Гръбначния стълб, ставите, нервите, сухожилията, мускулите са перфектно проектирана структура, която осигурява подкрепа, сила и гъвкавост на тялото. Болката в долната част на гърба е позната на много хора и често се среща след натоварен ден. Те се появяват поради физическа умора, дълъг престой в неприятно положение по време на бременност. Тези фактори влияят отрицателно върху гръбначния стълб.

Възможни причини

Ако поясницата е наранена, докато лежи на гърба, това може да е грижа за гръбначния стълб. Но тя може да бъде причинена от заболявания на вътрешните органи, особено на храносмилателния тракт. Най-вероятно - заболявания или травми на гръбначния стълб, мускулите на гърба. За да разберете това, разберете причините за дискомфорта, е необходимо да се консултирате с лекар. За облекчаване на симптомите обикновено е достатъчно да се отпуснете напълно. Но също така се случва, че в легнало положение, болезненото състояние не минава, а напротив, се увеличава.

Нощни болки в гърба причиняват заседнал начин на живот, както и наднорменото тегло, различни негативни фактори и някои заболявания:

• сколиоза, остеохондроза;
• ревматизъм;
• онкология на вътрешните органи на гръбначния мозък;
• анкилозиращ спондилит;
• фрактури в тазовата област;
• заболявания на бъбреците и сърцето;
• различни наранявания на гърба;
• инфекция в гръбначния стълб.

Ако мускулите са претоварени или има проблеми в урогениталната система, естеството на болката е болно и бавно. Болка точка, показва ревматизъм. Когато бременността страда от спазми. Дългото лежане в неприятно положение причинява стрелба болка. Същото естество на болката в позицията на корема на стомаха показва прекомерно физическо натоварване на тялото.

Болката може да бъде различна по сила (лека, умерена, интензивна), в локализация (от едната или от двете страни, нагоре или надолу по гърба), във времето (кратко или дълго), в природата:

• Лумбаго - внезапна внезапна болка в легнало положение, като болки в гърба. Може да продължи дълго време, да нарушава съня. Укрепва при наклонности, ротации, не позволява да се отпусне. Пациентите също усещат изтръпване, изтръпване и парене.
• Лимбодиния - болка в болката. Развивайте се постепенно, в определени интервали от време след тренировка.

Болестите на гръбначния стълб се проявяват незабавно или са в тялото за дълго време, без да се показват. Намалява при промяна на позицията на тялото, след масаж или приемане на лекарства.

сколиоза

Когато интерстициалните дискове се изместят и гръбначният стълб се огъне (сколиоза и други нарушения на растежа), може да се появи и болка в гърба.

Триизмерна деформация на гръбначния стълб. Ранно асимптоматично. Отбелязват се тежки форми:

• Намален диапазон на движение. Изкривяването на гръбначния ствол увеличава нейната коравина, намалявайки гъвкавостта при ходене.
• Ако кривината е тежка, мускулите са склонни към спазми, което води до болка.
• Гръдният кош е изместен, пространството за белите дробове е деформирано, което води до затруднено дишане.

остеохондроза

Най-честата причина за болка в лумбалната област. Интервертебралните дискове стават по-малко еластични и трайни. Това се случва през деня, но особено през нощта. Болезнено, издърпване, продължително, може да бъде краткотрайно, остро и остро. Освен това, пациентът усеща усещане за парене, изтръпване, изтръпване. Понякога симптомите намаляват в крайниците. През деня, след продължително заседание или внезапни движения, симптомите могат да се влошат. Поражението на лумбосакралния гръбнак разрушава храносмилателните и репродуктивните функции на тялото.

пиелонефрит

Честите причини за болки в гърба включват пиелонефрит, възпалителен процес в бъбреците, който е по-силен през нощта, отколкото през деня. От предишната болест е малко по-различно: уринирането се появява по-често, има мътност на урината. Симптомите на това заболяване могат да бъдат свързани с повишена температура, главоболие, слабост, неразположение. Болката се влошава от силно треперене, дълбоко дъх, колоездене и езда на кон. Ако се пренебрегне лечението, може да се развие бъбречна недостатъчност.

Болки в гърба при легнало положение: причини

Болки в гърба - дорсалгия - е един от най-често срещаните проблеми на съвременната медицина. Това тревожи много пациенти, които търсят медицинска помощ от травматолог или невролог. Докторът често трябва да чува оплаквания, че "гърбът боли, когато легна по гръб". Симптомите, които се появяват или влошават по време на сън, могат да предизвикат известни затруднения при диагностицирането. Но опитен специалист винаги ще разбере причините за болката и ще направи правилния извод.

причини

Болката в покой винаги се чувства по-силна и носи значителен дискомфорт. Изглежда, че в легнало положение трябва да се отпуснете и да си починете, но не толкова просто. Дори през нощта паравертебралните мускули могат да бъдат в напрегнато състояние. Това се улеснява от общи фактори, които почти всички се сблъскват по един или друг начин:

1. Бездействие.
2. Грешна поза.
3. Дълги статични пози.
4. Неудобна поза по време на сън.
5. Неподходящи опции за легло (матрак, възглавници).

Те стават решаващи моменти в развитието на болката, която, странно, възниква точно в покой. Например, човек, използван за сън, лежащ на стомаха си. Тази поза обаче не е физиологична, тъй като е придружена от напрежение в лумбалните мускули. За гръбначния стълб сънят е по-подходящ.

За съжаление, в допълнение към условията, свързани със статично-динамичните натоварвания, има по-сериозни причини за дорсалгия. Болки в гърба на нощта често се срещат при пациенти, страдащи от патология на гръбначния стълб или заболявания на вътрешните органи, по-специално:

Други заболявания също могат да предизвикат болка в гърба, но честотата им не зависи от времето на деня и позицията на тялото. Но диференциалната диагностика не трябва да се ограничава до представените състояния, тъй като различни патологии често придобиват нетипичен курс.

