Диклофенак натрий е широко предписан и дава добри резултати при лечението на наранявания и заболявания на ставите и мускулите, както и на патологиите на опорно-двигателния апарат. Лекарството принадлежи към групата на нестероидни лекарства, които имат противовъзпалително действие, инхибират синтеза на простагландини и облекчават болката. Също така, диклофенакът може да спре разрушителните процеси в гръбначния стълб и части от него, за да се върне мобилността. Прочетете повече за статията Диклофенак тук.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Лекарството се произвежда в тъмни ампули с по 3 ml разтвор. В средата има бистра течност с леко забележим мирис на бензилов алкохол. Съставът на медицинското изделие включва диклофенак натрий в количество от 75 mg във всяка ампула.

Спомагателните компоненти са:

• надделява;
• Бензилов алкохол;
• Пропиленгликол;
• Натриев пиросулфит;
• Натриев хидроксид;
• Вода за инжектиране.

Показания за употреба

• Възпалителен и дегенеративен процес при ревматични заболявания;
• Болка в гръбначния стълб;
• Ревматични заболявания на меките тъкани, които са извън ставата;
• Пристъпът на подагра в острия период;
• Болка в посттравматичен и следоперативен период, която е съпроводена с оток и възпаление;
• Билиарна и бъбречна колика;
• Мигрена тежка;
• невралгия;
• Повишена телесна температура;
• Конюнктивит бактериална и вирусна природа.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Противопоказания

• Заболявания на стомаха и червата в острата фаза;
• Възпалителен процес в червата;
• Свръхчувствителност към компонентите в състава на лекарството;
• Склонност към развитие на алергични реакции;
• Когато приемате аспирин и други нестероидни лекарства, съществува риск от развитие на уртикария, остър ринит и пристъп на астма;
• Лекарството не се предписва до 18-годишна възраст;
• При пренасяне на плода;
• Тежка сърдечна недостатъчност;
• Чернодробна недостатъчност;
• Кръвни нарушения и нарушения на коагулацията;
• Шунтиране и други сърдечни операции;
• Високо кръвно налягане;
• Напреднала възраст;
• Бронхиална астма.

Фармакологично действие

Лекарството за кратък период облекчава болката и възпалението, но не отстранява причината за заболяването. След инжектирането на инжекцията с диклофенак, компонентите в препарата подтискат циклооксигеназните ензими и обменните реакции на арахидоновата киселина. Такъв ефект спира падането на тромбоцитите, инхибира освобождаването на лизозоми, които причиняват възпалителния процес.

Пациентът вече след първата инжекция намалява подуването, ставите стават по-подвижни, болката изчезва след операция и нараняване. Тук можете да прочетете за остра болка в десния хипохондрий.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

доза

Лечението с диклофенак се предписва за облекчаване на болката в острия и хроничен процес в организма. Инструментът се инжектира интрамускулно по 75 mg два пъти дневно в продължение на два дни. Само лекар може да предпише лекарство на пациент след предварително изследване и диагноза.

Процедурата за работа с ампули:

1. Необходимо е леко да се разклати ампулата и внимателно да се изреже върха със специална пила за нокти. След това вземете памучен тампон и отворете лекарството и веднага изберете разтвор в стерилна спринцовка;
2. Въвеждане на лекарството трябва да бъде много дълбоко в горната част на бедрата. Необходимо е да се редува инжекцията в дясната и лявата седалищна част;
3. Преди да влезете в инструмента, трябва да държите спринцовката с лекарството в топла длан. Това ще спомогне за увеличаване на въздействието на компонентите и ще осигури по-бърз аналгетичен ефект;
4. Диклофенак се прилага само интрамускулно. Въвеждането на лекарството подкожно или интравенозно е забранено;
5. За по-добра поносимост се препоръчва да се инжектира лекарството не повече от два пъти дневно;
6. Инжекциите с диклофенак се прилагат само за два дни. Ако е необходимо да се продължи лечението, инжекциите на лекарството се заменят с супозитории или таблетки;
7. Много лекари предписват инжекции на всеки втори ден, за да намалят риска от развитие на патологията на храносмилателния тракт.
8. По принцип, прилагането на диклофенак се редува с убожданията на други аналгетици.

Специални инструкции

Чести:

• За да се предотврати развитието на странични ефекти и алергични реакции може да се приложи чрез прилагане на минимална доза на инжекции Диклофенак;
• Необходимо е да се избягва приема на Диклофенак с други нестероидни лекарства;
• Не се препоръчва да се предписват инжекции в напреднала възраст при наличие на сериозни хронични патологии;
• Преди въвеждането на инжекцията трябва да бъде тест на лекарството за развитието на алергии.

Списък на възможните реакции

Кръвна система:

Имунна система:

• ангиоедем;
• Анафилактичен шок;
• Повишена свръхчувствителност.

Психични разстройства:

• депресия;
• Нарушение на съня;
• Кошмарите;
• Дезориентация в пространството;
• Раздразнителност.

неврология:

• мигрена;
• виене на свят;
• Повишена умора;
• сънливост;
• Нарушение на паметта;
• Обща слабост;
• Развитие на инсулт;
• Халюцинации.

Органи на видимост:

• Намалена визия;
• Усещане за размазване;
• Неврит на зрителния нерв.

УНГ система:

Сърдечна система:

• Сърдечен удар;
• Сърдечна недостатъчност;
• тахикардия;
• Болка в гърдите;
• Намалено налягане.

Храносмилателна система:

• гадене;
• повръщане;
• диария;
• гастрит;
• кървене;
• запек;
• Улцерозен стоматит;
• Панкреатит.

Черен дроб:

• жълтеница;
• хепатит;
• Чернодробна недостатъчност.

От кожата:

• уртикария;
• Различни обриви;
• екзема;
• Алергична пурпура;
• сърбеж;
• Дерматит.

Генитоуринарна система:

• импотентност;
• Остра бъбречна недостатъчност;
• протеинурия;
• Подуване.

