В някои случаи болката в тазобедрената става може да се почувства в отпусната седнала позиция и да се влоши от издигането на тази поза. Такива симптоми могат да имат различни причини, така че преди да посетите лекаря е важно да се изучат техните особености възможно най-подробно, за да може диагнозата да бъде установена възможно най-скоро.

Причини за болка

Може да има няколко причини за различен произход наведнъж в тазобедрената става, когато седят, вървят и се издигат от седяща поза:

• различни стречинг на мускулите на бедрата, свързани с неловки движения, особено при падане, спортни наранявания, прекомерни натоварвания;
• болки в кръста;
• костна туберкулоза;
• тендинит - възпалителни процеси в сухожилията;
• артрит - тази причина особено често води до болка, когато се издига от седнало положение;
• рак на костите;
• наранявания, натъртвания, фрактури;
• навяхвания;
• коксартроза;
• прищипване на нерва на седалищната кост или бедрената кост.

По този начин патологията може да се появи на фона на не само болестните процеси в тъканите на костите, но и на лигаментите, мускулите и нервните влакна.

Домашна диагностика

Характерът на болката, тяхното специфично място на произход, както и други симптоматични признаци, могат да означават различни заболявания. От голямо значение е и зависимостта от появата на странични усещания върху позата на човек: например, когато се издига от седнало положение, те показват някои заболявания, а болката при сядане - за другите.

Връзката между болката и описанието на възможните заболявания е дадена в таблицата.

Наред с факта, че е важно да се опише болката в тазобедрената става по време на изследването, може да се извършат още няколко домашни теста и да се отговори на следните въпроси:

1. Възможно ли е да ходим без болка и колко минути ще продължи да ходи без болка?
2. Дали чуждите усещания се увеличават в тазобедрената става при седене, особено при дълготрайни и твърди столове, пейки и др.
3. Чувствата изчезват или се увеличават при ходене.
4. Колко дълго можеш да седнеш или да лежиш напълно без допълнителни усещания.
5. Как може да огънете торса напред-назад.
6. Колко лесно е да се изкачи по стълбите нагоре.
7. Възможно ли е напълно да огънете крака в бедрото назад и напред.

Тазобедрената става е най-силната и носи основния товар. Появата дори на малки постоянни болки по някаква причина е причина за незабавна консултация с лекар, тъй като е почти невъзможно да се направи правилна диагноза без изследване.

Диагноза при лекаря

Професионалният изпит включва няколко метода:

1. Визуална проверка, събиране на жалби и специални тестове.
2. Инструменталните диагностични методи - ако е необходимо, потвърждават предварителната диагноза.

Проверка и изпитване

Този етап е от голямо значение, тъй като в някои случаи, след правилно описаните усещания от страна на пациента, е достатъчно само да се извърши рентгенова снимка и да се направи точна диагноза.

Много е важно да се изяснят следните параметри:

1. Когато болката най-често се проявява и в кои области се отделя (слабините, слабините, сакралната област и т.н.).
2. Колко време са наблюдавани тези явления?
3. Възможно ли е, без помощта на външни лица, да направите някои движения, да влезете в кола, да се качите по стълбите?
4. Като болка, свързана със седене в обичайната позиция и наклонена.
5. Има ли връзка между болката и движението?

Почти винаги пациентът е доволен от няколко теста, свързани с осъществяването на активни и пасивни движения.

Активните тестове са както следва:

1. Минете през кабинета на лекаря.
2. Максимална стойка на чорапите и токчетата.
3. Издърпайте краката в различни посоки - напред-назад, наляво и надясно, доколкото е възможно, без никакви усещания.
4. Направете клекове.
5. Опитайте колкото е възможно повече да прегънете цялото тяло напред и назад.

Пасивните движения се извършват само от самата стъпка:

1. Огъване на крака в тазобедрената става и едновременно огъване на коляното.
2. Отвличане на крака при 45 градуса в седнало положение на дивана. Самият лекар взима пищяла в ръката си и премахва крака, който пациентът трябва да отпусне.
3. Лежейки на стомаха, пациентът придвижва крака си настрани.
4. Преместване на крака навътре и след това навън. В този случай, във всички стави (бедро и коляно), крайникът се огъва до максимум.

Като правило, след тези тестове, лекарят предписва инструментален преглед, за да потвърди предварително поставената диагноза.

Инструментална диагностика

Най-често в такива случаи се използват такива диагностични процедури:

1. Рентгенографията на тазобедрената става е незаменима процедура, с която можете да видите възможните увреждания на седалищната кост, състоянието на цялата става - дали има нараняване, синини, изместване, колко пълна е цялата система, дали има патологични костни израстъци.
2. Магнитно-резонансната картина се извършва за по-подробно изследване на хрущялната тъкан на ставата.
3. Ултразвукова диагностика се използва за определяне на подуването, излишната течност в тазобедрената става.
4. Артроскопията е метод, който диагностицира разрушаването на хрущялната тъкан с висока точност.
5. Електромиографията на тазобедрената става се използва при изследването на сухожилията, доколкото те са засегнати от възпаление.
6. При необходимост се вземат и общи и бактериологични анализи.

Тези диагностични методи не се използват едновременно, а индивидуално или в комбинации, които са необходими в даден случай.

ВНИМАНИЕ НА ПЛАЩАНЕ - Ако болката в тазобедрената става не е свързана с наранявания, тя винаги се развива доста дълго време. Следователно, пациентът трябва да се консултира с лекар с първите странични усещания. Ако не предприемете действия, патологията ще напредне.

лечение

Курсът на лечение за пълно възстановяване на тазобедрената става може да се установи само от лекар. Важно е пациентът да го спазва стриктно и да не се опитва да се самолечи. Почти винаги се използва комплексна терапия, която включва няколко метода наведнъж.

