Гонартроза на коленните стави 2 градуса: причини, симптоми, лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Гонартроза е прогресиращо заболяване, при което настъпва разрушаване на хрущялната тъкан на колянната става, което предпазва костните структури от увреждане.

Гонартроза на коляното е в петте най-чести заболявания на опорно-двигателния апарат. Симптомите на гонартроза се наблюдават при 20% от населението на възраст над 40 години, като най-честата е гонартроза на колянната става 2 градуса. Факт е, че при 1 степен симптомите на заболяването почти не се изразяват: подвижността на коляното не е ограничена и малко хора обръщат внимание на слабите болки. Унищожаването на ставата с 2 градуса причинява тежък дискомфорт при човек, което го кара да потърси помощ от ревматолог.

В случай на гонартроза, 2 степени на човек се нарушават от честа и постоянна болка, възникваща както след леко физическо натоварване, така и след продължителна почивка. Докато с 1 степен на болка се появяват само след продължително физическо натоварване, и се проявяват доста слабо. Друга характерна черта на 2-та степен на увреждане на ставите е звуков хрущял и щраквания при ходене, огъване на краката или други движения, причинени от изчерпване на хрущялната тъкан. Като цяло, симптомите на патологията привеждат пациента дискомфорт и значително намаляване на качеството на живота му.

Напълно лекува гонартроза степен 2 е невъзможно. Но има налични методи на терапия, които позволяват да се спре неприятните симптоми и да се даде възможност на човек да води пълен живот. Какъв вид лечение е това - прочетете по-нататък в статията.

Етапи на гонартроза и разрушаване на колянната става: най-отгоре - схематично изображение, в долната част - рентгенова снимка. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Основната причина за заболяването

Обикновено нашите стави работят гладко и безшумно по време на различни движения - поради факта, че имат еластичен хрущял, който непрекъснато се мие от специален "лубрикант" (синовиална течност).

При гонартроза тъканта на хрущяла се разрушава и не може да изпълни напълно функцията на омекотяване. Патологията прогресира много бавно и не притеснява човек дълго време, така че лечима първа степен на заболяването често остава незабелязана.

Основната причина за гонартроза 2-ра степен е пренебрегването на първите симптоми на заболяването и късното посещение при лекар (ревматолог) вече на етапа на сериозно разрушаване на ставата, което причинява силна болка и предотвратява нормалното движение.

Непосредствено след 2-та степен гонартроза (заобикаляйки първата) може да настъпи след сериозно нараняване.

Също така, ако пациентът пренебрегва причините за степен 1, те също са причини за степен 2 на заболяването:

  • наранявания (травми на менискуса, изкълчвания на коляното, фрактури на пищяла);
  • прекомерни натоварвания;
  • затлъстяване;
  • нездравословна диета и начин на живот;
  • възпаление на ставите (артрит).

Артритът е една от причините за гонартроза

Характерни симптоми

За 2 степени на заболяване, съдовете в засегнатата област вече са толкова износени, че хрущялните тъкани получават минималното количество храна и кислород. Това включва следните симптоми:

  • силна болка след продължителна почивка (начална болка);
  • болка след продължително натоварване на коляното (след продължително или продължително ходене);
  • свиване на мускулите на краката на засегнатия крак поради факта, че пациентът инстинктивно прехвърля основния товар на здравия крак при ходене;
  • подуване на коляното без деформация на ставите.

Характерните отличителни симптоми са точно 2 степени на гонартроза: възможни са първите признаци на деформация на коленете, увреждане на двете коленни стави.

Деформация на коляното при гонартроза

Пет лечения

Лечението на гонартроза степен 2 се извършва изключително чрез консервативни методи. По мнението на лекари и пациенти, добре разработен курс на терапия и стриктно спазване на предписанията в 50% от случаите дават положителни резултати: болката изчезва напълно, появява се оток и се появява възможност за нормално движение на ставата.

Терапията включва пет метода:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

1. Лечение с нестероидни противовъзпалителни средства. Примери за лекарства:

  • фенилбутазон,
  • Celebrex,
  • nimulid,
  • пироксикам,
  • диклофенак,
  • movalis,
  • кетопрофен.

Ефективно облекчава болката, позволява на човек да се движи нормално и елиминира тъканното възпаление.

2. Лечение с хондропротектори: глюкозамин и хондроитин сулфат.

Възстановява хрущялната тъкан.

3. Физиотерапевтични процедури: електрофореза, магнитотерапия, лазер.

Физиотерапията доставя лекарствени вещества директно в засегнатата област, а лекарствата действат бързо и ефикасно.

4. Терапевтични упражнения.

Възстановява кръвообращението, подобрява подвижността на ставите. Много добре се комбинира с физиотерапевтични процедури.

Гонартроза на 2-ра степен на колянната става: лечение и профилактика

Гоноартрозата е заболяване на колянната става. Последствията от това заболяване са унищожаването на ставите. Но тази патология по никакъв начин не е свързана с отлагането на соли.

Причината за това явление е нарушение на циркулацията на кръвта на места, покрити с хиалинен хрущял. Това заболяване е най-често срещаният вид артроза на ставите. Хората, чиято възрастова категория е на възраст от 40 до 60 години, подлежат на това.

Втората степен на патология е много по-трудна от първата. Той също така дава на пациента повече дискомфорт. Такива хора по принцип са по-трудни за живеене.

В тази статия можете да научите повече за това какво е гонартроза с 2 степени на колянната става, лечението с което методите могат да помогнат с външния му вид и как да се предотврати появата му.

Структурата на хрущяла на коляното

Гонартроза на 2-ра степен на лечение на колянната става

Краищата на костите ни в колянната става са покрити с хрущял, между тях са два мениска - това е също хрущял, но само малко по-различен по състав. Хрущялите и менискусите се различават по вида на хрущялната тъкан: костният хрущял е хиалинен хрущял и менисков фиброзен хрущял. Това ще анализираме сега.

Дебелината на хрущяла, покриваща краищата на костите, средно 5-6 mm, се състои от няколко слоя. Хрущялът е дебел и гладък, което улеснява приплъзването на костите един спрямо друг по време на движения на сгъване и удължаване. Със своята еластичност хрущялът действа като амортисьор по време на движения.

В здрава става, в зависимост от размера си, течността е от 0,1 до 4 мл, разстоянието между хрущяла (фугата) е от 1,5 до 8 мм, киселинно-алкален баланс 7,2-7,4, вода 95% протеин 3%. Съставът на хрущяла е подобен на кръвния серум: левкоцити 200-400 в 1 ml, от които 75% са лимфоцити.

Хрущялът е вид съединителна тъкан в нашето тяло. Основната разлика между хрущялната тъкан от другите е липсата на нерви и кръвоносни съдове, които директно захранват тази тъкан. Кръвоносните съдове не издържат на напрежението и постоянния натиск, а присъствието на нерви ще бъде дадено на болка с всяко едно от нашите движения.

Хрущялът е предназначен да намали триенето в ставите на костите. Покрийте двете глави на костта и вътрешната страна на патела (патела). Постоянно окъпани в синовиална течност, те идеално намаляват процесите на триене в ставите до нула.

Хрущялът няма достъп съответно до кръвоносните съдове и храненето, а ако няма хранене, тогава няма растеж или възстановяване. Но хрущялът също се състои от живи клетки и те също се нуждаят от хранене. Те получават храна за сметка на същата синовиална течност.

Хрущялът на мениска е проникнат с фибри, така че се нарича влакнест хрущял и е по-плътна и по-твърда от хиалиновата структура, следователно има по-голяма якост на опън и може да издържи на натиск.

