Сагиталният размер е

сагитален - сагитален, сагитален (научен, анат.). Разделянето (тялото) надлъжно от дясната и лявата половина (около линията, равнината, секцията). Сагитална равнина. Сагитален участък на тялото. Голям речник на чужди думи...... речник на чужди думи на руски език

SAGITTAL - (от лат. Sagitta стрелка) в анатомия, разположена например в преднозоловата посока. сагитален шев. Сагитална равнина (въображаема), прорязана през тялото надлъжно отпред назад. Средната или средната сагитална равнина разделя тялото на дясната и...... Голям енциклопедичен речник

SAGITTAL - SAGITTAL, сагитален, сагитален (от латинския стрелка Sagitta) (научен., Anat.). Разделянето (тялото) надлъжно от дясната и лявата половина (около линията, равнината, секцията). Сагитална равнина. Сагитален участък на тялото. Обяснителен речник Ушаков....... Обяснителен речник Ушаков

сагитален - речник на руските синоними, оформен като стрелка. сагитален прил., брой синоними: 2 • разделяне (22) •... речник на синоними

SAGITTAL - (от латинската стрелка Sagitta), например, разположена в предно-горната посока. C. шев, S. ос, C. равнини (въображаеми) вървят вертикално отпред назад по тялото; средната равнина C. го разделя на две симетрични половини. (виж BODY) снимка. в... Биологичен енциклопедичен речник

сагитален - о, о. Spec. Разделяне (тяло) по дължина на две половини. От четвъртия ред. С ос. C-та равнина. * * * сагитално (от лат. sagitta стрелка) (anat.), разположено в предно-горната посока, т.е. от главата до края на тялото,...... енциклопедичен речник

Sagittal - сагиталната равнина (от латинската стрелка Sagitta), термин, използван в анатомията на животни и хора, за да се отнася до равнина, минаваща през тялото в преднозадната посока. C. равнината, минаваща надлъжно строго в средата на тялото и...... Великата съветска енциклопедия

sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal

SAGITTAL - (от латинската стрелка Sagitta) (anat.), Намира се в предно-горната посока, т.е. от главата до края на тялото, например. В. шев. Самолетите (въображаеми) отрязват тялото надлъжно отпред назад. Средната, или средната, S. равнина разделя тялото на правилната и...... естествената наука. Енциклопедичен речник

сагитален - сагитален… руски правописен речник

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Единственият начин бързо да се отървете от остеохондроза и болки в гърба, препоръчани от д-р Бубновски!...

Спиналната стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб е стесняване на гръбначния канал, причинено от комбинация от дегенеративно-дистрофични промени. Поради това има натиск върху гръбначния стълб, в резултат на което може да има болка, изтръпване, куцота. Преди да анализирате патологията, тя струва малко по-дълбоко в анатомията на гръбначния стълб.

Тъй като стенозата на гръбначния канал най-често се наблюдава на нивото на лумбалната област, тогава тази част трябва да бъде разглобена. Човешкият гръбначен стълб се състои от прешлени, междупрешленни дискове, връзки, гръбначен канал, фасетни стави. Човешкият гръбначен мозък се намира в гръбначния канал. Вратът е мястото на прехода на медулата към гръбначния мозък. Той започва от ниво I на шийния прешлен и завършва с I-II прешлени на лумбалната област.

На нивото на лумбалната област тя завършва, образувайки конска опашка. Тази конска опашка е колекция от корените на гръбначния стълб. Корените отиват до различните вътрешни органи на таза, като ги иннервират. Те са разделени на моторни и чувствителни и изпълняват същите функции - привеждат в движение мускулите и дават възможност да се чувстват. Обикновено в гръбначния канал има достатъчно място за поставяне на мозъка вътре в него. Предензорният размер е нормален - от 15 до 25 мм. Нормата за напречния размер е 26-30 мм.

Съкращаването на сагиталния размер до 12 mm вече е основателна причина за поставяне на диагноза - спинална стеноза. Ако размерът все още е с 2 мм по-малък, това вече може да се нарече абсолютна стеноза. Стенозата може да бъде разделена на 3 вида в зависимост от мястото на стесняване:

централната; странично; комбинирани.

При централна стеноза сагиталният размер намалява. В тези случаи мозъкът страда главно. Странично - намаляване на междупрешленното пространство, докато само корените са компресирани. Комбинирани - най-лошия вариант, като засегнати и корените и самия мозък, което може да доведе до по-сериозни последствия.

Какво причинява гръбначна стеноза? Тази патология може да бъде вродена (идиопатична) или придобита. Идиопатичната стеноза е доста рядка в сравнение с придобитата.

Тя може да бъде причинена от различни аномалии и аномалии в развитието на прешлените: удебеляване и скъсяване на дъгите, намаляване на размера на самия прешлен или на отделните му части. Ако говорим за придобита стеноза, можем да отбележим причините за неговото възникване от различно естество:

1. Всеки дегенеративен процес или комбинация от тях: артроза, остеофити, издатини (издатини), различни междупрешленни хернии, остеохондроза, спондилоза, бучки на междупрешленните връзки, изместване на прешлените. 2. Наранявания: промишлени, спортни. 3. Пост-хирургически: резултат от отстраняването на прешлените или техните части, имплантация и фиксация с помощта на различни структури и части за поддържане на гръбначния стълб, образуване на белези по сухожилията или срастванията. 4. Увреждане на гръбначния стълб от други заболявания: ревматоиден артрит, неоплазми, неизправности в синтеза на растежен хормон (акромегалия) и др.

Много често има дегенеративни промени в структурата на гръбначния стълб. Повечето от тях страдат от възрастни хора. Техните междупрешленни дискове се износват и стават не толкова еластични, лигаментите се сгъстяват, а костната тъкан може да се деформира на фона на остеохондроза. Всичко това влошава състоянието на гърба.

Комбинацията от вродена с придобита стеноза не може да бъде изключена. Вродената, като правило, не показва никакви негативни последици, обаче всеки дегенеративен процес (дори и най-малко) може да доведе до влошаване на здравето.

НИЕ ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

Един прост, но ефективен начин да се отървете от врата или главоболието! Резултатът не е дълъг! Нашите читатели са потвърдили, че успешно използват метода за лечение на цервикална остеохондроза, която причинява такива болки. След като я проучих внимателно, решихме да споделим с вас.

В допълнение към самата стеноза, основните проблеми могат да бъдат причинени от нарушена циркулация на кръвта в мозъка, причинена от увреждания, васкуларно изстискване и съдови проблеми.

Симптоми. Както бе споменато по-горе, стенозата на гръбначния канал най-често е засегната от хора, чиято възраст е над 50 години. Най-често това засяга мъжкия пол, дължащ се на твърдия физически труд, който създава стрес на гръбначния стълб. Най-специфичните симптоми за тази патология са следните:

Чувство на болка, изтръпване, изтръпване на краката, което се случва при ходене. Такива болки нямат точна локализация, а пациентите често ги маркират като много неприятно усещане, което не им позволява да ходят, поради което постоянно спират по време на ходене. В седнало положение болката не се проявява дори по време на тренировка. Облекчаване на синдрома на болката може да се постигне чрез леко накланяне напред, поради което можете да се срещнете с хора, които ходят наведени. Дискомфорт в долната част на гърба, придружен от болка, дори и в легнало положение. По принцип, тези болки са тъпи в природата и са склонни да се разпространяват по краката. Изтръпване в краката, усещане за "гъска" (както при сядане на крайник, преди изтръпване), неприятни усещания. Слабост в краката, невъзможност за извършване на определени движения (повдигане на пръстите на краката, издърпване на чорапа към себе си, ходене по петите). Липса или намаляване на рефлексите на крака (коляно, ахилесово). Възможни нарушения на функционалността на тазовите органи: неволно уриниране, чести призиви за отиване до тоалетната или, напротив, анурия, запек, импотентност.

