Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Гонартрозата е хронично заболяване на колянната става, при което хрущялът става по-тънък и деградирал, с последващо включване на костните повърхности в процеса. Лезията на ставата с гонартроза бавно, но непрекъснато прогресира: от леки промени до тежка деформация и увреждане. Тежестта на симптомите и анатомичните промени на ставата се отразяват при формулирането на диагнозата, обозначавайки степента на заболяването - от 1 до 3.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Гонартроза на колянната става на първа степен е началният период на заболяването, когато болката е слаба, а други признаци често отсъстват. Въпреки това, дори и при незначителни, периодично възникващи оплаквания, е необходимо да се консултирате с лекар (артролог, ортопед или терапевт), тъй като на този етап ефективността на лечението е най-висока. При 1 степен на заболяване, нелекарствените методи на лечение (диета, гимнастика) и лекарства предимно за профилактични цели (като хондропротектори) дават много добър резултат. По-сериозни лекарства, ако се използват, след това в малки курсове само за облекчаване на обострянията.

Причини за заболяване

Към появата на гонартроза водят редица причини, които причиняват изтъняване и износване на ставния хрущял:

• свързани с възрастта промени (гъст хрущял, кръвоснабдяването е отслабено);
• с наднормено тегло (повишен стрес на ставата);
• травми и инфекции на колянната става;
• неадекватно натоварване на фугата (пренасяне на тегло, скачане от височина и др.);
• обмен на болести.

Шест основни симптома

Характерна черта на 1-а степен на гонартроза е слаб симптом или никакви симптоми (в някои случаи заболяването се открива случайно, с рентгенова снимка на коляното в случай на нараняване или по друга причина). Но с голямо внимание към тяхното здраве, пациентите все още забелязват някои предупредителни знаци:

промяна на формата на фугата

Нека разгледаме тези симптоми по-подробно:

Счупване на коляното

Един от първите симптоми е хрущенето в коляното, ясно чуто за болните, а понякога и за хората наблизо. Това се случва, когато натоварването на коляното: огъване на краката в коляното, клякане. Често кризата е придружена от особени чувства на изтръгване, подхлъзване или кликване в коляното. Дълго време кризата може да бъде единствената жалба, за която пациентите не смятат за необходимо да отидат при лекаря.

Болка в коляното

Болките в коляното в случай на 1 степен на артроза обикновено имат умерена интензивност и са пароксизмални. Те се появяват след значително натоварване, главно вечер и доста бързо преминават в покой, поради което не е необходимо да се приемат обезболяващи. Влошаване с повишена болка е възможно, когато времето се промени (при влажно, ветровито, студено време).

Внезапна болка в коляното по време на бягане може да е симптом на гонартроза

скованост

При гонартроза степен 1 ​​няма очевидни ограничения върху функцията на коленната става: пациентите се огъват и разтягат крака, могат да клекнат, да се катерят по стъпалата. Но наличието на скованост е възможно - усещането за трудност или скованост по време на движения в коляното, поради което пациентите са принудени да поставят допълнителни усилия при нормални натоварвания (ходене, изкачване на стълби). Обичайната свобода на движение постепенно изчезва.

Болки в краката

Поради сковаността на натоварването на мускулите на долната част на крака и бедрото се увеличава - и в края на работния ден често болките в краката.

Преобразуване на фугата

Gonarthrosis степен 1 ​​не се придружава от тежка деформация на ставата. Но след внимателен преглед лекарят, а понякога и самият пациент, може да забележи някакви промени в нормалната форма на коляното: появата на израстъци, хълмове и незначителни отоци.

Подуване на коляното

Отокът при 1 градус също е трудно забележим от окото. Но увеличаването на обема на болното коляно в сравнение със здравия е лесно да се инсталира при измерване с мерителна лента.

Методи за лечение

Ако се появят някакви симптоми на гонартроза, дори и да са незначителни, трябва да се консултирате с артролог или ортопед. Само лекар може да потвърди диагнозата, да изясни степента на разрушаване на хрущяла и ставите и да предпише адекватно лечение.

Методи без лекарства

В случай на гонартроза степен 1, най-важни са не-лекарствените методи:

народни лечебни методи

1. Гимнастика

Гимнастиката е необходим компонент от лечението на всички степени на гонартроза. Но при 1 градус редовният му ход дава бърз и добре забележим резултат: болката изчезва, лекотата на движението се възстановява, кризата изчезва.

Гимнастиката трябва да се провежда ежедневно, продължаващи часове и след подобряване на състоянието. Всякакви упражнения за движения в коленната става (сгъване-разширяване, отвличане-присаждане) са полезни, но те трябва да се извършват без да се натоварват, от седнало или легнало положение, за да се намали натоварването на хрущяла.

Комплексни упражнения за гонартроза 1 степен. Кликнете върху изображението, за да го увеличите

2. Физиотерапия

За лечението на гонартроза се използват почти всички методи на физиотерапия: лазер, UHF, магнит, кал, озокерит, балнеолечение (хидротерапия) и др. 3-6 месеца.

Лазерна физиотерапия на колянната става

3. Традиционни методи на лечение

Като помощни методи за лечение, можете да използвате народни средства. И в 1 степен слаба болка в коляното е напълно възможно да се спре само от тях, без да се прибягва до наркотици. Добра помощ:

• нагряване в гореща вана или нагряване на сол в ленена торба;
• компреси с алкохол;
• триене с алкохол, терпентин.

4. Диета

Правилното хранене при гонартрозата е насочено предимно към коригиране на наднорменото тегло, като основен фактор, който прави курса по-лош и ускорява развитието на заболяването. За целта се предписва дробно хранене (4-5 пъти дневно) на части с малък обем с ограничаване на мазнините и лесно смилаеми въглехидрати.

Менюто също обогатява с естествени източници на компоненти на хрущялната тъкан (те ядат желе, желирано месо, месо и костен бульон) и изключват дразнещи вещества (алкохол, прекалено пикантни, пикантни и твърде солени храни). Тази диетична препоръка е от значение, независимо дали пациентът е с наднормено тегло или не.

лекарства

За лечението на гонартроза 1 степен се използват лекарства от две основни групи:

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства),

хондропротектори

Хондропротектори - лекарства, които са възможно най-ефективни при първоначалните промени в хрущяла. Те предотвратяват по-нататъшното разрушаване на хрущяла и ставите. За получаване на ефекта хондропротектори прилагат дълги повтарящи се курсове. Те се използват отвътре и локално (приложени върху кожата около ставата).

В степен 1, рядко се предписват интраартикуларни хондропротектори.

Популярни лекарства: артра, струтум, хондроксид, терафлекс, дон.

Основната задача на НСПВС е да облекчи болката и признаците на възпаление (оток и др.). Но тъй като при 1 степен на заболяването болката е умерена и признаците на възпаление обикновено отсъстват, НСПВС се използват в кратки курсове, за да се облекчат обострянията поради метеорологични фактори или тежки натоварвания.

Те използват лекарства като нимезулид (нис, нимулид), ибупрофен (nurofen), диклофенак, индометацин, мелоксикам и други.

