Болката в горната част на стъпалото е много по-сериозен проблем, отколкото изглежда. Самият крак е много сложен механизъм на сухожилията, костите и мускулите. Цялото това разнообразие от тъкани се събира заедно, така че човек може безопасно да поддържа теглото си на малка опорна площ. В допълнение, кракът е пряко свързан с изправено ходене.

И ако изведнъж кракът в крака от горе боли - човекът или е много ограничен в движението, или изобщо не може да ходи.

Защо боли горната част на крака?

Остеоартрит на глезена

описание

Артрозата е дегенеративно заболяване, при което костите и хрущялите губят силата си. Тя се отнася до болести, свързани с възрастта. Причините за появата му могат да бъдат различни: повишен стрес през годините, нездравословна диета, затлъстяване, пушене, хормонални смущения.

Остеоартрит на стъпалото може да се появи на всяко място на крака, а издигането на крака не е изключение.

Същност на болката

Болките в крака отгоре са болни, усилват се при всякакви натоварвания, дори незначителни. Тежестта на болката варира в зависимост от тежестта на заболяването: в ранните стадии болката е лека и се появява само след ходене, а в по-късните етапи тя преследва пациента дори при пълна почивка.

Допълнителни симптоми

Крънч в крака при ходене, слабост в мускулите, изтъняване на мускулната обвивка, подуване.

Кой диагностицира и как?

Артроза включва ревматолог.

Методи: изследване на пациента, тестове, изследване на засегнатия крайник, ЯМР, рентгенова снимка.

лечение

Класическото лечение включва обезболяващи и промени в начина на живот. Болкоуспокояващи се предписват за силна болка, поради която човек не може да ходи (често е придружен от подуване и възпаление, следователно се предписват НСПВС). Промяна на начина на живот - основната част от терапията. Ако отслабнете, откажете се от различни лоши навици, започнете да ядете добре и се запишете за масаж, артрозата на глезена може да бъде спряна и дори обърната.

В крайни случаи се използват хирургични методи - протези или пластмаси.

Плоски стъпала

описание

Това заболяване се развива в детска възраст поради слаби мускули и големи натоварвания, под тяхното влияние кракът променя формата си от нормална към патологична.

Същност на болката

Болката се появява по време на ходене и чувство, има "напрегнат" характер.

Локализиран в горната и долната част на стъпалото.

Допълнителни симптоми

Кракът е плосък, нормалната форма е счупена.

Кой диагностицира и как?

Ортопедът може да направи такава диагноза въз основа на визуална инспекция и тестове за формата на стъпалото.

лечение

Използват се предимно ортопедични стелки.

подагра

описание

С подагра в организма, метаболизмът се нарушава: солта се отлага в ставите, пикочната киселина остава непроменена в мускулите. Поради това има дискомфорт.

Същност на болката

В острата фаза горната част на стъпалото е покрита с пареща болка.

В хроничната фаза тежките болки следват пациента през нощта.

Допълнителни симптоми

Краката набъбват, кожата на повърхността на крака става червена.

Кой диагностицира и как?

Диагнозата се извършва от терапевт. Той трябва да вземе анамнеза, да предпише изследвания на кръвта и урината, да разкрие солни отлагания.

лечение

Лечението се състои от облекчаване на болката, нормализиране на обмяната на веществата чрез правилно хранене, физиотерапия и физиотерапевтична терапия.

В прости случаи болестта често е в състояние да елиминира.

артрит

описание

Глезенният артрит е остро или хронично възпаление на глезена. Обикновено става последица от друго заболяване - инфекциозен процес, остеоартрит, анкилозиращ спондилит и др.

Същност на болката

Остра фаза: болестта започва внезапно, пациентът усеща гореща болка в сърбежа.

Хронична фаза: пациентът се чувства сурова скованост и умерено скърцаща болка сутрин, а болката постепенно изчезва при опит за „разпръскване“.

Допълнителни симптоми

За остър курс, характеризиращ се с треска и бързо развитие на тежък оток.

Кой диагностицира и как?

Артритът се разпознава както от терапевта, така и от ортопеда.

С помощта на инспекция и рентгенова снимка те ще изключат други варианти на заболявания и с помощта на анализи ще изяснят причината за артрит.

лечение

Първо, артритът се лекува по същия начин като всяко друго възпаление: нестероидни противовъзпалителни средства, диуретични лекарства, почивка на легло и диета. Когато е преминал остър пристъп, лекарите търсят причината за артрит и се опитват да го отстранят.

Синини и фрактури

описание

Механично увреждане на горната част на стъпалото.

Обикновено причината е, че пациентът е ударил нещо или нещо тежко е паднало на крака му.

Същност на болката

При нараняване има болка или под-остра болка със средна интензивност. В началото на болката е силен, ярък и остър, пациентът не може да ходи.

Допълнителни симптоми

Кракът е подут, има хематом или цианоза на кожата.

Кой диагностицира и как?

Травматолог се занимава с набивания и фрактури.

Обикновено за диагностика достатъчно е моментната снимка.

лечение

За травми - почивка, студен компрес, ситуационни лекарства. За фрактура - фиксиране, сливане, рехабилитация.

Диабетно стъпало

описание

Това заболяване е следствие от нелекуван диабет тип 1. Характеризира се с отслабване на защитните функции на кожата на стъпалото и крака като цяло - появяват се болки, язви, вродени нокти.

Същност на болката

Болката може да бъде болна и локализирана в цялото стъпало.

При язви болката изгаря, намира се на същото място като язвата.

Допълнителни симптоми

Кой диагностицира и как?

С болки и язви е по-добре да се обърнете към терапевта. Диагнозата се поставя по метода на изключване - лекарят с помощта на инспекция, палпиране и рентгенови лъчи изхвърля други опции. След това той потвърждава диабета и взема съдържанието на язвата за бактериологичен анализ, за ​​да намери оптималния антибиотик.

лечение

Симптоматично лечение. Лекарят дава съвети на пациента за избора на обувки и предписва лекарства, които трябва да спрат разпространението на язви, мазоли и други прояви.

В същото време, лечението на основната причина - диабет.

"Конна" крак

описание

Конският крак е причинен от наранявания и вродени дефекти. С тази патология, формата на крака се променя значително и често замръзва неподвижно в променена позиция.

Същност на болката

При пареза на стъпалото в горната част обикновено се образуват слоеве на допълнителни кожни израстъци, които причиняват болка.

Болката е потискаща и болка в природата, утежнена от триене.

Допълнителни симптоми

Кой диагностицира и как?

Ортопедът може да постави диагноза след визуално изследване.

лечение

Консервативна - гипсова и коригираща превръзка, хирургична - корекция.

Валгусова кривина

описание

Валгусовата кривина е механичен дефект, причинен от дълготрайно носене на неудобни обувки. Проявява се в различни части на краката - може да страдат коленете и пръстите на краката.

Най-често тя прилича на "X-образна" подредба на краката.

Същност на болката

Тя започва да боли, когато човек продължава да носи неудобни обувки. Най-често болният синдром не е силен: болки, потискащи или придружени от чувство на скованост.

Допълнителни симптоми

Част от краката или двата крака са патологично наведени.

Кой диагностицира и как?

Ортопед, достатъчно външен преглед.

лечение

Всяко лечение се свежда до връщане на краката в естествено положение. За това има специални ортопедични обувки, както и масаж, и тренировъчна терапия, и мазилка.

В крайни случаи може да се наложи операция.

Шпора върху петата

описание

С това заболяване костната тъкан на петата се разширява, образувайки кука или шип. Естествено, пациентът започва да усеща изключително неприятни усещания при ходене, тъй като острата кука лежи върху мускулите и кожата отвътре. Човек е много болезнен да ходи. В резултат на това пациентът започва да прехвърля телесното тегло от цялото стъпало на предната му страна, така че да не засяга петата. След това се появява болка в горната част на крака, която е претоварена.

Същност на болката

Докато върви, кракът го боли отгоре и отдолу.

Пациентът чувства, че дори и след кратка разходка, кракът му е много уморен.

Допълнителни симптоми

Остра остра болка в петата, когато стъпи върху нея.

Кой диагностицира и как?

Ортопедът или хирургът веднага ще види шпората на снимката.

лечение

Лекарства (ако шпората е причинена от хормонални или инфекциозни заболявания), екстракорпорална терапия, хирургия.

Гнойно възпаление на горната част на стъпалото

описание

Когато гнойни възпаления патогени проникнат в раните по кожата или в пукнатини в костите / сухожилията и провокират гнойно-възпалителен процес.

Същност на болката

Болката се развива бързо, остро и силно.

Допълнителни симптоми

Температура, гнойно отделяне от раната.

Кой диагностицира и как?

Терапевт, въз основа на анамнеза, изследвания и кръвни тестове.

лечение

Наркотици, на първо място - антибиотици.

"Походен" крак

описание

Походното стъпало се нарича така, защото войниците са най-вече изложени на походите.

Неудобните обувки и продължителното високо натоварване водят до това, че централните кости на стъпалото се изместват и се появява болка.

Същност на болката

Силна или умерена болка, сърбеж или остра. Най-често се усеща в центъра на стъпалото, дава на горната част при ходене.

