Разкъсване на връзките на ставите: причини, видове, лечение

Разкъсванията на връзките на ставите са сред най-честите наранявания на опорно-двигателния апарат. Такива наранявания могат да бъдат резултат от спорт, професионална дейност или изпълнение на случайни задължения (домашни наранявания).

Прекъсванията са на всяка възраст, но най-често се диагностицират при млади хора, които водят активен начин на живот.

Причини за разкъсване на ставите

Разкъсването на сухожилията може да настъпи в резултат на скачане, падане, нефизиологично огъване на крайника по време на спорт и удар. Много често такива наранявания се случват във футболисти, атлети, гимнастици, баскетболисти, скиори. При домашни и спортни травми, разкъсването на сухожилията е предимно изолирано.

В редки случаи автомобилните инциденти причиняват скъсване на сухожилията на ставите. В този случай руптурите са съчетани с фрактури на костите на крайниците, таза, тъпа коремна травма, наранявания на гръдния кош, краниоцеребрални и други наранявания.

За да разберете защо се случват прекъсвания, трябва да разберете какво представляват лигаментите.

Това са плътни образувания на основата на съединителна тъкан. Връзките имат вид на въжета или плоски плочи и свързват отделни кости и органи.

В зависимост от специфичното място на прикрепване, лигаментите насочват или ограничават движението в ставата или укрепват ставата. Те осигуряват съвпадение на ставите, изпълняват функция на задържане. Като се има предвид основната функция, те поддържат, насочват или спират.

Особено силни натоварвания настъпват при големи стави на краката (коляно и глезен). Ето защо в тези области често се срещат пропуски, независимо от относително високата якост на ставите.

Може да настъпи увреждане в други стави: рамо, китка, бедро.

Разкъсване на ставите: рискови фактори

Предразполагащи фактори, които увеличават риска от разкъсване на лигаменти, са:

  1. Цикатрични промени на фона на предишни наранявания
  2. Повтарящи се микропрекъсвания, свързани с прекомерно натоварване
  3. Дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите, при които патологичните промени се разпространяват по всички елементи на ставата, включително и лигаментите.

Видове скъсани връзки

Има два основни вида прекъсвания:

  1. Пълна празнина
  2. Частична празнина

При пълно разкъсване на връзките на ставите напълно се разделят на две части. Почти всички влакна на лигамента са повредени. Чрез този вид пропуски се предполага и отделяне на лигамента от мястото на прикрепване.

При частично счупване няколко влакна от снопчета се повреждат. В такива случаи пациентът се диагностицира с навяхване. Частично разкъсване на сухожилията на ставите не води до дисфункция на лигамента.

Причината за разтягане или разкъсване на лигамента е силно разтягане. Въпреки че пакетът се отличава с увеличената си сила, той не е достатъчно еластичен. Това означава, че прекомерното разтягане на лигамента може да доведе до разкъсване на влакната.

Степента на скъсване оказва влияние върху неговия тип. Специалистът може да диагностицира частично или пълно разкъсване на пациента или да насочи увреждането към определен клас. Първи и втори клас показват частично прекъсване, а 3-ти клас - пълна почивка.

Видовете на разкъсване на връзките на ставите се различават и в зависимост от причината

  1. Травматично разкъсване на сухожилията - възниква в резултат на наранявания.
  2. Дегенеративна руптура на сухожилията - увреждане, причинено от износването на сухожилията и сухожилията. По правило такива наранявания се срещат по-често при пациенти на възраст над 40 години.

Симптоми на разкъсване на ставите

Основният признак на разкъсване на връзките на ставите е болка в мястото на нараняване. Скоро се появява подпухналост, контурите на ставата се изглаждат.

Частичната руптура се характеризира с развитие на умерен или малък оток. Ако е налице пълно разкъсване на връзките, увредената област се характеризира с изразено подуване, често с разпространение в близките тъкани.

В допълнение към тежестта на увреждането, тежестта на оток се определя от продължителността на увреждането. По тази причина нараняванията, които са по-стари от един ден, могат да бъдат по-подути от свежи пълни сълзи.

При пълно разкъсване на сухожилията на ставите на кожата в почти всички случаи има натъртвания.

Ограниченото движение, подкрепата зависи и от това колко тежко е увреждането - от леко затруднение при разтягане до пълна неспособност да се облегне на увредения крайник с пълно разкъсване на лигаментите.

Опасността от палпация на лигамента е друг симптом на разкъсване на връзките на ставите. Крепитът отсъства.

При сериозни сълзи и сълзи се появява патологична подвижност. Това може да бъде прекомерна подвижност в коляното в посока напред и назад или странични движения, които обикновено трябва да отсъстват.

Диагностика на разкъсване на сухожилията на ставите

От гледна точка на характерните им характеристики сълзите на лигаментите приличат на интраартикуларни или периартикуларни фрактури. Поради тази причина за такива наранявания трябва да се извърши рентгенография, за да се предотврати увреждане на костите.

Когато лигаментът се откъсва в областта на прикрепяне на рентгеновите лъчи, понякога може да се види отделена костна пластина от лигамента.

За отстраняване на незначителни увреждания на плътни ставни структури се извършва КТ на ставата.

Степента на увреждане на сухожилията се оценява въз основа на данните от ЯМР на ставата.

Ако е необходимо, диагностицирането на руптура на лигаментите включва артроскопия.

Разкъсване на връзката на раменната става

Раменната става се характеризира с висока активност и подвижност, което позволява да се правят движения с голяма амплитуда. Много връзки са прикрепени към тази става.

На мястото на повредата се разграничават:

  • сълзи на акромиални лигаменти (ACS);
  • разкъсвания на стерилно-ключичната връзка;
  • разкъсване на сухожилие на къса и дълга бицепсова глава;
  • разкъсване на ротаторния маншет (образуван от сухожилията на супреспината, субстоверна, субкапкуларна и малка кръгова мускулатура).

Причината за разкъсването на лигаментите на раменната става може да бъде въртенето на ръката, разчитането на протегнатата ръка по време на падане, въздействието в областта на ключицата или рязкото разтягане на ръката по време на хвърляне.

Симптоми на разкъсване на лигамента на раменната става:

  • Подпухналост в областта на увредената става
  • Гладкост на контурите на ставите
  • синини
  • Ограничено движение
  • Скъсяване на бицепсите на рамото при опит за огъване на ръката - този симптом е характерен за разкъсване на сухожилието на бицепса.

Разкъсвания на ставите са завършени и непълни. Във втория случай симптомите са по-изразени.

Диагностика на разкъсване на раменната става се извършва въз основа на прегледа на пациента и данните, получени чрез рентгеново изследване (без увреждане на костите).