заключение

Въпреки че симптомите на гонартроза степен 1 ​​са леки, заболяването е много сериозно и изисква комплексно лечение. Внимателното внимание към здравето и грижата за ставите ще предотврати тежкото разрушаване на ставите, ще удължи пълното им функциониране и ще помогне за поддържане на физическата активност.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Гонартроза на коляното 1 степен: особености, причини, лечение

Гонартроза 1 степен има специфични клинични прояви, които са в основата на диагнозата. След това започва комплексното лечение на патологията, което включва различни техники. Значителна роля играе диета и физиотерапия. Също така, трябва да следвате правилата за превенция, за да предотвратите прогресията и появата на усложнения.

Прочетете повече за гонартроза степен 1

Остеоартритът на коляното е заболяване, при което в дадена костна връзка възникват деструктивни промени. Първоначално съставът и структурата на хрущяла се променя, след което костните повърхности и околните тъкани участват в процеса. Процесът се развива постепенно, отначало не се притеснява много, така че пациентът не придава значение на симптомите.

Но незначителни признаци на гонартроза могат да доведат до по-нататъшно увреждане и обездвижване. Това е особено характерно за колянната става, която ежедневно се подлага на физически и механични натоварвания. Има 3 степени на гонартроза, в зависимост от това колко се е разпространил патологичният процес.

Гонартроза 1 степен е първоначалната промяна, която може да не бъде съпътствана от клинични прояви. Симптомите на този етап са минимални, но те трябва да бъдат много внимателни. Обикновено мускулно-скелетната система не трябва да се нарушава, което означава, че дори и най-малките признаци на заболяване са причина да отидете на лекар.

По-добре е да се изключи заболяването, отколкото да се допуснат усложненията и преходът към следващите етапи. Това е особено важно, защото етап 1 на заболяването е податлив на нелекарствени методи на лечение.

Това е отлична причина да се избегне хирургична намеса и мощни лекарства. Ако можете да направите с прости методи и да коригирате състоянието с помощта на тях, тогава защо да не се възползвате от нея?

Причини за заболяване

По-долу са причините, които могат да доведат до остеоартрит на колянната става. Няма специфичен алгоритъм за развитието на болестта. Тя се развива като резултат от комплексните ефекти на различни фактори.

Наранявания и щети. Един от най-сериозните фактори, който води до образуването на артроза. Говорим за фрактури, изкълчвания и увреждане на менискуса. След нараняване се получава деформация на структурата на ставата, която нарушава кръвоснабдяването.

Трофичната тъкан страда, метаболитните процеси се влошават и артрозата постепенно се развива. Подобни промени могат да настъпят след операция на коляното. Това не означава, че те не са необходими, точно след хирургичното лечение е необходимо стриктно да се спазват правилата за рехабилитация, за да се предотвратят усложнения.

Прекомерното физическо натоварване на ставата е съпроводено с лошо качество на спорта и упорита работа. Това засяга състоянието на коляното и може да доведе до артроза. Особено важно е да се вземе предвид съотношението на натоварванията и възрастта, степента на годност. Спортните травми също са много опасни и често водят до хронична гонартроза.

Повишеното телесно тегло е висока степен на стрес на колянната става. Менисите и хрущялните повърхности се изтриват, усилието на триене се увеличава и кръвоснабдяването на коленните структури се нарушава. Това е стандартният сценарий на гонартроза. В допълнение, наднорменото тегло често е придружено от метаболитни нарушения, атеросклероза, разширени вени, което допълнително влошава картината.

Възпалителните процеси в тъканите на ставата причиняват драстично промяна на ставата и ставите. Това са патологии като артрит, подагра, спондилартроза и ревматизъм. Възпалителната течност се застоява в структурите на коляното и води до трофични и след това дегенеративни нарушения.

Вродените черти на лигаментите и другите коленни структури могат да доведат до чести наранявания или микроповреждания, което общо води до усложнен ход на гонартроза.

Метаболитни нарушения като диабет, метаболитен синдром засягат снабдяването с хранителни вещества и кислород на хрущялната тъкан. Недостигът им води до артроза с продължителен, тежък характер на потока.

Наследствената склонност към артрит се предава между членовете на семейството. Ако кръвните ви роднини са имали случаи на артроза, трябва да внимавате за това и да бъдете диагностицирани своевременно.

Тези рискови фактори действат в комплекс и могат да причинят патология при продължително излагане на тялото. Колкото по-провокиращи причини, толкова по-голям е рискът от гонартроза.

симптоматика

Началото на гонартроза не е придружено от болка, която е характерна за следващите етапи на заболяването. Развитието на симптоматични комплекси отнема значително време и пациентите не знаят точно кога е започнала клиничната картина. Преди да се появи болка, в областта на ставите започва чувство на дискомфорт.

Естествено, никой не отива на лекар, защото изглежда, че след почивка, всичко ще мине. Но в този момент гонартрозата на първия етап вече се развива и това е единственият му знак.

Могат да се появят допълнителни болки, но те също са все още слаби и пациентите не им придават значение. Как да разпознаем, че това не е само умора, а признак на патология?

Има характерни признаци:

• болезненост, проявена сутрин;
• известно време след движението болката изчезва или става по-малко отчетлива;
• следобед болката може да се появи отново след дълъг период на почивка, седене или легнало положение;
• болката „започва“, тъй като съпровожда началото на движението и минава известно време след старта;
• болезненост може да се почувства при ходене на горния етаж. Честото огъване на коляното води до факта, че повредените ставни повърхности се укрепват един срещу друг. От неспецифични симптоми може да се наруши хрупка или щракване в ставата. Може да се появи мускулна слабост в засегнатия крайник.

Съвременни методи за лечение на гонартроза

Когато 1-ра степен гонартроза не изисква агресивна употреба на лекарства. Превантивната медицина и не-лекарствените методи са много по-важни. Може да се използват компреси с народни средства, физиотерапия и физиотерапия.

На лекарствата на този етап са показани хондропротектори, които възстановяват хрущялната тъкан.

Тази група лекарства включва: хондроитин сулфат, глюкозамин, техните комбинации и препарати на базата на активното вещество.

Моля, обърнете внимание, че този вид лекарства е валиден само след дълъг прием. Необходимо е да се подложи на целия курс на лечение, за да се усети ефективността.

Целта на лечението на този етап е да се спре процеса на разрушаване на тъканите, да се възстанови увредената структура, да се подобри кръвообращението и метаболизма в тъканите на ставата. Клинични цели - подобряване състоянието на пациента, намаляване на дискомфорта и предотвратяване на болката.

Прилагане на компреси

В първия етап на гонартроза се наблюдава положителен ефект след различни компреси. Местното действие на лекарствата ускорява възстановяването на ставата и не носи силно натоварване върху цялото тяло. С помощта на компрес можете да облекчите възпалението, да елиминирате дискомфорта и да възстановите кръвоснабдяването на коленните структури поради разширяването на периферните съдове.

Компресиране на всякакъв състав се прилага върху почистена кожа на коляното, затворена с няколко слоя превързочен материал и оставена за време от 40 минути до няколко часа. Можете да оставите компреса през нощта. Ако планирате да използвате специфични вещества, консултирайте се с Вашия лекар за противопоказания и идиосинкразия.

За компреси използвайте медицински мехлеми и народни средства. Разгледайте по-подробно какво най-често се използва за компреси и какъв е принципът на действие.

Dimexide. Той се произвежда под формата на мехлем или течност, има противовъзпалителен ефект, облекчава дискомфорта в областта на коляното. Димексидът ви позволява да подобрите метаболизма в тъканите на ставата, да проникне в дълбоките слоеве и да действа отвътре.

