Болката в гърдите по време на вдъхновение може да бъде сигнал за сериозна патология в организма. Това се случва на всяка възраст и е причина за безпокойство за собственото им здраве. За да се установи точната причина, е необходимо да се поставят диагнози и лабораторни изследвания.
Клинична картина
Болезнените усещания, дължащи се на дълбоко дъх, могат да имат различна локализация: от дясно, от ляво или от средата на гръдната кост. Важно е правилно да опишете на лекаря областта, в която се усеща проблемът. Това ще помогне за установяване на правилната диагноза. Природата и интензивността на болката се проявяват по различни начини.
Понякога се случва под въздействието на физическо натоварване, при ходене, придвижване на тялото или много дълбоко дишане.
По правило болката е придружена от други симптоми:
- затруднено дишане;
- повишаване на температурата;
- слабост;
- кашлица;
- задух.
Значителен показател за лекаря ще бъде точното определяне на естеството на болката: болка, остра или теглене, постоянна или появяваща се при определени действия.
Възможни причини за болка в гърдите при вдишване
- Заболявания на сърдечно-съдовата система
Сърдечно заболяване традиционно се свързва с болка при дишане в гърдите вляво. Това може да бъде пристъп на ангина на фона на коронарната болест. Има спазъм, притискане на гръдната кост и придаване на рамото, шията и ръката. Ситуацията се усложнява от замаяност и бързо сърцебиене. Ангината е провокирана от упражнения, стрес, студено, ветровито време.
Перикардитът е възпаление на сърдечната мембрана. Патологията възниква като усложнение след инфекциозни заболявания. Поради дискомфорта от лявата страна на гърдите, пациентът се опитва да не поеме дълбоко въздух, дишането му става плитко.
- Патология на дихателната система
Заболявания, свързани с дихателната система, придружени от тежка изчерпваща се кашлица, недостиг на въздух, слабост, липса на въздух.
Болката от вдишване в гърдите в средата е един от признаците на пневмония, плеврит или белодробна онкология. Пневмонията е появата на патологичен възпалителен процес в белите дробове. Честа причина за дискомфорт е отрицателното въздействие на гъбички, вируси или микроби. Уязвими за болестта са хора със слаб имунитет, особено тези, които са имали грип, са били изложени на хипотермия или тежък стрес. За комплексно лечение на пациенти, настанени в болницата.
Плевритът е възпаление на лигавицата на белия дроб. Патологията се среща в няколко случая:
- усложнение след пневмония, инфаркт, панкреатит;
- инфекциозен плеврит се причинява от гъбички, паразити, бактерии (стрептококи, пневмококи).
Възпалението е съпроводено с натрупване на течност между слоевете на плеврата, кашлица, парене в гърдите.
Болката е остра и остра, усилва се с дълбок дъх. За диагностициране ще бъде необходима рентгенова и плеврална биопсия.
Белодробна емболия - патология възниква, когато тромбът е блокиран от една или повече артерии, снабдяващи органа с кръв. Изключете притока на кръв:
- мастна тъкан;
- кръвен съсирек;
- туморни клетки;
- въздуха.
Емболията е опасна болест, която често води до смърт, така че не може да се пренебрегват симптоми като липса на въздух, хрипове в гърдите и болка с дълбок дъх.
Дискомфорт по време на дълбоко дишане възниква поради тумор в бронхите или белите дробове. Това заболяване е придружено от постоянна кашлица и слюнка с кръв. При наличие на такива признаци не може да се забави с посещение на онколог.
- Увреждане на гърдите
Болката в гърдите е следствие от мускулно разтягане и мускулна болезненост след прекомерно физическо натоварване по време на спорт. Увреждане на мускулната тъкан и голямо натрупване на млечна киселина създава дискомфорт с дълбок дъх.
В тази ситуация най-добрият изход - прекъсване на обучението и намаляване на тяхната интензивност.
Наранявания или увреждане на ребрата се случват в дома и на работното място. Те са придружени от хематоми, подуване, дискомфорт по време на палпация и дълбоко дишане. В случай на сериозно нараняване трябва да се изключи вътрешно кървене и разкъсване на белодробната тъкан.
Болка с дълбока въздишка, кашлица или промяна на стойката се причинява от прищипване на нервните корени. Атаката може да настъпи по всяко време, давайки пронизваща болка под лопатката. Често такова състояние се дължи на сърдечна патология, без да се предписва необходимото лечение.
Болката при междуребрената невралгия е остра или тъпа. Тя се появява без причина и продължава дълго време.
- Патология на храносмилателната система
Нарушения в работата на стомаха, жлъчния мехур и черния дроб водят до това, че човек усеща остра болка при дълбоко дишане. Локализирането на дискомфорта се наблюдава отдясно.
Причината за дискомфорта става:
- повишена концентрация на киселина в стомаха;
- хронично чернодробно заболяване;
- холецистит;
- жлъчнокаменна болест;
- стомашна язва.
Диагностика и методи на лечение
За да се определи причината за симптома, се провежда цялостен преглед, включващ:
- клиничен и биохимичен кръвен тест;
- Рентгенови лъчи;
- гърдите рентгенови лъчи;
- ЯМР или компютърна томография;
- проби от храчки;
- електрокардиография.
Съвременната лабораторна и диагностична апаратура ви позволява точно да идентифицирате патологията в гърдите. Лечението зависи от установената диагноза.
За заболявания на белите дробове, на пациента се предписва:
- антибиотици;
- отхрачващи лекарства;
- вдишване;
- физиотерапия.
Откриването на тромб в артериите изисква въвеждането на коагулант. При възпалителни процеси се предписват кортикостероиди и обезболяващи.
Провежда се консервативно лечение на плеврит:
- антибактериални лекарства;
- противовъзпалителни лекарства;
- затопляща терапия (горчица, термална физиотерапия).
Фрактури в гърдите изискват носене на фиксация превръзка, докато костите са разтопени. Ако проблемът е свързан със съдов спазъм (ангина), тогава първата стъпка е блокада на атаката. След като лекарят предписва лекарства, които нормализират работата на сърцето.
При междуребрената невралгия и остеохондроза се предписват общи подсилващи препарати и витамини. Проблемите със стомашно-чревния тракт изискват първо спазване на диетата.
Има болка в гърдите, придружена от един от следните симптоми или явления, ситуацията изисква незабавно лечение на лекаря:
Причините за болка в гърдите при вдишване
Болка в гърдите по време на вдишване е симптом, който се проявява в патологии на вътрешните органи и цели системи в организма. Причините за такива заболявания могат да бъдат както животозастрашаващи болести, така и баналните мускулни натоварвания. Природата на гръдната болка е от голяма диагностична стойност. Преди това лекарите обръщаха внимание на възрастта на пациента, но сега това не е толкова важно, тъй като има случаи, когато инфаркт на миокарда се диагностицира при млади хора.
причини
В действителност, причините за болка в гърдите много. Точно идентифициране на причината за заболявания може да се направи само от лекар, той също така предписва лечение. За да провокирате болезненост в гръдната кост може:
- Заболявания на кожата или мастната тъкан.
