Шокова вълнова терапия: индикации, характеристики на ефективността и оценка на ефективността

Много от нас по някаква причина с презрение се отнасят до тази област на медицината, като физиотерапията. Казват, че е невъзможно да се помогне на тежко болен човек без наркотици и скалпел, а целият ефект от затопляне, електрофореза и други манипулации е по-скоро психологически. Но това не е така: много често благодарение на помощта на физиотерапевт и използването на съвременни техники от арсенала, пациентът забравя за симптомите на хронично заболяване и се връща в активен живот, заобикаляйки операционната маса или аптеката.

Ярък пример за ефективен подход за физиотерапия е терапия с ударни вълни (шокова вълна). Това е сравнително нов метод, но всяка година той придобива все по-голям престиж както сред болните, така и сред лекарите. Краткият курс, състоящ се от няколко сесии, позволява да се постигне забележим напредък, а при някои заболявания дори да се избегне хирургично лечение. Нека да разберем как се подрежда UHT и на кого е в състояние да помогне.

Принцип на UHT метода

Терапията с шокови вълни се основава на въздействието на нискочестотните акустични вълни върху тъканите на човешкото тяло. За първи път лекарите си мислят за използването на този метод в медицината в началото на 20-ти век, но само 80 години по-късно намират начин да използват свойствата на ударно-вълновата терапия за лечение на пациенти с уролитиаза: импулси, преминаващи свободно през кожата и други меки структури, разрушени камъни в бъбреците.

В бъдеще лекарите ще открият други приложения на UHT. Ако може да се използва за смачкване на камъчета - защо не се опитате да работите върху костите? Оказа се, че акустичните вълни не причиняват никаква вреда на опорно-двигателния апарат, напротив, под въздействието на такава стимулация, кръвообращението се подобрява и в резултат на това се активират фрактурите, синтезира се хрущялни влакна и връзки. Освен това, ако се използва ударно-вълновата терапия в областта на ставата, засегната от артроза, може да се разчита на приятен "страничен ефект" - разрушаване на калциевите отлагания в кухината му и в резултат на това забавяне на патологичния процес.

След като техниката е успешно „вкоренена” в урологията и ортопедията, ендокринолозите го отвеждат в армията си: те откриват, че с помощта на ударно-вълновата терапия е възможно да се облекчи страданието на диабетици, които често развиват не-заздравяващи язви в областта на краката и краката. Няколко години по-късно кардиолозите се заинтересуваха от процедурата: ефектите на акустичните вълни показаха лечебен ефект при пациенти с ангина. Под влияние на физиотерапията в сърдечния мускул се активизира растежът на нови кръвоносни съдове, което в някои случаи елиминира необходимостта от такива сериозни интервенции като коронарни стентове и коронарен байпас.

От 2010 г. терапията с ударни вълни се използва за лечение на хроничен синдром на тазова болка и еректилна дисфункция: според някои изследвания, курсът на лечение е ефективен при тези патологии в 80% от случаите.

За генериране на акустични вълни в UHT се използва специално устройство, което наподобява въздушен пистолет със специален апликатор в края (в зависимост от модела на устройството и зоната на удара, външният вид на устройството може да има свои характеристики).

Показания за назначаване на ударно-вълнова терапия

Терапията с ударна вълна се използва и съветва от много ортопедични травматолози, спортни лекари и невролози. Обхватът на болестите, за които тази техника може да помогне, е много широк: t

  • деформиращ остеоартрит на коленните и тазобедрените стави;
  • пета шпора;
  • плантарен фасциит;
  • humeroscapular периартрит;
  • рехабилитация след спортни травми;
  • възстановяване след фрактури;
  • гръбначна остеохондроза;
  • ишиас;
  • херния междупрешленните дискове;
  • плоски стъпала;
  • рехабилитация след заместване на ставите;
  • епикондилит;
  • възпаление на ставни структури и сухожилия;
  • синдром на диабетно стъпало;
  • изгаряния и трофични язви;
  • целулит;
  • исхемична болест на сърцето и ангина;
  • еректилна дисфункция.

Всъщност, списъкът на патологиите, при които UHT е ефективен, е много по-широк и всяка година лекарите откриват все повече нови възможности на този метод. Ако страдате от заболявания на опорно-двигателния апарат - не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако има смисъл да се подложите на шоково-вълнова терапия като част от лечението или превенцията на обострянията на заболяването.

Противопоказания за назначаване на ударна вълнова терапия

Тъй като UVT предполага достатъчно активен ефект върху тъканите на тялото, не се препоръчва да се провеждат сесии при някои условия - за да се избегнат нежелани странични ефекти.

Терапията с ударна вълна е противопоказана при:

  • неоплазми в близост до зоната на удар;
  • заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването;
  • остри инфекциозни процеси;
  • бременност;
  • установен изкуствен пейсмейкър (пейсмейкър);
  • наличието на кръвни съсиреци в кухината на сърцето (често наблюдавано с аритмии).

Като правило, UHT не се предписва на юноши - до завършване на формирането на скелета, както и на хора, които са отслабени след болест и които могат да издържат на физиотерапия. В ситуация, в която лекарят има съмнения относно целесъобразността на процедурата, той може да предложи да го отложи за известно време или да го замени с по-безопасен (в този случай) метод на лечение.

Оценка на ефективността на ударно-вълновата терапия при различни заболявания

Важно свойство на ударната вълнова терапия е, че този ефект върху сеансите в повечето случаи не отнема много време. Буквално след 2-5 посещения на физиотерапевт ще можете да усетите резултата от лечебните ефекти на акустичните вълни.

По този начин, пациентите, страдащи от болка и скованост в ставите, отбелязват намаляване на неприятното усещане и увеличаване на подвижността на засегнатия крайник. Ако се предписва UHT за лечение на дълготрайни нелечими увреждания или рани, резултатът от визуално изследване или диагностичен преглед ще бъде потвърден от лекар. Пациентите със стенокардия отбелязват намаляване на атаките на болка зад гръдната кост по време на тренировка и в покой. В резултат на това дори един курс на шокова вълнова терапия може да намали необходимостта от приема на болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства и дори да премахне въпроса за задължителното хирургично лечение. Някои пациенти буквално се изправят на крака - резултатът от ударно-вълновата терапия подобрява настроението и силата, за да продължи борбата с болестта.

