С модерен заседнал начин на живот, с постоянни внезапни движения, наранявания, когато гръбначният стълб отнема тежък товар, могат да настъпят временни промени и деформация на хрущялните тъкани.

Патологията има продължително развитие и може да доведе до хронична форма на заболяването. Основната болест при дегенеративни промени в долната част на гърба е остеохондроза. Спиналната дегенерация има няколко разновидности.

Често лекарите диагностицират пациенти със спондилоза, остеохондроза и спондилоартроза. Дегенеративният процес в междупрешленните дискове на гръбначния стълб се развива в 4 етапа и симптомите варират в зависимост от случая.

Ако сте се запознали със описаните по-долу симптоми, тогава трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

Какво е дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралния гръбначен стълб?

Вземете всеки човек: всеки поне веднъж в живота си е страдал от болки в гърба. Медицинската статистика казва: 20% се оплакват от лумбалните болки през цялото време, а 1-3% изискват хирургично лечение. Лумбо-сакралната част е център на тежестта на организма, тя приема всички натоварвания, свързани с всяко движение на човешкото тяло.

Понякога тези натоварвания надвишават допустимите граници, в гръбнака се появяват временни промени и деформация на хрущялните тъкани. Под въздействието на натиск върху увредената област на гръбначния стълб, соли, които присъстват в кръвния поток и плазмата, започват активно да проникват в неговата структура.

Началото на калцирането на определена област от хрущялната тъкан. Това са дегенеративно-дистрофични промени на гръбначния стълб.

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралната част на гръбначния стълб са синдром, при който патологията на междупрешленния диск предизвиква болки в гърба.

Въпреки че има лека генетична предразположеност към появата на това заболяване, истинската причина за появата на дегенеративни промени в гръбначния стълб изглежда многофакторна.

Дегенеративните промени могат да се дължат на естествения процес на стареене на тялото или на травматичен характер. Въпреки това, те рядко се превръщат в резултат от сериозни наранявания, като автомобилна катастрофа.

Най-често това ще бъде бавен травматичен процес, водещ до увреждане на междупрешленния диск, който напредва с течение на времето.

Самият междупрешленният диск не е снабден с кръвоснабдителна система, така че ако е повреден, той не може да се възстанови по начина, по който се възстановяват други тъкани на тялото. Ето защо, дори леко увреждане на диска може да доведе до т.нар. "Дегенеративна каскада", заради която междинно гръбначния диск започва да се разпада.

Въпреки относителната тежест на това заболяване, тя е много честа и според съвременните оценки поне 30% от хората на възраст 30-50 години имат известна степен на дегенерация на дисковото пространство, въпреки че не всички имат болка или имат подходяща диагноза.

В действителност, при пациенти над 60-годишна възраст, определено ниво на дегенерация на междупрешленните дискове, открито чрез ЯМР, е по-скоро правило, отколкото изключение.

Патогенеза на заболяването

Гръбначният стълб в лумбалната област и сакрума са подложени на най-големи натоварвания в сравнение с другите му отдели. Ето защо, дегенеративни и дистрофични промени в него се развиват по-често. Честотата е висока - до 30% от населението над 35 години.

Дегенеративно-дистрофичните промени на лумбалносакралната част на гръбначния стълб са многофакторни патологии, тяхното развитие провокира много причини.
Основните части на процеса са еднакви, независимо от причината:

• недохранване (дегенерация) на хрущялни дискове между прешлените, което води до тяхното унищожаване (дегенерация);
• дегенерацията на хрущяла причинява промяна във височината на междупрешленните дискове,
• появата на издатини в тях с разрушаване на влакнестата мембрана (херния) или без (издатина).

Всички тези фактори причиняват нарушение на пропорционалното съотношение на прешлените, с последващо прищипване на гръбначните корени; развитие на възпаление в областта на дегенеративни промени в хрущялните клетки на имунната система в резултат на процесите на разрушаване произвеждат възпалителни индуктори (простагландини), които причиняват появата на болка, повишено кръвоснабдяване (хиперемия) и оток на тъканите.

Патологичният процес отнема много време, има тенденция към постепенно прогресиране и хронично протичане. Основната болест при дегенеративни промени в долната част на гърба и сакрума е остеохондроза, която може да бъде придружена от херния или издатини на дисковете между прешлените.

При преобладаване на увреждане на хрущяла на гръбначните стави се развива спондилоза. Отнема много време, докато дегенеративните промени навлязат в необратима фаза. И този път болестта се изчиства от човека, поради факта, че болестта не се появява веднага.

Симптомите се проявяват, когато времето е загубено, а самите дегенеративни промени стават мащабни и необратими. Медицинският термин "дегенеративно-дистрофични промени на гръбначния стълб" обобщава няколко заболявания.

Вид дегенерация на гръбначния стълб

Тези, които търсят помощ от лекар с твърдо намерение да лекуват (или поне да се отърват от болка), най-често получават такива диагнози:

• Спондилози. По краищата на прешлените се образуват атипични костни израстъци. Заболяването се характеризира с маргинални костни израстъци, които са подобни на вертикалните шипове на рентгенограма. Експертите смятат, че това заболяване е клинично незначително. Лекарите по целия свят вярват, че остеофитите (маргиналните израстъци) и удебеляването на връзките водят до обездвижване (immobilis - неподвижно) на склонния сегмент на гръбначния стълб;
• Остеохондроза на гръбначния стълб. Налице е видимо изтъняване на междупрешленния диск, който протича без възпаление, с други думи, това намалява височината на диска, разположен между прешлените. Като правило, заболяването се появява поради процесите на дистрофия на вертебралните тъкани, липсата на възпаление е характерно за остеохондроза. По време на остеохондроза, прешлените и ставните процеси са близки заедно, в резултат на което честото триене е неизбежно неизбежно - то неизбежно ще доведе до локално спондилоартроза в бъдеще;
• Спондилоартроза. Това заболяване е следствие от остеохондроза. Това е артроза на междупрешленните стави. По-просто казано, спондилартрозата е вид остеоартрит.