Общи нарушения:

• втрисане;
• Хиперемия на мястото на инжектиране;
• Общо неразположение.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва приемането на Диклофенак заедно със следните групи медицински изделия:

• Литий и дигоксин. Комбинираната употреба може да повиши концентрацията на тези лекарства в кръвната плазма;
• Диуретици. Диклофенак намалява ефекта на диуретиците;
• Други нестероидни лекарства. Едновременното прилагане на двете форми на нестероидни лекарства може да предизвика развитие на нежелани реакции;
• Антидиабетни лекарства. Диклофенак и лекарства за диабет трябва да се приемат под наблюдението на лекар и тест за кръвна захар;
• Сърдечни гликозиди. Когато тези две групи лекарства се приемат заедно, проявите на сърдечна недостатъчност могат да се увеличат;
• Циклоспорин. Диклофенак и циклоспорин могат да повишат риска от развитие на бъбречна недостатъчност.

Вероятността от странични ефекти

Според статистиката, развитието на странични ефекти по време на лечението с инжекции с диклофенак е 10%.

Въз основа на прегледите на пациентите най-често се наблюдават следните нежелани реакции:

• Нарушение на съня;
• виене на свят;
• Развитие на тежка мигрена;
• Намален слух и зрение;
• Кървене на носа;
• конвулсии;
• Обрив и кръвоизлив по кожата;
• Развитието на абсцес или некроза на мястото на инжектиране;
• Усещане за парене на мястото на инжектиране.

свръх доза

Няма надеждни данни за предозиране на наркотици.

Симптомите на предозиране включват следните патологии:

• Тежко главоболие;
• Болка в стомаха;
• Гадене и повръщане;
• вълнение;
• виене на свят;
• Загуба на съзнание;
• При по-тежки случаи на предозиране, развитието на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Лечение на предозиране

След един час след предозиране с диклофенак, трябва да дадете на пациента адсорбент, например активен въглен, който да се изпие. Показано е също така стомашна промивка, която ще помогне за намаляване на абсорбцията на токсични вещества.

При наличие на припадъци е показано приложение на диазепам. По-нататъшното лечение продължава симптоматично и се коригира в зависимост от тежестта на предозирането.

Трябва ли да се предпочитат инжекциите с диклофенак пред други лекарства?

Според лекарите лекарството Диклофенак е безопасно за човешкото здраве. Това лекарство се понася добре от пациентите и има висок противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Ето защо, ако няма специални противопоказания, можете да приемате лекарството дълго време.

Според многобройни проучвания е установено, че ако приемате Диклофенак в доза от 150 mg дневно за повече от 8 месеца, това няма да има вредно въздействие върху организма и ще се понася добре от пациентите.

Рискови фактори:

• Възраст след 67 години;
• Заболявания на стомаха;
• Голяма доза диклофенак;
• Съвместно приемане с други нестероидни лекарства;
• Употреба на алкохол и пушене;
• Наличието в тялото на пръчки Helicobacter Pilari.

Лекарите преразглеждат лекарството Диклофенак

След въвеждането на лекарството на практика, минаха почти 35 години. През този период се появиха много други лекарства, принадлежащи към групата на нестероидните лекарства.

Трябва да се отбележи, че сред всички тези нови средства Диклофенак се нарежда високо. Затова повечето лекари предписват това лекарство.

Той не само дава високи терапевтични резултати по време на лечението, но също така се понася добре и не води до пристрастяване.

Разнообразие от лекарствени форми на лекарството позволява на лекаря да избере оптималната терапия за пациента с различни болкови синдроми.

Отзиви на пациентите за инжектиране на диклофенак

Много пациенти, на които е предписано инжектиране на лекарството Диклофенак, отбелязват доста кратък период на действие на лекарството върху тялото. Още след 20 минути може да забележите намаляване на болката. Действието продължава 8 часа.

С въвеждането на лекарството мускулно, той бавно започва да се абсорбира от мускула и затова една инжекция на ден е достатъчна за облекчаване на болката и възпалението. Курсът на лечение се избира само от лекаря, в зависимост от степента на възпалителния и болковия синдром.

Диклофенакът се произвежда в различни форми и се произвежда от различни компании и страни. Те включват Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Всички те имат в състава си основния компонент - диклофенак натрий. Страничните ефекти и противопоказанията на горните лекарствени средства са идентични.

Диклофенак също има достъпна цена и може да бъде закупен във всяка аптека. По мнението на много пациенти, предимство се дава на медицината, произведена в Сърбия от Хемофарм.

Лекарството облекчава болката и възпалението добре и бързо. Диклофенакът ще помогне за премахване на болката в гръбначния стълб и ставите, облекчаване на мускулното напрежение и частично възобновяване на движенията в крайниците.

Самата инжекция е много болезнена и трябва да се прилага съгласно определени правила. 20 минути след инжектирането се наблюдава намаляване на болката. Лекарството има високи отзиви от пациенти и лекари и перфектно помага за справяне с ревматичните болки и болки след наранявания и операции.

Диклофенакът е бърз, висококачествен и достъпен. Ако пациентът има странични ефекти по време на лечението с лекарство, по-добре е през този период да откаже да работи, свързан с повишен риск и шофиране на автомобил.

Съхранявайте лекарството в тъмно и сухо място, далеч от деца. Срокът на годност на лекарството е две години. Не смесвайте инжекциите с диклофенак с други инжекции с лекарства.

Ако пациентът има риск за развитие на тежки форми на алергична реакция, е необходимо да се предпише диклофенак само в спешни случаи под наблюдението на специалист в болница.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Странични ефекти на диклофенак

Диклофенак има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Страничните ефекти на диклофенак в инжекции засягат функционирането на стомашно-чревния тракт, в редки случаи водят до сериозни заболявания. Това лекарство е ефективно, търсено и достъпно. Диклофенак, предписан при липса на противопоказания, може да се използва за дълъг период от време.

Кога трябва да внимавате?