- Патология на мускулите на гръдната кост.
- Заболявания на сухожилията на гърдите.
- Заболявания на костната тъкан.
- Заболявания на мозъчните мембрани на гръбначния мозък.
- Заболявания на неврологичния план.
- Заболявания на диска.
- Белодробна болест
- Наранявания на гръдната кост, често се случват, след като човек падне от височина.
- Патологии на вътрешните органи, които са в непосредствена близост до гърдите.
Болка в гърдите, когато дишането може да бъде причинено от психогенни фактори. В този случай е трудно да се обясни.
Най-опасната болест, която причинява болка в гърдите, е емболия. Но трябва да се каже, че това заболяване понякога протича безболезнено и се проявява с напълно различни симптоми.
симптоматика
Може да нарани в ляво, дясно и в средата. Интензивността на болката и нейната природа могат да бъдат различни. Важно е пациентът да опише правилно чувствата си към лекаря. Това ще ви позволи бързо да поставите диагноза и да предпише лечение.
Обикновено болките в гръдната кост се придружават от редица други симптоми:
- За пациента е болезнено да диша, дълбоките вдишвания предизвикват специална болка.
- Температурата може да бъде повишена.
- Появяват се диспнея и кашлица.
- Има силна слабост.
- Изпотяване.
- Представянето е нарушено.
- Има ограничение на движението.
Когато поставяте диагноза, природата на болката е важна. Тя може да бъде остра, тъпа, болна. Случва се, че човек изпитва болка само при вдишване, но понякога други фактори водят до това.
Ако болката в гръдния кош води до лопатките или пациентът чувства, че има болка в стомаха, но има ниска температура, тогава причината може да бъде инфаркт.
миозит
Най-честата причина за болка е миозит. В този случай има мускулен спазъм поради нараняване или хипотермия. Много често болката от това естество се проявява след спортни и други физически дейности. Миозит често се случва при хора на млада възраст. Лечението се свежда до употребата на обезболяващи, физиотерапевтични и физиотерапевтични процедури.
Сърдечно заболяване
Гръдна болка в ляво с дълбок дъх най-често говори за заболявания на сърцето или кръвоносните съдове. При инфаркт на миокарда постоянно присъства натискаща болка. Ако гръдният кош боли само в ляво и болката се увеличава с вдъхновение, тогава перикардитът може да е причина за това патологично явление. Това заболяване може да бъде причинено от различни причини, както инфекциозни, така и възпалителни заболявания. Характеризира се с образуването на фибринозни сраствания върху тъканите на перикарда.
В допълнение към болката в лявата гръдна кост, перикардит се проявява с други признаци. Има нарушение на сърдечната честота и дишането. Пациентът бързо се уморява, работата му е нарушена.
Колит в гърдите и белодробна емболия. Това състояние изисква спешна медицинска помощ, в противен случай има голяма вероятност от смърт. Това заболяване е придружено от кашлица, с освобождаване на ръждив храчки, недостиг на въздух и рязко повишаване на температурата. Често се проявяват признаци на сърдечна недостатъчност.
Тромбоемболизмът почти винаги се развива на фона на доброто здраве. Дори може да предизвика дълъг полет със самолет.
Заболявания на храносмилателния тракт
Различни заболявания на стомашно-чревния тракт също могат да предизвикат болезненост в гръдната кост. Те включват рефлуксна болест, херния и язви на храносмилателния тракт. Изгарящата болка възниква при изхвърляне на киселинното съдържание на стомаха обратно в хранопровода. Когато това се случи, тези симптоми:
- Гадене и повръщане.
- Разстроено столче
- Оригване.
- Горчивина в устата.
- Киселини в стомаха.
При язва на дванадесетопръстника острата болка се появява няколко часа след хранене. В този случай болката често се локализира в лявата страна. При холецистит болката се усеща отдясно.
Лечението се свежда до приемане на лекарства, които намаляват производството на стомашен сок и намаляват неговата киселинност.
Не е трудно да се определи, че заболяването на стомашно-чревния тракт стана причина за неразположението. В този случай пациентът често е измъчван от киселини и недостиг на въздух, а в устата се появява характерен кисел вкус.
невралгия
Причината за силна болка в гърдите може да бъде невралгия. При това заболяване междинните нерви се възпаляват. Причината за това неприятно явление най-често става студено. При всяко движение болката се увеличава и може да даде на ръцете и лопатките.
Лечението на невралгия се свежда до приемането на обезболяващи и противовъзпалителни средства. В тежки случаи е необходима блокада на Новокаин.
Белодробни заболявания
От всички белодробни тъкани, плеврата е най-чувствителната, така че всички болезнени симптоми могат да бъдат свързани с нейното поражение. Често причината за болката в гръдната кост става плевропневмония. В този случай, центърът на възпалението в белите дробове се намира в непосредствена близост до плеврата и възпалението засяга него. Болките в гръдната кост с плевропневмония могат да бъдат постоянни или да се появят само при дълбоки вдишвания.
В допълнение към болката на човек, той е притеснен от висока температура, симптоми на интоксикация и кашлица с обилна храчка. Често има недостиг на въздух, втрисане и цианоза на кожата, което показва дихателна недостатъчност.
Плевритът и пневмоторакс могат да предизвикат болка в гърдите. Във всички тези случаи има признаци на обща интоксикация на тялото и дихателна недостатъчност.
Напоследък са докладвани все повече случаи на ТОРС. Няма характерни симптоми на заболяването. Болката в гърдите, слабостта и изпотяването трябва да предупреждават пациента.
Онкологични заболявания
Причината за болката в гръдната кост може да бъде тумори от различно естество. Ако дори човек се чувства благополучен, но дълго време има болки в гърдите, това е причина да отидеш на лекар. Този симптом се появява вече в началната част на заболяването и прогресира с нарастването на тумора.
Лечението се свежда до лъчетерапия и приемането на химиотерапия. В тежки случаи, не може да се направи без операция.
наранявания
Нараняванията в гърдите винаги са придружени от болка. Това може да бъде дупка или счупени ребра, силни натъртвания. Нараняванията често възникват в резултат на трудови злополуки, при злополука и в други случаи. Пукнатините в реброто могат да се появят със случаен и силен удар в гърдите.
В този случай, лечението се свежда до легло, използване на болкоуспокояващи и витаминни комплекси. За фрактури на ребрата на пациента се препоръчва да носи специален корсет, който държи скелета в правилната позиция и допринася за бързото нарастване на костите.
Когато трябва спешно да се обърнете към лекар
Необходимо е да се знаят редица условия, при които е невъзможно да се отложи с жалба до лекар. Такива симптоми често говорят за сериозни и животозастрашаващи заболявания:
- Спешно се обадете на лекар трябва да бъде силна кашлица, когато кашлица кървави, гнойни или ръждясала храчка. Този симптом може да означава кървене в белите дробове или пробив на абсцес.
- Трябва да предупреждава и кашлица пяна.
- Ако температурата не се отклони или се обърка, това е признак за тежка бактериална инфекция. В този случай, антимикробните средства са включени в режима на лечение, често е необходима хоспитализация на пациента.
