Рамен плексит

Плешив плехит или брахиоплексит е заболяване, което засяга нервния сплит в ставата. Настъпва част или цялото увреждане, засягащо нервните разклонения. Заболяването прогресира, ако лечението на плексинния плексит не се започне своевременно или е непълно. Развитието на патологията може дори да доведе до пълна загуба на работоспособност на горния крайник.

Водещият признак на плексит е остра болка - тя прониква в ръката по цялата дължина на крайника и дава на шията и ключицата. Именно този симптом кара пациентите да отидат в клиниката за помощ. Възпалителният процес в нервите заплашва пациента с деструктивни промени в самите нервни стволове, в резултат на което чувствителността на ръката е значително намалена и настъпва мускулна атрофия. Всичко това в крайна сметка води до загуба на функционалност на крайника.

Статистиката казва, че плексинният плексит в повечето случаи засяга хора в трудоспособна възраст - болестта се среща най-често във възрастовата група на пациентите от 30 до 50 години. Особено висок е броят на случаите в рисковата група, когато пациентите се занимават с физически труд, водят активен начин на живот и се занимават професионално със спорта - при такива пациенти често се диагностицира посттравматична плексопатия.

Интересен факт е, че болестта може да повлияе на крайника, независимо от вида на ръката, с която човек работи - плексит се открива в левия и десния крайник. В някои случаи плекситът е следствие от родова травма. Ако в процеса на раждане в детето се наруши естественото положение на раменната става, настъпва притискане или сублуксация, което допринася за развитието на плексит.

причини

Водещата причина за появата на плексит на раменната става при човек е нараняване на раменната област. Това може да се случи в най-неочакваните случаи и дори незначителна травма от домакинството е причина за патология на рамото. Той може да бъде провокиран от падане от стълба, удар в рамото в резултат на битка, неуспешен завъртане на ръка по време на тренировка и др. Нестандартни ситуации, като например инцидент или трудова злополука, също причиняват плексит.

В допълнение към нараняванията, плексинният плексит се развива по редица други причини:

  • в резултат на заболявания на гръбначния стълб, когато натоварването се преразпределя към ключицата и раменната става. Обикновено, остеохондрозата в шийната или гръдната част на гръбнака става такъв провокиращ фактор;
  • ако човек е в неудобно положение за дълго време и нервите на раменната става са притиснати;
  • микротравми на брахиалния сплит, които се появяват за дълъг период от време (например, когато се използват патерици);
  • с хипотермия, когато нервните окончания са заседнали;
  • ако пациентът има метаболитни патологии, например захарен диабет или подагра;
  • лимфна съдова болест;
  • в случай на нараняване на рамото, което е съпроводено с нарушение на целостта на кожата и меките тъкани - това може да бъде огнестрелна или ножова рана, плексит също се появява с отворена фрактура или дислокация;
  • ако пациентът има аневризма на субклезовата артерия - съд, който подхранва нервните окончания в раменната артерия. В този случай аневризмата провокира нарушения на кръвообращението и плексична исхемия (costoclavicular syndrome);
  • ако пациентът има тумор (рак Панкост), който притиска нервните окончания на рамото;
  • в резултат на минали инфекциозни или вирусни заболявания - сифилис, малария, грип, херпес, цитомегаловирус;
  • с сколиоза, вродени или придобити спинални аномалии.

В някои случаи патологията се предизвиква от синдром на хипер-индукция - свръзката на нервите в раменната става в резултат на рязко откъсване на рамото.

класификация

Плекситът на брахиалния сплит може да бъде три вида - по-нисък, горен и общ. При по-ниския плексит болезнеността се усеща предимно в областта на лакътя и предмишницата. Горният плексит е придружен от болка в областта на шийните прешлени и ключицата. Общото поражение включва всички видове патологични усещания.

В зависимост от причините, които провокираха появата на плексит, класификацията идентифицира следните видове заболяване:

  • травматичен плексит, причинен от наранявания от всякакъв вид;
  • инфекциозно-алергични - този тип плексити е причинен от анормална реакция на организма към въведената ваксина;
  • инфекциозен - е последица от инфекциозния процес, протичащ в организма;
  • dysmetabolic - резултат от абнормен метаболизъм;
  • токсичен - заболяването е резултат от натрупване и отравяне на организма с токсини;
  • компресионно-исхемичен - възниква в резултат на компресия на нервите и нарушения на кръвообращението.

симптоми

Заболяването при неговото развитие преминава през два етапа, всеки от които има определен набор от симптоми. На първия, неврологичен етап, при пациентите се появява плексигалгия - болка в нервния сплит. Първоначално се появява в центъра на най-нервния сноп, а след това се разпространява към периферията. Болката характерно се появява в ръката, след което пациентът не може да работи нормално с него.

Според характерните оплаквания лекарят може лесно да определи патологията

Ако натиснете върху рамото или се опитате да го масажирате, болката се увеличава още повече. Симптомите се появяват и сутрин, ако човек неловко спи на засегнатата страна. Болезненост е стрелба и скучна в природата, със затихване има болки, неприятни усещания, както при артроза. Долната част на крайника се подлага на парестезия, пулсът на китката е отслабен и на ноктите се появяват характерни промени.

Вторият етап на плексит се нарича паралитичен. Тя се развива след като нервните стволове са напълно засегнати и загубят способността си да провеждат сигнали. В резултат на загубата на функционалност болката се усеща много по-силна - някои пациенти дори не могат да пишат, поставят ръка зад гърба си. При редица пациенти пареза или мускулна парализа се развиват на фона на паралитичния стадий - областта на врата-рамото се изтръпва. Мускулните снопове не получават сигнали за действие от неврони, поради което не се наблюдава активно свиване на мускулите, загуба на тонус на влакна и развитие на хипотрофия. След известно време мускулните рефлекси се загубват.

С загубата на нормална комуникация между нервите и тъканите, резултатът е влошаване на кръвообращението. Кожата в ключицата и рамото става бледа поради липса на кръвоснабдяване. Симптомите на кръвоносните съдове, като правило, се развиват още в последния етап на заболяването.