Бишофит. Той също има противовъзпалителни свойства, а също така води до локално затопляне. Разширява кръвоносните съдове и метаболизмът става по-ефективен.

Med. Естествено противовъзпалително лекарство, което има положителен ефект върху кожата и подкожните структури, стимулира съдовата стена и води до по-добра микроциркулация в областта на коляното.

Репей. използва се за облекчаване на умората в областта на коляното и премахване на подпухналостта. Необходимо е да разтегнете листа преди употреба, така че да пуска сока, който има лечебен ефект.

Листа от зеле. Те имат терапевтичен ефект, ако на първия етап се наблюдават синовит или други възпалителни процеси. Премахва подуването, премахва зачервяването и подуването.

Тинктура от конски кестен. Необходимо е по време на курса да се прилагат компреси с това вещество. Лекарството действа като вазодилататор. Облекчава дискомфорта и премахва подуването, възстановява обхвата на движение в коляното и облекчава усещането за скованост.

Компресите трябва да се прилагат в рамките на няколко седмици. Той стабилизира състоянието, премахва неприятните симптоми и стимулира кръвообращението в областта на гонартрозата.

Методи за физиотерапия

Физиотерапия методи на лечение - най-добрият вариант за началния етап на гонартроза. Те подобряват благосъстоянието и водят до положителни ефекти в областта на ставите.

Най-често използваните такива процедури за гонартроза:

• електрофореза;
• излагане на ултразвук;
• приложения с лекарствени вещества;
• терапия с кал;
• балнеолечение;
• терапевтичен душ и хидромасаж;
• лазерно лечение;
• UHF;
• магнитна терапия.

Видовете физиотерапия могат да се комбинират един с друг или да се прилагат на свой ред. Необходимо е да завършите изцяло курса на всяка процедура, за да може лечението да има ефект.

Ултразвуковото лечение облекчава патологичната област, ускорява процеса на възстановяване на хрущяла и стимулира микроциркулацията.

Lazerotrepiya елиминира подуване, подуване на меките тъкани и болка. В допълнение, лазерните лъчи стимулират производството на вещества, отговорни за регенерацията на хрущяла.

UHF затопля ставата и разширява съдовете, действа върху тях като стимулант. Тъканта получава повече от необходимите вещества, кислород, който действа върху тях като редуциращ агент.

Електрофорезата увеличава доставката на необходимите вещества в тъканите на ставата и увеличава ефекта от лекарствената терапия.

Моля, обърнете внимание, че физиотерапията има много противопоказания. Необходимо е да се направи преглед и да се консултира с лекар преди започване на курс на лечение.

Физиотерапията и гимнастиката са важна част от комплексния ефект върху ставата. Упражненията могат да премахнат застояването на кръвта, да подобрят здравето и да заздравят цялостното здраве. Необходимо е да се изпълнят изцяло предписаните процедури, да се завърши пълен курс и да се обърне внимание на качеството на гимнастиката. Важно е, че физиотерапевтичната терапия е редовна, тя ще спре прогресията на гонартроза.

Специфични упражнения, предписани от лекуващия лекар. Тяхната характеристика е редуването на статични и динамични натоварвания. Упражненията обикновено са лесни и не изискват специално обучение. Пациентът не трябва да се натоварва прекалено много по време на сесиите - напротив, те подобряват благосъстоянието и отпускат тъканите. Гимнастиката се показва между периодите на болка, по време на ремисия.

Ето най-ефективните упражнения за 1-ра степен на гонартроза:

• редуващи се повдигащи крака, легнали по гръб;
• да лежите по гръб, вдигнете двата си крака и ги пресечете в друга посока;
• упражнение “мотор”, лежащо по гръб;
• чорапи за вдигане с подкрепа;
• отвличане на краката;
• прибиране на краката.

Необходимо е да се занимавате с удобни дрехи и обувки. За упражнения, лежащи, използвайте подложка. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за упражнения, тяхната продължителност и курс на приложение.

Стойността на диетата при гонартроза

Етап 1 патология изисква пълноценен подход към начина на живот. Необходимо е да спите напълно, за да избегнете прекомерни натоварвания, както емоционални, така и физически. И, разбира се, трябва да наблюдавате храненето. Качеството на диетата влияе директно върху състоянието на тъканите на общото и общо благосъстояние.

Необходимо е да се спазват следните принципи на хранене:

• комбинираното съотношение на мазнини, протеини и въглехидрати;
• обогатяване на храна с естествени хондропротектори: желатин, животински хрущял, бульон, желе и желатин;
• Можете да използвате подправки, които стимулират притока на кръв;
• избягвайте продукти с консерванти, химически добавки;
• ограничаване на никотина, кафето, цигарите, тъй като те влошават състоянието на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на тъканите;
• минерали, микроелементи, които засягат ставата, трябва да се добавят към диетата;
• Наличието на транс-мазнини, наситени мастни киселини в храната трябва да бъде ограничено, тъй като това води до атеросклероза, стесняване на лумена на артериите и влошаване на кръвообращението.

Обогатяването на диетата с хранителни вещества се показва не само за гонартроза - това правило подобрява състоянието на цялото тяло, подобрява имунитета и подобрява благосъстоянието.

Профилактика на гонартроза

За да се избегнат усложненията на патологията и нейното развитие, е необходимо да се спазват следните правила:

• избягвайте наранявания и претоварвания на фугата;
• своевременен достъп до лекар за неприятни симптоми;
• пълен курс на лечение;
• редуване на почивка и товари;
• разумно упражняване на спорта според степента на годност и възраст;
• отхвърляне на лоши навици;
• добър сън и хранене.

Не се притеснявайте, ако сте имали симптоми на гонартроза степен 1 ​​и не се страхувайте да се консултирате с лекар. Патологията може да бъде елиминирана или потвърдена и да започне лечение, когато е най-ефективно и не изисква много усилия. Качествен подход към терапията и спазване на препоръките ще ви позволи да възстановите физическата си активност и да подобрите своето благосъстояние.

Гонатроза степен 1: какво е това? Как да се лекува?

Какво е гонартроза степен 1?

Съществува клинична и радиологична класификация на гонартроза. Според последния, болест на етап 1 се излага на базата на рентгеново изображение в присъствието на:

• леко стесняване на съвместното пространство. За точна диагноза понякога се поставя допълнителен изстрел на здрав крак;
• малки костни израстъци (остеофити), разположени по краищата на ставните краища на костите. Остеофитите не излизат извън границите на хрущялната тъкан.

Признаци на гонартроза степен 1

Симптомите на гонартроза от първа степен включват:

• непостоянни болки, възникващи след упражнения с висока интензивност;
• движения в засегнатата става се извършват изцяло.

Синовит с гонартроза степен 1

Синовитът е усложнение от гонартроза, при което продуктите от разпадането на хрущяла причиняват възпаление на синовиалната мембрана.

Проявява се с увеличаване на обема на ставата, изглаждане на контурите на патела, чувство за раздразнение в ставата. На първия етап на гонартроза признаците на синовит са леки, възпалението често се спира само по себе си.

Лечение на остеоартрит на колянната става 1 степен

Гонартроза степен 1 ​​се лекува с консервативни методи.