В резултат на изследването е установено, че продължителната употреба на лекарството е безопасна за здравето. Въпреки това, ако има противопоказания, по-добре е да откажете диклофенак. Инструкции за употреба на Диклофенак съдържа информация, че лекарството принадлежи към групата на НСПВС. Страничните ефекти могат да бъдат свързани с язва на стомашната лигавица. Обърнете внимание! С тенденция към заболявания на стомашно-чревния тракт е необходимо да се преразгледа режима на лечение. Може би лекарят ще предпише друго лекарство за премахване на болката.

• Патологията на ГИ често се развива при хора над 60-годишна възраст.
• ако някой от близките роднини е бил диагностициран с пептична язва, си струва да бъде изследван за стомашно-чревни заболявания.
• патологии на стомашно-чревния тракт настигат хора, които ядат неправилно (ядат пикантни, мазни, солени храни).

За да се избегнат странични ефекти, трябва да се използва само един НСПВС. Едновременното прилагане на две лекарства води до интоксикация, гадене, повръщане и нарушаване на функционирането на стомаха. Важно е! Свръхчувствителност към аскорбинова киселина може да предизвика нежелани реакции. Таблетките диклофенак не могат да се комбинират с алкохол, глюкокортикоиди. По време на периода на лечение не може да пуши.

Правила за лекарства

Ако пациентът знае, че е изложен на риск и приемането на Диклофенак може да предизвика алергии (или други нарушения), трябва да информирате Вашия лекар. Лекарят ще предпише минимална доза лекарства с активни вещества. Ако пациентът е изложен на риск, дневната доза не трябва да надвишава 100 mg. Показания за диклофенак са индивидуални, честотата се предписва от лекар (100 mg обикновено се разделя на 4 дози). Курсът на лечение зависи от вида и симптомите на заболяването.

Защо трябва да се въздържате от алкохолни напитки? Метаболизмът на лекарството, както и алкохолната напитка, се извършва в черния дроб. Ако има нарушения в стомашно-чревния тракт, е необходимо да се извърши ЕГД. Ако лекарят препоръчва систематично приемане на Диклофенак, той предписва FGDS в продължение на 4 месеца. Ако лечението се планира дълго време, лекарят препоръчва комбиниране на диклофенак с мизопростол. Последният предпазва стомашната лигавица от мощните компоненти на диклофенак. От друга страна, диклофенакът може да бъде назначен за кратко време.

Хората с високо кръвно налягане трябва да бъдат внимателни, когато използват лекарството. Важно е да контролирате налягането! Ако човек е болен с бронхиална астма, е необходимо да бъдете изключително внимателни, като приемате лекарства може да доведе до обостряне на болестта! При хронични патологии на черния дроб и бъбреците трябва да приемате малки дози от лекарството. През периода на лечение е необходимо да се контролира нивото на ензимите.

Диклофенак има странични ефекти и те могат да се появят веднага след приема. Преди да предпише лекарството, лекарят установява свръхчувствителност към определени компоненти. Възможно е тялото да възприема аскорбиновата киселина или натрия в лошо състояние. Важно е да се анализират всички характеристики на тялото. Лекарят открива също какви средства приема пациентът в момента. Редовният прием на диклофенак води до повишаване на концентрацията на литий, циклоспорин А. t

Не се препоръчват комбинации

Ако приемате лекарството успоредно с диуретици, хиперкалиемията може да бъде възможен страничен ефект. Лекарството е забранено да се вземат заедно с антикоагуланти, в противен случай ще има кървене. Диклофенакът инхибира активността на компонентите, съдържащи се в диуретиците. Успоредно с това лекарство не се препоръчва да се вземат антихипертензивни средства, хипнотици. Ако комбинирате лекарството с лекарства за диабет, съществува риск от хипокалиемия. Трябва да сте изключително внимателни с страничните ефекти на таблетките Диклофенак. Неконтролираното приемане може да навреди на здравето ви!

Диклофенак се твърди и се използва за лечение на различни заболявания. Въпреки многобройните аналози, лекарството остава популярно. Не само таблетките и разтворите за инжекции се понасят добре, но също и мехлеми. Диклофенак се предлага в различни форми, така че лекарят има възможност да избере най-добрите методи за лечение. Диклофенак се използва за възпаления с различна интензивност, много често се използва за облекчаване на болката.

Странични ефекти

Както беше отбелязано, Диклофенак не се препоръчва за хора, които са предразположени към стомашно-чревни заболявания. Неконтролираният прием на лекарството в този случай води до повръщане, анорексия, увреждане на лигавиците на вътрешните органи.

• Неспазването на дозата води до поражение на стомаха.
• възможни усложнения: еритема на лигавицата, кръвоизлив, язва.
• Страничните ефекти на супозиториите на диклофенак включват сърбеж, зачервяване, лющене на кожата.

Ако използвате лекарството в присъствието на противопоказания, това ще предизвика кървене в стомашно-чревния тракт, чернодробната функция е нарушена, съществува риск от панкреатит, нефрит, бъбречна недостатъчност. Ако има противопоказания или неправилно приемане, може да се появят нарушения на вестибуларния апарат, да се наруши концентрацията на вниманието, да се появи замаяност, да се появи раздразнителност. В случай на свръхчувствителност заслужава да се откаже да се използва лекарството, в противен случай ще се появи еритема.

Има случаи, когато приемането на това лекарство води до бронхоспазъм, нарушено образуване на кръв. Възможни са тежки патологии, левкопения, гърчове и нарушения на сърдечния ритъм. Ако се използва неправилно за интравенозно и интрамускулно приложение, това ще доведе до некроза.

Необходимо е да бъдете внимателни, когато използвате супозитории! Те могат да предизвикат локално дразнене, болка по време на дефекация.

Лекарството не се препоръчва за свръхчувствителност към аскорбинова киселина или други компоненти. Ако има тежка чревна болест, си заслужава да откажете да използвате диклофенак. Лекарството не се предписва на деца под 6-годишна възраст, както и в късния триместър на бременността.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Предозиране на диклофенак: симптоми, първа помощ

Всяко лекарство изисква задължителна доза, в противен случай ползите от нея вече могат да навредят. Не е чудно, че фармацевтичната медицина се основава на концепцията за "доза". Това говореха древните лекари, които практикуваха стотици, хиляди, дори вероятно десетки хиляди години. Как се определя предозиране и диклофенак, какви са последствията? Какво е опасно?

