Краката ни издържат на огромни натоварвания всеки ден, особено при малки стави на краката, които са принудени да поддържат теглото на цялото тяло. Ситуацията се влошава от наднорменото тегло, любовта към обувките на високи токчета и свързаните с тях заболявания на опорно-двигателния апарат. Всичко това води до износване на хрущялната тъкан на ставите, което се проявява с такива дегенеративно-дистрофични заболявания като остеоартрит на стъпалото.

Остеоартритът е системен процес. По един или друг начин всички стави на тялото са засегнати, но тези с най-високи натоварвания са най-податливи на промяна. При някои хора това са коленете, в други - ставите на ръцете, а в третата - краката. Такова разпределение, преди всичко, зависи от начина на живот, естеството на професионалната дейност, генетичната склонност и други провокиращи фактори. В тази статия ще разгледаме всички въпроси, свързани с остеоартроза на краката, разберете как се проявява патологията, колко съществуват степените на заболяването, както и основните принципи на лечение и профилактика.

причини

В зависимост от причините има два вида остеоартрит на стъпалото:

1. Първична - когато няма етиологичен фактор в развитието на заболяването или не е възможно да се открие комуникация, в този случай основна роля играят генетичните характеристики на организма.
2. Вторично - когато артритните промени на стъпалата са вторични спрямо основното заболяване. Например, тази група включва посттравматична артроза, когато ставите се развиват в резултат на травма, или остеоартрит, който се развива на фона на съществуващите вродени или придобити заболявания на опорно-двигателния апарат (плоски стъпки, изкривяване на гръбначния стълб и др.).

Трябва да се подчертае, че точната причина и механизмът на развитие на остеоартрит днес не са известни. Повечето изследователи смятат, че такива дистрофични и дегенеративни промени са част от физиологичния процес на стареене. Това потвърждава факта, че диагнозата се установява главно след навършване на 45-50 години, а с всяка изминала година процентът му се увеличава.

Но в същото време тази хипотеза не обяснява наличието на артритни промени в младите хора. Според учените, в такива случаи, основната роля вече не се възлага на стареенето на хрущяла, а на повишено износване, когато има фактор в човешкия живот, а понякога и няколко, които допринасят за дегенеративния процес.

Основните рискови фактори за развитието на деформация на остеоартроза на крака:

• анатомични особености на структурата на стъпалото (твърде широка или тясна, висока височина, плоски стъпала и т.н.);
• посттравматични деформации на краката;
• наличието на заболявания на опорно-двигателния апарат от вродена или придобита природа;
• нарушения на стойката;
• претоварване на ставите поради особеностите на професионалната дейност (продължително пребиваване, ходене, професионален спорт);
• затлъстяване;
• носенето на неудобни обувки, любов към високите токчета;
• заболявания на ендокринните органи, метаболитни нарушения;
• менопауза при жените;
• наличие на възпалителни заболявания на ставите, артрит.

Важно е да запомните! Всички горепосочени фактори не са пряката причина за развитието на патологията, а само допринасящи за това. Освен това, колкото повече такива фактори в живота на човека, толкова по-голям е шансът за артроза на стъпалото.

симптоми

Признаци на остеоартрит на стъпалото зависят от степента на патологични промени в структурата на ставите. Заболяването се развива постепенно в продължение на няколко години. В самото начало, пациентите не правят никакви оплаквания, отписвайки дискомфорта на умората и лошите обувки. По правило се търси медицинско обслужване, когато вече съществуват деформации на пръстите на краката или се развива персистиращ болкови синдром.

Има 3 степени на остеоартрит на краката.

Артроза 1 степен

Човек може да се оплаква от умора в краката в края на работния ден или след тежък физически труд, дълъг престой на краката си. В някои случаи има болезнени усещания в краката, може да се развие хрущене при движение с пръсти.

Артроза 2 градуса

В такава ситуация болният синдром се увеличава и става по-изразен. Болката се появява не само под действието на силни натоварвания, но и познати. Често, за да го елиминират, пациентите започват да използват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства, които вършат добра работа.

Чест симптом на втория етап е увеличаването на размера на обувката поради удебеляването на главите на метатарзалните кости, пролиферацията на съединителната тъкан около ставите. Понякога започва да се появява деформация на пръстите. Най-често това е халус валгус (отклонение на първия пръст навън и образуване на “кост” по вътрешния ръб на стъпалото). Тази деформация значително усложнява избора на обувки и е козметичен дефект (особено при жените).

Остеоартрит степен 3

Болката става постоянна, присъства дори в покой. Лекарствата, които на предишния етап елиминират болката, вече не могат да се справят. Наблюдавани са брутни деформации на стъпалото и пръстите. Понякога тяхната мобилност е напълно загубена. Това води до сериозни последствия.

Загубена е поддържащата функция на стъпалото, което води до неправилно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб и аксиалните стави. В резултат на това се развиват или се влошават дегенеративни промени в други стави и в гръбначния стълб. Понякога такива деформации водят дори до това, че човек не може да се движи самостоятелно.

диагностика

Установяването на диагноза на етап 2 и 3 е абсолютно лесно. За това е достатъчен обикновен преглед от ортопедичен хирург или ревматолог. Много по-трудно е да се подозира болестта на ранен етап. И това е много важно, защото само в този случай можете да спрете патологичните промени и да предотвратите деформацията на стъпалото.

За да потвърдите използваната диагноза:

• Рентгенова снимка на краката (позволява да се установи намаляване на дебелината на ставното пространство, началните етапи на деформация или вече изразени стадии, костни израстъци, субхондрални кистични образувания);
• КТ и ЯМР се извършват, ако според рентгеновите резултати лекарят има съмнения или има нужда от диференциална диагноза, например с костни и хрущялни тумори, артрит и др.
• лабораторни тестове на кръв и урина позволяват да се оцени активността на възпалителния процес, да се идентифицират съпътстващи промени и заболявания, да се оцени нивото на пикочната киселина (за да се изключи подагричен артрит).

