Деформиран спондилоартроза

Голям брой хора изпитват болка и дискомфорт в областта на гърба. Значителен процент от пациентите страдат от абразия на междупрешленните дискове. Постепенно тази патология се разпространява към мускулите, сухожилията и сухожилията, развивайки се в заболяване, наречено деформиращ спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Други имена са артропатия на фасета или спондилоза. Тази патология е форма на остеоартрит и атакува предимно хора на пенсионна възраст.

причини

Основният фактор за появата на тази патология е провал в системата на метаболитни процеси. В резултат се наблюдава отлагане на калций. Други причини:

  • спорт, свързан с вдигане на тежести: вдигане на тежести, изстрел;
  • вродени аномалии на гръбначния стълб (липса на 5-ти прешлен, деформация на гръбначния стълб);
  • лумбални наранявания;
  • генетична предразположеност;
  • постоянно статично напрежение (офис работа на компютъра или на масата с хартии);
  • възрастови промени;
  • аномалии на стъпалото (плоски крака, клисура и др.);
  • Грешен начин на живот - липса на физическа активност, наднормено тегло, лоши навици.

симптоми

При деформиране на спондилоартроза на лумбосакралния гръбнак основният симптом е болки в гърба. И това могат да бъдат различни видове болка: както при ходене и бягане, така и след сядане и легнало положение. Друг симптом на спондилоартроза е стегнатостта на лумбалносакралната област сутрин след сън. Обикновено това състояние изчезва след 2-3 часа или след малка такса.

Симптомите варират в зависимост от стадия на развитие на заболяването. В началния етап болезнените усещания се появяват само с натоварване на гърба и преминават в покой. На втория етап болката вече става постоянна и за да се отърве от дискомфорта, пациентът е принуден да промени позата си. В третия етап болките стават обичайни. Ако не направите нещо подобно, можете да станете инвалиди.

диагностика

Признаци на това нарушение се появяват в ранен етап на развитие. През този период може да се предотврати появата на разрушителни процеси. Преди започване на лечението трябва да преминете през пълен преглед. Лекуващият лекар изслушва оплаквания, определя причината за заболяването, изследва и определя източника на болката. За да се провери коректността на диагнозата, се използват следните методи:

  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;
  • компютърна томография и ЯМР;
  • радиоизотопно сканиране.

лечение

Лечението на спиналната спондилоартроза трябва да започне веднага. Има много методи. Най-важното е лекарят да потвърди възможността да приложи една или друга опция в конкретния случай.

лекарства

Този вид лечение, когато се занимава с деформиращ спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, облекчава болката и облекчава мускулните спазми. Също така се нуждаят от лекарства, които ще помогнат за облекчаване на възпалението и подуването:

  • Анестетици: Парацетамол, Залдиар;
  • Нестероидни противовъзпалителни: диклофенак, целекоксиб, артротек;
  • Мускулни релаксанти: Mydocalm, Baclofen, Isoprotan;
  • Ензими: Caripain;
  • Хондропротектори: Rumalon, Alflutop, Hyaluron;
  • Витамини В6, В2, В1 и Коварит мултивитамини, Фласиново;
  • Коректори на микроциркулацията: Агапурин, Бетахистин.

физиотерапия

Физиотерапевтичните техники предполагат бавно, но стабилно и успешно отстраняване на болката и спазмите

  • Масаж. Това е един от най-използваните ефективни методи за деформиране на спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Задачите на масажа са укрепване на лимфата и кръвния поток, спиране на процеса на мускулна атрофия и промени в тъканите, намаляване на болката. За спондилоза се използва класически, ориенталски, рефлексен масаж;
  • Упражняващата терапия е основният начин за предотвратяване на прогресирането на заболяването. Този метод има две основни цели: облекчаване на болката и изграждане на мускулен корсет;
  • Акупунктурата е един от методите на релаксираща терапия, при която биологично активните точки на човек са засегнати от специални игли.

Алтернативни методи

Алтернативни методи на лечение включват:

  • Тракция на гръбначния стълб. Това е процедура на разтягане на гръбначния стълб, чиято същност е, че разстоянието между прешлените и дисковете се увеличава, и положението им е подравнено;
  • Електрофорезата е ефект на ток върху увредената част на гръбначния стълб при пациент. Най-често използвам Novocain като лекарство;
  • UHF-терапия - този алтернативен метод се основава на влиянието на електромагнитното поле върху засегнатата област, което позволява да се увеличи притока на кръв;
  • Магнитотерапията е метод за лечение с използване на магнитно поле върху гръбначния стълб. Той има деконгестантно, аналгетично и седативно действие;
  • Facetectomy. Това е хирургична операция за отстраняване на засегнатата фасетна става. Такава процедура се предписва в особено трудни случаи, когато лечението с наркотици не помага, а пациентът вече има парализа и нарушена функция на вътрешните органи.