Дистрофия на мускулите на краката, причинена от рязко и продължително намаляване на натоварването.

Последните два симптома могат да се дължат на късните стадии на стенозата и те са пряко показание за хоспитализация и хирургично лечение.

Диагноза. Основните критерии за диференциране на заболяването са: разпитване на пациента за оплаквания (клаудикация, болка, изтръпване), външен преглед (мускулна атрофия, липса на рефлекси) и данни от вторични (допълнителни) прегледи.

Необходимо е подробно да се анализират допълнителни изследвания, тъй като те често потвърждават диагнозата. Това са методи за ЯМР и КТ, също и радиография. Те ви позволяват да оцените състоянието на гръбначния канал, степента на промяна в размера и местоположението на лезията. Понякога може да са необходими сцинтиграфия и миелография. Те ви позволяват по-точно да изследвате причината, особено когато става въпрос за тумори и диагностика на състоянието на нервните снопове.

Лечение. Терапията зависи от причините, местоположението и степента на развитие на патологията. По този начин е възможно да се прибягва до лечение чрез консервативни и хирургични методи. Тяхната комбинация не е изключена.

Консервативната терапия се провежда с медикаменти, физиотерапия, масаж, физиотерапия. Обикновено всички тези методи се използват в комбинация, за най-добър резултат и цялостно въздействие върху проблема.

От лекарството могат да се използват както хормонални, така и нестероидни лекарства. Също така лекарите предписват мускулни релаксанти, съдови агенти, анестетици и витаминни комплекси. Както вече споменахме, медикаментите трябва да бъдат подкрепени от физиотерапевтични процедури и физиотерапия. Това ще помогне да се подобри подвижността на прешлените, тяхното кръвоснабдяване и да помогнат в известна степен да възстановят гръбначния стълб.

Ако консервативният метод не дава положителни резултати или болестта прогресира силно, тогава трябва да се обърнете към хирургичния метод. Оперативно, можете да премахнете проблемните части на прешлените, да ги укрепите с метални конструкции, да елиминирате туморната болест и да премахнете хернията. Всички тези методи на терапия се подбират индивидуално и могат да бъдат различни за хората със същото заболяване. Това се дължи на факта, че всеки човек е уникален, може да има вторична диагноза, засяга възрастта на пациента.

Предотвратяване. Никой не може да предпази от стеноза, но все пак можете да забавите времето на неговото проявление или да направите хода на заболяването не толкова болезнен. Основните мерки включват:

1. Отказ от лоши навици. 2. Поддържайте здравословен начин на живот. 3. Балансирано хранене. 4. Физическа култура, спорт.

Спиналната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб е много често срещан проблем, като много хора отказват да започнат лечение за него. Това може да доведе до различни проблеми: болка, изтръпване и дори невъзможност да се ходи. Не пренебрегвайте здравето си. При първите симптоми трябва да отидете при лекар за преглед и да започнете лечение.

Симптомите на артроза на крака могат да бъдат:

болки в ставите на краката при ходене се появи оток и печати на кожата на краката болка, парене в краката след края на работния ден

Ако имате тези симптоми, трябва скоро да започнете лечението. Как да се третират тези проблеми, прочетете мнението на експертите: Как и какво да се намаже и търкайте правилно >>

Спиналната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб е патологично състояние, при което размерът на канала се намалява. Стягането на лумена води до компресия на структурите, намиращи се в канала - корените на гръбначния мозък. Симптомите на заболяването се определят от точно кои корени са подложени на компресия. Заболяването е бавно прогресивно. Лечението може да бъде консервативно и бързо. Последното се предписва в случай на неефективност на лекарственото лечение. От тази статия можете да научите за причините, симптомите, диагностиката и лечението на гръбначната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Нормално, предно-горният размер (сагитален) на гръбначния канал на лумбалното ниво е 15–25 mm, а напречният - 26–30 mm. На това ниво завършва човешкият гръбначен мозък и се намира така наречената конска опашка (група от корените на гръбначния стълб под формата на сноп). Намаляването на сагиталния размер до 12 mm се нарича относителна стеноза, което означава следното: клиничните прояви на контракция могат или не могат да присъстват. Когато предно-горният размер е 10 mm или по-малко, то вече е абсолютна стеноза, винаги с клинични признаци.

От гледна точка на анатомията има три вида спинална стеноза на лумбалното ниво:

централно: намаляване на предно-горния размер; странично: стесняване в областта на междупрешленните отвори, т.е. излизане на корен от гръбначния нерв от гръбначния канал между два съседни прешлени. Смята се, че страничната стеноза намалява размера на интервертебралния отвор до 4 mm; комбо: свиване на всички размери.

Стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб може да бъде вродена или придобита.

Вродената (идиопатична) стеноза се дължи на структурните особености на прешлените: увеличаване на дебелината на гръбначния стълб, скъсяване на арката, намаляване на телесната височина, скъсяване на стъблото и подобни промени.

Придобитата стеноза е много по-често срещана. Може да се дължи на:

дегенеративни процеси в гръбначния стълб: остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, деформираща спондилоза, артроза на междупрешленните стави, дегенеративна спондилолистеза (изместване на единия прешлен спрямо друг), изпъкване (протрузия) и херния на междупрешленните дискове, калцификация и съответно мярка. наранявания; ятрогенни причини (в резултат на медицински интервенции): след ламинектомия (отстраняване на част от гръбначния стълб), артродеза или спинална фузия (фиксация на ставите или прешлените, съответно, използване на допълнителни устройства, като метални конструкции) в резултат на образуване на сраствания и следоперативни белези; други заболявания: болест на Paget, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), ревматоиден артрит, лумбални тумори, акромегалия и др.

Дегенеративните промени на гръбначния стълб са най-честата причина за спинална стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Доста често срещана е ситуацията, когато пациентът има вродено и придобито стеснение на гръбначния канал.

При развитието на симптоми на стеноза на гръбначния канал на лумбалния отдел на гръбначния стълб, в допълнение към самото стесняване, може да изиграе нарушение в кръвоснабдяването на корените на гръбначните нерви, в резултат на компресиране на кръвоносните съдове и нарушен венозен отток.

Спиналната стеноза на лумбалното ниво е доста често срещано заболяване, тъй като с възрастта всеки (!) Човек развива процеси на стареене на гръбначния стълб, проявяващи се с дегенеративни промени. По-често стенозата се проявява след 50 години, мъжете са по-податливи на болестта.

Най-характерните признаци на стеноза на лумбалния гръбначен канал са следните:

Неврогенната (каудогенна) интермитентна клаудикация е усещане за болка, изтръпване, слабост в краката, което се проявява само при ходене. Болката обикновено е двустранна по природа, няма ясна локализация (т.е. ако епизодите се повтарят, може да се отбележи и на друго място), понякога дори не се описва от пациентите като болка и колко трудно е да се определи неприятно усещане, което не позволява движение. Болката и слабостта в краката кара пациента да спре, да седне и понякога да си ляга навън. Болката изчезва в положение на леко огъване на краката в тазобедрените и коленните стави с леко огъване напред на тялото. В седнало положение такива усещания не се появяват, дори когато човек извършва физическо натоварване (например, каране на велосипед). Понякога пациентите с гръбначна стеноза на лумбалната част на гръбначния стълб неволно се движат в леко наведена поза (маймунска поза), тъй като ви позволява да ходите без увеличаване на болния синдром; болки в гърба, сакрума, опашната кост може да бъде разнообразна, но по-често тъпа и болка, не зависи от позицията на тялото, може да "даде" на краката; болки в краката обикновено са двустранни, така наречените "радикуларни". Този термин означава специална локализация на болката (или нейното разпределение) - форма на лампа, т.е. по дължината на крака под формата на лента. "Лампата" може да минава по предната, страничната, задната част на крака. Тъй като стенозата обикновено притиска няколко корена на гръбначния мозък, тогава „ивиците“ могат да бъдат широки. Компресията на корените причинява така наречените симптоми на напрежение - Lassega, Wasserman, които са причинени от пасивното повдигане на изправения крак в различна поза; нарушение на чувствителността в краката: усещането за допир се губи, разликата между остра и тъпа докосване се губи, понякога е трудно за пациента с очите си да опише позицията на пръстите, които лекарят им е дал (например сгънат или изправен). Подобни промени могат да настъпят в слабините в гениталната област; чувство на убождане, пълзене, студени тръпки, парене в краката и подобни усещания; дисфункция на тазовите органи: промяна в уринирането от вида на забавяне или обратното инконтиненция, императивно уриниране (което изисква незабавно удовлетворение), нарушена потенция, дефекация; намаляване или отсъствие на коляно, ахилесови, плантарни рефлекси; спазми (болезнени спазми) в мускулите на краката, особено след малко физическо натоварване, неволно потрепване на отделни мускулни снопове без болка; слабост (пареза) в краката: това може да включва отделни движения (например, за пациента е трудно да стои на пръстите на краката си или да ходи по петите), или може да носи генерализиран, напълно хващащ крак, характер; загуба на тегло (изтъняване) на краката, дължащо се на дистрофични промени в мускулите, които възникват при продължително компресиране на нервните корени.

