане на междуребрена невралгия се определят последствията в зависимост от причините, които са я причинили. При липса на адекватно лечение и с прогресирането на патологичния процес, който е довел до прищипване на нервните влакна, е възможно нарушение на кръвообращението, което води до дисфункция на вътрешните органи и мускулни заболявания.

В екстремни случаи съществува риск от хронична междуребрена невралгия, при която пациентите имат затруднено дишане. Устойчивата болка причинява проблеми със съня, депресия и дисфункция на сърдечния мускул. Възможно е по-нататъшно развитие на хипертонична криза и други опасни условия.

Междуребрист невралгия

Интеркосталната невралгия е увреждане на междуребрените нерви, съпроводено с остра болка. Характеризира се с пароксизмална стрелба или пареща болка в едно или няколко междуребрени пространства, преминавайки от гръбначния стълб към гръдната кост. Диагнозата се основава на оплаквания и обективно изследване на пациента, за да се изключи / открие патология на гръбначния стълб и вътрешни органи, допълнително изследване се извършва с помощта на рентгенова, КТ и ендоскопия на стомашно-чревния тракт. Основните направления на лечение са етиотропно, противовъзпалително, невропротективно и физиотерапевтично лечение.

Междуребрист невралгия

Интеркосталната невралгия е болезнен синдром, свързан с лезии на междуребрените нерви от всякаква етиология (поради нарушение, дразнене, инфекция, интоксикация, хипотермия и др.). Интеркосталната невралгия може да възникне при хора от различна възраст, включително деца. Най-често се наблюдава при възрастни. Най-честата междуребрена невралгия, дължаща се на остеохондроза на гръбначния стълб с радикуларен синдром или междупрешленна херния на гръдната област, както и причинена от херпес зостер. В някои случаи междуребрената невралгия действа като "сигнално устройство" за сериозни заболявания на структурите, които образуват гръдния кош, или органи, намиращи се вътре в него (например, плеврит, тумори на гръбначния мозък, гръдния кош и медиастинума). В допълнение, левостранната междуребрена невралгия може да имитира сърдечно заболяване. Поради разнообразието на етиологията на междуребрената невралгия, лечението на пациентите не се ограничава само до клиничната неврология, но често изисква участието на сродни специалисти - вертебролози, кардиолози, онколози и пулмолози.

Анатомия на междуребрените нерви

Междуреберните нерви се смесват, съдържат в своята структура моторни, сетивни (чувствителни) и симпатични влакна. Те произхождат от предните клонове на гръбначните корени на гръдните сегменти на гръбначния мозък. Има общо 12 двойки междуребриеви нерви. Всеки от нервите преминава в междуребреното пространство под ръба на съответното ребро. Нервите на последната двойка (Th12) преминават под 12 ребра и се наричат ​​субкостови. В зоната от изхода на гръбначния канал до крайбрежните ъгли, междуребрените нерви са покрити с париетална плевра.

Междуреберните нерви подпалват мускулите и кожата на гръдния кош, предната коремна стена, млечната жлеза, крайко-диафрагмалната част на плеврата, перитонеума, покриващ предно-латералната повърхност на коремната кухина. Чувствителните клони на съседните междуребриеви нерви се разклоняват и свързват, като осигуряват кръстосана иннервация, при която част от кожата се иннервира от един главен междуребреен нерв и частично над и под долния нерв.

Причини за възникване на междуребрена невралгия

Поражението на междуребрените нерви може да има възпалителен характер и може да бъде свързано с предишна хипотермия или инфекциозно заболяване. Най-честата невралгия на инфекциозната етиология е междуребрената невралгия с херпесна инфекция, т.нар. херпес зостер. В някои случаи увреждането на нервите е свързано с нараняване с натъртвания и фрактури на ребрата, други наранявания на гръдния кош, наранявания на гръбначния стълб. Невралгия може да възникне поради компресия на нервите от междуребрените мускули или гръбните мускули по време на развитието на мускулно-тонични синдроми, свързани с прекомерно физическо натоварване, работа с неудобна поза, рефлексни импулси в присъствието на плеврит, хроничен синдром на вертебралната болка.

Различни заболявания на гръбначния стълб (гръдна спондилоза, остеохондроза, интервертебрална херния) често причиняват дразнене или компресия на междуребривите нерви на мястото на излизането им от гръбначния канал. В допълнение, патологията на междуребрените нерви е свързана с дисфункция на реберно-гръбначните стави по време на артроза или посттравматични промени на последните. Фактори, които предразполагат към развитието на невралгия на междуребрените нерви, са деформациите на гръдния кош и изкривяването на гръбначния стълб.

В някои случаи междуребрената невралгия се появява в резултат на компресия на нервите на растящ доброкачествен тумор на плеврата, неоплазма на гръдната стена (хондрома, остеома, рабдомиома, липома, хондросаркома), аневризма на низходящата гръдна аорта. Подобно на други нервни стволове, междуребрените нерви могат да бъдат засегнати, когато са изложени на токсични вещества, хиповитаминоза с недостиг на витамин В.

