Диагностика и лечение на възпаление на връзките на лакътната става

Възпаление на сухожилията на лакътя, или тендинит, е често срещано заболяване. Лакът тендинит е остър възпалителен процес, който се появява в сухожилията, което е свързано с травматичното им нараняване. Заболяването засяга предимно хора, които се занимават с интензивен физически труд или спорт. Развива се на фона на системни микротравми на ставните връзки на ставите и ако няма достатъчен период на почивка за възможността за възстановяване. В някои случаи възпалението на лакътната става може да се развие на фона на съществуващите хронични заболявания.

Ако възпалението се игнорира и не се лекува, в бъдеще тя става хронична.

С течение на времето може да настъпи дистрофия на сухожилията, в резултат на което дори при минимално физическо натоварване, лигаментите ще бъдат наранени. В допълнение, възпалителният процес може да се разпространи и към други елементи на ставата. В същото време, неговата функционалност страда, движенията стават ограничени и болезнени. Ето защо, когато първите симптоми на заболяването трябва да се консултират с лекар за точна диагноза и назначаването на курса на необходимата терапия.

Структурни особености

За да се разберат процесите, протичащи в дадено заболяване, е необходимо да се познават структурните особености на лакътната става. Представени са структурни елементи на съвместното съоръжение:

  1. Три кости (рамо, лакът и радиал), които по своята артикулация и сами формират лакътната става, костите са покрити с периост, който е проводник на хранителни вещества, влизащи в костната тъкан;
  2. Съществена капсула или торбичка, вътре в която има кухина със синовиална течност, която служи като допълнителен лубрикант по време на движение;
  3. Сухожилия и връзки, които се образуват от плътни колагенови влакна и са предназначени за силно свързване на компонентите на фугата и правилното предаване на траекторията на неговите движения.

Най-често възпалителният процес засяга зоната на свързване на лигамента към костта, по-рядко - целия лигамент на лакътната става. Процесът на лечение трябва да започне в ранен стадий на заболяването, докато не бъдат засегнати други части на ставата.

Причини за възпаление

Основните причини за началото на развитието на възпалителния процес в лакътната става са следните:

  • монотонни постоянни физически действия, свързани със спецификата на работата (специалността) на пациента;
  • прекомерно упражнение при професионални спортисти;
  • травматично увреждане на лакътя (натъртвания, навяхвания, навяхвания), особено в напреднала възраст и при наличие на съпътстващи заболявания като ревматоиден артрит, диабет и др.

Възпалителният процес на сухожилията се развива на фона на микротравмите, дължащи се на прекомерен стрес на лакътната става. В някои случаи тендинитът може да бъде заразен поради заболяване на пациента, като стрептококова инфекция, хламидия и др.

Симптоми на възпаление

Индивидуални симптоми на възпаление на сухожилията на лакътя възникват в зависимост от обстоятелствата на нараняване. В случай на постоянни прекомерни натоварвания (медиален тендинит), увреждането се усеща с времето, болният синдром нараства постепенно. При други обстоятелства (латерален тендинит) веднага се появява остра болка, която не позволява нормално флексия-удължаване на ръката при лакътя.

Основните признаци, че лигаментите са възпалени от тендинит са:

  • синдром на болка, от болки в чувствителност до изключително остри при извършване на движения на увредения крайник;
  • подуване, подуване на лакътната става;
  • слаба ръка;
  • повишаване на температурата и обезцветяване на кожата;
  • звуков хрущял на ставата по време на движения на флексия-удължаване.

В случаите, когато възпаление на сухожилията се причинява от хронични заболявания, се появяват допълнителни симптоми. Например, при ревматоиден артрит, пациентът има задух, сини пръсти, зачервяване и подуване на ставата, значителна болка, която е по-лоша през нощта.

диагностика

Ако има симптоми, които показват възпалителен процес в лакътната става, пациентът трябва да бъде диагностициран, за да установи точна диагноза и да получи адекватно лечение. Диагнозата започва с изследване, палпиране на засегнатия крайник и анамнеза.

Болест като тендинит вече може да бъде предварително диагностициран въз основа на медицински преглед, но има риск от грешка поради факта, че симптомите на възпаление на сухожилията са много подобни на други възпалителни процеси, като полиартрит, фасциит или остеоартрит. Затова, за да се елиминират заболявания, подобни на тендинит, винаги се провеждат допълнителни изследвания: извършват се изследвания на кръвна и ставна течност, тестват се антитела, използват се хардуерни диагностични методи като ЯМР, рентгенови и ултразвукови изследвания.

Тендонитът в комбинация с висока ESR може да покаже наличието на артрит, следователно, когато се прави кръвен тест, ревматичните тестове или други подобни тестове за откриване на такива заболявания са по-показателни. Интересно е да се прочете - възпаление на сухожилията на стъпалото.

лечение

При възпаление на сухожилията на лакътната става се лекува обикновено с консервативни медицински техники. В изключителни случаи, когато има обширен процес на нагряване, може да се посочи хирургична интервенция. Цялостна консервативна терапия започва с обездвижване на увредения крайник с фиксираща превръзка. За тази цел се използват ланг от гипс, пластмаса, превръзки или подложки за лакътя.

Ако има инфекциозен тендинит или е извършена операция, се предписва курс на антибиотици. За облекчаване на болката и отстраняване на оток, нестероидни препарати се използват под формата на таблетки или инжекции и мехлеми (диклофенак, нимесулид, нисе и др.). Едновременното използване на лекарството вътре и локално дава по-стабилен резултат при лечението на заболяването. Лекуващият лекар определя индивидуалния курс на лечение, като взема предвид особеностите на възпалителния процес на пациента. В случаите, когато сухожилията и сухожилията са възпалени, както и след операция, могат да се предпишат компреси с демиксид.

Когато локализацията на болката е локализирана, те започват да прилагат масаж и терапия със специални процедури за възстановяване на тялото:

  • електрофореза с новокаин;
  • лазерна терапия;
  • магнитна терапия;
  • UHF терапия;
  • приложения на озокерит;
  • обвиване с кал.

Физиотерапевтичните процедури спомагат за облекчаване на болката, ускоряват процеса на рехабилитация на увредените връзки. Курсът на процедурите обикновено обхваща 10-12 дни.

Упражняващата терапия играе важна роля в лечението и рехабилитацията на увредените сухожилия на ставата, които могат да започнат да се извършват в рамките на няколко дни след нараняване, когато основната болка е преминала. На първо място, натоварването трябва да бъде нежно и да включва упражнения за разтягане. В случай на силна болка в областта на лакътя по време на тренировка, упражнението трябва да се отложи до заздравяването на връзките.

В процеса на лечение на увредените връзки в диетата не трябва да се злоупотребява с тъмен шоколад, кафе, киселец, тъй като тези продукти влияят на метаболитните процеси в организма и намаляват ефективността на лечението. Диетата трябва да включва храни, които влияят на възстановяването на колаген: месо, риба, млечни продукти, ядки и плодове.

При лечение на възпаление на сухожилията на лакътната става, използването на народни средства е посочено само за целта или съгласието на лекуващия лекар. Народните средства могат да облекчат някои от симптомите и да се използват като част от цялостно лечение на заболяването, но не се използват като единствено средство за самолечение. Лечението на тендинит и артроза на народните средства е подобно и включва следните рецепти:

  • компреси или петнадесет минути вани с морска сол: 1 супена лъжица сол се използва на 1 чаша вода;
  • вани със сода и отвара от бъз;
  • 4-5 часа компрес от пюре от пресен лук;
  • масаж с елхови или лавандулови масла: няколко капки се добавят към обичайния зехтин по време на масажната процедура.