Как се постигат тези прекрасни ефекти? В зоната на удара се подобряват кръвообращението и метаболизма, разрушават се и се извличат минерални находища, синтезират се естествени химически съединения за намаляване на възпалението и болката и нарастват новите съдове. С други думи, UHT ускорява естествените регенеративни процеси в организма, намалявайки времето за лечение и рехабилитация.

Описание на UHT процедурата

Терапията с ударна вълна се провежда амбулаторно, в кабинета на физиотерапевта. В определеното време ще трябва да дойдете на сесията, като вземете със себе си лекарско удостоверение и съответните медицински документи (рентгенови и ЯМР скани, извлечения, резултати от тестове и др.). Специалистът ще инспектира и избере оптималния режим на лечение. Той ще приложи специален гел в областта на удара, който подобрява преминаването на акустичната вълна, ще прикрепи върха на UHT апарата към кожата и ще започне сесията.

В зависимост от вида на процедурата, вида на заболяването и индивидуалната ви чувствителност, може да получите лек дискомфорт или дори болкови импулси. Въпреки това, “опитни” пациенти отбелязват, че с всяка следваща сесия интензивността на неприятните усещания намалява, докато ефектът от лечението, напротив, се увеличава.

Продължителността на една сесия е не повече от 15-20 минути. След процедурата кожата в зоната на удар може да стане червена, а болката в деня след посещението в клиниката ще ви напомни за състоянието след интензивна физическа подготовка. Втората сесия трябва да се повтори след 3-7 дни, когато тялото се адаптира към новия опит. След това ще последват още 3-5 процедури с равни интервали между тях. Според показанията на лекаря курсът на UHT може да се повтаря на всеки шест месеца или една година, докато се постигнат желаните резултати.

Физиотерапевтите често се шегуват: шоково-вълновата терапия не оставя пациент безразличен, всеки е влюбен в нея. В тази шега обаче има много истина - много пациенти, които дълго време страдат от липса на видим напредък в лечението, най-накрая забелязват, че техните усилия са довели до осезаем резултат. UHT е истинска “магическа пръчка” за спортисти, които трябва да се възстановят от нараняване възможно най-скоро. Възможностите на този метод са отворени за всички днес. Обърнете внимание на избора на клиниката и лекуващия лекар, специализиран в тази техника - и в близко бъдеще с удоволствие ще го препоръчате на вашите приятели и познати.

Къде мога да получа курс за терапия с ударна вълна?

UHT е търсена услуга, така че устройствата за нейното прилагане се появяват както в частни, така и в държавни медицински центрове. Съществен компонент от качествената и успешна терапия е компетентен физиотерапевт, който има опит в лечението на пациенти с различни патологии и е в състояние да коригира курса според вашите индивидуални нужди. Ето защо, избора на клиника, на първо място се вземат предвид неговата репутация и отзиви за пациента.

Обърнете внимание на медицинските центрове "Здравословни хора", "Стопартроз" и "Клиника на ортопедите". Клиники се специализират в лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат. Особено внимание се отделя на съвременните методи на грижа, позволяващи да се постигне бърз ефект без злоупотреба с лекарствена терапия и хирургични интервенции. Специалистите, работещи в тези клиники, знаят колко е важно да се върне радостта от движението на пациентите и правят всичко възможно да възстановят здравето и да предотвратят нови обостряния на болестта. На вашите услуги - пълна гама от физиотерапевтични методи: ударно-вълнова терапия, електрофореза, миостимулация, лимфен дренаж, спинална тракция, упражнения, масаж и много други. "Здрави хора", "Стопартроз" и "Ортопедична клиника" - правилният избор за тези, които се грижат за здравето си.

Лиценз № LO-77-01-008730 от 6 август 2014 г., издаден от Московското министерство на здравеопазването.

UHT лечение: индикации и противопоказания за физиотерапия

Терапия с ударна вълна: полза и вреда

UHT процедура - какво е това?

Шокова вълнова терапия (ударно-вълнова терапия) е метод на физиотерапевтични ефекти върху костната и съединителната тъкан с помощта на акустични импулси с различни енергии. Вълните се генерират от специално устройство (например ShockMaster 500, Masterpuls, Storz Medical, SWISS DOLORCLAST). Дълбочината на ефективното въздействие на ударните вълни е до 6 см, а площта е повече от 17 см. Честотата на импулсите е от 1 до 23 импулса / сек.

Принцип на UHT

Методът има дефиброзируема, хипоалгезивна, репаративна регенеративна, мускулна релаксация и терапевтични коригиращи терапевтични ефекти. Казано по-просто, същността на терапията на ударно-вълновата терапия е да се ускори възстановяването и оздравяването на засегнатите тъкани, да се отпуснат скелетните мускули, да се намали напрежението в ставите и мускулите, да се подобри подвижността. Това се постига чрез проникване на акустичната вълна в ставата / костта, където разхлабва солевите отлагания и други плътни образувания.

свидетелство

Терапията с ударна вълна се използва широко в ортопедията за тендинопатия, патология, която се появява, когато сухожилието се повреди в точката на връзката му с костта. Процесът е придружен от болка, възпаление, подуване. Тендопатии се дължат на повишени натоварвания (като правило спортистите страдат от това), свързани с възрастта промени, развитие на плоски стъпала, носене на грешни обувки, както и инфекция.

По този начин показанията за терапия с ударна вълна са:

  • Хронични дегенеративно-дистрофични и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат - стилоидит, епикондилит, артроза, тендиноза, калцификация, тендонит, синдром на Дупуйтрен, петушисти, фасциит, плоски стъпки, стрес фрактури, бурсит.
  • Хронични дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, херния, издатина на диска, миофасцит, тазова лигаментит.
  • Увреждане на мускулите, сухожилията и сухожилията.
  • Консолидирани костни фрактури.

Противопоказания

Лечението с ударно-вълнова терапия е противопоказано при всички общи случаи, когато не се препоръчва физиотерапия (например системни заболявания на кръвта, заболявания на сърдечно-съдовата система, треска, психични заболявания).

В допълнение, противопоказания за шокова вълнова терапия са:

  • Нефиксирани нестабилни фрактури на костите.
  • Наличието на пейсмейкър.
  • Приемане на директни антикоагуланти.
  • Остри гнойно-възпалителни процеси с различна локализация
  • Колагенът.
  • Повишена чупливост на кръвоносните съдове.
  • Повишено налягане.
  • Онкологични заболявания.
  • Възраст на децата.
  • Бременност.