Сред най-често срещаните симптоми на плексит, пациентите отбелязват следното:

  • остра болка в областта на увреждане на нервния сплит;
  • повишена болка в крайника по време на тренировка;
  • усещане за студ, изтръпване;
  • с повишена физическа активност се появява подуване на меките тъкани;
  • мускулите стават слаби и летаргични;
  • значително намалена чувствителност в крайника;
  • бледа кожа;
  • изпотяване се увеличава, което е особено забележимо в дланите.

Ако не пренебрегвате симптомите на плексит на раменната става и своевременно се свържете с клиниката, има големи шансове за облекчаване на болката и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването.

диагностика

Лекарят може да направи предварителна диагноза на плексопатията на брахиалния сплит въз основа на оплакванията на пациента. Характерни са оплаквания с плексити, които трудно се смесват с други болести. Диференцирането се извършва с полиневропатия, хумерокапуларен периартрит. Въпреки това, за изясняване се използват и други методи за диагностика, позволяващи да се уточни увреждането в областта на рамото-рамото.

Първо, рентгеновите и магнитно-резонансните изображения ще помогнат на Вашия лекар. Необходими са рентгенови лъчи, които осигуряват информативна визуализация, особено за травматично увреждане, ако има изкълчване на рамото или фрактура. Ако е необходимо, също се провеждат:

  • electroneurogram,
  • електромиография
  • компютърна томография
  • ултразвук.

лечение

Продуктивната терапия на плексити е възможна само в ранен стадий на заболяването, когато нервните окончания не са напълно засегнати и нервният пакет запазва своята функционалност. Ако пациентът се обърне на късен етап, тогава никакви средства, дори медикаменти, не могат да възстановят нервните окончания.

Медикаментозно лечение

Като лекарства за лечение на болестта, лекарите предписват на пациентите витамини, за да възстановят мускулния тонус. На първо място, на пациентите се предписват витамини от група В. Те подобряват кръвообращението и активират трофизма в периферията, поради което нервните окончания се снабдяват по-добре с кръв.

Ефективно лекарство за лечението е Neurobion

Препаратите на витамин В включват Neurobion, B-комплекс, Combibien, Magne B6 и други лекарства. Можете също така да закупите витамин B като част от мултивитаминните комплекси на лекарството Undevit, Complivit, Neurovitan и др. За да се подобри храненето на тъканите, пациентите приемат Nerobol, Lidasa, калиев оротат, никотинова киселина.

За противовъзпалително действие се препоръчват антибактериални лекарства, а нестероидните противовъзпалителни средства на база нимезулид, кетопрофен и диклофенак ще спомогнат за облекчаване на болката. Сред лекарствата за болка се препоръчва такъв инструмент ─ Оксадол, Аналгин, Аспизол, Новокаинова блокада. Задължителните лекарства са медикаменти за засилване на кръвообращението в периферната зона, например, лекарства Trental или Complamin. За да се подобри предаването на нервните импулси към мускулните снопове, лекарите предписват лекарствата Invalin, Kalimin, Prozerin.

Ако брахиалният плексит се задейства от хематом или тумор, лечението с лекарството няма да бъде ефективно. В този случай пациентите се подлагат на операция за отстраняване на причината за компресията на нервните окончания. Ако нервът се освободи и неговата цялост не се наруши, функционалността на крайника се възстановява.

физиотерапия

Лекарите активно използват физиотерапевтични техники като терапия за заболяване. Те помагат на пациентите да елиминират основните прояви на плексит - болка в рамото и ръката, както и да подобрят състоянието на нервните окончания. За пациентите се препоръчват следните видове физиотерапия:

  • терапевтично упражнение,
  • масаж,
  • затопляне
  • лечебен душ
  • озокерит,
  • hirudotherapy,
  • балнеолечение,
  • усилвателна терапия.

Такава терапия може да се извършва както в болница, така и в санаториум, който е специализиран в лечението на заболявания от този профил.

гимнастика

При плексити на раменната става е полезен комплексът Попов, който се провежда и при периартрит на рамо-рамото. Комплексът включва повече от две дузини различни елементи, които подпомагат развитието на рамото и активират метаболитните и възстановителните процеси в горния крайник. Набор от упражнения за възстановяване на функционалността на крайник се състои от следните движения:

  • в седнало положение с изправени рамене, е необходимо да се намалят и разпръснат плешките. За развитие се извършват 10-15 движения;
  • в същото положение раменете трябва да бъдат повдигнати и спуснати надолу;
  • необходимо е да се правят кръгови движения с рамото, като ръцете се огъват в лакътя, упражнението се извършва 10 пъти;
  • в изправено положение трябва да се огънете 10-15 пъти в различни посоки, като се опитвате да опънете рамото си напред, докато огъвате;
  • в същото положение ръцете се огъват в лактите и тялото се накланя напред, опитвайки се да достигне до въображаемата равнина с два лакти едновременно;
  • с изправени ръце напред, е необходимо дланите да се завъртят навътре и в обратна посока, упражнението се извършва 20 пъти.

Народно лечение

Лечението с народни средства е възможно изключително в комбинация с лекарствена терапия. Нетрадиционните методи нямат способността да влияят на причината за заболяването, това е само допълнителен метод на лечение, но премахва болезнените симптоми. Популистите препоръчват използването на следните инструменти:

  • една четвърт чаша вазелин се смесва с малко количество натрошена детелина и хмел, след което се смазва рамото с получения маз три или четири пъти на ден;
  • смачкани листа от алое, корен от хрян и корен от адам се наливат с половин чаша мед, смесват се и се втриват в раната три пъти на ден;
  • Коренът от ангелика е чудесен за тинктура - една супена лъжица суха съставка се излива в чаша вряща вода и се влива в продължение на два часа. Може да се прилага като компрес или се използва като втриване;
  • свинска мазнина с прополис е ефективно лекарство за лечение на брахиален плексит. За 50 g мазнина се взимат 3 g прополис. Всички съставки се смесват и след това се втриват в костите на рамото;
  • Терпентинът с яйца помага добре - два белтъка се разбиват в пяна. След това добавете 30 ml терпентин и амоняк, разбъркайте и разтрийте тази маса в рамото;
  • нарязана кора от върба трябва да се излее с вряща вода и да се влива в продължение на два часа, след което се прави под формата на компрес с изолация на рамото;
  • за триене може да се приложи и мумия върху алкохол.