Всеки, дори евтин и безплатен за почивка медицина има лист с основни препоръки. Колко да се вземе, кога, как. И изброява основните (основни) симптоми, които се определят от предозиране. Например опасността от предозиране и диклофенак, какъв вид лекарство е, за какво ще бъде опасно?

Диклофенак като лекарство

По-често се нарича диклофенак натрий, има широка и широко разпространена употреба, по-често за възстановяване след билки, също и за заболявания на ставите, мускулите. Той се предписва за патологии на мускулно-скелетния апарат. Лекарството принадлежи към групата с нестероиди, има изразено противовъзпалително действие, което постепенно инхибира синтеза на простагландини, което премахва болезнения синдром.

От време на време, диклофенакът може да спре развитието на деструктивни процеси вътре или извън гръбначния стълб, както и да си възвърне загубената подвижност. Разбира се, такова сериозно лекарство се освобождава след предписание на лекар, че е желателно да се използва под негов контрол.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се произвежда по-често в малки, тъмни ампули, по 3 ml. В центъра е тяхната бистра течност, на отвора има забележим аромат, свързан с бензилов алкохол. Като част от активния диклофенак натрий 75 mg за всяка ампула.

Спомагателни компоненти с него:

• надделява;
• Бензилов алкохол;
• Пропиленгликол;
• Натриев пиросулфат;
• Натриев хидроксид;
• Специална вода за инжектиране.

Показания за употреба:

1. Когато се развие възпалителен или дегенеративен процес (ревматични заболявания);
2. Болка в гръбначния стълб;
3. Ревматични заболявания в меките тъкани извън ставата;
4. Остра подагра (атака);
5. Болка (това е посттравматичен или ранен следоперативен период, често придружен от подуване, възпаление);
6. Билиарна и бъбречна колика;
7. Тежка мигрена;
8. Различни невралгии;
9. Повишената температура;
10. Конюнктивит, независимо дали е бактериален или вирусен.

Противопоказания, когато не се използва

И няма значение дали ще се наблюдава дозата или не, един лекар може точно да определи последствията.

• Заболявания на стомаха и червата, ако острата фаза;
• Възпалителни процеси в червата;
• Свръхчувствителност;
• Алергични реакции (след проверка, използване на специален тест, ако е отрицателен, лекарят може да Ви предпише);
• Когато дори след употребата на Аспирин, както и при други нестероидни лекарства, има малък (или среден) риск от бързо развитие на уртикария, а също и остър ринит, вероятно бронхиална астма;
• Всеки, който е под 18 години;
• Бременни жени;
• Страдащи от тежка сърдечна недостатъчност, сърдечни заболявания;
• Кой има чернодробна недостатъчност;
• Нарушения на кръвта, също нарушение на коагулация;
• Шунтиране, както и всяка друга сърдечна операция;
• Повишено кръвно налягане;
• Възрастните хора;
• Страдащи от астма.

Как

Бързото действие на източника на болка, възпаление, облекчава неприятните прояви, но не може да служи като основно средство, тъй като не отстранява причината за самото заболяване. След инжектирането, намаляването на тромбоцитите спира и емисиите от лизозомите също намаляват, което всъщност провокира различни възпалителни процеси.

Пациентът се чувства бързо облекчение, намалява подуването, възстановява подвижността на ставите, болката спада, ако след операцията (нараняване).

За да предотвратите евентуално предозиране, трябва внимателно да наблюдавате всяка сесия, всяка инжекция, изчислява се точно ползата от ампулата и лекарят предвижда тяхното използване на рецепцията.

Как се използват ампули

Случва се, че след началото на курса, пациентите питат медицинската сестра всеки път за инжекция, но често са близки или самите те вече знаят как да боравят със спринцовки, да правят прости, дори сложни инжекции.

Как да работя с ампулата от Диклофенак:

• Издърпвайки ампулата от опаковката, разклатете малко, след това вземете специална пила за нокти, внимателно изрежете заострения й връх. След това вземете малък памучен тампон и го сложете на върха. След това, без продължително загряване, съберете разтвора в отворената стерилна спринцовка;
• Лекарството се въвежда в една от големите седалищни мускули, просто, тя е инжекция, без да се търси вена в задника, само много дълбоко. Алтернативни задници;
• Задръжте спринцовката за няколко секунди, преди да я приложите, и я затоплете с дланта си. Той също така ще подобри работата на неговите компоненти, анестетичният му ефект ще бъде по-бърз;
• Диклофенак се инжектира само интрамускулно. Не е възможно да се убожда подкожно или интравенозно;
• За да не се увреди поносимостта, колитът не е повече от няколко пъти на ден;
• Курсът на инжектиране обикновено продължава 1-2 дни, не по-дълго. Ако нуждата от Dtklofenak остане, инжекциите се заменят със свещи, понякога с хапчета, само след консултация с лекар. Вие не можете самостоятелно да продължите курса! Отравянето с диклофенак е опасно нещо;
• Някои лекари настояват за инжекции дори всеки ден, така че има по-малък риск за развитие на патология в стомашно-чревния тракт;
• Инжекциите се редуват, съчетани с курсове и други лекарства.