Народна медицина

Тинктури, кремове или отвари от билки по никакъв начин няма да елиминират истинската причина за лумбалната спондилоартроза, но могат значително да намалят болката в лумбалната област, да намалят подуването и възпалението. Но въпреки това, методите на народните средства трябва да се прилагат след консултация с лекуващия лекар и да са само малка част от обширното комплексно лечение. Ето защо, ние посочваме няколко основни инструмента на традиционната медицина, които могат да помогнат:

  • Апитерапия - метод за лечение с пчели и пчелни продукти. Лечението с пчелна отрова - терапия с апитоксин - трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Първо, трябва да се уверите, че пациентът не е алергичен към пчелите;
  • Топлите бани на основата на отвари от лечебни растения облекчават напрежението в мускулите и облекчават болезнената болка в случай на нарушение като деформираща спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбнака. По-добре е да се използват растения като лавандула, игли, брезови листа;
  • Маслини с кестени. Взимаме плодове от кестени, смиламе в блендер или месомелачка, наливаме чаша растително масло. След това се приготвя тази смес на водна баня за един час, преди кипене. През деня приготвената смес трябва да се влива;
  • Стриване на мед и репички. Разтрийте кореновите култури през рендето, налейте 100 г водка, изсипете в чаша мед в течно състояние и 2 лъжици сол. Настоявайте за една седмица, след това се прилага като триене.
  • Виж също: Спондилоза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Какво е опасно спондилоартроза

Деформиращата спондилоза на лумбалната част на гръбначния стълб често е съпътствана от сериозни съдови нарушения и увеличава риска от микро-инсулти. Най-страшните последици от това заболяване са увреждането и смъртта. Ранното откриване на заболяване като деформиращ спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб изисква незабавно лечение, тъй като това дава по-голям шанс за успешно възстановяване. За да спрете прогресията на спондилозата, трябва постоянно да тренирате, да следвате походката и позата. Само ако тези препоръки се спазват, има възможност да се запази здравата гръбнака.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Как се проявява деформиращата спондилоартроза: симптоми и лечение на костни израстъци на ставна повърхност на гръбначния стълб

Много пациенти отиват при лекари с оплаквания от проблеми с гърба (дорсопатии). Според СЗО, през последните години заболяванията на опорно-двигателния апарат са в природата на епидемия. Една от проявите на дорсопатията е деформираща спондилоартроза. Това е хронично прогресивно заболяване с невъзпалително естество, при което се наблюдават дегенеративни промени в ставите на гръбначния стълб. Кодът за ICD 10 е M45-M49 (деформиращи дорсопатии).

Деформиращият спондилоартроза възниква в резултат на костни израстъци на ставата. Това води до тяхната деформация. Процесът на деформация започва със ставния хрущял, след това се засягат периартикуларните тъкани, мускулите, сухожилията и сухожилията. Появяват се костни израстъци (остеофити). Прогресирането на заболяването води до постепенна загуба на функционалността на ставите, което впоследствие може значително да ограничи човешката дейност. Ето защо е важно да се диагностицира деформиращата спондилартроза навреме и да се започне лечението.

Деформиращ спондилоартроза: какво е това

За да се разбере механизмът на развитие на деформиращ спондилоартроза, е необходимо да се знае анатомичната структура на гръбначния стълб и функцията на нейните структурни елементи. Свързването на прешлените един към друг се извършва не само с помощта на междупрешленните дискове, които действат като амортисьор. Латералните процеси на прешлените са свързани с фасетни стави. Те имат плоска форма, покрита с хрущялна тъкан, заобиколена от капсула. Тези фуги се поставят под формата на клин под ъгъл. Поради това, съседните прешлени не могат да се движат относително една спрямо друга.

В допълнение, прешлените фиксират много връзки, поради което се осигурява целостта на гръбначните структури. Деформиращата спондилоартроза се развива в фасетъчните стави, остеохондроза - в междупрешленните дискове.

Механизъм за развитие

След като растежът на гръбначните структури (около 25 години) спира напълно, метаболитните процеси в междупрешленните дискове се забавят. Дисковете стават по-малко еластични, изтриват се, стават по-малко високи. Това увеличава вертикалното натоварване на фасетните фуги.

Поради слаб метаболизъм в ставите става по-малко синовиална течност. Липсата на смазване причинява процеса на изтъняване на хрущяла, който се намира на повърхността на ставата. Това увеличава риска от срязване на ставите.

Мускулните тъкани, които заобикалят капсулата, рефлексивно включват защитна реакция, за да я предпазят от увреждане. Има мускулен спазъм. Настъпва анатомично неправилно фиксиране на прешлените. Необходимо е възможно най-скоро да се започне лечебния процес и да се облекчат мускулните спазми. В противен случай постепенно се увеличават дегенеративни промени в ставите, което ще бъде по-трудно да се спре.

Как да се отървем от нахлуването при възрастни пациенти? Вижте селекция от ефективни възможности за лечение на кривина.

Инструкции за употреба на маз Viprosal B за облекчаване на болката в гърба и гръбначния стълб, описани на тази страница.

Причините за заболяването

Различни причини могат да провокират деформации на гръбначния стълб:

  • вродени аномалии на прешлените;
  • остеохондроза (дегенеративно-деструктивни промени в междупрешленните дискове);
  • прекомерни натоварвания на гръбначния стълб;
  • метаболитни нарушения, свързани със стареенето;
  • продължителен престой в статично положение (например, седнал на компютър);
  • изкривяване на гръбначния стълб, плоски стъпала;
  • травми на гръбначния стълб;
  • ендокринни заболявания;
  • заседнал начин на живот.

Клинична картина

Симптомите на заболяването зависят от това къде се намира патологичният процес, от степента на неговото пренебрегване. Наличието на свързани заболявания също се взема предвид.

врат

Основният характерен симптом е болка от различно естество в шийката на гръбначния стълб:

  • периодично или постоянно;
  • болка, тъпа.

Деформираната гръбнака причинява компресия на артериите. Това води до нарушаване на кръвоснабдяването на гръбначния мозък и мозъка. В резултат се развиват симптоми като главоболие, замаяност, нарушена координация, шум в ушите, изтръпване на шията и раменния пояс. Може да има междуребрена невралгия с характерна остра болка, при която става трудно да се вдишва.

