Гръбначен рак

Ракът на гръбначния стълб е рядък рак, характеризиращ се с появата на злокачествен тумор в гръбначния мозък и проникването на метастази в близките органи и тъкани.

Новите израстъци са от първичен характер (локализирани в гръбначния мозък) и вторични (метастази, проникващи от стомаха, простата, гръдна кухина, бели дробове и др.).

Симптомите на рак на гръбначния стълб започват с болка, която се увеличава с напредването на заболяването. Ракът на гръбначния стълб може да бъде асимптоматичен за няколко седмици или месеци.

Причини за възникване на рак

Злокачествен тумор - генетично модифицирани клетки с прогресивен растеж (кълняемост в близките органи), тенденция към метастазиране. Той причинява интоксикация на човешкото тяло, като отнема от него необходимите за нормалния живот хранителни вещества.

Лекарите се различават на фона на произхода на болестта, така че те са склонни към следните причини:

  • Ефекти върху организма от химикали (канцерогени, багрила, въглеводороди).
  • Физични фактори, причинени от слънчева радиация и радиация.
  • Вируси, които провокират рак (например, папиломавирус).
  • Падащ имунитет, дължащ се на вродени аномалии и СПИН.

Общи прояви

Метастазите проникват в гръбначния стълб с лимфа или кръв. Но по-често туморът на гръбначния мозък започва да расте в прешлените. Поради тази локализация на тумора, пациентът изпитва болка в засегнатата област.

Някои видове тумори засягат не само гръбначния мозък, но също и гръбначната обвивка. Има болка, дискомфорт и в тъканите под тумора. Заедно с болката започва изтръпване на тази област и слабост в мускулите.

Ако ракът на гръбначния стълб се проявява като лимфом, тогава пациентът е засегнат от централната нервна система. Рисковата група за образуването на това онкологично заболяване включва хора на възраст над 40 години. Заболяването е еднакво опасно както за мъжете, така и за жените. Ракът, засягащ прешлените, има отрицателен ефект върху кръвоносните съдове, нервите и мембраните на гръбначния мозък.

Видове тумори

Злокачествените новообразувания могат да бъдат няколко вида и локализирани в следните видове тъкан:

  • В хрущялната тъкан между прешлените се образува хондросаркома. Този тип гръбначен рак е най-често срещаният. Тази област носи тежки товари, теглото на цялото тяло ги притиска.
  • Появата на тумор в костната тъкан е остео-саркома на гръбначния стълб. Тя расте в самите прешлени.
  • Нараняването на гръбначния мозък, когато е засегната нервна тъкан, се нарича миелом. Такъв тумор може да бъде единичен, но неоплазми от този вид също са множествени. Миелом унищожава прешлените.
  • Хондрома е злокачествено новообразувание, образувано в носохорда. Рисковата група за заболяването включва хора на средна или старост.
  • Сарком на Юинг се появява при деца, засяга клетките на гръбначния мозък.
    Всички видове се характеризират с бърз растеж, болка и метастази в близките органи.

симптоми

Като правило симптомите на заболяването се проявяват в активната фаза на заболяването. Първите симптоми на болестта - болка. Първо, болката се появява от време на време, утихва и възобновява. Характерът на болката е подобен на мускулното напрежение след тренировка или хондроза на гърба. Обикновено болезнените усещания се проявяват в сакралната област.

Ако докоснете това място с пръсти, то под кожата се усети бум на костта. Когато натискате бум болката става по-силна. Болките са по-лоши през нощта или когато пациентът лъже. Не-остри болки стават по-силни с растежа на туморите. С бързия растеж на туморите те стават непоносими.

Болката не се облекчава от конвенционалните болкоуспокояващи, а само лекарства, съдържащи наркотични вещества.

Нарастващите новообразувания изтръгват нервите, което води до изтръпване на ръцете и краката. Когато ракът на гръбначния стълб се локализира в долната част на гърба или в областта на сакрума, краката се отслабват, а ако туморът е в областта на шийката на матката, ръцете губят чувствителността си. В допълнение към изтръпването, усещането за топлина в пръстите е характерно за рак, горещи вълни, сърбеж на пръстите, след това започват да се вдъхват.

При това онкологично заболяване се нарушава работата на двигателния апарат. Пациентът е ограничен в движение, походката му се променя. Пациентът започва да пада, а мускулите му атрофират. При изследване на пациент в последните етапи на рака, лекарите отбелязват деформация на гръбначния стълб. Пациентът има затруднения с изпразването (задържане на урина, запек) или обратно, неконтролирано изпразване на червата и пикочния мехур.

Ако туморът е в гърдите, пациентът страда от недостиг на въздух, сърцето престава да е ритмично, възникват проблеми с храносмилателната система.
При неоплазма в цервикалния регион почти цялото тяло е засегнато под тумора. Човек страда от силни мигрени, той се оплаква от затруднено дишане.

В допълнение, при жени с рак, менструалният цикъл се губи, а при мъжете има нередности в репродуктивната система, ерекцията намалява, трудност възниква при еякулация.

Симптомите на късните етапи

В по-късните етапи, ракът се проявява в слабостта на тялото, главата на пациента се върти, той губи апетита си. Пристрастяването към вкуса се променя, човек не иска да яде месо, неговата работоспособност намалява. Пациентът се хвърля в студена пот, страда от безсъние, бързо губи тегло.

Ако възникнат такива фактори, трябва да се обмисли податливостта на пациента към рак и навлизането в рисковата група. В тези случаи пациентът се препоръчва да бъде прегледан от лекуващия лекар.

диагностика

Симптомите на заболяването са подобни на други заболявания на гръбначния стълб, така че пациентът изисква цялостен преглед. Така че е по-лесно да се изключат други състояния, причиняващи подобни симптоми.

В диагнозата се използва неврологично изследване. С него можете да видите тонуса на мускулите, тяхната рефлексия, да разберете реакцията на сетивните функции.
За диагностика може да се използва магнитен резонанс на гръбначния стълб. За да идентифицира рак, лекарят използва електроенцефалограма и томография на всички части на гръбначния стълб.

