Хронична лумбодиния

Резюме: Постоянната болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб най-често е свързана с междупрешленната херния или изпъкване на лумбалния отдел на гръбначния стълб или патологични процеси в лумена на гръбначния канал. Първо, трябва да се направи MRI сканиране на лумбалната част на гръбначния стълб.

Какво е хронична лумбодиния?

Лумбодията е болка в гърба. Това е много често срещан симптом, че до 80% от световното население преживява по едно или друго време. Хроничната лумбодиния е болка в гърба, която продължава повече от три месеца. Причините за хронична лумбодиния са разнообразни, някои от които ние разглеждаме в тази статия.

симптоми

  • болки в гърба с различна тежест, които продължават повече от три месеца;
  • чувство за скованост на долната част на гърба сутрин;
  • проблеми със съня поради болка;
  • умора и раздразнителност;
  • депресия;
  • неспособност да бъдеш в изправено или седнало положение за дълго време.

причини

  • увреждане на гърба в дома, при спортуване или в резултат на инцидент;
  • междупрешленната херния или изпъкване на междупрешленния диск. Междупрешленните дискове са разположени между прешлените и са под постоянно налягане. Това води до факта, че с течение на времето дисковете започват да отслабват и да се сриват. В резултат на това, от гръбначния канал може да се изтръгне фрагмент от междупрешленния диск - мястото, където се намират гръбначният мозък и корените на гръбначните нерви, което често води до компресия на нервния корен. Компресия (компресия) на нервния корен в лумбалния отдел на гръбначния стълб причинява болки в долната част на гърба;
  • Синдромът на хвощ е сериозно, макар и рядко усложнение на междупрешленната херния, при което има компресия на така наречения хвощ, дебел сноп от гръбначни нерви, който се простира от края на гръбначния мозък. Симптомите при синдром на хвощ включват нарушен контрол на уринирането и / или дефекацията, намаляване или загуба на чувствителност в областта на слабините, слабост на мускулите на краката, до пареза и парализа на долните крайници. Диагнозата включва провеждането на най-ранната хирургична интервенция;
  • ишиас - състояние, което най-често се причинява от компресия на корен на гръбначния нерв на междупрешленната херния. В този случай става дума за компресия на гръбначните корени, които образуват седалищния нерв - най-големият нерв в човешкото тяло, който напуска лумбалния отдел на гръбначния стълб и след това, разделен на два клона, отива надолу по краката до краката., Когато пациентът има ишиас, пациентът може да изпита различни симптоми, включително болка в долната част на гърба, бедрото, седалището, крака, пръстите на краката, изтръпването и / или изтръпването в крака, стъпалата или пръстите на краката. Симптомите на прищипване на седалищния нерв обикновено са едностранни;
  • дегенеративни промени в гръбначния стълб (остеохондроза) - естествен процес, поради стареене на тъканите и структурите на тялото. Дегенеративните промени в гръбначния стълб могат да доведат до стесняване на гръбначния канал (вторична стеноза на гръбначния канал) и форален отвор, през който преминават гръбначните нерви. Човек, който има дегенеративни промени в гръбначния стълб, може да усети скованост в долната част на гърба сутрин или да почувства болка след дълга разходка или дълго стояне. Усложненията на остеохондроза, в допълнение към горната дискова херния и издатини, е също спондилоза на гръбначния стълб (образуване на костни израстъци - остеофити) и спондилартроза.
  • стеноза (стесняване) на гръбначния канал може да доведе до компресия на нервните корени. Някои хора вече са родени с тенденция да развиват спинална стеноза;
  • Остеопорозата е свързана с възрастта костна болест, която е прогресивно намаляване на здравината и плътността на костите, в резултат на което костите стават по-податливи на фрактури. При тежки случаи може да се получи фрактура, като се изпълняват обикновени ежедневни задачи без очевидна причина. Жените развиват остеопороза четири пъти по-често от мъжете. Честа последица от остеопорозата е изкривяване на гръбначния стълб, като сколиоза (странична извивка на гръбначния стълб). Изкривяването на гръбначния стълб увеличава натиска върху костите, мускулите, сухожилията и другите тъкани, които поддържат гръбначния стълб;
  • скованост и болезненост на структурите на съединителната тъкан (фибромиалгия, фибромиозит) могат да причинят болка, умора и поява на болкови точки, особено в областта на шията, гърба, раменете и бедрата;
  • тежка инфекция или възпаление на гръбначните стави (спондилит) причинява хронична лумбодиния и скованост в долната част на гърба.

Има и други причини за възпаление в лумбалната област, които включват остеомиелит (инфекция на прешлените) и сакроилиит (възпаление на ставите, образуващи сакроилиачната става (областта между сакрума и илиачната кост в самото дъно на гръбначния стълб).

диагностика

Както е отбелязано по-горе, хроничната лумбодиния е болка в гърба, която продължава повече от три месеца. Внимателната анамнеза за пациента и изчерпателният медицински преглед от опитен лекар са основни аспекти за правилната диагноза. Основавайки се единствено на анамнезата и медицинския преглед, такива причини за хронична лумбодиния могат да бъдат идентифицирани като сериозно нараняване или заболяване. Въпреки това, в много случаи точната диагноза изисква прегледи. По-специално могат да се предпишат различни кръвни тестове при съмнения за инфекции и ако подозирате някакви проблеми в гръбначния стълб, те често предписват магнитно-резонансна томография (МРТ), рентгенова снимка, компютърна томография (КТ), денситометрия (костна плътност), електромиография (EMG). ) диагностични инжекции и други специализирани тестове.

Понякога се случва точната причина за болката да не е напълно ясна дори след като всички необходими изследвания са били извършени. Във всеки случай, проучването се счита за успешно, ако по време на процеса са били идентифицирани, което може да представлява определен риск за дадено лице, ако не се лекува.

Лечение на хронична лумбодиния

Лечението на хронична лумбодиния варира значително в зависимост от естеството и причината за болката. Ако след изследването точно се определи източникът на болка, лечението цели да елиминира източника на болка. Ако причината не е изяснена или не може да бъде лекувана, целта на лечението е да се облекчат или намалят симптомите. Като цяло, основните цели на лечението на хронична лумбодиния са намаляване на болковите симптоми, подобряване на качеството на живот и възстановяване на функциите.

Методите за лечение на хронична лумбодиния се разделят на консервативни и хирургични. Консервативните методи на лечение включват:

  • развитие на правилна стойка;
  • преподаване на пациента на правилните моторни стереотипни умения
  • съвети относно промените в начина на живот;
  • лечение с лекарства, които включват обезболяващи, противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, витамин D и др.;
  • ненатоварване на гръбначния стълб, което се препоръчва при различни състояния, свързани с дегенеративни промени в гръбначния стълб (междупрешленна херния, изпъкналост на междупрешленния диск, стеноза на гръбначния канал). При редовно разтягане на гръбначния стълб се наблюдава увеличаване на разстоянието между прешлените, което дава възможност за подобряване на храненето на междупрешленните дискове, частично възстановяване на тяхното състояние и забавяне на процеса на дегенерация;
  • медицинска гимнастика, която позволява да се развиват малки мускули на гърба и да се стимулира образуването на мускулен корсет;
  • Медицински масаж за отпускане на мускулите на гърба и за облекчаване на мускулни спазми;
  • хирудотерапия, която е способна да отстрани или намали възпалението на нервните и съседните тъкани, когато кореновият спинален нерв на междупрешленната херния е притиснат или се дължи на спинална стеноза.