Дисфункцията на тазовите органи, парезите в краката и загубата на тегло на долните крайници са сред късните симптоми на гръбначната стеноза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Обикновено при наличието на такива промени на пациента се посочва хирургично лечение.

Диагностика на стеноза на гръбначния канал на лумбалната част на гръбначния стълб се основава на клинични симптоми (особено неврогенна интермитираща клаудикация), данни от неврологично изследване (промени в чувствителността, рефлекси, наличие на симптоми на напрежение, парези, загуба на тегло на крайниците) и данни от допълнителни методи на изследване.

От допълнителните методи за изследване, най-информативните са рентгенографията на лумбалносакралния гръбначен стълб, компютърната томография (КТ) и магнитно-резонансната картина (МРТ). Тези методи ви позволяват да измерите размера на гръбначния канал. Разбира се, КТ и ЯМР са по-точни. В някои случаи може да е необходима електронейромиография, миелография, сцинтиграфия, за да се потвърди диагнозата.

Сагитален размер на гръбначния канал на гръбначния стълб

ЯМР на шийните прешлени

Резюме: ЯМР на шийните прешлени е много точен и безопасен диагностичен метод. В статията се разглеждат основните грешки и трудности при описанието на ЯМР.

Ключови думи: болка в шията, рамото, под лопатката, главоболие, замаяност, междупрешленна херния, изпъкналости, спондилоза

От много години лекувах гръбнака и гръбначния стълб. Мога да кажа с увереност, че почти всяка болест на гърба винаги може да бъде лекувана дори в най-дълбоката старост.

Нашият център беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лечение за болки в гърба и ставите. Признавам ви, когато чух за него за първи път - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от своите болести, това е повече от 94% от всички субекти. 5,6% чувстват значителни подобрения и само 0,4% не забелязват подобрения.

Това лекарство позволява в най-кратки срокове, буквално от 4 дни, да забрави за болки в гърба и ставите, и в рамките на няколко месеца, за да излекува дори много сложни случаи. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да го получи безплатно.

ЯМР на шийката на гръбначния стълб е безопасно проучване, което ви позволява да поставите диагноза не само "междупрешленна херния" и "изпъкналост", но и да оцените тежестта на спондилозата. spondyloarthrosis. идентифицират сирингомиелия, други различни патологии на гръбначния мозък, множествена склероза, аномалия на Арнолд Киари и други заболявания.

За да можем да предпишем адекватно лечение, се нуждаем от висококачествен ЯМР с добро описание.

Най-честите грешки при описване на ЯМР на шийните прешлени:

1. Спиналният канал не е описан.

Невъзможно е да се оцени конфликтът на диска без описание на гръбначния канал. Например, междупрешленната херния с размер 4 мм с остатък от 12 мм гръбначен канал и интервертебрална херния с размер 4 мм с остатък от гръбначния канал от 7,5 мм изискват различно лечение и силата на симптомите варира, прогнозата на заболяването е различна. Също така често е невъзможно да се разбере какво има предвид рентгенологът, когато описва гръбначния канал - неговата обща ширина или остатък след интервертебралната херния или издатина.

На фиг. 1 междинна херния 4 mm в нормалния гръбначен канал, останалата част на дуралната торбичка 11 mm. Пациентът се оплаква от нестабилни болки в шията. На фиг. 2 междинна херния 4 mm в тесен гръбначен канал с останалата част на дуралната торбичка 7 mm. Пациентът е с увреждания в продължение на 2 години поради трайно главоболие и замаяност.

2. Описание на ядрено-магнитен резонанс върху апарат с ниско ниво на пода

Поради лошото качество на изображението е невъзможно правилно да се определи размерът на изображението.

3. Описание само на сагиталния размер на междупрешленната херния или издатина

Той се намира в 90% от всички MRI описания. Тъй като интервертебралната херния се счита за неизлечима болест, повечето рентгенолози не се впускат в подробности, когато описват образа. Тъй като в нашата клиника това заболяване се лекува успешно, ние трябва да знаем цялата геометрия на междинния гръден диск. Просто е необходимо да се определи правилното лечение, да се оцени прогнозата и възможността за усложнения, ако пациентът иска да отложи лечението за определен период от време. Така например, с междупрешленна издатина от 2 mm в сагитален размер и с нормален гръбначен канал, чиито размери в други раздели не надвишават 2,5 mm, лечението може да бъде отложено, ако се спазват нашите препоръки, и с междупрешленната херния, чийто размер в сагиталния разрез също е 2 mm, и парамедианен участък от 5 mm с нормален гръбначен канал - забавянето на лечението заплашва пациента със сериозни усложнения.

Бъдете внимателни!

Преди да прочета, искам да ви предупредя. Повечето от средствата "лечение" на гърба, които рекламират по телевизията и продават в аптеки - това е солиден развод. Първоначално може да изглежда, че сметана и мехлем помагат, но в действителност те само премахват симптомите на болестта.

С прости думи, вие купувате обичайната упойка и болестта продължава да се превръща в по-труден етап.

Общата болка в ставите може да е симптом на по-сериозни заболявания:

  • Трудност при ходене;
  • Остеомиелит - възпаление на костите;
  • Сепс - отравяне на кръвта;
  • Нарушаване на тазовите органи;
  • В тежки случаи, парализа на ръцете и краката.

Как да бъдем? - питаш.

Изследвахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика по-голямата част от лечението на херния. Така се оказа, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, но действително лекува възпалено гърло, е хондрексил.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а според федералната програма всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи пакета Hondreksil БЕЗПЛАТНО!

За да не мислите, че се всмуквате от следващия „чудо крем“, няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за Хондрексил. Ето връзката към статията.

На фиг. 3 ЯМР в сагиталното сечение показва малки издатини до 2 mm. На фиг. 4 МРТ на един и същ пациент в парамедиантния участък показва междубъбречна херния 6 и 7 mm.

4. Пренебрегване на малки издатини

Рентгенолозите, когато описват картина, често не придават значение на малки изпъкналости с размер 1 мм и 2 мм, които често ги описват като дифузни издатини и дори физиологични (!) Дискови пролази. Въпреки това, в клиничната практика такива издатини често са причините за персистиращи симптоми, които значително нарушават качеството на живот на пациентите. На фиг. Фигура 5 показва многобройни издатини от 1–2 mm, които са довели до постоянни главоболия, безсъние и болка в лявата ръка на млад пациент.

5. Оценка на размера на хернията без отчитане на спецификата на шийката на гръбначния стълб

Много рентгенолози правят аналогии на дисковата херния на цервикалния и лумбалния отдел на гръбначния стълб. Въпреки това, поради разликата в размера на гръбначния канал, е погрешно да се правят подобни аналогии. Например междинните хернии на 4 и 5 мм в лумбалната част на гръбначния стълб се считат за средни хернии, а в областта на шията 4 и 5 мм херния са големи и могат да доведат до сериозни усложнения.

