Болезненото усещане в мускулите, костите и сухожилията винаги се е считало за събуждане. Той говори за някакво сериозно развиващо се заболяване. Един от тях се счита за тендиноза.

Какво е тендиноза?

Тендинозата е разнообразие от симптоми на дистрофични лезии в областта на сухожилните мускули, където те са прикрепени към костите.

Тенинозис се проявява в нарушение на движението при възпалените ставни и силни болки, особено при движение, а в покой почти няма болка. Тендинозата е опасна, причинявайки наранявания, при които мускулите се отделят от костта.

симптоми:

• болков синдром се появява само по време на движение;
• болката не се усеща сама;
• когато докосвате засегнатата става, има болка и дискомфорт;
• кожата в областта на засегнатата става е хиперемична, сухожилието се уплътнява;
• повишава температурата на тялото;
• при извършване на движение се чува пукане и хрущене на засегнатата става.

видове:

• Тенис играч с лакът. Екстензорните сухожилия на китката са засегнати. Заболяването проявява болка в областта на лакътя, простираща се до рамото и външната част на предмишницата. Може да има слабост в ръката, затруднено вдигане на чашките, по време на ръкостискане и при натискане на прането;
• Ръката на бейзболния играч. Мускулите и екстензорите, които участват по време на ротацията на предмишницата, са засегнати. Болезнено усещане се появява в средата на лакътя, с огъване на ръката надолу и натиск върху ръката;
• Болест на Querven. Това е тендиноза на сухожилията на палеца. Когато удължаването и отвличането на палеца встрани има болка. Когато почувствате палеца, има болка, както и когато е свързана с малкия пръст;
• Тендиноза на патела. Друга патология се нарича скок на коляното. Връзките в тази област са отговорни за удължаването на крака и за поддържането му в изправено състояние. В тази област сухожилията са подложени на силен стрес. В най-засегнатия крак, който е джогинг. Но и двете крайници могат да бъдат засегнати едновременно.

Заболяването се развива в три етапа:

1. На първия етап практически няма симптоми, с изключение на остри и силни движения;
2. Има болка в коленете, подуване и подуване на сухожилието;
3. Усложнение от подобна тендиноза е отделянето на патела.

Диагнозата се поставя след предварителен преглед, както и след допълнително рентгеново или ЯМР изследване. Лечението зависи от тежестта на патологията и в първите два етапа може да помогне консервативното лечение.

Третият етап е предимно показател за хирургическа интервенция:

• Тендиноза квадрицепс. Идентичен с проявите на патела, но в по-голяма степен се среща при спортисти след 30 години;
• Тендинит на тибията Тибиалният мускул е засегнат и се появяват болки в сухожилието, петата и краката. Може да бъде усложнен от плоски стъпки и развитие на петата шпори. Болката се увеличава по време на бягане и при вдигане на тежести;
• Тендиноза на тазобедрената става. Тази патология засяга предимно спортисти и хора след 40 години.

В тазовата област има три основни етапа на тендиноза:

1. Тендиноза на дългия адуктор. Този мускул е прикрепен към костите на таза. При нараняване има силна болка при преместване на краката встрани. В болното движение става ограничено;
2. Добре-лумбална тензиноза. Много по-трудно е да се идентифицира. Трудно е за пациента да се облегне на крака при ходене. Болката се разпространява по цялата дължина на крака и спуска надолу корема;
3. Тендиноза на абдукторните мускули. Болката е локализирана в бедрото отвън.

Лечението на този тип тендиноза се извършва по обичайния начин, както всички други видове заболяване. Препоръчително е да поставите възглавница под възпаленото бедро по време на сън. Също така изпълнявайте упражнения за разтягане.

Тендиноза на раменната става. Най-често се влияе на супраспиналния мускул. Ако не се лекува, останалите раменни мускули могат да участват в процеса на възпаление. Спортистите са обект на патология, хора, които вземат тежки предмети и падат върху протегната ръка. Болка и пулсиране се появяват в областта на предмишницата.

Причини:

• по време на силна и упорита тренировка мускулите не са в състояние да се възстановят и почиват, а микроскопичните увреждания, които се образуват в резултат на стрес, водят до развитие на хронично увреждане;
• повишено напрежение на сухожилията;
• места на дегенерация в областта на сухожилието;
• отлагане на калциеви соли;
• дегенерация на сухожилията и хрущяла в мазнини;
• бактериални инфекции;
• обувки с висок ток;
• кривина на стойката;
• алергични реакции към лекарства;
• намален имунитет;
• артрит.

Тендинозата може да се развие във всяка възраст и в същото съотношение като жена и мъж. Но рисковата зона включва спортисти и хора след 40 години. През този период лигаментите стават слаби и най-склонни към нараняване.

диагностика

Диагнозата се установява въз основа на анамнезата на пациента, която е свързана с повишен стрес, особено сред спортистите. Лекарят изследва сухожилията и мускулите. Провежда тест за оценка на болката при движение и в покой.

Също така, експерт ще назначи рентгенова или КТ сканиране на увреденото сухожилие и мускул.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

лечение

Травматолозите се занимават с лечението на пациента.

Има два основни метода на лечение:

Консервативните методи на лечение включват:

• режим на легло или отделение;
• елиминират всички натоварвания на сухожилията и мускулите. Необходимо е да се извърши пълното обездвижване на ставата. Това ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента и премахване на прага на болката;
• дават на крайниците една възвишена позиция;
• налагане на стегнати превръзки;
• въвеждането на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. На пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Те ще спомогнат за намаляване на производството на модератори на възпалението, като по този начин намаляват възпалителния процес и болката. Такива лекарства се предписват под формата на инжекции или под формата на мехлеми. Не можете да приемате лекарства в тази група за дълъг период от време, за да избегнете развитието на сериозни усложнения от работата на стомаха и червата;
• антибиотици са показани за инфекциозна тендиноза. Те могат да бъдат възложени само от специалист, под контрола на тестовете и общото състояние на пациента.
• физически процедури;
• сложна гимнастика;
• използването на гелове и мехлеми за облекчаване на подуване, болка и възпаление в увредената област;
• минерални бани;
• лечение с кал;
• рехабилитация.