1. Приемане на лекарства.
2. Физиотерапия.
3. Терапевтични упражнения и гимнастика
4. Спа лечение.
5. Ортопедично разтоварване (с превръзка).

Употреба на наркотици

Използването на хромови протектори дава най-изразения ефект при гонартроза от първа степен. Препаратите от тази група не само спират разрушаването на хрущяла, но и стимулират неговото възстановяване, имат противовъзпалително и обезболяващо действие.

Един курс на прием chondroprotektera е три месеца, той трябва да се повтаря на всеки шест месеца.
При продължително приемане се подобрява подвижността на ставите.

Прочетете повече за хондропротектори в статията: Всичко, което трябва да знаете за хондропротектори при лечението на ставите.
Тази група лекарства включва Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. За да се постигне този ефект, не трябва да спрете приема на лекарствата.
Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за силен болен синдром, синовит. Те включват: Аналгин, Ибупрофен, Нимесулид.

компреси

Те имат локален терапевтичен ефект, рискът от системни странични ефекти е минимален. Използват се балсамов, антикоагулантни мазила, анестетични течности, пчелни и змийски отрови.

Благодарение на компреси, се постига вазодилататорно, противовъзпалително и аналгетично действие в засегнатата област.

физиотерапия

Процедурата помага за премахване на симптомите на гонартроза:

• приложения на озокерит и парафин;
• кал и електротерапия.

За максимален ефект специалистите препоръчват редуващи се видове физиотерапия. Алтернативно назначен: курс на лазерна терапия, електрофореза на лекарства (новокаин, хидрокортизон), термични ефекти върху ставата.

ултразвук

Използва се като аналгетично и противовъзпалително средство. Ултразвуковите вълни допринасят за активирането на собствените сили на организма върху регенерацията на хрущяла.

• подобряване на кръвоснабдяването на тъканите и метаболизма;
• затопляне на засегнатата става;
• ускоряване на производството на ензими, които влияят върху степента на възстановяване на хрущялната тъкан.

Лазерна терапия

Същността на метода се състои в действие върху коляното на насочения светлинен поток. Лазерната терапия стимулира кръвоснабдяването, облекчава възпалението и подуването на коляното, премахва болката.

Лазерът е назначен в периода на обостряне, за разлика от термичните процедури. На практика няма ограничения.

Ефектът, в сравнение с други видове физиотерапия, идва по-бързо.

Въпреки това, недостатъците на метода включват наличието на голям брой противопоказания: тромбоза, тумор, гноен процес на мястото на излагане на UHF.

електрофореза

С помощта на електрофореза се извършва доставката на лекарства към засегнатата става.

Този метод на прилагане на лекарството помага да се избегнат системни странични ефекти, за да се създаде максимална концентрация в тъканите на коляното.

Гимнастика с остеоартрит на коляното

Комплексът от гимнастически упражнения помага за премахване на венозната задръжка и дискомфорт, поддържа амплитудата на движенията и забавя скоростта на прогресиране на патологията. В началния стадий на артроза се използва широко колело за упражнения.

Физикална терапия за гонартроза е насочена към извършване на статични и леки динамични натоварвания, при които няма претоварване на ставата. Редовните упражнения ще помогнат за укрепване на мускулната рамка, която помага за поддържане на ставите на костите в правилната позиция и равномерно разпределение на товара върху крайника.

Мануална терапия и масаж

Масажът се извършва от медицински специалист или от самия пациент, който е обучен в специални техники на самомасаж.
С помощта на масаж е възможно да се подобри кръвообращението в тъканите, да се забави дегенеративните процеси в ставата. Преди това трябва да се нагрява крайниците под топла вода или да се упражнява.

Масажните движения се извършват отдолу нагоре, в съответствие с хода на лимфните съдове. Желателно е да се започне от стъпалото, постепенно се насочва към бедрото, като се обръща специално внимание на областта на коляното. Болката и дискомфортът след и по време на масажа не трябва да безпокоят пациента, когато се появят, процедурата трябва да се прекъсне. Продължителността на първите сесии е около десет минути, като постепенно тя трябва да се увеличи до двадесет минути. Един курс включва около 15 процедури. Преназначението се назначава след четири месеца.

При провеждане на мануална терапия лекарят извършва внимателно удължаване на колянната става. Това спестява на пациента мускулни блокове и болка. Препоръчва се редовно да се повтаря курсът на мануалната терапия, за да се консолидира резултатът от лечението с лекарства. Един курс обикновено включва три до четири сесии. Всяка година трябва да се подложите на поне три курса на лечение, като интервалът между тях е четири месеца.

Спа лечение

Ходът на заболяването се благоприятства от природни фактори. Балнеотерапията и лечебната кал са доказали своята ефикасност.

Когато балнеолечението използва свойствата на минерални и радонови води. Баните имат различен терапевтичен ефект, това се дължи на химичния, газовия състав и йонизиращото лъчение. Ваните се назначават, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

При преминаване на процедурите могат да се появят негативни симптоми, което показва влошаване на състоянието на засегнатото коляно и положително. В първия случай е необходимо да се спре вида на лечението, което причинява дискомфорт.

Какво е гонартроза на коляното 1 степен и как да я лекуваме?

Какво е гонартроза на степен 1 ​​на коляното е началният етап на хроничния прогресивен процес на дегенерация на хрущялната тъкан в ставата. При здравото коляно, хрущялът служи като омекотяващ слой между ставните повърхности на костите. Осигурява плавни и безболезнени движения. Дегенеративно-дистрофичният процес води до разрушаване на този слой и нарушаване на функцията на коляното. Често отбелязан праволинеен процес от левия, тъй като повечето хора десният крак изпълнява голям товар. Най-тежката форма е двустранното увреждане на коленните стави.

причини

Има няколко причини за заболяването:

• Наследствена предразположеност;
• Многобройни наранявания на коляното;
• Лоша диета;
• Ендокринна патология;
• наднорменото тегло;
• Отлагани възпалителни заболявания на колянната става.

Под влиянието на тези фактори метаболитните процеси се нарушават в хрущялната тъкан. Хрущялът губи вода, става суха и крехка.

симптоми

Гонартроза 1 степен е началният етап на дегенеративния процес в колянната става. На този етап от заболяването хрущялът все още запазва своята форма, само структурата му се променя. Въпреки това, някои симптоми вече се появяват и лечението с 1-ра степен на гонартроза трябва да започне напълно.

Основните признаци на гонартроза от първа степен включват

• Повишена умора на коляното при ходене и стояне;
• Появата на оток на коленете след продължително упражнение;
• Умерена болка, която се появява в края на деня;
• Появата на криза при движение с голяма амплитуда.

На този етап човек не забелязва силна болка, забележимо ограничаване на двигателната функция. В случай, че се появи сутрешна скованост, болката става по-осезаема, има нужда да се спести болките в коляното, диагностицира се гонартроза 2 степен на колянната става.

Прогресията на заболяването се появява при всеки пациент с различна скорост, това е индивидуален процес. Следователно, когато се оценява степента на заболяването, е необходимо да се вземе предвид не тежестта на патологията, а тежестта на симптомите.

Външно, в етап 1 гонартроза, няма промени. Вечер може да има леко подуване на коляното. Деформиращата гонартроза от първа степен почти не се открива, тъй като образуването на деформации изисква значително разрушаване на хрущяла, а това се случва вече при 3-4 градуса на болестта.