лумбосакралната

Болка (обикновено болка) се появява в долната част на гърба. Те могат да излъчват до долния крайник, седалището. Интензивността на болката се увеличава, ако човек ходи много, или, напротив, остава в същото положение за дълго време, когато тялото се огъва. Прогресирането на заболяването води до изтръпване на лумбалната област. Но изтръпване и слабост на краката с деформиращ спондилоартроза не се случва.

гръден кош

Диагностицира се по-рядко от другите форми на заболяването. Тази област на гръбначния стълб е по-малко подвижна, така че често не е травматизирана. Заболяването се характеризира с болезнена скованост на гръдната област след дълъг престой в статична поза, болка в областта на засегнатите ставни структури.

Допълнителни симптоми:

  • стягане в гърдите;
  • задух;
  • ограничена мобилност;
  • спазъм на гръдния мускул;
  • прогресивна кифоза;
  • дискомфорт в стомашно-чревния тракт, в сърцето, белите дробове, черния дроб.

диагностика

Ако подозирате заболявания на гръбначния стълб, трябва да се свържете с невролог. Първо, специалистът ще събере анамнеза, ще чуе оплакванията на пациента. След това той ще извърши визуална инспекция, ще оцени състоянието на структурите на гръбначния стълб, напрежението на мускулната тъкан.

За да се потвърди диагнозата деформираща спондилартроза, е необходимо да се извърши инструментална диагностика:

Общи правила и методи на лечение

Най-добре е да започнете лечението, когато процесът на деформация на ставите е в начален етап. Ако вече се появиха остеофити, е необходимо да се спре процесът на по-нататъшен растеж, доколкото е възможно, за облекчаване на болезнените симптоми, за да се върне функционалността на засегнатите структури.

лекарства

За спиране на патологичния процес лекарят може да предпише няколко групи лекарства: аналгетици, НСПВС и други.

Ефективни лекарства:

За облекчаване на мускулните спазми се препоръчва да се вземат мускулни релаксанти (Mydocalm, Baclofen, Tizanidine, Sirdalud) и витамини от група В (Milgamma, Neuromultivitis, Trigamma, Neurobex Neo). За да извършите "почистване" на костни израстъци преди възстановяването на засегнатите стави, вземете ензими (Karipain).

При напреднала спондилоартроза, много силна болка, инжекционни блокади на гръбначния стълб могат да се използват с аналгетици директно в засегнатата област или интраартикуларно инжектиране на кортикостероиди.

Като възстановителна терапия за деформиращ спондилоартроза може да бъде предписана продължителна употреба на хондропротектори. Тези лекарства допринасят за възстановяването на деформираната хрущялна тъкан и връщането на подвижността на ставите. Активните компоненти на хондропротекторите често са глюкозамин, хондроитен сулфат. За да вземете наркотици в тази група трябва да бъде лекар поотделно за всеки пациент.

Популярни хондропротектори:

За да активирате микроциркулаторните процеси, предписвайте:

Погледнете списъка на лекарствата хондропротектори и научете правилата за тяхното използване при остеохондроза на гръбначния стълб.

На тази страница са описани особеностите на изпълнение на лечебни упражнения и гимнастика с прищипване на седалищния нерв.

Следвайте връзката http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bolit-pozvonochnik-v-poyasnitse.html и прочетете защо гръбначния стълб в лумбалната област боли и как да се справяте с дискомфортни усещания.

Възможности за лечение без наркотици

В допълнение към лекарствата, е необходимо да бъдат подложени на процедури, които ще помогнат за възстановяване на ставите, укрепване на гръбначния стълб и неговите структурни сегменти и предотвратяване на прогресирането на заболяването.

Допълнителните методи на лечение включват:

  • мануална терапия;
  • масаж;
  • акупунктура;
  • Упражняваща терапия;
  • електрофореза;
  • hirudotherapy;
  • магнитна терапия (у дома, след консултация със специалист можете да използвате медицинското устройство Almag 01);
  • терапия с кал;
  • UHF;
  • електромиостимулация и други.

Оперативна намеса

Операциите се извършват, ако костните израстъци предизвикват силна компресия на нервните корени, което влияе върху функционалността на гръбначния мозък и мозъка, както и на вътрешните органи. Днес по-често прибягват до минимално инвазивни техники. Едно от тях е разширяването на междупрешленното пространство с дистрактор, неговото фиксиране в такава позиция, че прешлените се връщат към физиологичната си позиция.

По-кардинална операция е ламинопластиката - изрязване на разрушената зона и нейното заместване с имплант (обикновено титан).

Народни средства и рецепти

Те могат да се използват като допълнение към основното лечение само с одобрението на лекуващия лекар. Средствата не отстраняват причината за заболяването, но помагат за засилване на ефекта от други методи на лечение, за облекчаване на симптомите.

Доказани рецепти:

  • Вземете 50 мл течен мед, 70 мл натрошена черна ряпа, 1 лъжица морска сол. Преместете всичко, поставете за няколко дни на хладно място (можете в хладилника), затваряйки плътно с капака. Разтрийте болезнените места. Загрейте мехлема.
  • Смесете чаша сол, 20 г суха горчица, малко керосин, за да направите смес като гъста заквасена сметана. Разтрийте вечерта в засегнатата област.
  • За поглъщане гответе бульони от градински чай, лайка, риган.