Лечението на болестта е продължително и изисква търпение и внимание. Консервативният метод на лечение може да отнеме до един и половина месеца, след операцията курсът на възстановяване е по-дълъг.

Оперативна намеса

При по-напреднала форма на тендиноза се препоръчва хирургична интервенция. По време на операцията се извършва изрязване на зони с променени тъкани. И още по-препоръчително е да се ремонтира пластмаса и сухожилие.

Лечение на народни средства

Традиционните методи в съчетание с традиционната медицина могат да дадат висок положителен резултат при лечението на тендиноза. При възпаление на сухожилията се препоръчва да се пие тинктура от орех.

Той е изготвен по следната технология:

• трябва да вземете чаша прегради от зелени ядки и да ги напълните с половин литър медицински алкохол;
• след това разтворът се поставя на тъмно място в продължение на три седмици;
• когато тинктурата от ядки е готова, е необходимо да я приемате три пъти дневно, една супена лъжица;
• Преди започване на лечението, трябва да се консултирате със специалист.

Облеклото от черешови плодове също ще помогне. Трябва да вземете чаша сушени плодове, три чаши сурово и изсипете цялата чаша вряла вода. Сварете всичко на водна баня за 20 минути. Вземете преди хранене 20 мл бульон.

прогнози

Рехабилитацията отнема много време и зависи от степента на намеса. Курсът на рехабилитационни мерки може да отнеме от 3 месеца до 6 месеца.

Основната задача е да се разтегне и развие силата на оперираното сухожилие. В основната прогноза винаги е благоприятно, но в редки случаи може да се развие рецидив.

превенция:

• преди да започнете да тренирате, трябва да загреете и разтегнете мускулите;
• не се препоръчва дълго време за излагане на едно място на товара;
• се опитват да избягват повдигането на тежести;
• не извършвайте остри движения;
• ядат балансирано;
• добавете голямо количество зеленчуци и плодове към диетата;
• Полезно е да добавите куркумин в храната под формата на подправки.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Най-важният симптом на тендиноза е болка по време на движенията, включващи засегнатото сухожилие. Освен това, пациентът може да не проявява повече оплаквания, но болката причинява дискомфорт и прави невъзможно да се живее пълноценен живот.

За изключване на други патологии, на пациента се предписва пълен преглед. Според резултатите, които, можете точно да диагностицират и предпише лечение.

Има няколко сериозни усложнения на тендинозата.

Това е осифицираща тендиноза, която се появява, когато солта отлага в увредена съединителна тъкан.

Също така, тунелен синдром, който се появява в патологията на китката, когато нервите са компресирани от сухожилията.

Само навременната диагностика и лечение ще помогнат на спортиста да върне пълния си живот и да постигнат високи резултати.

Всички тежки натоварвания по време на тренировка са изпълнени с развитие на тендиноза, което може да доведе до завършване на кариерата на спортиста.

Необходимо е правилно да се разпределят не само физическите усилия, но и продължителността на обучението. Особено е необходимо да се спазват всички препоръки на специалиста след лечението. Всички рехабилитационни методи се основават на възстановяване на работата на сухожилията и сухожилията.

Това е основната причина за развитието на тендиноза. Цялостното прилагане на традиционната медицина и народните средства дава отличен и бърз резултат при лечението на заболяването.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

tendinosis

Тендинозата е симптом на дистрофични лезии в областта на сухожилията на големите мускули.

Тендинозата се проявява с тежки болки и нарушена двигателна активност в засегнатата става, болките се проявяват по време на движенията и на практика не се усещат в покой. Тендинозата е опасна от нараняване, т.е. отделяне на засегнатите сухожилия от привързаността към костта.

причини

Ако натоварванията върху мускулите и сухожилията при условия на активна спортна тренировка са толкова силни, че мускулите и сухожилията нямат време за почивка и възстановяване на микро-щетите, причинени от натоварванията, то те се разрушават - образува се така наречената хронична (умора) нараняване.

Най-честите от тези наранявания са тендиноза - прогресивна дистрофия, дегенеративни места в областта на сухожилието.

Най-честите причини за тендиноза:

• микротравми на сухожилията,
• прекомерно, повишено моторно натоварване на сухожилията.

Резултатът е образуването на зони на некроза, мастна дегенерация на сухожилията и хрущяла, отлагане на калциеви соли. С напредването на процеса, сухожилието окислява, губи своята еластичност и води до дистрофия и възпаление.

Тендинозата е доказателство за прекомерно натоварване на тези мускули, много трудно обучение.

Най-често тендинозата може да бъде посттравматична или след натоварване, като професионални спортисти с високо натоварване, както и строителни работници и фабрики с тежък физически труд.

Отделно се разграничава тендиноза от ревматичен произход в резултат на подагра и артрит.

Симптоми на тендиноза

Честите симптоми на тендиноза включват:

• болка при движение, преминаване в покой,
• пасивните движения на крайниците са почти безболезнени,
• изследване на засегнатото сухожилие е неприятно, болезнено,
• тя е уплътнена, видимо зачервена повърхност, температурата се повишава над засегнатата област,
• когато се движите, можете да чуете хрускане или пращене.

В зависимост от местоположението, има специфични характеристики на тендинозата.

Тенис лакът (страничен епикондилит)

- поражение на екстензорите на китката. В този случай болката се появява в лакътя и се отказва в рамото на външната част и предмишницата. Може да има слабост в ръката, затруднено повдигане на чашките, при ръкостискане или при натискане на дрехи.

Ръчен голфър, бейзболен играч (медиален епикондилит)

- поражение на екстензорите и мускулите, които завъртат предмишницата. Проявява се от болка във вътрешната част на лакътя, болка при огъване на четката, натискане на четката.

