медицина

Преглед на различни лекарства: таблетки, капсули, мехлеми, гелове, инжекции, свещи за лечение на заболявания на гърба, гръбначния стълб и ставите.

Сред най-популярните лекарства от групата на НСПВС са Мелоксикам, който се предлага в таблетки и ампули с разтвор за интрамускулни инжекции.

Според мненията, сред многото продукти на открито на растителна основа, Живокост гел-балсам за кости и стави е признат за ефективен гел Инструкцията за балсам "Lifestone" позволява използването му при различни ставни заболявания.

Хидрокортизонът е лекарство от групата на стероидните хормони, принадлежащи към класа на мощните лекарства, използвани за лечение на възпалителни, алергични, автоимунни и други патологии.

Диклофенакът се използва успешно за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, лечение на усложнения след наранявания и хирургични интервенции, облекчаване на болката при заболявания на дихателните пътища и горните дихателни пътища.

Кеторолът е упойващо средство, което се използва за да се отърве от главоболие, миалгия, артралгия, болка, причинена от стоматологични заболявания.

Поради силното противовъзпалително, антиалергично и анти-шоково действие преднизолон често се превръща в спасение в критични, животозастрашаващи ситуации за пациента.

Mydocalm е медикамент от групата на централно действащите мускулни релаксанти, който се използва при лечението на заболявания, включващи мускулен тонус или патологична мускулна спастичност.

Основните индикации за предписване на толперизон са органични лезии на централната нервна система, както и заболявания на опорно-двигателния апарат с мускулни лезии и контрактури на крайниците.

Rumalon се използва за лечение на дегенеративни заболявания на ставите. Подобрявайки метаболитните процеси, Rumelon облекчава и стимулира регенерацията на увредените тъкани.

Противовъзпалително, антипиретично и аналгетично Nimesil в прахообразна форма е удобно за употреба, действа бързо и дори има добър вкус.

Редовните посещения на лекуващия лекар, изпълнението на всички препоръки, администрирането на предписаните лекарства ще подобри благосъстоянието и ще забави развитието на болестта.

Лекарите при избора на лекарства вземат под внимание не само тежестта на съществуващите заболявания на опорно-двигателния апарат, но и състоянието на човешкото тяло като цяло, както и при наличие на съпътстващи заболявания, съвместимост, предписана с вече взетите от пациента лекарства.

И не забравяйте да получите съвет от опитен медицински специалист за продължителността на лечението и възможните странични ефекти. Пациентът трябва да се консултира с лекаря колко дълго лекарството ще влезе в сила, защо не трябва да пропускате лекарството, какво се случва, ако превишите дозата, дали времето на хранене влияе върху ефективността на лекарството, дали можете да комбинирате лечение с алкохол и т.н.

За спинално лечение

Ortofen е друг представител на класа на нестероидните противовъзпалителни средства, международното непатентно наименование на което е диклофенак. Това лекарство успешно се бори с възпалителни процеси, болки с различен произход и локализация.

Артрит, остеохондроза, ревматизъм и остеоартрит са само началото на списъка на заболяванията, при лечението на които е ефективен Ортофен.

Movasin - ефективно лекарство за болки в ставите и гърба

Movasin - лекарство, което се използва активно при заболявания на гърба и ставите. Този инструмент се използва ефективно като противовъзпалително, аналгетично и антипиретично лекарство.

В допълнение, ефектът на това лекарство е насочен към премахване на причината за неприятни и болезнени симптоми.

Характеристики на използването на ефективен наркотик-хондропротектор Artra

Заболявания, свързани с патологията на опорно-двигателния апарат, наричани заболявания, които водят до ограничаване на мобилността или пълна инвалидност на дадено лице. Дългите курсове на лечение често не водят до желания ефект, а само подкопават здравето на пациента.

Хондропротекторите са в основата на консервативната терапия за такива заболявания, като естествени метаболити, които помагат за възстановяване на защитната функция на хрущяла.

Лекарството Artra в съвременната фармакология е най-популярното и ефективно лекарство, което намалява болката и възпалението в хрущялните тъкани и предотвратява последващото му разрушаване.

Лекарството Struktum за подпомагане на костния и хрущялния апарат

В съвременната медицинска практика широко се използват препарати на основата на хондроитин сулфат, най-важният полизахарид, който е част от протеогликан от плътно декорирани тъкани.

Недостатъкът му може да възникне поради различни причини:

  • екстензивно или дифузно увреждане на хрущяла или костната тъкан;
  • липса на глюкоза в тялото или микроелементи (включително сяра);
  • нарушение на синтеза на хондроитин сулфат, свързано с недостиг на ензимни системи.
Цена и преглед на Структурата

Защо те назначават Румалон?

В резултат на физическо натоварване, възпаление и различни наранявания, хрущялната тъкан на ставите става по-тънка и постепенно се разпада. За лечение и предотвратяване на такива явления са разработени специални препарати - хондропротектори като Rumalon.

Лекарството в повечето случаи е доста ефективно. Отзивите на лекарството Rumalon могат да бъдат намерени в края на статията.

Инструкции за употреба

Rumalon е лекарство, което принадлежи към групата на стимулаторите на регенерация на тъкани - хондропротектори.

Хондрогард: употреба, противопоказания, странични ефекти

Хондрогард е модерно лекарство, което се използва широко при лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат и се използва като коректор на метаболизма на костната и хрущялната тъкан.

Chondrogard съдържа в състава си важен компонент на протеогликаните на съединителната тъкан - комплексния полизахарид хондроитин сулфат.

Въвеждането на това вещество в организма стимулира костната и хрущялната съединителна тъкан, намалява тяхното разграждане и увеличава скоростта на възстановяване след увреждане от всякакъв характер.

Описание на хормоналното лекарство Metipred

Лекарството Metipred е GKS от синтетичен произход.

Той има антиалергични, имуносупресивни и противовъзпалителни ефекти, както и повишава чувствителността на бета-адренергичните рецептори към катехоламини от ендогенния клас.

Лекарството действа бързо и се абсорбира от 68%.

Притежава широк спектър от приложения - от ставни заболявания до белодробни заболявания.