Хрущялите се различават в съотношението влакна: колаген и еластин. Всичко това дава на хрущяла или колко твърдост, колко еластичност. Работа като гъба под натоварване, хрущял и мениски, свиване, изравняване, опъване, колкото искате.

Те постоянно поглъщат нова част от течността и отдават старата, правят я постоянно циркулираща; докато течността е обогатена с хранителни вещества и отново ги носи в хрущял. За синовиалната течност ще говорим по-късно.

Функции и структура на хиалиновия хрущял

Хрущялът принадлежи към най-голямата група тъкани в нашето тяло - съединителна. Това са важни елементи на опорно-двигателния апарат, осигуряващи безопасността на костите и плавни движения.

От трите вида хрущял най-често се среща хиалин, който получи името си от появата на матирано стъкло. Gialos на гръцки означава стъкло. Структурата и функциите на хиалиновия хрущял му позволяват да заеме водеща позиция в растежа, развитието и двигателните способности на човешкото тяло.

Хиалиновите хрущялни тъкани първо се образуват в ембриона и скелетът се заменя от ембриона за дълго време, докато те се заменят с костни структури. При възрастен той покрива:

  • вентрални области на ребрата, които образуват ставите с гръдната кост;
  • епифиза на всички големи и малки стави (колена, бедро, рамо, стави на пръстите и др.);
  • ларингеални структури (хрущяли на ябълка, криоида и череп);
  • Външният тънък слой на междупрешленния диск го отделя от тялото на гръбначния стълб и играе водеща роля в храненето на диска;
  • носа;
  • С-образни пръстени поддържат стените на дихателните пътища на дихателната система (трахея, бронхи, големи бронхиоли), като ги предпазват от падане;
  • образуват епифизалната плоча на костите, позволявайки им да растат по дължина.

Такова широко разпространение на хиалиновия хрущял се обяснява с неговата функционалност, която причинява различна структура от други видове хрущял.

Структурни особености

Структурните особености на хрущялните тъкани се свеждат до такива показатели като:

  1. Липса на собствена съдова система и нервни окончания. Основното хранене на тъканите се дължи на синовиалната (ставната) течност, изобилно измиваща тялото на хрущяла. Когато хрущялът се намира извън ставите, той е покрит с перикарп, чиято основна задача е да доставя храна, тъй като е снабдена с мрежа от кръвоносни съдове, нервни окончания и камбиални елементи.
  2. Относително ниска скорост на метаболизма.
  3. Способността постоянно да расте.
  4. Сила в съчетание с еластичност, позволяваща обратима деформация.

Хиалинният хрущял е еластична, еластична тъкан, образувана от множество гъсти снопчета колагенови влакна, заобиколени от матрица - еластично междуклетъчно вещество. Основният клетъчен тип хиалинен хрущял, хондроцити и хондробласти са под формата на розетки.

От гледна точка на физикохимичните свойства, хиалиновият хрущял може да се нарече гелообразно вещество, състоящо се от 75-80% вода, 11-15% органични компоненти и 5-7% минерали.

Индивидуалните структурни особености на хиалиновия хрущял от други видове подобни тъкани лежат в структурата на междуклетъчното вещество. Много колагенови влакна, разположени в матрицата, имат същия индекс на рефракция като основното вещество. Следователно, те не могат да се видят дори след оцветяване под микроскоп.

В допълнение, изогенните групи обграждат териториалната матрица. С други думи, само в тъканите на хиалиновия хрущял базофилната зона е ясно маркирана. Това се дължи на способността на хондроцитите да отделят много кисели гликозаминогликани, по-специално молекули хиалуронова киселина, които създават характерния цвят на базофилната зона.

Хиалиновият хрущял, покриващ ставите, не изисква присъствието на перхондрия, неговата функция се приема от синовиалната течност. Самата структура на хиалиновия хрущял на ставите е три неясно разделени зони, а именно:

  • Площта на повърхността, в която има сплескани, малко специализирани малки хондроцити, сходни по структура с фибробластите;
  • Междинната зона, в която са разположени вече по-големи заоблени клетки, активни като метаболити. Тези клетки имат голяма митохондрия и развит ендоплазмен ретикулум.
  • Базалната (дълбока) зона е разделена от базофилната линия на два слоя, не калцирани и калцинирани, което от своя страна има кръвоносни съдове, простиращи се от субхондралната кост.

Матрична структура

Основният тип хиалинова хрущялна тъкан е колаген, заобиколен от хидратиран гел, състоящ се от протеогликани и гликопротеини.

Колагенът в преобладаващото мнозинство е представен от тип II, въпреки че те се срещат в малко количество фибри IX, X, XI видове колаген.

Колагеновите влакна, независимо от техния тип, се състоят от големи молекули, сгънати в тройна спирала. Всяка верига на спиралата има полипептидна структура, която прави молекулите на колаген устойчиви на разтягане, разкъсване или усукване.

Протеогликаните са съставени от молекули:

  • Хондроитин 4 сулфат;
  • Хондроитин 6 сулфат;
  • Кератан сулфат.

Структура на перхондриума

Перхондрият е плътен слой съединителна тъкан, чиято основна задача е да осигури растежа и функционирането на хиалиновия хрущял.

Основните компоненти на перихондрия са влакна, състоящи се от множество фибробласти, образувани от колаген тип I. Особеност на хондробластите на вътрешния слой на перихондрия е тяхната способност да се диференцират лесно в хондроцити.

Хиалинни хрущялни функции

Хиалинният хрущял, поради своята структура, може да изпълнява няколко функции едновременно. Те са в основата на опорно-двигателния апарат, давайки възможност за извършване на всякакви движения, без увреждане на вътрешните тъкани.

В допълнение към факта, че хиалинният хрущял е фундаментален в работата на всички стави, той изпълнява и функциите на поддържащи структури на ларинкса, носа, органите на дихателната система, като трахеята, бронхите и бронхиолите.
Спецификата на функцията на хиалинния хрущял може да се раздели на:

От първите дни на образуване на хрущял той поема задълженията на основаването на бъдещия човек. Всички поддържащи структури на ембриона се състоят от хиалинен хрущял. Това в същото време трайна, надеждна и мобилна тъкан, благодарение на способността си да расте непрекъснато, позволява на ембриона да расте бързо, приемайки желаната форма и размер.

Хрущялните влакна държат всички костни сегменти и стави в анатомична позиция, като им позволяват да се движат в свободен режим, без да причиняват вреда на себе си.

Единствено благодарение на хрущяла, гръбначните сегменти представляват твърда и същевременно гъвкава скелетна основа. Интервертебралните дискове, покрити с хиалинова обвивка, не позволяват на прешлените да се сблъскат един с друг или да се разпръснат на голямо разстояние, като играят ролята на амортисьори.

Гладката и винаги мокра повърхност на хрущяла осигурява перфектно пасване на костните повърхности, които образуват ставите. В същото време, в допълнение към амортизацията, се осигурява плавно плъзгане, триене и остри удари по време на движение се свеждат до минимум.

Поради своята устойчивост на механично натоварване, хиалиновият хрущял напълно приема външни фактори, насочени към компресия или разтягане, равномерно разпределя товара, абсорбира и разсейва критичното прилагане на сила.

Освен това, хрущялната тъкан:

  • Осигурява износоустойчиви повърхности;
  • Участва в работата на смазочния апарат на ставните повърхности;
  • Той създава удобно място за прикрепване на мускулите и меките тъкани, като същевременно е и тяхната подкрепа.
  • Определен тип хиалинни хрущялни клетки образуват кухини на входовете, например хрущяла на носа или дихателните органи.

Дебелината на влакната на хиалиновата тъкан зависи изцяло от размера на взетия товар и може да варира от 1 до 8 mm. Тази функция ви позволява да поддържате нормално вътрешно налягане, да поддържате неговата еластичност и лесно да устоите на високи натоварвания за дълго време, активно изпълнявайки своите функции.