операция

За лечението на заболяването се използва хирургичен метод, насочен към изрязване на метастази и тумори. Операции, извършвани в началната фаза на заболяването. Недостатъкът на този метод: лесно е да се повредят нервите на засегнатия отдел по време на операцията.

Пациентите се оперират с микроскопи. С него лекарят отделя здравите клетки от пациентите. За операцията се използват електроди, като с тях се проверява чувствителността на нерва по време на операцията. Но не всички метастази в гръбначния стълб могат да бъдат премахнати, поради което доста често процедурите за унищожаване на тумори се допълват с радиация или химиотерапия.

По време на операцията пациентът има ракови участъци и околни тъкани, които се изрязват, но по такъв начин, че да се запази възможно най-много функционирането на гръбначния стълб. Заменете ги с тъканите на илеума на пациента. По-рядко, подмяната се извършва чрез трансплантация на донорен материал или чрез замяна с метал.

химиотерапия

Когато един тумор е голям лекар препоръчва използването на химиотерапия, която ви позволява да спрете растежа на тумора.

Може би лечение с хормони, които също не дават на тумора да расте бързо. Хормонална терапия не може да елиминира тумора, но намалява натоварването на гръбначния стълб. Най-честото лекарство за тази терапия е дексаметазон.

Успоредно с горните методи на лечение се използва имуностимулираща терапия, благодарение на която в организма влизат вещества (лаферобион, интерферон), които стимулират имунната система.

облъчване

Лечението може да се извърши чрез облъчване с йонизиращо лъчение. В по-късните стадии на заболяването терапията цели да намали болката. Извършва се с болкоуспокояващи и наркотични вещества.

Пациентът трябва да помни, че ракът не е присъда, и колкото по-скоро се открие заболяването, толкова по-лесно е да го излекува или поне да забави растежа на тумора. Ако заболяването се диагностицира на по-късните етапи, пациентът може с навременно лечение да удължи живота до 5 години.

Диагностика на гръбначния рак, неговите видове, основни симптоми и прояви

Навременното откриване на гръбначния рак, разпознаването на неговите симптоми и прояви е трудна диагностична задача.

Многообразието на причините, разнообразието и сходството на ранните признаци с картината на други болести, затрудняват идентифицирането на неговите начални етапи. Явно се проявява клинична картина на злокачествено заболяване на гръбначния стълб, когато туморът расте. Често това става причина за изключително късна диагноза.

Какво причинява рак?

Терминът "рак" обикновено се отнася до всички злокачествени процеси. Чуждите, т.е. генетично модифицираните клетки, които образуват тумора, са предразположени към непреодолим злокачествен растеж и елиминиране на метастазите. Тяхното интензивно развитие в тъканите е съпроводено със специфичен, силно изразен интоксикационен синдром, водещ до изчерпване на организма.

Разработват се медицински изследвания, които дават възможност да се открият досега неизвестни механизми за трансформиране на здрави клетки в онкогенни бомби. На сегашния етап надеждно се идентифицират само провокиращи моменти, които надеждно увеличават риска от развитие на злокачествени туморни процеси в здрави тъкани. Стартирането на прогресивното разпространение на опасни клетки може да се даде по различни причини:

  • химични фактори, т.е. излагане на вещества с канцерогенни, способни да променят генни структури, свойства;
  • физически фактори - инсолация и всички възможни видове радиация;
  • вирусна, при която аномалии в генома се причиняват от вътреклетъчен инфекциозен агент;
  • имунна, т.е. вродена или придобита имунна недостатъчност.

Примери за това са онкопроцеси, причинени от директен контакт с химически анилови бои или ароматни въглеводороди. Злокачествената дегенерация на клетъчния геном често се появява под влиянието на вируси на Епщайн-Бар или папиломатоза.

Максималното онкогенно е съвпадението на наследствения имунодефицит и влиянието на външните фактори. В същото време, при хора с отрицателен генетичен багаж, при липса на вредни външни влияния, ракът не се развива. Напротив, вероятността от онкопроцес при човек без наследствена предразположеност с максимална тежест на неблагоприятни външни и вътрешни фактори е доста голяма.

Видове гръбначна злокачественост

Ракът на гръбначните кости и съседните тъкани, в зависимост от първоначалното място на раковия процес, може да бъде:

Тумори, при които злокачественият растеж се инициира от собствените клетки на гръбначната тъкан, се класират като първични форми. Първоначално те се локализират или в костните или влакнестите тъкани, мускулите, нервите и съдовете, непосредствено прилежащи към тях, и се характеризират с относително бавен растеж. Първичните форми на рак на гръбначния стълб са доста редки, засягащи предимно младите хора, остеогенният саркома се смята за най-честата от тях.

Онкологичните процеси в резултат на метастази се считат за вторични - основният, отдалечено разположен тумор се елиминира от злокачествени клетки. Прехвърлянето им се извършва през лимфата и кръвния поток. Вторичният гръбначен рак се диагностицира главно при хора над 40 години, при мъжете по-често, отколкото при жени:

  • жените се характеризират с метастази от тумори на гърдата и белите дробове;
  • за мъжете - от простатата и белите дробове.

Поникването на тумори, локализирани в съседните части на гръдния кош и коремната кухина, също осигурява картина на гръбначния рак.

Морфологични видове първичен рак

Всяка от хетерогенните тъкани, които съставляват сложната структура на гръбначния стълб, дава начало на развитието на силно специфична форма на рак. Хистологично идентифицираните структурни особености на клетките, съставляващи рака, могат да се отдадат на една от морфологичните разновидности:

  • към хондросаркомите, в повечето случаи клинично показващи симптомите на рак на гръдния кош;
  • на хондромите, които се срещат рядко, по-често локализирани в сакрокоцидните сегменти;
  • към саркомите на Юнг, засягащи главно деца на 10-15 години, характеризиращи се с изключително агресивен курс и ранни метастази;
  • остеосаркома - тумори с изключително бърз растеж и тенденция към ранни метастази, локализирани в повечето случаи в лумбосакралния сегмент;
  • на множествени миеломи, едновременно с прешлени, засягащи други скелетни кости, по-чести в по-възрастната възрастова група;
  • единични плазмоцитоми с по-малко трагична прогноза, локализирани само в прешлените.

Всички видове първичен рак на гръбначния стълб имат специфични клинични характеристики.