Diprospan - ефективно средство за лечение на алергии

Инструкции за употреба

Показания за употреба

Лечение на заболявания и състояния, при които GCS терапията дава възможност за постигане на адекватен резултат:

  • алергични заболявания, включително сенна хрема, сезонен или целогодишен ринит, бронхиална астма, алергичен бронхит, реакция на ухапвания от насекоми, серумна болест, лекарствени алергии;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат, заболявания на меките тъкани, включително ревматоиден артрит, ишиас, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, бурсит, коцикодиния, епикондилит, екзостоза, лумбаго, фасциит, ишиас, тортиколис, болести по стъпалата;
  • системни заболявания на съединителната тъкан, включително системен лупус еритематозус, дерматомиозит, склеродермия, периартерит нодоза;
  • дерматологични заболявания, включващи контактен дерматит, уртикария, невродермит, изразена фотодерматит, монетоидна екзема, атопичен дерматит, инсулинова липодистрофия, лихенов пласт, дискоиден лупус, келоидни белези, алопеция, алопеция,
  • надбъбречна недостатъчност;
  • хематологични злокачествени заболявания;
  • други патологични състояния и заболявания, които изискват лечение със системни GCS: улцерозен колит, лезии на лигавицата на окото, патологични промени в кръвта, адреногенитален синдром, синдром на малабсорбция, нефротичен синдром, нефрит, регионален илеит.
Преглед на цените и аналозите на Дипроспан

Описание на лекарството Flosteron

Фармакологично действие

Флостеронът е противовъзпалително комбинирано хормонално лекарство. Поради наличието в състава на мощни кортикостероиди (дипропионат, бетаметазон), лекарството "Флостерон" има незабавен противовъзпалителен, антиревматичен и антиалергичен ефект.

Протеинов метаболизъм: е в състояние да намали (дължащо се на глобулините) в плазмата количеството на протеина с увеличаване на количеството албумин / глобулин, увеличава протеиновия катаболизъм в мускулната тъкан и увеличава синтеза на албумин в бъбреците и черния дроб.

Лекарството Bishofit е естествен лек за заболявания на ставите.

Bishofit е естествен комплекс от минерали, MgCl26H2O, биологично активен, притежаващ регенеративно, противовъзпалително, аналгетично, антимикробно и имуностимулиращо действие.

Bishofit лекува ставите и частично облекчава болки в гърба, укрепва и стимулира жизнените функции и тонуса на мускулната и съединителната тъкан.

Фармакологично действие

Основният компонент на минерала е хлоромагнезиева сол (до 450 g / l) и придружаващите ги соли на бром, йод, калий (хлорид), калций (хлорид, сулфат и бикарбонат), натрий (хлорид) и повече от 20 микроелемента (бор, йод, бром, мед)., желязо, силиций, молибден, титан, литий и др.).

Как да се лекува остеохондроза на лумбосакралната област

Най-често срещаният тип остеохондроза е лумбално-краката. Прешлените в тази област са най-големи, но понякога не могат да понасят прекомерно механично напрежение. С появата на болка в долната част на гърба, по-добре е да преминете изпита възможно най-скоро. Навременното посещение на лекар ще улесни и ускори лечението.

Лечението на остеохондроза е продължително и трудно, основната задача е да се спаси пациента от болка. Напълно лекува лумбалната остеохондроза е невъзможно. Интервертебралните дискове променят структурата си, стават груби. Процесът е необратим, може само да се облекчи ситуацията и да се поддържа стабилно състояние на здравословен начин на живот.

Лечението е сложно: използването на лекарства и методи на традиционната медицина, физиотерапия и масаж, хирургия.

Медикаментозно лечение

Лечението на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб е в основата на възстановяването. Това са лекарства, които помагат на организма да възстанови увредената хрущялна тъкан.

хондропротектори

Важна част от медикаментозното лечение са хондропротектори - лекарства за остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Може да спре разрушителните процеси, свързани с хрущялната тъкан. Форми на производство на този вид лекарства - таблетки и разтвори за инжектиране.

Таблетките за остеохондроза могат да се приемат за много дълго време. Ефектът идва бавно, преди първите подобрения да отнемат около шест месеца. Затова трябва да приемате хапчета в продължение на няколко години. Инжекциите могат да бъдат направени директно в гръбначния стълб. Тази опция е болезнена, но ефектът се постига много по-бързо.

Хондропротектори са от три поколения:

  1. Първото поколение се счита за остаряло, но има едно лекарство, което може да се използва - Aflutop. Може да причини дерматит и парене.
  2. Второто поколение се основава на глюкозамин - хидрохлорид. Артрон Hondrex, Mukosat, Hondroksid и други са не само хондропротектори, но и отлични противовъзпалителни средства. Странични ефекти: обрив, гадене.
  3. Третото поколение хондропротектори се формира в резултат на комбиниране на лекарства от второ поколение с някои видове нестероидни лекарства с противовъзпалителен ефект. Примери за лекарства: Teraflex, Movex, Arthron и др. Препаратите от 3-то поколение имат най-добрата ефективност и най-малкото странични ефекти са най-популярни.

Списъкът на лекарствата, предоставяни само с информативна цел, е забранен за неправомерно приемане на такива лекарства. Самолечението може да бъде вредно за здравето. Използването на хондропротектори се извършва само след препоръка на лекуващия лекар.

съдоразширяващи

Вазодилататорните средства при остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб възстановяват нарушената циркулация на кръвта поради свиване на кръвоносните съдове. При остеохондроза на лумбалната част на гръбнака възниква кислородно гладуване, което се свързва с напрежението в мускулите, притискането на кръвоносните съдове и метаболитни нарушения. Има лекарства за лечение на такива ефекти: Trental, Actovegin, Eufillin, Berlition. Те могат да бъдат назначени само от квалифициран специалист.

Нестероидни лекарства

Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на остеохондроза на лумбалната част на гръбнака (НСПВС) - лекарства, които имат противовъзпалителен ефект. Показани при остри и хронични форми на остеохондроза. В зависимост от аналгетичното действие, нестероидните лекарства се разделят на групи:

  • Препарати на базата на диклофенак.
  • Лекарства, базирани на ибупрофен.
  • Препарати на базата на индометацин.
  • Лекарства на основата на кетопрофен.
  • Лекарства на базата на Nemisulida.

