Странични ефекти на диклофенак

Диклофенак има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Страничните ефекти на диклофенак в инжекции засягат функционирането на стомашно-чревния тракт, в редки случаи водят до сериозни заболявания. Това лекарство е ефективно, търсено и достъпно. Диклофенак, предписан при липса на противопоказания, може да се използва за дълъг период от време.

Кога трябва да внимавате?

В резултат на изследването е установено, че продължителната употреба на лекарството е безопасна за здравето. Въпреки това, ако има противопоказания, по-добре е да откажете диклофенак. Инструкции за употреба на Диклофенак съдържа информация, че лекарството принадлежи към групата на НСПВС. Страничните ефекти могат да бъдат свързани с язва на стомашната лигавица. Обърнете внимание! С тенденция към заболявания на стомашно-чревния тракт е необходимо да се преразгледа режима на лечение. Може би лекарят ще предпише друго лекарство за премахване на болката.

  • Патологията на ГИ често се развива при хора над 60-годишна възраст.
  • ако някой от близките роднини е бил диагностициран с пептична язва, си струва да бъде изследван за стомашно-чревни заболявания.
  • патологии на стомашно-чревния тракт настигат хора, които ядат неправилно (ядат пикантни, мазни, солени храни).

За да се избегнат странични ефекти, трябва да се използва само един НСПВС. Едновременното прилагане на две лекарства води до интоксикация, гадене, повръщане и нарушаване на функционирането на стомаха. Важно е! Свръхчувствителност към аскорбинова киселина може да предизвика нежелани реакции. Таблетките диклофенак не могат да се комбинират с алкохол, глюкокортикоиди. По време на периода на лечение не може да пуши.

Правила за лекарства

Ако пациентът знае, че е изложен на риск и приемането на Диклофенак може да предизвика алергии (или други нарушения), трябва да информирате Вашия лекар. Лекарят ще предпише минимална доза лекарства с активни вещества. Ако пациентът е изложен на риск, дневната доза не трябва да надвишава 100 mg. Показания за диклофенак са индивидуални, честотата се предписва от лекар (100 mg обикновено се разделя на 4 дози). Курсът на лечение зависи от вида и симптомите на заболяването.

Защо трябва да се въздържате от алкохолни напитки? Метаболизмът на лекарството, както и алкохолната напитка, се извършва в черния дроб. Ако има нарушения в стомашно-чревния тракт, е необходимо да се извърши ЕГД. Ако лекарят препоръчва систематично приемане на Диклофенак, той предписва FGDS в продължение на 4 месеца. Ако лечението се планира дълго време, лекарят препоръчва комбиниране на диклофенак с мизопростол. Последният предпазва стомашната лигавица от мощните компоненти на диклофенак. От друга страна, диклофенакът може да бъде назначен за кратко време.

Хората с високо кръвно налягане трябва да бъдат внимателни, когато използват лекарството. Важно е да контролирате налягането! Ако човек е болен с бронхиална астма, е необходимо да бъдете изключително внимателни, като приемате лекарства може да доведе до обостряне на болестта! При хронични патологии на черния дроб и бъбреците трябва да приемате малки дози от лекарството. През периода на лечение е необходимо да се контролира нивото на ензимите.

Диклофенак има странични ефекти и те могат да се появят веднага след приема. Преди да предпише лекарството, лекарят установява свръхчувствителност към определени компоненти. Възможно е тялото да възприема аскорбиновата киселина или натрия в лошо състояние. Важно е да се анализират всички характеристики на тялото. Лекарят открива също какви средства приема пациентът в момента. Редовният прием на диклофенак води до повишаване на концентрацията на литий, циклоспорин А. t

Не се препоръчват комбинации

Ако приемате лекарството успоредно с диуретици, хиперкалиемията може да бъде възможен страничен ефект. Лекарството е забранено да се вземат заедно с антикоагуланти, в противен случай ще има кървене. Диклофенакът инхибира активността на компонентите, съдържащи се в диуретиците. Успоредно с това лекарство не се препоръчва да се вземат антихипертензивни средства, хипнотици. Ако комбинирате лекарството с лекарства за диабет, съществува риск от хипокалиемия. Трябва да сте изключително внимателни с страничните ефекти на таблетките Диклофенак. Неконтролираното приемане може да навреди на здравето ви!

Диклофенак се твърди и се използва за лечение на различни заболявания. Въпреки многобройните аналози, лекарството остава популярно. Не само таблетките и разтворите за инжекции се понасят добре, но също и мехлеми. Диклофенак се предлага в различни форми, така че лекарят има възможност да избере най-добрите методи за лечение. Диклофенак се използва за възпаления с различна интензивност, много често се използва за облекчаване на болката.

Странични ефекти

Както беше отбелязано, Диклофенак не се препоръчва за хора, които са предразположени към стомашно-чревни заболявания. Неконтролираният прием на лекарството в този случай води до повръщане, анорексия, увреждане на лигавиците на вътрешните органи.

  • Неспазването на дозата води до поражение на стомаха.
  • възможни усложнения: еритема на лигавицата, кръвоизлив, язва.
  • Страничните ефекти на супозиториите на диклофенак включват сърбеж, зачервяване, лющене на кожата.

Ако използвате лекарството в присъствието на противопоказания, това ще предизвика кървене в стомашно-чревния тракт, чернодробната функция е нарушена, съществува риск от панкреатит, нефрит, бъбречна недостатъчност. Ако има противопоказания или неправилно приемане, може да се появят нарушения на вестибуларния апарат, да се наруши концентрацията на вниманието, да се появи замаяност, да се появи раздразнителност. В случай на свръхчувствителност заслужава да се откаже да се използва лекарството, в противен случай ще се появи еритема.

Има случаи, когато приемането на това лекарство води до бронхоспазъм, нарушено образуване на кръв. Възможни са тежки патологии, левкопения, гърчове и нарушения на сърдечния ритъм. Ако се използва неправилно за интравенозно и интрамускулно приложение, това ще доведе до некроза.

Необходимо е да бъдете внимателни, когато използвате супозитории! Те могат да предизвикат локално дразнене, болка по време на дефекация.

