Остеосклерозата буквално означава патологично нарастване на костната плътност, поради което в нея има малко костен мозък и преобладава компактното твърдо вещество. Костният септум (трабекулите) се сгъстява, порестата костна субстанция придобива структура под формата на удължени тесни примки, костите се деформират. Това е обратното на остеопорозата. Изглежда, че няма нищо лошо в гъста кост, но това е далеч от истина: силата на костите при остеосклерозата е силно намалена, самата патология е придружена от редица неприятни симптоми и промени във вътрешните органи. Дългите тръбни кости на крайниците и илума са основно засегнати, но е възможна и остеосклероза на гръбначния стълб и дори на челюстта.

Остеосклероза - какво е това?

Физиологична и патологична остеосклероза

Остеосклерозата е рядко наблюдаван симптом, който може да бъде причинен от физиологични особености в детството и юношеството, когато скелетът расте бързо, а в зоната на растеж има център на остеосклероза с повишена плътност. В този случай не се счита за патология, тъй като тези явления изчезват, когато растежът спре.

В медицината терминът "остеосклероза" обикновено се отнася до патологичното състояние на костта, при което има излишна маса, която се среща при някои наследствени, дегенеративни и онкологични заболявания.

Причини за остеосклероза

Симптоми на остеосклероза се наблюдават при остеоартроза, костни метастази, както и при следните вродени заболявания от семейния наследствен тип:

• остеопетроза (болест на Albers-Schoenberg или мраморна болест);
• Болест на Leri (меланореостоза);
• остеопоикилия (остеопикилоза);
• миелофиброза.

Ако копаете по-дълбоко

Патогенезата на излишната костна маса се определя от остеокластната дисфункция, докато самите клетки, поради което се получава резорбция, т.е. разрушаване на костите, може да бъде възможно най-малко и дори повече от нормата. Механизмът на първичното нарушение на остеогенезата все още не е известен. Наблюдавано е, че такова явление като остеосклероза е придружено от липса на специален остеокластен ензим (карбоанхидраза), поради което те спират изпомпването на калциеви соли от ставата в кръвта и започва да се появява тяхното прекомерно отлагане в костите.

Симптоми на остеосклероза

Помислете за симптомите на всяко заболяване, при което е възможно остеосклероза на гръбначния стълб.

мраморни кости

Когато се наблюдава:

• дифузна остеосклероза;
• чести патологични фрактури, лошо слети поради втвърдяване на костния канал;
• хипохромна анемия (в детска възраст);
• разширени черния дроб, далака и лимфните възли;
• понижаване на височината и деформация на прешлените;
• уплътнени и деформирани участъци на ребрата и основата на черепа;
• ако основата на черепа е засегната, възможна е хидроцефалия;
• при притискане от деформираните кости на нервните разклонения - радикулопатия, парализа на крайниците, офталмологични нарушения (страбизъм, нарушена конвергенция, нистагъм, нервна атрофия и други нарушения), проблеми със слуха.

Остеопетроза при деца

Новородените с остеопетроза могат да получат:

• пълна слепота или много лошо зрение;
• късно появяване на зъби;
• зъбите лесно са предразположени към кариес и пародонтоза;
• Често стоматологичните проблеми се комбинират с остеомиелит или некроза.

течаща хиперостоза

Това са вродена фокална дисплазия на доброкачествена кост, която едностранно засяга ръката или крака, понякога гръбначния стълб (тялото на гръбначния стълб) и черепа (главно долната челюст).

Когато това се случи:

• тъпа болка в костите и мускулите;
• костни деформации;
• ограничения на двигателните функции;
• контрактура.

Рентгенови показва:

• бели ивици (плътни костни участъци, които са непрозрачни за рентгенови лъчи), наподобяващи разтопен восък;
• съседни области, граничещи със засегнатата лезия, непроменена или с леки признаци на остеопороза.

На снимката: Меларестоза на дясната страна на чашата (видима е вълнообразна линия на деформация на гръбначния стълб, наподобяваща замразения восък).

Остепокилоза (многократна остеосклероза)

Заболяването се наблюдава много рядко, засяга главно късите кости на стъпалото и ръката (тарза, карпала), както и крайната част на дългите тубулни кости (епифизи) на раменната кост или на бедрото със съседната метафиза. Засегнати млади хора и юноши.

Проявява се в хетерогенната структура на костите: те са маркирани с много кръгли петна или ивици с еднакъв размер (от малки два милиметра до два сантиметра).

Според картината патологията прилича на мелареостоза, но при остеопоикилоза няма болка, деформации, ограничения на функциите и други симптоми. По правило патологията се открива по време на изследване за други болести напълно случайно.

Хронична миелофиброза (миелоидна метаплазия)

Това е рядка сериозна патология на стволовите клетки, която за първи път обикновено се проявява в напреднала възраст, след 60 години.

Неговите причини са неизвестни, но експозицията може да бъде частично причинена от излагане на химикали (например бензол).

Симптомите, в допълнение към типичните признаци на остеосклероза, с миелофиброза са следните:

• ненормално уголемяване на далака (спленомегалия): тя е толкова голяма, че влияе върху размера на корема;
• в редки случаи, увеличаване на черния дроб и лимфните възли (с хепатомегалия, спленомегалия обикновено не се наблюдава);
• пролиферацията на кръвоносни съдове и клетки от костен мозък;
• автоимунни заболявания, проявяващи се в присъствието на ревматоиден фактор, автоантитела, хипергамаглобулинемия;
• вегетативни нарушения (изпотяване, горещи вълни);
• постоянна умора;
• кахексия (тежко изтощение).