Какво е гонартроза 2 степени на коляното

Остеоартрит на коляното - гонартроза. Има увреждане на колянната става, съпроводено с растеж на костната тъкан, образуването на кистични раздразнения.

Заболяването има три етапа на развитие, гонартрозата на коленната става на 2 градуса се счита за обща, а ако е налична, хората отиват при лекари. Първият етап протича с незначителни симптоми, повечето от които пренебрегват.

Артрозата е бич на обществото, преди болестта да бъде засегната главно от възрастните хора, сега младите хора страдат. При младите гонартроза по-често са резултат от наранявания на ставите.

При риск от гонартроза 2 градуса, като всеки друг вид артроза, са хора с наднормено тегло, разширени вени, подложени на редовно силно физическо натоварване.

Как се развива гонартроза

Гонатроза се нарича също остеоартрит на коляното. Популярно е, че това заболяване е известно като „солни отлагания“. Заболяването засяга хиалинен хрущял, което води до нарушаване на ставата.

Хиалиновият хрущял осигурява гладко плъзгане на ставите, намалява триенето между тях. Хрущялът има многопластова структура. Такава структура му позволява да поддържа еластичност и да устои на натоварванията. Поради гонартроза на колянната става, настъпват промени в хрущялната тъкан. В резултат на това, хиалиновият хрущял става по-тънък, ексфолира и напуква.

С прогресирането на гонартроза хрущялът изчезва напълно, излагайки костта. В отговор костната тъкан се уплътнява, на нея се появяват израстъци - остеофити. Те водят до деформация на ставата и причиняват болка при натоварване на коляното.

Видове гонартроза 2 градуса

  1. Дясна гонартроза от втора степен, която засяга ставата на коляното на десния крак;
  2. Левостойна гонартроза 2 градуса - деформираща артроза, засяга лявата колянна става;
  3. Едностранна гонартроза - заболяването засяга ставата на едно коляно;
  4. Двустранна гонартроза от втора степен - болестта засяга и двете коленни стави. В тази форма може да има няколко варианта за протичане на заболяването. И двете стави са засегнати в същата степен, което се случва по-често. Понякога има случаи, при които лезиите на различни коленни стави имат различни стадии на развитие на заболяването.

Основната причина за заболяването

Обикновено нашите стави работят гладко и безшумно по време на различни движения - поради факта, че имат еластичен хрущял, който непрекъснато се мие от специален “лубрикант” (синовиална течност).

При гонартроза тъканта на хрущяла се разрушава и не може да изпълни напълно функцията на омекотяване. Патологията прогресира много бавно и не притеснява човек дълго време, така че лечима първа степен на заболяването често остава незабелязана.

Основната причина за гонартроза 2-ра степен е пренебрегването на първите симптоми на заболяването и късното посещение при лекар (ревматолог) вече на етапа на сериозно разрушаване на ставата, което причинява силна болка и предотвратява нормалното движение. Непосредствено след 2-та степен гонартроза (заобикаляйки първата) може да настъпи след сериозно нараняване.

Също така, ако пациентът пренебрегва причините за степен 1, те също са причини за степен 2 на заболяването:

  • наранявания (травми на менискуса, изкълчвания на коляното, фрактури на пищяла);
  • прекомерни натоварвания;
  • затлъстяване;
  • нездравословна диета и начин на живот;
  • възпаление на ставите (артрит).

Признаци на гонартроза степен 2 коляно

Симптомите на деформираща артроза на колянната става 2 градуса са много по-интензивни:

  • Болката в коляното се появява по-често и е значително по-лошо.
  • Неприятни усещания при ходене и дълъг престой на краката. Те изчезват само след добра почивка.
  • Болките се влошават при натоварване на коляното. Ако човек постоянно избягва да стъпи на засегнатия крайник, тогава с течение на времето мускулите могат частично да атрофират.
  • Появяват се първите симптоми на деформация на възпаленото коляно.
  • Неспособност за огъване на крака в коляното.
  • Всяко движение причинява криза в ставата, която се увеличава с времето.

Гонартроза 2-ри клас се лекува по народни и традиционни методи. На този етап, може да се направи без операция, спиране на развитието на болестта.

симптоми

При гонартроза втора степен симптомите са по-изразени, не са критични:

  1. Редовните болки в колянната става не стават хронични. Станете сутрин, не всеки. В рамките на петнадесет минути дискомфортът изчезва. При продължително ходене, интензивно физическо натоварване се усеща неприятна болка.
  2. По-често болката възниква, когато натоварването на засегнатата става по-голямо, поради което мнозина се опитват да го избегнат, намалявайки натоварването. Това е погрешно, резултатът може да бъде смъртта на мускулите около ставата.
  3. Гонартроза 2-ри клас се характеризира с криза в коляното. С развитието на заболяването се увеличава.
  4. В засегнатото коляно, тъмна болка се появява в дни с ниско атмосферно налягане. Лекарите не могат да обяснят точно тази зависимост, наричайки пациента метеорологично. Когато налягането в околната среда намалява, налягането на флуида в ставата се увеличава. Това увеличение причинява болка.
  5. Има симптом на гонартроза от втора степен, която се вижда от лекаря след рентгенова снимка. В ставата на коляното има стесняване на пространството, на повърхността на костните израстъци се образуват - остеофити. На снимката се открояват туберкули.
  6. На този етап от развитието на заболяването се появява определена степен на деформация на ставния хрущял. Често засегнатият крайник е отпуснат, не е напълно изкривен, което води до болезнени усещания.

Диагностика на патологията

За да се определи диагнозата "гонартроза на колянната става" за лекар с богат опит е доста лесно. Първо, лекарят интервюира пациента. Пациентът трябва да разкаже подробно кога се появяват симптомите на заболяването, как се развиват с времето, дали се появяват нови симптоми на заболяването.

Патологията се характеризира с бавна, постепенна прогресия - пациентът може да почувства симптоми в продължение на няколко години. Ако рязко се появи силна болка, си струва да се подозира наличието на друго заболяване.

По време на локален преглед на 2-ри и 3-ти етап на заболяването, лекарят забелязва подуване на ставата. За стадия 1 гонартроза отокът не е характерен. Палпацията позволява да се идентифицира грешната позиция на костните елементи във връзка един с друг.

За точно потвърждение на диагнозата е необходимо да се извърши инструментална диагностика. На първо място, пациентът се насочва към радиография.

На получената картина можете да видите патологично променената става във всички детайли. Според показанията и назначеното магнитно-резонансно изобразяване. Той помага да се визуализират меките тъкани около ставата, както и да се изследва нейната структура на слоеве и да се потвърди наличието на гонартроза.

лечение

След като се установи диагнозата „гонартроза втора степен“, си струва да се лекува незабавно, така че болестта да не се прелее в трета степен, което пречи на мобилността на човека.

Лекарят ще Ви посъветва да премахнете натоварването от засегнатото коляно, като това се постига по следните начини:

  • Диетата ще помогне да се намали теглото при пациенти, които го имат;
  • Ограничаване на натоварването на фугите. Ще е необходимо да се намалят физическите натоварвания,
    възможности за по-малко ходене. Необходими са упражнения.

Хората с гонартроза степен 2 се препоръчва да се използва тръстика, патерици. По този начин се постига намаляване на натоварването.

За укрепване на мускулите на ставата е избран медицински комплекс, който включва някои упражнения. Медицинска гимнастика, упражнения са полезни. Необходимо е посещение на физиотерапевт.

