В света на медицинската практика има редица лекарства, чиято дълга история е заслужила правото да бъдат лекарство номер 1. Сред нестероидните противовъзпалителни лекарства, Диклофенак е уверено в лидерството. Каква е неговата уникалност, това, което помага на таблетките Диклофенак, когато е жизненоважно и обратно, е противопоказано. За това по-късно в статията.

Описание на лекарството

Още през 1974 г. е регистрирано ново лекарство на базата на производно на фенилоцетна киселина, наречено диклофенак (диклофенак). Това беше истински пробив във фармацевтиката - високоефективно противовъзпалително лекарство на група от нестероиди. И до днес диклофенакът е популярен в много страни, считан за един от най-мощните болкоуспокояващи.

Аптечната мрежа представя следните форми на диклофенак:

• традиционни таблетки от 25 и 50 mg от активното вещество;
• таблетки от 100 mg диклофенак в специална черупка, с удължено действие;
• интрамускулно инжектиране;
• ректални супозитории (супозитории);
• капки за очи;
• гелове;
• мехлем.

OTC отпуск се допуска само за външни продукти - анестетични гелове и мехлеми, други форми се закупуват след официалното назначаване от лекар. Какво, как и от какво да се вземе само определя квалифициран лекар - самолечение е неприемливо.

Има много производители на таблетки и други форми на диклофенак. Има възможности за местни заводи и европейски фабрики. Разликата е само в ценообразуването.

Типични индикации за прием на диклофенак

Според официалните инструкции за употреба, лекарството Диклофенак помага при много проблеми със здравето.

Проблеми на опорно-двигателния апарат, състоящи се от възпалителни заболявания и дегенеративно-дистрофични патологии. В този номер:

• ревматоиден артрит (системно заболяване на съединителната тъкан, което засяга предимно малките стави);
• псориатичен артрит (автоимунна патология на ставите, възникваща на фона на псориазис);
• ювенилен хроничен артрит (дългосрочен възпалителен процес в ставите с автоимунен характер, наблюдаван при деца под 16-годишна възраст);
• анкилозиращ спондилит (хронично увреждане на ставите на гръбначния стълб, известно също като болест на Stryumpelle-Bechterew-Marie);
• остеоартрит (заболяване на ставите поради разрушаване на хрущялната тъкан на повърхността на ставите);
• подагричен артрит (възпаление на ставите поради натрупване на пикочна киселина в хрущялни и периартикуларни тъкани е една от проявите на подагра);
• бурсит (остро възпаление в лигавичните торби на ставите);
• тендовагинит (възпаление на сухожилията на мускулите).

Тези състояния, особено в острата фаза, са съпроводени от силно изразена болка, която значително намалява качеството на живот на човека и го лишава от работоспособност. За бързо облекчаване на болката в първия етап на терапията е по-добре да се използва инжекция Диклофенак за интрамускулно действие. Така в най-кратки срокове се постига противовъзпалителен ефект. След 3-5 дни е препоръчително да преминете на таблетки, за да предотвратите сериозни странични ефекти.

Важно е да запомните, че таблетките Диклофенак в случаи на дегенеративни заболявания на ставите са само симптоматични средства. Те намаляват болката, облекчават подуването, улесняват общото състояние на пациента. Но Диклофенак не оказва влияние върху хода на самото заболяване, не оказва влияние върху неговото развитие.

Болестен синдром от различно естество, например:

• в случай на прищипване на седалищния нерв (ишиалгия);
• с остра болка в костите (оссалия);
• с болезнена хипертония в мускулите (миалгия);
• в случай на лумбаго (остра болка в долната част на гърба), вземането на хапче и нанасянето на диклофенак гел върху възпалената област ще ви помогне;
• Диклофенакът ще помогне при главоболие (напрежение, остеохондроза, при мигрена);
• с болка в зъбите Диклофенак е ефективен;
• в случай на невралгия (възпаление на периферните нерви), също има причина да се вземе таблетка Диклофенак;
• артралгия (ставна болка с неясен характер) се улеснява чрез приемане на Диклофенак таблетки в замяна;
• когато настъпи радикулит (възпаление на гръбначните корени на гръбначния мозък), диклофенакът може да намали болката.

Болезнени състояния в онкологичните патологии. Таблетките на диклофенак могат да намалят дискомфорта на пациента и да облекчат остри болки.

Възпалителният процес, който се развива в следоперативния период или след нараняване. В този случай, комбинация от таблетки Диклофенак се приема вътрешно и се използват външни обезболяващи средства.

Алгоменорея (болезнена менструация) и други възпаления на тазовите органи като аднексит.

Заболявания на горните дихателни пътища в резултат на инфекция, например, среден отит, фарингит, синузит, тонзилит. Таблетките с диклофенак с такива диагнози имат противовъзпалително, анелгезирусно и, което е важно, антипиретично действие.

Противопоказания

Диклофенакът помага при много болезнени състояния, но не е панацея. Ефективността на инструмента в някои случаи няма значение, тъй като възможните странични ефекти напълно изключват употребата му.

Приемането на диклофенак е забранено, когато: t

• индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството, аспирин и други НСПВС;
• съвместно протичане на бронхиална астма с назална полипоза;
• ерозии и язви в храносмилателния тракт;
• кървене в храносмилателния тракт;
• тежки патологии на черния дроб и бъбреците;
• сърдечна недостатъчност;
• късна бременност;
• след операция на байпас на коронарните артерии;
• по време на кърмене;
• с непоносимост към лактоза.

Лечението с диклофенак в детството също има сериозни ограничения. Да предположим, че приемате хапчета в доза от 25 mg за деца над 6 години.

Характеристики на приема на различни форми на диклофенак

В допълнение към традиционните таблетки, има цяла гама от други лекарства, базирани на същата активна съставка. Това дава допълнителни възможности за класическа терапия.