Заболяването засяга проксималната (средна) секция на дългите кости, гръбначния стълб, ребрата, черепа.

Понякога рутинните изследвания помагат да се идентифицира патология (ултразвук, кръвен тест):

• Ултразвукът показва увеличена далака.
• В кръвта се понижава нивото на тромбоцитите, левкоцитите и еритроцитите (при една четвърт от пациентите намаляването на тези показатели е умерено).
• Една десета от пациентите имат истинска полицитемия (хиперплазия на клетки от костен мозък) с увеличаване на броя на червените кръвни клетки, вискозитета на кръвта и образуването на тромби.
• Възможни са и появата на ядрени клетъчни компоненти, миелоцити, незрели клетки от костен мозък (миелобласти).

Субхондрална остеосклероза

Възможни са и прояви на остеосклероза при такава патология като деформиращ остеоартрит:

• на втория или третия етап на процеса се засяга субхондралната кост;
• за да наруши увреждането, тялото инхибира локално функционирането на остеокластите;
• субхондралната кост става по-плътна, в него се развива остеосклероза.

Симптомите на остеонекроза могат да бъдат наблюдавани при остеоартрит на гръбначния стълб в етапа на разрушаване на междупрешленните дискове и хиалинен хрущял на прешлените. В допълнение към компенсаторните остеофити, които растат по ръбовете, може да се наблюдава остеосклеротичен процес в гръбначните тела: те се изравняват, стават бъчвообразни или вдлъбнати, плътността на компактното твърдо вещество се увеличава, а деформационните плочи се деформират.

Остеоартритът на гръбначния стълб обикновено е следствие от системна полиостероартроза, често също поради наследствени фактори. Тя засяга не само ставите на прешлените, но дори и ребрата, тъй като техните участъци, прикрепени към гръдната кост, се състоят от хрущял. Когато артрозата се храни с хрущял, за да се предотврати възможността за трайно сублуксация на ребрата, настъпва локална склероза на ребрата и те образуват здраво фиксирана връзка с гръдната кост.

Остеосклероза при метастази в гръбначния стълб

Доброкачествената остеосклероза на прешлените е рядко явление в гръбначния стълб, което не може да се каже за костните метастази, които прешлените и ребрата често избират като своя цел. Ето защо, ако пациентът има рак на белия дроб, простатна жлеза, лимфогрануломатоза, и той е диагностициран с остеосклероза на прешлените (особено горната област на гръдния кош), тогава вероятният дял на остеобластните метастази е висок. (При рак на гърдата метастазите при жени се развиват предимно остеокластично, т.е. не с уплътняване, а с раздробяване на костната плътност). Въпреки това, преди да се направи точна диагноза, лекарят се позовава на откритите промени в прешлените като остеосклероза.

Диагностика на остеосклеротични патологии

Основните методи на изследване са рентгенови (рентгенови, КТ или МРТ) и лабораторни. Може да се нуждаете и от биопсия на костния мозък. Остеосклеротичните заболявания могат да бъдат объркани един с друг (например, мраморна болест с мелиореостоза), както и с други заболявания: хипопаратироидизъм, множествен миелом, остеобластни метастази, витамин хипервитаминоза. D, костна туберкулоза, лимфом, болест на Paget, болест на Ходжкин и др., За да се определят разликите.

• При миелома се наблюдава разреждане, а не костно уплътняване, плюс злокачествен плазмоцитоза.
• Хипервитаминозата е придружена от увеличаване на съдържанието на витамин в серума.
• Метастазите обикновено са хетерогенни по размер и се срещат главно в напреднала възраст, за разлика от остеосклеротичните огнища, наблюдавани практически от матката.

Как за лечение на гръбначния остеосклероза

Миелоидна метаплазия (миелофиброза), както и мраморна болест (остеопетроза) могат да бъдат излекувани само с помощта на трансплантация на стволови клетки. В противен случай това е чисто симптоматично и профилактично лечение с помощта на кортикостероиди и бъбречни хормони (гликопротеини), интерферон гама и други лекарства.

Симптоматично лечение на остеопетроза и хронична миелофиброза

• Кортикостероидите се използват за увеличаване на костната резорбция и по този начин за намаляване на костната плътност.
• Гликопротеини, които включват, например, хематопоетин, са необходими за предотвратяване на анемия.
• Гама-интерферонът инхибира костната дисплазия и предпазва от вирусни инфекции.
• В случай на усложнен курс на вродена детска остеосклероза, витамин D се комбинира с интерферон гама, или едно от тези лекарства се лекува.

Поддържащо лечение

Също така се нуждаете от поддържащо лечение с постоянен мониторинг от ортопедичен лекар:

• Терапевтична гимнастика за превенция на гръбначни деформации с изключение на натоварвания върху засегнатата област.
• Масаж, релаксиращи мускули с повишено тонично напрежение.
• Ортопедични корсети за облекчаване на стреса от умора и болки в гърба.
• Водни процедури, плуване.

Как за лечение на остеосклероза в други случаи

• В случай на мелеореостоза се извършва само симптоматично лечение, понякога хирургично, ако гръбначният нерв е компресиран от деформиран прешлен.
• В случай на остеопилоза, поради липса на симптоми, лечението не се изисква. Трябва само да наблюдавате, ограничавате натоварването и да избягвате натъртвания и падания, за да намалите риска от патологична фрактура.
• Субхондралната остеосклероза, която се развива на фона на деформиращата остеоартроза, обикновено не се отличава с отделна диагноза: счита се за един от симптомите на остеоартрит. Лечението се провежда по отношение на единично комплексно лечение на спондилартроза.
• При остеобластните метастази се отстраняват или прешлени (с единични оперативни огнища), или се извършва палиативно лечение (лъчева или химична терапия).