1. За да предотвратите евентуални нежелани реакции при алергични реакции, трябва да използвате минимална доза от инжекциите;
2. По-добре е да се избягва комбинацията от диклофенак и други (всички) нестероидни лекарства;
3. Инжекциите обикновено не се предписват за по-възрастни хора или тези, които имат сериозни, дори хронични патологии;
4. По-безопасно е дори преди първия курс на инжектиране да се проведе отделен тест, изведнъж тялото ще даде алергична реакция.
5. Предозиране на диклофенак, какви ефекти, симптоми
6. От кръвната система - анемия, също тромбоцитопения или левкопения;
7. От имунната система - ангиоедем или анафилактичен шок (алергия, изключително опасна), повишена свръхчувствителност;
8. Психични разстройства - депресия, различни нарушения на съня, кошмари (въпреки че това не се определя веднага като следствие), дезориентация, невъзможност за правилно идентифициране в пространството, честа раздразнителност;
9. Неврология - мигрена, също замаяност, упорита умора, сънливост, различни нарушения в образуването на спомени, обща слабост, възможно развитие на инсулт, дори халюцинации;
10. Органи на зрението - намалено зрение, също чувство на замъгленост, вероятно неврит в зрителния нерв;
11. УНГ - звънене, с константа в ушите, различни слухови увреждания;
12. Сърдечна система - инфаркт, сърдечна недостатъчност, тахикардия, болка (в гърдите), понижение на кръвното налягане;
13. Храносмилане - гадене или повръщане, също диария или гастрит, различни кръвоизливи, запек, възможен улцерозен стоматит или панкреатит;
14. Черен дроб - развитие на жълтеница или хепатит, също чернодробна недостатъчност;
15. Кожно-уртикария, също обриви или екзема, алергична пурпура или сърбеж, също е възможен дерматит;
16. Урогениталната система - развитието на импотентност, както и остра недостатъчност в бъбреците, протеинурия или оток;
17. Общи нарушения - втрисане, хиперемия (в областта на инжектиране), общо неразположение.

Както може да се види, диклофенакът е способен да повлияе на целия организъм, засягайки напълно неговите различни системи. Освен това, въздействието е сериозно, така че не можете да използвате лекарството свободно, без медицински прегледи или контрол. След като забелязахте странни, тревожни симптоми, по-добре е незабавно да уведомите лекарите, внимателно да спазвате предписаната доза. Тогава развитието или появата на някои странични ефекти, дори минимални, ще намалее.

Как диклофенак взаимодейства с други лекарства

Известно е, че диклофенак се използва като част от комплексна обща терапия при лечението на някои сериозни заболявания. Ето защо, разбира се, лекарят представлява взаимодействието на лекарството с други, дори групи.

• Литий плюс дигоксин - тази комбинация може да повиши общата концентрация на тези лекарства в плазмата доста добре;
• Диуретици (без значение какво). Диклофенак "гаси" диуретиците;
• Нестероидните лекарства не си струват, два нестероида могат да имат сериозни последствия, а не винаги дори лекарят разбира резултата;
• Антидиабетни лекарства - диабетици, разбира се, трябва да се използват само със съвети и контрол на лекар, който постоянно дарява кръв, проверявайки за глюкоза;
• Сърдечни гликозиди - вероятно обратната проява, също бързото развитие на сърдечна недостатъчност;
• Циклоспорин - неговото свързване с диклофенак увеличава рисковете за развитие на бъбречна недостатъчност.

Други странични ефекти

Според статистиката, с внимателно, внимателно прилагане, риск за развитието на някои странични ефекти от около 10%. Според мненията на пациентите те забелязали следното:

• Нарушения на съня;
• Внезапна световъртеж;
• Развитието на мигрена и тежко;
• Намален слух или зрение;
• Кървене от нос;
• конвулсии;
• Обрив, кръвоизлив (кожа);
• Развитието на бърз абсцес, дори некроза, е на мястото, където е инжектирано лекарството;
• Изгаряне след инжектиране.

свръх доза

Няма надеждни, проверени данни по принцип за това, въпреки че самият свръхдоза е напълно възможен.

• Главоболие и тежко;
• Болки, стомашни спазми;
• Гадене, също повръщане;
• Вълнение, нервност;
• виене на свят;
• Дори загубата на съзнание е възможна;
• Когато предозирането е тежко, възможно е бързо развитие на бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• Алергични реакции (ако се използват без проверка на обичайните за алергии).

обезпечителни мерки

Разбира се, страдащите от алергии трябва незабавно да предупреждават за наличието на каквато и да е реакция, независимо дали е на животни или на храна, миризми. В края на краищата, не е известно как тялото ще реагира за първи път на ново, неизвестно преди това лекарство. Затова лекарите винаги питат, алергията е забелязана изобщо.

Вярно е, че тестът - тестът на всяко лекарство е бърз, сравнително прост, но ще даде увереност, че след първата домашна инжекция няма сърбеж, няма зачервяване, особено изключително опасен анафилактичен шок.

Когато е необходимо дългосрочно лечение, задължително е всеки път, когато се изследват формули на кръвта, функциите на черния дроб да са редовни и да се извърши тест за изпражнения, вътре е кръвта. За бременни жени, строг контрол, най-ниската доза, особено първите 6 от 9 месеца.

Не се препоръчва на онези, които използват диклофенак да шофират, за да работят с каквито и да било механизми, възможно е намаляване на обичайната реакция. Използвайте внимателно, опасно е да се нанесете върху повредена или отворена, незащитена кожа. Очите, лигавицата изискват задължителна защита.

Лечение на предозиране

След като забележите свръхдоза, изчакайте един час, след което подгответе адсорбент за пациента, например активен въглен. Нека да пие, можете да си измиете стомаха, това ще намали скоростта на абсорбиране на токсични вещества.

Инжектирайте диазепам, ако се забелязват конвулсии. Допълнителното лечение вече е професионално, причинено от лекар, симптоматично.

Диклофенак или други лекарства?

Повечето лекари наистина го считат за напълно безопасно средство. То се понася добре от самите пациенти, има бързо, широкомащабно противовъзпалително и аналгетично действие. Освен това няма специални, опасни противопоказания и наблюдение на дозата, лекарствата често се приемат за дълго време, само със съгласието на лекаря.

Основните рискови фактори са:

• Възраст, когато е повече от 65-70 години;
• Има заболявания на стомаха (всяка, особено острата форма);
• Повишена доза от лекарството;
• Има съвместно приемане, той и други нестероидни, някакви лекарства;
• Пациентът активно пие, пуши;
• В тялото има такава пръчка, а именно Helicobacter pylori.

