Искате ли да знаете защо ви боли хип? В тази статия се разглеждат най-честите причини за тази клинична проява. Болка може да настъпи поради физическо натоварване и ще премине за няколко дни. Но ако бедрото наранява постоянно или редовно (особено сутрин), ако болката е съпроводена с усещане за скованост и ограничено движение, трябва да потърсите медицинска помощ в CELT Pain Clinic!

Причините за болки в бедрата

Причините за болка в тазобедрената става (както и нейната природа) могат да бъдат различни. Тазобедрената става може да боли странично в ставата или в меките тъкани, докато дискомфортът може да се появява периодично и да бъде интензивен, остър или хроничен. Дясното и лявото бедра могат да наранят; Освен това болката може да бъде локализирана в областта на слабините.

Наранявания на бедрата

Нараняванията на бедрата включват:

• синини на таза, бедрото, горната част на бедрото;
• фрактура в шишовете на бедрената кост;
• фрактура на сакрума;
• изкълчвания на бедрената кост;
• навяхвания и сълзи на мускули и връзки;
• фрактура на бедрена шия;
• компресионна фрактура на 5-тия лумбален прешлен.

Трябва да се отбележи, че разкъсването на сухожилията на тазобедрената става може да възникне не само поради нараняване, но и поради появата и развитието на дегенеративни процеси в тях. За руптура се характеризира с остра болка и нарушена подвижност на ставата.

Остеоартрит на тазобедрената става

Коксартроза, или артроза на тазобедрената става, е заболяване, при което настъпва износване на тазобедрената става. Това е една от най-честите причини, поради които болката на дясното и / или лявото хълбока е по-голяма. Отличителна черта на това заболяване е болка, локализирана в слабините и простираща се надолу по страничната и предната повърхност на бедрената кост. Често усещанията могат да се прожектират върху седалището или да излъчват до коляното; те се появяват при ходене или издигане от един стол. Други клинични прояви на коксартроза включват:

• значително ограничаване на подвижността на засегнатия крайник (невъзможност за извършване на ротационни движения, издърпване на крака до гърдите или изнасяне на страната);
• хрускам в тазобедрената става;
• скъсяване на крака (появява се в напреднал стадий на заболяването).

Артрит на тазобедрената става

Има редица артрити, които могат да причинят възпалителни процеси в тазобедрените стави. Въпреки че това явление е доста рядко, то съществува и е обект на него, предимно хора на възраст от 15 до 40 години.

Болестите симптоми се усещат най-силно през нощта, а интензивността им е доста висока. Те не изчезват дори при промяна на позицията на тялото. При ходене болката донякъде намалява и вечер (след като пациентът се „разпръсне”) те могат напълно да изчезнат, но вечер отново ще се почувстват.

Сърдечен удар на тазобедрената става - асептична некроза на бедрената глава

Сърдечен пристъп на тазобедрената става - това е точно диагнозата, направена на пет процента от пациентите, които се оплакват от болка в бедрото. Това заболяване се характеризира с бързо развитие; болковите симптоми се увеличават в рамките на 1-3 дни и стават почти непоносими през нощта. Тяхното отслабване се наблюдава на 4-5 сутринта. Мъжете страдат от това заболяване 8 пъти по-често от жените.

Възпаление на феморалните сухожилия

Това заболяване се диагностицира с 25 - 30% от броя на пациентите, които се оплакват от болкови симптоми. Най-често жените страдат от това заболяване, като пикът на заболяването се проявява по време на менопаузата, при което често се наблюдава отслабване на мускулите и сухожилията. Развитието на заболяването настъпва бързо - в период от 3 до 15 дни. Бедрото боли странично в меките тъкани на външната повърхност или от едната, или от другата страна. Неприятните усещания са доста интензивни; те се появяват при ходене или легнало на засегнатата страна. Не се наблюдава ограничаване на движението в тазобедрената става.

Крушовиден мускулен синдром

Друга много често срещана причина за болка в бедрото е синдромът на мускулната форма на крушата. Това се случва по време на патологични процеси в лумбалния отдел на гръбначния стълб и като правило е едностранно. Увеличаването на болката възниква в рамките на 1 до 3 дни поради:

• стрес;
• тежести за повдигане;
• рязко неуспешно движение.

Болката е локализирана в седалищната и лумбалната област, а сакрумът често е възпален. Понякога болезнените усещания се спускат по задната част на долния крайник до петата.

Други причини

В допълнение, бедрото може да боли вътре или навън и по редица други причини:

• патологии на ендокринната система, водещи до разрушаване на хрущялната и костната тъкан;
• артериално съдово заболяване;
• инфекциозни процеси в костите на бедрото и таза;
• злокачествени тумори на костите.

Причини за поява на болка в бедрото

Често се случва, че болката в бедрото, която отстъпва на крака, възниква буквално не накъде. Той унищожава всичките ни планове и прави трудно да се живее нормален живот. Но, като правило, ако болезнените усещания са поносими, и те не са систематични, т.е. понякога, тогава не бързаме да отидем на лекар. И напразно, хип болката може да бъде симптомите на много сериозни заболявания, чието лечение се изисква незабавно.

Днес ние ще разберем какви болести са болки, кървящи и други видове болки в бедрото, поради каква причина и какво може да се направи, кой лекар трябва да се консултира.

Причини за болка

По правило болките в тазобедрената става са опасни, тъй като те могат да бъдат първият сигнал за изключително сериозни заболявания на гръбначния стълб или тазобедрената става. Болката може да бъде различна. Може да почувствате леко изтръпване, както и силна болка. Всичко зависи от вида на заболяването. Причините за болката са заболявания като остеохондроза и други различни проблеми с гръбначния стълб, коксартроза, артрит, ревматична полимиалгия, наличие на възпаления и тумори, както и в резултат на нараняване. И сега, нека се опитаме да разберем по-подробно каква болка е характерна за всяка от тези болести.

Остеохондроза и други проблеми с гръбначния стълб

Често срещано заболяване за хора на млада и средна възраст. Характеризира се с леко изтръпване и болезнени усещания. След сън или след като сте били в една и съща поза за дълго време, може да се появи болка и дори стрелба. Понякога проблемите с гръбначния стълб и остеохондроза могат буквално да удържат човек, а не да му дават възможност да се разгъват.Болката може да се появи и при кихане, кашлица и дори да се даде на областта на слабините.

Това заболяване се характеризира и с изтръпване на засегнатата област.

Болезнените усещания са резултат от увреждане на нервните корени на лумбалния отдел на гръбначния стълб, подуване на мускулите, така че лечението трябва да се извърши незабавно. За да се установи точна диагноза, трябва да се консултирате с лекар, като правило, този проблем се решава от невропатолог, но няма да е излишно да се свържете с терапевт, който се занимава с физиология или физиотерапия. Специалистът ще проведе пълен преглед на вас в седнало положение. И ако е необходимо, ще назначи ЯМР, компютърна томография и други изследвания. Много от тях се интересуват от това, ако все още се откриват заболявания на гръбначния стълб, тогава какви методи на лечение ще използват лекарите.

Всичко това е съвсем индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента и до каква степен е заведен неговият случай.

Има два решения на проблема:

Консервативното лечение се отнася до масажи, физиотерапия, диета, медикаменти и мануална терапия.

Оперативна. Използва се само в изключително трудни случаи, когато консервативното лечение не дава резултати.

артрит

Най-често болката възниква в резултат на възпалителни процеси в ставите и в цялото тяло. Това заболяване се среща при жени над тридесет години и може да бъде наследено. По правило пациентът изпитва остра болка, която с настъпването на нощта се усилва. Заболяването се дължи на факта, че с възрастта ставите се износват, естествената „амортизация” се изтрива и, грубо казано, костите започват да се бият един срещу друг, което причинява болезнени усещания. В допълнение към острата болка в областта на тазобедрената става, която дава на крака, пациентът може също да забележи възпаление или дори зачервяване на засегнатите участъци, периодично да се получи хрупкане, обща слабост и изтръпване на крайниците. За диагностика и незабавно лечение е необходимо да се консултирате с ревматолог за пълен преглед, точна диагноза и правилен избор на лечение. Методите за диагностициране на това заболяване са доста обширни, може да бъде ЯМР, ултразвук и ЕКГ.

По правило сега артритът се лекува с консервативни методи с помощта на хомеопатични препарати, което позволява не само да се облекчи болката на пациента, но и да се избегне прехода на болестта към хроничния стадий.