Таблетки с продължително действие. Тази форма на лекарството Диклофенак е предназначена за пациенти с хронични заболявания, изискващи продължителна употреба на обезболяващи. Същността на тези таблетки е бавното усвояване на черупката и постепенното изтичане на диклофенак в тялото. В резултат на това ефектът на лекарството се удължава, като се елиминира необходимостта от честа повторна употреба. Тази форма е най-препоръчителна при ревматологични заболявания.

Външните мазила и гелове са ефективни за болковия синдром в опорно-двигателния апарат. Активното вещество навлиза в меката тъкан през кожата и има местно противовъзпалително действие. Достъпът на диклофенак до кръвния поток е минимален, което гарантира отсъствието на неприятни странични ефекти, присъщи на таблетките и инжекциите. В някои случаи използването на гелове и мехлеми напълно елиминира необходимостта от други форми.

Ректални свещички се предписват, когато е невъзможно да се използват други форми на диклофенак или за редуване (по време на дневните таблетки / нощни свещички). Ефективни свещи за простатни и гинекологични заболявания с остра болезнена проява.

Капките за око на диклофенак са най-широко използвани в хирургичната практика. Те се използват по време на пред- и следоперативните периоди за облекчаване на подуване, възпаление и болка в очната ябълка.

Таблетки на диклофенак - лекарство, изпитано с времето. Въпреки това, славата и ефективността на лекарството не оправдава самолечението. Диклофенак може да се използва само по лекарско предписание.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Диклофенак - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (таблетки 25 mg, 50 mg, 100 mg, инжекции (ампули), супозитории, мехлем, гел и капки за очи) лекарства за лечение на възпаление и болка при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Диклофенак. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалисти за употребата на Диклофенак в практиката им. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на диклофенак в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на възпалителни заболявания на различни органи и болки при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Диклофенак - има противовъзпалително, аналгетично, аналгетично и антипиретично действие. Косвено инхибирайки циклооксигеназа 1 и 2, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина, намалява количеството на простагландините във фокуса на възпалението. При ревматични заболявания противовъзпалителното и аналгетично действие на диклофенак значително намалява тежестта на болката, сутрешната скованост, подуването на ставите, което подобрява функционалното състояние на ставата. При травми в следоперативния период, диклофенакът намалява болката и възпалителния оток. Подобно на всички НСПВС, лекарството има антиагрегатна активност. Когато се прилага локално, той намалява подуването и болката при възпалителни процеси на неинфекциозната етиология.

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза и пълна, храната забавя скоростта на абсорбция до 1-4 часа Няма промени в фармакокинетиката на диклофенак на фона на многократно приложение, диклофенак не се натрупва. 65% от приложената доза се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците; по-малко от 1% се екскретира непроменен, останалата част от дозата се екскретира под формата на метаболити с жлъчка.

свидетелство

• Възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, включително ревматоиден, псориатичен, юношески хроничен артрит, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), артроза, подагричен артрит, бурсит, тендовагинит. Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба, не засяга прогресията на заболяването.
• Болестен синдром: главоболие (включително мигрена) и зъбобол, лумбаго, ишиас, осалгия, невралгия, миалгия, артралгия, ишиас, в случай на рак, пост-травматичен и постоперативен болкови синдром, придружен от възпаление.
• Алгоменорея: възпалителни процеси в таза, включително аднексит.
• Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища - органи с тежка болка (като част от комплексната терапия): фарингит, тонзилит, отит.
• Локални наранявания на сухожилия, сухожилия, мускули и стави (за облекчаване на болки и възпаления по време на навяхвания, навяхвания, натъртвания), локализирани форми на ревматизъм на меките тъкани (елиминиране на болка и възпаление).
• В офталмологията - неинфекциозен конюнктивит, пост-травматично възпаление след проникващи и непроникващи рани на очната ябълка, болка при използване на ексимерен лазер, по време на операцията по отстраняване и имплантиране на лещата (пред- и постоперативна профилактика на миоза, цистоиден оток на зрителния нерв).

Форми на освобождаване

Покритите таблетки, разтворими в червата (25 mg, 50 mg, удължено 100 mg).

Свещи 50 mg и 100 mg.

В ампули инжектирайте разтвор за интрамускулно инжектиране от 25 mg / ml.

Мехлем за външна употреба от 1%, 2%.

Гел за външна употреба 1%, 5%.

Капки за очи 0.1%.

Инструкции за употреба и дозиране

Режимът на дозиране се определя индивидуално въз основа на доказателствата и тежестта на състоянието. Вътре, ин / м, в / в, ректално, локално (перкутанно, вливане в конюнктивалния сак). Максималната единична доза от 100 mg.

Вътре: възрастни - 75-150 mg / ден в няколко дози; ретард-форми - 1 път на ден (ако е необходимо - до 200 mg / ден). При достигане на клиничния ефект, дозата се намалява до минимална поддръжка. Деца на възраст над 6 години и юноши се предписват само таблетки с обичайната продължителност на действие в размер на 2 mg / kg / ден.

Като начална терапия (например, в следоперативния период, при остри състояния) в / m или / in. V / m - 75 mg / ден (в тежки случаи, 75 mg 2 пъти дневно с почивка от няколко часа) за 1-5 дни. В бъдеще ще преминете към приемане на хапчета или супозитории.

Ректално: 50 mg 1-2 пъти дневно.

Кожа: леко разтривайте в кожата 2-4 гела или мехлеми 2-4 пъти на ден; След нанасяне измийте ръцете.

Вливане (форма на очите на лекарството, капки): 1 капка се поставя в конюнктивалния сак 1 капка 5 пъти в рамките на 3 часа преди операцията, веднага след операцията - 1 капка 3 пъти, след това 1 капка 3-5 пъти на ден за време на лечение; други показания - 1 капка 4-5 пъти на ден.