Ще бъдат полезни бани с лечебни билки като мента, лайка, риган, листа от касис и дъбова кора. От тези растения се правят инфузии в размер на един литър инфузия на 10 литра вода. Трябва да вземете баня, равна на температурата на тялото или 2-3 градуса по-висока, процедурата е 15 минути, кратността е два до три пъти седмично.

От голямо значение е превенцията на плексинния плексит. За това е полезно да тренирате, да темперирате тялото. Когато се появят такива патологии като спондилоза или ишиас, те трябва да бъдат лекувани своевременно, така че да не станат провокатори на плексити.

Най-важното

Брахиална плексопатия е патология на нервните сплетения на рамото, която засяга хората в трудоспособна възраст. Основният симптом на заболяването е силната болка в ръката и ключицата. Ако се появят признаци на заболяването, е необходима незабавна консултация с невропатолог, защото ако не се лекува, заболяването може да доведе до увреждане. С поражението на двете ръце, човекът става напълно зависим от другите.

Класификация, причини, симптоми и методи за лечение на плексин плексит

Плексит на раменната става може да бъде сходен по симптоми с невралгия, но има една характерна отличителна черта: при плексити са засегнати нервните влакна, а тежестта на клиничните признаци директно зависи от количеството на възпалението и локализацията на патологичния процес. При невралгия самият нерв не се възпалява - до него се наблюдават болка и подуване.

При диагностицирането на това заболяване пациентът се нуждае от цялостно лечение, което се основава на облекчаване на острия стадий с лекарства. Като спомагателни методи се използват физиотерапия, народни рецепти и упражнения.

Плекситът на раменната става е възпалително заболяване, което засяга нервния сплит, намиращ се в непосредствена близост до субкловната артерия. Друго име за това заболяване е плексопатията. В случай на плексит, възпаление може да възникне в отделни нервни снопчета или по цялата дължина на клона на нервния ствол, който предава нервните импулси от кожата и ръцете от рамото до върха на пръстите.

Заболяването се характеризира с болкови усещания, разположени в раменната става и ключицата, както и в лопатката, шията и ръката. Поради поражението в повечето случаи на водещата ръка, човек с диагноза плексит напълно или частично губи способността си за работа.

В зависимост от възпалението на долния или горния нервен сплит се отделят:

  1. 1. Плексит Dejerine - Klyumpke - възпаление на долните стволове. В този случай симптомите се простират до предмишницата и лакътната става.
  2. 2. Дюшен - Ерб - възпаление на горните стволове. В това изпълнение болката е разположена в надключичната област.
  3. 3. Общо. Тази форма съчетава предишните две.

Плекситът може да бъде дясно или ляво. Маркирана и двустранна форма, която е най-сложна. При двустранен плексит на раменната става пациентът има мъчителна болка, чувство на слабост в двете крайници. Тази форма изисква дълъг курс на възстановяване.

Класифицирането на плексити се извършва по типа фактор, който провокира възпалителния процес. отличава:

  1. 1. Токсичен.
  2. 2. Травматично.
  3. 3. Инфекциозен.
  4. 4. Инфекциозно-алергични.
  5. 5. Дисметоболитни.
  6. 6. Компресионен-исхемичен.

Невралгия и плексит са различни патологии, но те са тясно свързани. При невралгия се забелязва възпаление на околните нервни тъкани, а при плексалгия възпалителният процес засяга самия нерв.

Най-честата причина за патология е нараняване поради прекомерно физическо натоварване. В резултат на силни навяхвания на мускулна тъкан е възможно разкъсване с увреждане на артериите.

Има и други вероятни причини:

  • хипотермия;
  • подуване;
  • инфекциозни заболявания в острата фаза;
  • болки в кръста;
  • притискане на нерва по време на дълъг престой в неудобно положение;
  • метаболитни нарушения;
  • аневризма на субклонна артерия;
  • възпаление на близките органи.

Плекситът може да бъде диагностициран при новородени. Причината е родова травма, причинена от проблемния ход на трудовата дейност, възпрепятствана от освобождаването на бебето през родовия канал или загубата му. Сред възможните фактори е некомпетентността на медицинските работници.

Плекситът може да бъде остър или хроничен. Освен това симптомите могат да се различават в зависимост от стадия на възпалителния процес, обема на засегнатите нервни снопове.

Има два етапа на заболяването:

  1. 1. Невралгия. На този етап пациентът има остра болка, влошаваща се по време на движение на възпалената става. Пикът на болката често пада през нощта, нарушавайки съня на пациента. Болката може да има различен характер: счупване, пробождане, стрелба, болка. Най-често се локализира в долната и вътрешната зона на ръката. Най-голямата болка се забелязва при повдигане и абстракция на крайника зад гърба. Поради тази причина пациентът става трудно да изпълнява ежедневни остри движения. Постепенно това води до атрофия на малките мускули на ръката, особено на флексорите, което води до нарушения на фините двигателни умения.
  2. 2. Паралитичен. Характеризира се с пареза и парализа, в резултат на което се задейства липсата на движение. Количеството мускулно увреждане се определя от увреждане на специфични снопчета на брахиалния сплит. Влошаването на инервацията води до неадекватно хранене на тъканите на ръката, намалени рефлекси, подуване и липса на чувствителност.

В някои случаи възпалителният процес може да засегне цервикалния сплит, причинявайки болка в тилната област, пареза на диафрагмата и дълбоки цервикални мускули. В резултат на това се нарушава подвижността на главата, провокират се постоянни хълцания.

При плексит пациентът се оплаква от други симптоми:

  • потните палми;
  • мускулна атрофия;
  • намалена мускулна сила.