Хирургично лечение на остеосклероза

Хирургичното лечение е или резекция на част от гръбначния стълб, или пълното му заместване с трансплантация. Прилага се по време на компресия от деформирания прешлен на гръбначния нерв.

перспектива

Най-благоприятни от гледна точка на прогнозата са мелореостоза, остеопоикилоза, субхондрална остеоартроза. Мраморната болест и особено идиопатичната хронична миелофиброза имат лоша прогноза.

Високата смъртност при тези патологии се дължи главно на усложнение след трансплантация на костен мозък под формата на присадка срещу гостоприемник, което се среща в около 30% от случаите. Остеосклерозата на гръбначния стълб е особено неблагоприятна за миелофиброза и мраморна болест в напреднала възраст: при млади пациенти, чиято възраст е под 45 години, петгодишната преживяемост е 60% и по-висока, а за възрастните само около 15%. Прогнозата за остеобластните метастази също е неблагоприятна, въпреки че навременната радикална операция или целенасочената радиационна терапия може да удължи живота на пациентите.

Остеосклероза - причини, симптоми и лечение

Диагнозата на много възрастни, бивши и настоящи професионални спортисти, хора с наднормено тегло или страдащи от алкохолна и никотинова зависимост, както и граждани, които не се вписват в нито една от тези групи, но имат определена нагласа, има думата "остеосклероза".

Остеосклероза - какво е това?

Остеосклерозата е патологично увеличение на плътността на костната тъкан без очевидни симптоматични признаци. То се среща само малко по-рядко от остеопорозата (заболяване, свързано с патологията на костната структура).

Засегнатите области лесно откриват рентгеново изображение с това разстройство. Обемът и формата на костта при остеосклеротичните процеси не се променят. Лечението на заболяването се осъществява под ръководството на травматолог и ортопед.

Основният проблем е липсата на симптоми в началото на заболяването - почти няма възможност за своевременно започване на лечението. В пренебрегнатата си форма костните и хрущялни промени могат да доведат до парализа на крайниците и образуването на злокачествени тумори.

Центрове за остеосклероза

Остеосклерозата се нарича патологична промяна в костната и хрущялната тъкан, която има различни размери, форма и структура с малка купчина. Това е резултат от дисбаланса на вътрешните процеси на образуване и разрушаване на костната тъкан по такъв начин, че първите доминират.

Симптоми на остеосклероза:

• Има груба микроклетъчна структура на порестата субстанция;
• Костната сянка се появява по отношение на меките тъкани около него;
• На кортикалния костен слой има удебеляване с неравномерен вътрешен контур;
• Луменът на медуларния канал е стеснен (в някои случаи напълно блокиран).

Рентгеново изображение може да демонстрира два вида прояви на остеосклероза:

• Uniform. Различава се в правилната дифузна прозрачност и еднаквост. Няма светли петна, има рядко трабекули в порестата субстанция.
• Забелязали. Зацапаното изображение на изображението показва многобройни дефекти в общия контур, които са почти прозрачни в изображението на костта. Разреждането на кортикалния слой не се случва и по-дълбоките слоеве стават порести. Най-измамното на рентгенова снимка за незнаещия е, че костта изглежда силна и здрава. Но това не е така, болестта отнема еластичността на костите, основните механични свойства и ги прави изключително крехки.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Причини за развитие

Има два основни вида причини за остеосклероза:

• Генетични. В този случай най-често се разболяват жени с вродени проблеми със ставите и костната тъкан.

Освен това, за да провокира заболяване, може:

• Тежко или хронично отравяне (например при опасни професии),
• Заболявания с възпалителен характер в хронична форма (например, с костна туберкулоза или третичен сифилис).
• Закупен.
• наднорменото тегло;
• Естрогенен дефицит по време на менопаузата;
• Заболявания на кости и стави, които нямат генетично укрепване (костна инфекция);
• Прекомерно натоварване в областта на ставите;
• Наранявания на ставите;
• сатурнизъм;
• Болест на Алберс-Шьонберг;
• Проблеми с циркулацията;
• Флуороза.

Индивидуалните кости са засегнати от метастази на рака:

Съществуват редица причини, които най-вероятно причиняват появата на субхондрална остеосклероза (това ще бъде обсъдено по-долу):

• Неправилна диета и наднормено тегло;
• Ефектът от промените, свързани с възрастта;
• Генетични фактори;
• Чести костни наранявания, прекомерни натоварвания, включително спорт;
• Ниска двигателна активност, продължителен престой в неприятни условия;
• Проблеми с хормоналната система;
• Сърдечно-съдови заболявания, нарушения на кръвообращението;
• Аномалии в развитието на мускулна и костна тъкан, както и при формирането на скелета.

Сортове на болестта

Остеосклерозата има няколко форми. Разделянето се извършва с подкрепата на етиологията:

• Идиопатична. Развитието на костни структури е нарушено поради мраморна болест, остеопоикалия и меларестоза.
• Физиологични. Проявлението на заболяването започва по време на растежа на скелета.
• Посттравматичен. Тук остеосклерозата е следствие от патологията на зарастването на костите след фрактура.
• Възпалителни. Появата на заболяването се дължи на възпалителни процеси, които оказват отрицателно въздействие върху порестото вещество и неговата структура.
• Реактивен. Реакция на тумор или костна дегенерация.
• Токсичен. В резултат на отравяне с метали или други вещества.
• Детерминистично наследствено. Разполага с разнообразна клиника и няколко разновидности.

Сортове детерминистична наследствена остеосклероза:

• Дизотеосклероза (наблюдавана при пациенти в ранна възраст; изразена в патологии на зъбите, системна остеосклероза, парализа и слепота).
• Деформиращ остеит (разрушаване на костната тъкан; крехкост на скелета, склонност към фрактури);
• Пинкодизостоза (характерна за ранна възраст; физическо забавяне, съкратени ръце, чести фрактури и аномалии на лицевия и зъбния скелет);
• Osteopoikilia (много огнища, разположени в целия скелет, диагностицирани след флуороскопия);
• Мелорестоза (засегнати ребра, прешлени, долна челюст; има голяма умора, слабост, болка, ставите не се огъват или отпускат);
• Остеопетроза (проявява се в постнаталния период до 10 години; като съпътстващо заболяване има воднянка на ГМ, патологично развити слухови и зрителни органи, анемия, умствено и физическо забавяне).

В зависимост от разпространението в тялото, остеосклерозата може да бъде:

• Local. Засегнатата област е малка, най-вече локализирана в зоната на фрактурата.
• Открита. От една страна, мястото е оградено от здрава костна тъкан, а от друга - от мястото, където се намира възпалителният фокус.
• Общата. Заболяването се разпространява към всичките кости на крайник или дори на няколко крайника наведнъж.
• System. Цялата костна тъкан е засегната. Най-типично за генетична предразположеност.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Симптоматология и диагноза

Симптомите, наблюдавани при остеосклероза, зависят от това къде се намира нарушението и от вида му.

Симптоматология при локализация:

• В костната тъкан:
• Резорбция и разрушаване;
• Промени под формата на секвестрация и кухини;
• В ставната тъкан:

Този сорт се нарича субхондрална остеосклероза. Буквалният превод е “Подхряшева”. Тук вместо на костна тъкан е засегнат хрущял. Под него образуват израстъци - остеофити. В първоначалния период практически няма симптоми, които създават затруднения с навременността на лечението, а липсата на това става причина за обездвижване. Този тип консолидация на тъкани е най-често срещаният.

Чести симптоми:

• Болка в костта, утежнена от товара;
• Пъстър остеосклерозата е съпроводена с висока телесна температура (това също показва възпаление);
• Липса на външни знаци.

Увреждане на хълбочната става

Ако остеосклеротичната лезия е разположена във врата на бедрената кост, тогава човек постоянно преживява болезнени усещания по време на ходене или продължително заседание. Тази форма на заболяването е характерна за хората, които водят заседнал начин на живот или имат заседнала работа.

Уплътняването на костите може да предизвика счупване дори при малък товар. Освен това, с тази форма, вероятността от усложнения е много висока, следователно, за да се идентифицират начините за адекватно лечение ще се изисква задължителното участие на специалист.

Рана на рамото

Субхондралната остеосклероза на раменната става е честа поява, тъй като ръцете са най-активни в сравнение с останалата част от опорно-двигателния апарат.

Симптоматология: движението на горните крайници, обратното им отвличане и всяка друга активност на раменните стави причиняват болка.

Няма видими промени.

Увреждане на коляното

Подобно на рамото има костна субхондрална остеосклероза.

Симптоми: ако са изразени, тогава имплицитно - бърза умора и незабележима болка по време на седене. Често човек не предполага възможността за наличие на болестта. В по-късните етапи, поради патологията на хрущялните тъкани, физическата активност е нарушена и това дава основание да се търси квалифицирана помощ. Но на този етап лечението ще бъде придружено от допълнителни трудности.

Гръбначна привързаност

Когато субхондрална остеосклероза на гръбначния стълб засяга превключващата плоча на гръбначните тела. Откриване на тази патология е възможно само чрез ЯМР.

Симптоми: болки в изправяне и лъжа. В допълнение, гръбначният стълб и неговата структура са деформирани.

Тези симптоми не са уникални и могат да съпътстват други заболявания, така че ще е необходима много точна диагностика, преди да се постави окончателната диагноза.

Последствия от гръбначния остеосклероза:

• кифоза;
• остеохондроза;
• Интервертебрална херния.

При липса на подходяща медицинска помощ и лечение се проявява дисбаланс на костната структура. Това води до злокачествени новообразувания и тюлени.

Диагностика на заболяването

Поради неизразени симптоми, правилното диагностициране на това заболяване е възможно само с помощта на рентгенови лъчи.

лечение

В повечето случаи остеосклерозата може да бъде излекувана чрез терапевтичен подход. Участието на хирург (за операция за трансплантация на костен мозък) може да се изисква само ако болестта е силно пренебрегната.

Основните точки на терапевтичната интервенция при лечението на субхондрална остеосклероза включват:

• Медикаментозно лечение. Предписани лекарства, съдържащи глюкозамин и хондроитин. Продължителност: от три месеца до шест месеца, но резултатът е много ясен.
• Гимнастическо лечение и масажи. Повече от другите класове са предписани за използване на велоергометъра. Но ако развитието на възпалението започне, тогава упражнението е ограничено или напълно елиминирано преди началото на подобрението.
• Диета. За да се намали натоварването на костите и ставите, изложени на болестта, ще бъде необходимо да се нормализира телесното тегло. Следователно пържените и мазни храни се изключват от диетата. Захар, сладкиши и други високо въглехидратни батерии ще трябва да бъдат ограничени.

В случай на ставна или вертебрална остеосклероза е невъзможно да се елиминират напълно последиците от заболяването. Но всички горепосочени направления на лечение трябва да бъдат спазвани, защото тогава болестта няма да прогресира, а общото състояние ще се подобри, а болният синдром ще отстъпи.

Прогнози и превенция

Благоприятната прогноза за остеосклероза зависи от навременността на лечението на това заболяване.

Ако състоянието е пренебрегнато, възможността за различни усложнения е голяма:

• Деформация на скелета;
• Пареза на лицевия нерв;
• Анемия (излекуване чрез спленектомия или трансфузия на червени кръвни клетки).

Това ще изисква:

• Контролна поза;
• Да се ​​оборудва място за спане с матрак с умерена твърдост;
• Поддържане на активен начин на живот;
• Правилното хранене;
• Отказване от лоши навици;
• Ежедневни упражнения (най-ефективната превантивна мярка, помага за възстановяване на кръвообращението и предотвратяване на костни и ставни заболявания).

Спазването на тези изисквания ще намали риска от остеосклероза.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Остеосклероза на костите: симптоми, причини и лечение на заболяването

Остеосклерозата може да бъде вариант на нормата, както и сериозна патология. В какви случаи възниква и какво заплашва пациента? За да направите това, трябва да се ровите в характеристиките на това състояние.

Какво е остеосклероза?

Костта се състои от редица структурни елементи - остеони, които се сгъват в трабекули (костни релси). Те се виждат на рентгенова снимка или се режат с невъоръжено око.

Остеосклерозата се отнася до разпространението на плътна, компактна субстанция, в този случай има сгъстяване и уплътняване на областите, където се намира физиологично, и изместването на порестата субстанция. В същото време, костта става по-плътна и по-малко еластична, по-лошо е да устои на натоварванията, тя е обект на патологични фрактури.

Остеосклерозата на ставните повърхности също може да бъде физиологична - тя съпътства растежа и осификацията на скелета в детството и възстановяването от наранявания.

Видове остеосклероза

Има няколко вида остеосклероза, в зависимост от причините и характеристиките на лезията:

• физиологични (осификация на зони на растеж при деца);
• патологични (всички други случаи);
• вродена (увеличена костна плътност, остеопетроза - преждевременно затваряне на зародишните зони);
• придобити (в резултат на нараняване, възпаление или подуване).

Също така по видове локализация и разпространение:

• равномерно (засяга цялата кост или голяма площ);
• петна (засяга няколко малки области);
• местно или локално (заема площта на костната тъкан, може да бъде свързано с натоварвания в определена област);
• ограничен (заема цялата площ на костите);
• често (процесът засяга няколко кости);
• системни - лезии са маркирани далеч един от друг в целия скелет.

Отделно внимание заслужават някои видове патология. Субхондрална остеосклероза се развива при остеоартрит, заболяване на ставите, което е съпроводено с разграждане на хрущялната тъкан.

Такава остеосклероза се счита за характерна диагностична характеристика. Лезията на задните пластинки на гръбначния стълб е диагностичен признак на остеохондроза.

Центрове за остеосклероза в костите

Патологични огнища се виждат върху рентгеновата снимка под формата на по-светли зони (на рентгеновото - потъмняване) на по-плътната костна тъкан в тялото на пациента без ясни граници. Тяхната форма и размер могат да варират в зависимост от формата на заболяването.

диагностика

Какво лекар да се консултира с остеосклероза? Ако има оплаквания, си струва да се започне с терапевт. Най-вероятно той ще напише насочване към хирург или травматолог. Ортопедният хирург се занимава с лечението на заболяването, който може да потърси съвет от хирург, специалист по инфекциозни заболявания, травматолог и онколог, ако е необходимо.

При диагностицирането на остеосклерозата важна роля играе рентгенографията. Появата на умерени огнища на по-плътна тъкан по време на рентгеново изследване е достатъчна причина за започване на лечението.

Ако е необходимо, може да се вземе проба за биопсия (за онкологично изследване). Денситометрията помага да се определи минералната плътност на костната тъкан.

Причини за остеосклероза

Остеосклерозата може да възникне по няколко причини, най-често те се придобиват:

• период на нараняване и възстановяване след него;
• възпаление (остеомиелит, артроза, артрит);
• туморен процес;
• интоксикация.

Сред вродените аномалии може да се нарече нарушен фосфатен метаболизъм, както и генетични нарушения, които предразполагат към такива заболявания. Възможни са системни заболявания на съединителната тъкан, които водят до развитие на остеосклерозни огнища.

Симптоми на остеосклероза

Само по себе си, промяна в костната структура не причинява никакви характерни симптоми. Пациентът обаче обръща внимание на намалената подвижност в ставите, болките в крайниците или гърба.

Но най-често остеосклерозата се диагностицира при патологични фрактури. Така наречените наранявания, които се случват по време на нормално, а не екстремно при даден пациент натоварвания - ходене, бягане, повдигане на малка тежест, сутрешна гимнастика.

лечение

Понастоящем, остеосклерозата на всяко място е за предпочитане да се лекува по консервативен начин (т.е. използване на медикаменти и техники за физическа терапия). Използването на хирургични методи е необходимо само при тежко тежко заболяване, когато други агенти са неефективни.

Задължително е да се предпише терапевтичен режим и диета - това увеличава ефективността на процедурите и лечението на наркотици. След операцията се препоръчва доста дълъг период на възстановяване. Упражнението трябва да бъде стриктно дозирано.

Лечение на остеосклероза

Лечението на остеосклероза се извършва стриктно, както е предписано от лекар:

• Сред лекарствата за лечение на остеосклероза са най-важните хондроитин и глюкозаминови препарати (Chondrogard и др.). Те ви позволяват ефективно да възстановите костната и хрущялната тъкан, да подкрепят растежа на нормалните остеони и трабекули.
• При остеосклероза на коляното, агентите се предписват под формата на таблетки или интраартикуларни инжекции. Курсът на лечение е до шест месеца.
• С поражението на други стави инжекциите не се прилагат поради риск от увреждане на лигаменти.
• Освен това може да се предпише успокояващо лечение, фосфорни и калциеви препарати и витамин D, които подобряват обмена на минерали в костта. Може би назначаването на хормони, които регулират минерализацията на костите.