Най-ефективни са противовъзпалителни лекарства на базата на кетопрофен. Пример за това е Fastum Gel. Ако обаче лекувате остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб с лекарства на базата на Nemisulide, броят на страничните ефекти е сведен до минимум.

Нестероидни таблетки с остеохондроза, мехлеми или разтвори за инжекции са в състояние да облекчат възпалението и да премахнат болката, това е мястото, където свършва действието им.

успокоителни

Остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, придружена от тежки повтарящи се болки в лумбалната област. Удря нервната система и усложнява протичането на заболяването. Неврозата и депресията отслабват тялото. За да се нормализира състоянието на нервната система с помощта на седативни лекарства.

За да облекчите стреса, можете да използвате отвари, базирани на корен от валериана. Сред антидепресантите може да се разграничи едно добро лекарствено лекарство - Гидазепам. Антидепресантите са под формата на таблетки и разтвори за инжектиране. Таблетките са по-широко използвани, а инжекциите при остеохондроза се използват само при спешни случаи.

Мускулни релаксанти

Остеохондрозата на лумбосакралния гръбначен стълб причинява мускулни спазми, които причиняват напрежение, притискат кръвоносните съдове и са придружени от болка. Мускулните релаксанти облекчават напрежението от мускулите, осигуряват лумбалната мобилност и по този начин ускоряват възстановяването на пациента с остеохондроза.

Релаксиращи лекарства за остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб се предлагат в хапчета. Използва се само както е предписано от лекар, тъй като те имат странични ефекти. Най-ефективните мускулни релаксанти при лумбосакралната остеохондроза са: баклофен, тизанидин, мидокалм.

витамини

Витамините са важна добавка към хондропротектори. Комплексът от витамини спомага за укрепване на костите чрез възстановяване на калциевия баланс и подобряване на чувствителността на нервните окончания. Витамините ускоряват възстановяването на пациента, установяват метаболизъм, укрепват гръбначния стълб. Можете да ядете храни, богати на витамини, докато приемате мултивитаминен комплекс.

Народни средства

Традиционните методи на лечение са допълнение към лекарственото лечение. Списъкът с народни средства включва различни отвари и инфузии, мехлеми и триене, медицински вани, компреси на гръбначния стълб. Чрез традиционните методи остеохондрозата се лекува у дома. Въпреки това, този вид лечение може да придружава лекарствената терапия.

  • Не забравяйте да прочетете: как да лекувате долната част на гърба у дома

Терапевтична терапия и масаж

Комплексът от физикална терапия се състои от упражнения, които помагат за спиране на прогресивна лумбална остеохондроза. Упражненията се подбират в зависимост от стадия на развитие на остеохондроза. Можете да правите упражнения, разположени на стомаха, по гръб, седнал или изправен. Движението трябва да бъде гладко и бавно. Важно е да изберете позициите на тялото, които са удобни за вас, така че натоварването на долната част на гърба да бъде сведено до минимум.

Можете да се регистрирате в секцията за плуване. Водните процедури са незаменими за остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

За масаж за лумбална остеохондроза е най-добре да се свържете с квалифициран специалист. Масажистът използва гладки, разтягащи движения за облекчаване на долната част на гърба, нормализира кръвообращението и облекчава напрежението от долната част на гърба. Допуска се самомасаж, но само с използването на най-простата технология.

Съветваме ви да прочетете: плуване с остеохондроза.

операция

Около 15% от пациентите с остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб се насочват към хирургична намеса. Хирургичната намеса се предписва от неврохирург при тежки, напреднали състояния на остеохондроза, когато херниите се появяват при компресия на междупрешленните дискове с повече от една трета от дебелината.

Операцията се извършва, за да се елиминира притискането на гръбначния нерв и да се отстрани засегнатия диск. След успешна операция започва рехабилитационният период. Рехабилитацията продължава около шест месеца. Първите няколко седмици дори не могат да седнат, а останалите месеци не могат да вдигнат тежести, да прекарат сух хлад, да се вози в превозни средства.

По време на рехабилитационния период са показани масаж, акупунктура и процедури за релаксация.

Операцията е опасна и при медицинска грешка човек може да остане инвалид за цял живот. Ето защо, те се опитват да не предписват операцията на последния, използвайки медикаменти и други видове лечение.

предотвратяване

Трудно е да се лекува остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, затова предварително трябва да се погрижите за здравето на гърба си. За профилактика трябва да следите стойката си, да ядете правилно и леко да ограничите времето на седене през деня. Седейки на компютъра, важно е да не се спускате, да си почивате, да ставате и да ходите няколко минути.

Укрепването на мускулите на гърба ще помогне за намаляване на натоварването на гръбначния стълб. Можете да посещавате различни спортни секции. Важно е никога да не пропускате упражненията за загряване, те са ключът към здравето и успеха в спорта. Сутринта е по-добре да направите малко загряване за гърба.

С мобилен начин на живот и отсъствие на прекомерни натоварвания на гръбначния стълб, лумбалната остеохондроза не застрашава.

В студения сезон е необходимо да се облечете според времето, да избягвате течения, за да не охладите гръбначните нерви, да не преохлаждате тялото, а честите катарални заболявания също предизвикват заболявания на гърба.

Хондропротектори за спинално лечение

В медицината не толкова отдавна се появиха иновативни лекарства, а именно хондропротектори. Тези лекарства допринасят за регенерацията на хрущялните тъкани чрез забавяне на тяхното унищожаване и хранене.

Хондропротекторите имат доста дълготраен ефект директно върху мястото на заболяването.

Днес много говорят за тези лекарства и спорят, в много от тях дават надежда за възстановяване, но дали тази надежда е оправдана? Нека го разберем.

съдържание

Какви заболявания прилагат хондропротектори за гръбначния стълб? ↑

Хондропротектори са лекарства, съдържащи уникалните структурни елементи на естествената хрущялна тъкан.

Тяхната употреба е необходима за обновяване и изграждане на хрущял, както и за вътреставни течности.

Известно е, че суровините за производството на тази специална група лекарства са морските малки риби (някои видове), безгръбначните морски видове, както и хрущялната тъкан на говедата.

В допълнение, има такива хондропротектори, които са разработени изключително на растителна основа - авокадо и соеви зърна (определени видове).