Странични ефекти

• чувство на подуване;
• диария, гадене, запек, газове;
• пептична язва с възможни усложнения (кървене, перфорация);
• стомашно-чревно кървене без язва;
• повръщане;
• жълтеница;
• Мелена, появата на кръв в изпражненията;
• увреждане на хранопровода;
• афтозен стоматит;
• чернодробна некроза;
• цироза;
• панкреатит (включително съпътстващ хепатит);
• holetsistopankreatit;
• колит;
• главоболие, замаяност;
• нарушение на съня, сънливост;
• депресия, раздразнителност;
• асептичен менингит (често при пациенти със системен лупус еритематозус и други системни заболявания на съединителната тъкан);
• конвулсии;
• обща слабост;
• шум в ушите;
• нарушение на вкуса;
• сърбеж;
• кожен обрив;
• алопеция;
• уртикария;
• екзема;
• токсичен дерматит;
• нефротичен синдром;
• протеинурия;
• олигурия;
• хематурия;
• анемия (включително хемолитична и апластична анемия);
• левкопения;
• тромбоцитопения;
• еозинофилия;
• агранулоцитоза;
• кашлица;
• бронхоспазъм;
• високо кръвно налягане;
• анафилактоидни реакции, анафилактичен шок (обикновено се развива бързо);
• подуване на устните и езика;
• сърбеж, еритема, обрив, парене с локална употреба.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други НСПВС), пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина (ASA) или други НСПВС (включително анамнеза), ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и 12 пръста. черва, активно гастроинтестинално кървене, възпалително чревно заболяване, тежка чернодробна и сърдечна недостатъчност; периода след операция на байпас на коронарните артерии; тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс (QA) по-малък от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване, активно чернодробно заболяване, потвърдена хиперкалиемия, бременност (3 триместър), период на кърмене, деца (до 6 години за ентерично покрити таблетки 25). мг).

Наследствена непоносимост към лактоза, нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на лактаза.

С грижа. Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит, болест на Crohn, анамнеза за чернодробно заболяване, чернодробна порфирия, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, значително намаляване на обема на циркулиращата кръв (включително след продължителна операция), пациенти в напреднала възраст (включително приемане на диуретици, отслабени пациенти и пациенти с ниска телесна маса), бронхиална астма, едновременно прилагане на GCS (включително преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), антиагреганти ( включително ASK, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, тютюнопушене, захарен диабет, хиперлипидемия, t 60 ml / min), наличието на Helicobacter pylori инфекция, продължителна употреба на НСПВС, алкохолизъм, тежки соматични заболявания.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан в третия триместър на бременността. В 1-ви и 2-ри триместър на бременността трябва да се прилагат според строгите показания и в най-малката доза.

Диклофенак прониква в кърмата. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да се преустанови.

Специални инструкции

При пациенти с чернодробна недостатъчност (хроничен хепатит, компенсирана чернодробна цироза), кинетиката и метаболизмът не се различават от подобни процеси при пациенти с нормална чернодробна функция. По време на продължителна терапия е необходимо да се следи чернодробната функция, периферната кръвна картина, фекалния окултен анализ на кръвта.

По време на лечението скоростта на умствените и моторните реакции може да намалее, поради което е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторни реакции.

Лекарствени взаимодействия

Увеличава плазмената концентрация на дигоксин, метотрексат, литиеви препарати и циклоспорин.

Намалява ефекта на диуретиците, на фона на калий-съхраняващи диуретици увеличава риска от хиперкалиемия; на фона на антикоагуланти, тромболитични средства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - рискът от кървене (обикновено от стомашно-чревния тракт).

Намалява ефектите на хипотензивни и хипнотични лекарства.

Увеличава вероятността от странични ефекти на други НСПВС и глюкокортикостероидни лекарства (кървене в стомашно-чревния тракт), токсичност на метотрексат и нефротоксичност на циклоспорин.

Ацетилсалициловата киселина намалява концентрацията на диклофенак в кръвта. Едновременната употреба с парацетамол увеличава риска от развитие на нефротоксичните ефекти на диклофенак.

Намалява ефекта на хипогликемичните средства.

Цефамундол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина и пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия.

Препаратите за циклоспорин и злато увеличават ефекта на диклофенак върху синтеза на простагландини в бъбреците, което увеличава нефротоксичността.

Едновременната употреба с препарати с етанол (алкохол), колхицин, кортикотропин и хиперикум повишава риска от кървене в стомашно-чревния тракт.

Диклофенак усилва ефекта на лекарства, които причиняват фотосенсибилизация. Лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмената концентрация на диклофенак, като по този начин повишават неговата токсичност.

Антибактериални лекарства от групата на хинолоните - рискът от припадъци.

Аналози на диклофенак

Структурни аналози на активното вещество:

• Artreks;
• вяра;
• Voltaren;
• Волтарен Емулгел;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Диклофенак калий;
• Диклофенак натрий;
• Диклофенак Сандоз;
• Диклофенак-ICCO;
• Диклофенак акра;
• Диклофенак-Ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakol;
• дифенил;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Натриев диклофенак;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Фелоран;
• Flotak.

Какво помага таблетките Диклофенак

Таблетките на диклофенак могат да се приемат за главоболие, ако зъбите болят. Това лекарство има бърз аналгетичен ефект, тъй като се отнася до нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Диклофенак - Описание

Диклофенак е представител на NSAID групата. Форми на освобождаване означава разнообразни - хапчета, разтвор за инжекции, мехлем, капки за очи, свещички за ректално приложение. Активният състав на лекарството е представен от диклофенак натрий, производно на фенилоцетна киселина. Осъществяват се таблетки с дозировка от 25,50 mg, те са кръгли, изпъкнали от двете страни, покрити с кафява обвивка.