- Прекомерното изпотяване, придружено от болка в гръдната кост, може да означава туберкулоза. Това заболяване се лекува в комплекс, терапията може да продължи до шест месеца.
- Анормална слабост, нарушение на сърдечния ритъм и пронизваща болка, утежнена от всякакви движения, трябва да бъде причина за спешно лечение в болницата.
Студената кашлица, която трае повече от 2 седмици и е придружена от болезненост в гърдите, говори за усложненията на заболяването.
Болка в гърдите, съпроводена с много заболявания. Някои от тях не са опасни и са просто резултат от хипотермия. Но има редица патологии, които могат да бъдат фатални.
Какво означава болка в гърдите при вдишване?
Ситуацията, когато има болка в гърдите в средата и дишане силно, е позната на много хора, но не всеки знае какво всъщност означават тези тревожни симптоми. За съжаление, този симптом често не е проява на краткосрочно влошаване на здравето и показва наличието на сериозни здравословни проблеми.
Въпреки това, преди да се свържете с лекар с този проблем, е необходимо първо да разберете възможните причини за неговото възникване, за да не повдигнете паника преди време.
Какво казва болката при вдишване?
Така че, болки в гърдите в средата - какво е това? С въздишка такива болки са доста нееднозначен симптом, който в различни случаи може да показва редица остри и хронични заболявания от много различно естество.
Трудното и болезнено дишане често е резултат от нараняване, например увреждане на ребрата, гръбначния стълб, диафрагмата и т.н. В този случай трябва незабавно да се свържете с травматичен хирург или поне с терапевт, който може бързо да определи характера на проблема и да ви насочи към допълнително проучване.
Ако няма очевидни причини за болка в гърдите (знаете със сигурност, че не сте получили никакви наранявания), тогава може да сте се сблъскали с някое от съществуващите заболявания, които се случват в летаргична или остра форма и дават този специфичен симптом. По-специално става въпрос за:
- заболявания на бронхопулмоналната система;
- нарушения на сърдечно-съдовата система;
- неизправности на стомашно-чревния тракт;
- невралгични симптоми.
Болестите на бронхопулмоналната система също често водят до затруднения в дишането и болки в гърдите. И ние говорим не само за пневмония и плеврит, но също и за болести, които не са опасни на пръв поглед, като бронхит и трахеит, които в напреднали форми дават редица сериозни усложнения.
Ако говорим за проблеми с работата на стомашно-чревния тракт (GIT), тогава болката в областта на гърдите най-често се причинява от стомашна язва и възпаление на дванадесетопръстника. В този случай болките са болки в природата и често се връщат на гърба.
Болка в гръдния кош с междуребрена невралгия
Дълбоко болка в дишането
Болка, която се появява по време на дълбоко дъх, често се наблюдава при пациенти с инфаркт на миокарда или в преинфарктно състояние. В такива случаи болката се усеща в центъра на гърдите и може да се даде на гърба и шията, както и на лявата ръка, рамото и рамото.
Също така, болката в гърдите в средата с дълбок дъх е включена в списъка на симптомите на заболявания като:
- пневмония;
- белодробен ембол;
- абсцес на диафрагмата;
- пневмоторакс;
- плеврит;
- междуребрена невралгия;
- мастопатия (при жените).
Често тези заболявания в моментите на обостряне са придружени от затруднено дишане, недостиг на въздух и често - остра липса на въздух, чак до задушаване.
Какво означава болката в областта на гръдния кош, когато издишвате?
В случай на белодробна емболия, характеризираща се със сходни симптоми, пациентът, освен болка, може да страда от липса на въздух, суха кашлица, сърдечна аритмия (както нагоре, така и надолу в честотата на сърдечните контракции) и от артериална хипотония. В особено тежки случаи има задушаване и остра, спонтанно възникваща болка в областта на гърдите по време на издишване.
Възпалението на белите дробове, от своя страна, често е придружено от влажна кашлица с обилно отделяне на лигавицата, задух и остра болка по време на издишване. Ако заболяването вече е пренебрегвано, изхвърлянето при кашлица има червеникав, "ръждясен" оттенък, което ясно показва наличието на сериозна патология.
Ако дишането е трудно
Ако оставим настрана такива фактори като наранявания и хипотермия (при които причината за болката по време на дишане лежи на повърхността), тогава болката в гърдите, когато е трудно да се диша, в повечето случаи показва наличието на следните заболявания:
- миокарден инфаркт и преинфарктно състояние;
- белодробен емболизъм (РЕ);
- перикардит;
- аортна аневризма (задух, болки са болки, пулсиращи);
- възпалителни заболявания на белите дробове (най-често - остра пневмония).
Също така, болката между гърдите в средата, когато дишането е трудно, често се появява с невралгия - в резултат на получената херния и прищипване на нервите в гръбначния стълб.
Какво да правим с такива болки?
Самостоятелно се занимават с премахване на болка в гърдите е възможно само в случаите, когато знаете причината за неговото възникване. Така че, за всяка болест има свой собствен набор от инструменти, които да помогнат да се отървете от дискомфорта в гърдите.
- В случай на възпаление на дихателните пътища е възможно да се елиминират тежестта и дискомфорта в областта на гръдната кост с помощта на противовъзпалителни лекарства, предписани от лекуващия лекар. Като помощно средство е позволено да се използват отвари за кашлица, които нормализират дишането.
- Ако има патологии с неврастенично естество, в което е трудно да се диша, болката в гърдите се елиминира чрез специални билкови лекарства и лекарства, които укрепват нервната система. В такива случаи е необходимо да се избягват стресови ситуации и да се води здравословен начин на живот, придържайки се към правилното хранене.
- В случай на остеохондроза на гръдния кош е възможно да се справим с проблема с помощта на специални упражнения, които ви позволяват да укрепите мускулите на гърба, за да изпълняват тяхната поддържаща функция. Паралелно с упражненията трябва да се вземат укрепителни лекарства и да се осигури на организма необходимото количество калций и витамин D.
Що се отнася до случаите, когато с въздишка болка в гърдите се появява в резултат на нараняване (например счупено ребро), пациентът най-напред трябва да получи първа помощ:
- поставете го в седнало положение;
- премахване на факторите, които възпрепятстват нормалното му дишане (разкопчайте горни дрехи, разхлабете яката и т.н.);
- да осигури на пациента спокойствие и максимална неподвижност на тялото до пристигането на квалифицирани лекари.
Полезно видео
За повече информация относно болките в гърдите вижте този видеоклип:
Кашлица при болки в гърдите: причини и лечение
Болезнените усещания по време на кашлицата предизвикват физически дискомфорт у човека. С появата на такива симптоми може да възникне чувство на безпокойство, тъй като не е ясно какво не е наред. Как да разбера защо има болка в гърдите при кашлица? Какво специалист да се справи с такива проблеми? Полезно е да знаете симптомите, които съпътстват различни патологии, за да започнете бързо лечение, за да предотвратите развитието на усложнения.