Допълнителни симптоми

В допълнение към болката в крака, там е подуване на върха, който реагира на най-малкото докосване.

Кой диагностицира и как?

Травматолог, базиран на картината.

лечение

Консервативна, прогнозата е добра. Пациентът трябва напълно да премахне товара от крака за 10 дни. След като болката изчезне, трябва да преминете курс на терапевтична физиотерапия и масаж.

В края на лечението, кракът напълно се връща към нормалното си състояние.

Ситуационна болка при ходене

описание

Ако болката се появява рядко, настъпва само при ходене и не е много силна в природата, причината най-вероятно е в умора и лоши обувки.

Същност на болката

Зависи от това колко неудобни са обувките.

Тя може да бъде малка и болка, и може да бъде много „прониква” в крака при ходене.

Допълнителни симптоми

Като правило, при носене на неправилно подбрани обувки се появяват зърна, ожулвания по кожата, дължащи се на триене.

Кой диагностицира и как?

Ако имате някакви въпроси, можете да се консултирате с ортопеда.

лечение

Подходящ избор на обувки, почивка, добра храна.

Кога трябва да отида на лекар?

Във всеки случай трябва да отидете на лекар. Спирането е твърде сложен механизъм за игнориране на сигналите му.

Нелекуваното заболяване гарантира, че ще доведе до инвалидност, включително поради ампутация на крака.

Освен това силно препоръчваме да прочетете следния видеоклип:

Какво да правим

Ако има болка, първо трябва да свалите обувките си и да сте сигурни, че кракът ви е напълно спокоен и неподвижен. Ако кракът е подут, има оток или болка е твърде силна - можете да пиете нестероидно противовъзпалително лекарство.

Самолечението, както и използването на народни методи, могат да имат катастрофални резултати.

Боли ли крак отгоре? Време е да помислим за ортопед, хирург или терапевт, защото такава болка сигнализира за заболяване, което се нуждае от спешно лечение. "Забавянето на смъртта е като", в този случай често става въпрос за ампутация. Кракът е сложен и ценен механизъм на нашето тяло и не си струва да го рискуваме по никакъв начин.

Боли крака в крака при ходене, където костта. Какво да правим

Краката ни са сложна система от 26 кости, изпълняващи поддържаща функция в статично състояние и двигател по време на ходене. Когато има нарушения, причинени от повишен стрес или нараняване, тогава кракът боли в областта на краката при ходене, където има кост. Точната локализация на негативните симптоми зависи от естеството на нарушението, тяхната продължителност, причина. Ако кракът боли в страната на крака - това може да е нараняване или плоско стъпало. Какво е по-сериозно, ако кракът в областта на крака е болезнен отгоре, какво трябва да се направи за облекчаване на болката и може ли да се излекува патологията?

Защо може да се появи болка?

Ако имате болка в областта на стъпалото при ходене, където се усеща костта, това показва наличието на заболявания на опорно-двигателния апарат. Те са различни, за лечение на някаква достатъчна физиотерапия, диета, обща терапия, други се лекуват от години, понякога - по оперативен начин. И така, какво може да бъде причината за болката?

Има следните причини, поради които в стъпалото, където костта, боли крака при ходене:

1. Плоско стъпало. Нормата ни има сводест вид. Това е необходимо за рационалното разпределение на телесното тегло на костите на крака. Когато извивката е счупена, сплескана, натоварването на сухожилията и костите се увеличава, което причинява болка, която се локализира по цялата повърхност на стъпалото, а понякога и болката в страничната област.
2. Остеоартрит или артрит. И двете заболявания са дегенеративни процеси в ставите. Най-често боли крака в стъпалото отгоре, което прави ходенето трудно, болезнено.
3. Март спрете Феномен, който е най-често срещан сред военнослужещите поради необходимостта от марш. Характеризира се с многобройни деформации на костните структури, дължащи се на повишено натоварване, нестандартна форма на натиск върху крака.
4. Подагра. Разменно нарушение, което причинява отделянето на пикочна киселина в ставите. Това е следствие от неправилно хранене, патологии на вътрешните органи. Характеризира се с остра болка в ставите.
5. Хигроматерия на стъпалото. Над крака се издига доброкачествен бум. Напълнен със съдържание на лигавица, течност. Появява се поради носенето на неудобни обувки, това е причината, поради която кракът в областта на стъпалото боли.
6. Периостити. Възпалителният процес на периоста (периоста) - съединителната тъкан, която предпазва костите отвън. Възпалението е опасно разпространение към други тъканни и костни структури. Извън крака изглежда пухкав.
7. Ганглий. Образуване от течни структури и нервна тъкан. Намира се в сухожилията. Според външните си прояви, той прилича на хигрома, но има и други предпоставки за външен вид.
8. Механично нараняване. Често кракът боли след инсулт. Това са най-безвредните причини за негативните симптоми, но не забравяйте, че нараняванията могат да доведат до развитие на други, много по-сериозни заболявания.

Лечение на болка в областта на крака

От страна, крак в областта на стъпалото може да боли заради простото опъване или натъртване, така че понякога е достатъчно само да се намали натоварването на ранения крак, за да се елиминира усещането за болка. Полезна физическа терапия, ускоряваща възстановяването на двигателните функции. За предотвратяване на навяхвания и натъртвания се препоръчва да се поддържа спортен начин на живот. Подготвените, изпомпвани мускули ще запазят костните структури, предпазват ги от увреждане. Ако увреждането на крака е било силно, до фрактура или пукнатина, фиксацията се налага с помощта на специални превръзки или мазилка.

Какво да направите, ако кракът боли в страната на крака, но това не е синина? Болката, причинена от плоски стъпки, е при използване на ортопедични стелки. Съвременните технологии са толкова развити, че е възможно да се произвеждат стълбове по ред - според индивидуалните особености на структурата на стъпалото. Мерки за радикално лечение - хирургично моделиране на арката на стъпалото, при което части от костите се смилат или отстраняват, за да се върне кракът към предишната му форма.

Хигромите и ганглиите се третират чрез пункция - с изтегляне на течно съдържание. Кухината в крака е пълна с антибиотичен състав за предотвратяване на инфекция, а кракът е фиксиран в строго определена позиция за период от една седмица. Сериозните, пренебрегвани форми на хигрома се нуждаят от физиотерапевтични процедури, например UV облъчване.

Болки в стъпалата отгоре: какво да правя?

Опасно е да се забави лечението на заболяването, ако кракът боли в областта на стъпалото при ходене, където има кост, тъй като това най-вероятно показва заболяване на ставите. Сериозните патолози като артрит или артроза изискват незабавна медицинска помощ. Лечението елиминира причината за заболяването. Инфекциозният артрит се лекува с антибиотици, имунологичните нарушения се спират от имуносупресори. Премахването на локалните симптоми се извършва чрез използване на кортикостероидни мазила, противовъзпалителни средства.

Други мерки, използвани за лечение на ставите и болки в горната част на стъпалото:

• използването на хондропротектори за нормализиране на обмяната на веществата в ставните тъкани;
• диета терапия ще помогне да се справят с подагра, други заболявания на ставния метаболизъм;
• превантивни мерки: парафинови вани, уелнес лечение, отхвърляне на лоши навици (пушене, алкохол).

Терапията се предписва от лекар-рематолог, рог или артролог, в зависимост от спецификата на заболяването. Диференциалната диагностика с помощта на рентгенография, компютърна томография и ултразвук са предварително зададени - всичко това дава възможност за оценка на промените в ставното пространство, костната плътност и ехогенността на синовиалната течност.

Профилактика на заболявания на ходилата

За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо да се спазват превантивни препоръки. Не забравяйте да носите удобни, удобни обувки с токчета от 2-3 см, умерено редовно натоварване, което може да бъде под формата на уелнес разходка или терапевтични упражнения сутрин. Необходимо е да се следва диета: да се ограничи консумацията на мазни храни, солени храни (отлагането на сол в ставите е често срещан проблем), пържени, тъй като канцерогенните масла се отлагат в пържено месо. Навременното премахване на липсата на калций и фосфор в храната.

Ако професията ви е пряко свързана с повишени натоварвания, е подходящо да се използва специално защитно облекло срещу фрактури и навяхвания. Опитайте се да дадете на краката си повече почивка, особено у дома. Нека да поемем статичното натоварване (стоящо положение) и повече - динамично (ходене, бягане).

Защо кракът боли при атака?

Болката в крака по време на началото значително ограничава мобилността на човека, носи дискомфорт, може да бъде доста дълъг. Не трябва да пренебрегвате този симптом и смело да издържате на болката, тъй като такава болка може да е признак на дегенеративни промени в ставата.

При първите неприятни усещания трябва да се консултирате с лекар, който ще определи причината за болката и предпише правилното лечение.

Кракът може да бъде болен и в състояние на покой, но по-често пациентът е болезнен да стъпи на крака по време на ходене. Този симптом може да показва абсолютно всякакъв характер на заболяването: от прекомерни натоварвания до неоплазми.

Ако краката болят, това не винаги означава локален проблем: болката в крака може да бъде ревматична, усложнение от сложни системни заболявания.