Асептична некроза

Причината за това заболяване е наличието на нарушения на кръвния поток в съдовете, които захранват главата на тазобедрената кост и в резултат на това има некроза, т.е. инфекция на тазобедрената става. В резултат на това, човек може да изпита силна болка в бедрото, простираща се в седалището или в коляното, възможно е също наличието на болезнени усещания в гърба и сакрума. При ходене има куцота, крайникът става неактивен, може да се наблюдава скованост и дори скъсяване на единия крак. Заболяването се развива достатъчно бързо и след няколко дни болката става просто непоносима. За да се определи точната диагноза и да се предпише ефективно лечение, Ви съветваме незабавно да се свържете с физиотерапевт. Поради MRI, CT и ултразвук той ще реши кой тип лечение е точно за вас. Това може да включва масажи, физиотерапевтични упражнения, използване на противовъзпалителни и констриктивни лекарства и хирургична намеса.

Всичко зависи от пренебрегването и тежестта на заболяването.

Ревматична полимиалгия

Често срещано заболяване за възрастните хора, над петдесетте. Характеризира се с болезнени усещания в бедрото, отстъпващо на крака, скованост и тежест на движението, особено сутрин или след като е в същото положение за дълго време. Болката може да бъде едновременно дръпване и рязко рязане. Може да има и обща слабост на тялото, загуба на апетит и нарушения на съня. За да се диагностицира това заболяване, е необходимо да се консултирате с физиотерапевт възможно най-скоро. За да се установи ревматична полимиалгия, достатъчно е да се направи общ кръвен тест, защото всъщност това заболяване е възпаление на мускулите.

Като лечение, физиотерапевтът ще Ви предложи курс на хормонални лекарства, които в момента са добре доказани в борбата с това заболяване.

коксартроза

Този тип заболяване е характерно за жени над четиридесет. Заболяването бавно, но сигурно унищожава тазобедрената става, така че е изключително опасно. Характеризира се с болка в бедрото, простираща се до крака, скованост на движението, присъствие на криза и болка в слабините. Поради болезнените усещания могат да се наблюдават проблеми с координацията и куцота. За точна диагноза и назначаването на правилното лечение трябва да се свържете с ревматолог и ортопед. За да диагностицирате заболяването, ще получите ЯМР, ултразвук, ЕКГ и други лабораторни тестове, въз основа на резултатите от които ще намерите идеалния вариант за лечение за вас.

Като правило, те се справят с коксартроза с помощта на вазодилататорни и хормонални препарати, физиотерапевтични процедури и лечение от ортопедичната страна, което е насочено към намаляване на натоварването.

Възпаление и подуване

Не рядко болезнените усещания в областта на бедрото, които се отказват в крака, могат да се дължат на наличието на възпаление и тумори в човешкото тяло. Характеризира се с локализираната болка, т.е. пациентът може точно да посочи мястото, където боли. Усещанията са доста силно изразени, а ако добавят и болки в болките и нараняващите, това може да покаже наличието на възпаление. Също така, доброкачествените и злокачествените тумори могат да причинят болка в бедрото. Заболяването е опасно поради факта, че ранните етапи на практика не се диагностицират, а болезнените усещания, като чувство на свиване, пулсация, парене и понякога дори изтръпване на крайниците, се появяват само на по-късните етапи. За да не започнеш болестта и да подобриш здравословното си състояние възможно най-скоро, трябва да се свържеш с общопрактикуващ лекар, който след първоначалния преглед ще те насочи към специалист с по-тесен профил. В качеството на диагнозата, както и при други заболявания на тазобедрената система, се използват ЯМР, ултразвук и слухови изследвания.

За да ви облекчи болката и болестта, лекарят ще ви предпише болкоуспокояващи и в зависимост от диагнозата, или противовъзпалителните лекарства, или хирургичната намеса, в по-тежък случай.

наранявания

Различни наранявания също са причина за заболяване. Синини и фрактури се характеризират с остра болка, която дава в крайника, невъзможността да се изпълняват дори прости действия, например, да се премине през няколко стъпки. На мястото на нараняване има силно парещо усещане и мравучкане, кожата се чувства леко уплътнена и гореща на допир. За диагностика и лечение на травма, трябва да се обадите на линейка или да се свържете с травматолог. Въз основа на първоначалния преглед и рентгеновото изследване ще Ви бъде предписано необходимото лечение.

Като правило, това обездвижване на повредената зона и легло.

Хип болка при дете

Болезнените усещания в областта на бедрото, които поддържат децата, трябва да се приемат много сериозно. Те могат да означават или вродена дисплазия, или вродена дислокация на бедрото, фрактури на шията на костта и много други проблеми с главата на костта.

Веднага щом забележите нещо нередно, трябва незабавно да дойдете на рецепцията към местния детски ортопед.

Инфекциозни причини за болки в бедрата

Хип болката може да бъде причинена от наличието на инфекциозни заболявания в човешкото тяло, като циреи, абсцеси, остеомиелит и много други. За инфекциозни заболявания, характеризиращи се с зачервяване на възпалено място. В същото време болката е остър, дърпа, боли и отрязва. Понякога може да се почувствате потрепвания и пулсации на засегнатата област. За поставяне на диагнозата ще трябва да преминете през клинични тестове и да бъдете прегледани от хирург.

Позовавайки се на резултатите от прегледа, ще Ви бъде предписано лечение, като правило това е или използването на противовъзпалителни лекарства, или хирургична намеса.

Както виждате, причините за които може да са болки в бедрото, отстъпване на крака е огромна сума. Заслужава да се отбележи, че ние не препоръчваме самолечение и препоръчваме незабавно да се консултирате с лекар, за да се установи точна диагноза. Но, и за да ви е малко по-лесно да се чувствате добре, преди да отидете на специалист, съветваме ви да се отпуснете малко, да се отпуснете и да вземете леко болкоуспокояващо средство, само ако болката е твърде непоносима. Също така, отлична превенция на горните заболявания ще бъде умерено упражнение, плуване, ходене, гимнастика, правилно хранене и здравословен начин на живот. Като следвате тези правила, тялото ви ще бъде пълно с сила и здраве! Имате добро настроение и бъдете здрави!
Също така, не забравяйте да гледате следния видеоклип

След дълга седене тазобедрената става наранява

Добър ден, скъпи гости на сайта! В нашия преглед ще разгледаме нюансите на структурата на тазобедрената става и ще открием какво показва болката в областта на бедрото и методите на лечение.

Има различни причини за болка в тазобедрената става при седене. Дискомфорт в случай на увреждане на костите и ставите, както и проблеми с връзките.

Може да има проблем с подвижността и изтръпването на ставите. Ако болката не спре и периодично се възобновява, трябва да се определи патология и да се започне лечение. Трябва първо да прегледате симптомите и да направите преглед.

Причини за болка

Тазобедрената става е най-голямата става в тялото. Тя се формира от две кости - ацетабулумът и главата на бедрената кост.

Тазобедрената кост се намира в ацетабулума, а повърхностите на ставите са покрити с хрущял. Сега откриваме какви проблеми възникват болки в тазобедрената става.

Има такива причини:

• травма;
• тъканно възпаление;
• дегенеративни промени в ставите;
• инфекции в тазобедрената става.

Дискомфорт и болки в областта на тазобедрената става след дълго седене на едно място. Твърдостта преминава веднага след загряването. Такива заболявания могат да бъдат причинени от продължително физическо натоварване. Болков синдром може да се почувства по време на бременност.

Симптоми и възможни патологии

На първо място, обърнете внимание на естеството на дискомфорта.

Подобни признаци сигнализират развитието на заболяване на тазобедрените стави:

1. Коксартроза проявява дискомфорт, който се отразява в слабините и меките тъкани. При ходене и изправяне се наблюдават неприятни усещания. Има скованост и скованост в ставите.
2. Бурсит - патология, която проявява болка в средата на бедрото. Най-силният дискомфорт се проявява през нощта. Кожата на проблемната област е червена и подута.
3. Артритът се характеризира с остра болка. Става трудно да се облегне на краката си. Заболяването се проявява с оток, треска и зачервяване.

При скрити наранявания болката не е много силно изразена, но движението в определена позиция е ограничено. Ентесопатията на седалищния буфер се появява, когато седи на стол с твърда повърхност. При затягане на нервните влакна се наблюдава дискомфорт.

Заболявания на тазобедрената става

Коксартрозата е хронично разрушаване на дегенеративната ставна тъкан. Първоначално се отличава с тънък хрущял. Това заболяване се характеризира с болка в тазобедрената става след продължително заседание.

Различават се следните причини за коксартроза:

• съпътстващи проблеми - диабет, хипертония и атеросклероза;
• ozherenie;
• липса на калций;
• възрастови промени.

Артрит се проявява чрез възпаление на ставата. Заболяването причинява натрупване на интраартикуларна течност в кухината на тазобедрената става. Причините за артрит включват ревматизъм.

Други болести, причиняващи болка

Някои болки понякога не зависят от ставни патологии. При проблеми с гръбначния стълб болката се локализира в ставите и долната част на гърба.

Тези заболявания включват ишиас, остеохондроза, дискова херния и анкилозиращ спондилит. При такива заболявания деформираната поза предизвиква промяна в центъра на тежестта.

