Какво е DZP на шийните прешлени

Шийните прешлени се състоят от седем сегмента, които са свързани чрез специални хрущялни дискове в подвижна и гъвкава структура. Поради наличието на междупрешленните дискове се извършват накланяния, огъване и удължаване, въртене на шията и главата около оста. Дисковете функционират като амортисьори и също така предпазват мозъка от вибрации и треперене при ходене и бягане. Тяхната еластична и еластична структура може да абсорбира големи натоварвания, оставяйки прешлените и вътрешното съдържание на гръбначния канал непокътнати.

Дегенеративно-дистрофичните промени на шийните прешлени (остеохондроза) нарушават тези свойства на междупрешленните дискове.

структура

Интервертебралният диск в областта на шийката на матката изглежда точно като поничка в гръбнака. Вътре е ядро, наподобяващо консистенция на желе. Масата му се образува от захари, съчетани с протеини. Това съединение се нарича протеогликан. Наличието на протеогликани позволява на ядрото да действа като огромна гъба. Те могат да изтеглят и държат вода и да я освобождават. Ядрото изтегля вода от тялото на гръбначния стълб, става по-еластично и може да издържи високо налягане в тази форма.

Външната част на "поничката" се състои от около двадесет до тридесет колагенови пръстена, които образуват здрава влакнеста мембрана. Структурата на защитния пръстен е хиалинен хрущял, точно същият като този, който покрива ставите, например в коляното или бедрото. Плътната черупка позволява на артикуларните повърхности да се плъзгат добре, правейки многопосочни движения, но това е непроницаема бариера за хранителните вещества и кислорода, които са вътре в диска.

Кръвоснабдяване и хранене

Dzp шийните прешлени имат доста физиологични причини.

Основата на дистрофията е, че на около 8-10 години, кръвоносните съдове, които директно захранват междупрешленните дискове, се затварят. От този момент нататък захранването с хранителни вещества и кислород се осъществява чрез дифузия от пространството около гръбначния стълб. Характеристики на обмен на течност в междупрешленния диск се крие във факта, че той се среща в затворено пространство и прилича на процеса на компресиране на гъба, а след това неговото изглаждане и абсорбция на течност обратно. Тоест, вътрешните тъкани на диска са ограничени в снабдяването с хранителни вещества и кислород, които са необходими на клетките на ядрото на диска, за да произвеждат гликопротеини и изпълняват неговата амортизираща функция. Без производството и поддържането на тези гел протеини, хидростатичното налягане в диска намалява с възрастта, самата подложка става по-тънка.

Първоначални етапи и напредък

Когато е необходимо да се разбере какво е това - дегенеративни промени в шийката на гръбначния стълб, най-добре е да се приложи аналогията с автомобилна гума.

Когато налягането попадне във вътрешността на междупрешленния диск, то е като освобождаването на въздух от автомобилна гума. В този случай, под тежестта на тялото (колата) страна на диска (гума) издатина от страни на страната.

На ранен етап издатината има малък размер - 2–3 mm с цяла черупка и се нарича пролапс на диска. С течение на времето процесите на дехидратация и дистрофия напредват, вътрешното съдържание на диска става по-твърдо, по-малко устойчиво на аксиално налягане. Натоварването на шийката на гръбначния стълб се увеличава и се образуват пукнатини във външния влакнест пръстен на хрущяла. Започва изпъкналостта - изместването на вътрешното съдържание на диска е 4–13 mm от естественото положение. Такава издатина простира стената на външния пръстен и може да упражнява натиск върху кръвоносните съдове и нервните корени на цервикалния регион.

На етапа на екструдиране се забелязват изразени признаци на дистрофични промени в шийката на гръбначния стълб, т.е. разкъсване на външния пръстен на диска и излизане на ядрото отвън. Този процес е съпроводен с краткотрайна остра болка, която намалява с времето и става постоянна. Болка лумбаго се появява при остри завои на шията, падане, погрешна позиция. Те са по-характерни за лумбалните и цервикални, които носят най-голямото статично и динамично натоварване, рядко за гръдния кош. Мястото на скъсване на диска започва да расте с съединителна тъкан и да покълне с кръвоносни съдове и нерви. Този фактор е допълнителен източник на болка, защото в нормално състояние хрущялът не съдържа тези структури.

Окончателната форма на херния с дзп шийните прешлени е секвестиране. Част от ядрото на пулпа, която се изтласква от диска, се отделя. Без да получават хранителни вещества, тази област угасва и причинява възпаление. Изключително неблагоприятно е да се отделя в гръбначния канал, където тя стиска гръбначния мозък и причинява миелопатия или парализа на тялото под лезията.

От друга страна, когато правите движения в шията на "плоски" гуми, стабилността му намалява, има вероятност от засядане на прешлени и нарушаване на структурите между тях.

Намаляването на хрущялния спейсър между прешлените причинява докосване на повърхностите им. Налице е постепенно механично износване. За защита на тялото на гръбначния стълб започват да се появяват процесите на неговата осификация, образуването на калциеви отлагания - остеофити. Тези костни разклонения се образуват по ръба на тялото на гръбначния стълб, върху нейните ставни повърхности, от вътрешната страна на гръбначния канал. Те оказват натиск върху кръвоносните съдове, нервните корени и гръбначния мозък.

Патология, характеризираща се с образуването на остеофити на фона на дегенерация на цервикалните дискове, се нарича спондилоза. В случай на възпаление на междупрешленните дискове, спондилартрозата се развива от получените растения. Това означава, че много заболявания на гърба се развиват поради дегенеративни процеси в междупрешленните дискове.