Спазване на леглото

Това е едно от най-важните условия, тъй като при нормални условия се поставя много голям товар върху тазобедрената става. Ако продължите да водите активен начин на живот по време на терапията, можете не само значително да забавите процеса на оздравяване, но и като цяло да го поставите под въпрос. В допълнение, облекчаването натоварване ви позволява да премахнете силната болка.

Ако при продължително лежане тъканта започне да изтръпва или да боли болки в тазобедрената става, можете да използвате еластична превръзка и да извършвате прости масажни движения със собствената си ръка.

Използване на лекарства

Всички лекарства се използват за няколко задачи:

• намаляване на болката;
• намаляване на подпухналостта;
• презареждане на костни и хрущялни тъкани за бързо темпо на възстановяване.

Най-често използваните лекарства са:

1. Мускулни релаксанти - група вещества, които отпускат мускулите и предотвратяват появата на спазми (* резки контракции) - служат като обезболяващи.
2. Противовъзпалителните лекарства са нестероиден (идометацин, диклофенак) и стероиден (кортизанен, преднизолонов) тип. В този случай най-често се използват нестероидни - стероидни са показани в най-тежките случаи.
3. Диуретичните лекарства се използват за отстраняване на излишната течност от тялото - в резултат на това подуване намалява.
4. Кръвните стимулиращи лекарства увеличават притока на кръв към увредените места и допринасят за естественото хранене на костната тъкан.
5. За увеличаване на степента на възстановяване на костната тъкан се използват комплексни добавки (минерали и витамини).

Масажни процедури

Курсът на масаж се извършва само от професионален масажист. Като правило, дългосрочната терапия се извършва (от 10 процедури) поне половин година. Трябва да обръщате внимание на чувствата си: ако болката се усилва, определено трябва да кажете на лекаря.

Упражнява физическа терапия

Особено често се използват упражнения за възстановяване от наранявания и операции. Курсът е винаги индивидуален и зависи от пациента. Извършване на набор от упражнения с лек товар под наблюдението на лекарите. Особено често се предписва курс на терапевтично плуване, защото в този случай е възможно да се използват много стави, а рискът от небрежно движение е минимален. Също така е важно да се съсредоточите върху чувствата си и никога да не се ангажирате, ако почувствате болка.

Хирургична интервенция

Ако консервативното лечение не даде желания ефект, тогава възниква въпросът за операцията. Възможно е да има различни варианти, но най-ефективният днес е подмяната на тазобедрената става с инсталирането на изкуствен имплант. Пациентът се имплантира с така наречената ацетабуларна протеза, която се състои от трайни материали, които са абсолютно устойчиви на гниещи процеси. Използването им е напълно безопасно, тъй като е проектирано за няколко десетилетия.

След операцията по тазобедрената става винаги се предписва специален курс за възстановяване, който може да включва всички изброени лекарствени средства - медицинска терапия, физиотерапевтични упражнения, масаж.

Често се използва и физиотерапия, като електрофореза. Поради въздействието на електрическото поле върху засегнатите участъци на тазобедрената става, лекарствата се концентрират точно на точните места, а рехабилитацията е много по-бърза.

Наред с този метод се използват и:

• diodinamoterapiya;
• фонофореза;
• лазерна терапия;
• магнитна терапия.

Традиционна медицина

За облекчаване на болката е допустимо да се използват народни средства, които отдавна се използват при лечението на такива заболявания.

Има различни форми за вътрешни (отвари и спиртови тинктури) и външни (компреси) приложения.

1. Алкохолна инфузия на основата на лилави листа е направена от прясна листа, която е смачкана и напълнена с половин литър бутилка водка. Настоявайте да бъде в тъмно място за 2 седмици и да вземете една супена лъжица преди всяко хранене за един месец.
2. Изключително достъпна рецепта се основава на мед и лимон: 5 плода се вземат и, когато не се почистват, се нарязват на малки кубчета, пълни с литър гореща вода. Когато температурата падне до стайна температура, трябва да добавите 3-4 големи лъжици от всякакъв вид мед. Разтворът се използва сутрин на супена лъжица всеки ден в продължение на един месец.
3. Можете да си купите суха трева от cinquefoil и да направите алкохолна тинктура от него: 2 супени лъжици сухи суровини се наливат с половин литър бутилка водка. Трябва да настоявате за един месец и да го вземете вътре (една чаена лъжичка преди всяко хранене) и разтрийте кожата на тазобедрената става с тинктура. Терапията също продължава около месец.
4. За локално приложение ще ви помогне мазилката, която се приготвя от 300 г несолена свинска мас и 200 грама сухи кръстосани корени, които трябва да бъдат силно смачкани. Сместа се поставя в емайловата чаша и се държи на водна баня в продължение на няколко минути. След това трябва да се охлажда и размазва по възпалената област на тазобедрената става, както е необходимо.
5. В много от апартаментите се отглеждат фикуси, които съдържат обезболяващи. Взимат се 3 листа средно, добре смачкани и напълнени с половин литър медицински алкохол или лунна светлина (т.е. желателно е да се използва най-силната алкохолна напитка). Инфузията се приготвя в продължение на 2 седмици (на тъмно място), след което се прилага външно - трябва да се втрие в болки места или да се компресира за една нощ.
6. Друга възможност за вътрешна употреба е водна тинктура от чесън (50 грама), корени от целина (100 грама) и 3 средни лимона. Всички тези компоненти са старателно смачкани (без кора) и се изсипват с 1,5-2 литра вряща вода. Приема се преди всяко хранене в продължение на половин чаша за един месец.

Всяка болест е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за справяне с последствията. Здравето на тазобедрената става трябва внимателно да бъде наблюдавано от онези хора, чиято работа е свързана с тежък физически труд, както и тези над 60-годишна възраст. Превантивните мерки са свързани предимно с умерено постоянно натоварване: плуване, ходене, упражнения.