диагностика

Диагнозата се извършва, като се отчитат характерните симптоми и оплаквания на пациента. Проучването на кръвта и урината не дава специфични признаци на патология. При рентгенография на колянната става ще има леко намаление на ставното пространство.

лечение

За лечение на лявата и дясната степен 1 ​​гонартроза се използват консервативни методи. Те включват:

• Прием на наркотици;
• диета;
• физиотерапия;
• Масажни и терапевтични упражнения.

Лечението се извършва изчерпателно, т.е. едновременно се използват няколко метода.

Медикаментозна терапия

Заема основно място в лечението на гонартрозата на коляното 1, 2 градуса. Използвайте няколко лекарствени групи, които влияят на патогенезата и проявите на артроза:

• Нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарства по избор при лечението на гонартроза. Използвайте Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Нимику. Лекарствата имат противовъзпалително и аналгетично действие. Те се вземат за няколко месеца. При силна болка, таблетките се допълват с инжекции и кремове за външна употреба;
• Хондропротектори. Вторият съществен компонент на лечението на остеоартрит на коляното. Тези лекарства съдържат основните компоненти на хрущялната тъкан - глюкозамин и хондроитин. Приемът на хондропротектори спомага за възстановяване на еластичността на хрущялната тъкан и също така предотвратява по-нататъшното й разрушаване. Лечението се извършва и дълго време. Лекарства като Dona, Teraflex, Artra се използват в хапчета и интрамускулни инжекции;
• Средства за подобряване на микроциркулацията. Trental или Pentoxifylline се предписва за нормализиране на кръвообращението в областта на колянната става. Той забавя дегенеративно-дистрофичния процес в хрущялната тъкан;
• Калциеви препарати. Остеоартритът често е придружен от остеопороза, затова калций се използва за укрепване на костната тъкан. Калцемин, препарати от калций-D3-Никомид се приемат за един месец, след което се правят почивки.

Колкото по-скоро започне лечението с наркотици, толкова по-ефективно ще бъде.

диета

Терапевтичната диета е показана още при първоначалната степен на гонартроза. Целта на терапевтичното хранене е да осигури на организма витамини, минерали, глюкозамин и хондроитин. Препоръчително е да се откажат следните продукти:

• Пушени и консервирани храни;
• подправки;
• Тлъсто месо и риба;
• Алкохол, сладка сода;
• Печене.

Диета за гонартроза от 1 степен трябва да включва;

• Пресни зеленчуци и плодове;
• житни растения;
• зелени;
• Млечни и ферментирали млечни продукти;
• Желе, желе;
• Диетично месо и риба.

Леката диета не само може да подобри състоянието на ставния хрущял, но и да намали наднорменото тегло, което е от голямо значение при гонартроза.

физиотерапия

Физиотерапията е ефективно допълнение към лекарствената терапия на коляното гонартроза. Те включват:

• Електрофореза с лекарства - хидрокортизон, аминофилин. Процедурата допринася за подобряване на кръвообращението в ставата, елиминиране и предотвратяване на възпалителния процес;
• Парафинови и озокеритни приложения. Процедурата има затоплящ ефект, облекчава болката;
• Магнитна терапия. Под действието на магнитните вълни се наблюдава забавяне в развитието на дистрофичните процеси и облекчаване на болката.

Физическите процедури се провеждат чрез курсове по 10-15 процедури. Необходими са 2-3 курса годишно.

масаж

Поради ограничаването на движенията при гонартроза, често се развива спазъм на мускулите на колянната става и еластичността на лигаментите се губи. Масажът помага за отстраняването на тези проблеми. Коляното се масажира с лекарствени мазила, козметични масла. Масажът се извършва чрез поглаждане и триене на движения.

гимнастика

Лечението на остеоартрит чрез физически упражнения е насочено към запазване и възстановяване на обема на движенията, премахване на болката. Комплексът от лечебни упражнения за гонартроза от първа степен е както следва:

• Бавно кляка с раздалечени крака;
• Задните леви и десни крака;
• Завъртете краката встрани;
• Седейки на стол, вдигнете краката си и ги задръжте в разтегнато положение;
• Лежи на гърба си, изпълнява упражнения "мотор" и "ножици".

Не се препоръчва разширяване или намаляване на количеството упражнения самостоятелно. Ако при изпълнение на гимнастика се появи дискомфорт, трябва да се свържете със специалист.

Препоръчваме ви да прочетете:

Народни средства

Как за лечение на гонартроза на коляното 1 степен на народни средства - за това се използват различни триене и компреси от растения и други компоненти. Няколко примера за такива инструменти са представени по-долу:

• Картофен компрес. Използва се за облекчаване на болката и намаляване на кривата на коляното. За неговата подготовка ще трябва да настържете няколко картофи на фина ренде. Изстискайте сока от получената каша. Прикрепете картофите към коляното на пациента и увийте с кърпа. Съхранявайте компрес за два часа;
• Кетрилово-яйчен компрес. Половин литър кефир се загрява до стайна температура. Натрошени там няколко яйчни черупки. В получената смес къси марля, сгънати в няколко слоя. Нанесете марля към колянната става преди тъканта да изсъхне;
• Триене с жълтурчета. Той ще вземе 50 грама животински мазнини и 2 супени лъжици сок от жълтурчета. Компонентите се нагряват във водна баня и се смесват. Разтрийте болките в коляното преди лягане.

Ако имате алергична реакция, трябва да спрете да използвате средствата. Вие не може да замени народни средства лекарство лечение на гонартроза.

перспектива

Остеоартритът е прогресиращо заболяване. Невъзможно е да се спре напълно дегенеративния процес, започнал в ставата. Ранното лечение може да забави прогресията и прехода на артроза към следващата степен. Резултатът от гонартроза става необратима деформация на ставата.

Когато гонартрозата на първоначалната степен на комплексно лечение спира патологичния процес за дълго време. Подобрява ефективността на терапията, правилното хранене и редовната гимнастика.

Гонатроза на коляното 1 степен: симптоми, диагностика и лечение на заболяването

Гонартрозата е дегенеративно-дистрофична патология на колянната става, засягаща хрущялната тъкан, покриваща кондилите (удебеления или издатини) на тибиалната и бедрената кости. В началния стадий на заболяването малка част от хиалиновия хрущял участва в разрушителния процес.

Клинично, гонартроза от първа степен се проявява със слаба болка, утежнена от физическо натоварване, подуване на коляното, което изчезва самостоятелно. Липсата на изразени симптоми на този етап на патологията често става причина за късното лечение на пациента за медицинска помощ.

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, анамнезата, резултатите от инструменталните изследвания - рентгенова, ЯМР, артроскопия. Пациентите посочват консервативно лечение на гонартроза: приемане на хондропротектори, упражнения, физиотерапия. Прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Причини и провокиращи фактори

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Налице е ефективно и достъпно лекарство за ARTHROSIS.” Прочетете повече.

В основата на патогенезата на гонартроза е нарушение на трофиката на хрущялната тъкан. Те получават хранителни вещества не от системната циркулация, а от синовиалната течност. При гонартроза степен 1 ​​се наблюдава нарушение на кръвообращението в малките съдове. Хранителните недостатъци се образуват в синовиалната течност и хиалиновия хрущял. На повърхността се образуват радиални пукнатини, които губят своята гладкост, здравина и еластичност. Сега, по време на приплъзването, хрущялът не се измества плавно един спрямо друг, а започва да се „прилепва”. И това води до тяхната микротравма, по-нататъшно изтъняване и загуба на амортизационни свойства.