Друга причина за дегенерация

Наследствената предразположеност играе определена роля в развитието на DSDD. А именно, образуването на определен вид колаген, който съставлява влакнестият пръстен на диска. Някои влакна са гъвкави и еластични и могат да бъдат подложени на повтарящи се товари без износване. За съжаление, други видове колаген са крехки и могат да се деформират само ограничен брой пъти и след това да се разрушат. Следователно, когато колаген от втори тип преобладава в междупрешленните дискове, дистрофията и увреждането могат да се появят дори при деца на ранна възраст.

симптоматика

Дегенеративните промени в областта на шийката на матката трудно се разпознават само чрез симптоми. При някои пациенти те са слабо изразени и нямат практически ефект върху здравето. За други, напротив, те дават силен болен синдром, който съпътства неврологични и автономни заболявания.

Ранните стадии на заболяването се характеризират с умерена болка в областта на шията, която може да се влоши при усилие, внезапни движения и хипотермия.

Тъй като се развива дегенерация на диска и се стеснява междупрешленното пространство, възниква компресия на нервния корен, така че се наблюдава следното:

  • болка в шията, горната част на раменния пояс, главата;
  • мускулна слабост в ръцете, изтръпване, изтръпване;
  • локално претоварване на защитните мускули;
  • фиксиране на прешлените в неправилна позиция за защита срещу болка;
  • влошаване на състоянието при продължително стояне или седене;
  • поява на затруднено преглъщане и загуба на тегло.

Симптомите на симптомите на вертебралната артерия са характерни за остеохондроза на врата. Тези съдове преминават в специални канали на страничните процеси на шийните прешлени и пренасят кръвта в тилната област на мозъка. Тук се намират центровете, отговорни за зрението, слуха, вестибуларния апарат, координацията на движението.

При остеохондроза гръбначните артерии се компресират и механично стимулират. От една страна, притокът на кръв към мозъка намалява, а от друга страна се наблюдават рефлексни реакции от дразнене на съда. Техните прояви:

  • пулсираща болка в тила;
  • силно главоболие, което прилича на мигрена;
  • гадене и повръщане;
  • шум в ушите;
  • виене на свят;
  • краткотрайна загуба на съзнание;
  • нарушено зрение и слух;
  • нарушаване на акта на преглъщане;
  • парестезия на една половина на лицето.

диагностика

Ако пациентът развие симптоми, свързани с дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, е необходимо да се проведат определени изследвания.

Рентгенографията дава цялостна оценка на анатомията на костта, както и изкривяването на гръбначния стълб. С негова помощ се определят изместване на диска (сподилолистеза), костни аномалии (остеофити), стесняване на дисковото пространство, ерозия на тялото на гръбначния стълб.

Компютърната томография (КТ) дава подробна картина на костните структури в гръбначния стълб. CT сканиранията използват компютри и рентгенови лъчи и осигуряват много по-подробна информация от обикновеното рентгеново изследване.

Магнитно-резонансната обработка (MR) осигурява детайлна картина на меките тъкани като дискове, нерви и гръбначния мозък. Картината на дегенеративни промени в шийката на гръбначния стълб позволява на лекаря да види как болестта засяга нервите и гръбначното пространство. Обикновено се наблюдават стесняване на междупрешленните пукнатини, издатини и хернии, остеофити, оток и възпаление около нервите.

Миелографията осигурява изображения, които определят компресията на корените на гръбначните нерви. Извършва се чрез инжектиране на контрастираща боя в гръбначния стълб и извършване на компютърна томография.

Електромиографията (EMG) тества електрическата активност на нервния корен, за да определи причината за болката.

Дисковата диаграма помага да се определи дали болката е причинена от увреждане на междупрешленните дискове. Извършва се чрез инжектиране на контрастно оцветяване в диска с по-нататъшна КТ.

лечение

Лечението на ДЗП цервикалния може да се извърши по консервативен и оперативен начин.

Обикновено се предписват лекарства от следните групи: болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства, антидепресанти, антиконвулсанти, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), ненаркотични и / или епидурални инжекции от стероиди или обезболяващи. Приемам лекарствата под формата на таблетки, анестетични мазила или инжекции в местата на възпалението.

От употреба без наркотици:

  • физическа терапия за укрепване на мускулите на шията и подобряване на гъвкавостта, увеличаване на обхвата на движение;
  • поддържащи корсети на шията;
  • мануална терапия и масаж за премахване на мускулни спазми, подобряване на кръвоснабдяването на цервикалния регион;
  • рефлексология, акупунктура за активиране на микроциркулацията и храненето;
  • обучение на пациентите за правилната механика на движението, за да се намали вероятността от болка или увреждане на диска;
  • сцепление на тягови инсталации;
  • диетична терапия за контрол на теглото.

В някои случаи е показана хирургична намеса. Извършва се съгласно строги указания:

  • консервативната терапия не намалява тежестта на симптомите;
  • силна болка;
  • миелопатия.

Интервенцията може да се извърши по следните методи:

  • предна цервикална дискектомия и сливане - отстраняване на междупрешленния диск и неговото заместване с присадка;
  • цервикална corpectomy - отстраняване на част от прешлените.
  • фасетектомия - отстраняване на част от фасетната става за декомпресия на гръбначната артерия и нервите.
  • фораминитомия - разширяване на изхода на гръбначните нерви;
  • ламинектомия и ламинопластика - отстраняване на част от гръбначния арк, за да се освободи място за гръбначния мозък.

Хирургичното лечение предотвратява по-нататъшно увреждане на гръбначния мозък и значително подобрява качеството на живот на пациента.

Дегенеративно-дистрофични промени в лумбасакрала и тяхното лечение

Спинална дистрофия - метаболитно нарушение в гръбначните клетки, което води до недостатъчно хранене на тъканите. Дистрофията обикновено води до дегенеративни промени, така че тези две явления са неразривно свързани.