Превантивни мерки

препоръки:

  • Спи на средно твърди матраци и ниски ортопедични възглавници.
  • Не можете да правите резки движения.
  • Винаги дръжте гърба си изправен, следете стойката си.
  • Ако трябва да сте в седнало положение за дълго време, трябва да отделите 10 минути, за да се затоплите поне на всеки час.
  • Гледайте теглото си, за да не създавате допълнително натоварване на гръбначния стълб.
  • Включете в храната повече риба, млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове. Яжте по-малко сол и въглехидрати.
  • Пийте достатъчно вода дневно.
  • Укрепване на мускулите на гърба чрез терапевтични упражнения, плуване, аква аеробика, пилатес.

Следващият видеоклип показва набор от упражнения, които се препоръчват за превенция на деформираща спондилартроза:

Деформиращ спондилоартроза - какво е това?

Спондиартроза се нарича хронично възникваща болест на ставите на гръбначния стълб. Името на заболяването възниква от две думи: “спондилос” - прешлен, “артроза” - невъзпалителна патология на ставите.

Заболяването се развива в напреднала възраст и в зряла възраст, което представлява процес на "стареене" на ставите между прешлените.

Най-често ставите в областта на шийката на матката са засегнати, малко по-малко - в лумбалакралната област, а гръдната област, като най-неактивната, е по-малко вероятно да бъде засегната.

съдържание

Същността на болестта

Прешлените са свързани не само с междупрешленните дискове, които са разположени между телата им и са аналогични на амортизационната подложка.

Между латералните процеси на прешлените, някои от които са насочени под ъгъл нагоре, други - надолу, има и стави, които са плоски, но покрити със ставния хрущял и обградени със специална капсула.

Равнината на такава става (наричана „фасетирана”) е клинообразна под ъгъл - това предотвратява преместването на прилежащите прешлени една спрямо друга напред-назад и встрани.

Освен това гръбначният стълб се фиксира от множество връзки, които осигуряват целостта на такава сегментарна структура.

Ако при остеохондроза се появят дегенеративни процеси в самия диск, то при спондилартроза са засегнати фасетните стави.

Когато заболяването се развива в такива стави от двете страни на два съседни прешлени - над и под него - се нарича двустранно деформиращ спондилартроза.

Подобна патология се открива само с инструментални методи.

Патологията се развива, както следва:

  • След определена възраст, когато растежът на гръбначния стълб е напълно приключил (обикновено е около 25 години), интензивността на метаболизма и храненето на междупрешленните дискове намалява.
  • Височината и еластичността на последната намалява, съответно, вертикалното натоварване на фасетните фуги се увеличава.
  • Също така те стават по-малко синовиална течност ("смазване" на ставите) с възрастта, което води до постепенно изтъняване на хрущяла, покриващ ставите.

Ако в такъв момент е възможно да се вдигне голямо тегло или да се получи остър клек, може да настъпи изместване на един ставен процес спрямо друг.

Мускулите около ставата се опитват да спасят капсулата от разкъсване и спазъм. В резултат на това прешлените са фиксирани в неправилна позиция.

Ако не започнете незабавно лечение, тогава става все по-трудно да отпуснете „притиснатите” мускули и да възстановите нормалното положение на прешлените, а с течение на времето започват необратими процеси на дегенерация и автоимунно възпаление в ставния хрущял.

Какви са причините за солевите отлагания в раменната става? Вижте тук.

Признаци и симптоми

Проявите на патологията зависят от неговата локализация, както и от етапа, до който процесът е достигнал.

Също така е важно да се помисли за съпътстващата болест при човека.

В областта на шийката на матката

Основната проява на болестта е болка в шията.

Той има следните характеристики:

  • тъп, боледуващ характер;
  • могат да бъдат постоянни или да се появяват периодично;
  • Можете да посочите точното място на болката.

За облъчване (даване) на болка може:

  • между лопатките;
  • в скапуларната област;
  • раменен пояс;
  • в ръка;
  • в задната част на главата (ако е засегната става между I и II прешлени).

Вторият признак на спондилоартроза е скованост на шията.

Той не се появява от самото начало на заболяването, което показва неговото развитие.

Има скованост, която е трудността при завъртане на главата и накланянето, обикновено сутрин, преминава през деня. Дори е трудно да се движат раменете ни, което също минава известно време след събуждането.

Колкото по-нататък процесът върви, толкова по-дълго болката и сковаността преследват човека.

В последните етапи тези 2 симптома стават постоянни; те пречат на намирането на спяща позиция, често трябва да се събуждат от болка.

Ако заболяването прогресира, а нервните корени и големите съдове преминават в областта на шийката на матката, се появяват следните симптоми:

  • виене на свят;
  • Гъстни натъртвания, изтръпване и изтръпване на раменния пояс и шията;
  • промяна на зрението;
  • дисбаланс без загуба на съзнание;
  • шум в ушите.

От постоянна липса на сън, болка и синдром на гръбначната артерия постепенно се влошава благосъстоянието на хората.

В лумбалния (лумбален) отдел

В този случай болката се усеща в лумбалната област.

То може да има следните характеристики:

  • болеше;
  • увеличава се с обръщане и огъване на тялото, с продължително ходене, оставайки във фиксирана позиция;
  • дава крак, седалище, пищял (опция);
  • с дългосрочно съществуване може да доведе до неподвижност на този отдел.

Също така, човек може да почувства скованост в лумбалната област. Не трябва да има слабост и изтръпване на единия или двата долни крайника.

В областта на гръдния кош

Заболяването на такава локализация може да бъде асимптоматично за дълго време.