Лекарството не се препоръчва за свръхчувствителност към аскорбинова киселина или други компоненти. Ако има тежка чревна болест, си заслужава да откажете да използвате диклофенак. Лекарството не се предписва на деца под 6-годишна възраст, както и в късния триместър на бременността.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Диклофенак в ампули - показания за употреба, дозировка и прегледи

Диклофенак натрий е широко предписан и дава добри резултати при лечението на наранявания и заболявания на ставите и мускулите, както и на патологиите на опорно-двигателния апарат. Лекарството принадлежи към групата на нестероидни лекарства, които имат противовъзпалително действие, инхибират синтеза на простагландини и облекчават болката. Също така, диклофенакът може да спре разрушителните процеси в гръбначния стълб и части от него, за да се върне мобилността. Прочетете повече за статията Диклофенак тук.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Лекарството се произвежда в тъмни ампули с по 3 ml разтвор. В средата има бистра течност с леко забележим мирис на бензилов алкохол. Съставът на медицинското изделие включва диклофенак натрий в количество от 75 mg във всяка ампула.

Спомагателните компоненти са:

  • надделява;
  • Бензилов алкохол;
  • Пропиленгликол;
  • Натриев пиросулфит;
  • Натриев хидроксид;
  • Вода за инжектиране.

Показания за употреба

  • Възпалителен и дегенеративен процес при ревматични заболявания;
  • Болка в гръбначния стълб;
  • Ревматични заболявания на меките тъкани, които са извън ставата;
  • Пристъпът на подагра в острия период;
  • Болка в посттравматичен и следоперативен период, която е съпроводена с оток и възпаление;
  • Билиарна и бъбречна колика;
  • Мигрена тежка;
  • невралгия;
  • Повишена телесна температура;
  • Конюнктивит бактериална и вирусна природа.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Противопоказания

  • Заболявания на стомаха и червата в острата фаза;
  • Възпалителен процес в червата;
  • Свръхчувствителност към компонентите в състава на лекарството;
  • Склонност към развитие на алергични реакции;
  • Когато приемате аспирин и други нестероидни лекарства, съществува риск от развитие на уртикария, остър ринит и пристъп на астма;
  • Лекарството не се предписва до 18-годишна възраст;
  • При пренасяне на плода;
  • Тежка сърдечна недостатъчност;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Кръвни нарушения и нарушения на коагулацията;
  • Шунтиране и други сърдечни операции;
  • Високо кръвно налягане;
  • Напреднала възраст;
  • Бронхиална астма.

Фармакологично действие

Лекарството за кратък период облекчава болката и възпалението, но не отстранява причината за заболяването. След инжектирането на инжекцията с диклофенак, компонентите в препарата подтискат циклооксигеназните ензими и обменните реакции на арахидоновата киселина. Такъв ефект спира падането на тромбоцитите, инхибира освобождаването на лизозоми, които причиняват възпалителния процес.

Пациентът вече след първата инжекция намалява подуването, ставите стават по-подвижни, болката изчезва след операция и нараняване. Тук можете да прочетете за остра болка в десния хипохондрий.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

доза

Лечението с диклофенак се предписва за облекчаване на болката в острия и хроничен процес в организма. Инструментът се инжектира интрамускулно по 75 mg два пъти дневно в продължение на два дни. Само лекар може да предпише лекарство на пациент след предварително изследване и диагноза.

Процедурата за работа с ампули:

  1. Необходимо е леко да се разклати ампулата и внимателно да се изреже върха със специална пила за нокти. След това вземете памучен тампон и отворете лекарството и веднага изберете разтвор в стерилна спринцовка;
  2. Въвеждане на лекарството трябва да бъде много дълбоко в горната част на бедрата. Необходимо е да се редува инжекцията в дясната и лявата седалищна част;
  3. Преди да влезете в инструмента, трябва да държите спринцовката с лекарството в топла длан. Това ще спомогне за увеличаване на въздействието на компонентите и ще осигури по-бърз аналгетичен ефект;
  4. Диклофенак се прилага само интрамускулно. Въвеждането на лекарството подкожно или интравенозно е забранено;
  5. За по-добра поносимост се препоръчва да се инжектира лекарството не повече от два пъти дневно;
  6. Инжекциите с диклофенак се прилагат само за два дни. Ако е необходимо да се продължи лечението, инжекциите на лекарството се заменят с супозитории или таблетки;
  7. Много лекари предписват инжекции на всеки втори ден, за да намалят риска от развитие на патологията на храносмилателния тракт.
  8. По принцип, прилагането на диклофенак се редува с убожданията на други аналгетици.

Специални инструкции

Чести:

  • За да се предотврати развитието на странични ефекти и алергични реакции може да се приложи чрез прилагане на минимална доза на инжекции Диклофенак;
  • Необходимо е да се избягва приема на Диклофенак с други нестероидни лекарства;
  • Не се препоръчва да се предписват инжекции в напреднала възраст при наличие на сериозни хронични патологии;
  • Преди въвеждането на инжекцията трябва да бъде тест на лекарството за развитието на алергии.

Списък на възможните реакции

Кръвна система:

Имунна система:

  • ангиоедем;
  • Анафилактичен шок;
  • Повишена свръхчувствителност.

Психични разстройства:

  • депресия;
  • Нарушение на съня;
  • Кошмарите;
  • Дезориентация в пространството;
  • Раздразнителност.

неврология:

  • мигрена;
  • виене на свят;
  • Повишена умора;
  • сънливост;
  • Нарушение на паметта;
  • Обща слабост;
  • Развитие на инсулт;
  • Халюцинации.

Органи на видимост:

  • Намалена визия;
  • Усещане за размазване;
  • Неврит на зрителния нерв.

УНГ система:

Сърдечна система:

  • Сърдечен удар;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • тахикардия;
  • Болка в гърдите;
  • Намалено налягане.

Храносмилателна система:

  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • гастрит;
  • кървене;
  • запек;
  • Улцерозен стоматит;
  • Панкреатит.

Черен дроб:

  • жълтеница;
  • хепатит;
  • Чернодробна недостатъчност.

От кожата:

  • уртикария;
  • Различни обриви;
  • екзема;
  • Алергична пурпура;
  • сърбеж;
  • Дерматит.

Генитоуринарна система:

  • импотентност;
  • Остра бъбречна недостатъчност;
  • протеинурия;
  • Подуване.