Клинична класификация

Описанието на онкопроцесите, открити в гръбначния стълб според класификацията по клинични етапи, взема предвид техния размер и наличието на метастатични скрининг:

  • В първия начален етап размерът на тумора не надвишава 2 cm, той не се простира отвъд анатомичните граници на гръбначния стълб и няма метастази. Клинично, процесът проявява симптоми на интоксикация и локализирана, интермитентна болка.
  • Във втория етап, размерът на тумора надвишава 2 cm, той се простира до съседните тъкани. Все още няма метастази, но участието на регионалните лимфни възли в патологичния процес е очевидно. Пациентите развиват упорита болка в гърба, излъчваща се към крайниците, неволно потрепване и слабост на мускулите.
  • В етап III, характеризиращ се с растежа на тумора, разрушаването на костната структура и в резултат на вертебралните фрактури, болният синдром е максимално изразено, неврологичните симптоми се увеличават. Появяват се единични метастази, увеличават се регионалните лимфни възли.
  • В IV, терминален, стадий на гръбначния рак, симптомите на интоксикация и неврологичните прояви са най-изразени.

Тъй като в четвъртия етап туморите достигат максимални размери, множествените вертебрални фрактури, причинени от увреждане на костните структури, водят до деформации на гръбначния канал. Гръбначният мозък е подложен на компресия - състоянието на пациентите се утежнява от развитието на парализа. В допълнение, лимфните възли са засегнати, появяват се много отдалечени вторични метастази.

Неспецифични признаци на рак

Първоначалните стадии на гръбначния рак не се характеризират със симптоми, които са достатъчно забележими за пациента. Често те се случват латентно, в продължение на години, без да се показват ясно. По правило пациентът не отдава голямо значение на неспецифичните признаци, предупреждаващи за началото на заболяването. Как да се идентифицират в пациента с гръбначния рак в ранните етапи?

Първите сигнали, които показват наличието на злокачествен тумор в организма, са неспецифични симптоми. Тъй като прогресивният растеж на раковите клетки консумира голямо количество енергия, протеини като строителен материал, дефицитът им постепенно се увеличава в организма. Клинично се проявява:

  • загуба на тегло;
  • слабост, умора;
  • влошаване на здравето.

Необоснована, внезапна, бърза загуба на тегло, придружена от нарастваща загуба на сила, може да сигнализира за развитието на раков процес в организма.

В същото време в здравословното състояние на пациентите има чувства, които показват наличието на муден възпалителен процес. Обикновено те се появяват:

  • изпотяване;
  • втрисане;
  • нарушения на съня.

От момента на пробуждането болният се чувства малко счупен и през целия ден той е придружен от чувство на дискомфорт в гръбначния стълб. Опитите да се отървете от него, да променят стойката си, не дават резултати, дори почивка в склонната позиция не носи облекчение. До вечер усещането за слабост достига връх, пациентът се чувства изтощен и през нощта се чувства влошено от субфебрилна треска.

Характеристики на болковия синдром

Тъй като злокачественият процес достига значителен обем и покълва в близките тъкани, пациентите забелязват появата на специфични за рака прояви. Общо за всички разновидности и локализации на онкопроцес е синдром на болка. Тъй като е вероятно да се определи дали ракът на гръбначния стълб е неговата истинска причина, може да е трудно, когато се откриват оплаквания при пациент, голямо значение се придава на характеристиките на болката.

Болният синдром, свързан с вертебрални злокачествени процеси се проявява със съвсем специфични признаци:

  • появата в проекцията на локализацията на тумора;
  • чрез постоянство - с всички различия в интензивността и периодичността на спада и върхове, болката никога изобщо не минава;
  • увеличава се през нощта;
  • зависимост от натоварвания, особено повишена;
  • облъчване на крайници;
  • чрез увеличаване на натиска върху гръбначния сегмент, засегнат от рак.

Например, симптомите на рак на лумбалната част на гръбначния стълб са болезнени усещания в проекцията на лумбосакралната артикулация със специфични особености. Те се характеризират като:

  • постоянен характер;
  • излъчващи се към задните части;
  • ескалира до полунощ;
  • рязко се влошава при пиково напрежение и с неловко движение;
  • понижаване на интензивността му в определена поза.

Тежестта на синдрома на болката е пропорционална на размера на тумора и неговото проникване в околните тъкани. Постепенно увеличаване и загуба на чувствителност към приемане на антиангинални лекарства, болката на последния етап от раковия процес, която съответства на 4-тия стадий на гръбначния рак, става непоносима и се отстранява изключително чрез наркотични вещества.

Неврологични прояви

Клиничната картина на злокачествения процес зависи пряко от нивото и степента на лезия на гръбначния стълб. Поради прогресивния растеж в гръбначния стълб на туморната област, състоянието на пациента неизбежно се влошава от симптоми на компресия на околните тъкани, включително гръбначни структури. Притискането на нервните влакна на нивото на засегнатите сегменти нарушава функциите на иннервираните органи, провокира появата на коренни синдроми.

Неврологичното изследване на пациента ни позволява да определим в кои сегменти туморът е локализиран и до каква степен гръбначният мозък е включен в процеса. Неговата прогресивна дисфункция се проявява:

  • тежка слабост в крайниците;
  • парестезии под формата на изтръпване;
  • нарушения на походката;
  • отслабване на схващащите рефлекси.

С локализацията на оптичния процес в областта на шийката на матката, на преден план излизат симптоми, които показват повишаване на вътречерепното налягане:

  • golovnye перли;
  • нарушения на умората;
  • загуба на осведоменост;
  • кома.

С локализацията на гръбначния рак в гръдната област, в допълнение към неврологичните симптоми и синдроми, се появяват прояви, показващи, че функциите на вътрешните органи в гръдната кухина са нарушени:

  • респираторни нарушения;
  • промени в работата на сърцето.

Окончателната диагноза на гръбначния рак при жените и мъжете, с местоположението на туморите в лумбосакралния сегмент, се извършва сравнително бързо. Специфични симптоми с такава локализация на онкопроцес настъпват почти веднага, те имат толкова драматичен ефект върху качеството на живот на пациента, че е невъзможно да се игнорират. В допълнение към парализа на крайниците, с лумбално място, раковите тумори причиняват дисфункции на тазовите органи:

  • липса на грижа;
  • неконтролирана дефекация;
  • дисфункция на репродуктивните органи.