Превантивните мерки за превенция на тендинит включват спазване на регулаторната тежест и разумно ограничаване на повтарящите се движения на лакътните стави.

Болка в лакътя (лакътна става): причини, лечение, какво да правя, ако лакътът боли, отколкото да се лекува

Болката в лакътната става на дясната или лявата ръка не се счита за рядка патология и не зависи от възрастта. По-скоро основният фактор, провокиращ развитието му, е травмата или професионалната дейност. Тази става изпитва ежедневни двигателни напрежения (флексия-разширение), податливи на въздействието на различни тежести, които човек носи.

Структурата на лакътната става

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Неговата анатомия не е толкова проста. Левият или десният лакът включва няколко стави: брахиорадиална, брахиоптера, проксимална радиоинарна. Заедно те създават сложен механизъм.

Сгъване и удължаване на лакътната става осигуряват мускулите. Те са прикрепени към артикулацията с сухожилия. За фиксация на ставата са 4 снопа. Структурата на този "механизъм" включва кръвоносните съдове, които осигуряват притока и изтичането на кръв, както и лимфните възли. Също така в лакътя има мрежа от нерви, с които се иннервира.

Болка в лакът: причини

И левият, и десният лакът могат да наранят. А причините са напълно различни. Естествено, за да започнете лечение на това патологично състояние, трябва да ги разгледате по-подробно. Причината за болката в лакътната става е:

  1. Удар, синина, микротравма поради неправилно огъване или удължаване на ръката, повишен стрес (носене на тежки торби).
  2. Нарушаване на локалното кръвообращение. Тук причината за патологията е притискане на кръвоносните съдове, малки и големи.
  3. Свързани с възрастта дегенеративни промени в хрущяла, както и преждевременно увреждане на тъканите, предизвикани от възпалителни процеси в синовиалната торба.
  4. Епикондилит (външен и вътрешен) е възпаление на сухожилията на лакътната става. Тази причина е най-често срещана. Това заболяване причинява болка след извършване на физически упражнения, пренасяне на тежести, продължително, еднотипно завъртане на ръката до дясната или лявата страна. Натоварването води до микротравматични връзки. В покой не се наблюдава дискомфорт.
  1. Цервикална остеохондроза. Външният вид на лакът в този случай практически не се променя. В този случай не само болката в ставата, но и дискомфортът се разпространява по цялата дясна или лява ръка. Повишена болка поради хипотермия. В допълнение, ръката може да изтръпне.
  2. Остеоартритът. Тази болест се характеризира не само с болка. При огъване или изправяне на лакътната става се чува криза. Ако лечението не е предписано, ставата се деформира и външно се модифицира.
  3. Артрит. Тази патология не се развива самостоятелно. По принцип има системен характер. В допълнение към болката, която пациентът усеща, той получава зачервяване отвън или отвътре на ставата, той става подут.
  4. Бурсит (заболяване на синовиалната торбичка).
  1. Тендонит (възпаление на сухожилията).
  2. Дифузен фасциит (мускулно възпаление).
  3. Синовиален хондроматоза.
  4. Херния или изпъкване на междупрешленния диск.

Болката в лакътната става също е провокирана от някои сърдечно-съдови или неврогенни патологии:

  • Възпалителна патология на нервните корени. Това се случва в резултат на нараняване на ставата.
  • Синдром на кубиталния канал. Той е причинен от генетична предразположеност или вродена анатомия на лакътя.
  • Инфаркт на миокарда. Това патологично състояние предизвиква болка в ставата, нейното изтръпване.
  • Онкологични и системни патологии.

Наранявания, изкълчвания, фрактури, натъртвания също могат да предизвикат болка в тази област. Понякога лакътя може да боли поради увреждане на вътрешните органи, така че трябва да обърнете внимание на най-малкото нарушение в ставата.

Ревматологът и психофизиологът, академикът на РАМТН Евдокименко Павел Валериевич ще разкаже по-подробно за причините за заболяването:

Класификация на болката и особеностите на тяхната проява

Това може да се направи в зависимост от местоположението на дискомфорта и времето на възникването му:

  1. Когато се наведе, се появява в резултат на деформираща артроза, бурсит, артрит, травма или патологична неоплазма. Този вид болка причинява медиален епикондилит, разкъсване на сухожилието.
  2. Когато се удължава, лакътът боли поради всички гореспоменати патологии, както и остеоартрит, латерален епикондилит. В този случай, човекът не е в състояние да държи обекта върху протегнатата ръка, стиска четката в юмрук.
  3. Отвътре болката се появява отново заради медиалния епикондилит, контузия или други травматични увреждания.
  4. Заради тренировката. Тук причината за развитието на дискомфорт се счита за нараняване или силно мускулно напрежение. Провокира дискомфорт и неправилно упражнение.
  1. Появата на неприятни усещания по време на ръкостискане може да означава сериозно нараняване на лакътната става.
  2. Ако посочената част на ръката е започнала да боли след вдигане на тежести, това означава, че лицето развива субакутен епикондилит.
  3. В покой, патология може да се развие поради възпалителни или дегенеративни заболявания на ставата.
  4. Ако лакът боли при дете, то той най-вероятно е ранен. В допълнение, този симптом показва развитието на реактивен артрит, предизвикан от вирусни или бактериални инфекции. Ако такава патология възникне при дете, в никакъв случай не трябва да се започва, тъй като това може да доведе до значителни здравословни проблеми в бъдеще.

Все още можете да класифицирате болката по естеството на тяхното проявление:

  • Отразена. Те се появяват в резултат на увреждане на вътрешните органи или други части на тялото. Тук не се наблюдават външни промени на лакътя.
  • Планирана. Те са причинени от нараняване или компресия на гръбначния канал.
  • Невропатична. Тук болката може да бъде тежка, придружена от изгаряне и изтръпване.
  • Sharp. Те са характерни за сериозно увреждане на лакътя: фрактура, навяхване, разкъсване на сухожилията. Острата болка също съпътства реактивен и ревматоиден артрит, бурсит.
  • Горящ. Причината за това състояние е възпаление на нервите, подагра.
  • Болен и глупав. Той провокира такива усещания артроза и дори злокачествено образуване.
  • Остро (причинено от нараняване).
  • Постоянна. Те се появяват поради развитието на сериозни заболявания на поддържащата система.

Както виждате, невъзможно е веднага да се определи каква патология причинява болка в лакътната става. За да направите това, трябва незабавно да се свържете с лекар (ортопед, травматолог, невролог, терапевт, ревматолог) и да се подложите на задълбочен преглед.

Особености на патологичната диагноза

Прегледът на пациента включва използването на следните процедури:

  • Определят се разговорите на лекаря с пациента, в хода на които се локализира болката, техният характер, времето, когато те най-силно се проявяват. Също така, специалистът се опитва да разбере какво е причинило болката.
  • Външен преглед и палпиране на засегнатия ляв или десен лакът. По време на тази процедура лекарят може да открие промени в структурата на ставата.
  • Рентгенография (назначена в случай на нараняване или съмнение за развитие на дегенеративно заболяване).
  • Неврологични тестове.
  • CT или MRI. Подобни процедури се препоръчват по-често при съмнения за злокачествени тумори (поява на бучка в областта на ставите), остеохондроза.

Каква процедура за диагностика от две е по-добре да изберете и каква е разликата между опитен невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общ кръвен тест, който може да потвърди или отрече наличието на възпалителен процес в организма.
  • ЕКГ. При пациенти с пареща болка се предписва кардиограма.
  • Ултразвук на лакътя.
  • Специфични тестове.
  • Ревматичен тест.
  • Артроскопия.