Симптоми на междуребрена невралгия

Главният симптом е внезапната едностранна пронизваща остра болка в гръдния кош (торакалгия), която минава по междуребреното пространство и обгръща торса на пациента. Пациентите често го описват като „лумбаго“ или „преминаващ електрически ток“. Въпреки това, те ясно показват разпространението на болка в междуребреното пространство от гръбначния стълб до гръдната кост. В началото на заболяването торакалгията може да бъде по-малко интензивна под формата на изтръпване, тогава болката обикновено се увеличава, ставайки непоносима. В зависимост от местоположението на засегнатия нерв, болката може да излъчва до раменната лопатка, сърцето, епигастралната област. Болният синдром често се съпровожда от други симптоми (хиперемия или бледност на кожата, локална хиперхидроза), причинени от увреждане на симпатиковите влакна, които образуват междуребрения нерв.

Характерни са повтарящи се болезнени пароксизми, продължили от няколко секунди до 2-3 минути. По време на атаката пациентът замръзва и задържа дъха си при вдишване, тъй като всяко движение, включително дихателната екскурзия на гърдите, причинява увеличаване на болката. Страхувайки се от провокиране на нов болезнен пароксизъм, в интеротичния период пациентите се опитват да избягват остри завои на тялото, дълбоки въздишки, смях, кашлица и др. В периода между болезнените пароксизми по време на междуребреното пространство могат да се наблюдават парестезии - субективни усещания под формата на гъделичкане, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи

При херпесна инфекция междуребрената невралгия е придружена от кожни обриви, които се появяват на 2-4-ия ден на торакалгията. Обривът се локализира върху кожата на междуребреното пространство. Това са малки розови петна, които след това се превръщат във везикули, изсушавайки се с образуването на кора. Типичен сърбеж, който се появява преди появата на първите елементи на обрива. След отстраняване на заболяването, временната хиперпигментация остава на мястото на обрива.

Диагностика на междуреберната невралгия

Неврологът може да определи наличието на невралгия на междуребрените нерви въз основа на характерни оплаквания и данни от инспекции. Анталгичната поза на пациента привлича вниманието: в усилието си да намали натиска върху засегнатия междуребреен нерв, той накланя торса си в здрава посока. Палпацията в засегнатото междуребрено пространство провокира появата на типичен болезнен пароксизъм, спусъчни точки се откриват в долния край на съответното ребро. С поражението на няколко междуребривни нерва в хода на неврологично изследване може да се определи зоната на намаляване или загуба на чувствителност на съответната част от кожата на тялото.

Клиничната диференциация на болката е важна. Така, с локализацията на болката в сърдечната област, е необходимо да се диференцират от болковия синдром при сърдечносъдови заболявания, предимно от ангина пекторис. За разлика от последната, междуребрената невралгия не се спира с приемането на нитроглицерин, а се провокира от движения в гърдите и палпиране на междуребрените пространства. При ангина пекторис болезнената атака се свива в природата, предизвиква се от физическо натоварване и не се свързва с обръщането на тялото, кихането и т.н. С оглед изричното изключване на исхемичната болест на сърцето се извършва ЕКГ и кардиолог се посочва, ако е необходимо.

С поражението на по-ниските междуребриеви нерви болков синдром може да имитира заболявания на стомаха (гастрит, пептична язва) и панкреас (остър панкреатит). Патологията на стомаха се характеризира с по-дълъг и по-малко интензивен болезнен пароксизъм, обикновено свързан с приема на храна. Панкреатит също има херпесни болки, но те обикновено са двустранни, свързани с храната. За да се изключи патологията на органите на храносмилателния тракт, могат да се предпишат допълнителни изследвания: определяне на панкреатични ензими в кръвта, гастроскопия и др. Ако междуребрената невралгия се прояви като симптом на торакален радикулит, болезнените пароксизми се появяват на фона на постоянна тъмна болка в гърба. За да се анализира състоянието на гръбначния стълб се извършва рентгенова снимка на гръдния участък и се предполага интервертебрална херния - ЯМР на гръбначния стълб.

При някои белодробни заболявания (SARS, плеврит, рак на белите дробове) могат да се наблюдават интеррестови невралгии. За да се изключи / идентифицира такава патология, се извършва рентгенография на гръдния кош, и ако е посочено, се извършва компютърна томография.

Лечение на междуребрена невралгия

Провежда се комплексната терапия, насочена към премахване на патологията на причинителя, спиране на торакалгиите, възстановяване на засегнатия нерв. Един от основните компоненти е противовъзпалителната терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). В случай на силен болен синдром, лекарствата се прилагат интрамускулно, терапията се допълва от терапевтични междинни запушвания с въвеждането на локални анестетици и глюкокортикостероиди. Адювант при облекчаване на болков синдром е предписването на успокоителни, които могат да намалят болката чрез увеличаване на прага на възбудимост на нервната система.

Етиотропната терапия зависи от генезиса на невралгия. Така, в случай на херпес зостер, се посочват антивирусни средства (фамцикловир, ацикловир и др.), Антихистаминови лекарства и локално приложение на антихерпетни мазила. При наличие на мускулно-тоничен синдром се препоръчват мускулни релаксанти (тизанидин, толперизон хидрохлорид). По време на компресия на междуребрения нерв на изхода на гръбначния канал, дължащ се на остеохондроза и изместване на прешлените, може да се извърши лека мануална терапия или спинална тракция с цел облекчаване на компресията. Ако нервната компресия е причинена от тумор, се разглежда въпросът за хирургичното лечение.