Ако има съмнение за пълно разкъсване на други връзки или увреждане на ставното устие, се извършва ЯМР на раменната става.

Ако е необходимо, предпишете ултразвук и артрография.

В случаите, когато обемът и локализацията на увреждането не могат да бъдат установени с помощта на изброените диагностични методи, се използва артроскопия на раменната става (използва се не само за диагностика, но и за лечение на скъсване на ставите на ставите).

Разкъсване на връзката на лакътната става

Такива наранявания се срещат рядко, главно при спортисти (тенисисти, бейзболни играчи). В ежедневието те почти никога не се случват. Увреждане на пръстеновидния лигамент на радиалната костна, радиалната и ултрановата странична връзка. В повечето случаи се диагностицират непълни прекъсвания на лигаментите (навяхвания и сълзи).

Симптомите на разкъсване на връзките на лакътната става включват кръвоизливи в меките тъкани, болка, подуване, хемартроза. Болката се увеличава с движение. Ако е налице пълно разкъсване на лигаментите, предмишницата може да бъде леко изместена.

За да се изключи фрактура и дислокация, в рамките на диагнозата на руптура се извършва рентгенова снимка на ставата.

За изясняване на точното местоположение и тежест на увреждането е предписан ЯМР на лакътната става.

Разкъсване на колянната връзка

Такива щети се случват много често, в повечето случаи при млади хора - любители на активен начин на живот и професионални спортисти. Причини за разкъсване на коленните връзки могат да бъдат силен директен удар в коляното или остър завой на тялото с фиксиран горен крайник.

Тибиалната (външна странична), перонеална (вътрешна странична), предна кръстна и задната кръстна връзка може да бъде повредена.

Степента на разкъсване на коленните връзки:

  1. Първа степен - разтягане
  2. Втора степен - щам
  3. Трета степен - пълна почивка

Основните симптоми на скъсване на коленните връзки:

  • остра болка по време на нараняване;
  • чувство на „разместване“ на долния крак наляво или надясно, напред или назад (не винаги се случва)
  • подуване на коляното;
  • hemarthrosis;
  • синини;
  • ограничено движение.

За диагностициране на фрактура на колянната става се провеждат редица дейности:

Рентгенова снимка - позволява да се изключи фрактура

Втората и третата диагностични варианти се провеждат за оценка на степента на увреждане.

Разкъсване на лигамента на бедрата

В сравнение с предишното нараняване, това се случва доста рядко. Като правило, сериозни сълзи се комбинират с други видове нараняване на бедрото.

Причината за разкъсването на бедрото на бедрото може да бъде:

  • спортни травми;
  • злополука;
  • падат от височина.

Симптоми на разкъсване на лигамента на бедрото:

  • синдром на болка;
  • ochek;
  • кръвоизлив, покриващ слабините и бедрото;
  • дискомфорт, когато се опитвате да се наклоните встрани

За диагностициране на скъсана връзка се извършва:

  • рентгенови лъчи на увредената става;
  • MR.

Лечение на скъсване на сухожилията на ставите

Първа помощ за скъсани връзки

В случай на нараняване на ставите, преди да се потърси медицинска помощ, на жертвата трябва да се окаже първа помощ.

  1. Осигурете пълна неподвижност на увредената става (крайник).
  2. Нанесете студ на увредената област.
  3. Закрепете фугата с еластична превръзка, шина или всяко друго подходящо средство.
  4. Дайте на крайниците възвишена позиция.

Какво не трябва да се прави, когато лигаментите са разкъсани

В първите часове след нараняване не можете да вземете гореща баня, разтрийте или масажирайте

повредена зона. Тези действия увеличават подуване и възпаление.

Ако нараняването води до силна болка или хрупка в ставата, спешно трябва да се обадите на лекар.

За да елиминирате болката, можете да приемате болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. За локално лечение се прилага маз диклофенак, ибупрофен. Те спомагат за премахване на подпухналостта и възпалението.

Лечение на скъсване на сухожилията на ставите

Разкъсване на връзката на раменната става: лечение

В повечето случаи се провежда консервативно лечение. Младите пациенти се поставят в гипс, а на по-късна възраст им се дава две седмично обездвижване с помощта на широка биеща превръзка.

При липса на противопоказания се прилагат и физиотерапевтични процедури. След края на периода на обездвижване е предписан специален комплекс от упражнения за развитие на проблемна става. За около 1,5 месеца пациентите трябва да избягват внезапни движения, особено тези, които са провокирали скъсана връзка.

При пълно, тежко и разкъсване на сухожилията се предписва хирургично лечение. Операцията се извършва или по традиционен (класически) метод - чрез отворен достъп, или чрез артроскопично оборудване - чрез малък разрез.

В следоперативния период е необходимо обездвижване на увредената става. За да се ускори възстановяването, предписано физиотерапия, физиотерапия, масаж.

Резултатът от разкъсването на сухожилията на раменната става обикновено е благоприятен.

Лечение на разкъсване на сухожилията на лакътната става

Както и в предишния случай, най-често се извършва консервативно лечение: обездвижване на увредената става (за 14-20 дни), употребата на обезболяващи и противовъзпалителни средства.

Физиотерапия при разкъсване на връзките на лакътната става не се показва във всички случаи. Използвайте го с повишено внимание.

В случай на пълно разкъсване се извършва хирургично лечение: пластмаси, използващи алографт или аутотрансплант или шиене.

Разкъсване на лигамента на бедрата: лечение

При такива наранявания консервативната терапия се извършва основно с обезболяващи, противовъзпалителни средства и обездвижване за един месец с помощта на специална скоба. За движение, пациентите използват патерици, първоначално без да разчитат на възпаления крайник, след известно време - с частична подкрепа. Физиотерапевтичните процедури (електрофореза, лазерна терапия, магнитотерапия, UHF) се предписват от около 2-3-ия ден след нараняването. С облекчаване на болковия синдром е предписана физическа терапия.

Лечение на разкъсване на коленните връзки

При разкъсвания от първа и втора степен се провежда консервативно лечение. На пациента се предписва почивка, извършва се обездвижване на ставата. От лекарствата, използвани аналгетици и противовъзпалителни лекарства.

Няколко дни след нараняване се препоръчват термични процедури. Дейностите по рехабилитация включват масаж и физиотерапия. При пълно разкъсване на сухожилията и нестабилност на колянната става се извършва хирургична интервенция, включително шевове или пластични връзки.

Разкъсване на връзките на глезена: Лечение

Най-често се показва консервативно лечение. На първия ден се предписва настинка, от третия ден се препоръчва суха топлина.