В редки случаи може да се наложи операция. Например, когато коренът на гръбначния нерв е притиснат, показанията за операция са:

  • липса на напредък в лечението след 4-6 месеца от момента на неговото започване, въпреки сложността и системното му поведение;
  • изразено, силно намаляващо качеството на живота болка, устойчива на лечение с болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства;
  • развитие или влошаване на симптомите на неврологичен дефицит (изтръпване, слабост в краката и др.);
  • наличието на симптоми, предполагащи сериозно увреждане на нервите (нарушен контрол на уринирането и / или движението на червата, изразено увреждане на чувствителността в крака, тежка слабост в крака, пареза или парализа на крайника).

Целта на хирургическата интервенция при прищипване на корена на гръбначния нерв е да се освободи нервът чрез отстраняване на фрагмент, който упражнява натиск върху нерва. В случай на интервертебрална херния, това е въпросник - частично или пълно отстраняване на междупрешленния диск с или без последваща стабилизация на гръбначния сегмент. Понякога дискът може да бъде заменен с изкуствен имплант.

Ние силно не препоръчваме извършването на такава модерна и много скъпа операция за замяна на междупрешленния диск с имплантант, тъй като проблемът с нестабилността на имплантатите все още не е разрешен и в повечето случаи втората операция изисква инвалидизиране на пациента. Също така след тази операция е почти невъзможно да се проведе консервативно лечение.

Има известни рискове, свързани с хирургия на гръбначния стълб. В допълнение към общите следоперативни усложнения, такива рискове включват пареза или парализа на крайника, повишен болков синдром, липса на положителни резултати от операцията, както и рецидив на междупрешленната херния на мястото на операцията. Ако не говорим за спешни случаи, операцията трябва винаги да бъде внимателно обмислен избор и пациентът трябва да е наясно със самата операция, както и с възможните резултати, включително и отрицателните.

Статията е добавена към уебмастъра на Yandex 2016-10-24, 10:05.

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

  • 1) Хипервръзката може да доведе до домейна www.spinabezboli.ru или до страницата, от която сте копирали нашите материали (по ваша преценка);
  • 2) На всяка страница от сайта ви, където са публикувани материалите ни, трябва да има активна хипервръзка към нашия сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Хипервръзките не трябва да бъдат забранявани да бъдат индексирани от търсачките (използване на „noindex“, „nofollow“ или по какъвто и да е друг начин);
  • 4) Ако сте копирали повече от 5 материала (т.е. вашият сайт има повече от 5 страници с нашите материали, трябва да поставите хипервръзки към всички авторски статии). В допълнение, вие също трябва да поставите линк към нашия сайт www.spinabezboli.ru, на главната страница на вашия сайт.

Вижте също

Ние сме в социалните мрежи

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

Вертеброгенна лумбодиния - причини, симптоми, лечение

Болка реакция в долната част на гърба - чест спътник на заболявания на гърба. Един вид болка е гръбначната лумбалия. Причината за този вид болка е компресия на нервните стволове, концентрирани в лумбалната област на прешлените. Основната характеристика е нейната интензивност, а отличителна черта е постоянното облъчване на долния крайник и липсата на симптоми на обща интоксикация. Лечението на лумбодиния се провежда като част от цялостното лечение на заболяването, което причинява появата на болка.

Какво е гръбначна лумбалиния?

Гръбнакът е в основата на човешкия скелет, състои се от движещи се сегменти, от които се простират големи нервни стволове, които са продължение на гръбначния мозък. Разрушителните промени, касаещи директно междинните прешлени или прешлените, водят до морфологични промени в структурата на гръбначния стълб. Резултатът е компресия на нервните окончания, която причинява остра болка.

Вертебралната лумбодиния се проявява с два вида болка, които се различават по силата и продължителността на потока:

  • Остра - се появява внезапно, има прецизна локализация, разпространява се до седалището, задната повърхност на крака. Болният импулс се увеличава с рязката промяна в позицията на тялото по време на интензивно вдишване или издишване.
  • Синдромът на хроничната болка се характеризира с болка с умерена природа. Болестта става интензивна с физическа активност, като същевременно се поддържа подвижността на гръбначния стълб.

Причината за импулса на болката може да бъде дразнене на нервните рецептори, локализирани в лумбалната област. Този тип гръбначна лумбалия се нарича рефлекс. Допълнителна болка се създава от мускулни спазми, които са основната причина за прехода на болката към хроничния стадий. Доказано е, че повече от 80% от случаите на лумбодиния са придружени от хипертонус на скелетните мускули.

Друг вид болкови синдроми е компресионна лумбалгия, която се развива в резултат на притискане на нервните корени или директно на веществото на гръбначния мозък. Компресията се извършва от деформираните участъци на прешлените или междупрешленните хернии, образувани в резултат на дегенерацията на хрущялната тъкан.

Причини за болка

Вертебралната лумбодиния е лидер в честотата на лечението в лечебните заведения. Основната причина за болката е остеохондроза в лумбалната област. Дегенеративните промени в основата на деструктивното заболяване водят до промяна във формата и структурата на диска. Издатината на пулпното ядро, деформираните прешлени създават компресионен ефект върху нервните стволове, причинявайки силна болка.

Други заболявания, които причиняват гръбначна лумбалия:

  1. Остеопорозата е патология, която води до намаляване на костната плътност.
  2. Протрузия - изпъкване на пулпното ядро, без да се нарушава целостта на влакнестата мембрана на диска между прешлените.
  3. Спондилозата е разрушително заболяване, което води до деформация на прешлените и образуването на множество костни израстъци (остеофити) върху тях.
  4. Артрозата на фасетъчните стави е дегенерация, която се развива в малките стави, участващи във вертебралната става.
  5. Интервертебралната херния - разкъсване на фиброзния пръстен с освобождаването на желатиновото ядро ​​поради дегенерация на хрущялния диск.
  6. Злокачествени новообразувания или техните метастази, локализирани в лумбалната област.
  7. Миозитът е възпаление на мускулите.
  8. Анкилозиращият спондилит е патология на автоимунен характер, който засяга лумбалния отдел на гръбначния стълб и сакроилиачните стави.
  9. Патологична лумбална лордоза - изкривяване на гръбначния стълб, характеризиращо се с повишено физиологично отклонение на прешлените.
  10. Вродени малформации.

В допълнение към патологичните състояния, гръбначната лумбалия може да бъде предизвикана от влиянието на следните фактори:

  • наднормено тегло;
  • внезапни движения на тялото: завои, завои;
  • тежка физическа работа;
  • непрекъснато статично натоварване в същото положение;
  • хипотермия;
  • инволютивни процеси, свързани с промените, свързани с възрастта;
  • стрес.