Терапевтични упражнения и упражнения

Упражнението е изключително важно за нормалното формиране на трабекулите. Комплексът от упражнения е подбран, като се вземат предвид локализацията на патологичните промени и естеството на костните лезии.

Не се препоръчва - издърпвания и лицеви опори. Лезията на лактите и ставите на ръката изисква сгъване-удължаване и въртене. В засегнатата става е необходимо да се носи специален ограничител (подложка за коляното, подложка за лакътя), ограничаваща мобилността.

Приблизителен набор от упражнения за пациенти с остеосклероза на колянната става:

• Подгряване - повдигане на чорапи - 20 пъти, въртене в колянната става - 10 пъти във всяка посока.
• Клекнане - 20-30 пъти, с добра физическа форма може да бъде повече.
• Велосипед за упражнения - 30 минути или 30 минути.
• Разтягане - огъване с прави колена.
• Завършване - бавно ходене 2-3 минути.

Тя трябва да изясни набора от упражнения с Вашия лекар - не същият метод е подходящ за всички пациенти. С поражението на гръбначния стълб, можете да извършите част от упражнението седнало или легнало.

физиотерапия

Сред физиотерапията на остеосклерозата трябва да се отдаде предпочитание на масаж със затоплящи масла и мехлеми. Можете също да използвате противовъзпалителни мазила и гелове. Тази процедура трябва да се извърши от професионална масажистка, за да се избегне рискът от случайно нараняване.

Това е особено важно, когато става въпрос за остеосклероза на гръбначния стълб - недостатъчно квалифициран масажист може да провокира прищипване на нервите или появата на херния.

В допълнение към масажа са показани и други видове физиотерапия:

• Необходими са също и процедури за затопляне, които увеличават кръвообращението, подобряват храненето на тъканите - инфрачервено лъчение, магнитна терапия.
• Предписана електрофореза с хондропротектори и анестетици, по-рядко - противовъзпалителни лекарства.
• Възможно е да се използват UHF и ултравиолетови лъчи за подобряване на кръвообращението в болните кости.

Хирургична интервенция

Счита се за последна инстанция. Предлага се в случаите, когато други методи са се оказали неефективни, както и при деформации и костни фрактури. Операциите за остеосклероза могат да бъдат разделени на два вида - терапевтични и възстановителни.

Предпазват се възстановителни травми при тежки гръбначни деформации и вертебрална остеосклероза, които не се възстановяват по друг начин, както и при фрактури и изкълчвания на кости и стави. В този случай фрагментите се преместват, нормалната структура се възстановява и се фиксира с помощта на травматични структури.

Терапевтични операции за остеосклероза - трансплантация на здрава костна тъкан в засегнатата област. Методът е ефективен, но е свързан с риск за пациента, като всяка операция.

Народни средства за домашно лечение

Народните средства не са достатъчно ефективни, но много пациенти предпочитат да ги използват.

Сред най-популярните са:

• сабелник (той е част от много мехлеми за ставите и костите);
• тинктура от прополис;
• пчелен восък, вливан с алкохол;
• змийска отрова;
• смес от маз Вишневски и хепаринов мехлем.

Ефективността на тези средства е под въпрос. Въпреки това, cinquefoil и змийска отрова се използват като компоненти на терапевтични мехлеми.

По-долу са дадени някои рецепти:

• Корените на калмара, 250 грама настояват в 3 литра студена вода и се добавят към ваната.
• Мех от мед на алкохолна основа - прилага се под компрес за 10-15 минути.
• Смес от листа от боровинки, детелина, жълт кантарион и ленени семена в равни пропорции настояват за вода в продължение на 2 часа, болните области се третират три пъти дневно. Същата смес може да се настоява за алкохол и да се използва под формата на компреси за 10-15 минути дневно.
• Елегантно решение за собствениците на котки - топлината на животно, седнало на болна зона, е сравнима с физиотерапията. В допълнение, мъркането на котката подобрява производството на ендорфини.

Санаторно лечение

Санаторното лечение на остеосклерозата включва ходене и упражнения на чист въздух, правилно хранене и терапевтичен режим. Препоръчително е да отидете в морето и кални бани, където има уникални природни фактори, които подобряват състоянието на костите и ставите.

Пациентите с хронични лезии на костите се съветват да пътуват до санаториум 2 пъти годишно, за предпочитане през пролетта и есента. Ако пациентът не разполага с такава възможност, е необходимо да го намерите най-малко веднъж годишно.

Хранене и диета

Диетата не е основното лечение. Необходима е обаче определена корекция на мощността. На първо място, трябва да мислите за количеството храна - не трябва да преяждате, храната трябва изцяло да покрива енергийните нужди на човек, но да не надвишава.

Необходими и разрешени продукти:

• мляко и млечни продукти, за предпочитане обезмаслени;
• диетично месо и карантии - черен дроб, сърце;
• пресни плодове - ябълки, грозде, круши, банани;
• зърнени култури, предимно елда и перлен ечемик.

Тези продукти съдържат калций, който е необходим за изграждане на нормална костна тъкан, поддържане на здравословни процеси на регенерация и образуване на трабекули. Продуктите, които трябва да бъдат ограничени, са хляб и сладкиши, особено бели, сладкиши, алкохол и мазни храни.

Последици и прогноза

Говорейки за последствията, трябва да вземете предвид причината за патологията. Ако говорим за физиологична остеосклероза, тогава няма какво да се страхуваме - този процес трябва да приключи своевременно, в съответствие с възрастовата норма. Ако това не се случи, се предписват лечение и диета.

Ако говорим за патологична остеосклероза, са възможни следните усложнения:

• патологични костни фрактури;
• възпалителен процес в хрущяла и ставите;
• разрушаване на костите;
• остеомиелит.

При тежки стадии на заболяването се дава забавяне или пълно освобождаване от задължителна военна служба. Инвалидизацията се осигурява за усложнения от заболяването.

Профилактика на остеосклероза

Невъзможно е напълно да се избегне остеосклерозата, поради което може да се поддържа само високо качество на живот:

• Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекаря относно лечението, диетата и физическите упражнения. Можете също така да намалите скоростта на прогресиране на заболяването в хроничен курс.
• Необходимо е да се ядат храни, съдържащи калциеви и фосфорни съединения, предимно млечни продукти и плодове.
• Ако е необходимо, приемайте витаминни комплекси, съдържащи тези вещества в правилното количество.
• За да се избегне пост-травматична остеосклероза, е необходимо да се извърши набор от упражнения, насочени към развиване на крайник.

остеосклероза

Остеосклерозата е патологично състояние, при което костната тъкан се уплътнява при липса на тежки симптоми. Засегнатата костна тъкан е ясно видима на рентгеновия лъч. Размерът и геометричните форми на костите не се променят.

съдържание

Остеосклерозата е второто най-често заболяване след остеопороза, което е съпроводено с нарушение на костните структури. Лечението на костни и хрущялни промени се извършва под контрола на травматолог и ортопед.

В началните етапи болестта практически не се проявява, което е причина за липсата на навременно лечение. Усложненията на заболяването са доста сериозни и се състоят от парализа на крайниците и развитие на злокачествени тумори.

Центрове за остеосклероза

Очакванията на остеосклерозата са патологични промени в костната и хрущялната тъкан, които имат различна големина, форма и структура с малки листа. Те възникват поради дисбаланс между вътрешните процеси, отговорни за образуването и разрушаването на костта, в полза на първата.

Фокусите на остеосклерозата на рентгенография имат:

• наличието на груба мъглива, дребнолистна структура на порестата субстанция;
• издатина на костна сянка на фона на меките околни тъкани;
• удебеляване на кортикалния костен слой, който има неравномерен вътрешен контур;
• стесняване на лумена, а понякога и пълно затваряне на канала на костния мозък.

Фокусите на остеосклерозата в костите на рентгеновото изображение се появяват в еднаква и петна форма. Пъстната форма на болестта (piebald) се характеризира с наличието на множество ярки дефекти спрямо общия фон на прозрачността на костния модел. В същото време, кортикалният слой не е тънък, а вътрешният става ронлив и се превръща в тъкан от порест тип.

Еднородните огнища имат правилна дифузна прозрачност с хомогенен вид. Фокалните просветления в този случай отсъстват, а порестия субстанция има редки трабекули. Лечението на петниста и дори остеосклероза е насочено към отстраняване на причините и намаляване на симптомите на заболяването.

Причини за развитие

Причините за остеосклерозата могат да бъдат генетични фактори. Това заболяване засяга главно жени с вродени заболявания на ставите и костната тъкан. Патологичното удебеляване на костната тъкан често се развива, когато тялото е интоксикирано и има хронични форми на възпалителни заболявания като костна туберкулоза и третичен сифилис.

Има придобити и външни екологични причини за остеосклероза:

• наднормено тегло;
• липса на естроген с менопауза;
• придобити заболявания на костната и ставната тъкан;
• прекомерно натоварване на ставната област;
• травма на ставите.

Развитието на остеосклерозата настъпва при интоксикация и болести като сатурнизъм, болест на Алберс-Шьонберг и флуороза. Лезията на отделните кости се наблюдава при наличие на метастази на рак на гърдата, простатата и бронха.

Сортове на болестта

В зависимост от причината за развитието се различават следните видове заболявания:

• Идиопатично - нарушено развитие на костни структури при заболявания като мраморна болест, остеопоикалия и меларестоза.
• Физиологично - се развива по време на растежа на скелета.
• Посттравматични - характеризиращи се с патологични процеси, които възникват по време на зарастването на фрактури.
• Възпалителни - възникват, когато има възпаление в тялото, което променя структурата на порестата субстанция.
• Реактивна - е реакция на тумори и дистрофични промени и се проявява с появата на уплътнена костна тъкан.
• Токсични - възниква в резултат на токсични ефекти върху тялото на метали и други вещества.
• Детерминистично наследствено. Разнообразният характер на заболяването и неговата комбинация с други признаци дадоха възможност да се разграничат следните форми на този патологичен процес: дизостеосклероза, склеростеноза, пинодизостоза и остеопетроза.

симптоматика

Симптомите на остеосклерозата са доста гъвкави и зависят от локализацията на заболяването и от формата на неговото протичане. Има огнища на остеосклероза в костите и ставите, което води до развитие на определени симптоми.

При поражението на костните структури вътре в костната кост се появяват и компактни острови, които се проявяват под формата на резорбция и разрушаване на костта. Наблюдават се и перистеолални промени, образуват се секвестри и кухини. При увреждане на ставната тъкан, симптомите в началните стадии на заболяването практически отсъстват, поради което е доста трудно да се идентифицират, което предотвратява навременното лечение.