диагностика

За идентифициране на заболяването се използват различни методи. Това е визуална проверка, проверка на жалби и тестове. Използват се инструментални техники за изясняване на диагнозата.

На етапа на проверката трябва да направите разяснения:

1. Каква част от бедрото дава болка - долната част на гърба, слабините или сакралната област. Има болка в тазобедрената става вляво или вдясно.
2. Това, което причинява болка, е движението на краката, седенето или изкачването по стълбите.
3. Колко дълго е това явление.

За точна диагноза се прилагат тестове. Например, клякане или ходене по пръстите, както и движения на краката.
Освен това се извършват процедури като рентгенография, магнитен резонанс и ултразвукова диагностика. Рентгенологията помага да се определи увреждането на главата на бедрената кост.

По-подробно изследване на хрущялната тъкан ще позволи магнитно-резонансна терапия. Диагностика с ултразвук показва наличието на подпухналост и излишната течност.

Артроскопията помага да се диагностицира разрушаването на хрущялната тъкан. Ако е необходимо, се назначават и бактериологични изследвания.

лечение

Методът на лечението се избира от лекаря след прегледа. Също така има значение, когато има болка в тазобедрената става след сядане или по време на ходене.
Когато патологичните промени изискват комплексно лечение с използването на лекарства, физиотерапевтични упражнения и физиотерапия. Основен метод на лечение е подмяната на тазобедрената става.

Лекарят предписва нестероидни лекарства, хондропротектори, мускулни релаксанти и въвеждане на хиалуронова киселина. След операцията рехабилитацията е много по-трудна, защото дори е трудно да се седи на тоалетната.
Ефективни и лечебни упражнения, които помагат за развитието на мобилността на тазобедрените стави. Отлично помага за масаж и мануална терапия.

Народни средства

Домашните средства се препоръчват само в допълнение към основното лечение. Съществуват различни форми на подобни средства - за външно и вътрешно ползване.

Популярни популярни методи включват лечение с зелеви листа или мед от елда. От тези компоненти се правят специални компоненти.
За триене можете да направите мехлем от горчичен прах, протеини, алкохол и камфор. Полезно и лосион от кисело мляко и нарязани черупки от яйца.

За профилактика се препоръчва следното:

1. Използването на комплексни добавки - витамини и минерали.
2. Масажни процедури.
3. Специална гимнастика.

Своевременната превенция ще избегне проблеми с тазобедрената става. При най-малките признаци на заболяването не е необходимо да отлагате посещението на лекар.

Това ще ви позволи да започнете лечението на ранен етап. Сбогом скъпи гости на сайта и следете здравето си!

Хип болка след продължително заседание: причини, диагноза, лечение и народни средства

Факторите, които могат да причинят болка в тазобедрената става, когато седнете на стол, са различни: нараняване на артикулацията, кости, хрущяли, сълзи и навяхвания. Често в същото време се наблюдава ограничаване на сковаността и мобилността. Ако дискомфортът се повтори и не спре, е необходимо да се идентифицира патологията и да се започне лечение. За да направите това, трябва да знаете симптомите на големи заболявания, водещи до болка и методи на хардуерна диагностика.

Причини за болка

Болка при седене може да бъде следствие от различни патологии:

• наранявания;
• възпалителни процеси в меките и костните тъкани на бедрото;
• дегенеративни промени в ставите;
• инфекциозни заболявания на ставите;
• гръбначни проблеми;
• неоплазми.

Понякога дискомфортът не се дължи само на патология. Например, болка в тазобедрената става е възможно след продължително седене на едно място. В този случай неприятните усещания след загряването напълно изчезват.

Гадене в тазобедрената става, предизвикано от преумора или продължително физическо натоварване, няма да изисква посещение на лекар. В този случай болката е слаба и бързо преминава.

Бедрата често боледуват, особено когато растат, при бременни жени:

• създава се допълнително натоварване на тазовите кости от увеличената матка;
• увеличени преси на телесното тегло на краката;
• на тялото липсва калций.

Промените в хормоналните нива по време на бременност намаляват еластичността на мускулите, което също е причина за болки в ставите на бедрото.

Симптоми на болка и възможна патология

Естеството на болката и допълнителните признаци често показват конкретно заболяване. Трябва да се анализира най-често срещаната патология.

Заболявания на тазобедрената става

Ставните заболявания с дегенеративно или възпалително естество най-често причиняват болка, когато седят или стават:

Заболяването

Допълнителни знаци

При деца, по-често при юноши, синдромът на Пертес или дегенерацията на костната глава са възможна причина за болки в ставите.

Други заболявания причиняват неприятни усещания

Ако човек страда, когато седи и се изправи, болката дава на задните части и по-високо до кръста, синдромът с крушовидна форма на мускула е вероятно - възпалителен процес в мускулите и околните тъкани. Ако се вдигне само докато се размърда на стол, възможна причина е тендинит - възпаление на сухожилието.

Други заболявания, провокиращи дискомфорт в бедрата в седнало положение:

• скрити наранявания - не боли много, но в определена позиция има влошаване на усещанията и ограничаване на движението;
• ентесопатия на седалищната трънливост - особено неприятна, когато седи на твърди повърхности;
• притискане на нервните влакна - резките усещания се появяват неравномерно, те могат да бъдат придружени от скованост на крайника.

Остеохондрозата засяга гръбначния стълб и се характеризира с дегенеративно-дегенеративни промени в него. Но формирането на радикуларни синдроми в лумбалния отдел на гръбначния стълб се изразява и в болка в областта на бедрото. Допълнителни признаци са: болка в долната част на гърба, излъчваща се към крака и увеличаваща се при движение, кашлица. Понякога крайниците се вкочаняват, ако се появи прищипване на нервните влакна.

С напредването на заболяването възникват усложнения поради дегенеративни промени.

Необходимо е незабавно лечение на лекаря с видима деформация на артикулацията, силно ограничаване на движението, непоносима болка, подуване и обезцветяване на кожата.

Лабораторна и инструментална диагностика

За да се определи причината за болката в тазобедрената става, трябва да се свържете с терапевт или ортопед. Специалистът ще извърши задълбочено изследване на пациента, след което ще определи необходимите изследвания:

• MRI;
• общ анализ на кръв и урина;
• проста и мултиспирална компютърна томография;
• Рентгенови лъчи;
• ултразвук;
• тестове за сакроилиит;
• денситометрия - оценка на костната плътност;
• bakposev на инфекция;
• сцинтиграфия;
• анализ на туморни маркери.

Провеждането на такива процедури спомага за идентифициране на причината за заболяването и етапа на неговото развитие. Въз основа на това лекарят определя курса на терапията.

Медицински събития

В случай на патологични промени в ставите ще е необходимо комплексно лечение, включително приемане на лекарства, физиотерапия и физиотерапия. За всяка болест и за всеки пациент се избира индивидуален курс на фармацевтични препарати. Лекарства, които се предписват най-често при заболявания на тъканната тъкан:

• Нестероидни лекарства срещу болка и възпаление: диклофенак, ортофен, нурофен, нимегезик, ибупрофен, целекоксиб.
• Хондропротектори за ускоряване на регенерацията на хрущяла: "Дона", "Хондроитин", "Артрон", "Алфлутоп", "Румалон", "Глюкозамин".
• Хиалуроновата киселина се вкарва в ставата, за да се възстанови синовиалната течност.
• Мускулни релаксанти срещу мускулни спазми и болки в тях: "Сирдалуд", "Мидокалм".

Целта на лекарствата и дозировката им зависи от степента на развитие на заболяването. Необходимо е точно спазване на медицинските препоръки, в противен случай лекарствата няма да помогнат.

Терапевтичната гимнастика също е ефективна, позволявайки развитието на подвижността на ставите.

Отлично помага за масаж и мануална терапия. Фиксира успеха на основното лечение на физиотерапията и хирудотерапията.

Не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като то може да доведе до ускоряване на развитието на заболяването и невъзможност за лечение с консервативни методи. Единственото решение за избягване на болката ще бъде операцията.

Народна медицина

Домашните средства, избрани според мнението на лекаря, също могат да помогнат с болезнени усещания в бедрото.

• Вземете 50 капки люлякова тинктура преди хранене. За неговото производство се съхраняват 50 грама цветя за половин седмица в 0,5 литра водка.
• Натрийте горчично-протеиновата маз в болката. За да го създадат, два протеина се разбиват с купчина алкохол, 50 г камфор и седем лъжици горчичен прах.
• Направете лосиони от нарязани черупки от яйца с кисело мляко. Сместа се нанася на възпалено място за 3-4 часа, затваря се с целофан и се изолира.

Нощни лосиони от бели зелеви листа, намазани с мед от елда, са полезни срещу болка.