Има още много такива заболявания, последствията от които са сведени до нарушение на гръбначния стълб, а в някои случаи дори преди лицето да загуби способността си за работа.

Причини за заболяването

Човешкото тяло е фин и проверен механизъм. Определя се самата природа - натоварването на човешкия гръбнак трябва да бъде равномерно разпределено. Здравият гръбначен стълб може да издържи както на скокове, така и на вдигане на тежести.

Но всичко това работи само когато човек наблюдава стойката, има силен мускулен корсет. Съвременният начин на живот - заседнал. А това води до отслабване на мускулния корсет, увеличаване на теглото.

Появата на дегенеративни промени в гръбначния стълб допринася за заседналия труд. Поради дегенеративни промени, междупрешленните дискове губят влага, образуват пукнатини, всякакви разкъсвания. Това допринася за появата на междупрешленните хернии.

Прешлените, когато товарът се промени, се опитват да увеличат площта им, да растат, енергично да се сгъстяват, прищипвайки съседните нерви.

Причини, които провокират патологични промени:

• постоянни или резки натоварвания;
• активни спортове с тежки товари;
• травма; включително генерични;
• естествено остаряване на тялото;
• възпалителни заболявания на гръбначния стълб;
• неправилно хранене.

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралния гръбнак обикновено се предизвикват от една или и двете от следните две причини:

• Възпалението се случва, когато протеините в дисковото пространство дразнят нервните корени по време на образуването на междупрешленната херния.
• Патологична нестабилност на микродвиженията, когато външната обвивка на диска (влакнест пръстен) износва и не може ефективно да издържи натоварването на гръбначния стълб, което води до прекомерна подвижност в засегнатия прешлен.

Комбинацията от двата фактора може да доведе до постоянна болка в гърба. Комбинацията от двата фактора е най-често срещана при образуването на междупрешленната херния, което е усложнение на дегенеративно-дистрофичния процес в междупрешленните дискове.

С появата на дискова херния се добавя и механична компресия на невроваскуларния сноп, преминаващ в гръбначния канал, в резултат на което болката в малката част на гърба се увеличава и става постоянна.

симптоми

Симптомите на заболяването се проявяват като развитие на дегенеративно-дистрофични увреждания, но в началните етапи не се проявяват външни признаци. С развитието на патологичния процес пациентът може да усети скованост и тежест в долната част на гърба.

Но основният симптом на всички дегенеративни промени в гръбначния стълб е болката. Болка в лумбалната област се появява по време на продължително ходене и по време на физическо натоварване, продължително заседание в същата поза, по време на накланяне. Болест синдром - вълнообразен: той възниква, след това намалява, изчезва.

Прогресивният дегенеративен процес в междупрешленните дискове на гръбначния стълб може да доведе до сериозни и опасни усложнения. Дегенеративните промени се развиват на етапи.

Първоначален етап
Първият симптом, "крещи" за наличието на патологични промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб - силно изразена болка синдром в долната част на гърба.

Болезнените усещания са толкова осезаеми, че пациентът трябва да ограничи движенията си и това значително намалява нормалното ниво на живот и ефективност. Оплакванията за болка са пряко зависими от мястото, където се намира лезията.

Втори етап
По-нататъшното развитие на дегенеративните промени се характеризира с наличието на:

• тежки ограничения на мобилността;
• "Lumbago", възникващ в долната част на гърба;
• изтръпване и гърчове в крайниците и задните части.

Във втория етап на заболяването се развива коренния синдром - нервните корени се компресират.

Трети етап
На третия етап кръвообращението се нарушава поради компресия на радикуларния съд, което води до развитие на исхемия. В допълнение към нарастващата болка се отбелязва и третият етап:

• частично или временно изтръпване на долния пояс;
• конвулсии.

Четвърти етап
Дегенеративните патологични процеси на гръбначния стълб, които не са получили правилно лечение, са изпълнени с парализа и парези на четвъртия етап на развитие. Тези усложнения произтичат от пълното нарушаване на кръвообращението в гръбначния мозък.

• тежки ограничения на мобилността;
• "Lumbago", възникващ в долната част на гърба;
• изтръпване и гърчове в крайниците и задните части.

Повечето пациенти с дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралната част на гръбначния стълб изпитват постоянна, но поносима болка, която понякога се увеличава за няколко дни или повече. Симптомите могат да варират в различните случаи, но основните симптоми на това заболяване са следните:

• Болка, локализирана в долната част на гърба, която може да излъчва към бедрата и краката;
• Дълготрайна болка в долната част на гърба (трае повече от 6 седмици);
• Болките в долната част на гърба обикновено се описват като тъпа или болка, за разлика от парещата болка в местата, където се излъчва;
• Болката обикновено се увеличава в седнало положение, когато дисковете изпитват по-силно натоварване в сравнение с това, което се поставя на гръбначния стълб, когато пациентът стои, ходи или лежи. Дълго стоящи може да увеличи болката, както и огъване напред и повдигане на обекти;
• Болката се влошава при извършване на определени движения, особено при огъване, обръщане на тялото и повдигане на тежести;
• При образуване на дискова херния симптомите могат да включват изтръпване и изтръпване в краката, както и затруднено ходене;
• При средна или голяма междупрешленна херния, нервният корен, излизащ от гръбначния стълб на засегнатото ниво, може да бъде компресиран (стеноза на стомаха), което от своя страна може да доведе до болка в краката (ишиас);
• Неврологичните симптоми (например слабост в долните крайници) или дисфункция на тазовите органи (различни нарушения на пикочните и чревни движения) могат да се дължат на развитието на синдрома на опашката на коня. При синдрома на хвощ е необходимо незабавно действие, за да се осигури квалифицирана медицинска помощ.
• В допълнение към болките в долната част на гърба, пациентът може също да изпита болка в краката, изтръпване или изтръпване. Дори при липса на компресия на нервния корен, други вертебрални структури могат да причинят облъчване на болки в задните части и краката. Нервите стават по-чувствителни поради възпаление, причинено от протеини в дисковото пространство, което причинява скованост и изтръпване. Обикновено в такива случаи болката не пада под коляното;

В допълнение към дегенеративни промени в междупрешленните дискове, причината за болката може да бъде:

• Гръбначна стеноза (стесняване) на гръбначния канал и / или остеоартрит, както и други прогресивни заболявания на гръбначния стълб, чието появяване допринася за дегенерацията на междупрешленните дискове;
• Интервертебрална херния, последствие от дегенерация на междупрешленния диск.