Какво причинява болка в гърдите при кашлица
Появата на неприятни симптоми показва нарушение във функционирането на тялото. Кашлица и болка са симптоми на заболявания, които трябва да бъдат правилно диагностицирани и да започнат лечение. Навременният достъп до лекари ще помогне за бързо справяне с проблемите. Болка в гърдите при кашлица често се появява в резултат на развитието на такива патологии на дихателната система:
- пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната област);
- обструктивна белодробна болест (ограничено дишане);
- плеврит (възпаление на белодробната мембрана);
- тромбоемболия (блокиране на артериите).
Фактори, провокиращи появата на кашлична атака с болка, стават настинки. При диагностициране могат да се появят болезнени симптоми:
- фарингит (възпаление на фарингеалната лигавица);
- ТОРС;
- птиците;
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония.
- бронхиална астма;
- туберкулоза;
- алергии;
- болки в кръста;
- белодробни тумори;
- наличието на чуждо тяло;
- сърдечни заболявания, кръвоносни съдове;
- наранявания на гърдите.
Тежка кашлица и болка в гърдите може да предизвика такива патологии, които се развиват в организма по всякакви причини:
- увреждане на гръдния кош за наранявания;
- перикардит (възпаление на серозната мембрана на сърцето);
- скъсяване на междинния лигамент;
- разтягане на мускулите на гръдната област;
- плеврит - възпаление на мембраната, която покрива вътрешността на гръдния кош, белите дробове;
- поява на бъбречна колика.
Какви симптоми съпътстват възпаления гръден кош при кашлица
Пациент, който се обърне към лекар, трябва подробно да опише характера на кашлицата, тяхната продължителност, честота. Болестен синдром със свои собствени характеристики. По своята същност можете да приемете диагнозата. Има такива прояви на болка:
- периодичен;
- постоянен;
- остър;
- болеше;
- промяна на интензивността от слаба към непоносима;
- тъп;
- остър, превръща се в рязане;
- придружено от повишено дишане;
- простиращ се в ръка, назад;
- локализирани в дясно, вляво, в средата;
- влошаване на дишането.
В зависимост от заболяването, в допълнение към пристъпите на кашлица, могат да се появят допълнителни симптоми. Необходимо е да се консултирате с лекар, ако появата на:
- висока температура;
- втрисане;
- слабост;
- задух;
- цианоза на устните и носа;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- отделение за храчки;
- виене на свят;
- задух;
- болезненост по време на движение;
- нарушения на уринирането;
- повръщане.
С настинка
Хипотермия по време на хладно време, температурни промени, често провокират развитието на настинки. Чест спътник на такова състояние е кашлица с болка в гърдите. Респираторните инфекции причиняват вредни вируси и бактерии, които се активират в организма, когато имунитетът е отслабен. Кашличните пристъпи придружават такива заболявания:
- ТОРС;
- бронхит;
- птиците;
- трахеит.
При студена кашлица възниква дразнене на дихателните мускули, което причинява болка в долната част на гърдите, близо до диафрагмата и в междуребрените пространства. Често те са с такава сила, че човек трудно може да диша. Респираторните инфекции се характеризират с допълнителни признаци:
- висока температура;
- суха, продължителна кашлица;
- дискомфорт в гърдите;
- умора;
- втрисане;
- слабост.
С пневмония
За пневмония, характеризираща се с поява на висока температура, недостиг на въздух, задух. Симптомите на кашлица при инфекциозно заболяване имат особености. По време на развитието на пневмония при пациент, той може да бъде:
- суха, придружена от болка в гърдите, близо до гръдната кост, причината за това състояние става изсушаване на слюнката в бронхите;
- влажно, което улеснява отделянето на слуз, но причинява пронизващи усещания в засегнатата област.
Появата на кашлични атаки с болка по време на пневмония започва с първите дни на заболяването. С напредването на заболяването, освен проблеми с дишането, могат да се появят следните симптоми:
- нарушение на сърдечния ритъм, ако сърдечно-съдовата система е участвала в процеса;
- цианоза на назолабиалния триъгълник;
- изтощаващ гърч с храчки;
- болезненост при дълбоко дишане;
- червени петна по лицето;
- тежко хриптене;
- гадене;
- слабост;
- тръпки.
С плеврит
Белите дробове и вътрешната повърхност на гърдите покриват серозната мембрана - плеврата. Под въздействието на множество фактори може да възникне възпаление. Плевритът се характеризира с натрупването на плеврална течност и появата на такива признаци:
- задух по време на физическо натоварване и в покой;
- повишаване на температурата;
- болка в гърдите;
- отслабване на дишането;
- обща слабост;
- изпотяване.
Развитието на плеврит често е придружено от суха кашлица с болка в гърдите. Той се усилва с вдъхновение, променяйки позицията на тялото. Това състояние предизвиква дразнене на нервните окончания, които се намират в плеврата. Болестта се появява, когато действа върху рецепторите на болка и е от такъв характер:
- увеличава се по време на кашлица, инхалация;
- локализирани в засегнатата област;
- се простира до корема, рамото, под долните ребра;
- остра форма.
Когато гръдният кош е унищожен
Наранявания вследствие на автомобилни произшествия, падане от височина или други причини могат да причинят повреда на ребрата. Мобилността на гръдния кош се променя. Това състояние често е придружено от поява на задух, затруднено дишане. Има болка синдром, който се увеличава по време на:
- пристъпи на кашлица;
- движение;
- бягане или ходене.
С пневмоторакс
В случай на наранявания, причинени от медицински процедури, счупени ребра, наранявания, целостта на белия дроб може да бъде компрометирана. В резултат на това въздухът излиза от нея в областта на гръдния кош. Това заболяване се нарича пневмоторакс, придружен от натрупване на въздух, натиск върху белите дробове. Това ги предпазва от пукане, разширяване, нарушаване на нормалното дишане. В това състояние може да възникне:
- непоносима болка;
- влошаване на симптомите при внезапно движение, кашлица.
С невралгия
Има много причини, поради които междуребрените нерви са повредени. Невралгия се характеризира с появата на остра болка синдром. Състоянието е подобно на пристъп на стенокардия, но се различава от него по такива признаци:
- палпация на междуребристите пространства разкрива място с голяма болка;
- лесно е да се намери позиция на тялото, в която болката няма да се прояви.
При междуребрената невралгия симптомите често се влошават от кашлица или остър дъх. Болката има следните признаци:
- има периодичен характер или се проявява пароксизмално;
- дава под ребрата;
- може да бъде остър, болен, писклив, стрелящ, принуждавайки човек да крещи;
- придружено от усещане за парене в областта на гръдния кош, изтръпване, повишена чувствителност на кожата.
Със съкратен интерплеврален лигамент
С развитието на възпаление на белите дробове, плеврата може да има проблем - настъпва скъсяване на интерплевралните връзки. Това състояние се появява при вродена патология. Връзките са разположени в близост до корените на белите дробове, осигуряват тяхната устойчивост, когато диафрагмата е изместена, и допринасят за стабилността на дихателната система. Ако са съкратени, може да има:
- повишена болка по време на говорене, активно или дълбоко дишане, физическо натоварване;
- парене в центъра на гръдната кост;
- изтръпване по време на бягане, ходене.