Общи нарушения:

  • втрисане;
  • Хиперемия на мястото на инжектиране;
  • Общо неразположение.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва приемането на Диклофенак заедно със следните групи медицински изделия:

  • Литий и дигоксин. Комбинираната употреба може да повиши концентрацията на тези лекарства в кръвната плазма;
  • Диуретици. Диклофенак намалява ефекта на диуретиците;
  • Други нестероидни лекарства. Едновременното прилагане на двете форми на нестероидни лекарства може да предизвика развитие на нежелани реакции;
  • Антидиабетни лекарства. Диклофенак и лекарства за диабет трябва да се приемат под наблюдението на лекар и тест за кръвна захар;
  • Сърдечни гликозиди. Когато тези две групи лекарства се приемат заедно, проявите на сърдечна недостатъчност могат да се увеличат;
  • Циклоспорин. Диклофенак и циклоспорин могат да повишат риска от развитие на бъбречна недостатъчност.

Вероятността от странични ефекти

Според статистиката, развитието на странични ефекти по време на лечението с инжекции с диклофенак е 10%.

Въз основа на прегледите на пациентите най-често се наблюдават следните нежелани реакции:

  • Нарушение на съня;
  • виене на свят;
  • Развитие на тежка мигрена;
  • Намален слух и зрение;
  • Кървене на носа;
  • конвулсии;
  • Обрив и кръвоизлив по кожата;
  • Развитието на абсцес или некроза на мястото на инжектиране;
  • Усещане за парене на мястото на инжектиране.

свръх доза

Няма надеждни данни за предозиране на наркотици.

Симптомите на предозиране включват следните патологии:

  • Тежко главоболие;
  • Болка в стомаха;
  • Гадене и повръщане;
  • вълнение;
  • виене на свят;
  • Загуба на съзнание;
  • При по-тежки случаи на предозиране, развитието на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Лечение на предозиране

След един час след предозиране с диклофенак, трябва да дадете на пациента адсорбент, например активен въглен, който да се изпие. Показано е също така стомашна промивка, която ще помогне за намаляване на абсорбцията на токсични вещества.

При наличие на припадъци е показано приложение на диазепам. По-нататъшното лечение продължава симптоматично и се коригира в зависимост от тежестта на предозирането.

Трябва ли да се предпочитат инжекциите с диклофенак пред други лекарства?

Според лекарите лекарството Диклофенак е безопасно за човешкото здраве. Това лекарство се понася добре от пациентите и има висок противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Ето защо, ако няма специални противопоказания, можете да приемате лекарството дълго време.

Според многобройни проучвания е установено, че ако приемате Диклофенак в доза от 150 mg дневно за повече от 8 месеца, това няма да има вредно въздействие върху организма и ще се понася добре от пациентите.

Рискови фактори:

  • Възраст след 67 години;
  • Заболявания на стомаха;
  • Голяма доза диклофенак;
  • Съвместно приемане с други нестероидни лекарства;
  • Употреба на алкохол и пушене;
  • Наличието в тялото на пръчки Helicobacter Pilari.

Лекарите преразглеждат лекарството Диклофенак

След въвеждането на лекарството на практика, минаха почти 35 години. През този период се появиха много други лекарства, принадлежащи към групата на нестероидните лекарства.

Трябва да се отбележи, че сред всички тези нови средства Диклофенак се нарежда високо. Затова повечето лекари предписват това лекарство.

Той не само дава високи терапевтични резултати по време на лечението, но също така се понася добре и не води до пристрастяване.

Разнообразие от лекарствени форми на лекарството позволява на лекаря да избере оптималната терапия за пациента с различни болкови синдроми.

Отзиви на пациентите за инжектиране на диклофенак

Много пациенти, на които е предписано инжектиране на лекарството Диклофенак, отбелязват доста кратък период на действие на лекарството върху тялото. Още след 20 минути може да забележите намаляване на болката. Действието продължава 8 часа.

С въвеждането на лекарството мускулно, той бавно започва да се абсорбира от мускула и затова една инжекция на ден е достатъчна за облекчаване на болката и възпалението. Курсът на лечение се избира само от лекаря, в зависимост от степента на възпалителния и болковия синдром.

Диклофенакът се произвежда в различни форми и се произвежда от различни компании и страни. Те включват Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Всички те имат в състава си основния компонент - диклофенак натрий. Страничните ефекти и противопоказанията на горните лекарствени средства са идентични.

Диклофенак също има достъпна цена и може да бъде закупен във всяка аптека. По мнението на много пациенти, предимство се дава на медицината, произведена в Сърбия от Хемофарм.

Лекарството облекчава болката и възпалението добре и бързо. Диклофенакът ще помогне за премахване на болката в гръбначния стълб и ставите, облекчаване на мускулното напрежение и частично възобновяване на движенията в крайниците.

Самата инжекция е много болезнена и трябва да се прилага съгласно определени правила. 20 минути след инжектирането се наблюдава намаляване на болката. Лекарството има високи отзиви от пациенти и лекари и перфектно помага за справяне с ревматичните болки и болки след наранявания и операции.

Диклофенакът е бърз, висококачествен и достъпен. Ако пациентът има странични ефекти по време на лечението с лекарство, по-добре е през този период да откаже да работи, свързан с повишен риск и шофиране на автомобил.

Съхранявайте лекарството в тъмно и сухо място, далеч от деца. Срокът на годност на лекарството е две години. Не смесвайте инжекциите с диклофенак с други инжекции с лекарства.

Ако пациентът има риск за развитие на тежки форми на алергична реакция, е необходимо да се предпише диклофенак само в спешни случаи под наблюдението на специалист в болница.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Диклофенак (диклофенак)

съдържание

Структурна формула

Руско име

Латинско наименование на веществото диклофенак

Химично наименование

2- (2- (2,6-дихлорофениламино) фенил) оцетна киселина (като натриева сол)

Брутна формула

Фармакологична група на веществото Диклофенак

Носологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществото Диклофенак

Кристален прах от жълтеникаво бяло до светло бежово. Добре разтворим в метанол, разтворим в етанол, практически неразтворим в хлороформ, калиева сол, разтворим във вода.

фармакология

Инхибира циклооксигеназата, като по този начин блокира реакциите на арахидоновата каскада и нарушава синтеза на PGE2, PGF2алфа, тромбоксан А2, простациклин, левкотриени и освобождаване на лизозомни ензими; инхибира тромбоцитната агрегация; при продължителна употреба има десенсибилизиращо действие; in vitro причинява забавяне на биосинтезата на протеогликан в хрущял при концентрации, съответстващи на тези, наблюдавани при хора.