При жените се изразява като нарушение на менструалния цикъл. Признаците на гръбначния рак при мъжете, с локализацията му в лумбалните сегменти, са липсата на ерекция и импотентност. С течение на времето тежестта на неврологичните и органни прояви непрекъснато се увеличава. Рак на гръбначния стълб от четвърта степен се характеризира с поява на парализа при пациенти и формиране на пълна инвалидност.

Допълнителни диагностични критерии

Днес, въоръжени със съвременни диагностични методи, специалистите могат да получат най-пълна и надеждна информация за местоположението, размера, структурата и морфологичната принадлежност на изследвания раков процес. За диагностициране на ракови тумори използвайте резултатите от следните допълнителни методи на изследване:

  • Rg-графия;
  • магнитен резонанс;
  • компютърна томография;

Най-достъпният и прост метод за диагностика на гръбначния рак е вид рентгеново изследване - спондилография. Изпълнена в няколко проекции, тя позволява да се разпознаят сравнително големи тумори. Но отрицателен резултат от спондилографско изследване не изключва еднозначно наличието на раков процес при пациент.

След това, за да се изясни предписаната диагноза по-информативна, по отношение на изясняване на границите на туморния участък, ангиография. Той, чрез контраст, дава възможност да се види, че съдовата мрежа прониква в тумора. Ангиограмите, по-надеждно от Rg-изображенията, отразяват размера на онкопроцеса, позволяват да се открие появата на нови туморни възли.

Методът на компютърната томография е необходим за разграничаване на туморните тъкани от тези, които са просто подути, т.е. за идентифициране на границите на туморната инвазия в съседни органи. В ранните стадии на рак на гръбначния стълб методът на ядрено-магнитен резонанс е най-информативен. Той е възможно най-информативен, когато субпериосталната локализация на раковите възли, за да се идентифицират компресионните вертебрални фрактури.

Диагностицирането на тумори, които съвпадат по плътност със заобикалящата го здрава тъкан, не е достъпно дори за метода на компютърната томография, но е възможно с радионуклидно изследване. Този метод ви позволява да идентифицирате туморните места много по-рано Rg-логически преглед. За разлика от това, в състояние да покаже само стадия на вертебралната деформация, изследването на радионуклидите позволява откриването на тумори в най-ранния период. Освен това е необходимо да се изяснят границите на общите туморни процеси и откриването на метастази.

Оцеляване на пациенти с гръбначен рак

Ако човек или близките му имат рак на гръбначния стълб, естествено е, че първият въпрос, който те засягат, е: „Колко време живеят с него?“ Прогнозата на пациент с злокачествен тумор зависи не само от свойствата на открития морфологичен тип рак. Огромна роля играе своевременността на лечението на пациентите към специалистите. Има ли случаи на ранно откриване на рак на гръбначния стълб?

Тъй като клиниката на неопластичните процеси в гръбначния стълб в началните периоди няма специфични ярки симптоми само за тях, привлекателността на пациентите към лечебните заведения често се забавя. Наистина, дори и на етапа на поява на компресионни фрактури на прешлените, които често усложняват хода на туморния процес, може да няма очевидни клинични прояви и радиологични признаци. Това е причината за забавената диагноза при една трета от прилаганите пациенти, а правилната диагноза се забавя средно с две години. Често специфичната терапия започва, когато пациентът вече е парализиран, т.е. при рак на гръбначния стълб от 4-та степен. Колко време живеят тези пациенти?

На този въпрос не може да се отговори еднозначно. Продължителността на живота при тези пациенти зависи не само от вида и степента на туморния процес. От голямо значение са възрастта и цялостното здраве на пациента. При младите пациенти прогнозата е по-благоприятна, с възрастта намаляват шансовете за оцеляване. Но преди всичко, качеството на прогнозата се влияе от навременността на диагнозата и ранното начало на лечението. Необходимо е да се обърне повече внимание на техните здравословни и телесни прояви, давайки сигнал за неприятности, да се обърнем към специалистите навреме. Не знаете кой лекар да се свърже? Просто кликнете върху бутона по-долу и ще изберете специалист за вас.

Анализи на симптомите на гръбначната онкология

Ракът на гръбначния стълб е една от най-опасните причини за болки в гърба. Туморът може да се развие директно в гръбначния стълб или метастазира от друг орган. Повечето тумори не са злокачествени. Дори ако ракът е изключен, туморът може да доведе до много здравословни проблеми, така че лекарят трябва да предпише лечение. В някои случаи може да се наложи операция.

Туморни форми

Има две форми на гръбначен рак: първични и вторични. Първичен рак, който произхожда от гръбначни структури, е доста рядък. Това е основната форма на рак, когато раковите клетки първоначално започват своето развитие в гръбначния стълб.

Много по-често е вторичната форма на рак. Характеризира се с метастатично разпространение на рак в гръбначния стълб от друг орган, например от белите дробове, гърдите или мозъка.

Гръбначният рак може да атакува почти всеки от многото структурни елементи на гръбначния стълб, включително нервите, гръбначния мозък и костите. В зависимост от местоположението на тумора, симптомите могат да варират от тежки до почти незабележими.

Гръбначният стълб е проводник на всички нервни окончания в тялото, така че всеки тумор, който контактува или засяга гръбначния мозък чрез компресия, може да има изключително сериозни последствия за засегнатия пациент, вариращи от невропатия до парализа. Много видове рак се откриват поради симптоматични прояви в гърба или врата. В тези случаи болката всъщност може да спаси живота на пациента.

Чести симптоми на рак на гръбначния мозък

За съжаление, първите симптоми на гръбначния рак могат да отсъстват за известно време. Най-видимият знак е болката. Болката може да се появи поради наличието на тумор в гръбначния стълб, който натискането на чувствителните нервни окончания причинява дискомфорт и болка в гърба.

Когато туморът натиска върху гръбначния мозък, симптомите могат да започнат с изтръпване или изтръпване на ръцете или краката. С напредването на заболяването гръбначните симптоми на рака могат да доведат до слабост и в крайна сметка до парализа.