Според клиничната картина е много трудно да се разграничи от спондилозата (възпалителна лезия на фасетните стави).

Патологията може да прояви такива симптоми:

  • Явна болка в гръбначния стълб между лопатките, малко над или под тях. Сутрин е интензивен, през деня се извършва в началните стадии на заболяването, като прогресията на дегенеративните процеси е леко отслабена. Особено силно изразено при онези, които се занимават със заседнала работа.
  • Ограничаване на мобилността на гръдната кост при завъртане на тялото.
  • В “пренебрегваните” етапи, постоянната болка в гръдната област се свързва с усещане за притискане на гърдите по време на дишането.

Причини

  1. Вродени нарушения в развитието на прешлените: промяна на местоположението на фасетите; неправилно формиране на арките на прешлените, нарушаване на сливането на телата и дъгите на прешлените Лумбаризация може да доведе до лумбален спондилоартроза - развитието на шестия лумбален прешлен или сакрализация - сливането на последния лумбален прешлен със сакрума.
  2. Вродена нестабилност на по-голямата или по-малката част на гръбначния стълб. Поради нарушение на структурата или развитието на сухожилията или мускулите, които поддържат прешлените, при извършване на различни движения в нея (завои, завои), компонентите на фасетите могат да се движат една спрямо друга.
  3. Сколиоза.
  4. Чести и значителни натоварвания на гръбначния стълб: по време на спорт, тежка физическа работа.
  5. Наранявания на гръбначния стълб. Особено лесно се уврежда, ако човек е физически обезценен и / или с наднормено тегло.
  6. Остеохондроза: ако заболяването не започне да се лекува в ранните стадии, то поради намаляване на височината на междупрешленния диск се променят промени и процеси, формиращи фасетните стави.
  7. Плоска стъпка: води до нарушение на походката, в резултат на което се променя разпределението на натоварването върху гръбначния стълб, ставата става „уморена”.
  8. Дълги статични претоварвания: когато работите на компютър, машина и т.н.
  9. Спондилолизата е патология, при която горният прешлен и напречните процеси на подлежащия прешлен се движат напред. В този случай се променя и връзката на ставните процеси, които образуват фасетните стави.
  10. Ендокринни заболявания: поради тях се променя минералният състав на костите и ставния хрущял, или натоварването на гръбначния стълб се увеличава поради увеличаване на теглото на човек.

Тежестта на заболяването

Деформиращият спондилоартроза има няколко степени на тежест, които зависят от това колко далеч е преминал патологичният дегенеративен процес.

1 степен

В този случай, човек започва да се чувства леко тегли болка в някои ясно локализирана част на гръбначния стълб само на сутринта, той скоро преминава.

При лечението все още може да се ограничи до мануална терапия.

Снимка: спондилартроза от първа степен

Рентгенологично: патологичният костен растеж (остеофити) се намира само на нивото на краищата на ставата.

2 градуса

Болката става по-изразена, трае по-дълго, в същия сегмент на гръбначния стълб се присъединява скованост.

Лечението на този етап включва медикаментозна терапия, насочена към облекчаване на болката и спиране на дегенеративния процес в възпалените стави. След това се прилагат ръчна корекция и други видове терапия.

Рентгенологично: остеофитите "обграждат" ставата. Може да се опише и появата на неоартроза, "нова" костна артикулация, образувана от остеофити.

3 градуса

Болката в определена част от гърба е постоянна. То, както и разработеното ограничение на този сегмент, пречи на човек да изпълнява определени движения.

Такъв пациент усеща нарастващата болка с най-малкото статично натоварване на засегнатия отдел, той се опитва да не приема определени разпоредби; той трябва да търси дълго за поза за „безболезнено“ заспиване.

На този етап рентгеновите лъчи описват образуването на мощен костен елемент, който държи гръбначните тела заедно, блокирайки моторния сегмент.

Методи за диагностика

Диагнозата деформиращ спондилоартроза се прави на базата на:

  • данни за жалби и инспекции на пациенти;
  • Рентгенови данни;
  • компютърна томография (един от видовете рентгенова диагностика);
  • радиозотопно сканиране;
  • магнитен резонанс;
  • в редки случаи, диагностични блокади (локален анестетик се инжектира в фасетната става при рентгенов контрол, ако болката преминава, това потвърждава диагнозата).

Основният метод, който определя самата диагноза и тежестта на спондилоартроза, е рентгенография, извършена в челни и странични проекции.

Магнитният резонанс и компютърната томография позволяват по-внимателно да се оценят ставите на фасетата, да се открият промени в тях дори в началните етапи.

Лечение на деформиран спондилоартрит ↑

Опцията за оптимално лечение може да се приложи, когато процесът е започнал.

Ако се развият остеофити, задачата на лечението е да спре по-нататъшния им растеж, да намали болката и да възстанови мобилността.

Премахване на същите области на осификация без операция е невъзможно.

Медикаментозно лечение

При лечение на деформирани спондилоартрит се използват такива групи лекарства:

  • Обезболяващи и противовъзпалителни: Мовалис, индометацин, диклофенак.
  • Лекарствата, които отслабват патологично спазматичните мускули на гърба, са мускулни релаксанти: "Mydocalm".
  • Ензими (ензими), които са необходими за малко "почистване" на костни израстъци преди директното възстановяване на ставата - "Karipain".
  • Хондропротектори - лекарства, съдържащи хондроитин и глюкозамин. Тяхното действие е насочено към възстановяване на променения ставен хрущял.
  • Витамините от група В - допринасят за по-добро приемане на нервни импулси от повредени сегменти.
  • Запушване на засегнатите стави с локални анестетици.
  • В изключителни случаи може да се използва интраартикуларно приложение на глюкокортикоидни хормони (Kenalog, Hydrocortisone) за облекчаване на възпалението.