В зависимост от степента на увреждане на нервните снопове, симптомите могат да имат 3 варианта:

  1. 1. Горният плексит. В този случай, възпалителният процес причинява нарушение на движението на делтоидните, брахиалните, бицепсите и брахиорадиалисните мускули. При късно лечение има риск от атрофия, в резултат на което пациентът няма да може да вдигне ръка, да го огъне в лакътя и да го отведе настрани. Рефлексите на бицепсите са нарушени. Външната страна на предмишницата и рамото става по-малко или по-чувствителна. Болките засягат по-голямата част на горната част на рамото, а така наречената точка на болка Erb се палпира над ключицата.
  2. 2. По-нисък плексит. Възпалителният процес въздейства на снопчетата на ултрана и брахиалния нерв, а само леко - на средния нерв. В тази форма, каротидните мускули са по-често засегнати, за които радиалният нерв е отговорен за инервацията. Характерните симптоми са пареза и парализа на мускулите на ръката и предмишницата. Малките мускули на дланта, флексорите на пръстите и ръцете атрофират, в резултат на което се нарушава движението на пръстите. Чувствителността на предмишницата, вътрешното рамо, безименния пръст и малкия пръст страда.
  3. 3. Общ плексит. Това е много рядък вид заболяване, тъй като засяга целия брахиален плексус. Болката е локализирана в този случай в субклоничната и надключичната зона, предава се на ръката. Налице е загуба на чувствителност на целия крайник, което води до пълна парализа. В резултат на това мускулите атрофират, рефлексите изчезват, а ръката и предмишницата се подуват.

Методът на лечение е подбран въз основа на тежестта на възпалителния процес. Трудности възникват от факта, че пациентите често се лекуват със средна и умерена степен на патология, така че надеждата за бързо излекуване не си струва.

Когато терапията на плексита на раменните стави цели да постигне цели като:

  • облекчаване на болката;
  • спиране на възпалителния процес;
  • нормализиране на кръвообращението в отслабените мускули;
  • възстановяване на чувствителността на нервните влакна;
  • връщане на функционалността на засегнатия крайник;
  • подобряване на състоянието на мускулната тъкан.

За подтискане на възпалителния процес се прилага лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Най-популярни от тази категория са:

  • Meloxicam.
  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Пироксикам.
  • Нимезулид.
  • Movalis.
  • Ortofen.

За облекчаване на острата болка използвайте таблетки и капсули за перорално приложение или интрамускулни инжекции. Инжекциите трябва да се дават само от лекар, но не трябва да приемате и хапчета сами.

НСПВС могат да повлияят отрицателно на стомашната лигавица, тъй като не са предназначени за продължителна употреба.

След отстраняване на острия възпалителен процес, те се прехвърлят на лечение с външни средства под формата на гелове и мехлеми, които имат противовъзпалителни и аналгетични свойства. Тази група лекарства помага за облекчаване на подуването и подобрява кръвообращението. Най-популярни са:

  • Fastum гел.
  • Voltaren-емулсен гел.
  • Lioton.
  • Показан.
  • Troksevazin.

В тежки случаи, като обширен възпалителен процес, се изискват силни лекарства. Те включват кортикостероиди. Те имат голям брой странични ефекти, защото трябва да се използват с повишено внимание и само с разрешение на лекуващия лекар.

Прилага се лечение с антибиотици, ако възпалителният процес се предизвика от инфекция с патогенни микроорганизми. Видът на препарата и режимът се определят въз основа на резултатите от бактериалното засяване. За подобряване на нервната проводимост и възстановяване на кръвообращението в проблемните зони се препоръчват ангиопротектори. Витамините от група В имат същия ефект.

Те се прехвърлят на физиотерапевтично лечение само след облекчаване на острия стадий на заболяването с помощта на лекарства. Най-често се комбинира с по-нататъшна терапия с лекарства, тъй като протичането на процедурите позволява да се подобри състоянието на тъканите и да се нормализира тяхната чувствителност, както и да се повиши ефективността на лекарствата.

Най-ефективните методи включват:

  • електрофореза;
  • лазерна терапия;
  • приложения с озокерит;
  • рефлексология;
  • масаж;
  • electromyostimulation.

Когато плекситът на раменната става изисква цялостно лечение, целящо премахване на причините за заболяването. Защото лекарствената терапия допълва народните средства, които затоплят засегнатата става и подобряват кръвообращението в зоната на възпаление. Както и при физиотерапевтичните процедури, методите на традиционната медицина се прилагат само след лечението на острия стадий.

Отличават се следните популярни продукти на открито:

  1. 1. Мехлем от събирането на билки. Пригответе смес от лечебни билки: детелина, жълт кантарион и хмелови шишарки. Компонентите се смилат на прах или каша, в случай че растенията са пресни. Получената маса се смесва с вазелин, като се прилага съотношение 3: 5. Готовият мехлем се съхранява в хладилника и се прилага върху раненото рамо 2-3 пъти на ден.
  2. 2. Тинктура от пипер. Вземете лютите чушки, изрежете я и ги изсипете с водка. За 500 мл алкохол съдържащи 1 растителен продукт. Лекарството се влива в продължение на две седмици, след което се филтрира. Готовата тинктура се използва за триене 2-3 пъти на ден.
  3. 3. Компреси с върба. Вземете листата от бяла върба, ги смила до пастообразно състояние, нанесете върху кожата около ставата, увита в целофан и топла кърпа. Приложението се премахва след 10-15 минути.
  4. 4. Инфузия на върба. Бяла кора от върба (15 г) в натрошена форма се изсипва с чаша вряща вода, влива се в продължение на 1 час. Полученият състав се използва за смилане на възпаленото рамо 2 пъти на ден.
  5. 5. Бульон ангелика. Вземете 15 г от корените, налейте 250 мл вряща вода, настоявайте в термос за 1 час. Полученият бульон се филтрира и се използва под формата на топлина за смилане.
  6. 6. Тинктура от билките. Равни количества се смесват между корените на алтея, хряна, корените на Адам и листата на алое. От получената колекция се изсипва в отделен съд 60 г суровина, смесва се със 100 г мед и се пълни с 500 мл водка. Съставките се смесват добре и се вливат 1 седмица. Полученият инструмент се трие засегнатото рамо 3 пъти на ден.
  7. 7. Мумие. Използва се за приготвяне на разтвор с 10% съдържание на това вещество. Получената смес се използва за смилане.
  8. 8. Солни превръзки. Вземете морска или трапезна сол, пригответе от нея 10% воден разтвор. Съставът се нагрява, навлажнява с естествен памук или марля и се нанася върху засегнатото рамо. Компресирайте го за 30 минути. Курсът на лечение е 30 дни.