Такава цялостна проверка на лявата или дясната лакътна става ще помогне да се определи защо боли, какъв товар е позволено върху него, какво лечение ще бъде най-ефективно.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Болка в лакътната става: първа помощ

Лекувайте тази патология, след като се консултирате с Вашия лекар. Въпреки това, ако спешно посещение в клиниката не работи, можете да дадете на жертвата първа помощ. Ако пациентът е получил нараняване на лакътя, мускулно или костно увреждане, трябва да се извършат следните действия:

  1. Изцяло отстранете целия товар от ранената (лява или дясна) ръка и го обездвижете. За да елиминирате силната болка, можете да поставите студен компрес върху ставата. Ако лакътя е твърде подут, тази процедура ще помогне за намаляване на подуването.
  2. Тъй като болката в лакътните стави е много болезнена за нараняване, може да са необходими болкоуспокояващи за пациента: „Ибупрофен”, „Волтарен”. Допуска се използването на маз с анестетичен ефект.

Ако се чуе хрущене след падане или въздействие на лакътната става, това може да означава, че костта е счупена. Самостоятелно лечение на такива щети няма да работи, така че трябва спешно да се свържете с травматологията.

лечение

Ако пациентът не е в състояние да стисне ръката си в юмрук, лакът му започва да треска, когато се движи, и на страната (ляво или дясно) се появи бучка, която много боли, тогава не трябва да се забавя с лечението.

Медикаментозно лечение

В зависимост от патологията, която провокира патологичното състояние, на лицето се предписват следните лекарства:

  1. НСПВС под формата на таблетки или стероидни инжекции: "Колхицин". Те ви позволяват да елиминирате болката и да намалите интензивността на възпалителния процес. Ако пациентът има силна болка в лакътя поради подагра, тогава се предписва и диуретик Алопуринол.
  2. Хондропротектори: “Артра”, “Хондроитин”. Те се използват за лечение на увреждане на хрущялната тъкан на ставите.
  1. Витамини от група В: "Милгама". Те помагат в борбата с неврологичните причини за болка.
  2. Местно затопляне и обезболяващ мехлем: "Волтарен", "Фастум-гел".
  3. Антибактериални лекарства за премахване на признаците на гнойни артрит и бурсит. Те се предписват на пациента под формата на инжекции.
  4. Вазодилататорни лекарства, които помагат за възстановяване на кръвообращението в ставата.
  5. Мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми.

Медикаментозната терапия е само част от цялостното лечение. Той се допълва от други начини и методи за справяне с патологията.

Нелекарствено лечение на болковия синдром

Ако пациентът извива ръката си и юмрукът се свива трудно, лакътят започва да хруска, да се разболява и дори да вцепенява, след което можете да използвате следните методи за възстановяване на функционалността на ставата:

  • Намаляване на натоварването на левия или десния лакът чрез използване на ортопедични приспособления: ортези, превръзки.
  • Физиотерапевтични процедури: UHF, електрофореза с димексид, лазерна и магнитотерапия, кални или парафинови бани, озокерит.
  • Аспирация на ставната течност, както и отводняване на синовиалната торбичка (ако течността се натрупва вътре в нея).

Как е процедурата по дрениране, можете ясно да видите в този видеоклип:

  • Терапия с ударна вълна.
  • Професионален масаж с медицински мехлем.
  • Физикална терапия, мануална терапия, както и рентгеново лечение.
  • Лесно терапевтично обучение.

В най-крайните случаи болката в лакътя може да се лекува с операция. Тя предвижда замяната на увредената кост при увреждането, елиминирането на неговите фрагменти. Ако локото боли лошо, пациентът ще бъде показан почивка. Съединението по това време може да бъде затворено в отливка. Въпреки че някои дистрофични заболявания не могат да бъдат напълно излекувани, борбата с тях трябва да продължи.

Болка в лактите: лечение с народни средства

Въпреки че болката е локализирана във вътрешната част на артикулацията, странично или отгоре, тя трябва да се лекува така или иначе. За тази цел, в комбинация с други методи на лечение, могат да се използват народни средства. Ако стискането на юмрук или огъването на ръката е трудно, тези рецепти ще бъдат полезни:

  1. Пресни листа от зеле или репей ще помогнат за премахване на подпухналостта. Те се нуждаят от малко биене с чук и се свързват с засегнатия лакът през нощта. Необходимо е да се лекува лакът на пациента по този начин, докато дискомфортът спадне.
  2. Кожата около засегнатата става може да се намаже и втрива с спиртови тинктури от горчица, мед или терпентин. В някои случаи пациентът може да има усещане за парене. Ако се изразява силно, тогава е по-добре да се откаже използването на такива средства.
  3. Премахване на болката и изтръпването на лакътя ще позволи нанасянето с глина. Суровините трябва да се загреят до 45 градуса, третират се с водката, след което се нанася марля и слой глина (1 см). За да подобрите ефекта на компреса, трябва да го обгърнете с вълнен плат. Продължава само един час, но няколко такива процедури ще помогнат за подобряване на компресията на юмрука, за да се отървете от болката. Може би ръката ще спре да вцепенява.
  1. Компресирайте с топла морска сол. Температурата му трябва да бъде 65 градуса.
  2. Лавровото масло има затоплящ ефект. Те трябва да намажат кожата директно върху засегнатата става.
  3. Ако лакътът боли, такъв народен лек, като пресен сок от целина, който може да се втрие в ставата или погълнат, ще помогне за преодоляване на дискомфорта. Лечението се извършва в продължение на 14 дни.

Народните средства, както и лекарствата, не могат напълно да излекуват системни или дегенеративни заболявания на апаратите за подпомагане. Въпреки това, те спомагат за значително подобряване на живота на пациента.

Елена Малишева дава отлични съвети за това какво да правите в случай на синини в областта, която ни интересува:

Превантивни мерки

За да се случи нормално компресията на пръстите, тренировката не предизвиква дискомфорт, а когато лакътя се огъне, тя не се изтръпва, е необходимо навреме да се премахнат всички тези фактори, които могат да предизвикат патологично състояние. Тук превенцията играе огромна роля. Той предвижда прилагането на такива правила:

  • Спортисти или хора, които извършват сложна работа, са длъжни да извършват ежедневни терапевтични упражнения за огъване и разширяване на ставата.
  • Не трябва да разчитате дълго на лакътя си, докато работите на компютър, четете книги. Това провокира кубитален синдром.
  • Важно е да се хранят правилно.
  • Препоръчително е да се предотврати нараняване на лакътната става.
  • Трябва да избягвате хипотермия, да посещавате сауни или бани.
  • Да извършва бързо и ефективно лечение на всички възпалителни и инфекциозни процеси в организма.
  • Ако почувствате скованост в ръката, спешно трябва да се свържете с невролог.

Както и да е, ако лакътът боли, човек не може да работи напълно, да си почива. Препоръчително е да се избягват всички тези фактори, които могат да предизвикат такова патологично състояние. Активен и правилен начин на живот е основният метод за предотвратяване на заболяването.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Полезна информация за гимнастиката е разказана от ревматолог и психофизиолог, академик на РАМТН Евдокименко Павел Валериевич:

Как да забравим болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Възпалено сухожилие в лакътя

Причините за лакътния епикондилит

Всеки човек, или мъж, или жена, независимо от възрастта, може да се разболее от епикондилит (но по-често хората над 35 години все още се разболяват).

Всъщност, епикондилит е леко нараняване (сухожилие разкъсва в областта на лакътя и последващото им възпаление): най-често епикондилит започва поради неуспешно движение на ръката, след рязко увеличаване на гравитацията, след „вдигане” на ръка или хвърляне на предмет.