Успоредно с етиотропната и противовъзпалителната терапия се извършва невротропно лечение. За подобряване на функционирането на засегнатия нерв се посочва интрамускулно приложение на витамини В и аскорбинова киселина. Лекарствената терапия се допълва успешно от физиотерапевтични процедури: фонофореза, магнитна терапия, UHF, рефлекторна терапия. Когато херпес зостер е ефективно местни НЛО в областта на обрив.

Прогноза и превенция на междуребрената невралгия

Като цяло, при адекватно лечение, междуребрената невралгия има благоприятна прогноза. Повечето пациенти имат пълно възстановяване. В случай на херпесна етиология на невралгия, е възможно нейните рецидиви. Ако междуребрената невралгия е персистираща и не реагира на терапията, етиологията на етиологията трябва да бъде внимателно прегледана и пациентът трябва да бъде изследван за наличие на херния или туморен процес.

Превантивните мерки са навременно лечение на заболявания на гръбначния стълб, предотвратяване на изкривяването му, адекватно лечение на наранявания на гръдния кош. Най-добрата защита срещу херпесни инфекции е високото ниво на имунитет, което се постига чрез здравословен начин на живот, втвърдяване, умерено физическо натоварване и активна почивка в природата.

Където боли с междуребрена невралгия

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Болката в долната част на гърба е позната на почти всеки човек. Трудно е да се намери някой, който никога не е срещал този изключително неприятен симптом. Понякога е достатъчно да седиш в неудобно положение за известно време, за да предизвикаш дискомфорт в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Но това не е сериозен проблем, а просто резултат от дълъг престой в неприятно положение. Но силната болка в гърба почти винаги има специфични причини и е причина да отидете на лекар. Не винаги се очаква диагнозата, тъй като остеохондрозата е само един от възможните проблеми, болки в гърба.

Защо боли в гърба и какво да се прави в такава ситуация не е трудно да се отгатне. Лекарят ще диагностицира и идентифицира причината за болката, след което ще трябва да започне лечение.

Болестен синдром - първичен и вторичен

Разбирайки защо болките в гърба болят, не трябва да забравяме, че причините за тази болка са в десетки, а мирянин никога не може да определи истинския източник на проблемите.

Като цяло, медицинската класификация разделя първичните и вторичните болкови синдроми, които могат да засегнат лумбалната област.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Основният синдром на болки в гърба възниква в резултат на мускулно-скелетни промени на морфофункционална природа. Че той е причината за по-голямата част от случаите на болки в гърба в лумбалната област. Най-значимите от причините - дегенеративно-дистрофични промени, настъпващи в различни части на гръбначния стълб:

  • остеохондроза, която е увреждане на костни и хрущялни тъкани, това заболяване има дистрофичен характер. Когато въздейства на междупрешленния диск и прилежащите прешлени, спондилозата започва да се развива.
  • спондилоартроза е форма на остеоартрит, при която заболяването засяга междупрешленните стави, които са отговорни за подвижността на гръбначния стълб или на синовиалните стави.

Синдромът на вторичната болка има много по-разнообразни причини за болка:

  • сколиоза, която е изкривяване на гръбначния стълб, както и някои други нарастващи заболявания;
  • различни възпаления, които не са инфекциозни по природа. Например, ревматоиден артрит, синдром на Reiter и др.;
  • тумор, разположен на прешлените, в самия гръбначен мозък или в ретроперитонеалното пространство, независимо от това дали е първичен или причинен от метастази;
  • счупване на един или повече гръбначни прешлени. Това е може би една от най-сериозните причини за болки в гърба;
  • различни инфекциозни заболявания, които водят до увреждане на прешлените и междупрешленните дискове (туберкулоза, бруцелоза, епидурален абсцес и др.);
  • състояния на удар, при които има сериозно нарушаване на кръвоснабдяването на гръбначния мозък. В този случай може да има усещане, че болката в долната част на гърба;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт. Например, остър апендицит с атипичен курс, чревна обструкция;
  • често се отразяват болки в гърба. Подобен проблем може да възникне при някои заболявания на органи, разположени в тазовата област. Например, бъбречна колика, венерически заболявания (гонорея, трихомониаза, хламидия, уреаплазмоза и ексит - всички тези заболявания причиняват отразяваща болка в гърба).

Какво е остра и хронична болка

Болки в гърба също се разделят на остри и хронични, които могат да бъдат причинени от различни проблеми и заболявания, както на нервните окончания, така и на гръбначния стълб. Често има изместена болка - има превод на болка от други органи, които се намират много по-дълбоко. С други думи, на човек изглежда, че гърбът е болен, въпреки че в действителност проблемът е в напълно различна част на тялото. Но по-често болката от тазовите органи, панкреаса, бъбреците, дебелото черво или туморите, които се намират зад перитонеума, се прожектира в лумбалната област.