При лечение на плексинния плексит се препоръчва да се вземат лечебни вани. Водните процедури могат да се извършват ежедневно или няколко пъти на ден. Въпреки това, трябва да изберете правилната температура: водата не трябва да е твърде гореща. Ваните се препоръчва да се използва отвара от лечебни билки, които имат противовъзпалителни ефекти, като например лайка, жълт кантарион и др.

За готвене бульон, можете да вземете 50 г лайка с невен, мента, градински чай или други билки. Сурови материали се наливат 500 кипяща вода и настояват за половин час, след това се филтрират и добавят към подготвената топла вана.

Не по-малко полезни отвари и инфузии за перорално приложение. Този метод на лечение може да намали възпалението, както и да укрепи имунната система. И те трябва да се комбинират с лечебни вани и средства за външна употреба. Има следните популярни рецепти:

  1. 1. Колекция номер 1. Вземете 2 чаени лъжички. листа и глухарче корени и магданоз семена, 3 супени лъжици. лъжици листа от мента и кора на зърнастец. Компонентите се смесват заедно, изсипва се 2 супени лъжици. л. събират и се наливат 500 мл вряща вода. Съставът се тантализира на слаб огън за 2-3 минути, след това се влива в продължение на една нощ и се филтрува. Пийте по 50 мл 2-3 пъти на ден.
  2. 2. Царевична коприна. Вземете 2 ч.л. смачкани суровини, налейте чаша вряща вода, заври на слаб огън за 5 минути и филтрирайте. Инструментът се приема перорално 3-4 пъти на ден, 50 ml.
  3. 3. Ягоди. Бульонът се прави от листата на растението. Вземете 1 супена лъжица. л. натрошени листа, налейте чаша вряща вода, влейте в продължение на 15 минути и филтрирайте. Консумирайте по 200 ml три пъти дневно.
  4. 4. Брусниче. 2 ч. Л. смачкани листа на растението се налива с чаша вряща вода, влива се в продължение на 15 минути и се филтрира. Получената инфузия напитка за 1 ден, счупване на малки порции.

Интегрираният подход към лечението на брахиален плексит включва използването на физиотерапевтични упражнения. Най-ефективни са гимнастическите упражнения, изпълнявани седнало или изправено. Всяка от тях се повтаря поне 8 пъти.

  1. 1. Дръжте гърба си изправен. Съсредоточи рамене, първо ги вдигна, а после ги свали. Темпът на употреба е удобен, благодарение на благосъстоянието.
  2. 2. Отглеждани и отгледани остриета.
  3. 3. Пръстите се поставят върху раменете и правят кръгови движения напред и назад.
  4. 4. Сгънете засегнатия крайник в лакътя, след това се изправете и оставете настрана. След действието повторете в обратен ред.
  5. 5. Огънете се до възпаленото рамо, направете ръка, за да се движите в кръг назад и напред.
  6. 6. Наведете се напред, огънете и разгънете засегнатия крайник.

Упражнения за рамото

След пълно излекуване на плексинния плексит, развитието на мускулите не се спира. По време на възстановителния период препоръчвайте превантивни мерки. Те включват плуване и умерени упражнения, които не позволяват осифициране на ставите, повишавайки тяхната устойчивост към болести.

Рамен плексит

Брахиалният плексит е увреждане на плехичния нервен сплит, проявяващ се с болка в комбинация с двигателна, сензорна и автономна дисфункция на горния крайник и раменния пояс. Клиничната картина варира в зависимост от нивото на увреждане на сплетения и неговия генезис. Диагнозата се извършва от невролог в съчетание с други специалисти, може да се наложи електромиография или електронейрография, ултразвук, рентгенова снимка, КТ или ЯМР на раменната става и областта на сплетения, биохимия на кръвта, С-реактивен протеин и RF. Възможно е да се лекува брахиалният плексит и напълно да се възстанови функцията на сплитта само през първата година, при условие че се елиминира причината за заболяването, провежда се адекватна и комплексна терапия и рехабилитация.

Рамен плексит

Брахиалният сплит се образува от клоновете на долните гръбначни нерви C5-C8 и първия гръден корен на Th1. Нервите, излъчвани от брахиалния сплит, иннерват кожата и мускулите на раменния пояс и целия горен крайник. Клиничната неврология разграничава общото увреждане на сплетения - парализата на Кеер, само горната част на лезията (С5 - С8) - проксималната парализа на Дюксен-Ерб и само долната част (С8 - Тх1) - дисталната парализа на Дежерин-Клампке.

В зависимост от етиологията, брахиалният плексит се класифицира като посттравматичен, инфекциозен, токсичен, компресионно-исхемичен, дисметаболичен, автоимунен. Сред плекситите на друга локализация (цервикален плексит, лумбосакрален плексит), брахиалният плексит е най-честият. Широкото разпространение и етиология на заболяването определя неговото значение както за невролози, така и за специалисти в областта на травматологията, ортопедията, акушерството и гинекологията, ревматологията и токсикологията.

Причини за възникване на

Сред факторите, причиняващи плечовия плексит, най-често срещаните наранявания. Увреждане на сплетения е възможно с фрактура на ключицата, изкълчване на рамото (включително обичайното изкълчване), навяхване или увреждане на сухожилията на раменната става, нараняване на рамото, врязан, намушкан или огнестрелни рани на брахиалния сплит. Често брахиалният плексит възниква на фона на хронична микротравматизация на сплит, например, когато се работи с вибриращ инструмент, използвайки патерици. В акушерската практика е добре известна акушерска парализа на Dushen-Erb, която е следствие от раждането.