Фиг.: Гръбначна блокада

Хирургично лечение

Тези методи могат да се прилагат само в случаите, когато остеофитите притискат близките нервни корени, което причинява нарушаване на функциите на вътрешните органи.

Понастоящем предпочитание се дава на минимално инвазивни хирургични процедури:

  • Инсталиране на дистрактор - специален разтегател, който ще позволи да се разшири интервертебралната междина, стеснена от остеофитите, и след това да се фиксира така, че да се върне анатомично нормалното положение към прешлените;
  • Ламинопластиката е отстраняването на част от увредената арка с последващото му заместване с титанов или авто-костен имплант.
  • Отстраняване директно от мястото, където нарастват остеофитите.

Народни средства за лечение на патология

Има много рецепти за народни техники.

Някои от тях включват използването на отвари и тинктури от лечебни билки вътре, други - производството на местни мазила и триене.

И тези и други са по-добре да се използва в допълнение към медицински, физиотерапевтично лечение, мануална терапия, след консултация с лекар.

Местно лечение

  • От ¼ чаша течен мед, 1/3 чаша черно рязана репичка, 2 ч.л. морска сол и 1/3 чаша сол за приготвяне на мехлем, внимателно смесване на всички компоненти и задържане за няколко дни на студено в тъмно плътно затворена буркан. Затоплете мазта преди триене.
  • Намажете болезненото място с нагрята ела, след което я увийте за няколко часа.
  • 200 г сол, 100 г горчица се смесва с малко количество керосин с консистенцията на гъста сметана. Натрийте преди лягане.
  • Масажирайте тази смес: 1 супена лъжица. зехтин, смесен с 3-4 капки етерично масло от лимон, същото количество лавандула и 5-7 капки масло от бор.

Системно лечение

Бульон от такива билки се използват:

Билките се приготвят в съответствие с предписанието, написано на кутията с лекарственото лекарство.

Други консервативни терапии

  • Масаж.
  • Алтернативно прилагане на топлина или студ на възпалено място.
  • Electromyostimulation.
  • Ултразвуково лечение.
  • Електрофореза с новокаин.
  • Диадинамични течения.
  • Акупунктура.
  • Магнитна терапия.
  • Тракционна терапия.
  • Плувен басейн.
  • Упражнявайте терапия под наблюдението на рехабилитатор след изготвяне на индивидуална тренировъчна програма.

Защо има остра болка в дясната страна под ребрата? Вижте тук.

Как се третира междуребрената невралгия? Отговорът е в тази статия.

Прогноза за пациента

Можем да кажем, че прогнозата е по-близка до благоприятната.

Зависи от:

  • тежестта на промените в фасетните стави;
  • дали гръбначните нерви са компресирани от остеофити;
  • дали са засегнати съдовете, преминаващи заедно с гръбначните корени.

Сега за това дали да се вземе армията с тази диагноза.

За освобождаване е необходимо:

  • Бяха засегнати 3 или повече междупрешленни стави;
  • едно лице многократно (записва се в амбулаторна карта) се обръща към невролог за болки в гърба;
  • има поне лека дисфункция на гръбначния стълб, т.е.
  • обхватът на движение в засегнатата област се намалява с по-малко от 20%;
  • след 5-6 часа престой в изправено положение се появяват статични нарушения;
  • има двигателни и / или сензорни увреждания в зона 1 на невромерата;
  • рентгенологични признаци на патология.

По този начин деформиращият спондилоартроза е заболяване, подобно на остеохондроза, само в този случай се засяга съвместната форма, образувана от страничните процеси на прешлените.

Патологията възниква поради голям брой причини, главно при хора на възраст над 40 години.

Заболяването се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи и други методи, успешно се лекува консервативно.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Спондилоартроза деформира: диагностика и лечение на гръбначния стълб

Деформиращата спондилоартроза е деструктивно-дистрофична патология, която се появява в резултат на увреждане на хрущялните тъкани на ставни повърхности в областта на фасетните стави на гръбначния стълб. Причините за развитието на заболяването са свързани с възрастта промени, наранявания, постоянно прекомерно упражнение, затлъстяване, хиперлордоза, сколиоза или кифоза.

Патологичното състояние е придружено от остеохондроза, локализирана в същата част на гръбначния стълб. Много по-малко вероятно е деформиращият спондилоартроза да настъпи на фона на спондилоза, дискова херния и други заболявания на опорно-двигателния апарат.

патогенеза

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Налице е ефективно и достъпно лекарство за ARTHROSIS.” Прочетете повече.

Развитието на заболяването започва с образуването на масивни израстъци на повърхността на костната тъкан - остеофити. Деструктивно-дегенеративни промени в хиалиновия хрущял причиняват нарушение на неговата цялост, заместване с груба фиброзна тъкан, загуба на устойчивост на нараняване и повишен стрес. Постепенно патологията се разпространява към влакнестия пръстен: влакната започват да се късат, особено в областите, където съседните прешлени са прикрепени към костните структури.

В хода на радиационната диагностика дистрофичните лезии на дъгообразния гръбначен стълб се откриват при 79% от пациентите над 65 и 50% над 50 години. Но само при 10% от изследваните пациенти рентгенологичните признаци провокират симптомите на деформиращ спондилоартроза.