Ползите от ударно-вълновата терапия

Положителният ефект от ударната вълнова терапия се проявява в първични и вторични ефекти.

Основният ефект от лечението на ударно-вълновата терапия идва почти веднага. След няколко сеанса пациентът чувства намаляване на болката. Това е най-забележимо при лечението на петница, артроза. Също така почти веднага подобрява кръвообращението в засегнатата област, което е сравнимо с дълбок масаж.

След завършване на пълния курс се появява вторичен ефект. Подвижността на ставите се възстановява и подобрява. Калциевите отлагания се разхлабват, областите на фиброзна тъкан и костните израстъци се намаляват или изчезват напълно. Връзките и сухожилията са подсилени и по-малко изложени на риск от нараняване. Благодарение на подобреното кръвоснабдяване в засегнатите области, нови капиляри покълват, което води до обновяване на тъканите и по-устойчиво намаляване на болката.

След лечение с ударно-вълнова терапия се наблюдава устойчив положителен ефект в продължение на 3-6 месеца.

Странични ефекти

Въпреки неоспоримите предимства на ударно-вълновата терапия, тази процедура трябва да се извършва внимателно и като се вземат предвид всички противопоказания. В противен случай може да има усложнения от ударно-вълновата терапия под формата на болка и обостряния. Тя зависи от интензивността на експозицията и индивидуалната чувствителност на пациента.

Увреждането на ударно-вълновата терапия може да се прояви и под формата на малки подкожни хематоми на мястото на експозиция.

Приблизителните оплаквания на пациентите могат да бъдат, както следва: „седмица след UHT, кракът ми започна да боли”, „болката нараства след UHT”, „след UHT стана по-лошо”.

Такова развитие наистина може да се случи. Нека разгледаме възможните причини. Първо, компетентен специалист няма да предприеме провеждането на ударна вълнова терапия по време на периода на обостряне, както и без предварителна подготовка на мястото на експозиция. За "затопляне" може да се използва масаж, по-нежни методи на физиотерапия. Важно е, че до началото на процедурата няма излишна синовиална течност, която причинява подуване. Един интегриран подход осигурява лъвския дял от успеха в опрощаването.

Второ, остаряло или некачествено оборудване. Това, което влияе на болезнената процедура, е каква вълна се генерира от устройството. Радиален - почти безболезнен, използван в модерни модели. Фокусираната ударна вълна причинява осезаема болка. Не се колебайте да разберете предварително какво устройство ще използва лекарят, с каква вълна. Доброто модерно оборудване се произвежда основно в Европа (Германия и Швейцария).

Трето, важната роля, която играе квалификацията на лекаря. За съжаление тук най-често трябва да разчитате на прегледи, от които не са много, и на получените сертификати и лицензи. Опитният лекар трябва да може да прилага различни дюзи, честота на пулса към различни тъкани, сухожилия и кости, в зависимост от диагнозата. Обратната връзка от пациента е много важна.

Колко сеанса на шокова вълна са необходими

Във всеки случай лекарят изготвя индивидуален план за лечение, основан на анамнезата, диагнозата и състоянието на пациента. Най-често от три до пет сесии са достатъчни за постигане на целта. В трудни ситуации може да отнеме до седем или дори десет процедури.

Колко често се случва

Въздействието на ударната вълна има продължителен ефект, така че сесиите не се предписват всеки ден. Процесът на възстановяване в третираните тъкани отнема средно около четири дни. Ето защо, лекарят назначава следващото посещение не по-рано от 4-7 дни, като се вземат предвид обемът и интензивността на изследването.

Боли ли?

Мнозина се опасяват, че терапията с ударна вълна е болезнена. След процедурата наистина е възможно да се увеличи синдрома на болката. Това се дължи на повишения кръвен поток и активиране на процесите в зоната на влияние. Обикновено болката спада в рамките на няколко дни.

Най-често пациентите се оплакват не толкова от техните усещания след UHT сесия, а по-скоро от едва поносимото въздействие на апарата по време на процеса. По правило това се дължи на удрянето на нервните точки в зоната на манипулация. За комфортно състояние на пациента е необходима постоянна обратна връзка с лекаря.

Метод на ударно-вълновата терапия: ефективно лечение на заболявания на ставите

Шокова вълнова терапия или ударно-вълнова терапия е сравнително нова технология за лечение на хронични, болезнени патологии на опорно-двигателния апарат. Същността на ударно-вълновата терапия се състои в въздействието върху тъканите на ударните вълни от свръхзвукова честота. Тези вълни са мощен енергиен импулс, който създава налягане от 5-100 МРа за свръхкорен интервал от време приблизително 10 милисекунди.

Шокова вълнова терапия е сравнително нова технология за лечение на хронични, болезнени патологии на опорно-двигателния апарат

Методът на ударно-вълновата терапия е подобен на технологията на литотрипсията, която се основава на използването на акустични ударни вълни за смачкване на камъни в бъбреците, без да се налага хирургическа намеса.

Литотрипсията е известна от няколко десетилетия. В хода на лечението на стотици хиляди пациенти беше установено, че много от тях, които са преминали през процедурата, също имат болки в ставите. Проучванията показват, че ударните вълни могат да имат терапевтичен ефект върху други видове тъкан.

Принципът на действие на ударно-вълновата терапия

Първо, вълната произвежда механично налягане и, като резултат, разтягане на клетъчните мембрани на засегнатата тъкан. Пропускливостта на клетъчните мембрани се увеличава, като по този начин се стимулира микроциркулацията на кръвта и метаболизма, което от своя страна активира регенеративните (регенериращи) процеси и допринася за последващото разтваряне на патологични калциеви отлагания.

Второ, предната част на налягането на ударната вълна създава така наречените кавитационни мехурчета - малки празни кухини. Те са склонни да се разширяват до максималния си размер и след това да се пръснат, създавайки противодействаща сила. В тъканите на тялото на тази сила е достатъчно да се калцира срутване.

Трето, пукащите кавитационни мехурчета създават по-малки, вторични енергийни вълни, известни като microjets. Те допълват и продължават да унищожават патологичните образувания.

В допълнение, ударната вълна засяга невроните, прекъсвайки предаването на болковите импулси, и провокира производството на ендорфин, хормон, известен със способността си да намалява болката и да влияе на емоционалното състояние.