На ранения крайник е дадена възвишена позиция. В случай на пълно разкъсване на връзките на глезена, лечението включва нанасянето на гипс, за леки наранявания, засегнатата става се фиксира с еластична превръзка по време на ходене.

Ако е необходимо, използвайте нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми, кремове и таблетки.

Физиотерапията за разкъсване на връзките на глезена включва UHF, диадинамични течения, парафинови бани.

По време на възстановителния период се препоръчва терапевтично упражнение. Хирургичната интервенция се изисква много рядко - с пълни сериозни прекъсвания на един или няколко връзки.

Използване на натрупани хапчета APLGO за лечение на скъсване на ставите

Продуктите APLGO - APLGO натрупаните дражета - се препоръчват да се използват като допълнителен агент при лечението на скъсване на лигаментите.

SLD - спомага за възстановяване на увредените тъкани, подтиска възпалението, премахва болката, ускорява възстановяването на ставите.

STP - ефективно елиминира болката, възпалението, подобрява кръвообращението, предотвратява образуването на огнища на стагнация, оток, облекчава мускулните спазми.

RLX - облекчава нервното напрежение, предотвратява влошаването на състоянието на пациента, когато се разкъса лигамента.

STP + SLD - осигурява незабавен аналгетичен ефект, потиска възпалението, облекчава подуването, ускорява регенерацията на увредените тъкани.

GRW + SLD - допринася за възстановяването и възстановяването на ставите, осигурява на организма пълен набор от важни витамини, подобрява функционирането на всички органи и системи, подобрява енергията.

ALT + MLS + SLD - комплексът е предназначен за почистване и оздравяване на тялото, укрепване на ставите, ускоряване на възстановяването на хрущялната тъкан, бързо възстановяване след скъсване на лигаментите и други наранявания, предотвратяване на усложнения

GRW + NRM + SLD + GTS - има комплексен лечебен ефект върху тялото: укрепва и ремонтира ставите, забавя развитието на дегенеративно-дистрофичните промени в скелетната система, възстановява витаминните дефицити, подобрява обмяната на веществата, подобрява тонуса и нормализира нивата на кръвната захар.

Автор: Вашият здравословен дом, публикуван на 23.03.2018

Лечение и рехабилитация на скъсани връзки

Спорт, градинарство, вдигане на тежести, различни видове спешни случаи, както и обичайната небрежност в ежедневието и редица други фактори могат да предизвикат наранявания на лигаменти. Много хора в живота си не веднъж се сблъскват с разкъсан лигамент, защото това е най-често срещаното увреждане. Често придружени от допълнителни проблеми: навяхвания, фрактури, разтягане на мускулни влакна.

Основната функция на апаратната връзка е свързването на костите и ставите, както и на вътрешните органи. Връзките на опорно-двигателния апарат са по-чести от други, особено на ръцете и краката. Повече информация за навяхванията по ръката.

След всяко разкъсване на лигамента е необходимо да се вземат мерки за стабилизиране на състоянието на пациента. В противен случай, съществуват сериозни рискове от загуба на двигателна активност, нарушаване на функциите на увредената област на тялото, появата на хронична болка.

причини

Лекарите определят няколко фактора, които създават условия за разкъсване на сухожилията. Те се различават по характер и потенциални последствия.

  1. Травматични наранявания. Това са случаи, при които сухожилията и мускулите, както и ставите, сухожилията, костите са засегнати от външно физическо влияние. Става дума за падания, натъртвания, обрати, натиск. Основните контексти са автомобилни катастрофи, спортни тренировки, резки действия от различно естество.
  2. Патологични деформации. Резултат от свързани с възрастта промени в тялото и връзките, болести, адинамия. Както хроничните, така и остри заболявания могат да послужат като причина за разкъсване на лигаментите и те не винаги са проблеми директно с съединителната тъкан. Захарен диабет, имунодефицит, артрит, артроза, както и много други диагнози се считат за провокиращи потенциални наранявания.

Същите причини провокират по-малко опасна версия на увреждането - навяхване, т.е. състояние, предхождащо пълното им разкъсване.

Също така е интересно да прочетете за разкъсване на сухожилието.

симптоми

Възможно е да се установи наличието на увреждане, като се знае точно какви са симптомите на разкъсване на лигаментите. Има няколко признака за този вид нараняване. Те са общи за различните части на тялото.

  • Силна болка в зоната на увреждане. Около сухожилията има много нервни окончания, така че често болката е изключително остра. Ако не се вземат мерки за лечение, има заплаха от възпалителни процеси, развитие на лигаменти.
  • Появата на оток, както и хематоми. Тези прояви са свързани с притока на кръв, лимфа в близките тъкани поради нараняване. Един час след нараняване, синината става масивна и заема голяма площ.
  • Хипертермия, цианоза, както и уплътняване на засегнатата област.
  • Ограничаване на двигателната активност, деформация на анатомични форми. Проявява се под формата на патологична анормална подвижност, ако наред с разкъсването на лигамента има разкъсване на съседното сухожилие, мускулите, дислокацията на ставата. В други случаи е трудно един човек да изпълнява стандартни движения.

Според описаните симптоми е трудно да се определи недвусмислено разкъсването на лигамента. Подобни прояви се наблюдават и при няколко други вида наранявания. Освен това, ако няма пълно разкъсване, а лигаментите са само леко изкопани, тогава признаците могат да се появят слабо, оставени без подходящо внимание към жертвата.

Само лекарят ще прецени ситуацията по-ясно - въз основа на резултатите от специализиран преглед.

Видове скъсани връзки

Според степента на сложност и силата на увреждането са класифицирани няколко вида разкъсвания на апаратурата. Лекарят винаги започва да лекува скъсани връзки, като взема предвид тежестта на проблема.

  1. Стречинг. Всъщност, лигаментите не могат да се разтеглят, така че това име е неправилно и по-правилно да се говори за микроразряда. Целостта не е счупена, но тъканта е здраво опъната, претърпяла е прекомерен стрес. Външните знаци са почти незабележими, бързо се елиминират без допълнителни мерки за влияние. Остава възможността за движение в ставата.
  2. Частична (непълна) празнина. Настъпват леки наранявания, настъпват микроповреждания, засегнати са няколко влакна. Симптоматологията се проявява слабо, повърхностно, скоро.
  3. Пълна почивка. Отбелязва се, че ако жертвата напълно разкъса целия сноп, тя е разделена на два сегмента. Симптоматологията е остра, мястото на нараняване губи подвижност, често нараняването е придружено от разтягане на мускулите, изкълчвания на ставите, нарушаване на целостта на ставата.

Пълно или частично увреждане на връзките се наблюдава на различни части на тялото. Най-често са засегнати коленете, глезените и китките, областта на раменните връзки.