Лекари прегледи

Диклофенакът е доста добре позната, дори древна медицина. Той е на около 35 години. За толкова дълъг период, особено за периода на подготовка, вече се появиха много други по-модерни нестероидни средства. Въпреки това, дори добавянето към редиците на "колегите" не изтласква Диклофенак от заслужено, високо място. Защо повечето лекари, колкото и да са „закалени“, го предпочитат, въпреки че изборът е голям. Диклофенак дава отлични терапевтични резултати, плюс добре понася и най-важното - не дава пристрастяване.

Лекарството има разнообразие от лекарствени форми, има ампули, има таблетки или супозитории. Лекарят спокойно избира оптималната, ефективна терапия, в зависимост от болковите синдроми на пациента.

Освен това е проучен диклофенак, тестван от лекари, всички проучвания са проведени. Това повишава неговата безопасност и квалификация.

Отзиви на пациента

Много похвали, казвайки колко бързо Диклофенак работи след прилагането. Достатъчно е да издържи 15-20 минути и болката е значително намалена, а ефектът на лекарството е дълъг, 8 часа, което е изключително важно за страдащите от болка. И скоростта на работа и дългосрочно.

Когато лекарството се инжектира, например, мускулно, то се абсорбира по-бавно, удължава ефекта на инжекцията на ден, как се справя със съществуващата болка, възпаление. Разбира се, курсът на лечение трябва да бъде избран единствено от лекаря, след като е проучил ситуацията, оцени възпалението, силата на болката. Нещо повече, това не е задължително само инжектиране, защото Диклофенак е също в свещи, таблетки, капки.

Преглед на лекарството Диклофенак - инструкции за употреба, ревюта.

Диклофенак е нестероидно противовъзпалително средство (NSAID), лекарство (НСПВС).

Активна съставка

Активната съставка е диклофенак или 2 - [(2,6-дихлорофенил) амино] бензолоцетна киселина, производно на фенилоцетна киселина.

Диклофенак в лекарства може да бъде представен под формата на свободна органична киселина, нейната натриева или калиева сол.

Механизъм на действие

Действието на диклофенак, подобно на други НСПВС, се изразява в инхибиране на възпалителните реакции и в елиминирането на прояви на възпаление. Те включват болка, подуване, зачервяване на кожата, повишена температура и нарушена функция на възпалителен орган или анатомична структура.

Трябва да се отбележи, че антипиретичните, противовъзпалителни и аналгетични (аналгетични) ефекти са различно изразени във всички членове на многобройното семейство на НСПВС.

Например, някои НСПВС напълно елиминират болката, но нямат почти никакъв ефект върху неговата причина - възпаление. Други бързо намаляват топлината, но са слабо вцепени.

Що се отнася до диклофенак, той е отлично противовъзпалително лекарство и аналгетик и антипиретик (антипиретик). Всички тези ефекти са свързани със способността му да инхибира синтеза на простагландин. Простагландините са биологично активни вещества с липидна (мастна) структура.

Те са хетерогенни по структура и физиологични ефекти. В почти всички органи и тъкани има простагландини. Функциите им в организма са разнообразни.

Те регулират тонуса на кръвоносните съдове и гладките мускули на бронхите, стомашно-чревния тракт. Също така се поддържа на правилното ниво на лигавицата на стомаха и червата. Именно простагландините играят водеща роля в образуването на възпалителни реакции.

Простагландините се синтезират навсякъде. В ролята на биологични суровини за техния синтез са полиненаситени мастни киселини, сред които е арахидоновата киселина. Синтез на простагландини от органични киселини се извършва под действието на ензима циклооксигеназа (СОХ).

Освен това, COX е представен от два вида: COG -1 и COG-2. COX-1, както мнозина вярват, контролира синтеза на простагландини, необходими за физиологични нужди, а COX-2 контролира простагландини за възпалителни реакции. Диклофенакът блокира двата типа СОХ и по този начин инхибира образуването на простагландини, предотвратява развитието на възпаление.

Тъй като СОХ е отговорен не само за образуването на простагландини, но също и за тромбоксан, левкотриени и много други биологично активни вещества, тези вещества, заедно с простагландини, които играят определена роля при възпалението, също се инхибират от диклофенак.

Поради факта, че диклофенакът инхибира COX-1 и COX-2, т.е. той е по същество неселективен, неселективен, той предотвратява синтеза на физиологичния простагландин, необходим за нашето тяло. Този факт се дължи на наличието на странични ефекти на диклофенак от стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците.

Като блокира тромбоксан, който е фактор на кръвосъсирването, диклофенакът предотвратява тромбозата. Въпреки това, в своята противовъзпалителна активност, Диклофенакът е много по-силен от много съвременни селективни НСПВС, по-специално Мовалис, Пироксикам и много други.

Очевидно това се дължи на факта, че простагландините, синтезирани от СОХ-1, в допълнение към техните физиологични функции, също играят роля в образуването на възпалителни процеси. Селективните нестероидни противовъзпалителни лекарствени средства практически нямат ефект върху COX-1 простагландините и поради това са до голяма степен по-ниски от техните неселективни предшественици.

Наскоро беше установено, че противовъзпалителният ефект на диклофенак се свързва не само с СОХ и простагландини. Този инструмент регулира баланса на цитокините, веществата, които влияят на състоянието на клетките.

Освен това, диклофенакът предотвратява миграцията на левкоцити към възпалителния фокус. Действа върху специфични опиоидни рецептори в структурите на мозъка. Това означава, че той има не само периферен, но и централен анестетичен ефект.

История на сътворението

Ерата на НСПВС започва през втората половина на 19-ти век, когато ацетилсалицилова киселина или аспирин се получава от бяла върбова кора. Оттогава всички лекарства от тази група се наричат ​​аспириноподобни лекарства.