Второто място по отношение на разпространението се заема от брахиалния плексит на компресионно-исхемичен генезис, който възниква по време на компресия на плексинните влакна. Това може да се случи, ако ръката е в неудобно положение за дълго време (по време на здрав сън, при пациенти на легло), когато аневризмата на субклавиалната артерия е смачкана, тумор, пост-травматичен хематом, увеличени лимфни възли, допълнителен цервикален ребро, рак на Панкост.

Инфекциозната етиология на раменния плексит е възможна на фона на туберкулоза, бруцелоза, херпесна инфекция, цитомегалия, сифилис, грип и болки в гърлото. Дизметаболичният брахиален плексит може да възникне при захарен диабет, диспротеинемия, подагра и др. Метаболитни заболявания. Възможно е ятрогенно увреждане на брахиалния сплит при различни хирургични интервенции в района на неговото местоположение.

симптоми

Раменният плексит проявява болковия синдром - плексалгия, която носи стрелба, болка, пробиване, счупване. Болката е локализирана в областта на ключицата, рамото и се простира до целия горен крайник. Повишена болка се наблюдава през нощта, предизвикана от движения в раменната става и рамото. След това, мускулната слабост в горния крайник се присъединява и прогресира до плексигалност.

За парализа на Duchenne-Erb, типични са хипотонията и намаляването на силата в мускулите на проксималната ръка, което води до затруднения в движенията в раменната става, водещи и повдигащи ръката (особено ако е необходимо да се задържи теглото в нея), огъвайки го в лакътната става. Парализата на Dejerin-Klumpke, напротив, е съпроводена от слабост на мускулите на дисталните части на горната част на крайника, което клинично се проявява в трудностите при извършване на движения с четката или в задържането на различни предмети в нея. В резултат на това пациентът не може да задържи чашата, да използва изцяло приборите за хранене, да закопчава копчета, да отваря вратата с ключ и т.н.

Нарушенията на движението са придружени от намаляване или загуба на лакътни и карпорадиални рефлекси. Сензорните нарушения под формата на хипестезия засягат страничния ръб на рамото и предмишницата при проксимална парализа, вътрешната област на рамото, предмишницата и ръката при дистална парализа. При поражението на симпатиковите влакна, влизащи в долната част на брахиалния сплит, една от проявите на парализа на Дежерин-Клампке може да бъде симптом на Хорнер (птоза, ушиване на зеницата и енофталмос).

В допълнение към двигателните и сензорните нарушения, плевният плексит е придружен от трофични нарушения, които се развиват в резултат на дисфункция на периферните автономни влакна. Отбелязани са пастозност и мраморност на горната част на крайника, прекомерно изпотяване или ангидроза, прекомерно изтъняване и сухота на кожата, повишена чупливост на ноктите. Кожата на засегнатия крайник е лесно наранена, раните не се лекуват дълго време.

Често се наблюдава частично увреждане на брахиалния сплит с появата на проксимална парализа на Duchenne-Erb или дистална парализа на Dezherin-Klumpke. По-рядко се наблюдава общ плексин плексит, който включва клиниката на двете изброени парализа. В изключителни случаи плекситът е двустранно, което е по-характерно за лезии на инфекциозен, дисметаболичен или токсичен генезис.

диагностика

Неврологът може да постави диагноза „брахиален плексит” по анамнеза, оплаквания и резултати от изследването, потвърдени с електронейрографски преглед, а при негово отсъствие - електромиография. Важно е да се разграничат плексити от невралгия на брахиалния сплит. Последното, като правило, се проявява след хипотермия, проявява се с плекселгия и парестезии и не е съпроводено с двигателни нарушения. В допълнение, брахиалният плексит трябва да се диференцира от полиневропатия, мононевропатия на ръцете на нервите (невропатия на средния нерв, невропатия на язвения нерв и невропатия на радиалния нерв), патология на раменната става (артрит, бурсит, артроза), хумероцистичен периартрит, радикулит.

С цел диференциална диагностика и установяване на етиологията на плексита, при необходимост се провежда консултация с травматолог, ортопед, ревматолог, онколог, инфекциолог; Ултразвук на рамото, рентгенография или КТ на раменната става, ЯМР на брахиалния сплит, белодробна рентгенография, анализ на нивото на кръвната захар, биохимичен анализ на кръвта, определяне на RF и C-реактивен протеин, други изследвания.

лечение

Диференцираната терапия се определя от генезиса на плексита. Според показанията се провежда антибиотична терапия, антивирусно лечение, обездвижване на ранената става, отстраняване на хематом или тумор, детоксикация, корекция на метаболитни нарушения. В някои случаи (по-често с акушерска парализа) е необходимо съвместно решение с неврохирург относно възможността за хирургическа намеса - пластика на нервните стволове на плексуса.

Общата посока на лечението е вазоактивна и метаболитна терапия, която осигурява подобрено хранене и следователно бързо възстановяване на нервните влакна. Пациенти с брахиален плексит получават пентоксифилин, комплексни препарати от витамини от група В, никотин до, АТР. Някои физиотерапевтични процедури - електрофореза, калолечение, термични процедури и масаж - също са насочени към подобряване на трофизма на засегнатия сплит.

Също толкова важна е симптоматичната терапия, включително облекчаването на плексигалността. На пациентите се предписват НСПВС (диклофенак, метамизол натрий и др.), Терапевтична блокада с новокаин, хидрокортизон ултрафонофореза, UHF, рефлексотерапия. За поддържане на мускулите, подобряване на кръвообращението и предотвратяване на контрактурите на ставите на засегнатата ръка се препоръчва специален комплекс от упражнения и масаж на горната част на крайника. В възстановителния период се провеждат повторни курсове на неврометаболична терапия и масаж, продължително се провежда физиотерапевтична терапия с постепенно увеличаване на натоварването.