Методи за лечение

Лечение на остеоартрит на стъпалото се състои от консервативна терапия (лекарство и не-лекарство), хирургични методи за корекция на патологията, както и използването на нетрадиционни методи.

Медикаментозно лечение

Като правило, лечението на заболяването започва с употребата на различни лекарства. Основната цел на тяхното назначаване - за намаляване на болката, както и, ако е възможно, за предотвратяване на прогресирането на дегенеративни промени в ставата. На пациентите се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, целекоксиб, нимесулид, индометацин и др.). Тези лекарства елиминират добре болката, което значително подобрява качеството на човешкия живот.

Но, за съжаление, те не са в състояние да повлияят на самия курс на артроза и да го спрат. В допълнение, лекарства от групата на НСПВС имат много странични ефекти, основната от които е отрицателното въздействие върху органите на храносмилателния тракт с възможното развитие на стомашно кървене. Следователно, тези лекарства трябва да се предписват строго по лекарско предписание и да се приемат под лекарско наблюдение. Като правило се предписват кратки курсове за облекчаване на обострянето. След като болката утихне, прибягвайте до други методи на лечение.

Също така в комплексната терапия с хондропротектори. Тези лекарства са предназначени за възстановяване на повредената структура на хрущялната тъкан на кракните стави. Най-популярните лекарства: Dona, Artra, Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Teraflex, Alflutop. Такива лекарства няма бързо да премахнат болката, но те ще могат да стабилизират патологичния процес, а в началните етапи дори възобновяват увреждането на хрущяла. Недостатъкът на лечението е необходимостта от продължителна употреба (4-6 месеца без прекъсване), както и високата цена на терапевтичния курс.

Консервативна нелекарствена терапия

Това е може би основното лечение за остеоартрит. Състои се от следните елементи (във всеки случай медицинската програма е лекар, базирана на индивидуалните характеристики на пациента):

• терапевтични упражнения;
• специална диета, която цели да обогати организма с витамини и микроелементи;
• физиотерапия;
• масаж и мануална терапия;
• носенето на специални ортопедични приспособления (гуми за палеца и между пръстите);
• използване на ортопедични обувки и специални стелки;
• отстраняване на всички известни рискови фактори;
• използването на популярни народни средства.

Хирургично лечение

При изразени деформации или наличие на козметичен дефект се прилага хирургично лечение на артроза на крака. Използват се артропластични операции, които позволяват корекция на наличните деформации и възобновяване на нормалната функция на стъпалото.

В заключение си струва да се отбележи, че остеоартритът на стъпалото не е козметичен проблем, а сериозно заболяване, което дори може да доведе до увреждане. Ето защо, при първите признаци на увреждане на ставите на краката, е необходимо да се подложи на медицински преглед, да се идентифицират рисковите фактори и да се ангажират с превенция.

Остеоартрит на стъпалото - причини и методи на лечение

Причини за остеоартрит

Симптоми на остеоартрит на стъпалото

Остеоартроза на глезенната става, както и артроза на други части на крака, се проявява със следните основни симптоми:

• болка, която се увеличава с напредването на болестта;
• след почивка или сън се появява ограничение в движението;
• хрускане и скърцане в болки в ставата;
• подуване на засегнатата област;
• зачервяване на кожата в засегнатата област;
• деформация на ставите.

Причини за възникване на артроза на краката

Трябва да се отбележи, че има две форми на остеоартрит на стъпалото:

Причините за развитието на остеоартрит, доста голям брой, нека разгледаме всеки един от тях. Възпалителни заболявания на ставите, заболявания на имунната система, различни инфекции могат да бъдат причините за остеоартрит.

Също така, метаболитни нарушения, аномалии в развитието на ставите и ендокринни нарушения могат да бъдат причините за това заболяване.

В случай на остеоартрит на крака, все още има някои причини, които могат да повлияят на развитието на заболяването. Те включват:

• наднорменото тегло;
• Плоски крака;
• Използването на тесни и неудобни обувки;
• Практикуване на травматични спортове;
• Големи товари върху ставите на крака.

Етапи на развитие на болестта и клиниката

Остеоартрит на стъпалото е заболяване от вида на дегенеративно-дистрофичните промени на ставите и периартикуларните тъкани.

Най-често това заболяване се среща при пациенти на средна и по-голяма възраст.

Остеоартритът на стъпалото е на трето място след болести като остеоартрит на бедрото и коляното. Остеоартритът е по-често срещан при жените.

Снимката акцентира върху проявите на деформация на остеоартроза на крака

Деформиращият остеоартрит има четири степени на развитие. В самото начало на развитието на болестта пациентът не изпитва дискомфорт, няма осезаеми признаци на заболяването.

Въпреки това, по време на физически натоварвания, работещи без дълга почивка, има лек дискомфорт, който се дължи на умора. В този момент е важно да се разбере, че остеоартрозата започва да се развива, особено ако такъв симптом не е първата грижа.

Понякога може да има лека болка, която по правило жертвите не придават значение. Свиване на пръстите е още един признак на ранен стадий на заболяване.

В зависимост от промените, които са настъпили при хрущялната тъкан, се различава 4 тежестта на заболяването. Тежестта на остеоартрита може да се определи чрез резултатите от рентгеновите изображения.

1. първоначалната, 1-ва степен на остеоартрит на ставите на краката, не е видима или под въпрос на рентгеновите лъчи;
2. при 2-ра степен на заболяването се наблюдават костни израстъци при рентгенови лъчи - остеофити и незначителни промени в размера на ставното пространство;
3. при заболяване от степен 3 се счита за прогресивно. Размерът на ставното пространство е намалял значително и има голям брой костни израстъци;
4. Четвърта степен се характеризира с намаляване на разликата между ставите, до пълното й изчезване, както и до големите остеофити.