Употребата на тези лекарства е ограничена от техните странични ефекти, рискът от които понякога надвишава терапевтичната стойност. Изследователи от швейцарската фирма на Geigy, които са получили повече от 200 аналога на 0-аминооцетна киселина чрез сложни химични реакции, взеха решение на този проблем.

От тези аналози е избран един, който най-точно отговаря на необходимите изисквания. Това е диклофенак като натриева сол на органична киселина.

Първоначално диклофенакът се използва за лечение на ревматизъм и свързани с него заболявания. По-късно обхватът на лекарството се разширява. Той активно се използва в неврологията, терапията, травматологията и ортопедията, в спортната медицина и дори в гинекологията. Появиха се много лекарствени форми на лекарството.

Започва активно да се използва не само под формата на инжекции, но и в хапчета, в ректални свещички, в гелове и в мехлеми. В известна степен това се дължи на факта, че през 1983 г. калиевата сол на лекарството е въведена в клиничната практика. Долната линия е, че калиевата сол се абсорбира по-добре и има по-бърз ефект, когато се приема вътрешно.

Технология на производството

Диклофенак се получава от фенилоцетна киселина. Тази киселина може да бъде синтезирана по няколко начина, включително и карбонилиране на бензилов алкохол.

Техники за производство на лекарствени форми за диклофенак за вътрешна, външна и инжекционна употреба могат да варират значително.

свидетелство

Диклофенак се използва широко в различни области на медицината:

• Ревматология и артрология: ревматизъм, ревматоиден артрит, подагра, анкилозиращ спондилит, други заболявания, придружени с възпалителни (артрит) и дегенеративни (артроза) промени в ставите.
• неврология: дорсалгия (болки в гърба) при остеохондроза, ишиас, лумбалиния и лумбаго, неврити с различна етиология, мигрена.
• травма: синини, навяхвания и разкъсвания на сухожилия, мускули, мускулни болки (миалгия) по време на тежки физически натоварвания, натъртвания, подуване на меките тъкани и други травматични увреждания на опорно-двигателния апарат, придружени от силен болка.
• хирургия: постоперативна болка, жлъчна, бъбречна колика.
• гинекология - алгоменорея, дисменорея (нарушение, болка на менструалния цикъл), възпаление на маточните придатъци (аднексит).
• ОтоларинголозиРазнообразие от възпалителни заболявания на ухото, носа и гърлото, вкл. синузит, фарингит, отит, тонзилит, придружен от треска и болка.
• офтамология - склерит, конюнктивит, състояния след проникващи и непроникващи увреждания на очната ябълка.

Форми на освобождаване

• Таблетки 25 и 50 mg, ретард таблетки с удължено (удължено) действие - 100 mg;
• Мехлем 1% и 2%, гел 1% и 5% в епруветки от 30 и 40 g;
• Ампули 3 ml, 25 mg активно вещество в 1 ml;
• Капки за очи - 5 ml от 0,1% разтвор.

аналози

Всички тези лекарства под родовото наименование на активното вещество произвеждат Akrihin, Obolensky и други местни фармацевтични компании.

Таблетките с тегло 75 mg се правят от немски Salyutas. От патентованите лекарства, произведени под търговските наименования, Волтарен е най-известният - таблетки, ампули, ректални свещички, гел (Voltaren emulgel).

Всичко това са продукти на транснационалната корпорация Novartis, чиито клонове се намират в Германия и Швейцария. В допълнение, Voltaren спрей се произвежда в Германия, а в Япония - мазилка за външна употреба.

Друга известна марка са Diclac, гел, супозитории и таблетки, произведени от компанията Salyutas в Германия. Dikloberl в таблетки, капсули с удължено действие, супозитории и разтвор за инжекции, също се произвежда в Германия от компанията Berlin-Chem.

Австрийската фирма Merkle освобождава гел Diclobene. Индийските фармацевти произвеждат лекарството под наименованията Diclo-F, Dicloran, Diclogen под формата на таблетки, гел, ректални свещички и капки за очи.

Индийските таблетки могат да бъдат произведени под формата на продължително освобождаване на активното вещество, осигурявайки продължително действие.

Диклонат Р (таблетки, гел и разтвор за инжекции) се произвеждат от хърватски Pliva и Naklofen, Naklofen Duo (таблетки, капсули, ректални свещички, разтвор за инжекции) на словенската KRKA. В допълнение към диклофенак, руснаците освобождават Diklovit (гел, супозитории), Ortofen (таблетки, мехлем и инжекция) и Orthofer (маз и инжекция).

В повечето случаи чуждестранните партньори са с по-високо качество и по-скъпи. Диклофенак не е изключение. Voltaren, Diklak, Naklofen, Dikloberl благоприятно с тези на повечето местни партньори, но и струват повече. Вярно е, че разликата в цената се дължи не само на качеството, но и на цената на вноса и рекламата.

дозировки

Дневната доза за перорално приложение при възрастни е 75-150 mg, еднократно - 25-50 mg. Така множествеността на лекарството е 2-3 пъти на ден. След това, когато се постигне желания резултат, дневната доза може да бъде намалена до 50 mg. Лекарствата с удължено действие се приемат веднъж.

При деца на възраст над 6 години и при юноши, дозата се избира в размер на 2 mg / kg телесно тегло. Дневната доза се разделя на 2 дози. Дългодействащите лекарства не се предписват на деца. Таблетките не се дъвчат и се измиват с вода в продължение на 30 минути. преди хранене.

Инжекциите с диклофенак се правят дълбоко в мускула. 75 mg (3 ml от лекарството) се прилагат веднъж дневно. За да се избегнат странични ефекти, инжекциите не са препоръчителни за 2 дни подред - необходимо е ежедневно почивка.

Като правило, курсът на лечение не надвишава 5 инжекции - след това те отиват на таблетки. Интрамускулните инжекции с диклофенак не са предназначени за деца.

Диклофеначните свещички като противовъзпалителни, антипиретични и общи анестетици се прилагат ректално 50 mg 2-3 пъти дневно или 100 mg веднъж. Дневната доза е 100-150 mg. Дозировка за деца над 14 години - 50 mg 2 пъти дневно.