Ако откриете грешка, моля изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter.

• Причини за поява на болка, рискови фактори
• Заболявания, причиняващи болка

В човешкото тяло тазобедрената става (TBS) е най-мощната, тъй като заема най-дълго и най-дълготрайно натоварване. Нейната задача е не само да поддържа теглото на по-голямата част от човешкото тяло, но и да осигурява движение, поддържа баланс. Ето защо дори незначителни проблеми с нея могат да предизвикат много проблеми и сериозно да усложнят препитанието. Ако човек започне да бъде обезпокоен от сериозна болка в тазобедрената става, лечението трябва да започне незабавно. Но първо е необходимо да се разбере какви са рисковете, на които е изложен, и съответно каква болка може да се случи.

Рискови фактори и причини за болки в бедрата

Първо, няколко думи за структурата на фугата. Тя се формира от главата на бедрената кост и кухината в костите на таза. Главата на костта е покрита с хрущялна тъкан, която осигурява меко приплъзване. Ставната кухина е дълбока, така че включва и голяма част от шийката на бедрената кост.

Най-очевидният модел на увреждане е, разбира се, травматично увреждане. Всеки от нас чу фразата "счупване на шийката на бедрената кост". Този тип фрактура е най-често срещаният в тазобедрената става, тъй като шията е най-тясната част на бедрото. Такова нараняване е изключително опасно, особено за по-възрастните хора - те също са в най-голям риск да го получат, тъй като с възрастта често се развива остеопороза, при която костите губят сила и плътност.

По-малко очевидните причини, поради които TBS боли, са нетравматични наранявания. Те могат да се асоциират с много фактори и да показват развитието на различни заболявания: артрит, остеоартрит, инфекциозен артрит, възпаление на сухожилията и др. С развитието на заболявания в крайна сметка започват усложнения с дегенеративни промени в ставните повърхности. В повечето случаи това се отразява в увреждане на хрущяла, увреждане на периартикуларните структури и намаляване на количеството на ставната течност.

TBS е най-силният и мощен в нашето тяло. Нарушенията в работата му водят до сериозни последствия.

Заболявания, които причиняват болка при TBS

Ако няма очевидни външни причини за болка в TBS, но въпреки това има постоянен дискомфорт, а тенденцията не се променя - тогава вероятността от развилото се заболяване е висока. Нека се опитаме да изброим най-често срещаните патологии и на какво основание те могат да бъдат определени. Разбира се, само един лекар може да извърши квалифицирана диагноза, но симптомите на болестта ще помогнат да се ориентира и да стане ясно за какво трябва да бъдем готови. Лечението във всеки конкретен случай е индивидуално и ще научите повече за терапията в съответните статии на нашия уебсайт (вижте линковете по-долу).

Артрит (възпаление на ставата)

Това е типичен и много често срещан проблем за възрастните хора. В напреднала възраст често се наблюдава целият “набор” от дегенеративни, дистрофични и възпалителни процеси в ставите, а бедрото страда почти всички от тях. В такива случаи болки в краката, болезнени усещания в областта на слабините, които дават на предната или страничната част на бедрото и могат да достигнат самото коляно. Да се ​​разчита на крака при ходене се влошава. Остра болка "стреля", когато се опитва да изведе пациента от седнало положение.

Повече за заболяването и неговото лечение:

Коксартроза (деформираща артроза)

Деформиращата артроза е много често срещана патология, засягаща предимно хора на средна възраст. Тя може да се развие неусетно, но първите признаци се появяват дори в много ранни стадии на заболяването. Може да започне да нарушава болката в лявата TBS, или надясно, или и двете едновременно. Болката се развива постепенно, докато напредвате през етапите на заболяването (има само три). Сериозен дискомфорт започва във втория етап. Тогава пациентът се оплаква от болка, когато се надига, обръща тялото, началото на движението - което се дава на коляното и слабините. Мускулите в засегнатата област са в постоянно напрежение дори по време на сън: затова често се наблюдава болка в тазобедрената става през нощта.

Бушсит

Вихровата чанта е над рамото на бедрената кост. Когато е възпалена (т.е. бурсит), болката се появява във външната област на бедрата. Ако лежите на засегнатата страна - болката се увеличава. Има възпаления и други торби на течност от тазобедрената става (илиачен гребен и седалищни), но най-често се засягат плюенето.

Тендонит (възпаление на сухожилието)

Това заболяване е чувствително към хора, чиито дейности са свързани с постоянно силно физическо натоварване, особено за спортисти. В случай на тендинит, TBS силно наранява по време на активни движения и тежко натоварване върху него. При слаб товар болка не може да се наблюдава изобщо.

Тук говорихме за лечението на бурсит и тендинит.

инфекция

Инфекциозният артрит може да предизвика грипни вируси, стафилококи, стрептококи и др. В такива случаи заболяването се развива бързо. Треска започва, подуване настъпва в областта на засегнатата става. Остра болка в тазобедрената става се наблюдава при движение и дори докосване на засегнатата област.

Понякога се наблюдават различни симптоми при туберкулозен артрит, който най-често засяга TBS. В този случай болестта се проявява постепенно. Първоначално човек започва да бъде обезпокоен от лека болезненост при ходене, като се простира до средната част на бедрото или коляното. С развитието на болестта бедрото е ограничено в движение във всички посоки, засегнатата област се набъбва.

Наследствени заболявания

TBS болестите също могат да бъдат наследствени. Реч в този случай е за болестта Legg Calve Perthes. Той засяга предимно момчета в ранна възраст. Тази патология е едностранна, т.е. има болка в дясната или лявата TBS. Често болестта може да започне да се усеща от болка не в коронарната болест, а в коляното.