Болестта на Querven

- тендиноза на сухожилията на палеца, ще се прояви чрез болки при изправяне и повдигане на палеца. Болка при палпиране на основата на палеца, както и болка при свързване на палеца с малкия пръст.

Тендиноза на патела (скокообразно коляно)

- болки в коленете, подуване на сухожилието, подуване. При нелекувана тендиноза пателарът може да се отдели.

Тендиноза

прилича на проблем с патела, но обикновено се среща при по-възрастните спортисти.

Пост-тибиален тендинит

с увреждане на тибиалния мускул дава болка в сухожилието, болка в петата, в арката на крака. Може да доведе до плоски стъпала и петни шпори. Болките се влошават от тегленето и пренасянето на тежести.

диагностика

В основата на диагнозата тендиноза са оплакванията на пациента и връзката им с прекомерно и продължително усилие, главно при спортисти.

В основата на диагнозата е преглед и задълбочено сондиране на сухожилията и мускулите, провеждането на активни и пасивни движения с оценка на болката и степента на ограничаване на движенията.

Рентгеновото изследване на увредената става и сухожилието се допълва и данните могат да бъдат допълнени и с магнитно-резонансно сканиране.

Лечение на тендиноза

Ортопедичните травматолози участват в лечението на тендиноза.

Предписана е консервативна или оперативна терапия. В ранните етапи са показани консервативни първични и вторични мерки.

Към основния може да се припише:

• осигуряване на пълен мир
• сухо и студено сухожилие
• налагане на стегнати или поддържащи превръзки и придаване на крайник на повишено положение.

Вторичните мерки за консервативно лечение на тендиноза включват използването на:

• физиотерапия и физиотерапия,
• инжекции с лекарства
• рехабилитационни методи
• противовъзпалителни лекарства.

Всички методи на терапия на всички етапи се предписват от лекар, се прилагат специални превръзки и превръзки въз основа на конкретното място на нараняването и вида на увреждането. Понякога е необходимо да се използва специален вид фиксиращи превръзки.

Противовъзпалителните гелове и мехлеми се използват през първите три дни на нараняване, след което те ще бъдат най-ефективни.

За напреднали тендиноза се използва хирургично лечение - сеченията с променени тъкани се изрязват, с последваща пластична операция за възстановяване на сухожилието.

прогнози

Рехабилитационният процес отнема до три месеца или повече, като се използват методите на разтягане и развиване на силата на оперираното сухожилие.

Прогнозата за живота е благоприятна, но са възможни рецидиви.

Пълен преглед на тендинозата: причини, характерни симптоми, лечение и прогноза

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Тендинозата е дегенеративно-дистрофична лезия (изтъняване, крехкост, износване и други промени) на мускулните сухожилия и сухожилия без тяхното възпаление. Често се бърка с тендинит, но това са различни заболявания: остри или подостри възпаления на сухожилията и сухожилията се появяват при тендинит, хроничен процес при пациенти с тендинит, няма възпаление или е незначителен.

Подобно на много други заболявания на опорно-двигателния апарат, тендинозата протича хитро, започвайки с едва забележима болка или просто дискомфорт в областта на ставите или мускулите, че хората не обръщат внимание или бързо забравят за тях. Без лечение болестта бързо се превръща в хронична природа, причинявайки сериозни, трудни за промяна промени в тъканите на сухожилията и сухожилията до точката на некроза (некроза). Тежкото поражение е съпроводено с хронична болка, пречи на движението и значително намалява физическата активност и качеството на живот.

Ако започнете лечение в ранните стадии на заболяването и продължите да провеждате превенция на обострянията, можете да забравите за тендинозата завинаги. Ето защо, за всяка, дори незначителна болка в ставите, мускулите и сухожилията, трябва да се свържете с ортопеда и травматолога възможно най-рано, а при негово отсъствие - хирурга или терапевта.

По-нататък в статията - подробен преглед на болестта: причини, характерни симптоми, методи за диагностика, лечение и прогноза.

Три причини за заболяването

Тендинозата възниква в резултат на неадекватно (прекомерно) натоварване на мускулите и ставите, поради което сухожилията и връзките получават микротравми, както и при продължително втвърдяване на ставите, в резултат на което кръвоснабдяването и храненето на тъканите страдат. Това е възможно в следните три случая:

Спортни дейности. Професионални спортисти и любители, които отделят много време за обучение в определен спорт, често са засегнати от определени групи сухожилия и връзки. Футболистите и атлетите изпитват претоварване на сухожилията и сухожилията в областта на глезена и коляното (скокообразно коляно); в тенисистите, в областта на рамото, лакътя (лакът на тенисиста) или китката; голфъри и бейзболни играчи страдат от екстензорни мускули и мускули, които завъртат предмишницата и т.н.

Твърд физически труд. Товарите, миньорите, строителите, багерите често преживяват поражението на сухожилията на големите мускули (в рамото, бедрото, тибията).

Продължителни натоварвания, особено когато крайникът е в същата нефизиологична позиция: например компютърни хора и пишещи машини, които дълго време притискат мишката или работят много върху клавиатурата, страдат от сухожилия на малки мускулни групи (ръка, пръсти, китка и предмишница). Същото се случва и с пианисти, шивачки, офис работници.

Характерни симптоми

Тендинозата протича с типични симптоми, според които опитен лекар може лесно да постави диагноза:

• болка в областта на засегнатите връзки и сухожилия, утежнена от физическо натоварване;
• трудности при движение в крайниците - първо заради болка, а след това заради твърдостта, която се формира.

В началните етапи на болка умерено, възниква само в края на товара или на своя връх. В бъдеще усещането за дискомфорт и тъп, болката вече е в покой, неприятни усещания или болезненост при натискане или усещане за присъединяване на мускулите. Без лечение, процесът става хроничен с постоянни, тъпи болки, които рязко ограничават обхвата на движение и физическата активност на пациента. Но появата на подуване, оток, зачервяване на кожата над сухожилието, ще говори повече за тендинит, отколкото за тендиноза.