диагностика

Първоначално се препоръчва преглед на невролога. Въз основа на това лекарят ще предпише преглед. Обикновено се определят следните процедури:

• Рентгенови лъчи;
• CT (компютърна томография);
• MRI (магнитен резонанс).

Първият от тези методи е най-достъпен, но в същото време най-малко информативен. Рентгенологията дава информация за местоположението на костите и гръбначните деформации. Той е в състояние да определи болестта в по-късните етапи. КТ и ЯМР - по-съвременни методи.

ЯМР ви позволява да видите разрушаването на дисковото пространство, дехидратацията на диска, ерозията на хрущялната крайна плоча на тялото на гръбначния стълб, наличието на междупрешленната херния, пролука във влакнестия пръстен. Но тези процедури обикновено са скъпи.

Диагностика на дегенеративно-дистрофичните промени в лумбално-кръста на гръбначния стълб, като правило, се извършва в три стъпки:

• Анамнеза на пациента, включително, когато се появи болка, описание на болката и други симптоми, както и действия, нагласи и методи на лечение (ако лечението е проведено), които отслабват или, напротив, увеличават болката;
• Медицински преглед, по време на който лекарят проверява пациента за наличието на последните признаци на дегенерация на междупрешленния диск. Този преглед може да включва проверка на амплитудата на движенията на пациента, мускулната му сила, търсенето на болезнени области и др.
• MRI сканиране, което се използва за потвърждаване на съмнението за наличие на дегенеративни промени в гръбначния стълб, както и за идентифициране на други потенциални причини, които водят до появата на болезнени симптоми при пациент.

Резултатите от ЯМР най-вероятно показват наличието на дегенеративни промени като причина за болкови симптоми:

• Дисковото пространство се унищожава с повече от 50%;
• Първоначални признаци на дегенерация на дисковото пространство, като дехидратация на диска (при MRI сканиране, такъв диск ще изглежда по-тъмен, тъй като ще съдържа по-малко вода от здрав диск);
• Разстоянието във влакнестия пръстен;
• Наличието на протрузия или междупрешленна херния;
• Има признаци на ерозия на хрущялната крайна плоча на тялото на гръбначния стълб. Дискът няма собствена система за кръвоснабдяване, но въпреки това живите клетки се намират в пространството на диска. Тези клетки получават храна чрез дифузия през крайната плоча. Патологичните промени в крайната плоча в резултат на дегенерация водят до недохранване на клетките.

Такива промени най-добре се виждат при Т2-претеглени изображения, направени в сагитална равнина. Обикновено крайната плоча на MRI изглежда като черна линия. Ако тази черна линия не се вижда, това показва ерозия на крайната плоча.

Лечение на заболяването

Дегенеративно-дистрофичните промени на лумбалния отдел на гръбначния стълб, уви, се наблюдават при голям брой хора, поради което въпросът за лечението на тези патологии е много актуален.

В края на краищата, ако дегенеративните промени не се лекуват, те ще прогресират и последствията могат да бъдат най-плачевни, дори и увреждания поради нарушение на двигателната активност.

Има два метода за лечение на дегенеративно-дистрофични промени на гръбначния стълб - консервативни и хирургични. Консервативният метод на лечение включва следните действия: Ограничаване на подвижността на гръбначния стълб (извършвано с помощта на ортопедични превръзки или предписана почивка).

• Медикаментозно лечение. Използват се лекарства, насочени към борба с възпалителни и деградационни процеси, подобряващи съдовата пропускливост. Предписани са също успокоителни и витамин В комплекси.
• Новокаинова блокада.
• Физиотерапия (лазерна терапия, диадинамични токове, индуктотермия, електрофореза).
• Терапевтични методи (сцепление в равнината, подводно сцепление). Тракцията се счита за най-опасното лечение за дегенеративно-дистрофични заболявания.
• Терапевтични упражнения.
• Мануална терапия
• Акупунктура, акупунктура.

Преобладаващата част от случаите на дегенерация на междупрешленните дискове не изискват хирургическа намеса и се лекуват с помощта на консервативни методи, които включват специални терапевтични упражнения, физиотерапия и различни видове масажи.

В допълнение, гръбначния трак добре помага при дегенерация на диска, тъй като увеличава разстоянието между прешлените, позволява на междупрешленния диск да получава водата и хранителните вещества, от които се нуждае, което допринася за неговото възстановяване.

Отделно е необходимо да се разпредели перкутанната нуклеотомия. Този метод е граничен метод между консервативно и хирургично лечение. Този вид лечение включва пункционна биопсия, чиято цел е да се намали обема на засегнатия междинно гръбначен диск.

Този тип има голям списък от противопоказания. Хирургичната интервенция е необходима само в случаите на бързо прогресиращо протичане на неврологичните симптоми на болестта, продължително продължително болково синдром и неефективност на консервативно лечение.

Лечението на заболявания на лумбалната част на гръбначния стълб се счита за пълноправно и допринася за възстановяването, ако след него се наблюдава:

• намаляване или изчезване на болка;
• облекчаване на мускулното напрежение в лумбалния отдел на гръбначния стълб, таза и долните крайници, укрепване на мускулите;
• подобряване на притока на кръв и тъканно снабдяване с хранителни вещества и кислород, нормализиране на метаболитните процеси;
• отстраняване или намаляване на възпалението;
• нормализиране на лумбалната чувствителност;

Ненатоварването на гръбначния стълб е идеално за лечение на дегенеративни лезии на междупрешленните дискове (гръбначна остеохондроза) и неговите усложнения - спондилоза, спондилоартроза, междупрешленна херния и издатини. Тракцията преминава със запазване на всички физиологични извивки на гръбначния стълб и е безопасна, тъй като не се използва силата при сцепление.