Диагностика и диагностични признаци на заболяване

Диагнозата на заболяването започва с събиране на анамнеза, за да се установи стадия на заболяването, лекарят ще трябва да извърши някои тестове за мобилност. По време на инспекцията, не забравяйте да споменете лекарствата, които са започнали да приемат, и да кажете дали помагат или не, тази информация ще бъде полезна и при диагностиката.

Ако има деформиращ остеоартрит на стъпалото, деформацията се забелязва визуално, лекарят може веднага да каже на пациента каква болест има.

За да се потвърди патологичното състояние, ще се изисква рентгенов метод. Полученото изображение ви позволява да определите етапа на развитие на деформираща патология. Диагностични признаци на заболяването:

• в първия етап признаците са съмнителни, трудно е да се установи наличието на остеоартроза;
• вторият етап се характеризира с леко стесняване на ставното пространство, остеофити започват да се образуват;
• третата степен се характеризира с растеж на остеофити, в резултат на което се деформира не само първият пръст, но и останалите четири;
• признаци на четвъртия етап: липсва фугата, има груби костни израстъци.

Резултатите от рентгеновото изследване дават възможност на специалиста да предпише по-ефективно лечение.

Симптоми на остеоартрит

Симптомите на деформиращ остеоартрит на стъпалото и интензивността на тяхната проява са пряко зависими от стадия на заболяването.

Симптомите на остеоартрит могат да варират, те зависят от степента и тежестта на заболяването. Въпреки това, доста често срещан симптом на това заболяване е болката, която се проявява след физическо натоварване.

Също така, болката може да се прояви по време на почивка, например по време на сън. На сутринта пациентът може да усети скованост в областта на болните стави.

В някои случаи има деформация на ставата, подуване и зачервяване на ставата. Налице е промяна в походката, тъй като пациентът се опитва да намали натоварването на възпаления крак. Пациентът се появява мазоли на крака, както и повишена умора.

В крайните стадии на заболяването тъканта на ставата се удебелява и има забележими деформации на стъпалото. Понякога има такъв симптом като повишаване на телесната температура на пациента.

За да се установи диагнозата остеоартрит, трябва да бъдете прегледани от лекар, той трябва да поръча кръвен тест и да направи рентгенова снимка на крака. Поради това той ще определи причината за заболяването и неговия стадий, както и ще може да предпише правилното лечение.

диагностика

Ако остеоартритът на крака е достигнал втория или третия етап, не е трудно да се установи диагнозата. Ранната диагностика често е трудна.

За диагностични цели, прилагайте изследвания:

1. Рентгеновото изследване на стъпалата помага за откриване на удебеляване и деформация на пръстите, особено на големите, намаляващи между-ставни пукнатини. Наличието на остеофити и кистозни израстъци.
2. Компютърното и магнитно-резонансно изобразяване се използва, когато няма достатъчно информация за диференциална диагноза с артрит или тумори.
3. Лабораторни и клинични проучвания на кръв и урина ще оценят наличието на възпаление в организма или метаболитни нарушения, водещи до увреждане на ставите.

Установяването на диагноза на етап 2 и 3 е абсолютно лесно. За това е достатъчен обикновен преглед от ортопедичен хирург или ревматолог.

Много по-трудно е да се подозира болестта на ранен етап. И това е много важно, защото само в този случай можете да спрете патологичните промени и да предотвратите деформацията на стъпалото.

За да потвърдите използваната диагноза:

За да се осигури висококачествено и пълно лечение на деформациите на остеоартрит, са необходими не само радиологични показатели, но и други инструментални диагностики.

По-информативна картина дава компютърна и магнитен резонанс, ултразвук и биохимично изследване.

Много е важно правилната диагноза да се установи на най-ранния етап от развитието на патологията, така че в бъдеще ще бъде много по-лесно да се решават терапевтични проблеми.

Методи за лечение

Подобно на повечето заболявания на ставите, остеоартритът на стъпалото може да се лекува с традиционни или народни средства. Най-добрият резултат дава цялостно лечение. Въпреки това, тя трябва да отговаря на следните изисквания:

• да вцепените
• премахване на възпалителния процес;
• ускоряване на регенерацията на засегнатите тъкани;
• осигуряват добро кръвоснабдяване;
• подобряване на мобилността и работата на ставите.

Лечение на артроза на стъпалото по традиционни методи

Лечението на остеоартрит в стадии 1 и 2 с лекарствен метод е често и с най-голям ефект се провежда с препарати на хиалуронова киселина. Те се инжектират директно в синовиалната торбичка за защита на хрущяла от по-нататъшно увреждане.

За облекчаване на болката се използват аналгетици, възпалението се облекчава от нестероидни противовъзпалителни средства. Интраартикуларните лекарства могат да се прилагат на базата на стероидни хормони.

Лечението с физиотерапевтични процедури и масаж има много добър ефект, но този метод се използва само в периода на ремисия.

Лечение на артроза на крака с методи на традиционната медицина

Има много рецепти за лечение на остеоартроза на крака с народни средства, ето някои от тях:

• обработка с нагрят пясък;
• поглъщане на листа от боровинки;
• компреси с мед и евкалипт;
• триене тинктура от евкалипт и много други методи за лечение на народни средства.

Трябва да се отбележи, че самолечението както на хората, така и на наркотиците, с това заболяване, може да има много сериозни последици за здравето.

При първите признаци на заболяването е необходимо, незабавно се консултирайте с лекар, за да потвърдите диагнозата. Неадекватното лечение може да доведе до необходимост от операция и увреждане.