Освен това, в момента на травматично действие човек може дори да не забележи, или той ще почувства болка, която ще премине почти веднага. И вече явленията на самия епикондилит се появяват само след няколко часа или дни, като се увеличава подуването и възпалението на увредените сухожилия.

Дори епикондилит може да се разболее, дори след като претоварва ръката с товар с усилие (особено ротационно). Например, епикондилит може да започне след дълга работа с отвертка, стегнат лост или гаечен ключ. Някои от пациентите ми се разболяха след импровизирана борба - борили се в ръцете си.

В допълнение към еднократната микротравма, епикондилит може да бъде причинен от хронично претоварване на сухожилията: хората често страдат от епикондилит, който повтаря същия тип професионални движения на ръцете всеки ден. Например, масажисти, бояджии, шивачки, машинисти, зидари, дърводелци и, разбира се, професионални спортисти, включително играчи на тенис (оттук и терминът "лакът на тенисиста").

В допълнение, хората, които са претоварени във фитнеса чрез упражнения на симулатори или с тежки гири (мряна) често се разболяват от епикондилит. Особено ако те упражняват, без да обмислят възрастта си, и се опитват да си осигурят същите натоварвания като хората на възраст 40–50 години, както и на възраст между 18 и 20 години.

И, разбира се, "професионалните" домакини често страдат от епикондилит, като се налага да носят много тежки чанти от магазините или да носят дете в ръцете си.

Добре е да знаете!
Въпреки че има епикондилит, болката се локализира в областта на лакътя, като самата лакътна става обикновено не е засегната от това заболяване. Възпламеняват се само сухожилия. Най-често процесът се развива, както следва. От претоварване, сухожилни влакна, наподобяващи нишки от много плътна и плътна гума, разтягане и разкъсване. Те се образуват нещо като "micronotsechki", подобно на тези, които са формирани на претоварената гума. В този случай най-вече се нараняват онези участъци от влакна на сухожилията, които служат като „джъмпер“ и свързват самото сухожилие с костта. От хронично претоварване, сухожилните влакна частично изкопават на кръстопътя с периоста, набъбват и се възпаляват.

Симптоми на лакътния епикондилит

Има два варианта на епикондилит на лакътната става - странично и медиално. При латералния епикондилит болката се изразява по външната повърхност на лакътя. В случая на медиалната, те са локализирани на вътрешната повърхност на лакътната става (т.е. върху повърхността, която влиза в контакт с тялото, докато е натиснат лакътя).

Понякога болка, причинена от епикондилит се разпространява точно над или под лакътната става над съответната (вътрешна или външна) повърхност на ръката. При силно възпаление на сухожилията, болката понякога може да падне дори до китката. Въпреки това, това разпространение на болка се случва доста рядко.

Като цяло, болката в ръката с епикондилит най-често е доста поносима и само когато ръката е напрегната, натоварването на ръката и носенето на тежести става трудно. Понякога болката продължава известно време след натоварванията, които са ги предизвикали, но след като в покой, те обикновено минават доста бързо.

През нощта болката в лакътя с епикондилит се появява много рядко - само ако сухожилието е възпалено много или е имало много голямо натоварване на възпалената ръка предишния ден.

Въпреки болката движението в лакътя остава нормално. Ръката е огъната и отпусната в лакътя, както трябва да бъде, изцяло. Формата на лакътната става с епикондилит също не се променя. Съединението не зачервява или набъбва, какъвто е случаят с някои артрити, т.е. външно, лакътът изглежда напълно здрав. При изследване и палпиране на лактите вниманието привлича само болезнеността на някои характерни точки в местата на прикрепване на сухожилията към кондите на лакътната става.

Диагностика на лакътния епикондилит

Диагнозата на епикондилит на лакътната става е до голяма степен основана на характерните симптоми, изброени по-горе. В края на краищата, нито анализи, нито радиологични проучвания в повечето случаи на епикондилит показват някакви аномалии.

Само в изключително редки случаи при изключителни рентгенови снимки може да се открие калциране на сухожилието на мястото на неговото прикрепване към кондилата на лакътната става, т.е. в случай на започнал епикондилит е възможно да се разкрие отлагането на калциеви микрокристали в областта на увреденото сухожилно-костно съединение. Ние виждаме това явление в около 10% от случаите.

Функционалните тестове за мобилност на ставите могат по-надеждно да потвърдят диагнозата епикондилит. Така, за разлика от артрит и артроза, всяко движение в лакътната става с епикондилит (и сгъване и удължаване на лакътя) остава практически безболезнено или не много болезнено, независимо дали самият пациент или неговият лекар ги изпълнява.

Но ако лекарят се опита да максимизира ръката на пациента по посока на часовниковата стрелка или срещу него, като фиксира лакътя предварително, и след това подкани пациента да върне ръката в първоначалното си положение, преодолявайки съпротивата на лекаря, тогава такъв опит ще бъде много болезнен.

Болезнеността в преодоляването на резистентността в този случай е почти 100% потвърждение на диагнозата ултранен епикондилит или поне ясен знак, че болката в областта на лакътя е причинена от каквото и да е увреждане на сухожилието. След извършване на такъв функционален тест, лекарят трябва само да изясни естеството на увреждането и подходящото лечение.

: Лечение на лакътния епикондилит Основните лечения за болки в лакътя.

Видео с гимнастика за лечение на епикондилит може да се види тук.

Статия на д-р Евдокименко за книгата "Болка и отпуснатост в ръцете", публикувана през 2004 година.
Редактирано през 2011 г.
Всички права запазени.

Хората, които започват да се занимават с вдигане на тежести, както и опитни спортисти често се оплакват от болезненост на лигаментите в лакътната става след тренировка.

Тези, които редовно тренират, могат да различат този симптом от мускулната болка или умората (в резултат на натрупването на млечна киселина). Патологията на сухожилията се проявява като постоянни болки в лакътя, на мястото на локализация на сухожилието, където липсват мускулни влакна.

Този вид болка се увеличава с натоварването на ръката след тренировка.

Редица патологични състояния могат да причинят симптоми - навяхване, тендинит, бурсит на лакътната става, така че когато се появят, трябва да се консултирате с травматолог.

навяхвания

Най-честата причина за неприятни симптоми от страна на лакътната става е разтягането на влакнестите структури. Връзките са възпалени от дразнене на чувствителните рецептори, когато са изложени на сила, която надвишава силата на влакната.

причини

Честотата на навяхванията се е увеличила през последните години поради активната заетост на бодибилдинга и вдигането на тежести от младите хора. Олово до разтягане:

  1. Повдигане на тежестта без достатъчно загряване, трениране на мускулни влакна. Когато един мускул не успее да се справи с натоварването, теглото на повдигнатия предмет пада върху съединителната тъкан и костните структури на ръката, по-специално на връзките на лакътната става.
  2. Остри се обръща около оста на артикулацията със своя товар - упражнения с гири без достатъчно загряване.
  3. Професионални натоварвания за масажисти и други лица, ангажирани с тежък физически труд.
  4. Пътният трафик, домашните наранявания, падане - в този случай разтягането е съпроводено с увреждане на съседните структури: фрактури, дислокации и т.н.

Каквато и да е причината за разтягане, диагностиката и лечението на заболяването ще бъдат същите.

симптоми

След получаване на нараняване или интензивна тренировка, човек ще усети остра болка, нивото на което ще зависи от степента на разтягане на влакната. След няколко часа болезнеността ще стане болка, ставата ще се подуе, движенията в нея ще бъдат ограничени.

Важно е да се разграничи навяхването от разкъсването или скъсването.

С тежко увреждане на движението ще бъде невъзможно, болката е изразена, в ставната кухина може да се натрупа кръв - хемартроза.