След пълното резорбиране на вътрешността, храната може да забави скоростта на абсорбция, без да повлияе на нейната пълнота. Cмакс в плазмата се постига за 1-2 часа В резултат на бавното освобождаване на активното вещество Смакс Диклофенак с удължено действие в кръвната плазма под образуваното с въвеждането на краткодействащото лекарство; концентрацията остава висока за дълго време след приемането на удължената форма, Смакс - 0.5–1 µg / ml, време на възникване Cмакс - 5 часа след приемане на 100 mg дългодействащ диклофенак. Плазмената концентрация зависи линейно от величината на приложената доза. Когато v / m въвеждане Смакс в плазмата се достига за 10-20 min, с ректално - за 30 min. Бионаличност - 50%; интензивно подложени на предсистемно елиминиране. Свързването с плазмените протеини - над 99%. Той прониква добре в тъканите и синовиалната течност, където концентрацията му нараства по-бавно, след 4 часа достига по-високи стойности, отколкото в плазмата. Приблизително 35% се екскретира под формата на метаболити с фекалиите; около 65% се метаболизират в черния дроб и се екскретират през бъбреците като неактивни производни (по-малко от 1% се екскретира непроменен). T1/2 от плазмата - около 2 h, синовиална течност - 3–6 h; при спазване на препоръчителния интервал между приемите не се натрупва.

Когато се прилага локално прониква през кожата. Когато се постави в окото, началното време е Смакс в роговицата и в конюнктивата - 30 минути след вливане, прониква в предната камера на окото, не влиза в системното кръвообращение в терапевтично значими количества.

Облекчава болката в покой и при движение, сутрешна скованост, подуване на ставите, подобрява функционалните им способности. Когато възпалителни процеси, настъпващи след операции и наранявания, бързо облекчават както спонтанната болка и болка по време на движение, така и намалява възпалителното подуване на мястото на раната. При пациенти с полиартрит, които са получили курс на лечение, концентрацията в синовиалната течност и синовиалната тъкан е по-висока, отколкото в кръвната плазма. В противовъзпалителна активност надвишава ацетилсалициловата киселина, бутадион, ибупрофен; има доказателства за по-голяма тежест на клиничния ефект и по-добра поносимост в сравнение с индометацин; с ревматизъм и анкилозиращ спондилит е еквивалентен на преднизон и индометацин.

Употреба на диклофенак

Възпалителни ставни заболявания (ревматоиден артрит, ревматизъм, анкилозиращ спондилит, хронично подагрен артрит), дегенеративни заболявания (остеоартрит деформиращ, болки в кръста), лумбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболявания извънставен тъкани (тендонит, бурсит, ревматична меките тъкани), посттравматична болка синдроми, придружени с възпаление, следоперативна болка, остра атака на подагра, първична диссалгоменорея, аднексит, пристъпи на мигрена, бъбречни и чернодробни колики, инфекциозни и оториноларингология, остатъчни ефекти от пневмония. Локални наранявания на сухожилия, сухожилия, мускули и стави (за облекчаване на болки и възпаления по време на навяхвания, навяхвания, натъртвания), локализирани форми на ревматизъм на меките тъкани (елиминиране на болка и възпаление). В офталмологията - неинфекциозен конюнктивит, пост-травматично възпаление след проникващи и непроникващи рани на очната ябълка, болка при използване на ексимерен лазер, по време на операцията по отстраняване и имплантиране на лещата (пред- и постоперативна профилактика на миоза, цистоиден оток на зрителния нерв).

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други НСПВС), нарушено образуване на кръв на неуточнена етиология, язва на стомаха и дванадесетопръстника, деструктивна възпалителна болест на червата в острата фаза, "аспиринова" бронхиална астма, деца (до 6 години), последен триместър на бременността,

Ограничения за използването на. T

Нарушена чернодробна и бъбречна функция, сърдечна недостатъчност, порфирия, работа, изискваща внимание, бременност, кърмене.

Употреба по време на бременност и кърмене

Категория на действие върху плода от FDA - C (до 30 седмици от бременността).

Категория на действие върху плода от FDA-D (след 30-та седмица от бременността).

Странични ефекти на диклофенак

Стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, анорексия, метеоризъм, запек, диария), НСПВС гастропатия (антрал на стомаха под формата на еритема на лигавицата, хеморагии, ерозии и язви), остри ерозии и язви на други стомашно-чревни язви, стомашни язви, язви, язви при други стомашно-чревни и други язви. чревно кървене, нарушена чернодробна функция, повишени серумни нива на трансаминазите, лекарствен хепатит, панкреатит, интерстициален нефрит (рядко - нефротичен синдром, папиларна некроза, остра бъбречна недостатъчност), главоболие, зашеметяване при ходене, g калайдисване, възбуда, безсъние, раздразнителност, умора, оток, асептичен менингит, еозинофилна пневмония, локални алергични реакции (екзантема, ерозия, еритема, екзема, улцерация), еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, еритрама реакции (включително шок), загуба на коса, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения в кръвообращението (анемия - хемолитична и апластична, левкопения до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сърдечносъдови разстройства (повишено кръвно налягане), нарушения на чувствителност и визия, конвулсии.

Когато / m въвеждане - парене, образуването на инфилтрация, абсцес, некроза на мастната тъкан.

При използване на свещи - местно дразнене, слизеста секреция с кръв, болка по време на дефекация.

Когато се прилагат локално, също са възможни сърбеж, еритема, обрив, парене, системни странични ефекти.

взаимодействие

Увеличава концентрацията на литий, дигоксин, непреки антикоагуланти, перорални антидиабетни лекарства (както хипо-, така и хипергликемия), хинолонови производни. Повишава токсичността на метотрексат, циклоспорин, вероятността от странични ефекти на глюкокортикоидите (стомашно-чревно кървене), рискът от хиперкалиемия на фона на калий-съхраняващи диуретици намалява ефекта на диуретиците. Плазмената концентрация намалява с използването на ацетилсалицилова киселина.

свръх доза

Симптоми: замаяност, главоболие, хипервентилация, помътняване на съзнанието, при деца - миоклонични конвулсии, стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, болки в корема, кървене), нарушения на черния дроб и бъбреците.

Лечение: стомашна промивка, въвеждане на активен въглен, симптоматична терапия, насочена към елиминиране на повишено кръвно налягане, бъбречна дисфункция, гърчове, стомашно-чревно дразнене, респираторна депресия. Принудителната диуреза, хемодиализата са неефективни.