Лечението на деформации на остеоартрита на стъпалото трябва да се извършва под ръководството на квалифициран лекар. Водени от резултатите от диагностиката, специалистът ще може да избере набор от терапевтични и превантивни мерки, насочени към облекчаване на болката, подобряване на кръвоснабдяването на краката.

В някои случаи може да се наложи операция.

Основните методи за лечение на остеоартрит на стъпалото включват следното:

• носенето на ортопедични обувки за намаляване на деформацията на пръстите;
• Терапевтичен масаж на краката;
• баня с крака, използваща лекарства;
• набор от физически упражнения, насочени към подобряване на подвижността на ставите и нормализиране на кръвообращението в ходилата на стъпалата. Движението по време на тренировка трябва да бъде предпазливо и постепенно, да не допускаме появата на болка;
• физиотерапевтични процедури (използване на електрофореза, ултразвук, магнитна терапия);
• приемане на лекарства с противовъзпалителен ефект;
• спа лечение;
• методи на традиционната медицина - се използват като помощно средство в комплекса от терапевтични мерки;
• хирургично лечение - използва се за тежки дегенеративни промени в ставите. По време на операцията се извършва протезиране на засегнатите стави, както и отстраняване на излишните костни израстъци - остеофити.

Първата задача при лечението на остеоатроза е да се забави развитието на това заболяване, а втората задача е да се намалят болковите симптоми. Също така, лечението на остеоартрит на стъпалото трябва да спомогне за запазване на подвижността на болните стави.

Лечението трябва да започне възможно най-рано, тъй като лечението на заболяването в началните етапи е много по-ефективно и по-лесно.

Помислете за лечението на остеоартрит:

• Използване на ортопедични обувки;
• Масажи за крака;
• Вани за крака;
• Специални упражнения;
• физиотерапия;
• Мануална терапия;
• Използването на противовъзпалителни лекарства.

Традиционните методи на лечение, в някои случаи, спомагат за облекчаване на симптомите на болката и подобряват кръвообращението в стъпалото. Трябва да се отбележи, че традиционните методи се използват само като спомагателни методи за лечение.

Хирургичният метод на лечение се прилага в случай на развитие на деформиращ остеоартрит на стъпалото, този метод е протетично стави или отстраняване на костни израстъци.

Остеоартритът на стъпалото е заболяване на ставите, при което са засегнати ставни повърхности на глезенната става и ставите на метатарзалните кости, но преди всичко на междуфаланговите стави на пръстите на краката: това води до артроза на ставата на големия пръст.

За да не се развие това заболяване, а болката в нея отсъства или е минимална, лечението на артроза на кракните стави трябва да се подхожда много сериозно и трябва да се извърши в няколко посоки едновременно - както с, така и без употребата на наркотици.

Бърза навигация в статията:

Немедицински методи на лечение Болкоуспокояващи Лекарства, които подобряват състоянието на хрущяла в съвместната физиотерапия Терапия с народни средства

Нелекарствени лечения

На първо място, лекарят казва на пациента какво е остеоартрит на стъпалото и какво трябва да знае, за да предотврати прогресирането на болестта - т.е. как да се лекува артроза на стъпалото:

• ако пациентът има наднормено тегло, много е важно той да започне да губи тегло. Високият стрес на ставите на краката забавя тяхното възстановяване;
• по същата причина - за да се намали натоварването на ставите на краката - пациентът трябва да използва всяка възможност да седне там, където е стоял. Това е важно да се прави както у дома, така и особено на работното място;
• много е важно едновременно да се носят широки обувки, така че кракът да се чувства удобно при ходене;

Не се препоръчва да носите обувки с височина на петата над 3-4 см, тъй като такива обувки значително увеличават натоварването на големия пръст и неговите фуги.

Ако лекарят прецени, че е необходимо, трябва да носите специални ортопедични стелки и лайнери, или специални ортопедични обувки, които трябва да се избират под стриктния надзор на специалист. Следвайки препоръките на специалист може значително да се намалят симптомите на артроза на стъпалото.

медицина

При лечението на това заболяване могат да се използват лекарства от различни групи. Всяка от тези групи решава някои от своите терапевтични задачи - облекчава болката, намалява възпалението в ставите, спира развитието на заболяването, подобрява възстановителните процеси в ставите.

Накратко разкажете за основните групи такива лекарства.

аналгетици

Целта на тези лекарства е да намалят или напълно да спрат болката при остеоартрит на стъпалото. Като цяло, тези лекарства не лекуват причината за болестта, но се справят добре с болезнените й прояви.

На първо място, тези лекарства са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които включват парацетамол, ацеклофенак, диклофенак и други. Индометацин в това отношение е особено полезен, защото се смята, че той не само намалява болката, но и допринася за регенерацията на хрущяла в засегнатите стави.

Болестите на ставите винаги носят болка и страдание на човека. Особено трудно да има човек с болести на ставите на краката и краката.

Всяко движение по време на ходене води до агония, а късното лечение може да предизвика частична неподвижност на човек, включително увреждане.

Остеоартритът на стъпалото е едно от тези опасни заболявания, които трябва да бъдат лекувани незабавно, докато не започнат необратими последствия.

Концепцията и особеностите на болестта

В крака има много различни малки стави, които в процеса на човешкия живот се дължи на максималното натоварване.

В началните етапи заболяването се третира консервативно. На първо място, на пациента се препоръчва да промени начина на живот, за да елиминира провокиращите фактори.

Лекарите съветват жените да спрат да носят неудобни обувки, за хората с плоски крака да купуват ортопедични стелки, за да могат хората с наднормено тегло да отслабнат.