За да се диагностицира патология, лекарят може да предпише рентгеново изследване на засегнатата става, което ще изключи изкълчване, фрактура на костите, които образуват ставата. Магнитно-резонансната визуализация може да елиминира разкъсването и отделянето на лигамента от точката на свързване.

лечение

Веднага след нараняване, се препоръчва да се създаде почивка за засегнатия сегмент на ръката, да се нанесе лед върху областта на лакътната става. След остър период на болка е необходимо да се обездвижи крайникът с еластична превръзка или превръзка.

При силна болка можете да приемате обезболяващи (обезболяващи) средства. Техните партньори могат да служат като нестероидни противовъзпалителни средства, които също намаляват интензивността на възпалението - Nise, Diclofenac, Ibuprofen.

Препоръчва се областта на лакътната става да се нанесе гел или мехлем, съдържащ противовъзпалителни компоненти.

В повечето случаи физиотерапията не е необходима, достатъчно е да се създадат почивки и да се използват симптоматични средства.

тендинит

Ако симптомите на лакътната става са по-изразени и предшествани от чести наранявания и съпътстващи заболявания, можем да предположим развитието на тендинит - възпаление на сухожилията на мускулните структури.

причини

Тендонит се появява в областта на прикрепване на сухожилния край на мускула към костната тъкан и се развива под формата на възпалителен синдром. Следните фактори водят до патология:

  1. Чести микротравми. Много характерно за спортистите, дебютът на болестта често се наблюдава след интензивно обучение.
  2. Остеохондроза на шийните прешлени, която води до недохранване и инервация на мускулите.
  3. Ревматични заболявания на лакътя: артрит, подагра, системен лупус еритематозус.
  4. Колагенози, протеинов метаболизъм.
  5. Инфекции, проникване на патогени в мускулните случаи на предмишницата.

Често предразполагащите фактори се комбинират помежду си, усилват ефекта един от друг и водят до развитие на тендинит.

симптоми

С развитието на заболяване като тендинит, клиничната картина може да не е специфична и да изисква сериозна и пълна диагноза от лекаря. Повечето пациенти обаче се оплакват:

  • Болка в проекцията на засегнатото сухожилие, което се увеличава с натоварването на мускулите на предмишницата или рамото.
  • Зачервяване на кожата над засегнатата област е признак за повишено кръвообращение, стагнация на венозната кръв. Същите тези фактори водят до повишаване на температурата на кожата над заболелите сухожилия.
  • Подуване на околните тъкани, което е свързано с изпотяването на кръвната плазма от съдовете в тъканта на лакътната става.
  • Ограничаване на движенията, свързани с болка и подуване.
  • Крънч по време на нараняване, чувство на треска, крепитус по време на движения в ставата.

Ако се развият такива симптоми, се препоръчва да се консултирате с травматолог, за да се предотвратят сериозни усложнения, като контрактура на лакътната става.

диагностика

След общ клиничен преглед на засегнатата област, лекарят най-често е готов да направи предварителна диагностика на тендинит. Въпреки това, за надеждна диагноза е необходимо да се прилагат допълнителни техники. Начини за диагностициране са:

  • Общ кръвен тест. Показва признаци на възпаление в организма.
  • Рентгенография. Позволява да се изключат фрактурите на раменните, лакътните и радиалните кости. Дислокацията на ставата също се открива на рентгеновия лъч. В по-късните стадии на заболяването, с развитието на калцифичен тендинит, рентгеновите изображения показват отлагания на калциеви соли в сухожилието.
  • Магнитният резонанс е най-ценният диагностичен метод. ЯМР ще позволи да се визуализират лигаментите, да се открие в тях най-малката патология.
  • Ултразвуково изследване. Методът е ценен от гледна точка на бързината и ефективността на изпълнението, липсата на увреждане на кожата. Ултразвукът разкрива подуване на околните тъкани, изключени ставни повърхности. Елементите на сухожилията са слабо визуализирани.

лечение

В острия период на увреждане се препоръчва терапия, която е подходяща за лечение на навяхвания. Такива дейности ще помогнат да се избегне развитието на тендинит. Въпреки това, ако сухожилията са все още възпалени, е необходимо комплексно лечение, включително следните мерки:

  1. Носете превръзка за обездвижване (обездвижване) на сухожилията.
  2. Използването на противовъзпалителни лекарства в хапчета и външни форми.
  3. Инжектиране в областта на сухожилията на хормонални лекарства - глюкокортикостероиди за облекчаване на възпалителния синдром.
  4. Антибиотици за инфекциозния характер на заболяването.
  5. Лечение на основното заболяване, като ревматоиден артрит, подагра, метаболитни заболявания.
  6. Хирургично лечение. Включва изрязване на мъртви влакна, оттичане на околните влакна. Използва се с неефективността на предишните методи.

бурсит

Понякога се имитира патологията на връзките на лакътната става може да бурсит - възпаление на сухожилните торбички около артикулацията.

Причините за развитието на заболяването са артрит и артроза, инфекции, нарушения на кръвообращението в областта на ставите, подагрозни атаки и други фактори.

симптоми

Трудностите при диагностицирането на заболяването са, че симптомите на бурсит са подобни на признаците на други възпалителни процеси. Те са болка, подуване, зачервяване на кожата, ограничаване на движението в ставата.

Отличителни черти са:

  • Треска - треска. Бурситът е по-активен от другите заболявания на лакътната става. Токсините, произведени във фокуса на възпалението, влизат в кръвния поток и причиняват развитие на треска.
  • Главоболие, обща слабост, неразположение, намалено действие - признаци, които съпътстват активен възпалителен процес.
  • Всеки опит за преместване в ставата води до остра болка.
  • Чувство на спукване, колебания (движение на течности) в засегнатата става.
  • Увеличението на язвените лимфни възли.
  • С дълъг ход на образуване на свищни ​​пасажи, отварящи се по повърхността на кожата.

Такива симптоми трябва да бъдат причина за започване на лечението, бурситът може да доведе до сериозни последствия.

Диагностика и лечение

Когато поставя диагноза, лекарят се фокусира върху общото състояние на пациента, тежестта на симптомите от лакътната става.

Лабораторните и инструментални изследвания помагат за допълване и поставяне на крайната диагноза: общ анализ на кръв и урина, микробиологично изследване, диагностична пункция на ставите, ултразвук, рентгенови лъчи и ядрено-магнитен резонанс на ултрановата област.

Лечението на бурсит с помощта на консервативни методи е възможно с латентен, асимптоматичен поток.

Тази форма на патология е характерна за ревматични заболявания, подагра. Използват се противовъзпалителни средства, диуретични лекарства, алопуринол (лекарство, което подпомага лечението на подагра). Остър възпалителен синдром в ставата се отстранява чрез въвеждане на кортикостероидни лекарства в кухината на торбата.

С развитието на гноен бурсит се използва медицинска пункция на торбата с евакуация на натрупания флуид. Понякога е необходимо да се извърши хирургична интервенция: чрез разреза се елиминира възпалителният процес, установява се дренаж, по който се оттича гной, който се образува.

От гореизложеното може да се заключи, че болката в ставните връзки на лакътната става може да е признак за различни патологични състояния. Ако подозирате тежка патология, трябва да се свържете с Вашия лекар за провеждане на цялостно проучване.

Болка в лакътя поне веднъж се е появявала във всеки човек. Най-често преминават много бързо. В случай, че се наблюдават дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар, защото този симптом е характерен за някои сериозни заболявания, които могат да бъдат усложнени, ако не се лекуват.