Начин на приложение

Вътре, ин / м, в / в, ректално, локално (перкутанно, вливане в конюнктивалния сак).

Предпазни мерки за веществото Диклофенак

При продължително лечение е необходимо периодично да се изследва кръвната картина и чернодробната функция, анализ на изпражненията за скрита кръв. През първите 6 месеца на бременността трябва да се прилага при строги показания и в най-малката дозировка. Поради възможното намаляване на скоростта на реакция не се препоръчва шофиране на моторно превозно средство и работа с машини. Не трябва да се прилага върху повредена или открита кожа, в комбинация с оклузивна превръзка; Да не се допуска контакт с очите и лигавиците.

Риск от стомашно-чревни усложнения

Рискът от стомашно-чревни усложнения. Диклофенак натрий, както и други НСПВС, може да причини сериозни странични ефекти от стомашно-чревния тракт, включително кървене, язви и перфорация на стомаха или червата, което може да бъде фатално. Тези усложнения могат да се появят по всяко време на употреба с или без прогностични симптоми при пациенти, използващи НСПВС. Само при 1 от 5 пациенти, сериозни странични ефекти от стомашно-чревния тракт по време на терапията с NSAID са симптоматични. Улцерозни лезии на горния GI тракт, голямо кървене или перфорация, причинени от NSAIDs, са наблюдавани при около 1% от пациентите, лекувани в продължение на 3-6 месеца и около 2-4% от пациентите, лекувани в продължение на 1 година. Рискът от усложнения от стомашно-чревния тракт е по-висок при продължително лечение, но той съществува и при краткосрочна терапия. Пациентите в напреднала възраст имат по-висок риск от сериозни усложнения от страна на стомашно-чревния тракт.

Източници на информация

Риск от тромбоемболични усложнения

Комитетът за оценка на риска в областта на фармакологичната бдителност (PRAC) на Европейската агенция по лекарствата (EMA) заключи, че ефектите на лекарствата, съдържащи диклофенак, върху сърдечно-съдовата система по време на системната им употреба (капсули, таблетки, форми за инжектиране) са подобни на тези за селективни инхибитори на СОХ-2, особено когато се използват диклофенак във високи дози (150 mg дневно) и при продължително лечение.
PRAC заключава, че ползите от употребата на диклофенак надвишават рисковете, но препоръчва да следвате същите предпазни мерки като при употребата на COX-2 инхибитори, за да сведете до минимум риска от тромбоемболични усложнения.

Пациенти с предишни тежки сърдечно-съдови заболявания, включително при хронична сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, заболявания на периферните артерии, не използвайте диклофенак. Пациентите с рискови фактори (напр. Високо кръвно налягане, повишен холестерол, диабет, пушене) трябва да използват диклофенак с голямо внимание.

Диклофенак (диклофенак) инструкции за употреба, противопоказания, нежелани реакции, прегледи

Диклофенак (диклофенак) - ново описание на лекарството, можете да видите противопоказания, индикация за употреба, Диклофенак (диклофенак). Ревюта на диклофенак (диклофенак) -

Има изразено противовъзпалително, аналгетично и умерено антипиретично действие.
Лекарство: диклофенак
Активното вещество на лекарството: диклофенак
ATC кодиране: M01AB05
KFG: НСПВС
Регистрационен номер: P №010878 / 03
Дата на регистрация: 10/21/05
Собственик рег. Почетен: IPCA LABORATORIES Ltd.

Форма на освобождаване на диклофенак (диклофенак), опаковка и състав на продукта.

Таблетки с ентерично покритие
1 таб.
диклофенак натрий
50 mg

10 бр. - опаковки без контур без кутии (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковка без контур без кутии (10) - картонени опаковки.
Покрити таблетки с продължително действие
1 таб.
диклофенак натрий
100 mg

10 бр. - опаковки без контур без кутии (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковка без контур без кутии (10) - картонени опаковки.
Разтвор за I / m администриране
1 ml
1 amp
диклофенак натрий
25 mg
75 mg

3 ml - ампули (5) - опаковки от картон.
3 ml - ампули (10) - опаковки от картон.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНОТО ВЕЩЕСТВО.
Всички горепосочени данни се представят само за запознаване с лекарството, възможността за употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Фармакологично действие на диклофенак (диклофенак) t

NSAID, производно на фенилоцетна киселина. Има изразено противовъзпалително, аналгетично и умерено антипиретично действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на СОХ - основния ензимен метаболизъм на арахидоновата киселина, която е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската. Аналгетичният ефект се дължи на два механизма: периферно (непряко, чрез потискане на синтеза на простагландин) и централно (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система).

Инхибира синтеза на протеогликан в хрущял.

При ревматични заболявания тя намалява болките в ставите в покой и по време на движение, както и сутрешна скованост и подуване на ставите, и допринася за увеличаване на обхвата на движение. Намалява посттравматичната и следоперативната болка, както и възпалителния оток.

Потиска агрегацията на тромбоцитите. При продължителна употреба има десенсибилизиращо действие.

Когато се прилага локално в офталмологията, намалява подуването и болката при възпалителни процеси на неинфекциозната етиология.

Фармакокинетика на лекарството.

След поглъщане се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Приемът на храна забавя скоростта на абсорбция, степента на абсорбция не се променя. Около 50% от активното вещество се метаболизира по време на "първото преминаване" през черния дроб. Когато се прилага ректално, абсорбцията е по-бавна. Времето за достигане на Cmax в плазмата след перорално приложение е 2-4 часа, в зависимост от използваната лекарствена форма, след ректално приложение - 1 час, интрамускулно приложение - 20 минути. Концентрацията на активното вещество в плазмата зависи линейно от размера на приложената доза.

Не се натрупва. Свързването с плазмените протеини е 99,7% (основно албумин). Прониква в синовиална течност, Cmax се постига 2-4 часа по-късно, отколкото в плазмата.

Тя се метаболизира екстензивно, за да се образуват няколко метаболита, сред които два са фармакологично активни, но по-малко от диклофенак.

Системният клирънс на активното вещество е приблизително 263 ml / min. T1 / 2 от плазмата е 1-2 часа, от синовиалната течност - 3-6 ч. Приблизително 60% от дозата се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците, по-малко от 1% се екскретира в урината непроменена, останалата част се екскретира под формата на метаболити с жлъчка.

