UIA тест на урината

Когато човек има здравословни проблеми или възникнат въпроси относно състоянието му, той първо търси отговори в интернет и едва след това се обръща към лекаря за съвет и помощ, въпреки че е по-правилно да се направи обратното. В крайна сметка, лекарят не само ще проучи симптомите, но и ще се позове на лабораторни тестове. Един от тестовете, който се провежда за определяне на правилната диагноза, е изследването на урината за микроалбуминурия. Тя е за него и ще бъде обсъдена в тази статия.

Какво е това изследване и защо се провежда

Анализ на урината за Mau е определянето на количеството албумин в него. За какво го правят? Факт е, че албуминът е един от протеините, които са част от кръвта. "Микроалбуминурия" е загубата или ниската концентрация. Когато бъбреците функционират добре и няма нарушения, албуминът е стабилен и количеството му в урината е много ниско. Когато резултатите от проучването покажат, че има загуба на албумин в кръвта и се съдържа в урината в повишена доза, това е признак на бъбречна дисфункция, възможно е началото на първия етап на атеросклероза или ендотелна дисфункция.

Дори лек превишение на концентрацията на албумин към урината показва началото на промените в съдовете, което изисква по-задълбочена диагностика и незабавно лечение.

Защо се появява микроалбуминария (МАУ)?

Излишните нива на протеини в урината могат да възникнат по няколко причини. Има фактори, които засягат еднократното освобождаване, така че при поставяне на диагноза урината за Mau се предава няколко пъти в рамките на три месеца. Превишението е количеството на албумина от 30 до 300 mg на ден. Това освобождаване може да възникне в резултат на:

консумиране на храни с високо съдържание на протеин;
тежък физически труд;
силно атлетично натоварване;
повишаване на телесната температура.

Също така, индикаторите зависят от половите характеристики на пациента, неговата раса и региона на пребиваване.

Счита се, че МАУ най-често се проявява при хора, страдащи от проблеми с наднорменото тегло, инсулинова резистентност, които пушат много и имат проблеми с хипертрофия или дисфункция на лявата камера. Тази диагноза се диагностицира предимно при мъже и възрастни хора.

За да се получи надежден резултат, анализ на Mau не може да се направи по време на каквато и да е инфекциозна болест, включително ARVI, при повишена телесна температура, треска, след физическо натоварване, при изтощение, след хранене.

Ако резултатите показват увеличение на протеина в урината, това може да означава такива заболявания или промени в организма:

захарен диабет;
хипертония;
гломерулонефрит;
дисфункция на сърдечно-съдовата система;
бременност;
хипотермия;
саркоидоза.

Най-често микроалбуминария възниква в резултат на диабет.

Също така, увеличаването на албумина в урината може да покаже развитието на сърдечно-съдови заболявания, които са провокирани от диабет тип I и II.

Симптоми на микроалбуминурия

Тази патология има свои етапи на развитие. В началния етап пациентът не чувства промени в тялото и симптоми на заболяването, но съставът му в урината вече се променя, тестовете вече показват увеличение на количеството протеини, които в началния етап се поддържат на около 30 мг на ден. При по-нататъшно прогресиране, човек развива преднефротичен етап. Количеството албумин в урината се повишава до 300 mg, наблюдава се повишаване на кръвното налягане и се увеличава бъбречната филтрация.

Следващият етап е нефротичен. В допълнение към високото налягане, то е съпроводено и с подуване. Съставът на урината, в допълнение към високата концентрация на протеин, също съдържа червени кръвни клетки, наблюдава се повишаване на нивото на креатинина и уреята.

Последният етап е бъбречна недостатъчност. Нейните симптоми са:

често високо кръвно налягане;
постоянен оток;
голям брой червени кръвни клетки в урината;
ниска скорост на филтрация;
голямо количество протеин, креатинин и урея в урината;
липса на глюкоза в урината.
инсулин не се екскретира от бъбреците.

Всички тези признаци могат да покажат развитието на сърдечна патология. По това време зад гръдната кост може да се появи болка, която придава на лявата страна на тялото. Всичко това е придружено от повишаване на холестерола.

Правила за събиране на урината на микроалбуминурия (MAU)

За да са надеждни лабораторните данни, е необходимо да се спазват основните правила за събиране на урина за анализ на MAIA. И така, първо, трябва да се подготвите. Ден преди тестовете, зеленчуците и плодовете, които променят цвета на урината, са напълно изключени от храната - това са моркови, ягоди, черници, касис и други. На второ място, преди да се събере урина, е необходимо да се измият външните полови органи с антибактериален сапун. Трето, материалът за анализ се събира сутрин, веднага след събуждане. В никакъв случай не може да премине този анализ на женската половина в периода на менструация.

Също така трябва да се грижите за урината. Идеалният вариант е специален пластмасов контейнер, който се продава в аптека. Но ако не е там, можете да вземете всеки контейнер, направен от пластмаса или стъкло с капак, да го измиете добре, да го изсушите и да го третирате с алкохол преди употреба. Около 100 милилитра материал е достатъчен за анализ на Мау. След събиране материалът трябва да бъде изпратен в лабораторията в рамките на един или два часа.

UIA тест на урината - какво е това?

Микроалбуминурия - МАУ

Микроалбуминурия е появата в урината на малко количество албумин (30-300 мг / ден), което по същество показва, че тялото има патология на бъбреците, а понякога и заболяване на сърдечно-съдовата система.

Албумините са група протеини, които черният дроб произвежда и те се екскретират в урината. Най-често микроалбуминурията показва, че човек има диабет.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последици, като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

Клинични прояви

Пациент, в който има албумин в организма, болестта преминава през следните етапи:

Асимптоматичен етап, при който пациентът не се чувства влошено здраве, но в урината му вече има определени промени.
Първоначалният етап. В тялото на пациента няма симптоми на заболяването и нивото на микроалбуминурия не е повече от 30 ml на ден.
Предварително нефротичният етап прави възможно откриването му. Особеността на този етап е, че скоростта на бъбречната филтрация се увеличава и настъпва хипертония. В урината се наблюдава повишаване на нивото на микроалбуминурия до 300 ml.
Нефротичен етап. Пациентът има оток и повишаване на кръвното налягане. Протеините се увеличават в урината, появяват се червени кръвни клетки, а понякога дори урея и креатинин се повишават.
Етап на бъбречна недостатъчност. Кръвното налягане често се повишава през този период и постоянно се наблюдава оток. Анализът наблюдава увеличение на червените кръвни клетки, протеини, креатинин и урея, както и липсата на глюкоза. Бъбреците не отделят инсулин.

Кой предразполага към нея?

Микроалбуминурията е най-често срещана при пациенти в напреднала възраст.