Видове болка в стъпалото

В зависимост от естеството на болката може да се приеме най-вероятната причина за болката.

Има такива видове болки в краката:

• покрива целия крак;
• локализирани в определена част на стъпалото (пръсти, пети, повдигане);
• болеше;
• остър, остър, пронизващ;
• дифузен (възниква от време на време, трае дълго време - за няколко месеца).

Ако болката в стъпалото е придружена от подуване и зачервяване на кожата, тя се причинява от възпаление или травма.

Продължителната хронична болка често се появява след наранени наранявания или при промяна, свръхрастеж на костната тъкан или деформация на ставите.

Защо, когато дойдете, боли в крака: причините за болката в крака

Всички причини за болка в стъпалото могат да бъдат разделени на две групи:

• непатологични - са свързани с голям товар и други фактори, които не са признаци на сериозни заболявания (продължително състояние, неудобни обувки, затлъстяване);
• патологични - са резултат от системни заболявания.

"Не мога да стъпя на крака" - често оплакване на жени, които търсят помощ с този симптом. Това състояние е свързано с носенето на неудобни обувки на високи токчета: поради отклонението на товара, теглото е неравномерно разпределено, а максималният му обем пада отпред.

Болката в краката е често срещан проблем сред жените.

На първо място, има просто болка поради претоварване на крака. Но с течение на времето има деформации и растеж на тъканите. На този етап постигането на пълно излекуване е почти невъзможно. Ето защо, ако обувките са неприятни, причиняват болка - трябва да се откажете.

Болести, които причиняват болка в краката

Болка, която възниква в резултат на прекомерно натоварване, обикновено изчезва за 2-3 дни. Ако те продължават по-дълго, човек може да има по-сериозна патология. Този симптом може да показва едно от следните заболявания.

наранявания

Най-често срещаните наранявания са разрушаването на костите на крака, изкълчването на глезена става, навяхването. Те се характеризират с: остра болка, подуване, образуване на хематоми. Болката намалява в състояние на покой, нараства с нарастване. Обхваща само левия или десния крак. Но ако травмата е била причинена от скокове от голяма височина, в резултат на автомобилна катастрофа, двата крака често са ранени.

Плоски стъпала

Това заболяване е вродено или придобито (с постоянно носене на обувки на плоска подметка). Визуално забележима липса на арката на крака. Болката се увеличава при ходене, се простира до целия крак.

Видове отпечатъци с различни форми на плоскост към съдържанието

бурсит

Възпалително заболяване на синовиалната торбичка на ставата, което увеличава триенето и разрушаването на ставата. В областта на крака има около 10 такива торби, най-често възпаление се случва в бурса на глезена става, което предизвиква наранявания - синина или дислокация.

Бурситът е заболяване на атлети, но може да се появи и при хора с тежко затлъстяване и жени, които носят неудобни обувки. Пациентът е много болезнен да ходи. В покой, дискомфортът намалява, но не изчезва напълно.

Липсата на лечение може да доведе до пълно разрушаване на ставата.

подагра

Възпаление на ставата (обикновено в областта на палеца), свързано с излишък на пикочна киселина. Среща се при пациенти над 40-годишна възраст, диабетици, хронични алкохолици, хора с висока степен на затлъстяване. Болката се появява внезапно, става невъзможно да стъпиш на крака.

фасциит

Заболявания, свързани с нарушаване на еластичността и увреждане на лигамента. Стъпването по ходилото е много болезнено, неприятно усещане (болка, парене) е локализирано в областта на петата.

Засегнатата област на фасціите

Това заболяване се среща при спортисти, танцьори, затлъстели хора и жени, които постоянно носят обувки с висок ток. Болката се простира и в областта на долната част на краката.

остеопороза

Среща се в нарушение на костната плътност, когато става крехка и предразположена към фрактури, дори и при малък товар. Счупване се случва, когато пациентът изведнъж се изправи, силно стъпва на крака.

Остеопорозата е възможна причина за болка в стъпалото.

Причини за остеопороза - хормонални нарушения, диабет, затлъстяване, бъбречни заболявания, както и възрастни над 75 годишна възраст.

Болката при остеопороза е постоянна, влошава се, когато се опитвате да станете след сън, при минимални физически упражнения.

Фуникулярна миелоза

Това заболяване не се случва самостоятелно, а поради сериозно заболяване на костния мозък, при което метаболизмът на витамин В12 е значително нарушен. Често наследствен.

Диабет, затлъстяване, алкохолизъм, наличието на паразити в червата може да провокира развитието на лезия на краката. Чревните нарушения често съпътстват това заболяване.

Болка в стъпалото се появява при ходене. Има и чувство на изтръпване в засегнатата област. Болезнена атака обикновено започва с леко изтръпване и изтръпване на пръстите.

Neuroma Morton

Възпаление на нерва, преминаване между 3 и 4 пръста. Провокиращият фактор са обувките на висок ток, увеличеното натоварване на предната част на крака. Болката е тежка, утежнена от стъпването върху крака.

Зона на възпаление на нерва в неврома Мортон до съдържанието на

Болезнена форма на полиневропатия

Заболяването, което е съпроводено със системни увреждания на нервната тъкан, множествени болки, нарушена двигателна активност.

Полиневропатия на долните крайници

Започва с повишена умора и чувство на тежест в мускулите, след което се появява изтръпване. По-късно е налице остра, стрелба болка в крака, която може да се излее в коляното. За човек е болезнено да стане, почти невъзможно е да се ходи.

Съдови заболявания

Разширените вени често са придружени от чувство на дискомфорт и парене в крака. Това се дължи на нарушена циркулация на кръвта, когато кръвта се втурва към крака, но не се освобождава своевременно. Болка, придружена от подуване на краката.

Разширените вени отслабват стените на кръвоносните съдове, нарушавайки нормалното кръвообращение.

В някои случаи, разширени вени са придружени от образуването на кръвни съсиреци. Тромб във вената на крака може да блокира неговия лумен, ограничавайки достъпа на кръвта до стъпалото. Ако кръвният съсирек е малък, болката в крака е лека.

Ако кръвен съсирек се увеличи и напълно спре достъпа на кръв към стъпалото, се появяват силна болка, почерняване и тъканна некроза.

Ревматоиден артрит

Хронично автоимунно заболяване, което се съпровожда от разрушаване на ставите. Болки болки, по-лоши вечер и при промяна на времето.

По-често се появява в глезена, по-рядко в пръстите. Заболяването е почти неизлечимо, лечението се свежда до облекчаване на симптомите (премахване на възпаление и облекчаване на болката).

Крака, засегнати от ревматоиден артрит

Какво да правите, ако кракът в крака боли: с кого да се свържете и какъв тест да вземете?

Ако след нараняване се появи остра болка, трябва да се свържете с травматолог. Увеличаването и деформациите на стъпалото е причина да се запишете на лекар с хирург: той ще оцени степента на деформация и ще може да каже какво да прави.

При ревматични причини за заболяването, ревматолог или кардиолог се занимава с лечение и с невропатия, невролог.

Ако кракът е болен без видима причина, а пациентът не е сигурен кой лекар да се обърне - трябва да посетите терапевт. След прегледа и минималния преглед, той ще насочи пациента към специалист, който може да диагностицира по-точно и да предпише лечение.

Диагностика на болка в стъпалото

Ако болката е силна и остра, човекът не може да стане, кракът е силно подут, мястото на подуване е горещо или пациентът има треска, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

За да се диагностицират заболявания, се предписват кръвни тестове, за да се определи наличието на възпаление, нивото на пикочната киселина и други компоненти. Пряко състоянието на костната тъкан и ставите може да се види с помощта на рентгенова диагностика, КТ и ЯМР. При съмнение за тромбоза на кръвоносните съдове се извършва ултразвук.

Лечение на болки в краката

Как за лечение на болка в стъпалото - зависи от основната причина. В един от случаите ще има достатъчно временно ограничение на мобилността, в другия са необходими масаж и физическа подготовка, а в третия човек не може да се направи без голямо количество лекарства.

Основните методи за лечение са:

1. Приемане на противовъзпалителни лекарства.
2. Обезболяващи (хапчета, инжекции, местни средства)
3. Мехлеми и гелове, които облекчават възпалението и болката, подобряват подвижността.
4. Физиотерапевтично лечение.
5. Масаж.
6. Терапевтични упражнения. Ограничаването на мобилността е необходимо в случай на нараняване и остро възпаление. В други случаи минималният физически товар помага да се поддържа циркулацията на кръвта, доставя кислород и хранителни вещества в засегнатата област на ставата, която е необходима за поддържане на нейната ефективност. С тяхното отсъствие, ставата се свива по-бързо.
7. Вани и компреси, които дават противовъзпалителен ефект.
8. Приемането на антибиотици, ако заболяването е инфекциозно.

Често, при хронични заболявания, болката се увеличава с хипотермия. В този случай, дори преди лягане, трябва да носите топли чорапи, за да предотвратите хипотермия.

Ако неуспешно сте стъпили на някакъв предмет, и болката в крака се е появила поради нараняване, напротив, необходимо е да се приложи студено за облекчаване на възпалението. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише допълнително лечение, за да се предотврати разрушаването на ставата и костната тъкан.