Тумори на костите и меките тъкани

Болката в болката може да не е пряко свързана с болестта на ставата. Причината може да бъде всички видове тумори в мускулната и костната тъкан. В зависимост от естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен) и неговото местоположение - естеството на болката може да бъде и двусмислено.

Обобщавайки, считаме за необходимо още веднъж да предупредим за опасността от самолечение. Често не е ясно какво да се прави с болезнени атаки, как да се лекува, но мисълта да отидеш на лекар идва последна. По естеството на болката е възможно само да се ориентирате приблизително и да започнете да се подготвяте (включително психологически) за квалифицирана диагностика и лечение.

Болка в бедрото, когато седи

Здравият човек не чувства дискомфорт при извършване на минимални физически натоварвания. Той лесно променя позицията на тялото: от седнало до изправено и обратно. Появата на болка в тазобедрената става, когато се издига от стол, показва наличието на дегенеративни или възпалителни процеси. Само експерт може да определи точната причина за проблема, като изследва и проучи резултатите от диагностичните изследвания.

Класификация на болката

Болка - реакцията на тялото, която му позволява да се предпази от ефектите на вреден фактор. Но ако усещането стане хронично, то се отнася до патология.

Терминът "болка" има други определения. В по-тесния смисъл на думата, болката е субективно чувство, което възниква в отговор на излагане на силни стимули. Понякога болката изпълнява превантивна функция, информираща за предстоящата опасност за тялото.

Има физиологична и патологична болка. Първият се характеризира с кратка продължителност и пряко зависи от вредния фактор. Вторият се среща в рецептори и нервни влакна.

Според клиничното протичане, чувството се класифицира на:

• мълния;
• остър краткосрочен;
• остро повтарящи се;
• хроничен;
• прогресивна;
• непрогресивно.

Острата болка причинява увреждане на тъканите. Докато лекува, тя намалява. Хроничната болка е резултат от увреждане или възпаление на тъканта на нервните влакна. Усещането продължава дори след заздравяване и не носи защитна функция.

Възможни причини за болка

Етиологията на остра болка в тазобедрената става при издигане от седнало положение е различна. Най-честите причини за странични усещания:

• мускулен щам;
• наранявания през есента, спорт: синини, фрактури;
• прекомерни натоварвания;
• прищипване на седалищния или феморалния нерв;
• болки в кръста;
• артрит;
• възпаление на тендинит.

Понякога болката в тазобедрената става показва наличие на по-сериозно заболяване, например костна туберкулоза, рак, коксартроза.

Патологията на тазобедрената става се появява на фона на болестните процеси в тъканите на костите, сухожилията, мускулите, нервните влакна.

Рискови фактори за болка в бедрото:

• принадлежност към женския пол;
• напреднала възраст;
• системна остеопороза;
• метаболитни нарушения;
• наднормено тегло;
• наранявания на бедрото;
• деформиращ остеоартрит;
• твърде активен или пасивен начин на живот;
• туберкулоза.

Също така, хората със слаб имунитет, често страдащи от остри респираторни вирусни инфекции, настинки и алергии, са податливи на ставни проблеми.

При жените дискомфортът в областта на сакрума при седене и ставане е свързан с физиологичните характеристики на тялото. Причини:

• следродилен пролапс на перинеята;
• патология на мускулите и нервите в перинеума;
• запек, диария;
• следоперативни белези в областта на слабините;
• патология на местоположението на органите.

Често срещана е болката в опашната кост и тазобедрената става по време на бременност, критични дни, ПМС.

Характерни симптоми

Естеството на болката в тазобедрената става и общата клинична картина помага да се определи коренната причина за неразположението.

Основните видове заболявания и техните симптоми:

• Остеохондроза. Причинява се от разрушаването на костната тъкан, последвано от омекотяване на ставите и костите. При ходене има леки външни усещания, нощем болката се усилва. За да се огъне торса е трудно.
• Артрит. Възпалителните процеси в ставите са придружени от оток, зачервяване, треска. Когато се издига от позицията на склонност, болката в тазобедрената става е тежка, проникваща. Невъзможно е да стъпиш на крака.
• Травма. Остра и остра болка в ставата. Отвън видими ожулвания, подпухналост.
• Различни форми на невралгия. Причинява се от прищипване на нервите поради претоварване на мускулите или костно налягане. Остра болка се появява неравномерно, придружена от изтръпване на част или целия крак.
• Трохантер. Възпалителни процеси в сухожилията на бедрото. Болката се проявява само в позицията на лигавицата и при повдигане. Ако се преобърнете настрани, усещането става грубо, почти непоносимо.
• Разместване. Остри болки с затруднено придвижване на краката.
• Сублуксация. Постоянна болка в болката, леко ограничаване на движението.

Когато болезнените усещания станат хронични, те безпокоят човека през целия ден. Дискомфортът е по-лош вечер и през нощта. Има болка при механично въздействие върху засегнатата страна.

диагностика

Прегледът от лекар е първата стъпка към възстановяване от болка в тазобедрената става. За да може специалистът да извърши компетентно събиране на анамнезата, опитайте се предварително да подготвите отговорите на въпросите:

• колко дълго се усеща болката;
• можеш ли да ходиш без болка и колко дълго ходиш?
• Увеличава ли се дискомфортът, когато седи на твърди повърхности?
• усещанията за ходене изчезват или нарастват;
• колко дълго можеш да седиш или лягаш без болка;
• може да огъне торса напред-назад;
• Лесно ли е да се катериш по стълбите?
• Възможно ли е да се огъне крака в бедрото назад и напред.