За повече информация относно метода на ударно-вълновата терапия вижте видеото.

В допълнение към унищожаването на патологични калцификации, UHT стимулира остеобластите - клетките, отговорни за заздравяването на костната тъкан и фибробластите, които могат да регенерират клетки от съединителна тъкан: сухожилия, връзки.

Къде върви ударната вълнова терапия?

Артроза или износване на ставите е заболяване, което води до разрушаване на ставния хрущял поради различни фактори: остро възпаление, метаболитни нарушения, хормонални смущения, старост и др. Това заболяване в различна степен на тежест в света засяга до 80% от населението, така че се счита за трето най-често след сърдечно-съдови заболявания и онкология. Болка, криза, намалена подвижност на ставите - най-неприятните симптоми на артроза.

Остеоартрит или износване на ставите - заболяване, което води до разрушаване на ставния хрущял

Оставени без внимание, артрозата може да доведе до деформация, пълно разрушаване на ставата, като следствие - до увреждане.

Тъй като най-често долните крайници страдат от високи натоварвания, ударната вълнова терапия на коленните стави е най-честата процедура по време на лечението. Тя помага за облекчаване на болката и спомага за задействането на механизмите на регенерация на увредените тъканни клетки. Ударно-вълновата терапия на коляното е насочена не само към разделянето на калциеви соли, но и към заболяванията, възникнали в процеса на фиброза.

Шокова вълнова терапия на костите на краката е следващата по отношение на броя на лекуваните пациенти. Освен факта, че грозната "бум" на крака изглежда непривлекателна, затруднява избора на обувки, тази патология води до силна болка при ходене. Всъщност това не е растеж, а отклонение към метатарзалната кост, формиращо крака, и едновременната деформация на палеца навън. Погрешният ъгъл между костите води до изпъкналост "кост".

Терапията с ударни вълни на костите на краката за няколко сесии ще подреди крака

Какво лекува ударната вълнова терапия?

Ударната вълнова терапия се използва широко в ортопедията, физиотерапията, спортната медицина и урологията.

Неговата основна цел - бързото облекчаване на болката, възстановяването на двигателните функции на ставите.

Този неинвазивен (нехирургичен) метод на лечение, който не изисква анестезия, го прави идеална терапия за ускоряване на възстановяването, за лечение на различни източници на остра или хронична болка.

Ударната вълнова терапия се използва широко в ортопедията, физиотерапията, спортната медицина, урологията

Показания за шоково-вълнова терапия:

  • хронични заболявания, причинени от разрушаване на съединителната тъкан: артрози на I и II степен, плантарен фасциит, епикондилит, тендинит или тендиноза;
  • рехабилитация след наранявания: болка в мускулите, ставите, стари фрактури или увреждане на сухожилията;
  • гръбначна остеохондроза;
  • валгусна деформация на пръста (така наречената "кост");
  • появяващи се или вече формирани фалшиви стави;
  • аваскуларна некроза - смърт на някои области на костта;
  • болка след артропластика на ставите или след поставяне на плочи върху увредени кости поради фрактури.

Противопоказания за шокова вълна:

  • злокачествени новообразувания (онкология);
  • бременност;
  • инфекциозни и възпалителни процеси в острата фаза;
  • нарушения на кървенето;
  • имплантиран пейсмейкър.

В допълнение, терапията с ударни вълни на ставите не се провежда при пациенти под 18-годишна възраст, за да не се повлияе на развиващия се млад скелет.

Също така, процедурите са противопоказани в области, граничещи с органи, съдържащи газове - белите дробове, червата, не извършват ударно-вълновата терапия в района на черепа.

Като метод на механично действие, терапията с ударни вълни може да предизвика нежелани реакции - подуване, зачервяване или малък хематом. Обикновено тези нежелани прояви изчезват след 7-10 дни и не са индикация за прекъсване на хода на процедурите.

Методите на ударно-вълновата терапия ще бъдат ефективни, ако са изпълнени следните условия:

  • подходяща диагноза, когато симптомите и причините за заболяването на пациента реагират адекватно на ударно-вълновата терапия;
  • по-прости, по-евтини възможности за лечение са неефективни;
  • като алтернатива на операцията или други инвазивни методи;
  • Няма известни противопоказания за процедурата.

Колко бързо ще дойде възстановяването?

Прегледите на UHT терапията показват, че повечето пациенти изпитват значително подобрение след първата процедура.

Такъв бърз отговор е обикновено, но не винаги, временно, поради ефекта на анестезия от свръхстимулацията на тъканите.

Необходими са няколко дневни сесии, така че резултатите от лечението да станат необратими, като по-голямата част от пациентите отбелязват значително подобрение до края на втората седмица. В зависимост от диагнозата, процесът на пълно възстановяване може да отнеме една до две седмици, в трудни случаи дори месеци, но облекчаването на болката определено предхожда завършването на лечебния процес.

Процедурата на ударно-вълновата терапия е следната:

  • с помощта на палпация, лекарят определя засегнатата област, за да фокусира точно посоката на експозиция;
  • По цялата област се нанася гел, който ще помогне за плавното предаване на вълните;
  • лекарят определя режима на работа на устройството: времето на експозиция и честотата на вълните, натиска главата на апликатора към избраната област, стартира процедурата.

UHT устройствата се различават само по начина, по който се формират ударните вълни.

Устройствата за ударно-вълнова терапия са електрохидравлични, електромагнитни или пиезоелектрични. Те се различават само по метода на образуване на ударни вълни, като всички осигуряват точната посока, дълбочина на проникване и честотата на вълната.

Къде да правим ударна вълнова терапия?

Разбира се, най-добре е да се свържете с специализирани клиники с добри отзиви. Цената на една процедура варира от 500 рубли.

В зависимост от степента на заболяването са необходими 5-10 сесии, за да се облекчи състоянието.

Също така, в много санаториуми и рехабилитационни центрове се провежда ударно-вълнова терапия.

В много здравни центрове се провежда терапия с ударна вълна.

Много традиционни терапии, като противовъзпалителни лекарства, стероидни инжекции, физиотерапия, масаж, акупунктура могат да помогнат на тялото по време на ранната, остра фаза на заболяването, веднага след нараняването. Но те са много по-малко ефективни при лечението на хронични заболявания, рехабилитация след хронични наранявания. Свидетелствата на пациентите за метода на ударно-вълновата терапия говорят за ефикасността на лечението, намаляване на болката и възстановяване на функцията на ставите при 85% от пациентите.

Шокова вълнова терапия: индикации и противопоказания, прегледи, цена на процедурата

Принципи на UHT

Съвременната медицина се развива в ускорен режим, който ви позволява постоянно да подобрявате различни физиотерапевтични техники.

Ярък пример е ударно-вълновата терапия, която се опитва да се използва за лечение на пациенти преди почти един век, но е възможно да се извлече полза от нея само след много години. Принципът на действие на ударно-вълновата терапия се основава на използването на нискочестотни акустични вълни.

Основните механизми на работа на метода са следните:

  1. Създадените акустични вибрации могат лесно да преминат през меките тъкани и слоеве на епидермиса, но в същото време не проникват в твърдите отлагания в бъбреците, причинявайки тяхното унищожаване.
  2. Същият ефект се наблюдава и при калциевите отлагания в кухините на ставите, което води до тяхното унищожаване и забавяне на патологичните процеси, наблюдавани при артрит и някои други заболявания.
  3. Преминаващите вълни стимулират процеса на кръвообращението, поради което тяхното точково въздействие върху зоните с фрактури на костите ускорява регенерацията и съкращава рехабилитационния период. Този ефект се постига чрез активиране на синтеза на хрущял и лигаменти.
  4. Стимулирането на кръвообращението има положителен ефект върху регенерацията на меките тъкани, поради което UHT е ефективен при лечението на нелечещи язви на краката, които често се наблюдават в късните етапи на диабета.
  5. Вълните, минаващи през сърдечния мускул, стимулират процеса на растеж на нови съдове, което прави възможно отхвърлянето на хирургични операции на много пациенти с диагноза ангина.

Апарати за терапия с ударна вълна

За тази физиотерапевтична процедура се използва специално оборудване.

Външният му вид може да варира в зависимост от предназначението на конкретно устройство и набор от функции, включени в него.

Повечето модели са направени под формата на пневматичен пистолет, снабден с апликатор или друг елемент.

Такова оборудване ви позволява да работите по отделни проблемни зони на тялото, активно се използва в спортната и рехабилитационната медицина, както и в ортопедията.

Показания за употреба на UVT

Присвояване на преминаването на вълнова терапия може да бъде специалисти от различни профили, обикновено това се случва, когато следните индикации:

  1. Периодът на възстановяване след спортни наранявания.
  2. Период на възстановяване след фрактури на костите.
  3. Периодът на възстановяване след имплантацията в ставата.
  4. Някои форми на плоски стъпки.
  5. Остеоартрит, който причинява деформации в областта на бедрото или коляното.
  6. Наличието на калциеви отлагания в долната част на петата кост, които причиняват тежък дискомфорт и се наричат ​​петата шпора.
  7. Плантарен фасциит.
  8. Дистрофични нарушения в гръбначните стави.
  9. Лезии на корените на гръбначния нерв.
  10. Наличието на херния в междупрешленното пространство.
  11. Остри възпалителни процеси, засягащи ставата или сухожилията.
  12. Диабетно стъпало.
  13. Наличието на тежки изгаряния.
  14. Трофични язви.
  15. Промяна на структурата на подкожната мазнина, образуването на целулит.
  16. Болка в гърдите в резултат на ангина пекторис.
  17. Кислородно гладуване на сърдечния мускул и коронарните съдове.
  18. Импотентност.
  19. Наличието на твърди отлагания в бъбреците.

Лечебни ефекти

Първични ефекти

Веднага след началото на преминаването на ударно-вълновата терапия, пациентът започва да изпитва следните основни терапевтични ефекти:

  1. Намаляване или пълно изчезване на болката, физически дискомфорт.
  2. Локално подобряване на кръвообращението в райони, засегнати от акустично въздействие.

Вторични ефекти

Повечето от терапевтичните ефекти са от вторичен или забавен характер, които се проявяват известно време след курса на физиотерапевтични процедури.

Те включват:

  1. Повишена подвижност на ставата или на увредената част на тялото.
  2. Постепенна резорбция на костни израстъци, калциеви отлагания, белези и други подобни образувания. Намаляването на размера води до пълното им изчезване.
  3. Цялостно укрепване и повишаване на устойчивостта на ставите, сухожилията и сухожилията към механично напрежение и физическо натоварване.
  4. Поникването на нови съдове, което се дължи на системното стимулиране на процеса на кръвообращението.
    Това има положителен ефект върху храненето на тъканите, обогатяването на кислорода и функционирането на вътрешните органи в определена област.

Продължителност на лечението

Продължителността на лечението на индивидуална основа се определя от специалиста, който е предписал физиотерапия, тъй като това зависи от диагнозата и състоянието на пациента.

При заболявания, засягащи опорно-двигателния апарат, обикновено се прилага следната схема:

  1. Пациентът претърпява ударна вълнова терапия веднъж седмично.
  2. Лечението продължава 5-6 седмици, през което време пациентът има време да се подложи на същия брой процедури.

Разходи за

Цената на UHT зависи от региона на пребиваване, ценовата политика на конкретна клиника, използваното оборудване и много други фактори. Средната цена на процедурата в Москва варира от 1200 до 2000 рубли.

Противопоказания

За да се сведе до минимум рискът от странични ефекти и негативни последици, първо е необходимо да се гарантира, че няма противопоказания за терапия с ударни вълни.

Те могат да се състоят от следното:

  1. Доброкачествени или злокачествени тумори, разположени в непосредствена близост до зоната на удара.
  2. Болести от кръвта, които влияят неблагоприятно на съсирването му.
  3. Бременност по всяко време.
  4. Инфекциозни заболявания в острата фаза.
  5. Наличието на инсталиран пейсмейкър.
  6. Наличието на кръвни съсиреци, особено когато те са локализирани в сърдечната кухина.
  7. Детска възраст, когато образуването на скелета все още не е завършено.
  8. Рехабилитационният период и отслабеното състояние на тялото след тежко заболяване.

Отзиви

Много хора вече са завършили подобен курс по физиотерапия и вече са готови да споделят своите впечатления за степента на неговата ефективност.

Някои отзиви са изброени по-долу като примери:

  1. Леонид, на 52 години: „От дълго време страдах от болки в десния си крак и лечението, което ми беше предписано, беше неефективно. В един момент се обърнах към частна клиника, където ортопедът ми диагностицира и ме посъветва да се подложа на ударна вълнова терапия.
    Вече нямах много надежда, но реших да следвам съвета му. Каква беше изненадата ми, когато след първата седмица започна да се усеща позитивна динамика!
    Завършеният курс затруднява бюджета ми, но проблемът е напълно решен. "
  2. Александър, 46-годишна възраст: „Пострадах малко заради остеоартроза: ставата на ръцете ми беше значително увеличена по размер и ми причиняваше ужасен физически дискомфорт.
    Лекарите говориха за необходимостта от операция, но преди съм преминал курс на шокова вълнова терапия. Тези процедури напълно решават проблема ми и стават отлична алтернатива на хирургичната интервенция. Не остава следа от солни отлагания. "
  3. Мария, 33-годишна възраст: „Шокова вълнова терапия ми позволи напълно да забравя болката в коленните стави, която ме измъчваше през последните 2-2.5 години.
    Няма лекарства, само четириседмичен курс и проблемът е решен. Напълно съм доволен от резултата "
  4. Татяна, 41: „Преживях шоково-вълнова терапия върху себе си, индикацията за остеохондроза и силна болка в ставите. Веднага бе забелязан положителен резултат, но се страхувах, че това е само временно и след известно време отново ще трябва да премина през скъп курс. Въпреки това, UHT лекува, а не временно, премахване на симптомите. "
  5. Анастасия, 27-годишна възраст: „След травмата дълго време страдах от болки в гърба, лекарите първо ми предписаха мехлем за местна употреба и ме изпратиха за масаж, но всички тези мерки бяха неефективни.
    След известно време ми предложиха терапия с ударна вълна, която се страхувах да претърпя, защото прочетох, че тази процедура е много болезнена и същевременно скъпа.
    Истината е само в високата цена, дискомфортът по време на ударно-вълновата терапия е незначителен и лесно се толерира, въпреки че това може да зависи от характеристиките на индивидуалното възприятие.
    След първата сесия прекарах остатъка от деня в легнало положение, причината не беше в болка, а в странни и необичайни усещания в задната част, което ме накара да почувствам дискомфорт.
    Но постепенно резултатът ставаше все по-добър и по-добър, а сега почти съм забравил за старата болест. Можем само да се надяваме, че ефектът ще бъде по-дълъг, отколкото след масажната практика. ”

Терапия с ударна вълна: какво лекува, ползи и вреда

Този метод се прилага в медицината сравнително наскоро, но постоянен положителен резултат се наблюдава в 90% от случаите.

Принцип на действие

Нехирургичната техника е, че нискочестотната звукова вълна може бързо да проникне възможно най-дълбоко в тъканите на тялото и ефективно да действа върху болезнените области. Това води до подобряване на кръвообращението, неутрализиране на възпалителните процеси и бързо възстановяване на увредените стави.

Не забравяйте да се придържате към всички препоръки на специалист и със сигурност ще почувствате положителен ефект.

Видове терапия с ударна вълна

Терапевтичните манипулации за ставите се извършват с помощта на оборудване, което може да генерира следните видове вълни:

  • Фокусирани - мощни устройства за интензивно UHT. Терапията с такава звукова вълна е незаменима за цервикална остеохондроза, артроза, херния и други заболявания, придружени от интензивна болка.
  • Плоскост - вълна със средна дълбочина на проникване.
  • Радиален - вълната, която има най-слаб ефект. Използва се за леки наранявания на коленната и раменната става, лечението на целулита и затлъстяването. Колкото по-дълбоко прониква вълната в тялото, толкова по-малка е нейната сила.

Всички тези типове вълни се различават помежду си в налягането и дълбочината на проникване. В зависимост от източника на създаването на вълната, оборудването е от следните видове: електромагнитни, пиезоелектрически, пневматични, електрохидравлични.

свидетелство

  • Остеоартрит на рамото или коляното.
  • Периодът на рехабилитация след тежки наранявания.
  • Спинална остеохондроза, ишиас, артрит и други заболявания, свързани с нарушаването на нормалната работа на ставите.
  • Целулит, изгаряния, трофични язви.
  • Терапия на костите на краката.
  • Болка след артропластика на ставите.

Това е непълен списък на болестите, за които UHT помага. Учените редовно изучават възможностите на тази техника и нейната ефективност не само в лечението, но и в превенцията на широк спектър от патологии.

Например, шокова вълнова терапия на шийните прешлени се предписва за тежки главоболия, спадане на налягането, влошаване на работата, бърза умора. Редовните сеанси за укрепване на здравето могат не само да нормализират състоянието на пациента, но и да предотвратят сериозни заболявания.

За да сте сигурни, че терапията с ударни вълни помага, оценете всичките й предимства на личния си опит. Лечението трябва да се комбинира с други медицински процедури и лекарства (по преценка на лекаря).

Противопоказания

Както при всяка медицинска процедура, има индикации и противопоказания за шокова вълнова терапия. В такива случаи трябва да се въздържате от извършване на процедурата:

  • Период на бременност (независимо от периода).
  • Доброкачествени и злокачествени тумори с различна локализация.
  • Наличието на пейсмейкър, стенокардия.
  • Нарушаване на процесите на нормално кръвосъсирване.
  • Захарен диабет.

Физиотерапията не се предписва на юноши, тъй като тялото все още образува скелет, а ефектите на акустичните вълни могат да предизвикат някои усложнения. За да изключите страничните ефекти, трябва да се консултирате с Вашия лекар преди започване на лечението.

Как е лечението?

Шок вълновата терапия за артрит и други заболявания не изисква специално обучение. Просто трябва да се отпуснете и да се настроите за положителен резултат.

Пациентът приема легнало или седнало положение на дивана (в зависимост от зоната на удара), специалистът полага специален гел към зоната, която ще се третира и нанася върха на UHT устройството към тялото. Продължителността на първата сесия - средно 15 минути. За някои зони оптималното време на експозиция е само 7-8 минути.

След курса на лечение пациентите имат следните ефекти:

  • Подобрява се кръвообращението.
  • Бавен патологичен процес.
  • Нормализиран метаболизъм в областта на експозиция на ударна вълнова терапия.
  • Процесите на възстановяване се ускоряват.
  • При остеохондроза и други дегенеративни заболявания на ставите се унищожават големи отлагания на калций.

При лечение на спинална херния, артроза, цервикална остеохондроза и други дегенеративни заболявания с помощта на ударно-вълнова терапия, първият положителен резултат може да се види още след втората или третата процедура. След завършване на пълния курс на лечение, големият брой пациенти намалява необходимостта от приемане на лекарства и дори премахва въпроса за хирургичната интервенция.

Лечението на коляното с ранна шокова вълнова терапия избягва сложната и скъпа артропластика.

Ако дори след третата, четвъртата сесия степента на болка не намалява, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Няма нужда да издържате, особено при херния и други патологии, свързани с нарушена двигателна активност. В случай, че заболяването вече е в остра форма, за да се избегнат усложнения, лечението трябва да се преустанови.

Колко често се прави терапия с ударна вълна

Честотата на развлекателните сесии с ударно-вълнова терапия е малко по-различна от тази на други физиотерапевтични процедури. Тъй като след първото посещение пациентът може да изпита дискомфорт и зачервяване в третираната зона, втората процедура трябва да започне на интервали от най-малко 5-7 дни. Прекъсването между следните развлекателни сесии - 2-3 дни.

В случай на артроза на колянната става и патологии на гръбначния стълб трябва да се посещава стая за физиотерапия поне 6-7 пъти. Ако е необходимо, след шест месеца, курсът на ударно-вълновата терапия може да се повтори.

Терапия за шокови вълни у дома

Ако имате апарат за ударно-вълнова терапия, разбирате как се използва и принципа на неговото действие, можете да извършвате физиотерапевтично лечение у дома. Първо прочетете инструкциите със снимки, които ясно показват как се стартира и използва устройството в работата.

По-добре е да не се черпи информация от интернет, а да се консултира с квалифициран лекар. Ако сте далеч от медицината, артроза и други заболявания на скелетната система трябва да се лекуват с ударно-вълнова терапия в медицинско заведение под наблюдението на опитни специалисти.

Първо, в клиниките има добра модерна техника, която не вреди на здравето.

Второ, лекарите винаги могат да реагират навреме, ако пациентът се чувства зле по време на процедурата. Това е особено вярно за гръбначната херния, ефектът от която е допустима далеч от всеки етап на заболяването.

Какво е терапия с ударна вълна?

Принцип на действие

Методът се основава на разликата между акустичната резистентност на меките и плътните тъкани. Вълни без препятствия проникват в повърхността на кожата, мастната тъкан, съдовите стени. Те срещат съпротива, достигайки само костите, мускулите или сухожилията, на основата на които има ефект, подобен на интензивен масаж. В точките на съпротивление настъпва:

  • повишен кръвен поток и лимфна циркулация;
  • намален мускулен хипертонус;
  • локална анестезия;
  • унищожаване на патологични образувания: израстъци на костите (шпори), солни отлагания.

За третиране с различни източници на акустични вълни:

  • пневматични (най-често срещани);
  • пиезоелектричен;
  • електромагнитно;
  • електрохидравлично.

Благодарение на UHT, добри резултати от лечението могат да бъдат постигнати:

  • намаляване на тъканното подуване;
  • подобряване на микроциркулацията;
  • намаляване на болката;
  • да се отървете от дискомфорта в ставите;
  • ускоряване на рехабилитацията след механично увреждане на мускулите, фрактури на костите, навяхване на сухожилията, разкъсване на лигаменти;
  • подобряване на благосъстоянието след физическо натоварване.

Терапията с ударна вълна ще бъде полезна профилактика за спортисти и хора, изложени на ежедневно физическо натоварване. UHT може да бъде предписан като допълнение към медицинското лечение, като спомагателен метод по време на постоперативния рехабилитационен период.

свидетелство

Показания за използване на ударно-вълнова терапия:

  • възстановяване на костите след пукнатини, фрактури;
  • бавни лечебни фрактури;
  • миофасциален синдром;
  • валгусна деформация на стъпалото;
  • тибиален синдром;
  • трохантер,
  • болки в кръста;
  • тендинит;
  • фасциит;
  • подагра;
  • изгаряния;
  • намален тургор на кожата;
  • целулит;
  • achillodynia;
  • artoroz;
  • артрит;
  • херния междупрешленните дискове;
  • камъни в жлъчката или камъни в бъбреците;
  • издатина на дискове;
  • чупливост на кръвоносните съдове;
  • тромбофлебит;
  • синдром на хронична болка;
  • трофична язва;
  • периартрит;
  • епикондилит;
  • патология на лигаментите;
  • бурсит.

Гръбначната терапия за херния включва и поддържане на UHT, което ще спомогне за облекчаване на мускулните спазми, но няма да реши проблема с издатината на диска.

Противопоказания

Както повечето медицински процедури, терапията с ударни вълни има противопоказания:

  • нарушения на кървенето;
  • имплантиран пейсмейкър;
  • хипертония;
  • остра инфекция;
  • злокачествени новообразувания;
  • захарен диабет;
  • ендопротези в областта на UHT;
  • неврологични нарушения;
  • бременност, кърмене.

В педиатрията, методът не се използва в райони с костно място.

Има ограничения за употребата на UHT върху главата - възможно е да се повлияе само на зоната на темпоромандибуларната става. Забранено е използването на белите дробове, червата, големите кръвоносни съдове - има опасност от кавитационен ефект.

Как работи UHT сесия?

След назначаването на курс по ударно-вълнова терапия, пациентът се насочва към физиотерапевт. Сесиите се провеждат амбулаторно или в стационарно звено по време на рехабилитацията, лечението на основното заболяване.

Процедурата е проста: към проблемната област се прилага специален хипоалергичен гел, който улеснява плъзгането на сензора и подобрява проводимостта на акустичната вълна, след което докосва кожата с върха на устройството.

По време на терапия с ударна вълна пациентът може да почувства някакъв дискомфорт или лека болка в третираната област. След няколко сеанса дискомфортът изчезва.

Мястото за обработка продължава до 20 минути. След процедурата е допустимо зачервяване на кожата;

Схемата на ударно-вълновата терапия се разработва индивидуално, като се взема предвид диагнозата и свързаните с нея заболявания. Интервалът между първата и втората сесии често е 3 дни, през които тялото се адаптира към нетипичен товар. След периода на привикване се предписват до 5 процедури с еднакъв период от време. Втори курс се провежда за 6-12 месеца.