Какво да правите, ако крак боли в областта на стъпалото отгоре и е много болезнено да се ходи?

Ако кракът ви боли в областта на крака отгоре, какво да правите, лекарят ще каже след преглед на пациента. Болният синдром в тази част на крака се проявява при различни заболявания (остеопороза, разширени вени, артроза).

Симптоми на заболяването

Болката при изкачването е различна по природа, различна поради основната причина за симптома. Ако болката е остра, тогава пациентът чувства дискомфорт за кратък период от време. Често има хронични болкови усещания, които дълго време притесняват пациента. Болката се разпространява към всяка част на стъпалото. Според статистиката, около 10% от случаите на синдрома са придружени от краста, парене и неприятни усещания. Може би чувство на изтръпване, подуване. Периодично, пациентите наблюдават промени на кожата: петна, зачервяване, обрив и др.

Получената болка в стъпалото може да бъде свързана не само със заболявания на долния крайник или целия крак, но и със заболявания на цялото тяло. Диагнозата на заболяването се извършва от тесни специалисти. Лечението се предписва въз основа на характеристиките на хода на заболяването.

Терапия с остеопороза

Остеопорозата се характеризира с болка в стъпалото, която се придружава от редица други симптоми. Появата на болка възниква в моменти на спокойствие, но с най-малко физическо натоварване те се увеличават. При натискане на крака на мястото на костта, пациентът усеща ужасна болка.

Причината за остеопорозата е извличането на микроелементи (калций, фосфатни вещества) от състава на костите. Диагностициране на заболяването е възможно по време на поредица от изследвания. Експертите са склонни към ЯМР (магнитен резонанс) и КТ (компютърна томография) на крака. Можете също да използвате рентгенови лъчи, но това е по-малко ефективно. Преди лечението е необходимо не само да се постави диагноза, но и да се вземат предвид всички характеристики на тялото, да се направят необходимите тестове за идентифициране на алергични реакции към активните вещества на ефективните лекарства.

Остеопорозата е сериозно заболяване, което трябва да се лекува на няколко етапа. При откриване на напреднал стадий на заболяването, което е съпроводено с силна болка в областта на стъпалото, експертите предписват използването на аналгетици. Тази група лекарства облекчава болката.

Пациентите са предписани да наблюдават постоянна почивка, отказвайки да ходят. Такива предпазни мерки намаляват натоварването на краката и краката до минимум. По време на лечението натоварването трябва да бъде практически отсъстващо, тъй като е възможен рискът от фрактури, навяхвания и други наранявания. Лекарите препоръчват приемането на витамини от група D, лекарства със съдържание на калций. Специално хранене се препоръчва за насищане на тялото с тази група витамини.

Терапията за остеопороза включва възстановителна гимнастика, физиотерапия (базирана на затопляне на костите и тяхната електрическа стимулация). Такива манипулации се извършват, когато се открие остро проявление на заболяването. Такова лечение носи определени рискове, така че се предписва само след пълен преглед на пациента от специалист, диагноза, лабораторни изследвания.

Разширени вени

Варикозна болест на долните крайници се случва по време на застой на кръвта в краката. Това води до факта, че вените са силно опънати, което води до развитие на различни патологии. Ранните етапи на заболяването се характеризират с леки и тежки усещания в краката и краката. Вечерта, пациентите забелязват подуване на краката.

Раздвоените вени и подуване, видими през кожата. Краката се подуват и нараняват в последните стадии на заболяването. Кожата на краката по време на тези периоди на болестта има склонност да претърпи кислородно гладуване. Това води до факта, че има тъмен цвят на кожата, има патологични петна, трофични язви. Лечението на разширени вени се забавя дълго време, тъй като проблемът е доста сериозен. Прекият ефект върху вените не е възможен, затова терапията няма бърз ефект.

За разширени вени на краката се вземат следните лекарства:

1. Маз, гел, емулсия - осигуряват непряко, локално въздействие върху зоната с разширени вени. Те имат подчертано терапевтичен ефект: облекчават тежестта и чувството на умора в областта на краката, успокояват и леко успокояват болката. Невъзможно е бързо да се отървете от болестта, защото активните съставки преминават през кожата само в малки количества. Засяга маз върху съседните вени и кръвоносни съдове. Когато се използва този вид лекарство в ранните стадии може да бъде напълно излекувани от болестта.
2. Венотоника - лекарства, взети под наблюдение на лекар. Премахване на признаците на венозна недостатъчност. Тази група лекарства подобрява състоянието на стените на кръвоносните съдове и кръвния поток, така че те се вземат, ако кракът е подут. Венотониката в комбинация с мехлеми и гелове е отлично средство срещу влошаване на състоянието на пациента, тъй като се постига максимален ефект от лечението.
3. Ендовазалната лазерна коагулация (EVLK) е един от най-често използваните и ефективни методи на лечение за развитие на вени и звездички на кожата на краката. Тези прояви се диагностицират преди появата на разширени вени. За да се елиминира проблемът, е достатъчно само едно излагане на лазер на засегнатата област. За безболезненост процедурата взема местни анестетици. В продължение на няколко седмици всички следи от "звезди" ще изчезнат от кожата.
4. Склеротерапията е специална процедура за въвеждане в заболелите вени на вещества - склерозанти. Под действието на такива лекарства се случва залепване на вената отвътре, което води до прекратяване на нейната работа. Така кръвта тече само през здрави вени, което води до възстановяване на правилния кръвен поток. Този ефект върху кръвния поток не е подходящ за всички пациенти с разширени вени. Тази процедура се извършва само с малки възли.
5. Озонотерапия - лечение на звездички и на съдовата мрежа с разширени вени. Извършване на процедурата: луменът на съда се запълва с озон, което причинява неговото сцепление. Въвеждането на озон се извършва с фина игла, използвайки местна анестезия. Видимият ефект не се появява веднага, а след провеждане на 3-4 процедури. Лечението се извършва до пълно излекуване на стъпалото.
6. Флебектомия - счита се за най-ефективния метод за лечение на разширени вени. Състои се в хирургично изрязване на вената. Ходенето след операция може да се извърши на следващия ден. Лекарите предписват постоянно ходене в компресионни чорапогащи за подобряване на притока на кръв в крака. По време на операцията се правят редица пробиви в крака, които стават незабележими след 1 година.

Облитиращ ендартариит

Това заболяване се развива през дълъг период от живота на човека. Според статистиката, най-често болните хора на възраст от 30 до 40 години. Те са много болезнени за ходене. Лекарите диагностицират други симптоми:

• горната част на крака;
• изтръпване в стъпалото;
• по-силно усещане за студ, с хипотермия, усещане за парене в издигането на крака;
• върху кожата се появяват язви, които са признак за лоша циркулация в крайниците;
• слабост и умора в краката;
• куцота;
• подуто стъпало.

Лечението на това заболяване е дълго и неприятно. Това се дължи на липсата на информация и на методите за лечение на облитериращ ендартериит. Терапевтичните методи не са достатъчни, за да излекуват напълно заболяването, тъй като използваните методи не могат да постигнат обратното възстановяване на съединителната тъкан в човешкото тяло. Медицинските лекарства могат само да забавят развитието на облитериращ ендартериит, което улеснява пациента да се чувства по-добре.

Лечението на ендартерити се основава на отказване от тютюнопушенето и пиене на алкохолни напитки, тъй като тези процеси оказват отрицателно въздействие върху човешките съдове (причиняват спазми), което влошава състоянието на пациента. Експертите не назначават диета, но препоръчват да не преяждате. С появата на наднорменото тегло увеличава ефекта и натоварването на краката. В този случай се препоръчва да отслабнете.

Лечението включва активен начин на живот. Показва се ежедневно ходене (за 1-2 часа). Дори ако пациентът бъде преследван от куцане, все още трябва да ходите поне 1 час на ден. Ако има силна болка, тогава трябва да спрете и да изчакате, докато болката спадне. Колоездене и плуване в басейна - най-добрият спорт за възстановяване на кръвообращението в долните крайници на пациента.

С неефективността на горните методи на лечение, лекарите прибягват до хирургическа интервенция:

• симпатектомия - води до подобряване на кръвообращението и снабдяването с хранителни вещества на клетките на долните крайници;
• маневриране - се счита за най-ефективния начин за отстраняване на проблема;
• тромбинтимиметомия - отстраняване на кръвен съсирек, когато кръвният поток е блокиран;
• Крайната мярка е ампутацията на крайника, която се извършва на последните, напреднали стадии на заболяването (с проявление на гангрена, мускулна некроза и други признаци на умиране на крака).

Диабетна болест на краката

Диабетното стъпало е едно от усложненията на диабета, което не може да се лекува. Диабетното стъпало се нарича промяна в областта на краката, ако по време на захарен диабет кръвоснабдяването на крайниците е нарушено. Симптоматичното заболяване е подобно на облитериращия ендартериит. симптоми:

• болка в стъпалото отгоре;
• подуване и подуване на краката;
• клаудикация при ходене;
• язви на кожата;
• изтръпване на краката;
• слабост и умора в мускулите.