Мазът и гелът в количество от 2-4 g с гладки меки движения се втриват в желаната област на кожата 2-4 пъти дневно, а капки за очи се вкарват в конюнктивалния сак 1 капка 3-5 пъти на ден.

фармакодинамика

Взето вътре Диклофенак се абсорбира от червата. Максималната лекарствена концентрация в кръвната плазма се създава 2 часа след приема на лекарството. Приемът на храна забавя абсорбцията на лекарството, но не влияе на количеството абсорбирано активно вещество.

Максималната концентрация на удължените форми се появява по-късно - 4 часа след приложението. Като се има предвид по-бавната абсорбция на удължения диклофенак, неговата бионаличност се намалява и в сравнение с конвенционалните лекарствени форми е 82%.

Ректалната абсорбция на диклофенак в случай на употреба на супозитории започва по-бързо и максималната концентрация в кръвната плазма се достига 1 час след употребата на лекарството. Въпреки че изпълнението на линейната скорост на абсорбция и количеството на абсорбираното вещество с ректална употреба са по-ниски, отколкото при вътрешен прием.

При инжектиране максималната концентрация се създава бързо - 20 минути след инжектирането. 99,7% от входящия диклофенак се свързва с плазмените протеини, основно албумин.

От кръвта Диклофенак влиза в синовиалната течност. Максималната концентрация тук се създава 2-4 часа по-късно, но също така трае много по-дълго - до 12 часа.

Почти целият диклофенак претърпява метаболитни трансформации, включващи чернодробни ензими. При комплексни реакции на метоксилиране и хидроксилиране, той се трансформира в фенолни съединения, които се подлагат на глюкуронова конюгация. Диклофенак 1% се екскретира в урината непроменен, 60% под формата на различни метаболити, а останалата част е под формата на метаболити с жлъчка през червата.

Полуживотът от плазмата е 2-4 часа, от синовиалната течност - 3-6 часа. Лекарството в организма не се натрупва и неговата многократна употреба не влияе на фармакодинамичните параметри.

Странични ефекти

Страничните ефекти на Diclofenac са до голяма степен свързани с неговия инхибиторен ефект върху COX-1, с токсичен ефект върху черния дроб и с възможността да повлияе на бъбречния кръвен поток:

• GI - болки в болките в епигастриума, диспептични симптоми, гадене, повръщане. В редки случаи е възможно разязвяване в стомаха или червата, повръщане на кръвта, стомашно-чревно кървене.
• ЦНС и периферни нерви - главоболие, замаяност, безсъние, тревожност и страх. В редки случаи - конвулсивен синдром, намалена чувствителност в определени области на тялото.
• Сърдечно-съдова система - високо кръвно налягане, сърцебиене, обостряне на съществуващата хронична сърдечна недостатъчност
• Дихателни органи - бронхоспазъм.
• кожа - Алергичен обрив, уртикария. Рядко - екзема, дерматит, була (пълна с мехури), пълни със серозно съдържание.
• Уринарни органи - подуване, смесване на кръв и протеин в урината (хематурия, протеинурия), рядко - некроза на бъбречното вещество, остра бъбречна недостатъчност.
• кръв - дефицит на всички кръвни клетки, анемия, левкопения, тромбоцитопения. Заплахата от спонтанно кървене.
• Органите за чувствителност - намаляване на зрителната острота и слуха. Диплопия (двойно виждане). Промяна на вкуса.

Като правило, тези странични ефекти се проявяват при неспазване на дозите и при продължителна употреба на Диклофенак.

Противопоказания

Лекарството не се препоръчва за употреба при следните условия:

• Пептична язва и 12 дуоденална язва, всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт, проявяващи се с възпаление, дефекти на лигавиците, стомашно и чревно кървене;
• Непоносимост към диклофенак и други НСПВС;
• Аспиринова триада - непоносимост към ацетилсалицилова киселина, назална полипоза, бронхиална астма;
• Тежка сърдечна недостатъчност;
• Тежко чернодробно заболяване, чернодробна недостатъчност;
• Тежко бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност.

Супозитории с диклофенак не се предписват при възпалителни заболявания на ректума, хемороиди, анални фисури. Капките за очи не се препоръчват за периода на шофиране, работа с сложни и потенциално опасни машини и механизми.

Взаимодействие с други лекарства

• Отслабва ефекта на антихипертензивните лекарства;
• Комбинацията с хинолонови антибиотици може да доведе до припадъци;
• Глюкокортикостероидите в комбинация с диклофенак увеличават страничните ефекти от стомашно-чревния тракт;
• В комбинация с морфин, дишането е още по-депресивно;
• Намалява ефекта на диуретичните лекарства;
• Когато се приемат едновременно с хипогликемични хапчета, са възможни резки колебания в нивата на кръвната захар;
• Повишава токсичния ефект на цитостатиците;
• Когато се приема едновременно с други НСПВС, е възможно да се увеличат токсичните странични ефекти на тази лекарствена група.

Възрастови ограничения

Диклофенак не е препоръчителен за възрастни хора. Деца под 18-годишна възраст нямат право да инжектират това лекарство. Диклофенак таблетки са разрешени за деца от 6 години.

Бременност и кърмене

През I-II триместър на бременността е разрешено приемането на таблетки с диклофенак само в случаите, когато очакваната полза надвишава риска от усложнения. През третия триместър, поради отрицателния ефект върху контрактилитета на матката и заплахата от преждевременно затваряне на аортния канал в плода, използването на таблетки е забранено.

Допуска се еднократна доза от 50 mg диклофенак по време на кърмене. Инжекциите с диклофенак са забранени по време на бременността и по време на кърмене.

съхранение

Лекарствените форми, съдържащи диклофенак като активно вещество, се съхраняват при температура не по-висока от 30 ° С. Срокът на годност на таблетките е 5 години, за супозитории - 3 години, за инжекционен разтвор - 2 години. Диклофенак е на разположение по лекарско предписание.