Обикновено хората не знаят какво да правят, ако кръста е възпалена. Но е добре да се разбере какво да се прави не си струва - тя е самолечение. Причините за болката са различни, само специалист може да постави правилната диагноза, а постоянното използване на обезболяващи (което мнозина смятат за лечение) може да навреди още повече.

Специалистът, от своя страна, прави диагноза въз основа на данните, получени в резултат на допълнителни изследвания, като например MRI сканиране на гръбначния стълб.

При избора на център за преглед на гръбначния стълб трябва да се вземе предвид обратната връзка и професионализма на работещите там лекари. В Европейския диагностичен център. персоналът се отличава с висок професионализъм и безупречна любезност. Използван клас оборудване (1.5 Tesla tomograph) - осигурява висококачествени изображения и увеличава възможностите за ранна диагностика.

Включете се в изследването на ЯМР в "Европейски диагностичен център", можете да запишете по телефона. 8 (495) 363-85-06. Регистрацията е достъпна и чрез сайта на edc.ru. Необходимо е само да оставите заявка за обратно повикване - специалистът ще се свърже с клиента, за да изясни всички подробности за диагнозата. Той ще нарича времето, датата, необходимите документи.

Причини за остра болка

Преди да решите какво да правите, когато боли в долната част на гърба, всеки сериозен лекар първо ще определи причината за болката. Причините могат да са различни, но повечето от тях някак са свързани с гръбначния стълб.

Една от най-леките и безвредни причини за болката е острото разтягане на мускулите. В този случай, източникът на болката е спазъм на дългите мускули. С този проблем болката рядко "се отказва" от други части на тялото, но тя силно ограничава мобилността на човек. Тази причина е много често срещана, често се среща с атлети и хора, чиято работа е свързана с различни физически дейности.

Друг често срещан източник на болка, който е много по-сериозен в последиците от него, е фрактура на гръбначния стълб, особено когато става въпрос за фрактури на компресия на гръбначния стълб. Най-често това се случва при неуспешни падания и други наранявания на гърба. Но ако човек е болен от хиперпаратироидизъм, остеопороза, болест на Паджет или има тумори в областта на гръбначния стълб, тогава фрактурата може да се появи незабелязано от пациента, както се казва, "на равна основа". И човекът дори няма да разбере кога е настъпила тази промяна.

Не по-малко неприятна ситуация, в случай на която има остра болка в гърба - е изместването на междупрешленните дискове в лумбалния отдел на гръбнака. Симптомите на този проблем са тежка остра болка в гърба, която силно ограничава мобилността. Най-често болката възниква поради компресия на нервните корени. Признаци на такова компресиране са:

  • нарушения на чувствителността;
  • изчезването или значителното намаляване на ахилесовия рефлекс;
  • липсата или намаляването на интензивността на коляното;
  • едностранна радикуларна болка.

Една от неприятните тенденции на този проблем е, че такова изместване може да предизвика патология на долните прешлени. В резултат болките се появяват под кръста, функциите на ректума и пикочния мехур могат да бъдат нарушени. Локализация на болката над долната част на гърба също е възможна в някои случаи.

Остра болка в гърба може да възникне в резултат на синдром на лицето. В този случай причината за болката е компресия на гръбначния стълб при изхода на гръбначния канал, докато самият междинно-зъбен диск остава непокътнат. Този синдром обикновено се появява в резултат на увеличаване на горните и долните фасети на междупрешленните стави, което води до стесняване на междупрешленния отвор.

Епидуралната абсцес е едно от сериозните заболявания, които предизвикват силна болка в гърба. Това заболяване изисква спешна диагностика и незабавно лечение, като се препоръчват всякакви високоефективни мерки, включително хирургическа интервенция, като основното е бързото премахване на компресията на гръбначния мозък.

Болестите на тазобедрената става също често причиняват остра болка в гърба. Те се характеризират с болка, даваща в долната част на кръста, в краката до нивото на коленете.

Причини за хронична болка в кръста

Една от причините за хронична болка е деформиращата спондилоза. При това заболяване се появяват дистрофични промени в лумбалните прешлени, лигаментният апарат отслабва и се развива костния растеж. В резултат на това гръбначният канал се стеснява и костните израстъци започват да се притискат към нервните корени. Болката в болките може да бъде придружена от изтръпване и слабост в краката, както и от други неврологични симптоми. Във всеки случай ще е необходимо да се направи пълен преглед, резултатите от който ще определят окончателната диагноза.

Анкилозиращият спондилит, наричан още анкилозиращ спондипоартроза, може също да причини хронична болка. Тя се проявява като болка в долната част на гърба, кривина на гръбначния стълб се появява в гръдната област и се развива бързо. Първите симптоми са ограничена подвижност и намалено движение на гръдния кош по време на дишането.

Често причиняват болки в гърба, рак и метаболитни нарушения. Но доброкачествените тумори също могат да причинят хронична болка, която няма да бъде придружена от неврологични симптоми.

Остеомиелит може също да причини болки в гърба и болката може да бъде много дълга.