Ако гърбът ви боли през нощта, тогава трябва да вземете предвид различни причини: от пренапрежение на мускулите и неудобна поза по време на сън до патология на гръбначния стълб и вътрешните органи.

симптоми

Всеки пациент има клинична картина. Но едно ги обединява: боли да легне или да се преобърне в леглото. По това време симптомите се засилват и не дават нормален сън. И по време на прегледа лекарят описва оплакванията и определя характеристиките на болката:

• Болки, теглене, стрелба, парене.
• Слаба, интензивна или умерена.
• Локализиран в горната или долната част на гърба.
• Единична или двустранна.
• Кратко или дълго.

Болката може да намалее след промяна на позицията на тялото, самомасаж, приемане на определени лекарства (мускулни релаксанти, болкоуспокояващи, успокоителни). Но мнозина, които са загубили надежда за почивка, не получават достатъчно сън и се чувстват претоварени на сутринта. Впоследствие възникват безсъние и раздразнителност, а настроението се влошава. Но следобедните болки в гърба намаляват или изчезват напълно. Това се улеснява от разширяването на двигателната активност, храненето или просто преместването на вниманието към ежедневните проблеми.

В допълнение към дорсалгията, пациентите често отбелязват други симптоми, които се появяват не само през нощта. Те са доста разнообразни и отговарят на специфична патология, която улеснява установяването на източника на болка.

По правило болките в гърба не са единственото оплакване - пациентите отбелязват други симптоми, понякога доста характерни.

остеохондроза

Ако болките се появят в легнало положение, след изключване на факторите, които допринасят за мускулно напрежение, трябва да мислите за патологичните процеси в гръбначния стълб. А първите мисли са за остеохондроза. Всъщност, това дегенеративно заболяване е най-разпространеното сред всички проблеми на аксиалния скелет.

Вертебралната дорсалгия при остеохондроза е свързана с дразнене на гръбначните корени, което води до периферни нерви и рефлексни мускулни спазми. Болките са различни:

1. Лумбаго - под формата на остър и остър лумбаго.
2. Лумбодиния - болка, дълбока и доста дълга.
3. Lumboischialgia - разширяване до долните крайници.

През нощта лумбалгията и лумбоишиалгията могат да се увеличат, особено когато човек се обръща от едната страна към друга или спи на меко легло. През деня симптомите се влошават поради продължително седене или при внезапно движение на тялото - по време на завои или завои.

В допълнение към болката, други неврологични прояви, които показват нарушение на импулсите по моторните и сензорните влакна включват радикуларен синдром:

• Отпуснатост, изтръпване, парене.
• Намалена чувствителност.
• Промени в рефлексните реакции.
• Намалена мускулна сила.

По правило тези области, които получават инервация от засегнатия корен, са засегнати и по-често се наблюдават промени в долните крайници. А участието на вегетативните влакна в патологичния процес се съпровожда не само от повърхностни нарушения (промяна на дермографизма и цвят на кожата, сухота), но и от нарушения на функцията на някои вътрешни органи: червата, матката или простатната жлеза.

Ниска болка в гърба, изразена не само през деня, но и през нощта - чест признак на радикуларни и миотонични нарушения при остеохондроза.

Анкилозиращ спондилит

Друго вертебрално състояние, характеризиращо се с нощна дорсалгия, е анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит. Това е патология на автоимунната природа, която засяга предимно ставите на гръбначния стълб и сакроилиачните стави. Слабината боли в покой, по-често през втората половина на нощта, а движенията допринасят за подобряване на състоянието. Това е първият симптом на спондилоартрит, а след това се присъединяват и други прояви:

• Коравина в долната част на гърба.
• Болезненост и напрежение на мускулите на гърба.
• Ограничаване на мобилността.
• Изкривяване на гръбначния стълб, навеждане.
• Намален растеж

В допълнение към болките в гърба в лежащата позиция, пациентите страдат от обща слабост и умора, периферни стави, очи (иридоциклит), големи съдове (аортит), сърце (перикардит, аритмии), бъбреците (амилоидоза) могат да бъдат засегнати.

пиелонефрит

Леглото може да се разболее и поради възпалителния процес в бъбреците, тъй като те са разположени ретроперитонеално, т.е. по-близо до гърба. Това се дължи на разтягане на влакнестата капсула на тялото, дължащо се на подуване на паренхима. Мътните болки в нощта стават все по-осезаеми, те могат да бъдат засилени от дълбоко дишане или разклащане. Появяват се и други симптоми, които предполагат възпалителна патология на бъбреците:

• Често уриниране, желание.
• Промяна в цвета на урината (мътна).
• Болезненост при подслушване в лумбалната област.

В допълнение към местните признаци на пиелонефрит, съществуват общи нарушения на клиничната картина: повишаване на телесната температура, слабост, неразположение и главоболие, които ви притесняват. Дълготраен хроничен процес е съпроводен с намаляване на функционалните способности на органа, което се превръща в причина за огромно усложнение - бъбречна недостатъчност.

Болки в гърба на нощта в легнало положение могат да бъдат отражение на възпалителния процес в бъбреците.

Дуоденална язва

С появата на нощна болка, понякога е необходимо да се извърши диференциална диагноза с язва на дванадесетопръстника. Този симптом се случва именно върху "гладния" стомах, когато лигавицата е гола до максимум и е изложена на ефектите на храносмилателните сокове. Болките са локализирани не само на предната повърхност на корема, но и дават в гърба, също се характеризират с признаци на диспепсия:

• Овлажняващ въздух и киселост.
• Гадене.
• Повръщане.
• Подуване на корема.
• Запек.

След ядене или някои лекарства (антисекреторни, спазмолитици, антиациди), болният синдром с язва има тенденция да намалява. Но поради късното лечение са възможни усложнения под формата на кървене, перфорация (перфорация), стеноза, покълване в съседните органи (проникване) или злокачествено заболяване (злокачествено заболяване).