Дегенеративни дистрофични заболявания на гръбначния стълб (DZP) протичат по следната схема:

  1. Съдържанието на междупрешленните дискове (пулпарното ядро) постепенно губи влага, в резултат на което налягането на диска се увеличава, притока на кръв и захранването с хранителни вещества на диска се влошава - това е дистрофия.
  2. В резултат на дистрофия се развива дегенерация на междупрешленните дискове: образуват се пукнатини, сълзи и хернии. Дисковете или стават по-тънки от натиска на прешлените или имат ненормална форма.
  3. Промяната във формата на междупрешленния диск нарушава баланса между прешлените, гръбначните корени са притиснати.
  4. На мястото на дегенерация се развива възпаление - имунната система се опитва да защити гръбначния стълб от разрушаване и сигнализира за влошаване на здравето в тялото.

Дегенеративни дистрофични промени на лумбалния отдел на гръбначния стълб: основните симптоми

Слабината е центърът на тежестта на човешкото тяло, който носи основния товар. Ето защо, дегенеративно-дистрофичните процеси в него започват по-рано, отколкото в други части на гръбначния стълб.

Ако няма сериозни наранявания, заболяването се развива постепенно, в продължение на няколко години и често е незабелязано от пациента. Първоначално се усещат скованост и тежест в гърба. Но с времето болката със сигурност ще се появи, защото болката е основният синдром на всички дегенеративни промени в гръбначния стълб.

Тази болка има определен характер:

  • Среща се в лумбалната област и сакрума с продължително ходене, седнало / стоящо в същото положение, атипично физическо натоварване, с огъване.
  • Увеличава и намалява във вълните, понякога изчезва напълно.
  • Болката е болка.
  • Той утихва след лягане.
  • Разпределени в най-близката област, най-често дава на задната част на бедрото. Движенията на крайниците могат да бъдат ограничени, те се чувстват изтръпнали или "пълзящи гъски."

Как се развиват дегенеративни промени в гръбначния стълб?

Само когато симптомите станат изразени и болките редовни, промените могат да се считат за мащабни и необратими. Дегенеративният процес няма обратно действие, с времето състоянието се влошава или се запазва в хронична форма.

Етапи на развитие:

  1. Първоначалният етап. Постоянно болки в гърба. С течение на времето болката се притесняваше все повече и повече, намаляваше работата и качеството на живот.
  2. Вторият етап. Спиналните нерви (радикуларен синдром) са компресирани, мобилността е строго ограничена. Периодично в долната част на гърба се появяват „стрелба нагоре”, усещат се изтръпване и „гъскане” в краката и бедрата.
  3. Третият етап. Радикуларният синдром води до вазоконстрикция и нарушена циркулация на кръвта в гръбначния стълб, развива се исхемия. Болката се увеличава, периодично може да има скованост в краката, спазми.
  4. Четвърти етап. Ако пациентът не е получил правилното лечение на предишните етапи, кръвообращението на гръбначния мозък може да бъде напълно нарушено. В резултат - сериозно отслабване или загуба на двигателна активност (пареза и парализа).

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Причини за дегенеративни промени в гръбначния стълб

  • Промени във възрастта. След 30 години в организма се нарушава храненето на хрущялите на гръбначния стълб. Рано или късно - зависи от индивидуалните характеристики на човека.
  • Генетично предразположение. Ако родителите са имали сериозни дегенеративни промени в гръбначния стълб, тогава техните деца също са изложени на риск. Заболяването може да започне в много ранна възраст.
  • Вродени аномалии. Отклонения от нормата в структурата на скелета, вкл. плоски крака, анормално развитие на мускулите прищипване на гръбначния стълб в мускулни спазми, което отново нарушава храненето на тъканите и прищипва нервните окончания.
  • Големи натоварвания на долната част на гърба и сакрума. Това се дължи на начина на живот и на работата на човек: продължителните стоящи или прехвърлящи тежести са изпълнени с микро увреждания на междупрешленните дискове. Гръбначният стълб е неблагоприятно засегнат и се правят прекомерни усилия в професионалния спорт.
  • Физическата неактивност. В резултат на дълъг престой в едно положение, хрущялната и костната тъкан не получават необходимото хранене, отслабват и всяко движение може да доведе до микротравми.
  • Разстройство на мускулите на гърба. Те поддържат правилното положение на прешлените. Ако мускулите са възпалени, притиснати или обратното без тон, това влияе неблагоприятно на функционалността на гръбначния стълб.
  • Наранявания на гръбначния стълб. Всеки удар, падане, може да доведе до изместване на прешлените, микропукнатини или сублуксация на ставите.
  • Възпалителни заболявания на гръбначния стълб. Инфектираните инфекции могат да увредят хрущялната и костната тъкан.
  • Хормонални заболявания. Нарушения на ендокринната система намаляват еластичността на хрущялните тъкани на гръбначния стълб.
  • Грешен начин на живот. Това включва нездравословна диета, лоши навици, нарушен дневен режим. Всичко това причинява неправилно функциониране на организма, метаболитни нарушения, включително спинална дистрофия.
  • Наднорменото тегло. Всички излишни килограми увеличават натоварването на гръбначния стълб, особено в лумбалната област. Ако гърбът ви боли към кой лекар да отиде? - Прочетете отговора на въпроса тук.

Видове диагностика

За правилна диагностика на дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб е необходимо да се създаде пълна клинична картина: да се идентифицират локалните симптоми, да се разбере мястото на процеса, да се получат рентгенодиагностични данни и лабораторни изследвания.