Предотвратяване на неприятни усещания - поддържане на здравословен начин на живот. Това включва правилно хранене, премахване на пренапрежението и леко физическо натоварване.

Ако има болка в тазобедрената става: как да разберем причината

В някои случаи болката в тазобедрената става може да се почувства в отпусната седнала позиция и да се влоши от издигането на тази поза. Такива симптоми могат да имат различни причини, така че преди да посетите лекаря е важно да се изучат техните особености възможно най-подробно, за да може диагнозата да бъде установена възможно най-скоро.

Причини за болка

Може да има няколко причини за различен произход наведнъж в тазобедрената става, когато седят, вървят и се издигат от седяща поза:

• различни стречинг на мускулите на бедрата, свързани с неловки движения, особено при падане, спортни наранявания, прекомерни натоварвания;
• болки в кръста;
• костна туберкулоза;
• тендинит - възпалителни процеси в сухожилията;
• артрит - тази причина особено често води до болка, когато се издига от седнало положение;
• рак на костите;
• наранявания, натъртвания, фрактури;
• навяхвания;
• коксартроза;
• прищипване на нерва на седалищната кост или бедрената кост.

По този начин патологията може да се появи на фона на не само болестните процеси в тъканите на костите, но и на лигаментите, мускулите и нервните влакна.

Домашна диагностика

Характерът на болката, тяхното специфично място на произход, както и други симптоматични признаци, могат да означават различни заболявания. От голямо значение е и зависимостта от появата на странични усещания върху позата на човек: например, когато се издига от седнало положение, те показват някои заболявания, а болката при сядане - за другите.

Връзката между болката и описанието на възможните заболявания е дадена в таблицата.

Наред с факта, че е важно да се опише болката в тазобедрената става по време на изследването, може да се извършат още няколко домашни теста и да се отговори на следните въпроси:

1. Възможно ли е да ходим без болка и колко минути ще продължи да ходи без болка?
2. Дали чуждите усещания се увеличават в тазобедрената става при седене, особено при дълготрайни и твърди столове, пейки и др.
3. Чувствата изчезват или се увеличават при ходене.
4. Колко дълго можеш да седнеш или да лежиш напълно без допълнителни усещания.
5. Как може да огънете торса напред-назад.
6. Колко лесно е да се изкачи по стълбите нагоре.
7. Възможно ли е напълно да огънете крака в бедрото назад и напред.

Диагноза при лекаря

Професионалният изпит включва няколко метода:

1. Визуална проверка, събиране на жалби и специални тестове.
2. Инструменталните диагностични методи - ако е необходимо, потвърждават предварителната диагноза.

Проверка и изпитване

Този етап е от голямо значение, тъй като в някои случаи, след правилно описаните усещания от страна на пациента, е достатъчно само да се извърши рентгенова снимка и да се направи точна диагноза.

Много е важно да се изяснят следните параметри:

1. Когато болката най-често се проявява и в кои области се отделя (слабините, слабините, сакралната област и т.н.).
2. Колко време са наблюдавани тези явления?
3. Възможно ли е, без помощта на външни лица, да направите някои движения, да влезете в кола, да се качите по стълбите?
4. Като болка, свързана със седене в обичайната позиция и наклонена.
5. Има ли връзка между болката и движението?

Почти винаги пациентът е доволен от няколко теста, свързани с осъществяването на активни и пасивни движения.

Активните тестове са както следва:

1. Минете през кабинета на лекаря.
2. Максимална стойка на чорапите и токчетата.
3. Издърпайте краката в различни посоки - напред-назад, наляво и надясно, доколкото е възможно, без никакви усещания.
4. Направете клекове.
5. Опитайте колкото е възможно повече да прегънете цялото тяло напред и назад.

Пасивните движения се извършват само от самата стъпка:

1. Огъване на крака в тазобедрената става и едновременно огъване на коляното.
2. Отвличане на крака при 45 градуса в седнало положение на дивана. Самият лекар взима пищяла в ръката си и премахва крака, който пациентът трябва да отпусне.
3. Лежейки на стомаха, пациентът придвижва крака си настрани.
4. Преместване на крака навътре и след това навън. В този случай, във всички стави (бедро и коляно), крайникът се огъва до максимум.

Като правило, след тези тестове, лекарят предписва инструментален преглед, за да потвърди предварително поставената диагноза.

Инструментална диагностика

Най-често в такива случаи се използват такива диагностични процедури:

1. Рентгенографията на тазобедрената става е незаменима процедура, с която можете да видите възможните увреждания на седалищната кост, състоянието на цялата става - дали има нараняване, синини, изместване, колко пълна е цялата система, дали има патологични костни израстъци.
2. Магнитно-резонансната картина се извършва за по-подробно изследване на хрущялната тъкан на ставата.
3. Ултразвукова диагностика се използва за определяне на подуването, излишната течност в тазобедрената става.
4. Артроскопията е метод, който диагностицира разрушаването на хрущялната тъкан с висока точност.
5. Електромиографията на тазобедрената става се използва при изследването на сухожилията, доколкото те са засегнати от възпаление.
6. При необходимост се вземат и общи и бактериологични анализи.

Тези диагностични методи не се използват едновременно, а индивидуално или в комбинации, които са необходими в даден случай.

лечение

Курсът на лечение за пълно възстановяване на тазобедрената става може да се установи само от лекар. Важно е пациентът да го спазва стриктно и да не се опитва да се самолечи. Почти винаги се използва комплексна терапия, която включва няколко метода наведнъж.

Спазване на леглото

Това е едно от най-важните условия, тъй като при нормални условия се поставя много голям товар върху тазобедрената става. Ако продължите да водите активен начин на живот по време на терапията, можете не само значително да забавите процеса на оздравяване, но и като цяло да го поставите под въпрос. В допълнение, облекчаването натоварване ви позволява да премахнете силната болка.

Ако при продължително лежане тъканта започне да изтръпва или да боли болки в тазобедрената става, можете да използвате еластична превръзка и да извършвате прости масажни движения със собствената си ръка.

Използване на лекарства

Всички лекарства се използват за няколко задачи:

• намаляване на болката;
• намаляване на подпухналостта;
• презареждане на костни и хрущялни тъкани за бързо темпо на възстановяване.

Най-често използваните лекарства са:

1. Мускулни релаксанти - група вещества, които отпускат мускулите и предотвратяват появата на спазми (* резки контракции) - служат като обезболяващи.
2. Противовъзпалителните лекарства са нестероиден (идометацин, диклофенак) и стероиден (кортизанен, преднизолонов) тип. В този случай най-често се използват нестероидни - стероидни са показани в най-тежките случаи.
3. Диуретичните лекарства се използват за отстраняване на излишната течност от тялото - в резултат на това подуване намалява.
4. Кръвните стимулиращи лекарства увеличават притока на кръв към увредените места и допринасят за естественото хранене на костната тъкан.
5. За увеличаване на степента на възстановяване на костната тъкан се използват комплексни добавки (минерали и витамини).

Масажни процедури

Курсът на масаж се извършва само от професионален масажист. Като правило, дългосрочната терапия се извършва (от 10 процедури) поне половин година. Трябва да обръщате внимание на чувствата си: ако болката се усилва, определено трябва да кажете на лекаря.

Упражнява физическа терапия

Особено често се използват упражнения за възстановяване от наранявания и операции. Курсът е винаги индивидуален и зависи от пациента. Извършване на набор от упражнения с лек товар под наблюдението на лекарите. Особено често се предписва курс на терапевтично плуване, защото в този случай е възможно да се използват много стави, а рискът от небрежно движение е минимален. Също така е важно да се съсредоточите върху чувствата си и никога да не се ангажирате, ако почувствате болка.

Хирургична интервенция

Ако консервативното лечение не даде желания ефект, тогава възниква въпросът за операцията. Възможно е да има различни варианти, но най-ефективният днес е подмяната на тазобедрената става с инсталирането на изкуствен имплант. Пациентът се имплантира с така наречената ацетабуларна протеза, която се състои от трайни материали, които са абсолютно устойчиви на гниещи процеси. Използването им е напълно безопасно, тъй като е проектирано за няколко десетилетия.

След операцията по тазобедрената става винаги се предписва специален курс за възстановяване, който може да включва всички изброени лекарствени средства - медицинска терапия, физиотерапевтични упражнения, масаж.

Често се използва и физиотерапия, като електрофореза. Поради въздействието на електрическото поле върху засегнатите участъци на тазобедрената става, лекарствата се концентрират точно на точните места, а рехабилитацията е много по-бърза.

Наред с този метод се използват и:

• diodinamoterapiya;
• фонофореза;
• лазерна терапия;
• магнитна терапия.

Традиционна медицина

За облекчаване на болката е допустимо да се използват народни средства, които отдавна се използват при лечението на такива заболявания.

Има различни форми за вътрешни (отвари и спиртови тинктури) и външни (компреси) приложения.