С увеличаване на интервертебралното разстояние се подобрява храненето на всички междупрешленни дискове, възстановява се структурата им и се премахва болният синдром.
С помощта на комплексно лечение е възможно да се постигне пълно възстановяване на пациента, а не само облекчаване на болката за ограничен период от време.

усложнение

Дегенеративно-дистофични промени не се случват едновременно, но човек е в състояние да усети симптомите на болестта дори на най-ранните етапи. На първо място, известно е увреждане на нервите, причинено от удушаване поради стесняване на междупрешленните канали. Тази позиция причинява набъбване на нервните окончания, намалява тяхната проводимост.

Това се усеща от пациента като изтръпване на крайниците, чувство на умора в раменете, шията, гърба. Прешлените променят модела на тъканния растеж. За да се намали натоварването, прешлените се разширяват, което води до остеохондроза и до още по-стегнати нерви. Хората, страдащи от такива заболявания, отбелязват умора, промени в походката, постоянна болка в гърба.

И ако към тези лезии се добавят бактерии и / или гъбички, тогава не може да се избегне артроза, артрит и остеохондропатия. Впоследствие тези заболявания се превръщат в херния на междупрешленните дискове. Също така, дегенеративните промени в мускулите водят до сколиоза или дори до изместване на прешлените.

При по-тежки стадии на заболяването се наблюдават исхемия, нарушено кръвоснабдяване, пареза, парализа на крайниците.

предотвратяване

Във връзка с мащаба на разпространение на дегенеративно-дистрофичните промени на гръбначния стълб е полезно да се съблюдава спазването на превантивни препоръки.

Тези правила ще ви спасят от уврежданията в младостта си и ще удължат годините на дейност до зряла възраст:

• Дръжте гърба си суха и топла. Влажност и хипотермия - първите врагове на гръбначния стълб.
• Трябва да се избягва прекомерно физическо натоварване. Упражненията, насочени към развитие на мускулите на гърба, също ще спестят от дегенеративно-дистрофични промени на гръбначния стълб.
• При работа, изискваща статична поза, е необходимо да се променя положението на тялото възможно най-често. За офис работниците се препоръчва на всеки половин час да се наклони на гърба на стола. На всеки час и половина трябва да ставате от стола и да правите малки проходи в продължение на 5-10 минути.

Минималните мерки за предотвратяване на заболявания на гърба включват: t

• ежедневно укрепване на мускулите на гърба. Можете да направите това чрез извършване на елементарни упражнения всеки ден (например упражнения);
• ставане от леглото, "кацане" на двата крака (това ще предотврати рязко натоварване на гръбначния стълб);
• при никакви обстоятелства не дръжте гърба си в огънато положение (опитайте се да държите гърба си изправен дори когато си миете зъбите);
• сериозен подход към избора на матрак. Дълго време казваме истината, че сънят е здраве, защото мускулите на тялото се отпускат по време на сън: ако този процес е придружен от неприятно легло, което не може да осигури достатъчна подкрепа на гърба, това ще доведе до събуждане със синдрома. "Твърд гръб".

Дегенеративни дистрофични промени на гръбначния стълб

Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб - следствие на загубата на еластичност на междупрешленните дискове, които са повлияни от заседналия начин на живот, наднорменото тегло, лошата поза. Разрушаването на тъканите на костите, сухожилията, ставите води до нарушаване на метаболитните процеси в органите, липсата на правилно хранене на клетките. Сгъстяването, загубата на вертебралната форма на междупрешленните дискове води до херния, фисури, прищипани нервни окончания, ограничено движение, загуба на ефективност и в напреднал стадий на увреждане.

причини

Естествено, човешкото тяло е способно да разпределя физическата активност към гръбначния стълб. При правилна стойка, силен мускулен корсет издържа на "тестове" без неприятни последствия. Хора, които не участват в спорт и физическа активност, водят сухожилия, мускули в състояние на слабост, поради което се случва разрушаването на междупрешленните дискове. Прекомерните натоварвания, които не са сравними с физическите способности, също увреждат тялото.

Дистрофичните промени на гръбначния стълб възникват поради неактивен начин на живот. По време на тренировка, нетрениран хрущял, сухожилия и други тъкани изхвърлят влага, образувайки сълзи и пукнатини. Липсата на кръвоснабдяване на междупрешленните дискове утежнява процеса на възстановяване на тъканите.

Дегенеративните промени в лумбалната част на гръбначния стълб са причинени от различни причини, независимо от възрастовата група, пасивния или активния начин на живот. Основни явления:

• Стареене на клетките и тъканите на тялото, което води до влошаване на снабдяването с храна, необходимите вещества;
• Генетично предразположение;
• Пушенето, прекомерното пиене и други лоши навици;
• Отслабването на сухожилията и мускулите, причинени от заседналия начин на живот;
• Мастни отлагания;
• Липса на основни вещества в храната;
• Прибиране на реколтата в хормоналната сфера;
• Инфекциозни заболявания и възпаления;
• Микро наранявания и наранявания на сухожилията, мускулите и гръбначния стълб в резултат на прекомерно натоварване;
• Рязко натоварване при повдигане на тежки предмети;
• Упражнение или спорт, свързани с изобилие от натоварвания на лумбалната област.

Признаци на

Дистрофичните промени на заболяването на гръбначния стълб се появяват бавно, продължавайки много години, затова не винаги е възможно да се определят първите симптоми и незабавно се свържете със специалист. Хората, които прибягват до популярни методи, без прегледи, с прецизно установена диагноза, влошават положението си. Изследването с използване на ЯМР или рентгенови лъчи разкрива промени в сакралния гръбнак, което е силно повлияно от разрушителната сила на патологията.