Той ще ви каже как да организирате спортове, да тренирате с упражнения, за да не влошите ситуацията, да помогнете на ставите да останат мобилни. Това ще допринесе за редовната медицинска гимнастика. Правилно избраните упражнения няма да причинят допълнителна болка.

За облекчаване на болезнените стави, можете да използвате специални стелки, превръзки, които се продават в аптека.

Лекарят се опитва по медицински начин да облекчи болката, да спре възпалителния процес. Ако е налице, болестта не се лекува.

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства;
  2. Парацетамол понякога се използва за облекчаване на болката, ефектът е по-слаб от този на предишната група лекарства. Парацетамолът не лекува възпалителния процес.

В същото време при гонартроза понякога е ефективен аналгетик. Ако използвате лекарството в предписани количества, то е безвредно, подходящо за много хора. Не трябва да използвате инжекциите му за тези, които имат проблеми с черния дроб, индивидуална непоносимост, хора, които често се отдават на алкохол. Опиоидните аналгетици рядко се предписват за тази степен на гонартроза. Тази форма на заболяването не носи такава болка, че не можете да спрете с парацетамол, нестероидни противовъзпалителни средства.

Употребата на лекарства от този клас може да предизвика нежелани реакции. Често пациентите, които ги получават, изпитват сънливост, замаяност, проблеми с уринирането, повръщане.

Лекарствата не са достатъчно ефективни, за да се справят с болката, която се случва при движение. Ако е необходимо, в случай на гонартроза на тази степен се предписват слаби препарати от тази група. Най-често се използва трамадол.

Третиране с хиалуронова киселина

При лечението на гонартроза 2 степен хиалуроновата киселина има ефект, който е полимер от естествено естество. С него можете да възстановите здравето на ставите.

Употребата на лекарства на базата на това вещество е ефективна по време на втория етап на гонартроза, при по-сериозни проблеми, киселината решава проблемите за кратък период от време.

При лечението на хиалуронова киселина се правят инжекции в ставното пространство, постига се мълниеносен ефект на лекарството. Киселина дава еластичността на ставите, лекота на плъзгане поради филма, който се образува на повърхността на хрущяла.

Независимото закупуване на лекарства за лечение на гонартроза не е толкова ефективно, колкото предлаганият от лекаря комплекс за лечение.

Когато е необходима операция

Операцията се извършва в случай на неефективност на проведеното консервативно лечение, когато, въпреки приема на лекарства, масаж и физиотерапия, болестта продължава да се развива.

Хирургичното лечение на гонартроза от 2-ри клас се състои в ендопротезирането - вместо болната става протезата се прави от материал, който не е по-нисък от силата на истинските кости и освен това няма алергенни свойства.

Операцията е доста дълга, провежда се под обща анестезия или епидурална анестезия. В ранния следоперативен период е много важно да се извърши набор от упражнения, насочени към намаляване на риска от следоперативни усложнения, както и за коригиране на възможни промени в дихателната и сърдечно-съдовата системи.

В късния постоперативен период се прилагат по-голям брой упражнения, упражнения на стационарен велосипед, масаж. Предлага се спа лечение.

Как да се храните с това заболяване

Лекарите от нашата клиника съветват да се регулира храненето при лечението или превенцията на гонартроза на колянната става.
Вашата диета трябва да включва следните храни:

  • риба, постно месо от пилешко месо, пуйка, заек;
  • извара, сирене, заквасена сметана, кефир и други млечни продукти;
  • боб, леща и елда, желе, желе, бульони;
  • карфиол, броколи, тиква, тиквички, моркови;
  • варени, задушени или задушени на пара;
  • грах, печени картофи, пълнозърнест хляб;
  • банани, яйца, ядки - бадеми, лешници, кедрови ядки.

Продукти, които трябва да се изхвърлят:

  • алкохолни напитки;
  • мазни меса като свинско;
  • пържени храни, консерви, пушени продукти;
  • домати, зеле, български пипер;
  • кисели плодове - например цитрусови плодове.

Начин на живот с патология на етап 2

Ако диагнозата се установи точно и имате пълна увереност, че става въпрос за дегенеративно-дистрофичен процес, който се случва в коляното, не бива да утежнявате възпалението.

Подчертава се, че диагнозата трябва да бъде поставена от ортопедичния травматолог след оценка на резултатите от допълнителни изследвания (рентгенови, МРТ, КТ), тъй като има заболявания със сходни симптоми (например, болест на Бехтерев). И в случая с тези определени заболявания, коленната става, напротив, трябва да бъде натоварена.

Когато гонартроза много добре намалява натоварването тръстика. Тя трябва да бъде избрана според височината му (дължина от китката до пода в изправено положение, ръцете “по шевовете”). Бастунът се държи в ръка срещу раната. Можете също така да носите специални ортези и стелки, подбрани от компетентен специалист.

Също така с гонартроза 2 градуса гимнастика помага добре. Помага за увеличаване на амплитудата на движенията в ставата, за подобряване на кръвоснабдяването на ставния хрущял, за намаляване на болката. Важно е да се прави тази гимнастика правилно: за това трябва не само да вземете упражнения, но и да ги изпълнявате бавно и спокойно, без внезапни движения. Двата крака работят последователно.

Ето някои упражнения:

    В легнало положение, трябва да вдигнете изправения крак в колянната става 15 см от пода. Правейки това е важно бавно и не трябва да чувствате болка. Ако е така, спрете да го правите.

Ако няма болка, опитайте се да вдигнете крака 5 пъти, на следващия ден - 6 пъти. Така постепенно, без внезапни движения, увеличавайте броя и постепенно - амплитудата на такива движения.

Същите движения се изпълняват със здрав крак, така че не се случва мускулите на един да се тренират повече от другия. Такова несъответствие ще доведе до факта, че ще рефлексивно зареждате точно пациента, но със силни мускули, крака.

  • Повдигнете засегнатия крак на малко разстояние от пода, без да го огъвате в колянната става. Задръжте така за няколко секунди. Болката отново не трябва да бъде, но мускулната умора може да бъде забележима. Това означава, че правите всичко правилно.
  • Легнал на ваша страна, огънете долния крак в коляното, горната - изправете. Сега горният крак трябва бавно да се повдигне под ъгъл от 45 градуса и да се задържи на теглото за няколко секунди. Обърни се и направи същото с другия крак.
  • Седейки на един стол с плоска гръб, повдигнете крака изправени до максималния възможен ъгъл за себе си. Задръжте за няколко секунди, по-ниско. Направете същото и с втория крак.
  • Ние стоим близо до стола, дръжте се за гърба му. Много бавно се издигаме на пръсти, задържаме се в максимална позиция за няколко секунди, падаме на краката си.
  • Народна медицина

    Лечението на народни средства включва приемане на различни отвари, инфузии и тинктури вътре, както и използването на местно лечение с билки и други естествени средства. Ето някои рецепти, които са работили добре:

    1. Вземете гореща вана с морска сол (или потопете краката, така че коляното се загрява). След това се взема листа от зеле, покрива се с мед и се нанася върху областта на ставата. Топ компрес обвивка (по-добре да се вземе еластична превръзка). Ние правим това през нощта, сутрин просто сменяме листа, без да го изпаряваме. Ефектът е добър, но не веднага.
    2. Bishofit компрес (продава се в аптеките). Марлята се намазва с бишофит, наслоен върху фугата. Поставяме върху него кърпа или полиетилен и превръзка. Ние правим компрес 2 пъти на ден.
    3. Компресирайте с медицинска жлъчка. Той се извършва по същия начин, както в случая с бишофит.

    Горните методи не са подходящи в случай на активно възпаление с изливане в ставата. Можете да опитате следните инструменти:

      За тази рецепта трябва да купите червена или синя глина от аптека. Наберете го с дървена (това е предпоставка) лъжица, разредете се с топла вода до консистенцията на гъста сметана, сложете сместа върху марля.