На фиг. 6 дискови херния C5-C6 4 mm и C6-C7 5 mm. значително компресиране на дуралния сак на гръбначния мозък. Пациентът не може да вдигне ръка и слабостта в ръката не позволява да се държат предмети в нея.

Ако ще ни посетите за консултация и все още не сте направили ЯМР - ние ви молим да отложите прегледа, докато не се консултирате с нашия лекар или ни се обадете преди диагнозата. Имаме информация за качеството на МРТ устройствата и нивото на специалистите. Ще се радваме да споделим тази информация с вас.

Статията е публикувана в Яндекс Webmaster 18.03.2014, 13:50

По-долу ще намерите отговори на въпроси от посетители на нашия сайт:

ЯМР “Siemens Magnetom Essenza 1.5T” на възраст 48 години Дата на изследване 03/11/2014 Църковния гръбнак (C1-Th4) Проведено е проучване във връзка с диагнозата: ISPS (синдром на импийчмънт - рамо) отляво, субакромиален бурсит, който е само 19 Февруари тази година преди това са поставили Дорсопатия и радиколапатия. Направена е блокада с дипросан и 5 инжекции на Traumeel периартикуларен 2,2 ml. Това заболяване се дължи на факта, че на 24 януари 2014 г., тя се подхлъзна, и след като направи рязко движение с лявото си рамо, той изправи позицията си, не падна. До този момент болките в раменната става са тревожни, мобилността на ставата не се е подобрила значително, преди блокадата по време на движенията в ръката да е била заснет като с електрически ток.
При ядрено-магнитен резонанс в „легнало“ положение, цервикалната лордоза се изправя.
Не се намалява тургорът на желатиновото ядро ​​(височина) на междупрешленните дискове.
Намалява се хидрофилността на желатиновите ядра на междупрешленните дискове С3-7.
В C2-3 сегмента: задната екстензивна издатина на междупрешленния диск се определя до 2 mm, с умерена компресия на дуралния сак и без компресия на гръбначния мозък.
В C5-7 сегмента: задната екстензивна изпъкналост на междупрешленния диск е определена на 1,5 mm, леко деформираща дуралната торбичка, без компресия на гръбначния мозък.
Компресирането на гръбначните корени в позицията на изследването не се визуализира надеждно.
В останалите сегменти: задната част на междупрешленния диск не стои значително, страничните джобове и междупрешленните отвори не са стеснени, гръбначните корени без деформация
Формата на гръбначните тела се променя от маргиналните остеофити под предната и задната надлъжна връзка. Съседните превключващи пластини на гръбначния стълб не са корозирали, без мастна дегенерация на съседния костен мозък. Извитите стави без видими признаци на артроза.
Гръбначният мозък се намира медиално, без патологични сигнални характеристики.
Понякога има болка в десния крак, има "кости" и напречни плоски стъпала, няма изтръпване в крака и стъпалото, стъпалото понякога се гърчи, няма проблем с уринирането, няма изтръпване в областта на слабините, често има главоболие, много рядко се появяват главоболия, скокове на натиск, скокове на налягане напоследък те стават все по-чести, липсва изтръпване на пръстите, но понякога сутрин усещането в лявата ръка сякаш лежи, болката в рамото вече е вторият месец постоянно, болката под лявото рамо изгаря преди около месец, сега е минала, няма болка в гръдния регион, n имаше често уморена назад, аз исках да се огъват в обратната посока, не е болка в ръката, но в лявата ръка слабостта, ограничен обхват на движение.
От 4 февруари до 19 февруари тази година. лекува постоянно в болницата. при невролог, след като ми поставиха диагноза синдром на импийчмънта, бях на лечение при специалист по травма, с изключение на горепосочените инжекции, те не правят нищо, сега са предписали тренировъчна терапия за склерокоцистиален периартрит. Физиотерапията не е предписана, защото ЯМР на рамото разкрива киста на главата на рамото наляво.

Сагитален размер на гръбначния канал

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В практиката на вертебролог или невролог, заболяване като спинална стеноза е често срещано явление. Характеризира се със стесняване на вътрешното пространство, в което се намират гръбначния мозък и нервните корени. Това води до компресия и поява на съответните симптоми. Патологията е по-често срещана при по-възрастните хора, но гръбначната стеноза може да се открие и в ранна възраст. Защо възниква и какво да правите, можете да разберете след консултация с лекар.

причини

Свиването на гръбначния канал се дължи на структурни нарушения в аксиалния скелет, които имат различно естество. Могат да възникнат както вродени, така и придобити заболявания. Основният патологичен процес се развива на фона на някои анатомични особености: аномалии в развитието на арките, процеси, гръбначни тела, дисплазии, поява на съединително тъканни нишки (диастематомия). Те се откриват при деца на ранна възраст.

Ако стенозата на гръбначния канал е вторична, то като правило се причинява от дегенеративно-дистрофични, възпалителни или травматични фактори. Тогава следните условия стават причина за стесняване:

  1. Спондилоартроза.
  2. Остеохондроза.
  3. Интервертебрална херния.
  4. Спондилолистези.
  5. Изкривяване на гръбначния стълб.
  6. Хипертрофия на жълтата връзка.
  7. Идиопатична хиперостоза (болест на Forestier).
  8. Последици от операции и наранявания.
  9. Тумори.

По този начин размерът на гръбначния канал се намалява поради патологични промени в структурите, които ограничават неговия лумен: дискове, фасетни стави, сухожилия и самите прешлени. В този случай по-често страда долната част на гърба, но се среща и вторична стеноза на шийните прешлени.

В развитието на стеноза играе роля не само компресия на нервните структури, но също така и съдови нарушения, водещи до исхемични нарушения. Повишеното налягане на гръбначно-мозъчната течност причинява възпаление на меките мембрани - арахноидит и появата на допълнителни сраствания. С течение на времето нервните влакна се подлагат на демиелинизация, което прави симптомите по-устойчиви и дълготрайни.

Произходът на лумбалната стеноза е толкова разнообразен, че е възможно да се говори за причините само след изследване.

класификация

Вероятно всички предполагат, че диагнозата на гръбначната стеноза се прави, когато размерът му стане по-малък от нормата. Всеки отдел има свои структурни особености, включително физиологична експанзия и свиване. Но средните стойности са същите. Например, в лумбалната област на ниво L5, предно-задният (сагитален) размер е 16–25 cm, а напречният (фронтален) размер е 25–30 cm, който обаче се използва като критерий за стесняване. Следователно има:

  • Абсолютна стеноза - надлъжният размер не надвишава 10 mm.
  • Относителна стеноза - сагитален размер по-малък от 12 мм.

Но това трябва да вземе предвид и други параметри. Например, херния на лумбалната област с диаметър 4–5 mm намалява значително вертебралния канал, който изглежда има норма в сагиталната посока - 16 cm, а относителната стеноза с такива параметри става абсолютна.

В зависимост от локализацията на стеснението има централна и латерална спинална стеноза. Първият е просто класическата версия на патологията. С поражението на лумбалния отдел на гръбначния стълб страда не само мозъкът, но и опашката на коня - корените на нервите, водещи до долните крайници и тазовите органи. А когато говорят за странично стесняване, те предполагат стеноза на междупрешленните отвори и радикуларния канал.

В допълнение, стенозата може да има следните характеристики:

  • Едностранно или симетрично.
  • Моно или полисегментно.
  • Общо или периодично.

Тази класификация е призната от всички лекари и е необходима за формиране на правилна тактика на лечение.

В клиничната практика често се комбинира стеноза, когато се комбинират няколко вида болести или причинители.