Изпишете лекарства от този тип при различни заболявания на опорно-двигателния апарат - това ще бъде обсъдено по-долу.

С хернии и издатини

Протрузия на междупрешленния диск или херния е заболяване, което обикновено се развива между прешлените.

Болкоуспокояващи лекарства за херния най-често стават обезболяващи, тъй като няма панацея под формата на чудо - таблетките просто не съществуват.

Лекарствата се използват само като допълнителни средства за възстановяване в следоперативния период.

Ето защо пациентите не трябва да разчитат на факта, че лекарствата могат да излекуват заболяването си.

Важно е обаче да се отбележи, че хондропротектори с изпъкналости и гръбначна херния все още могат значително да подобрят храненето на увредените от болестта интервертебрални дискове и да предотвратят тяхното разграждане.

В много случаи те се предписват като профилактични средства срещу развитието на остеохондроза.

С остеохондроза

При лечението на остеохондроза експертите често предписват хондропротектори, които се приемат вътре (например Struktum, Dona, Teraflex, Artra).

При остеохондроза приложението на тези лекарства помага за постепенното възстановяване на повредените хрущялни тъкани в междупрешленните стави и дискове и значително намалява болковите симптоми.

Но е важно да се отбележи, че ефектът от хондропротектори е най-ефективен само в ранните стадии на заболяването, защото, уви, те нямат дълбоко увреждане на хрущяла и се считат за абсолютно безполезни лекарства.

Пациентите с остеохондроза трябва да са наясно, че използвайки само хондропротектори без интегриран подход към терапията, е почти невъзможно да се излекува тази болест.

Съпътстващите лекарства допринасят за ефективността на хондропротектори.

С спондилоартроза

Според експерти, спондилоартроза на гръбначния стълб (различни отдели) се наблюдава днес при почти всички възрастни хора.

Като цяло механизмът на развитие на спондилоартроза е същият като този на остеоартроза на други стави. Но при спондилоартроза се наблюдават различни дистрофични промени, които се срещат директно в хрущялната тъкан на увредените стави, разположени директно между прешлените.

Обикновено острата болка при спондилоартроза се облекчава от аналгетици, но понякога се използват блокади на болкоуспокояващи лекарства в засегнатите райони.

Само всичко това е само симптоматично лечение, а за по-надежден и дълготраен ефект, хондропротектори се предписват от лекари - лекарите ги наричат ​​структурно модифициращи лекарства.

Основните компоненти са глюкозамин и хондроитин сулфат, а в хондропротектори те често се съдържат в комплекса.

Тяхната особеност се крие във факта, че при продължителна употреба пациентът може да забави негативните процеси на разрушаване в ставния хрущял, а при някои комплексни патологии дори постига възстановяване на хрущялните тъкани.

Други заболявания

Хондропротектори могат да се предписват и при заболявания като:

артроза

Успешното използване на тези лекарства е възможно само в ранните стадии на заболяването.

В късния стадий на артроза, хондропротектори не помагат на пациентите, както и много други лекарства.

Целта на хондропротективни лекарства на ранен етап, включително глюкозамин сулфат (Arthron Flex, Dona, Kondronova), ви позволява да стимулирате производството на така наречената интра-ставна течност и да подобрите смазочните му свойства.

Особено важно е използването на хондропротектори в комплексното лечение на коксартроза (тазобедрената артроза), което включва интраартикуларно приложение на хондропротективното лекарство под рентгеновия контрол.

Както е известно, за да се постигне успешен и устойчив ефект на лечението на коксартроза, пациентът трябва да премине два до четири курса на лечение с хондропротектор.

Като цяло, като се вземат предвид почивките, всяко лечение обикновено отнема около 1,5 години.

артрит

При лечението на артрит се използват хондропротектори в комбинация с противовъзпалителни средства и обезболяващи.

Предписани от лекарите предимно лекарства хондроитин сулфат и глюкозамин (Hondroksid, Arthron Flex, Struktum, Dona и др.).

Цялостното лечение, по правило, спомага за намаляване на подпухналостта, облекчаване на болката, както и за скованост в болните стави.

Ако са засегнати големи стави, особено коленните стави, на пациента могат да бъдат предписани интраартикуларни инжекции на съвременните хондропротектори.

Като цяло показанията за предписване на някакви хондропротективни лекарства са заболявания, които са свързани с унищожаването на хрущяла:

  • артроза в различна степен (артроза на малки стави, коксартроза, гонартроза и др.);
  • периартрит и артрит (възпалителни заболявания на ставите и т.нар. периартикуларни тъкани);
  • различни дистрофични промени на ставния хрущял;
  • тежки наранявания на ставите;
  • пародонтоза;
  • период на възстановяване (ако е извършена операция на ставите).

Възможно ли е лечение на тендинит с помощта на народни средства? Отговорът е тук.

Списъкът на лекарствата и техните характеристики

Хондропротекторите имат две основни класификации.

Първият е за навлизане в аптечния пазар и време на създаване, а вторият се основава на състава на лекарството.

Така че, разгледайте класификацията на хондропротектори по-подробно.

Първа класификация

Наркотиците се разделят според времето на тяхното постепенно въвеждане в медицинската практика.

Тази класификация разграничава три поколения хондропротективни агенти:

  • Първото поколение: лекарството Алфлутоп и Румалон.
  • Второто поколение: глюкозамини, както и хиалуронова киселина.
  • Третото поколение: хидрохлорид и хондроитин сулфат.

Втора класификация

Хондропротекторите са разделени на групи в съответствие с техния състав, като те включват:

  • Група 1 - лекарства, създадени на базата на така наречената хондроитин сярна киселина (или хондроитин сулфат): Arthron Chondrex, Hondrolon; Mukosat; Honsurid; hondroksid; Struktum.
  • Група 2 - средства, създадени въз основа на костния мозък на рогови животни (включително риба) и хрущял: Alflutop, Rumalon.
  • Група 3 - препарати на мукополизахарид: Arteparon е най-известното лекарство.
  • Група 4 - глюкозаминови лекарства: Arthron Flex и Dona;
  • Група 5 - лекарства със сложен състав: Teraflex, Arthron complex; Формула С.
  • Шестата група е Artrodar, притежаваща не само високи хондропротективни, но и ясни противовъзпалителни свойства.