Въз основа на получената информация ще бъде проведена серия от функционални тестове. Ако тези данни са недостатъчни за поставяне на диагноза, се възлага инструментална диагностика:

• Рентгенография. Задължителна процедура, която дава пълна представа за наличието на увреждане на седалищната кост и ставата. На снимката се виждат синини, пукнатини, измествания, анормални костни израстъци.
• Магнитно-резонансна томография (MRI). Извършва се по преценка на лекаря за подробен преглед на хрущялните тъкани на ставата.
• САЩ. Позволява да се определи наличието на подуване, излишната течност в ставата.
• Артроскопия. Високо прецизен метод за диагностициране на разрушаването на хрущялната тъкан.
• Електромиография. Използва се при изследване на възпалени сухожилия.

Може да се нуждаете и от общи или бактериологични анализи.

Методи за лечение

Продължителността на пълния курс на лечение на болката в тазобедрената става зависи от етиологията и индивидуалните особености на организма. Лекарят избира схемата на терапията, ръководена от златния стандарт.

Обикновено се използва интегриран подход, при който на пациента се предписват лекарства, почивка на легло, масажни процедури и лечебна гимнастика. Ако случаят е пренебрегнат, прибягвайте до хирургическа интервенция.

Легло за почивка

Най-важното условие при лечението на тазобедрената става е почивка на легло. Необходимо е да се изключи всякакво натоварване върху засегнатата област. Нарушаването на препоръките потиска процеса на лечение и намалява вероятността за неговия успех.

Движението е позволено само за кратки разстояния, когато е абсолютно необходимо. По-добре е да използвате патерици или друга твърда опора за това. Ако краката отиде вцепенен с дълга лъжа, поставете еластична превръзка.

Медикаментозна терапия

Наркотиците, когато действат на съвместната дейност, изпълняват няколко задачи:

• намаляване на болката;
• намаляване на подпухналостта;
• хранене на костни и хрущялни тъкани.

Списъкът на лекарствата включва мускулни релаксанти, противовъзпалителни, диуретични, стимулиращи кръвта и комплексни добавки.

масаж

Курсът на масаж за патология на тазобедрената става е най-малко 10 процедури. Извършвайте го само професионално. След шест месеца се препоръчва да се възобновят посещенията в залата за масаж за предотвратяване на проблема.

• отпуска мускулите и предпазва от спазми;
• спомага за отстраняването на излишната течност;
• подобрява кръвообращението в тъканите;
• пречи на атрофията.

Ако с всяка сесия болката се усилва, тогава е необходимо незабавно да посетите лекар.

Този метод на лечение се използва на етапа на рехабилитация. Упражнява физическа терапия, избрана от лекар в съответствие с възможностите на пациента. Първоначално товарът е минимален. След това всяка седмица комплексът става по-сложен.

Хирургична интервенция

Действието на ендопротезирането се извършва в случаите, когато консервативното лечение не дава резултати. Засегнатата става се заменя с изкуствен имплант. Обикновено тя е изработена от трайни и екологично чисти материали, така че е лесно да се вкорени в тялото и е абсолютно безопасна. Предимства на хирургията:

• елиминиране на патологията;
• превенция на инвалидността;
• връщане към активен живот.

По време на рехабилитационния период се осъществява пълно възстановяване на функциите на краката. За да се ускори възстановяването, предписан курс на масаж, физиотерапия, физиотерапия и витаминно-минерални комплекси.

Болка в бедрото, когато се издига от седнало положение

Трохантерит на тазобедрената става

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Трохантеритът е възпалително заболяване, което засяга феморалния трохантер. Това е най-горната точка на бедрото, към която е прикрепен голям брой сухожилия и мускули.

На пръв поглед е много трудно да се направи разграничение между трохантерит и болест като коксартроза (артроза на тазобедрените стави). Но при около половината от случаите при пациенти с диагноза коксартроза се установява трохантерит по време на подробен преглед на причината за болката. Това не е рядка патология, но често не се признава.

Важно е да запомните! Трохантеритът се лекува добре и бързо, ако не се превърне в хронична форма. Ето защо, за да се елиминира това заболяване е необходимо, на първо място, с болка в тазобедрените стави.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Същността на болестта

Както вече споменахме, патологичните промени в трохантеритите засягат по-големия трохантер (трохантер) на бедрената кост (крайната външна външна точка на бедрото) и сухожилията, които се прикрепват към нея. Оттук и името нозологични форми на патология. Както инфекциозните, така и неинфекциозните причини могат да причинят такова възпаление.

Основната функция на трохантера е, че действа като място за прикрепване на голям брой мускулни сухожилия на глутеалната зона и областта на бедрото. Над костната структура над мускулите под кожата има малка синовиална торбичка (бурса), която играе защитна роля и също така спомага за улесняване на движенията в бедрото. Тази анатомична формация много често се привлича в патологичния процес и се възпалява и се развива хип бурсит. Затова понякога може да попаднете на друго име за трохантерит - бурсит на шиш.

Не забравяйте! Когато трохантеритът разпали големия трохантер на бедрената кост, сухожилията на мускулите, прикрепени към него и синовиалната торбичка, намираща се наблизо. Процесът е най-често едностранен, но могат да възникнат и двустранни лезии.

Според МКБ-10 (международна класификация на болестите от 10-та ревизия) тази патология е получила код М70.6.

Причините за трохантерит и неговите видове

Повечето жени се разболяват от трохантерит, тъй като мъжете първоначално сухожилията са по-силни и по-трайни, предназначени за различни видове стрес. Пикът на патологията се наблюдава в периода на менопаузална корекция, която е свързана с развитието на остеопороза, отслабване на напрежението на връзките, намаляване на тяхната еластичност на фона на дефицит на естрогенни хормони. Но болестта не е изключена при по-млади пациенти, но това изисква продължително излагане на провокиращи фактори.