симптоми

Както при всяко заболяване, гръбначната стеноза е придружена от набор от симптоми - субективни и обективни. Болката преобладава сред всички оплаквания. И това не е изненадващо, защото има компресия, а оттам и дразнене на нервните влакна. Той има следните функции:

  • Стрелба, болка, теглене.
  • Единична или двустранна.
  • Местен или дифузен.
  • Умерен, силен или слаб.
  • Локализира се в лумбалната, шийната или гръдната област.
  • Придава на краката, главата, раменния пояс, гърдите.
  • Укрепва при ходене, стои, седи, изправя гръбнака.
  • Намалява положението с извитата гръб.

Важен симптом на гръбначната стеноза е интермитентна клаудикация. Често се появява с лумбални констрикции на ниво L1-L5 и се характеризира с необходимостта от чести спирки по време на ходене, провокирани от болка. След останалото става по-лесно и пациентът продължава да се движи, но скоро отново е принуден да го спре. Накуцването е придружено от други неврологични признаци:

  1. Отпуснатост, изтръпване, "пълзящи гъски."
  2. Намалена чувствителност.
  3. Мускулна слабост в краката.
  4. Нарушаване на сухожилни рефлекси.

Ако корените са повредени (радикулопатия), тези симптоми са селективни и са ограничени до зони на иннервация. И в случай на миелопатия, двигателните и сензорните увреждания възникват от нарушения на проводимостта на гръбначния мозък, следователно, са по-значими. При диагностициране на стеноза на шийните прешлени може да се развие тетра и парапареза на крайниците с дисфункция на тазовия орган.

Невродистрофичните промени постепенно се увеличават, мускулните болки се появяват в комбинация с вегето-съдови нарушения. Въз основа на тежестта на симптомите, в клиничната практика има 4 степени на стеноза. При тежки случаи пациентът изобщо не може да се движи. Заболяването има хронично течение, може да прогресира или да се редува с периоди на обостряне и ремисия.

Най-забележимите признаци на гръбначна стеноза са интермитентна клаудикация в комбинация с болка. Но такива нарушения могат да възникнат и при други патологии, което налага задълбочена диференциална диагноза.

диагностика

Потвърдете гръбначната стеноза е възможно само след допълнително изследване. Той трябва да включва методи за визуализация, които ще позволят да се установи произхода на стеснението, да се оцени неговия размер и разпространение, да се анализира състоянието на околните тъкани. Следните процедури имат подобни свойства:

  • Магнитно-резонансна визуализация - върху надлъжните сечения ясно се вижда лезията и състоянието на меките тъкани.
  • Компютърната томография - пластовите изображения могат да разкрият структурни аномалии и да определят размера на гръбначния канал.
  • Рентгенография - на снимката можете да видите промяната във височината на междупрешленното пространство, изместването и деформацията на костните структури.

Само след получаване на необходимата информация, можете да направите правилната диагноза. И когато стенозата на гръбначния канал се потвърди, можете да започнете лечение.

лечение

За да имат най-добри резултати лечението на стенозата, то трябва да съответства на степента на стесняване и клиничната картина на заболяването. Провеждането на комплексна терапия в много случаи предотвратява прогресирането на патологията и растежа на неврологичните заболявания, спомага за подобряване на качеството на живот на пациентите. Лечението трябва да е насочено към премахване на компресията на нервните структури, нормализиране на кръвообращението и ликвородинамиката, забавяне и елиминиране на демиелинизиращи и дистрофични процеси.

Медикаментозна терапия

Първо, пациентите със синдром на болка показват елиминиране на натоварванията на гръбначния стълб, почивка на легло за период от 2 седмици, носещи фиксиращи корсети, яка на Schanz. В същото време се провеждат и медицински корекционни събития. Те включват използването на следните лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни (Dikloberl, Deksalgin, Ksefokam).
  2. Мускулни релаксанти (Mydocalm, Tolizor).
  3. Антиспазмолитици (No-shpa).
  4. Витамини от група В (Milgamma, Neyromaks, никотинова киселина).
  5. Венотоники (Detraleks, Eskuzan).
  6. Диуретик (Thorcid, Lasix).
  7. Подобряване на микроциркулацията (Cavinton, Trental, Curantil).
  8. Антиоксиданти и антихипоксанти (Мексидол, Актовегин).

В случай на силна болка се използва проводима анестезия и невровегетативни блокади. В допълнение се извършват епидурални инжекции от хормони (Diprospan, Kenalog) и Novocain. А количеството на прилаганите лекарства зависи от стенозата - колкото е по-висока, толкова по-висока е използваната доза.

Лекарствата се предписват само от лекар. Независимите действия могат да имат нежелани последствия.

физиотерапия

Дегенеративната спинална стеноза се поддава на физически методи на лечение. Такива методи са ефективни за невротрофични и вегето-съдови нарушения, имат анестетичен ефект, подобряват метаболизма на тъканите. Най-често се препоръчва да се преминат през такива процедури:

  • Фонофореза.
  • Дарсонвализация.
  • Синусоидални токове.
  • Диатермия.
  • Магнитна терапия.
  • Рефлексология.
  • Хипербарна.

Физиотерапията подобрява ефектите от лекарственото лечение и спомага за елиминирането на обострянето на спиналната стеноза и забавя развитието на неврологичните симптоми.

Масаж и мануална терапия

Лечението на гръбначната стеноза включва ръчни методи. Но те трябва да бъдат ограничени до работа с мускулите, защото те могат да увеличат степента на безпокойство. Ето защо, всяка манипулация на гръбначния стълб е противопоказана, с изключение на тракция (удължаване) в латералната стеноза. Масаж и меки техники на мануална терапия помагат за нормализиране на мускулния тонус, подобряване на кръвообращението, намаляване на нервната раздразнителност.

Терапевтична гимнастика

Важна задача при лечението на гръбначната стеноза е укрепване на мускулната система. Това се улеснява от физическа терапия. Необходимо е да се постигне елиминиране на остри прояви, а едва след това да се започнат занятия. Гимнастиката с изометрично напрежение на паравертебралните мускули има добър ефект. Те препоръчват плуване, каране на ски, колоездене. Но упражнения с разширение и въртене на тялото са противопоказани, както и внезапни движения.

Основните принципи на физиотерапията за стеноза са умерени натоварвания, постепенно и ограничаване на определени движения, които могат да причинят болка.

операция

Ако адекватно консервативно лечение на стенозата на гръбначния канал не доведе до желаните резултати в рамките на шест месеца, тогава трябва да се обсъди въпросът за хирургичната корекция. Операцията е показана за силна компресия на гръбначния мозък и синдрома на опашката на кон, при които персистиращият болков синдром продължава и неврологичните нарушения се увеличават. Степента на интервенция се определя от вида на стенозата, наличието на дискова херния и други фактори. Такива операции могат да се извършват:

  • Отстраняване на вертебралния дънер (ламинектомия).
  • Резекция на аргилаторни стави (фасетомия).
  • Премахване на диск (дискектомия).
  • Фиксиране на съседни прешлени (спинална фузия).

В областта на шийката на матката, дискът и остеофитите се резецират чрез преден подход, а за гръдната област се използва последващо-латерален подход. По този начин се отстраняват патологични образувания, които стесняват гръбначния канал, което води до декомпресия на гръбначния мозък и нервните корени.

След операцията са необходими рехабилитационни мерки, които включват физиотерапия, физиотерапия, масаж, медикаментозна помощ. Времето за възстановяване е значително намалено чрез използването на микрохирургични техники.

Съкращаването на гръбначния канал изисква навременна диагностика и активна терапия. Как да се лекува стеноза в конкретен случай - консервативно или своевременно - лекарят ще каже.

Много хора при извършване на физическа работа или просто внезапни безгрижни движения са изправени пред проблема за прищипване на нервите на гърба. В този случай болката се появява внезапно и в най-неподходящия момент. При това състояние е важно да знаете как бързо да се отървете от симптомите, а след това да се консултирате с лекар, за да определите причината за притискане, диагностика и подходящи мерки за лечение.