В случай на нараняване на гръдния кош
Появата на кашлица с болка в гърдите е възможна с натъртвания, сублуксации, изкълчване на раменната става, фрактури на ребрата. Човек може да забрави за вредата, ако не е непосредствено придружен от ясно изразени признаци. Фокусът на нараняване в случай на нараняване може да бъде разкрит само при внимателно преглеждане от лекар, палпиране на меките тъкани. С нараняване на гръдния кош често се случва разкъсване на белия дроб, развитието на пневмоторакс. При такива състояния болният синдром разграничава:
- остър, стрелбен характер;
- повишени симптоми на движение.
С бъбречна колика
Възпалителни процеси, камъни в бъбреците, могат да нарушат потока на урината. Проблемите с функционирането на пикочните пътища понякога причиняват появата на бъбречна колика. С болестта е възможно появата на болка, която има признаци:
- образувани в гърба, гърдите, в стомаха, във всички части на корема;
- дават под лопатката, в предмишницата;
- по време на движението;
- занимавам се с кашлица;
- усеща се при палпиране на десетия, дванадесетия прешлен на гръдния кош, жлъчния мехур.
С тумор
Една от най-честите причини за рак на белия дроб се счита за въздействието на тютюневия дим при пушенето. С развитието на тумор възниква неконтролиран клетъчен растеж, който при липса на лечение причинява метастази в съседните органи. Злокачествено новообразувание засяга белите дробове, влошава дишането, провокира:
- белодробен кръвоизлив;
- хипоксия на вътрешните органи;
- анемия;
- гадене;
- повръщане.
Развитието на онкологичен процес в белите дробове е съпроводено с болка. Тя с тази патология има особености:
- е херпес зостер по гърдите;
- различна остра форма;
- наблюдава се първо от страната на лезията, придвижвайки се до други места;
- увеличава с пристъпи на кашлица, движения;
- дава на стомаха, шията, гърба;
- с метастази става интензивно, непоносимо.
Кашлица и болка в гърдите, без треска опасна?
Лекарите настояват за необходимостта да отидете в болницата с проявата на синдром на кашлица. Често пациентите не приемат сериозно ситуацията, ако не е придружена от треска. Това може да доведе до големи проблеми:
- имунитетът е отслабен, което провокира развитието на други патологии;
- болести, които причиняват кашлица, при липса на лечение често се характеризира с тежко течение, преход към хронична форма;
- Тя изисква дълъг курс на лечение, което води до финансови разходи, за да излезе пациентът от активен живот.
А кашлица в отсъствието на температура може да сигнализира за развитието на сериозни заболявания, изисква внимателно внимание на проблемите, които са възникнали. Появата на такива симптоми често придружава:
- алергични заболявания;
- сърдечна недостатъчност;
- белодробна туберкулоза;
- хроничен бронхит;
- ангина пекторис;
- миокарден инфаркт;
- тромбоемболия.
При туберкулоза
Появата на продължителна кашлица без повишена температура може да покаже развитието на белодробна туберкулоза. Заболяването е придружено от дългосрочни атаки, изисква сериозен подход към лечението. Туберкулозата се характеризира с появата на такива признаци:
- болка в гърдите;
- продължителна кашлица със слюнка;
- задух;
- бронхоспазъм;
- отхрачване на слуз с кръв;
- намаляване на теглото;
- възпаление на лимфните възли.
С тромбоемболизъм
Отсъствието на температура е характерно за развитието на животозастрашаващо състояние - тромбоемболизъм. Запушеният тромб на белодробната артерия води до остра сърдечна недостатъчност. Ограниченият приток на кръв към белите дробове предизвиква кислородно гладуване. Това условие причинява:
- задух;
- болка в гърдите, утежнена от кашлица;
- намаляване на налягането;
- повишена сърдечна честота до 100 удара в минута;
- бледност на кожата;
- студена пот;
- синкавост на кожата;
- загуба на съзнание
За пушачи
Вредният навик - злоупотребата с тютюнопушенето - често е причина за синдром на кашлица, при който няма температура. Никотиновата зависимост може да доведе до развитие на опасни заболявания, включително рак на белия дроб. Постоянното вдишване на тютюневия дим може да причини тези симптоми:
- припадъци от кашлица сутрин, придружени от болезненост в гърдите;
- влошаване на симптомите при внезапно вдишване, физическо натоварване, бързо ходене;
- появата на бронхоспазми с освобождаването на гъста слуз.
С алергии
Пристъпите на кашлица често се появяват като рефлексна реакция към външни стимули. Симптомите се отличават с липса на температура и продължителност. Те могат да бъдат прекратени чрез премахване на провокиращите фактори, които включват:
- цветен прашец, растения;
- хранителни алергени;
- животински косми;
- химикали у дома и на работното място;
- домакински прах;
- плесен;
- излагане на студ, слънце;
- козметика;
- наркотици.
При това заболяване няма треска, слабост, треска. В допълнение към кашлица с болка в гърдите, може да има такива признаци на алергична реакция към дразнители:
- дихателна недостатъчност;
- чувство на недостиг на въздух;
- бронхоспазъм;
- назална конгестия;
- кожни обриви;
- сълзене на очите;
- хрема;
- кихане;
- сърбеж;
- подуване на шията, лицето;
- зачервяване на очите;
- гадене;
- диария.
С сърдечно заболяване
Болка в гърдите по време на кашлична атака без повишена температура често се случва в случай на сърдечно заболяване. Съпътстващите симптоми зависят от заболяването. Кашлицата може да бъде придружена от такива признаци, ако се развие:
- ангина пекторис - парене, притискане на болка в гърдите;
- миокардит - бързо дишане, затруднено дишане;
- миокарден инфаркт - болка, дадена в лявата ръка под лопатката;
- перикардит - има суха, остра кашлица.
Има сърдечни заболявания, които са придружени от симптоми на кашлица с болка в областта на гърдите, без температура. В зависимост от патологията не се изключва появата на такива признаци на кашлица:
- сърдечна недостатъчност на лявата камера - изтощително, дълго след преместване от легнало положение;
- вродено сърдечно заболяване при деца - голяма продължителност;
- неуспех на дясната камера с предсърдно мъждене - с отделяне на слуз от кръвта;
- увеличаване на лявото предсърдие - дълго, сухо, поява на слабост, повишено изпотяване.
Когато болката в гърдите се появи в средата
Локализирането на болков синдром помага да се определи причината за появата му. Кашлица с болка в средата на гръдния кош може да се появи по време на възпалителен процес, който се появява в централния белодробен сегмент. Това състояние е характерно за няколко патологии:
остра, зад гръдната кост
пролапс на митралната клапа
постепенно се разпространява в гърдите
задната страна
Вдясно
Когато болков синдром, придружен от кашлица, се появява от дясната страна на гръдния кош, е необходимо да се проведе диференциална диагноза. Това състояние е характерно за няколко заболявания. Болката вдясно може да говори за развитие:
- туберкулозен процес;
- междуребрена невралгия;
- дясна пневмония;
- травматично увреждане на ребрата;
- инфекциозни заболявания на дихателната система;
- пневмоторакс;
- плеврит;
- рак на белия дроб.