По време на първоначалния медицински преглед вероятно е поставена диагноза ДЗП със следните симптоми:

  • Остри болки в шията с разпространение към главата, в гърба, в крайниците, в гърдите. Особено болка възниква по време на физическо натоварване, неудобни движения, хипотермия.
  • Остри болки в лумбалните и долните крайници, големият пръст не е изправен, ниска чувствителност в краката и краката.
  • Болки в шията, раменния пояс, ръка, слабост в мускулите на ръцете, намаляване на тяхната чувствителност.
  • Двустранна болка в гръбначния стълб, която се влошава от удължаване и въртене на тялото, и намалява в покой.
  • Постоянни болки в гърба, ръцете и краката, гърдите.
  • Болка в единия или двата крака при ходене над или под коляното или обичайно в целия крайник. Болката намалява, когато се накланя напред.
  • Болка в гърба или врата не се наблюдава, но има стабилен радикуларен синдром (болка в ръката или крака, намалена чувствителност на крайниците, слабост и мускулна загуба, намалени рефлекси). Болката се появява или с вертикално натоварване на гръбначния стълб, или при накланяне към засегнатата страна.

За да се изясни локализацията на дегенеративния процес и да се установи колко тежко са претърпели тежките междупрешленни дискове и прешлени, се използва инструментална диагностика. Най-информативните методи са рентгенова, компютърна томография и магнитен резонанс. Електроневромиографията помага да се разбере къде и как е засегнат нервът.

Необходимо е също така да се проведе кръвен тест на пациента, за да се идентифицират възможни инфекции в организма и ендокринни нарушения.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Методи за лечение

Първоначалните стадии на дегенеративни промени на гръбначния стълб могат да бъдат успешно лекувани с неинвазивни методи. След преминаване през процедурата, избрана от лекаря, болката частично или напълно изчезва, засегнатата част на гръбначния стълб се възстановява, кръвният поток се подобрява, процесите в междупрешленния диск се изкуствено нормализират.

Работата на хирурга при лечението на ДЗП е необходима като последна мярка, когато заболяването започва да оказва неблагоприятно въздействие върху работата на вътрешните органи на човека. Но дори и тогава е по-добре да опитате всички консервативни методи на лечение, преди да отидете на операционната маса, тъй като операцията на гръбначния стълб е много рискована, дори и в наше време.

Основната задача на лечението е да се облекчи възпалението и болката. За да направите това, пациентът се прехвърля в легло и предписани аналгетици, противовъзпалителни средства, хондропротектори (с увреждане на ставите) или мускулни релаксанти (с мускулни спазми). От употребата на наркотици има положителен ефект, но лекарят трябва ясно да прецени ползите за лечението на гръбначния стълб с нежелани реакции (на първо място те засягат работата на стомашно-чревния тракт).

След като болката преминава или намалява, е необходимо да се възстанови работата на мускулите и връзките. За целта се използват физиотерапия, масаж и терапевтични упражнения. Масаж в случай на болен гръбначен стълб трябва да се вярва само на квалифициран специалист, а комплексът от упражнения се избира от лекаря индивидуално.

Профилактика на заболявания на гръбначния стълб

Превенцията на дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб не изисква много усилия, но ще позволи възможно най-дълго да се запази здравето и мобилността му. Не можем напълно да премахнем натоварването на гръбначния стълб и да спрем стареенето на костите и хрущялите. Но в силата на всеки е да забави процеса на дегенерация на гръбначния стълб и цялата мускулно-скелетна система.

Минимални превантивни мерки:

  • Бъдете активни! Без движение, неизползваните мускули атрофират и лигаментите губят своята еластичност. Ежедневните упражнения са предпоставка за здравословен гръб.
  • Укрепване на мускулите на гърба. В допълнение към общата дейност, трябва да се разработи целенасочено мускулен корсет. Това ще помогне на силовите упражнения във фитнеса и плуването.
  • Избягвайте тежък товар върху гръбначния стълб: не вдигайте тежести, не скачайте от голяма височина без групиране, дори от леглото се препоръчва да стоите на двата крака, така че да няма остър удар.
  • Дръжте гръб винаги изправен, следете стойката си.
  • Изберете добър матрак, който едновременно да осигури гърба си с подкрепа и да се отпусне.

заключение

Ако гърбът ви започне да боли редовно, това е причина за безпокойство. Не забравяйте, че рано или късно тялото ни започва да застарява и гръбначният стълб често взема първия удар от този естествен процес. Не се препоръчва да се отлага посещението на лекар, тъй като безвредните симптоми могат да се превърнат в сериозни заболявания.

Дегенеративните дистрофични промени са необратими, но навременната медицинска помощ може да забави или спре процеса и да ви позволи да се насладите на гъвкавост и мобилност в продължение на много години.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Dzp лумбалната част на гръбнака, какво е това

Дорсопатия на лумбосакралния гръбначен стълб

Дорсопатиите са група от заболявания, които се проявяват като болки в гърба. В лумбосакралния гръбначен стълб заболяването се развива постепенно. Първо, болката, причинена от това заболяване, се появява за кратко. С течение на времето, епизодите на болката се повтарят по-често, болестта приема хронична форма.

Класификация на дорсопатии

В съответствие с Международната класификация на болестите (ICD), дорсопатиите се разпределят както следва:

  • Симпатична, причинена от поражението на симпатиковата нервна система.
  • Деформираща дорсопатия на шийните прешлени, която се определя от патологичната деформация на гръбначния стълб.
  • Дорсопатия с болка.
  • Дорсалгия - болки в гърба.

Рискови фактори

Най-честите причини за лумбосакралната гръбнака са:

  1. Претоварване по време на физическа работа, вдигане на тежести, работа в неудобно положение на тялото.
  2. Наследствена предразположеност към заболявания на опорно-двигателния апарат.
  3. Заболявания на гръбначния стълб и нарушения на стойката (сколиоза, навес, кифосколиоза и др.).
  4. Заседнал начин на живот, рязка промяна във физическата активност.
  5. Неправилно хранене (излишните подправки, кисели краставички, пушени), наднорменото тегло и лошите навици (алкохол, пушене).
  6. Вирусни инфекции.