Ексфолирането на предния надлъжен лигамент от местата на присъединяване към изместения апофиз на прешлените на прешлените на Limbus прекъсва целостта на неговото прикрепване и към тялото му, по отношение на което той е периост. Настъпват наранявания и дразнене на лигамента, а на предните и страничните повърхности на няколко съседни прешлени се образуват маргинални костни израстъци. За тези ostifikatov (патологични костни тумори в меките тъкани на тялото) се характеризира с: t

  • симетрично подреждане - те са взаимно насочени един към друг;
  • образуващи блокове от 2-3 прешлени върху предната или страничните повърхности.

Деформиращият спондилоартроза се класифицира по местоположението на остеофитите. Те са вентрални и гръбни. Последният тип заболяване често провокира развитието на спинална стеноза.

Характеристики на заболяването

Деформиращата спондилоартроза се диагностицира при пациенти в напреднала възраст и в старческа възраст, но напоследък все повече се открива при много млади хора под 30-годишна възраст, което води до заседнал начин на живот. Вертебролозите и ревматолозите предупреждават, че стандартните клинични проучвания не винаги са информативни при откриването на патология, затова, ако подозирате, че е налице, се използват специални техники. Ако заболяването се характеризира с неврологични симптоми, тогава невропатологът участва в лечението на пациента. При поставяне на диагноза и предписване на терапевтична схема трябва да се вземат предвид етапите на патологията:

  • възпалителни, при които не се откриват деструктивно-дегенеративни промени по време на рентгеново изследване;
  • пролиферативни, протичащи на фона на отлагането на костни субстанции върху ставните тъкани и причиняващи деформации, визуализирани по време на инструменталното изследване на пациента.

В острата фаза на патологията се появява силна болка в лумбосакралния гръбначен стълб, който се разпространява до долните крайници. Често болката се усеща първо в крака, а след това засяга долната част на гърба. Причината за възстановяването на заболяването става хипотермия, прекомерни физически или интеркурентни инфекции - бронхит, остър тонзилит от всякаква етиология, грип.

Хроничната патология продължава в продължение на години, придружена от леки или тежки продължителни обостряния, изискващи спазване на леглото. Основната разлика между деформиращия спондилоартроза и спондилоартроза е липсата на комбинация от изразена лумбална болка със симптоматична радиална ишиас.

Много учени смятат, че остеохондрозата с различна локализация, херния на Schmorl, деформиращата спондилоартроза са отделни нозологични форми, докато други смятат тези заболявания за общ дегенеративно-дистрофичен процес, наречен остеохондроза.

етиология

Причините за деформиране на спондилоартроза или спондилоза са деструктивни промени в гръбначния стълб, които са причинени от влиянието на външни и вътрешни задействащи механизми, естественото стареене на организма. Бързото развитие на патологията води до редовни функционални натоварвания на фасетните стави поради наднорменото тегло, физическо натоварване и нарушаване на връзката между структурните елементи на гръбначния стълб.

При диагностициране на преходни захароилачни прешлени, свързани с аномалии в развитието, може да се приеме, че пациентът има деформиращ спондилоартроза. Лумбаризацията на допълнителните шести лумбални прешлени провокира:

  • значително удължаване на "лоста на ръката" на лумбалната област;
  • неравномерно разпределение на товара, включително артикулация на сакрума и долната част на гърба.

Едностранната сакрализация на натоварването на гръбначния стълб не е равномерно разпределена, така че патологията скоро се развива в друга, противоположна област.

Специалистите от клиничната болница на Северна Осетинска държавна медицинска академия наскоро проведоха проучване на 122 пациенти, оплаквали се от болки в гърба с помощта на магнитно-резонансна томография. След изследване на спондилограмите, 36% от пациентите са били диагностицирани с наличието на дълги ставни процеси на междупрешленните стави.

При вродени заболявания, придружени от асиметрично подреждане на двойки фасетни стави (тропизъм), се нарушава образуването на гръбначни дъги и се открива сливането им с телата на прешлените. Следователно деформиращият спондилоартрит често е следствие от тропизъм. Гръбначният стълб се характеризира със статична характеристика - най-значимите натоварвания на лумбосакралния регион. Често в тази област се диагностицират остеохондроза и спондилоартроза. Обикновено зоната между петия лумбален и първия сакрален прешлен се превръща в място на локализация на деструктивно-дегенеративни промени.

Дори и "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

При поставяне на диагноза и последващо хирургично или консервативно лечение, факторите, които провокират заболяването, са важни.

травматичен

Деформиращият спондилоартроза на вертебралните ставни повърхности е логичен резултат от сериозно травматично увреждане, като притискане и намаляване на височината на прешлен в резултат на фрактура. Той променя естествената връзка между вертебралните структури, което ускорява хода на патологията в тъканните структури. Дори и най-незначителните лезии на мускулно-скелетната система служат като тласък за развитието на деструктивни промени. Сублуксацията на фасетните стави често се диагностицира при хора след 30 години. Нейната причина става случайна повишена физическа активност - повдигане на тежести или прекомерно силово обучение.

нетравматичен

Когато горната част на прешлените се плъзга (спондилолистеза), рискът от развитие на деформиращ спондилоартроза се увеличава, тъй като основният товар пада върху задните части на гръбначния стълб, като допринася за бързото износване на тъканите. Патология е открита:

  • с нелекувана остеохондроза с различна локализация;
  • става нежелана последица от хирургична операция.

В тези случаи има прекомерна подвижност на структурните единици на гръбначния стълб, което определя тяхната нестабилност.