Допълнителни компоненти на таблетките, които са необходими за осигуряване на безопасността и желаните физични свойства на лекарството:

• диметил сулфоксид;
• нишесте;
• бензенов алкохол;
• магнезиев стеарат;
• калциев фосфат и др.

Лекарството е разработено в началото на 1966 г. Първоначално е било предназначено за лечение на възпаления в ставите. По-късно списъкът с показания Диклофенак се е увеличил значително. В редица страни лекарството е прекратено поради изобилие от странични ефекти, но при стриктно спазване на курса на лечение, се счита, че е доста безопасно. Цената на лекарството е много ниска - около 40 рубли за 20 таблетки (50 mg). Произвежда се от Acri, Sintez, Obolensky и други.

Фармакологично действие

Ефективността на таблетките е много по-добра, отколкото при лечението с парацетамол, аспирин. Лекарството има по-силно противовъзпалително, антипиретично, обезболяващо действие. Активното вещество потиска производството на СОХ 1,2-ензими, които са признати за прекурсори на простагландини (последните са „провокатори“ на възпалителната реакция и болка).

Лекарството лесно прониква в синовиалната течност на ставите, като не вреди на производството на хрущялни протеини.

Механизмът на действие на диклофенак включва две посоки - централна (инхибиране на простагландини) и локална.

Поради това лекарството има безразборно действие, работещо във всяка част на тялото, където има възпалителна реакция. Наред с другите неща, диклофенакът разклаща кръвта, намалявайки прилепването на тромбоцитите. Дългият път на употреба води до десенсибилизиращ ефект.

Как лекарството по отношение на клиничните прояви на възпалителни патологии:

• спомага за намаляване на болката;
• премахва сковаността на ставите, особено сутрин;
• намалява подуване, зачервяване на лезията;
• след наранявания, операции - намалява болката, възпалително подуване.

Лекарството се абсорбира бързо, леко забавя скоростта на усвояване на приема му на пълен стомах. Лесно прониква в кърмата. Времето на полуживот е 6 часа.

Показания за употреба

Инструментът има само симптоматичен ефект - няма да повлияе на причините за заболяването. Особено важно е да се вземе предвид тази характеристика на всички НСПВС при инфекциозни заболявания - антипиретичното действие на лекарствата може да прикрие симптомите на заболяването.

Препоръчва се таблетките диклофенак да се отърват от болката, свързана с различни заболявания на ставите, костите и меките тъкани:

• остеохондроза, издатини, хернии;
• прищипване на нервите на фона на патологиите на гръбначния стълб;
• спондилит;
• анкилозиращ спондилит;
• остеоартрит, различни форми на артрит;
• ишиас, лумбаго;

Като анестетик, таблетките Диклофенак помагат при алгоменорея - необичайно болезнена менструация при жени и особено при млади момичета. В гинекологията, лекарството се препоръчва да се пие с adnexitis, тъй като това заболяване е придружено от силна болка.

Лекарството може да се приема с ангина - ако болката в гърлото е непоносима, както и при високи температури с грип, ARVI.

Лекарството е добре доказано при тригеминална невралгия и други патологии, свързани с възпаление на нервните корени.

Предназначен е също за главоболие, зъбобол, дискомфорт по време на отит, след наранявания, операции.

Инструкции за употреба

Колко време ще продължи курса, каква доза ще помогне на пациента, трябва да бъде изяснен със специалист. Това е особено важно при предстоящото приемане на курса - без рецепта, няма лечение!

Таблетките се вземат 30 минути преди хранене, измиват се с вода в голямо количество. Това ще гарантира бърз, продължителен и изразен ефект. Хората, които са предразположени към заболявания на стомаха или червата, трябва да пият диклофенак само след хранене, а също и след приемане на инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Омез).

Дозите ще бъдат както следва:

• деца от 15 години, възрастни - 25-50 мг на еднократна доза;
• брой приеми - до три / ден;
• максимална дневна доза - 150 mg;
• тъй като здравето се подобрява, те веднага преминават към възможно най-ниската доза - 25,50 mg / ден.

При остеохондроза, други възпалителни заболявания на гръбначния стълб, ставите, курсът обикновено не е по-дълъг от 10 дни. Освен това, за защита на стомаха, лекарят може да препоръча приемането на Almagel.

Срещу зъбобол, те приемат по 50 mg от лекарството до 3 пъти на ден за 1-2 дни. Главоболието е позволило единичен прием от 25,50 mg. Като антипиретик приемайте Диклофенак в случаен ред, но не надвишавайки максималната доза.

Странични ефекти, противопоказания

По време на бременността лекарството е противопоказано, само еднократна консумация през втория триместър е разрешена за строги показания. През третия триместър, по време на кърмене, Диклофенак е строго противопоказан.

Други ограничения за допускане ще бъдат:

• алергични явления, включително склонност към "аспиринова триада", бронхиална астма, тежки алергични реакции;
• остри възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
• наличие на пептична язва в историята;
• кървене от всякаква локализация;
• тежки заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето;

Страничните ефекти са много чести. По принцип те се отнасят до диспептични реакции на организма - може да има коремна болка, газове, диария, стомашни болки, гадене, повръщане. Продължителната употреба може да предизвика гастрит, язви, ерозивни явления, кървене. От страна на сърцето са възможни тахикардия и хипертония, а от страна на бъбреците, недостатъчност на функцията, оток, кръв в урината. Също така могат да се появят замаяност, сънливост, апатия, обрив по тялото.

Аналози и друга информация

Сред аналозите може да се нарече по-голямата част от лекарствата на базата на НСПВС, които се продават в широка гама в аптеките.