Инструмент, който ще облекчи болката в областта на шията и гърба, излекува остеохондроза! Прочетете повече

Клинични признаци на заболяването

Заболяването се проявява с тежки дегенеративно-дистрофични лезии на лумбосакралния гръбнак (DZP).

Основните симптоми на дорсопатия в тази част на гръбначния стълб са:

  • Тъп болка в лумбалната област (лумбалиния), болка в сакралния гръбнак. Най-често болката се проявява по време на движение.
  • Развитието на лумбаго или лумбална лумбаго. Лумбаго се проявява с остри болки по време на кашлица, кихане, внезапно движение.
  • Появата на симптом на lumboishalgia, при която болката се предава на крака. С lumboischialgia, болката може да се увеличи по време на сън и при промяна на времето.
  • Половината от случаите на болестта се характеризират с наличието на симптом на пириформисния мускул. Пациентът се оплаква от тъпа болка в седалището, която преминава през задната част на крака. Болката се увеличава в изправено положение. Аналгетичните лекарства в тази ситуация не помагат. Симптомът на пириформисния мускул ясно показва дорсопатията на лумбосакралния гръбначен стълб.
  • Развитието на интермитентна клаудикация, при която пациентът се опитва бързо да прехвърли телесното тегло от ранен крак на здрав крак.
  • Чувство на крак без болка. Наблюдава се синдром на спазмите - спазми в мускулите на телетата.
  • Може да се появят замаяност, тинитус и гадене.

Диагностика на заболяването

Първият начин за диагностициране на дорсопатията е медицински преглед. По време на разговора с пациента, лекарят установява местонахождението на болката, зависимостта на болката от позицията на тялото, наличието на по-рано пострадали или заболявания на гръбначния стълб. Допълнителен преглед помага да се открие наличието на тумори, инфекциозни процеси в организма, които се проявяват с болка в гръбначния стълб. Предписани са лабораторни кръвни тестове.

По време на прегледа специалистът извършва сондиране (палпация) на паравертебралните мускули и гръбначния стълб. Този метод определя загубата на прешлен и мускулно напрежение. Най-честият метод за изследване е гръбначната рентгенография в няколко проекции.

Компютърната томография (КТ) на лумбосакралния гръбначен стълб или магнитно-резонансната картина (МРТ) са допълнителни диагностични методи. За да се определи причината за увреждане на нервите се провежда електронейромиография (ENMG).

Дорсопатично лечение

Елена Малишева: Болки в шията и гърба отиват незабавно! Удивително откритие в лечението на остеохондроза

Целта на лечението на дорсопатията на лумбосакралния гръбначен стълб е да се намали или напълно да се облекчи болката. За постигането на тази цел са насочени следните дейности:

  1. В острата форма на дорсопатията на гръдния участък, леглото е в продължение на три дни. Леглото трябва да има твърда повърхност (щит, специален ортопедичен матрак). Използване на корсет за няколко дни.
  2. Медикаментозна терапия (лекарства НСПВС, мускулни релаксанти, аналгетици, локални анестетици). Трябва да се помни, че лечението с наркотици се предписва само от лекар и се извършва под негов контрол.
  3. След отпадане на острия процес се предписват терапевтичен масаж, мануална терапия, физиотерапия и физиотерапевтично лечение.
  4. При прехода на острата форма на заболяването към хронична форма, хондропротектори се добавят към лечението. На пациента се препоръчва постепенно да повишава физическата и двигателната активност.

Важно е да се знае, че без изследване и правилно лечение на заболяването на гръбначния стълб се постига пълна загуба на работоспособност.

Каним ви да се запознаете с подбора на БЕЗПЛАТНИ курсове и материали в момента:

  • Безплатни видеоуроци от сертифицирана терапевтична терапия за премахване на болки в гърба. Авторът на уроците е лекар, който е разработил уникален метод за възстановяване и лечение на всички части на гръбначния стълб. Броят на пациентите, които вече са успели да помогнат с проблеми на гърба и шията, е повече от 2000!
  • Прищипвате ли седалищния нерв? Искате ли да се възстановите и да излекувате тази болест? Не забравяйте да видите видеоклипа на тази връзка.
  • 10-те най-важни хранителни компонента за здравето на целия гръбначен стълб - доклад по тази връзка ще ви каже каква трябва да бъде дневната ви диета за гръбнака и цялото ви тяло, за да сте здрави.
  • Страдате ли от остеохондроза? Силно препоръчваме да се запознаете с ефективните курсове за лечение на шийката и гръдната остеохондроза без помощта на лекарства.
  • 20 съвета за това как да се лекува остеохондроза в домашни условия без медикаменти - запишете на безплатен семинар.

Обща остеохондроза на гръбначния стълб: какво трябва да знаете

Остеохондроза - опасно заболяване на гръбначния стълб, често се проявява в един от нейните отдели. Но в случай на широко разпространена остеохондроза се регистрират патологични промени в дистрофичен характер в две или повече участъци от гръбначния стълб, а при тежки случаи може да бъде засегната цялата гръбнака.

Остеохондроза принадлежи към групата на дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб (DZP), която включва и спондилоза и спондилоартроза.

Най-честата остеохондроза на гръбначния стълб се наблюдава при пациенти над 40-годишна възраст, но има тенденция на постепенно „подмладяване“.

Като правило, патологичният процес улавя лумбалния и шийния прешлен. Когато те също са свързани с гърдите. Това значително подобрява симптомите и лечението.

Причини за заболяване

Лекарите отбелязват, че причината за остеохондроза се намира в самата изправена позиция. Човешкият гръбнак непрекъснато изпитва увеличени натоварвания в огъващите зони, особено със заседналия начин на живот и постоянна неудобна поза.