Допълнителна диагностика

Окончателният отговор на въпроса за причините за дорсалгията ще даде резултатите от допълнителната диагностика. Като се има предвид възможното развитие на няколко патологични състояния, се изисква продължителен преглед, като се използват различни лабораторни и инструментални техники:

1. Рентгенова снимка на гръбначния стълб.
2. Томография (компютърен и магнитен резонанс).
3. Ултразвуково изследване на бъбреците.
4. Gastroduodenoscopy.
5. Общи изследвания на кръвта и урината.
6. Биохимия на кръвта (ревматични тестове, индикатори за остра фаза, креатинин, урея, електролити).
7. Уринни тестове на Зимницки и Нечипоренко.

Когато боли в гърба, не е нужно да чакате и да се надявате, че симптомите ще преминат сами. Напротив, те само ще се влошат, а патологичният процес ще доведе до усложнения. Следователно единственото правилно решение в такъв случай е да се консултирате с лекар. В края на краищата, само квалифициран специалист може да проведе пълна диагноза и според резултатите му предписва адекватно лечение.

Защо болките в гърба в легнало положение?

Когато тялото е в покой, човек се чувства спокоен. Здравият сън има добър ефект върху лечението на болестите и възстановява имунитета. Но често хората се притесняват от болката в легнало положение, което нарушава съня, причинява дискомфорт и нервност. Ами ако болките в гърба, когато лежите? Болка в гърба показва наличието на каквато и да е болест, затова трябва незабавно да се свържете със специалист, да диагностицирате и следвате препоръките на лекаря.

Защо боли гърба, когато легнеш?

Най-често болката в гърба се счита за симптом на гръбначно заболяване. Гърбът може да боли след силно натоварване на гръбначния стълб и мускулите. Също така, болки в гърба, разположени на гърба, могат да се появят на фона на различни заболявания:

• остеоартрит;
• сколиоза;
• навяхвания на мускули и връзки;
• аортна дисекция;
• херпес зостер;
• стеноза;
• koktsidinii;
• дегенеративни заболявания диск;
• камъни в бъбреците;

• панкреатит;
• аневризма;
• заболявания (дегенеративни) на гръбначните дискове;
• инфекции в гръбначния стълб;
• различни вирусни лезии;
• прищипване на междупрешленните нерви;
• тазови фрактури;
• изместване на междупрешленния диск;
• гръбначни деформации и изкривявания.

Понякога болезнените симптоми могат да говорят за онкологичния процес в панкреаса, сърцето или бъбреците. При такива патологии болката се дава в гърба, докато самите те се намират в гърдите или корема.

При жените болките в гърба могат да се появят по време на бременност през последните периоди, дължащи се на натоварването на гърба при носене на отглеждания плод.

Нощна болка

Болки в гърба в податливата позиция обикновено са хронични, тъй като пациентите не обръщат внимание на външния му вид. След известно време болката може да притъпи, но причината за появата й, докато не се елиминира самостоятелно.

Болки в гърба на нощта в позицията на легнало положение се дължат на твърде трудно легло, неприятно положение по време на сън или физическо претоварване.

Но има случаи, когато болката присъства и ден и нощ, докато болката в гърба, когато лежите, не изчезва. Такива болки могат да покажат наличието на заболявания на вътрешните органи, ревматоиден артрит или артроза.

Ако болките се заякват и се възползват от лумбалната област, тогава може да се подозира патология на бъбреците, колит, гинекологични заболявания, дивертикулит, проблеми с простатата и други. Болката в долната част на гърба с тези патологии ще бъде придружена от други клинични прояви, характерни за дадено заболяване.

Понякога пациентът може да се оплаче, че болките в гърба му се дължат на неподвижност и сливане на прешлените. В този случай, в зависимост от причините, пациентът може да почувства болка в дясната страна, между лопатките или болка в лявата страна, което носи не само дискомфорт, но и ограничена подвижност. Когато лежите, състоянието рядко се подобрява, което води пациента до специалист, за да идентифицира причините, поради които има болка в областта на гърба.

диагностика

Заболяванията на гърба се лекуват от вертебролог, който взема анамнеза и провежда изследване. След това може да бъде възложена серия от проучвания:

• Гръбначна рентгенова снимка;
• OAM, UAC (за идентифициране на възпалителния процес в организма);
• Приемане на невролог;
• MRI (за откриване на състоянието на мускулната тъкан).

За да се изключи онкологичния процес и заболяванията на вътрешните органи, са необходими допълнителни изследвания:

• Абдоминална ултразвук;
• ЕКГ;
• Прием на гастроентеролог;
• Преглед от проктолог;
• Преглед от андролог или гинеколог.

Лечение и профилактика

Лечението на болки в гърба е комплексен подход, т.е. Комбинирайте лекарствената терапия и физиотерапията. В някои случаи, когато е посочено, на пациента се предписва масаж, физиотерапия, акупунктура или мануална терапия.

Целият курс на лечение се избира индивидуално за конкретен пациент, като се вземе предвид неговата диагноза, възраст и свързани заболявания.

За да намалите болката в областта на гърба, трябва да следвате някои препоръки:

1. Използвайте специален корсет за поддръжка;
2. Да не се използва почивка на легло (с изключение на периода след спинална фрактура), тъй като продължителната почивка на леглото допринася за промяната на острата болка в хроничен характер;
3. Ограничете прекомерното упражнение, което засяга самата гръбнака.

От медикаменти за използване на болки в гърба:

• Обезболяващи (Нурофен, Нимесил, Кеторол, Аналгин);
• Противовъзпалителни лекарства (диклофенак, ортофен), те могат да се използват под формата на мехлеми, гелове, таблетки;
• Компреси с разтвор на Novocainum (за непоносими болки);
• Антиспазматични средства за елиминиране на мускулни спазми (Baralgin, Spazmalin, Spazgan);
• Хондропротектори за намаляване на активността на разрушаване на хрущяла. Такива лекарства се използват при артроза, артрит, остеохондроза;
• Витамини.