Степента на скъсване на лигаментите предопределя подходите за лечение, прогнозата и времето за рехабилитация.

Диагностични методи

Както вече споменахме, само лекар ще може да определи недвусмислено дали е настъпило увреждане на лигамента или друг вид нараняване.

Първо, медицинският служител ще проведе кратък разговор с жертвата, ще извърши преглед и ще палпира повредената зона. След това продължете с избора на диагностичен метод.

Значително място сред съответните мерки вземат автоматизирани процедури - рентгенови, магнитно-резонансни (MRI), както и компютърна томография (CT) и ултразвук (САЩ). Тези диагностични методи могат да бъдат извършени веднага след нараняване.

Освен това се използват класически медицински техники. Лекарите започват да се прибягват до тях, след като ставите се анестезират и течността, която е влязла в междусуставната кухина, също се елиминира.

За да се разбере дали лигаментният апарат е засегнат, ако е засегнат апаратът с връзки, помага за проверка на синдрома на „чекмеджето“. Тя се проявява във факта, че когато ставата е фиксирана, се наблюдава подвижността на ставния участък. Влизащите в него елементи могат да се движат напред или назад, нагоре или надолу.

Първа помощ за скъсани връзки

Предоставянето на спешни мерки е изключително важно при разкъсвания на апаратурата на лигамента. Колкото по-скоро тези мерки бъдат предприети, толкова по-добре. Това ще определи успешно лечение, както и кратък период на рехабилитация.

Ако има само леко разкъсване на връзките, тогава мерките за първа помощ могат да бъдат единствената достатъчна форма на лечение.

Първа помощ в случай на скъсване на сухожилията включва следните действия:

  1. Обездвижване на повредената част на тялото. Потискащи бинтове, бинтове, самонасочващи се гуми, шини, ортези ще помогнат да се осигури обездвижване.
  2. Използвайте студ. В началния етап това е най-добрият начин за намаляване на чувствителността, облекчаване на подпухналостта, забавяне на възпалението.
  3. Облекчаване на болката Всички аналгетици ще направят.
  4. Спиране на кървене в ставата. Много е трудно да го направите сами, тъй като е необходимо да си инжектирате наркотици. При липса на подходящи средства (спринцовка, Vikasol, Etamzilat, както и други подобни), по-добре е процедурата да се възложи на лекар.

лечение

Общите подходи, използвани при лечението на описаната травма, се използват от лекарите на етапи.

  • Независимо от мястото, лечението на разкъсване на сухожилията, както и лечението след щам на лигаментите, се извършва на фона на имобилизацията. Имобилизацията се предписва за 3-8 седмици.
  • На втория или третия ден охлаждането се спира, вместо това се прехвърлят към използването на затоплящи препарати. Това са мазила, а също и гелове с противовъзпалителни и абсорбиращи свойства (Emulgen, Ketonal, Voltaren, Finalgon). Използването на такива средства е позволено само при липса на рани, след малко намаляване на оток.
  • Използват се също и компреси. Алкохолът компресира добре, който се поставя върху увредената област, фиксирайки се с превръзки. Можете да направите компрес и от алкохолна тинктура от конски кестени.
  • При тежки случаи жертвата е назначена за операция. Хирургичната намеса се извършва, ако консервативните техники не помогнат или са били считани за неподходящи. Ако неотдавна се появи празнина, снопът просто се зашива със специална нишка, след което се нанася гипсова отливка. Ако нараняването е старо, тогава се използват техники за трансплантация. Могат да бъдат включени изкуствени импланти или връзки от други части на човешкото тяло. След операцията е планирано да се носи гипс за 1,5-2 месеца.

Лекарят може да допълни стандартните техники с допълнителни терапевтични мерки, ако смята за необходимо.

Консервативното лечение може да се проведе у дома с периодични консултации с лекари. Операциите се извършват изключително в болници.

рехабилитация

Възстановяването е много важно за всякакви наранявания, а в случай на разкъсвания, то става един вид презастраховане срещу повтарянето на увреждането, както и възникването на усложнения. Рехабилитацията след скъсана връзка продължава средно един месец.

На този етап се практикува физиотерапия, масаж, упражнения.

  • Физикалната терапия е включена в възстановяването веднага след разкъсването на лигамента. UHF, магнитотерапия, озокерит, електростимулация, билкови вани, парафин, терапия с кал. Графикът на процедурите е лекар.
  • За да започнете масажа няколко дни след нараняването или след операцията. Интензивността на сесиите нараства с времето. Задачата на масажа е да възстанови притока на кръв, да възстанови мускулния тонус, да развие ставите и сухожилията.
  • Когато лигаментите заздравяват, лекарите препоръчват да се преместят в рамките на рехабилитационния процес към физиотерапия. Тя започва с движения, след това се премества в стандартни комплекси. С течение на времето се включват и симулатори, при които се извършват специални упражнения върху повредената зона.

Основните правила за рехабилитация - постепенно, плавно увеличаване на натоварването, избягване на болка.

вещи

Правилното лечение, както и правилно извършеното възстановяване, изключва вероятността от усложнения. Отрицателните последици от разкъсването на лигаментите се проявяват, ако натрупването е непълно, с лошо качество или ако опитите да се върнат към активните движения са започнали твърде рано и вредата се повтаря.

Възрастните хора, както и атлетите, трябва да бъдат предпазливи от хронични пропуски.

Най-истинският риск след разкъсване е загубата на функции на лигаментите. Такъв резултат може напълно да блокира движението на ставата, като по този начин се изключва подвижността на отделните части на тялото.

Понякога (например с непълна натрупване) се развива патологична мобилност. Тази ситуация провокира чести изкълчвания на ставите, които са като цяло изключително травматични.

Всичко за симптомите и лечението на навяхвания и разкъсани връзки

Връзките не са представени от един масив от плътна съединителна тъкан, а от множество тънки нишки, комбинирани в едно.

Връзките са предназначени да поддържат ставите или вътрешните органи в дадена физиологична позиция.

Травмата може да предизвика разкъсана връзка.

Ставните връзки, както никой друг, са подложени на травматични увреждания.

Причини на навяхвания

Всяко нараняване, когато е съчетано с определени условия, може да доведе до:

  • разтягане;
  • Частична почивка;
  • Пълна почивка.

Съединителният апарат е доста инертен материал и поради своята структура и предназначение има ниска еластичност, което допринася за появата на наранявания, особено при дегенеративни процеси, развиващи се в костната и ставната система.

Навяхване и разкъсване на сухожилията

Директната причина за такива наранявания са физически натоварвания, които надвишават прага на силата на апаратурата за свързване.