Най-често предписваните лекарства

Списъкът на хондропротективните агенти днес е доста обширен, но в момента най-често използваните лекарства са:

  • Dona (Италия, прах за вътрешно приложение или инжекционен разтвор).
  • Artra (САЩ, форма на освобождаване - таблетки).
  • Struktum (Франция, налична в капсули).
  • Teraflex (UK, налични в капсули).
  • Alflutop (Румъния, форма за освобождаване - инжекционен разтвор).
  • Елбона (Русия, форма за освобождаване - инжекционен разтвор).
  • Хондролон (Русия, форма за освобождаване - инжекционен разтвор).
  • Хондроитин AKOS (произведен в Русия, произведен в капсули).
  • Formula-C (Русия, се предлага в капсули).
  • KONDRONOVA (Индия, налична в капсули и под формата на мехлем).
  • "Жаба Стоун" (произведен в Руската федерация, се предлага в капсули и под формата на балсам, крем).

Характеристики на най-популярните хондропротектори

Teraflex

Лекарството се предлага в твърди прозрачни желатинови капсули, които съдържат бял или жълтеникав прах, който има слаба, но специфична миризма и кристални включвания.

Съставки: глюкозамин, хондроитин и помощни вещества (магнезиев стеарат, манганов сулфат, стеаринова киселина).

Показания:

  • артрози;
  • гръбначна остеохондроза;
  • наранявания на кости и стави.

Противопоказания:

  • период на лактация;
  • бъбречна недостатъчност;
  • бременност;
  • възраст до 15 години;
  • свръхчувствителност към отделни компоненти.

Внимавайте с диабет, астма и кървене.

Странични ефекти:

  • диария;
  • метеоризъм,
  • запек;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • виене на свят;
  • безсъние,
  • периферни отоци;
  • алергични реакции;
  • тахикардия;
  • лека болка в краката.

Лекарството се предлага под формата на разтворим прах за поглъщане.

Съставки: активно вещество глюкозамин, което е включено в лекарствената форма на сулфат, както и такива ексципиенти като натриев хлорид, карбовак, аспартам, сорбитол, лимонена киселина.

Показания за употреба:

Противопоказания: прекомерна чувствителност към отделните компоненти на лекарството и фенилкетонурия.

Странични ефекти:

  • от страна на храносмилателната система - диария, запек и газове;
  • алергични реакции - уртикария и сърбеж на кожата.

struktum

Лекарството се предлага под формата на сини желатинови капсули, които съдържат белезникав крем-прах. В праха може да има конгломерати (малки бучки).

Състав: активното вещество е натриев хондроитин сулфат и ексципиенти като титанов диоксид, талк, желатин и индиго кармин.

Показания:

Противопоказания:

  • възраст до 15 години;
  • склонност към тежко кървене;
  • тромбофлебит;
  • повишена чупливост на повечето съдове.

Странични ефекти:

  • от страна на храносмилателната система - гадене и повръщане;
  • алергични реакции - сърбеж, уртикария, еритема.

Това е важно да се знае!

Изброените по-горе лекарства са най-ефективни според мнозинството квалифицирани ревматолози.

Но, в допълнение към лекарствата, хранителните добавки могат да бъдат предписани за лечение на остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб (Stopartritis, Chondro, Sustanorm и др.), Които все още не са напълно тествани и все още не са регистрирани като лекарства.

Следователно, клиничната ефикасност на такива средства не е доказана от специалисти и поради това те могат да се използват само по препоръка на Вашия лекар.

Как да лекува артрит на пръстите? Отговорът е тук.

Каква гимнастика за артроза на раменната става е най-ефективна? Вижте тук.

Особености на лечението

С появата на първите болезнени усещания в ставите, трябва незабавно да се свържете със специалист, защото напредналият стадий на заболяването е по-труден за лечение.

Струва си да се помни винаги, че само лекар трябва да предпише лечение с такива лекарства като хондропротектори, защото самолечението може да даде нежелан резултат.

Това се дължи на факта, че има много фактори, които силно засягат болните стави, а при изготвянето на схемата на лечение от специалист се вземат предвид всички тънкости и нюанси на дадено заболяване.

Ето защо, за всеки пациент хондропротекторът се избира строго индивидуално и лекарството трябва да се прилага в специфична доза и при пълно спазване на всички препоръки и предписания на лекаря.

Като цяло, лечението с тези средства се счита за продължително и обикновено се провежда в няколко курса. Що се отнася до продължителността на такива курсове, това е поне четири до шест месеца.

Продължителността на тази терапия се определя индивидуално, а периодът зависи от етапа на заболяването на пациента.

Въпреки това, въпреки бавното действие на хондропротективни агенти, след употребата им, упойващият ефект на пациента продължава около шест месеца.

Противопоказания

Хондропротекторите не се предписват от лекарите за:

  • алергии към компонентите на лекарството;
  • бременност, особено през първия триместър (преди 12-та седмица);
  • кърмене - по време на кърмене да се лекува с хондропротективни лекарства е забранено.

В случай на заболявания на храносмилателната система, тези средства трябва да се приемат с повишено внимание. Това означава, че лекарствата могат да бъдат предписани, но приемането им трябва да бъде под строгия контрол на лекаря.

Продължителност на курса

Лекарството за лечение на заболявания на гръбначния стълб на всеки пациент се предписва индивидуално от лекаря, в съответствие с конкретната болест, възраст и свързаните с него заболявания.

Курсът на лечение с хондропротективни лекарства е приблизително четири до шест месеца. След този курс трябва да направите почивка за два до четири месеца и след това да повторите курса.

Трябва да се отбележи, че инжекционните лекарства от тази група могат да се прилагат както вътрешно, така и интрамускулно.

В същото време интрамускулното лечение е от десет до двадесет инжекции, а интраартикуларно - не повече от пет инжекции.

Що се отнася до хапчета или капсули, лекарите ги предписват за перорално приложение, като правило, след края на курса на лечение с инжекции.

Формуляр за освобождаване

Хондропротективни средства за орално приложение

Тази група включва такива лекарства като: Artra, Dona, Formula-C, Struktum, Piaskledin, Teraflex и др.

Техният ефект върху човешкото тяло започва да се проявява само три месеца след началото на лечението и само шест месеца по-късно се усеща постоянен ефект.