Полезни съвети за намаляване на натоварването на крака:

• опитайте се да сменяте ходенето с почивка. След 10-минутна разходка седнете и си починете поне 5-7 минути, само след това продължете напред;
• Избягвайте дълго стояне на едно място. Статичното натоварване се отразява много по-лошо от динамиката;
• Опитайте се да поемете възможно най-малко стълбите, по-често използвайте асансьора;
• отказвайте да вдигате тежести. Ако вашата работа е свързана с интензивно физическо натоварване, помислете за промяна на вида дейност.

За лечение на остеоартрит на крака 1-2 градуса, се използват и нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, мелоксикам, ибупрофен), хондропротектори (Don, Artra, Teraflex, Struktum) под формата на мехлеми, таблетки или интрамускулни инжекции.

С развитието на синовит за бързо облекчаване на болката и възпалението, пациентите могат да предпишат периартикуларни инжекции от кортикостероиди (дексаметазон, кеналог).

Лечение на остеоартрит на стъпалото се състои от консервативна терапия (лекарство и не-лекарство), хирургични методи за корекция на патологията, както и използването на нетрадиционни методи.

Медикаментозно лечение

Като правило, лечението на заболяването започва с употребата на различни лекарства. Основната цел на тяхното назначаване - за намаляване на болката, както и, ако е възможно, за предотвратяване на прогресирането на дегенеративни промени в ставата.

Пациентите се предписват с обезболяващи и противовъзпалителни средства (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, целекоксиб, нимесулид, индометацин и др.).

). Тези лекарства елиминират добре болката, което значително подобрява качеството на човешкия живот.

Но, за съжаление, те не са в състояние да повлияят на самия курс на артроза и да го спрат. В допълнение, лекарства от групата на НСПВС имат много странични ефекти, основната от които е отрицателното въздействие върху органите на храносмилателния тракт с възможното развитие на стомашно кървене.

Следователно, тези лекарства трябва да се предписват строго по лекарско предписание и да се приемат под лекарско наблюдение. Като правило се предписват кратки курсове за облекчаване на обострянето.

След като болката утихне, прибягвайте до други методи на лечение.

Специални ортопедични гуми за крака позволяват консервативен начин за коригиране на деформациите в случай на артроза

Също така в комплексната терапия с хондропротектори. Тези лекарства са предназначени за възстановяване на повредената структура на хрущялната тъкан на кракните стави.

Най-популярните лекарства: Dona, Artra, Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Teraflex, Alflutop. Такива лекарства няма бързо да премахнат болката, но те ще могат да стабилизират патологичния процес, а в началните етапи дори възобновяват увреждането на хрущяла.

Недостатъкът на лечението е необходимостта от продължителна употреба (4-6 месеца без прекъсване), както и високата цена на терапевтичния курс.

Консервативна нелекарствена терапия

Това е може би основното лечение за остеоартрит. Състои се от следните елементи (във всеки случай медицинската програма е лекар, базирана на индивидуалните характеристики на пациента):

• терапевтични упражнения;
• специална диета, която цели да обогати организма с витамини и микроелементи;
• физиотерапия;
• масаж и мануална терапия;
• носенето на специални ортопедични приспособления (гуми за палеца и между пръстите);
• използване на ортопедични обувки и специални стелки;
• отстраняване на всички известни рискови фактори;
• използването на популярни народни средства.

Хирургично лечение

При изразени деформации или наличие на козметичен дефект се прилага хирургично лечение на артроза на крака. Използват се артропластични операции, които позволяват корекция на наличните деформации и възобновяване на нормалната функция на стъпалото.

Ефект на артропластична хирургия при остеоартрит на стъпалото

В заключение си струва да се отбележи, че остеоартритът на стъпалото не е козметичен проблем, а сериозно заболяване, което дори може да доведе до увреждане.

Ето защо, при първите признаци на увреждане на ставите на краката, е необходимо да се подложи на медицински преглед, да се идентифицират рисковите фактори и да се ангажират с превенция.

Лечението на остеоартрит на стъпалото се основава на следните принципи:

За да се подобри подвижността на ставния участък на стъпалото, е необходимо да се балансира храненето, т.е. да се постигне максимален достъп на организма до витамини и минерални компоненти, както и да се направи терапевтична и превантивна гимнастика и масаж.

Това обаче не винаги е възможно поради остри болкови пристъпи в ставните сегменти.

Специални лечебни комбинации от различна фармакологична активност могат да помогнат в този случай:

Също толкова важни в комплексното лечение са и лекарствените средства, засилващи ефекта. За тази цел в тялото се въвеждат минерални и витаминни комбинации: Матерна®, Витрум®, Теравит® и t / d

В началната фаза на остеоартрит деформации (DOA) на краката ставите, затоплящи мехлеми и гелове с противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти са много ефективни, например, Viprosal®, Menovazin®, Ungapiven® и така нататък.

Важно е! Всички лекарства са представени за преглед.

Изборът на терапевтичен режим на лечение се извършва по индивидуална програма, като се вземат предвид физиологичните, анатомичните, възрастовите и половите характеристики на пациента.

Провеждайки комплексна терапия с различни методи на лечение, не трябва да забравяме за националното лечение у дома. Домашен комплект за първа помощ - разнообразни мехлеми, компреси, инфузии и отвари от естествени растителни и животински компоненти.

Има много популярни рецепти, които наистина имат терапевтичен ефект, възстановяват метаболитни процеси в мускулно-скелетната и ставната структура на опорно-двигателния апарат, нормализират притока на кръв в системата и регенерират увредените тъканни структури.

За да облекчите страданията и да осигурите здравето на ставите, ще помогнете на следните популярни рецепти, които ще бъдат ефективни, съчетани с официално предписаното лечение.

Превантивни мерки

Предотвратяване на остеоартрит деформация на стъпалото е да се промени начина на живот и навиците на човека. Първо, трябва да нормализирате теглото си. С намаляване на телесното тегло, натоварването на ставите също ще намалее, което ще има положителен ефект върху здравето.