    След това поставете марля с глина върху крак, предварително измит в областта на ставите и го преобръщане с вълнен шал. Оставете за 2 часа, извадете, измийте крака с топла вода.

  • Три супени лъжици ябълков оцет, 1 супена лъжица мед се смесват, поставят се върху възпалено коляно. Горен капак със зелеви листа и репей. След това покрийте с кърпа и увийте с топла кърпа. Необходимо е да кандидатствате в рамките на един месец.
  • Пригответе настроение от 100 г чесън, 3 средни лимона и 250 г целина. Вместо последната съставка, можете да използвате коприва. Растителните компоненти се раздробяват, смесват и се наливат 3 литра гореща вода.

    Сместа настоява най-малко 12 часа. За да се постигне най-добър ефект, препоръчително е контейнерът да се увие с кърпа. Крайният продукт се приема три пъти дневно на 70 г. През целия курс на лечение трябва да се пие около 9 литра инфузия. В случай на гонартроза от втора степен е полезно да се използва костен бульон, който допринася за обновяването на хрущяла и ставите. Необходимо е да се варят говежди копита и колене.

    Топлинната обработка трябва да продължи достатъчно дълго, за да може месото да изостане добре от костта. Готовият бульон се приема ежедневно 100 мл преди хранене. Отварата е полезна за пиене не само за лечение на гонартроза на коляното, но и за профилактика. Травяните въшки могат да нормализират метаболитните процеси в организма. За лечение на степен 2 трябва да приготвите инфузия. Трилитровата бутилка се пълни с дървесни въшки до върха и се пълни с бутилка водка и вода, така че течността покрива тревата.

    Бутилката се държи на тъмно в продължение на 10 дни. Инфузията се приема преди хранене по една супена лъжица три пъти дневно. Лечението продължава, докато лекарството свърши.

    Народните средства не могат да заменят лекарствата и се използват само като спомагателен метод на лечение.

    усложнения

    Всяка артроза, включително гонартроза, има тенденция да напредва с времето. Втората степен на гонартроза на коляното, при липса на лечение, неизбежно преминава в последната, трета клинична степен, която може да съответства на 3-ти или 4-ти рентгенологичен етап.

    Болката в ставата с 3 градуса става почти постоянна, смущаваща не само през деня, но и през нощта. Пешеходните и други движения в ставата са много трудни не само заради болката, но и заради физическата невъзможност да ги направите: разстоянието между ставите се стеснява, остеофитите растат, предотвратявайки движението. В по-късните стадии на гонартроза често е невъзможно без хирургично лечение.

    Превантивни мерки

    За предотвратяване на развитието на гонартроза се проявява предимно умерено упражнение. Това ще помогне да се намали телесното тегло, да се увеличи кръвообращението в засегнатата област и да се засилят мускулите.

    Трябва да се избягва прекомерно натоварване на коляното и наранявания. Упражнения, свързани с гимнастика, е важно да се изпълняват правилно. Ето защо в началото е по-добре да провеждате часове под наблюдението на специалист, особено с болки в коляното. Полезно е да се прави плуване и гимнастика във водата.

    Гимнастиката е противопоказана при острия ход на заболяването. Най-добре е да се включите в индивидуално пригодена програма, която ще бъде разработена от лекуващия лекар.

    По време на лечението и рехабилитацията е важно да се хранят правилно. За предотвратяване на гонартроза на колянната става е препоръчително да се откаже от червеното месо и ястията, наситени с мазнини.

    Обогатете диетата с риба и морски дарове, плодове и зеленчуци. Необходими са храни, богати на витамини А, D, B и калций. Хрущялът и желатинът ще спомогнат за запазване на здравето на ставите и костите. Експертите също настояват за увеличаване на приема на течности до 2-3 литра дневно.

    Пациентите с гонартроза се съветват да не пият алкохол. Полезно е да започнете да приемате витаминно-минерален комплекс.

    В профилактични цели за заболявания на ставите, по-специално, гонартроза, е необходимо да се спазват следните правила:

    • избягвайте хипотермия по всякакъв начин;
    • носят удобни обувки с малък ток;
    • се опитват да избягват пресичането на краката в седнало положение;
    • контролно телесно тегло;
    • време за лечение на възпалителни заболявания;
    • избягвайте стреса.

    Гонартрозата на коляното е хронично заболяване, склонно към прогресия, което не може да бъде напълно излекувано. Ето защо е необходимо да се положат всички усилия, за да не започне процесът.

    Дегенеративни дистрофични промени или гонартроза 2 степени на колянната става: какво е това? Характеристики на заболяването и основни правила за лечение

    Колянната става при ежедневни високи натоварвания. Постепенно се появяват симптоми на разрушаване на ставна и костна тъкан, развива се остеоартроза. Дегенеративно-дистрофичните промени с умерена тежест се наричат ​​“стадия 2 гонартроза”.

    Заболяването намалява активността на пациента, предотвратява свободното движение. Когато натоварването изглежда силна болка, раздразнителност, и често се чувстват по-зле. Важно е да се знае етапите на развитие на гонартроза в колянната става за своевременно посещение на лекар.

    Причини за възникване на

    Съвместните патологии често се появяват с повишено натоварване върху определени части на опорно-двигателния апарат. Гонартрозата не е изключение. Вдигане на тежести, професионални дейности, свързани с постоянен стрес на коленете, са честите причини за патология.

    Има и други фактори, които увеличават износването на хрущялната тъкан:

    • телесно тегло над нормалното;
    • високи натоварвания на колянната става;
    • ниска мобилност през деня;
    • разширени вени.

    Рискова група:

    • атлети (вдигане на тежести, скейтъри, хокеисти, футболисти, гимнастички, лекоатлети, тенисисти);
    • балетни танцьори;
    • работници по поддръжката, носачи;
    • продавачи (дълга позиция);
    • ИТ работници, счетоводители, офис работници, коректори, секретари (които са в дълга седнала позиция).

    Вижте селекция от ефективни лечения за остеоартрит на тазобедрената става, степен 2.

    Как за лечение на петата стимулира у дома с помощта на народни средства? Прочетете отговора на този адрес.

    Развитието на дегенеративно-дистрофични промени в колянната става често се развива на фона на ставни заболявания:

    • артрози;
    • микротравми, тежки наранявания, фрактури на костите;
    • отместване на коляното;
    • ревматоиден артрит;
    • възпалителни процеси в хрущял, ставна тъкан;
    • ставни тумори;
    • вродени патологии на лигаментната, хрущялна тъкан;
    • анкилозиращ спондилит.

    Симптоми на гонартроза 2 градуса в колянната става

    Патологичният процес в началния период е почти незабележим. Пациентите рядко обръщат внимание на лека болка, тежест в коленете, лека скованост сутрин.

    С времето износването на хрущялната тъкан се увеличава, появяват се нови симптоми:

    • болката се усилва по време на изкачване и спускане на стълбите, когато се вдигат тежести, при продължително ходене;
    • мобилността на проблемната област е нарушена, поради болката е трудно да се огъне и изправи засегнатото коляно;
    • характерен признак на патологията е намаляването на болезнените усещания след известно време, когато човек “се разпръсква”, но без сериозно натоварване на коленните стави;
    • изтъняване или разрушаване на хиалиновия хрущял, стесняване на междинната гънка провокира неприятна криза, утежнена от движението;
    • на рентгенова снимка лекарят разкрива остеофити - костни образувания, заместващи хрущялната тъкан;
    • ставата е деформирана и често се развива куцота. При гонартроза степен 2 много пациенти се нуждаят от пръчка или тръстика за ежедневно движение.