Сред най-често срещаните заболявания, водещи до болка в лакътя, трябва да се подчертае следното:

  • епикондилит ("лакът на тенисиста");
  • артрит или лакътен бурсит;
  • артроза (деформиращ остеоартрит).

епикондилит

болката в лакътя може да бъде причина за няколко заболявания

Това заболяване е възпалително заболяване на сухожилията. Най-впечатляващото проявление на това е болката в лакътя. В същото време количеството на движението в ставата изобщо не намалява.

Човек може да прави почти всякакъв вид работа, но се чувства болка, когато е претоварена или докато вдига тежести. В покой и при извършване на движения без допълнително натоварване, епикондилит обикновено не причинява никакви смущения.

Кой е в риск

Най-често това заболяване се развива в тези хора, които преди това са имали увреждане на сухожилията. Рискови фактори за това заболяване е пренапрежението на сухожилията на лакътната става. Не само хората с тежка работа, но и представители на такива спортни дисциплини като тенис и голф са изложени на риск за това заболяване.

лечение

Лечението на епикондилит трябва да бъде сложно. За да се намали тежестта на болката, като се използват блокадни упойващи средства, както и електрофореза и фонофореза. В този случай, ако епикондилит току-що е започнал, тогава лакътя е имобилизиран за 7-8 дни.

Ако това заболяване е притесняващо лице за дълго време, тогава еластична превръзка се нанася върху увредения лакът. В същото време тя трябва да бъде премахната през нощта.

За профилактика и лечение на заболявания на съединенията и на гръбначния стълб, нашите читатели използват ново, нехирургично лечение, основаващо се на естествени екстракти.

За да се предотврати ограничаването на мускулите в движенията на крайниците, се препоръчва използването на тренировъчна терапия, масаж, сухи бани и терапия с кал. Повече информация за лечението на това заболяване може да се намери в тази статия.

Артрит лакът

Това заболяване е често срещано явление. Представлява развитието на възпалителния процес в областта на лакътната става. В този случай пациентът има болка - болка в ставата и околните тъкани. Един остър процес може да бъде придружен от повишаване на температурата на кожата над засегнатата ставна става.

Освен това може да има ограничение на движението в ставата. Най-често това се случва вече, когато възпалителният процес и болката се наблюдават дълго време. Други прояви до голяма степен зависят от специфичната форма на артрит.

Съвместни проблеми - пряк път към увреждане!
Спрете да толерирате тази болка в ставите! Напиши доказана рецепта от опитен лекар...

артрит на лакътя може да бъде причинен от 6 причини

Към днешна дата има 6 основни вида:

  • ревматоиден;
  • травматичен;
  • инфекциозни;
  • обмен;
  • псориатичен;
  • струя.

Обменният артрит най-често се среща с подагра (повече за това заболяване). В този случай, в зоната на засегнатата става, могат да се видят натрупвания на соли под формата на малки сферични образувания (тофи).

Инфекциозният артрит обикновено се развива след остро заболяване, причинено от определени бактерии или вируси. В резултат на това, човек може да има повишена телесна температура, намалена производителност и повишена умора.

При псориатичен артрит, в допълнение към болката в лакътя, има характерно увреждане на кожата. Травматичният артрит се появява след инсулти, навяхвания и фрактури. В този случай честото движение в ставата е много ограничено. Ревматоидният артрит се характеризира с прогресивно протичане. Първоначално човек се притеснява само за малко болка. След това постепенно се увеличава. В допълнение, има сутрешна скованост в ставата.

Рискова група

Преди това заболяване се случва главно при възрастни хора. Днес тя често се наблюдава при младите хора. Най-податливи на неговото развитие са хора, които често страдат от инфекциозни заболявания, които травматизират лакътя, както и тези, които имат псориазис или подагра.

лечение

НСПВС - важна част от лечението на артрит

Лечението зависи от причината за артрит. Независимо от неговата специфична форма се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (виж техния списък и свойства). Те намаляват тежестта на възпалението, както и облекчават болката.

Ако е инфекциозен вариант, трябва да се използват антибактериални лекарства. Травматичният артрит често изисква създаването на неподвижност на лакътната става или дори операция.

За ревматоиден артрит към терапевтичния режим се добавят кортикостероидни лекарства. Обменният артрит изисква използването на специални лекарства, които нормализират метаболизма на солта в организма. При псориатичен артрит често се прилагат специални лосиони към засегнатата става. Всички тези форми на артрит са доста сериозни. Така че трябва да възложите лечението на лекар.

артроза

Артрозата на лакътя е сериозно заболяване

За артроза на лакътната става са характерни следните симптоми:

Научете за инструмента, който не е в аптеките, но благодарение на което много руснаци вече са се възстановили от болки в ставите и гръбначния стълб!

Казва известен лекар

  • болка в областта на лакътя; докато по-често се случва не в покой, а по време на физическо натоварване; такава болка може да се задържи в четката;
  • ограничаване на количеството на движението;
  • С помощта на специални медицински тестове е установено намаляване на мускулната сила.

Рискова група

Най-податливи на развитието на такова заболяване са тези, които в професионалната си дейност доста често се справят с вибрациите (работници на различни движещи се механизми).

Освен това спортисти, особено фехтовачи и тенисисти, често се сблъскват с това заболяване. Също така, артроза често се появява при хора, които преди това са наранили лакътната става.

лечение

Ако се развие артроза, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще предпише рационално, пълно лечение. За да се намали болката и възпалението в лакътя, се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Можете да ги използвате в таблетки и мехлеми. Ако болката не изчезне, се извършва блокада с упойващи средства. Ако възпалението не изчезне поради употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, пациентът се прехвърля в кортикостероиди.

Лечение на възпалителни симптоми на Ulna сухожилие

Лакът епикондилит - симптоми и лечение, описание на заболяването и неговите видове

Лакътната става е анатомично комплексно съединение, което е отговорно за едновременната и координирана работа на раменната, радиалната и къпината, осигурявайки пълното им сгъване-удължаване. При редовно и монотонно физическо натоварване, след наранявания, претоварване на мускулите или инфекциозни заболявания, на повърхността на костите се образуват микропукнатини, настъпват промени в структурата на меките тъкани, деформация на сухожилията и възпаление на нервите.

Тези явления провокират епикондилит на лакътната става.

причини

Острата пронизваща болка в лакътя може трайно да ограничи мобилността на ръката, да достави значителен дискомфорт и да намали физическата активност на човека. Един рядък човек не е срещал подобно явление поне веднъж в живота си. Причините за болката в лакътя могат да бъдат много, един от тях е епикондилит.

Лакътният епикондилит е възпалителен процес, който се появява в областта на лакътя, засягайки областта на тъканите, разположени близо до ставата. Заболяването винаги се характеризира с остра пронизваща болка и невъзможност за огъване / огъване на ръката в лакътя по време на болезнена атака.

Възпалението при епикондилит може да се локализира както от външната, така и от вътрешната страна на лакътя, в зависимост от това в медицината има два вида заболявания:

  • Външни или външни (странични);
  • Вътрешен (медиален) епикондилит.

Видове болести

  1. Външният епикондилит е заболяване, придружено от възпаление на мускулите, прикрепени към рамото. Случаите на възпаление на тази част от мускулите се срещат най-често при хора, които играят тенис и постоянно напрекват мускулите на рамото и предмишницата.
  2. Вътрешният епикондилит е лакътна болест, характеризираща се с възпаление на мускулите, отговорно за огъване / удължаване на ръцете. Медиалният епикондилит е много по-често срещан от външния, най-често се засягат хора, които работят в областта на животновъдството (млекопитаещи), строителството и ремонта (бояджии, дърводелци, мазилки) и спортове (боксери, тежкотърсачи).