Основни причини

Основната причина, водеща до притискане на нерва на гърба, е прекомерното натоварване при развитие на остеохондроза.

      Често прищипването става под влияние на други фактори:

  • Слаба поза, в която вероятността от случаи на прищипване на нерв се увеличава значително.
  • Физическа активност под формата на повтарящи се движения на ръцете и тялото, увеличавайки вероятността за прищипване.
  • Бременност / Повишено тегло и промени в скелета по време на бременност увеличават натоварването на прешлените, докато нервите са притиснати.
  • Ревматоиден артрит, при който се възпаляват ставите, което води до прищипване на нерва в областта на възпалителния процес.
  • Промените в скелета по време на бременност могат да направят гръбначния стълб по-чувствителен към натоварвания по цялата дължина и да прищипват нерва в долната част на гърба, между лопатките и шията.
  • Прешлените, причинени от заболяване или нараняване, могат да запълнят пространството, в което нервът преминава, или директно да упражняват натиск, което води до прищипване.
  • Наднорменото тегло оказва натиск върху гръбначния стълб, което често води до задушаване.
  • Наследствен фактор, при който генетичните черти предизвикват предразположеност към нарушения, които увеличават вероятността от увреждане на нервите.

Симптоми и признаци

Симптомите на прищипване зависят пряко от неговото местоположение, наличието на възпаление на мястото, причината и степента на този тип патология. Основният симптом на удушавания нерв е остра болка, характерна за определена област на гърба или врата, което води до ограничаване на подвижността. В тежки случаи на нарушение може да се наблюдава компресия на гръбначния мозък, причиняваща нарушения в чувствителността и двигателните функции на крайниците, както и пареза или парализа.

Естеството и тежестта на нарушенията засягат местоположението и функцията на притискащия нерв. В зависимост от това е обичайно да се избират следните признаци на притискане:

  1. Шийката на матката - проявява се, когато нервът е притиснат в областта на шийката на матката с характерно мускулно напрежение. В същото време може да има слабост на шията, раменете, изтръпване и подуване на езика, болка в лявата страна на гърдите, подобна на ангина, болка в ключицата, на задната част на главата, между лопатките. Нейната значителна печалба се получава, когато се опитвате да завъртите главата или фиксирате в една позиция. Притискането се проявява с остеохондроза, изпъкналост или сублуксация.
  2. Гръдна - се проявява чрез изстискване на нерва между лопатките или в друга част на гръдната област. В този случай, лицето придобива всички прояви на междуребрена невралгия, а когато вегетативната част на нервната система се компресира, пациентите имат оплаквания за сърдечна болка. Симптомите на невралгия, като правило, присъстват през цялото време, дори и с почивка и активно развлечение. Болката се усилва с опитите да се изследва междуребреното пространство или да се движи тялото.
  3. Лумбална - с прищипване на седалищния нерв (ишиас). Характеризира се с усещане за изтръпване и парене, често излъчващо към крака, което става по-малко подвижно, докато болката в стрелба се усеща в изправено положение. При херния или пролапс болката е по-остра и по-интензивна. Началото на възпалението на притиснат нерв показва началото на радикулит.

Възможни последици

Най-честите ефекти на прищипване на нерва в гърба са проявите на усложнения под формата на междупрешленна херния, частично или пълно увреждане на двигателната функция, мускулни спазми. Вредните ефекти на прищипване влияят и върху имунната система, намалявайки защитата на засегнатите тъкани от злокачествени тумори и вируси. В някои случаи срив и проблеми с прекъсвания на кръвното налягане причиняват смущения във функционирането на вътрешните органи.

Диагностични методи

    Диагностичните мерки за откриване на притиснати нерви включват следните процедури:

  • ЯМР или КТ - определя състоянието на гръбначния стълб по отношение на наличието на увреждане или изкривяване на дисковете, прешлените и техните процеси, както и други възможни патологии на скелета или мускулната система.
  • Електромиография. Позволява да се определи наличието на увреждане на нерва, отговорен за двигателната активност на определен мускул. Извършва се чрез поставяне на игла-електрод в мускула, след което пациентът се опитва да се напрегне и да го отпусне.
  • Изследването на нервната проводимост. Това е тест, в резултат на който се откриват увредени нерви. Извършва се чрез свързване на електроди към кожата, които стимулират нервите със слаби импулси.
  • Ръчен преглед.
  • Кръвен тест
  • Помощ по време на атака

      Ако се появи остра болка, дължаща се на прищипване на нерва в гръбначния стълб, трябва да се предприемат следните действия:

  • Свалете товара отзад. За да направите това, просто вземете легнало положение. Ако няма такъв диван или легло, а болката е изключително силна, трябва да отидете направо на пода. Обикновено, тази болка се появява в долната част на гърба, и тази част има особеност на слабо релаксираща и дори в легнало положение, за да изпита стрес. За да се отпуснете, трябва да поставите бедрата под прав ъгъл към тялото (например, да лежите на пода, да поставите краката си на стола).
  • С отслабването на болката в легнало положение се появява нов проблем - да се издига по такъв начин, че да не предизвиква нова атака на болка. За да направите това, обърнете се настрани и застанете на четири крака, стигнете до обекта, с който можете да стоите на краката си, запазвайки позицията на гърба. Най-важното е да "намериш" точката, в която болката ще бъде минимална, и да я задържиш.
    Заставайки на краката си, трябва да поправите гърба си. Специално средство за защита е коланът, малцина присъстват. Тя може да бъде заменена с голяма кърпа или шал, навит по такъв начин, че да не се пази само пациента, но и съседните райони.
  • Ако е необходимо, вземете упойка, която има противовъзпалителен ефект - ибупрофен, диклофенак, аспирин и др. През следващите няколко дни е препоръчително да се избягват течения, натоварвания и спазване на почивката. Медикаменти се вземат с изключително внимание по време на бременност.
  • Третиране на нервните констрикции

    Стандартното лечение за прищипване на гърба се извършва в три етапа:

    1. Отстраняване на болковия синдром. Използват се орални или инжекционни препарати. Лечението се извършва при спазване на почивка и забрана на солена, пикантна или пушена храна.

    За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
    Прочетете повече тук...

    2. Елиминиране на възпаление с нестероидни противовъзпалителни средства, които се използват под формата на мехлеми, гелове, таблетки или инжекции. Често първите два етапа не са разделени, а произвеждат терапия с едновременно лечение на двете групи.

    3. Мерки за възстановяване на работата на увредения нерв. Те се произвеждат чрез ръчна терапия, физиотерапия, акупунктура, ударно-вълнова терапия, вибро и електромасаж, гимнастически комплекси и витаминни добавки.

    лекарства

    При лечение на нарушения на нервната система и на гърба (в лумбалната област или лопатките) и на шията се използват следните лекарства:

    1. Обезболяващи и противовъзпалителни средства:
    Movalis, взето като хапче или инжектирано. Цена в таблетки - 540-680 рубли, в ампули за инжекции - 890-1750 рубли;

    Диклофенак. В зависимост от лекарствената форма, тя има следните разходи: таблетки - 15-65 рубли, мехлем, крем или гел - 70-130 рубли, ампули с разтвор за инжекции - 70-80 рубли, свещи - 140-190 рубли;

    Ketonal (допустима употреба по време на бременност), в зависимост от формата на освобождаване, имат следната цена: таблетки - 200-250 рубли, капсули - 100-120 рубли, свещи - 260-300 рубли, гел или крем - 310-450 рубли., затопляне термопласт - 800-850 рубли, ампули с разтвор за инжектиране - 980-1160 рубли;

    Ибупрофен - в зависимост от формулировката, цената: мехлем - 30-35 рубли., Таблетки - 44-105 рубли., Суспензия за деца - 90-105 рубли.