Горните симптоми са проява на нарушение на притока на кръв в долните крайници. Лечението на умерено заболяване е насочено към премахване на основната причина за заболяването, за да се избегнат нарушения в структурата на стъпалото. При тежка форма на заболяването се използват тези терапии, които са насочени към елиминиране и лечение на симптомите на заболяването.

Фасциит близо до подметката

Едната фасция е плоча, състояща се от съединителна тъкан, която свързва калканеуса и метатарзалната глава. Това съединение преминава по цялата повърхност на стъпалото на човека. Благодарение на фасцията е укрепване на крака, което води до способността да се носят големи и тежки товари.

При продължително натоварване на фасцията се наблюдава свръхналягане. Кракът е ранен и възпален. Основният симптом е болка в крака при ходене. Крачът също е отгоре и боли. Лечението е само консервативно:

1. Важно е да се облекчи натоварването на краката колкото е възможно повече, като се елиминира малка и тежка тренировка. При ходене трябва да спрете и да почивате на всеки 15-30 минути.
2. Всеки ден трябва да масажирате с нещо студено: лед, мокра, студена кърпа. Такива манипулации облекчават дразненето и възпалението.
3. На пациента се препоръчва да носи специални обувки, определени от ортопеда.
4. 2 пъти на ден, трябва да намажете крака с мехлем или гел, който облекчава болката.

Превенцията на болката в крака включва придържане към дневния режим, правилно хранене, активен начин на живот.

Кракът в областта на крака от горе ме боли: какво да правя?

Нека си спомним колко често се оплакваме от болка в горната част на крака? Не твърде често. Понякога просто игнорираме тази болест или дори изцяло го забравяме. Има много фактори, които причиняват този проблем. На първо място, това е ходене дълго време в обувка, която не е много удобна за нас. В това отношение има голямо натоварване. В крайна сметка, кракът винаги поддържа теглото на човек.

Но ако болката се появи не само след дълго натоварване, то това е сигнал за действие. Време е да се обърнете за помощ към професионалист. По този въпрос можете да се консултирате с ортопед или невролог.

причини

Една от основните причини за болка в горната част на стъпалото е артрозата на глезена. Това заболяване е сред хроничните заболявания на глезенната става. Основната причина за поява са промени в хрущяла, които причиняват незабавното му унищожаване.

• Плоско стъпало. Flatfoot се нарича промяна във формата на стъпалото. Стъпалото се характеризира с пропускане на надлъжните и напречните арки. Поради това заболяване, кракът губи една от основните си функции - амортизация.
• Подагра е заболяване, което е свързано с нарушени метаболитни функции на организма. На този фон в ставите се отлага голямо количество соли на пикочна киселина.
• Артрит. Тази дума означава наличие на възпалителни процеси както в ставите, така и в тялото като цяло.
• Счупвания и натъртвания. Логичната причина за появата на болка в горната част на стъпалото. В крайна сметка, това е нарушение на целостта на костната тъкан като такава.
• Кракът на диабет, който възниква на базата на високи нива на кръвната захар.
• Конна стъпка. Той се образува при хора в резултат на увреждане или компресия на перонеалния нерв.
• Valgus кривина - вид деформация на стъпалото, характеризираща се с изкривяване на ставата на първия пръст.
• Шпора върху петата. Изключително неприятно явление, което се появява под формата на костна издатина на крака.
• Възпалителни процеси с гноен характер, които само с присъствието си причиняват редица неприятни усещания.
• Март спрете Това е промяна в костите на стъпалото, която обикновено се причинява от прекомерен стрес.

Лечение на болка и подуване на върха на стъпалото

При наличие на болка и подуване на върха на крака, преди всичко, трябва да се свържете със специалист и да се подложите на серия от тестове, за да определите точно и своевременно причините за заболяването.

• В случай на всякакъв вид наранявания, фрактури, натъртвания, трябва да обездвижите крака с еластична превръзка и да преминете през списък с процедури.
• Ако човек страда от плоски стъпки, е необходимо да се припише дълго и не толкова болезнено лечение с използването на гимнастика и избора на специални обувки.
• В случай на артроза, като правило се предписват мехлеми, противовъзпалителни инжекции и гимнастика.
• Шпората на петата може да се води и по няколко начина:

1. Терапия с ударна вълна.
2. Лъчева терапия.
3. Медицинско лечение на жлъчката.
4. Физиотерапия.
5. Хирургична интервенция.

• Валгусовата кривина може да бъде отстранена в зависимост от степента на прогресиращо заболяване. Това може да стане чрез ортопедични стелки на ранен етап. В течаща форма е необходима хирургична интервенция.
• Конските крака могат да бъдат излекувани чрез физиотерапевтични методи, а именно:

1. електрофореза;
2. електрически;
3. магнитна терапия.

Използва се също и лекарствено лечение. Предписани са предимно нестероидни противовъзпалителни средства, антиоксиданти, помощни средства за нервна проводимост, витамини от група В.

• Подагра обикновено се лекува чрез промяна на начина на живот на пациента и редовните медикаменти, които ще облекчат симптомите. Но, за съжаление, просто е невъзможно напълно да се излекува тази болест. Най-често лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни средства (1-2 седмици).

Във всеки случай е необходима квалифицирана помощ или медицински съвет. Не трябва да отлагате пътуването до специалист, защото бъдещият ви живот зависи от него.

Народни методи

Списъкът на популярните методи за борба с болката от над крака включва следното:

• свинска мазнина. За подгряване на мазнината и горещо, за да се втрие в областта на крака.
• креда с кефир. Вземете тебешира, мелете до брашно. Добавете малко кефир. Трябва да получите състоянието на каша. След това нанесете тази смес на възпалено място, фиксирайте и оставете за през нощта.
• мехлем за болни стави. Вземете една супена лъжица сода, горчица, сол, мед. Всички съставки се смесват заедно и през нощта се прави компрес.
• компреси от овесени ядки. Лесен за подготовка и ефективен метод. 3 супени лъжици зърнени култури се наливат две чаши вода и се вари в продължение на десет минути. Този бульон се държи на тялото за около час.
• чудо питие. Вземете една супена лъжица зехтин, разбъркайте с 1/2 супена лъжица настърган чесън и налейте чаша преварена вода. Пийте ежедневно два пъти дневно.
• подноси с лук. Вземете 3-4 големи лука, настържете, добавете 2 литра топла вода и вземайте вана всяка вечер за 20-30 минути преди лягане;
• триене с рициново масло;
• акупунктура;
• терапия с пиявици (хирудотерапия);
• иглолистни вани.

Лекарства и мехлеми

Що се отнася до традиционното медицинско лечение, тук е необходимо да се разпределят такива лекарства и мехлеми, като:

• Випросал (225 r.)
• Диклофенак (180 r.)
• Индометацин (60 r)
• Lesortan (100 r.)
• Фенобарбитал (30 р.)
• Алопуринол (90 r.)
• Fabuxostat (5000 r.)
• Пропенецид (4000 r.)

Болка в краката (болка в долните крайници, болка в краката)

Един от най-забележителните симптоми на редица заболявания е болка в долните крайници. Болка в краката (долните крайници) е болка с различна интензивност, местоположение и характер в долните крайници, свързани с физическа активност или възникващи в покой.

Причини за поява на болка в краката

Болка може да се появи във всяка част на крака и причините за тези болки са изключително разнообразни.
В статиите “Болка в тазобедрената става”, “Болка в коляното”, “Болка в петата”, подробно са разгледани причините за болката в тези специфични области на долните крайници.

Причините за болки в краката, които не са свързани с болестта

Болката в долните крайници (ако е краткотрайна и нередовна) може да бъде свързана не само с болестта, но и с продължително физическо натоварване, преумора и най-често се среща в стомашно-чревния мускул. Мускулите на краката започват да изпитват кислородно гладуване, от което повече не се екскретират млечни киселини. Резултатът от това е болка в мускулите на краката. За да ги елиминирате, се препоръчва да се отпуснете мускулите. За да направите това, е достатъчно да си легнете или да седне, като по този начин промените позицията на крайника и силно да изтриете свития мускул с ръцете си.

Тъпата болка в мускулите на телето, болки и бодове често се появяват след продължителна или заседнала работа. Когато, поради продължителна стагнация във вените на долните крайници, няма нормално кръвообращение на венозната и артериалната, настъпва кислородно гладуване.

Заболявания, придружени от болка в долните крайници.

Много често болките в краката са проява на заболявания на артериите или вените на долните крайници, но често са причинени от заболявания на гръбначния стълб, нервната система и метаболизма. Болка може да се появи при заболявания на костите и ставите, мускулите и сухожилията, лимфните възли и кръвоносните съдове.

Помислете за възможните причини за болка в долните крайници.

1. Болка в краката с нараняване

Нараняванията на краката са най-честите наранявания на долните крайници. Те могат да бъдат както самостоятелни, така и в комбинация с други наранявания (наранявания на вътрешни органи, изкълчвания на ставите и др.). В случай на нараняване пациентът отбелязва връзката между нараняването и появата на болка. На мястото на нараняване има оток и хематом (натъртване). Нарушената функция на крайниците зависи от местоположението на увреждането, неговата интензивност и обема на увредената област.