Като правило, троханерити дебютира след тежко претоварване на тазобедрената става (дълги ходене, джогинг и носене на тежести), а симптомите се появяват и на фона на настинки и други инфекциозни заболявания. Понякога възпалението на трохантера започва след нараняване в областта на бедрото (дори незначително). Много често пациентите отбелязват, че болката в тазобедрената става, след като те са се увеличили драстично, така че наднорменото тегло се дължи и на предразполагащи обстоятелства.

Рискови фактори за развитие на трохантерити:

• принадлежност към женския пол;
• възраст (колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е шансът му да се разболее);
• системна остеопороза;
• обменни и ендокринни заболявания;
• наднормено тегло;
• деформиращ остеоартрит;
• твърде активен или, напротив, пасивен начин на живот;
• претърпяли увреждания на бедрата;
• чести инфекциозни заболявания, огнища на хронична инфекция в организма;
• туберкулоза (активна или в историята).

1. Септичен или неинфекциозен. Най-често срещаният вариант на патологията, който се основава на възпаление, дължащо се на претоварване на сухожилията, които са прикрепени към трохантера.
2. Септична или инфекциозна. Това се случва, когато патологични микроорганизми (бактерии, вируси) проникнат в меката периартикуларна тъкан. Инфекцията може да се получи с кръв за обикновени инфекциозни заболявания от хронични огнища на инфекция.
3. Туберкулоза. Това е рядка форма на патология. Това е отделен вариант на туберкулозна инфекция. В същото време тя засяга не само по-големия трохантер и меките периартикуларни тъкани, но и другата част на костта с развитието на остеомиелит. Това е сериозно заболяване, което е трудно за лечение. Наблюдава се главно при деца.

Симптоми на трохантерит

Най-често пациентите с трохантерити казват на лекаря симптом като болка. Намира се в областта на големия шиш, който лесно се усеща под кожата. Болката се увеличава с натиск върху тази област с активни движения. В покой, болката минава.

За други причини за болка в бедрото при ходене може да се прочете тук.

Болката се разпространява от външната страна на бедрото (в областта на седалищното отделение). Но в случай на преход на процеса към хроничната форма и липсата на лечение, болката става много интензивна и притеснява човека дори през нощта, като му пречи да заспи. Можете също така да отбележите характерния симптом на повишена болка, когато стоите на засегнатата страна.

Важно е да запомните! За разлика от остеоартрита на тазобедрената става, с трохантерит, няма ограничение на движението в бедрото. Поради болката пациентът може да пощади болния крайник, но пасивните движения не са ограничени. Това може лесно да бъде проверено от лекар по време на прегледа.

Ако повишена температура, подуване извън бедрото, зачервяване на кожата на тази област се присъедини към описаната клинична картина, тогава трябва да се подозира септичен или туберкулозен трохантерит.

диагностика

Диагнозата трохантерит е изключително клинична, тъй като няма специфични диагностични методи. Основните клинични критерии за патология:

• болка в тазобедрената става, когато лежи на страната;
• болка в областта на седалищното предлежание при натискане в тази област с пръст на някои точки;
• запазена подвижност в тазобедрената става.

Всички други допълнителни изследвания се провеждат, за да се изключат подобни заболявания, предимно коксартроза.

• Общ анализ на кръвта и урината, биохимични изследвания, ревматични тестове.
• Рентгенография на тазобедрените стави.
• Ултразвук на ставите и меките тъкани.
• При тежки случаи се извършва КТ или ЯМР.

Лечение на трохантерит

Лекувайте трохантерит според етиологията му. Преди всичко е необходимо да се изключи инфекциозния характер на възпалението, тъй като в този случай терапията е специфична. Той се различава от лечението на асептичната форма на заболяването. Пациентите са предписани антибактериални, а в случая на туберкулоза - антитуберкулозна терапия.

По правило при адекватно подбрани лекарства лечението е достатъчно. Но понякога се развиват усложнения под формата на нагряване, образуване на абсцеси и студени инкрустации в областта на бедрото. Тази ситуация изисква хирургично лечение. Направете аутопсия и санация на всички язви.

Най-често човек трябва да се справи с асептичен трохантерит, при лечението на което се използват няколко метода.

режим

Може би това е един от основните принципи на успешната терапия. Болен крайник трябва да създаде пълна функционална почивка. В противен случай, натоварването само ще увеличи възпалението и болката.

Медикаментозна терапия

За да се елиминират възпалителните промени и болков синдром, се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Те се предписват в инжекции, в таблетки, както и под формата на мехлеми или гелове за външна употреба. Най-често се прибягва до употребата на наркотици като диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, кеторолак, индометацин, целекоксиб. По правило 7-10 дни редовно приложение на тези лекарства е достатъчно, за да се елиминира болката.

Добре препоръчани такива средства за местна употреба: Dolobene, Deep Relief gel, Diklak gel.

В тежки случаи, когато болката не може да бъде елиминирана с лекарства от групата на НСПВС, локалното приложение на глюкокортикоиди се използва за периартикуларно (в меките периартикуларни тъкани). Такава процедура се нарича блокада. За него се прилага GCS на удължено действие, например Diprospan, Kenalog. Също така в тези инжекции се добавят местни анестетици (лидокаин, новокаин). По правило 1-3 от тези процедури са необходими за премахване на болката.

Физиотерапевтично лечение

Сред физиотерапевтичните процедури, особено ефективни за лечение на трохантерити, са:

• лазерна терапия
• ударно-вълнова терапия,
• парафинови термични приложения,
• магнитна терапия
• фонофореза с хидрокортизон,
• електрофореза.

Постизометрична релаксация

Това е специална терапевтична техника, разработена специално за лечение на сухожилие и мускулна патология. Пост-изометричната релаксация се състои в взаимодействието на лекаря с пациента, при което се осъществява пасивно разтягане на желаните връзки или мускули чрез придаване на определени позиции на частите на тялото на болния.

