Болка в ребрата

Болката между ребрата или под тях е причина за безпокойство, тъй като има органи в гърдите, които са жизненоважни. Тази статия е подходяща за всички, които имат възпалени ребра: в нея можете да научите за най-честите причини за тази клинична проява.

Причините за болка в ребрата

Болката отляво или отдясно под ребрата може да бъде от различно естество - както и причините, които я причиняват. Тя може да бъде силна и почти незабележима, заяждаща или груба, възникваща в определени моменти или непрекъснато. В почти всеки случай причината за болката може да бъде заболяване, което се развива в областта на гърдите.

Наранявания на гърдите

Нараняванията в гърдите обикновено се дължат на фрактури или натъртвания по ребрата. Фрактурите се характеризират с разкъсвания на костната тъкан и хрущялни стави на едно или няколко ребра. В зависимост от увреждането симптомите на болката могат да бъдат постоянно болки в природата или да бъдат остри и интензивни.

За наранявания, характеризиращи се с лека болка, която е съпроводена с подуване и поява на хематом в областта на нараняване. По правило болезнените симптоми изчезват след седем до десет дни. Фрактурите изискват задължителна диагноза, за да се изключи възможността от нараняване на меките тъкани на белия дроб или други вътрешни органи. В зависимост от степента на нараняване, болката може да бъде локализирана отдясно или наляво под ребрата или между тях. Нейната интензивност и продължителност зависи от това колко тежка е била травмата.

Интеркостална невралгия

Болката между ребрата по нервите може да се появи поради следните заболявания:

  • остеохондроза на гръдния кош;
  • гръбнака;
  • междугръбначни хернии.

Атаките под формата на стрелба болка, подобно на електрически шок, възникнат в резултат на притискане или дразнене на нервните корени, и техният външен вид може да предизвика следните фактори:

  • хипотермия;
  • проникване на инфекция;
  • физическа активност;
  • получаване на нараняване на гърба.

Болката става по-силна със силни вдишвания / издишвания или опити да се промени позицията на тялото.

Ребра хондрит

Хордритът на ребрата (или, както се нарича, синдром на Tietze) е заболяване, при което има сгъстяване на хрущялната тъкан на ребрата, което води до тяхната болка. Болката не се локализира на едно място и може да се разпространи до цялата гръдна кост. Те са достатъчно силни и изглеждат по-ярки при внезапни движения, дълбоки вдишвания / издишвания или кашлица. Болката може да бъде придружена от:

  • локален оток;
  • повишаване на температурата в патологичния процес.

Той се появява внезапно и в неговите прояви е сравним със стенокардиална атака.

Ангина пекторис

Ангината се характеризира с постоянна натискаща болка в гърдите и понякога между ребрата. Той е локализиран в ретростерналната област и може да се разпространи от лявата страна на шията, лявата ръка и лявата страна на гръдния кош и може да бъде придружен от:

  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • чувство на страх.

Други причини

В допълнение, симптомите на болка в ребрата могат да се появят при следните заболявания:

  • Злокачествените новообразувания (по-специално - остеосаркома на ребрата) - се характеризират с тъпа болка в началото на заболяването, която при нейното развитие става все по-проявена;
  • фибромиалгия - болката се появява, когато се опитвате да вдигнете ръце или да завъртите торса;
  • плеврит - симптоми на болка при кашлица и дълбоки вдишвания / изходи;
  • херпес зостер - характеризира се с интензивна болка под ребрата в дясната или лявата страна, която е съпроводена със сърбеж или парене.

Друга причина е хипертонията на гръдните мускули, причинена от интензивно физическо натоварване. Болката в този случай се увеличава и се локализира в междуребреното пространство.

Болезнено отпред под ребрата отдясно, какво би могло да бъде?

При различни заболявания симптомите са различни, както и локализацията. Лошото здраве преследва хора с тумори, херпес зостер, остеохондроза, прищипване на спиналния нерв.

В статията: Подробен списък на всички заболявания и основни симптоми за болка пред ребрата и в същото време вдясно. Кратко и ясно описание на всяка причина за болка.

От дясната страна на корема има много жизненоважни органи:

  1. Жлъчния мехур;
  2. черва;
  3. панкреас;
  4. светлина;
  5. Черен дроб.

Rezi в дясната страна говори за болестите на горните органи. Понякога се появява дискомфорт поради увреждане на ЦНС или на съдовата система. Когато гръбначният стълб е повреден, от дясната страна под ребрата отстрани боли, но болезненост обикновено се появява зад гърба от двете страни - дясно и ляво.

Веднага след появата на синдрома на болката от дясната страна на ребрата, е правилно незабавно да отидете на общопрактикуващия лекар, за да бъдете прегледани.

Какво боли дясната страна? Заболявания, техните причини

При различни заболявания симптомите са различни, като локализация. Лошото здраве преследва хора с тумори, херпес зостер, остеохондроза, прищипване на спиналния нерв. При травми на гръбначния стълб е болезнено да стъпите на краката си.

Защо от време на време боли фронта под ребрата надясно?

Всеки човек понякога изпитва слаба болка в страната, това е нормално. Дори и при здрави хора, тя може да навреди на дясната страна на гръдната стена.

Боли в дясната страна под ребрата пред тийнейджър или дете по време на интензивен растеж. По време на бременността жените понякога усещат болка в горната част на корема.

Такива усещания не са опасни. Основният симптом, който отличава безопасна болка, е кратка продължителност и ниска интензивност.

Причини за "здрава болка":

  1. Физически упражнения. Рези в страната се срещат при хора с физическа неактивност. Когато оживеният ходене или бягане в кръвта, се отделя адреналин, притока на кръв се ускорява, разширява вената кава, която се намира точно под ребрата. Голям съд притиска черния дроб и го деформира, което причинява дискомфорт. Болката се появява дори под ръцете.
  2. Периодът на бременност. Третият триместър на бременността е белязан от бързото развитие на плода, което оказва натиск върху близките органи. Бременна жена има затруднено дишане.
  3. Предменструален синдром при жените. Естрогените се освобождават в кръвния поток, причинявайки болка в корема. Окотови спазъм на жлъчния тракт.

Защо се появяват постоянни болки?