За болки в областта на гърба, причинени от заболяване на вътрешните органи или онкологичен процес, се използват специални средства и схеми на лечение.

Масаж, физиотерапия и магнитна терапия се използват като физиотерапевтични процедури.

Акупунктурата се използва за намаляване на болката в гърба и за облекчаване на мускулното напрежение, често причинено от психичното състояние на пациента. Но има много противопоказания за тази техника:

• Период на бременност;
• Остри заболявания на черния дроб и бъбреците;
• Постоперативният период;
• Предразположение към кървене;
• Съдови и сърдечни заболявания;
• ARI, ARVI, грип;
• Нарушаване на съсирването на кръвта;
• Онкологичен процес.

Ръчната терапия, предписана след пълен преглед, помага за премахване на напрежението в мускулите и болките в гърба. Както при всяко лечение, мануалната терапия има противопоказания:

• остеопороза;
• туберкулоза;
• Периодът след миокарден инфаркт;
• Инфекциозни болести;
• Нарушения на кръвосъсирването;
• Напреднала възраст;
• Херния междупрешленните дискове;
• Съдови заболявания;
• Анемия.

Преди извършване на процедурите е необходимо да се гарантира, че пациентът няма противопоказания за тях, в противен случай мануалната терапия може да повлияе на развитието на сериозни усложнения и само да влоши състоянието на пациента.

Като превантивна мярка за развитие на болка в областта на гърба, трябва да следвате някои препоръки:

• Поддържайте права поза при ходене и в седнало положение;
• Леглото трябва да има ортопедичен матрак и ортопедична възглавница;
• Придържайте се към правилното хранене;
• Контролно тегло;
• Включете се в хоризонталната лента;
• През деня не използвайте обувки с висок ток;
• Правилно повдигайте тежести;
• Не правете резки движения и завои;
• Не допускайте течение и хипотермия;
• Укрепване на мускулите на тялото;
• По време на продължителна работа на компютъра трябва да се правят периодични прекъсвания и загряване на шията, раменете, ръцете, гърба;
• Не позволявайте дълъг престой на едно място.

Следването на тези препоръки ще спомогне за поддържане на здравословния гръб и излекуване на цялото тяло. Наблюдавайте здравето си, за да избегнете развитието на патология и сериозни последствия.

Болки в гърба при легнало положение: защо боли в гърба?

Болки в гърба са един от най-честите проблеми в съвременната медицина. Лекари като невролози, ортопеди, травматолози често чуват оплаквания от дискомфорт и болка в гръдния, лумбалния отдел на гръбначния стълб от своите пациенти. Болки в гърба в легнало положение могат да сигнализират за развитието на много заболявания на опорно-двигателния апарат или на вътрешните органи. В този случай трябва да поставите диагноза и да започнете лечението възможно най-скоро. Но често този симптом се дължи на общи физиологични или вътрешни фактори. Ако те се елиминират или поне намалят степента на тяхното патологично влияние, болката в гърба ще изчезне от само себе си.

Най-честите условно-безопасни причини за болки в гърба

Така че, има 2 основни типа фактори, които допринасят за болки в гърба в легнало положение. Първият тип, който е най-разпространен, е различен вариант на негативното въздействие върху костите, ставите и мускулите:

1. Продължителни тежки упражнения през деня, активни спортове, вдигане на тежести на работното място или вкъщи. Неразработеното работно място, особено за хората, които работят докато седят, също може да причини болка.
2. Излишното тегло, което допринася за появата на силен натиск върху тъканите на опорно-двигателния апарат.
3. Заседнал начин на живот.
4. Носят обувки с високи токчета.
5. Неправилен матрак (легло). Както знаете, в нормално, физиологично състояние, гръбначният стълб в лумбалната област има лек завой напред. Ако матракът е твърде труден, т.е. човекът лежи на твърда повърхност, гръбначният стълб не получава необходимата подкрепа, мускулите се затягат и в резултат на това болката в гърба. Ако матракът е твърде мек, човекът буквално е “погребан” в него, а лумбалните мускули също са напрегнати, за да поддържат физиологичното отклонение нормално.
6. Неудобна поза в съня, дълъг престой на едно място по време на здрав сън.
7. Честият или продължителен престой в легнало положение. Обикновено такива болки придружават лежащите пациенти, особено възрастните.
8. Периодът на носене на дете, особено ако вече сте дошли 2-3 тримесечие или многоплодна бременност. По време на бременността, фактори като релаксация на лигаментите, промяна в центъра на тежестта, увеличаване на телесното тегло на бременната, натиск върху гръбначния стълб от нарастващата матка допринася за появата на болки в гърба.

Ако в конкретния случай липсват горепосочените фактори или след отстраняването им, болките в гърба не са преминали, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Патологични причини за болка в легнало положение

Лъжата назад може да пострада по различни причини. Понякога болките в патологиите на вътрешните органи се излъчват към малката част на гърба, а в други - директно в самата гръбнака или околните тъкани. Най-честите патологични причини за болки в гърба през нощта са:

• Заболявания на бъбреците или пикочната система. В легнало положение, бъбреците са най-трудни за работа;
• Заболявания на опорно-двигателния апарат - остеохондроза, гръбначна херния, остеопороза, спондилоза, остеомиелит, анкилозиращ спондилит, увреждане на мускулната система в гърба. Наранявания на гръбначния стълб, фрактури в тазовата област, сакрума;
• Заболявания на органи, разположени в тазовата или коремната област - патологии на вътрешните полови органи, панкреатит, холецистит, аневризма на коремната аорта, стомашна язва, гастрит;
• Сърдечни заболявания и сърдечно-съдова система, бели дробове.