1. Алкохолна инфузия на основата на лилави листа е направена от прясна листа, която е смачкана и напълнена с половин литър бутилка водка. Настоявайте да бъде в тъмно място за 2 седмици и да вземете една супена лъжица преди всяко хранене за един месец.
2. Изключително достъпна рецепта се основава на мед и лимон: 5 плода се вземат и, когато не се почистват, се нарязват на малки кубчета, пълни с литър гореща вода. Когато температурата падне до стайна температура, трябва да добавите 3-4 големи лъжици от всякакъв вид мед. Разтворът се използва сутрин на супена лъжица всеки ден в продължение на един месец.
3. Можете да си купите суха трева от cinquefoil и да направите алкохолна тинктура от него: 2 супени лъжици сухи суровини се наливат с половин литър бутилка водка. Трябва да настоявате за един месец и да го вземете вътре (една чаена лъжичка преди всяко хранене) и разтрийте кожата на тазобедрената става с тинктура. Терапията също продължава около месец.
4. За локално приложение ще ви помогне мазилката, която се приготвя от 300 г несолена свинска мас и 200 грама сухи кръстосани корени, които трябва да бъдат силно смачкани. Сместа се поставя в емайловата чаша и се държи на водна баня в продължение на няколко минути. След това трябва да се охлажда и размазва по възпалената област на тазобедрената става, както е необходимо.
5. В много от апартаментите се отглеждат фикуси, които съдържат обезболяващи. Взимат се 3 листа средно, добре смачкани и напълнени с половин литър медицински алкохол или лунна светлина (т.е. желателно е да се използва най-силната алкохолна напитка). Инфузията се приготвя в продължение на 2 седмици (на тъмно място), след което се прилага външно - трябва да се втрие в болки места или да се компресира за една нощ.
6. Друга възможност за вътрешна употреба е водна тинктура от чесън (50 грама), корени от целина (100 грама) и 3 средни лимона. Всички тези компоненти са старателно смачкани (без кора) и се изсипват с 1,5-2 литра вряща вода. Приема се преди всяко хранене в продължение на половин чаша за един месец.

Всяка болест е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за справяне с последствията. Здравето на тазобедрената става трябва внимателно да бъде наблюдавано от онези хора, чиято работа е свързана с тежък физически труд, както и тези над 60-годишна възраст. Превантивните мерки са свързани предимно с умерено постоянно натоварване: плуване, ходене, упражнения.

Болка в бедрото, когато седи

Тазобедрената става (TBS) е основен механизъм, който осигурява правилна поза, активно движение и държи нашето телесно тегло. Болката в неговата област може да говори за различни проблеми и наранявания, които могат да намалят качеството на живот. Ето защо е важно да се разбере причината за неприятните симптоми и да се започне лечението възможно най-скоро.

Характеристики на болка в ставата

Поради особеностите на TBP иннервацията, болката в тази област може да бъде размита. Това означава, че е трудно да се назове определена точка, където дискомфортът е най-силен. В допълнение, болка в тазобедрената става и крака може да дойде от долната част на гърба, докато се дава в слабините и задните части. Причините за това състояние са много.

Причини за болка

Възпалителни процеси в ставите и околните тъкани

• Ревматоиден артрит
• Остър септичен артрит
• теносиновит
• бурсит
• Анкилозиращ спондилит

Болка, свързана с облъчване на тазобедрената става

• ентезопатия
• Остра калцификация на мускулите на бедрата
• Парестетична мералгия

Дегенеративни заболявания на ставите и гръбначния стълб

• коксартроза
• остеохондроза

Патология на детството

• Дисплазия и сублуксация на тазобедрената става
• епифизиолиза
• остеохондропатия

наранявания

• нараняване
• Дислокация на бедрата
• Счупване на бедрата
• Болка след операция

Крушовиден мускулен синдром

Болка, свързана с инфекция

• Туберкулозен коксит или артрит
• сифилис
• Гъбен артрит на тазобедрената става

Некроза на бедрената глава

Туморите

Възпалителни процеси в ставите и околните тъкани

Артрит (с различен генезис) на тазобедрената става

Характеризира се с възпаление на ставите поради различни причини: инфекция, метаболитни нарушения, след нараняване и т.н. В началото на заболяването се появява болка в крака в тазобедрената става. Пациентите често са засегнати дори от лъжлива болка и без предварително физическо натоварване. Ставът набъбва и при липса на лечение се увеличава в размер поради натрупване на патологичен флуид. Кожата над нея е хиперемична. Диапазонът на движение в него се запазва, но когато се върти, се появява болезнен синдром със средна интензивност. Важно е да се отбележи, че пациентът има болка, когато седи.

Ревматоиден артрит (RA)

RA е хронично автоимунно заболяване, което засяга предимно малките стави и води до тяхната коравина.

Основата на заболяването е генетична предразположеност, както и вирусен товар (Epstein-Barr, parvovirus B19 и др.). RA започва със ставен синдром и жените са по-склонни да страдат. Въпреки голямата уязвимост на малките стави, с прогресирането на болестта, други са засегнати, включително бедрото (рядко).

Признаци на ревматоиден артрит:

• Болки в ставите на ръцете и краката, утежнени сутрин и намаляващи вечер
• В началото болката в ставите може да изчезне сама и след това да се върне.
• Напредъкът на заболяването води до увреждане на коляното, тазобедрената става, лакътя и другите стави
• Първоначално има болка при ходене, след което не изчезва и в покой
• Кожата над ставите е червена и подута.
• Развиват се ревматоидни възли - подкожни уплътнения в ставите
• Характерна е сутрешната скованост.
• Постепенно ограничаване на подвижността на ставите
• С поражението на TBS - болка в слабините и бедрата, тенденция към асептична некроза на бедрената глава

За диагностициране са необходими кръвни изследвания, рентгенови снимки на ставите, КТ или МРТ. Лечението се състои в приемане на НСПВС, кортикостероиди, метотрексат и други основни лекарства.

Остър септичен артрит

Разпространението на бактериална инфекция през кръвта се нарича сепсис. В резултат на това причинителят на заболяването може да премине през кръвния поток към всяка част на тялото, включително тазобедрената става. Най-честият източник на възпаление е Staphylococcus aureus, Streptococcus и някои чревни микроби. Рискови фактори за септично увреждане на ставите са старост, сепсис, ревматоиден артрит, приложение на глюкокортикоиди, захарен диабет, рак на кръвта, цироза на черния дроб. Отделен елемент е гонорея, при която бедрените стави рядко са засегнати.

Симптоми на септичен артрит (негонококов):

• Треска, слабост
• Хип и коленните стави са по-често засегнати.
• Процесът обикновено е едностранен, динамичен.
• Болки в ставите, ограничаващи функцията му

За диагностика използвайте рентгенова, ЯМР и кръвна проба (маркери за възпаление, бактеривна инфекция). Лечението се състои в правилния подбор на антибиотици и дрениране на ставата (отстраняване на гной отвън). Основната цел на терапията е да се елиминира сепсис, тъй като той носи потенциалната заплаха за живота.

Тендовагинит в тазобедрената става

Характеризира се с възпаление на сухожилията на мускулите на бедрото поради нараняване или продължително упражнение. Специфично оплакване на пациент с тази патология е, че кракът в тазобедрената става боли при ходене или клекнане.

бурсит

Около големите стави са малки "торбички" - бурса, вътре в които има синовиална течност. Те са необходими за намаляване на триенето на костите, които образуват ставата. Между тазовите кости и бедрото има и 2 основни бурси. Едната е разположена на бедрената кост при трохантера, а втората е в областта на слабините, върху вътрешната повърхност на бедрото. Възпалителните промени са по-склонни да се появят в торбата с шиша. Причините за тяхното разнообразие. Има няколко рискови фактора за бурсит:

Основният симптом на бурсит с коса е болката. Локализира се в дълбочината на бедрото и се разпространява към външната му повърхност. По-късно болката може да се появи и в други части на бедрото и таза, утежнена от седене, през нощта, с подкрепа на възпаления крак и продължително ходене. Когато лежите настрани, болката в тазобедрената става също става по-интензивна.

Диагнозата се основава на характерни симптоми и рентгенови лъчи, често изисква потвърждение чрез ЯМР. Лечението на неусложнени случаи започва с разтоварване на крайника с тръстика или патерици, облекчаване на болката и вземане на кортикостероиди. Тези действия обикновено спомагат за облекчаване на възпалението. В някои случаи продължителният бурсит изисква операция. След възстановяване е необходимо да се спазват превантивни мерки, да не се натоварва кракът с прекомерни упражнения и да се избягват наранявания.

Анкилозиращ спондилит (идиопатичен анкилозиращ спондилит)

Под това сложно име лежи не по-малко сложна и неприятна болест. Анкилозиращият спондилит е хроничен възпалителен процес в ставите на гръбначния стълб и на сакроилиачните стави, което води до намаляване на качеството на живот и дори до увреждане.