    Прогресирането на патологията ускорява процеса на износване на хрущяла, увеличава триенето на елементите един срещу друг. Липса на синовиална течност, наличието на остеофити предотвратява функционирането на ставата.

    Комбинацията от отрицателни фактори предизвиква нови прояви на заболяването:

    • подпухналост в областта на коляното;
    • повишаване на местната температура;
    • зачервяване на болезнената област.

    диагностика

    Артрологът и ревматологът се занимава с лечението на ставни заболявания, а при тежки случаи - ортопедичен хирург. С 2 степени на деформираща артроза ще бъде необходимо изследване с помощта на съвременно оборудване:

    • провеждане на ултразвук;
    • изчислителни и магнитно-резонансни изображения;
    • биохимичен кръвен тест;
    • радиография.

    Ефективно лечение

    Как за лечение на гонартроза на колянната става? Умерената фаза е причина да се мисли сериозно за здравето на ставите. При липса на лечение, пренебрегвайки инструкциите на лекаря, 2-ра степен на гонартроза със сигурност ще премине в 3-та, най-трудна. Когато този процес приключи - е трудно да се предскаже.

    Колкото повече отрицателни фактори влияят на възпалените стави, толкова по-активно се развива патологията. С необратими промени напълно унищожената хрущялна тъкан ще помогне само на сложна операция.

    на наркотици

    Следните лекарства ще помогнат за отстраняване на неприятните симптоми (външни и вътрешни):

    • нестероидни съединения с противовъзпалително действие. Популярни лекарства от групата на НСПВС: Мовалис, Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Напрофен, Кетопрофен;
    • препарати с хиалуронова киселина и хондроитин сулфат за възстановяване на хрущял: Synvisk, Fermatron, Kenalog;
    • витаминно-минерални комплекси, хранителни добавки за здраве на хрущялите: ArthroStop Plus, Honda Evalar капсули;
    • аналгетици за облекчаване на болката: парацетамол, ибупрофен, солпадеин, метамизол натрий.

    физиотерапия

    Лечението на гонартроза и други ставни заболявания включва пациент, посещаващ физиотерапевтични сесии. Правилно избраната процедура намалява разрушаването на хрущяла, намалява болката, подуването, зачервяването, подобрява подвижността на възпалението. Лекарят ще предпише курс на процедурите. Задължение на пациента е да получава своевременно физиотерапевтично лечение, да докладва за усещанията след процедурите за корекция на терапевтичния ефект.

    След отстраняване на острия възпалителен процес се прилагат ефективни методи:

    • електрофореза с лекарства;
    • магнитна и лазерна терапия;
    • фонофореза;
    • импулсна терапия;
    • иглолистни, билкови, кални бани;
    • терапевтични упражнения;
    • приложения на парафин и озокерит;
    • масаж.

    В случай на гонартроза, лекарите препоръчват дозиране на натоварването на възпалените стави, но е невъзможно напълно да се изключат полезните ефекти от физическата активност. Максималната мобилност е полезна, високите натоварвания не са. Самомасажът е чудесно допълнение към специалните упражнения. Масажните техники показват лечебната терапия за упражнения в офиса. Класове физикална терапия трябва да се посещават от пациенти с втора степен на гонартроза.

    Народни средства и рецепти

    Комбинирайте домашни съставки с физиотерапия и лекарства. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар как правилно да комбинирате фармацевтични и домашни средства.

    Доказани рецепти:

    • инфузия на листа от глухарче. 300 мл вряща вода ще се нуждаят от 2 супени лъжици. л. зелена маса. Сварете сместа в продължение на 3 минути, покрийте, оставете настрана от топлината. Настоявайте лекарството за половин час, прецеждайте, разделяйте лечебната течност на 4 дози;
    • чай срещу болка и подуване на коляното. Необходими са цветя от бъз, върба кора, корен от магданоз, млада коприва. Всички съставки се смесват в равни пропорции, вземат се две супени лъжици, добавят се 500 ml вряща вода. Сварете тревната колекция на тих огън в продължение на 5 минути, извадете от печката, оставете да се вари в продължение на 40 минути под капака. Пийте по 100 ml чай два пъти дневно. Курс - 14 дни;
    • компрес с корен на аїр. Налейте естествен прах (50 г) в тенджера, налейте 500 мл вода, ври 10 минути. Прецедете тази отвара два пъти, използвайте за компреси. Продължителността на процедурата е 30 минути. Повтаряйте сеансите на лечение ежедневно в продължение на две седмици;
    • мед компрес Комбинирайте 50 мл ябълков оцет и пчелен продукт, а вечер смажете възпаленото коляно. Най-добре увийте проблемната област с лист от репей или зеле, фиксирайте с топъл шал. Компресирането облекчава болката и възпалението.

    Диетични и хранителни правила

    Възможно е да се възстанови хрущялната тъкан само с интегриран подход към терапията. Един от елементите - правилно хранене с оптимално съотношение на ценни компоненти.

    Важно е да се намали телесното тегло до определени показатели, които съответстват на възрастта и височината на пациента. Прекомерният стрес върху засегнатата става забавя процеса на оздравяване.

    Научете повече за рехабилитацията след смяна на тазобедрената става у дома.

    На тази страница е описано методите за лечение на медиалния епикондилит на лакътната става.

    Следвайте линка http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/pleksit.html и прочетете за характерните признаци и терапията на плехитния плексит.

    Когато ставни патологии следват следните правила при съставянето на менюто:

    • по-малко сол. Обичайната субстанция се заменя с кристали от морска и йодирана сол;
    • ядат желе, желета, желета, други ястия с желатин;
    • полезни са нискомаслени млечни продукти, морска риба, варено говеждо (по малко), пилешко, заешко месо;
    • трябва да бъдат на масата пресни / варени зеленчуци, зеленчуци от градината, яйца, боб, зърнени храни, трици;
    • растителните масла са по-полезни от огнеупорни животински мазнини;
    • препоръчват се билкови отвари, минерална вода без газ, зелен чай, зеленчукови, плодови сокове;
    • През деня е важно да се пие до два литра чиста вода. Дехидратацията влияе върху качеството на хрущялната тъкан;
    • влошават здравето на ставите и цялото тяло, солени, пушени, пикантни ястия и храни, сладка сода. Дебелите сортове месо и риба, свинската мас, консервираните храни, полуфабрикатите, кифлите, сашетата, съставите с консерванти, багрилата не дават никаква полза.

    Много традиционни лечители препоръчват лечение на желатин за разрушаване на хрущялната тъкан. Естественото желиращо вещество съдържа колаген, с който хрущялите, сухожилията, ставите запазват еластичността и функционалността. Желатинови коктейли, млечен желе, воден разтвор и полезен компрес с желатин са безопасни, достъпни средства за възстановяване на хрущяла.

    Превантивни препоръки

    Придържайте се към правилата:

    • Уверете се, че теглото е в нормалните граници;
    • не претоварвайте фугите;
    • алтернативно упражнение с почивка;
    • предпазвайте коленете си, когато носите тежки товари;
    • избягвайте наранявания на долните крайници;
    • не стойте прекалено дълго на едно място, избягвайте много часове да сте на компютъра;
    • ядат здравословни храни;
    • се движат повече;
    • изследват навреме за ставни заболявания.

    Гледайте видеото и научете за правилата и техниките на самомасажа с гонартроза на коляното:

    Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на входа на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter или Google Plus.

    Абонирайте се за актуализации на имейли:

    Кажете на приятелите си!

    Дискусия: оставени 4 коментара.

    Благодаря, получих много добра информация, дори вярвах, че мога да видя себе си в движение и без адски болки, които страдах тази седмица, ще се лекувам.Истината е, че тук не съм намерила нищо за инжекции в колянната става.