Най-често това се случва или в голям спорт, или в пътнотранспортни произшествия, но с дистрофични процеси в съединителната тъкан понякога е просто неудобно да се забие кракът.

Механизмът на развитие на разтягане

Изкълчвания на ставата се счита за най-лекото нараняване, което не изисква хоспитализация. Тя се развива в отговор на физическо действие, което изисква по-голяма еластичност от това, което може да осигури лигаментният апарат.

След прекратяване на въздействието на увреждащия фактор, лигаментите не могат веднага да възстановят дължината и дебелината на техните влакна, така че се появява някаква нестабилност на ставата, а свръх-опънатите влакна се сигнализират с болка.

Болката винаги е добра стимулация, за да се научите как да лекувате изкълчване.

Добре е всеки да знае как да лекува навяхване.


Но за да бъдем сигурни в коректността на избраните методи на лечение, е важно да разграничим две състояния на увреждане на сухожилния апарат: спукване и разкъсване на лигаментите.

Въпреки характерните черти на всяко от тези състояния, има смисъл да се изясни мащаба на щетите с помощта на диагностично оборудване. В тези случаи всичко ще стане, от рентгенов метод на изследване до ултразвук и ЯМР.

Прочетете повече за съвременните методи за диагностициране на патологиите на опорно-двигателния апарат в тази статия...

Симптоми и лечение на частично разкъсване

И ако първият вид травма струва консервативни терапевтични мерки, празнината изисква спешна хирургична интервенция.
Симптомите на навяхванията са болка и принудително ограничаване на подвижността на увредената става, което се проявява чрез неговия спазъм от страна на засегнатото лице, например, клаудикация на навяхванията на глезена.

За лечение на навяхвания е достатъчно да се приложи ортеза или мек имобилизиращ бинт до 2 седмици и локално приложение на студ през първите два часа от нараняване. След два часа можете да използвате мехлем с хепарин, троксерутин и маз, съдържащи НСПВС.

Разтягането се третира с мехлеми и ограничаване на подвижността на ставите.

При силно разтягане на връзките е възможно дори да се разкъсат някои влакна, които се проявяват външно чрез подуване на меките тъкани.

В този случай изкълчването лекува малко по-дълго от обичайното, което води до продължителен период на обездвижване до 3-4 седмици.

Каква е разликата

При по-дълго въздействие на увреждащия фактор, или с по-висока интензивност, настъпва изчерпване на границата на безопасност и счупването на лигаментния апарат.
Разкъсването на фугата е пълно и непълно.

Непълното разкъсване се характеризира с отделяне на отделните влакна на съединителната тъкан, като се запазва по-голям брой непокътнати лигаментни влакна, необходими за запазване на функционалността на увредената става.

В тези случаи, при осигуряване на спокоен ранен крайник, повредените влакна се дегенерират, а безопасните влакна поемат функциите на изгубените влакна.

Периодът на почивка е необходим за адаптиране на лигаментите към нови условия и компенсаторно сгъстяване на останалите съединителни тъкани.

Очевидно е, че резултатът от такова нараняване, като разкъсване на лигаменти, зависи от процентното съотношение на засегнатите влакна към останалите непокътнати и от бързината на квалифицираната намеса.
Колкото по-бързо се оказва помощ в необходимата сума, толкова по-добре.

Клиника за разкъсване

Пълно разкъсване на сухожилията е абсолютна дисоциация на всички сухожилни влакна, което може да доведе до нарушаване на сходството на ставата.
В това отношение симптомите на разкъсване на лигаментите са:

  • Синдром на ярка болка;
  • Масивна синина;
  • Тежко подуване на меките тъкани;
  • Възможна е видима деформация на крайника;
  • Отсъствието на активни действия в увредената става и чувството за ставна артикулация при опит за пасивно действие.

Разкъсването на лигаментите е придружено от натъртване, подуване и болка.

Лечебни лечения на почивка

Първата помощ на жертвата е налице и изисква анестезия, обездвижване с импровизирани средства и локално приложение на студ. Като обезболяващи се използват НСПВС.
Лечението на разкъсването на лигаментите се заключава в възстановяване на целостта на сухожилния апарат. И колкото по-скоро се осигури хирургическа грижа, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване на функцията на ставите.

Ако отложите операцията за зашиване на скъсването на лигамента, повредените влакна се намаляват и в тях започват дистрофични промени.

След определено време връзките вече не могат да бъдат зашити, а след това ще бъде необходима реконструктивна хирургия, използваща материал от трета страна.

След зашиване на скъсването на лигамента, върху увредения крайник се прилага гипсова шина, която се нарича твърда имобилизация. Твърдата имобилизация на увредения крайник трябва да осигури толкова време, колкото лечебното разкъсване на лигамента. Обикновено това отнема 6 седмици.
През този период се възстановяват структури, повредени от разкъсани връзки, хематоми се разтварят и белегът става по-силен.

Всички подробности за това как да се лекува сухожилно разкъсване, ще научите от видеото:

Период на възстановяване

За да се възстанови функционалната активност на ранената ставка по-бързо след период на обездвижване, а лигаментният апарат да се засили, е необходимо да се извърши рехабилитационна програма след разкъсването на лигамента.
Рехабилитационният период е необходим за:

  • Възстановяване на адекватна циркулация на кръвта и подобряване на метаболизма в засегнатата област;
  • Елиминиране на остатъчни прояви на възпаление;
  • Предупреждения за образуване на груб белег и контрактури;
  • Възстановяване на еластичността на сухожилно-лигаментния апарат.

За тези цели използвайте такива методи на физиотерапия като:

  • UHF;
  • магнитна терапия;
  • електрофореза с новокаин, лидазой, хидрокортизон.

За постигане на същия резултат може да се приложи масаж.

Масажът ще помогне на лигаментите да се възстановят и да станат по-силни

За да се развие засегнатата става, по време на рехабилитационния период е важно да се извърши специално подбрана серия от упражнения, която използва всички възможности за движение на ставата в определена равнина.

предотвратяване

За да се предотврати разкъсване и разтягане на сухожилния апарат, важно е да се спазва ограничението на физическата активност. Избягвайте резки, извиващи се движения, носете удобни, ортопедични правилни обувки (избягвайте високи токчета и нестабилни обувки), редовно изпълнявайте набор от здравословни физически упражнения и компенсирайте нуждата на организма от витамини, микроелементи и други хранителни вещества.

Разкъсване на връзката на раменната става: симптоми, диагноза, лечение

Разкъсване на връзката на раменната става, не много често заболяване. Доста често това увреждане се случва при спортисти и се характеризира с силна болка и ограничаване на движението в областта на ръката и рамото.