Дистрофичните заболявания на гръбначния стълб се проявяват със следните симптоми:

• Болката в лумбалната област, придобиваща сила, когато човек седи, огъва, преживява други натоварвания. Спи на интервал на сън през нощта;
• Дегенеративните промени в междупрешленните дискове се проявяват с болки в седалището, долните крайници;
• Активността на деленията в гръбначния стълб намалява;
• Ефективността на органите, разположени в таза, е нарушена;
• При дегенеративно дистрофично заболяване на гръбначния стълб, долната част на гръбначния стълб на сакрума се набъбва и зачервява;
• Човек се уморява по-бързо;
• Усещат се отпуснатост и изтръпване на задните части и краката;
• От дистрофични промени походката е нарушена.

При нелекувани, дегенеративни дистрофични промени в гръбначния стълб, процесите нарушават кръвообращението, причинявайки пареза или парализа.

Списък на болестите

Дегенеративните промени в гръбначния стълб ще покажат общата картина на патологиите, придружени от болезнени процеси. Характеристиките и признаците на дистрофичните промени се обобщават от няколко заболявания, развиващи се заедно или поотделно.

• Поради дистрофични промени, изтъняване на прешлените, настъпва хронична остеохондроза;
• Разрушаването на прешлените при хондроза при появата на микропукнатини се появява при хора в младостта си, изпитващи силни натоварвания на прешлените, междупрешленните дискове;
• При дегенеративни дистрофични промени в гръбначния стълб се появява спондилоза. Има израстъци от краищата на прешлените, с течение на времето възможностите за действие на гръбначния стълб са ограничени поради осификация;
• Прешлените се унищожават поради увреждане на ставите между тях. Тази дегенеративна дистрофична промяна се нарича спондилоартроза. Както и при спондилозата, се появяват костни израстъци, които предизвикват силни полеви усещания при всяко движение;
• Резултатите от дистрофичните промени в гръбначните тела възникват, когато между прешлените се образува херния, причината за която е счупване на влакнестия пръстен на диска. Притискането и изпъкването на нервните корени причинява болка.

Методи за лечение

Задачите, пред които са изправени терапиите: премахване на болката в областта на патологията, забавяне на хода на дистрофичния процес, възстановяване на силата на мускулите, възстановяване на костните и хрущялни тъкани, осигуряване на гръбнака с предишната му подвижност.

Издърпва се гръбначния стълб, предписват се ортопедични превръзки и се ограничава подвижността при остър период на заболяването. Лекарствата се предписват за облекчаване на болката и ускоряване на лечебния процес: хормонални инжекции, блокада на прокаин, таблетки на НСПВС. По време на ремисия се назначават физиотерапия, масаж, физиотерапия. Когато лечението на дистрофични промени не носи резултати, болката не намалява, предписва се хирургическа интервенция.

Предлага специална диета, която се вписва в цялостния комплексен контрол на заболяването. Полезни храни, богати на калций, витамини. Продължителността на процеса на лечение зависи от това колко силни са дегенеративните дегенеративни поражения на гръбначния стълб. Навременното облекчаване помага да се отървете от патологията в продължение на дванадесет месеца, като напълно възстановявате здравето на гръбначния стълб.

• Препоръчваме ви да прочетете: дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралната област

препарати

Премахване на болката позволява нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици. За да се отървете от мускулни спазми, се предписват мускулни релаксанти. Витаминни комплекси от група В, лекарства, които ускоряват кръвообращението, успокояващи медикаменти поддържат и подхранват тялото. Хондропротектори, отговорни за възстановяването на хрущяла, се използват както за външна, така и за вътрешна употреба. Таблетки, мехлеми, гелове, предписани от лекаря, въз основа на общата клинична картина. При комплексно лечение дистрофията на прешлените спира развитието.

физиотерапия

Когато липсва ремисия в болката, предписва се възпалителен процес:

• Масаж, ускоряващ притока на кръв в организма, подобрява обмяната на веществата;
• Мануална терапия, възстановяване на местоположението на всеки прешлен;
• Акупунктура, магнитна терапия, електрофореза, UHF.

Физикална терапия

Малко хора знаят, че такава концепция като тренировъчна терапия позволява не само да се подобри подвижността на гръбначния стълб, но и да имат положителен ефект върху цялото тяло:

• Забавяне на патологичното развитие на болестта;
• Подобряване на метаболитните процеси и компоненти, повишаване на кръвообращението;
• Да се ​​върне здрав бивш вид, структура на лагер;
• За укрепване на основата на корсета на мускулите;
• За да се увеличи подвижността на прешлените, да се поддържа еластичността на всички елементи.

предотвратяване

За да се запази здравето и активния начин на живот до старостта, да няма проблеми с всички части на гръбначния стълб, прости правила, разработени от специалисти от много клиники по света, позволяват:

• Избягвайте влиянието на влага или хипотермия обратно;
• Не правете резки движения, не упражнявайте големи натоварвания върху гръбначния стълб;
• Укрепване на гръбначните мускули, извършване на физически упражнения;
• Редовно загрявайте, не седнете в същата поза за продължителен период от време;
• Погрижете се за диетата, обогатявайки я с минерали и витаминни комплекси.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Epidurit гръбначния стълб какво е това

Гръбначна туберкулоза: как да победим болестта?

Дегенеративни дистрофични заболявания на гръбначния стълб

Гръбнакът е основната поддържаща структура на нашето тяло. Гръбначният стълб изпълнява следните функции: поддържаща, двигателна, инервация. Освен това той осигурява гъвкавост. Тази структура е доста сложна (34 костни прешлени, свързани с хрущялен слой), поради което често настъпва преждевременно стареене на тъканите. Развиват дегенеративно-дистрофични промени в тъканите на гръбначния стълб, които застрашават остеохондроза и силна болка.

Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (DGP) е често срещано явление. Най-често те се диагностицират при хора след 30 години. Те причиняват неприятни симптоми, а при липса на лечение увеличава вероятността от увреждане, както и от увреждане. Ето защо е важно да се идентифицира СПР навреме и да се проведе компетентна терапия.