Някои пациенти се интересуват защо гърбът боли точно през нощта. Няма точен отговор на този въпрос, но има няколко фактора, които могат да обяснят подобни симптоми. Първо, през деня гърба не боли, защото вътрешните органи не боли. Някои заболявания се проявяват през нощта, например, гастрит. На второ място, ако през деня мускулите са напрегнати, тогава те не могат да наранят, а в периода на релаксация точно обратното. Ами и при бременността матката пресира най-вече гърба на позицията на жената, лежаща на гърба.

Как по естеството и местоположението на болката да се определи причината за нея

Слушайки тялото си, можете да се опитате да определите най-вероятната причина за болка. Естеството на усещанията (болката) и вероятния проблем:

1. Болестта е заболяване на пикочната система или пренапрегнат мускул.
2. Точка - артроза или ревматизъм.
3. Силни, остри, остри, стрелба - онкологични или инфекциозно-възпалителни заболявания на вътрешните органи. И ако болката се усети в костта, тогава синина, счупване в определена част от ОПР.
4. В спазми, дърпане, натискане е най-вероятно причината за бременност.

В зависимост от местоположението на дискомфорта, можете да определите следните модели на заболяване:

1. В лумбалната област - заболявания на гениталната или пикочната система, травми, фрактури, мускулна пренапрежение, неподходящ матрак.
2. В коремната област - патологията на храносмилателната система.
3. В гръдния кош - възможни заболявания на сърдечно-съдовата система, белите дробове.
4. В шийните прешлени - различни костни деформации, заболявания на костната или ставна тъкан на гръбначния стълб. По-рядко - нарушения на вътречерепното налягане.

За да се определи по-точно причината за болки в гърба, първо трябва да се обърнете към терапевта. Освен това, в зависимост от характеристиките на клиничната картина, лекарят ще насочи пациента към лекаря на по-тясна специализация. Възможно е, ако е възможно, да се консултирате директно с вертебролога, специалист по патологиите на опорно-двигателния апарат.

Методи за диагностика и лечение на заболявания, които проявяват болка в гърба

За да започнете, лекарят ще чуе оплаквания, провежда външен физически преглед на пациента, като обръща специално внимание на гръбначния стълб. Освен това могат да се зададат следните диагностични процедури:

• За да се гарантира целостта на костите и ставите - рентгенови лъчи;
• Да диагностицира състоянието на мускулната система и вътрешните органи - ЯМР, КТ, ултразвук;
• Да се ​​идентифицират възможни инфекциозно-възпалителни, онкологични процеси в организма - клинични и / или биохимични изследвания на кръв и урина;
• Да се ​​изключат заболявания на сърдечно-съдовата система - ЕКГ.

Може да се наложи да се консултирате с специалисти като невропатолог (за да изключите прищипването на нервите), гинеколог, уролог, гастроентеролог, онколог.

Методите за лечение на болки в гърба са пряко зависими от това каква диагноза прави специалистът. Ако става въпрос само за нарушения на ОПР, ще се изисква комплексна терапия. Лекарят може да предпише тренировка, масаж, плуване. Както и медикаментозно лечение - назначаването на противовъзпалителни, обезболяващи, мултивитаминни препарати. И лекарства за възстановяване, поддържане и насърчаване на здравето на опорно-двигателния апарат.

Ако болката в гърба възникне като съпътстващ фактор в патологиите на вътрешните органи, етиологичното лечение ще бъде насочено към премахване на основното заболяване. Също така ще бъдат предписани лекарства за симптоматична терапия и за облекчаване на състоянието на пациента.

Болки в гърба: особено в легнало положение

Обикновено болките в гърба спират или спират напълно, така че много пациенти приемат такива симптоматични прояви като нормална умора след интензивни упражнения. Напълно различна клинична картина характеризира увеличаването на болката, когато пациентът почива в хоризонтално положение.

Често повишената болка е признак на сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Ако се появят атипични симптоми, винаги трябва да се свържете със специалист.

Провокативни фактори и причини

Клиницистите определят две основни групи етиологични фактори, които могат да повлияят на появата на болка в гърба, когато пациентите са в покой. Първият се отнася до физиологичната болка, която е следствие от интензивното енергийно натоварване, тежко непоносимо физическо натоварване, дълготрайно пребиваване в статично положение. Втората група описва развитието на симптоми на сериозни заболявания на скелетната система или мускулните и хрущялни структури. Честите причини са:

• бременност (II или III триместър);
• увеличаване на теглото;
• късни стадии на костни заболявания (артроза, остеохондроза, хондроза);
• патологии на пикочните пътища и репродуктивната система;
• злокачествени тумори на вътрешните органи;
• остри възпалителни заболявания на костната тъкан;
• междугръбначни хернии с локализация в сакралната част на гръбначния стълб.

Клиничната картина се проявява индивидуално за всеки пациент, точно като лечението на пациенти с утежнени болки в положението на пациента, лежащ на гърба. Естеството на болката и нейната интензивност зависи от степента или продължителността на патологичните процеси. Характеристиките на болката са следните:

• издърпване, изгаряне, рязко, скучно, стрелба;
• умерен, интензивен, слаб, епизодичен;
• двустранни или едностранни;
• излъчване към различни части на гръбначния стълб (обикновено лумбалната, сакралната, цервикалната);
• дълга или фрагментирана.

Важно е да се вземат предвид критериите за промяна на болката при промяна в положението на тялото след употребата на определени лекарства. Болките в гърба при легнало положение също могат да зависят от времето на деня.

Възпаление на пикочо-половата система и пиелонефрит

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците на възходящия уринарен тракт. Болки в гърба, когато лежите по гръб поради местоположението на бъбреците. Анатомично, те се намират по-близо до гърба, под или под хипохондрия. Болезнеността се причинява и от разширяването на фибро-паренхимните слоеве на бъбречните структури. Болките при пиелонефритово теглене се усещат предимно през нощта. Тенденцията за увеличаване на болезненост се проявява при треперене, дълбоко дишане, каране на велосипед или каране на кон. По време на прегледа пациентът реагира на чукане на бъбреците от гърба или леки скокове по петите.

Други симптоми са:

• промени в цвета на урината и атипични примеси (мътност, бели люспи, лигавица, оранжев оттенък);
• често уриниране с болезненост, както при цистит (и евентуално усложнение под формата на възпаление на пикочния мехур);
• повишена телесна температура (типична за деца под 15 години).

Продължителният пиелонефрит може да причини сериозни усложнения във всички бъбречни структури, като често причинява хронична бъбречна недостатъчност.

Прояви на остеохондроза

Развитието на остеохондроза, патологична промяна в костната и хрущялната тъкан в междупрешленните дискове на която и да е локализация, може да допринесе за появата на “легнала” болка в гърба. Заболяването е често срещано при дистрофичните промени в тъканите на аксиалния скелет.

Болките в долната част на гърба на фона на остеохондроза са свързани с дразнене на нервните корени, разположени в гръбначния стълб. Болка при остеохондроза може да бъде както следва:

• стрелба (рязка, дълга стрелба);
• дълбоко, дълго, дърпа;
• остри стрелби с облъчване на долните крайници.

Болките могат да се увеличат през нощта, особено по време на завъртане от страна на страна. Болестта се увеличава при сън на меко легло, с внезапни неволни движения. Освен това, пациентите отбелязват намаляване на чувствителността в областта на гърба, появата на мускулна слабост, промяна в условните рефлексни реакции, усещане за парене, изтръпване или пълно изтръпване.

Анкилозиращ спондилит

Заболяването се отнася до вертебрални състояния, които се характеризират с нощна дорсалгия, наричана по друг начин анкилозиращ спондилит. Патологията е автоимунен характер, възниква на ставите на гръбначния стълб или на сакроилиачните стави.

При анкилозиращ спондилит има болки в гърба, най-вече през нощта. Всяко движение улеснява състоянието на пациента. Допълнителни симптоми са:

• ограничаване на мобилността на ставите;
• скованост в лумбалната част на гръбначния стълб;
• кривина на вертикалната ос на гръбначния стълб като сколиоза;
• намален растеж;
• принудителна поза за болки в гърба.

Анкилозиращият спондилит може да се появи при пациенти на всяка възраст, в зависимост от клиничната история на пациента и други предразполагащи фактори.

Язвени поражения в дванадесетопръстника

Пептична язва в дванадесетопръстника е друга причина за болки в гърба. Появата на болка, която лежи, е свързана с болки в глада, когато лигавицата е изложена на максимум и е изложена на увреждане на стомашния сок. Типична локализация на болката - областта на перитонеума, но като се има предвид анатомията на червата, те могат да дадат на гръбната област. Други симптоми са:

• появата на персистиращи диспептични нарушения;
• метеоризъм или подуване на корема;
• кисело оригване;
• счупване на изпражненията.

Обикновено, след приемане на антиациди, болката спада. Липсата на адекватна терапия често води до усложнения под формата на стомашно или чревно кървене, перфорация на лигавиците и озлокачествени лигавици на червата.

Има много причини, които могат да провокират интензивността на болката по време на нощен сън на гърба или легнали през деня. Опасно е да се игнорират такива прояви поради постепенното развитие на заболяването и развитието на сериозни усложнения, включително увреждане.

Лечение и профилактика

Лечението започва с задълбочена диференциална диагноза за идентифициране на основното заболяване, което определя появата на болка.

По време на лечението е необходимо да се промени позицията на тялото по време на сън. За да направите това, да получите твърд ортопедичен матрак, възглавница, облицовка под гърба. По време на лекарствената терапия се препоръчват терапевтична физическа подготовка и масаж. Активен начин на живот също е важен аспект на успешното възстановяване.

За облекчаване на болката е необходимо назначаването на обезболяващи (мехлеми, системни лекарства, линименти, балсами), затоплящи мехлеми, компреси с медицински съединения. Често се използват някои рецепти на традиционната медицина.

Прогнозата за “легнали” болки напълно зависи от характера на патологията, от степента на развитие на дистрофичните процеси, както и от първопричината. Обикновено при навременна диагностика и спазване на всички медицински препоръки се наблюдава значително подобрение на качеството на живот на пациента и намаляват рисковете от увреждане.

Защо болки в гърба в легнало положение

Кой е запознат с безмилостната болка в гърба си, знае, че донякъде спада, ако легнеш. Спасяващ режим - първото необходимо условие за лечение на обостряне. Но ако болката не изчезне дори и в легналата позиция, тогава е време да бъде обезпокоен дори от човек, който не е прикован към здравето си. Защо може да възникне подобна ситуация?

Болки в гърба при легнало положение

Може да има две възможности.

Първата. През деня ходиш като нищо не се е случило, и нищо не те боли, но през нощта извиваш всичките си стави, болки в гърба или удари.

Чести причини за болки в гърба:

• Физическа ежедневна активност и претоварване
• Неудобна поза в съня
• Твърде трудно да спи
• Постоянно лежащо положение

Такива проблеми могат да бъдат премахнати с помощта на:

1. Ортопедичен матрак и възглавница
2. Ежедневна утринна гимнастика за гърба
3. Масаж на гърба:
   Апликаторът Ляпко или Кузнецов също може да се използва като масажор.
4. Спорт и дейности на открито

Появата на нощна болка в гърба също се обяснява с работата на човешката парасимпатична нервна система, която потиска работата на вътрешните органи през нощта. Надбъбречните жлези произвеждат по-малко кортикостероиди - хормони с противовъзпалително аналгетично действие. Следователно всяка "незабелязана" дневна болка е в навика да се активира

Когато лежи болка е тежка

Вторият вариант. Болката не пропуска нито ден, нито нощ и не преминава в легнало положение

Тази ситуация е по-неблагоприятна, тъй като може да се говори за сериозни спешни проблеми и пренебрегвани болести:

• Вътрешни болести
• Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)
• Ревматоиден артрит
• Деформираща артроза на третия или четвъртия етап

Как да се определи какво е причинило болката симптом в легнало положение?

Заболявания на вътрешните органи

Болката в горната част на гръдния гръб се задейства от:

• Сърдечни и респираторни заболявания
• Рак на белия дроб

Диференцирайте го от остеохондроза на гръдния кош:

• Премахване на ЕКГ
• След слушане на дъха
• Да имаш радиография
• След като направихте пълна кръвна картина

Болковите симптоми се комбинират с:

• Аритмия, промяна на пулса
• храчка
• Увеличени левкоцити (левкоцитоза) - с пневмония, плеврит или бронхит
• Намаляване на левкоцитите (левкопения) - при рак на белия дроб

Болезнени симптоми в гърба - долната част на гръдния и горния лумбален отдел на гръбначния стълб:

• Язва на стомаха и на дванадесетопръстника (възпаление в средната част, ляво и дясно и дори дава на сърдечната област)
• Тумори на задната стена на стомаха, ретроперитонеално пространство и 12 дуоденална язва
• Панкреатит (дава херпес зостер):
  • в гърба и гърдите отдясно и под ребрата - с възпаление на главата на панкреаса
  • наляво - с възпаление на тялото на панкреаса и опашката му
• Холецистит (боли повече под ребрата и в дясната страна)

• Гадене и повръщане
• Киселини, подуване на корема
• метеоризъм
• Промяна на вкусовите предпочитания и др.

Болки в гърба в лумбалните и сакралните области говорят за:

• Бъбречни патологии (бъбречно заболяване, нефрит, тумори)
• колит
• дивертикулит
• Гинекологични женски заболявания
• Проблеми с простатата и др.

Когато болки в гърба болят, тези специфични симптоми могат да помогнат за изясняване на картината:

• Горене, неприятна болезненост по време или след уриниране
• Блуждащата природа на болката, причинена от развитието на камъка
• Мътност на урината, промяна в цвета му, наличие на кръв в него
• Запек и фрустрация
• Издърпване или остра болка в долната част на корема и други симптоми

Анкилозиращ спондилит - причината за болки в гърба

Анкилозиращият спондилоартрит обикновено започва с гръбначния стълб.

Това е трудно заболяване: причинено е от провал на имунната система, както и от наследствени фактори

Възпалението на ставите постепенно преминава през цялата гръбнака. Съединенията се съединяват заедно и имобилизират, гръбначният стълб е силно деформиран. Не е изненадващо, че възприемането на склонна позиция и всяка промяна в положението води до увеличаване на болката.

Това заболяване засяга предимно млади мъже.

Друго системно заболяване е ревматоиден артрит.

За разлика от анкилозиращия спондилит, ревматоидният артрит често засяга млади и жени на средна възраст.

Патологията първо унищожава малките стави на крайниците, а след това участват по-големи, включително и на гръбначните.

Характеристиките на това заболяване, свързани с него с деформираща артроза:

• Сутрешна скованост и болки в ставите
• Намалена мобилност
• Мускулна атрофия
• Кривината и деформацията

Но за разлика от артрозата, ревматоидният артрит засяга вътрешните органи:

• Сърцето и белите дробове, стомашно-чревния тракт, бъбреците
• Появяват се анемия и суха кожа
• Засегнати кръвоносни съдове, зрение, нервна система

Въпреки че по-голямата част от болките в гърба в позицията на склонност се дължи на стагнация, те все още могат да бъдат предупредителен знак.

Той може да се справи с проблема в този случай само чрез елиминиране на болестта, която я е причинила.

Болки в гърба: какво може да бъде болестта? Как да бъдете изследвани и лекувани, ако болката в гърба ви е легнала

Болките в гърба най-често са симптом на развиваща се болест на гръбначния стълб.

Тази статия ще обсъди подробно какво причинява болка в гърба, как да се лекува това състояние и как да се предотврати появата на болка с подобна локализация.

Болки в гърба при легнало положение: причини

Най-често болките в гърба в легнало положение възникват поради развитието на такива заболявания:

2. Навяхвания или мускули.

4. Херпес.

5. Дисекция на аортата.

7. Дегенеративни заболявания на гръбначните дискове.

8. Различни вирусни лезии.

9. Инфекции в гръбначния стълб.

13. камъни в бъбреците.

14. Счупване на тазовите кости.

16. Деформация или придобита гръбначна изкривяване (кифоза).

17. Стиснати междинни нервни нерви.

18. Преместване на междупрешленните дискове.

В допълнение, болка в областта на гърба може да се появи, когато прекомерно натоварване на мускулите и гръбначния стълб.

Понякога тези симптоми могат да сигнализират за развитието на онкологични патологии на вътрешните органи (бъбреци, сърце или панкреас). В този случай болката ще се дава само на гърба и ще се концентрира в корема или гърдите.

Бременността в последните етапи на курса може да причини болки в долната част на гърба. Това се дължи на натоварването, което трябва да издържи гърба на жената, когато размерът на плода е вече доста голям.

Болки в гърба при легнало положение: симптоми

Болките в гърба могат да имат различен характер на изразяване и местоположение. Използвайки тези данни, лекарите могат да диагностицират отделни заболявания.

Болки в гърба могат да бъдат:

1. Whining (може да означава прекомерно претоварване на мускулите на гърба, както и развитието на бъбречно заболяване).

2. Болка в гърба с ясна локализация на едно място (може да показва артроза или артрит).

3. Болка, която е придружена от висока температура и изчерпване на тялото (може да е индикация за развитие на ракови патологии).

4. Болезнени усещания, които се случват през нощта.

5. Болки в спазми с определена локализация.

6. Болка, възникваща след дълго лежане и простираща се встрани.

7. Болката, която се появява след вдигане на тежести и увеличаване на съня.

8. Неприятни усещания в гърба, които се простират до бедрата и краката.

9. Остра болка, при която е много трудно за човек да лежи направо след легнало положение (може да означава прищипване на нерв, както и изкривяване на гръбначния стълб).

По правило болките в гърба в легнало положение са хронични, тъй като хората често не обръщат внимание на тяхното появяване във времето. С течение на времето такива усещания ще бъдат притъпени, но това съвсем не показва, че тяхната причина е изчезнала.

Болки в гърба при легнало положение: диагноза

Лечението на заболявания, които са свързани с гърба, е ангажирано с гръбначния лекар.

След преглед на човек и вземане на анамнеза, лекарят ще предпише такива прегледи:

1. Рентгенография на гръбначния стълб (за изключване на възможни фрактури).

2. ЯМР на гръбначния стълб (ще даде пълна картина на състоянието на мускулната тъкан).

3. Общ анализ на кръвта и урината, за да може да се получи обща картина на здравословното състояние, както и да се идентифицира възпалителния процес.

4. Преглед от невролог.

За да се изключи възможна патология на рака, както и заболявания на вътрешните органи, които могат да причинят болки в гърба, са необходими следните изследвания:

• ултразвуково изследване на корема;

• консултация с гастроентеролог;

• преглед от проктолог, гинеколог (жени) и уролог (мъже).

Възпаление в легнало положение: лечение

Лечението на болки в гърба се извършва в комплекс с използване на лекарствена и физиотерапевтична терапия. В някои случаи (с необходимите показания) пациентът може да получи масаж, физиотерапевтични упражнения, мануална терапия или акупунктура.

Общият курс на лечение се избира за всеки пациент индивидуално, в зависимост от неговата диагноза, състояние, възраст и свързани заболявания.

За да облекчите болките в гърба, трябва:

• ограничете тежката физическа активност, която може да окаже натиск върху гръбначния стълб;

• носете специален корсет;

• не се съобразяват с почивката на леглото, тъй като тя може да допринесе за прехода на остри болки към хроничната форма (необходимо е да лежи в леглото само след спинална фрактура).

Медикаментозната терапия срещу болки в гърба включва приемане на тези групи лекарства:

1. Противовъзпалителни лекарства (диклофенак, аналгин). Те могат да бъдат под формата на таблетки или кремове.

2. Лекарства за болка (Парацетамол, Нурофен).

3. Компресира се с разтвор на новокаин (за облекчаване на остри болки).

4. Спазмолитични лекарства за елиминиране на мускулни спазми (толперизон).

5. Хондропротектори (за забавяне на разрушаването на хрущялната тъкан). Обикновено такива лекарства се предписват за артрит, артроза и остеохондроза.

6. Витаминни комплекси.

Ако болки в гърба са причинени от ракова патология или от заболяване на вътрешни органи, тогава на пациента се предписват съответните групи лекарства и се разработва отделен режим на лечение.

Важно е да се знае, че самоприписващите се лекарства не могат да се използват, тъй като тяхната неподходяща употреба (погрешна група от лекарството или дозата) може да предизвика различни странични ефекти и общо влошаване на здравето.

Физиотерапевтичното лечение предвижда такива терапевтични процедури:

Също така на пациента се препоръчва да се занимава с плуване.

Друго ефективно лечение е акупунктурата. Целта му е да намали болките в гърба и да облекчи мускулното напрежение, което често се дължи на психологическото състояние на пациента.

Въпреки ползата от такава процедура, тя не може да се извърши с такива показания при пациент:

• по време на бременност;

• при остри респираторни заболявания;

• в нарушение на съсирването на кръвта;

• при остри заболявания на бъбреците и черния дроб;

• с развитието на онкологични патологии;

• в периода след операцията;

• при наличие на съдови или сърдечни заболявания;

• когато пациентът е предразположен към кървене.

Ръчната терапия също е много ефективна за премахване на болки в гърба. Тя може да бъде предписана само от лекуващия лекар след задълбочена диагноза на пациента. Когато се прави правилно, тази терапия помага за облекчаване на болките в гърба и за облекчаване на напрежението в мускулите.

Важно е да се знае, че този вид лечение не е препоръчително да се извършва в такива случаи:

• в периода след инфаркт;

• при туберкулоза или други тежки инфекциозни заболявания;

• с херния на междупрешленните дискове;

• в нарушение на съсирването на кръвта;

• възрастни хора;

• при заболявания на съдовете.

Ако извършвате мануална терапия на пациент с посочените по-горе противопоказания, това може да доведе до сериозни усложнения в състоянието му.

Болка в легнало положение: превенция

За да намалите риска от болки в гърба, следвайте следните препоръки:

1. Спя на еластичен ортопедичен матрак и същата възглавница (желателно е да се научиш как да спиш изобщо без възглавница).

2. Поддържайте равномерна поза докато седите на масата, както и ходене.

3. Яжте правилно, поддържайки стабилно тегло.

4. Да се ​​ходи на ток не повече от два часа подред. Повечето обувки трябва да са плоски.

5. Когато останете в изправено положение за дълго време, е наложително да намерите опорна точка за лакътя, раменете или ръцете, за да облекчите някакъв натиск върху тялото и гръбначния стълб.

6. Когато вдигате нещо, което трябва да клекнете, не постно.

7. Избягвайте внезапни движения и завои, за да не повредите мускулите на гръбначния стълб.

8. Ангажирайте се с физическа активност за укрепване на мускулите на тялото. Най-подходящ е за тази цел физиотерапия, плуване, йога, джогинг и фитнес.

9. Избягвайте хипотермия и течения, които могат да „издухат” мускулите на гърба и да причинят болка в тях.

10. При ежедневна работа на компютъра е необходимо да се правят чести паузи и да се месят гърба, ръцете, шията и раменете.

11. Опитайте се да не стоите на едно място повече от час.