Някои чести признаци на тумори на гръбначния мозък могат да включват следното:

  • болка в гърба, шията или крайниците;
  • мускулна слабост или изтръпване на ръцете и краката;
  • трудност при ходене;
  • пълна загуба на усещане;
  • затруднено уриниране (уринарна инконтиненция);
  • затруднено движение на червата (запек);
  • парализа в различна степен;
  • деформация на гръбначния стълб;
  • болка при ходене или трудност с ориентация.

Първите симптоми и прояви на гръбначния рак са много важни във времето, за да забележите и да се консултирате със специалист.

Симптомите могат да варират в зависимост от мястото на развитие на тумора:

  1. Когато цервикалната област е засегната, пациентът може да забележи болка в горната част на гърба, която дава на горните крайници.
  2. Ако гръдната област е била засегната, тогава има силна болка в гърдите, влошаваща се, докато лежи, и изтръпване на кожата.
  3. При поражението на лумбалния отдел на гръбначния стълб, той се усеща в долната част на гърба. В този случай, долните крайници ще страдат. Пациентът може да наблюдава изтръпване на кожата на краката, болка и в тежки случаи нарушение на походката. Ако туморът е достигнал голям размер, тогава се нарушават такива важни процеси като уриниране и дефекация.

Може да мине много време от началото на развитието на тумора до проявата на първите признаци. Първите симптоми могат да се проявят слабост, рязка загуба на тегло, както и интоксикация на тялото.

Рискови фактори за рак

Причините за гръбначните тумори все още са до голяма степен неизвестни. Въпреки факта, че има някои генетични условия за развитието на това заболяване, възможно е също така да се идентифицират честите причини, водещи до дегенерация на здрави клетки в необичайни.

Рискови фактори за рак:

Хората, страдащи от СПИН, са по-склонни да бъдат засегнати от злокачествени клетки на гръбначния стълб. Както знаете, това заболяване напълно потиска имунната система, така че развитието на ракови тумори се увеличава значително.

Диагностични методи

За да може лекарят да опровергае или потвърди наличието на болестта, пациентът трябва да се подложи на серия от диагностични процедури. Те започват с визуално изследване на гърба, изследване от лекар за проявата на симптомите. След това ще трябва да бъдат тествани за хормони, ензими и туморни маркери.

Следните инструментални методи ще помогнат да се направи окончателната диагноза с точност:

Благодарение на тези съвременни методи, лекарят ще може да определи размера на тумора, неговата природа и локализация. Ракът на гръбначния стълб е опасна болест, която е важна за идентифициране на първия етап.

Методи за лечение

Експертите казват, че няма специфично лечение за рак близо до гръбначния стълб, но повечето от тях изискват спешна лекарствена терапия.

Има следните методи на лечение:

За да се определи метода на лечение, лекарят разчита на такива фактори като възраст, размер и стадий на тумора. Но най-често тези заболявания се третират по сложен начин. С развитието на тумори в гръбначния стълб лекарите често прибягват до трансплантация на донорна тъкан.

Днес хирургичната интервенция благодарение на съвременните инструменти, които доскоро се смятаха за безнадеждни, е най-ефективният начин. Благодарение на най-мощните електронни микроскопи, лекарите могат да видят ясна граница между тумора и здравата тъкан. По време на операцията вероятността от увреждане на нервните окончания намалява.

За съжаление, въпреки факта, че медицината напредва много напред, не всички тумори могат да бъдат премахнати. Особено се проваля в случаите, когато ракът засяга долната част на гръбначния стълб, където има струпване на нервни окончания.

Неконвенционално лечение

Някои пациенти, които са разочаровани от традиционната медицина или тези, които просто нямат възможност да лекуват рак с лекарствени средства, се обръщат към традиционната медицина. В този случай е важно да се разбере, че самолечението може да влоши състоянието и да доближи усложненията. Ето защо, да се препоръча билкови такси трябва само професионални в своята област.

Всички ние от историята знаем, че нашите предци са третирали всички болести с помощта на природата. Това са плодове, гъби, кора от дървета, тревисти растения. Ето някои доказани рецепти, използвани от нас за този ден. Трябва да се разбере, че традиционната медицина няма да помогне във всички случаи. За лечение на рак на гръбначния стълб трябва да започне веднага след появата на първите симптоми. На по-късните етапи този метод е безпомощен. Важно е да се отбележи, че дори някои лекари съветват да се възстанови силата на организма с традиционните лекарства след химиотерапия.

Така че, помислете за една от рецептите на традиционната медицина срещу рака на гръбначния стълб.

  • Коняк - 1 чаша;
  • сочни пъпки -200 g;
  • пелин - 7 г;
  • плодове от шипка - 50 г;
  • сок от алое лист - 1 чаша;
  • животински корен - 50-60 g;
  • Бял равнец - 200 г;
  • вода - 3 литра;
  • естествен мед - 270-300 g.

Как да направите инфузия:

Всички билки излива вода и да доведе до възпаление. След това, на средна топлина, се вари в продължение на един час. Налейте бульон в буркан, увийте го с одеяло и го оставете да вари за един час. Прецедете през тензух, добавете мед, бренди и сок от алое. Смесваме и поставяме в хладилника за съхранение. Вземете инфузията преди ядене три пъти на ден и 1 голяма лъжица.

Този лекарствен отвара съдържа голям брой полезни компоненти, които отделят тревисти растения. След изтичането на един месец след приемане на пациента ще трябва да забележите добавянето на сила и енергия.

Оцеляване на пациента

Колко дълго трябва да живея? Това е може би най-честият въпрос от пациенти, които са диагностицирани с гръбначен рак. Всъщност никой лекар не може да ви отговори точно. Продължителността на живота с подобна диагноза ще зависи от много фактори. На първо място, това е стадий на рак, тъй като при първите два етапа преживяемостта на пациента нараства, ако лечението на заболяването започне своевременно. Възрастта и здравето също ще играят роля в продължителността на живота. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-голям е шансът за оцеляване.

Онкологията - винаги звучи страшно! Но помнете, че ракът не винаги е присъда. Гледайте сигналите на тялото си, слушайте ги и никога не отлагайте посещението си на лекар.