Причините за тази патология не са точно изяснени, но наследствената предразположеност играе голяма роля. Всичко започва с възпаление в местата на прикрепване на сухожилията и сухожилията и завършва с поражение на ставите и пълната им неподвижност.

Анкилозиращият спондилит може да се появи бавно и може веднага да доведе до анкилоза (неподвижност) на ставите, но във всеки случай неизбежно напредва. Цялата трагедия на патологията е, че по-често тя засяга млади хора (на възраст 20-30 години). На тази възраст много хора се занимават с самолечение, което е абсолютно невъзможно.

Признаци на анкилозиращ спондилит:

• Често започва с неразположение, треска, слабост, загуба на тегло
• Болки в сакрума, задните части, на гърба на бедрата
• Болката обикновено е двустранна, постоянна, утежнена през втората половина на нощта.
• Възможно е да се появи атерофитна мускулна атрофия.
• Твърдост в долната част на гърба (трудно се огъва и разгъва гърба)
• Постепенното разпространение е по-високо (скованост на шията, болка при движение на главата, рязко намаляване на двигателната активност)
• В крайния - формирането на "поза на вносителя на петицията"
• Освен това са засегнати и тазобедрените и раменните стави, което е признак на тежко заболяване.
• Свързани симптоми: увреждане на очите, възпаление на сърдечния мускул, бъбречна недостатъчност

За диагностика използвайте специални тестове и тестове за сакроилиит, разкрийте ограничения в движенията. Освен това е необходима рентгенова снимка или ЯМР на сакроилиачната става и тазобедрените стави. Наблюдават се възпалителни промени в кръвта (увеличаване на СУЕ, CRP) и HLA-B27 антиген.

Лечението на заболяването се основава на специално физическо натоварване и физическа активност (за развитие на ставите), както и на отстраняване на болката и възпалението на НСПВС, метотрексат, кортикостероиди.

Дегенеративни заболявания на ставите

коксартроза

Остеоартритът на тазобедрените стави (коксартроза) е хронично, постепенно прогресиращо заболяване. Нейната същност е дегенерацията на междуставния хрущял с последващи промени в краищата на костите. Често артрозата е придружена от възпаление - артрит.

Koksarotroz - най-тежката форма на тази група от заболявания. Той причинява нарушена функция на ставите с последващо увреждане. Обикновено патология се появява след 40 години, при жени в менопауза. По-ранно начало е характерно за хората с TBS дисплазия.

Рискови фактори: наследствена предразположеност, физическо претоварване на ставите, TBS дисплазия, наранявания, старост, свързани заболявания на ставите.

• Започва с мускулна болка или слабост.
• Болката първо се появява в слабините, задните части, долната част на гърба, тазобедрената става, коляното и след това в TBS
• Болката се появява при ходене, утихва в мир
• Ранната съвместна функция е прекъсната (отвличане, отлепване на крака)
• Мускулните спазми и появяващият се субулксация водят до куцаща походка
• Двустранната коксартроза води до "патешка походка", с скок от един крак на друг
• В края на болестта - атрофия на мускулите на бедрата, бедрата, краката

Коксартроза практически не може да се лекува. С лекарства можете само да намалите болката и мускулните спазми. Основният начин за възстановяване на дейността е операцията. В началните стадии на заболяването се извършват остеотомии, при които те леко променят биомеханиката на ставата, повишават неговата подвижност. При напреднали процеси трябва да се извърши артропластика - пълна смяна на ставата с изкуствен имплант.

Остеохондроза, спондилолистеза и спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Дегенеративните заболявания на лумбалната част на гръбначния стълб също могат да доведат до болка в областта на тазобедрената става. Деформацията и абразията на междупрешленните дискове водят до увреждане на околните тъкани и нерви. Това причинява излъчващите (радикуларни) болезнени усещания.

Признаци на лумбалната остеохондроза:

• Лумбодията (болки в долната част на гърба) може да излъчва до крака (лумбална ишиалгия), а болката може да присъства само в крака (исхиалгия)
• Най-неприятните усещания едностранни, по-интензивни при кашлица, треперене на езда
• Болка в радикула рязък, остър. Обикновено започва в глутеалната област или в долната част на гърба, след което постепенно се спуска надолу по крака.
• Болката може да бъде намалена от това да лежите на здрава страна.
• В засегнатия крайник чувствителността на кожата може да намалее ("изтръпване на крака"), често се появяват гъши натъртвания и изтръпване.

Те диагностицират заболявания на тази група по характерни признаци (болка в тазобедрената става, отстъпваща се на крака) и промени в рентгеновите и МРТ. Основният компонент на лечението е промяната на начина на живот, измерената физическа активност, плуването. В острия период, използването на НСПВС и други аналгетици. След отслабване на болката са необходими масаж и физиотерапия.

Наранявания на долните крайници

Падането встрани или директният удар може да причини увреждане на меките тъкани и да настъпи болка, понякога приличаща на фрактура. Значително се усилва по време на палпация и движения в ставата. Външният знак ще бъде „синина“, болката ще се локализира на повърхността. Ако хематомът се образува по-дълбоко, тогава болката ще се усети в областта на бедрата и тазобедрената става. В същото време, кракът не е деформиран, запазва целия обхват на движенията и изпълнението не се губи. Ако има и най-малко подозрение за по-сериозно нараняване (изкълчване, фрактура), тогава е необходимо спешно да се консултирате с лекар (вижте как да различите контузия от фрактура, изкълчване).

Дислокация на бедрата

Дислокацията на бедрото при млади здрави хора може да се случи само под въздействието на интензивна сила по оста на сгънатото в коленната става и фиксиран торс. Това обикновено се случва при автомобилни катастрофи и при падане от голяма височина. При такова изместване болката е тежка и състоянието изисква спешна медицинска помощ. Болка непоносима, пациентът не може да движи крака си заради тях и принудителното положение. При съпътстващо увреждане на нервите, ставата може да нарани и кракът да се втвърди.

Според връзката на нормалното положение на главата на бедрената кост към ставната кухина, се разграничават: задната, обтураторната и над сразените. 9 от 10 случая на навяхвания са задни, а кракът е обърнат навътре. Много по-рядко се извършва преместването напред, в този случай коляното и кракът се отварят навън.

• Задната дислокация се характеризира с огънат крак в бедрото и коляното, както и обърнат навътре и максимално доведен до другия крайник;
• Над дистокацията на пубиса се характеризира с изправен крак и се оказва, че главата на бедрената кост се усеща добре под ингвиналния лигамент;
• Дислокацията на обтуратора се характеризира със сгънат крак в тазобедрената става и едновременно с него превръщането му навън.

За да диагностицира травма, лекарят често се нуждае само от един поглед към формата и позицията на крайника. За да се потвърди диагнозата и да се идентифицират съпътстващи наранявания, предписано рентгеново изследване. Лечението започва с обезболяващи. След това преминете към намаляване на дислокацията. Пълното възстановяване на функцията на краката се осъществява в рамките на 2-3 месеца.

Счупване на бедрата

Такива костни увреждания са най-често срещани при възрастни, най-вече при жени. Падането на неговата страна с тягата на бедрото върху твърда повърхност е основната причина за тази фрактура. Счита се за една от най-трудните фрактури и често се усложнява от тромбоза, инфекция и костна некроза.

• Болка в TBS, утежнена, когато се опитвате да промените позицията на крака, когато се опитвате да преместите крайника встрани
• Когато лежите, жертвата не може да разкъса петата от леглото
• Докосването на кожата в областта на ставите е болезнено, а притискането по петата също причинява дискомфорт - болки в слабините и ставите.
• Крайникът изглежда по-къс и здрав, а кракът се оказва
• При засегнати фрактури на симптомите присъства само болка.
• Увреждането на нервния сплит в ставата причинява постоянна изтръпване на краката в горната трета част.

Можете да потвърдите фрактурата с рентгенова снимка. Лечението в повечето случаи изисква хирургична намеса (с изключение на инжектираните фрактури). Преди операцията се извършва скелетната тракция, а по време на операцията, изместените краища на костите се събират заедно, фиксират се един към друг. Важен момент от периода на възстановяване е ранното активиране. Тъй като това увреждане е типично за възрастните хора, често при продължително легло трябва да се прави пневмония или отделянето на кръвен съсирек, което може да бъде смъртоносно. Ето защо активното развитие на крайника, излизане от леглото и постепенното физическо натоварване са ключът към добър резултат.

Болка след операция

Отделен елемент е болката след операцията на бедрото. Най-често се появяват оплаквания при замяна на увредена става с изкуствена. Дискомфортът и дискомфортът обикновено изчезват, след като раната е зараснала и двигателната активност започва. Но ако кракът боли след ендопротезиране на ставата в продължение на няколко месеца, или болката се увеличава и е придружена от треска, тогава спешно трябва да се свържете с хирург.