Основна информация

Много пациенти се интересуват от въпроса какво означават дегенеративно-дистрофичните промени на гръбначния стълб (DPD). Това е цяла група заболявания, при които е засегната хрущялната и костната тъкан. Те произтичат от факта, че междупрешленните дискове (MTD) губят своята еластичност.

За да разберете по-добре как се развиват патологиите на гръбначния стълб, трябва да проучите понятия като дегенерация и дистрофия.

Дистрофия на междупрешленните дискове се дължи на факта, че тяхното хранене е нарушено (има недостиг на течност, кислород, хранителни вещества, витамини, минерали). Фибро-хрущялната формация няма кръвоносни съдове, поради което течността и хранителните вещества идват само в резултат на обмена между влакнестия пръстен (външната част на MTD) и мускулите около него.

При дистрофия структурата на междупрешленните дискове се нарушава, настъпва дехидратация и се намалява тяхната функционалност. Те се сгъстяват, губят формата си, нарушават амортизационната функция. Телата на прешлените, както и техните процеси, стават порести, понякога покрити от остеофити (израстъци). Обемът на мускулите намалява, след което те не са в състояние да провеждат нервен импулс, свиват се или се отпускат.

Дегенеративните промени се проявяват чрез заместване на здрава тъкан с безполезна съединителна тъкан, както и отлагане на сол. В същото време се нарушава тяхната функционалност.

Обикновено хрущялната тъкан на междупрешленния диск абсорбира течността и я придава на околните тъкани. Следователно той остава гъвкав и осигурява добро омекотяване. Когато белези, влакнестият пръстен става по-твърд, тогава той не може да абсорбира течността. На него се появяват варовикови отлагания, калцинати, следователно нейната крехкост и крехкост се увеличават.

Видове DDP

Следните дегенеративни заболявания на ставите и другите части на гръбначния стълб са най-често диагностицирани:

• За остеохондроза се характеризира с намаляване на еластичността и силата на междупрешленните дискове. В допълнение, тяхната височина намалява.
• При хронична остеохондроза на фона на деформация МТД фиброзният пръстен се счупва, а съдържанието му (пулпното ядро) изпъква. Това е начинът, по който се появява междупрешленната херния. Пулпусното ядро ​​компресира нервните окончания на гръбначния мозък, причинявайки силна болка.
• Артроза на ставите на гръбначния стълб. Поради патологични промени в костната тъкан, височината на MTD намалява и налягането върху фасетъчните (междупрешленните) стави се увеличава. След това повърхността на ставите се износва по-бързо и се деформира.

Help. Остеоартритът често засяга коленните и тазобедрените стави, а по-рядко - гръбначния стълб. В първия случай заболяването възниква в резултат на нараняване или инфекция и е придружено от увреждане на менискуса (хрущял в колянната става).

• При спондилоартроза ставите на фасетата стават по-тънки и се срутват. Дистрофичните процеси в костта в съседство с ставите рано се свързват с артроза, която заплашва с ограничаване или пълна неподвижност на ставата.
• Спондилозата е хронично заболяване, при което спинозните израстъци се появяват по ръбовете на гръбначните тела.
• По време на спондилолистеза, един от прешлените се измества отпред, назад, надясно или наляво.
• Спиналната стеноза е хронична патология, която се проявява чрез стесняване на централния гръбначен канал, както и при изстискване на гръбначния мозък и корените.

Тези дегенеративни заболявания на гръбначния стълб изискват своевременно и компетентно лечение.

Има такова заболяване като анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит). Тази рядка патология е по-често срещана при мъже на средна възраст и предизвиква опасни усложнения. Възпалителният процес засяга междупрешленните стави, което заплашва сливането на ставите. Ако не се лекува, вероятността от увреждане на тазобедрената става, рамото, коляното, глезена и сакрама се увеличава.

Help. DDI на лумбосакралния гръбнак се диагностицира по-често, тъй като тази област е подложена на по-голям стрес от цервикалния или гръдния. Затова лекарите често диагностицират остеохондроза L5-S1 (лезия между петия лумбален и първи сакрален диск). Това заболяване увеличава вероятността от херния на междупрешленния диск, както и парализа на краката. Остеохондрозата в сегментите L1-S1 е по-рядко срещана, тя показва лезия на дисковете в цялата лумбална област. Тези патологии имат бавно прогресивно и хронично течение.

причини

DGPs са опасни, защото в крайна сметка получават хроничен курс. Според статистиката, 85% от пациентите с такава диагноза се появяват постоянна болка в гърба и крайниците.

Дегенеративни дистрофични промени на шийния прешлен (SHOP) възникват по следните причини:

• Разтягане на мускулите, които огъват гърба поради дълъг престой в полу-изкривено състояние.
• Намален мускулен тонус се дължи на факта, че човек води пасивен начин на живот, например, работи на компютър или шофира кола за дълго време.
• Патологично образувани прешлени, дължащи се на наследствена предразположеност.

Малко по-рядко се появяват дегенеративни промени по следните причини: наранявания на шийката на матката, метаболитни нарушения в междупрешленните дискове, сърдечни заболявания, кръвоносни съдове, хормонални дисбаланси, нездравословна диета, чести стрес.

Гръдният кош (GOP) провокира следните фактори:

• Заседнал начин на живот.
• Удължена злоупотреба с алкохол.
• Пушенето.

Това води до наднормено тегло и отслабени мускули.

Основните причини за развитието на необратими промени GOP:

• Вродени аномалии на гръбначния стълб, срещу които се нарушава кръвообращението.
• Нарушаване на стойката.
• Заболявания, свързани с недохранване на хрущялната тъкан.
• Механично увреждане на гръдния кош.
• Нарушаване на хормоналните нива.
• Инфекция, възпалителни заболявания, които засягат гръбначния стълб.
• Прекомерна физическа активност, поради която има микротравми.