Лечение на рак с намотката на Мишин:

Устройството, разработено от руски учени, ви позволява да се справяте ефективно с рака с помощта на електростатично поле. Огромен брой тестове и проучвания на лекари потвърдиха положителния ефект на устройството върху...

Лечение на тумори с намотка на Мишин (видео):

ПОРЪЧАЙТЕ КАБЕЛИТЕ НА MISHIN

Не дръпнете с диагнозата и лечението на болестта!

Изберете най-добрия медицински център за Вас от списъка по-долу и се регистрирайте за PET-CT проучване!

Ракът на гръбначния стълб е хронично, бързо прогресиращо заболяване на гръбначния стълб, основано на образуването на злокачествен тумор.

Гръбначният стълб се състои от 32 - 34 прешлени, между които са междупрешленните дискове, които заедно образуват гръбначния канал с разположен в него гръбначен мозък.

Онкологичният процес може да започне както в костната тъкан на прешлените, така и в хрущялната тъкан на междупрешленните дискове или в нервната тъкан на гръбначния мозък.

Така, гръбначния рак е онкологично злокачествено заболяване, което се развива от структурите на гръбначния стълб и се характеризира с бърз ход, интензивна болка в гръбначния стълб и наличието на метастази (огнища от туморни клетки, които са отдалечени от първоначалната локализация на патологичния процес).

Болестта е широко разпространена, мъжете се разболяват два пъти по-често от жените. Около 65% от всички случаи на рак на гръбначния стълб са полезни за възраст от 10 до 30 години.

Дори и с правилна, навременна диагноза и адекватно лечение, прогнозата за живота е неблагоприятна. Като правило, хората живеят не повече от 5 години с такава диагноза.

Причини за възникване на

Онкологичният процес се основава на модифицирането и засиленото разделяне на обикновените клетки на тялото. Чрез модификация, т.е. Редица предразполагащи фактори могат да доведат до мутации:

  • генетична предразположеност за мутиране на някои групи клетки;
  • вирусни заболявания на тялото (мононуклеоза, хепатит В и С, херпесен вирус, папиломовирус);
  • паразитни заболявания на тялото (шистосомоза - тропическо заболяване, причинено от трематоди на червеи);
  • болестта на тялото е гъбична инфекция на рода Aspergillus (тези гъби произвеждат голямо количество афлотоксин - токсично вещество, което може да провокира клетъчна мутация);
  • приемане на редица лекарства (алкилиращи средства, прокарбозин, естроген, фенацетин, тестостерон);
  • работа с опасни вещества (бензин, газ, нефт, бензен, въглища, керосин, азбест, амини, винилхлориди, никел, хром, арсен, кадмий и др.);
  • лоши навици (пушене, алкохолизъм, наркомания);
  • получаване на високи дози радиация (работа с рентгеново оборудване, работа в атомни електроцентрали, дългосрочна слънчева инсолация).

класификация

В зависимост от вида на тъканта, която служи като субстрат на тумора, има:

  • неоплазми на междупрешленните дискове (хрущялна тъкан) - хондросаркома, злокачествена остеобластокластом;
  • вертебрални тумори (костна тъкан) - остеосаркома, злокачествена остеома;
  • неоплазми на гръбначния мозък (нервна тъкан) - саркома на Юинг, ретикулосаркома.

В зависимост от локализацията на туморния процес в гръбначния стълб има:

  • тумори на локализацията на горната шийка (С1-С4);
  • тумори на долната локализация на шийката на матката (С5-С7);
  • гръдни тумори (Th1 - Th10);
  • тораколумбални тумори (Th11 - L2);
  • тумори на опашката на кон (L3 - L5);

По отношение на напречното сечение на гръбначния стълб се разпределят:

  • дорзални (задни) тумори;
  • дорзолатерални (пост-литерални) тумори;
  • латерални (странични) тумори;
  • вентролатерални (антеролатерални) тумори;
  • вентрални (предни) тумори.

Според разпространението на тумора:

  • монотомичен, туморът има един център;
  • политоп, тумор, който има два или повече огнища.

По вид растеж, който излъчва:

  • ендофитен тумор, чийто растеж се среща в същата тъкан (хрущял, кост или нервна);
  • тумора на екзофитра, чийто растеж надхвърля границите на една тъкан.

На мястото на първоначалната поява излъчват:

  • първичен тумор, който се появява директно в тъканите на гръбначния стълб;
  • вторичен тумор, когато злокачествено новообразувание е възникнало в един от органите (например: рак на белия дроб, гърдата, пикочния мехур) и туморните клетки в кръвния или лимфния поток достигат до гръбначния стълб. Кой тумор се нарича също метастатичен.

Световна класификация на тумора на гръбначния стълб според системата TNM:

Класификацията се основава на три признака на злокачествен процес:

Т (тумор) - размерът и разпространението на тумора на гръбначния стълб:

TX - първичен тумор не може да се разглежда;

T0 - първичният тумор не е намерен;

T1 - T4 - увеличаване на размера на тумора.

N (nodus - възел) - отсъствието или наличието на метастази, които се намират в лимфните възли директно в близост до гръбначния стълб:

NX - регионалните лимфни възли не могат да бъдат оценени;

N0 - няма метастази в регионалните лимфни възли;

N1 - N3 - повишаване степента на участие на регионалните лимфни възли в туморния процес.

М (метастази - движение) - отсъствие или наличие на метастази в отдалечени органи:

M0 - без отдалечени метастази;

М1 - отдалечени метастази.

Числата до знаците показват степента на разпространение на туморния процес.

Мащаб на продължителността на живота при пациенти с рак на гръбначния стълб

Основни симптоми на гръбначния рак и диагностични методи

Както всеки злокачествен тумор, ракът на гръбначния стълб се характеризира с бърз растеж на атипичните клетки. В резултат на това симптомите на гръбначния рак бързо прогресират. Пациентът изпитва не само болка, но и тежки моторни и неврологични нарушения.

Същността на патологията

Строго погледнато, от медицинска гледна точка по отношение на гръбначния стълб, терминът "рак" не е съвсем подходящ. Факт е, че образуването на рак настъпва от клетките на епителната тъкан, т.е. от кожата и лигавиците. Гръбначният стълб е съединителна тъкан - кости, хрущяли, сухожилия. Има няколко други хистологични типа тумори - саркома. Той може да се развие както от костите (остеосаркома), така и от хрущял (хондросаркома).