заключение

Както виждате, болки в гърба могат да се появят в резултат на много заболявания. В този случай доста често човек дори не очаква, че проблемът няма да бъде там, "където боли". Така че дори ако гърбът ви не боли през цялото време и от време на време - не дърпайте, консултирайте се с лекар. По-лесно е да се справите с всяко заболяване на ранен етап, а не когато е в пренебрегвано състояние и предизвиква много усложнения.

Болки в гърба в лопатките: причини, диагноза, пълно описание на проблема

Гърбът е част от тялото, която е най-подчертана. По принцип болката се появява в областта на лопатките или директно в тях. Неприятните симптоми се локализират под лопатките: наляво или надясно и вероятно между тях. Не всеки човек знае защо болки в гърба в областта на лопатките.

Става въпрос само за рецептори, които са концентрирани в определена област. С повишена чувствителност, те са чувствителни към всякакви патологични промени. Възпалителният процес, който се появява в близките органи и е съпроводен с увеличаване на левкоцитите, има дразнещ ефект. Приливът на кръв към тъканите се увеличава, настъпва оток и съответно компресията на нервните окончания причинява болезнени усещания.

причини

За появата на болка са отговорни:

  1. Патологии, свързани с гръбначния стълб.
  2. Заболявания на вътрешните органи.

За да се определи конкретната причина, е необходимо подробно изследване на пациента, анализ на симптомите и диагностични процедури.

Под болестта на гръбначния стълб се има предвид:

  • остеохондроза;
  • Изпъкване на междупрешленните дискове;
  • сколиоза;
  • Патологични промени в шийните прешлени;
  • Нарушаване на корените на гръдния кош от дясно или ляво (типично за бременността);
  • Вертебрална дислокация (спондилолистеза).

Други причини, които не са свързани с проблема на гръбначния стълб:

  1. Интеркостална невралгия.
  2. Инфаркт на миокарда.
  3. Язва на стомаха.
  4. Заболявания на жлъчния мехур.
  5. Пиелонефрит.
  6. Проблеми от психологически характер.

Болка под лопатката

Под което острие ще има неприятни симптоми: дясно или ляво, зависи от причините за тяхното появяване. Сред тях са:

  • Язва на стомаха. Проявява се от болки в горната част на корема и под лявото рамо. Вид болка - периодично, с ясно сезонно обостряне. Релефът предизвиква повръщане, което се проявява, когато болката е особено тежка.
  • С трудностите от психологически характер, проблемите възникват в дясната скапула. От страна на сърцето, има изтръпване, изстискване, топлина в гърдите.
  • Инфарктът на миокарда се проявява чрез остра болка зад гръдната кост, излъчваща се в задната област наляво. Прекурсор на инфаркт е атака на ангина, която се появява на фона на силно пренапрежение. Коронарната болест на сърцето дава подобен симптом: „смачква” под лявото рамо с преход към лявата ръка.
  • Проблеми на жлъчния мехур, както и на жлъчните пътища, причиняват болка не само в десния хипохондрий, но и под дясната лопатка. Симптомите се придружават от горчивина в устата и влошават се на фона на нездравословната диета (мастна, пържена, солена).
  • Болка отляво се появява, ако се появи перфорация на стомашна язва. Пациентът е уплашен, тялото е покрито със студена пот. Възможни са гадене и повръщане. Опитите за облекчаване на състоянието, заемане на позиция на гърба или на неговата страна, обикновено не дават резултати.
  • Пневмония или плеврит води до болки в кашлицата под дясното рамо.
  • Интеркосталната невралгия причинява болка под лопатката, най-вече под лявата, и е пароксизмална. При всяко физическо натоварване те се усилват, придружени от изгаряне и изтръпване в лявата страна на гърба и в областта на сърцето. При кашлица болката е обградена, най-силно изразена с дълбок дъх.
  • Възпалително бъбречно заболяване е придружено от дискомфорт в дясното рамо, което е много по-силно при кашлица. Важен симптом е затруднено уриниране.

Ако лечението на горепосочените заболявания се извършва навреме, дискомфортът в гърба изчезва.

Болка между лопатките

Ако има болка между лопатките, винаги има усещане за изтръпване, пълзене, студени тръпки. И това не зависи от причината за възникването му. А те са:

  1. Остеохондроза на гръбначния стълб. Характеризира се с остра болка в гърба в областта на раменните лопатки, появяваща се при вдишване, при кашлица. Тя може да бъде не само отдясно, но и отляво, особено след хипотермия.
  2. Атака при цервикална остеохондроза изглежда така: тъпа болка под шията, вдясно, появяваща се след сън, излъчваща се до рамото, ръката и междинната област. Може да се появи замайване. Топла вана и лечение на остеохондроза, като основна причина, спомагат за облекчаване на симптомите.
  3. Ако не лекувате остеохондроза, се развива протрузия (херния междухребетния диск). Характеризира се с тежки болки в гърба, които възникват при внезапни движения, кашлица, кихане. Това се дължи на нарушението на гръбначните корени.
  4. Спондилолистезата дава същата картина. Той засяга хрущялната тъкан, води до изместване на прешлените.
  5. Кашлицата често се причинява от пушене.