Крушовиден мускулен синдром

Местният спазъм на бедровия мускул, наречен крушообразен, може да причини силна болка. Това се дължи на притискане на седалищния нерв, който се появява след нараняване или поради анатомичните особености на мускула.

• болка или парене
• излъчваща се от външната страна на крака
• болки в слабините и задните части

Диагнозата на синдрома на крушовия мускул може да бъде установена с помощта на новокаинова блокада. Ако тази процедура води до изчезване на болката, тогава се провежда допълнително лечение с спазмолитици, НСПВС и същите блокади до възстановяване.

Болка при TBS при деца и юноши

Дисплазия на бедрата и вродена дислокация

Недостатъчното развитие на елементите на тазобедрената става при деца води до нарушаване на анатомичната му структура. Образува се така нареченото нестабилно бедро, което, без лечение, се превръща в вродена сублуксация и след това дислокация. Момичетата са по-склонни към тази патология, често едностранно. Причините за ставна дисплазия не са точно установени. Вътрематочното забавяне на растежа на плода се счита за един от определящите фактори, като раждането в тазовата презентация увеличава рисковете.

Обикновено дисплазия и дислокация се откриват при бебета до 3 месеца, в екстремни случаи - до една година. За това се използва ултразвуково изследване на ставите и характерни признаци на асиметрия на крайниците. Но се случва, че патологията не се диагностицира и следователно остава без лечение. По-късно такива бебета започват да ходят, накуцвайки или обикаляйки. Колкото по-късно се открива болестта, толкова по-трудно и травматично е нейното лечение.

При латентна дисплазия на тазобедрената става симптомите могат да се появят само по време на юношеството. С разширяването на физическото натоварване болката се появява в областта на ставата, става нестабилна. Тази патология е рисков фактор за артроза, сублуксация и дислокация в по-напреднала възраст.

епифизиолиза

Епифизиолизата е патология, характерна за деца на възраст 8-15 години, в период на растеж. Състои се в плъзгането на главата на бедрената кост към врата, поради слабостта на зоната на растеж. Причините за това явление не са ясно разбрани. По-често епифеолиза се появява при затлъстели момчета. Понякога наранявания и ендокринни нарушения могат да причинят заболяване.

Най-често патологията е стабилна. В този случай, детето куца за дълго време, но подкрепата на крака остава. Болката е локализирана в бедрото, може да се даде в слабините и до коляното. С течение на времето се губи целият диапазон на движение в тазобедрената става.

За диагнозата използвайте ЯМР изображения и характерни симптоми. Лечението трябва да започне веднага, тъй като по-нататъшното подхлъзване на главата може да доведе до артрит, артрит и сериозни последствия. Докато зоните на растеж не бъдат напълно затворени, главата на бедрото трябва да се прикрепи с винтове. Своевременната операция обикновено връща пълна двигателна активност.

остеохондропатия

Групата на заболяванията на костната и хрущялната тъкан, в която най-натоварените области на костта са подложени на асептична некроза, се нарича остеохондропатия. В тяхното развитие решаваща роля играят генетични фактори, както и комбинация от хормонални нарушения и инфекциозен процес.

Този тип патология е по-чест при деца и юноши по време на активното формиране на скелета. В повече от 30% от случаите е засегната тазобедрената става.

Остеохондропатия на главата на бедрената кост (Legg - болест на Calve - Perthes)

Патологичният синдром се проявява с некроза на главата на бедрената кост при деца под 15-годишна възраст, по-често е при момчета до 10 години, а десният тазобен става обикновено е засегнат. Това състояние възниква поради нарушения на кръвообращението в бедрото с участието на хрущялната тъкан на ставата:

• Типичната клинична проява е появата на болка в колянната става с постепенното й преминаване към тазобедрената става.
• Децата забелязват болка по време на ходене и в резултат на това куцота, която се увеличава с физическо натоварване.
• Движението е ограничено, болката в ставата се появява, когато кракът се премести встрани
• Патогномоничен симптом е болка в тазобедрената става, простираща се до крака, и това често се случва в покой.
• По-често е засегната само едната страна и в по-късните етапи могат да настъпят сублюксация, коксартроза, деформация на краката, атрофия и мускулна контрактура.

Необходими са рентгенови или ЯМР описания за диагностициране. Основният метод на лечение е незабавно облекчаване на крайника, което ви позволява да запазите главата на бедрото. В същото време са показани щадящи методи за съвместно развитие: физиотерапевтични упражнения, плуване. За подобряване на кръвоснабдяването се използват спазмолитици и антикоагуланти. При липса на ефект се използват хирургични методи на лечение.

Болка, свързана с облъчване на тазобедрената става

• Ентесопатията е патология, характеризираща се с болка в слабините, излъчваща се към тазобедрената става. Болката се усилва както при ходене, така и когато стои на място. В първия случай възниква ентесопатия, бедрените мускули на групата на адукторите, а във втория случай - мускулите на адуктора.
• Остра калцификация на мускулите на задните части - болката започва в седалището (дясно или ляво), а понякога и от двете страни, раздавайки на тазобедрената става.
• Парестетична мералгия - характеризира се с пареща болка със силна интензивност с изтръпване в областта на тазобедрената става и горната трета на бедрото.

Болка, свързана с инфекция

Туберкулозен коксит или артрит

За хората с костна туберкулоза, първо, има лека, но постепенно нарастваща болка в областта на ставите. Понякога тази болка може да излъчва до колянната става. Туберкулозата на ставите обикновено започва с неразположение, вечерна треска и изпотяване. Основната група пациенти са деца на възраст до 10 години, родени от болни майки или с контакт със заразен човек (вижте как се предава туберкулоза).

С напредването на инфекцията пациентите започват да спестяват коляното, а след това и тазобедрената става. С течение на времето обхватът на движение намалява, а кракът приема принудително отвличане. Детето се измъчва от тежки болки в болката. За лечение използвайте противотуберкулозни лекарства по индивидуални схеми.

През последните години ситуацията с туберкулозата в страната е в мащаба на епидемията, а броят на нейните извънпулмонални прояви, особено остео-ставната туберкулоза, нараства. Диагнозата на тази коварна болест е много трудна и понякога появата на болестта е замъглена, проявявайки се като други заболявания на опорно-двигателния апарат. Счита се, че симптомите и проявите на ставата туберкулоза винаги се развиват бързо, бързо, но често има случаи, когато процесът на туберкулоза трае години наред, и първоначално диагностичните признаци на КТ и ЯМР не са винаги специфични и се определят като признаци на туберкулоза.

Ситуацията в страната е засенчена от факта, че тесните специалисти, специализирани в извънпулмонална проява на туберкулоза, не са достатъчни, а рентгенографията не винаги дава 100% изключване на туберкулозния характер на възпалителния процес и човек може да страда в продължение на години за погрешно заболяване, тъй като туберкулозата изисква различно, специфично лечение. и колкото по-скоро, толкова по-добре.

В случай на костна туберкулоза, ставата изисква пълна почивка, абсолютно невъзможно е да се използват процедури за затопляне, затоплящи кремове, никакви физиотерапевтични процедури, както и гимнастика и масаж, мануална терапия (за увреждания на гръбначния стълб) е абсолютно противопоказана.

Следователно, в случай на артрит, лечението с тези терапевтични агенти внезапно причинява рязко влошаване, възпалителни промени в кръвния тест (левкоцитоза, повишена ESR), прогресиране на деструкцията на ставите - необходим е преглед на диагнозата в полза на туберкулозната процедура, дори и при липса на рентгеново потвърждение на туберкулоза.

сифилис

При третичен сифилис понякога се появяват болки със средна интензивност в областта на тазобедрените, коленните стави и този процес често се среща от двете страни. Важно е да се знае, че такова възпаление на ставите и периоста е трудно за лечение, което води до развитие на остеомиелит.

Гъбен артрит на тазобедрената става

Това се случва след продължителна антибиотична терапия и със значително намаляване на имунитета, например СПИН. Болката има постоянен характер и лошо отстранени обезболяващи. Болката се появява предимно при движение и рядко в покой.

Остеонекроза на бедрената глава

Смъртта на костната тъкан в тазобедрената става, която се появява, когато кръвоснабдяването е нарушено. Това състояние възниква в резултат на: остри възпалителни заболявания на панкреаса, лекарства (стероидни хормони), радиация, злоупотреба с алкохол и никотин. Разрушаването на костната тъкан в главата на бедрената кост е два вида.

• Първата е травматична остеонекроза. Най-често то е съпроводено с възпаление.
• Вторият тип е нетравматичен (или асептичен), който протича без проникване на микроби в ставата.