В допълнение, съществуват допълнителни фактори, допринасящи за развитието на дистрофична патология и деформация на междупрешленните дискове на гръбначния стълб:

  • претърпели физически наранявания на гръбначния стълб;
  • хирургия с дълга фаза на възстановяване;
  • тежка физическа активност, спорт или свързани професионални дейности;
  • слабост на скелетната мускулатура;
  • изкривяване на гръбначния стълб, нарушение на позата, плоски крака;
  • неправилен метаболизъм;
  • обременена наследственост;
  • всички видове стрес (физически и психологически);
  • небалансирано хранене. наднормено тегло.

Проявата на симптомите

При широко разпространена остеохондроза симптомите се проявяват в различна комбинация, тъй като всяка част от гръбначния стълб добавя към общата картина на заболяването характерните симптоми.

  1. Появата на спонтанна болка в лумбалната област (с рязко движение, вдигане на тежести, продължителен престой в една позиция).
  2. Болка от лумбалната област "дава" на седалището или крака.
  3. Той се чувства изтръпване, пълзи "гъска", изтръпване от долната част на гърба до краката.
  4. Има обща мускулна слабост.
  5. Всяко движение е трудно.
  6. Възможно е да има проблеми с уринирането и движенията на червата.

В случай на цервикална болест:

  1. Главата се върти. появяват се главоболия. кръвното налягане е нестабилно.
  2. Болката от врата се премества в раменете, зоната между лопатките. след това дава на ръцете и горната част на гърдите.
  3. Може да има зрително увреждане, слух, вестибуларен апарат.
  4. Има зъбобол, сърбеж, страдат гласните струни.
  5. Промени в мускулния тонус на шията и ръцете.
  6. Има изтръпване и изтръпване в раменния пояс.

За заболявания на гръдната област:

  1. Появяват се симптоми на междуребрена невралгия, подобни на тези при ангина.
  2. Тежката болка може да затрудни дишането.
  3. Подвижността на горната част на тялото, включително врата и ръцете, е значително ограничена.
  4. Дори и с малки движения (кихане, кашлица, въздишка), болката се усилва.
  5. Функциите на вътрешните органи на гърдите също са нарушени.

Терапия за обща остеохондроза на гръбначния стълб

Лечението е насочено към облекчаване на мускулните спазми, отговорни за появата на болка и повишаване на периферното кръвообращение, което намалява подуването на тъканите в лезиите.

За тази цел се използва интегриран подход, включващ мануална терапия, терапевтична гимнастика (физиотерапия), физиотерапия и употреба на лекарства. Избрана е и специална диета.

В крайни случаи, ако се появят необратими промени в гръбначния стълб, може да се препоръча хирургична интервенция.

Въздействието на мануалната терапия е насочено към възстановяване на нормалното разстояние между прешлените, за да се облекчи деформиращото налягане върху нервните влакна. Преместените прешлени се “поставят на място” и престават да нараняват междупрешленните дискове.

Комплексите на физиотерапия фиксират ръчни ефекти, помагат за отпускане на спастичните мускули и след това укрепват мускулната рамка, която предпазва гръбначния стълб.

За облекчаване на болката и спиране на възпалителния процес, на пациента може да бъде предписано лечение. което често се комбинира с използването на традиционни народни средства, основани на билки и минерали. Официалната медицина предлага 4 вида лекарства:

  • противовъзпалителни лекарства;
  • защитни средства за хрущял;
  • лекарства за облекчаване на болка;
  • всички видове антидепресанти.

Как иначе може да се лекува обща остеохондроза? Лекарите-вертебролози предлагат различни методи на сцепление с помощта на специални симулатори. Тези програми работят в специализирани медицински институции.

Добре доказан масаж, осигуряващ резорбция на оток и премахване на мускулни спазми. Акупунктурата се използва и в някои клиники.

Носенето на фиксиращ корсет не е ефективно лечение за остеохондроза. Помага за поддържане на стойката, но допринася за постепенната атрофия на мускулите. Оптимално се използва само по време на обостряне и се носи само няколко часа дневно. Но за да се затопли болезненото място по време на атака е напълно неприемливо!

С интегриран подход могат да се използват и вакуумни масажи, пиявици и подобни класически процедури, които нормализират кръвообращението. Няма нужда да се отказвате и спа лечение. особено ако включва различни водни процедури.

Процедура за определяне на групата за увреждания

Ако състоянието на пациента не се стабилизира, лекуващият лекар може да нареди проверка на способността за работа, което предполага допълнително изследване.

Коя група инвалидност очаква пациента, зависи от тежестта на симптомите на общата диспластична остеохондроза.

Трета група

Болестният синдром е изразен, придружен от двигателни и вестибуларни нарушения. Честотата на обостряне на симптомите остава. Въпреки това, пациентът запазва способността си за самообслужване.

Втора група

Чести периоди на обостряне на заболяването, те стават по-дълги. В този случай хирургичното лечение по някаква причина не е предназначено или не може да доведе до желания резултат. Пациентът може да се движи с помощта на някого и да изпълнява обикновени домакински задължения.

Първа група

Функционалността на гръбначния стълб е значително намалена или напълно загубена, което прави невъзможно преместването. В резултат на това пациентът не е в състояние да осигури тяхното съществуване самостоятелно.

Харесва ли ви? След това изучете и тези материали:

DZP група на шийните прешлени

Симптомни комплекси

При дефекти в шийката на гръбначния стълб има специфични комплекси от симптоми, които се комбинират в синдроми: радикуларен, гръбначен, автономно-дистрофичен, преден скален, мускул на раменете, цервикална дисколгия, гръбначна артерия.