Като правило, в 90% от случаите за лечение на трохантерити, трябва да се подложи на курс от 8-10 сеанса (по 20 минути всеки ден). И това може да е достатъчно за изцеление. Единственото отрицание е загуба на време, така че пациентите рядко прибягват до този метод на лечение и абсолютно нищо.

Физикална терапия

Гимнастика с трохантерит е назначена задължително, но след елиминирането на остра болка. Упражнението е в състояние да укрепи мускулите на бедрото, да активира притока на кръв в тази област, което допринася за бързото възстановяване. Важно е само да запомните, че е невъзможно да се извършват движения, които водят до прогресиране на увреждане на сухожилието на пациента. Комплексната тренировка трябва да бъде нежна.

Народно лечение

Домашните народни средства ще помогнат да се намали болката от възпаление на големия шиш, но, за съжаление, те не засягат причината за заболяването. Следователно, не е необходимо да се използват традиционни рецепти като основно лечение, те могат да се използват само като допълнение към основната терапия.

Алкохолните тинктури от лечебни билки като невен, лайка, полинов градински чай и сабелници, които се използват за триене и алкохолни компреси, са се доказали най-добре.

По този начин трохантеритът е доста често срещано, но често недиагностицирано заболяване, което води до преминаване на патологията към хроничната форма и развитието на постоянна болка в бедрото. Често хората възприемат симптоми като артроза и не търсят помощ, вярвайки, че нищо не може да се направи. Това е много голяма грешка, защото в половината от случаите причината за тази болка е възпаление на по-голямото изкривяване на бедрената кост, което е много добре лечимо.

Коментари

Гост - 02.29.2016 - 21:12

Гост - 15.12.2016 - 17:18

• да отговоря

Гост - 02/08/2017 - 05:11

Алексей - 03/09/2016 - 01:17

Галина - 19.06.2016 - 15:18

Зарина - 08/13/2016 - 08:01

Татяна - 19.08.2016 - 18:18

Алиона - 01/03/2017 - 02:08

Александър - 01/03/2017 - 23:36

Светлана - 02/05/2017 - 01:28

Гост - 02/11/2017 - 09:45

Галина - 12.03.2017 - 23:05

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

• да отговоря

Аникуша - 06/01/2017 - 21:08

Светлана - 18.06.2017 - 11:25

Януари - 07.22.2017 - 16:09

Гост - 17/17/2017 - 23:51

Добавете коментар

Моят Spina.ru © 2012—2017. Копирането на материали е възможно само с препратка към този сайт.
ВНИМАНИЕ! Цялата информация на този сайт е само за справка или популярна. Диагностиката и предписването на лекарства изисква познаване на медицинска история и преглед от лекар. Ето защо, ние силно препоръчваме да се консултирате с лекар за лечение и диагностика, а не за самолечение. рекламодатели

Болка след замяна на тазобедрената става: причини и лечение

Артропластиката на бедрата е заместването на увредения съединителен елемент с изкуствен имплант.

Такава операция се предписва по различни причини, като те могат да бъдат сложни заболявания на тазобедрената става или нараняването им.

След ендопротезирането пациентът трябва да спазва определени указания.

Показания за протезиране

Най-често операцията за подмяна на ендопротезата се предписва в следните ситуации:

1. Наранявания на шийката на бедрената кост (обикновено фрактури).
2. Тежки, напреднали стадии на ревматоиден артрит.
3. Наличието на асептична некроза на главата (аваскуларна некроза).
4. Развитието на тазобедрената дисплазия.
5. Тежки етапи на коксартроза.

Необходимостта от имплант може да се появи в резултат на посттравматични усложнения, например в случай на артроза. Животът на пациента след ендопротезирането се променя, защото има редица препоръки, които трябва стриктно да се следват.

Има някои ограничения, пациентът трябва да извърши комплекс от специални физиотерапевтични упражнения. Първо, пациентът е принуден да използва патерици.

Продължителността на следоперативния период и пълното възстановяване са изцяло зависими от общото състояние на пациента, неговата възраст и много други фактори. За да се избегнат възможни усложнения на артропластиката на тазобедрената става, пациентът трябва да бъде дисциплиниран да следва препоръките на лекуващия лекар.

Комплексът от терапевтична гимнастика, необходим за възстановяване на тазобедрената става, трябва да се извършва под ръководството на инструктор с медицинска квалификация. Животът в новия режим значително ще донесе момента на пълно възстановяване, така че пациентът да може да започне да върви много по-бързо без помощта на патерици. Може също да се отбележи, че рехабилитация след артропластика на тазобедрената става може да продължи у дома.

След ендопротезирането болката обикновено е изразена. Категорично е забранено да се предприемат мерки сами, в противен случай може да получите сериозни усложнения.

Основните показания за ендопротезисната хирургична намеса са симптомите, които съпътстват заболяването и резултатите от клиничните и рентгенологични изследвания. Симптомите, посочени от пациента, са най-важният фактор, който е индикация за операция.

В някои ситуации, въпреки факта, че коксартрозата е в последния етап на своето развитие (това ясно се вижда от рентгеновото изследване), човек не се притеснява от болка и други симптоми на заболяването. Такъв курс на патология не изисква хирургическа намеса.

Модерна ендопротеза на бедрото - нейните черти

Съвременната ортопедия значително успява в развитието си. Особеност на днешната ендопротеза е сложна техническа структура. Протезата, която е фиксирана в костта без цимент, се състои от следните елементи:

Ендопротезата, която се фиксира с помощта на цимент, се различава от предишната с целостта на ацетабуларния елемент.

Всеки компонент на импланта има свои параметри, така че лекарят трябва да определи размера, който е идеален за конкретен пациент.

Ендопротезите се различават един от друг по метода на фиксация. Има:

1. Фиксиране на цимент.
2. Фиксиране без цимент.
3. Комбинирана фиксация (хибрид на първите две).