    2. Маз.
    Използва се у дома, но трябва да бъде предписано от лекар, тъй като те могат да предизвикат алергична реакция:
    Finalgon - използва се за облекчаване на болката. Цената е 290-340 рубли;

    Viprosal - използва се като затопляне и упойка. Цената е 260-330 рубли;

    Betalgon - облекчава болката и подобрява капилярната циркулация. Цена 310-370 рубли.;

    Flexen - облекчава възпалението. Цена - 200-230 рубли.;

    Кармолис - анестетичен маз. Цената е 570-600 рубли;

    Народни методи

    При липса на усложнения консервативните методи успешно се справят с нарушението, а болният синдром напълно изчезва, след което се препоръчва да се продължи лечението у дома, като се използват традиционни методи. За тази цел се прилагат следните процедури:

    1. Лечение с мехлеми

    • Игрите от лаврови листа и хвойна в съотношение 6: 1 удря до хомогенна маса. Към праха се прибавят 12 обема разтопено масло. Полученият инструмент се прилага върху засегнатата област. Мехлемът е в състояние да премахне болката и да отпусне напрегнатите мускули;
    • Хмеловите шишарки в размер на 20 г се смилат на прах и се смесват с лъжица свинска мазнина или масло. Получената след смесване хомогенна маса се втрива в мястото на болката;
    • Восъкът се разтопява и смесва с восък и зехтин. Сместа се импрегнира с ленена тъкан, която се нанася върху възпалената врата или долната част на гърба, фиксирана отгоре с мазилка. Помага за облекчаване на възпалението и намаляване на болката.

    2. Лечение с вани: за това се прибавят инфузии и отвари от билки във вода с температура около 37 градуса С, продължителността на самата процедура е 20-30 минути.

    • Дъб и смърчова кора изсипва 5 литра. вода кипи 30 минути. и се добавя към банята;
    • Knotweed, градински чай и лайка в размер на 300 гр. Всяка съставка се излива 5 литра. кипяща вода и настояват 2 часа, след филтриране, да се добавят към ваната;
    • Билкови колекция от репей, риган, листа от касис, черен бъз, пшенична трева, борови пъпки, хвощ, хмел, теменужки и мащерка се смесват в равни пропорции, 4 супени лъжици. л. добавете 2 литра. вряла вода и след 10 минути кипене изчакайте, докато бульонът се охлади, филтрирайте и излейте във ваната.

    3. Инфузионно лечение - използва се, когато нервът е притиснат в шията, между лопатките или долната част на гърба като средство за външна или вътрешна употреба:

    • Инфузия на пелин - се използва като упойка външен агент. За да направите това, съцветията от цитрусов пелин настояват в 350 мл. кипяща вода и втрива болките в областта на гърба или врата;
    • Билката от бял равнец се използва като отвара, която се приема до 4 пъти на ден и 1 супена лъжица. л. Приготвя се чрез варене 1 супена лъжица. л. сухи билки в 1 супена лъжица. кипяща вода, след 1 час бульонът се филтрира;
    • Цветя на вратига в размер на 1 супена лъжица. л. изсипа 1 купчина. вряла вода и изчакайте 2 часа, докато бъде готова. Вземете до 4 пъти на ден преди хранене и 1 супена лъжица. л.

    Поддържащи корсети

    Когато нервът е притиснат в гърба, могат да се използват поддържащи корсети, които ще помогнат за фиксиране на гръбначния стълб в неподвижно състояние, коригиране на деформацията и отстраняване на част от товара от него. Техният размер се избира въз основа на степента и местоположението на лезията. Използват се следните видове поддържащи корсети:
    Thoracolumbar. Има полутвърди и твърди, покриващи долната част на гърба и почти изцяло гърдите, включително пространството между лопатките.

    Лумбар - сакрален. При по-ниска стена, разположена само върху тазовата област. Този тип е най-кратък в сравнение с други корсети.

    Лумбална опорна част на таза, долната част на гърба и част от гърдите. Има твърди и полутвърди.

    Корсетна превръзка по време на бременност. Намалява натоварването на долната част на гърба, зоната между лопатките и предпазва от болки по време на бременност през втория и третия триместър. Той също така помага за възстановяване на мускулния тонус след раждането.

    Кой лекар да се свърже?

    След началото на припадъка, когато нервът е притиснат в гърба или врата, трябва да се свържете с невролог, който ще поръча преглед в залата за флуороскопия или томография, което води до стационарно или домашно лечение. Ако причината за болката е патологията на гръбначния стълб, вертебрологът, който може да диагностицира херния, лезии, изкълчвания, тумори в гръбначния стълб, неврози и стеноза на гръбначния канал, ще осигури по-квалифицирана помощ.

    предотвратяване

      За да предотвратите прищипване на нерва на гърба или врата, трябва да следвате тези правила:

  • Избягвайте хипотермия на гърба или теченията, използвайте ортопедичен матрак за сън, не излагайте гърба си на прекомерни натоварвания и не се опитвайте да вдигате големи тежести.
  • Не правете резки движения, когато повдигате предмет, разположен на пода, не се навеждайте, а клякам. Не бъдете дълго в една позиция. Водете активен живот, спортувайте.
  • В присъствието на остеохондроза най-малко 2 пъти в годината, отидете в кабинета на лекаря, а през годината да направите комплекси от медицинска гимнастика.
  • Балансирайте диетата, ако е възможно, откажете мазна, пикантна и солена храна.
  • Когато се появят вирусни или катарални заболявания, възможно е да ги излекуваме своевременно.
  • Когато бременността навреме се използва превръзката.
  • Болка в долната част на гърба, шията или между лопатките може да бъде причинена от наличието на дълго нервно състояние. За да избегнете такива условия, трябва да правите почивки между повтаряща се работа, избягвайки стресови ситуации.
  • Ако нервът е притиснат в гърба или врата, той незабавно влияе върху качеството на живота на човека, ограничавайки физическата активност и създавайки неприятни усещания. Не е нужно да се самолечете, или се надявате, че симптомите ще изчезнат сами. Стиснатият нерв не е временно състояние, а сериозен проблем, който без квалифицирани диагностични и терапевтични мерки в някои случаи води до усложнения и необходимост от хирургическа интервенция. Навременното обръщане към специалист гарантира успешното излекуване, а прилагането на превантивни мерки ще спомогне за предотвратяване на такива условия.

    Сериозното увреждане на гръбначния стълб винаги е причинено от синдрома на вертебралната артерия в случай на цервикална остеохондроза (SPA). Това не е самостоятелно заболяване, а комплекс от симптоми, познат на много пациенти с вертебробазиларен синдром. В горната част на гръбначния стълб с течение на времето се развива дегенеративна лезия, което допринася за промените, свързани с възрастта. Такъв комплекс от симптоми може да възникне при всеки човек още в младостта си.

    Причинителни фактори и механизъм за развитие на болестта

    Сложна съдова система е кръвоснабдяването на мозъка. Всички структури на главата осигуряват кръв към 4 големи артерии. Каротидните артерии играят основна роля тук, тъй като те доставят кръв към човешкия череп със 70-85%. Около 30% от биологичната течност влиза през вертебробазиларните съдове. Вертебралните артерии (ПА) са друго име за тези големи съдове. Това е двоен кораб. Клонове от тях отиват в околните мускули, така че PAs доставят кръв към меките тъкани. Чрез малък тилен отвор между процесите на прешлените, PA влиза в скелета на главата. Тук главните артерии на врата преминават в основната артерия (ВА).

    Обикновено човешкият мозък постоянно получава кръв от големи главни съдове, които преминават директно в тесния канал на шийните прешлени. До 4,4 mm е луменът на канала на всяка вертебрална артерия. Минималният размер на този лумен в прешлените на здравия човек е 1,9 mm. По правило, по-голяма биологична течност влиза в мозъка от левия РА, тъй като е по-голям от десния.

    Често в вертебробазиларните съдове се нарушава кръвообращението, тъй като те не изпълняват функцията си. Обемът на кръвния поток е значително намален. Това се счита за основната причина за синдрома на вертебралната артерия, тъй като хранителните вещества и кислородът в необходимото количество не влизат в базалните тъкани на мозъка.