Спондилоартроза често се открива, когато гръбначният стълб е извит с издатина в гърба (кифоза). Локализира се в кръста на земята с компенсаторна хиперлордоза. Лекарите обясняват това нарастване на натоварванията върху фасетни стави, провокирани от огъването на гръбначния стълб. За сколиоза е характерен общ едностранен механизъм за развитие на патологията, тъй като фасетъчните стави, разположени на мястото на страничната кривина, са засегнати от това дегенеративно-деструктивно заболяване.

Клинична картина

Един от основните признаци на деформиращ спондилоартроза става изразена болка синдром. Интензивността му нараства с увеличаване на двигателната активност, промяна на позицията на тялото. Често дискомфортът изчезва в покой, така че постоянното желание за лягане трябва да бъде предупредителен фактор и сигнал за търсене на квалифицирана медицинска помощ.

Той помага на лекарите да разграничат локализираните характеристики на болката и деформиращата спондилартроза от междупрешленната херния или остеохондроза. Те не се простират до крайниците и не се излъчват към други части на гръбначния стълб по време на началните етапи на възпалителния процес. Прогресирането на патологията провокира сутрешна скованост от 30 минути до един час.

Основните клинични прояви са сходни при заболявания, локализирани в различни части на гръбначния стълб, но има характерни признаци, които позволяват на вертебролозите или травматолога да определят местата на деструктивни промени:

  • цервикална област. Дърпащите болки в областта на шията, когато патологията прогресира, започват да се разпространяват до раменете, лопатките, шията. Дискомфортът често затруднява заспиването, така че човек дълго време търси поза, в която интензивността на болката намалява. Постепенно продължителността на процесите се увеличава, разрушавайки биомеханиката на ставите и провокирайки пълната им неподвижност. Ефектите на анкилозата са главоболие, световъртеж, дисбаланс, припадък и намаляване на функционалната активност на органите на зрението и слуха;
  • гръден кош. Заболяването рядко се развива в тази област поради особеностите на нейната анатомична структура. Първоначалният и средният стадий на развитие са почти безсимптомни, но тъй като ставните тъкани стават по-тънки, между лопатките възникват болезнени усещания. Когато се опитвате да се наведете и да се изправите, често има силна болка в сърдечната област, която бързо изчезва докато лежите. Когато заболяването е хронично, остра болка в гърдите нарушава човека дори и през нощта;
  • лумбосакралната. С напредването на дистрофично-деструктивни промени се усещат локализирани преди това болки в областта на слабините, бедрата, долните крайници и корема. Ротацията и накланянето значително увеличават тяхната тежест. При липса на своевременна медицинска намеса, нарушена е моториката. Обширното възпаление и високата степен на увреждане на тъканите могат да причинят частична или пълна парализа на ставите. Отличителна черта на деформиращата патология е принудителното мускулно свиване.

Изчислението на корелационните коефициенти помага при клинични изпитвания в числени стойности, за да се установи тежестта на болката при деформиращ спондилоартрит и дължината на ставните процеси. Когато размерите им се отклоняват от средната стойност с 10%, диагностицира слаба връзка с дискомфортни усещания (g = 0.1). А при отклонение от 30% този показател се е увеличил значително (g = 0.9). Така интензивността на болката в ставите е пряко зависима от продължителността на процесите.

Диагностика и лечение

Деструктивно-дегенеративни промени в ставните тъкани се диагностицират по време на магнитен резонанс, но радиографията е най-информативният инструментален преглед. Но често при изследване на дъгообразната става в изображенията, направени в предно-горните проекции, изображенията на ставите се наслояват върху други структури, например главите и процесите. В тези случаи, за послойна визуализация на клиничната картина, компютърната томография се използва за потвърждаване на получените данни.

Ако терапията се извършва в началния стадий на патологията, тогава е възможно да се предотврати по-нататъшно увреждане на ставните тъкани. Консервативното лечение включва:

  • облекчаване на възпалителния процес;
  • намаляване на тежестта на болката;
  • ако е необходимо, премахване на усложненията.

Първият избор на лекарства са НСПВС в хапчета, инжекционни разтвори, мехлеми и гелове за локално приложение в областта на болката. Практикува се употребата на диклофенак, ксефокам, нимесулид, кеторолак, целекоксиб. При силна болка и бързо разпространяващо се възпаление на пациентите се предписват глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон). Терапевтичната ефикасност на тези хормонални лекарства е по-висока от тази на противовъзпалителните нестероидни лекарства, но полезният им живот е ограничен поради силно изразената и често проявяваща се странична реакция - способността за разреждане на костната тъкан. За подобряване на инервацията при деформиращ спондилоартроза, витамините от група В са включени в схемите на лечение: Milgamma, Combilipene.

За лечение и профилактика на артрит, нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които са решили да се противопоставят на фармацевтичния хаос и са представили лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Като част от патогенетичната терапия се използват хондропротектори, които включват глюкозамин, хондроитин и хиалуронова киселина. Курсът приема Struktuma, Teraflex, Dons допринася за постепенното възстановяване на увредените тъкани. При диагностициране на тежки деструктивни промени продължителността на терапевтичния курс продължава няколко години.

При лечението на заболяването активно се използват физиотерапевтични процедури: електрофореза, магнитотерапия, йонно галванизиране с използване на лекарства с анестетична активност. Когато тонът на набраздените мускули се намали, на пациентите се препоръчва да вземат класове в терапевтични упражнения или физически упражнения под наблюдението на специалисти.

Как да забравим болките в ставите и артрозата?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно антиартритно лекарство! Прочетете повече >>>