Патологични промени в лумбалната област възникват поради следните причини:

• Заседнал начин на живот.
• Наранявания по време на раждане или по време на живота.
• Прекомерно физическо натоварване.
• Хипотермията.
• Възпалителни заболявания на гръбначния стълб (например артрит, анкилозиращ спондилит).
• Свързани с възрастта промени в организма, в резултат на което необходимите компоненти се измиват от хрущялната и костната тъкан.
• Неправилно хранене, което причинява затлъстяване.

симптоми

С поражението на цервикалното отелване се появява болка в посочената област, която може да се разпространи до раменете и шията. Мускулните спазми се придружават от ограничаване на подвижността на шията, така че главата на пациента е неестествено огъната.

Други признаци на цервикални дистрофични промени:

• повишена умора, слабост;
• чести главоболия;
• световъртеж (замаяност);
• хипертония;
• нарушения на слуха, зрение;
• разсейване, увреждане на паметта;
• изтръпване на ръцете;
• гадене.

Дегенеративно-дистрофичните промени в междупрешленните дискове на гръдната област се проявяват със следните симптоми:

• болки в гърба, гърдите, пространството между ребрата;
• ограничена мобилност;
• нарушение на чувствителността на крайниците, както и на други части на тялото;
• дискомфорт в областта на вътрешните органи;
• еректилна дисфункция.

Клинични прояви на дегенеративно-дистрофични нарушения на лумбалния сегмент:

• тъпа или остра болка в лумбалната област;
• слабост в краката;
• за пациента е трудно да се наведе и да се обърне;
• нарушения на изпражненията, уриниране;
• нарушаване на симетрията на тялото;
• подуване, зачервяване на кожата на кръста.

Тежестта на симптомите зависи от етапа на патологичния процес. Началният курс на заболяването се изтрива, тъпа болка се появява само след физическа активност. В етап 2 се наблюдават умерени дегенеративно-дистрофични промени: ограничаване на движенията в долната част на гърба, болка с пронизващ характер. Етап 3 се счита за остър, с увеличаване на болката, появата на изтръпване на краката и спазмите. В етап 4 се увеличава рискът от парализа на долните крайници.

Дегенеративни дистрофични промени в гръдния кош

Резюме: Дегенеративно-дистрофичните промени в гръдния кош са по-чести от подобни промени в шийната и лумбалната област. В Русия болестта се нарича остеохондроза. За диагностика трябва да използвате MRI.

Механизъм на анатомията и патологията на развитието

Интервертебрален диск

Интервертебралният диск е фиброкартилажна структура, разположена между гръбначните тела. Междупрешленният диск е разположен между всеки чифт прешлени в гръбначния стълб, с изключение на първото и второто ниво на шийката на матката (атлас и втори шиен прешлен).

Дискът изглежда като поничка с желе. Състои се от серия от външни влакнести влакна (фиброзен пръстен), обграждащи гелообразния център (пулпусно ядро). Дебелината на влакнестите влакна е неравномерна, най-тънките участъци се намират отзад и отстрани, така че по-голямата част от междупрешленните хернии се срещат там. Междупрешленният диск осигурява гръбначна мобилност и също така действа като абсорбатор на триене.

Възпалението, увреждането или дегенерацията на диска могат да доведат до появата на различни симптоми, които варират в широки граници в зависимост от тежестта на проблема и неговото местоположение. Патологията на диска може да се изрази в намаляване на обхвата на движение, болка в гръбначния стълб, болка, която може да излъчва към ребрата и гърдите, изтръпване, изтръпване, мускулни спазми, както и в комбинация от горните симптоми. Най-често срещаните проблеми с междупрешленните дискове на гръдната област възникват между 8-12 прешлени. Дегенеративно-дистрофичните промени в гръдната област са много по-чести, отколкото в цервикалния и лумбалния. Това се дължи на по-голяма стабилност и по-ниска подвижност на гръдната област.

Най-честите проблеми с междупрешленните дискове включват протрузии или хернии, остеохондроза и разкъсване на външната облицовка на диска.

Дегенеративно-дистрофични промени на дисковете

Дегенеративната дистрофична болест на дисковете не е заболяване само по себе си, но този термин се използва за описване на прогресирането на промените, постепенното износване и дисфункция, свързана със симптомите, свързани с дегенерацията. Дегенеративните промени са пряко свързани с процеса на стареене и се считат за нормални, но могат да бъдат ускорени и поради определени ситуации и състояния, като травма, повтарящи се упражнения и мускулно-скелетни нарушения (например, сколиоза). Само по себе си, дегенерацията на диска не е проблем, но съпътстващи състояния, които могат да възникнат с неговото развитие, могат да бъдат много болезнени и да причинят сериозен дискомфорт.

Етапи на дегенерация на междупрешленния диск

Прогресията на дегенеративните промени може да се раздели на следните фази:

• пропуски в влакнестата мембрана на диска могат да възникнат с дразнене на дъгообразните жлези на засегнатото ниво;
• нарушена е подвижността на ставите, се появяват локализирани болки в гръбначния стълб, мускулни спазми и намаляване на обхвата на движение.

• дискът губи течност, което води до дехидратация и изравняване на диска. Дугообразните стави и ставната капсула отслабват, което води до нестабилност;
• пациентът има болка, огъването на гръбначния стълб се променя, обхватът на движение се намалява.

• тялото реагира на нестабилността чрез образуване на костни израстъци, наречени остеофити, които осигуряват стабилността на гръбначния стълб. Появата на остеофити може да доведе до стеноза (стесняване) на гръбначния канал;
• на този етап болката в гръбначния стълб може дори да намалее, но честотата на изтръпване и загуба на функция се увеличава. Пациентите могат да развият симптоми, свързани със стесняване на гръбначния канал. Високият процент на синдрома на опашката.

причини

Стареенето е най-честата причина за дегенерация на междупрешленните дискове. С остаряването на нашето тяло, дисковете започват да губят течност, което води до тяхната дехидратация. Дисковете започват да изравняват и губят височината си, което от своя страна води до нарушаване на тяхната амортизираща функция.