Предотвратяването на заболявания като остеоартрит е промяна в начина на живот.

Трябва да се внимава при закупуването на обувки. Необходимо е да се даде предимство на модели на обувки с удебелена подметка и ниска, стабилна пета. Палеца на обувката не трябва да бъде заострена, тя трябва да следва формата на стъпалото.

Когато е възможно, обувките трябва да бъдат отстранени, за да се даде почивка на уморените крака. Много е полезно да ходим бос по пода.

Вечерта можете да потопите краката си в баня с хладка вода. Продължителността на тази процедура трябва да бъде около 10 минути.

Удобната температура на водата ще осигури почивка на уморените крака, ще облекчи прекомерния товар от засегнатите стави. По време на водни процедури можете също да извършвате терапевтични упражнения за пръстите на краката, като особено внимание трябва да се обърне на движенията на сгъвателя и екстензора на пръстите.

Лица, предразположени към болестта, деформираща остеоартроза на краката, не се препоръчва да се занимават със спорт, който включва високо натоварване на пръстите на краката (дълго бягане, скачане, танци, футбол). Идеалният спорт за тези пациенти е плуването.

По време на обостряне на остеоартроза е необходимо да се даде пълна почивка на засегнатите стави. Ако е възможно, препоръчително е да не излизате навън за един или няколко дни, а след като подобрите здравето си, постепенно да увеличите товара.

Както и при лечението на други заболявания, най-важното в борбата с деформацията на остеоартрит е постоянното и последователно прилагане на всички терапевтични мерки.

Превенцията на заболяванията трябва да започне в ранна възраст. От родителите се изисква да наблюдават здравето на детето.

Бебетата се съветват да ходят по косена трева, бос по пясък, рохкава земя или размазан килим. При нараняване на краката, след шест месеца и една година е необходимо да се извърши рентгеново изследване, за да се изключи развитието на остеоартроза.

За провеждане на проучване трябва да бъде дори и при липса на признаци на остеоартрит, както е известно, в ранните стадии на развитие на заболяването може да не се прояви. Възрастните пациенти трябва да следват следните насоки, за да предотвратят развитието на деформации на остеоартрит:

• променете начина си на живот, движете се повече и правите храна;
• губят тегло;
• купи удобни обувки, които не притискат пръстите на краката;
• Максималната височина на петата след болестта трябва да бъде 3-4 cm.

Деформиращ остеоартрит на краката - патология, която неминуемо напредва, ако не се предприемат действия. Винаги трябва да се грижите за здравето си, да обръщате внимание на интензивността и естеството на болката. Своевременното откриване на заболяването дава добра прогноза и няма повторение в бъдеще.

Ако откриете грешка, моля изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter.

Лечение на артроза, деформираща крака

Обща информация

Деформиращата артроза на глезенната става е хронично заболяване, придружено от преждевременно разрушаване на хрущяла, както и от повърхността на ставите. В случай на прогресивно протичане на патологията на разрушението се осигуряват кости, връзки и мускулна тъкан, които осигуряват двигателна активност. Участието на тези структури показва тежестта на заболяването на глезена, което първо се проявява в намалена работоспособност, а след това и до пълна загуба и развитие на инвалидността у пациента. За да се предотврати развитието на тези усложнения и незабавно да се лекуват ставите на краката, е необходимо да се идентифицира началото на заболяването и причината, която го е причинила.

Предизвиква DOA малки и големи стави на крака

Развитието на деформиращата артроза може да започне не само в напреднала възраст, но и при младите хора. Стартирането на патологичния процес се влияе от следните фактори:

1. Често, продължително и засилено физическо натоварване, упражнявано върху костно-ставната система на долните крайници.
2. Дискормонални заболявания, свързани с увреждане на ендокринната система.
3. Затлъстяване с всякаква тежест (създава допълнително натоварване на стъпалото).
4. Силата и активните спортове могат да доведат до преждевременно разрушаване на ставите на краката.
5. Дисплазия на ставни повърхности, свързана с вродени малформации. Неравномерно разпределеният товар върху областта на долните крайници по време на движение може да причини остеоартрит на десния или левия глезен.
6. Неудобни обувки, често носене на петите (влошаване на притока на кръв в стъпалото).
7. Подагра или подагричен артрит, свързан с отлагането на сол в периартикуларната област и нарушения в пуриновия метаболизъм, често води до развитие на до 1 pfs на стъпалото.
8. Енергична работа, свързана с работния ден на краката (често засяга глезена).
9. Отлагани заболявания на крака с възпалителен характер (артрит, артроза-артрит).
10. Наследствена предразположеност
11. По-възрастна възраст (ставата се износва с възрастта, повърхностите му се изтриват, кръвоснабдяването се забавя, което води до DOA). В същото време, масовите лезии често се развиват с развитието на малки стави на крака.
12. Натрупване на калциеви соли в хрущялната тъкан.
13. Травмата на долния крайник (контузия, дислокация, сублуксация) може да послужи като провокиращ фактор за DOA. Нараняванията на глезена на пациента в историята на 20–23% от случаите могат да послужат като основа за развитието на посттравматични DOA на стъпалото.

Посттравматичен DOA на стъпалото

Този тип остеоартрит се проявява на фона на интраартикуларни фрактури или наличие на анамнеза за увреждания на сухожилно-мускулната система. Той принадлежи към групата на вторичната артроза, често развиваща се при млади хора, особено спортисти, и затова изисква специално внимание. Разкъсването на синдесмозата на ребрата провокира развитието на DOA на глезена. Тя се проявява постепенно - нарастваща болка, скованост и чувство за криза в ставата. В резултат на това двигателната функция на ставата става невъзможна, а самата стъпка е деформирана. Методите за диагностика, лечение и профилактика на този тип остеоартроза се извършват по същата схема като основната DOA на глезена.