Причините и последствията от първия тип са ясни и ясни: заздравяването на рани, лечението с антибиотици и рехабилитацията обикновено водят до възстановяване на функцията на ставите. Но асептичната лезия е по-слабо разбрана.

Асептичната некроза засяга хора на средна възраст (30-60 години). Рисковите фактори за това заболяване са многобройни:

• злоупотреба с алкохол
• приемане на големи дози кортикостероиди
• сърповидно-клетъчна анемия
• системен лупус еритематозус
• нарушение на кървенето
• хиперлипидемия (излишната мазнина в кръвта)
• състояние след трансплантация на органи
• заболявания на щитовидната жлеза

Механизмите на костната смърт могат да бъдат различни: растежът на мастна тъкан, водещ до компресия на кръвоносните съдове и некроза; запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци или мазнини; аномални червени кръвни клетки, влизащи в кръвния поток по време на анемия.

• болки в слабините и задните части
• болки, пулсиращи, дълбоки, влошени при ходене или през нощта
• ограничена подвижност в ставата, намалени мускули на бедрата
• куцане

За диагностика се изисква рентгенова снимка на тазобедрената става или ЯМР. В допълнение, те могат да предпишат пункция и биопсия на засегнатата област, кръвни тестове за липиди и съсирване.

Лечението на асептична некроза може да бъде трудно, с появата на рецидиви. Основният метод е операция, по време на която се отстранява мъртва тъкан, която се заменя с други материали. В някои случаи се изисква ендопротезиране. Консервативното лечение е неефективно, така че се предписва само за противопоказания за операция. Използват се анестетици, понижаващи холестерола средства и средства за кръвосъсирване.

Туморите

Неоплазми на кости и меки тъкани, разположени в лумбосакралния регион, бедрата, бедрата и костите на крайниците, могат да доведат до силна болка в долната част на гърба и ставите между бедрото и таза.

• Доброкачествените тумори причиняват дискомфорт, като притискат нервите. Болката е подобна на крушовидния синдром или ишиас.
• Злокачествените тумори, особено в костната тъкан, имат напълно различни характеристики. Те растат много бързо, те също изстискват околните тъкани. В същото време има тенденция за тяхното унищожаване. Особено болезнени туморни болки в костите. Те са непрекъснати, интензивни, както през деня, така и през нощта, от грижата природа. Конвенционалните НСПВС рядко облекчават състоянието.
• Саркома на шийката на бедрената кост е злокачествен тумор (рак на костите) и се характеризира с патологични фрактури на шията и горната част на бедрената кост, както и симптоми на ракова интоксикация. Ако няма фрактури, пациентът постоянно се притеснява за болки в областта на ставите, както и за намаляване на ротационните движения в ставата.

Ранната диагностика на туморите е важна за добра прогноза. Ето защо, всяка болка в крака и гърба трябва да предизвиква онкологична тревога. С помощта на КТ или ЯМР почти винаги е възможно да се изключи или потвърди диагнозата. Лечението се извършва с помощта на радиация, химиотерапия и хирургия.

Difdiagnosis за чести болки в ставите

Отговорът на въпроса: „какво да правим, когато боли в тазобедрената става?” Може да е това, което първо трябва да се консултирате със специалисти (невролог, специалист по ортопедична травма, ревматолог). Също така трябва да знаете, че когато се появи такава жалба, проучването се провежда по следните методи:

• Кръвни тестове за откриване на признаци на възпаление или аномалии във функцията на вътрешните органи;
• Рентгеново изследване на ставата от двете страни;
• MDCT и MRI с и без контраст. В първия случай това се извършва, ако се подозира саркома на костта или разпадането му в костната тъкан;
• Остеоцинтиграфията се счита за най-подходящия метод за откриване на различни аномалии в костите или ставите. Извършва се с помощта на специфични за костите радионуклиди.
• Ултразвуково изследване на тазобедрената става. Опитният диагностик веднага ще открие промени в ставата или наличието на течност в него.
• Използвайки денситометрия, можете да определите плътността и силата на костната тъкан. Поради това е възможно да се диагностицира костна некроза и патологични фрактури.

Спешна нужда от консултация с лекар, ако:

• Има видима деформация на крака
• Не може да направи движения в тазобедрената става
• Отсъствието на болка в крака липсва
• Кракът в тазобедрената става е непоносим, ​​дори губи способността за самообслужване
• Внезапно подуване и зачервяване около ставата

Самооценка на функцията на ставите преди да се обърнете към лекар

• Когато лежите, обърнете внимание на долния крайник. Последният, обикновено, трябва да бъде успореден на средната ос на тялото. При дислокации или фрактури крайникът приема принудително положение.
• Обърнете внимание на наличието на болка в тазобедрената става, както и нейната интензивност, природа и място на облъчване.
• За да се определи подвижността на ставата, е необходимо да се извършват активни движения напред и назад, както и завъртане и излизане. Ако такива действия не могат да бъдат извършени поради силна болка, най-вероятно това е фрактура или изкълчване, ако не движенията не причиняват интензивна болка, тогава определено няма счупване или разместване.
• Когато лежите, пасивните движения в ставата могат да бъдат идентифицирани във всички посоки. В този случай, трябва да се обърне внимание на наличието на щракване, треска в областта на ставите и защитното напрежение на мускулите на бедрото.
• На рецепцията при лекаря се опитайте внимателно да опишете характера на болковия синдром в покой и по време на движения, както и най-болезненото място на бедрото по време на палпацията и къде отива болката.

лечение

Терапевтичният процес зависи до голяма степен от причината за болката, но в почти всички споменати по-горе патологични състояния могат да се използват противовъзпалителни лекарства (диклофенак натрий, ибупрофен, нимезил, мовалис). Последните имат изразено обезболяващо действие и намаляват нивото на възпаление в самото съединение и околните тъкани. Използването на тези лекарства е оправдано и след хирургичното лечение, например, за намаляване на болката след съвместна артропластика или конвенционална метална остеосинтеза.

За злокачествени процеси на шийката на костта и горната трета на бедрото се посочва операция - отстраняване на тумора. В следоперативния период на пациентите се дава химиотерапия и лъчетерапия на долния крайник (обща доза средно 10 Грей).

При всички наранявания на тазобедрената става се извършва репозиция на костите или преместване на дислокацията, последвано от обездвижване за няколко месеца. Ако е необходимо, и наличието на течност или кръв в кухината на ставата е неговата пункция с едновременно изпомпване на патологичния субстрат.

В случай на гнойно възпаление, с помощта на поливинилхлоридни дренажи се прави пълно отваряне и оттичане на кухината. В този случай е доказано, че пациентите имат антибактериална терапия с цефалоспоринови лекарства (цефазолин, цефтриаксон, цефоперазон), макролиди (кларитромицин, еритромицин) и флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин).

За подобряване на кръвообращението и подобряване на регенеративните процеси се препоръчва употребата на лекарства, които подобряват микроциркулацията (пентоксифилин). Благодарение на тези лекарства, степента на възстановяване на костната тъкан се подобрява значително.

Също така за подобряване на кръвообращението в целия крайник се използва лекарството - tivortin. Не последното място в лечението на тазобедрената става се извършва от физиотерапия (електрофореза с новокаин, магнитна терапия, UHF).

В съвременния свят хората над 65 години стават все повече и повече. Това води до факта, че честотата на откриване на заболявания на опорно-двигателния апарат се увеличава. Колкото по-голяма е възрастта на пациента, толкова по-вероятно е образуването на органична патология на ставите. Болният ставен синдром се наблюдава при 35% от хората над 70 години. Голям процент от патологията попада върху поддържащите групи на ставите, предимно на тазобедрените стави.

Основната група патологии е деформиращ остеоартрит с различна локализация, като драстично намалява качеството на живот. Мъжете се разболяват по-рядко от жените два пъти, но първите симптоми на заболяването развиват по-рано - от 45-годишна възраст, при жените - от 55-годишна възраст.

Що се отнася до остеоартрит на тазобедрената става (OATC), тогава има противоположна зависимост от възрастта: при мъжете се развива по-често и по-рано, отколкото при жените (след 50 години) и е едностранно. При жените тази патология е двустранна по характер и се развива след 70 години. Други заболявания, които причиняват болка, са по-рядко срещани, но също толкова важни, колкото и OATC, с отрицателно въздействие върху качеството на живот на пациента.

Диагностика на болковия синдром

С течение на времето, синдромът на болката се увеличава, пациентът не може да прекара дълго време в седнало положение, има, в допълнение към болка, изтръпване и гъска от засегнатия участък. Как да се определи къде е основният източник на болка? Всъщност, в съвкупност, патологията дава неочаквана локализация и миграция на болковия синдром.

Само специалист, който знае как да диагностицира патологията на опорно-двигателния апарат, може да определи темата на лезията. При наличие на резултати от стандартен преглед от терапевт, пациентът се изпраща до невролог или ортопед за допълнително изследване.