Счупвания на костите на долните крайници е нарушение на целостта на костта, а понякога и на ставата. Не всички фрактури на костите са причинени от наранявания. Например, хората, страдащи от остеопороза, костите са толкова крехки, че фрактурите могат да се появят с минимален стрес. В зависимост от тежестта на фрактурата (отворена или затворена, със или без изместване), болката в мускулите на краката ще има различна интензивност. Има две групи признаци на фрактура на долните крайници. Вероятно: болка, утежнена от всяко движение; подуване и подуване на увредената област; ограничаване на движението в крака; появата на подкожно кръвоизлив. Достоверни: неестественото положение на крайника; анормална подвижност на крака в местата, където няма стави; крепитус (счупване) на фрагменти от триещи кости; визуално откриваеми фрагменти с отворени фрактури (в тези случаи се присъединяват кървене и травматичен шок). В допълнение, в случай на травма на невроваскуларния сноп, ще има признаци на нарушено кръвоснабдяване на долната част на крака и крака, неврологични нарушения.

Разтягане на мускулите на долния крайник може да се случи при джогинг, ходене бързо, практикуване на всякакъв вид спорт и понякога дори с лошо подбрани обувки. Първата болка обикновено се появява веднага или в рамките на един ден след необичайно силни мускулни натоварвания. Мускулите изглеждат подути, напрегнати и тежки. Пациентите се оплакват от болка, понякога доста изразена, възникваща от усещането за мускули. В някои случаи се присъединява с оток на мускулната тъкан, което се проявява със значително увеличение на размера на засегнатата област. Болката и чувствителността по време на палпацията продължават няколко дни, а понякога и седмици. Болката се увеличава с движение, особено при огъване на коляното и глезена.

Мускулни счупвания Обикновено такива увреждания се локализират в малка област на мускула, в областта на неговата връзка с сухожилието. В някои случаи обаче може да настъпи достатъчно голяма руптура, понякога дори придружена от пълно отделяне на мускула от сухожилието. По правило такива повреди се получават при рязко огъване на крайника в посока, противоположна на текущата сила. Пример за това е моментът на остър старт или, напротив, внезапно спиране по време на бягане. Разкъсването на мускулите винаги е придружено от внезапна силна болка в долния крайник. Болният синдром може да отмине за известно време, но след това винаги се връща, болката става постоянна и се увеличава с хематом и мускулен спазъм. При усещане на увредените крайници се забелязва локална болка. Понякога на допир можете да определите подуването, причинено от обширно кръвоизлив. В случай на пълно разкъсване (т.е. разкъсване на мускула в областта на привързаността му към сухожилието) е възможно дори да се намери разликата между лигамента и мускула. Такива наранявания винаги са придружени от тежък оток в областта на увредения мускул и значително намаляване на обхвата на движение.

Продължителен синдром на раздразнение (SDR, синдром на катастрофата) на меките тъкани е вид патологично състояние, което се развива в резултат на продължително (4-8 часа или повече) смачкване на меките тъкани на крайниците с фрагменти от разрушени сгради, структури, блокове с рухналост в мини и др. Синдромът на катастрофата възниква при извънредни ситуации (земетресение, срутване на сгради и др.).

Вид на СПТ е позиционен компресионен синдром (АТФ) на меките тъкани, който усложнява протичането на остри екзогенни отравяния или други критични състояния, съпроводени с развитие на кома. Позиционен синдром се развива в резултат на продължително компресиране на меките тъкани на крайниците и тялото с масата на собственото му тяло. Най-честите причини за неговото развитие са алкохолното отравяне и неговите заместители, наркотични и хипнотични действия, въглероден окис или отравяне с отработени газове. Жертвата се оплаква от болка и невъзможност да се правят движения на пострадалия крайник, слабост, гадене, жажда. Той е бледа, мрачно реагира на околната среда. Нарушеният крайник бързо набъбва, обемът му се увеличава, тъканите стават дървесна плътност поради мускулно подуване. Кръвоизливи, ожулвания, мехури, напълнени със сяра или кървава течност, се виждат на кожата в зоната на смачкване. Движението в ставите е невъзможно поради болка, причинена от увреждане на мускулите и нервните стволове. Чувствителност в областта на увреждане и по-долу разположени тъкани се губи. Пулсацията на кръвоносните съдове в тази област е отслабена или изобщо не се открива поради нарастващото подуване. Кръвното налягане намалява.

Болки в мускулите на краката със спонтанни хематоми. Понякога пациенти, лекувани с антикоагуланти, могат да забележат появата на внезапни кръвоизливи в мускулите на долните крайници. Тази патология се характеризира с болка в болката и увеличаване на размера на засегнатата област. Такива хематоми се образуват без оглед на предишни наранявания или в резултат на много леки наранявания.

2. Болка в мускулите на краката в патологиите на съдовете на долните крайници.

Хроничната артериална недостатъчност на долните крайници е съпроводена с характерен болен синдром, който се появява при ходене за ограничено разстояние (до 500 m). В някои случаи разстоянието на безболезненото ходене е само на десетки метра. Възникващата болка, свързана с натрупването в мускулната тъкан на окислените продукти на метаболизма (лактати, пируват и др.), Принуждава пациента да спре, изчака болката да изчезне и едва след това да продължи. Този симптом се нарича "интермитентна клаудикация" и неговата идентификация изисква само внимателно разпитване на пациента. В някои случаи се наблюдава исхемична болка в долните крайници през нощта, принуждавайки пациента да окачи краката си надолу. За изясняване на диагнозата се позволява измерване на глезен-брахиалния индекс (виж изследването). Намаляването на този показател до 0,8 и по-ниско е типично за хронична артериална недостатъчност. Хроничната артериална недостатъчност с кратко разстояние безболезнено ходене или болка в покой служи като индикация за хоспитализация на пациент в съдово хирургично отделение за ангиографско изследване и хирургично лечение.

Хронична венозна болест (ССЗ, разширени вени) възниква в резултат на недостатъчност на клапния апарат на повърхностната венозна система. Болката при хронично заболяване на белите дробове е локализирана в крайните части на краката, извива се и често се комбинира с други симптоми, като чувство на горещина, студени тръпки и изтръпване. Болката се появява в края на деня, след продължително статично натоварване, както в изправено, така и в седнало положение. Топлина (топъл под, гореща вана, баня, сауна, горещ сезон и др.), Хормонални промени (увеличаване на болката по време на втората фаза на менструалния цикъл, както и с използването на хормонални контрацептиви, включително интравагинални), провокират венозна болка. Уникална особеност на венозната болка е нейното намаляване или изчезване в резултат на активни движения в глезенната става, както и след вдигане на крайника над хоризонталата. Разширените вени се развиват доста бавно - през годините, а понякога и десетилетия. Допринасят за неговия напредък: дълготрайни статични натоварвания на долните крайници, когато са в изправено положение; заседнал начин на живот; наднормено тегло; дълъг престой в седнало положение (например с чести дълги пътувания или полети); използване на хормонални контрацептиви или хормонална заместителна терапия; бременността. Трябва да се помни, че най-добре познатите симптоми на разширени вени под формата на изпъкналост на венозни възли и вени на паяк не са първите признаци на заболяването. Началото на патологията в повечето случаи не показва видими промени в кожата. Първите симптоми най-често са болка, тежест, напрежение в мускулите на краката, умора и подуване. В случай на такива оплаквания е най-добре незабавно да се свържете с специалист флеболог. Разработената клинична картина на разширени вени на долните крайници включва: подути, нодуларни, изпъкнали над повърхността на кожата и полупрозрачни разширени вени през нея; интензивна болка в мускулите на краката; възпаление на кожата над областта на вената; тромбофлебит; появата на слабо заздравяващи язви и кървене.

Тромбофлебит - остро възпаление на стените на вените с образуването на кръвен съсирек в неговия лумен. Симптомите зависят от мястото на тромбоза. Различават се тромбофлебит на повърхностни (предимно варикозни) вени и тромбофлебит на дълбоки вени на долните крайници. Остър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници, като правило, се развива в разширени вени. Най-често засяга голямата подкожна вена. В хода на тромбизираната вена при палпация се появяват остри нарастващи болки, локално повишаване на температурата, хиперемия на кожата и плътни болезнени връзки, телесната температура може да се повиши до 37,5 - 38 ° C. Проявите на остър тромбофлебит на дълбоките вени на долната част на крака, зависи от дължината и местоположението на тромба, броя на вените, включени в процеса. Заболяването обикновено започва остро, с болки в телесните мускули, поява на усещане за избухване в долните крака, особено при понижаването му и повишаване на телесната температура. В дисталните области на долната част на крака се появява оток, кожата придобива леко синкав оттенък и след 2-3 дни се появява мрежа от разширени повърхностни вени на долните крака, бедрата и корема. Когато дорзалната флексия на крака, има остри болки в мускулите на прасеца. Може би появата на болка с дълбока палпация (палпация) на стомашно-чревния мускул. Ранни диагностични признаци на дълбок тромбофлебит са:
• Симптома на Хоманс: е появата или значителното увеличаване на болката в стомашно-чревните мускули по време на дорзалната флексия на крака в глезенната става;
• Тест на Моисей, който се провежда в две стъпки: а) компресия на пищяла в предно-горната посока; б) компресия на пищяла от страните. Тестът се счита за положителен, ако болката се появи само при първото приемане;
• Тест на Lowenberg, извършен с помощта на сфигмоманометър. Пневматичният маншет се нанася върху средната третина на крака и бавно се довежда до налягане от 150 mm Hg. Чл. Тестът се счита за положителен в случай на болка в мускулите на стомаха при налягане под това ниво.
Положителният резултат от дори един от горните тестове определя необходимостта от ултразвуково изследване. Най-ужасното усложнение на това заболяване е рискът от отделяне на кръвен съсирек от вътрешните стени на венозния съд. Този съсирек от съсирена кръв може да се движи по кръвния поток на тялото и да причини запушване на жизнените съдове. Най-честата причина за белодробен тромбоемболизъм, развитието на инфаркт на миокарда или остра съдова патология на мозъка е именно отделеният кръвен съсирек по време на тромбофлебит на долните крайници.