В риск са хората, които имат бъбречни заболявания, сърдечни заболявания, диабет, както и тези, които са в предклиничен стадий на атеросклероза. Хората, които страдат от продължителна артериална хипертония, придружени от тежко подуване, могат също да имат увеличение на албумина в урината.

Какво влияе на микроалбуминурията?

Фактори за увеличаване на урината:

Физическа активност;
Хранене с храни, които съдържат много протеини;
дехидратация;
Повишена телесна температура;
Възпаление на пикочните пътища.

Фактори, влияещи на нивата на албумина в урината:

тютюнопушенето;
Миокардна хипертрофия;
Възпаление на бъбреците;
Растеж на креатинина в кръвта.

Освобождаването на албумин също влияе на времето на деня. През нощта капацитетът му може да бъде по-малък, тъй като човекът приема хоризонтална позиция и налягането му намалява.

Количеството албумин също засяга расата, възрастта и телесното тегло. Например сред представителите на африканската раса и възрастните хора нормата е по-висока.

диагностика

За определяне на количеството албумин в урината, като се използват следните методи:

Ензимен имуноанализ;
Изотоп имунологичен;
Имунотурбидиметричен.

За анализ се използва урината, събрана през деня, но можете да вземете и сутринта, или тази, която е била събрана сутрин в рамките на 4 часа. За да направите това, вземете съотношението на албумин и креатинин. По време на анализа могат да се използват тест ленти, но ако те покажат положителен резултат, тестовете трябва да се повторят в лабораторията.

Цел на изследването

Тестът за урина на микроалбуминурия за заболяване като нефропатия е единственият тест, който помага да се разпознае болестта на ранен етап. Нефропатията има два етапа на развитие, като на първо място е много трудно да се идентифицира, а втората е твърде късно, защото болестта навлиза в острата фаза.

Ако пациентът има микроалбуминурия:

Трябва първо да се разгледа напълно;
Да се установят причините за нарушенията;
Първо се изследват бъбреците и сърцето;
Проверете нивото на холестерола и глюкозата в кръвта;
Въз основа на резултатите предпишете комплексно лечение.

Задайте тест може да бъде терапевт, ендокринолог, гинеколог, уролог и нефролог.

Как да преминат тест за урина за МАУ?

За да преминете анализ на микроалбуминурия, първо трябва да се подготвите правилно за него:

1 ден преди събирането на урина не може да се яде мазни храни, плодове, зеленчуци, които променят цвета на урината. Например, може да са цвекло, моркови или боровинки.
Също така не се препоръчва приемането на някои хапчета и алкохол, тъй като може да повиши нивото на албумин, а лекарства, които могат да лекуват възпаление на бъбреците, могат да го намалят.
Жената в деня на събирането на анализите не трябва да бъде месечна.
Също така преди да се извърши анализът е необходимо да се извършат хигиенни процедури.

Как правилно да се събира анализът на урината МАУ?

За анализа се приема сутрин или дневна урина.
Съберете необходимия анализ в чист контейнер.
Ако трябва да направите ежедневен анализ на урината в МАУ, тогава не трябва да събирате първата сутрешна урина.
Не забравяйте да запомните началното време на колекцията, защото трябва да се направи точно 24 часа на ден.
Съхранявайте урината при температура от 4 до 8 градуса над нулата.
Цялата колекция от урина, която се дава в лабораторията, не е необходима, но трябва да се уточни точното количество дневна урина.

Регулаторни показатели

При възрастни нормата на UIA в урината не трябва да надвишава 30 mg / ден. В урината на децата те трябва да отсъстват. Ако албуминът се освобождава в по-големи количества от 30 mg / ден, това означава, че пациентът развива лека нефропатия.

Ако се отделят повече от 300 mg на ден, това показва, че бъбреците са значително засегнати. След 6 седмици трябва да повторите теста отново, за да потвърдите диагнозата. След това специалистът предписва лечение.

Заболявания на повишено ниво на МАУ

Повишаването на албумина в урината може да бъде предизвикано от такива фактори:

Захарен диабет
Бъбречно заболяване или отхвърляне,
бременност
Сърдечно заболяване,
Заболяване лупус еритематозус,
Белодробно заболяване (саркоидоза),
Фруктозна непоносимост.

Лечение с микроалбуминурия

С появата на микроалбуминурия трябва да се извърши цялостно лечение. Лекарят предписва лекарство за понижаване на кръвното налягане, албумин и холестерол. В случаите, когато в урината няма глюкоза, се приписва инсулин.

За подобряване на здравето и нормализиране на съдържанието на албумин е необходимо:

Съхранявайте кръвната захар под контрол
Опитайте се да не се заразявате с инфекциозни заболявания,
Внимавайте за кръвно налягане и холестерол
Следвайте диета, която се основава на минималния капацитет на протеини и въглехидрати,
Пийте най-малко 8 чаши вода на ден,
Отърви се от лошите навици
Бъбречна трансплантация (в екстремни случаи, ако лечението не работи).

Във всеки случай, ние трябва да помним, че дешифрирането на резултатите от анализа на MAU в урината и самолечението не си струва, защото това ще бъде само вредно за здравето. Не забравяйте да се свържете със специалист за помощ, само той ще бъде в състояние да диагностицира заболяването и да предпише правилното лечение.

Добре дошли!

Вашият мобилен спътник в пътуванията на полети UIA. Изтеглете безплатно!

+38 044 581 50 50
+38 044 364 50 50
566 (за мобилни потребители в Украйна)
Според вашите цени

Абонирайте се за бюлетини на UIA

Къде да закупите полети по полети на UIA!

Какво е анализ на урината на МАУ, как да се подготви правилно?

За да живеете пълноценен живот, да бъдете активни и да се чувствате чудесно, човек се нуждае от здраве. Ето защо, всеки пациент трябва внимателно да следи състоянието на тялото си и незабавно да се свърже с лекар, ако се развие някакво заболяване. За навременното откриване на патологии има различни диагностични методи, единият от които е анализът на урината на МАУ.

С това проучване лекарят може да открие сериозно бъбречно заболяване в най-ранния етап от своето развитие. Тази диагностична техника не се използва във всички случаи, а само за определяне на малък брой заболявания на сърдечно-съдовия тракт, ендокринната система и бъбреците. Днес ще се опитаме да разберем с вас какъв е анализът на UIA и защо е необходимо. И накрая, научаваме как да дешифрираме данните от такова изследване.

Какво е това?

Самата абревиатура UIA е съкращение от сложен и дълъг медицински термин - микроалбуминурия. Това означава значително увеличение на съдържанието на албуминов протеин в течността, секретирана от човека. Оказва се, че основната задача на анализа на урина на МАУ е да се измери нивото на албумин в урината на пациента.

Всеки знае, че тялото ни се състои от голям брой различни вещества от протеинова природа. Албуминът също е структурно свързан с тези биологични съединения. Молекулите на този протеин са един от многото кръвни компоненти, така че те обикновено са в кръвния поток.

Повишеното съдържание на албумин в секретите е типично за патологии, свързани с нарушаване на работата на главните пикочни органи - бъбреците. В организма на здравия човек протеиновите съединения се задържат от бъбречната филтрационна система, въпреки че по време на лабораторна диагностика на урината те често се откриват в остатъка от следи. Албуминовите молекули не могат да преминат през тубулите на бъбреците поради твърде големи размери. Той предотвратява проникването на тези протеини в урината и отрицателния заряд, както и по-нататъшната им реабсорбция в системата на бъбречните тубули.

Анализът на UIA урината позволява да се определи концентрацията на албумин в екскретираната течност. Продукцията на тези съединения с урината се увеличава в резултат на инфекциозни и възпалителни лезии на тубулите и гломерулите на филтриращите органи, промени в селективността на заряда на тези протеини. Най-голямото количество албуминови молекули се екскретира от тялото при заболявания на нефрона (гломерула) на самия бъбрек. Албуминът в урината се увеличава при такива сериозни нарушения като атеросклероза на съдовете, дисфункция на филтриращите органи, както и при захарен диабет.

Важно е! Ако нивото на албуминовия протеин в секрециите надвиши нормалните нива, това явление се разглежда като начален етап на развитие на съдови патологии. Дори в случай на незначителни отклонения се препоръчва пациентът да посети специалист за по-задълбочена диагностика и своевременно отстраняване на този проблем.

Изследване на UIA - нормални показатели

Повишено съдържание на албуминов протеин в урината на пациента се счита за патологичен знак. Но такова отклонение не винаги трябва да се свързва с появата на тежко заболяване.

При всички здрави хора в урината се определя лека концентрация на микроалбумин. Обикновено най-малките фракции на този протеин проникват през филтриращата бариера на бъбреците, така че така наречената "следа" на тези съединения често се открива в екскретираната течност. Но големите молекули на такова вещество могат да влязат в урината само чрез повредени тубули или бъбречни нефрони.

Положителният резултат от анализа на урина на МАУ при дете винаги показва наличието на определено заболяване в тялото на бебето. Обикновено в детската течност практически няма албумин. За възрастни мъже и жени има определени показатели за микроалбуминурия, чиито стойности не трябва да се увеличават. Следните фигури показват нормалното функциониране на уриниращия канал:

Албумин - концентрацията му в урината обикновено е 25-30 mg на ден. Ако протеинът в седимента надвиши приемливите нива, тогава пациентът има микроалбуминурия. Откриването на дневната урина от 300-350 mg протеинови съединения показва развитието на протеинурия.
Микроалбумин - това вещество се открива в част от урината, взета от пациента еднократно - т.е. за едно уриниране. Нормалната му стойност е в диапазона 15-20 mg / l.
Съотношението на албумин към креатинин се определя в случайна и еднократна част на екскретираната течност. Нормата на този дял за представителите на двата пола е различна: за мъжете тя е до 3.4-3.5; за жени - до 2.4-2.5. Увеличаването на този индекс обикновено се наблюдава, когато пациентът развие симптоми на нефропатия.

Защо албуминът се увеличава в секрециите?

При здрав пациент тестът за уринен МАУ не трябва да показва резултат, който надвишава общо установените стандарти. Но лекарят може да счита данните за такова изследване ненадеждни, ако по време на диагнозата неблагоприятните фактори са повлияли на състоянието на човека. Параметрите на албумина в урината могат да се променят от специфични условия, при които обичайното равновесие на тялото е нарушено. Те могат да бъдат причинени от хранителни навици, начин на живот и активност на пациента. Физиологичните причини за микроалбуминурия са:

Прекомерно тегло.
Психологическо претоварване и негативни ефекти от стреса.
Постоянно консумиране на храни, обогатени с протеинови вещества (например, протеинови шейкове при мъже, участващи в силовите спортове - бодибилдинг, вдигане на тежести).
Използването на отделни групи лекарства: кортикостероиди, антибактериални лекарства, лекарства с противогъбично действие.
Интоксикация и тежка дехидратация.
Температурата се повишава с треска.
Твърде упорита работа.
Инфекциозни патологии локализирани в органите на пикочните пътища.

Това са естествените фактори, причиняващи значителна микроалбуминурия в урината. Техният ефект върху тялото причинява временна промяна, която преминава след няколко дни.

Патологични фактори

Постоянното повишаване на стойностите на този протеин в секрециите над нормата говори за патологични промени, настъпващи в човешкото тяло. Следните заболявания могат да причинят такова нарушение:

Системна лупус еритематозус.
Амилоидоза.
Диабетна и хипертонична форма на нефропатия.
Гнойна лезия на бъбречната тъкан - пиелонефрит.
Саркоидоза.
Наличието на тумори от злокачествено и доброкачествено естество.
Увреждане на нефроните и тубулите на филтриращите органи чрез радиация.
Усложнена бременност с развитието на нефропатия.
Поликистозна бъбречна болест.
Гломерулонефрит.

Внимание! Концентрацията на микроалбумин в анализа на МАВ с урина се увеличава главно при пациенти в напреднала възраст. При такова нарушение са застрашени диабетиците, както и хората, страдащи от атеросклероза и други тежки патологии на сърдечно-съдовия тракт и бъбреците.

Предаваме правилно урината за изследвания

Как да направите тест на урината на UIA? Много зависи от правилността на действията на пациента при събиране на секрети за тази диагноза. Както и при други изследвания, взети за определяне на урината на микроалбумин, трябва да се поставят в стерилен контейнер. Преди да събере отделената течност, човек трябва да следва хигиената на гениталиите си и, ако е необходимо, старателно да се измие. На жените по време на менструация е забранено да приемат урина за изследване на УИА.

Събирането на секрети за такава диагноза трябва да се извърши съгласно следния план:

Определя се концентрацията на албумин в урината, събрана през деня (24 часа). Обичайно е тази процедура да започва в 8 часа на първия ден и да завършва в 8 часа на второто.
Тестването на урината на UIA понякога изисква събирането на средна част от екскретираната течност. Това означава, че първо трябва да уринирате в тоалетната, след което напълнете бурканчето с малко количество урина (не до ръба, около 50-60 ml).
Ако се събира дневно урина за изследването, тогава целият обем на изхвърлянето се поставя в общ контейнер (стерилизиран, ако е необходимо). Съдържат този биоматериал на тъмно и достатъчно хладно място.
Цялата урина, разпределена на ден от пациента, се измерва в милилитри. Резултатите от изчисленията се въвеждат в специална колона във формата с посоката.
След това целият биологичен материал се смесва, така че белтъчните вещества, разположени на дъното на резервоара, се разпределят равномерно в него. До 80-100 мл течност, необходима за анализ на МАУ, се излива в чисти съдове.
Контейнер, приготвен директно за тестване, трябва да отиде в лабораторията възможно най-скоро. Останалата селекция може да се излее - те вече не са необходими.
Също така на формата с посоката се посочва телесното тегло и височината на пациента, тъй като тези показатели влияят на количеството албумин в урината. Специалистът ги взема предвид при извършване на диагностика.

Добре е да знаете! Нивото на албумин в урината може леко да намалее през нощта. По това време на деня човекът е в хоризонтално положение, докато кръвното му налягане намалява. Расата също се влияе от този показател - при хора с тъмна кожа, изследването на урината ще покаже по-висок резултат.

Оценка на данните

В хода на това проучване лекарят получава два основни показателя наведнъж - дневното количество микроалбумин в секрециите и пропорционалното съотношение на албумин-албумин към креатинина. Понякога, когато се извършва анализ на MAU, се използва друг специфичен стандарт, като например степента на екскреция на албумин. Всички тези стойности показват нивото на микроалбуминурия, което се проявява в три възможни състояния на пациента. По-ясно те са представени под формата на таблица.

Защо се прави анализ на урината на Мау

Какво е анализ на урината за Mau? Този въпрос интересува много пациенти. Микроалбуминурия или, както се нарича по-често, МАУ е следствие от увеличената загуба на албумин в кръвната плазма. Албуминът се елиминира през кръвоносните съдове на бъбреците, загубата му в тялото е един от първите признаци на увреждане на бъбреците и на първия етап на атеросклероза и ендотелна дисфункция.

Научно е доказано, че дори малко увеличение на съдържанието на албумин в състава на урината е вече тревожен признак за развитие на съдови патологии и в бъдеще може да доведе до сериозни последствия, дори фатални. Заключение: МАУ е най-ранният признак за съдови и бъбречни увреждания.

Какво влияе на микроалбуминурията и кой е предразположена към нея

MAU се счита за протеин на урината или албумин в количество от 30-300 mg на ден.

Такава голяма вариация произтича от факта, че има много фактори, които могат да повишат тези показатели на протеин в урината, например:

Консумация на храна, в която има високо съдържание на протеини.
Тежко физическо натоварване.
Прекомерно упражнение.
Пол човек.
Race.
Регион и климат.
Повишена телесна температура.
Дехидратацията.
Други заболявания.

Всички тези факти сами по себе си е невъзможно да се определи със 100% вероятност от заболяване след първия анализ. Следователно, тестовете се провеждат в рамките на 3 месеца и техният брой е от 3 до 6. Основното правило: тестът MAU не трябва да се провежда по време на треска, инфекция на тялото, след хранене, след работен ден или физическо натоварване, и след дълго в ред.

МСА е доста често срещано заболяване, което се открива в 10-15% от гражданите, които преминават тестовете.

Най-податливи на заболяването:

хора със затлъстяване;
страдащи от инсулинова резистентност;
тютюнопушенето;
с хипертрофия на лявата камера на сърцето или неговата дисфункция.

Но повечето възрастни хора и мъже са изложени на UIA.

Кога може да назначи изпит

Можете да получите среща в случай на:

Когато за първи път имате диабет тип 2, и след този анализ, той се повтаря на всеки 6 месеца.
Ако сте болни от диабет тип 1 повече от пет години, анализът се дава поне веднъж на всеки шест месеца.
Ако детето има диабет с доста честа декомпенсация.
С хипертония и застойна сърдечна недостатъчност, която е придружена от оток.
Ако се развие нефропатия при бременна жена.
При диагностициране на гломерулонефрит по различен начин.
Когато лупус еритематозус.
С амилоидоза и увреждане на бъбреците.

Както можете да видите, обхватът на заболяванията, при които се очаква да преминат тестове за наличие на албумин, е много широк, но всички те са свързани главно с нарушение на сърдечния апарат, с нарушение на бъбреците.

Ако сте получили отговор на тестове с по-високо съдържание на протеин в урината, то това може да означава редица други заболявания, следователно, без допълнителни тестове, няма да се лекувате.

Повишаването на нивото на албумин в урината може да покаже следните заболявания:

хипертония;
конгестивна сърдечна недостатъчност;
бъбречни заболявания, включително възпалителни;
гломерулонефрит.
гломеруларна нефропатия;
отхвърляне от тялото на бъбречен имплант;
диабет на различни етапи;
фруктозна непоносимост;
отравяне на тялото с тежки метали.

Как да преминат тест на урината в МАУ

Ако Ви е възложено да преминете през тест за урината за микроалбуминурия (МАУ), следните правила ще ви помогнат да го преминете правилно:

Ден преди тестовете не могат да се използват при писане на зеленчуци и плодове, които могат да повлияят на самия цвят на урината. Тези продукти включват боровинки, моркови, ягоди, черници, касис и др.
Жените и момичетата абсолютно не могат да бъдат тествани по време на менструация.
Преди да вземете анализа, уверете се, че извършвате хигиена на външните полови органи, тъй като върху тях се събират микроорганизми, което може да причини грешка.
Анализ на урина е желателно да се събере сутрин. Разбира се, когато се събудите, можете да забравите това, което ви трябва, но не се отчайвайте, денят урина също е подходящ за тестове, при условие че последното уриниране преди анализа е не по-малко от 4 часа.
Ястията трябва да са чисти и сухи преди употреба, най-добре е да ги избършете с алкохол за един час преди употреба и да се оставят да изсъхнат напълно. Малък стъклен или пластмасов контейнер е идеален, на който трябва да има стикер със следните данни: предаване на анализа, дата на извършване на анализа и посоката на проверка. Обемът на такъв буркан може да бъде от 20 до 100 ml.
Контейнерът с урината трябва да се вземе в местната лаборатория в същия ден и за предпочитане в рамките на 1-2 часа след събирането.

Струва си да се има предвид, когато анализите ви могат да се считат за невалидни:

когато урината е замърсена с изпражнения;
когато приемате лекарства както външно, така и вътрешно. Това е особено вярно за хемостатични, понижаващи и дезинфекциращи средства.

Има погрешно схващане, че за по-подробен и точен анализ е необходимо да се вземе урината, която сте събирали през целия ден.

Това е погрешно, защото през деня пиете, ядете, сте нервни и всичко това се отразява на количеството протеин в урината. Също така поради факта, че избирате само част от голям обем, концентрацията на протеин в нея може да бъде по-висока или по-ниска, отколкото всъщност е.

Ако имате първите признаци и симптоми, описани по-горе, не отлагайте тестване. Отидете веднага в болницата и потърсете лекар от лекар. В крайна сметка, ако предотвратите заболяване или го определите на ранен етап, лечението ще бъде по-лесно и по-евтино и ще има много по-малка вероятност от рецидиви, обостряния и други негативни последици.

Препоръчително е също така анализът да се повтаря поне веднъж годишно, така че да сте сигурни, че нямате възпалителни процеси в тялото си, а бъбреците и сърдечно-съдовата апаратура са здрави.

Не забравяйте, че UIA е индикатор за няколко заболявания едновременно, развитието на които може да бъде много вредно за тялото, така че следете здравето си.

Декодиране и правила за събиране на анализ на урина за МАУ (микроалбуминурия)

UIA тест на урина е ефективно проучване за определяне на количеството албумин в организма. Повишените нива на протеин показват нарушение на бъбреците, наличие на съдови патологии и ендотелна дисфункция. Предимствата на анализа са надеждността и възможността за откриване на нарушения на ранен етап.

Какво е анализ?

Изследването на МАВ в урината определя нивата на албумин. Но какво е това? Албумините са протеини, които се разтварят във вода. Те се произвеждат от черния дроб и са основният компонент на кръвния серум.

MAU означава микроалбуминурия, в която има много албумин в урината. Микроалбуминурията е степента на загуба на албумин с урината от 20 до 200 mcg в минута или 30-300 mg на ден.

За здраво тяло нормата е, когато от урината се освобождава само малко количество протеин, наречен микроалбумин. При високи стойности този протеин е клиничен симптом на ранната нефропатия. Тази характеристика е характерна за диабетици, пациенти с рак, пациенти с възпалителни заболявания на отделителната система.

За определяне на количеството на микроалбумин в урината се използват следните видове изследвания:

Съотношението на албумин и креатинин в урината. Съотношението албумин-креатинин се определя при изследване на средната част на урината. Концентрацията на протеин се измерва в единична доза урина и се коригира за креатин. Използването на последния в това изследване се основава на подобен принцип, използван при определяне на скоростта на гломерулната филтрация. Трябва да се отбележи, че анализът на съотношението на албумин и креатинин е много информативен и лесен за провеждане. Затова той е един от водещите диагностични методи за албуминурия.
Iimmunoturbidimetrichesky. Директното имунотурбидиметрично изследване се основава на оценка на концентрацията на протеини в зависимост от мътността на разтвора. Течността се получава след реакцията на утаяване и взаимодействието на албумин с имуноглобулини.
Immunochemical. Имунохимичната методология включва използването на системата "HemoCue", базирана на имунохимичната реакция при използване на моноклонални антитела. Този комплекс допринася за появата на утайка, която се улавя допълнително от фотометъра.

Също така оценката се извършва чрез стриптийз тестове. Лентите определят нивото на албумина 6 градуса. Този метод за диагностика е надежден с 90%. Ако резултатът е положителен, тогава за да го потвърдите, използвайте методи, които откриват концентрацията на протеин. Например, биологичен флуид се изследва на анализатор на урина.

Популярни тест ленти за определяне на албумин са MicroalbuFan, Uriscan ивица, Micral-Test. Принципът на тяхната работа се основава на имунохроматографския метод, използващ антитела към белтък, белязан със специален ензим (галактозидаза) или колоидно злато.

За кои заболявания е предписан този тест?

Ако редица патологични състояния, при които жените и мъжете са надвишили нормата на албумин:

инфекциозни болести;
скокове на кръвно налягане;
сарком;
наркотична интоксикация, химическо отравяне;
гломерулонефрит;
сърдечно заболяване;
възпаление на пикочо-половата система;
пиелонефрит;
гестоза при бременни жени;
атеросклероза;
лупус еритематозус;
нефротичен синдром.

При захарния диабет се наблюдава и висок показател за албумин в урината. Нарушения в работата на кръвоносните съдове и сърцето, нефропатия се появява след 5-7 години от момента на развитие на заболяването Ето защо, проучване UIA задължително направено с хронична хипергликемия.

При захарен диабет микроалбуминурията възниква като усложнение. Механизмът на развитие е свързан с метаболитни нарушения и необратими промени в съдовете.

Изследването на урината на МАУ се извършва за оценка на бъбречната функция по време на бременност, хронична хипергликемия, сърдечни заболявания и хипертония. Друго показание за изследването е първичната нефропатия. Това са кисти, гломерулонефрит и възпаление на бъбреците. Също така е проведено проучване за идентифициране на микроалбумин по време на бременност поради високата вероятност за прееклампсия по време на бременността на детето.

Как да се подготвим за анализа

Анализът на дневната урина при МАУ ще бъде надежден, ако е подходящо подготвен за него. 24 часа преди проучването не се препоръчва да се ядат продукти, които променят цвета на урината. Това са черница, цвекло, моркови, боровинки, касис и други. Преди анализа не може да се пие алкохол и да се вземат някои лекарства. Това са Фурагин, Аспирин, всякакви диуретици, противовъзпалителни, антихипертензивни лекарства.

Как да направите тест на урината, за да е възможно най-надежден? Преди поставянето на диагнозата трябва да се извърши задълбочена хигиена на външните полови органи, като се използват антибактериални средства. Също толкова важно е да се елиминират физическите натоварвания, да се избегне преохлаждане или прегряване на тялото. Преди събирането на урината не се препоръчва да се използват солени, пикантни храни и да се пие много течности. Урината при жени, подложени на менструация, не подлежи на диагноза!

Правила за събиране на урина

За да получите надеждни резултати, трябва да знаете как да събирате урина за изследвания. Процедурата се извършва в рамките на 24 часа. Преминава първото уриниране, т.е. урината се излива в тоалетната.

За изследването ще са необходими два стерилни контейнера с обем от 1,5 литра и 100-200 мл. През деня първата урина се събира в голям контейнер. За да не се промени биологичният флуид, трябва да се съхранява в хладилник.

След това вземете малък съд, измийте го и го избършете. Един час преди употреба се препоръчва контейнерът да се третира с алкохол или друг антисептик. Желателно е малък контейнер да има обем от 50-200 мл, направен от пластмаса или стъкло. Предварително можете да придържате към него парче хартия с инициали, дата на доставка, количеството на отделената урина в рамките на 24 часа, посока, индикатори, височина и тегло.

Дневната урина се разклаща. До 150 ml течност се излива от голям контейнер във втори стерилен малък контейнер, приготвен предварително. Когато урината е напълно събрана, тя се доставя в лабораторията за 1-2 часа.

Не можете да дарявате урина на МАУ, ако е замърсена с изпражнения или не е правилно съхранена!

Декодиране и интерпретация на резултатите

При възрастни протеинът в урината не превишава 150 мг на ден, а микроалбуминът - до 30 мг на ден. В урината на децата това вещество практически липсва. Нормата на албумин в кръвта при мъжете е 3,5 г, а при жените - 2,5 г. Декодирането на изследването върху МАУ е доста просто. Ако повече от 30 mg протеин се екскретира от тялото заедно с урината в рамките на 24 часа, това означава, че пациентът има лек стадий на нефропатия. Когато дневната концентрация на албумин е повече от 300 mg, това показва тежка бъбречна дисфункция. За потвърждаване на диагнозата в рамките на 1,5 - 3 месеца се извършва допълнителен анализ на МАУ.

Трябва да се отбележи, че нивото на миоалбумин може да се променя ежедневно. Понякога разликата е до 40%. Ето защо, за надеждността на резултатите от проучването трябва да се извършва три пъти в рамките на 3-6 месеца. Ако степента е надвишена два пъти, лекарят потвърждава бъбречната дисфункция и предписва подходящо лечение.

Когато се дешифрира резултатите от теста за микроалбумин, може да се използва индикатор като скоростта на екскреция на протеин в урината на ден или на определен интервал от време. Нормоалбуминурията е 20 mcg в минута, микроалбуминурията е до 199 mcg в минута, а макроалбуминурията е от 200 mcg в минута.

Показателите могат да се интерпретират. Така че, има известен процент, който може да намалее в бъдеще. Това се потвърждава от проучвания, свързани с повишаване на риска от сърдечни и васкуларни нарушения вече при скорост на освобождаване на протеин от 4,8 µg в минута (или 5-20 µg на минута). Затова трябва да се направят количествени и скринингови проучвания, дори когато еднократен тест не е показал албумин в урината. Това е особено важно за непатологичната хипертония.

Ако в урината се открие незначително количество протеин и липсва рисковата група, тогава са необходими редица комплексни изследвания, за да се изключи наличието на хипертония и диабет. Когато албуминурията е придружена от хипертония или хронична хипергликемия, е необходимо индикаторите на гликирания хемоглобин, кръвното налягане и холестерола да се върнат към нормалното с помощта на медикаментозно лечение. Това ще намали риска от смърт с 50%.

Какво да правите, ако микроалбуминът е повишен

Ако тест на урината на МАУ потвърди, че има голямо количество албумин в урината, за да се избегнат сериозни последствия, трябва напълно да промените начина си на живот.

За тази цел лекарите препоръчват диета с ниско съдържание на протеини и въглехидрати.
Диетата трябва да бъде обогатена със здравословни храни, като пълнозърнести зърнени храни, бобови растения, зърнени храни, зеленчуци, зеленчуци, постно месо или риба, нискомаслени млечни продукти, яйца. От консерванти, пушено месо, кисели краставички, бързо хранене и горещи подправки трябва да се изоставят. За да не се претоварва бъбреците през деня, храната трябва да се приема на малки порции до 6 пъти.
В случай на нарушение на отделителната система, алкохолът е противопоказан. Алкохолът потиска абсорбцията на протеини. Но като изключение, понякога можете да пиете чаша сухо червено вино.
Също така, лекарите не препоръчват пушенето. Тази зависимост води до спазъм на кръвоносните съдове, поради което сърцето започва да работи интензивно.
За нормализиране на нивото на кръвното налягане е необходимо до 4 пъти седмично да спортувате в продължение на 30 минути. Препоръчително е да се пият по 8-12 чаши вода на ден. При физическа активност количеството консумирана течност се увеличава.
За да се предотврати развитието или прогресията на диабета, е необходимо да се контролира нивото на глюкозата в кръвта. В крайна сметка, надвишаването на нормата (от 100 mg / dL) оказва неблагоприятно въздействие върху функционирането на бъбреците.
Ако говорим за медицинско лечение, тогава в случай на микроалбуминурия може да се предпише АСЕ инхибитори. Тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, което води до намаляване на кръвното налягане.
Често с високо ниво на протеини в урината се определят статини. Лекарствата намаляват съдържанието на вредния холестерол в организма, запушват съдовия лумен. Също така, статините забавят производството на вредни вещества в черния дроб, което улеснява функционирането на бъбреците и сърцето.
Ако диабетът е станал причина за микроалбуминурия, тогава пациентът трябва да бъде постоянно инжектиран с инсулин. Това е хормон, който насърчава транспортирането на глюкоза (енергиен източник) към клетките. Със своя недостиг в кръвта се събира захар, което води до провал в работата на целия организъм.
При хронична хипергликемия е необходимо нормално поддържащо лечение за нормална бъбречна функция. Тежка форма на заболяването завършва с появата на диабетна нефропатия, която често изисква хемодиализа (плазмена филтрация).

Така, съдържанието на албумин в урината значително увеличава вероятността за развитие или прогресиране на патологии на сърцето и кръвоносните съдове, нефропатия, атеросклероза, хипертония. Наличието на всички тези заболявания води до преждевременна смърт. Следователно, анализът на урината в МАУ е важна диагностична мярка, която позволява да се идентифицира проблема на ранен етап и да се проведе лечение, насочено към подобряване на здравето и удължаване на живота.

Анализ на урея урина. Концепцията за микроалбуминурия, нейната опасност и основните характеристики

Микроалбуминурията е сериозно отклонение, което в по-късните етапи на прогресия представлява смъртоносна заплаха за хората. Такова нарушение може да се определи само чрез лабораторно изследване на урината за албумин. Тази субстанция присъства в човешката кръв, така че появата му в биологичната течност не предвещава добре.

Какво е микроалбуминурия, как може да бъде опасно за здравето на пациента и как да събира урина за изследване на наличието на албумин в него? Нека го разберем по ред.

Какво е UIA?

UIA или микроалбуминурия е наличието на албумин в биологична течност. Той показва наличието на различни (най-често - бъбречни) патологии и може да се прояви в 5 степени на тежест.

В първия етап микроалбуминът в урината е практически неоткриваем. Той протича абсолютно безсимптомно, тъй като болестта едва започва да се развива.
Първоначалната фаза на развитие. Пациентът продължава да претърпява опасни патологични промени, но нивото на албумин в биологичната течност не надвишава стандартните стойности.
Третата фаза е предварително нефротична. На този етап заболяването вече е модно да се открие чрез извършване на анализ на урината на МАУ. Ако е необходимо, се назначават други диагностични процедури за оценка на функцията на бъбречните гломерули.
Фаза на нефроза. Пациентът страда от хипертония и подуване на крайниците и лицето. При клиничен анализ ясно се виждат признаци на протеинурия, еритроцитурия, креатинин и урея.
Развитието на бъбречна недостатъчност. Пациентът страда от чести епизоди на артериална хипертония, той практически не се подлага на оток, протеини, кръвни телца, урея и креатинин. Липсва захар.

Всички тези стадии на микроалбуминурия преминават пациента с диабет. Ако не реагирате своевременно на опасни симптоми, то в допълнение към диабетната нефроза пациентът рискува да попадне в диабетна кома и това вече представлява пряка заплаха за живота му.