Вляво
Болезнените симптоми, които се появяват при кашлица от лявата страна на гърдите, са характерни за белодробни патологии. Той съпътства заболявания като пневмония, плеврит, бронхит, тромбоемболизъм. Не се изключва появата на левостранен болков синдром с развитието на междуребрена невралгия. Появата на тахикардия, липса на въздух, изстискване в гърдите, усещане за парене могат да сигнализират за развитието на сърдечни заболявания:
- ангина пекторис;
- миокардит;
- сърдечна недостатъчност;
- миокарден инфаркт;
- вродено сърдечно заболяване;
- перикардит.
Зад гръдната кост
Появата на болезнен синдром на кашлицата в областта на гръдния кош може да означава развитие на такива заболявания като междуребрена невралгия, онкология, гръбначни наранявания. Ситуацията изисква внимание към появата на допълнителни знаци. Лекарите отбелязват, че болката зад гръдната кост е симптом за развитие:
- миокардна исхемия, стенокардия - придружена от тежка слабост, рефлекс страх, бърз пулс;
- киселини, езофагит (езофагеална болест) - има остро усещане за парене;
- трахеит, бронхит - болката е болка в природата.
Остро усещане за парене зад гръдната кост често показва сърдечна патология. Отличителни признаци на заболявания, с изключение на болестния синдром:
- с ангина, миокардна исхемия - тежка слабост, бърз пулс, наличие на рефлексен страх;
- болки в центъра на гръдния кош, когато кашлицата е по-вероятно да говори за трахеит, разпространявайки ги до близките отдели - за бронхит.
диагностика
За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се проведат диагностични изследвания, за да се определи причината за патологията. Като се има предвид естеството на болката, локализацията и допълнителните симптоми, можете да определите за кой специалист да потърсите помощ. Те могат да бъдат:
- терапевт - причината за симптомите на кашлицата - респираторни инфекции, респираторни заболявания;
- хирург, травматолог - гърдите са травмирани;
- невролог - идентифициране на причината за междуребрената невралгия;
- кардиолог - ще се лекува, ако имате проблеми със сърцето.
Диагнозата започва с събиране на анамнеза, изследване на пациента, външен преглед. Допълнително назначени:
- пълна кръвна картина за определяне на възпалителния процес;
- бактериална култура на храчки - разкрива причинителя на инфекцията, неговата чувствителност към антибиотици;
- изследване на урината - елиминира патологията на жлъчния мехур, бъбреците;
- PCR - полимеразна верижна реакция за откриване на инфекция от ДНК на патогена;
- туберкулинов тест за наличието на туберкулозен бацил;
- кръвен тест за туморни маркери.
За точна диагноза на заболявания, които са придружени от кашлица и болки в гърдите, лекарите предписват такива методи на изследване:
- електрокардиограма (ЕКГ) - разкрива сърдечносъдови заболявания;
- подробен рентгенограф на гръдната област - изпълнен в няколко проекции, определя състоянието на белите дробове, бронхите и ребрата по време на наранявания;
- пункция на белодробната тъкан за по-нататъшно хистологично изследване, ако се подозира развитието на онкологията.
Какво да вземем
Изборът на схема на лечение зависи от диагнозата, направена след проучването, от наличието на свързани симптоми. Лекарят предписва лекарства, за да елиминира причината за болката, която съпътства пристъпите на кашлица. Сърдечните заболявания изискват приемане на специални средства, предписани от кардиолог. При диагностициране на междуреберната невралгия, прилагайте:
- вътре - нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - Nise, Diclofenac;
- затоплящи мазила, които подобряват притока на кръв - Finalgon, Kapsikam;
- триене на пипер тинктура.
Ако възпалителният процес е причинен от бактерии или вируси, например тежък бронхит, пневмония и заболяването е придружено от висока температура, схемата на лечение включва приемане на такива лекарства:
- антипиретик - парацетамол, фенацетин;
- антивирусни препарати - Ocylococcinum, Interferon, Kagocel, Remantadin;
- антибиотици - Sumamed, Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin;
- НСПВС - фенилбутазон, индометацин.
Болестите на дихателната система - трахеит, бронхит, пневмония, ARVI, - се лекуват с лекарства, насочени към елиминиране на симптомите на заболяването. Лекарите препоръчват през целия период да спазват режима на пиене - използвайте голямо количество топла течност. За лечението, предписано такива лекарства:
- антитусивни средства - Codelac, Sinekod;
- по време на алергии - антихистамини - Zyrtec, Claritin, облекчаване на подуване;
- муколитици - отхрачващо, изтъняване на храчки - Амброксол, Бромхексин, Ласолван;
- бронходилататори, премахване на бронхоспазмите, - Беродуал, ефедрин.
Физични терапевтични процедури
Комбинираната терапия на синдрома на кашлицата с прояви на болка включва използването на физиотерапевтични методи. С помощта на процедурите те активират кръвообращението, метаболитните процеси в тъканите, облекчават възпалението, болезнения синдром и ускоряват възстановяването. Такива физиотерапевтични методи са популярни:
- Халотерапия - дихателна сесия в специална стая - солена пещера - подобрява вентилацията и подобрява имунитета.
- Вдишване - доставя лекарства до мястото на възпалението, насърчава отделянето на храчки, улеснява дишането.
Лечение на патологии с болезнени симптоми на кашлица включва използването на методи за физиотерапевтично оборудване. Лекарите предписват:
- UHF - излъчване на електромагнитни вълни - излагането на топлина активира лимфния поток, кръвообращението, намалява възпалението;
- магнитна терапия - облекчава подуването, ускорява елиминирането на слюнка, регенерира тъкан;
- ултравиолетова радиация - убива инфекциозни агенти, повишава имунитета;
- електрофореза с лекарства - подобрява дренирането на белите дробове, спомага за елиминирането на слуз.
Физикална терапия трябва да бъде предписана от лекар, като се вземат предвид противопоказанията. За лечение на междуребрена невралгия, заболявания на дихателната система, възстановяване от наранявания на гръдния кош, предписват процедури, които ускоряват метаболизма на тъканите, активират кръвния поток, насърчават бързото възстановяване. Те включват:
- вакуум, ръчен масаж;
- Кални бани;
- терапевтични упражнения;
- акупунктура;
- парафинова терапия.
Болки в гърдите при вдишване. Аз не пуша, не пия. Помогнете, моля
Какви заболявания причиняват болка в гърдите при вдишване:
Основните причини за болка в гърдите по време на вдъхновение:
1. Болка в гръдния кош по време на вдишване възниква поради възпаление на мембраната, която облицова гръдната кухина отвътре и покрива белите дробове. Сух плеврит може да се появи с различни заболявания, но най-често с пневмония.
Болката при сух плеврит се намалява в положение на засегнатата страна. Забелязва се ограничаване на дихателната подвижност на съответната половина на гръдния кош; при непроменен перкусионен звук може да се чуе отслабване на дишането поради пестенето на засегнатата страна, шум от плеврален триене. Телесната температура често е субфебрилна, може да са тръпки, нощни изпотявания, слабост.