Различните заболявания имат свои индивидуални симптоми.

Цирозата и хепатитът най-често засягат черния дроб. Цирозата на Rezi се проявява само при развита форма на заболяването. Тази болка, утежнена от движението. При хепатит симптомите не са ярки, болковият синдром има притиснат тъп характер, локализиран в десния хипохондрий. Човек може да почувства тежест в стомаха и встрани след хранене. Когато се натисне, болката става по-силна.

Чернодробните заболявания са придружени от горчивина в устата, жълтеност на лицето и дланите и обриви. Тези симптоми не изискват обаждане на линейка, но определено трябва да отидете при лекар за преглед.

Лежейки в удобна позиция, болката става по-малко забележима.

Болезнените усещания при болести на панкреаса са силни, влошени след консумация на алкохол на празен стомах или нездравословна храна: мазни, солени, пържени.

Симптоми на възпаление на панкреаса - обилно повръщане, сърбеж, пожълтяване на кожата, тъмна урина и треска.

Болестта на тумора на панкреаса е подобна на радикулита, което е парене, стрелба. Интензитетът е променлив. При холецистит има пристъпи на непоносима болка в горната част на корема.

Ако откриете признаци на панкреатична болест, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

По време на холелитиаза силно се убожда в областта под гръдния кош, болката може да се даде на лопатката или рамото. Симптомите стават забележими след физическа активност, стрес или изменение на климата.

Шиенето на болка от дясната страна под ребрата е сериозна причина за посещение на лекар. В напреднали случаи органът се изрязва, след отстраняване на жлъчния мехур болката изчезва.

При човек с рак болките в белите дробове и дръпнете без причина, когато няма кашлица. Болката се разпространява в гърдите при вдишване. Понякога те се бъркат със сърцето поради близостта на тези органи, но ако сърцето е засегнато, то преглъщането и кашлицата не причиняват дискомфорт.

При пневмония се случват болезнени епизоди на кашлица.

  • черва

Трудно е да се локализира, пристъпна болка придружена от апендицит.

При възпаление на дванадесетопръстника се наблюдава болезнена, тъпа, дърпаща и потискаща природа.

Тежки болки по цялото тяло и под ребрата преследват хора с хернии. Туморът на диафрагмата е съпроводен с умерени усещания, усеща се по цялото тяло.

Стомахът боли отляво и отдясно, става тежко за дишане. При вдишване има силен натиск от дясната страна.

Ангина пекторис силно изстисква и стиска гърдите на човека. При инфаркт се наблюдава остра болка, простираща се до гърдите и под нея.

Всички сърдечни заболявания изискват спешна медицинска помощ.

Усещанията с уролитиаза зависят от етапа. Болката е тъпа или остра. За пиелонефрит е характерна тъпа интермитентна болка.

  • яйчници

Когато яйчниците са заразени при жена, зоната под ребрата от двете страни може да навреди. Болката е локализирана в дясната страна на долната част на корема близо до илиачните кости, над пубиса, може да даде долната част на гърба.

При възпаление на женските придатъци се появяват стрии на корема, менструацията изчезва, косата пада.

При бременни жени може да възникне дискомфорт поради извънматочна бременност. Когато тази патология е намерена, спешно трябва да се консултирате с лекар, тъй като съществува риск от разкъсване на фалопиевата тръба.

Ами ако болката е изненадана?

Получете помощ от специалист. Не трябва да се опитвате да анестезирате проблемната зона с горещ компрес - това може да причини непоправима вреда на здравето. Студените компреси са допустими. Лекарите не препоръчват употребата на болкоуспокояващи или средства, които облекчават спазмите (като не-шпи) самостоятелно. Клиничните прояви на болестта ще бъдат изтрити, задачата за диагностика ще бъде сложна.

Кога да се свържете с линейка:

  • Под гръдния кош внезапно се появиха остри резки;
  • От дясната страна тя боли дълго време;
  • Неправилно пронизващи болки, които продължават повече от 90 минути и се усилват при ходене или бягане.

Ако болката под ребрата е слаба, но не престава да ви безпокои и се чувствате зле, трябва незабавно да отидете на лекар в същия ден.

Какви лекари трябва да бъдат адресирани

Първата стъпка е да отидете на терапевта. Неговата основна задача е да открие причината за болния синдром, да установи предварителна диагноза, да даде указания на високо специализиран лекар.

Хирург и травматолог ще помагат на хора с напукани ребра. Специалист по гастроентеролог и инфекциозни болести ще помогне при патологии на черния дроб и червата. Гинекологът ще може да облекчи болката при жените. Ендокринолог ще помогне в случаите, когато болката е причинена от хормонални нарушения. Помощта от кардиолог ще бъде необходима при заболявания на сърдечно-съдовата система.

Само високоспециализиран лекар трябва да каже какво да предприеме и какви процедури да изпълнява. Самолечението е вредно, а не добро.

Най-честите причини за болка

Има редица заболявания, които най-често причиняват неприятни симптоми.

Чернодробна цироза

Патология, при която здравите чернодробни клетки се заменят с съединителна тъкан. Поради тази промяна, цялото тяло страда, тъй като органът не може да се справи с пречистването на кръвта и други функции.

Причините са усложнения след хепатит, нарушения в имунната система, химическо или алкохолно отравяне. Наследствени патологии и дългосрочни курсове на приемане на някои лекарства също са причина.

В ранните стадии на симптомите липсват, болката се усеща само при натискане на хипохондрия. В следващия етап под гръдния кош се появява тежест. В напреднал стадий цирозата прави живота на човек непоносим, ​​той развива повръщане, мозъчна енцефалопатия, жълтеница.

Патологията се лекува индивидуално, предписва се терапевтичен курс. Човек е длъжен да промени начина си на живот и да слуша лекуващия лекар. Лечението на традиционната медицина трябва да съответства на препоръките на лекаря.

холецистит

Холециститът е лезия на жлъчния мехур. Заболяването се появява поради небалансирана и непоследователна диета, ниска физическа активност, употреба на хапчета, контрацептиви, алергии и наследственост.

Заболяването се развива постепенно, влошава се по време на стрес и емоционално пренапрежение. Преяждането причинява болезненост отдясно. Дискомфортът се простира и до задната част. Болката се проявява чрез атаки в началните етапи на холецистита.