Във външните влакнести пръстени могат да се появят пукнатини и разкъсвания, което отслабва защитата на диска.

Пушачите, както и тези с наднормено тегло, имат по-голям риск от развитие на дегенеративно-дистрофични промени.

Внезапното падане или нараняване на гръбначния стълб или диск може да предизвика началото на дегенерация.

Една дискова херния може да инициира дегенеративни процеси.

За разлика от мускулите, кръвоснабдяването на дисковете е минимално, така че регенеративната им способност е ограничена.

симптоми

Симптомите, свързани с дегенеративно заболяване на дисковете на гръдния кош, зависят от местоположението на проблема и степента на неговата тежест.

Много пациенти с дегенеративно заболяване нямат никакви симптоми.

Пациентите с дегенеративно заболяване могат да изпитват болка в гръдната област, която може да се разпространи в областта на гръдния кош и ребрата.

Сензорни нарушения, като скованост, изтръпване или парестезии, свързани с компресия на нервите, както и мускулни спазми и промени в позата в гръдния кош, също са често срещани.

При някои пациенти се наблюдава намаляване на обхвата на движение с ограничено въртене на торса, особено при огъване назад, настрани и ротация.

Дълго седене в седнало положение може да причини болка в гърба и ръката.

Пациентите изпитват затруднения при вдигане на тежести и по време на тези дейности, когато ръцете трябва да се вдигнат над главите си.

В по-късните етапи вертебралната стеноза може да доведе до слабост на долните крайници и нарушена координация. В такива случаи може да се наложи операция.

диагностика

В допълнение към медицинския преглед, Вашият лекар може да предпише следните диагностични тестове, за да установи диагнозата, както и да получи по-подробна информация за състоянието на гръбначния стълб на пациента:

• Рентгенови лъчи за определяне наличието на дегенеративни промени в ставите, фрактури, костни заболявания, артрит, тумори или инфекции;
• магнитен резонанс (MRI) за изследване на състоянието на меките тъкани, т.е. дисковете, гръбначния мозък и нервните корени;
• компютърна томография (КТ), която може да даде подробна картина на напречното сечение на гръбначните структури;
• електромиография (EMG), която се използва за идентифициране на увреждане на нервите;
• миелография, която включва инжектиране на контрастно средство в гръбначния стълб и рентгеново изследване, което визуализира увредената област.

лечение

Лечението на дегенеративно дисково заболяване или тяхното травматизиране зависи от тежестта на заболяването. При лечение на остри проблеми с гръбначния стълб може да се препоръча:

• Почивка: Избягвайте дейност, която причинява болка, но само за много кратко време, не повече от един ден. След това трябва да отидете на умерена физическа активност и специални упражнения.
• приемане на лекарства, които намаляват възпалението (противовъзпалителни и обезболяващи). Такова лечение също трябва да бъде кратко, тъй като помага само по време на началните етапи на заболяването. Ако лекарствата през деня не помогна, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.
• влажната топлина също може да помогне за намаляване на болката и за облекчаване на сковаността;
• следват специална програма за упражнения, насочена към причината за симптомите, свързани с дегенеративни заболявания, и ви позволяват да подобрите подвижността, да подравните гръбначния стълб и да увеличите обхвата на движение;
• може да е необходимо използването на поддържащи средства за намаляване на налягането върху дъгообразните стави, мускулите и гръдния кош;
• стероидите могат да помогнат за намаляване на възпалението с леки или тежки симптоми, но това може да доведе до диабет и други сериозни заболявания.
• Използването на физиотерапия ще помогне за намаляване на възпалението, възстановяване на функцията на ставите и подобряване на движението. Електротерапията може драстично да изостри болката.

Най-ефективна е цялостното лечение на гръбначния стълб, а именно, спинална тракция (безопасно без товар), ръчен масаж, хирудотерапия и специална гимнастика.

Когато симптомите са леки

При умерени симптоми е достатъчно малко ограничение на активността. Много пациенти се чувстват по-добре след няколко часа почивка. Веднага след като болката започне да намалява, на пациента се показва серия от упражнения за разтягане и укрепване на мускулите, за да се предотврати повторно нараняване. Връщането към нормална дейност трябва да бъде постепенно, в противен случай симптомите могат да се потвърдят.

Когато симптомите са леки или тежки

Ако проблемът не отиде никъде, тогава трябва да се консултирате със специалист. Лекарят ще извърши пълен медицински преглед, за да определи възможната причина за симптомите и ще Ви насочи към допълнителни диагностични тестове. Според резултатите от изследването, лекарят ще Ви предпише подходящо лечение за Вашия случай. В тежки ситуации може да се посочи операция.

Може да се обмисли вариант на операцията, ако са налице следните симптоми:

• болката не изчезва, само се влошава;
• неврологичните симптоми продължават да нарастват;
• развитие или повишена мускулна слабост;
• влошаване на изтръпването или парастезията;
• страдате от такива тежки симптоми като загуба на уриниране или дефекация.

Статията е добавена към уебмастъра на Yandex 2016-02-15, 17:27

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

• 1) Хипервръзката може да доведе до домейна www.spinabezboli.ru или до страницата, от която сте копирали нашите материали (по ваша преценка);
• 2) На всяка страница от сайта ви, където са публикувани материалите ни, трябва да има активна хипервръзка към нашия сайт www.spinabezboli.ru;
• 3) Хипервръзките не трябва да бъдат забранявани да бъдат индексирани от търсачките (използване на „noindex“, „nofollow“ или по какъвто и да е друг начин);
• 4) Ако сте копирали повече от 5 материала (т.е. вашият сайт има повече от 5 страници с нашите материали, трябва да поставите хипервръзки към всички авторски статии). В допълнение, вие също трябва да поставите линк към нашия сайт www.spinabezboli.ru, на главната страница на вашия сайт.

Вижте също

Ние сме в социалните мрежи

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт: