Симптоми и лечение на ишиас - възпаление на седалищния нерв

След получаване на диагнозата, пациентите питат: какво е ишиас? Просто някои лекари вместо общото понятие за възпаление на седалищния нерв използват по-къс и по-ясен ишиас. Малък брой хора знаят какво е възпаление на седалищния нерв, а симптомите и лечението на ишиаса са още повече. Човешкото тяло е много сложен механизъм, състоящ се от тъкани и многобройни нервни преплитания. Най-дългият е седалищният нерв. Образува се от пет двойки гръбначни корени. Ако някой от тях е в капан, симптомите започват почти веднага. Това прищипване се нарича ишиас.

Какво е ишиас?

Седалищният нерв е достатъчно дълъг, формира се в iliomosacral plexus и преминава по протежение на феморалната зона. В подколенната ямка тя е разделена, едната част отива в пищяла, а другата в крака. Болка при възпаление на седалищния нерв е невъзможно да не се забележи. Някои неопитни специалисти в някои случаи объркват това заболяване с остеохондроза. Най-често това се случва, когато пациентът не може точно да опише болката си и да покаже точното местоположение на лезията. Основната разлика между възпалението на седалищния нерв и остеохондрозата в локализацията на болката. В първия случай тя може да се прояви само от едната страна на тялото, във втория - болката е обградена.

Причини за възпаление

Както бе отбелязано по-горе, признаци на възпаление на седалищния нерв се появяват доста рязко и е много трудно да се понесе. Има много причини за появата им:

  • Усложнения, възникващи на фона на неправилно лечение на остеохондроза;
  • Образувания с различни размери в областта на междупрешленните дискове;
  • Пресни или стари механични наранявания на гръбначния стълб;
  • Усложнения след тежка хипотермия.
  • Седалищният нерв може да се разпали дори след кратко прегряване;
  • артрит;
  • Увреждане на различен произход на инфекции на тазовата кухина;
  • абсцеси;
  • Образуване на тромб.

Ишиасът, причината за който е инфекциозно заболяване, може да бъде непряк „виновник“ за отравянето на цялото човешко тяло. Ако имунитетът на пациента е намален, тогава ще е необходимо допълнително лечение за преодоляване на патогените. При ишиас на седалищния нерв може да възникне възпаление на пириформида. Такива случаи са редки и трудни за идентифициране. Има отделен медицински термин: крушовиден синдром. Болка локализирана в глутеалния регион, долната част на крака и горната част на бедрото, в слабините. Симптомите на ишиас с крушовиден синдром приличат на ишиас.

  • Препоръчителна литература: лумбаго с ишиас

Невралгия на седалищния нерв може да се появи и при спондилолистеза - изместване на прешлените. Това заболяване е вродено, придобито. Седалищният нерв също се възпалява поради прогресията на тумора на гръбначния мозък. Това е рядко явление. Също така, възпаление на седалищния нерв, основните причини за които дълго време не могат да бъдат идентифицирани, често води до сериозни усложнения, включително развитието на онкологията и увреждането.

Симптоми на заболяването

Симптомите на ишиас могат да варират значително. Всичко зависи от тежестта на заболяването, общото състояние на тялото, областта на увреждане на тъканите и нервните мускули. Основният клиничен симптом е силната болка.

Нервните окончания се намират из цялото тяло и имат голям брой рецептори, които са много чувствителни към всякакви ефекти или увреждания. Ето защо, когато пациентът е притиснат, болката е почти непоносима.

Болката се усеща в глутеалната зона и се разпространява по целия крак, понякога достига до пръстите на краката. В такива случаи лекуващият лекар препоръчва да се ограничи максимално двигателната активност. В покой, болката спада и е по-скоро болка в природата. Ако човекът реши да се разхожда, дори и малко обтегнати болки в мускулите си, когато се наведе напред или отзад, се изкашля, тогава се увеличава болният синдром, възможни са болки от стрелба. Симптомите на ишиаса се проявяват и в изтръпването на краката.

Пациентите с хронични заболявания на гърба знаят точно концепцията за ишиас и какво е то. Тази категория граждани често се оплакват от периодична парализа на долните крайници.

диагностика

Точната диагноза може да бъде само лекар. За да направи това, той трябва да знае точната клинична картина на заболяването, неговите признаци, да попита подробно пациента за състоянието му. Как да се лекува възпаление на седалищния нерв разказва един невролог. За да се определи точното място на възпаление на седалищния нерв, тежестта на увреждането ще помогне само на специално оборудване:

  • Рентгенова. Първо, пациентът получава сезиране за радиография. С негова помощ можете точно да определите всички нарушения в гръбначния стълб, както и да видите възможните промени;
  • Компютърна томография. Препоръчва се, когато стандартните рентгенови лъчи не могат да откриват нарушения. Устройството сканира всички засегнати тъкани на слоеве, търсейки основните огнища на възпалението;
  • Магнитно-резонансна томография;
  • Ултразвуково изследване. С “своята” употреба лекарят може да прегледа подробно състоянието на ставите, сухожилията, хрущялите, сухожилията. Проверете ги за нови израстъци, които могат да бъдат директна причина за възпаление.

Трябва да се отбележи, че веднага след ултразвуковата процедура за ишиас, чиито симптоми са доста размазани, лесно се разпознава, лекарят има точна информация за локализацията на заболяването и неговата тежест. Предимствата на тази процедура: безопасност за организма, липса на облъчване; няма противопоказания; може да "разгледа" дори най-малките съдове и влакна.

Методи за лечение

Възпалението на седалищния нерв и неговото лечение се предписват само от лекуващия лекар, той се избира строго индивидуално. Ето защо е невъзможно да се каже точно колко време се лекува конкретен случай на заболяване. Лечението зависи от общата картина на заболяването, тежестта на здравето на пациента, възрастта. В повечето случаи се използва комбинирана терапия.

медицина

Лечението на ишиаса започва с облекчаване на болката, мощен ефект върху основните огнища на възпалението с помощта на лекарствени средства. В този случай, ортофенът, диклофенакът и ремоксикамът, тествани през годините, се изписват. Те имат добър противовъзпалителен ефект, успешно анестезират. За ускорено бързо доставяне на лекарството в тялото, лекарствата се прилагат интрамускулно или интравенозно. Хондропротектори ще помогнат за лечение на заболяване, намаляване на възпалението, възстановяване на увредените тъкани.

физиотерапия

При ишиас, който първоначално е бил лекуван с медикаменти и е давал положителни резултати, е разрешен следващият етап на лечение за ишиас: физиотерапия. Най-често това е курс на електрофореза, магнитна терапия. Ако лекарят види подобрение, допълнително се предписва терапевтична физическа подготовка. Комплексът от упражнения за всеки пациент е индивидуален и специфичен. Специалист по програмиране взема предвид причините за заболяването, тежестта, нивото на физическа годност на пациента, свързаните с възрастта особености.

У дома

Лечението на ишиас у дома е разрешено, ако се провежда домашна терапия под формата на профилактика. Пациентът е изписан тогава от лечебното заведение, ако са възстановени основните поражения на засегнатата тъкан и болката на практика не е нарушена. Ефектите от лекарствата вече могат да бъдат значително намалени. При диагностицирането на ишиас, остро възпаление на седалищния нерв, повечето индивиди активно използват лечебни рецепти на традиционната медицина. Това е позволено, но при условие, че пациентът разкаже подробно на лекаря за това и той дава своите препоръки как да се лекува болестта до края.

Изброяваме най-добре познатите компоненти на домашното лечение:

  • Med. Лечението на ишиаса рядко отива без лечебен меден масаж. Процедурата може да се извърши самостоятелно или да се поиска помощ от роднини. При ишиас, чието лечение е доста сложно, „изисква“ продуктът да бъде естествен и течен. Това ще отнеме 250-300 г, затопли и добави 40-50 г алкохолна инфузия. Охладете течността и нанесете, както е предписано. Но си струва да си припомним, че лумбалният масаж не трябва да е болезнен, тъй като може да нараните мускулите или ставите.
  • Пчелният восък. С прополис правят затоплящи приложения. Добре затоплена и облекчава болката.
  • Балсам, вливан с билки. С ишиас за готвене, можете да вземете жълтурчета, горчив пипер, алое в равни пропорции, приблизително в голяма лъжица. Смесваме и разреждаме масата с водка, 200-250 г. Какво да направите след това: настоявайте в тъмно място за 7-8 дни. Ние обработваме местата на локализация на болката всеки ден, не повече от 7-10 дни.
  • Листата от агаве. Прилагаме на засегнатите места, завиваме ги здраво, можем да го затоплим с шал или шал отгоре.
  • Инфузия на див розмарин. 2 големи лъжици се наливат 5 такива лъжици чисто растително масло. Получената смес настояват 12-14 часа и се прилагат по предназначение, т.е. разтривайте засегнатите места.
  • Лечебни вани с добавка на иглолистна тинктура. Пресни клончета от борови иглички се изсипват с вряла вода и оставят да къкри за половин час. Вземете вана с иглолистна тинктура не повече от 15 минути.
  • Хирудотерапия (лечение с пиявици). Ишиасът е заболяване, което провокира възпалителен процес в организма. Съвременната медицина е доказала, че пиявиците могат да облекчат възпалението само след една сесия.

Струва си да си припомним, че колкото и да е похвалил този или онзи популярен метод на лечение и не ви е казал как да лекувате ишиаса бързо и без последствия по този начин, традиционната терапия може да има свои противопоказания. По-специално, може да възникне алергична реакция.

Здравословна храна

В случай на възпаление на седалищния нерв, симптомите и лечението, които лекарят трябва да състави индивидуален план за хранене. Лечението на ишиас изисква значителни промени във вашата диета. По-добре е да се яде малко, 5-6 пъти на ден. В диетата трябва да присъстват продукти, съдържащи фибри, калций, магнезий, желязо, витамини А, С, Е.

За да наситите организма с калций, трябва да го използвате в храната: риба, ядки, морски дарове, карфиол, ядки, черен дроб.

Магнезият се намира в авокадо, грах, фасул, шам-фъстък. Желязото се намира в леща, грах, царевица, пшеница. Витамин А се намира в броколи, чесън, извара. Витамин С е в киви, морски зърнастец, касис, портокал, лимон. Витамин D: черен дроб, сметана, пилешко яйце, масло. От диетата ще бъде необходимо да се премахнат или значително да се ограничат пушените меса, сладкиши, солени и мастни храни. Именно тази категория храна допринася за увеличаване на теглото, което е силно нежелателно за ишиас.

предотвратяване

Лечението на възпалението на седалищния нерв е само половината от успеха. За да се предотврати прогресирането на болестта и да не се появи болката, е необходимо да се следват общите правила за превенция. С правилния подход и голямо желание да бъдем здрави, не е трудно:

  • Дръжте гърба си изправен (поза);
  • Опитайте се да избегнете механични повреди и падания;
  • Поддържайте теглото под контрол;
  • Не прегрявайте и не прекалявайте;
  • Не допускайте развитието на инфекциозни заболявания.

Въпросът как бързо да се излекува ишиас определено не може да отговори на всеки лекар. Заболяването протича индивидуално и може да има напълно различни признаци и симптоми. Следователно лечението може да се забави за известно време.

Какво е ишиас и как да се лекува комбинация от симптоми на дразнене или прищипване на седалищния нерв

Ишиас - заболяване, което се причинява от прищипване на седалищния нерв, наличието на възпалителен процес в лумбосакралния гръбначен стълб. Заболяването има други имена: невралгия / ишиас на седалищния нерв. Патологичен процес води до развитие на остра болка синдром и други негативни последици.

Заболяването често се наблюдава при бременни жени, жените в ситуацията трябва да се придържат към специални превантивни препоръки. Когато се открие болка, лечението на ишиаса трябва да се вземе незабавно.

Причините за заболяването

Седалищният нерв е най-дълъг в човешкото тяло. Намира се в долната част на гърба (произхожда от нервните окончания в лумбалната област), преминава през седалището по цялата дължина на крайника. Остра атака на болката, причинена от поражението на няколко нервни корена, лумбосакрален гръбначен стълб. Ишиасът се формира и на фона на прищипване на седалищния нерв в резултат на силен мускулен спазъм.

Експертите идентифицират много негативни фактори, които могат да доведат до образуването на човешки лумбално-сакрален радикулит:

  • остеохондроза. Патологичните процеси в междупрешленните дискове са често срещана причина за ишиаса. Появата на израстъци по тялото на прешлените, метаболитни нарушения водят до стесняване на разстоянието между тях, прищипване на седалищния нерв. Тъканите около него се подуват, възпалителният процес започва;
  • спондилолистези. Нестабилността на гръбначния стълб провокира плъзгането на прешлените, образува се нервно раздробяване и постепенно започва възпаление;
  • интервертебрална херния в лумбалната област. Междупрешленният диск омекотява натоварванията, които изпитва гръбначният стълб, когато човек се движи. Херния е състояние, което се характеризира с подхлъзване на пулпусовото ядро ​​от диска на фона на целостта на пръстена. Интервертебралната херния често причинява възпаление чрез изстискване на нервния корен;
  • мускулен синдром с крушовидна форма. Разположен под седалищния мускул, седалищният нерв минава през крушовидния мускул. Често, остеохондрозата в сакро-лумбалната област води до дразнене на седалищния нерв с пириформисния мускул. Такива болки не принадлежат към невралгия, но симптомите са подобни на ишиас;
  • неизправност на сакроилиачната става. Нервният корен дразни, провокира болка;
  • лумбална стеноза на гръбначния канал (патология е свързана със стесняване на лумена на канала, което включва гръбначния мозък, нервните корени излизат от него). Проблемът се формира при възрастни хора поради разпространението на тъканите, разширяването на корените на фасетите, увеличаването на натиска върху нервите, излизащи от гръбначния мозък, провокиращи изпъкването на междинния диск. На фона на негативните промени, седалищният нерв е притиснат, появяват се дискомфорт и други признаци на ишиас.

Погледнете характеристиките и правилата за използване на хапчета за болка при болки в гърба и болки в долната част на гърба.

Инструкции за употреба на Ksefokam 8 mg инжекции за заболявания на гръбначния стълб са описани на тази страница.

Типични симптоми на ишиас

Като се има предвид разнообразието от негативни фактори, които причиняват патология, признаците на ишиас също имат голям набор от различия. Дори болката при пациентите се проявява по различни начини: стрелба болка, изтръпване, гъска, издърпване на дискомфорт. Продължителността на болезнените пристъпи зависи от степента на прищипване на седалищния нерв, физически натоварвания върху засегнатата област.

Дискомфортът може да се премести в други области:

  • понякога се появяват болки в долната част на гърба;
  • усещания, разпръснати по цялата дължина на крайника, включително gluteus maximus;
  • с ишиас, често само един крак е засегнат, но има случаи, когато жертвата се оплаква от дискомфорт в двата крайника.

В допълнение към болката, пациентите се оплакват от други симптоми на ишиас:

  • сухота на епидермиса, промяна в цвета им, на фона на нарушена регулация на размера на лумена на съдовете;
  • мускулна атрофия;
  • повишено изпотяване на пръстите на краката;
  • увреждане на нокътната плочка върху пръстите на краката;
  • нарушение на чувствителността на ступите, пищялите.

Когато описаните по-горе неприятни усещания, се консултирайте с лекар за помощ. Колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата.

диагностика

За потвърждаване на подозренията за ишиас ще помогнете на конкретни проучвания:

  • радиография. Един прост, информативен диагностичен метод може да се извърши във всяка медицинска институция;
  • CT. Позволява ви да идентифицирате причината за образуването на ишиас. Изследването е по-информативно от рентгеновите лъчи;
  • MR. Лекарите могат да оценят състоянието на гръбначния стълб, междупрешленните дискове, гръбначния стълб. ЯМР ви позволява да видите патологичните промени не само на костните образувания, но и на меките тъкани, съдовете;
  • electroneuromyography. Използва се за оценка на нервната проводимост в случаи на нарушена чувствителност, проблеми с двигателната активност при пациент.

На фона на получените данни лекарят установява степента на увреждане на седалищния нерв, предписва лечение.

Ефективно лечение на заболяването

Как за лечение на ишиас? Когато седалищният нерв е притиснат, лекарите спират острия дискомфорт, след което премахват причината за патологичното състояние. Има много начини да се справите с ишиаса. Само комбинацията от различни методи на терапия ще даде положителен резултат.

Вижте селекция от ефективни лечения за херния на Schmorl в гръдния кош.

На тази страница са описани симптомите и възможностите за лечение на дифузна остеопороза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Отидете на http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/spina-bifida.html и прочетете за гърба на Bifida и как да лекувате патологията.

лекарства

Медикаментозното лечение на ишиаса е най-популярният начин за спиране на болката, възпалителен процес, при който седалищният нерв е притиснат.

Следните лекарства ще помогнат да се спрат симптомите на ишиаса:

  • НСПВС (Аспирин, Ибупрофен, Волтарен). Средствата се справят с подпухналостта, спират възпалителния процес, показват изразен анестетичен ефект. Medic предписва кратък курс на НСПВС, като се има предвид високия риск от нежелани ефекти в случай на предозиране или дългосрочно лечение;
  • аналгетици. Често се използват средства, произведени под формата на мехлеми, гелове. Прилагат се в областта на локализиране на болката. Опиатите се използват само за тежки непоносими болки, лекарствата се предписват изключително от лекар;
  • мускулни релаксанти (Carisoprodol, Diazepam). Проектиран да премахне мускулните спазми. Първоначално се прилагат интрамускулно, след което пациентът се прехвърля на лекарства под формата на хапчета. Мускулните релаксанти се комбинират перфектно с НСПВС, като увеличават ефективността на другите;
  • кортикостероиди (метилпреднизолон, дексаметазон). Притежава аналгетичен ефект, облекчава подпухналостта, справя се с възпалението. Лекарствата се използват с неефективността на мускулните релаксанти;
  • антидепресанти. Помогнете за преодоляване на безсъние, напълно се отпуснете. Средствата увеличават производството на "анти-стрес" хормони, облекчаващи болката. Антидепресантите често се използват като адювантна терапия за ишиас.

Терапевтична гимнастика

Лечебните упражнения за ишиас ще ви помогнат да се отървете от мускулни спазми, да спрете болков синдром:

  • в легнало положение, притиснете коленете до гърдите си, закопчайте бедрата си с ръце. В тази позиция останете една минута, бавно се върнете в легнало положение. Повторете процедурата десет пъти;
  • изправете се изправено, краката на ширината на раменете. Едната ръка се повдига, другата е успоредна на тялото. Алтернативно вдигнете ръцете си нагоре и се наклонете в противоположната посока от крайника. Повторете десет наклони във всяка посока;
  • Седнете направо на един стол, кръстосайте краката си заедно, поставете ръцете си зад главата, бавно ги обърнете настрани. Вземете пет завоя във всяка посока. След кратка пауза сменяйте краката.

Народни средства и рецепти

Естествените лекарства показват добри резултати, нямат противопоказания:

  • Налейте две супени лъжици семена от конски кестен 500 мл вряла вода. Сварете пет минути, прецедете, охладете се. Приемайте продукта 100 ml веднъж дневно в продължение на няколко седмици;
  • 50 грама фино нарязан корен от репей изсипва чаша Cahors. Загрявайте продукта за пет минути, не довеждайте до възпаление, прецедете. Разделете готовия продукт на две порции, използвайте една преди закуска, а другата преди вечеря. Пригответе пресен препарат на следващия ден;
  • Комбинирайте лайка и невен (една супена лъжица от всеки продукт), налейте в литър вряща вода, изчакайте два часа. Използвайте продукта вместо чай в продължение на един месец.

Препоръчва се използването на всякакви средства за традиционна медицина, за да се координира със специалист.

Полезни препоръки

Предотвратяване на образуването на ишиас е сравнително лесно. На пациента се препоръчва да спазва специалните правила през целия живот:

  • Редовно се ангажирайте с умерени упражнения. Пациентите с ишиас казват, че по време на ходене сковаността на ставите изчезва, болката спада. При физическо натоварване се активира нервната система, нормализират се мускулите, метаболитните процеси, започва нормалното кръвообращение. Положително повлияват само умерени натоварвания, пренапрежението може да влоши положението, да доведе до образуването на различни заболявания;
  • удобно легло. Матракът трябва да бъде ортопедичен, вземете ниска възглавница. Липсата на натъртвания и капки допринася за изкривяването на естественото отклонение на гръбначния стълб, за образуването на различни заболявания;
  • следвайте правилата на труда. В случай на постоянно присъствие на бюрото, използвайте ортопедичен корсет или специален удобен стол. Веднъж на час, отпускайте "пет минути" за гръбначния стълб, като драстично променяте позицията на тялото;
  • вдигайте тежести правилно или изцяло изхвърлете тази дейност. По време на манипулациите прехвърлете тежестта върху ръцете си, а не към долната част на гърба. За да направите това, леко седнете, огънете, без да огъвате гърба си, повдигнете желания обект.

Следното видео разказва за симптомите и лечението на възпаление на седалищния нерв, което може да се появи внезапно дори при хора, които считат себе си за здрави:

Ишиас - симптоми и домашно лечение

В човешкото тяло седалищният нерв е най-дебел и един от най-дългите. Неговото възпаление или прищипване се нарича ишиас (тъй като на латински ще има седалка). Този нерв се състои от сноп от влакна, които свързват гръбначния стълб с долните крайници. Нервът започва в края на гръбначния мозък - сакралния сплит. Разклонява се, слиза надолу по дясното и лявото седалище, прасеца, до самия край на краката. Ако нервът е повреден по някакъв начин, това води до различни и болезнени симптоми.

Как и къде се боли седалищния нерв

Тази болка не може да бъде объркана с друга. Тя произхожда от долната част на гърба и се разпространява плътно под седалището и бедрата, понякога непоносимо. Тя може да се движи до пръстите на краката или да излъчва към тях. В момента на появата може да нарани, сякаш тялото е било пробито от горещ нокът. Всичко това прави само един възпален нерв с дебелина около един сантиметър.

Между другото. За нерв, един сантиметър е много. В допълнение, седалищният нерв има свои анатомични особености. Той не само се разклонява под талията, но има множество клони чак до края на краката. Благодарение на него долните крайници могат да се движат.

Именно този нерв осигурява пълната двигателна способност на долните крайници, тяхната активност и функциониране. В здраво, не възпалено състояние, въпреки внушителните си размери, човек не усеща седалищния нерв, тъй като не се обявява по никакъв начин. Но щом стане притиснато или възпалено, парещата болка кара човек да се заинтересува от анатомията и да помисли за този орган.

  1. Понякога болката е болна и тежка, понякога остра. Чувствата се увеличават, ако правите внезапни движения, вдигате тежести, кихате и кашляте.
  2. Когато синдромът на болката е труден за намиране на позиция, в която тя ще боли по-малко, но човекът все още се опитва, интуитивно вземане на принудителна поза.
  3. Освен болка, сънят е нарушен, винаги има усещане за дискомфорт.
  4. Може да възникне отпуснатост и изтръпване на краката.
  5. Краката стават "ватни", при при ходене слаби.

Причини за ишиас

Седалищният нерв може да се затвори и да се възпали по няколко причини. Основният симптом, който дава недвусмислена идея, че не всичко е в ред със седалищния нерв, е болка.

Между другото. За да разберем по-добре естеството на болката на седалищния нерв, достатъчно е да си припомним зъбобол. Техният характер е идентичен - и там, и има възпалени нерви. Но ако зъбно-челюстната зона има тънки нишки-нерви, възпалението на сантиметъра на седалищния нерв причинява болковия синдром, който се засилва няколко пъти.

Болката може да бъде постоянно присъстваща в целия крак (обикновено ишиасът е едностранна болест, но има и двустранно възпаление) и може да бъде локализиран в бедрото или седалището и да стреля през петата.

Основната причина за възпаление на седалищния нерв е притискането му. Тя може да бъде причинена от много фактори, от неудобен скок до деформация на костите, дължаща се на междупрешленна херния. Често ишиасът се причинява от инфекция или става усложнение след остра респираторна вирусна инфекция или грип.

Между другото. Такива болести като скарлатина, коремен тиф, сифилис, туберкулоза, малария, гонорея, бруцелоза могат да станат провокатори на възпалението на седалищния нерв.

Ако има гнойно възпаление в областта на гръбначния стълб или долната част на тялото, инфекцията може да предизвика възпаление на нервите. Ишиасът също често е усложнение на заболявания на ставите, като коксартроза, при които костна деформация настъпва в тазобедрената става. При този вид болка той може да бъде "скитащ" от бедрото до коляното, което затруднява диагностицирането на заболяването.

Рискови фактори.

  1. Неправилно е направена интрамускулна инжекция в глутеалната област.
  2. Травма.
  3. Хипотермията.
  4. Наличието на плоски стъпки.
  5. Лоша поза.
  6. Натоварването на гръбначния стълб.

Симптоми и диагноза

Първият знак е болката, с която всичко започва. Първо, боли в долната част на гърба, както при лумбодиния, следователно в началния етап патологията може да бъде объркана.

Между другото. Често болката се предшества от травма, в който случай е по-лесно да се диагностицира заболяването, ако пациентът каже на лекаря какво е пострадало и как се е случило. Също така провокирайте атака, която може да разтегне мускулите, да се преумори, претоварване или стрес.

  1. След като тъпата болка започва да се усеща в точката на първоначалната локализация - лумбалната област, има усещане за дискомфорт в областта на бедрото. Това все още не е болка, но само дискомфорт, но слизащ долу, се усеща под коляното и в пръстите на страната, където нервът е повреден.
  2. Следващият възможен симптом е промяна в мускулната чувствителност. Тя може просто да намалее, или да се прояви чрез „гъската”, изтръпване, изтръпване.
  3. След това идва пикът на болка, когато пронизващата болка засяга меките тъкани на глутеалната и бедрената зони.
  4. Когато накланяте тялото, болката се увеличава, става непоносима. Понякога "стреля" като електрически ток.
  5. Ако пациентът е изкуствено обездвижен, болката се намалява, но не спира напълно.
  6. В местата на локализиране на болковия синдром се появява мускулно уплътняване и възпаление на тъканите.

Прочетете също подробна информация за лечението на заболяването у дома с помощта на компреси, триене и масаж в нашата нова статия - ишиас на седалищния нерв.

Диагностичните мерки се извършват от невролог, който трябва да бъде адресиран към него, ако се увеличи болният синдром или ако болката продължи повече от два дни. Неврологът ще обърне внимание на следните показатели:

  • намален ахилесов рефлекс (не огъва крака, ако удариш сухожилието над петата);
  • намалено коляно движение (слабо движение на крака при удар под коляното);
  • променен плантарен рефлекс;
  • от легнало положение пациентът не може да вдигне болки в крака;
  • повишена болка по време на палпация, когато се прилага налягане в точката Vallee;
  • промени походката, пациентът подволакира болки в крака (лошо се огъва);
  • пациентът се чувства слаб при ходене;
  • мускулите са атрофирани;
  • може да се наблюдават неизправности в органите, разположени в таза.

За потвърждаване на инструменталната диагноза се прави рентгенова, компютърна томография. Магнитно-резонансната визуализация може да се приложи, ако е необходимо да се изследва проводимостта на нервните импулси.

Лечение: домашни начини

Това заболяване е малко вероятно да се движи "на краката си", без да отиде на лекар. Не трябва да се занимавате с самодиагностика, да не говорим за самолечение, тъй като усложненията от нелекуваното ишиас могат по-късно да доведат пациента до операционната маса или в инвалидна количка. Но това не означава, че болестта подлежи само на болнично лечение. Ишиасът може успешно да се лекува у дома, като се използва комплексната терапия, предписана от лекаря.

Таблица. Режим на лечение за ишиас.

Ишиас - причини, симптоми, лечение

Ишиас (в някои източници - ишиас) - възпалителен процес, който засяга седалищния нерв, неврит на седалищния нерв. Самият термин е производно на гръцката дума ishia, което означава седалка. На латински език Nervus ishiadicus се превежда като седалищния нерв.

Какво е седалищния нерв

Сдвоеният нерв на седалищния нерв е най-мощният нерв на човешкото тяло. Тя има най-голяма дължина и дебелина. Седалищният нерв произхожда от сакралния сплит. Тя се формира от нервните ядки на двете долни двойки на лумбалните (лумбалните) гръбначни нерви (L4-L5и горните три чифта сакрални (сакрални) гръбначни нерви (S1-S3). Така корените на 5 двойки гръбначни нерви участват в образуването на седалищния нерв.

Главният ствол на нерва, образуван от тези корени, слиза от слабините през глутеалната област и по-нататък по задната част на бедрото до подколенната ямка. По пътя той дава чувствителни и моторни разклонения на мускулите на глутеалната област, перинеума, бедрото.

В подколенната ямка седалищният нерв се разделя на два основни раздела - тибиалния и перонеалния нерв. От тези нерви се отклоняват по-малки клони, които подпалват колянната става, пищяла, крака и пръстите на краката. Така, този най-силен нерв има най-голямата област на иннервация.

причини

В основата си ишиасът е лумбосакрален ишиас, който се развива на фона на различни структурни промени в лумбалакралния гръбнак. Сред тези промени:

  • Изместване на междупрешленния диск - херния на диска;
  • Спондилоза - появата на маргинални костни израстъци, остеофити на гръбначните тела;
  • Спондилолистеза - изместване на прешлените един спрямо друг;
  • Механични увреждания на гръбначния стълб и гръбначния нерв;
  • Някои видове дисплазии (малформации) на прешлените.

При всички тези структурни нарушения настъпват механично компресиране и последващо възпаление на корените на лумбосакралния сплит. Тези нарушения могат да бъдат следствие от такива патологични състояния като:

  • Лумбална остеохондроза (най-честата причина за ишиас);
  • Изкривяване на гръбначния стълб - сколиоза, промяна в лумбалната лордоза;
  • Вродени малформации на лумбосакралния гръбначен стълб;
  • Травматични увреждания на гръбначния стълб;
  • Гръбначни тумори;
  • Увреждане на гръбначния стълб при различни видове специфични и неспецифични инфекции (туберкулоза, сифилис, сепсис).

Въпреки това, за появата на ишиас изобщо не е необходимо инфекцията директно да засегне гръбначния стълб. При някои видове тежка генерализирана инфекция, нервите на сакралния сплит могат да бъдат изложени на бактериални токсини или да бъдат повредени от вируси. Ето защо, ишиас може да усложни хода на грипа, скарлатина, малария, тифен тикен кенцефален енцефалит.

За щастие, много от тези заболявания са рядкост. Понякога възпалението на седалищния нерв се развива на фона на хронични системни заболявания или метаболитни нарушения (ревматизъм, захарен диабет, подагра) или интоксикация (злоупотреба с алкохол, хронично отравяне с соли на тежки метали в производството), а също и поради различни рискове за домакинството и професиите (хипотермия, течение, вибрации).

При жените възпалението на тазовите органи (ендометрит, аднексит) може да предшества появата на ишиас. Понякога ишиас се наблюдава при бременни жени в по-късните периоди, когато статичното натоварване на гръбначния стълб се увеличава поради голям плод с първоначално слаб гръб и лумбалните мускули.

От всичко това следва, че ишиасът не е самостоятелно заболяване. По-скоро това е синдром, който усложнява хода на много други патологични състояния.

симптоми

Водещият симптом на възпаление на гръбначните нерви е ишиасът - болката на седалищния нерв. В повечето случаи ишиасът и ишиалгията, свързани с него, са едностранни - седалищният нерв се възпалява от едната страна.

Много погрешно идентифицират ишиас с ишиас. Това е неправилно. В допълнение към болката, ишиасът е придружен от други сетивни, моторни и трофични разстройства. Въпреки че повечето от патологията декларира себе си просто болка.

Типичната болка в ишиаса е интензивна, изгарянето, простиращо се от слабините до глутеалната област, може да бъде дадено на гениталиите, а по-нататък надолу по задната част на бедрото и долната част на крака към плантарната част на стъпалото.

Въпреки че интензивността на болката, както и локализацията, често варират в широки граници. Болката е болка или има характера на лумбалното лумбаго. Понякога болката е ограничена до всяка анатомична област, като например долната част на гърба или коляното.

В последния случай често се бърка с болка при артрит на коляното. Наред с болката в зоната на иннервацията се развиват сензорни и двигателни нарушения.

Промените в чувствителността често имат характер на парестезии - усещания за охлаждане, парене и изтръпване в съответната област на кожата. Нарушенията в движението се проявяват в трудността на огъване на долния крайник в коляното, тазобедрената става и накуцването.

Симптомите на напрежението са характерни за ишиас - повишен ишиас, когато главата е наклонена напред и долният крайник е огънат, когато мускулите на гърба и лумбалната област са опънати. Самите мускули с ишиас са напрегнати, тонът им е повишен. Поради това те увеличават съдържанието на млечна киселина, което влошава болката и локалните трофични разстройства.

Понякога тежък ишиас, свързан със синдром на конски коне, притискане на лумбалните и сакралните нервни влакна в гръбначния канал. Този синдром, в допълнение към парещата болка, се проявява с дълбоко инхибиране на чувствителността и движенията в долните крайници, инконтиненция на урината и изпражненията, а при мъжете - на еректилна дисфункция.

В крайна сметка, трофичността на долния крайник страда, когато ишиасът тече, което се проявява чрез намаляване на мускулния обем и изтъняване на кожата. В същото време способността да се движи е почти напълно загубена.

диагностика

Диагностиката на ишиас се основава на оплаквания и специфични неврологични симптоми, определени по време на изследването. За потвърждаване на диагнозата се извършва рентгенография. По-пълна информация може да се получи в хода на съвременните методи на изследване - компютърна и магнитно-резонансна.

лечение

Терапевтичните мерки за ишиас са насочени към премахване на възпаления и болки, както и при разширяване на обхвата на движение в гръбначния стълб и долните крайници.

От първостепенно значение за ишиаса е медицинско лечение, което се основава на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). НСПВС (диклофенак, мовалис, ибупрофен) могат да се използват в комплекс - в инжекции, в мехлеми и в таблетки. Трябва да се има предвид, че много от тези агенти влияят неблагоприятно на стомашно-чревния тракт, могат да причинят бронхоспазъм и да забавят съсирването на кръвта. Въпреки това, тези средства перфектно премахват неврит и свързан ишиас.

Ако болката е тежка, тя може да бъде елиминирана чрез блокади с новокаин или друга местна упойка. Аналгетичният ефект на новокаиновите блокади е мощен, но краткотраен. В допълнение, местни анестетици, премахване на болката, по никакъв начин не засяга неговата причина - местен възпалителен процес.

За елиминиране на съпътстващи мускулни спазми се използват мускулни релаксанти на местно действие (Sirdalud, Mydocalm). Имуностимуланти, витамини имат тонизиращо действие, а пентоксифилин (Trental) подобрява кръвообращението.

След изчезването на острия стадий на ишиаса и елиминирането на ишиаса, можете да преминете към следващия етап, освен медикаменти, включително масаж, гимнастика за отдих и физиотерапевтични процедури (усилвател, електрофореза, магнит).

Целта на всички тези методи е да укрепи мускулите, да елиминира анормалното мускулно напрежение и да разшири обхвата на движението. Масажът, както и физиотерапията, се извършват пестеливо. Обикновено се провеждат няколко курса на масаж и тренировка за около 10 дни със същата почивка.

В никакъв случай физическото натоварване с ишиас не трябва да бъде придружено от болка и влошаване на общото благосъстояние.

В допълнение към конвенционалните методи за лечение на ишиас, могат да се използват нетрадиционни: акупунктура, мануална терапия, по време на която гръбначният стълб е директен ръчен ефект, за да се освободят закръглени корени. В интертикалния период на пациентите се наблюдава възстановяване в климатични и кални курорти.

Ишиас - причини, лечение и операция

Ишиасът е болезнен синдром в зоната на седалищния нерв. Често се нарича лумбосакрален радикулит. Има заболяване, дължащо се на компресия на гръбначния стълб в гръбначния стълб в лумбалната област. Ишиас обикновено се появява само след 30 години. Необходимо е да се знаят основните причини за заболяването, както и възможните методи за лечение.

Причини за ишиас

Заболяването може да започне поради такива патологични състояния:

  • Херния в междупрешленната част;
  • Инфекциозни заболявания в организма. Сред тях са грип, коремен тиф, туберкулоза, сифилис и малария;
  • Отравяне в организма по време на алкохолна интоксикация;
  • Проявата на подагра и диабет;
  • Тежка хипотермия на тялото;
  • Появата на остеофит в прешлените;
  • Доброкачествени и злокачествени тумори в гръбначния стълб;
  • Проявата на спондилолистеза.

Основните симптоми на заболяването

Основният симптом на ишиас - силна болка в гърба. В зависимост от стадия на заболяването гърчовете могат да бъдат хронични или еднократни. Болката може да бъде с различни силни страни, често има една локализация.

Необходимо е също така да знаете други симптоми, които могат да възникнат при ишиас:

  1. Загуба на усещане;
  2. Нарушения в двигателната активност;
  3. Мускулна атрофия;
  4. Проблеми с рефлексната система;
  5. Промени в цвета на кожата;
  6. Сухота на цялото тяло;
  7. Кожата става по-тънка;
  8. Ноктите се изтъняват и напукват;
  9. Пациентът се появява прекомерно изпотяване.

Неврологични симптоми на ишиас

При неврологичен преглед на пациент лекарите могат да открият такива симптоми, характерни за ишиаса:

  • Намаляване на ахилесовия рефлекс;
  • Намалено плантарно и коляно движение;
  • Симптом на Lassega, който се проявява със силна болка в бедрото;
  • Кръстосан синдром с тежка болка в краката.

Диагностични методи за ишиас

Лекарите в първия случай насочват пациента към рентгенови лъчи. Този диагностичен метод ще помогне за откриване на ишиас. Въпреки това, трябва да се помни, че рентгенографията е забранена по време на бременност, с тежко затлъстяване и с психологическата тревожност на пациента.

Може да се използва за диагностициране на компютърна томография. Проучването ще покаже точните причини за ишиаса и ще направи триизмерен модел на лумбалния отдел на гръбначния стълб, показващ зоната на болка. По време на бременността този вид изследване също е забранено.

Лекарите често предписват изследване с магнитен резонанс. Процедурата ще покаже точни изображения на тъкани, гръбначен стълб и дискове. Можете да видите триизмерни изображения на гръбначния мозък и да разберете степента на увреждането. ЯМР ще ви помогне да видите състоянието на кръвоносните съдове, корените и близките тъкани.

В редки случаи, диагностицирани с електронейромиография. Процедурата ще ви помогне да видите нервната проводимост и да покажете чувствителността на пациента по време на движението. Специални електроди ще бъдат приложени към мускулите, които ще маркират преминаването на импулси по нервите.

Методи за лечение на ишиас

За да се справи напълно с болестта и да облекчи болезнената атака, е необходимо да се използва комплексна терапия. Лекарят предписва следните методи на лечение:

  1. Приемане на хапчета;
  2. Масажни процедури;
  3. физиотерапия;
  4. Акупунктура в активни точки;
  5. остеопатия;
  6. Използване на терапевтични упражнения;
  7. Традиционни методи на лечение;
  8. Процедури, използващи полезна кал и пиявици.

Медикаментозно лечение

Най-често лекарите предписват нестероидни средства за облекчаване на силен пристъп на болка. Тази задача перфектно се справя с Analgin. Трябва да се приема като хапче или чрез интрамускулно инжектиране. Можете да използвате комбинираните нестероидни средства, тъй като ефектът им ще бъде по-активен. Ето някои от тях:

Приемането на дадените лекарства трябва да се извършва само по нареждане на лекаря в точно определена доза.

Също така, за облекчаване на пристъп на възпаление, предписано лекарства, които включват диклофенак. Той е ефективен аналгетик и противовъзпалително средство. Лекарят може да предпише Ortofen, Voltaren и Rapid за ишиас.

За възстановяване на нервната система е необходимо да се приемат витаминни комплекси. За лечение на симптомите на ишиас се използват лекарства В1 и В6.

За да отклонят нервната система от болка и притъпяват атаката, се използват дразнещи лекарства. Те включват Терпентинов мехлем и Камфорен гел. Лекарствата ще дразнят кожата и ще облекчат болката от нервния корен. В допълнение, хранителните вещества в състава ще възстановят кръвообращението, ще повлияят положително оток и възпалителен процес.

В най-екстремния етап на атаката, новокаиновата блокада се възлага на болезнената област. Лекарството е в контакт с нервните рецептори и намалява проявата на болкови импулси. За да извършите инжекцията трябва да бъде само лекар. Той ще влезе в Novocain в желаната точка и ще може точно да настрои дозата. Такива блокади не се предписват за индивидуална непоносимост към лекарството.

Употреба на медицински мехлеми

За да се облекчат симптомите на ишиаса, е необходимо да се използва локална терапия за мехлем. Такива лекарства ускоряват процеса на възстановяване и облекчават тежкото възпаление.

Необходимо е да се използват затоплящи мазила за подобряване на кръвообращението в болезнената област. Лекарствата ще разширят кръвоносните съдове и ще засилят храненето на тъканите. След нанасяне на маз, подуване и преминаване на болката, процесът на заздравяване се ускорява. Затоплящите мазила включват випросал, финалгон и капсикам. Лекарството трябва да се прилага два пъти на ден върху болезнената област. Курсът на лечение продължава не повече от 10 дни.

Анестетичните мехлеми облекчават силна атака на възпаление и подуване. Лекарят може да Ви предпише лечение на Нурофен гел, Бутадион и Ибупрофен. Лекарството се прилага върху кожата 3 пъти на ден с тънък слой. Курсът на лечение се определя от лекаря.

Масажно лечение

На всеки етап от ишиаса като терапия могат да се използват масажни процедури. Но за да не навредите на тялото, трябва да следвате тези правила:

  1. В момента на болка в лумбалносакралната област се извършва масаж на седалището и на бедрото;
  2. При обостряне на ишиаса не може да се правят тежки и резки движения на масажа. Лекарите позволяват само малки вибрации и пати;
  3. След отстраняване на болката, можете да направите точка и да масажирате засегнатата област;
  4. По време на процедурата се препоръчва да се използват естествени етерични масла;
  5. По време на масажа, можете да вземете терапевтичен затоплящ мехлем
  6. Продължителността на стандартния масаж е половин час;
  7. Курсът на лечение се състои от 10 масажни процедури.