Признаци - често повръщане с жлъчка, бърз пулс, слабост и подуване на корема. Опитният лекар може веднага да диагностицира. Терапията се извършва с помощта на антибиотици, аналгетици и холеретични средства.

Това е отговорност на гастроентеролога, който ще вземе предвид всички характеристики на пациента и ще им каже какво да вземат.

В тежки случаи, органът се изрязва, а след отстраняване на жлъчния мехур болката вече не притеснява пациента. Хората с внезапни извънредни ситуации трябва незабавно да посетят лекар, защото навременното лечение ще спре усложненията на холецистита.

уролитиаза

Това заболяване води до появата на камъни (малки камъчета) в пикочните пътища. Най-често се среща при по-възрастните мъже. Причините са в неправилна диета, дехидратация, физическа неактивност, наследственост, инфекции. Горещият климат и замърсената питейна вода също предизвикват уролитиаза. Някои вещества в състава на лекарствата допринасят за появата на камъни в бъбреците.

Заболяването първоначално асимптоматично. Често се открива при произволна планова инспекция. Ако човек не се подложи на тестове, той може да не знае за болестта си дълго време.

Някои пациенти забелязват периодична болка в горната дясна част на корема, която се влошава от движение, ходене, упражнения и други движения.

При хората има кървава секреция в урината, изтръпване в бъбреците. При повишаване на температурата и налягането се появяват замаяност. При някои пациенти пешеходната зона боли под гръдната кост.

А нефролог помага с уролитиаза. Когато камъните отидат, се препоръчва да бъдат лекувани в специални институции под надзора на лекари. Урологът ще помогне за по-лесно прехвърляне на това заболяване при мъжете. Болкоуспокояващи аналгетици и противовъзпалителни средства. Малките камъни излизат сами, но големите се смачкват чрез ултразвук и физиотерапия и т.н.

Дуоденална язва

Язви се образуват на дванадесетопръстника. Болестта се развива поради стрес, нездравословна храна, пушене, злоупотреба с алкохол.

Лежейки в удобна позиция, няма признаци. Въпреки това, при движение, болката се простира до областта под ребрата.

Язва на стомаха и на дванадесетопръстника

Язвата е придружена от киселини и запек, оригване с кисела миризма. След като пият алкохол на празен стомах, симптомите се изострят.

Лечението включва гастроентеролог, чиято задача е да намали киселинността на стомашната среда и да убие патогените. Ако пациентът се измъчва от болки, му се предписват спазмолитици и обезболяващи.

Счупване на долните ребра, костна фрактура

Болката от дясната страна на горната част на корема може да бъде причинена от нараняване на долното ребро. Една малка пукнатина няма да наруши съществено лицето, но фрактурата ще причини силна болка и ще бъде дадена на гърба и плешките. Ударът и нараняванията обикновено водят до фрактури на ребрата.

Костната туберкулоза или други инфекции на гръдния кош също допринасят за появата на пукнатини в ребрата.

С възрастта костите губят сила и еластичност, поради което възрастните хора са склонни към случайни фрактури.

Симптомите на пукнатини в долните ръбове първо се появяват рязко, а след това отслабват. Когато седите или лежите в удобна позиция, няма признаци. Отокът показва фрактура. Повредените ребра се болят и изпъкват. Трудно е за пациента да диша. При натискане има остра болка.

Диагнозата се поставя от терапевта, лекарят първо преглежда пациента, предписва рентгенография и томография. Лечението на фрактурата се занимава с травма. Ако увреждането не е тежко, пациентът може да бъде лекуван за увреждане у дома.

Ако костните фрагменти са закачени на вътрешността, тогава хоспитализацията не може да се забави.

Повреда на диафрагмата

Диафрагмата е мускулна мембрана, която отделя коремната част от гръдния кош. Като опора, тя играе важна роля при вдишване и издишване.

Патологиите възникват от механично увреждане, вродени заболявания или свързани с възрастта промени. Мускулите отслабват и тънки, има хернии.

Вътрешността се движи от коремната към гръдната, осигурявайки на пациента най-силния дискомфорт. Светло огъване и обвиване.

Под ребрата има натиск. Има усещане за тежест, сърцебиене и задух. Когато вдишвате болката се дава в страните и дори раменете. При ходене боли от двете страни.

Терапевтът диагностицира диафрагма с рентгенови лъчи с развиващо се вещество. Някои фракционни хернии могат да бъдат лекувани с фракционни диети, лекарства за намаляване на киселинността на стомаха. Такива хернии не се нарушават. На хората е забранено да носят тежки предмети и да носят твърде дебели дрехи.

Заключение. Трябва ли да се тревожа за болката?

Продължаващата болка от дясната страна под ребрата отпред е сериозна причина за посещение в болницата. Не забравяйте обаче, че не силните периодични съкращения в тази зона са нормални, ако причината е физическо натоварване.

Ако изпитвате неприятни усещания, трябва внимателно да анализирате деня си. Спомнете си какво е ял, какви хапчета са били взети. Разбирането на тялото ще помогне да се определи времето за отиване в болницата.

Какво сигнализира болката под ребрата от двете страни?

Симптомите на много патологични заболявания са болки под ребрата от двете страни. Човек чувства най-силния дискомфорт, не може да се изправи, притиска ръцете си към стомаха си. Пренебрегването на експертите при появата на симптом понякога води до смърт. Дискомфортът между ребрата показва развитието на животозастрашаващо заболяване.

Неудобна болка възниква по редица причини:

  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб;
  • увеличена далака;
  • увреждане на черния дроб или далака;
  • гръбначна остеохондроза;
  • перитонеусен хематом;
  • миокарден инфаркт;
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • белодробна болест;
  • разстройство на нервната и ендокринната системи.

Никой специалист по първоначалните симптоми няма да постави правилната диагноза. За да направите това, е необходимо да се разгледат подробно чувствата, които са възникнали, да се обърне внимание на съпътстващите симптоми, съпътстващи болката. Важно е да се помни какви действия са били предшественици на болката.