Прогноза и превенция

Своевременното започване на лечението, успешното елиминиране на причинителя (хематоми, тумори, наранявания, инфекции и др.), Адекватна възстановителна терапия обикновено допринасят за пълното възстановяване на функцията на нервите на засегнатия сплит. С късно начало на терапията и невъзможността напълно да се елиминира влиянието на причинителя, брахиалният плексит не е много благоприятен за възстановяване. С течение на времето се появяват необратими промени в мускулите и тъканите, причинени от недостатъчната им инервация; мускулни атрофии, образуват се ставни контрактури. Тъй като най-често е засегната водещата ръка, пациентът губи не само професионалните си способности, но и способността за самообслужване.

Мерки за предотвратяване на плекситния плексит включват предотвратяване на нараняване, адекватен избор на метод на доставка и професионално управление на труда, придържане към оперативни техники, навременно лечение на наранявания, инфекциозни и автоимунни заболявания, корекция на дисметаболните нарушения. Подобрявайки нормалния режим, здравословно физическо натоварване, правилното хранене помага за увеличаване на резистентността на нервната тъкан към различни неблагоприятни ефекти.

Заболявания, придружени от възпаление на нервния плексит - плексин плексит: симптоми, лечение, прогноза и профилактика

Плекситът на раменната става е заболяване, придружено от възпалителен процес в нервния сплит. Патологията често се развива в водещата ръка, изпитваща тежки натоварвания. Основната категория пациенти с рамен плексит са мъже на възраст 20–60 години.

При липса на лечение болестта значително намалява способностите на човека, ограничава активността в ежедневния живот и професионалната дейност. В напреднали случаи, подвижността на засегнатия крайник се влошава до такава степен, че е възможна парализа на проблемната област. Нека да разберем как да разпознаем раменния плексит, как да елиминираме признаците на болестта, какво да направим, за да предотвратим патологията.

Причини за възникване на

Развитието на възпалителния процес често е свързано с инфекция, която е проникнала през раменната става от други органи с потока на лимфата и кръвта. Остри и хронични заболявания на инфекциозната природа постепенно причиняват промени в хрущялната, костната и мускулната тъкан.

Има и други провокиращи фактори:

  • наранявания на шията, горните крайници с увреждане на периферните нервни влакна;
  • метаболитни нарушения (подагра, диабет);
  • хипотермия;
  • остеохондроза на гръдната или цервикалната област;
  • неудобно положение, причиняващо компресия на нервния сплит. Проблемът възниква при пациенти, които са били привързани към болнично легло за дълго време, или сред хора, които работят с постоянно напрежение в мускулите на шийния и раменния пояс (работа с виброинструменти, бояджийски четки);
  • нарушение на стойката. Когато се наведе, нервите на брахиалния сплит изпитват прекомерен натиск, развива се възпалителен процес.

Патологичните промени в детското тяло най-често са свързани с раждане или инфекции в ранна възраст.

Научете за характерните симптоми и лечението на лакътния епикондилит.

Прочетете за рехабилитация след артропластика на тазобедрената става на този адрес.

Симптоми на заболяването

Лекарите разграничават три вида плексити:

  • по-ниска. Дискомфортът е маркиран в предмишницата и лакътя;
  • отгоре. Болести усещания се проявяват над ключицата;
  • Общият брой. При този вид патология се забелязва болезнен синдром в зоните, засегнати от горния и долния плексит.

Основни характеристики:

  • болка усещания на хленчене, счупване или скучна природа. Често се чува "стрелба" в долната част на ръката, усещаше изтръпването на тъканта;
  • при инфекциозно-токсичен плексит някои пациенти намаляват чувствителността си, рефлексите отслабват и се появяват двигателни нарушения (атрофичен парез). В напреднал стадий е възможна парализа на възпаления крайник;
  • промени цвета на кожата в проблемния сайт, качеството на нокътната плоча се влошава, четката се набъбва;
  • с плексин плексит, възникнал под въздействието на патогенни микроби, лимфните възли в шията на засегнатата страна стават болезнени;
  • с физическа активност, болката се увеличава;
  • с напредването на заболяването на раменната става моториката на крайника е нарушена;
  • При офталмологичните проблеми от страна на лезията се развиват свиване на зеницата, птоза на клепачите.

диагностика

Пълна картина на патологичния процес се осигурява от инструментални изследвания, използващи съвременна техника:

  • ултразвуково изследване;
  • Рентгенови лъчи;
  • томография (изчислен и магнитен резонанс);
  • electroneuromyography.

Интегриран подход към диагнозата - предпоставка за назначаването на терапевтичен курс. Проблемите с периферните нервни влакна изискват внимателно проучване, в противен случай вместо положителния резултат терапията ще влоши състоянието на пациента.

Ефективно лечение

Изборът на методи се извършва от лекаря, като се взема предвид тежестта на патологията. Проблемът е, че пациентите с умерена до умерена степен на плексит на рамото сутава най-често се обръщат към лекаря, трудно се надяваме на бързо излекуване.

Задачи на терапията:

  • спиране на болката;
  • нормализира кръвообращението в отслабените мускули;
  • спиране на възпалителния процес;
  • възстановяване на чувствителността на нервните влакна;
  • връщане (изцяло или частично) на подвижността на засегнатия крайник;
  • подобряване на състоянието на мускулната тъкан.

лекарства

Основни групи:

  • нестероидни съединения за елиминиране на възпалителния процес (НСПВС). Продукти: диклофенак, пироксикам, мелоксикам, нимесулид, ортофен, мовалис;
  • гелове и мехлеми с активни противовъзпалителни, аналгетични свойства. Ефективни състави, които премахват подпухналостта, подобряват кръвообращението. Положителни резултати показват лекарства: Волтарен-емулгел, Фастум-гел, Троксерутин, Лиотон, Троксевазин;
  • кортикостероидите се препоръчват при тежки случаи. Хормоналните лекарства премахват дори обширен възпалителен процес, но изискват много грижи по време на употреба;
  • Витамините В и ангиопротекторите са незаменими за подобряване на трофиката на нервната тъкан, възстановявайки кръвния поток на проблемната област.