Подвижността на раменната става се характеризира с широка двигателна амплитуда. Това често може да причини сериозни наранявания. Тъй като раменните връзки не са най-силните в човешкото тяло.

Видове и функции

Прекъсванията са два вида: пълни и непълни. Пълно разкъсване на сухожилията обикновено се дължи на тежки наранявания на рамото. При пълно разкъсване е необходима хирургична интервенция. В случай на частично разкъсване може да не се наложи хирургична намеса, достатъчно лекарствено лечение и физиотерапия.

Ненавременният достъп до лекар или самолечението може да доведе до частична загуба на двигателна активност на крайника, както и до образуване на израстъци на сухожилията.

Разкъсването на лигаментите на раменната става се характеризира със следните характеристики:

  • По време на повредата ясно се чуваше хрущенето.
  • Остри резки болки в рамото, силно простиращи се до ръката.
  • Повишена температура и зачервяване на кожата на мястото на нараняване.
  • Остра атака на болка при всяко докосване на рамото.
  • Всяко движение на ръцете или раменете е придружено от болезнени усещания.

Класификация и пропуски

Всички разкъсвания на лигаментите на раменната става се разделят на три степени:

  1. Опростена степен - включват навяхвания с частично увреждане на влакната. С лека степен нервните окончания, мускулите и кръвоносните съдове са напълно запазени. Пациентът изпитва болка само когато рязко движи рамото си.
  2. Средна степен - характеризира се с частични прекъсвания на влакната и сухожилията. Също с умерена степен е възможно частично увреждане на ставата. Болките са достатъчно силни, дори в спокойно състояние. Тази степен се характеризира с леко подуване в зоната на увреждане.
  3. Тежки - характеризиращи се с пълно разкъсване на сухожилията, увреждане на кръвоносните съдове, както и нараняване на раменната става. При тежки интраартикуларни фрактури са възможни. Образуването на оток и хематоми.

Симптоми на скъсване на лигаментите на раменната става

Следните симптоми могат да се дължат на разкъсване на сухожилията:

  • Наранявания не се наблюдават, липсата на хематоми, зачервяване. Рамото не е деформирано, но когато се опитва да го отклони, пациентът преживява остър пристъп на болка, който дава на ръката.
  • Първите няколко часа след нараняване пациентът усеща лека болка, но с остър завой на крайника започва остър пристъп на болка. Също така, болката се наблюдава с лек натиск върху рамото.
  • По време на нараняване пациентът чува хрускам. Появата на хематоми, подуване на ставата, впоследствие изтръпване на крайника.

Диагностика на разкъсване на връзките на раменната става

При първото посещение на специалист лекарят иска подробно да опише всички болезнени усещания на мястото на нараняване с най-малкото натиск. Също така процедурата по инспекция включва сравнение на здравословното рамо с пострадалия.

След проверка специалистът може да предпише следните прегледи:

  • Компютърна томография - позволява да се оцени степента на разкъсване на лигаментите, както и степента на увреждане на ставата. В бъдеще, ви позволява да следите динамиката на лечението.
  • Магнитно-резонансна визуализация - позволява да се определи степента на увреждане на лигаментите.
  • Рентгенографско изследване - позволява да се установи наличието на фрактура или изкълчване на рамото.
  • Ултразвук - методът се използва много по-рядко, позволява да се определи степента на увреждане.

След провеждане на едно или повече изследвания, на пациента ще бъдат предписани методи за лечение.

Лечение на разкъсване на връзките на раменната става

Веднага след като пациентът е ранен, е необходима първа помощ, която включва:

  • Осигуряване на състояние на покой, тогава увредените крайници трябва да бъдат фиксирани.
  • Прикрепете студено към засегнатото рамо.
  • Преди преглед на лекар, пациентът може да получи аналгетик.
  • След като посетите специалист, следвайте инструкциите му.
  • Ако се образуват хематоми, се препоръчва да се нанесе тънък слой хепаринов маз върху увредената област.

Преди това, когато лигаментът беше разкъсан, операцията беше доста травматична. Под местна анестезия, отрязаното сухожилие се зашива просто и разрезът се зашива. В същото време оставаше доста голям белег.

В момента операцията се извършва по метода на артроскопията, включително минимално увреждане на кожата. Цялата операция се извършва с помощта на камера, която се поставя вътре в повреденото рамо. След това цялата картина става видима. Последиците от операцията са почти невидими. Процедурата е бърза и слабо въздействаща. След което пациентът може да напусне болницата на следващия ден.

След операцията на пациента се предписва посещение в медицинската и фитнес зала, както и редица лекарства. Колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване на лигаментните функции на раменната става. Ако следвате всички препоръки, прогнозата може да бъде благоприятна. Основното е да се започне лечението веднага, колкото по-късно пациентът започне лечението, толкова по-ниска е ефективността.

Също така към доста ефективни методи на лечение включват:

  • Магнитна терапия.
  • Електрофореза с употребата на лекарства.

Период на възстановяване

3 седмици след третирането се отстранява фиксираща превръзка от пациента. Ако е необходимо, лекарят може да назначи повторни прегледи. Поради продължителна липса на физическо натоварване, пациентите могат да получат частична мускулна хипертрофия. След премахване на превръзката, на пациента се предписва курс на физиотерапия или аква гимнастика.

Всички групи упражнения се избират от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент. Най-често курсът на физиотерапевтични упражнения е 2-3 месеца, с по-тежки последствия, периодът на възстановяване може да бъде удължен до 6 месеца.

Всъщност може да се избегне увреждането на лигаментите на рамото, достатъчно е да се следват няколко правила:

  1. Не правете внезапни движения и движения.
  2. Преди да започнете да тренирате, трябва да загреете добре мускулите.
  3. Периодично изпълнявайте упражнения за укрепване на рамото лигамент апарат.
  4. Когато спортувате, не се препоръчва да вдигате големи тежести. За да се избегне нараняване, теглото трябва да се увеличава постепенно.
  5. Яжте правилно, яжте повече течности, вземете витамини и минерали.
  6. Ако е възможно, напълно се отказвайте от лошите навици.

Както вече беше описано по-горе, повечето спортисти са склонни към това нараняване. Въпреки това не трябва да пренебрегвате безопасността си. Превантивните мерки за развитие на еластичността на ставите и връзките на раменния апарат никога няма да бъдат излишни.

Скъсана връзка

Разкъсване на връзки - нарушение на целостта на сухожилието в резултат на нараняване. Може да е пълно или частично. Тя възниква в резултат на прилагане на сила, която надвишава силата на сухожилието. Причината обикновено са наранявания в спорта и тежка физическа работа. Прекъсванията на лигаментите на долните крайници често се образуват, когато кракът е сгънат при ходене. Увреждането се проявява чрез остра болка, подуване, ограничаване на подкрепата и движението. При пълни руптури се наблюдава прекомерна подвижност на ставата. Диагнозата се основава на симптоми, рентгенови, МРТ и КТ. Лечението може да бъде както консервативно, така и оперативно.