2. Ограничаване на движението на гръдната или гръдната болка при вдишване и издишване с плитко дишане се наблюдава с функционални нарушения на гръдния кош или гръдния кош (ограничена подвижност), плеврални тумори и перикардит.
3. При сух перикардит болката в гърдите се увеличава с вдишване и движение, така че дълбочината на дишането намалява, което влошава задух. Интензивността на болката при вдишване варира от лека до тежка.
4. При скъсяване на междинния лигамент има постоянна кашлица, утежнена от говорене, дълбоко дишане, физическо натоварване, болки в зашиването при вдишване и бягане.
Интерплевралната връзка се образува от сливането на висцералните и париеталните плеврални листа на областта на коренната област на белия дроб. По-нататък, надолу каудално по средния ръб на лека, този сноп се разклонява в сухожилието на диафрагмата и краката му. Функцията за осигуряване на пружиниращо съпротивление при каудално преместване на диафрагмата. При наличието на възпалителен процес, лигаментите се скъсяват и ограничават преместването на опашката
5. При междуребрена невралгия по междуребреното пространство се наблюдават остри "стрелбещи" болки, рязко влошаващи се при вдишване.
6. При бъбречна колика, болката се локализира в десния хипохондрий и в епигастралната област и след това се разпространява по корема. Болката се излъчва под дясната лопатка, в дясното рамо, утежнена от вдъхновение, както и при палпация на зоната на жлъчния мехур. Локална болка се наблюдава при натискане в областта на X-XII гръбначните прешлени с 2-3 напречни пръста вдясно от острите островчета.
Защо дишането в гърдите причинява болка?
Болка в гърдите при вдишване или торакалгия е доста често срещано оплакване, всеки по един или друг начин се сблъсква с това. По форма гърдите приличат на пресечен конус, компресиран отпред назад; Състои се от ребра, гръдната кост и гръбначния стълб. Гръдното пространство е пълно с медиастинума, дихателните органи, храносмилателната и част от ендокринната система, основните кръвни и лимфни съдове. Вътре цялата клетка е облицована с кърпа (мембрана), която покрива белите дробове (плевра). Дихателната екскурзия на белите дробове (дихателна честота) е 14 движения на минута.
ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>
Класификация на болката
Болки в гърдите при вдишване се разделят по местоположение, тежест, интензивност, продължителност и т.н., те се появяват от врата до корема. Най-удобно е да ги разглеждате по локализация: дясната и лявата страна, както и в центъра - за да стесните търсенето на каузата:
- В средата - тогава можем да приемем поражението на диафрагмата, сърцето, хранопровода и белите дробове.
- Право - причината могат да бъдат наранявания на ребрата, хищник, ССЗ, стомашно-чревни органи, респираторни инфекции и онкология.
- Отляво - CVS, тумори и плеврити, увреждания, бъбречна колика, плеврално възпаление.
Етиология на явлението
Защо се появяват болки? Чести причини:
- лезии на кожата и подкожната мастна тъкан;
- поражения на костната рамка и нейните стави, мускули, фасция и връзки;
- поражения на периферната нервна система на гръбначния стълб.
Патологии, които са придружени от торакалгия:
- SSSZ - исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда, аортна аневризма, хипертония, увреждане на сърдечните клапи, кардионевроза, PEH.
- Заболявания на белодробната система - пневмония, плеврит, трахеит, бронхит, белодробна форма на туберкулоза, онкология.
- Патология на гръбначния стълб и клетъчната рамка - невралгия на ребрата, остеохондроза, херния на Schmorl, кифоза, анкилозиращ спондилит, травма.
- MBS - синдром на миофасциална болка (до 35% от всички повиквания), остеопороза, лезии на гръбначните стави, стеноза на гръбначния стълб.
- Патология на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха или на дванадесетопръстника, жлъчна дискинезия, гастроезофагеален рефлукс, панкреатит, езофагеална патология).
- Неоплазми - извънпулмонална и белодробна.
- ВВД.
Белодробни заболявания
Болка в гърдите може да се наблюдава при следните белодробни заболявания:
- Туберкулоза: болки в гърдите при вдишване винаги са по-лоши, има бледност, умора, загуба на тегло, отказ да се яде, изпотяване, треска, задух, кашлица и хемоптиза; също болка в гърдите.
- Плеврит - развива се по различни причини като самостоятелно заболяване или съпътстващ симптом. Кашлицата винаги е суха, остра болка при вдишване, цианоза на лицето, задух, втрисане.
- С тумори на белия дроб - постоянна болка в гърдите по време на вдишване, кашлица кръв, задух, тахикардия, загуба на тегло, бледност, 60% имат треска.
- Пневмония - ниска температура, с рязко покачване през нощта, втрисане, нощно изпотяване и слабост, задух, дрезгаво дишане в далечината, триене на листата на възпалената плевра, влажни и сухи хрипове в белите дробове, болка в гърдите при дишане, мокър кашлица с гнойна храчка; когато се опитвате да се обърнете към здравата страна, болката отново се увеличава поради напрежението на мембраната.
- Пневмоторакс - плевралната кухина винаги съдържа течност за смазване на листата на плеврата. Ако въздухът попадне в тази кухина, тогава екскурзията и разширяването на белите дробове са невъзможни, техният колапс се развива и болката задължително се появява при дишане в гърдите. По-често се развива в случай на злополука, падане от височина, прободни рани, има и спонтанен вариант на развитие. Най-често срещани са: затруднено дишане и остра болка, слабост, чувство на натиск в гърдите, задух, лицева цианоза; възможна смърт от липса на кислород.
- Белодробна емболия - белодробна емболия - запушване на белодробната артерия с кръвен съсирек. Често причината е разширени вени. На фона на пълното здраве, при вдишване възниква невероятна сила на болката, тахикардия, понижение на кръвното налягане, задух, цианоза, изпотяване и кървава кашлица. Състоянието е много опасно - ако не се осигури спешна медицинска помощ, смъртта може да настъпи в рамките на няколко минути.
- Тъп болка зад гръдната кост по време на кашлица е признак за ARVI. Кашлица, ставни болки, треска и други признаци на вирусна инфекция на дихателните пътища.
Сърдечно-съдова система
- Перикардит (възпаление на торбата на сърцето). Болки в гърдите по време на дишане са разположени от лявата страна на гръдната кост и в средата му; настъпва по-често след инфекции. Болките не са много остри, но напрежението ги увеличава; нежно дишане, плитко, човек се страхува да се движи; болките изчезват, само ако пациентът се наведе напред, което служи като принудителна поза на пациента. Слабост, суха кашлица, субфебрилно състояние, неразположение, повишени симптоми на легнало положение. Пациентът подлежи на задължителна хоспитализация.
- Ангина пекторис Характеризира се с развитието на пристъпи на коронарни спазми. Болният синдром е винаги внезапен, силен, проявяващ се по време на емоционално или физическо натоварване; той е толкова силен, че е невъзможно да се диша - пациентът замръзва и става вцепенен. Лицето е бледо, появява се цианоза на триъгълника, хипертония, усещане за притискане и спукване в гръдния кош, болка в гръдната кост; облъчване в лявата половина на тялото; студена лепкава пот, гадене, страх от смъртта. Продължителност на спазма - до 15 минути; спиране от нитроглицерин.