Показания за употреба:

Артикулен синдром (ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра), дегенеративни и хронични възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, остеоартрит, периартропатия), посттравматично възпаление на меките тъкани и мускулно-скелетната система (разтягане). Болка в гръбначния стълб, невралгия, миалгия, артралгия, болка и възпаление след операции и наранявания, болка при подагра, мигрена, алгоменорея, болка при аднексит, проктит, колики (жлъчни и бъбречни), болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ -organov.

За местна употреба: инхибиране на миоза по време на операция на катаракта, превенция на цистоиден макулен едем, свързан с отстраняване и имплантиране на лещата, възпалителни процеси на окото с неинфекциозен характер, посттравматичен възпалителен процес с проникващи и непроникващи увреждания на очната ябълка.

Дозировка и начин на употреба на лекарството.

За перорално приложение при възрастни еднократна доза е 25-50 mg 2-3 пъти на ден. Честотата на приложение зависи от използваната лекарствена форма, тежестта на заболяването и е 1-3 пъти / ден, ректално - 1 път / ден. За лечение на остри състояния или облекчаване на обостряне на хроничен процес, прилагайте IM в доза от 75 mg.

За деца над 6 години и юноши дневната доза е 2 mg / kg.

Външно се използва в доза от 2-4 г (в зависимост от областта на болезнената област) на засегнатия сайт 3-4 пъти / ден.

Когато се използват в офталмологията, честотата и продължителността на приложението се определят индивидуално.

Максимални дози: за перорално приложение при възрастни - 150 mg / ден.

Странични ефекти на диклофенак (диклофенак):

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, анорексия, болка и дискомфорт в епигастралната област, метеоризъм, запек, диария; в някои случаи - ерозивни и язвени поражения, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт; рядко, чернодробна дисфункция. Когато се прилага ректално в изолирани случаи, има възпаление на дебелото черво при кървене, обостряне на язвен колит.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: замаяност, главоболие, възбуда, безсъние, раздразнителност, чувство на умора; рядко - парестезия, зрително увреждане (неяснота, диплопия), шум в ушите, нарушения на съня, гърчове, раздразнителност, тремор, психични разстройства, депресия.

От страна на кръвната система: рядко - анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От страна на отделителната система: рядко - нарушена бъбречна функция; при предразположени пациенти, едем е възможно.

Дерматологични реакции: рядко - загуба на коса.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж; когато се прилага под формата на капки за очи - сърбеж, зачервяване, фоточувствителност.

Местни реакции: Възможно е усещане за парене на мястото на инжектиране, в някои случаи - образуване на инфилтрация, абсцес, некроза на мастната тъкан; с ректално приложение, локално дразнене, поява на мукозни секрети, смесени с кръв, възможни са болезнени дефекации; с външна употреба в редки случаи - сърбеж, зачервяване, обрив, усещане за парене; При локално приложение в офталмологията, преходно усещане за парене и / или временно замъглено виждане са възможни веднага след инстилацията.

При продължително външно приложение и / или приложение на екстензивни повърхности на тялото са възможни системни странични ефекти, дължащи се на резорбтивното действие на диклофенак.

Противопоказания за лекарството:

Ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в острата фаза, аспиринова триада, нарушено образуване на кръв с неизвестна етиология, свръхчувствителност към диклофенак и компоненти на използваната лекарствена форма или други НСПВС.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Употребата по време на бременност и кърмене е възможна в случаите, когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или новороденото.

Специални указания за употреба Диклофенак (диклофенак).

Използва се с повишено внимание при чернодробни, бъбречни, стомашно-чревни нарушения, диспептични симптоми, бронхиална астма, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, непосредствено след сериозни хирургични интервенции, както и при пациенти в напреднала възраст.

За индикации за анамнеза за алергични реакции към НСПВС и диклофенаксулфити, те се използват само при спешни случаи. В процеса на лечението е необходим систематичен мониторинг на чернодробната и бъбречната функция, периферните кръвни картини.

Не се препоръчва прилагането на ректално приложение при пациенти с анамнеза за аноректална болест или аноректално кървене. Външно, трябва да се използва само върху здрава кожа.

Диклофенак трябва да се избягва в очите (с изключение на капки за очи) или върху лигавиците. Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да използват капки за очи не по-рано от 5 минути след отстраняване на лещите.

Не се препоръчва за употреба при деца под 6 години.

По време на лечение с лекарствени форми за системна употреба, алкохолът не се препоръчва.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението може да се намали скоростта на психомоторните реакции. Ако зрителната яснота се влоши след употреба на капки за очи, не трябва да шофирате или да извършвате други потенциално опасни дейности.

Взаимодействие с диклофенак (диклофенак) с други лекарства.

При едновременното използване на антихипертензивни лекарства с диклофенак е възможно да се отслаби тяхното действие.

Съществуват отделни съобщения за поява на припадъци при пациенти, които приемат и НСПВС и хинолонови антибактериални лекарства.

При едновременна употреба с GCS се увеличава рискът от странични ефекти от храносмилателната система.

При едновременното използване на диуретици може да се намали диуретичния ефект. При едновременна употреба с калий-съхраняващи диуретици може да се увеличи концентрацията на калий в кръвта.

При едновременна употреба с други НСПВС може да се увеличи рискът от странични ефекти.

Има съобщения за развитие на хипогликемия или хипергликемия при пациенти с диабет, които използват диклофенак едновременно с хипогликемични лекарства.

При едновременна употреба с ацетилсалицилова киселина може да се намали концентрацията на диклофенак в кръвната плазма.

Въпреки че клиничните проучвания не са установили ефекта на диклофенак върху ефекта на антикоагулантите, са описани отделни случаи на кървене с едновременна употреба на диклофенак и варфарин.

При едновременна употреба може да се повиши концентрацията на дигоксин, литий и фенитоин в кръвната плазма.

Абсорбцията на диклофенак от стомашно-чревния тракт намалява при едновременна употреба с колестирамин, в по-малка степен с колестипол.

При едновременна употреба може да се повиши концентрацията на метотрексат в кръвната плазма и да се повиши неговата токсичност.

При едновременна употреба диклофенак може да не повлияе бионаличността на морфина, но концентрацията на активния метаболит на морфина може да остане повишена в присъствието на диклофенак, което увеличава риска от странични ефекти на морфиновия метаболит, включително респираторна депресия.