Оптимално представяне и сериозни отклонения

Албуминът в урината може да бъде открит в няколко категории пациенти, а именно:

диабет;
хора, страдащи от бъбречни патологии;
пациенти с атеросклеротична болест на сърцето;
ядра.

Скоростта на микроалбумин в човешката урина зависи от много фактори. Ако поне една от тях се е състояла, нивото на веществото може драстично да се увеличи. Тези фактори са:

прекомерна физическа активност;
злоупотреба с протеини;
липса на течност в тялото, дехидратация;
треска;
възпалителни процеси в органите на отделителната система;
тютюнопушене;
хипертрофични процеси в миокарда;
бъбречно възпаление;
рязко увеличаване на креатинина.

UIA дневната надбавка в урината на всяко лице, независимо от възрастта, не трябва да надвишава 30 mg. Ако тези цифри бяха превишени, дори и само леко, това трябва да бъде основа за по-задълбочено изследване на пациента. Така че често такива отклонения показват развитието на нефропатия, която може да се превърне в по-сериозен проблем.

Ако нормата на албумин в урината е надвишена 10 пъти и в момента дневната доза е 300 mg, това показва патологично и животозастрашаващо увреждане на бъбреците.

Какво показва анализът на урината на МСА и кога е необходимо?

Първо трябва да разберете какъв анализ на урината на МАУ. Такова клинично проучване се провежда само ако има някои индикации, които ще разгледаме малко по-късно. С помощта на такава проба лабораторният асистент изчислява количеството албумин и открива (или не открива) вещества, които не се наблюдават при здрави хора - протеин, захар, червени кръвни клетки и др.

Анализът на UIA помага да се определи наличието на:

диабет;
саркоидоза;
сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система;
хипертония;
алергии към фруктоза.

Въпреки това, най-честата причина, че микроалбуминът в урината е повишен, е захарният диабет. Анализът на откриването на това вещество в урината е необходим, ако пациентът:

оплаква се от чести или постоянни болки в гърдите;
усеща силен дискомфорт в лявата страна на гърдите или дори цялото тяло;
страда от чести пристъпи на хипертония;
чувства обща слабост, летаргия, умора.

В късните стадии пациентът може да покаже очевидни симптоми на инсулт. Последиците от заболяването могат да бъдат много опасни, така че при често замаяност, синкоп, гадене и други признаци, определено трябва да се консултирате с лекар.

Как да подходим за събиране на урина за анализ?

Тест за изследване на урината за микроалбуминурия може да бъде предписан от ендокринолог, общопрактикуващ лекар, уролог или кардиолог. При деца семеен лекар или педиатър може да се позове на такова проучване. Ако е установено, че пациентът има албумин в урината, тогава той трябва да бъде изследван преди да се предприеме някакво действие. Допълнителните диагностични процедури ще помогнат да се установи причината за заболяванията и едва след това ще започне да се елиминира.

Как да вземете уринен тест за микроалбуминурия? Това е важно да се знае, за да се получат истински резултати от клиничното изследване на биологичната течност. Събирането на урина зависи от целта, за която се провежда.

Така, урината в MAU за определяне на присъствието на соли се събира 24 часа преди теста. За да предотвратите навлизането на различни вещества или частици в пробата, закупете специален пластмасов контейнер за събиране на урина. След това направете следното:

Изсипете 200-250 мл събрана урина в контейнер;
дават на Тара научни изследвания;
изчакайте резултатите и ако е необходимо, отново съберете биологичната течност.

Как да се събере тест на урина на МАУ в случай на съмнение за развитие на диабет? Трябва да събирате ежедневно урината, след което трябва да се постави на студено място. На следващия ден се налива 100 мл течност в пластмасов контейнер, като се смесва със свежа урина. Покрийте контейнера с капак, като се опитвате да затворите контейнера плътно.

Когато изпращате контейнер с биологична течност за анализ, не забравяйте да посочите необходимите данни: възраст, тегло, дата на събиране на урината. Ако е необходимо, можете да посочите специалист, който ще дешифрира резултатите, както и датата на вашето раждане.

Що се отнася до съотношението на албумин към креатинин в урината, дневната доза трябва да бъде:

албумин - по-малко от 30 mg;
креатинин - не повече от 3 mg.

Превишаването на тези стандарти показва сериозни неизправности в тялото. Ако такива аномалии продължават 3 месеца или повече, те често посочват хронични бъбречни заболявания.

Освен това трябва да се отбележи, че сериозна патология може да бъде предотвратена само ако се провеждат редовни профилактични клинични изпитвания на урината. При други обстоятелства може да не е възможно да се коригира ситуацията.

Показания, правила за събиране и дешифриране на резултатите от анализа на урината за микроалбуминурия

Тестването на урината за откриване на микроалбуминурия (МАУ) се използва широко при диагностицирането на началните етапи на увреждане на бъбречната тъкан.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

Важното е количественото определяне на нивото на албумин в урината, което е пряко пропорционално на степента на увреждане на бъбречния гломерул (основният структурен елемент на бъбреците).

Микроалбуминурията е екскрецията на урината на албуминовия протеин в количество, което надвишава физиологичните стойности.

Таблица 1 - Определяне на микроалбуминурия. Източник - рак на гърдата. 2010. №22. P. 1327

1. Физиологична и патологична албуминурия

Здравият човек отделя малко количество протеинови молекули (до 150 mg / dL) в урината, докато съдържанието на албумин в него е по-малко от 30 mg / dL.

Количеството протеин, екскретиран в урината, може да варира в различни часове на деня в широк диапазон. Така през нощта екскрецията на албумин в урината е с около 30-40% по-малка, което е свързано с ниско ниво на съдово налягане и хоризонтално положение на тялото. Това води до намаляване на бъбречния кръвен поток и скоростта на филтриране на урината в гломерулите.

Във вертикалното положение нивото на екскреция на албумин в урината се увеличава и след физическа активност може да бъде за кратко в диапазона 30-300 mg / l.

Следните фактори могат да повлияят на количеството на екскрецията на албумин в урината:

1 Хранене с високо съдържание на протеин;
2 Тежък физически труд;
3 Инфекции на пикочните пътища;
4 Недостатъчност на кръвообращението;
5 Приемане на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства);
6 Тежка бактериална инфекция, сепсис;
7 Бременност.

Приемането на антихипертензивни лекарства от групата на АСЕ инхибитори, секрецията на албумин, от друга страна, намалява.

Скоростта на екскреция на албумин в урината може също да зависи от възрастта и расата. Анормално екскреция на албумин при липса на данни за съпътстваща патология на вътрешните органи се открива при възрастни и африканци, често комбинирани с наднормено тегло.

2. Анализ на урина за МАУ - показания за рецепта

Микроалбуминурията (съкратено МАУ) е най-ранният и най-надежден знак за увреждане на бъбречната тъкан.