Междуплощинските болки възникват на фона на такива заболявания като:

  • кифоза;
  • Сколиоза (нараства с бременност);
  • Сърдечно заболяване (болка под лявото рамо);
  • Пептична язва и язва на дванадесетопръстника;
  • Патологични промени в черния дроб и жлъчния мехур (локализация на болката вдясно);
  • Радикулит (възпаление между лопатките при кашлица).

Болки в лопатките

Възникват поради заболявания, които се развиват в лопатката:

  1. Резултатът от неуспешното падане може да бъде нараняване или счупване на лопатката. В този случай всяко движение на ръцете причинява силна болка. Раменната става се набъбва, което ви позволява да оцените визуално степента на нараняване.
  2. Възпаление на костите - остеомиелит интоксикира цялото тяло: пациентът страда от висока температура и треска.
  3. Патологичните промени, възникнали в резултат на парализа на трапецовидния или ромбоиден мускул или поражението на предния серратусен мускул, водят до образуването на птеригоидна лопатка. Този синдром е съпроводен с болка в рамото и зад гръдната кост. Болката се усеща в ръцете и предмишницата. Тя може да се появи и в резултат на травматична мускулна пауза, която е напълно възможна за спортисти и циркови изпълнители.
  4. Ако гръбначният стълб хруска в областта на лопатката, когато се движат ръцете, може да са настъпили дегенеративни промени в ставите, провокирани от артроза и остеопороза.
  5. Кликването в рамото и усещането за тежест сигнализират за такова заболяване като рамото. Това се дължи на възпаление на синовиалната торбичка (бурса).

Болка в лопатките по време на бременност

Около половината от бременните жени изпитват болка в гърба. Причината е не само наддаване на тегло, но и хормонални промени. Болката при бременност може да бъде хронична, причинявайки усещане за парене между лопатките. Отпуснатост на крайниците, болка отляво, в областта на сърцето - ефектът на хормоналния фон на жената Страдащите от остеохондроза на гръбначния стълб по време на бременност го усещат особено остро. Ако има болка под лявата раменна лопатка от гърба и е изключена сърдечната болест, това са признаци на остеохондроза. В десния хипохондрий и в дясната раменна лопата киселината може да причини болка, особено в последните месеци на бременността. Във всеки случай лечението се предписва от лекаря въз основа на общите симптоми.

И като превантивна мярка по време на бременността се препоръчва превръзка. Поддържайки мускулите на гърба, както отдясно, така и отляво, тя ще облекчи болката и ще помогне на детето да бъде в правилната позиция.

Диагностика на заболяването

Установявайки причините за заболяването и предписвайки диагноза и по-нататъшно лечение, лекарят със сигурност ще вземе предвид начина на живот на пациента и неговата трудова дейност. В крайна сметка болката в областта на остриетата може да бъде безопасно приписана на професионални заболявания, които често са предмет на:

  • спортисти;
  • шофьори;
  • мазачи;
  • шивачка;
  • конструктори;
  • Машинистите и всички онези, които по естеството на своята дейност са изправени пред мускулно напрежение на гърба.

Съвременните методи за диагностика могат да идентифицират заболяването и да започнат лечение в ранните етапи. Важно е да се консултирате с лекар във времето, когато се появят първите симптоми. И дори ако болката премина, но е станало, е необходимо посещение в клиниката, за да се избегнат сериозни усложнения. Какъв преглед може да предложи лекар:

Трябва да се помни, че в дома е трудно да се определи причината за болката. Самолечението без диагноза е неприемливо! Когато болката е локализирана вдясно, не винаги е възможно да се изключи инфаркт и забавянето може да бъде опасно.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Когато лечението на физическата активност се извършва не трябва да бъде.

Уважаеми читатели, споделете мнението си за днешната статия в коментарите.

Междуреберната невралгия отляво: причини, симптоми и лечение

Колкото по-стари сме, толкова по-често имаме нещо възпалено. Хората на средна възраст свикват да живеят с болка и не обръщат внимание на това, но някои от неговите видове ги плашат. Повечето хора се страхуват от болката, причинена от междуребрената невралгия отляво.

Страхът се основава на заблудата, че сърцето на човек е в лявата половина на гръдния кош, така че междуребрената болка често се бърка с болката в сърцето. Всъщност междуребрената невралгия може да бъде причинена от заболявания на гръбначния стълб и различни патологични процеси в организма. Според лекарите, това не представлява сериозна заплаха за човешкото здраве, но намалява качеството на живот. Затова невралгията трябва да се лекува.

  • Какво е "междуребрена невралгия"
  • Симптоми на заболяването
  • Различия в междуребрената невралгия от други заболявания
    • Стомашни заболявания
    • Пневмония с плеврит
    • Диагностика на междуреберната невралгия
  • Лечение на междуреберната невралгия отляво
    • лекарства
  • Народни средства

Какво е "междуребрена невралгия"

Това е нарушение или дразнене на един от гръбначните нерви. Поради локализацията на появяващата се болка (вляво, под сърцето), много хора са склонни да го объркват със симптоми на сърдечно-съдово заболяване. Острата природа на болката кара пациентите да мислят, че са имали сърдечен удар.