И въпреки че лекарството е дълготрайно, тези хондропротектори се понасят доста добре от пациентите, без почти никакви странични ефекти.

Хондропротективни средства за инжектиране

Групата от лекарства за инжектиране включва: Noltrex, Hondrolon, Alflutop, Adgelon, Elbona и др.

Ефектът от системното интрамускулно приложение на тези лекарства се проявява много по-бързо, отколкото при приемане на хондропротектори вътре.

Курсът на лечение се състои от десет до двадесет инжекции. След него се предписват хондропротектори за поглъщане.

Заместители на така наречената интраартикуларна течност

Лекарства на хиалуронова киселина - Synvisk, Sinokrom, Fermatron, Ostenil.

Те се поставят изключително в големи стави.

В допълнение към хондропротективното действие, такива хондропротектори заместват специална интраартикуларна течност, тъй като нейното производство намалява с артроза.

Курсът на лечение се състои от три до пет инжекции.

В някои случаи е достатъчна само първата интраартикуларна инжекция. Възобновяването на курса е възможно не по-рано от шест месеца.

Имайте предвид, че вътреставните инжекции са медицински манипулации. Хондропротекторите най-често се инжектират в коленните стави. По-рядко - в бедрото и само под внимателния контрол на специален рентгенов апарат.

Факт е, че ставите са разположени много дълбоко - точно в дебелината на тъканите, следователно не е лесно да се вкара игла в нея “сляпо”.

Какви са причините за болката под левия ръб? Информация тук.

Ефективни ли са за лечение на гръбначния стълб? ↑

Производителите на тези лекарства са обединени в преценката си: лечението на остеохондроза с помощта на хондропротектори трябва да бъде! Независимо от това, независимите изследвания показват, че ефектът от употребата на хондропротектори, например при остеохондроза, е доста слаб, тъй като само симптомите на заболяването се отстраняват.

Трябва да се разбере, че хондропротективните средства са насочени главно към възстановяване на хрущялната тъкан, нормализиране на нейния физиологичен състав. По този начин, болният синдром намалява, сковаността в движението изчезва и подпухналостта се отстранява.

Също толкова важно е нормализирането на състава и количеството на синовиалната течност - тя се намира между 2 ставни повърхности.

Поради това, пациентите намаляват болката, укрепват хрущяла, възстановяват естествените функции на ставите.

Хондропротектори имат първите ефекти след три седмици от началото на употребата на лекарства и го поддържат доста дълго време.

Хондропротектори не могат да бъдат приписани на евтини лекарства.

Като правило, цената на един месечен медицински курс на лечение е 1500-4000 рубли.

Въпреки това, след консултация с Вашия лекар, можете значително да намалите цената на лечението, като замените някои лекарства за същите компоненти, които се предлагат отделно.

Да предположим, че цената на опаковката на лекарството глюкозамин е около 300 рубли. Хондроитин има същата цена. И цената на опаковката Don's chondroprotector, известни на много (като част от същото глюкозамин) започва от 990 рубли.

Отзиви

Виктория Сергеевна, на 59 години:

Елена, на 41 години:

Ксения, на 37 години:

Прегледите на самите пациенти, като лекарите за лекарствата - хондропротектори - са много неясни.

Можете да намерите много ентусиазирани отзиви от хора, които са убедени, че именно хондропротектори са им помогнали да се възстановят от болестта. Но има и отрицателни отзиви, в които хората твърдят, че тези лекарства са абсолютно безполезни.

Всичко това подсказва, че не трябва да прибягвате до самолечение с хондропротектори. Въпреки това, ако лекарят предпише тези лекарства, не пренебрегвайте неговите препоръки.

Може би във вашия случай тези средства ще играят важна роля за възстановяването.

Видео: хондропротектори при лечение на остеоартрит

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Лекарства за лечение на заболявания на гръбначния стълб: имена, фармакология, употреба

Стратегията за лечение на заболявания на гръбначния стълб се основава на точна диагноза и консервативни методи, първата от които е лекарствена терапия. Арсеналът на лекарствата отчита спецификата на заболяванията, сложността на дизайна на централния елемент на опорно-двигателния апарат и въздействието върху централната нервна система (защита на гръбначния мозък и комуникация с периферните системи на тялото). Най-популярната в медицинската практика група лекарства "нестероидни противовъзпалителни средства" или НСПВС.

За възпаление на гръбначния мозък

Гръбначните заболявания могат да се разделят на три големи групи:

  • дегенеративни травми: възникващи под влиянието на увреждащи фактори (стареене, наранявания, токсични вещества) или поради наследствена предразположеност (неясна етиология);
  • инфекциозни: предизвикани от нахлуващи патогени или вируси в гръбначната тъкан;
  • автоимунни: развиват се като системно възпаление, дължащо се на производството на антитела и имунни клетки с объркана "идентификационна програма", погрешно приемащи здрави човешки клетки за "враждебно" заразени клетки и патогени и ги атакуват с цел унищожаване.

Всяко заболяване възниква по конкретни причини, но в механизмите на тяхното развитие съществува определен обединяващ компонент - възпаление. Отбранителната реакция на организма към патогенните фактори се проявява като изолация на увредената област на тялото с физиологични и имунни защитни механизми. На мястото на нараняване (инфекциозни, травматични или токсични) настъпват клинични промени, които се характеризират с външни симптоми:

  • промяна в цвета на кожата (зачервяване поради вазодилатация и притока на кръв), наречена "хиперемична реакция";
  • локално повишаване на температурата (артериален кръвен поток, екзотермични реакции, наличие на "пирогенни фактори" - полипептиди);
  • оток на хиперемични тъкани (притока на кръв, капилярна тромбоза и образуване на ексудат увеличават количеството течност в областта на възпалението);
  • притискането на чувствителни рецептори с подути тъкани причинява болка (болка);
  • дисфункция на засегнатата област на тялото.

Тези външни знаци, описани от древния римски лекар Гален и енциклопедичния писател Целс, се смятат за класически за определяне на възпалителни процеси от всяка етиология.

Механизмът на развитие на защитната реакция на организма се основава на физикохимичните свойства на течностите и клетъчните системи, взаимодействието на имунните клетки, патогените (в случай на инфекция) и клетките на засегнатите тъкани.