физиотерапия

След спиране на активния възпалителен процес, лекарят ще предпише физиотерапевтични сесии. След хода на процедурите се подобрява състоянието на мускулната и хрущялната тъкан, нормализира се чувствителността на нервните влакна.

Ефективни методи:

  • електрофореза;
  • рефлексология;
  • приложения с озокерит;
  • electromyostimulation;
  • лазерна терапия;
  • масаж.

Народни средства и рецепти

Средства от естествени съставки се прилагат локално и вътре. Опитайте ефекта от няколко композиции, изберете най-ефективните рецепти. Винаги координирайте използването на домашни мехлеми, отвари, компреси с Вашия лекар. Лекарят ще препоръча кои съединения са подходящи за определен етап от плексинния плексит.

Доказани рецепти:

  • отвара от лайка. Означава добре бори срещу възпаление. Приемайте на ден до 300 мл отвара, прилагайте 4–5 пъти през деня компреси с лечебна течност. Рецепта: 500 мл вряща вода, няколко супени лъжици сушени цветя. Настояват 45 минути;
  • мумия срещу плексит. В чаша леко топла вода, вземете ½ ч.л. планински балсам, разтворете. Вземете лечебния състав на една супена лъжица три пъти на ден, пригответе компреси (продължителност - половин час, честота - 2 пъти на ден);
  • каша от листа от върба. Измийте зеленчуците, котлет, нанесете на болезнената област, обезопасете с пластмасова торбичка или филм. След 30 минути измийте кожата;
  • домашен мехлем №1. Топло масло (100 г), комбинирайте с прополис (половин чаена лъжичка). Всеки ден, разтривайте сместа на възпалено място, задръжте за един час. За да подобрите ефекта, покрийте третираната зона с чиста кърпа, след това с шал или шал. Съхранявайте сместа в хладилник;
  • домашен мехлем №2. Вземете козметичен вазелин (50 г), по 10 г от шлифове от хмел, сладка детелина и жълт кантарион. Старателно смесете сухите естествени суровини и вазелин. Ежедневно, преди лягане, разтривайте мазта в засегнатото рамо;
  • вана с лечебни билки. Положителен ефект върху засегнатата област и цялото тяло има отвара от корен от репей, мента, сукцесия, лайка, градински чай, невен, жълт кантарион;
  • овесен компрес срещу болка в рамото Сварете пикантна овесена каша, добавете малко масло, охладете до приятна температура (масата трябва да бъде топла). Нанесете дебел слой върху възпалено място, покрийте го с чиста, мека кърпа, след това с шал. Продължителността на процедурата е 40-45 минути;
  • мумия с мляко. Разтворете планински балсам (1 част) с мляко (20 части). Вземете една чаена лъжичка на ден, разтривайте лечебния разтвор в засегнатата тъкан. Сменете млякото с тънък мед и ще получите още едно ефективно народно лекарство за плексин.

Погледнете списъка на лекарствата и научете за използването на хондропротектори при коксартроза на тазобедрената става.

Какво да правим с изкълчване на крака в глезена? За първа помощ и по-нататъшно лечение е написано на тази страница.

Отидете на http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kolena.html и прочетете за нараняване на коляното.

Комплексна упражняваща терапия

На етапа на рехабилитация, специални упражнения ще помогнат за възстановяване на мускулната сила по-рано. Първите часове се провеждат под наблюдението на специалист в зала за упражнения, а след това упражненията се провеждат у дома.

Терапевтична терапия за плексин:

  • вдигнете раменете си, после намалете;
  • четка, притисната до раменете, с лакти към страните. Кръгови движения на раменете;
  • намалете ножовете, задръжте за 5 секунди, върнете се в изходно положение;
  • огънете възпалената ръка, внимателно оставете настрана, отново се огънете;
  • наклони напред. Огънете и разгънете засегнатата ръка в лакътя, не забравяйте да помогнете със здрав крайник;
  • наклонете се до страната на възпалената ръка, внимателно придвижете крайника по часовниковата стрелка и срещу него.

Постепенно увеличавайте продължителността на тренировката от 5-7 на 10-15 минути. Не забравяйте да си починете между упражненията. Първоначално броят на повторенията е от две до четири, след това до 6-8 пъти. Внимавайте за усещания, ако изпитвате силна болка, "лумбаго", изтръпване на крайника, спрете да тренирате. Ако негативните симптоми не изчезнат, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро.

Прогноза и превенция

С ранното откриване на болестта, правилния подход към лечението от страна на лекаря и пациента, резултатът със сигурност ще бъде положителен. Терапията на напредналите патологии не винаги е успешна, основният курс, рехабилитационният период е дълъг. Невъзможно е да се остави болестта да продължи, разчита се само на домашно приготвени рецепти: липсата на адекватно лечение може да причини парализа на засегнатия район.

Превантивни мерки:

  • контрол на телесното тегло;
  • терапия на ендокринни патологии;
  • своевременно лечение на възпаление във всяка част на тялото;
  • физическа активност, упражнения за раменния пояс;
  • спят на удобно легло. Най-добрият вариант за спално легло е ортопедичен матрак;
  • закаляване на тялото, укрепване на имунната система, хранене с достатъчно количество минерали и витамини;
  • задължителни почивки по време на професионални дейности, свързани с високо натоварване на раменния пояс;
  • масаж, гелове, мехлеми за подобряване на кръвообращението, облекчаване на хипертоните на мускулите, вани с билкови отвари, компреси за възстановяване на здравето на мускулните и нервните влакна;
  • редовно наблюдение на здравето, особено след наранявания в раменната област, при наличие на хронични патологии.

Ако идентифицирате патологията навреме и започнете да я лекувате, можете да предотвратите опасни усложнения. Вижте следния видеоклип за това как сами да разпознаете болестта:

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на входа на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter или Google Plus.