Клинична картина

Основната проява на гръбначната лумбалия е силната болка, която произхожда от лумбалната област и се простира в глутеуса максимум, спускайки се по гърба на бедрото и долната част на крака. Заболяването се характеризира с прецизна локализация на болката, човек може да посочи болезнена точка в долната част на гърба.

Като правило, атака с гръбначна лумбалия започва внезапно, придобивайки сила, когато се опитате да завъртите или наклоните торса. Острата болка се превръща в хроничен стадий, загуба на интензивност и придобиване на болен характер. Екзацербации възникват след хипотермия или упражнения.

Характерната клинична картина се допълва от следните симптоми:

  • мускулно напрежение и намалена подвижност в лумбалната област;
  • усещане за парене и изтръпване в долните крайници;
  • спазматични контракции в телесните мускули;
  • изтръпване на краката;
  • студени бледи крака;
  • умора, частична атрофия на мускулите на гърба;
  • проблеми с уринирането и изпражненията;
  • нарушение на яйчнико-менструалния цикъл при жените;
  • слабо действие при мъжете.

Според клинико-морфологичната класификация, болният синдром в долната част на гърба е разделен на няколко подтипа, които се различават по етиология (причина за появата) и симптоматика.

Хроничен вид

Основната част от пациентите с вертебрална лумбодиния страдат от хронична болка, която провокира междупрешленната херния, както и вертебрална дегенерация. По-често болката е едностранна и е по-малка вероятността и двете крайници да бъдат засегнати. Симетричното подреждане на болката те кара да се чудиш за автоимунната или онкологичната природа на синдрома.

Отличителни симптоми на хронична форма:

  • продължителна болезнена реакция на хленчещ характер;
  • общо, обострянето продължава най-малко три месеца годишно;
  • липса на терапевтичен ефект на нестероидни агенти;
  • болката се облекчава чрез използване на стероидни хормони;
  • тежка деформация на прешлените и междупрешленните дискове по време на радиографско изследване.

Посттравматична лумбодиния

Една от тежките форми на хронична вертебрална лумбодиния, която на практика не подлежи на консервативно лечение. Причината за появата е тежка травма, компресионни фрактури или усложнения след операцията. Пациентите са “измъчвани” от интензивна хронична болка, която се лекува чрез операция.

Гръбначен изглед

Благоприятна прогноза в съответствие с медицинските препоръки придружава вертебралната лумбодиния. Деструктивните процеси в гръбначния стълб играят основна роля в образуването на болкови импулси. Този сорт се повлиява добре от лечението и при наличието на поддържащи терапевтични мерки не притеснява пациента в продължение на много години.

Признаци от този тип:

  • болката е придружена от мускулно-тоничен синдром;
  • екзацербации се наблюдават при най-малкото пренапрежение;
  • след приемането на НСПВС и мускулните релаксанти се наблюдава значително облекчение;
  • усложнена от образуването на междупрешленната херния.

Спондилозен вид

Вертебралната лумбодиния на спондилогенния тип е свързана с деструктивни промени в ставите на гръбначния стълб и процесите на прешлените. Най-често този вид болка възниква при автоимунна етиология. Деформацията на подвижните гръбначни сегменти се съпровожда от дистрофия на хрущялния диск, която се модифицира и създава компресия на нервните корени чрез изпъкване на пулпусното ядро. Болката се влошава от дразненето на седалищния нерв, което се отразява чрез пронизваща болка в долния крайник.

В агрегат, патологичният процес води до появата на следната клинична картина:

  • остра болка в крака и седалището;
  • "Изключен" от процеса на движение на крайника, който е подложен на болезнен импулс;
  • повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (37.1 - 37.3 градуса);
  • принудителна поза в огънато състояние;
  • нарушение на походката.

Диагностични мерки

В ортопедичната практика това заболяване е често срещано явление. За да се идентифицира този синдром, се провежда традиционно изследване на пациента с вземане на анамнеза и специални тестове, които определят естеството на болката. Успешното лечение на патологично състояние зависи от точното определяне на причината и процеса на образуване на болка.

За пълно разбиране на функционалното състояние на пациента ще са необходими лабораторни и инструментални изследвания:

  1. Урина и кръвни тестове;
  2. радиография;
  3. ЯМР и компютърна томография;
  4. САЩ.

При необходимост се назначават допълнителни консултации на тесни специалисти - ревматолог, вертебролог и невропатолог.

лечение

Вертебралната лумбодиния може да наруши пациента в продължение на години. Ако не приемате терапевтични мерки, болестта ще премине в терминалния стадий, увреждайки не само гръбначния стълб, но и вътрешните органи на таза. За да се избегнат усложнения и да се отървете от болката е възможно само с назначаването на ефективно лечение.

Комплексът от терапевтични мерки включва:

  • лекарства;
  • физиотерапия (в ремисия);
  • мануална терапия;
  • терапевтични упражнения;
  • рецепти на традиционната медицина.

Медикаментозна терапия

За облекчаване на болката и предотвратяване на възпаления при вертебрална лумбалия, интрамускулни инжекции от нестероидни противовъзпалителни средства - кетопрофен, диклофенак, пироцетам и ненаркотични аналгетици - аналгин, баралгин - се предписват от лекуващия лекар. При липса на терапевтичен ефект от НСПВС, заболяването се лекува със стероидни хормони - хидрокортизон, дексаметазон.

Спастичното мускулно напрежение се облекчава от мускулните релаксанти - Толперизон, Мидокалм. За повишаване на терапевтичния ефект и подобряване на нервната проводимост, в инжекционните разтвори се използват витамини от група В - Kombilipen, Neuromultivitis. Хондропротектори (Dona, Teraflex, Struktum) се предписват за деструктивни промени в хрущялната и костната тъкан. За да се постигне осезаем ефект, лекарствата от тази фармакологична група трябва да се прилагат чрез дълги курсове. Това ще спре процеса на разрушаване и ще започне процеса на самолечение на клетъчно ниво.

Методи за физиотерапия

Подобряването на кръвообращението, нормализирането на мускулните и нервните влакна е в основата на рехабилитационната терапия. Физиотерапевтично лечение се извършва за подобряване на състоянието и функционалните способности. Списъкът на процедурите се прави, като се отчита състоянието на конкретен пациент.

Списъкът на физиотерапевтичните ефекти при вертебралната лумбадия:

  1. Нискочестотен електрически ток (електрофореза);
  2. Импулсно магнитно поле (магнитна терапия);
  3. Лазерно излъчване (лазерна терапия);
  4. Ултразвукови вълни (ултразвук);
  5. Студено излагане (криотерапия);
  6. Акупунктура.

Масаж и мануална терапия

Мануалната терапия се провежда в ремисия. Процедурата е насочена към премахване на компресионния синдром в лумбалния отдел на гръбначния стълб. За облекчаване на гръбначния стълб и намаляване на болковия ефект се препоръчва да се носят твърд ортопедичен лумбосакрален корсет, както и стелки с ефект на абсорбция на удара, за да се изгладят шейковете на гръбначния стълб по време на ходене.

Масата се извършва много внимателно. Неправилните действия или самомасаж могат да имат обратен ефект. При правилна техника намалява болката, увеличава се подвижността в лумбалната област, подобрява се хемодинамиката и потока на лимфоидния флуид.

Терапевтична гимнастика

Терапевтичното дозиране на натоварването е основният принцип на сеансите за упражнения. Извършването на терапевтични упражнения е насочено предимно към възстановяване и поддържане на мобилността в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Набор от упражнения за вертебрална лумбодиния се състои от лекар и физиотерапевт, който допълнително контролира точността на препоръките, направени по време на сеансите за упражнения. Тази мярка позволява, ако е необходимо, да се въведат корективни промени в терапевтичния процес.

С помощта на редовното провеждане на терапевтични упражнения можете да постигнете следните резултати:

  • Увеличете разстоянието между прешлените, дължащо се на упражнения за разтягане в гръбначния стълб.
  • За да се увеличи издръжливостта и силата на апаратната връзка.
  • За да оформите и укрепите мускулния корсет на гърба.

предотвратяване

Възможно е да се предотврати гръбначната лумбалия с помощта на превантивни мерки, насочени към запазване на здравето на гръбначния стълб:

  • да водят активен начин на живот;
  • ям правилно;
  • предотвратяване на появата на излишно тегло;
  • носят добри обувки;
  • избягвайте тежки физически натоварвания;
  • да се откажат от лошите навици;
  • не се разстройвайте и се усмихвайте по-често.

Появата на дискомфорт или болка трябва да бъде причина за търсене на медицинска помощ за диагностика и по-нататъшно лечение.

Lyumbalgiya: какво е това, причините и механизмите на развитие

Болезнените усещания смущават хората в различни части на тялото. През последните години болката в областта на лумбалната част на гръбначния стълб е особено разпространена. Причините за многото и всяка болка на това място се наричат ​​лумбодиния.

Какво е това?

Така че, лумбодинията е болка, която се развива в лумбалната област.

Проявите могат да бъдат както постоянни, така и явни.

Въз основа на причината, която е довела до такова състояние, болката задължително трябва да е причина да се свържете със специалист, тъй като в допълнение към по-малко сериозни смущения в работата на тялото, това може също да бъде сигнал, че тялото претърпява по-сложни сривове. Но каквото и да е, проявата на лумбодиния трябва да се лекува.

В края на краищата, продължителната болка в долната част на гърба може да намали качеството на живот, да ограничи активността и да повлияе на цялостното здраве.

причини

Една от основните причини за патологията е голямо натоварване на гръбначния стълб. В допълнение, нездравословен начин на живот, причинен от наднормено тегло, недостатъчно упражнение, стрес, нездравословна диета и т.н., може да влоши положението. Тези фактори могат да имат само негативен ефект върху организма, по-специално да доведат до развитие на морфологични промени в долната част на гърба, проявяващи се от синдрома на болката.

Lyumbalgiya на естеството на заболяването и хода на заболяването е разделена на 2 групи:

  1. Вертеброгенни (според ICD 10), когато болката в гръбначната част е патология.
  2. Не-гръбначен, ако няма връзка с гръбначния стълб.

Терминът се използва и в името на болка в гръбначния стълб при бременни жени. Слабостта на мускулите влияе върху началото на болката, а освен това нарастващият плод оказва натиск върху лумбалната област на бременната жена.

Механизъм за развитие

В по-голямата си част механизмът на развитие на болестта е почти напълно свързан с радикуларния синдром. Това се обяснява по следния начин: централната нервна система получава импулс, когато тези корени и нерви са притиснати поради механично увреждане, често или по други причини.

Лумбодинията може да бъде от различно естество, следователно има няколко форми:

  1. Дискогенна. Характеризира се с остра болка, провокирана от изпъкналост на междупрешленния диск. Той оказва натиск върху близките тъкани и притиска гръбначните корени. Това води до мускулен спазъм, като по този начин оказва натиск върху нервните окончания. Тогава гърбът и гръбнака на пациента претърпяват невероятна болка.
  2. Spondylogenic. Характеризира леката до умерена болка. След упражняване на физическия план, претоварвайки тялото с интензивни упражнения, може да изпитате тази форма на лумбодиния. Най-често този тип се среща при юноши и деца. Впоследствие може да предизвика остеохондроза.
  3. Хроничен тип болезнено проявление може да се диагностицира само ако болката не изчезне повече от 10-12 седмици. Често тези болки са поносими и влошени в резултат на умора, стресови ситуации и инфекция.

Синдромът на Лумбаго може да има една, но няколко форми на проявление наведнъж:

  • Синдром на Levingston, който се характеризира с появата на болка в част от тристранния мускулен триъгълник. Болката е тъпа, упорита, има чувство за стягане в посочената област.
  • Синдром на Сол-Уилямс, характеризиращ се с болка, причинена от внезапни движения, кашлица, кихане, дълбок дъх.

Често, с появата на такава болка, много пациенти се опитват да използват мехлем или алтернативна медицина, като например лапи, но по-често, отколкото не, такива методи не работят. Да се ​​самолечение в този случай е изключително неразумно и е наложително да се потърси медицинска помощ.

Lyumbalgiya болест: класификация, видове и рискови фактори за проява на заболяването

Лумбодинията не е самостоятелно заболяване, а се отнася до проявата на болка, която се проявява заедно с нарушения в вертебралните и лумбалните области. По правило хиподинамията, прекомерната атлетична активност, остеопорозата, нараняванията и т.н. причиняват такова състояние. Пациентите често нямат болезнени признаци на сериозни заболявания.

Lumbodynia, подобно на главоболие, е доста често срещано явление. Болестта може да се прояви при пациенти на всяка възраст и дори при деца. Особено в периода от 10 до 17 години. В периода на т.нар. Активен растеж.

Най-често обаче това заболяване се среща при възрастни хора над 50 години. Според статистиката, лумбодинията е локализирана в областта на 4-та и 5-та лумбални прешлени. Това се обяснява със специалното разпределение на товара върху гръбначния стълб. Горните прешлени са увредени в пъти по-малко.

Рискови фактори

Факторите, които водят до болка в гръбначния участък, включват:

  • нарушения на мускулната система;
  • микротравми;
  • неудобни принудителни пози;
  • интоксикация;
  • инфекциозни лезии на тялото;
  • заболявания на вътрешните органи;
  • нарушение на походката, като например плоски крака;
  • психогенни фактори.

класификация

Неврологичното заболяване лумбодиния има следната класификация според вида на потока:

  • остри, когато болките възникват неочаквано и имат пряка връзка с гръбначните заболявания;
  • хронична, когато болката нараства нарастващо, действа като сигнал за хроничен, патологичен процес в тъканите и гръбначния стълб.

Както вече споменахме, курсът и произходът на неврологичното заболяване могат да се разделят на вертебрални и невертебрални. Всеки вид има връзка с патологичните процеси в гръбначния стълб.

Първият тип (гръбначен) може да се развие поради:

  • остеопороза;
  • херния;
  • издатина;
  • сколиоза;
  • kyphoscoliosis;
  • нарушения, свързани с всеки тип гръбначен стълб;
  • увреждане или изместване на прешлените;
  • туморни неоплазми.

Следните типове могат да доведат до втория тип (невертеброгенни):

  • бъбречно увреждане;
  • мускулни навяхвания и нараняване;
  • заболявания на червата и вътрешните органи;
  • механично увреждане на мускулите на гърба;
  • дълга антифизиологична поза;
  • лихен херпес;
  • миозит.

етап

Болестта на лумбалгията е податлива на ранно лечение. Бързата реакция ще ви позволи да преодолеете болестта по възможно най-добрия начин и да предотвратите възможни патологии. Ако започнем с призив към специалист, тогава развитието на хроничния стадий не е необичайно. Началото на този процес започва 6 месеца след първата болка в гърба. Във втория етап на заболяването са възможни патологични прояви в гръбначния стълб. Хроничният период трае дълъг период от време и причинява постоянно нарастваща болка и дори с леко натоварване на гръбначния стълб може да се влоши. За да се отървете от лумбодиния, се прилага само комплексното лечение, предписано от специалист.

Лумбодиния: симптоми и лечение в различни начини

В допълнение към основните причини за развитието на болката, споменато по-горе, можете да идентифицирате и внезапни движения, хипотермия, неудобни позиции на тялото, например по време на сън или дълго пътуване. Болката в този случай е болка, е възможно да се прехвърли болката в крака по протежение на задната част на бедрото.

Повишената болка може да се усети дори с най-малките движения, които след това отслабват, след това се възобновяват. След като се диагностицира такова заболяване като лумбодиния, само специалист трябва да определи симптомите и лечението.

Трябва да се помни, че неадекватното лечение на патологията може да се превърне в инвалидност и напълно да изключи способността за работа.

симптоми

Лечението на това заболяване се предписва само от лекар, въпреки факта, че някои предпочитат самолечение с помощта на народни средства. Обаче в това изпълнение е необходимо да се разбере, че съществуват рискове за здравето, тъй като неправилната диагноза може да предизвика повече възпаление на гръбначния стълб и мускулната тъкан около него.

Характерът и симптомите на болестта са както следва:

  • едностранна болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб;
  • повишена болка в резултат на енергични движения или дълъг престой в една позиция;
  • подобряване на ситуацията при заемане на легнало положение;
  • трудност при огъване на тялото при накланяне;
  • трудности при елементарни действия: миене, ходене, гладене и др.;
  • умора в лумбалната област.

Когато болестта прогресира, тя става постоянна, дискомфортът става по-интензивен, утежнен дори със смях, кашлица и т.н. Ако не използвате лекарство, предписано от лекар, можете да се разпространи болка по цялата област на сакрума, до краката и седалището.

В засегнатата област, специалистът или самият пациент може да открие стягане на мускулите, което, когато се натисне, боли, което е сравнимо с лек електрически удар. Това явление се нарича симптом на мускулно напрежение, пациентът може дори да потръпне от болка, когато изследва центъра на неприятните усещания. Следователно, ако се открие заболяване лумбалгия, чиито симптоми се определят от лекаря, лечението задължително се предписва след пълна диагноза.

При някои пациенти може да се идентифицира положителен симптом на Lasegue, който е един от индикаторите за напрежение. Тя се проявява с повишена болезненост в лумбалната област и по протежение на седалищния нерв, когато лекарят се опитва да вдигне изправения крак на пациента, който лежи по гръб. Ако кракът е сгънат в коляното, тогава идва облекчение и дискомфортът изчезва.

диагностика

От невролог се изисква да прегледа пациента, за да открие възможно увреждане на рефлексите. Също така в процеса на диагностика се използват устройства: рентгенови, CT, MRI, миелография. И ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

За да изключите други проблеми, ще са необходими:

  • урина и кръвни тестове;
  • Ултразвуково изследване на гениталиите и перитонеума;
  • биохимия на кръвта.

Медикаментозно лечение

След получаване на желаните резултати от прегледа, лекарят предписва терапия. То зависи пряко от фазата на заболяването. Ако периодът на протичане е остър, тогава се използват НСПВС, например ибупрофен или диклофенак.

Комплексът също използва хондропротектори, които имат изключително положителен ефект върху хрущяла, не само в лумбалната област, но и върху тъканите на целия организъм. Тези лекарства включват хондроитин. Също така, лекарят може да предпише Beklafen, който е мускулен релаксант.

Дозировка и продължителност - това е отговорност на лекаря, основното нещо, което пациентът трябва да направи е да следва всички предписани правила за лечение. Когато болката спада, физиотерапията, включваща електрофореза, терапия с кал, апитерапия, масажи, плуване и други, е подходяща.

Хирургично лечение

Когато лумбодинията се проявява в тежка форма и при лицето на нарушения на кръвообращението, абсцеси, тумори в гръбначния мозък, то хирургичното лечение ще бъде неизбежно. В този случай се извършва операция, която предполага сливане на дегенеративния сегмент и импланта. Тази хирургична процедура се нарича спинална фузия и се извършва в случай на непоносима болка поради нестабилното движение на прешлените.

Ако пациентът има междупрешленна херния, тогава гръбначният диск се отстранява и на негово място се поставя изкуствен херния. Тази манипулация се нарича дискектомия. Но хирурзите извършват такава операция изключително рядко, защото това може да доведе до рецидив на лумбалгия.

Дикул техника

Популярна днес е методът на болка Дикуля. Използва се в този случай, специално проектирана схема на натоварване, която връща мобилността на гръбначния стълб. Заедно с упражненията се използват и правилните режими на пиене, мануална терапия и акупунктура.

Курсът по метода се състои от 3 цикъла, всеки от които включва 12 урока:

  • Етап 1 се характеризира с подготовката на тялото за стрес. Тук са класове по дихателна гимнастика, йога, пилатес.
  • Етап 2 включва възстановяване на мускулите, засегнати от заболяването, повишавайки тонуса на меките тъкани в тази област.
  • Етап 3 има за цел да увеличи гръбначната мобилност. Тук започват активно обучение на симулатори. Също така, всеки пациент получава своя набор от упражнения в зависимост от сложността на ситуацията. Тези упражнения могат да се извършват у дома.

Възстановяването при всеки човек става индивидуално, можете да се възстановите след 3 месеца и можете да повторите курса няколко години подред.

Как да се лекува лумбодиния с конвенционална и алтернативна медицина

Подходящи при лечението на заболяването са физиотерапия, която е насочена към подобряване на състоянието на пациента и облекчаване на болката. Как да се лекува лумбодиния може да реши един лекар.

Той също така назначава процедури, сред които са:

  • Диадинамотерапия, когато тялото е повлияно от импулсни токове, които имат различна честота и форма. Процедурата включва алтернативно използване на 2-3 вида токове. Броят на процедурите за курс от 5-7, всяка манипулация отнема около 10-12 минути.
  • Къса импулсна електроаналгезия, при която се прилагат много къси импулси в засегнатата област. Честотата на импулсите може да варира от 2 до 400 Hz. Достатъчно 10 процедури, продължили 10 минути.
  • Лекарствена електрофореза, при която въвеждането на лекарство за облекчаване на болката се случва в комбинация с постоянен електрически ток. Процедурата отнема 15-30 минути, курсът - 15-20 манипулации.
  • Магнитна лазерна терапия, която чрез едновременно излагане на засегнатата област с лазерно и магнитно поле спомага за подобряване на ситуацията. Времето за манипулация е 15 минути, курсът е до 15 процедури.
  • Магнитна терапия, където влиянието върху тялото се произвежда от променливи и постоянни магнитни полета. Курсът - до 20 процедури за 15-25 минути всяка.
  • Ултразвукова терапия, при която се прилагат ултразвукови вибрации, честотата на която варира от 800 до 3000 kHz. Курсът извършва 6-14 манипулации за 12-15 минути.
  • Акупунктура, по време на която импулсите от иглите преминават към болезнената част на тялото. Такива процедури се извършват за 15-45 минути, броят на манипулациите в хода на 3-15.
  • Мануална терапия се извършва чрез дразнене на нервните окончания. Тази процедура се извършва или чрез специални масажери или масажисти. Курсът достига 15 процедури. Препоръчително е да се повтори след шест месеца.

Как да се лекува лумбодиния, решава специалист, защото има противопоказания. Те са неоплазми както от злокачествена, така и от доброкачествена природа, инфекции на гръбначния стълб и тъкани, трескави състояния, абсцеси в зоната на влияние.

Блокада с болки в кръста

В допълнение, лекарят може да реши как да се лекува болестта лумбодиния, ако има непоносими болки в гърба, които нарушават ритъма на живота и лишават пациента от ефективност. В такива случаи се прилага блокада, която се състои в въвеждането на силно лекарство в областта на болката. Това лекарство може бързо да облекчи болката за период от няколко дни.

Народни методи

Традиционната медицина е не по-малко развита при лечението на болести. Но трябва да се разбере, че в зависимост от това как да се лекува проявата на лумбодиния, само болката може да бъде неутрализирана и причината не се елиминира.

За да облекчите условието, можете да използвате следните рецепти:

  1. Три пъти на ден да разтривайте възпалено място с сок от алое.
  2. Приготвяйте компреси от измити, изсушени и параболизирани листа от хрян, като ги опаковате с вълнен продукт за една нощ.
  3. Стриване на свинска мазнина също с обвиване на възпалено място с вълнен шал.
  4. Използването на нагрят състав на озокерит. Оставете го да изстине. Заявлението се прави 10 дни, веднъж дневно. Термичната процедура е противопоказана в присъствието на образувания, които са концентрирани в перитонеума или малкия таз.

Влошаването на болката може да бъде, ако:

  • не следвайте позата, докато седите, ходете;
  • да не се занимава с гимнастика, поне половин час на ден;
  • да нарани и преохлажда лумбалната област;
  • рязко завъртане, преместване, повдигане на тежки предмети;
  • спят на меки пера легла, по-добре е да се даде предпочитание на полутвърд матрак;
  • не използвайте фиксиращ колан, когато играете активни спортове, особено вдигане на тежести;
  • Не използвайте превръзка от 6 месеца на бременността (както е предписано от лекар).

За превенция е важно да запомните основните правила:

  • поддържане на стойката;
  • контрол на теглото за повдигане;
  • рационално хранене с използването на поне 5 различни зеленчуци и плодове всеки ден;
  • не забравяйте за безопасността не само на работното място, но и в ежедневието.

Причини, симптоми и лечение на остра дискогенна лумбодиния

Остра лумбалиния (лумбаго, болки в гърба) - тежка и продължителна болка в гърба (долната част на гърба) и сакрума, в резултат на нарушаване на гръбначните корени и периферните нерви. Болка в долната част на гърба се дължи на проблеми в ретроперитонеалното пространство, гръбначния стълб и корема.

Патогенеза и причини за лумбодиния

Остра дискогенна лумбодиния се появява поради поражението на междупрешленните дискове с изпъкналост над границите на функционалния сегмент (преден, заден, страничен). В същото време околните меки тъкани и гръбначните нерви са компресирани. Много нервни окончания са раздразнени, което води до мускулен спазъм. От своя страна, свиването на мускулите води до нарушаване на нервните окончания, които преминават през дебелината на мускулите. По този начин се образува „порочен кръг”, при който всяка връзка в патологичния процес подобрява предишните етапи на заболяването.

Прочетете за лумбагонията с радикуларен синдром тук.

Причините за лумбаго могат да се разделят на:

Вродена дискогенна лумбодиния се наблюдава в 20% от случаите от всички причини за болки в гърба на вертебралната етиология. Причини за вродена лумбодиния:

  • Spina bifida;
  • Допълнителни лумбални прешлени (лумбаризация);
  • Допълнителни прешлени в сакралната част (сакрализация);
  • Вродена деформация на междупрешленните стави;
  • Акреция на 1-3 лумбални прешлени;
  • Прешлени с форма на клин и пеперуда;
  • Нарушаване на размера и формата на процесите;
  • Преместването на прешлените един спрямо друг (спондилолистеза).

Придобити причини за лумбалиния:

  • Протрузия на междупрешленните дискове (издатина и херния);
  • Гръбначни деформации (кифосколиоза, сколиоза);
  • Травматични промени в гръбначния стълб;
  • Заболявания на пикочните пътища и бъбреците;
  • Тумори на гръбначния канал;
  • Аортна аневризма;
  • Вирусни и инфекциозни заболявания.

Симптоми на остра болка в кръста

Основният симптом на лумбодиния е болката. С лумбаго той има повръщане, пулсиращ и проникващ характер. Високият интензитет на болков синдром се наблюдава в първите 30 минути след началото на атаката. След това болката е намалена донякъде, но на този фон може да се появи силна болка в седалищната област и долните крайници. Тези симптоми са свързани с дразнене на седалищния нерв по време на неговото нарушение.

През деня болката може да отслабне, но през нощта се увеличава. Поради силен спазъм на мускулатурата на гърба, човек с лумбаго не може да се движи. Всеки опит за преместване води до силна болка.

Дори позицията в леглото с остра болка в гърба принуждава:

  • Легнал на гърба или на здрава страна с крака, прибрани в стомаха;
  • Под корема обикновено се поставя възглавница;
  • Промяната на позицията се осъществява с подкрепата на ръцете.

Други симптоми на остра дискогенна лумбодиния:

  • Укрепване на Lasegue рефлекс от страната на лезията (при потупване на чука по коляното няма свиване на стомашно-чревния мускул, така че кракът не се повдига);
  • Загуба на чувствителност на ахилесовото сухожилие с лезия на седалищния нерв;
  • Често уриниране и нарушение на акта на дефекация по време на нарушението на гръбначния нерв в сегментите L4-L5, L5-S1;
  • Отпуснатост на кожата по "раздразнения" нерв.

Как да се лекува болков синдром

Лечението на остра дискогенна болка се основава на употребата на лекарства и интервенции за укрепване на мускулната система на гърба.

Какви лекарства се използват за лечение на остра болка в долната част на гърба:

  • Обезболяващи (аналгин, трамадол);
  • Противовъзпалително (ибупрофен, диклофенак, раптен бързо);
  • Десенсибилизиращи и хипнотични лекарства (димедрол, тавегил);
  • Хондропротектори (структурум, терафлекс, алфлутоп);

Мерки за предотвратяване на рецидив на лумбалгия: t

Bubnovsky kinesitherapy за остра болка в гърба

Bubnovsky kinesitherapy помага за премахване на стереотип на ходене, което се формира при хора с остра болка в гръбначния стълб и укрепване на мускулната корсет.

Комплексна кинезитерапия за остра лумбодиния, изпълнена на тренажор "кросоувър"

В същото време всеки ден човек трябва да изпълни следния списък от упражнения:

  1. Движи се из стаята на колене, облегна се на ръцете си;
  2. Легнете по гръб, опънете ръцете си и задръжте подкрепата. В същото време намалете краката към стомаха, като направите изход. Когато правите упражнение, е необходимо да преодолявате лека болка, но ако е силна, не трябва да правите гимнастика.
  3. Легнал по гръб, съединете ръцете си с „ключалката“ зад главата си. Наведете краката си на коленете. Без да повдигате чорапите от пода, повдигнете горната част на торса.

Извършвайте 20 повторения на горните упражнения ежедневно. Когато болков синдром изчезва, трябва да се определи ефекта на сцепление на бара.

Ако при извършване на кинезитерапия изпитвате силна болка, трябва да поставите студена кърпа под гърба си. Тя ще облекчи болката по време на тренировка.

Клиничната практика на прилагане на кинезитерапия според Бубновски показа добър аналгетичен ефект при остра болка в гърба при свиване и отпускане на мускулите.

В началото на упражнението човек винаги изпитва болка, но същността на процедурата е в това, че мозъкът се използва за свиване на мускулната рамка. Преодоляването на болката се постига чрез подобряване на подвижността на гръбначния стълб и формирането на силна мускулна система на гърба.

Но прекалено много болка прави кинезитерапията невъзможна. В такава ситуация е необходимо първо да се премахнат болезнените усещания с лекарства, а след това да се пристъпи към лечебна гимнастика.

Въпреки че острата лумбодиния често се проявява със силен болен синдром и ограничена подвижност, тя може да се използва за физически упражнения. Вярно е, че те трябва да се извършват само под строг лекарски контрол.

7 процедури за лумбалиния на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Гръбначният стълб е структурата на човешкия скелет, който е подложен на огромни натоварвания, особено в хода и вдигането на тежести. В тази връзка гръбначният стълб е по-податлив на различни патологични процеси, сред които лумбаргията на лумбалния отдел на гръбнака е един от най-често срещаните.

Какво е лумбодиния

В медицинската терминология терминът lumbalgia предполага заболяване, придружено от болезнени усещания в лумбалната област на различни етиологии. Тази патология не е независима, тя се развива при голям брой съпътстващи фактори, сред които повечето са отделни заболявания.

Патологичният процес може да се раздели на два основни типа:

  1. Спондилогенна лумбодиния - развитието на заболяването се дължи на компресия на съдовете, което води до нарушена циркулация на кръвта в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Интервертебралните стави и прешлените също участват в патологичния процес.
  2. Дискогенна лумбалиния - този термин включва деформация на ставите в споменатата част на гръбначния стълб, придружена от тежка болка в гърба. Деформация, дължаща се на патологични промени в междупрешленното пространство.

Лумбодинията е предимно неврологична по природа и може да се диагностицира при хора от всяка възрастова група. Например при юноши болката е причинена от активни стадии на растеж, при хора на средна възраст, повишени физически натоварвания, наранявания и заболявания. Но все пак, старите хора са най-податливи на лумбалгия, при която повечето от заболяванията възникват поради свързани с възрастта промени в тялото, засягащи нервната система, хрущялната и костната тъкан, мускулите и сухожилията.

класификация

ICD-10 е вид друга болест на гърба, дорсалгия, причинена от деградация на тъканите или увреждане на гръбначния стълб.

Lumbalgia присвоява отделен код за ICD 10 - M 54.5. Що се отнася до формулировката, според международната класификация, тази патология се характеризира с болка в долната част на гърба, лумбални болки с различна етиология.

Трябва също да се разбере, че болестта, в допълнение към двата вида, описани по-рано, има няколко отделни вида, които се различават по продължителността на курса и спецификата на болезнените усещания:

  • Остра лумбалиния - има внезапни интензивни болки в лумбалната област, утежнени от най-малките движения, ходене, ъгли, завои и др. В някои случаи болките в гърба не могат да бъдат свързани със спинални наранявания или патологии. Ярък пример може да бъде лумбодиния с радикуларен синдром, при който има пролапс на междинно гръбначния диск с последващо прищипване на нервните корени.
  • Хронична лумбодиния - в този случай, болки в сакрума и долната част на гърба също могат да се появят внезапно, но първоначално интензивността им е изключително ниска. Болезнените усещания не минават дълго време (систематично придружават човек за 6 месеца или повече), те постепенно се увеличават в природата. Болката се излъчва в областта на бедрата, след това краката, а също и нагоре по гърба.
  • Вертеброгенни - болезнени усещания, различни по специфичност, но почти винаги трайни. Причината за лумбаго е в различни заболявания на гръбначния стълб, включително остеохондроза, остеопороза, издатини, наранявания и много други.
  • Невертеброгенни - болки, възникващи в долната част на гърба, не са свързани с лезии на гръбначния стълб. Те се провокират от други заболявания на лумбалната локализация, например бъбречни патологии.

В случай на болка в лумбалната част на гърба, винаги се говори за лумбодиния. Въпреки това, тази концепция е обща, тя изисква по-нататъшно проучване на естеството и причините за болката за точна диагноза и по-нататъшно лечение.

Причини за патология

Причината за болката, наречена обобщена концепция за лумбодиния, може да бъде много различни фактори. В този случай става дума за заболявания на гръбначния стълб, вътрешните органи на коремната кухина, всички видове външни фактори.

За да започнете, помислете за списък с най-вероятните причини за развитието на лумбалгия, които не са свързани с болестта:

  • Прекомерно физическо натоварване, което често се наблюдава при професионални спортисти, хора, които отиват във фитнеса или разтягат гърба си заради професионалната си дейност.
  • Наранявания - става дума за синини, фрактури, навяхвания, навяхвания, прешлени и други видове наранявания, получени в резултат на стачки, вдигане на тежести и т.н. Във всеки от тези случаи пациентите се оплакват от болки в гърба. Нараняванията включват не само увреждане на гръбначния стълб, но и мускулните влакна на лумбалния отдел на гръбначния стълб.
  • Заседнал начин на живот - ако човек поддържа седнало положение за дълго време, то може да доведе до аномалии в мускулите на гърба, проблеми с кръвообращението или дори деформации на гръбначния стълб, рисковата зона се оглавява от офис работници.
  • По време на бременността натоварването на гръбначния стълб на жената се увеличава значително, особено през третия триместър. Увеличаването на натоварването по време на бременност често води до болки в гърба, което обикновено се нарича лумбалгия.
  • Физиологични нарушения - те включват скелетни деформации, като сколиоза, и такива незначителни нарушения като плоски крака.

В допълнение към нараняванията и други споменати фактори, към този списък могат да се добавят и хипотермия, наднормено тегло, постоянен стрес и свързани с възрастта промени.