При възпалителния процес има три задължителни етапа, обемът и дебитът на които зависят от вида на увреждането и имунния отговор:

  1. Промяна - унищожаване на клетки и тъкани в засегнатата област (инфекция или травматично излагане). Началният фактор е освобождаването на "провъзпалителни медиатори": вещества, които регулират метаболизма на организма при нормални концентрации, но при повишени нива предизвикват активиране на клетъчни и физиологични процеси, водещи до "възпаление".
  2. Ексудацията е образуването на течна среда на мястото на лезията, в която протичат повечето фагоцитни процеси (абсорбция на унищожени инфектирани клетки и патогени от имунни клетки). Отокът на засегнатите и околните тъкани е ефективна мярка за изолация капилярите в областта на възпаление тромбат (изтичането на течност през естествените пътеки не се извършва). Ексудатът се образува от кръвна плазма и голям брой левкоцити. Проникването на течната част на кръвта през стените на кръвоносните съдове и миграцията на имунните клетки към увредените клетъчни структури се стимулират от медиаторите.
  3. Пролиферацията е “реконструкция” на увредените тъкани от активирани клетки, които образуват идентична тъкан или съединителна тъкан (в този случай се образува белег). Механизмът за възстановяване започва "автоматично" след изолирането и абсорбцията на увредените клетки и тъкани.

Класификацията на възпалителните реакции включва повече от 45 елемента. Систематиката се основава на методите за започване на възпаление, скоростта на потока, типовете засегнати тъкани, локализацията и типовете ексудати.

По отношение на полезността, възпалението е едновременно защитна и разрушителна реакция. Като предпазна мярка, възпалението изолира засегнатите тъкани и клетъчни структури в зоната "високо кръвно налягане", ексудация и повишена концентрация на имунни клетки. Но условията, създадени за изолиране на фокална лезия, могат да се превърнат в вреден източник на „инфекция от втора вълна“, както и инфекция с продуктите от разграждането на микроорганизми и ензими, които унищожават всички видове клетки. Ето защо се препоръчва възпалителният процес да поеме контрола за намаляване на вредните ефекти.
към съдържанието

Нестероидни противовъзпалителни средства

Групата от лекарства, наречени "нестероидни противовъзпалителни" (или съкратени като НСПВС), днес съставляват повече от 40 вещества с различни химически структури, характеристики на действие и ефективност. На тяхна основа, световната фармацевтична индустрия произвежда около 1000 лекарствени форми за вътрешна и външна употреба.

Нестероидните агенти засягат тялото, както следва:

  1. те блокират производството на циклооксигеназа, ензим, който катализира производството на простаноидни медиатори (простагландини, тромбоксани, простациклини), които създават условия за възпалителния процес: капилярна тромбоза, разширяване и увеличаване на пропускливостта на съдовите стени.
  2. Те имат аналгетичен ефект при продължителни тъпи болки.
  3. Понижете температурата.
  4. Те предотвратяват тромбоцитната агрегация (натрупване и адхезия на клетките), в резултат на което се появяват тромби.
  5. С продължителна употреба - потискане на имунните реакции (ефектът се използва при лечението на автоимунни заболявания на опорно-двигателния апарат).

За разлика от глюкокортикоидите (противовъзпалителни стероидни лекарства), които действат като супресанти на лимфоцитната функция и производството на провъзпалителни медиатори, НСПВС не предизвикват пристрастяване и "синдром на отнемане" при смяна на лекарства.

По отношение на функционалността всички НСПВС са разделени на две големи групи:

  • средства с повишен аналгетичен и антипиретичен ефект;
  • средства с по-активно противовъзпалително действие.

В човешкото тяло се произвежда ензимът "циклооксигеназа" (COX), който участва в синтеза на медиатори като катализатор. Концентрацията на циклооксигеназа зависи от активността на реакцията и съответно от броя на веществата, които стимулират възпалителните процеси. Ензимът се разпределя във всички тъкани и съществува в две форми (изоформи), наречени "COX-1" и "COX-2".

COX-1 участва в "ежедневните" трансформации на арахидонова киселина в нестабилни ензими "простагландин Н2" и "простагландин G2", които след това се превръщат в специализирани простаноиди. Действието на простагландините и другите простаноиди регулира всички системи на тялото, поради което подтискането на СОХ-1 синтеза и дефицита на простаноиди причинява дисфункции: бронхоспазми, промени в кръвното налягане, разрушаване на стомашната лигавица, бъбречна недостатъчност и други еднакво опасни нарушения на вътрешните органи.

COX-2 е форма на ензима, наречена "индуцируема" за селективност на активността: повишено възпроизвеждане на веществото започва, когато се нарушава целостта на тялото (инфекция, травма, интоксикация). Ензимът се секретира от макрофагите и клетките на мускулите и меките тъкани в отговор на ефектите на провъзпалителни цитокини и растежни фактори.

Инхибирането на размножаването на двете форми на СОХ води не само до потискане на възпалението, но и до описаните по-горе дисфункции. Ето защо второто поколение НСПВС специално потиска синтеза на СОХ-2, без да се намесва в производството на СОХ-1.

Много НСПВС се получават от киселини или слаби органични киселини и следователно имат ниска киселинност (рН = 4). Изследователите смятат, че това е киселинният компонент, който позволява на лекарствата да се натрупват в областта на възпалението.

Класификацията на способността за потискане на възпалението взема под внимание принадлежността към киселини:

НСПВС с изразена противовъзпалителна активност.

Довиждане посетител!

Благодарим Ви, че ни посетихте!

10 лекарства за херния в гръбначния стълб

Хирургично лечение на херния е необходимо само ако е изключително тежко. При типичен ход на заболяването, лечебно се лекува гръбначна херния. Използването на консервативни методи не само ще елиминира болката, но и ще развие нов начин на живот, в който дълго време не се случват обостряния.

Лечение на херния

Здравословният гръбнак не причинява дискомфорт по време на движение, лесно и безболезнено издържа на физическо натоварване. С дистрофични промени в структурата на междупрешленните дискове, тяхната сила и еластичност се губят, което допринася за появата на издатини и хернии. С течение на времето болките в гърба и по прилепнал нерв, скованост и слабост в крайниците. Всички тези неприятни прояви изискват сериозно лечение.