симптоми

DOA на глезена се характеризира с ярка клинична картина, която включва следните прояви:

1. Болка, нарастваща с физически натоварвания, ходене, спортуване. В спокойствие болката спада. През нощта болезнените усещания стават болни поради стагнацията на венозната кръв в срутваща се става. Започва сутрешната болка, която се появява по време на първото движение след събуждане, е един от отличителните белези на остеоартрит.
2. Разрушените костни и хрущялни фрагменти създават скованост и ограничаване на движението.
3. Блокът (фиксиране на крайник в определена позиция) също възниква поради натрупването на хрущялни и костни фрагменти.
4. Крънч в засегнатия крак.
5. Умора, не зависеща от изминатото разстояние.
6. Признаци на атрофия на мускулите на стъпалото, долната част на крака (мускулната тъкан се подлага на изтъняване, в резултат на което долната част на крака и стъпалото се намаляват по обем).
7. На фона на атрофични промени в сухожилно-мускулната система могат да се появят дислокации и субуляции.
8. Подуване на глезена с повишена температура по време на възпалителна реакция.
9. Деформация на краката и неговата неподвижност по време на късния стадий на заболяването. Налице е също така деформация на петия пръст, междуфаланговите стави на стъпалото и плюсфаланговата става на първия пръст.

диагностика

Диагнозата на тази патология се състои от следните стъпки:

• събиране на историята на заболяването (кога, къде и при какви обстоятелства са настъпили първите симптоми, продължителността на тяхното проявление), история на живота (за определяне на наследствената предразположеност и фактори, влияещи върху развитието на DOA);
• изследване и палпиране на засегнатия глезен (определяне на чувствителност, обиколка, активни и пасивни движения);
• оценка на походката на пациента (помага да се определи естеството на куцотата и приблизителната степен на увреждане).

Методи за инструментални изследвания:

1. КТ и МРТ са методи, които спомагат за определяне на особеностите на структурата на костната тъкан, идентифицират тежестта на лезията (включване на сухожилията и мускулите в процеса). Те играят важна роля в диагностиката на началните етапи на DOA и в определянето на пространствената ориентация на ставните повърхности в глезенната става, което е важно за провеждане на планова реконструктивно-възстановителна хирургия.
2. Радионуклидно изследване. Използва се за оценка на кръвообращението и минералния метаболизъм в ставата.
3. Рентгеноскопията на съседните стави в две проекции е основният диагностичен метод, позволяващ да се определи степента на увреждане на ставите. Въз основа на Rt-заключението се определят показанията за хирургично лечение.

Взети заедно, клиничните прояви и рентгеновата картина са основа за определяне на етапа на патологичния процес.

етап

В развитието на деформиращ остеоартрит на глезенната става, има 3 степени:

Симптоми и лечение на деформации на остеоартрит на крака

Поради изправено положение, ставите на човешкия крак са склонни към възрастови дегенеративни промени, дължащи се на редовни претоварвания. Процесът се утежнява от наднормено тегло, наранявания и микротравми на костните стъпала, метаболитни нарушения.

Остеоартрит на стъпалото е дегенеративно заболяване, характеризиращо се с разрушаване на структурата на хрущялната тъкан на ставните повърхности с последваща деформация и ограничаване на подвижността на засегнатата става. Остеоартрозата на пръстите на краката (особено на междуфаланговите стави) и малките метатарзални кости са най-чести.

Развитието на дегенеративния процес в краката е малко по-рядко от остеоартроза на коленните и тазобедрените стави. Основният контингент на пациентите са хора на възраст над 40 години. Деформирането на остеоартрита на ходилото при неговото развитие може да доведе до усложнения като смърт на тъкан и пълна неподвижност на ставите. За да се открие патология навреме и да се вземат подходящи мерки, пациентът се нуждае от знания за симптомите и лечението на остеоартрит на стъпалото.

Етапи на остеоартрит на стъпалото

Има три степени на развитие на дегенеративния процес в краката:

• С 1 степен пациентът може дълго време да не знае за патологичния процес, да отписва болка в ставата в края на работния ден или след тежък товар върху претоварване или неподходящи обувки. На този етап не се наблюдават външни промени в стъпалото. При някои пациенти на този етап е налице криза при движение на пръстите. Обикновено пациентите отиват при лекар и как се лекува остеоартрит на стъпалото, пациентите си мислят само за постоянна болка при ходене или за откриване на деформации на ставите;
• При втората степен на патология, остеофитите започват да се образуват ("разклонения", израстъци по костите), причинявайки болезнени усещания по време на всяко движение на ставата. Пациентът започва да се оплаква от постоянна болка не само при умора, но и при нормално натоварване. Това принуждава много пациенти самостоятелно да извършват симптоматично лечение на остеоартрит на стъпалото, степен 2, с нестероидни противовъзпалителни средства, които успешно се справят с облекчаването на болката. Някои пациенти с остеоартрит на малките стави на крака вече на този етап трябва да купят обувки с един размер по-голям, което е свързано с удебеляване на главите на костите и хиперплазия на съседните области на съединителната тъкан;
• В третия етап на остеоартроза на стъпалото, пукнатината на ставите се стеснява още повече, като изчезва, а болният синдром безпокои пациента, дори когато кракът е в покой. Лечението с аналгетици и противовъзпалителни лекарства, които преди това дават облекчение на състоянието и спомага за облекчаване на болката, става неефективно. Могат да възникнат сериозни деформации на ставите и пълното им обездвижване.

Поради промени, засягащи засегнатите стави, поддържащата функция на стъпалото се изравнява, което води до неправилно разпределение на натоварването върху различните части на двигателната система на тялото по време на движение. Това води до влошаване на други деформации на ставите и гръбначния стълб и може да доведе до генерализирана остеохондроза.