Гонартрозата се развива под въздействието на няколко провокиращи фактора. Приблизително една трета от пациентите са били стимулирани от деструктивни и дегенеративни промени в хрущялната тъкан при предишни увреждания на коляното - интраартикуларни фрактури, увреждане на лигаментно-сухожилния апарат, включително менискуси.

Следните външни и вътрешни негативни фактори също причиняват проявата на гонартроза:

• интензивна спортна тренировка, вдигане на тежести, професионално претоварване на коляното;
• системни патологии на опорно-двигателния апарат - ревматоиден, псориатичен, подагричен артрит, остеопороза, лупус еритематозус;
• ендокринни и метаболитни нарушения, такива като захарен диабет или надбъбречна недостатъчност;
• хипермобилност на ставите, която причинява слабост на лигаментно-сухожилния апарат;
• вродени аномалии на коляното, лоша поза, плоски крака, клисура, валгусна деформация на стъпалото.

Съединените щати са рекордьор в артропластиката на коляното. Сравнително наскоро открита връзка между честата смяна на артикулацията на протезата и лудостта на американците.

По време на бягането, коляното е подложено на сериозни натоварвания, които надвишават границите на хиалинната хрущялна сила. В случая с младите хора всичко не е толкова опасно - скоростта на възстановителните процеси в тях преобладава над унищожаването. След 30-35 години хрущялът няма време да се регенерира, затова няколко години след друго физическо натоварване се проявява гонартроза.

Клинична картина

Гонатрозата се развива бавно в продължение на няколко години. Дори при патология от 1 степен в клиничната картина може да няма специфични признаци на разрушаване на хрущяла. В началния стадий на гонартроза се появява лек дискомфорт, предшестван от интензивно физическо натоварване. Има болки при катерене или спускане по стълби, след дълги разходки или колоездене.

В повечето случаи, човек ги записва за мускулна умора и не бърза да се консултира с лекар. За гонартроза 1 степен се характеризират със следните симптоми:

• лека скованост на коляното сутрин, изчезва в рамките на 30-40 минути;
• скованост на коляното (понякога в комбинация с болезненост), която се проявява след дълъг престой в едно положение на тялото;
• крепитус (хрускане, щракване, напукване), когато ставата е огъната или удължена, обикновено показваща в края на началния стадий на гонартроза;
• незначително сутрешно подуване на ставата, изчезва в рамките на няколко часа под действието на хормоноподобни вещества, произведени в организма.

Специфичен признак на това заболяване на колянната става е "започване на болка". Това се случва при първите стъпки, които човек взема след вдигане от стол или стол. Все още не са налице външни признаци на дегенеративно-дистрофичния процес. Но дори в началния стадий на гонартроза имаше случаи на синовит - възпаление в синовиалната мембрана, придружено от натрупване на течност (излив) в кухината на ставите. Коляното се увеличава по размер, появява се усещане за тежест, обхватът на движенията намалява. Палпацията разкрива малък заоблен печат. Често синовитът на коляното е придружен от неразположение, леко повишаване на общата и локалната температура.

За гонартроза на втора и трета степен се характеризират със значително по-изразени симптоми, включително поради образуването на остеофити.

диагностика

При изследване на пациент с 1-ра степен на гонартроза, лекарят обикновено не открива външни признаци на промени в колянната става. Затова диагнозата се поставя въз основа на резултатите от рентгенография, анамнеза и оплаквания на пациента. Определена следа е наличието на предишни наранявания, системни възпалителни или дегенеративно-дистрофични патологии в историята на заболяването.

Най-информативна при диагностиката на рентгеновото изследване. Но в началния етап на гонартроза може да не се наблюдават изразени деструктивни промени в хрущяла. Разкриват се само на последния етап:

• леко сцепление на ставата;
• промяна на контурите;
• уплътняване на субхондралната област;
• заточване на кондило;
• разширяване на краищата на костите.

Изследването на рентгенографски образи помага за установяване на причината за гонартроза (увреждане). Изследването е информативно и изключва определени патологии (например злокачествени новообразувания в костите на тибията или бедрената кост).

Определени затруднения при идентифицирането на гонартроза 1 степен се дължат на естествени промени в колянната става при пациенти в напреднала възраст. Те не са придружени от никакви клинични прояви. Лекарят поставя диагноза “гонартроза”, ако радиологичните признаци се съчетават със специфични симптоми.

За неинформативна рентгенова снимка се провежда компютърна томография на коленната става, за да се изследват подробно патологичните промени в костната тъкан. И ЯМР и ултразвук могат да открият разрушаването на съединително тъканни структури, разположени в близост до ставата.

Дори и "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Гонатроза 1 степен на лечение на колянната става

Какво е гонартроза - причините и етапите на заболяването

Сред различните причини за гонартроза степен 1, следните се считат за най-чести.

• Редовен прекомерен физически стрес, включително възрастово физическо състояние.
• Постоянни стресови ситуации.
• Нарушено кръвоснабдяване на хрущялната тъкан, липса на хранителни вещества, влизащи в ставата.
• Наднорменото тегло, поради което ставите имат повишено натоварване.

• Инфекциозни заболявания и травматични увреждания на коляното.
• Нарушена циркулация на кръвта поради разширени вени.
• Ендокринна патология.
• Менопаузата.
• Чести спазми на мускулите на бедрата.

Гонартрозата е дегенеративно заболяване на коляното. По различни причини в него настъпват дистрофични промени: голямо количество течност и колаген се губи от хрущяла.

Поради постоянното триене, хрущялът става по-тънък, напукан и постепенно се разрушава. Ставните повърхности на костите страдат от това и амортизационните функции на коляното са нарушени.

Експертите идентифицират три етапа на заболяването. Гонартрозата се развива постепенно и на първия етап все още е възможно пълно излекуване.

Има много причини за развитието на болестта. Най-често това се дължи на:

• възрастови промени;
• нараняване;
• тежки и постоянни товари;
• някои инфекции;
• системни заболявания;
• наднормено тегло.

Остеоартритът е процес на разрушаване на хрущяла.

По-възрастните хора, особено жените, често са засегнати.

болка в коляното

. При хората се смята, че тези болки са причинени от отлагането на соли. Всъщност причината за болката в коленните стави е най-често заболяването.

. Другите му имена са

артроза деформира остеоартрит артроза на колянната става

Болката в колената по време на гонартроза е свързана с дистрофични промени в хрущяла, покриващи вътреш-но-ставните повърхности на костите. Процесът на разрушаване на хрущялната тъкан започва с влошаването на кръвообращението в малките съдове, които хранят хрущяла.

Хрущялното покритие на костите става по-тънко, изтрито и след това умира. Костите вътре в ставата са изложени изцяло или в отделни зони.

При ходене костите, които не са покрити с хрущял, се търкат един срещу друг, което причинява силна болка. В костите се появяват костни израстъци ("тръни").

Ставата се деформира и целият крак се огъва. Това е гонартроза.

Причини и етапи на заболяването

За да започне дегенеративно-дистрофичния процес на разрушаване на хрущяла, са необходими провокиращи фактори.