диклофенак

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Диклофенак е лекарство с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Форма и състав за освобождаване

Диклофенак се предлага в следните лекарствени форми:

• Ентерално покрити таблетки: оранжево или оранжево-жълто, кръгли, двойно изпъкнали (в блистерни опаковки от 10 бр., 1, 2, 3, 5, 10 опаковки в картонена кутия; в блистерни опаковки от 20 бр., 1-3 опаковки в картонена кутия, в тъмни стъклени буркани, по 30 броя, всяка кутия в картонена кутия;
• Разтвор за интрамускулно приложение: бистър, от леко жълт до безцветен, с характерен нисък мирис на бензилов алкохол (в ампули от 3 ml, 5 ампули в блистери, 2 опаковки в картонена кутия);
• Мехлем за външна употреба: почти бял или бял, с лек специфичен мирис (в алуминиеви тръби по 30 g всяка, по 1 туба в картонена кутия);
• Гел за външна употреба от 1% или 5%: хомогенен, бял със сметана или жълтеникав оттенък или бял, със специфична миризма (в алуминиеви тръби от 30 или 50 g, 1 тръба в картонена кутия);
• Ректални свещички: с форма на торпедо, бяло с кремав нюанс или бяло (в блистерни опаковки от 5 супозитории, 2 опаковки в картонена кутия);
• Капки за очи 0.1%: бистър или почти прозрачен разтвор от светложълт до безцветен (в пластмасови бутилки от 5 ml, 1 бутилка в картонена кутия).

Съставът от 1 таблетка, покрит с ентерично покритие, включва:

• Активна съставка: Диклофенак натрий - 25 mg;
• Спомагателни компоненти: млечна захар (лактоза монохидрат), захароза (гранулирана захар), повидон (поливинилпиролидон), картофено нишесте, стеаринова киселина.

Съставът на чревната обвивка: целулоза, течен парафин, титанов диоксид, медицинско рициново масло, багрило тропеолин О.

Съставът от 1 ml разтвор за интрамускулно инжектиране включва:

• Активна съставка: Диклофенак натрий - 25 mg;
• Спомагателни компоненти: манитол, пропиленгликол, бензилов алкохол, натриев хидроксид, натриев сулфит, вода за инжектиране.

Съставът на 1 г мехлем за външна употреба включва:

• Активна съставка: Диклофенак натрий - 10 mg;
• Спомагателни компоненти: полиетилен оксид-400, полиетилен оксид-1500, димексид, 1,2-пропилен гликол.

Съставът на 1 g гел за външна употреба включва:

• Активна съставка: Диклофенак натрий - 10 или 50 mg;
• Спомагателни компоненти: ректифициран етанол, пропиленгликол, карбомер (карбопол), метил парахидроксибензоат, троламин (триетаноламин), лавандулово масло, пречистена вода.

Структурата на 1 супозитория включва:

• Активна съставка: Диклофенак натрий - 100 mg;
• Спомагателен компонент: твърда мазнина.

Съставът на 1 ml капки за очи включва:

• Активна съставка: Диклофенак натрий - 1 mg;
• Спомагателни компоненти: солна киселина (1М разтвор), макрогол глицерил рицинолеат (полиетоксилирано рициново масло), динатриев едетат дихидрат, трометамол, бензалкониев хлорид, манитол, пречистена вода.

Показания за употреба

Диклофенак няма ефект върху развитието на заболяването, той е предназначен за симптоматична терапия, намаляване на възпалението и тежест на болката.

Диклофенакът под формата на таблетки и супозитории се предписва за следните заболявания / състояния:

• Болестен синдром при онкологични заболявания, стоматологична и главоболие (включително мигрена) болка, ишиас, лумбаго, ишиас, осалгия, миалгия, невралгия, артралгия, както и възпаление на следоперативния и пост-травматичен болки синдром;
• Заболявания на опорно-двигателния апарат (дегенеративни и възпалителни), включително анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), псориатичен, ревматоиден, ювенилен хроничен артрит, подагричен артрит, остеоартрит, тендовагинит, бурсит;
• Възпалителни процеси в таза, включително аднексит;
• algomenorrhea;
• Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, придружени от силна болка, включително тонзилит, фарингит и отит (като част от цялостно лечение).

Също така, супозитории се използват за фебрилен синдром, който възниква при грип и "студени" заболявания.

Лекарството под формата на разтвор за интрамускулно приложение се предписва за кратко лечение на болка с различен произход с умерена интензивност, включително следните показания:

• Заболявания на опорно-двигателния апарат (псориазис, ювенилен хроничен артрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилоартрит, ревматично увреждане на меките тъкани, подагричен артрит, остеоартрит на гръбначния стълб и периферните стави, включително с радикуларен синдром);
• Алгоменорея, възпалителни процеси, протичащи в тазовите органи, включително аднексит;
• Ишиас, лумбаго, невралгия;
• Постоперативна болка;
• Синдром на посттравматична болка, придружен от възпаление.

Маз или гел диклофенак се използват външно при следните заболявания / състояния:

• Травматични увреждания на меките тъкани;
• Мускулни болки с неревматичен и ревматичен произход;
• Заболявания на опорно-двигателния апарат, включително ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит, остеоартрит на гръбначния стълб и периферните стави;
• Ревматични лезии на меките тъкани.

Диклофенак под формата на капки за очи се предписва за лечение на следните заболявания / състояния:

• Възпалителни процеси с неинфекциозен генезис (включително ерозия на роговицата, конюнктивит, кератоконюнктивит, посттравматично възпаление на роговицата и конюнктивата);
• Възпалителният процес, който се разви след операция;
• Инхибиране на миоза по време на операции на катаракта;
• Кистозен оток на жълтата точка на ретината след хирургично отстраняване на катаракта (лечение и профилактика);
• Фотофобия след кератотомия.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на диклофенак под формата на таблетки и супозитории са: t

• Комбинация (непълна или пълна) на бронхиална астма и повтарящи се полипози на параназалните синуси и носа с непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (включително анамнеза);
• Активно гастроинтестинално кървене;
• Възпалително заболяване на червата;
• Ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника;
• Тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml на минута);
• Прогресивно бъбречно заболяване;
• Активно чернодробно заболяване;
• Потвърдена хиперкалиемия;
• Периодът след коронарния байпас;
• Тежка сърдечна недостатъчност;
• Третият триместър на бременността и кърменето (в I-II тримесечие на бременността, диклофенак може да се използва в най-ниската доза и при строги показания);
• Детска възраст: таблетки - до 6 години; супозитории 50 mg до 14 години, 100 mg до 18 години;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към други нестероидни противовъзпалителни средства.

Допълнителни противопоказания са:

• Таблетки: нарушение на глюкозо-галактозната абсорбция, наследствена непоносимост към лактоза, лактазен дефицит;
• Супозитории: проктит.

Диклофенак в тези лекарствени форми трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (включително тези, приемащи диуретици), изтощени пациенти и пациенти с ниска телесна маса, с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, болест на Крон, улцерозен колит, анамнеза за черния дроб, чернодробна порфирия, артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, значително намаляване на обема на циркулиращата кръв, бронхиална астма, коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, дислипидемия / хип ерлипидемия, захарен диабет, заболявания на периферните артерии, тютюнопушене и алкохолизъм, хронична бъбречна недостатъчност, наличие на инфекция с Helicobacter pylori, тежки соматични заболявания. Също така, предпазливостта изисква едновременно приемане на диклофенак с глюкокортикостероиди (включително с преднизолон), антикоагуланти (включително с варфарин), антиагрегантни агенти (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина ( включително с циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) и продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Противопоказания за употребата на Диклофенак под формата на разтвор за интрамускулно приложение са:

• Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт (в острата фаза);
• Нарушения на хематопоезата;
• Аспирин астма;
• Бременност и кърмене;
• Възраст до 15 години;
• Свръхчувствителност към компонентите на разтвора (включително други нестероидни противовъзпалителни средства).

Диклофенак (разтвор) трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, както и с индуцирана остра чернодробна порфирия, сърдечна недостатъчност, тежко увреждане на бъбречната функция и черния дроб.

Външната употреба на диклофенак е противопоказана при следните заболявания / състояния:

• Аспирин астма;
• Нарушаване на целостта на кожата;
• Третият триместър на бременността и кърменето;
• Възраст до 6 години;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства.

Диклофенак под формата на мехлем и гел трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, бременни жени в I-II триместър, както и с обостряне на чернодробна порфирия, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, тежки функционални нарушения на бъбреците и черния дроб, хронична сърдечна недостатъчност, бронхиална астма. нарушения на кръвосъсирването (включително хемофилия, удължаване на времето на кървене, склонност към кървене).

Капките за очи са противопоказани в случай на свръхчувствителност към лекарствените компоненти. Диклофенак на капки трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в старческа възраст и педиатрични пациенти, бременни жени в I-II триместър, както и с бронхиална астма, причинена от ацетилсалицилова киселина, епителен херпетичен кератит (включително анамнеза за нарушения на кръвосъсирването). кръв, включително хемофилия, склонност към кървене и удължаване на времето на кървене.

Дозиране и администриране

Диклофенакът под формата на таблетки трябва да се приема през устата, а не да се дъвче и притиска с достатъчно количество вода, за предпочитане 30 минути преди хранене (за постигане на бърз терапевтичен ефект). Възможно е също лекарството да се приема преди, по време или след хранене.

Деца от 15 години и възрастни Диклофенак се предписва 2-3 пъти на ден, 25-50 мг (максимум - 150 мг на ден). След подобрение дозата постепенно се намалява и се прехвърля към поддържаща терапия - 50 mg на ден.

При лечение на ювенилен ревматоиден артрит дневната доза може да бъде увеличена до 3 mg / kg телесно тегло.

За деца, лекарството обикновено се предписва в следните дози (единични / дневно):

• 6-7 години (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 години (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 години (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Диклофенак под формата на разтвор трябва да се прилага дълбоко интрамускулно. Единичната доза за възрастни е 75 mg. Ако е необходимо, не по-рано от 12 часа, възможно е повторно приложение на лекарството. Терапията трябва да се извършва не повече от 2 дни, след което трябва да отидете на хапчето.

Супозиториите се прилагат ректално. Възрастните обикновено се предписват 100-150 мг на ден, разделени на 2-3 дози. При продължителна терапия и в леки случаи, лекарството се използва по 100 mg на ден. Ако супозиториите се използват едновременно с приема на лекарството, общата доза на диклофенак не трябва да надвишава 150 mg.

Когато се появят първите симптоми на алгодинеорея, се предписват супозитории в начална дневна доза от 50-100 mg, която, ако е необходимо, се увеличава до 150 mg за няколко менструални цикъла.

При първите признаци на мигренозен пристъп диклофенак се използва в доза от 100 mg. Ако е необходимо, повторно въвеждане в същата доза. Ако е необходимо продължаване на лечението, дневната доза не трябва да надвишава 150 mg (в няколко инжекции).

Деца от 14-годишна възраст обикновено се предписват по 1 супозитория по 50 mg до 2 пъти дневно.

Външно, децата над 12-годишна възраст и възрастните трябва да прилагат лекарството, триене леко върху кожата 3-4 пъти на ден. Необходимото количество диклофенак се определя от размера на болезнената област. Единична доза е 2-4 г. Деца на 6-12 години не трябва да използват повече от 2 g от лекарството до 2 пъти дневно.

Диклофенак под формата на капки за очи се поставя преди операцията в конюнктивалния сак 1 капка 5 пъти за 3 часа, веднага след операцията - 3 пъти по 1 капка, след това 3-5 пъти на ден за времето, необходимо за лечение.

За други показания, обикновено се предписва 4-5 пъти на ден, 1 капка. Средната продължителност на терапията е до 28 дни. Преди да използвате Диклофенак за по-дълъг период от време, трябва да се извърши подробно офталмологично изследване и точна диагноза. По правило терапията се удължава от една до няколко седмици.

Странични ефекти

Когато се използва диклофенак под формата на таблетки, могат да се развият следните нежелани реакции:

• Нервна система: често - замаяност, главоболие; рядко, нарушения на съня, депресия, раздразнителност, сънливост, асептичен менингит (по-често при пациенти със системен лупус еритематозус и други системни заболявания на съединителната тъкан), кошмари, конвулсии, дезориентация, обща слабост, страх;
• Стомашно-чревен тракт: често - гадене, диария, запек, коремна болка или спазъм, абдоминално раздуване, метеоризъм, пептична язва с възможни усложнения, повишена активност на "чернодробни" трансаминази, стомашно-чревно кървене без язва; рядко - увреждане на хранопровода, повръщане, мелена, жълтеница, поява на кръв в изпражненията, афтозен стоматит, холецистопанкреатит, хепатит (може би фулминантен курс), сухи лигавици (включително устната кухина), цироза, чернодробна некроза, промени в апетита, хепаторенален синдром, колит, панкреатит (включително при съпътстващ хепатит);
• Дихателна система: рядко - бронхоспазъм, кашлица, пневмонит, оток на ларинкса;
• Сърдечно-съдова система: рядко - повишено кръвно налягане; екстрасистолия, застойна сърдечна недостатъчност, болка в гърдите;
• Урогенитална система: често - задържане на течности; рядко - олигурия, папиларна некроза, нефротичен синдром, протеинурия, интерстициален нефрит, хематурия, азотемия, остра бъбречна недостатъчност;
• Кожа: често - кожен обрив, сърбеж; рядко - уртикария, алопеция, токсичен дерматит, екзема, точкови кръвоизливи, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайел), еритема мултиформен ексудатив (включително синдром на Stevens-Johnson), повишена фоточувствителност;
• Чувствителни органи: често - шум в ушите; рядко - скотом, диплопия, замъглено виждане, нарушение на вкуса, необратимо или обратимо намаление на слуха;
• Хемопоетични органи и имунна система: рядко - анемия (включително апластична и хемолитична анемия), тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопенична пурпура, влошаване на потока инфекциозни процеси;
• Алергични реакции: рядко - анафилактоидни реакции, алергичен васкулит, подуване на езика и устните, анафилактичен шок (обикновено се развива бързо).

Когато се използва лекарството под формата на инжекционен разтвор и супозитории, могат да се появят подобни странични ефекти. Възможно е изгаряне на мястото на интрамускулно инжектиране, както и възможно развитие на асептична некроза, инфилтрация и некроза на мастната тъкан. Когато в редки случаи се използват супозитории, може да настъпи подуване.

Когато се използват външно, страничните ефекти рядко се развиват. Обикновено те се проявяват като сърбеж, обрив, зачервяване и усещане за парене от местен характер.

При използване на капки за очи може да се развият следните нарушения:

• Храносмилателната система: повръщане, гадене;
• Алергични реакции: фотосенсибилизация, хиперемия, сърбеж в очите, ангиоедем на лицето, втрисане, повишена температура, кожен обрив, еритема мултиформен ексудатив;
• Локални реакции: замъглено виждане (веднага след инстилация), парещи очи, помътняване на роговицата, ирит.

Специални инструкции

При продължителна употреба на диклофенак е необходимо да се следи чернодробната функция, анализа на изпражненията за окултна кръв и картина на периферната кръв.

По време на терапията може да се наблюдава намаляване на скоростта на двигателните и психичните реакции, при което трябва да се въздържат от шофиране и други потенциално опасни видове работа, изискващи висока концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на Диклофенак с някои лекарства могат да се появят нежелани реакции (необходимо е консултиране с лекар).

аналози

Аналози на диклофен, Доросан, Волтарен, Волтарен Емулгел, Волтарен Офт, Ортофен, Шурджет, Наклофен Сря, Униклофен.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C.

• Ентерично покрити таблетки и капки за очи - 3 години;
• Разтвор за интравенозно приложение, ректални свещички, гел и мехлем за външна употреба - 2 години.

След отваряне на бутилката, капки за очи могат да се прилагат в продължение на 4 седмици.

Условия за продажба на аптеки

Формите на освобождаване за външна употреба се продават без рецепта, таблетки и разтвор - по лекарско предписание.

Как да използвате хапчета диклофенак за цистит?

Диклофенак - лекарство, принадлежащо към редица НСПВС. Той има продължителен ефект и спомага за намаляване на болката.

структура

Активната съставка в състава на лекарството е натриев диклофенак (в някои случаи е парацетамол). Малки съставки:

• keratoprotektor;
• полиетилен гликол;
• бои;
• полисорбат;
• повидон;
• код;
• медицински талк;
• магнезиева сол;
• захароза.

Фармакологична група

Действие Диклофенак таблетки

фармакодинамика

Таблетките имат следните свойства:

• облекчаване на възпалителния процес;
• облекчаване на симптомите на ревматизъм и остеохондроза;
• antiagregatsiya;
• елиминиране на болката;
• нормализация на температурата.

Принципът на фармакологичното действие на лекарството се основава на потискането на производството на простагландини, което провокира възпаление, болка и трескаво състояние.

Продължителното приложение на лекарството инхибира синтеза на протеогликан в хрущял.

Лекарството облекчава болката както в покой, така и по време на движение. В същото време, сутрин изчезват скованост и подуване на ставите.

Фармакокинетика

Лекарството се характеризира с пълно и бързо усвояване. Концентрацията на активното вещество се увеличава и достига своя пик в рамките на 4-5 часа. Храната намалява концентрацията с 40% и забавя абсорбцията до 1-4 часа.