Лимфостазата е вродено или придобито заболяване, свързано с нарушено лимфно дрениране от лимфните капиляри и периферните лимфни съдове на крайниците и другите органи до основните лимфни колектори и гръдния канал. Пациентите се оплакват от оток на долните крайници, болка, тежест и умора в крайника, поява на трофични нарушения по кожата. При деца се развива лимфед (лимфостаза), обикновено в резултат на вроден дефект на лимфните съдове. При възрастните основните причини за лимфедем са инфекциозни (стрептококова инфекция, причиняваща еризипела) и паразитни болести (филарии, токсоплазма и др.), Последствията от различни наранявания или хирургични интервенции.

3. Болка в краката при възпалителни заболявания

Дърпащи болки в мускулите на краката по време на миоентезитите и паратенонитите. Под тези имена комбинират група от комбинирани възпалителни лезии на мускулите и връзките на долните крайници. Тези патологии са резултат от хронично пренапрежение на мускулите на краката по време на високи и интензивни натоварвания и са придружени от микротравми на мускулите и сухожилията. Допълнителни рискови фактори са общата умора, хронични заболявания, хипотермия и др. Mioentezit е възпаление на мястото на мускулния преход в сухожилието, паратенонитът е поражение на тъканите около сухожилието, инсерките е възпалителен процес на мястото на прикрепване на лигамента към костта. Всички тези патологии често се комбинират помежду си и се проявяват чрез болка в мускулите на краката и подуване в съответната област. При хронично протичане на тези заболявания и продължаващо усилие могат да се появят мускулни сълзи, а понякога и пълното им откъсване от точките на привързаност.
Възпалението на мускулите (миозит) се проявява с локални мускулни болки, утежнени от натискане на мускулите или при движение. Тази болка причинява напрежение в засегнатите мускули и ограничава подвижността на ставите. Понякога миозитът може да се прояви чрез подуване или зачервяване на кожата на възпалено място. Също така, симптомите на миозит включват увеличаване на мускулната слабост, при което за пациента става трудно да изпълнява прости и обичайни действия за него. Причините за миозит могат да бъдат инфекциозни заболявания (ARVI, грип, хроничен тонзилит), експозиция на токсични вещества, наранявания, метаболитни нарушения, хипотермия, прекомерно мускулно напрежение, професионални дейности (при риск от развитие на миозит, цигулари, пианисти, оператори, шофьори), мускулни гърчове, паразити (трихинелоза, цистицеркоза). При открити наранявания и инфекции в раната може да се развие гноен миозит. Тя се проявява: повишаване на телесната температура; постепенно увеличаване на мускулната болка; втрисане; подуване, напрежение и стягане на мускулите.

4. Болка в краката с костни тумори.

Злокачествените тумори имат богата клинична картина. Можете да подчертаете такива симптоми като слабост и загуба на апетит, треска, изтощение, анемия (анемия) в късните стадии на заболяването, летаргия, слабост, нарушен сън. Местните прояви включват силна болка, която може да бъде описана като персистираща, постоянна, влошена с течение на времето и през нощта, която е слабо облекчена или изобщо не е облекчена от обезболяващи. Функцията на ставите е нарушена по време на мястото на периартикуларния процес, често се наблюдава патологична фрактура (т.е. не е свързана с увреждане или увреждане, но възниква спонтанно, при вдигане, обръщане или дори в покой), симптом на „главата на медузата“ (разширяване на венозната мрежа над тумора) ), повишаването на локалната температура над тумора. Също така с развитието на злокачествени тумори на долните крайници, куцотата може да бъде един от симптомите.

5. Болка в мускулите на краката с плоски крака

Една от причините за постоянна болка в мускулите на долните крайници могат да бъдат плоски стъпала. С тази патология, арката на крака се изравнява - става по-плоска, което води до нарушаване на функциите й за омекотяване. Flatfoot се проявява с усещане за „олово” тежест, болка в мускулите на краката и умора при ходене. Също така, с тази патология, коленните стави страдат много, тъй като те са причина за по-голямата част от работното натоварване. В допълнение, натоварването на гръбначния стълб се увеличава, тъй като тялото трябва по някакъв начин да компенсира ударите и сътресенията по време на движение. Основните симптоми на плоски стъпки са болезненост и износване на обувките отвътре; много бърза умора и болка в мускулите на краката при ходене и в изправено положение за дълго време; тежест в краката, крампи и подуване до края на деня; подуване на глезените; увеличете размера на краката по ширина.

6. Болка в долните крайници с костна туберкулоза

Остео-артикуларната туберкулоза се проявява със симптоми на туберкулозна интоксикация и локално увреждане на костно-ставната система. Тежестта на туберкулозната интоксикация може да варира значително в зависимост от активността и разпространението на туберкулозния процес. В много отношения това зависи от туберкулозата на други органи, и преди всичко - от белодробна туберкулоза. Симптомите на локални лезии варират в зависимост от неговото местоположение и стадия на развитие на туберкулозно възпаление. Пациентите страдат от повтарящи се болки в гърба или ставите, умора, мускулно напрежение. Основните клинични форми на остео-артикуларна туберкулоза: остеитна туберкулоза, гръбначна туберкулоза и ставна туберкулоза.

7. Болка в краката при инфекциозни заболявания

Еризипела - инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи. Заболяването започва остро с появата на втрисане, обща слабост, главоболие, мускулни болки, в някои случаи - гадене и повръщане, сърцебиене и повишаване на телесната температура. На кожата се появява малко червено или розово петно, което за няколко часа се превръща в характерна еризипа. Зачервяването е ясно разграничена област на кожата с назъбени граници под формата на зъби, "езици". Кожата в областта на зачервяване е напрегната, гореща на допир, умерено болезнена, когато се чувства, отечна.

Остеомиелит. Различават се общи и локални симптоми на заболяването. Общата картина на заболяването, причинена от наличието на бактерии в кръвта (бактеремия), е следната: след кратък период на неразположение се появяват тръпки, температурата се повишава от 37,5 ° С до 40 ° С, честотата на пулса се увеличава (над 90 удара в минута). На този етап, остеомиелит може да се обърка за обща остра респираторна инфекция (например грип). За 2-3 дни болест се появяват местни признаци под формата на локална болка върху засегнатата област, ограничаване на подвижността и подуване на меките тъкани на сегмента на крайника, зачервяване на кожата. Костите на долните крайници (бедрена и тибиална) са най-често засегнати.

8. Болки в краката с артрит на ставите на долните крайници

Тъй като артритът на тазобедрените и коленните стави вече е разгледан в съответните статии, ние ще се съсредоточим върху лезията на глезенната става и ставите на пръстите. Артритът е възпаление на ставите, което може да възникне както остро (силна болка, подуване на глезенната става и пръстите на краката), така и в хронична форма (продължителни неинтензивни ставни болки). Обаче, симптомите на заболяването са специфични за всяка специфична патология. Остеоартрит - причинява разрушаване на ставния хрущял, като по този начин причинява болка и възпаление. При такива пациенти движението е трудно и болезнено. По време на ходене болката и подуването се засилват и след почивка се появява скованост. Gouty артрит - засяга главно долните крайници, но възпалението може да се локализира и на ръцете. Кристалите на пикочната киселина се отлагат в ставата на големия пръст, тъй като той е най-напрегнат при ходене или бягане. Този тип артрит причинява непоносима болка, която възниква по време на стрес. Ревматоидният артрит е много сериозно хронично заболяване, което засяга всички стави. След известно време, поради постоянното възпаление на ставите се деформират и затова често пациентите стават инвалиди. Деформацията на стъпалото е придружена от промяна на няколко стави наведнъж, което предпазва хората от ходене, а възникващата болка не дава почивка.

9. Болка в краката при диабетна полиневропатия

Типични симптоми са усещането за "тичане на гъска", парене, болки в краката и краката, нощни мускулни спазми. Неврологичните изследвания показват отслабване на ахилесовите рефлекси, нарушена чувствителност като "чорапи" и "чорапи" и намалена мускулно-ставната чувствителност. Когато лечението не е започнало своевременно и лечението не успее, могат да се развият усложнения от диабетна полиневропатия, като трофични язви на краката, което може да доведе до некроза, гангрена (диабетно стъпало) и често до ампутации. Пациентите с диабет се нуждаят от ежегоден неврологичен и клиничен преглед на стъпалото.