Има следните причини за заболяването:

• метаболитни нарушения, особено хормонални дисбаланси;
• нарушения на кръвообращението и чупливост на капилярите;
• прекомерно телесно тегло;
• наранявания на коляното (фрактури, костни фрактури, сухожилия или менискус);
• възпалителни заболявания (ревматизъм, артрит);
• чести и продължителни физически натоварвания (особено при спортисти - гимнастички, футболисти, спортисти, тенисисти);
• ендокринни смущения;
• генетични аномалии на тъканната структура;
• генетична предразположеност, нарушение на статиката на тялото;
• възрастовият фактор.

Тежестта на гонартрозата се определя от вида на лезията и усложненията.

Тя е разделена на 3 етапа и съответно 4 степени на развитие:

Причините за това заболяване могат да бъдат различни. Разпределете първичната и вторичната гонартроза.

Първичен гонартроза

Първичен гонартроза е вид заболяване, което, сякаш на фона на пълното

при възрастни. Лекарите предполагат, че причината за първичната гонартроза е метаболитно нарушение (заболяването често се развива при хора с наднормено тегло,

Има теории, свързващи развитието на първичната гонартроза с обременената наследственост, продължителната употреба на хормонални лекарства и т.н. Никоя от тези теории не е напълно доказана.

Класификация на патологията

Класификацията на гонартроза се извършва в съответствие с международната система ICD 10 съгласно код 17.0 - 17.9. Според особеностите на етиологията се разграничават два основни типа: първичен и вторичен остеоартрит.

Първичният (генуинен) тип е развитието на дегенеративен процес в здравия хрущял, който преди това не е бил подложен на патологични ефекти. Процесът става резултат от механични и физиологични претоварвания.

Вторичната форма на заболяването се развива в ставата, която преди това е била подложена на патологични ефекти (травма, заболяване), а началото на процеса се дължи на намаляване на резистентността на хрущялните тъкани до нормални натоварвания.

Най-често срещаният тип е посттравматичната гонартроза.

Като се има предвид локализацията на лезиите, едностранна и двустранна гонартроза е различна. От своя страна едностранният изглед се характеризира с увреждане на ставата само на един крайник: дясна и лява страна на гонартроза.

Най-сложният и опасен е двустранният тип, когато коленните стави на двата крака са унищожени. Основната причина за появата на тази форма е възрастовият фактор.

Стадий (степен) гонартроза

Лекарите правят разлика между първична и вторична гонартроза. Последното се развива във връзка със съществуващите други патологии на ставите. Според симптомите и тежестта му има три степени на заболяване.

При 1-а степен на гонартроза има няколко основни характеристики, които характеризират патологията. Най-често обаче тези признаци се изразяват много малко или изобщо няма.

Не е необичайно дадено заболяване да се диагностицира случайно, например от рентгенова снимка, причинена от нараняване на колянната става. Основните симптоми на двустранната гонартроза включват следното.

1. Коляното може да се свие. Този звук е чуто от самия човек, а в някои случаи и от други хора, които са наблизо. Този симптом се проявява, когато човек трябва да огъне крака в коляното, да седне. Много често кризата е придружена от специфично усещане, че нещо щраква в коляното. В продължение на дълъг период от време, хрущенето в коляното е един от признаците на гонартроза на първата степен на колянната става, поради което пациентите не бързат да потърсят помощ от лекарите.
2. Друг симптом - подуване на колянната става в началния стадий на гонартроза също е слабо определено чрез визуална инспекция. Увеличението на нездравословното коляно в обема на относително здрав крак може да бъде фиксирано само чрез измерване с шивашка лента.

Един от признаците на остеоартрит е подпухналостта в колянната става.

1. Твърдостта на движенията и намалената подвижност на ставата, особено след сутрешно събуждане или дълъг престой в една позиция, също характеризират двустранна гонартроза от клас 1. t Слабо изразената ставна ограничена подвижност се отстранява след няколко интензивни движения, като се увеличава притока на кръв в коляното.
2. В резултат на ограничена подвижност, ефектът върху мускулната тъкан на краката и бедрата е значително увеличен, така че те започват да болят.
3. Деформацията на ставата с дясната или лявата гонартроза степен 1 ​​е незначителна. Въпреки това, опитен лекар или дори самият пациент, ако внимателно изследва крака, ще може да види някои признаци на променена патела: израстъци, натъртвания.

Ревматолог Павел Евдокименко ще говори за причините, симптомите и методите за лечение на заболяването:

Гонартроза на коляното 1 степен ще прояви болка без дисфункция. Запазва се количеството на движението в фугата.

На първия етап на заболяването се използва само немедикаментозно и консервативно лечение. Хирургична интервенция и артропластика на ставите ще са необходими от третия етап на процеса. Основната задача на терапията е да защити пациента от прехода на болестта към следващия етап.

Нелекарственото лечение включва:

• контрол на теглото
• по-ниски натоварвания на долните крайници
• медицински процедури

Излишното тегло увеличава натиска върху долните крайници и провокира развитието на дегенеративния процес в колянната става.

Корекцията на теглото е задължителна преди лечението. Без неговото прилагане, няма смисъл да се лекува артроза чрез други методи.

Модифицирането на натоварванията върху коляното е да се ограничи бягането, скачането. Необходимо е също така да се премахнат статичните натоварвания и позиция.

Правилно подбраните обувки, с подметката на които намалява движенията и бастун за подпомагане, също подобряват състоянието на ставата при ходене.

Показани са физиотерапевтични процедури за укрепване на мускулната система. Особено е необходимо да се посочат следните: масаж, физиотерапевтични упражнения, хидропроцедури.

Консервативно лечение на гонартроза се извършва от такива групи лекарства:

Ефектът на хондропротективни лекарства е насочен към самия хрущял и неговата структура. Тази група включва такива лекарства:

Хондропротекторите възстановяват структурата на хрущялната тъкан и обема на загубените функции. Това действие е терапевтично и елиминира клиничните прояви на болестта, а също така действа профилактично и предотвратява развитието на усложнения.

Има лекарства за локално приложение, в мехлеми и вътреставни инжекции. Възможно е лечение с таблетни препарати, които действат индиректно.

Разработени са комплексни лекарства, които комбинират лекарства, насочени към възстановяване на хрущялната структура с кортикостероиди, които облекчават възпалението и подуването.

Симптоматичната терапия елиминира болката, намалява подуването на тъканите. Кортикостероидните лекарства и аналгетиците се считат за симптоматична терапия.

Опитният лекар може да подозира, че гонартрозата от първи клас се основава на симптоми и външен преглед. Но за да се изясни диагнозата се изисква рентгенова снимка на коляното. На рентгеновата снимка може да се определи малко стесняване на ставното пространство и началните явления на склероза на костната тъкан.

При наличието на заболяването в двете коленни стави става дума за двустранна гонартроза от 1 степен. Съответно, ако заболяването е локализирано само в едно коляно, тогава се различават лево-едната или дясната страна на гонартрозата с 1 степен.

Според клиничните признаци има три етапа на заболяването.

Лечение на гонартроза 1-ва степен

В случай на 1-а степен на гонартроза, подобрението на състоянието на пациента се постига много по-бързо, отколкото при лечението на други стадии на заболяването. Комплексът от терапевтични мерки е да се използва

, физиотерапевтични процедури, физиотерапия и традиционна медицина.