Освен това, в лумена на гръбначния канал, образуван от прешлените, се намира гръбначният мозък и неговата черупка. От нервната тъкан на гръбначния мозък могат да се образуват различни бластоми - медулобластоми, глиобластоми. Злокачествените гръбначни тумори могат да растат както от самата субстанция на гръбначния мозък (интрамедуларен), така и от страна на гръбначните мембрани (екстрамедуларни).

Въпреки това, всички тези хистологични тънкости почти не засягат същността на патологичния процес. Ето защо, всички злокачествени тумори на гръбначния стълб, ние ще наричаме популярния термин "рак". Трябва също да се отбележи, че понякога проникването на рак в гръбначния стълб е вторично, метастатично. Това означава, че раковите клетки се въвеждат тук от кръв или лимфа от други органи - стомаха, белите дробове, черния дроб и т.н.

Общи прояви

Коварността на гръбначния рак е, че признаците на това заболяване се развиват постепенно, постепенно. И пациентът до определено време не им дава дължимото значение. Счита, че той има остеохондроза, ишиас, умора. В резултат на това се пропуска скъпоценното време, а в този случай е и забавянето в буквалния смисъл на смъртта. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход.

Признаците на гръбначния рак включват общи и локални прояви, както и неврологични симптоми. Често срещани прояви са слабост, намалена работоспособност и често умерено повишаване на температурата до субфебрилни числа (370-380 ° C). В по-късните етапи, т.нар. рак кахексия - изтощение. Пациентът губи тегло, настъпва мускулна атрофия, изтъняване на подкожния мастен слой. Кахексията е придружена от разрушаване на всички системи на дихателните, кръвоносните, храносмилателните и ендокринните органи.

Локалните прояви на гръбначния рак са преди всичко болка. Болката първоначално е умерена, но в крайните етапи става толкова непоносима, че само лекарства могат да го елиминират. В допълнение към болката, видимата деформация на отделните прешлени, могат да се определят техните спинозни процеси. Гръбначната деформация понякога се съпровожда от изкривяване на целия гръбначен стълб - сколиоза. Често (но не винаги) ракът може да се определи чрез палпация (палпация) на гръбначния стълб. За разлика от доброкачествените неоплазми на гръбначния стълб, ракът има неправилна форма, размити контури, плътно заварени към околните тъкани.

Неврологичните симптоми на рак са причинени от увреждане на гръбначния мозък, както и от сензорни и моторни корени на гръбначния нерв. Тези симптоми се характеризират с неврологични заболявания с различна степен - пареза и парализа. Пареза (да не се бърка с врязани рани, порязвания) е частично, непълно нарушение на чувствителността и движенията в определен крайник или част от тялото. Характеризира се с ограничаване на обхвата на движение, скованост, пълзене. Парализа или плегия е пълната липса на движение и чувствителност в засегнатата област. Казано по-просто, парезите и плегиите са различни етапи на един и същ процес, в този случай рак.

Симптоми с различна локализация

Цветна област

Колкото по-голям е злокачественият тумор на гръбначния стълб, толкова по-широка е зоната на неврологичните нарушения и по-изразените симптоми на рак. В тази връзка, ракът на шийните прешлени е най-труден. Тук се развиват неврологични нарушения във всички области на тялото под тумора на шийката на матката. На първо място, това е пареза или плегия във всичките четири крайника - така наречената. тетрапареза (тетраплегия). В заключителните етапи на рака на шията, гръдните междуракови мускули са парализирани. В резултат на това на пациента става трудно да диша и той се прехвърля към изкуствено дишане (ALV), когато дишането се извършва с помощта на апарат.

Поради компресия на гръбначния мозък от тумор, циркулацията на гръбначно-мозъчната течност, гръбначно-мозъчната течност, е нарушена. В резултат, цереброспиналната течност се натрупва в вентрикулите на мозъка, повишава вътречерепното налягане. Това е придружено от рязко главоболие, гадене, повръщане, нарушаване на акта на преглъщане, различна степен на загуба на съзнание, до кома. За цервикална локализация на тумора се характеризира с т.нар. Симптом на КЧС - при натискане на югуларните вени на шията се появява болка на мястото на рака. Друг неспецифичен симптом на нарушение на изтичането на алкохол е появата на главоболие, когато главата е наклонена напред.

Торакален отдел

При рак на гръдната област може да се развие пареза на горните крайници, респираторни нарушения и нарушено функциониране на гръдните органи. Тук твърде много зависи от нивото на тумора. Поради увреждане на гръбначния мозък и корените на гръбначните нерви, нарушават се инервацията на сърцето, белите дробове и диафрагмата. Това е придружено от сърдечен ритъм, срив на сърдечния ритъм, задух, различни храносмилателни нарушения. Мускулите на гърба в областта на рака са рефлексивно напрегнати. Често тези пациенти също трябва да бъдат прехвърлени на вентилатор.

Лумбална секция

При лумбален рак са засегнати тазовите органи, долната част на гърба и долните крайници. Класиката за тази локализация на рака е т.нар. синдром на хвощ Факт е, че гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал - свършва някъде на нивото на първия лумбален прешлен. Под това ниво, нервите, преминаващи през гръбначния канал, са под формата на сноп, наподобяващ конска опашка.

Понякога туморът може да зарази влакна от хвощ. Това се придружава от симптоми като:

  • Интензивна пареща болка в долната част на гърба, простираща се до долните крайници
  • Намален мускулен тонус, пареза или плегия в двата долни крайника
  • Уринарна инконтиненция
  • Спонтанна дефекация.

В допълнение, лумбален тумор води до дисфункция на гениталните органи. При мъжете това се проявява с трудности в ерекцията, еякулацията, при жените - от различни видове менструални нарушения.

Диагностични тестове

Диагностика на гръбначния рак, като всяко заболяване, започва с изследване и интервю с пациента. Още на този етап характерният външен вид (кахексия), оплаквания (болка в гръбначния стълб) и неврологични симптоми могат да накарат лекаря да помисли за наличието на гръбначен рак. Но не винаги клиничната картина е толкова ярка. Както вече споменахме, ракът е не само опасна болест, но и коварна.