Дискалгия на шийката на матката. Често ранната проява на шийката на гръбначния стълб DZP се характеризира с факта, че пациентът усеща непрекъснати или пароксимални (стрелба) болки в шията, дълбоки, много интензивни. След събуждане, интензивността им нараства, завъртането на главите им провокира усилване. При преглед може да се види, че мускулите на шията са напрегнати, затрудняват свободата на движение. Когато се обръщате, накланяте главата, можете да чуете звука на криза. Шийката лордоза става по-слабо изразена, главата приема характерна позиция: с наклон към патологичния фокус. Рамото от същата страна е повдигнато.

Кореккулярният синдром се появява, когато корените на гръбначните нерви се притискат, проявявайки се под формата на болка, чиито особености зависят от това кои корени са били подложени на компресия. По същество това са стрелба болки, рязане или парене, преминаване от рамо към пръсти, понякога придружени от мравучкане, гъска. Провокирани от минимално физическо натоварване, кихане, кашлица, накланяне на главата в здравословна посока.

Гръбначния синдром е сравнително рядък, възниква, когато веществото на гръбначния мозък е повредено. Симптомите могат да наподобяват други заболявания, като: сирингомиелия, компресия на гръбначния стълб с екстрамедуларен тумор, амиотрофична латерална склероза.

Вегетативно-дистрофичните синдроми се проявяват специално, тъй като те се проявяват с поражението на предимно вегетативни влакна, причинявайки симпаталгия. Болките не са локализирани, особено влошават се, ако се постави натиск върху областта на сухожилието, сухожилието, периартикуларната област, тъй като там са повечето растителни рецептори. Ставите стават неактивни, появяват се контрактури. Може да има сензорни увреждания не по тип проводник, а по вид на полу-яке, както и съдови нарушения и трофични нарушения: локална хипотермия, тъканна пасичност, цианоза, хипертрихоза, изпотяване, остеопороза или, обратно, натрупване на сол.

Синдромът на предния скаленен мускул е появата на болка от вътрешната страна на рамото, предмишницата, до 4-5 пръста. Възможно е облъчване на болка в гърдите, приличащо на оплаквания от ангина. Характеризира се с хипертоничност на мускулите на врата, по-специално предния скален. Вазомоторната симпатична инервация е нарушена под формата на синьо в лицето, хипотермия в крайника, оток, загуба на пулс, когато крайникът е вдигнат и главата е обърната в същата посока (тест на Едсън).

Синдромът на рамото и рамото е появата на болка, простираща се от врата до горния рамен пояс или до целия крайник. Болките не са сходни с тези, които се проявяват с лезии в корените, което води до намаляване на подвижността в ръката, те се влошават по време на отвличане и огъване с повече от 45 °. Болката в ставата на рамото в природата е по-скоро болка, рядко остра, влошаваща се през нощта. С течение на времето се развиват мускулна атрофия и дегенеративни промени в ставата.

Синдромът на гръбначната артерия се появява, когато се притиска гръбначна артерия, преминаваща през напречните процеси на шийните прешлени, и проявява симптоми на артериална недостатъчност в мозъчните области, доставяни от него: средния мозък, малкия мозък, мозъка, вътрешното ухо, задната част. Това е, с този синдром, пациентът изпитва главоболие, парене и дълготрайност, първоначално разположени в областта на шията, а след това вълнуваща корона и храмове. Често болката е придружена от замаяност, гадене, поява на мухи, искри, потъмняване пред очите.

Рентгенологичното изследване на гръбначния стълб на две и, ако е необходимо, в четири проекции, което разкрива характерните черти, е от основно значение при диагностицирането на ДЗП:

  1. 1 Намаляване на височината на диска.
  2. 2 Остеофитите по краищата на повърхността на гръбначните тела отзад и отпред.
  3. 3 Дегенеративни промени в ставите, разкритието на бръмбарните процеси.
  4. 4 Калцификация на нуклеиновите ядра при пролапс.
  5. 5 Сублуксация на гръбначните тела.
  6. 6 Промени в кривината на физиологичната кифоза и лордоза.
  7. 7 Намаляване на диаметъра на междупрешленните отвори.

За диагностициране на гръбначни лезии с помощта на КТ и ЯМР. А при диагностицирането на вегетативните промени са полезни тестове с ЕЕГ, Доплер и кръвен поток чрез ултразвук.

Патологично лечение

Дегенеративните заболявания на гръбначния стълб трябва да се лекуват в 3 етапа.

Първо, необходимо е да се премахне болката и да се премахне възпалителният процес. За тази цел се използват различни групи лекарства, като:

  • аналгетици (baralgin);
  • мускулни релаксанти (Mydocalm);
  • нестероидни противовъзпалителни (Movalis, Ketonal, Diclofenac);
  • стероидни противовъзпалителни (дексаметазон, кеналог, хидрокортизон) и блокада с тяхната употреба.

При синдрома на вертебралната артерия и кореновата болка са ефективни антиконвулсанти (карбамазепин, габапентин). За обща експозиция е препоръчително да се използват витамини от група В, хондропротектори (Struktum, Biartrin).

Второ, използването на различни не-лекарствени процедури. Това са масаж, парафинови бани (в начален стадий), магнитотерапия, терапевтични вани, акупунктура, диадинамични течения, електрофореза.

Масажът е необходим в момент, когато болката е утихнала. Използват се всички техники на класическия масаж: месене, вибрации, смилане, поглаждане, изстискване, но във всеки клиничен случай те се комбинират индивидуално, в зависимост от тежестта на състоянието. Поради факта, че цервикалната област съдържа много важни формации и е доста уязвима, опитен специалист трябва да извърши масажа, а това не трябва да се прави у дома.

Парафиновите приложения помагат за облекчаване на болката.