Тъй като не може да се определи чрез рутинни методи, изследването на урината за микроалбуминурия е включено в стандартите за изследване на пациенти от рискови групи, предимно при пациенти с установен захарен диабет и артериална хипертония.

Списък на пациентите, които трябва да бъдат изследвани за микроалбуминурия:

1 Пациенти с всякакъв вид захарен диабет и опит от повече от 5 години (1 път на 6 месеца);
2 Пациенти с хипертония (1 път на 12 месеца);
Пациенти след бъбречна трансплантация, за да наблюдават развитието на реакции на отхвърляне;
Пациенти с хроничен гломерулонефрит.

3. Причини за увреждане на бъбречния гломерул

Сред основните причини за увреждане на бъбречните гломерули, а оттам и на микроалбуминурията, са:

1 Висока гликемия. МСА е първият признак на диабетна нефропатия. Основният механизъм на поява на микроалбуминурия при захарен диабет е хиперфилтрация в гломерулите и увреждане на бъбречните съдове в резултат на хипергликемия. Ако не се лекува, диабетната нефропатия напредва бързо, което води до бъбречна недостатъчност и необходимост от хемодиализа. Ето защо всеки пациент с захарен диабет най-малко веднъж на всеки шест месеца трябва да направи тест на урината в МАУ, за ранно откриване на нефропатия и навременно лечение.
2 Високо систолично налягане. Хипертонията се отнася до системни заболявания, засягащи голям брой органи и системи, включително бъбреците. В този случай МАУ е признак за развитие на бъбречни усложнения - хипертонична нефросклероза, която се основава на повишаване на филтрационното налягане, тубуло-интерстициална фиброза и повишена пропускливост на съдовата стена за протеин. МСА е самостоятелен рисков фактор за развитие на усложнения от хипертония.
3 Излишното тегло, затлъстяване, метаболитен синдром. От 1999 г. СЗО идентифицира микроалбуминурията като един от компонентите на метаболитния синдром.
4 Хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия, които водят до развитие на генерализирана атеросклероза. МАА в този случай отразява явленията на ендотелната дисфункция и е пряко свързано с повишен кардиоваскуларен риск.
5 Хронично възпаление на бъбречната тъкан. Появата на UIA (и протеинурия като цяло) е прогностично неблагоприятен признак на прогресиране на гломерулонефрит.
6 Пушене. При пушачите екскрецията на албумин в урината е с около 20-30% по-висока (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), което е свързано с никотиновото увреждане на съдовия ендотелиум.

4. Метод на определяне

Рутинните методи на урината, например, при утаяване на киселини, патологичната албуминурия не е определена.

Като се има предвид значителната дневна променливост на екскрецията на албумин в урината, диагностично значимо е само откриването на МАВ в два или три последователни уринни теста.

Специално разработени тест-ленти могат да се използват за скрининг на урина за MAU, но за положителен тест с помощта на бързи тестове, патологичната албуминурия трябва да бъде потвърдена, използвайки техники, които позволяват определяне на концентрацията на албумин.

Полуколичествената оценка се извършва с помощта на специални лентови тестове, където има 6 нива на албумин в урината ("не са открити", "следи" - до 150 mg / l, повече от 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l, и повече от 2 000 mg / l). Чувствителността на този метод е около 90%.

Количествено определяне, получено чрез:

1 Определяне на съотношението на креатинин към албумин (K / A) урина;
2 Директен имунотурбидиметричен метод. Методът позволява да се оцени концентрацията на албумина чрез мътност на разтвора, получен след взаимодействието на протеина със специфични антитела и утаяване на имунни комплекси.
3 Имунохимичен метод, използващ системата HemoCue (имунохимични реакции с използване на античовешки антитела). Комплексите албумин-антитяло водят до образуването на утайка, която впоследствие се улавя от фотометър.

5. Как да събираме материали за изследвания?

Събирането на урина за изследвания не изисква предварителна подготовка.

Правила за събиране на материали:

1 Събирането на урината се провежда цял ден (от 08.00 часа на първия ден до 08.00 часа на втория ден), а първата порция урина трябва да се изцеди в тоалетната.
Всички урини, екскретирани в рамките на 24 часа, се събират в един контейнер (стерилен). През деня резервоарът трябва да се съхранява на хладно място при липса на слънчева светлина.
3 Трябва да се измерва дневното количество урина и да се записва резултата в издадената форма за препращане.
След това урината се смесва (това е необходимо, тъй като протеинът може да се утаи на дъното на кутията!) И се изсипва в стерилен съд в обем от около 100 ml.
5 Контейнерът се доставя в лабораторията възможно най-скоро.
6 Цялата урина, събрана през деня, не трябва да се изпраща в лабораторията.
7 Тъй като освобождаването на албумина зависи от височината и теглото, тези параметри ТРЯБВА да бъдат записани в посочената посока. Без тях урината няма да бъде приета за изследване.

6. Какво да правите, когато се открие микроалбуминурия?

Ако в допълнение към микроалбуминурията не е идентифицирана друга патология на вътрешните органи, препоръчително е да се извърши допълнителна диагностика, за да се изключи захарен диабет и хипертония.

За тази цел е необходимо ежедневно проследяване на кръвното налягане и глюкозния толеранс.

Следните лабораторни критерии трябва да бъдат постигнати при пациенти с UIA и предварително диагностициран захарен диабет и / или хипертония:

1 Холестерол <4,5 ммоль/л;
2 триглицериди (TG) до 1,7 mmol / l;
3 Гликиран хемоглобин до 6.5%;
4 систолично налягане <130 мм.рт.ст.

Това спомага за намаляване на смъртността от сърдечно-съдови усложнения с 50%. При пациенти с диабет тип 1 показателите са малко по-различни и са:

1 Гликиран хемоглобин < 8,0%;
2 Кръвно налягане <115/75 мм.рт.ст;
3 Холестерол до 5,1 mmol / l;
4 Триглицериди до 1,6 mmol / l.

7. Превенция на МАВ

За да се предотврати увреждане на бъбречната тъкан, трябва да се спазват няколко правила:

1 Систематичен контрол на глюкозата на празен стомах - нормалните стойности са 3,5-6,0 mmol / l.
2 Ежедневно наблюдение на кръвното налягане, което не трябва да надвишава 130/80 mm Hg.
3 Тримесечен мониторинг на параметрите на липидограмата - с високи нива на холестерол и триглицериди, не само форма на атеросклеротични плаки, но и увреждане на бъбречната тъкан;
4 Напълно спрете пушенето и никотиновите аналози на цигарите. Никотинът е опасен за всички съдове в човешкото тяло, включително бъбречни съдове. Рискът от развитие на протеинурия при пушачите е около 21 пъти по-висок от този при непушачите.