    При пациенти с остеохондроза на шийните прешлени тази патология се среща най-често. Притискането на съдовете се развива в резултат на прищипване на костите на гръбначния стълб, поради което в черепа не влиза достатъчно червена биологична течност. Вертебробазиларните съдове могат да бъдат деформирани при деца и юноши поради нестабилност на прешлените в областта на шийката на матката след нараняване или диспластична патология.

    • аномалии в структурата на ставите;
    • генетична предразположеност, хипоплазия (вродена аномалия);
    • възпалителни процеси;
    • систематично отравяне на организма от алкохол, вдишване на цигарен дим;
    • изтощително физическо натоварване, прекомерно емоционален стрес;
    • дегенеративни дистрофични нарушения;
    • проблема с наднорменото тегло.

    Клинични симптоми на патология

    Има различни признаци на вертебробазиларен синдром.

    Ако има нарушение на проходимостта на вертебробазиларните съдове, настъпват следните нарушения:

    1. Наличието на субективен дискомфорт. В някои случаи на повърхността на скалпа се появяват болезнени усещания. Дори надраскване, леки докосвания причиняват дискомфорт.
    2. В областта на шийката на матката, често с остри наклони на главата, има усещане за парене или характерна криза, лек пукане.
    3. Атаки на гадене, които често водят до повръщане. С рязко отклонение на главата назад понякога се появява припадък (загуба на съзнание).
    4. Проблеми с зрението. Пациентът е обезпокоен от дискомфорт в очните ябълки, стесняване на полето на видимост, двойно виждане, воал, мъгла, искри, мухи пред очите, чувство на пясък в очите. Прогресивно намаляване на зрителната острота.
    5. Сърдечни прояви на проблема. Има тревожни епизоди на високо кръвно налягане, дискомфорт зад гърдите.
    6. Чувствителността на фаринкса, лигавицата на езика и кожата на устните се влошава.
    7. Психологическите прояви на болестта са склонността към апатия, депресивни състояния, пристъпи на паника, пристъпи на агресия.
    8. Горещи вълни на редовно, агонизиращо главоболие са редовни, пулсиращи или постоянни. Болният синдром често дава на ухото, челото, слепоочията, носа, очните кухини. Едностранната локализация на болката е по-често срещана. По време на пристъпи на главоболие се увеличава умората, появяват се студени тръпки, увеличава се изпотяването, а производителността намалява. Интензивността на болката се увеличава при ходене, промяна на позицията на главата.
    9. Усещането за втрисане, топлина, жажда, чувство на глад може да бъде наблюдавано за кратко по време на това заболяване. Това са общи автономни заболявания.
    10. Нарушена сърдечно-съдова функция. Пациентът по време на вдишване усеща липсата на въздух, болка в гърдите. Такива епизоди на тахикардия са много характерни.
    11. В гърлото се усеща наличието на чуждо тяло. Разстройство на преглъщане, лоша координация на движенията.
    12. Различните части на лицето периодично изтръпват. Болестта, напрежението на мускулите на врата особено често се появяват при палпация.
    13. Внезапно настъпват пристъпи на тежка световъртеж. По време на ходене, люлеене, се забелязва чувство на нестабилност. Все по-често се появява илюзията за неконтролирано движение на околните обекти или на собственото им тяло. С остри завои в главата, подът „изяжда“ под краката.
    14. Увреждане на слуха. Има звънене или шум в ушите, загуба на слуха. При различна локализация на нарушенията на кръвообращението, често слуха се намалява само на едното ухо. Може би повишен патологичен шум, прогресията на загубата на слуха.

    С обостряне на патологията на шийката на матката, липсата на навременна терапия, засегнати са жизнените функции. В случай на синдром на вертебрална артерия с цервикална остеохондроза, симптомите са много смущаващи. Почти всички системи и органи започват да функционират необичайно.

    Възможни са следните сериозни усложнения:

    • разстройство на дихателната система;
    • сърдечно-съдова недостатъчност;
    • пълна загуба на зрение;
    • изчезването на слуха.

    Синдромът на гръбначния стълб на фона на цервикална остеохондроза е опасен. Централната нервна система страда. Качеството на живот на пациента е значително намалено. Има възможност за исхемичен инсулт, ако, като се има предвид самолечението, пациентът игнорира такова болезнено състояние и не се консултира с лекар.

    Методи за диагностично изследване

    Идентифицирането на вертебралния синдром винаги е трудно, тъй като има много субективни прояви на това заболяване.

    Симптомите на тази патология позволяват да се определят задължителните прегледи:

    • локализация на съдови деформации MRI, степента му, наличието спомага за определяне на магнитно-резонансната картина;
    • рентгенография на шийните прешлени се извършва в различни позиции на шията;
    • Деформация на гръбначната артерия се диагностицира в процеса на доплерови ултразвук или дуплексно сканиране.

    Диференциалната диагноза е особено важна.

    Общи принципи на терапията

    Лечението на синдрома на вертебралната артерия при цервикална остеохондроза започва само след изследване. Следвайки резултатите от диагнозата, специалистът взема решение. Спешна хоспитализация на пациента в болницата се препоръчва при откриване на различни нарушения на кръвообращението в артериите на гръбначния мозък или мозъка. Премахването на спазми и нарушения на кръвообращението в съдовете е основната цел на терапевтичните интервенции, тъй като рискът от инсулт е голям за тази болест. От първопричината, която причинява вертебробазиларен синдром, зависи изцяло от неговото лечение.

    Специалистът предписва комплексен курс на лечение:

    1. Как да се лекува синдром на вертебралната артерия, познава лекаря. За да се елиминира неврогенното възпаление, лекарят избира нестероидни противовъзпалителни средства от селективен тип Celecoxib, Meloxicam, Nimesulide. Това е първата задължителна стъпка от лечението на наркотици. Леки антидепресанти са показани за употреба. Betahistine се предписва за замаяност. Препоръчва се Cavinton, Cinnarizine, Aminophylline.
    2. Интензивността на синдрома на болката намалява мускулните релаксанти, които премахват мускулните спазми. Sierdalud, Baclofen, Mydocalm, мускулен релаксант, който лекарят е включил в режима на лечение, помага за бързо нормализиране на благосъстоянието.
    3. Постоянното носене на яката на Schantz позволява постигане на стабилно обездвижване на цервикалния участък с цел значително намаляване на натоварването, което пада върху шийните прешлени. Ортопедичният режим няма значение.
    4. Физиотерапията като допълнение дава много добри резултати. Въпреки това, той се използва само след облекчаване на обострянето на остеохондроза. Вашият лекар може да предпише диадинамични течения, фонофореза, магнитна терапия, електрофореза с аналгетици.
    5. Мускулните крампи ефективно облекчават рефлексологията. В комплекса се използват фармакопунктура, мануална терапия, вакуумна обработка.
    6. За укрепване се изисква мускулната рамка на врата без обостряне. Курсът на терапевтично и физическо възпитание по препоръка на лекаря трябва да се извършва постоянно. Изключително квалифициран специалист трябва да избере тези упражнения. Класовете за лечебна гимнастика значително подобряват благосъстоянието.

    Традиционни методи на лечение

    В случай на синдром на вертебрална артерия при цервикална остеохондроза, лечението с народни средства играе само поддържаща роля. Прилагайте ги само по препоръка на специалист.

    1. Вискозитетът на кръвта намалява употребата в сместа от лимонов сок, мед, чесън и 1 супена лъжица. Преди лягане.
    2. Инфузия на кипяща вода (200 г) маточина (20 г), царевични близалца (40 г) с добавянето на лимонов сок помага за понижаване на кръвното налягане.

    Препоръчва се незабавно да потърсите помощ от специалист в случай на изразени симптоми на патология на шийката на матката. Можете значително да подобрите качеството на живот, ако внимателно следвате инструкциите на специалист.