10. Неврологични заболявания и болки в краката.

Болката, свързана с лумбосакралната остеохондроза, се локализира на гърба на бедрото от седалището до подколенната ямка, т.е. по седалищния нерв. Често тези болки се появяват внезапно и могат значително да ограничат физическата активност на пациента. Вдигащите се тежести или внезапните движения на тялото могат да послужат като фактори, които задействат. Характерно е, че болката се увеличава с движение, слизайки по стълбите.

Болестите на периферните нерви също могат да предизвикат болка в мускулите на стомаха. При невралгия болката е пароксизмална по характер и се появява по протежение на нервните влакна. В интервалите между атаките болката практически отсъства, а болезнената атака може да продължи от няколко секунди до няколко минути. При болестта на Рейно може да се наблюдава болка в пръстите след „изтръпване“.

Ако човек няма неврологични аномалии, възпалителните или метаболитни миопатии причиняват болезнен мускулен синдром.

11. Болка в крака с възпалителни или метаболитни миопатии

Според международната класификация миопатиите са три вида: 1) причинени от лекарства и токсини, 2) идиопатична възпаление, 3) причинени от инфекции. 95% от идиопатичните възпалителни миопатии правят полимиозит, миозит, дерматомиозит, които възникват в резултат на системни заболявания на съединителната тъкан. Причината за болката може да бъде и миозит с вътреклетъчни включвания и паранеопластичен миозит. Във всички тези случаи е необходимо да се консултирате с ревматолог, за да се предотврати или определи системно заболяване, което е довело до болка в телетата. Този вид миопатия като лекарствено средство най-често се свързва с приема на фибрати и статини.

12. Болка в мускулите на краката с метаболитни нарушения и патология на мастната тъкан

Водно-електролитен дисбаланс. При някои нарушения на водно-солевия баланс пациентите могат да се оплакват от болки и спазми в мускулите на долните крайници. Подобно състояние възниква, когато дехидратацията се дължи на продължителна диария, обилно повръщане или диуретично приложение. Тъй като нарушенията на водно-солевия баланс не са самостоятелна болест, а възникват поради някаква патология, симптомите ще бъдат различни, но основната причина се счита за постоянна жажда и широко разпространен оток. Също така е възможно да се понижи кръвното налягане, появата на сърдечни удари и нарушения на сърдечния ритъм.

Патология на подкожната мастна тъкан. Паникулит е прогресивно увреждане на възпалителна подкожна мастна тъкан, водещо до разрушаване на мастните клетки и тяхното заместване с съединителна тъкан с образуването на възли, плаки или инфилтрати. Основната проява на спонтанен паникулит са възлови образувания, разположени в подкожната мастна тъкан на различни дълбочини. Най-често те се появяват на краката и ръцете. След разделянето на възлите на паникулита, има огнища на атрофия на мастната тъкан, които приличат на заоблени области на прибиране на кожата. Нодалният вариант на паникулит се характеризира с появата в подкожната тъкан на типични отделно разположени възли с размер от 3-4 мм до 5 см. Кожата над възлите може да има цвят, вариращ от нормален до яркорозов. Вариантът на плака на паникулита е отделен клъстер от възли, които, растящи заедно, образуват хълмисти конгломерати. Цветът на кожата над тези образувания е розов, бордо или бардо-синкав. В някои случаи конгломератите на възлите се разпространяват по цялата тъкан на долната част на крака или бедрото, като притискат съдовите и нервните снопове, което причинява силна болка и подуване на крайника, което води до лимфостаза. Инфилтративен вариант на паникулит възниква с топенето на възлите или техните конгломерати. В същото време, в областта на възела или плаката, като правило, с яркочервен или пурпурен оттенък, се появяват колебания, типични за абсцес или флегмона. Въпреки това, при отваряне на възли от тях идва не гной, но мазна маса на жълто. На мястото на отворения възел се образува не-заздравяваща язва. В допълнение към местните прояви с паникулит, може да има и такива, като слабост, неразположение, загуба на апетит, повишена температура, гадене и повръщане.

Болки в мускулите на краката при хора със затлъстяване. Причината за болката в мускулите на долните крайници може да бъде затлъстяване. Ако човек е с наднормено тегло, тогава допълнително натоварване пада върху долните крайници и те изпитват повишен натиск. Това неизбежно води до болка в мускулите на краката, особено при малки размери на краката.

Диагноза за болка в краката

Анализът на клиничните данни е първият етап от диагностичния процес при пациенти с оплаквания от болка в долните крайници, от който зависи по-нататъшният му алгоритъм, насочен към установяване на диагнозата и определяне на тактиката на лечение.

Лабораторни и инструментални методи за изследване

1. пълна кръвна картина (умерена неутрофилна левкоцитоза с ляво изместване, анеозинофилия, умерено повишена скорост на утаяване на еритроцитите при еризипел и други инфекциозни и възпалителни заболявания);
2. електролити, урея, креатинин (оценка на водни и електролитни нарушения);
3. глюкоза в кръвта (нормални стойности от 3.3–5.5 mmol / l, повишаването на нивото на глюкозата показва вероятността от захарен диабет);
4. Биохимичен анализ на кръвта: повишаване на пикочната киселина в подаграта, повишени нива на холестерол в атеросклеротичните съдови лезии;
5. Микробиологично изследване (например, хламидия от остъргване на уретрата при съмнения за реактивен артрит);
6. Рентгеново изследване - идентифицират се специфични промени, характерни за определена патология;
7. Изследване на онко-маркери при съмнение за злокачествени новообразувания;
8. Серологичен анализ: ревматоиден фактор при ревматоиден артрит;
9. Пункционна костна биопсия при съмнение за костна туберкулоза и остеомиелит: материал за сеитба се получава чрез аспирация на гной от костна или мека тъкан или се извършва костна биопсия;
10. USDG (дуплекс сканиране) на съдовете на долните крайници позволява да се открият съдови заболявания на предклинично ниво;
11. Ангиография на съдовете на долните крайници се извършва при съмнения за хронична венозна недостатъчност, атеросклероза на съдовете на долните крайници и др.
12. Магнитно-резонансна и компютърна томография (нервна система, лимфостаза и др.);
13. Реовазография на артериите на долните крайници (хронична артериална недостатъчност на долните крайници);
14. Сцинтиграфия на скелета - при търсене на метастатични огнища на рак;
15. Индексът на налягането в глезена (LID, съотношението на налягането в артериите на глезена и налягането в артерията на брахията, нормално 1 - 1.2) намалява този показател и показва наличието на стеснение в артериите на долния крайник.

Лечение на болки в краката

Тъй като болката в долните крайници е симптом на голям брой заболявания, които са различни по характер и симптоми, методът на лечение зависи от причината за това. Въпреки това, за навременното предотвратяване на болки в мускулите на краката, трябва да следвате някои правила:

1. В случай на съдови патологии е необходимо да се ограничи съдържанието на храни, богати на мазнини, холестерол, във вашата диета. Ще бъде полезно да отслабнете и редовно да изпълнявате специален набор от упражнения, насочени към предотвратяване на развитието на разширени вени. Например:

- Пълен алтернативен флексия и удължаване на краката в глезенната става до чувството за достатъчно напрежение на мускулите на крака 10-20 пъти.
- Кръгови движения на крака в глезенната става 10-20 пъти.
- Страничните завои на крака 10-20 пъти.
- Сгъване и удължаване на пръстите 10-20 пъти.
Опитайте се да избегнете статично, седнало или изправено положение за дълго време. Ако това се изисква от вашия тип дейност, трябва редовно да правите паузи, да затопляте и да променяте позицията на тялото си, по време на работната почивка изпълнявайте следните упражнения:
- стоящи, 8-12 пъти от петата до петите;
- за 30 - 60 секунди ходене на място с високо повдигане на крака.

2. За заболявания на гръбначния стълб или ставите, трябва да се обърне внимание на навременното лечение на тези патологии и изпълнението на препоръките на лекаря.

3. Периодичните упражнения, насочени към укрепване на мускулите на корема, ще доведат до отстраняване на мускулното напрежение в долната част на гърба, което ще намали вероятността от излъчване на болка от долната част на гърба.

При всички случаи на продължителна или повтаряща се болка в долните крайници, трябва да се консултирате с лекар за необходимия преглед, за да идентифицирате заболяването, причиняващо това състояние.

Усложнения при заболявания, свързани с болки в краката

При липса на навременна диагностика и лечение под наблюдението на лекар, настъпва прогресия на заболяването и се развиват усложнения. Един от най-ужасните усложнения от лезии на артериите и вените: развитието на гангрена, която показва ампутацията на долния крайник. При нелекувана тромбоза на дълбоките вени може да се развие белодробна емболия.

Кои лекари да се свържат, ако има болки в долните крайници

Терапевт, травматолог - в зависимост от това дали е имало нараняване. Може да е необходима помощ от следните лекари: специалист по инфекциозни болести, паразитолог, ревматолог, съдов хирург, онколог, ендокринолог, невролог, дерматолог.