    Имате късмет с лекаря, а ние сме преследвани от ревматолог до травматолог, а от 10 май бягаме, както е обявено в болницата, а най-интересното е, че болницата няма асансьор след 17-00, и това е всъщност моментът на допускане до който t да се запишат. Това отношение ли е към хората, които не работят с двете коленни стави? След като чух, че нашите депутати най-накрая мислят за налагане на личната отговорност на лекар за пациент? Мисля, че едва ли ще им бъде позволено да го направят.

    Страхувам се от инжекции в ставата. Досега аз и Елбона интрамускулно спестяваме добре. Но курсовете трябва да бъдат завършени до края и редовно веднъж на всеки шест месеца, в противен случай няма да има ефект. Малко по-скъпо, но ми помага.

    Напоследък се лекувах и от елбони. и ти казвам, че все още не е скъпо, преди да го купи Хондрогард. така курсът струва два пъти повече, но не видях никакъв ефект. Но Елбона наистина ми помогна.

    Остеоартрит на коляното или гонартроза - лечение на 2 степени на заболяването

    Особено опасно е, когато е засегната колянната става - това може да доведе до загуба на подвижност. Необратимите дегенеративни промени в хрущялната тъкан в колянната става се наричат ​​гонартроза или отлагане на солта. Гонатроза степен 2 е податлива на консервативно лечение, 3 и 4 етапа на това заболяване изискват хирургична интервенция.

    Характеристика на заболяването

    Гонартрозата е дегенеративно, необратимо заболяване. Тази патология засяга хрущяла на колянната става и постепенно води до пълното й разрушаване. Развитието на заболяването започва с нарушение на кръвоснабдяването на ставата, което води до влошаване на храненето му, изобилие или липса на синовиална течност. Хрущялната тъкан постепенно започва да се разгражда, губи еластичност, пукнатини.

    Ставният хрущял действа като амортисьор - когато се прилага натиск върху коляното, хрущялът се свива и освобождава синовиалната течност, а когато товарът се отстранява, той се връща в нормалното си състояние, като поглъща обратно синовиалната течност. С пълното разрушаване на хрущялната тъкан, костните израстъци, остеофити, се появяват на ставни повърхности на костите. Това прави движението в ставата невъзможно. Ако вторият етап от развитието на заболяването не започне лечение, тогава с по-нататъшно прогресиране на гонартроза може да доведе до увреждане.

    В самото начало на развитието на патологията на коляното болестта не се проявява. В някои случаи след продължително или тежко натоварване болезнените усещания могат да се усетят за кратко в коляното. Но с такива симптоми обикновено не прибягват до диагноза. Но с помощта на рентгенови изследвания вече е възможно да се постави диагноза - гонартроза степен 1. А с корекцията на храненето и редовното провеждане на терапевтични упражнения е възможно да се забави развитието на патологията за дълго време. Симптомите на тревожност се появяват, когато болестта преминава във втора степен.

    Причини и симптоми

    В зависимост от причините за гонартроза от втора степен може да се раздели на първична и вторична. Първичното възниква в резултат на процеси, протичащи в тялото. Вторичната гонартроза е следствие от фактори, действащи отвън на коляното.

    Причините за първична гонартроза:

    • метаболитни нарушения;
    • наднорменото тегло, което води до увеличаване на постоянното натоварване на коленете;
    • напреднала възраст;
    • обременена наследственост;
    • продължителна употреба на хормонални лекарства;
    • патологични промени в кръвообращението;
    • остри възпалителни заболявания на ставите - артрит, ревматизъм.

    Причини за възникване на вторична гонартроза:

    • увреждане - изкълчване, контузия, фрактура, скъсани връзки;
    • прекомерни, постоянни натоварвания.

    Учените все още не са разбрали напълно защо се появява първична гонартроза от втора степен. Патологията може да започне да се развива при напълно здрав човек. Следователно, превенцията на болестта може да бъде само балансирана диета, активен начин на живот и липса на лоши навици.

    Симптоми на гонартроза степен 2

    В началото на втория етап симптомите на патологията се появяват в периоди, главно след физическо натоварване. Хрущялната тъкан вече е частично разрушена, фугата е започнала да се стеснява.

    На този етап заболяването все още не е хронично. Характеризира се със следните характеристики:

    1. Твърдост в колянната става през сутринта.
    2. Болните болки, които се появяват след тренировка или вдигане на тежести.
    3. Крънч в коляното при движение.
    4. Не може да се изкачи или да се спусне по стълбите. Честото повишение на коляното провокира рязко влошаване на болката.
    5. Мобилността на коляното е нарушена.
    6. Има метеорологична зависимост. При промяна на атмосферното налягане се променя налягането на вътреставната течност, което причинява продължителна болка в коляното.
    7. Отличителен белег на заболяването е изчезването на болката след специални упражнения.

    Ако при първите признаци на заболяването не се лекува, прогресията на втория етап на гонартроза ще предизвика следните симптоми:

    • подуване и зачервяване на тъканите в областта на коляното;
    • появата на остеофити - костни израстъци, които заменят хрущялната тъкан;
    • деформация на ставите и развитие на куцота.

    диагностика

    В етап 1, гонартрозата е почти безсимптомна. Етап 2 заболяване е придружено от ясно изразени симптоми. Опитният лекар може да постави диагноза въз основа на прегледа, палпацията и оплакванията на пациентите. Но основният метод за диагностициране на ставни заболявания е рентгенография. При гонартроза от втора степен картините показват стесняване на ставното пространство, изтъняване на хрущялната тъкан.

    Артикулациите на костите все още не са деформирани. Рентгеновите лъчи трябва да се съхраняват до следващия преглед. Когато ре-радиография сравнение с предишната картина ще предостави ясна картина на динамиката на ставната патология.

    Ако симптомите не са специфични, могат да се използват допълнителни диагностични методи за изясняване на диагнозата:

    • биохимичен кръвен тест;
    • магнитен резонанс;
    • ултразвук.

    Гонартрозата се лекува от лекари от следните специалности: ревматолог, артролог, хирург и ортопед. Ако имате болки в коляното, трябва да се свържете със семейния лекар и той ще ви насочи към подходящия специалист въз основа на резултатите от предварителната диагноза.

    Синовит като усложнение на гонартроза степен 2

    Гонатрозата на етап 2 често се усложнява от синовит. Това е отделно заболяване, при което се възпаляват синовиалните мембрани на кухината на ставата. В резултат на това се образува прекомерно количество ставна течност - излив, а коляното набъбва. Синовитът е лечима болест.

    • болка в коляното в покой. При физическа активност болката се увеличава;
    • подуване и зачервяване на коляното.

    Гонартроза на колянната става на втора степен е придружена от хроничен синовит. Напълно лекува болестта само чрез елиминиране на нейната първопричина - гонартроза.

    Новоназначени с гонартроза степен 2

    Заболяванията на коленните стави са засегнати главно от хора над 40-годишна възраст, но се случва, че гонартроза 2-ра степен се диагностицира и при млади хора на военна възраст. За поддържаща терапия трябва периодично да приемате лекарства, да правите терапевтични упражнения. Възпаленото коляно не може да бъде охладено, подложено на продължително физическо натоварване и повдигане на тежести. Всички тези мерки, разбира се, са несъвместими с военната служба. Решението за годност за служба на млад мъж с диагноза гонартроза степен 2 се взема от военно-медицинската комисия. Комисията се ръководи от документа "График на заболяванията".

    Призовник, диагностициран с гонартроза степен 2, може да бъде освободен от военна служба, ако:

    • наблюдава се стесняване на ставното пространство до 2 mm, образуват се остеофити. При такава картина на болестта призовникът е напълно освободен от военна служба;
    • в случай на стесняване на съвместното пространство в диапазона 2-4 мм - младият мъж е освободен от задължителна военна служба само в мирно време.