Затова са необходими специални методи за изследване. Традиционната рентгенография в 3 проекции (директна, наклонена и странична) не винаги позволява да се разпознае злокачествения процес. Много по-информативна послойна рентгенография, извършена на компютърен томограф (КТ). Въпреки това, дори CT не винаги може да разпознае малки тумори, разположени в дебелината на веществото на гръбначния мозък. В такива случаи най-ефективният диагностичен метод е ядрено-магнитен резонанс.

За да се изясни естеството на тумора се извършва пункция (пробиване) на гръбначния канал и вземане на CSF за лабораторни изследвания. Въпреки това, лумбалната пункция е възможна само в областта на лумбалната област, а в горните отдели тази намеса е изпълнена с технически трудности и с риск за здравето на пациента. Прогнозата за рак на гръбначния стълб винаги е сериозен - процентът на уврежданията и смъртните случаи е твърде висок. Смята се, че резултатът от рака е благоприятен в тези случаи, ако пациентът е живял повече от 5 години след навременно и цялостно лечение (химиотерапия, лъчева терапия, хирургия).

Симптоми на рак на гръбначния стълб и гръбначния мозък. Диагностика и лечение

Ракът на гръбначния мозък е тумор (анормален клетъчен растеж) в гръбначния мозък. Гръбначният рак е най-често резултат от метастази от друг вид рак. Първичните тумори на гръбначния мозък най-често са злокачествени. Ракът на гръбначния мозък може да се развие под формата на лимфом и да засегне цялата централна нервна система. Честотата на рак на гръбначния мозък нараства с възрастта и се среща еднакво често при мъжете и жените.

Ракът на гръбначния или гръбначния мозък най-често се разпространява чрез гръбначно-мозъчна течност или кръв. Лимфните метастази са изключително редки. Нарастването на тумора на гръбначния мозък може да засегне прешлените, кръвоносните съдове, нервите, менингите и мозъчните клетки. В зависимост от местоположението на рака на гръбначния стълб или гръбначния мозък се разделя на:

  1. Екстрадурални гръбначни тумори. Тези тумори растат извън гръбначния стълб. Този тип най-често провокира появата на метастази извън централната нервна система.
  2. Интрадуралните тумори се развиват в мозъчната обвивка под формата на менингиоми или неврофиброми. Този вид рак е придружен от компресия на гръбначния стълб.
  3. Интрамедуларните тумори се развиват вътре в гръбначния мозък и, като правило, са глиома или астроцитом. Това причинява подуване на гръбначния стълб и води до загуба на функциите му.

В зависимост от типа на клетката, тя се освобождава:

  1. Хондросаркомът е един от най-честите тумори (около 80% от всички видове рак). Най-често срещаното място за неговото развитие е гръдният кош.
  2. Саркомът на Юинг е най-често срещаният тип рак на гръбначния мозък при деца.
  3. Остеосаркомът е рядка форма на тумора на гръбначния мозък, който обикновено се появява в лумбосакралния регион.
  4. Хондрома е най-често срещаният първичен злокачествен тумор на гръбначния мозък при възрастни.
  5. Множественият миелом е първичен злокачествен тумор на гръбначния стълб и други кости.
  6. Единичният плазмоцитом е миелом, който засяга предимно прешлените. Този тип рак обикновено има по-добра прогноза от множествения миелом.

Признаците и симптомите на гръбначния рак обикновено се появяват, когато туморът вече е нараснал. Заболяването може да се развива бавно в продължение на няколко години. Симптомите на гръбначния рак включват:

  • Слабост.
  • Трудност при ходене.
  • Мускулни крампи или фасцикулации.
  • Болки в гърба, които не реагират на болкоуспокояващи и се влошават при легнало положение.
  • Болка в долните крайници.
  • Намалена вестибуларна функция.
  • Чувство на студ в долните крайници.
  • Студена, лепкава кожа.
  • Инконтиненция на урина и фекалии.
  • Парестезия (парене, изтръпване, сърбеж на кожата), особено на долните крайници.
  • Парализа.

Причината за тумора на гръбначния мозък е генетична предразположеност, наличие на левкемия и лимфом. Тумори на гръбначния мозък могат да се появят и при хора, страдащи от синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). Туморите в централната нервна система се различават от другите форми на злокачествени тумори и имат по-ниски нива на метастази и напредък бавно в сравнение с други видове рак.

Диагнозата на рак на гръбначния мозък включва следните процедури:

  • Неврологични тестове. Физическият преглед ще помогне да се определи въздействието на неврологичната система, рефлексите, мускулната сила и тонуса, сетивните функции.
  • Магнитно-резонансна томография (MRI).
  • Компютърна томография (КТ).

Хирургията е най-доброто лечение за повечето тумори на гръбначния стълб, въпреки че има повишен риск от увреждане на нервите. Операцията се извършва с помощта на микроскопи, които са предназначени да помогнат на хирурзите да отделят злокачествени клетки от здрави. Електродите се използват също за изпитване на чувствителността на нервите по време на процедурата, за да се предотврати вредата във времето. Единственият недостатък на операцията е, че хирургът не може да отстрани всички метастази от гръбначния стълб. В тази връзка, като допълнителна процедура, може да се предпише химиотерапия или лъчева терапия. Радиотерапията е доста ефективна за елиминиране на метастатични тумори и предотвратяване на по-нататъшното им разпространение и растеж. Терапията с кортикостероиди също се използва за намаляване на възпалението. Тази процедура не отстранява тумора, но намалява натоварването на гръбначния стълб. Най-често срещаният кортикостероид за лечение на гръбначния рак е дексаметазон. Всякакви процедури за лечение на рак трябва да се извършват непосредствено след диагнозата на заболяването, тъй като прогнозата за оцеляване при рак на гръбначния стълб е по-добре, когато лечението започне веднага.

Кой лекар да се свърже

Лечението на гръбначния рак, туморите на гръбначния мозък се извършва от онколог, в някои случаи от хематолог. След операцията ще трябва да се консултирате с ортопед за избора на поддържащ корсет. Показано е и наблюдение от невролог.