Основните прояви на остеосклерозата е вътрешната болка, която се влошава от усилие. В случай на петнисти форми на остеосклероза е възможно повишаване на телесната температура, което също показва наличието на възпалителни процеси. Външни признаци на патологични промени напълно отсъстват. Остеосклерозата на ставните повърхности се нарича субхондрална и се характеризира с лезия не на кост, а на хрущялна тъкан.

Субхондралната остеосклероза е сериозно увреждане на ставите, което води до обездвижване, ако не се лекува своевременно. Този вид заболяване на практика не се диагностицира в ранните стадии на развитие, тъй като няма ясно изразени признаци.

Увреждане на хълбочната става

При наличие на остеосклероза в шийката на бедрената кост се наблюдава постоянна болка, която се локализира в областта на сакрума при ходене или седене за дълго време. Остеосклерозата на тазобедрената става се развива при хора, чиито професионални дейности са свързани с продължително заседание (шофьори, офис работници и др.).

С поражението на тазобедрената става, костта е толкова уплътнена, че може да настъпи сериозна фрактура дори и при малки натоварвания. Лечението на остеосклерозата на тазобедрената става трябва да се извършва само след консултация със специалист, тъй като има голяма вероятност от усложнения.

Рана на рамото

Субхондралната остеосклероза в раменната става се появява доста често, тъй като горните крайници са най-активната част от опорно-двигателния апарат. В този случай основният симптом е появата на болка, когато раменната става е активна и когато ръцете са изтеглени назад. Видимите промени в самото съединение, като подуване, деформация и зачервяване на кожата, са напълно отсъстващи.

Увреждане на коляното

Субхондралната остеосклероза на ставните повърхности също се простира до коленете. Симптомите на заболяването в такъв случай може да не са достатъчно изразени, така че пациентите с тази болест често не са наясно с неговото съществуване. Призивът към лекаря идва в момент, когато нараняването в резултат на патологични промени в хрущялната тъкан води до нарушаване на двигателната активност. В този случай лечението на остеосклероза на колянната става е значително усложнено. Поражението на ставните повърхности на колянната област е придружено от умора при ходене и незначителна болка по време на седене.

Гръбначна привързаност

Субхондралната остеосклероза на гръбначния стълб, а именно превключващите пластини на гръбначните тела е сериозна патология, която може да бъде диагностицирана само с ЯМР. Симптоматология на патологичните промени в тази област се проявява чрез болка в болката, която не позволява напълно да стои и лъже, както и деформацията на гръбначния стълб и структурите. Подобни признаци на характера са и за други заболявания, така че лечението не е показано без точна диагностика.

Субхондралната остеосклероза на крайните плочи е провокатор на развитието на такива заболявания на гръбначния стълб като кифоза, остеохондроза и междупрешленна херния. При напредналите стадии на заболяването има голяма вероятност да се развие дисбаланс на костните структури на клетъчно ниво, което води до появата на тюлени и неоплазми от злокачествен тип.

лечение

Лечението на остеосклерозата днес се извършва с помощта на различни терапевтични методи. Хирургичната интервенция (трансплантация на костен мозък) се изисква само при напреднали стадии на заболяването.

Лечението на субхондрална остеосклероза включва използването на комбинирана терапия:

• Медикаментозно лечение. Предписани лекарства с глюкозамин и хондроитин. Продължителността на лечението е от 3 до 6 месеца и завършва с видими промени.
• Терапевтична гимнастика. При остеосклерозата най-ефективните упражнения на велоергометъра. Ако има възпалителен процес, те трябва да бъдат ограничени и ставата да бъде временно обездвижена.
• Правилното хранене. Във всяка форма и стадия на заболяването, на първо място, трябва да се нормализира телесното тегло с помощта на правилното хранене, което означава отхвърляне на пържени и мазни храни. Sweet също трябва да бъде ограничен.

Лечението на остеосклерозата на гръбначния стълб и ставите не води до пълно елиминиране на патологичните промени. Въпреки това, на всеки пациент се препоръчва да се подложи на поддържаща терапия, да се правят терапевтични упражнения и да се придържат към правилното хранене. Този подход ще елиминира неприятните симптоми на заболяването под формата на болка в болката и спиране на патологичните промени, предотвратявайки развитието на усложнения от остеосклероза.

Прогнози и превенция

При остеосклерозата прогнозата за живота е благоприятна, но само ако се предприемат навременни терапевтични мерки. Ако не се лекува, има по-голяма вероятност от сериозни усложнения, като скелетни деформации, парези на лицевия нерв и анемични промени в кръвта. Анемията в този случай се лекува с спленектомия или трансфузия на червени кръвни клетки. Остеосклерозата без трансплантация на костен мозък не е напълно лечима, следователно, ако има предразположение към това заболяване, трябва да използвате превантивни мерки, за да предотвратите неговото развитие.

Профилактика на остеосклероза:

• поза на монитора;
• спят на матрак с умерена твърдост;
• да водят активен начин на живот;
• ям правилно;
• спрете да пушите;
• не злоупотребявайте с алкохол.

Най-важната превантивна мярка е зареждането, което трябва да се прави ежедневно. Леките физически упражнения възстановяват кръвообращението, което помага да се предотврати развитието на заболявания на ставите и костите.

Остеосклероза и армията

При първоначалните форми на остеосклероза, отлагането от армията се дава само при условие, че са установени достатъчен брой признаци на заболяването. В началните етапи на развитие, това заболяване не е опасно, така че максималната стойност, която може да бъде постигната, е закъснение от една година. Едва след като е поставена диагнозата, тя е неподходяща за военна повинност, но това, като правило, показва наличието на сериозен стадий на заболяването, чиито признаци са ясно видими на рентгеновия лъч.