    Медикаментозно лечение

    Дегенеративно-дистрофичните процеси, протичащи в хрущялната тъкан, са необратими. Следователно, гонартроза от втора степен се отнася до нелечими болести. Но с подходяща медицинска терапия и периодични поддържащи мерки можете да спрете симптомите на заболяването и да забавите развитието на дистрофични процеси.

    Етапи на лекарствено лечение:

    1. Облекчаване на болката За облекчаване на болката се използват ненаркотични аналгетици под формата на таблетки - Аналгин, Баралгин, Кетанов. За силна болка могат да се дават инжекции на тези лекарства. Те се прилагат еднократно, в случай на силна болка, тъй като имат редица странични ефекти.
    2. Облекчаване на възпалителния процес. Нестероидните противовъзпалителни средства облекчават възпалението и имат аналгетичен ефект. Те се използват и вътрешно под формата на таблетки, и външно под формата на мехлеми, гелове. Възложени на курсове с обостряния. Това са лекарства ибупрофен, кетопрофен, Celebrex и др.
    3. Възстановяване на хрущялната тъкан. Тъй като в стадия 2 на гонартроза настъпва прогресивно разрушаване на хрущялната тъкан, необходимо е да се напълни с лекарство. Лекарства, съдържащи компоненти, които възстановяват хрущяла - хондроитин сулфат и глюкозамин сулфат. Такива лекарства (хондропротектори) се използват в курсове на всеки 6 месеца, независимо от наличието на обостряния на заболяването. Това са лекарства Teraflex, Arthron, Hondroksid, Don.

    Оперативна намеса

    Във втория етап на развитие, гонартрозата се лекува успешно с медикаменти, при условие че се поддържа здравословен начин на живот. Въпреки това, има случаи, когато всички прибягват до операция:

    • когато прогресията на заболяването настъпва много бързо и гонартрозата бързо се превръща в етап 3;
    • патологията не подлежи на медицинско лечение поради индивидуалните особености на организма.

    В такива случаи на пациента се предлага малка хирургична интервенция - артроскопия. По време на операцията се отстраняват остеофити, засегнати от хрущял и промиване на артикулацията. Положителният ефект след такава интервенция продължава до три години.

    Когато ставата не може да бъде запазена чрез консервативни методи и носенето на ортопедични подложки на коляното не води до правилен резултат, се прибягва до ендопротезирането. Операцията включва заместване на засегнатата става с изкуствен имплант. Срокът на експлоатация на ендопротезата е 15-20 години, след което трябва да бъде заменен.

    Ефективността на физиотерапията

    В лечението на гонартроза 2-ра степен физиотерапията е насочена към:

    • възстановяване на подвижността на коляното;
    • укрепване на мускулите;
    • подобряване на кръвообращението;
    • облекчаване на болката;
    • облекчаване на възпалителния процес.

    Само физиотерапията не елиминира напълно симптомите на болестта, тя трябва да се извършва само във връзка с лечението.

    1. UHF - елиминира подуването на коляното, подобрява подвижността на ставите.
    2. UV радиация (средна вълна) - облекчава болката, подобрява кръвообращението.
    3. Лазерна терапия - ускорява метаболизма на тъканите, спомага за облекчаване на подуването и възпалението.
    4. Парафиновото приложение - облекчава болката, намалява възпалението.
    5. Масажът е задължителна процедура. Провежда се след отстраняване на остра болка. Масажът възстановява кръвообращението в възпалените тъкани, облекчава възпаленията, укрепва мускулите, поддържащи възпалените стави.
    6. Терапевтичната физическа култура (тренировъчна терапия) е ключовият момент на цялата терапия. С редовните упражнения можете да „замразите” развитието на патологията за дълго време. Терапевтичната гимнастика помага за намаляване на болката, премахва мускулните спазми, подобрява кръвообращението в ставите и укрепва мускулите.

    Ефективността на редовната физиотерапия на практика

    Можете да разгледате практическите случаи на заболяването - историята на заболяванията на различни пациенти, които са получили стационарно лечение с диагноза гонартроза на втори етап. При пациенти, които освен медицинско лечение, извършват постоянно физиотерапевтични упражнения, се наблюдава положителна тенденция за по-кратко време. Ефективността на лечението е по-дълга.

    Лечение с нетрадиционни методи

    Когато гонартроза на втора степен може да се прилага и методи на традиционната медицина, но след задължително преминаване на диагноза и диагноза. Лечението с традиционните методи може да се извърши както в периода на обостряне на патологията, така и като поддържаща терапия.

    Рецепти за лекарства от традиционната медицина:

    • Топлата глинена обвивка облекчава подуването и възпалението. За да приготвите компрес, можете да вземете червена или синя глина. Сухата глина се разрежда с топла вода до консистенция на сух крем, нанася се върху кърпа и възпалено коляно. Топ обвива с филм и изолира;
    • отвара от йерусалимски артишок намалява болката. 1,5 кг от корените и листата на топинамбур котлет и се изсипва 8 литра вряща вода, настояват и се охлаждат. От топлата инфузия направете вани за болното коляно;
    • Тинктурата от кестенови цветя подхранва хрущялната тъкан. 500 мл водка 100 г сушени цветя от кестен, настояват в тъмно място за една седмица. След това се охлажда и се прилага 2 пъти на ден на възпалено коляно, приготвя се компрес през нощта;
    • Чаят с фасул има противовъзпалителен ефект. Пивоварни трябва цветя и стъбла на черен боб, настояват в термос за 5 часа, използвайте всеки ден в продължение на месец, след това един месец почивка.

    Предотвратяване на екзацербация

    Ако следвате правилата за превенция, можете трайно да спрете прогресирането на стадия 2 на гонартроза.

    Има само три метода на превенция: редовна медицинска гимнастика, периодичен прием на хондропротектори и калциеви добавки и балансирана диета.

    1. Футбол. Терапевтичната гимнастика е най-ефективният метод за превенция на всички ставни заболявания. И в предотвратяването на възпалителни процеси, упражненията играят важна роля. Всъщност, правилната физическа активност подобрява кръвообращението, възстановява храненето на хрущяла, насърчава правилното кръвообращение на синовиалната течност и осигурява мобилност на коляното. Упражненията се подбират само от физиотерапевт. Терапевтичната гимнастика е коренно различна от нормалното зареждане. При упражнения няма аксиално натоварване на възпаленото коляно.
    2. Периодична употреба на хондропротектори. Гонартроза от втора степен се характеризира с разрушаване на хрущялната тъкан. Хондропротекторите допринасят за възстановяването и храненето на хрущяла. Редовният прием на тези лекарства ще забави процеса на дегенерация на хрущяла. Калцият участва във всички метаболитни процеси на ставата и осигурява неговата сила. Профилактичният курс на лечение е на всеки 6 месеца.
    3. Диета. При гонартроза е важно да се използват продукти, съдържащи естествен колаген за подхранване на хрущялната тъкан. Това е риба, месо, морски дарове, аспир, желета, желирани. Да се ​​ограничи употребата на сол до 6 г на ден, тъй като измива калция от костите. Ежедневната диета трябва да съдържа храни, богати на калций, калий и желязо - важни компоненти на хрущялната тъкан. Това са млечни продукти, магданоз, банани, ябълки, домати, боб, черен дроб.

    Гонартрозата на втория етап се отнася до неизлечими болести, които могат да доведат до пълна загуба на мобилност. С помощта на консервативна терапия може само да се забави развитието на патологията. Но корекцията на диетата и редовната физиотерапия ще ви помогнат да забравите за тази диагноза дълго време.