прогнози

След еднократен курс на шокова вълнова терапия, до 95% от пациентите съобщават за положителни промени. Техниката по физиотерапия често помага да се избегне радикално лечение (хирургия), което се характеризира с дълъг период на възстановяване, сериозни рискове във връзка с използването на анестезия, нарушаване на целостта на тъканите.

В козметологията, шоковата вълнова терапия се е доказала в лечението на целулита на различни етапи. UHT, като спомагателен метод, е необходим за регенерацията на дермата след пластична хирургия, полиране на кожата и химически пилинг.

Лечението с ударно-вълнова терапия помага при патологиите на опорно-двигателния апарат. Възможно е да се засили ефекта от процедурите чрез комбиниране на UVT с консервативно лечение и физиотерапия:

  • терапевтични упражнения;
  • електрофореза;
  • мануална терапия;
  • балнеолечение;
  • акупунктура;
  • парафинова терапия;
  • апитерапия.

Продължителността на курса на лечение и подходящите методи се определят от физиотерапевта въз основа на резултатите от диагностичните изследвания.

Какво третира терапията с ударна вълна

Напоследък чувствителността на населението към различни лекарствени вещества се е увеличила драстично, което ограничава избора на лекарства. В тази връзка, използването на физиотерапия, повишаване на ефективността на лечението, се превърна в неразделна част от цялостно и възстановително лечение, рехабилитация, вторична превенция на пациенти с различни заболявания и наранявания.

В съвременната медицина все по-ефективно се използват нови хардуерни методи за лечение, които в момента са много разнообразни. Един от тези методи е терапия с екстракорпорална ударна вълна.

Историята на ударно-вълновата терапия

Шокова вълнова терапия се появява в началото на 80-те години на миналия век. Първоначално този метод се използва за смачкване на камъни в бъбреците (литотрипсия). От средата на 90-те години методът започва да се прилага в травматологията и ортопедията.

В момента, шокова вълнова терапия, която набира популярност, се използва в ортопедията, естетичната и спортната медицина, на етапа на рехабилитация на различни заболявания и дори в кардиологията (лечение на исхемична болест на сърцето).

Механизмът на действие на метода на ударно-вълновата терапия

Механизмът на ударно-вълновата терапия използва акустични вълни с ниска чистота, които не се възприемат от човешкото ухо (инфразвук). Ударните вълни имат висока енергийна амплитуда и къса продължителност на импулса. Техният ефект върху човешкото тяло се определя от разликата в резистентността на течните среди, меките и костните тъкани. Без забавяне, шоковите вълни се разпространяват в меките тъкани, без да ги увреждат, и засягат само акустично плътните зони - костна и хрущялна тъкан, калциеви отлагания.

По пътя, прониквайки в тъканите на тялото, ударните вълни възстановяват естествения метаболизъм, активират процесите на обновяване на клетките и подобряват метаболизма.

Под въздействието на тези вълни на определени параметри върху структурите на опорно-двигателния апарат възниква микротравматизация на тъканите, в резултат на което се активират следните процеси:

  • Неоваскуларизация - образуването на нови съдове с малък калибър (капиляри, артериоли, венули) около засегнатата област. Кръвообращението се възстановява и, съответно, храненето на тъканите в тази област, което предотвратява по-нататъшното развитие на патологичния процес.
  • Стимулиране на образуването на колаген - основният протеин на съединителната тъкан, който участва в образуването на кости, сухожилия и мускули, ставни хрущяли и др. Терапията с ударна вълна насърчава активното размножаване на проколаген, от който се образува колаген. Адекватното образуване на колаген е необходимо условие за възстановяване на увредените тъкани на тялото.
  • При експозиция на места с патологично повишена концентрация на калций (остеофити, места на калциране на мускулите, сухожилията и сухожилията) се задейства биохимичен процес на локална декалцификация.

В резултат на това увредените тъкани възстановяват както тяхната нормална структура и функция, т.е.

Какво се лекува с ударна вълнова терапия

По време на екстракорпорална ударно-вълнова терапия, пациентите на първо място отбелязват намаляване на болката и подобрение на кръвообращението в зоната на удар след първата сесия (въпреки че самата първа процедура може да бъде доста болезнена). Подвижността в ставите се подобрява, сухожилията и сухожилията стават по-устойчиви на наранявания и физически натоварвания, мастните натрупвания се унищожават и кожата започва да се обновява.

Тези ефекти позволяват следните обикновени заболявания и наранявания да бъдат лекувани с ударно-вълнова терапия:

  • Артроза и периартроза на ставите на всички рентгенови етапи (особено при образуването на костни израстъци - остеофити);
  • Спинална остеохондроза във всички рентгенови стадии (особено в случаи на спондилоартроза и калцификация на лигаментите);
  • Подпора на петата, плантарен фасциит;
  • Ахил;
  • Травматични увреждания на апаратите за лигаменти (спортни колена);
  • Периартрит на тазобедрената става (трохантерит);
  • Ентесопатии и тендинопатии (епикондилит и др.);
  • Периартрит на раменния пояс;
  • Бавна консолидация на фрактури на тубулни кости;
  • миозит;
  • Интеркостална невралгия;
  • Трофични язви;
  • целулит;
  • Лимфостаза след пластични и други операции.

Противопоказания за ударно-вълнова терапия

Абсолютни противопоказания:
  • Нарушаване на съсирването на кръвта;
  • Използване на антикоагуланти;
  • тромбоза;
  • Онкологични заболявания;
  • бременност;
  • Детска възраст;
  • Остра травма (свежо увреждане на структурите на опорно-двигателния апарат);
  • Инфектирани рани, остро възпаление (особено в областта на лечението);
  • Полиневропатия при диабет.
Относителни противопоказания:
  • остеопороза;
  • Терапия с кортизон (6 седмици преди започване на лечението);
  • Пейсмейкър (не наблизо);
  • Протезиране (не в близката област).

Чрез прилагане на терапия с ударна вълна на практика, можете да я включите в цялостни програми за лечение, което значително подобрява ефективността на лечението. В началните стадии на заболяването е позволено да се използва терапия с ударна вълна като независим метод за лечение. Тази техника може значително да намали и често дори напълно да премахне употребата на лекарства при консервативно лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и други заболявания.