механизъм

В основата на развитието на язвения епикондилит е микротравмата на фона на неуспешни или внезапни движения на предмишницата и продължителна работа с ръцете (разтягане на мускулната система на предмишницата). В същото време се образуват малки разкъсвания на сухожилията, където в последствие се наблюдава възпалителна реакция.

Травмата не винаги се открива своевременно, тъй като често пациентът не чувства болка. Въпреки това, с течение на времето, ставите набъбват, движението в него е ограничено и се развива възпаление или епикондилит.

Препоръчваме ви да прочетете тази статия: "Пречупване на лакътя: лечение и последствия".

Има и друга теория на болестния механизъм. Той е свързан с остеохондроза, но в този случай лезията на меките тъкани е вторична и е възможна на по-късни етапи. Важното е, че лактичният тендинит не може да се развие сам по себе си без предварително увреждане на сухожилията. Навременното идентифициране на провокиращ фактор ще помогне ефективно и бързо да се бори с болестта.

Причини за възпаление на лакътната става

По-рано беше установено, че епикондилит може да се задейства от различни етиологични фактори и не може да се развие самостоятелно в здрав лакът. Лекарите не могат точно да определят причината за патологията, но има модел на честота на поява на болестта сред някои популации.

Тендинозата е заболяване, което засяга района на сухожилията и мускулите.

Често се наблюдава възпаление на местата на прикрепване на лигамента към костта и се случва, че възпалението се разпространява през сухожилието.

Всеки човек, или мъж, или жена, независимо от възрастта, може да се разболее от епикондилит (но по-често хората над 35 години все още се разболяват).

Всъщност, епикондилит е леко нараняване (сухожилие разкъсва в областта на лакътя и последващото им възпаление): най-често епикондилит започва поради неуспешно движение на ръката, след рязко увеличаване на гравитацията, след „вдигане” на ръка или хвърляне на предмет.

Освен това, в момента на травматично действие човек може дори да не забележи, или той ще почувства болка, която ще премине почти веднага. И вече явленията на самия епикондилит се появяват само след няколко часа или дни, като се увеличава подуването и възпалението на увредените сухожилия.

Дори епикондилит може да се разболее, дори след като претоварва ръката с товар с усилие (особено ротационно). Например, епикондилит може да започне след дълга работа с отвертка, стегнат лост или гаечен ключ. Някои от пациентите ми се разболяха след импровизирана борба - борили се в ръцете си.

Лактите играят сериозна роля във физическата активност на човека. Възпалението на лакътната става (артрит) ограничава неговата мобилност, като в същото време намалява работоспособността. По-често се наблюдава при хора на млада и средна възраст. Дясната страна страда повече, защото десните ръце на десницата са ранени.

За да разберем какво се случва вътре в лакътната става, е необходимо да си припомним нейната структура.

Структурни особености

В лакътната става (за разлика от останалите) 3 костни края от раменната, лакътната и радиалните кости са свързани едновременно, поради което се счита за сложна по структура.

Естеството на възможните движения (само сгъване и удължаване) е ограничено до контактни повърхности с блокова форма.

Отвън тя е затворена от тънка капсула, която се поддържа от сухожилията и сухожилията на мускулите. Вътре в шарнирната чанта се получава постоянно течност, която захранва анатомичните части. Освен това, той играе ролята на "смазване" между триещите се повърхности.

Краищата на костите са покрити със слой от надкостница. Той предпазва и подновява тъканта, през която хранителните вещества от потока на синовиалната течност.

Какво се възпалява в лакътя?

В зависимост от степента на участие в възпалителния процес на части от ставата е обичайно да се различават:

  • бурсит - възпалена тъкан вътре в ставния сак;
  • епикондилит - външно възпаление на периоста на раменната кост, мускулни сухожилия.

Изолирано възпаление на периоста (периостит) или сухожилия (тендинит) са редки, считани за начален стадий на артрит.

Защо възниква възпаление?

Тъй като лакътната става се формира от различни тъкани и структури, има няколко вида възпаление:

  • артрит - възпаление на цялата става;
  • епикондилит - възпаление на епикондилите на раменната кост;
  • бурсит - поражението на периартикуларната торбичка;
  • тендинит - поражение на ставните връзки.

Като се има предвид локализацията на патологичния процес, епикондилитът може да бъде локализиран:

  1. Странично (отвън). Характеризира се с възпаление на късия радиален екстензор на китката, поради силното натоварване на ръцете. По-често мъжете са болни и се оплакват от болка в областта на латералната мишка в случай на удължаване на пръстите.
  2. Медиално (отвътре). При тази форма радиалният сгъвател на ръката е засегнат на фона на постоянно равномерно натоварване на мускулите и сухожилията на предмишницата. Жените са по-склонни да страдат и да забележат болка в медиалния епикондил, утежнена от ръкостискане или огъване на пръстите.

Трябва да се отбележи, че честотата на латералния епикондилит към медиалната е съответно 15 случая на 1. И тъй като първата е по-трудна, не бива да пренебрегвате тази патология, а при първите симптоми се консултирайте с лекар.

Симптоми и етапи

Симптомите на възпалението на ставите могат да бъдат различни, всичко зависи от вида на патологията, неговия стадий и общото състояние на пациента. Има редица признаци, които изискват лекар и преглед:

  • болки в лакътната става, особено тежка;
  • нарушаване на двигателната активност;
  • хрускане при огъване и разтягане;
  • подуване в областта на лакътя;
  • зачервяване на кожата;
  • на местно ниво;
  • висока телесна температура, треска.

Проявите на различни възпалителни процеси в лакътната става имат сходства и различия. Общите симптоми на тези заболявания са:

  • болка в областта на лакътя;
  • трудности при движение на крайниците;
  • общо неразположение.

Има два варианта на епикондилит на лакътната става - странично и медиално. При латералния епикондилит болката се изразява по външната повърхност на лакътя. В случая на медиалната, те са локализирани на вътрешната повърхност на лакътната става (т.е. върху повърхността, която влиза в контакт с тялото, докато е натиснат лакътя).

Понякога болка, причинена от епикондилит се разпространява точно над или под лакътната става над съответната (вътрешна или външна) повърхност на ръката. При силно възпаление на сухожилията, болката понякога може да падне дори до китката. Въпреки това, това разпространение на болка се случва доста рядко.

Като цяло, болката в ръката с епикондилит най-често е доста поносима и само когато ръката е напрегната, натоварването на ръката и носенето на тежести става трудно. Понякога болката продължава известно време след натоварванията, които са ги предизвикали, но след като в покой, те обикновено минават доста бързо.

диагностика

Симптомите на заболяването са подобни на патологии като миозит, деформираща артроза, лакътен бурсит, ревматоиден и реактивен артрит. Следователно лечението трябва да започне само след диференциалната диагноза.

За да се потвърди наличието на епикондилит, е необходимо внимателно да се събира историята на пациента, да се изяснят оплакванията, да се изследва и палпира засегнатата област.

Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителни тестове на пациента: повдигнете пълна чаша или работите (огънете / разгънете) ставата под резистентност. След това се провеждат редица лабораторни тестове, за да се изключат патологии със сходни симптоми, както и да се определи как да се лекува тази болест.

Основните са:

  • АОК;
  • OAM;
  • ВН на кръвта (определяне на протеини и фракции, ревматоиден фактор, PSA, пикочна киселина, урея, креатинин, Са);
  • MRI;
  • САЩ.

3 лечение

За да облекчи пациента от болки в лакътя, да облекчи симптомите и да проведе качествено лечение, лекарят ще наложи на засегнатата ръка мека лента във формата на фигура осем. В тежки случаи може да се наложи фиксация на гипса на крайник до 1 месец.