Симптоми на остеоартрит на ставите на стъпалото

Чести признаци на остеоартрит на ставите на крака, проявяващи се в ранните стадии на заболяването, са:

• Болка, утежнена от продължително ходене и огъване на ставата;
• Крънч при движение на ставите;
• Промяна на походката (човек поставя крак и се движи така, че да намали натоварването на засегнатата става);
• Удебеляване на главите на костите, които образуват ставната повърхност, и хиперплазия на съединителната тъкан (прилича на „възли” на засегнатата става). Остеоартритът на големия пръст се характеризира с образуването на епифичен процес от външната страна (не обърната към другата страна), а самият пръст се издава навън. Прогресивното нарастване на "ударите" може сериозно да деформира пръста;
• Оток и зачервяване на мястото на нараняване;
• Остеоартритът на стъпалото води до влошаване на метаболитните процеси и кръвообращението в съседните меки тъкани, което може да доведе до развитие на възпалителен процес. Признаци на възпаление са повишаване на локалната и общата температура, подуване и хиперемия на съединителната тъкан, съседна на ставата, и бърза умора.

Препоръчваме ви да прочетете:

Причини за патология

Развитието на остеоартрит на стъпалото може да бъде причинено от редица фактори:

• Вродени конституционни особености (анатомична структура на стъпалото, недостиг на колаген в хрущяла, слабост на лигаментите на стъпалото);
• Деформации на краката след травма;
• Значителни натоварвания при липса на достатъчна физическа подготовка и тренировка на мускулите на краката;
• Неправилно, небрежно или забавено лечение на подагра и артрит;
• наднорменото тегло;
• Плоски крака;
• Носещи токчета и други неудобни обувки;
• Климактерични метаболитни нарушения при жените.

Лечение на остеоартрит на стъпалото

Тъй като остеоартритът се отнася до заболявания, за които пълна ремисия е недостижима, мерките за неговото лечение трябва да са насочени към спиране на дегенеративните процеси в хрущяла на краката, подобрявайки кръвоснабдяването и метаболизма в хрущялните тъкани. Основният метод на експозиция е лекарствената терапия. На етапа на ремисия (при липса на признаци на възпаление и симптоми, които характеризират острия ход на заболяването), при липса на противопоказания, могат да се прилагат физиотерапевтични процедури и народни средства, които трябва да се прилагат само след предварително обсъждане с лекуващия лекар. При напреднал остеоартрит, сериозно деформиращ ставата, е възможно да се коригира формата и да се върне кракът към нормалното функциониране чрез хирургическа интервенция.

Медикаментозно лечение

При лечението на остеоартрит, на пациентите се предписват лекарства от три групи с различни предписания и фармакологични ефекти:

• Хондропротекторите помагат за спиране на дегенеративни промени в хрущяла на ставата и по този начин забавят развитието на остеоартрит. Тези лекарства се предлагат в лекарствени форми, предназначени за перорално приложение, и под формата на разтвори за инжектиране, произведени директно в възпалената става. За разлика от другите две групи лекарства, използвани при лечението на остеохондроза на стъпалото, хондропротекторите принадлежат към лекарства с удължено действие - техният ефект има тенденция да се натрупва при достигане на желаната терапевтична концентрация в кръвта и в хрущялната тъкан. След края на курса на лечение, ефектът продължава два до три месеца;
• Аналгетиците, без да засягат причините за патологични промени в хрущяла, облекчават състоянието на пациента чрез облекчаване на болката при движение и ходене;
• Противовъзпалителни лекарства, предимно нестероидни - диклофенак, парацетамол, индометацин. Лекарствата в тази група се справят добре с отстраняването на болката и възпалението. Формите на дозиране са разнообразни (перорално, инжектиране и мехлем).

Когато приемате нестероидни противовъзпалителни таблетки, има голяма вероятност от разязвяване на ушите на лигавиците на стомаха и червата, включително и тези, усложнени от вътрешно кървене. Затова при назначаването и дозирането на лекарства в тази група трябва да се внимава.

Физични терапевтични процедури

Физиотерапевтичното лечение се използва за остеоартрит на стъпалото само при липса на признаци на възпалителен процес. Укрепването на притока на кръв към възпалените стави, физиотерапията насърчава активирането на метаболитните процеси и регенерацията на хрущяла. Най-често се предписва остеоартрит:

• Електрофореза с хондропротектори, хиалуронова киселина или нестероидни противовъзпалителни средства;
• Амплипулсна терапия с модулиран променлив ток;
• Лазерно лечение;
• Вани и тайна с лечебна кал.

Народни средства

Като цяло популярни рецепти за лечение на увреждания на ставите са приложения, затопляне и вани, които имат за цел да подобрят локалното кръвообращение и да намалят болката:

• Груба сол, обвита в платно и загрята до 60-70 градуса. Нанесете кърпа върху възпаленото място, затопля се, докато се охлажда, до забележимо намаляване на проявите на болковия синдром;
• Триенето на ябълков оцет, за предпочитане домашно. Оцетът има противовъзпалителни свойства;
• Опаковки от синя глина;
• По същия начин затоплете ставата с горещи варени картофи, обвити в кърпа;
• Компреси с нагрят мед. Съединителната зона е намазана с мед, обвита с филм и обвит с вълнена кърпа отгоре;
• Вана за крака от бульон от пелин (50 г трева на литър вряща вода, ври 15 минути, покрийте с капак, докато се охлади) до 20 минути.

Въпреки че остеоартритът на стъпалото е необратимо заболяване. За да се спре прогресията на заболяването е възможно. За да направите това, когато се появи тревожен симптом, консултирайте се с лекар и незабавно вземете решение.