При едновременна употреба с пентазоцин е описан случай на развитие на голям конвулсивен припадък; с рифампицин - може би намаляване на концентрацията на диклофенак в кръвната плазма; с цефтриаксон - екскрецията на цефтриаксон с увеличаване на жлъчката; с циклоспорин - възможно повишаване на нефротоксичността на циклоспорин.

Диклофенак: инструкции за употреба на таблетки и мехлем

Много хора, особено възрастните хора, са добре запознати с диклофенак. Все пак, този инструмент е предназначен за лечение на възпаление и облекчаване на болката в ставите и мускулите, които особено често се усещат в напреднала възраст. Дори тези хора, които не знаят какъв вид наркотици, най-вероятно, все още се използва диклофенак, но под различно търговско наименование.

В Русия, Диклофенак е включен в списъка на основните лекарства. Причината за това е силното противовъзпалително действие на лекарството. Този фактор, заедно с ниската цена на диклофенак, го прави изключително разпространен. Лекарството се предлага в аптеките без рецепта.

Описание и принцип на действие

За първи път лекарството е въведено през 1973 г. от швейцарската фармацевтична компания Novartis и оттогава придоби популярност като едно от най-ефективните нестероидни противовъзпалителни средства.

Съгласно химическата си структура, активното вещество на лекарството принадлежи към производни на оцетната киселина. Точното му име е 2- (2,6-дихлороанилин) фенилоцетна киселина. Лекарствените препарати съдържат натриевата сол на тази киселина, диклофенак натрий.

За Диклофенак са характерни три вида действия:

  • Противовъзпалително
  • трескав
  • Облекчаване на болката

Особено силни са противовъзпалителните свойства на диклофенак. Неговият антипиретичен ефект е достатъчно силен. Често лекарството помага, когато няма други средства. Диклофенакът може да бъде отстранен и болка, въпреки че аналгетичният му ефект не е толкова силен, така че лекарството е по-подходящо за облекчаване на болката със слаба и средна сила.

Снимка: Студио Африка / Shutterstock.com

Механизмът на действие на диклофенак се основава на факта, че инхибира синтеза на простагландини и циклооксигеназа - вещества, които играят важна роля в процесите на възпаление. В резултат на това се намаляват такива неприятни симптоми на възпаление като болка и подуване. Също така, лекарството има способността да регулира имунитета. При продължителна употреба проявяват антиалергични свойства на диклофенак. След като вземете таблетките, активното вещество се абсорбира бързо в кръвната плазма и оттам навлиза в синовиалната течност в ставите.

Форми за дозиране

Основните лекарствени форми на диклофенак са таблетки и мехлем. Налични са също ректални свещички, гел, капки за очи, разтвори за инжекции и инфузии.

Има два вида таблетки - обичайното, ентерично покрито и таблетките с удължено действие (ретард), филмирани. Таблетки с продължително действие бавно освобождават активното вещество, като по този начин осигуряват необходимата му терапевтична концентрация в кръвта. Максималната концентрация на вещество в кръвната плазма при приемане на конвенционални таблетки се достига след 2 часа, а след приемане на ретард таблетки - след 4 часа. И двата вида таблетки са придружени от анотация, в която са дадени техните характеристики и указания за употреба.

Ентералните таблетки имат две възможности за дозиране на основното вещество - 25 и 50 mg. Също в таблетките, в допълнение към активното вещество, има няколко спомагателни вещества:

  • лактоза
  • захароза
  • повидон
  • картофено нишесте
  • стеаринова киселина

Ретардните таблетки имат дозировка от 100 mg. Спомагателни вещества, включени в състава им: t

  • Валиум
  • gietelloza
  • Kollidon SR
  • натриев алгинат
  • магнезиев стеарат
  • Collicut MAE 100 R
  • повидон
  • талк
  • пропиленгликол
  • титанов диоксид
  • железен оксид

Мехлемът може да има два варианта на дозиране - 10 mg и 20 mg от активното вещество на 1 g. Останалите вещества, които съставляват маз:

  • полиетилен оксид-400
  • полиетилен оксид 1500
  • dimexide
  • 1,2-пропилен гликол

Инжекционният разтвор се предлага в ампули по 3 ml и съдържа 25 mg от активното вещество в 1 ml. Също така в разтвора са вода, натриев хидроксид, бензилов алкохол, пропилей гликол, манитол.

свидетелство

Таблетките диклофенак са предназначени предимно за облекчаване на симптомите на възпалителни процеси при заболявания на опорно-двигателния апарат. Те включват:

  • артрит от различно естество
  • ревматоидно увреждане на меките тъкани
  • остеоартрит
  • бурсит
  • остеохондроза
  • херния междупрешленните дискове

Лекарството се използва успешно за облекчаване на умерена или слаба болка при такива състояния като:

  • невралгия
  • миалгия
  • проктит
  • мигрена
  • главоболие
  • зъбобол
  • следоперативна болка
  • нараняване

Също така, лекарството се използва за:

  • тазови възпалителни процеси
  • algodismenoree
  • комплексна терапия на инфекциозни респираторни заболявания

Показанията за диклофенак са показани за:

  • обостряне на остеохондроза
  • радикулит
  • артрит
  • ревматични лезии на органите на сърдечно-съдовата система и очите
  • остър отит и синус
  • постоперативна и посттравматична болка
  • конюктивит
  • остра подагра

Снимка: Александър Ратс / Shutterstock.com

Мехлемът е предназначен за външна употреба и прониква в тъканите близо до повърхността на кожата по-бързо от другите лекарствени форми. Мехлемът може да облекчи подуването на ставите, да увеличи тяхната подвижност и да облекчи болката. Освен това, когато се използва мехлем, рискът от нежелани реакции, свързани с предозиране на лекарството, се свежда до минимум.

Маз се препоръчва за употреба с:

  • наранявания на меките тъкани
  • мускулни болки
  • Болки в резултат на навяхвания, увреждания на лигаменти, изкълчвания, натъртвания
  • артрит
  • ревматични лезии на кожата и меките тъкани

Трябва да се има предвид, че лекарството, подобно на други противовъзпалителни и болкоуспокояващи, не лекува причините за заболяванията, а само премахва техните най-неприятни симптоми. Поради това, Diclofenac се препоръчва да се използва само като едно от средствата за комплексна терапия.