Какви са основните методи за лечение: консервативно лечение с лекарства от местен принцип на действие, курсове по физиотерапия и хирургическа интервенция. В началните етапи на развитието на заболяването е възможно да се лекува епикондилит на лакътя у дома.

консервативен

За да бъде лечението успешно за периода на лечението, лекарят ще Ви посъветва да запазите засегнатия крайник в покой и да се откажете напълно от всякаква физическа активност. Същността на консервативния метод на лечение е да се вземат лекарства в следните групи:

  • Антибиотици пеницилини, макролиди, цефалоспорини - за облекчаване на възпалението и облекчаване на болката. Лекарствата се предписват под формата на таблетки в ранните етапи на лечение, както и инжекции за тежки форми на заболяването.
  • Глюкокортикостероидни лекарства като Diprospan, хидрокортизон, бетаметазон или преднизолон. Назначено като единична интрамускулна инжекция за облекчаване на болката, но при липса на ефект, инжекцията може да се повтори след няколко дни.
  • Местни болкоуспокояващи: ултракаин, лидокаин, димексид.
  • Витамини от групи А, Е, С, В и D. Добре е, че в състава са включени допълнителни съставки по вид: селен, магнезий, калций, цинк и мед. Витамини за ставите са евтини - около 150-300 рубли.

Хирургична интервенция

Как да се лекува възпаление на лакътната става зависи от вида на патологията. Във всички случаи в периода на обостряне, обездвижване, приемане на противовъзпалителни средства се препоръчва спазване на правилния дневен режим. В следствие на това се предписват физиотерапевтични и физиотерапевтични упражнения за възстановяване на мускулната функция и развитие на ставата.

Списъкът на нестероидните противовъзпалителни лекарства е доста голям. Лекарят избира лекарството, което ще бъде най-ефективно в даден случай. НСПВС ефективно облекчават възпалението и болката, намаляват температурата.

Нанесете противовъзпалителни лекарства могат да бъдат под формата на инжекции, таблетки и мехлеми. Често лекарите му предписват външни средства, тъй като те ефективно облекчават болката, без да имат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт.

За укрепване на имунната система и ускоряване на възстановяването, на пациенти се предписват витамини и имуномодулатори. А при функциониращата форма на заболяването може дори да се наложи инжектиране на хормонално противовъзпалително средство директно в областта на ставите.

Ако вътре в артикулацията има ексудат, лекарят ще Ви предпише пункция. Пробиването на лакътната става се извършва, за да се изчистят ставите на излишната течност, гной и също така да се установи от какво се състои течността и да се предпише ефективно лечение.

Всички възпалителни заболявания на лакътната става се лекуват по общи принципи. Има някои различия. Лечението е насочено към постигане на следните цели:

  • елиминиране на причината за заболяването;
  • отстраняване на възпаление и подуване;
  • възстановяване на двигателната функция;
  • предотвратяване на усложнения.

За да направите това, използвайте медицинска терапия, физиотерапия, ако е необходимо, хирургическа интервенция.

При голямо натрупване на възпалителна течност или гной в ставната кухина се използва терапевтична пункция. Течността се отстранява с дълга игла, след което кухината се промива с антисептичен разтвор. Курсът на лечение може да изисква няколко такива процедури.

Когато се появят сраствания в кухината на ставите или в чантата му, се извършва артроскопска хирургия. Изрежете срастванията и възстановете обхвата на движение в лакътната става.

Лечението може да бъде медикаментозно и с помощта на операция. Използвайте и физиотерапия, традиционна медицина и тренировъчна терапия.

лечение

Консервативният метод за лечение на епикондилит е използването на групи лекарства като:

  1. Аналгетици (под формата на таблетки) за облекчаване на болката и възпалението. Най-често използваните НСПВС: кеторол, нимесулид, ортофен.
  2. Обезболяващи (инжекции) се предписват при липса на ефект на хапчета и силно изразена болка. Използват се НСПВС (кеторолак), блокади на лакътя от новокаин и интраартикуларно приложение на глюкокортикостероиди (хидрокортизон, преднизолон).
  3. Противовъзпалителни мазила и гелове за външна употреба на базата на НСПВС ("Волтарен", "Индометацин", "Капсикам").
  4. Антибиотици в случай на присъединяване на бактериална инфекция ("Еритромицин", "Cefepim").
  5. Подобряване на микроциркулацията ("пентоксифилин").
  6. Витамини (А, С, Е, В, D) с макронутриенти (Mg, Se, Ca, Cu, Zn).

Препоръчваме да прочетете информационната статия: "Balsam Dikul".

А също и в имобилизацията на лакътната става, чиито принципи са както следва:

  • ограничаване на натоварването върху засегнатата зона;
  • осигуряват мир за пациента;
  • използвайте специални ортези и превръзки за обездвижване на лакътя (в тежки случаи се нанася гипсова шина или гума). Те спомагат за фиксиране на ставата във физиологично положение в продължение на 10 до 12 дни.

Важно е! При хроничен епикондилит носенето на превръзка трябва да бъде постоянно.

физиотерапия

Този метод на лечение се използва широко във всяка форма и стадий на епикондилит.

Основните процедури включват:

  • излагане на токове на Бернард или терапия с ударна вълна (най-ефективният метод);
  • импулсна магнитна терапия;
  • излагане на лазерно лъчение;
  • ултразвукова техника;
  • диадинамотерапия;
  • фонофореза;
  • приложения на парафин или озокеритит;
  • криотерапия;
  • UHF.

Електрофореза с използване на калиев йодид или ацетилхолин. Посочените методи имат за цел подобряване на метаболитните процеси и кръвообращението в областта на меките тъкани на увредената област, както и намаляване интензивността на болката и възпалението. Курсът на физиотерапевтични процедури е 10 сесии по 10 - 15 минути на прием.

Пациентите в подострата фаза се препоръчват да провеждат терапевтични упражнения. Благодарение на тази техника, мускулите и сухожилията на лакътната става първо се разтягат и отпускат, а след това се укрепват. Помага за подобряване на притока на кръв и лимфния поток в меките тъкани на ултрановата област.

Първоначалният етап на рехабилитацията включва осъществяването на такива движения като:

  1. Сгъване на ранената ръка на китката под прав ъгъл, задържане за ръка със здрава ръка.
  2. Накланя се напред до образуването на прав ъгъл между ръката и предмишницата, след като постави дланите си на масата.
  3. Накланя се назад, за да достигне ъгъл от 90 градуса между китката и предмишницата от седнало положение (поставете ръката надолу с гърба на ръката, така че пръстите да бъдат насочени към тялото, леко да огънете ръката в лакътната става).

Когато упражнение престане да носи дискомфорт, трябва да отидете на стягаща гимнастика. Тя може да бъде представена от огъване и удължаване на лакътната става, компресия на ръката в юмрук, въртене на раменете и кръгови движения на ръцете. Когато ги изпълнявате, можете да използвате гумен корд, разширител, тренировъчна машина Bubnovsky или гимнастическа пръчка.

оперативен

Хирургично лечение на епикондилит се извършва в случай, че не е възможно да се постигне ефектът от консервативни методи (след пълен 3-6-месечен курс) или заболяването има хроничен стадий. В същото време се извършва операцията на Гоман: изрязване на част от екстензорните сухожилия на пръстите на ръката на мястото на връзката им с костта.

В следоперативния период пациентите с епикондилит на лакътната става трябва да преминат курс на рехабилитация с провеждането на различни упражнения.

Народна медицина

4 Медикаментозна терапия

Всяко възпаление на лакътната става ще изисква същото лекарство. Те се използват за премахване на причинителя, възпаление и облекчаване на симптомите на заболяването.