Магнитната терапия, диадинамичните течения са способни да отпуснат мускулите на шията, да помогнат за облекчаване на болката, както и да подобрят кръвоснабдяването на тъканите. Електрофорезата, в допълнение към изброените ефекти, позволява на различни лекарства да се инжектират директно в центъра на лезията, като се използва електрически ток.

Трето, това е постоянна физическа терапия за упражнения. Това помага за предотвратяване на последващо прогресиране на заболяването, както и за рецидив. Какви упражнения трябва да се направи, ще каже лекарят. В случай на болка, упражнението се спира.

Кой каза, че лечението на херния е трудно?

  • Вие сте измъчвани от дискомфорт на мястото на издатина на херния.
  • И вие чувствате болка дори при ходене
  • Някак си дори се срамуваше, че избягваш физически сваляния.
  • Освен това, препоръчаните лекарства по някаква причина не са ефективни във вашия случай.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност.

Ефективно средство за лечение на херния съществува. Следвайте линка и разберете как Галина Савина излекува хернията

Лумбосакрален гръбначен стълб DDZP - какво е това

Каква е диагнозата ADD?

Болки в гърба са познати на много хора. Причините за тяхното възникване може да са различни. DZP е дегенеративно-дистрофично увреждане на гръбначния стълб с хроничен характер, което изисква незабавно лечение.

Причини и признаци на заболяването

Дорсопатията на гръбначния стълб започва да се развива поради упорита работа, когато има претоварване на гръбначните двигателни сегменти. Слабината носи основния товар, така че често възникват проблеми. Хиподинамия, наднормено тегло, генетична предразположеност, вирусни инфекции, нарушения на стойността, свързани с възрастта промени също могат да бъдат причина за заболяването.

Има такива симптоми DZP:

  • дискомфорт в долната част на гърба и сакрума;
  • болки в гърба;
  • болка в краката;
  • синдром на пириформис;
  • периодична клаудикация.

Обикновено болките в сакрума се появяват, когато човек се движи. Когато лумбалната лумбаго пациентът изпитва болка с рязко изменение на позицията на тялото, кашлица, кихане. Някои пациенти имат симптом на lumboishalgia, предаване на болка в крака. Това е особено очевидно през нощта или при резки промени в метеорологичните условия.

50% от пациентите имат синдром на мускулна форма. Това причинява тъпа болка в седалището и задната част на крака. Лечението с наркотици не носи облекчение. С прекъсваща клаудикация, пациентът се стреми да измести подкрепата към здрав крак. Може да "намали" долните крайници, има мускулни спазми в мускулите на крака.

С дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб преминава през няколко етапа. Първоначалният етап е слабо диагностициран. В областта на диска се появяват малки промени и пациентът се чувства дискомфорт. Това е задействащият механизъм на заболяването, наречено остеохондроза.

Постепенно, междупрешленните дискове губят влага, има повишено налягане. Дискът не получава достатъчно хранителни вещества, развива се дистрофия.

Във втория етап на заболяването възпалението засяга костната тъкан на гръбначния стълб, междупрешленните стави и тялото на прилежащите прешлени. С течение на времето влакнестият пръстен се разрушава, прешлените губят нормалната си подвижност. В резултат на притискане на съдовете се появява силна болка.

На третия етап може да се появи междупрешленна херния или да настъпи пълно разкъсване на пръстена. Болката се увеличава значително. Постепенно се развива кифоза, лордоза или сколиоза.

Диагностични методи

За диагнозата лекарят трябва да прегледа пациента, да поговори с него. Според пациента се открива мястото на локализация на болката, фактори, които ги засилват. Палпацията се използва за оценка на състоянието на прешлените и напрежението в мускулите. Специалистът също така установява дали има наранявания или други придружаващи гръбначни наранявания.

Провеждат се допълнителни изследвания за изключване на неоплазми и инфекции в организма. Пациентът дарява кръв за лабораторни изследвания.

Лекарят предписва рентгенова снимка на гръбначния стълб в различни проекции. Освен това може да се извърши изчислителна и магнитно-резонансна томография на лумбосакралната област. За да се идентифицира естеството на лезията на нерва прекарват електронейромиографията.

лечение

Първият приоритет по време на лечението е облекчаване на болката. Почивка на легло се предписва за поне 3 дни. Леглото трябва да е с твърда повърхност. Препоръчва се да носите корсет за няколко дни.

Лекарства, предписани от лекуващия лекар. Обикновено се предписват противовъзпалителни нестероидни агенти (кетопрофен, диклофенак и др.). При странични ефекти, те се заменят със селективни лекарства (Molexekam, Nimesulide и др.). В нарушение на кръвообращението в мускулите се използват стероидни хормони. Може да се използват анестетични пластири.

След острата форма на заболяването се извършва масаж, гимнастика и излагане на природни фактори. Хроничната форма се лекува с хондропротектори. Препоръчва се стъпка по стъпка да се увеличи натоварването на тялото и постепенно да се увеличи физическата активност.

Пълно излекуване е невъзможно, тъй като в гръбначния стълб се случват необратими процеси. Терапевтичните интервенции ще помогнат за възстановяване на нормалната функция и за премахване на симптомите на заболяването.

Трябва да се помни, че лечението трябва да се извършва от компетентен специалист, в противен случай болестта може да доведе до увреждане.

Превенция на заболяванията

За да се запази здравето на гръбначния стълб, е необходимо превенция. Невъзможно е напълно да се елиминира натоварването на тази основна част на скелета, но процесът на дегенерация на опорно-двигателния апарат може да се забави.

За да сте здрави, трябва да правите упражнения всеки ден. Добре развиват упражнения за сила на гърба и плуване.

Не вдигайте тежести, правете остри скокове. Необходимо е да следите стойката. За пълноценен и здравословен сън се нуждаете от добър матрак. Превантивните мерки ще спомогнат за поддържане на здравата и здрава гръбнака.