В зависимост от причините и локализацията на патологичния процес тендинозата има някои особености:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Какво е тендиноза? Причини, симптоми и лечение на патология

Заболявания на опорно-двигателния апарат - бич на цивилизовани държави с високо ниво на развитие. Патологиите от този вид са изключени от активната дейност пред работещ човек, те им пречат да водят нормален, активен живот. Тендинозата не е толкова честа, но това заболяване е свързано с тежки и инвалидизиращи патологии.

Какво е тендиноза?

Тендинозата е възпаление на сухожилието и сухожилието, което води до постепенна дегенерация на самата структура и околните тъкани. Това е опасно и сериозно заболяване, което изисква незабавна корекция. Често мускулите участват в патологичния процес. В този случай трябва да се говори за миотондиноза. Описаната патология може да бъде независима и може да бъде форма на периартрит.

Различия тендиноза от тендинит

Има няколко фундаментални разлики между тендинит и тендиноза. В медицинската наука и дори практиката се смята, че тези две болести са синоними и абсолютно идентични. Това е грешка. Същността на патологичните процеси в двата случая е различна. Основните разлики са:

• Етиология. Тендонитът има екзогенен (външен) произход. Хипотермията, болестите и други фактори водят до тендинит по-често от тендинозата. Тендинозата обикновено се причинява от вътрешни (ендогенни) причини. Сред тях са заболявания на опорно-двигателния апарат, инфекциозни фактори и др.
• Естеството на настоящия процес. В хода на тендинита преобладава възпалителният процес, докато дегенеративните и дистрофичните процеси, напротив, се наблюдават в по-малка степен или изобщо не се наблюдават. Тендинозата е опасна, защото няма възпалителен процес като такъв, поради което симптомите са оскъдни, но дистрофичните процеси се проявяват заедно с разрушаването на самото сухожилие и в някои случаи около мускулно-скелетните структури.
• Продължителността на курса и възможността за инвалидност. Тендинозата бързо води до разрушаване на сухожилието и образуването на анкилоза.

Това са 3 основни разлики на тендинит от тендиноза.

Важно е! И двете заболявания са изключително опасни и бързо водят до преквалификация. Затова трябва да бъдете нащрек.

Причини и механизъм на развитие на тендиноза

В основата на развитието на тендиноза е възпалително-дегенеративно увреждане на сухожилието. Има поне 4 добри причини за развитието на това сериозно заболяване. Сред тях са:

• Наследствен фактор. Възпроизвежда една от най-видните роли при формирането на тендиноза. Генетиката доказва, че ако има роднина, страдаща от подобно заболяване в възходящото семейство, рискът от развитие на тендиноза се увеличава с 50% в сравнение със здрави хора. Разбира се, патологията сама по себе си не може да бъде предадена. Наследяват се само предразположенията. За щастие, вероятността от развитие на заболяване може да бъде сведена до минимум, като се спазват правилните насоки за превенция.
• Травма на сухожилие. Основната и най-честата причина за образуването на тендиноза. Дългите динамични и статични натоварвания водят до травми на сухожилията. В резултат се развива патология.
• Инфекциозен фактор. Засяга формирането на тендиноза в по-малка степен. Неориентираните петна на хронично възпаление са идеално място за размножаване на различни инфекциозни агенти. С притока на кръв и лимфа, патогенни микроорганизми и вируси проникват в периартикуларните структури, причинявайки тяхното поражение.
• Автоимунна причина. Възможна е друга ситуация. Понякога имунитетът започва да се проваля и взима клетките на собствения си организъм за опасни вредители. Започва защитна реакция, в резултат на която страдат ставите и околните мускулно-скелетни структури.

Най-често говорим за травма като източник на тендиноза.

Рискови групи

Някои страдат от тендиноза по-често от други. Кой е в риск:

• Професионални атлети. Тенисисти, голфъри, други групи хора, които активно използват ръцете си.
• Лица, които професионално се занимават с физически труд с дългосрочни монотонни движения. Това включва строители, хамали и т.н.
• Служители в офиса. Сред тях: копирайтъри, чиновници, печатници и др.
• Професионални музиканти, струнни играчи, клавирни играчи.

В основата на механизма на развитие на болестта е извършването на дълги монотонни движения. В това отношение болестта е по същия начин като тунелния синдром. В резултат на статични и динамични натоварвания настъпва трайна травма на сухожилието: тя просто няма време да се възстанови. В резултат на това острото възпаление става хронично. Сухожилието губи кислород и хранителни вещества. Това води до развитието на възпалително-дистрофичния процес, самата същинска тендиноза.

Характерни симптоми

Симптомите са много характерни. Клиничната картина в типични случаи включва:

• Болестен синдром Интензивността и естеството на болката варират в различните случаи. Най-голямата интензивност на дискомфорт достига сутринта веднага след събуждане. Също така, болката се увеличава с физическа активност. Когато упражненията спрат, болката спира. Изключително трудно е да се разграничи болният синдром при тендиноза от същия тендинит, затова е необходимо много внимателно първоначално изследване. Характерна особеност на дискомфорта при разглежданата патология е повишената болка при палпиране на засегнатото сухожилие. Освен това, болката продължава по време на пасивни движения и се осъществява в състояние на пълна почивка и обездвижване на крайника.
• Образуването на уплътнения в структурата на засегнатото сухожилие. Причината е в развитието на калцинираните зони. Този симптом се появява по-късно, когато болестта достигне до развита фаза.
• Деформации на засегнатия крайник на мястото на прикрепване на сухожилието. Без инструментална диагностика на деформация в тендиноза е трудно да се разграничат от деформации при артрит.
• Развитието на анкилоза (участъци на крайниците на неподвижност). Това е крайната и най-опасна проява на тендиноза, когато крайникът постепенно губи собствените си функции.

Клиничната картина може да включва както всички симптоми, така и част от тях. Всичко започва със синдрома на болката, тъй като патологията се развива, симптомите стават по-ярки и се допълват от все повече нови признаци. Симптоматологията също зависи от процеса на локализация.

Видове тендиноза

Най-често срещаните видове патология са:

• Тендиноза на стъпалото. Прави до 35% от всички случаи на заболяване. Най-често се наблюдава в областта на ахилесовото сухожилие. Болките в тази локализация на патологията са интензивни, засягат ходенето.
• Тендиноза на лакътната става. Развива се сред хора, които професионално се занимават с физически труд.
• Тендиноза на раменната става. Това бичува щангисти.
• Тендиноза на тазобедрената става. Това е сравнително рядко. По-трудно е, защото тази локализация е трудно да се обездвижи.

Важно е! Всеки тип тендиноза изисква специално лечение. Не се опитвайте да си помагате. Не правете това без помощта на лекар.

диагностика

Диагностиката като цяло е напълно стандартна процедура за всякакви заболявания на опорно-двигателния апарат. Първото нещо, което пациентът трябва да направи, е да избере подходящия специалист. Такъв лекар е ортопед. Въпреки това, преди всичко се препоръчва да посетите хирург-общопрактикуващ лекар, който получава в клиниката. Той ще помогне да се определи бъдещата тактика на диагностиката и да даде необходимите насоки.

При първоначалния прием лекарят ще извърши необходимата диагностика, първоначален преглед, интервю с пациента за оплаквания, тяхната същност и интензивност. По-късно палпация (палпация) на засегнатата област и редица функционални тестове.

В основата на диагнозата са инструментални изследвания. Сред тях са:

• Рентгенография на засегнатата област. Това е най-достъпният, но в същото време доста информативен преглед, който позволява да се идентифицират области на калцификация, некроза и др.
• MRI / CT. Те се считат за златен стандарт при диагностициране на проблеми с опорно-двигателния апарат. Въпреки това, поради ниската наличност, тези проучвания рядко се използват в страните от ОНД. Обаче, и МРТ, и КТ сканирането дават подробни изображения на изследваната област. Описаните изследвания са разумно и заслужено наречени най-информативни.
• Ултразвуково изследване на меките тъкани. Изследват се сухожилията, включително метода на ултразвукова диагностика. Позволява да се оцени структурата на засегнатото сухожилие.

По-рядко прибягват до лабораторни диагностични методи. Такива събития нямат достатъчно информация и следователно не предоставят необходимата информация за правилна диагноза.

Съвременни методи за лечение

За да се постигне максимален ефект, трябва да се придържате към предписаната медикаментозна терапия заедно с други методи на лечение.

обездвижване

Както вече споменахме, основната причина за развитието на тендиноза е дълготрайно увреждане на сухожилието. След като патологията започне, е необходимо незабавно да се ограничи активността в засегнатото сухожилие. Това се постига чрез спазване на почивка на леглото и налагане на еластична превръзка върху засегнатия крайник.

Медикаментозно лечение

Лекарствата са в основата на успешно лечение. Предписани са следните групи лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват: Кеторолак, Нисе, Нимесулид и др., Които спомагат за облекчаване на възпалението, елиминират болковия синдром.
• Аналгетици: Аналгин, Темалгин, Баралгин и др. Те спомагат за премахване на болката и дискомфорта.
• Антибактериални лекарства. Назначава се с инфекциозна етиология на заболяването. Имена на лекарства се определят само от лекар.
• Стероидни противовъзпалителни средства. Назначава се в тежки случаи, когато болката е изключително интензивна. Дексаметазон и други.

Обикновено тези лекарства се предписват в комплекса. Техните видове и форми са много променливи: гелове, мехлеми, таблетки.

Важно е да се отбележи! Допустимо е самостоятелното използване на нестероидни противовъзпалителни средства в минималната доза в комбинация с аналгетици. Можете да ги вземете до 3-5 дни, само преди да посетите лекаря. Не се препоръчва злоупотреба, тъй като съществува висок риск от „размазване“ на клиничната картина.

физиотерапия

Има няколко ефективни метода на физиотерапията:

• Електрофореза с болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
• Магнитна терапия.
• Ултразвуково лечение.

Тези методи са определени в комплекса. Физиотерапията е показана само в периода на ремисия, когато симптомите започват да намаляват.

Народни средства

Има две основни рецепти, които са доказали своята ефективност на практика.

Първият е компрес от настъргани картофи. Нанася се върху засегнатата област през нощта (8-12 часа).

Вторият е ябълков оцет. За подготовката на средствата, необходими apple литър ябълков оцет, 3-4 супени лъжици. Л. И водка или медицински алкохол, 1-2 UF. л. лимонов сок. Всички съставки се смесват в определените пропорции. Приложението се прилага за 2-3 часа няколко пъти на ден.

Хирургично лечение

Назначава се в изключителни случаи, с анкилоза, гнойно-некротичен процес. За щастие, това рядко се случва.

рехабилитация

След приключване на курса на лечение са показани рехабилитационни мерки. Назначава се тренировъчна терапия, масаж. Препоръчва се спа лечение.

перспектива

За живота - във всеки случай благоприятен, за запазване на способността за работа и мобилността на крайника - зависи от етапа на заболяването. В ранните стадии, когато болестта е само началото, тя се лекува в сто процента случаи без следа. В по-късните етапи, при напреднали случаи на заболяването, заболяването често се превръща в хроничен стадий с постоянни рецидиви. Това значително намалява качеството на живот. Когато се образува анкилоза, прогнозата е условно неблагоприятна, но дори и в този случай не си струва да се отчайва: хирургичното лечение ще позволи възстановяването на функцията на крайника.

Превантивни мерки

Превантивните мерки ви позволяват да забравите за проблема веднъж завинаги. Трудностите при изпълнението на представените препоръки не са. Сред тях са:

• На всеки половин час по време на физическа работа, за да направите лесно загряване.
• Редовно се провеждат профилактични прегледи с хирург.
• Бързо хигиенизирайте всички източници на хронично инфекциозно възпаление.

Следвайки всички тези препоръки, пациентът ще се предпази от развитието на тендиноза.

Тендинозата е сложна и опасна болест. Тя изисква незабавна медицинска, а в някои случаи и оперативна корекция. Независимо се справят с този проблем е невъзможно. Това е изпълнено с загуба на такова ценно време.

Тендиноза на тазобедрената става, какво е тя, описание, признаци, причини

По старост, тялото ни износва все повече и повече. Това се улеснява от много причини за тежките натоварвания на младежите върху ставите, упражняване на тежки спортове, наднормено тегло.

Всичко това може да доведе до тендиноза, която може да настъпи по всяко време в живота ви и да доведе до лоши последствия.

Основното в този проблем е да се консултирате своевременно с лекар, за да избегнете сериозни последствия. По-лесно за предотвратяване, отколкото за справяне с последствията. Всеки от нас може да се сблъска с този проблем.

Тази статия ще бъде от значение като по-младото и по-старото поколение. В тази статия ще научите за тендинозата на тазобедрената става, какви са методите за лечение и профилактика, как да идентифицирате и диагностицирате заболяване.

Тендиноза на тазобедрената става, каквато е тя

тендиноза на тазобедрената става

Тендиноза или тендинит - възпалителен процес в мускулните връзки, както и в тъканите около тях. По принцип свързването на костта и лигамента става във фокуса на възпалението, но случаите на разпространение на целия процес на сухожилието не са рядкост. С постоянно нараняване може да се развие хроничен тендинит. Най-често това заболяване засяга ставите на раменете и лактите, коленните и тазобедрените стави, а често и възпалението на китката и стъпалото на сухожилието.

Това е доста често срещано заболяване, най-често срещано при хора, чиито дейности са свързани с тежък физически труд. Диагностицирайте заболяването главно при професионални спортисти. Тендинозата може да засегне някоя от ставите на тялото, но коленните и тазобедрените стави са най-податливи на заболяването.

В допълнение, човешкото тяло се износва. Така, прекомерните натоварвания допринасят за образуването на микротравми, а връзките могат да се регенерират само по време на пълноценна почивка.Ако ставата е претоварена до критично състояние, то просто няма време да се възстанови и мускулите ще трябва да се приспособят към претоварването.

В резултат се развиват патологични промени в засегнатата област. Нарушения, които възникват при функционирането на ставата, причиняват силна болка и пречат на нормалното движение на човек, намалявайки нивото на неговото представяне.Възпалителния процес се случва в мускулните връзки и се разпространява в съседните тъкани.

В повечето случаи фокусът на възпалението е концентриран в кръстопътното свързване на костта и лигамента. Случаите са идентифицирани и не са уникални, когато патологията уврежда всички сухожилия.Ако има фактор за чести наранявания (особено при спортисти), тогава тендинитът може да стане хроничен.

Периартикуларното възпаление причинява не по-малко увреждане на ставите, отколкото нараняване или дегенеративни деструктивни процеси. Те също така сериозно ограничават активното функциониране на ставата, отслабвайки го, като причиняват дискомфорт и болка.

Травматичните патологии (фрактури, навяхвания), както и коксартроза са по-чести за тазобедрената става, но понякога трябва да се справим с друг проблем с TBS-тендинит (също се идентифицира с тендиноза).

Всъщност тендинозата е свързана с дегенеративни заболявания, а не с възпаление и може да е следствие от късна артроза. Но както и при ставата, сухожилието се подлага на патологии от смесен тип (възпалителен и дегенеративен): в този случай няма да има фундаментална разлика, както наричаме болестта тендонит или тендиноза.

причини

Най-изразеният и често срещан фактор при възникването на възпалителния процес на сухожилията е прекомерното и продължително натоварване на ставата. Поради това най-много страдат областите, в които са прикрепени костите и мускулите.

Развитието на тендинит се медиира от различни фактори, които могат да доведат до увреждане на меките тъкани. Във всеки случай е необходимо задълбочено проучване на причините за заболяването, тъй като успехът на последващото лечение може да зависи от тяхното елиминиране.

Тези фактори могат да бъдат:

• Наранявания на крайниците, ставите и меките тъкани.
• Повишени натоварвания (при спортисти, представители на работни професии).
• Възпалителни заболявания на ставите (артрит).
• Инфекции на меките тъкани.
• Заболявания на съединителната тъкан (колагеноза).
• Аномалии в развитието на ставите, дисплазия.
• Ендокринна патология (диабет, тиреоидна болест).
• Нарушения на метаболизма на калция.
• Естрогенен дефицит при жени в постменопауза.
• Промени във възрастта.

Причината за заболяването може да бъде както индивидуалните фактори, така и тяхната комбинация. В този случай рискът от тендинит нараства няколко пъти. За да се предотврати появата на патология, е необходимо да се обърне внимание на превантивните мерки. Ако травмата се повтаря постоянно, тялото няма време да коригира увреждането, в резултат на което на това място се развива асептично възпаление.

С течение на времето нормалната структура на сухожилията се нарушава, започва дегенерацията им, което води до загуба на основните качества - еластичност и сила. В резултат на това всяко движение с болна ръка боли човек. В същото време страда и функцията на засегнатата става.

Повишеният риск от тендиноза има:

• професионални спортисти (има дори някои нозологични форми на тендиноза, например "лакът на тенисиста" или скокообразно коляно);
• хора, които се занимават с тежка физическа работа (товарачи, строители);
• Лица, които с оглед на професионалните си задължения постоянно претоварват определени стави (оператори на компютърни комплекти, шивачки, токари, хора, работещи с гаечен ключ, различни лостове и механизми).

В други случаи основната връзка в патогенезата на заболяването може да бъде възпаление. Тогава се препоръчва да се използва терминът "тендинит", който показва коренната причина за патологията - възпалителни промени в сухожилията.

Тендонитът може да се развие в резултат на:

1. автоимунни възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, системни заболявания на съединителната тъкан);
2. инфекциозни лезии на меките тъкани около ставата;
3. реактивен артрит (синдром на Reiter);
4. алергични реакции;
5. вторични промени в други заболявания на опорно-двигателния апарат (остеоартроза, нарушения на позата, плоски стъпки и др.).

Като правило, за да се лекува ефективно тендинозата, трябва да знаете точно какво е причината за това. Тъй като методите на лечение ще бъдат различни.

Например, в случай на бактериална инфекция се предписват антибиотици, в случай на автоимунни заболявания, предписват се цитостатични и противовъзпалителни лекарства, а в случай на професионални опасности, първо е необходимо да се отървете от провокиращите фактори. Следователно определянето на причината е важно във всеки отделен случай.

Симптоми на заболяването

Интензивността на болковия синдром се увеличава с времето. Първо, човек се притеснява за лека болка в областта на засегнатото сухожилие, която не пречи на ежедневието му. Но с течение на времето, синдромът на болката се увеличава, болката става болезнена, силна, непоносима, нарушавайки обичайния ритъм на живота.

Симптомите на тендинит са както следва:

• Постепенното развитие на тендинит;
• Болката се проявява по време на активни движения и се издава върху областта на засегнатото сухожилие. При пасивни движения болката липсва. Освен това, лицето се чувства болезнено при палпация на засегнатата област;
• Промени в кожата на засегнатото сухожилие: зачервяване, локално повишаване на температурата;
• Локален оток, подуване в областта на засегнатото сухожилие;
• Крепитус (характерна криза) по време на движението на сухожилието, което се чува от разстояние или чрез фонендоскоп.

Пациентът чувства болка в областта на ставата, която възниква по време на отвличането на бедрото, почивка върху крака и ходене. В същото време дискомфортът се разпространява в областта на слабините, по вътрешната или външната повърхност на бедрената кост. Пасивните и активни движения в тазобедрената става са ограничени, палпацията е болезнена.

Не винаги е лесно да се определи коя сухожилие е възпалена, тъй като областта на бедрото е най-богата на мускули.

Като цяло можем да разграничим такива характерни симптоми:

1. Дискомфорт или болка в областта на слабините при придвижване на крака встрани и ограничаване на ъгъла на повдигане на крака - такива признаци са характерни за тендинит на сухожилието на адукторния беден мускул.
2. Болка по време на ходене, разчитане на крака, разширяване до долната част на корема и слабините - симптом на възпаление на сухожилието на илопсовия мускул.
3. Болката в върха на по-големия трохантер и страничната външна част на бедрото показват тендинит на сухожилието на похитителя.
4. Болка в долната тазова област (предна долна илиума) с флексия на бедрото, простираща се в коляното, показва, че четириглавия тендинит.

Калцифичен тендинит на тазобедрената става. Тази хронична патология е свързана с отлагането на калцирани маси в областта на сухожилията на средната и малка глутеални мускули. Приятно потрепване на мускулите около тазобедрената става.

Заболяването е придружено от симптоми:

• силна болка в областта на TBS;
• принудително положение на бедрото (извито, прибрано, обърнато навътре или навън);
• мускулни спазми, които ограничават движението;
• болка при палпация.

Най-често се увреждат сухожилията на коленните, тазобедрените, лакътните и раменните стави. Следователно, симптомите на тендинит са локализирани. Въпреки това, на всяко място на патологичния процес ще има общи признаци на възпаление.

1. Pain.
2. Подпухналост на меките тъкани.
3. Зачервяване на кожата.
4. Увеличаване на местната температура.
5. Нарушена мускулна функция.
6. Болката има различна природа: остра, тъпа или пулсираща, но винаги е по-лоша при движение в ставата, а понякога и в покой (през нощта). Освен това, пациентите отбелязват хрущялост в областта на прикрепване на засегнатото сухожилие.

Появата на първите симптоми на заболяването трябва да бъде сигнал за консултация с лекар. Невъзможно е да се отложи лечението, защото с течение на времето промените в съединителната тъкан ще прогресират. Най-често се уврежда меката тъкан на патела. Патологичният процес е свързан с коленните връзки и след това е включено четириглавото сухожилие.

Тази патология се среща сред хората, занимаващи се с определени спортове: бягане, скачане, футбол, баскетбол, ски. Болният синдром е локализиран над и под патела, където са разположени съответно сухожилието и лигамента. Възникнали след тренировка и утежнени от разширяването на долната част на крака в колянната става, болката става по-интензивна с напредването на тендинита.

В допълнение, скованост на коляното и слабост в четириглавия мускул. Характерно ограничаване на разширяването на крайника и чувствителност към палпиране на засегнатата област. Тендинит и тендиноза на тазобедрената става имат подобни симптоми. Най-често засегнатите сухожилия са дългият адуктор, илео-лумбалната и абдукторната мускулатура.

Необходимо е сериозно да се приеме тендинитът на тазобедрената става, тъй като в бъдеще той ще бъде свързан с дистрофични процеси и руптури, което ще доведе до значително намаляване на двигателната функция на долния крайник.

Поражението на раменната става се наблюдава при плувци, тенисисти, копиячи. В същото време в патологичния процес участват мускулите на така наречения ротационен маншет на рамото: малки кръгли, supraspinatus, subscapularis и subsubodus. Други тъкани също могат да бъдат засегнати от възпаление - ставната капсула и субакромиалната торбичка.

Най-често се уврежда сухожилието на супраспастичния мускул. Сред симптомите се обръща внимание на болката в рамото, която възниква при повдигане и прибиране на ръката. Често се увеличава през нощта, когато се обръща към засегнатата страна.

В бъдеще, болният синдром се занимава и с други движения, при които раменната става не участва пряко (ръкостискане, повдигане на предмети от пода), а когато болестта прогресира, тя също е в покой.

Започвайки с тендинит на супраспинозния мускул, с течение на времето заболяването засяга всички структури на раменната става, което води до значителни функционални ограничения поради развитието на контрактури. Симптомите на заболяването са подобни на тези на други сухожилия.

В зависимост от вида на епикондилит има болка при огъване или отпускане на китката, която ще бъде разположена на вътрешната или външната повърхност на предмишницата. Пациентът изпитва затруднения при държането на чиниите, ръкостискане. С течение на времето се развива ограничението на тези движения.

Тазобедрена става

Прасците се състоят от три мускула - бицепсите на бедрото, семитендинозата и полумембранозата. И трите имат общо начало на седалищния хълм.

Бицепсният мускул на бедрото е прикрепен към страната на коляното (главата на фибулата и латералния конус на пищяла). Половинната и полу-мембранната са прикрепени към медиалната повърхност на колянната става и горната медиална част на пищяла. Мускулите помагат за изправяне на тазобедрената става и огъване на коляното.

Тендонит или заболяване на тазобедрените стави имат подобни симптоми. Най-често засегнатите сухожилия са дългият адуктор, илео-лумбалната и абдукторната мускулатура. Това заболяване, подобно на коленния тендинит, е по-често засегнато от хора, които спортуват.

Няколко вида тендиноза могат да се развият в тазовата област, най-често се откриват следните:

• Тендиноза на сухожилието на дългия адуктор. Този мускул е прикрепен към тазовите кости, така че локализацията на болката е проксимална. Симптом на заболяването - болка по време на отвличане на крака. Поради поражението на връзките движенията на пациента са силно ограничени.
• Тендиноза на илопсовия мускул е по-трудна за диагностициране. В допълнение към неприятните усещания при почивка на крака и ходене, има болкови импулси, които се разпространяват по вътрешната част на бедрото и долната част на корема.
• Тендинозата на сухожилието на абдукторните мускули се характеризира с болка от външната страна на бедрото, неприятните усещания са концентрирани около върха на по-големия трохантер.

Лечението на хълбочния тендонит се извършва съгласно стандартната процедура. Освен това, за облекчаване на симптомите, пациентите се съветват да поставят възглавница под бедрото на част от засегнатия лигамент преди лягане и да изпълняват упражнения, които стимулират мускулното разтягане.

Пациентът чувства болка в областта на ставата, която възниква по време на отвличането на бедрото, почивка върху крака и ходене. В същото време дискомфортът се разпространява в областта на слабините, по вътрешната или външната повърхност на бедрената кост. Пасивните и активни движения в тазобедрената става са ограничени, палпацията е болезнена.

Необходимо е сериозно да се приеме тендинитът на тазобедрената става, тъй като в бъдеще той ще бъде свързан с дистрофични процеси и руптури, което ще доведе до значително намаляване на двигателната функция на долния крайник.

диагностика

Диагностика на пациента се извършва във връзка с появата на болка по време на тренировка. Първо, травматологът-ортопед произвежда палпация на мускулите и сухожилията, за да определи увредените участъци и степента на ограничение.

Сред усложненията на патологията е да се отбележи осифициращата тендиноза, която се развива с отлагането на соли в увредената съединителна тъкан и тунелния синдром. Последното се развива, като правило, с поражението на китката, когато нервите са компресирани поради склеротични промени в близост до разположените сухожилия.

Тендинозата е клинична диагноза, която се установява по характерни оплаквания, обективен преглед и анамнеза (идентифициране на рисковите фактори). За изключване на подобни заболявания се извършват рентгенови лъчи, ЯМР, ултразвук на увредените крайници.

Терапията с шокови вълни е ефективен метод за борба със заболявания на сухожилията. За да се потвърди диагнозата и се разграничат с други заболявания, които имат подобни симптоми, използвайте допълнително изследване в съответствие с общоприетите стандарти. Тя включва инструментални методи, резултатите от които могат точно да разкажат за наличието на тендинит.

Най-често използван:

1. Магнитно-резонансна обработка.
2. Рентгенография.
3. Ултразвук на ставите.
4. Докторът разглежда снимка.

Тенинозата може да се приеме при клиничен преглед, но окончателната диагноза позволява да се установят допълнителни изследвания. Оценката на състоянието на сухожилието се извършва на базата на средства за визуализация.

Последната процедура е най-информативна при идентифициране на патологията на меките тъкани, следователно дегенеративните процеси в сухожилията ще бъдат ясно видими. Успоредно с това трябва да се изключи ставна патология, която може да се комбинира с тендиноза.

лечение

Необходимо е лечение на тендинит възможно най-рано, преди да се образуват необратими промени в съединителната тъкан. В зависимост от степента на развитие на заболяването, комбинацията от терапевтични средства има най-добър ефект. Следователно комплексната терапия включва:

Тендинозата на тазобедрената става се третира с комплекс от мерки, включващи медикаменти, физиотерапия, масаж и упражнения. Препоръчително е да се осигури мир за увредената става, в зависимост от препоръките на лекаря да използва затоплящи или охлаждащи компреси.

Препоръчва се да се ограничи физическата активност за поне 3 дни, за да се предотврати прекомерното натоварване на ставата. Обикновено, за да се фиксира областта на тазобедрената става и да се облекчи натоварването от фугата, се използват различни поддържащи ленти и корсети.

Лечението с лекарства е препоръчително да се прилага в острата фаза на заболяването, това се прави за бързо облекчаване на болката, туморите и оток. Прилагайте лекарства от общо и местно действие. Често болката се облекчава чрез инжекции в областта на възпалението.