Болкови усещания от двете страни на ребрата с локализация в предната част, които се допълват от остри рецидиви, показват дуоденална язва и стомах. Тежката болка кара човек да заеме позиция, която е необичайна за него: да лежиш, колената да са прибрани. Атаката се случва в средата, след което постепенно се движи под десния хипохондрий и болката временно намалява. Късното обръщане към специалист може да доведе до перитонит, тежко гнойно възпаление на корема, с неусвояваща болка и в резултат на смърт.

В острия стадий на панкреатита възникват тръпки, които обграждат долната част на гърба. Херпесът дава на лопатките, човек, който приема всяка поза, не може да облекчи състоянието му. Болка, придружена от свързани симптоми: гадене, повръщане, синя кожа.

Обикновено след хранене с храни, съдържащи мазнини или алкохол, се появява пристъп на панкреатит.

Вдясно, под ребрата е черният дроб, така че рецидивите са свързани с този орган.

Силни болезнени усещания под десния ръб, които преминават в лопатката, а понякога и на врата, показват възпаление на жлъчния мехур. Симптомите на холецистита са придружени от треска, повръщане, пожълтяване на кожата.

Чернодробната колика се характеризира със същите симптоми: остра болка в десния хипохондрия, но не се наблюдава гадене и повръщане. Болният синдром продължава няколко часа, след което преминава сам по себе си.

Дискомфортът в ипохондрия може да причини наранявания, натъртвания и механично напрежение. В този случай си струва спешно да се консултирате със специалист, възможно увреждане на вътрешните органи, разкъсване на черния дроб или далака. При такива наранявания възникват вътрешни кръвоизливи. Пациентът е блед, кръвното налягане пада, възможно е припадък. Характерна особеност е неспособността да бъде в хоризонтално положение, причинява на пациента голяма болка.

Трудно е да се диагностицират лезии със симптоми. Ранените хора се чувстват сравнително добре след нараняване и могат да се включат във физическо натоварване, което е много опасно в това състояние.

Болката може да бъде причина за възпаление на десния белодробен или бъбречно заболяване. Това задължително изисква обжалване пред специалист.

Болката в ляво под ребрата, стрелба в гърба, говори за остеохондроза или възпаление на бъбреците. Остеохондрозата се характеризира с болезнени усещания, които се случват, когато сте в една позиция за дълго време, или чрез остра болка, която кара човек да замръзне за известно време.

Лумбалният дискомфорт и слабата болка сигнализират за бъбречно заболяване, те се появяват в лявото хипохондрия и обратно. Възпалените бъбречни клетки причиняват разширяването и разтягането на капсулите.

Тежката болка зад гръдната кост, простираща се до лявото хипохондрия, може да означава миокарден инфаркт. Налице е усещане за парене, натиск, възниква задух, лицето става синкаво. След въвеждането на необходимите лекарства, пациентът се хоспитализира. Своевременното насочване към специалисти ще помогне за запазване на жизнената активност на пациента.

Интеркосталната невралгия причинява контракция на междуребривите нерви. За това заболяване, остър, стрелба или тъпа болка, произтичащи от кашлица, вдишване, кихане е присъщо. Атаките на болката се проявяват в левия хипохондрий, придвижвайки се към гърба и гърдите. Монотонните болки не могат да се оттеглят 24 часа в денонощието, докато в местата на увреждане на нервите се усеща скованост.

Хроничните възпаления понякога причиняват болка под ребрата. И въпреки че не водят до смърт на човек, те носят много дискомфорт и говорят за възпалителни процеси, свързани с патологични промени.

Болезнените усещания под ребрата в страните с откат в гърба показват хроничен пиелонефрит - инфекциозно възпаление на бъбреците. Ако не отидете на лекар навреме, заболяването се развива в бъбречен абсцес или бъбречна недостатъчност.

Особено характерни прояви на болка от двете страни на ребрата по време на сезонно обостряне. Като осъзнава болестта, човек може да облекчи болката със болкоуспокояващи. Често хронични заболявания на стомашния тракт са придружени от болка в хипохондрия, като те включват:

  • хроничен гастрит;
  • панкреатит;
  • рак на стомаха;
  • инфекциозни болести;
  • цироза на черния дроб;
  • жълтеница;
  • дуоденална язва.

Това е само малка част от причините за болката в хипохондрия. Основното и важно решение в случай на неприятни чувства е призив към специалисти. Правенето на самолечение, прикриване на болестта с аналгетици и маскиране на проблема, може да доведе до нежелан резултат.

Болка под ребрата: природа, причини, лечение

Болката под ребрата, която кара човек да се огъне и притисне ръцете си към стомаха, може да бъде много разнообразна, възниква поради патологични или физиологични състояния и е или наистина опасна за здравето / живота, или краткосрочен спазъм.

Възможни причини за болка в хипохондрия

Според единственото оплакване на пациента за болка под ребрата никой специалист няма да диагностицира - твърде много фактори могат да провокират това неприятно усещане. Но има известна класификация на болестния синдром. Например, най-честата болка възниква по две причини - патологични състояния в органите на стомашно-чревния тракт и проблеми в работата на далака.

Патология на стомашно-чревния тракт

Болка под ребрата може да причини:

  • всички заболявания на дванадесетопръстника и стомаха - например остър или хроничен гастрит, пред-язвено състояние, образувана стомашна / дуоденална язва, злокачествени новообразувания;
  • патологии локализирани в панкреаса - възпалителен процес (панкреатит) на остра или хронична форма, рак на жлезата;
  • функционални нарушения на жлъчния мехур - образуване на камъни в таза на органа, жлъчна стаза, жлъчна дискинезия, възпаление на жлъчния мехур (холецистит) от всякаква степен на тежест;
  • чернодробни патологии - цироза, хепатит, злокачествени / доброкачествени новообразувания.

Патология на далака

Трябва да знаете, че болката под ребрата може да се появи дори и с малко увеличение на далака. Този процес може да започне с:

  • диагностицирана левкемия;
  • хемолитична анемия;
  • инфекциозни заболявания, които се срещат в остра форма;
  • развитие на сепсис;
  • инфекциозни патологии на хронична форма;
  • нарушения в имунната система на тялото.

Болката под ребрата може да възникне по други причини - например, лекарите разграничават следните състояния:

  • остеохондроза на гръбначния стълб (патология може да засегне всеки от гръбначния стълб);
  • увреждане на слезката или черния дроб (удари, натъртвания, падания);
  • някои заболявания на дихателната система (плеврит, пневмония, локализирани в долния лоб на десния бял дроб);
  • миокарден инфаркт, но възникващ изключително в гастралгически форма;
  • възпалителни и / или инфекциозни заболявания на отделителната система (гломерулонефрит, остър / хроничен пиелонефрит, уролитиаза);
  • абсцес субфренни местоположение;
  • ретроперитонеален хематом;
  • диагностицирана дистония с невроциркулаторен тип.

Диференциране на болковия синдром

Тъй като наистина има много причини, които провокират появата на болка под ребрата, си струва да се проведе независима диференциация на синдрома преди да се посети лекар. Това ще помогне на специалиста бързо да се ориентира в ситуацията и да предложи целенасочена професионална помощ, което със сигурност ще доведе до ранно разрешаване на проблема. Пациентите се съветват да диференцират болковия синдром под ребрата по следната схема:

  1. Точна локализация на болката. Може да изпитате болка под дясното ребро, болка под лявото ребро, болка под ребрата отпред или болка под ребрата отзад.
  2. Посоката на облъчване ("откат"). Обърнете внимание: болката под ребрата почти никога не е "точна", обикновено "дава" под лявата ключица или дясната лопатка, може да имитира болка в сърцето и да присъства дори в областта на анатомичното разположение на бъбреците.
  3. Нивото на болка. Дори ако синдромът на болката под ребрата се появи внезапно, той може да бъде интензивен и не, тъп / нарязан / прободен, пароксимален или постоянен - ​​има много възможности за характеристиките на силата на болката, заслужава си да се реши по-конкретно.
  4. Характерът на синдрома. Става въпрос за това какви болки страдат: издърпване, болка, "излива", строго локализиран, постоянен и тъп, пароксизмален и остър.
    Ако болката под ребрата не се появи за първи път, тогава ще трябва да изясните:
    • в кои случаи тя придобива по-голяма интензивност - при кашлица, рязко завъртане на тялото, физическо натоварване, бързо ходене, кихане и т.н.;
    • какви начини можете бързо да облекчите болката - прилагане на топло / студено нагряване, използване на лекарства (аналгетици или спазмолитици);
    • дали болката е свързана с приема на храна - може да се появи на празен стомах, веднага след хранене или по време на пристъпи на глад;
    • по кое време се появява болката - нощен сън, сутрин или обяд.

Обърнете внимание: болков синдром под ребрата може да бъде придружен от гадене и / или повръщане, внезапно замаяност, рязко избледняване на кожата, повишено изпотяване и други симптоми - те също трябва да бъдат забелязани и запомнени. Много е желателно да си спомним къде и как се появиха болките под ребрата - може би денят преди да сте били твърде студени или да приемате твърде много мазни храни.

Болката в ребрата в някои случаи изисква спешна медицинска помощ - този синдром може да означава развитие на състояние, което е опасно за здравето и дори за живота на пациента. Но най-често разглежданият синдром означава наличие на развиваща се патология, чието лечение трябва да се извърши в болница.

Болков синдром под ребрата, изискващи спешна хоспитализация

В медицината те класифицират редица опасни патологични състояния, които се проявяват от болка под ребрата.

Перфорация на стомашна или дуоденална язва

Това състояние е придружено от болка в камата - много остра и тежка атака, локализирана отпред и в средата. Интензивността на болката е такава, че пациентът заема принудително положение - лежи на една страна, краката са наведени в коленете и са изтеглени към корема. Характерно е, че по време на перфорация на стомашни / дуоденални язви, болният синдром се появява “под лъжицата” и след това активно се премества в десния хипохондрий. Това се дължи на движението на стомашното съдържание в коремната кухина.

Обърнете внимание: след преместване на болков синдром в дясната област под ребрата, атаката приключва - започва фаза на въображаемото благополучие, което при липса на професионална помощ винаги води до развитие на перитонит.

Лесно е да се разграничи перфорацията на стомашни / дуоденални язви - обикновено пациентът има дълга история на гастрит, пред-язвено състояние и самата язва.
Повече подробности за симптомите на язви са описани в този видео-преглед:

Остър панкреатит

Внезапна атака на остра поясна болка, която покрива горната част на корема и излъчва до лопатките, винаги е свързана с остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Характерна особеност на болестния синдром е, че интензивността му не е променлива и остава в началните граници, когато тялото се променя, кашля или кихане. В допълнение към болката, при острия панкреатит ще има гадене и повръщане - последното се появява внезапно и не позволява дори глътка вода.

Обърнете вниманиеОстър възпалителен процес в панкреаса може да предизвика тежка интоксикация на организма - ензимите, произвеждани от тялото, влизат в кръвта. Това провокира цианоза на кожата, характерната „мраморна” тъкан на корема и малки (точкови) кръвоизливи с локализация около пъпа.

Диагностицирането на острия панкреатит чрез синдром на болка е лесно - то е твърде изразено. Освен това, атаката обикновено се случва след ядене на много мазни храни или алкохол.

Прочетете повече за симптомите на острия панкреатит във видеото:

Остър холецистит и чернодробна колика

Пристъп на остра болка в дясното подреждане с облъчване на рамото и шията може да бъде причина да се подозира остро възпаление на жлъчния мехур. Пациентът в този случай буквално ще бърза да намери удобна позиция и да намали интензивността на болката - това, между другото, той няма да може да направи. Общата клинична картина ще помогне при диагнозата:

  • гадене и повръщане;
  • жълтеност на кожата и склерата;
  • треска.

При този болков синдром е важно да се прави разлика между остър холецистит и чернодробна колика. В случай на движение на камъка по протежение на чернодробните канали, болката под ребрата ще присъства, но не се отбелязва нито гадене, нито повръщане, нито треска.

Обърнете внимание: Чернодробната колика е краткотрайна и болката се облекчава от спазмолитици. При остър холецистит синдромът трае дълго време, а дори и след като се вземат определени лекарства, облекчението не се проявява.

Субфренни абсцес

Внезапна болка, остра и пароксизмална, с локализация в предната част под лявото и дясното ребро в същото време показва развитието на абсцес в субфренната област. Синдромът се появява само на въздишка, може да бъде придружен от треска и стандартни симптоми на обща интоксикация на тялото.

Въпросната болка има няколко важни характеристики:

  • излъчва към надключичната област;
  • може да има фалшива локализация под лопатката;
  • значително се увеличава при внезапни движения - кашлица, кихане, завъртане на торса.

Диагнозата на субфренния абсцес е проста - това състояние често се среща в следоперативните периоди или при диагностицирането на остър холецистит и перфорирани язви на стомаха / дванадесетопръстника.

Наранявания на черния дроб и далака

Травмата на далака или черния дроб винаги е придружена от болка под ребрата - това е основният симптом на това състояние. Нещо повече, локализацията на синдрома ще зависи от това кой орган е увреден - отдясно е черният дроб, а отляво - далака. Характерен симптом за разкъсване на тези органи е “Ванка-встанка”: пациентът не може да бъде в легнало положение, тъй като изпитва по-интензивна болка поради разливане на кръв под диафрагмата.

Обърнете внимание: травми на далака и / или черния дроб винаги са придружени от вътрешно кървене, така че пациентът ще бъде твърде блед, може да загуби съзнание, кръвното му налягане спадне рязко.

Особено опасни са случаите, когато има двустепенно разкъсване на далака и черния дроб: първо се уврежда паренхимът (мембраната) на органа, кръвта се натрупва в капсулата, а след това дори и с малко физическо напрежение капсулата се счупва, кръвта се разпространява в коремната кухина - това води до до моменталната смърт на пациента. Трудността на това състояние се крие в краткосрочния синдром на болката под ребрата - само за няколко часа той преминава и пациентите продължават да водят нормален живот, без да търсят медицинска помощ.

Гастралгия миокарден инфаркт

Обикновено инфаркт на миокарда се диагностицира достатъчно лесно - пациентът се оплаква от недостиг на въздух и натискане на болка под сърцето. Но в случая на гастралгичната форма на това патологично състояние ще има няколко други симптоми:

  • болка в лявото хипохондрия;
  • гадене и неконтролируемо повръщане;
  • постоянни хълцания;
  • смущения в изпражненията.

Диференцирайте инфаркт на миокарда гастралгически форми на заболявания на стомашно-чревния тракт ще помогне на две характеристики:

  • задух;
  • синкавост и подпухналост на лицето.

Обърнете вниманиеСлед въвеждането на лекарства с аналгетично действие състоянието на пациента се нормализира до класическите симптоми на миокарден инфаркт.

Лекарите правят разграничение между болка под ребрата и отзад - възниква с бъбречна колика (движение на камъка) и ретроперитонеален хематом. Тези две състояния се характеризират със строго локализиране на болката и отсъствие на облъчване. В този случай, пациентът ще се оплаква от обща слабост, повишено изпотяване, липса на апетит.

Всички горепосочени патологични състояния изискват незабавна хоспитализация на пациента и осигуряване на професионална медицинска помощ. В противен случай рискът от смърт се увеличава до 99%.

Болки в ребрата при хронични заболявания

Хроничните заболявания могат да проявят периодични пристъпи на болка под ребрата. Обикновено те не представляват опасност за здравето и живота на пациента, но показват, че в болния орган настъпват някои патологични процеси.

Например, при хроничен гастрит ще има забележима неинтензивна болка в лявото хипохондрия, която е пряко свързана с приема на храна. Това означава, че е настъпило времето на сезонно обостряне на хроничния възпалителен процес и е необходимо да се подложи на друг курс на лечение / поддържаща терапия. А хроничният панкреатит (възпаление на панкреаса) се характеризира не само с периодична болка под ребрата, но също и с увеличаване на лежащото положение.

Обърнете внимание: Като знаете за предварително диагностицирани хронични заболявания, можете да контролирате болката под ребрата и бързо да я отстраните с различни лекарства.

Болка под ребрата с невроциркулаторна дистония

Невроциркулаторната дистония е заболяване, което дава най-непредсказуемото по отношение на локализацията, облъчването и интензивността на болката в хипохондрия. Има две основни характеристики, с които лекарят може да разграничи разглеждания болков синдром, като следствие от невроциркулаторна дистония:

  • неопределена характеристика на болката: пациентът буквално не може да опише чувствата си, защото синдромът може да бъде постоянен и пароксизмален, остър и постепенно нарастващ, остър и скучен;
  • липсата на допълнителни симптоми, които се проявяват в момента на болката.

лечение

Строго е забранено самостоятелно да се приемат никакви анестетични лекарства, ако болката под ребрата е внезапна, остра и преди не е имало диагноза за някоя от горните болести!

С обичайната болка в хипохондрия можете да приемате спазмолитици - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: обикновено след първата доза, интензивността на болковия синдром започва да намалява и състоянието се връща към нормалното. Но това не означава, че можете да пренебрегнете този синдром - лекарите трябва да проведат изследване и да открият причината за обострянето на хроничната патология, да предпишат курс на терапия.
Да се ​​комбинират предписанията за традиционната медицина за намаляване на болката под ребрата с лекарства е възможно само след като се направи точна диагноза и се получат препоръки / разрешения от лекуващия лекар.

Болката под ребрата може да означава опасно състояние за пациента, така че е по-добре незабавно да потърси помощ от лекарите - спешна операция ще спаси живота и ще направи прогнозата на дори сложна патология благоприятна.

Повече информация за възможните причини за болка в хипохондрия може да се получи, като се види това видео:

Яна Александровна Циганкова, лекар-рецензент, общопрактикуващ лекар от най-висока квалификационна категория.

45,053 Брой мнения, 6 днес

Боли под ребрата от двете страни

Коремният дискомфорт е симптом на много патологии. Тъй като в тази зона има голям брой жизненоважни органи, болезнените прояви не трябва да се пренебрегват. Ако периодично ви боли под ребрата от двете страни, трябва да се научите да различавате болката. Това знание ще помогне на лекаря да прецени състоянието на пациента.

Боли под ребрата от двете страни

Етиология на болката под ребрата

Дискомфорт под ребрата понякога се появява след извършване на физически упражнения или в резултат на наранявания или навяхвания. Те обаче са най-вече знак за прехода на болестта към хроничната форма.

Таблица 1. Болести на различни системи на тялото

  • левкемия;
  • лимфом;
  • хемолитична анемия.

    Инфекциозните заболявания като туберкулозата също стават източник на дискомфорт.

    Болката в хипохондрия е тревожен предвестник на патологиите на храносмилателната система

    Според статистиката болката под ребрата с локализация в предната част показва язви в стомаха. В комбинация с херпесна болка лекарите обикновено диагностицират остър панкреатит.

    Признаване на болка

    За да се улесни лекарят да постави диагноза при събиране на анамнеза, характеристиките на болезнените усещания трябва да бъдат описани с възможно най-подробни подробности.

    Таблица 2. Параметри за оценка на болката

    Препоръчително е да прегледате добре характеристиките на болката преди да отидете на лекар.

    В зависимост от коя страна на хипохондрия има болка, може да се заключи, че е налице определено заболяване. Правото дискомфорт показва патологиите на храносмилателния тракт, възпаление на апендицит или сърдечносъдова недостатъчност. Може също да е признак на патология на далака, панкреаса, стомаха. Синята кожа на пъпа е първият симптом на руптура на далака. Болезнените усещания, изместени от хипохондричния регион по-близо до центъра на перитонеума и придружени от гадене, са индикатор за заболявания на дебелото черво.

    Ако болката е присъща на систематичен характер, е необходимо да се открият условията за неговото възникване:

    • кашлица, бързо ходене или прекомерно упражнение;
    • след хранене или на празен стомах;
    • поради консумацията на мазни храни в големи количества;
    • хипотермия;
    • през нощта или по време на будност.

    Болката понякога се появява на фона на повръщане, гадене, замаяност, изпотяване или бланширане на кожата

    Начини за облекчаване на болката също помагат за изясняване на клиничната картина на заболяването. В зависимост от методите за облекчаване на болката - чрез нанасяне на подгряваща подложка или приемане на спазмолитици, лекарят прави подходящи заключения за състоянието на пациента. Ако атаката на болката може да бъде описана като остра, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

    Видео - Карта на коремната болка

    Опасни болести

    Не пренебрегвайте появилия се дискомфорт. Ако тялото изпраща сигнали, тогава болестта е в стадия на обостряне или се е развила в хронична форма.

    Много патологии, изискващи бърза помощ, се проявяват чрез болка под ребрата.

    Перфорирана язва

    Перфорация - образуването на проходен отвор в стената на кухия орган, който възниква в резултат на нараняване или в резултат на патологични промени.

    Най-често язви се образуват в стомаха и дванадесетопръстника. Ако на пациента не е предписано подходящо лечение, може да се появи перфорация на лезията, която е изпълнена с освобождаване на съдържанието на органа в перитонеума.

    Перфорирана стомашна язва

    • рязане, къса болка;
    • внезапна поява;
    • локализация в зоната на слънчевия сплит и по-нататъшно разпространение в хипохондричната област.

    Такива симптоми са доказателство за перитонит, което води до тежка интоксикация. Ако пациентът не предостави медицинска помощ своевременно, смъртта е възможна.

    Остър панкреатит

    Обострянето настъпва след преяждане или прекомерна консумация на мазни храни и алкохолни напитки. Заболяването се развива бързо и доставя тежък дискомфорт, което води до болезнен шок.

    При патологиите на панкреаса болката е херпес

    Облъчване на болка поради мястото на възпаление:

    • глава - дясно хипохондрия;
    • тяло - епигастрична зона;
    • опашка - ляв хипохондрий;
    • целият орган - кръста, перитонеума и долните части на гръдната кост.

    По-рядко болката се проявява в гърдите.

    Обостряне на холецистит

    По време на обострянето болката се излъчва към други части на перитонеума. Паралелно се появяват следните симптоми:

    • треска;
    • студено изпотяване;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • пожълтяване на кожата;
    • гадене.

    Поставянето на лед върху огнището на дискомфорта помага да се спре болката за известно време.

    Хранене по време на обостряне на холецистита

    Субфренни абсцес

    Субфренни абсцес - гнойна област, образувана между купола на диафрагмените органи на горния етаж на коремната зона.

    С развитието на това заболяване се наблюдават следните симптоми:

    • стрелба в хипохондрия;
    • хълцане;
    • повишен дискомфорт по време на всяко физическо действие;
    • задух;
    • усещане за наличие на чуждо тяло в перитонеума;
    • кашлица.

    Локализация на болката поради местоположението на абсцеса. Ако фокусът на заболяването е в централната област на коремната кухина, болката ще се дава едновременно в двете хипохондрии.

    Наранявания на черния дроб и далака

    Повреди обикновено възникват по време на падане. Пациентите забелязват остра болка под ребрата. Освен това се наблюдават следните симптоми:

    • задух;
    • загуба на съзнание;
    • хематом;
    • пожълтяване на кожата;
    • задух;
    • усещане за топлина, разпространяваща се през корема.

    Поради факта, че тези органи не са достатъчно еластични, те лесно се нараняват. В случай на тежки наранявания настъпва вътрешно кървене, което е фатално.

    Гастралгична форма на миокарден инфаркт

    С патологията на долната стена на сърдечната камера, дискомфорт се случва в десния хипохондрий. Инфарктът е придружен от следните симптоми:

    • хълцане;
    • пристъп на паника;
    • изпотяване;
    • синя кожа на лицето и устните;
    • гадене, редуващи се с повръщане;
    • честа дефекация;
    • подуване на лицето;
    • чувствам недостиг на въздух.

    При палпация на коремната област има болка в стените на перитонеума.

    Бъбречна колика

    Пациентите, които са били диагностицирани с бъбречна колика, отбелязват появата на стрелба болка. Атаките са спазми в природата. По време на обостряне на болестта болезнените усещания се разпространяват едновременно към двете подребра.

    Уролитиаза води до развитие на бъбречна колика.

    За колики са характерни следните симптоми: t

    • треска;
    • повишена болка при всяко движение;
    • без уриниране.

    Болката се задейства от разтягане на бъбречната таза, което се проявява под натиска на натрупаната урина.

    Ретроперитонеален хематом

    С механично въздействие върху ретроперитонеалното пространство настъпват хематоми, които са изпълнени с кървене. Диагнозата на тази патология се усложнява от идентичността на симптомите с много заболявания, като например с язви на храносмилателния тракт или остеохондроза. Болката се характеризира като заяждане или кряскане. Интензивността се усилва по време на клякам.

    Дясна пневмония

    Заболяването се появява в десния бял дроб, поради особеностите на структурата на дихателната система. Загубата на тази част от тялото е трудна за лечение.

    Белите дробове с пневмония

    По време на възпаление се появяват следните симптоми:

    • болка под ребрата;
    • втрисане;
    • повишаване на телесната температура;
    • слюнка при кашлица;
    • общо влошаване на благосъстоянието.

    Сред причинителите на болестта излъчват микоплазма, стрептококи и стафилококи.

    Хронично заболяване

    В повечето случаи хроничните заболявания не представляват опасност за живота на пациента. Ако обаче не предприемете подходящи мерки, патологията може да предизвика смъртоносен изход.

    Много хронични патологии се усещат чрез болка в хипохондрия

    Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12

    Дискомфортът в хипохондрия често става предшественик на заболявания на органите на храносмилателната система. Най-честите заболявания са:

    • тип А и В гастрит;
    • стомашна или дуоденална язва;
    • злокачествени тумори.

    Helicobacter pylori провокира хепатит В

    Гастрит тип В се провокира от бактерията Helicobacter. Тип А се отнася до автоимунната проява на патология.

    Таблица 3. Симптоми на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12

    дискомфорт обикновено се появява през нощта или сутрин на празен стомах;
    обостряне на патологията през пролетта и есента;
    киселини в стомаха;
    главоболие;
    загуба на тегло;
    летаргия;
    раздразнителност.

    За продължителността на интервала от време между приема на храна и появата на болка, те диагностицират мястото, където се формира патологията. Колкото по-малка е празнината, толкова по-близо се намира язвата към входа на стомаха.

    Хроничен панкреатит и рак на панкреаса

    Един от основните признаци на хроничния панкреатит е болката под ребрата, особено в предната част. Често има облъчване под дясното рамо или на гърба.

    Когато правите легнало положение, дискомфортът се увеличава. Често пациентите, страдащи от това заболяване, трябва да спят, накланяйки се напред.

    Хроничният панкреатит има следните симптоми:

    • диария;
    • бери-бери;
    • наличието на месни влакна в фекални маси;
    • бърза загуба на тегло;
    • изчерпване на тялото.

    Проявите на болка при рак на панкреаса са подобни на пристъпите на панкреатит. Локализация на болезнените усещания, дължащи се на местоположението на тумора:

    • глава - дясно хипохондрия;
    • тяло и опашка - ляво хипохондрия и обратно.

    Растежът на тумори понякога възниква на фона на жълтеница.

    Рак на панкреаса

    Хроничен холецистит

    Възпалението на стената на жлъчния мехур често е съпроводено с лека болка под дясното ребро. В допълнение, има гадене, повръщане и киселини.

    Според статистиката, руси жени с гъсто натрупване, които са достигнали 40-годишна възраст, най-често са холецистични.

    Честният пол трябва да се придържа към правилата за здравословно хранене и да следва фигурата. В 80% от случаите заболяването става жлъчнокаменна болест.

    Хронично чернодробно заболяване

    Болката под дясното ребро е предшественик на чернодробно заболяване, възникващо на фона на увеличен черен дроб. Източникът на болка е разтягането на органната капсула. В комбинация с усещане за тежест в перитонеума, лекарите диагностицират следните заболявания:

    • хроничен хепатит;
    • доброкачествени и злокачествени тумори;
    • цироза.

    Болка при ракови патологии се появява на по-късните етапи и е придружена от интоксикация и чернодробна недостатъчност.

    Заболявания на далака

    Поради факта, че далакът се смята за последното убежище на червените кръвни клетки, се наблюдава увеличаване на органа с хемолитична анемия. Това заболяване се характеризира с масово разграждане на червените кръвни клетки.

    Най-честите заболявания, засягащи далака:

    1. Инфекциозна мононуклеоза. Тялото бързо се разраства по размер, което често води до неговото разкъсване. Допълнителни симптоми - възпалено гърло, подути лимфни възли, треска. Патологията вече е очевидна на третия ден.
    2. Остри септични лезии и хронични заболявания като лупус еритематозус. В тези случаи повишаването на органите се причинява от имунния отговор на организма към развитието на заболяването.

    Често увеличаването на далака се дължи на хроничен хепатит, рак или цироза на черния дроб.

    Белодробни заболявания

    Болката в хипохондрия, интензивността на която се увеличава с вдъхновение или кашлица, показва патология на белите дробове.

    Поради факта, че белодробната тъкан съдържа минимален брой нервни рецептори, тяхното поражение не причинява дискомфорт. Болката се появява по време на прехода на патологичния процес в плевралната кухина.

    Болният синдром е придружен от дихателна недостатъчност и симптоми на заболяването, което е предизвикало плеврални лезии. Белодробната туберкулоза, пневмония, рак и плеврит се считат за най-честите заболявания на дихателната система.

    Бъбречно заболяване и невроциркулаторна дистония

    Болката в дясното или лявото ребро в гърба в повечето случаи показва бъбречно заболяване или остеохондроза. Особености на болката:

    1. Постоянна ниска интензивност. Характеризира се с остро или хронично възпаление на бъбреците.
    2. Остро, спазматично, излъчващо се в слабините. Свойства на бъбречната колика.

    Невроциркулаторната дистония е нарушение на сърдечно-съдовата система, причинено от нарушения в невроендокринната регулация. Вегетативно-съдовата дистония също е вид нарушение в активността на сърдечно-съдовата система.

    NTSD или "възбудимо сърце" се проявява със следните симптоми:

    • слабост;
    • повишена умора;
    • раздразнителност;
    • нарушения на съня;
    • увреждане на паметта и концентрация.

    Заболяването се характеризира с недостиг на въздух и прекъсвания на сърдечния ритъм

    Диагностика на болката

    Ако имате болка в хипохондрия, трябва да посетите терапевта.

    Таблица 4. Диагностични методи