Често, когато се описва болка, можете веднага да подозирате междуребрената невралгия, но в действителност се оказва, че пациентът има болка в стомаха или има бъбречна колика. Ето защо е много важно да се разграничи болката от невралгия и други патологии.

Например, има разлика между сърдечен удар и лява междуребрена невралгия. Симптомите на атаката са доста специфични: в допълнение към болката в пациента се забелязва промяна в пулса и налягането. Болката се елиминира чрез нитроглицерин. При невралгия нитроглицеринът не е ефективен и кръвното налягане не се променя.

Интеркосталната невралгия може да причини болка не само от лявата страна на гърдите. Те могат да бъдат локализирани в други части на тялото, разположени в близост до гръбначния стълб: центъра на гръдния кош, дясната половина на тялото, гърба, под лопатките. Много често пациентите се оплакват от херпесни болки.

Нарушение на гръбначния нерв най-често се дължи на заболявания на гръбначния стълб, като например: остеохондроза, сколиоза, различни тумори, изкълчване на прешлените. В допълнение, развитието на междуреберната невралгия може да бъде предизвикано от следните фактори:

  • Охлаждане на тялото.
  • Скрити възпалителни процеси.
  • Травматични увреждания на ребрата, гръдната кост и гръбнака.
  • Онкология на гръбначния мозък.
  • Токсични лезии на тялото.
  • Увреждане на нервната тъкан.
  • Силно патологично гръбначно изкривяване.
  • Хронична умора.
  • Стресови фактори.
  • Херпес.
  • Деформация на гърдите.
  • Аортна аневризма.
  • Нарушения на хормоналния фон.
  • Климаксът при жените.

Бих искал да предупредя читателите за самодиагностика с междуреберна болка, защото след подобни симптоми могат да се скрият опасни заболявания, които изискват незабавно сериозно лечение в болницата.

Симптоми на заболяването

Междуреластната невралгия отляво няма специфични симптоми. Всички симптоми на болестта се срещат при други заболявания, но тъй като заболяването се характеризира с нарушение на нервните окончания, може да се каже, че остри болки са характерен симптом за междуребрена невралгия.

Атаките на болката имат следните характеристики:

  1. Остра болка изстрелва през гърдите наляво. Много пациенти го описват като шок или болка в сърцето. Човек не може да се движи, защото всяко движение води до увеличаване на болката.
  2. Атаката не трае дълго. След няколко минути дискомфортът изчезва. Атаката се развива неочаквано. Болката по време на него може да промени интензивността.
  3. Болката при междуребрената невралгия се усилва значително от всякакви контракции на гръдния кош, причинени от кашлица, кихане или промяна на позицията на тялото.
  4. След приключване на атаката болката може да остане, но интензивността му намалява рязко. Болката в болката е локализирана в гръбначния стълб или в областта на сърцето.

Атаките на междуреберната невралгия могат да бъдат придружени от свързани симптоми:

  • спазматични мускулни контракции;
  • гъска по кожата;
  • задух, пациентът се страхува да провокира по-остра болка, така че дишат плитко и често;
  • полу-припадък, провокиран от липсата на кислород;
  • изпотяване;
  • изтръпване в частта на тялото, където нервът е притиснат;
  • хиперемия и хипертермия на кожата.

По време на пристъпи на невралгия върху тялото на лицето има точки на повишена чувствителност към болка. Ако ги натискате по време на атака, интензивността на болезнените усещания значително се увеличава. По правило тези точки се намират над притискащия нерв.

Различия в междуребрената невралгия от други заболявания

Тъй като лявата междуребрена невралгия е много сходна по симптомите с други заболявания, човек трябва да може да определи истинската причина за болката. При това ще ни помогнат признаци на подобни патологии в симптоматиката.

Болест на сърцето. Сърдечните удари винаги са придружени от болки в гърдите, което води до объркване. Възможно е да се различи невралгия от инфаркт с продължителността и естеството на болката.

Когато нарушенията в работата на сърцето, болката е постоянна в природата. Интензивността му не се променя, когато пациентът се движи. Болката в сърцето може да бъде спряна с помощта на специфични лекарства, които са неефективни при невралгия.

Стомашни заболявания

Болезнените усещания по време на язвата и гастрита често са локализирани зад гръдната кост и в лявото хипохондрия. В този случай болката може да има различно естество и интензивност, което усложнява диференциацията на източника на проблема.

Въпреки това, ако си спомняте, че болка от язви и гастрит винаги се появяват след хранене, лесно можете да ги различите от атака на междуребрена невралгия. Освен това болката при заболявания на стомаха често е придружена от гадене и разстройства на изпражненията.

В някои случаи, с болка идва повръщане. Когато човек е болен, интензивността на болката ще започне да намалява. В случай на стомашни заболявания, болката може да бъде облекчена с помощта на обвиващи и антиацидни препарати.

Пневмония с плеврит

Болка при пневмония се появява само ако е усложнена от плеврит. Факт е, че в белите дробове няма рецептори за болка, така че самите бели дробове не болят. Плевритът става основният източник на болка. Болестите усещания са локализирани в лезиите на плеврата.