Що се отнася до по-опасните причини за развитието на патологичния процес, т.е. болестите, те включват:

  • Остеохондроза - износване на междупрешленните дискове с последващо увреждане на корените на гръбначните нерви, последвано от подуване.
  • Остеоартритът е придружен от изтъняване на междупрешленните дискове, което води до изтриване на хрущялната тъкан.
  • Херния междупрешленните дискове, както и издатини, засягащи тези стави.
  • Патологично стесняване на гръбначния канал, поради растежа на костната тъкан и компресията на гръбначния мозък.
  • Спондилит е възпалителен процес, който засяга гръбначния стълб. Патологията може да се развие под въздействието на болести като туберкулоза, сифилис, гонорея или поради гъбична инфекция на тялото.
  • Остеопороза - нарушение на микроциркулацията вътре в костната тъкан води до нейното унищожаване. Резултатът е не само болка в долната част на гърба, но и различни усложнения.

Този списък съдържа най-вероятните причини за лумбалгия, дължащи се на прогресирането на различни заболявания. Въпреки това, тя може да включва и патология, придружена от увреждане на нервната тъкан и много повече.

Не трябва да забравяме и за нетромбогенната лумбодиния, при която човек се измъчва от болки, свързани с патологии на бъбреците, органите на репродуктивната система и частите на стомашно-чревния тракт, и онкологията на подходяща локализация.

симптоми

Разбира се, при лумбодиния основният симптом е болка в лумбалната област, тъй като именно този клиничен знак определя съществуването на обсъждания медицински термин.

Но, на първо място, други прояви са присъщи на патологията, и второ, болезнен симптом има свои специфики, които могат да посочат причините за развитието на патологичния процес.

Така че, клиничната картина за лумбодиния е, както следва:

  • Първият симптом е болка, която е от различно естество. В някои случаи има остра болка, в други е тъпа и болка.
  • Болката може да бъде пароксизмална (в този случай те са циклични) или постоянни.
  • В зависимост от спецификата на вертебралните лезии или други причини, болката се локализира от едната страна или покрива цялата лумбална област.
  • В случай на лумбодиния, болката се влошава от движения, натоварвания, кашлица, палпация и често излъчва към тазовата област и краката.
  • В допълнение към болезнените усещания, ако говорим за лезия на гръбначните нерви, кожата в лумбалната област може да се изтръпне, „да се задуши”, изтръпване.
  • Скованост на мускулите на долната част на гърба и спиналните връзки, тяхната ригидност.

В някои случаи има нарушения на изпражненията, уриниране, мъжете имат проблеми с потентността.

диагностика

За точна диагноза са необходими определени диагностични методи. В допълнение към първоначалния преглед на пациента и събирателната анамнеза, лекарят може да насочи пациента към следните прегледи:

  • Рентгенова снимка на лумбалния отдел на гръбначния стълб за откриване на гръбначни деформации.
  • КТ е процедура, която може да установи естеството на патологията в детайли.
  • ЯМР - е необходим, за да се определи как развитието на идентифицирания патологичен процес засяга близките тъкани, нервните разклонения.

Лечение на заболяването

Лечението на лумбодиния изисква задължително лечение на лекаря. В същото време пълноценната борба изисква не само систематичен, но и интегриран подход, който включва използването на следните методи:

  • Медикаментозна терапия.
  • Масажи.
  • Физиотерапия.
  • Pharmacopuncture.
  • Рефлексология.
  • Традиционна медицина.
  • Хирургичен ефект.

За пълно разбиране на принципите на лечение на лумбодиния, разглеждайте всеки елемент поотделно.

Медикаментозна терапия

Лекарят предписва приема на някои лекарства, определя дозата и продължителността на всяко приемане, последвано от корекция на лечението. Разгледайте основните групи лекарства, насочени към борба със симптомите и лечение на патология:

  • За подобряване на състоянието на пациента и облекчаване на болката се предписват спазмолитици и аналгетици.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства, често се предписват под формата на мехлеми.
  • Ако има подуване, прибягвайте до употреба на диуретици.
  • В някои случаи се изискват вазодилататори.

Много зависи от причините за лумбодиния, защото, да речем, лечението на притиснат нерв и обикновено синина ще бъде коренно различно.

масаж

Масаж, извършван от специално обучен здравен работник (физиотерапевт), подложен на дълъг курс на масаж, дава отлични резултати. Терапевтичните масажи са насочени към:

  • Укрепване на сухожилията и мускулите, повишаване на тяхната еластичност;
  • Възстановяване на гръбначната мобилност, гъвкавост;
  • Облекчаване на мускулни спазми;
  • Нормализиране на кръвообращението;
  • Премахване на болка;
  • Ускоряване на процесите на регенерация.

физиотерапия

Лечебните методи чрез физиотерапия се предписват и от лекар. В тази област може да ви е необходим курс от такива процедури:

Оперативна хирургия

При хирургическа намеса се прибягва само в крайни случаи, когато патологичните процеси в прешлените застрашават човешкия живот или, например, представляват заплаха за парализа.

В зависимост от характера на патологията, може да се наложи и дискектомия и други методи за имплантиране.

pharmacopuncture

Сравнително нова тенденция в медицината, включваща лечение чрез подкожни инжекции с лекарства. Инжекциите в лумбалната област бързо облекчават болката, спомагат за нормализиране на състоянието на пациента и подпомагат възстановяването.

Рефлексология и акупунктура

Рефлексология и акупунктура предполагат въздействие върху биологично активните точки чрез акупунктура и акупресура. Това е спомагателен метод на лечение, но ви позволява да ускорите регенерацията и метаболитните процеси, ускорявайки възстановяването. Болката изчезва след 1-2 сесии.

Народни средства

Лечението с народни средства е също спомагателен метод, но все пак е отличен инструмент за вече описаните методи. Помислете за най-ефективните рецепти на традиционната медицина:

  • Мехлем с добавка на иглолистна смола - за приготвяне, вземете 20 грама смола и 200 милилитра от всяко растително масло. Смесете двете съставки внимателно и разтрийте в областта на болката. Повторете процедурата ежедневно в продължение на 14 дни.
  • Инфузията за смилане - в 500 милилитра алкохол накиснете 4 супени лъжици нарязани орехи. Тинктурата е “приготвена” за 14 дни, през цялото време стои на тъмно, хладно място, трябва да се разклаща ежедневно. След 2 седмици пациентът ежедневно втрива малко количество тинктура в лумбалната област.

предотвратяване

За превенция на лумбодиния, в допълнение към необходимостта от избягване на наранявания и наблюдение на развитието на съответните заболявания чрез периодични тестове, съществуват редица препоръки:

  • Спи на плоска твърда повърхност, идеалното решение е ортопедичен матрак.
  • Упражнявайте, докато седнете, почивайте с подгряване.
  • Дръжте гърба си топъл, премахвайки всякакви хипотермии.
  • Контролирайте теглото си.
  • Внимавайте при вдигане на тежести.

Различни фактори могат да провокират появата на лумбодиния, но в повечето случаи проблемът може да бъде решен успешно и ефективно. За останалите, опитайте се да спазвате превантивните мерки и изобщо не се разболявайте.