Противопоказания

При кърмене не може да се приема Диклофенак. Лекарството не може да се приема в края на бременността (в третия триместър). Тази забрана се отнася за външни форми - мехлем и гел. Има няколко причини за това. Първо, лекарството отслабва контрактилитета на матката, което може да удължи процеса на раждане. Второ, тя може да увеличи кървенето по време на раждането.

Забраната за употреба на лекарството по време на кърмене е свързана с способността му да проникне в кърмата. Използването на маз и гел по време на кърмене е възможно, но лечението с Diclofenac в този случай трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Снимка: Fuller Photography / Shutterstock.com

Лекарството има отрицателен ефект върху плодовитостта, така че не трябва да прибягвате до диклофенак при жени, които искат да забременеят или страдат от безплодие.

Също така, не приемайте Диклофенак с: t

  • тежки патологии на черния дроб и бъбреците
  • стомашни и чревни язви
  • стомашно-чревно кървене
  • бронхиална астма
  • индивидуална непоносимост към компонентите
  • кръвообразуване и хемостазни нарушения
  • сърдечна недостатъчност
  • заболявания на периферните артерии
  • коронарна болест на сърцето
  • на възраст под 6 години

С повишено внимание и под наблюдението на лекар, лекарството се приема с:

  • диабет
  • над 65 години
  • висок холестерол в кръвта
  • бъбречни и чернодробни дисфункции
  • анемия
  • патология на съединителната тъкан
  • хипертония
  • ранна бременност (1-ви и 2-ри триместър)
  • хипертермия при деца

При лечение с маз или гел, те не трябва да се прилагат върху увредена кожа. Трябва да се внимава тези лекарствени форми да не попадат както върху отворени рани, така и в очите.

Инструкции за употреба

При посттравматичен и постоперативен оток пациентът може да приема лекарството без да се консултира с лекар. В други случаи лекарството може да се приема само по лекарско предписание. Да не се самолечение Diclofenac, защото има много странични ефекти и противопоказания, особено силно се проявява по време на продължителна терапия.

таблетки

Храната забавя абсорбцията на лекарството, но не пречи на него. Ето защо, ако имате нужда от най-бързия възможен ефект на лекарството, тогава хапчето трябва да се приема половин час преди хранене. В противен случай, таблетките трябва да се приемат по време или след хранене. Таблетката трябва да се погълне без дъвчене и да се измие с вода.

Възрастни и деца над 15 години се препоръчват да приемат по 25-50 mg таблетки 2-3 пъти дневно. Максималният дневен прием за възрастни е 150 mg. При продължителна терапия и леки случаи дозата може да бъде намалена до 75 mg.

За ретард таблетки, оптималният дневен прием е 100 mg. Той се взема веднага, като едно хапче. Курсът на лечение с хапчета не трябва да надвишава две седмици.

За деца с тегло над 25 кг, лекарството се предписва по отношение на телесното тегло. Дозата се изчислява индивидуално, в зависимост от заболяването и възрастта. Препоръчителната доза е 0,5-2 mg / kg. Когато се лекува ревматоиден артрит, дозата може да се увеличи до 3 mg / kg. Не се препоръчва да се дават на деца по 50 mg таблетки.

Необходимо е леко да се втрие тънък слой мехлем в засегнатата област 3-4 пъти на ден. Единична доза е 2-4 g, максималната дневна доза е 8 г. За деца до 12 години еднократната доза не трябва да надвишава 2 g, а броят на процедурите на ден не трябва да бъде повече от две.

инжекции

Без значение колко ефективни са таблетките и мехлемите на диклофенак, често интрамускулните инжекции са най-добрият или дори единственият начин да се спре острото състояние на пациента и да се достави лекарството до мястото на възпалението. В този случай е необходимо да се подложи на лечение с инжекции с диклофенак. В допълнение, с инжекции, лекарството влиза в кръвния поток по-бързо, което увеличава скоростта му на действие. Обикновено при интрамускулно приложение ефектът започва да се усеща след 20-30 минути. В същото време общата продължителност на действието не намалява.

Инжекциите се извършват в областта на бедрата. Дозата за еднократна инжекция е 25-75 mg, инжекциите трябва да се правят 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 150 mg. Ако едновременно с инжекции се вземат други лекарствени форми, тогава е необходимо да се вземат предвид, така че общата доза да не надвишава този брой.

Курсът на инжектиране трябва да се извърши в рамките на 2 дни. В някои случаи този срок може да бъде удължен до 7 дни. Ако след това е необходимо да се извърши допълнително лечение, то тогава може да се продължи с помощта на таблетки.

Странични ефекти

От страна на стомашно-чревния тракт, такива явления като:

Рядко могат да се наблюдават хепатит, стомашно кървене.

От страна на централната нервна система може да се наблюдава:

  • главоболие
  • безсъние
  • сънливост
  • виене на свят
  • треперене
  • депресия
  • зрително увреждане

Понякога са възможни дерматологични реакции:

Може също да изпитате бъбречна недостатъчност, анемия, хипотония или хипертония, менструални нарушения. Според последните проучвания, продължителното лечение с препарати от диклофенак увеличава риска от сърдечен удар с 40%. Ето защо, дългосрочното лечение на наркотици може да се проведе само при липса на алтернативи.

Лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва употребата на диклофенак с други нестероидни противовъзпалителни средства и антикоагуланти, тъй като това може да увеличи риска от нежелани реакции, по-специално кървене. Ацетилсалициловата киселина намалява концентрацията на диклофенак в кръвта. Парацетамолът увеличава нефротоксичния ефект на диклофенак.

Лекарството отслабва ефекта на антихипертензивни, хипнотични и хипогликемични средства. При едновременната употреба на хинолонови антибиотици могат да се появят припадъци. Когато се приема едновременно с диуретици, той може да допринесе за отслабване на тяхното действие или за натрупване на калий в кръвта.

аналози

На пазара можете да намерите много лекарства, където активната съставка е диклофенак. Сред хапчетата са Ортофен, Волтарен, Наклофен. Други мехлеми с диклофенак включват маз Волтарен. Въпреки това, Voltaren, като чуждестранен наркотик, няма еднакво достъпна цена.

Други нестероидни противовъзпалителни средства - Мелоксикам, Нисе, Кетонал, Напроксен, Бутадион, Индометацин могат да се считат за непреки аналози на Диклофенак. Въпреки това, тяхното действие е малко по-различно от действието на лекарството, другото има списък на противопоказания. Следователно те не винаги ще могат да го заменят.