При наличие на наднормено тегло пациентът трябва да се бори да го намали (това намалява натоварването на засегнатата става). Диетата, използвана за гонартроза, е описана по-долу.

Лечение на гонартроза 2-ра степен

В случай на гонартроза на 2-ра степен, комплексното лечение включва следните точки:

1. Намаляване на натоварването на ставата (специална диета за отслабване, ортопедични устройства, намалено ходене).2. Избор на упражнения физическа терапия. Медикаментозно лечение:

(при липса на признаци на възпаление).

Лечение на гонартроза 3-та степен

Терапевтичното лечение на 3-та степен на гонартроза не се различава от лечението на втора степен на това заболяване. Но ако всички описани по-горе методи станат неефективни, пациентът се изпраща за оперативно (хирургично) лечение.

В случай на гонартроза от трета степен са възможни 2 технологии за хирургична намеса: 1. В началния етап на 3-ти етап, когато хрущялната тъкан в ставата е само частично разрушена, а костните израстъци и увреденият хрущял могат да бъдат отстранени, се извършва операция, наречена корективна остеотомия.

Състоянието на хрущяла в ставата се определя чрез артроскопия. Това е едновременно диагностична и терапевтична процедура.

Извършва се с артроскоп. В засегнатата става се правят няколко малки отвора, през които артроскопът се вмъква последователно в кухината на ставата.

Лекарят преглежда цялата става отвътре през артроскопа и определя колко унищожен е хрущялът. Ако все още има зони на здрава хрущялна тъкан, е показана коригираща остеотомия.

Ако болезнените промени са отишли ​​твърде далеч и хрущялът е напълно разрушен, се показва операция за заместване на ендопротезата.

По време на артроскопия са възможни малки хирургични процедури: отстраняване на чуждо тяло от кухината на ставите или зашиване на скъсаната връзка.

След артроскопия ставата се измива обилно с течност (физиологичен разтвор в количество от 10-15 литра) през отворите за вкарване на артроскопа. В същото време, продуктите на възпалението се измиват от ставата, което улеснява състоянието на пациента.

2. Действието на протезирането на колянната става (ендопротеза), извършено в случай на пълно разрушаване на хрущялната тъкан, се състои в пълната подмяна на ставата или подмяната на отделните й части с изкуствени.

Изкуствените заместители са направени от различни материали, които не предизвикват отхвърляне в организма: от полиетилен, керамика, метални сплави.

симптоми

Началната фаза на това заболяване е почти безсимптомна. Гонартроза степен 1 ​​се характеризира с такива прояви като:

В началния етап симптомите на гонартроза се проявяват чрез усещане за мускулно съкращение под коляното и леко болезнено усещане след дълги туристически пътувания.

В сутрин или след продължително заседание е необходимо време за „разклащане” на ставата и изчезване на дискомфорта в коляното. Развитието на патологията води до появата на болка под коляното.

При ходене в ставата се открива криза. По-нататъшното прогресиране на заболяването ограничава подвижността на ставата, проблемите с разтягането на краката и краката, има куцота.

Болките стават все по-силни и по-дълги.

Визуалната проверка на съединението в началните етапи не открива никакви промени. Постепенно става забележима ставна деформация, а след това и кривина на пищяла.

Ако сложите ръката си на коляното си, тогава, когато огънете крака, можете да забележите ясна криза. Палпацията показва наличието на болезнена област от вътрешната страна на колянната става.

Признаци на гонартроза се подобряват значително, ако заболяването се усложнява от синовит (възпаление на вътрешната обвивка). В този случай, още на първия етап, се забелязва подуване на ставата поради течност.

В по-нататъшни етапи той дори запълва подколенната ямка в задната ставна област (кистата на Бейкър). Синдромът на болката се подобрява значително.

Първичната диагноза се установява чрез инспекция, палпация на ставата, промяна в посоката на костите, ангиометър на подвижността на ставите. Лабораторните тестове се провеждат на общите кръвни и уринни изследвания: определяне на ESR, фибриноген, урея и други биохимични параметри.

Ултразвуково изследване на колянната става. Най-информативни са рентгеновите изследвания и магнитен резонанс.

Само след това лекарят лекува болестта.

Първите симптоми на гонартроза (остеоартрит на колянната става) не са специфични и започват неусетно. Пациентите не могат да посочат точната дата на началото.

Първо, човек започва да усеща някакъв дискомфорт в коленните стави. Този симптом може да се възприеме като обикновена умора, в резултат на предишни наранявания или хипотермия.

След известно време болката в коляното започва да се притеснява. Тя е с ниска интензивност, така че пациентите рядко й обръщат внимание. Болката в коленните стави се появява сутрин след събуждане. В същото време количеството движение (сутрешна скованост) е малко ограничено в коленете.

Диагностични методи

Диагнозата на гонартроза степен 1 ​​е трудна, тъй като на този етап от заболяването деформацията на ставния хрущял все още не е настъпила. Като правило лекарят прави такава диагноза въз основа на оплакванията и чувствата на пациента.

Допълнителен диагностичен инструмент може да служи като рентгенова снимка. Незначителното стесняване на ставното пространство, разкрито с неговата помощ, служи като индиректен знак за развитието на гонартроза.

Ако оплакванията на пациента съвпадат с диагнозата “гонартроза степен 1”, е необходимо да се потвърдят с методи на радиационна диагностика и едва тогава да се лекуват.

Златният стандарт, на основата на който се определя етапа на процеса, е радиография.

Но, като се има предвид, че рентгеновите признаци на патологичния процес се появяват по-късно, отколкото структурата на ставата е нарушена, на първия етап магнитният резонанс ще бъде по-информативен.

Това проучване позволява да се оцени състоянието на хрущяла, да се определи наличието на оток или дистрофия, да се изследва десният и левият апарат на сухожилията на ставата. При рентгенография гонартрозата от първа степен ще се прояви само в леко стесняване на ставното пространство.

Има и ендоскопска диагноза на гонартроза - хондроскопия. Този метод позволява по-добра визуализация на хрущяла и неговите влакна.

За да се създаде правилна клинична картина, лекарят започва да диагностицира с изследване на пациента: как се развива болестта и какви симптоми се притесняват. След това провежда инспекция на ставата и провежда функционални тестове.

Следва инструменталната диагноза:

• МРТ процедурата ви позволява да видите дори най-малките промени в ставата;
• Рентгенова снимка (снимка) показва наличието на стесняване на съвместното пространство, маргиналните израстъци и солевите отлагания;
• Компютърната томография е най-информативният диагностичен метод, който позволява да се изследва структурата на ставата и възможните промени, които са настъпили в него.

Гонатроза на коляното 1 степен - лечението ще зависи от увреждането на хрущяла

Лечение на гонартроза

При заболяване като етап 1 на гонартроза, основната задача на терапията е да се предотврати преминаването на болестта към следващия етап.

Лечението на гонартроза трябва да бъде изчерпателно и да включва следните компоненти:

• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• терапевтични упражнения;
• домашно лечение.

Операцията на този етап не се извършва.

Медикаментозна терапия

При гонартроза степен 1 ​​болестта се счита за обратима и се повлиява добре от конвенционалното лечение. Съвременните аптеки предлагат разнообразие от лекарства, предназначени за борба с това заболяване. Цената за тях е различна и можете да вземете лекарството за всеки портфейл.

Таблица. Лекарства за лечение на болест на етап 1: