Какво причинява болката в сърцето на рамото?

За съжаление, но факт е, че колкото по-възрастен става човек, толкова по-често се разболява. Въпреки това, сред младите хора, симптомите на различни заболявания са често срещани. Навреме, за да разпознаят и разберат причината им, трябва да сте в състояние на всеки. Навременната превенция ви позволява да избегнете по-нататъшно трудно и понякога скъпо лечение. Помислете за такъв симптом като - болката в сърцето дава на лопатката.

При такива болки първото нещо, което идва на ум, е болката в сърцето. Започва паника и мислене за най-лошото. Да, такива болки могат да послужат като сигнал за проблеми със сърдечния мускул, но това не е единствената причина човек да изпитва такива болки. Причините могат да бъдат доста големи. Като цяло болката в сърдечната област може да се раздели на две основни групи:

  • кардиогенен характер;
  • некардиогенен характер.

Кардиогенна болка

Исхемична болест на сърцето

В случай на недостатъчно снабдяване с кислород на сърдечния мускул, съществува риск от коронарна болест на сърцето (CHD). Най-честата причина за кислородно гладуване на сърдечния мускул е влошаването на проходимостта на коронарните артерии.

ИХС може да бъде остра или хронична.

симптоми

При исхемична болест на сърцето се наблюдават следните симптоми:

  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • умора;
  • чувство на гадене;
  • задух;
  • повишено изпотяване.

Често, наличието на исхемична болест, човек може да не е достатъчно дълъг.

Това се случва, защото понякога симптомите приличат на нарушения в храносмилателния тракт - дискомфорт и киселини при хранене.

Струва си да се отбележи, че симптомите на коронарната артериална болест имат умствено изражение. Коронарната артерия се проявява както следва:

  • необяснима тревога;
  • необоснован страх;
  • копнеж и апатия;
  • пристъпи на астма.

диагностика

Когато диагностицирате исхемия на сърцето или с вече диагностицирана болест, консултирайте се с кардиолог. В случай на спешна нужда пациентът се следи допълнително от този специалист. В случай на препоръки за операция е необходима консултация със сърдечен хирург.

Ако пациентът има диабет или висока кръвна захар, ще бъде необходимо подходящо лечение. Определя се от ендокринолог.

лечение

След поставянето на диагнозата и поставянето на точна диагноза лекуващият лекар взема решение за избора на методи за лечение. В лечението на исхемична болест, основата е премахването на негативните фактори, които влияят върху развитието на болестта. В много отношения лечението на коронарната артериална болест на този етап зависи от пациента. Необходимо е да се направят следните промени в начина на живот:

  • премахване на лошите навици;
  • активиране на начина на живот;
  • нормализиране на кръвното налягане;
  • понижаване на холестерола в кръвта;
  • нормализиране на телесното тегло;
  • поддържане на правилна диета.

В сложни случаи на нарушения на кръвообращението на сърдечния мускул е необходимо да се прибегне до хирургична интервенция.

Операцията е насочена към възстановяване на засегнатите коронарни съдове. Има два основни вида такива операции:

ангиопластика

Операцията е доста проста. Когато се извършва, в засегнатия съд се вкарва специален балонов катетър. При достигане на засегнатата област катетърът се разширява и склеротичната плака се "отпечатва" в стената на съда. При ангиопластиката се използва стентиране като допълнителен агент. Ако катетърът не е достатъчно разширил засегнатия съд, в него се поставя стент.

Това е специална пружина, която не стеснява стените на артерията.

Коронарен байпас

Тази операция е много по-трудна от ангиопластиката. За да се извърши, част от вена от бедрото или радиалната артерия от предмишницата се взема от пациента. След това от тези съдове се извършва допълнителен кръвен поток, за да се заобиколи засегнатата област на сърдечната артерия.

Народни средства

В народната медицина се използват фенхел, хрян с мед, сушена царевица и много други средства за лечение на сърдечна исхемия.

За подобряване на работата на сърцето се използва заквасена сметана, бита с яйца.

Инфаркт на миокарда

Недостатъчността на кръвоснабдяването на сърдечния мускул води не само до неговата исхемия. В крайни случаи, исхемията се превръща в инфаркт на миокарда. Миокардът е сърдечния мускул в медицинския език. С инфаркт тя частично умира. Причината за мускулна некроза е атеросклеротичното увреждане на сърдечната артерия. В резултат на това проходимостта му е сериозно нарушена.

Сърцето получава храна от кръвта. Намаленият лумен в артериите, дължащ се на холестерол, намалява не само количеството на кръвта, постъпващо в сърцето, но и количеството кислород. В резултат на това се наблюдава развитие на сърдечна исхемия. Ако не се извърши своевременно лечение, исхемията се развива в сърдечен удар.

В областта на сърдечния мускул, който получава недохранване, се появява зона на смърт (некроза).

симптоми

Основният признак, с който можем да предположим, че пациентът има сърдечен удар, е болка в средата на гърдите. Болезненото усещане по време на инфаркт е силно и внезапно. Болката дава на лявата страна на тялото - ръка, рамо, челюст, врат или гръб. По правило по време на инфаркт се появява студена пот. Човекът започва да изпитва ирационален страх и тревожност.

Симптомите на сърдечен удар са много подобни на коронарната болест на сърцето, тъй като това е крайната му форма.

Но при исхемия и ангина по време на тренировка настъпва болезнено усещане. С инфаркт, внезапна, силна болка може да се появи и в спокойно състояние. В случая на описаната болка, трябва да се вземат две нитроглицеринови таблетки, като се поддържа интервал от пет минути между дозите. Ако болката продължава, трябва незабавно да повикате линейка.

перикардит

Възпалителните процеси, възникващи в перикарда (перикард), се наричат ​​перикардит. Перикардитът разграничава четири вида:

Остър сух перикардит е самостоятелно заболяване.

Той продължава доброкачествено. След един, два месеца болестта обикновено преминава без усложнения. Остри и хронични стадии са характерни за перикарден излив. В допълнение към самия възпалителен процес, течността се натрупва в перикардната кухина.

Произходът на перикардита може да допринесе за различни причини. Според статистиката най-честата причина са автоимунни заболявания и алергии. Въпреки това, има няколко други фактора, срещу които може да се развие перикардит, като вируси или други причини.

симптоми

Острите форми на перикардита се характеризират с болки в горната част на гръдната кост. При перикардит болката е силна и болка. Болката дава на лявата страна на тялото - ръка, рамо, челюст, врат или гръб.

Симптомите са много подобни на клиничните симптоми на сърдечен удар.

диагностика

Според общи симптоми, перикардитът се диагностицира с:

  • субфебрилна температура;
  • левкоцитоза с лево изместване;
  • повишена СУЕ.

След това се извършва рентгеново изследване и се взема ЕКГ.

лечение

При остра форма и натрупване на течност в голям обем може да се наложи пункция на перикарда за изпомпване на излишната течност. За общо лечение се използват противовъзпалителни средства и се предписва вдишване на кислородно-азотна смес.

Пролапс на митралната клапа

При свиване на лявата вентрикула в областта на лявото предсърдие възниква състояние на пролапс на митралната клапа. По правило повечето хора с това състояние нямат никакви симптоми. Лечението в такива случаи не се изисква и хората водят нормален живот.

Но при тежки случаи на пролапс се изисква лекарство, а понякога и операция.

симптоми

Симптомите на пролапс са следните прояви:

  • умора;
  • болки в гърдите;
  • чувство на безпокойство и тревога;
  • сърцебиене;
  • чести мигрени.

Усложнение на пролапса може да бъде инсулт.

Вярно е, че е доста рядко. Нарушена е работата на автономната нервна система. Появяват се пристъпи на паника, депресия и мигрена. Регулирането на сърдечната честота и дишането престава да бъде ефективно. Следователно умората при извършване на дори прости движения. Болки в гърдите остри в лявата част на тялото. Те не могат да изчезнат след прием на нитроглицерин и рядко се появяват след тренировка или по време на тяхното изпълнение.

лечение

В случай на инфекция на клапата, лечението се провежда с антибиотици. При тежки случаи, придружени от припадък, болка в гърдите и пристъпи на паника, е необходимо клинично лечение.

Ако лечението с лекарството не доведе до резултати, се предписва хирургическа интервенция с подмяна на митралната клапа.

аритмии

Аритмия на сърцето е нарушение на нормалния сърдечен ритъм, в различни прояви. Нарушенията на сърдечния ритъм могат да имат различни причини. За целите на лечението се изисква цялостен преглед, за да се идентифицират причините, механизмите и клиничните прояви на аритмия.

симптоми

Основната опасност от аритмии, трудността при определяне на техния тип. При рядък сърдечен ритъм (брадикардия) има слабост, почерняване в очите и дори краткотрайна загуба на съзнание. Тахикардиите и предсърдното мъждене при първичните симптоми са много подобни на брадикардия.

Загубата на съзнание обаче е доста дълбока и понякога изисква реанимационни действия.

лечение

Най-ефективният начин за лечение на аритмии е операцията с пейсмейкър. При липса на ясна клинична проява, лечението може да бъде ограничено до обща терапия.

Некардиогенни причини

Болките в гръдната и сърдечната област могат да бъдат симптоми и некардиогенни причини. Най-честите са нарушения в стомашно-чревния тракт, остеохондроза и белодробни заболявания.

GI патология

Стомашната болка и болката в хранопровода доставят на лопатката доста рядко. Когато се появи такава болка, тя е по-малко интензивна от болката, свързана директно със сърцето.

Такива болки са отговор на възпалителни процеси в мускулите, които са свързани с стомашно-чревния тракт.

Нарушение на позата в огромното мнозинство от хората се наблюдава от училище. Деформацията на гръбначния стълб, дължаща се на специфично прилепване, се осъществява по такъв начин, че разстоянието между прешлените намалява точно от лявата страна. Именно от това се появяват остри силни болки в сърдечната област, които се простират в лопатката. Болката е продължителна и утежнена от остър наклон на тялото или остър завой.
Не забравяйте да гледате видеоклип на тази тема.

Белодробни заболявания

При някои белодробни заболявания могат да се наблюдават силни болки в гръдната кост и сърцето. Лявата пневмония или плеврит, както и абсцес и бронхит се придружават от болезнени усещания в лявата част на гърдите.

Други причини

В допълнение към тях, за болка в сърцето, може да има и други фактори. Помислете за някои от тях по-подробно. Една от причините за болка в сърдечната област на гръдната кост може да бъде пептична язва. Доста невероятно, но е така. Киселини, причинени от хиперацидност при хора, се усещат по различен начин.

И един от симптомите на киселини в стомаха може да се изрази под формата на болка в гърдите на мястото на сърцето.

За да се определи, че болката в гръдната кост е причинена от киселини в стомаха, си струва да се обърне внимание на обстоятелствата, при които се появява. Болката, причинена от киселини в стомаха, проявена при огъване или когато човек лъже. При огъване в устата се появява характерен кисел вкус на стомашен сок и жлъчка.

Друго заболяване, което може да причини болка в гърдите от лявата страна, е синдром на Tietze. Това заболяване е свързано с възпаление на хрущялните участъци на ребрата, които се прикрепят към гръдната кост. Болките, които съпътстват тази болест, са внезапни и много интензивни.

По техните характеристики те са много сходни с остър пристъп на ангина.

За да се разграничи болката, възникваща при синдрома на Tietze от ангина и инфаркт, достатъчно е леко да се натисне гръдната кост или ребрата, разположени близо до нея. По време на синдрома на Tietze, болката се усилва при натискане. Ангина или инфарктна болка не зависи от натискане.

Острата и внезапна болка в гръдната област може да бъде причинена от емболия на белодробната артерия. Тези болки се влошават при дълбоко дишане или при кашлица. Емболизма на белодробната артерия е много опасно явление, свързано с запушване на белодробната артерия с кръвен съсирек и блокиране на притока на кръв към сърцето.

Херпес - една от болестите, които не са свързани със сърцето. Това е вирусна инфекция, която причинява херпес. Въпреки това, при херпес зостер, в гръдната област може да се появи силна болка.

Такива болки често имат място от лявата страна на гръдната кост или са херпес.

Панкреасът или жлъчният мехур също може да се превърне в една от причините за болка в областта на сърдечната област. При сериозни възпаления на тези органи, холецистит и панкреатит, болката в корема е много силна и се предава на сърцето.

Болка в сърцето, простираща се до лявото рамо

Много хора в случай на болка в гърдите, излъчващи се в лявото рамо, започват да се паникьосват, веднага предполагащи патология на сърцето. В някои случаи се потвърждават страховете, но други болести, които не са свързани с миокарда, могат да причинят болка.

За да се елиминира неприятен симптом, е необходимо точно да се определи причината, която е предизвикала нейното появяване.

Прояви на болка в лявото рамо

Може да има болки в сърцето и под лявото рамо, както и:

За облъчване може:

  • От лявата страна на центъра на гръдния кош.
  • На гърба на гръдната кост.
  • В ръката, рамото, челюстта.

Ако болките присъстват в сърцето, те са силни и остри, но преминават бързо. Изключение е инфарктът на миокарда, при който симптомът продължава няколко часа.

Ако почувствате болка, която придава на лявото рамо, е необходимо да се оцени неговия характер, продължителност и сила. Важно е да следите какво се случва, когато променяте позицията на тялото и след като приемате лекарства. Обикновено хората се оплакват от болка в центъра на гръдния кош, която често се дава под лопатката.

Причини за поява на болка, свързани с нарушения на сърдечната дейност

Подчертават се редица заболявания, които засягат сърдечния мускул и причиняват болка в областта на сърцето. Последното излъчва в лопатката, ръката, челюстта. Природата и силата на болката е пряко зависима от конкретната болест, степента му и свързаните с нея патологии.

Най-честите причини за болка са:

  • Исхемия.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Пролапс на клапата.
  • Аритмия.

Всяка патология има свои симптоми. Ако има възпалителен процес, тогава телесната температура се повишава, аортитът е придружен от нарушен пулс. При аневризма е невъзможно да се елиминира болката с нитроглицерин. Състоянието е придружено от синьо в лицевата област.

Исхемия на сърцето

С кислородно гладуване на сърцето се увеличава рискът от исхемия. Най-честата причина за миокардно кислородно гладуване е нарушение на проходимостта на коронарните съдове, които захранват сърцето.

Коронарната болест на сърцето може да се появи в остра и хронична форма. Той се различава по редица симптоми:

  • Смущения в сърдечния ритъм.
  • Висока умора, общо неразположение.
  • Гадене, повръщане.
  • Задух, липса на въздух.
  • Засилена работа на потните жлези.

Често признаци на исхемия не се проявяват дълго време, често наличието на симптоми прилича на разстройство в храносмилателната система, тъй като киселините и болката се появяват по време на хранене.

Често проявлението на симптомите може да се обърка с психичните разстройства. Наблюдава се:

  • Необоснована тревожност, нервност.
  • Безразличие към случващото се, апатия.
  • Неизясним страх.
  • Усещането за липса на въздух, задушаване.

За да се диагностицира патология, е необходимо да се проведе серия от прегледи, които се предписват от кардиолог, той също се занимава с по-нататъшно наблюдение на пациента. Ако лекарят препоръчва операция, ще се изисква консултация със сърдечен хирург.

При съпътстващ диабет или високи нива на кръвната захар е необходима подходяща терапия, която се определя от специалист в областта на ендокринните заболявания.

аритмия

Това е нарушение на сърдечния ритъм при различни прояви. Причините за заболяването могат да бъдат различни, за да се предпише адекватна терапия, ще бъде необходимо внимателно изследване на пациента, за да се определи етиологията на заболяването.

Аритмията може да се прояви чрез различни симптоми в зависимост от вида на патологията. С брадикардия (бавен сърдечен ритъм), обща слабост, замайване и припадък. Тахикардия (сърцебиене) и предсърдно мъждене с първични признаци наподобяват брадикардия.

Честата припадък при аритмия изисква спешна реанимация. При съпътстваща стенокардия се появява болка.

Появата на болка, излъчваща се в лопатката, може да означава миокарден инфаркт, когато има спешна нужда от спешна помощ. Основният симптом е липсата на облекчение от лекарствата.

перикардит

Това е възпалително заболяване на серозната мембрана на сърцето, идентифицирани са 4 вида патология:

През първите два месеца от хода на заболяването не предизвикват усложнения. След това, натрупването на течност се присъединява към възпалителната реакция.

Най-често заболяването се причинява от автоимунни заболявания, алергични реакции, вируси и други фактори, които могат да го провокират.

Перикардитът може да се определи от появата на болка в горната част на гърдите. Чувствата са болни, силни, дадени на лопатката, шията, гърба, ръката.

Клиничната картина е подобна на състоянието на инфаркта, поради което е необходима диференциална диагноза.

Има редица симптоми:

  • Увеличен брой на левкоцитите на проби.
  • Висока ESR.
  • Повишена телесна температура за дълго време (в диапазона от 37.1–38 ° C).

За точна диагноза е необходимо да направите рентгенова снимка.

Некардиогенни причини

Когато болката в сърцето дава в лявото рамо, не е задължително да се говори за патологията на този орган. Често причините не са свързани с кардиологията, те могат да показват нарушения в бъбреците, стомаха и червата, остеохондроза.

Прищипване на нервите

Интеркосталната невралгия се характеризира с силна болка. Последният облъчва под лопатката, има пароксизмален характер. Появява се в резултат на изстискване на междуребрените нерви.

Болката възниква, когато вдишвате, когато гърдите се разширяват, могат да дадат на ключицата, лопатката, долната част на гърба, увеличават се с движение, промяна на позицията на тялото.

Синдромът е дълготраен, може да се появи по всяко време. Приемът на нитроглицерин и други лекарства за сърдечна болка не помага.

остеохондроза

Нарушения на гръдния и гръбначния стълб също могат да причинят симптоми. Най-често се диагностицира остеохондроза, възпалителен процес в междупрешленните дискове.

Среща се под влияние на редица фактори:

  • Наднормено тегло, затлъстяване.
  • Прекомерни редовни упражнения.
  • Травма.
  • Изкривяване на гръбначния стълб.
  • Влошаването на притока на кръв към вътрешните органи.

Възможно е да се идентифицира заболяването на гърба от появата на неврологични признаци: изтръпване на пръстите, усещането за „пълзящи мухи“, влошаване на движението на ръката.

Отстраняването на болката и други прояви на междуребрена невралгия и остеохондроза се осъществява с помощта на анестетични таблетки. По-нататъшното лечение е да се отстрани причината.

Как да определим, че болката е свързана със сърцето

Ако болката е причинена от проблеми със сърцето, тогава зад гръдната кост има натиск. Появяват се и няколко знака:

  • Задух.
  • Напрежение на налягането.
  • Неуспех на сърдечния ритъм.
  • Отпуснатост на лявата ръка.
  • Това отнема няколко часа.
  • Неприятните усещания се появяват под формата на атаки.
  • Влошаване на работата, общо състояние.
  • Болка в лявата част на тялото.
  • Появата на симптом не е свързана с храна и позиция на тялото.

Как да облекчим състоянието

Терапевтичните мерки зависят пряко от причината, която провокира появата на симптом в лявата част на тялото.

исхемия

Лечението на коронарните заболявания първоначално цели да елиминира причината.

Освен това пациентът трябва:

  • Премахване на лошите навици.
  • Нормализирайте теглото, налягането.
  • По-нисък холестерол.
  • Водете здравословен начин на живот.

Понякога се изисква операция:

  1. Ангиопластика - въвеждане на специален катетър в съда за разширяването му. Понякога допълнително се инсталира стент (стентиране).
  2. Коронарен байпас. Засегнатият съд се заобикаля от собствения съд на друг пациент.

Инфаркт на миокарда

Има болка без излагане на определени натоварвания. Ако имате остър симптом, трябва да приемате 1-2 таблетки нитроглицерин. Ако подобрение не се случи, незабавно се обадете на медицински екип.

перикардит

Ако има натрупване на течност, тогава се извършва пункция, за да се елиминира. За лечение се предписват противовъзпалителни средства, инхалации с кислород-азотна смес.

Кой лекар да се свърже и какво да изследва

Кардиолог се занимава с диагностика на патологията и предписване на лечение, с развитието на усложнения се извършва задълбочено изследване. Ако симптомът на болката не изчезне, е необходима консултация със сърдечния хирург.

За да се определи причината за некардиогенната болка, пациентът се насочва към гастроентеролог, невролог, психотерапевт, дерматолог, ортопед.

усложнения

Значението на навременната диагностика и отстраняването на причината се дължи на високия риск от усложнения.

От страна на сърцето не се изключват следните явления:

  • Разкъсване на миокарда.
  • Неуспехи на ритъма на работа.
  • Остра сърдечна недостатъчност при тежка форма. Понякога се формира сърдечна астма, белодробен оток, който заплашва живота на пациента.
  • Кардиогенен шок - тежка сърдечна недостатъчност с нарушен приток на кръв към всички органи.
  • сърдечна руптура. Кръвта влиза в перикардната кухина, като спира сърцето.
  • Сърдечна аневризма - изпъкване на част от сърдечния мускул в зоната на некроза.
  • Перикардитът е възпалителна реакция на външната обвивка, която се характеризира с постоянна болка.
  • Тромбоемболичен синдром. Образува се, когато се образува кръвен съсирек в областта на сърцето, камерна аневризма.

Ако причините за болката са некардиогенни причини, тогава са възможни следните усложнения:

  • Интервертебрална херния.
  • Мускулни спазми.
  • Функция за намаляване или загуба на движение.
  • Парализа.

Бързото лечение ще елиминира симптомите и ще предотврати развитието на такива усложнения.

Болката в сърцето дава на лопатката, лявата ръка, гърба

На практика в света няма възрастен, който поне веднъж в живота си не е изпитвал болка в сърцето, давайки ръка или други части на тялото на рамото. Гърбът, лопатката и ръката (най-често лявата) са свързани помежду си чрез система от нервни връзки. Често тази болка ви кара да се тревожите за собственото си здраве повече, отколкото във всеки друг случай. Острата реакция на възможните проблеми с най-важния орган, мнозинството се стреми да се справи с причините за болката в сърцето възможно най-скоро.

Болка под лявото рамо и предизвика ръка

Ако болката в сърцето дава на лопатката, на лявата ръка или на гърба, това не означава, че сериозна сърдечна болест е задължително причината за такива усещания. Много често при тези симптоми източникът на болка се намира извън сърдечния мускул. Следователно, всички болки в областта на сърцето, гърба, лявата ръка и лопатката за причините за тяхното появяване могат да бъдат разделени на:

  • исхемични болки, които се проявяват при различни сърдечни заболявания;
  • несвързани със сърдечни заболявания.

Има няколко възможни причини за разпространение на сърдечните болки по гърба, лявата ръка и лопатката:

  • ревматични заболявания;
  • радикулит на гръдния кош;
  • болест на ресния хрущял;
  • миокарден инфаркт;
  • ангина пекторис;
  • неврози

Болка, обикновено симптоми на коронарна болест на сърцето, са изразени. Те изглеждат като изгарящи, притискащи, компресиращи усещания в областта на сърцето, даващи на лопатката, лявата ръка или рамото. Такива болки често са придружени от задух.

Ако пронизващата или болка в сърцето е кратка или периодична, то това най-вероятно е симптом на невроза.

За да се изяснят причините за болката в сърцето, даване на гърба, лявата ръка, лопатката, е необходимо да се консултирате с кардиолог в клиниката за задълбочено изследване. Диагностицирането на причините за такива болки включва:

  • задължително изследване на сърдечната дейност;
  • електрокардиограма;
  • тест за бягаща пътека;
  • veloergometry:
    • phonocardiography;
    • ехокардиография;
    • коронарна ангиография;
    • миокардна сцинтиграфия.
    • магнитен резонанс;
    • Рентгенови лъчи;
    • допълнителни консултации със специалисти от други профили:
      • ортопедични;
      • гастроентерология;
      • невролог;
      • medikopsiholog.
  • изследване на сърдечния шум, неговото кръвоснабдяване, състоянието на сърдечните мускули, клапаните, коронарните артерии;
  • изследване за наличие на болести, които не са свързани със сърцето;
  • други важни диагностични методи.

Лекарят, който предписва прегледите и изследва резултатите от тях и съществуващите на базата на тях симптоми, трябва да определи диагнозата и да предпише лечението на пациента.

Понякога, за да се отървете от такива болки в сърцето, е достатъчно да преминете курс на мануална терапия, а понякога и единственото облекчение от болката е хирургична операция. Въпреки това, повечето прогнози са оптимистични и статистиката показва, че тези болки са лечими.

Причините за разпространението на сърдечната болка под лявото рамо

Диференциална диагностика на кардиалгия, невралгия и миалгия

Най-честите патологии, които водят до поява на болка под лопатката и в областта на сърцето, са следните:

Заболявания на опорно-двигателния апарат:

  • ckolioz;
  • остеохондроза на гръдния и гръбначния стълб;
  • травматично увреждане на ребрата и / или лопатките;
  • междупрешленната херния в гръдния кош;
  • миозит.
  • междуребрена невралгия;
  • синдром на миофасциална болка;

Сърдечно-съдови заболявания:

  • исхемична болест на сърцето;
  • ангина пекторис;
  • миокарден инфаркт;
  • стратифицираща аортна аневризма;
  • сърдечни дефекти (често митрална клапа);
  • ендокардит;
  • миокардит;
  • перикардит.

Нашето тяло е много сложна система, където всичко е взаимосвързано. Ето защо причините, поради които болката в сърцето дава на лопатката, могат да бъдат проблеми на храносмилателната, дихателната и други системи (подобни симптоми се проявяват с язва на стомаха, усложнена от перфорация, ГЕРБ, панкреатит, пневмония, плеврит, бронхит). Не бива да забравяме и психогенната етиология на появата на дискомфорт в този анатомичен регион. Трябва да се вземе предвид и професията на пациента. Работата на пациента често може да бъде свързана с напрежението на мускулите на раменната част. Това е особено склонно към шофьори, шивачки, машинисти.

Как клинично може да се различи кардиалгия от болка, свързана с неврологичен или мускулен произход?

Защо сърдечната болка излъчва в лопатката в остри случаи?

Облъчването на болката е способността на тялото да разпространява дискомфорт за отдалечено разстояние от мястото на неговото произход. Причината за това явление са структурните особености на човешкото тяло.

В процеса на ембриогенезата, сърцето анатомично се развива паралелно с врата, горните крайници и част от гърба. Затова всички тези области получават нервни влакна от същите области на гръбначния мозък.

Иннервацията на сърцето се постига чрез шест плексуса, както и нервните влакна на гръбначните възли. Всичко това осигурява доста голямо ниво на възприятия и прояви на дискомфорт зад гръдната кост. Облъчването на сърдечната болка се дължи на факта, че импулсите, идващи от „помпата” на нашето тяло и рамото, са затворени на едно и също място. На тази основа дразненето може свободно да се прехвърля от един клон на друг, като се осигурява полиморфизъм на клиничните прояви.

Следователно, когато болката в сърцето дава лявото рамо, не трябва веднага да пиете шепи лекарства, като това състояние се третира априори като сърдечен удар. Само цялостна оценка на състоянието ще ви позволи да направите предварителни заключения за вашето благополучие. Окончателната диагноза се установява само от специалист.

Има ли спешност болка в сърцето на облъчване?

Как да разберем, че се развива животозастрашаващо състояние и няма време за забавяне?

Ако има остра болка в сърцето и под лопатката, която трае повече от 15 минути, не преминава след приемането на нитроглицерин, това показва развитието на извънредна ситуация.

В допълнение към болката, остър коронарен синдром може да бъде придружен от следните симптоми:

  • сухота в устата, чувство на страх;
  • тежка летаргия, замаяност, загуба на съзнание;
  • вените на врата пулсират и набъбват;
  • прекъсвания в работата на сърцето, сърдечен удар;
  • лявата ръка и долната челюст могат да изтръпнат;
  • задух, затруднено дишане, дължащо се на чувство за стягане в гърдите;
  • гадене, повръщане, студено изпотяване;
  • понижаване на кръвното налягане;

В случай на поява на поне един от горните признаци, спешно трябва да се повика екип за линейка. Често основната причина за високото ниво на усложнения е късната хоспитализация.

Предотвратяване на причините за такава болка

Световната здравна организация определя три вида превенция на всяко заболяване: първично, вторично и третично. Смисълът на всички превантивни действия е да се предотврати болката, да се намалят рецидивите и обострянето на симптомите, да се възстанови от лечението.

Предотвратяването на такъв синдром зависи пряко от вида на основното заболяване, което е довело до това.

Когато се показва патология на сърцето:

  • промяна на начина на живот, която включва нормализиране на теглото, отхвърляне на лошите навици, измерена физическа активност;
  • балансирана диета със солеви ограничения, животински мазнини, обогатени със зеленчуци и плодове;
  • постоянно използване на наркотици;
  • редовно измерване на кръвното налягане, отчитане на пулса (пулса).

При заболявания на опорно-двигателния апарат, нервната система:

  • посещават уроци по медицинска физическа култура;
  • пазете се от хипотермия;
  • редовно променяйте позицията на тялото, за да облекчите напрежението от същите мускули;
  • се подлагат на масаж според показанията.

данни

Според статистиката, повече от 1/3 от хората могат да се оплакват от болка в сърцето. Повече от половината от тези случаи не са свързани с миокарден проблем. По време на поставянето на диагнозата се определя качеството на по-нататъшното лечение, от което зависи опазването на здравето и живота.

Какво показва болката в сърцето, ако тя дава на лопатката?

Когато болката в сърцето дава в лопатката, тогава нейният източник трябва да се търси, най-напред, в сърцето, но не да се пренебрегва работата на други вътрешни органи. Близо до сърцето са няколко важни органа, патологиите на които могат да предизвикат подобни неприятни усещания.

Но най-често причината е в сърцето, по-рядко тя може да бъде в гръбначния стълб, в храносмилателните органи, белите дробове. Понякога болка и дискомфорт се случва, когато така наречените. тунелни синдроми - комплекси от симптоми, свързани с компресия на периферните нерви и други неврологични фактори.

Видове болки в близост до сърцето с откат в лопатката

Сърдечната болка в сърцето и под лявото рамо има различни видове и типове:

В допълнение към лявото рамо, тя може да даде:

  • от центъра на гърдите наляво;
  • в центъра на гърба;
  • в ръката, рамото, шията и челюстта.

Когато започне болката в сърцето, която придава на лопатката, важно е да се обърне внимание на естеството на болезнените усещания, тяхната интензивност, продължителност и промени, когато позицията на тялото се промени, и отговорът на приема на лекарства. Обикновено, сърдечно-съдовите заболявания се появяват с болка в централната част, но могат също така да излъчват към лявата страна на гръдния кош под лопатката.

Сърдечни причини за болка с отскок под рамото

Ако причинената болка в сърцето се появи в лявото рамо, трябва да спазвате общото състояние, за да видите други клинични признаци на началото на сърдечно заболяване. Причините за болка, които дават на лопатката, са:

Болестта на коронарните артерии е патология, която е резултат от недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите на сърцето, в резултат на което може да се появи ангина и инфаркт на миокарда. Ангина пекторис е пристъпна болка в сърцето, която най-често се среща по време на физическо натоварване и емоционално преживяване. Болката в гръдния кош е остра, обикновено продължава от 2 до 5 минути (максимум 15 минути), но преминава сама след началото на почивка и края на товара.

Сърдечен пристъп е внезапно спиране на кръвоснабдяването на лявата камера, водещо до некротизация (смърт) на засегнатата област. След 20-40 минути след спиране на кръвоснабдяването клетките на засегнатия мускул умират, което може да доведе до смърт. Симптомите на инфаркт са:

  • силна болка в гърдите в централната част на гръдния кош, излъчваща се наляво (в ръката, рамото, шията, челюстта);
  • задух;
  • силна тревога и страх.

Атаката може да започне независимо от натоварването и не се спира с приемането на нитроглицерин.

Типични симптоми на сърдечен удар

Коронарният спазъм е форма на сърдечна недостатъчност, която е рязко стесняване на стените на коронарните артерии, причинявайки тежка болка в гърдите. Явлението обикновено се свързва със склеротизация на кръвоносните съдове, както и с ревматоидни съдови лезии. Често, неприятно усещане в гръдния кош се появява в легнало положение, заради това, което тя се нарича почивка ангина.

Аритмията е анормален сърдечен ритъм, забавяне (брадикардия) или ускоряване (тахикардия) на сърдечния ритъм. Обикновено аритмията не причинява болка, но на фона на нея може да се появи ангина, която се характеризира с болка.

В случай на болка в областта на сърцето с откат под лявото рамо, много е важно да може да се различи тяхната природа, за да се помогне на сърдечен удар навреме. Характерен признак на сърдечен удар е липсата на реакция към лекарствата, внезапното настъпване на атаката и облъчването на лявата страна на тялото.

Възможни не-сърдечни заболявания

Спинална остеохондроза

Нарушения в работата и структурата на цервикалния и гръдния гръбначен стълб могат да възникнат и с неприятни усещания в лявата страна на гръдния кош, които се дават под лопатката. Често причината за болката, която се усеща като болка, която придава на лопатката, е остеохондроза.

Това е възпалителен процес на дистрофичния тип в междупрешленните дискове, който е резултат от:

  • наранявания;
  • нарушения в кръвообращението и храненето;
  • статични натоварвания;
  • наднормено тегло;
  • неправилно положение на гърба при ходене и докато седи и други фактори.

Дегенеративните процеси в областта на гръдния кош често са съпроводени с чувство за „кола” в гърдите в областта на раменните лопатки.

Междуребрист невралгия

Болката под лявото рамо в зоната на сърцето често е свързана с изстискване и дразнене на междуребрените нерви. Усещанията се описват от пациентите като остра, пареща болка в областта на сърцето, която дава на лопатката, появявайки се спорадично и с пароксизмален характер. Отличителен фактор при междуребрената невралгия е появата на неудобни усещания по време на вдишване, когато гръдната клетка се разширява. Болката обикновено се увеличава с движение, може да даде под лявото рамо, ключицата и долната част на гърба.

Важно е! Важен признак на невралгия, отличаващ го от сърдечните патологии, е дългият период на болка, който се появява по всяко време на деня и не се задържа от лекарства за ядрата.

Притискане на супраспакуларния нерв

Състоянието, при което има болки в сърцето и под лопатката, също се появява, когато се притисне свръхчесточният нерв, който иннервира супраспината и подложните мускули и капсулата на раменната става. Компресията на супра-скапуларния нерв е резултат от наранявания, натоварвания и често повтарящи се движения (например при работа с весла). Характерът на болката - остър, стрелба или зашиване, придружен от изтръпване на ръцете, изтръпване и "задухване" при движение. Моторната функция на ръката може да бъде ограничена. Характерни трофични промени - провал на мускулите на ръката.

Белодробни заболявания

Болестите на дихателната система също могат да причинят болка в сърцето и гърдите, която дава на лопатката. Най-често такава болка в сърцето дава под лопатката наляво с:

  • възпаление на белия дроб;
  • бронхит;
  • абсцес;
  • туберкулоза.

Други характерни признаци на патологията на дихателните органи са затруднено дишане, задух, липса на въздух и хипоксия, изразени в синьото на кожата. Възпаление на белите дробове, бронхити, плеврити и туберкулоза причинява кашлица, която може да бъде придружена от вискозен слюнка. Има висока температура и треска (особено при абсцес на белия дроб), обща слабост и болки в тялото.

И така, какво боли - сърцето или не?

За да определите, че източникът на болката е в сърцето, трябва да обърнете внимание на други симптоми:

  • промяна в пулса - увеличаването или забавянето може да се случи при почти всяко сърдечно заболяване;
  • намаляване или повишаване на кръвното налягане - при исхемична болест обикновено се наблюдава повишено кръвно налягане;
  • условията, при които е настъпило изземването - независимо дали товарът, стресът или лицето са били в покой;
  • продължителността на атаката е кратка (до 5 минути), по-дълга (от 15 до 30 минути);
  • дали преди имаше подобни усещания.

Полезно видео

От следващия видеоклип можете да научите за опасните симптоми на сърдечно заболяване:

Болката в сърцето дава на лопатката: причини, диагноза и лечение

Хип болки, излъчващи (излъчващи) в областта на рамото-рамото и един от горните крайници, винаги предизвикват загриженост за хората, защото са свързани със сериозни сърдечни патологии. В много случаи това е разумно, но не по-малко от ситуации, при които болести на други важни органи имитират кардиалгия.

За навременно и компетентно лечение трябва да разберете причините за дискомфорта. Какво провокира дискомфорт в тази част на тялото? И как да се разграничи болният синдром, свързан с промени в миокарда и не е свързан с този проблем?

Признаци на кардиогенна болка

Ако дискомфортът е свързан с проблеми с миокарда, той се чувства като натиск зад гръдната кост. За неприятни усещания се присъединяват:

  • задух;
  • промяна в кръвното налягане (BP);
  • аритмия;
  • изтръпване на крайника - по-често ляво (трудно да се държи писалката, запис);
  • болка в сърцето, простираща се до рамото.

Основните критерии, характеризиращи състоянието на сърдечната патология, са:

  • относителната кратка продължителност на синдрома (до няколко часа);
  • тежестта и пароксизмалната болка;
  • стягаща болка, притискане;
  • засилване на неразположението при активни действия и подобряване на състоянието през периода на почивка;
  • патологичен синдром не е свързан с хранене или дали пациентът лежи или стои или се огъва.

Непряк знак, който може да означава развитие на заболяването на описания орган, се посочва с нарастваща честота на погрешни движения (човек изпуска обекти, пропуска масата и т.н.). Някои видове болка са спрени с медикаменти (при използване на нитроглицерин).

Кардиогенни фактори, причиняващи болка

Има много патологии, засягащи сърцето, които могат да доведат до дискомфорт в областта на гръдния кош и облъчване на болки в горните крайници, долната челюст, усещането за бучка в гърлото и други неприятни симптоми:

  • инфаркт;
  • аортна аневризма;
  • ангина пекторис;
  • сърдечни дефекти, включително клапанната апаратура;
  • миокардна дистрофия;
  • кардиомиопатия;
  • хипертония.

Всяка болест е съпроводена със свои характерни симптоми, освен болки в гърдите. По време на процесите, свързани с възпаление, това е повишаване на общата температура на тялото, аортит - асиметрия на пулса, аневризма с отделянето му е придружена от силни неприятни усещания, които не са спрени от нитроглицерин и синьо на лицето.

Инфарктът се характеризира с чувство на страх, вълнообразно нарастване на симптомите, остра и много силна, пареща болка в областта на лявото рамо, тревожност, студена пот. Нитроглицеринът не може да подобри състоянието. Ангина пекторис се характеризира със специфична сърдечна кашлица и усещане за бучка в гърлото. При постоянна хипертония по време на кризата пациентите се оплакват от липса на кислород. Нарушаването на клапанния апарат често е придружено от вестибулопатия (замаяност).

Неврологични патологии и психологически проблеми

Редица заболявания, свързани с органични и функционални нарушения на нервната система, водят до симптоми, които имитират болки в сърцето. Най-често срещаните са:

  • болки в кръста;
  • междуребрена невралгия;
  • VSD / NDC (дистония);
  • увреждане на междупрешленните дискове;
  • cardioneurosis;
  • маскирана депресия;
  • тревожни разстройства (включително по време на менопаузата).

При остеохондроза и херниални увреждания на междупрешленния диск се наблюдава изтръпване и болка в ръката при прищипване на нервните окончания, леко изтръпване и мускулна слабост. Остеохондрозата може да се комбинира с цефалгия и вестибулопатия. В случай на невралгия, болката се влошава от дишането, остри действия (кихане, навеждане). При дистония, влошаването на състоянието настъпва по време на нервно напрежение и сутрин. Всички описани заболявания (с изключение на депресия) се характеризират с дискомфорт в ребрата.

Медиастинални патологии

Най-често ангина пекторис имитира спазъм на хранопровода. Без допълнителни изследвания, тези състояния са трудни за диференциране, тъй като благополучието на пациента се подобрява след прием на нитроглицерин, и той изпитва характерните признаци на кардиалгия - болка в областта на сърцето, лопатката, гръдната област. Освен това, дискомфортът в описаната част на тялото може да бъде придружен от:

  • трахеит;
  • медиастинален емфизем;
  • емболия на артериите, захранващи белите дробове.

За патологии, характеризиращи се с суха кашлица, парене в гърдите. При емфизем, пациентът се притеснява за недостиг на въздух, усещания за натиск, с емболия, припадъци и смърт.

Заболявания на костния апарат и мускулната система

Под лопатката може да се излъчи болка, причинена от следните патологии:

  • остеопороза;
  • фибромиалгия;
  • миозит на междуребрените мускули или тяхното пренапрежение (например при свирене на духови инструменти);
  • chondrite;
  • ребро-ребро и межстолистни синдроми.

Сърдечната болка е характерна за патологията на Tietze (възпаление на хрущял с неизвестен произход), остеосарком на едно / няколко ребра, наранявания в тази област (синини и фрактури) и мускулно-фасциален синдром. Последното заболяване се счита за рядко и се причинява от травма с образуване на интрамускулен хематом и фибринов пролапс.

Заболяванията са придружени от подуване на лезията. За онкопатологията се характеризира с влошаване през нощта. Всички болести, изброени в този параграф, са придружени от болка в зоната на ребрата.

Заболявания на храносмилателната система

Придружени от тези патологии са нарушения на изпражненията, гадене (понякога повръщане), често киселини. Не са много от тях, но те успешно имитират болка в сърцето. Основните включват:

  • стомашно-чревна язва;
  • езофагит и езофагеална дилатация на стомаха;
  • херния диафрагма;
  • обостряне на панкреатита и холецистит.

Най-често влошаването се случва на празен стомах, няколко часа след хранене (с язва) или в процеса на хранене (патология на хранопровода). При херния болката се увеличава в легнало положение и се локализира зад гръдната кост. Там се усеща дискомфорт с улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт.

При обостряне на възпалението на панкреаса и жлъчния мехур, болката се усеща в десния хипохондрий, но може да излъчва към лявата страна на гръдния кош. При холецистит присъства нощна болка и горчив вкус в устата, особено сутрин.

Белодробни проблеми

Голям списък от заболявания, засягащи белите дробове и плеврата, може да предизвика остър дискомфорт зад гръдната кост, активно имитиращ болката в сърцето, която може да даде под лявото рамо. Основните са:

  • пневмония (лобар);
  • плеврит;
  • белодробен абсцес;
  • туберкулоза;
  • пневмокониоза;
  • пневмоторакс;
  • белодробен тумор.

Патологиите са придружени от болки в гърдите, кашлица, усещане за недостиг на въздух, задух. По време на възпалителни процеси при пациента, температурата понякога се повишава до много високи стойности (40-41 градуса по Целзий), с тумор остава на нивото на субфебрилитет. Пациентите могат да отслабнат, да изпитат силна слабост, да се хвърлят в пот, да се наруши апетита.

Първа помощ

При силни и остри болки с нарастващ характер, трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро. При очевиден дискомфорт в ретросторното пространство трябва незабавно да направите следното:

  • спрете всяка дейност;
  • легнете или отпуснете (с вестибулопатия, краката трябва да се повдигнат спрямо главата);
  • да се отървете от неудобните дрехи;
  • осигуряват достъп до въздуха;
  • приемайте нитроглицерин (в доза не повече от 2 таблетки под езика).

Ако болният синдром е спрян, трябва да се свържете с терапевта или да му се обадите у дома. Ако лекарството не помогна в първите 3 минути след резорбцията, обадете се на линейка. След прилагането на този инструмент е възможно краткосрочна цефалгия.

Диагностика и лечение

В някои случаи установяването на причините за заболяването изисква сериозен преглед и консултация с няколко специалисти:

  • кардиолог;
  • гастроентеролог;
  • невролог;
  • психотерапевт (медицински психолог);
  • онколог;
  • пулмолог;
  • хирург (ортопед).

В допълнение към физическия преглед и анамнезата, голяма роля за диференциалната диагноза между сърдечно-съдови заболявания и патологии на други органи играят лабораторни и хардуерни методи. Проучвания могат да се провеждат:

  • кръвен тест (клиничен, биохимичен);
  • ЕКГ, ехокардиография;
  • КТ / ЯМР;
  • рентгенография на гръдния кош.

При изследване на състоянието на сърцето с помощта на стресови техники: тест за бягаща пътека и велоергометрия. Може да се присвои на фонокардио, коронарна, миокардна сцинтиграфия. Ако е необходимо, използвайте други методи на изследване, позволяващи да се оцени състоянието на коронарните артерии и самия сърдечен мускул. Обхватът и режимът на лечение са пряко зависими от причините за заболяването. Те могат да включват:

  • оперативни мерки;
  • лекарствена терапия;
  • физиотерапия.
  • методи за ръчна корекция;
  • нормализиране на работата и почивката.

Повечето от сериозните патологии изискват известен период на възстановяване, рехабилитация в специални клиники (отделения), както и балнеолечение.