Тъй като прегледите на различни видове ендопротези са двусмислени, преди операцията да се замени тазобедрената става, е необходимо да се събере възможно най-много информация за импланта.

Ендопротезата може да бъде еднополюсна или пълна. Използването на конкретна артикулация зависи от броя на елементите, които се нуждаят от подмяна. Осъществяването на взаимодействието в ендопротезата се нарича "двойка триене".

Колко дълго имплантацията на изкуствената тазобедрена става може да бъде изцяло зависима от качеството на материала, от който се прави ендопротезата.

Как е действието на ендопротезирането

Процесът на замяна на тазобедрената става се осъществява от два екипа - анестезионен и действащ. Оперативният екип се оглавява от висококвалифициран практикуващ хирург. На снимката можете да видите мястото, където лекарят прави разрез за отстраняване и подмяна на ставата.

Продължителността на операцията на артропластика на тазобедрената става средно 1,5-2 часа. Пациентът по това време е под действието на анестезия или спинална анестезия, така че той не чувства болка. За изключване на инфекциозни усложнения са необходими интравенозни антибиотици.

След ендопротезиране, пациентът е бил в интензивното отделение известно време, под постоянен лекарски контрол. През следващите седем дни пациентът продължава да получава лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта и антибиотиците.

За да се поддържа определено разстояние между краката, те поставят възглавница между тях. Краката на пациента трябва да са на определеното място.

Телесната температура след артропластика на тазобедрената става често нестабилна. За известно време пациентът чувства болка, така че му се дават анестетици.

Невъзможно е да се предскаже предварително колко време ще продължи периодът на възстановяване след ендопротезирането. За да стане процесът на рехабилитация много по-бърз, пациентът трябва да бъде дисциплиниран и да спазва всички препоръки на лекуващия лекар.

Препоръки, които трябва да се следват до края на живота си
Пациентът трябва да започне да се движи на следващия ден. И това е направено, без да става от леглото. На леглото пациентът може да се движи и да изпълнява упражнения с терапевтични упражнения.

Курсът на физическа терапия, препоръчван след операцията да замени артикулацията, е възможно най-опростен и не причинява болка. Такива упражнения се правят през първия месец след ендопротезата.

За да се възстанови напълно мобилността в тазобедрената става, е необходимо непрекъснато да се работи по неговото развитие. В допълнение към курса на физиотерапия, на пациента се показват дихателни упражнения.

Най-често пациентът може да ходи на третия ден от рехабилитацията, но в същото време трябва да използва патерици. Няколко дни по-късно лекарите ще премахнат шевовете. След операция за имплантиране на изкуствен имплант, шевовете се отстраняват на 10-ия, 15-ия ден. Всичко зависи от това колко скоро пациентът се възстановява.

Много пациенти се питат: при пристигане у дома, как да живеем? Всъщност в болницата те са били под надзора на лекарите и персонала и целият процес на възстановяване е бил под контрол.

Всъщност животът с ендопротеза е малко по-различен от живота, предшестващ ендопротезата. Вече беше казано по-горе, че човек трябва постоянно да работи върху изкуствена тазобедрена става.

Пациентът трябва да се движи колкото е възможно повече, но в същото време не трябва да позволява преумора и болка в тазобедрената става. Голяма роля в процеса на възстановяване играе медицинската гимнастика, но трябва да се направи набор от упражнения от лекаря, който поддържа медицинската история на пациента.

При освобождаване от болницата на пациента се препоръчва да посещават специални центрове, където с него ще работят инструктори за физиотерапия.

След завръщането си у дома пациентът е длъжен да работи усилено върху новата става, в противен случай периодът на възстановяване може да отнеме много време.

Съвети, които да следвате у дома

Ако пациентът не желае да настъпят сериозни усложнения след операцията и болката се е върнала, той трябва да се върне в къщата, да следва редица препоръки.

1. Не допускайте пълно огъване на съчленяването.
2. В седнало положение е невъзможно колената да са в една и съща равнина с бедрата, да са разположени долу. Затова се препоръчва да се постави възглавница на стола.
3. В каквато и позиция да е пациентът, той не трябва да кръстосва краката си.
4. Когато се издига от стола, гърбът трябва да остане дори и е невъзможно да се наведе напред.
5. Необходимо е да се използват патерици, докато лекарят ги откаже.
6. Ходенето през първите дни след артропластиката е възможно само с помощта на медицински персонал.
7. Обувките трябва да бъдат възможно най-удобни, така че петите са противопоказани.
8. Когато посещавате друг лекар, той трябва да бъде информиран, че тазобедрената става е изкуствена.

Замяната на тазобедрената става изисква работа не само върху самата става, пациентът трябва винаги и навсякъде да се грижи за общото здравословно състояние. Ако има болка в областта на бедрото, в която е имплантиран изкуственият имплант, придружен от треска, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Най-вероятно, че в крайна сметка, много от тези препоръки могат да бъдат отменени. Това ще зависи от това колко време пациентът ще се нуждае от пълно възстановяване. Обикновено рехабилитацията е достатъчна за седем до осем месеца.

Пациентът трябва да бъде информиран, че изкуственият имплант, подобно на всеки друг механизъм, има свой собствен живот. Ето защо, с течение на времето, ендопротезата намалява. Средно продължителността му е 10-15 години и зависи от определени условия и особености.

Ако ендопротезата бързо се провали, най-вероятно е била неправилно използвана. Пациент с изкуствена тазобедрена протеза е противопоказан при всякакви активни спортове.

Като се занимава с физическа терапия у дома, пациентът трябва да е наясно, че игнорирането на препоръките на лекаря може да предизвика сериозни усложнения. Упражненията не трябва да са трудни и да причиняват болка. Не допускайте големи натоварвания върху изкуствената става.