На какво се отнася лечението?

Консервативно лечение на междупрешленната херния с лекарства се извършва с цел:

  1. премахване на болката, възпалението, повишаване на кръвната и лимфната циркулация;
  2. намаляване на травмата на нервните структури;
  3. намаляване на степента на изпъкване на междинния гръден диск.

Какви лекарства се използват

Интервертебралната херния се лекува комплексно с употребата на лекарства от различни действия:

  • За намаляване на болката и възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, нимезил, мелоксикам и др.
  • Рефлексният мускулен спазъм ще помогне за намаляване на лекарствата като мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
  • За подобряване на храненето на дисковете се използват ангиопротектори актовегин и пентоксифилин за подобряване на периферния кръвен поток.
  • Антиконвулсанти (карбамазепини) се използват за елиминиране на неутопатна болка.
  • Витамините ще помогнат за възстановяването на нервната проводимост, за което предписват витамини от група В.
  • За подобряване на хрущялната тъкан ще са необходими хондопротектори - хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артритни таблетки и др.

Интервертебралната херния се лекува и с други видове консервативна терапия - физиотерапия, рефлексотерапия и мануална терапия.

Три основни направления в лечението на херния

Медикаментозно лечение се извършва, ако интервертебралната херния е малка. В тези случаи, натискът върху нервните корени и гръбначния мозък е незначителен, възпалението на тъканите около хернията е некритично и затова няма нужда от хирургическа намеса. Обикновено провеждат етиотропна, симптоматична и патогенетична терапия на междупрешленната херния.

Етиотропна терапия

Лечението е насочено към премахване на причината за заболяването, което е нарушение на кръвоснабдяването на гръбначния стълб. Липсата на хранене води до загуба на силата на междупрешленния диск, вероятността за целостта на влакнестия пръстен и загубата на пулпното ядро.

Експерти, които спират патологичния процес, препоръчват:

  1. Нормализира начина на живот и здравословното хранене. Всеки ден да се изпълняват гимнастически упражнения - те ще помогнат в борбата срещу затлъстяването, възстановяват позата. В храната се добавят млечни продукти и свинско хрущял.
  2. Опитайте се да възстановите функционалните способности на гръбначния стълб. За целта използвайте масаж, мануална терапия, както и остеопатия, физиотерапия, акупунктура. Не пречи на приема на мускулни релаксанти, като например мидокалм.
  3. За провеждане на лекарствено лечение (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) с цел укрепване на структурата на хрущялната тъкан, елиминиране на възпалението и подобряване на кръвоснабдяването.

Лечение с нестероидни противовъзпалителни средства

Употребата на НСПВС при лечението на гръбначния стълб е широко разпространена поради способността му да проявява троен ефект - противовъзпалително, аналгетично и антипиретично. Но трябва да се отбележи, че НСПВС с продължителна употреба могат да причинят увреждане на стените на стомаха и червата. Следователно, въпреки високите терапевтични свойства, е необходимо да се използват лекарства от тази група (например диклофенак и мовалис) с повишено внимание.

Използването на хондропротектори alflutop, teraflex и хиалуронова киселина

Активното вещество в състава на хондропротектори - алфлутоп и артра - хондроитин сулфат. Приемането на това лекарство помага за укрепване на структурите на междупрешленните дискове и тяхното нормално функциониране. Ето защо, алфлутоп, терафлекс и артра са признати за един от най-добрите хондропротектори.

Амортизиращите свойства на междупрешленния диск се подсилват от продукти, съдържащи хиалуронова киселина. Увеличавайки съдържанието на течност в желатиновото ядро, те увеличават еластичността и вискозитета на хрущяла, елиминират болката. Химичните съединения, съставляващи лекарството, могат да предпазят рецепторите от ефектите на агресивни вещества.

Хомеопатични лекарства

При използване на хомеопатични лекарства, хроничните заболявания се влошават, в отговор на това се активират защитни сили за борба с патологията. Лекарствата са най-ефективни за предотвратяване на спинална херния или се използват като допълнение към други лекарства, като мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

Патогенетична терапия

При патогенетична терапия настъпва блокада на патологичния процес. Лечението се провежда с използване на антиедем, вазодилататори, хормонални лекарства и мускулни релаксанти. Това са мидокалм, дексаметазон, актовегин, милгама.

Използване на глюкокортикоиди

Стероидните противовъзпалителни средства са ефективни при проявата на тежко възпаление и силна болка. Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на глюкокортикоидите може да се наблюдава пристрастяване, така че лечението най-добре се провежда в болницата.

Използването на мускулни релаксанти (мидокалм)

При лечението на междупрешленната херния се предписва миадокалм за отпускане на мускулите. Острата болка обикновено причинява компресия на нервните стволове, като същевременно намалява мускулната система. Mydocalm може да облекчи болката само с няколко интрамускулни инжекции. Лекарят трябва да избере дозата на лекарството, тъй като mydocalm намалява налягането.

Симптоматична терапия

Лечението е насочено към премахване на симптомите на заболяването. Интервертебралната херния обикновено е придружена от болка. При лечение на херния и елиминиране на симптомите под формата на рядко срещаща се болка, предписани НСПВС и хондропротектори - диклофенак + алфлутоп. Назначаването може да бъде допълнено с лекарства almagh или gastal.

Използването на лекарства за защита на стените на стомаха

Обикновено лекарства гастална, almagh, almagel, phosphalugel се предписват при лечение на заболявания на стомаха и червата. Но симптоматичното лечение на дискова херния изисква използването на тези лекарства.

Използване на антидепресанти

Антидепресанти се предписват за безсъние, което се случва на фона на гръбначно заболяване. Новото поколение на тези лекарства е достъпно само по рецепта (сертралин, инсидон).

Провеждане на физическа терапия

При симптоматична терапия е ефективно да се провежда акупунктура, масаж и хирудотерапия. В Европа homeosiniatry става все по-популярен, метод, при който хомеопатичните препарати се инжектират подкожно в местата на рефлексогенните точки с тънки игли.

Как да купим

Препарати на междупрешленните хернии, като диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра, могат да се получат само по лекарско предписание. Повечето от тях са силни лекарства със странични ефекти.