T1 / 2 - от 3 до 6 часа. Екскретира се в жлъчката и урината.

Какво помага таблетките Диклофенак

• възпалителни и инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, придружени от болка (като част от комплексна терапия);
• слаб / умерен болен синдром при алгодисменорея, аднексит, хемороиди, мигрена, при наличие на възпалителен процес, след операция, невралгия / миалгия, поради тежка травма;
• ODA нарушения, включително артрит, остеоартрит, хроничен ювенилен артрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден / псориатичен артрит.

Противопоказания

• висока плазмена концентрация на калий;
• липса на сукраза;
• фруктозна непоносимост;
• патологии на хемопоетичната система (включително хемофилия);
• чернодробна / бъбречна недостатъчност;
• заболяване на коронарната артерия;
• сърдечна недостатъчност;
• кърмене и третия триместър на бременността;
• скорошна операция на байпас на коронарните артерии;
• обостряне на възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
• индивидуална непоносимост;
• проблеми с периферните и цереброваскуларните артерии.

• напреднала възраст;
• тежки соматични нарушения;
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• продължително лечение с използване на НСПВС;
• язва на стомаха в анамнезата;
• хронично сърдечно заболяване;
• системни лезии на съединителната тъкан;
• повишено кръвно налягане;
• хиперлипопротеиномия;
• анемия, астма;
• обостряне на алергичен ринит;
• подуване на носната лигавица;
• хронични патологии на дихателната система.

Как да приемате таблетки Диклофенак

Вътре, пиене на течност с неутрална киселинност.

Преди или след хранене

За да се сведе до минимум неблагоприятното въздействие на лекарството върху стомашно-чревния тракт, по-добре е да се пие след хранене.

Колко струва таблетката

Ефектът на лекарството започва в рамките на 5-25 минути след приложението.

Колко дни да отнеме

Лекарството може да се пие за 10-15 дни.

За болка

За бързо отстраняване на главоболие и зъбобол, както и за премахване на дискомфорт в случай на наранявания и болки в гърба, препоръчваната доза е 100 mg наведнъж.

С цистит

За да се предотврати патология, приемайте 50 mg на ден. За да елиминирате негативните симптоми, трябва да консумирате 50 mg от лекарството два пъти или три пъти на ден.

Употреба при деца

Средната доза за пациенти от 6 до 15 години е от 0,5 до 2 mg / kg телесно тегло. Общото количество медикаменти трябва да се раздели на 2-3 дози. При лечението на ювенилна форма на артрит е възможно да се увеличи дозата до 3 mg на 1 kg телесно тегло.

Странични ефекти

• имунни реакции: екзема, еритема, фоточувствителност, хиперемия, ангиоедем;
• хемопоетични органи: левкопения, анемия, тромбоцитопения;
• дихателна система: бронхиални спазми;
• нервна система: загуба на ориентация в пространството, нарушения на съня, раздразнителност, умора, менингит в асептична форма;
• Стомашно-чревен тракт: диария, анорексия, лекарствено-индуциран хепатит и други проблеми на стомашно-чревния тракт.

свръх доза

Основните симптоми: чревно кървене, шум в ушите, повишено налягане, припадъци. При значително предозиране съществува риск от обостряне на бъбречната недостатъчност и хепатотоксични ефекти.

Терапията се състои от чревна промивка и вземане на активни въгленни таблетки. По-нататъшното лечение е насочено към борба с отрицателните симптоми.

Функции на приложението

При приемане на лекарството съществува риск от стомашно-чревно кървене и нарушена хемостаза.

По време на бременност и кърмене

Проучванията, насочени към идентифициране на безопасността на лекарството по време на раждане, не са проведени от производителя. Лекарството в изключителни случаи може да бъде назначено в 1 и 2 триместър. В 3 триместър, приемането му е противопоказано. Това се дължи на способността на активното вещество да повлияе контрактилната функция на матката.

В случай на нарушена бъбречна функция

Когато креатининовият клирънс е по-малък от 30 ml на минута, NSAID се използва внимателно и под наблюдението на експерт.

Ефект върху концентрацията

По време на лечението понякога се наблюдава влошаване на концентрацията и бързина на реакцията, поради което човек трябва да се въздържа от шофиране известно време.

Лекарствени взаимодействия

С други лекарства

• метотрексат: трябва да се наблюдава 24-часов интервал между приложенията;
• дигоксин и литиеви препарати: съществува риск от повишени нива на дигоксин и литий;
• циклоспорин: ефектът на активното вещество на разглежданото лекарство върху продукцията на бъбречни простагландини може да повиши нефротоксичния ефект на циклоспорин;
• антихипертензивни средства и диуретици: хипотензивната активност е сведена до минимум.

Съвместимост с алкохол

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, далеч от деца и защитено от слънце и влага.

Условия за продажба на аптеки

Дали продават без рецепта?

Само отпуск по рецепта

Колко е

Средната цена на таблетките е от 50 до 70 рубли. за 20 бр.

аналози

• ortofen;
• Диклофенак Ретард и Акрихин;
• Diklobene;
• Almiral;
• Remetan;
• Фелоран;
• Voltaren.

Лекари прегледи

Валентина Миронова (терапевт), на 40 години, Барнаул

Силно ефективен и достъпен аналгетичен и противовъзпалителен агент. Пациентите говорят положително за него, но използването на хапчета без разрешение е нежелателно.

Отзиви на пациента

Сергей Кропалев, 45 години, Санкт Петербург

Не мога да влагам инжекции, а миризмата на мехлеми и гелове ми се отвращава. Затова трябваше да предпочитам тези хапчета, когато лекувах подагричен артрит. Преставам да ги приемам едва след отстраняването на дискомфорта, след което го подновявам отново. Болката бързо изчезва.