Скъсана връзка

Скъсаният лигамент е едно от най-честите наранявания на опорно-двигателния апарат. Може да се дължи на спортни, професионални или домашни наранявания. Той се среща при хора на всякаква възраст, но по-често са засегнати млади, физически активни пациенти. Непълните прекъсвания на лигаментите (сълзи и навяхвания) в абсолютната част от случаите се третират консервативно. При пълни прекъсвания, особено при отклонението на краищата на увредената връзка, обикновено се изисква операция.

причини

Причината за разкъсването на лигамента може да бъде падане, скок, удар или нефизиологично огъване на крайника по време на спорт. Особено често такива наранявания се откриват при спортисти, хокеисти, футболисти, баскетболисти, гимнастици и скиори. Разкъсването на връзките в спорта и домашното увреждане, като правило, е изолирано. Понякога се случват прекъсвания на лигаментите по време на пътно-транспортни произшествия, в такива случаи може да се комбинират с фрактури на таза и кости на крайниците, увреждане на гръдния кош, тъпа коремна травма, TBI и други наранявания.

Връзки - плътни образувания, състоящи се от съединителна тъкан и свързващи отделни кости и органи. Обикновено те имат външен вид на въжета, по-рядко - плоски плочи. В зависимост от точките на закрепване, те могат да укрепят ставата, направляват или ограничават движението в ставата. Извършване на функцията за задържане, осигуряване на сходство на ставите. В зависимост от основната функция, те могат да бъдат спирачни, направляващи или поддържащи.

Връзките на големите стави на долните крайници (глезена и коляното) са подложени на особено тежко натоварване, поради което дори с много висока якост е по-вероятно те да се счупят. Обаче, увреждане на лигаментите може да се наблюдава и в областта на други стави: бедро, рамо, китка и др. Възможно е пълно разкъсване (нарушаване на целостта на всички влакна) и непълно разкъсване (нарушаване на целостта на част от влакната), разкъсване на лигаментната тъкан на различни нива или разкъсване. място на прикрепване към костта. В последния случай, заедно с лигамента, често се отделя малък костен фрагмент.

Предразполагащи фактори, които увеличават вероятността от разкъсване на лигаментите, са цикатриални промени, дължащи се на предишни увреждания, повтарящи се микро-руптури, дължащи се на прекомерно натоварване, и дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите (артроза), при които се появяват патологични промени във всички елементи на ставата, включително връзки. Като се има предвид този аспект, всички прекъсвания на лигаментите се разделят на травматични (причинени от травма) и дегенеративни (причинени от износване или предишни увреждания и белези).

симптоми

Пациентът се оплаква от болка. Областта на увреждане е подута, контурите на ставата са загладени. При частична руптура едемът е незначителен или умерен, с пълно изригване е значим, често с разпространение в съседни анатомични сегменти. В допълнение към тежестта на увреждането, степента на оток зависи от продължителността на увреждането, така че разтягането или разкъсването може да бъде придружено от по-изразено подуване в сравнение със свежи пълни скъсвания. При пълно прекъсване на кожата, почти винаги се откриват синини.

Степента на ограничаване на подкрепата и движенията зависи също и от тежестта на увреждането - от леко затруднено разтягане до невъзможност за почивка на крака с пълни прекъсвания. Палпацията на лигамента е силно болезнена. Крепитът отсъства. При значителни сълзи и сълзи се определя патологична подвижност в ставата (например, липсват нормални странични движения или прекомерна подвижност в предното и задното коляно).

диагностика

Прекъсванията на лигаментите в техните клинични прояви често са много сходни с периартикуларни или интраартикуларни фрактури, така че във всички такива случаи се предписва рентгенография, за да се изключи увреждане на костите. Когато лигаментът е откъснат в областта на прикрепване, рентгенографиите понякога разкриват свободно стояща тънка костна пластина - фрагмент, който се е отделил заедно с лигамента. За да се изключат незначителни увреждания на плътните структури на ставата, се предписва КТ на ставата, за да се оцени степента на увреждане на връзките - ЯМР на ставата. В някои случаи артроскопията се използва за диагностика и лечение.

Разкъсване на връзката на раменната става

Раменната става е изключително активна става с широка амплитуда на различни движения. В областта на тази става се прикрепя голям брой връзки. Като се има предвид локализацията, има увреждания на акромиалния лигамент (ОКС), увреждане на стерноклавикуларната връзка, увреждане на сухожилията на късата и дългата бицепсова глава и увреждане на ротаторния маншет, образуван от сухожилията на супреспината, субкапсуларния, малък кръгъл мускул.

Причината за разкъсването на лигаментите на раменната става може да бъде въртенето на ръката навън, падане на протегната ръка, удар в областта на ключицата или рязко удължаване на ръката по време на хвърляне. Съединението е подуто, деформирано, контурите му са загладени. Могат да се открият синини. Движението е ограничено. При счупване на сухожилията на бицепса се наблюдава скъсяване на бицепсовия мускул на рамото, когато се опитвате да огънете ръката. Увреждане на сухожилията на раменната става може да бъде пълно или непълно, с пълни прекъсвания, симптомите са по-ярки.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина и рентгенографските данни на раменната става, което показва липсата на костни увреждания. Ако се подозира увреждане на ставата и пълни скъсвания на други връзки, се предписва ЯМР на раменната става. В някои случаи се използват артрография и ултразвуково изследване. Ако локализацията и обемът на уврежданията не могат да бъдат установени с помощта на горните изследвания, пациентът се насочва към артроскопия на раменната става, която може да се използва като диагностичен и терапевтичен метод (за зашиване на дефекта).

Лечението по-често е консервативно. Младите пациенти се поставят в гипс в продължение на 3 седмици, възрастните пациенти се обездвижват с широка шал за 2 седмици. Всички пациенти се насочват към физиотерапия (при липса на противопоказания). След прекратяване на обездвижването се препоръчва извършването на специални упражнения за развитието на ставата. В същото време за 1,5 месеца е необходимо да се избягват принудителни движения, особено тези, които повтарят онези, при които е настъпила празнината.

Оперативните операции са показани с пълни, тежки и многократни прекъсвания. Операцията може да се извърши по класически метод, като се използва отворен достъп или чрез малък разрез, като се използва артроскопско оборудване. Свива се сноп, в следоперативния период се обездвижват, предписват се физиотерапия, масаж и упражнения. Резултатът от разкъсването на сухожилията на раменната става обикновено е благоприятен.