- Аортна аневризма. Силна болка зад гръдната кост, излъчваща се към шията, гърба, стомаха; атаката продължава до няколко дни. Не зависи от поза, пациентите отбелязват постоянно чувство на тревога.
- Инфаркт на миокарда - образуване на място на исхемия в миокарда с остра хипоксия и некроза на миокардните клетки поради нарушено кръвоснабдяване. Усещанията приличат на ангина, но по-тежки, пулсиращи, след като нитрати и в покой не се отстраняват; локализация зад гръдната кост, болка в гръдната кост вляво.
- Миокардит - възпаление на миокарда. Болките са пулсиращи, упорити; неразположение, умора, треска, тахикардия и болка при дишане. Може да им напомня.
- Пролапс на митралната клапа. Придобита митрална клапна недостатъчност, често се развива след ревматизъм; може да има болка при дишане в гърдите, сърцебиене и световъртеж; постепенно води до СН.
- Исхемична руптура на сърдечните артерии. Това се случва много рядко; смъртоносна патология. Когато настъпи разкъсване на коронарната артерия, има внезапна силна болка на скъсване в гръдната кост при вдишване, с откат към шията, гърба и корема.
Патология на гръбначния стълб
- Остеохондроза. При изместване деформациите на прешлените се появяват при дишане. Те могат да причинят такава агония, че пациентът е принуден да бъде в същото положение.
- Костаден хондрит (синдром на Tietze) - възпаление на хрущялните ребра на ръба на гръдната кост. Развива се след наранявания, силни удари; тъпа болка в гърдите при дишане, увеличаване на дълбочината на вдишване, при палпация, повишаване на температурата и кашлица.
- Анкилозиращ спондилит Калциевите соли се натрупват в лигаментите на гръбначния стълб, разрушават нервните окончания; болка тук за цял живот, придружена от задух.
- Болест на Scheuermann Mau. Болен 1 човек от 100; патология започва в юношеска възраст. Това води до развитие на кифоза. Болката е локализирана между лопатките, появява се при вдишване.
- Остеопороза - недостиг на калций в костите; докато остеобластите не абсорбират калция и не са вградени в кухините на костите. Цялата гръбнака страда, тя е огъната, позата е нарушена, при вдишване в гръдния кош се наблюдава умерена болка. Движението е ограничено поради факта, че болката се влошава от тях. Отбелязано е и изтръпване на крайниците, болезнени асиметрични точки при палпация.
Заболявания на стомашно-чревния тракт
Болка в гърдите може да се появи, ако се развият следните патологии на стомашно-чревния тракт:
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Стомахът хвърля съдържанието си в хранопровода след хранене. Това е особено очевидно, когато се огъва в легнало положение. Киселина е почти винаги присъства, тя е придружена от болки в гърлото, болки зад гръдната кост и гърдите.
- Свиване на хранопровода. Може да нарани в гърдите при преглъщане. Ако болките се засилват с течение на времето и вече няма храна, това е симптом на рак на хранопровода.
- Язва на стомаха. Болка при дишане може да се даде на гърба и гръдната кост. Докато ядете или приемате антиациди, болката намалява.
- Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. При слабост на пръстена си, горната част на корема се премества в долната част на гърдите след хранене. В същото време има болезнена въздишка и киселини. Те винаги се увеличават, ако пациентът лежи.
- Панкреатит - възпаление на панкреаса. Болката има силен остър характер, често присъства болка зад гръдната кост.
- Проблеми с жлъчния мехур. Може да има болка в дясно в хипохондрия и в долната част на гръдния кош отдясно, най-често след мазна храна.
Други причини
В допълнение към горната болка може да възникне при следните условия:
- Интеркостална невралгия. Появява се при заболявания на гръбначния стълб, възпаление на междуребрените нерви. Продължителна болка при дишане през деня, става болезнено за дишане; болките се влошават чрез смяна на позицията, придвижване и огъване към болезнената страна, при докосване, палпиране, смях, кихане, при дишане. Мускулите на ребрата често са подути, уголемени, което притиска нервите. Засегнатата страна е много чувствителна при допир. Симптомите могат трайно да ограничат мобилността на пациента.
- MBS (синдром на миофасциална болка). Болката е само при вдишване, мускулите са тесни и болезнени при палпация.
- Счупвания на ребрата. Повишена болка при кашлица и дишане; тя е ограничена до мястото на фрактурата. Палпацията е болезнена.
- Увреждане на гърдите. Възникват при падане от височина, инциденти; в случай на синини се развива оток на меките тъкани, силна болка при вдъхновение. В случай на синини, задължително се предписва рентгенова снимка, за да се изключат фрактурите. При едностранно увреждане на ребрата, засегнатата страна изостава при дишането; в покой болката изчезва.
- Мускулна треска. След интензивно физическо натоварване мускулната болка може да се появи след известно време. Това не е заболяване, въпреки че при вдишване има болезнен симптом.
- Херпес зостер. Заболявания от инфекциозен произход. С гръдната си болка се появява няколко дни преди обрива.
- Неоплазми. Рак на белия дроб - остър устойчив болен синдром по време на дишане; Панкост тумор (рак на белия дроб) - болки при него парене, с отскок в горните крайници.
Кога трябва да се обадя на линейка?
Първа помощ е необходима, ако:
- Наред с болката в гръдния кош има: чувство на натиск, компресия под гръдната кост, задух и облъчване в лявата ръка, долната челюст и лопатката;
- има: гадене, замаяност, неправилно сърцебиене, сива кожа, студена пот, понижаващо се кръвно налягане, слаб пулс, липса на въздух и загуба на съзнание;
- липсва подобрение след прием на нитроглицерин и продължителността на болката е повече от 20 минути. Това може да предизвика втрисане, кашлица с жълто-зелена слуз, нарушено преглъщане и постоянна болка в гърдите.
Диагностични мерки
За диагнозата може да се назначи:
- пълна кръвна картина;
- биохимични кръвни тестове за маркери на инфаркт;
- bacposev и анализ на храчки, плеврален транссудат;
- рентгенова снимка на белите дробове и гръбначния стълб;
- за съмнение за онкология - ЯМР; CT, ЕКГ;
- съдова доплерова сонография;
- гастроскопия.
Лечение и профилактика
Лечението зависи от патологията:
- при белодробна емболия се предписват хирургично антикоагуланти и отстраняване на кръвни съсиреци;
- при пневмония, плеврит, трахеит - антибактериална терапия и симптоматични, аналгетици, имуностимуланти;
- с хондрит на ребрата - НСПВС и физиотерапия;
- с SSSZ - бета-блокери, аналгетици, антикоагуланти.
Болка при дишане може да бъде симптом на сериозно заболяване. Ето защо, ако не мине, по-добре е да се консултирате с лекар. И като превантивна мярка, балансирана диета, упражнения и отказване от тютюнопушене и алкохол.