Плевралната болка се влошава от кашлица, кихане, обръщане на тялото. Същото показва междуребрената невралгия отляво. Симптомите на заболяването, обаче, имат една важна разлика: при невралгия болката се влошава от огъването отстрани на лезията и от плеврита - от здрави.

Болката при пневмония винаги е придружена от мокра кашлица, хипертермия, задух и общо неразположение. Болка в плеврита може да бъде елиминирана с противовъзпалителни лекарства и аналгетици.

Инфекциозен херпес. Херпес зостер или херпес зостер е инфекциозен тип междуребрена невралгия. Тези заболявания имат подобни симптоми и подобни болкови характеристики. Единственият признак, който позволява да се разграничат керемидите от типичната междуребрена невралгия, са кожни обриви в областта на усукания нервен корен.

Диагностика на междуреберната невралгия

При диагностициране на невралгия лекарите са принудени да използват допълнителни методи за изследване, за да се изключи вероятността от други заболявания със сходни симптоми. При диагнозата се извършва ултразвук на сърцето и вътрешните органи. Когато лекарите имат съмнения, те могат да имат компютърна томография с миелография.

По време на това проучване в гръбначния канал на болния се въвежда специална субстанция, която ви позволява да видите по-точна картина на състоянието на гръбначния мозък и нервите, които се простират от него.

Контрастната дискография ви позволява да изключите или идентифицирате патологията на междупрешленните дискове. През последните години електроспондилографията е особено популярна при диагностицирането на междуребрената невралгия отляво, което позволява да се оцени състоянието на гръбначния стълб.

Лечение на междуреберната невралгия отляво

Възможно е да се пристъпи към терапевтични мерки само след точна диагноза. Спомнете си, независимата диагноза е неприемлива. Това трябва да се извършва от експерти. Лечението на междуребрената невралгия се извършва на няколко етапа. На всеки от тях могат да се използват различни методи.

Първото нещо, което трябва да спаси пациента от остра болка. Това може да стане с помощта на специфични аналгетици. Въпреки това, те няма да бъдат ефективни, ако в същото време не се опитват да елиминират причината за заболяването. За това на пациента се предписва подходяща терапия.

За да намалите интензивността на болката, можете да използвате поддържащ корсет. Тя ви позволява да отпуснете мускулите на гърба и да премахнете товара от притиснатите нерви.

Също така, за борба с болката може и трябва да се използва суха топлина. Този метод е подходящ дори за хора, които по някаква причина не могат да използват лекарства за лечение.

Лечението на невралгия е консервативно. Тя се основава на употребата на лекарства, физиотерапия, масаж, акупунктура. Не е забранено да се използват методи на традиционната медицина.

лекарства

С помощта на лекарства, най-лесният начин бързо да се отървете от болезнената болка. На пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Ако пациентът има стомашно-чревни заболявания, употребата на тези лекарства трябва да се придружава от употребата на Omperazole.

В случаите, когато противовъзпалителните лекарства и аналгетиците не облекчават болката, лекарите прибягват до новокаинична или лидокаинова блокада.

Не е зле показаха себе си в борбата срещу невралгичната болка маз с аналгетичен ефект: Finalgon, Fastum-gel. За подобряване на кръвообращението можете да използвате Viprosal и Apizatron. Мускулните спазми облекчават мускулните релаксанти: тизанидин, мидокалм, клоназепам.

Физиотерапия и физиотерапия. Ефективността на физиотерапевтичните методи в борбата с междуребрената невралгия отдавна е доказана. Най-добри резултати се получават при използване на динамичен ток, заедно с въвеждането на лекарства в тъканта.

Малко по-малко ефективен ултразвуков масаж. За укрепване на имунитета, предписано лечение с кал и парафин. Физическата терапия позволява на пациентите да укрепят мускулите на гърба и по този начин да облекчат гръбначния стълб.

Рефлексология и масаж. При лечението на междуреберната невралгия, рефлексотерапията и масажът е по-вероятно да имат спомагателна функция. По този начин, акупунктурата ви позволява да активирате нормалните биологични процеси на тялото, а масажът подобрява обмяната на веществата и кръвния поток. Също така, с помощта на масаж, специалистите премахват мускулния дисбаланс, когато мускулите на засегнатата страна на тялото са пренапрегнати.

Народни средства

Традиционната медицина предлага да се използва за лечение на междуребрена пелин невралгия, здравец, пчелен восък, мед, лук, мумийо и бял равнец. Всички тези компоненти могат да се използват както заедно, така и поотделно. От тях се подготвят средствата за триене и инфузии, които доста ефективно се справят с болката.

Използвайки народни средства, не трябва да забравяме, че те не са достатъчни за цялостно лечение на невралгия. Основата на борбата с болестта трябва да бъде цялостно медицинско лечение под наблюдението на медицински специалист.

Човек, който веднъж срещна междуребрена невралгия, трябва да обърне повече внимание на здравето си. Това е особено важно, ако пациентът има някакви хронични заболявания. Той ще трябва да се откаже от прекомерното физическо натоварване и лошите навици.

Той ще трябва отново да се научи да се отпуска добре, да избягва стресови ситуации, да яде рационално. Само в този случай той ще може да се застрахова срещу обостряне на хронични заболявания и пристъпи на междуребрена невралгия.