След лечение с масаж в болезнената област, кръвообращението и мускулния тонус ще се подобрят. Процедурата перфектно премахва отокното състояние и възпалението. След масаж се образуват активни биологични компоненти в тъканите. Те ускоряват процеса на оздравяване, облекчават болката и възпалението.

Акупунктурно лечение

Когато ишиасът ефективно се проявява акупунктурата. Лекарят ще вкара тънки игли от неръждаема стомана в активните зони на кожата. След процедурата можете да видите следните резултати:

  • Ендорфини, които облекчават пристъп на болка, влизат в кожата;
  • Увеличава регенерацията на тъканите и подобрява имунитета;
  • Съдовете се разширяват и се подобрява процесът на кръвообращението;
  • Едематозното състояние е напълно елиминирано.

Трябва да се помни, че акупунктурата не се извършва с инфекциозни заболявания при пациент, както и с рак. Не можете да влезете в иглата, ако кожата е повредена.

Използване на лечебна гимнастика

При обостряне на ишиаса е забранено да се правят резки активни движения. Лекарите предписват само почивка на легло. Въпреки това, след отстраняване на болезнената атака и подобряване на общото състояние, се назначава гимнастика. Ето някои упражнения за лечение на ишиас:

  1. Упражнение номер 1. Легнете по гръб и бавно затегнете краката до гърдите си в извита форма. Тичам 8 пъти;
  2. Упражнение номер 2. Легнете на стомаха си и започнете да повдигате тялото по време на лицеви опори. Направете движенията бавно, без идиот. Повторете 7 пъти;
  3. Упражнение номер 3. Стойте изправен и наклонете корпуса надясно и наляво. Броят на повторенията - 10 пъти от всяка страна;
  4. Упражнение номер 4. Легнете по гръб и вдигнете краката си нагоре. Задръжте ги във въздуха за няколко секунди и бавно ги снижете. Повторете 7 пъти.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати ишиас в тялото, достатъчно е да се следват прости превантивни препоръки:

  • Нека ежедневно умерено натоварване на тялото. Достатъчно е просто да ходиш така, че болката да не се появи. Не забравяйте, че по време на натоварване подобрява мускулния тонус и активира нервната система. Можете да спортувате под контрола на треньор. Предпочитам йога, плуване и пилатес;
  • Ако имате постоянна седнала работа, вземете кратки почивки с подгряване на гърба си. С дълго седене трябва да носите корсет. Също така получавате качествен стол с ортопедични свойства;
  • Спи на качествен матрак. Тя не трябва да се огъва над тежестта на тялото или да е твърде твърда. Важно е повърхността по време на сън да е идеално плоска, без хълмове и провисвания. Препоръчително е да се закупи ортопедична възглавница и матрак;
  • Опитайте се да не вдигате тежести след болестта. Ако трябва да повдигнете тежък предмет, тогава не забравяйте да приклекнете и да се наведете леко в процеса. В този момент гърбът трябва да е прав. Разпределете равномерно тежест върху две ръце;
  • Следвайте правилата на храненето, избягвайте преяждането. Добавете плодове, зеленчуци и зърнени храни към вашата диета. Опитайте се да избягвате бърза храна, пикантни и пържени храни. Пийте много вода всеки ден;
  • Спрете да пушите и да пиете алкохол.

Усложнения на ишиаса

Ако ишиасът за дълго време притиска седалищния нерв, той влияе неблагоприятно на цялото тяло на пациента. Намалява кръвообращението в мускулите, има усложнение към други вътрешни органи. Ишиасът може да доведе до такива негативни последици:

  1. Кожата в областта на болката става много тънка и пресушена;
  2. Мускулите постепенно атрофират, чувствителността им намалява;
  3. Ноктите на ръцете и краката стават крехки и слаби;
  4. Ако болките са дадени в крайниците, тогава силата на мускулите в краката може да намалее;
  5. Променя се походката на пациента и изчезва подвижността в колянната става;
  6. Има силна пареза, всички движения са ограничени;
  7. Проблеми с работата на тазовите органи, пациентът може да започне инконтиненция или задържане на урина.

Операция на заболяване

Ако ишиас е бил открит в напреднал стадий, тогава консервативното лечение може вече да не е ефективно. Лекарят ще предпише операцията, ако ишиасът е започнал да преминава в такива стадии на усложнения:

  • Появата на злокачествен тумор в вертебралната зона;
  • Проявата на доброкачествен тумор;
  • Нарушаване на работата на тазовия орган;
  • Продължителна болка, която не може да бъде облекчена от лекарства за повече от 5 седмици.

Операцията се възлага индивидуално на всеки пациент след определяне на точната диагноза. В някои случаи операцията е строго забранена. Ето пълен списък на противопоказанията:

  1. Проблеми в дихателната и сърдечната системи;
  2. Всяко тримесечие от бременността;
  3. Ако пациентът има инфекциозно заболяване повече от 2 седмици;
  4. Захарен диабет.

Постоперативен период

Ако операцията за лечение на ишиас е успешна, не е необходимо да предприемате незабавни мерки. Лекарят трябва да предпише допълнителни процедури в следоперативния период. Спазвайте тези препоръки, така че ишиасът да не се появи отново в гръбначния стълб:

  • Посетете процедурите, предписани от лекаря. Обикновено се използва магнитна терапия или електрофореза. Можете да отидете на релаксиращ масаж и да направите терапевтични упражнения. Продължителността на всяка процедура се определя от лекуващия лекар;
  • След операцията трябва винаги да носите ортопедичен корсет, за да фиксирате гърба. Тя трябва да е със средна твърдост. Продължителността на носене е 2 месеца. Само лекар може да избере необходимия модел за всеки пациент поотделно;
  • Постепенно увеличавайте натоварването на гръбначния стълб, избягвайте прекомерната активност след операцията. Можете да започнете да плувате в басейна, след това товарът ще бъде равномерно разпределен по гърба;
  • След сериозна операция пациентът трябва да бъде научен как да спи, да става от леглото и да си ляга. Това се прави, за да се гарантира, че болестта не се влошава отново.

Следвайте всички препоръки на лекаря, посещавайте упражнения и упражнения в умерени количества. Тогава болестта няма да се върне и няма да предизвика отново болка и възпаление.