Разкъсване на връзката на лакътната става

По-рядко срещано нараняване, обикновено открито при спортисти (голфъри, тенисисти, бейзболни играчи), рядко се среща в ежедневието. Могат да се наблюдават увреждане на пръстеновидната връзка на радиуса и ултрановите и радиалните колатерални връзки. По-често има непълни скъсвания на сухожилията (разтягане и разкъсване). Признаци на увреждане са кръвоизливи в меките тъкани, хемартроза, подуване и болка, утежнени от движения. При пълни прекъсвания е възможно известно разместване на предмишницата.

За да се изключи фрактурата и дислокацията, се извършва рентгенография на лакътната става. Локализацията и степента на увреждане на лигаментите се определят чрез ЯМР на лакътната става. Лечението обикновено е консервативно - обездвижване за период от 2-3 седмици. Повишеното положение на крайника, аналгетиците и противовъзпалителните лекарства. След прекратяване на имобилизацията се предписва тренировъчна терапия. Физиотерапията се използва с повишено внимание и не във всички случаи. В случай на пълно разкъсване се извършва оперативна намеса - шиене или пластика на лигамента с помощта на авто- или алографт.

Разкъсване на китката и сухожилията на пръстите

Наблюдава се по-рядко от увреждане на сухожилията на рамото, но по-често от разкъсването на връзките на лакътната става. Причината за увреждането са внезапни движения или падане по ръката в резултат на спортна или домашна травма. Наблюдавано е подуване, хемартроза, кръвоизлив и болка, утежнени от движенията. При тежки случаи е възможна съвместна нестабилност. Клиничните прояви на увреждане на лигаментите са подобни на костните фрактури на китките, затова, за да се изключи фрактура, се прави рентгенова снимка на китката и се прави оценка на степента на увреждане на лигамента. Лечение - студено, обездвижване за 2-3 седмици. Противовъзпалителни и болкоуспокояващи, след това физиотерапия и физиотерапия.

Прекъсвания на страничните (съпътстващи) връзки на пръста се появяват при прекомерни остри отклонения на пръста в радиалната или ултрановата страна. Резултатът е болка, подуване, посиняване и странична нестабилност на ставата. Движенията са болезнени. Фрактура се изключва с помощта на рентгенова снимка на пръста. Лечението е консервативно - гипсова шина или лента на пръста (прилагане на специална лепилна превръзка), UHF. Ако нестабилността на ставата се задържи в края на възстановителния период, е показана хирургична намеса.

Разкъсване на лигамента на бедрата

Относително редки, тежки фрактури обикновено се комбинират с други увреждания на ставите. Причината може да бъде падане от височина, пътнотранспортно произшествие или спортна травма (спускане на въдици, бягане с препятствия, алпийски ски). Проявява се от болка, подуване, кървене в ставата, простиращо се до областта на бедрото и слабините. Движението е ограничено, може да има болка или дискомфорт, когато се опитвате да отклоните торса встрани.

Диагнозата се поставя на базата на рентгенография на тазобедрената става и ЯМР на тазобедрената става. Лечението обикновено е консервативно - аналгетици, противовъзпалителни средства, обездвижване с помощта на специална скоба за 1 месец. През този период на пациента се препоръчва да се използват патерици, които се движат първо без опора, а след това с частична подкрепа на възпаления крайник. Физикална терапия се предписва от 2-3 дни. след нараняване, UHF, електрофореза, лазерна терапия и магнитна терапия. След намаляване на болката започнете упражнения.

Разкъсване на колянната връзка

Широко разпространени щети, по-често срещани при професионалните спортисти и младите хора, водещи активен начин на живот. Това се случва със силен директен удар в коляното или остър завой на тялото с фиксиран горен крайник. Възможни са разкъсвания на външните латерални (тибиални), вътрешни (странични), задни кръстовидни и предни кръстовидни връзки. Има три степени на разкъсване: 1 степен - разтягане, 2 градуса - напрежение, 3 степен - пълно разкъсване.

В момента на нараняване настъпва остра болка, понякога се появява усещане за "изкълчване" на долната част на крака встрани, напред или назад. Колянната става е подута, определя се хемартроза. Възможно е натъртване. Движението е ограничено. При разкъсване на страничните връзки с леко огънато съединение се определя патологичната подвижност в страничната посока. При разкъсване на предния кръстосан лигамент се открива симптом на предния “чекмедже” и когато се разкъсва задната кръстна връзка, е симптом на задния “чекмедже”.

За изключване на фрактурите се прилага рентгенография на колянната става. Ядрено-магнитен резонанс и артроскопия на коляното се използват за оценка на увреждането. Лечението на руптури 1 и 2 градуса обикновено е консервативно - почивка, обездвижване, противовъзпалително и обезболяващо. Няколко дни след нараняване са предписани топлинни процедури. По време на рехабилитационния период пациентът се изпраща за масаж и тренировка. В случай на пресни пълни руптури и нестабилност на ставата след лечение за непълни наранявания, се показва хирургична интервенция - шиене или пластика на лигамента.

Разкъсване на връзките на глезена

Навяхванията, разкъсванията и разкъсванията на връзките на глезена са най-честите наранявания на сухожилията в травматологията. За разлика от руптурите на сухожилията на други локализации, тази вреда често е домашна природа, въпреки че може да се появи и при спортисти. Основната причина е да се подгънат краката при движение или ходене. Размерът на увреждането на глезените се увеличава драстично през зимния сезон, особено по време на ледения период.

Проявява се от болка, подуване, натъртване, ограничаване на подкрепата и движението. В случай на непълни руптури, симптомите са леки или умерени, поддържането на краката е запазено. При пълни разкъсвания има значително подуване с преход към плантарната повърхност на стъпалото, големи синини и рязко ограничаване на движението. Разчитането на крайника е невъзможно. За изключване на фрактура на глезена се извършва рентгенова снимка на глезенната става. За да се оцени степента на разкъсване на лигаментите, при необходимост се предписва ЯМР на глезенната става.

Лечението в повечето случаи е консервативно. На първия ден те използват студено, от третия ден - суха топлина. Препоръчвайте възвишеното положение на крайника. При пълни скъсвания и значителни сълзи се нанася мазилка, при леки наранявания, ставата се фиксира с еластична превръзка по време на ходене. Ако е необходимо, използвайте НСПВС в хапчета, мехлеми и кремове. Предписани са UHF, парафинови бани и диадинамични токове. В периода на възстановяване се упражняват упражнения. Операциите се изискват в изключителни случаи - с тежки пълни прекъсвания на един или няколко пакета.