Деформацията на Хаглунд е тумор на калканеуса, който се появява в зоната над ахилесовото сухожилие. Болестта получи името си в чест на името на откривателя. Това заболяване е много често, то е основният източник на болка в задната част на петата.

Не е лесно да се диагностицира патология, тъй като симптомите и клиничната картина са много сходни с ревматоидния артрит. В тази статия ще разгледаме по-отблизо това заболяване, както и ще опишем лечението на деформацията на Хаглунд с народни средства.

Какво е деформация на Haglund?

Болестта на Хаглунд е видната горна част на задната част на петочката. При хората, въз основа на появата на образованието, растежът се сравнява с рога на носорога. Днес в медицинската практика се използва терминът "деформация", който най-ясно описва ситуацията.

Припадъкът има тенденция да се увеличава по размер, което оказва влияние върху ахилесовото сухожилие и торбата в областта на прикрепване с калканеуса. Поради протичащите процеси на мястото на нараняване възниква възпаление, което често е съпроводено с подуване и образуване на мехурче върху петата. По този начин, деформацията на калкането се състои от две части: растеж на костите и меки тъкани, през които преминава възпалението.

В зависимост от степента на лезията, петата може да бъде мека (характерна за влошаване на сухожилието или зоната на бурса) или твърда (липса на възпалителни процеси). Имайте предвид, че образуването на възпаление на сухожилие или торба без появата на костен растеж се нарича друго, тъй като е напълно различно заболяване.

Повече информация за външната проява на заболяването може да бъде намерена на снимката по-долу.

причини

Към днешна дата не е известно с каква причина има растеж на Haglund. Повечето учени смятат, че патологията се формира поради генетична предразположеност. Също така, почти всеки е убеден, че няколко фактора влияят на източника на патология:

• прекомерна арка на крака;
• еквиноварус;
• носенето на обувки с високи гърбове;
• плоски стъпала;
• носене на стегнати и неудобни обувки.

симптоми

Симптомите на това заболяване са в пряка зависимост от тежестта на заболяването и редица свързани фактори. Специалистите съветват внимателно да се наблюдават проявите на деформацията на Хаглунд.

Симптоми на патологията:

• визуално увеличение на петата;
• дискомфорт в областта на петата и зачервяване на кожата;
• подуване, което настъпва в резултат на растеж на триене;
• появата на воден балон на гърба на петата;
• твърди или меки на допир;
• възпаление в засегнатата област.

Диагностични методи

Много е важно да се диагностицира деформацията на Haglund във времето, за да се избегнат необратими ефекти. Ако се окажете в един или повече от тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

За диагнозата се използват следните изследователски методи:

• Рентгенова. Този вид изпит е на първо място. Благодарение на него можете да идентифицирате растежа и да видите структурата на тумора;
• MR. Ако, според рентгеновите резултати, костният компонент не се намира в растежа, е необходимо да се установи състоянието на лигавицата, ахилесовото сухожилие и меките тъкани на стъпалото. Това ще помогне да се създаде магнитно-резонансна визуализация.

Важно е! Късният достъп до лекар е изпълнен със сериозни последствия, до скъсване на ахилесовото сухожилие.

лечение

Терапията на болестта на Хаглунд се избира индивидуално и зависи от тежестта на патологията и общото състояние на пациента. Обикновено се предписва консервативен метод на лечение, а ако той е неуспешен, лекарите препоръчват операция.

Има 3 вида деформация:

1. Консервативна терапия.
2. Хирургична интервенция.
3. Традиционна медицина.

Консервативни методи на лечение

Най-често пациентите търсят помощ от специалист по остри възпалителни процеси в областта на петата. Това е един от най-важните симптоми на щама Haglund.

В този случай терапията започва с елиминиране на възпалението. За борба с патологията се определят следните мерки:

1. Медикаментозна терапия, която включва:
   • противовъзпалителни средства: "Ибупрофен", "Мовалис", "Ксефокам";
   • мехлем: "Траумел", "Волтарен", "Долобене";
   • обезболяващи средства под формата на таблетки и инжекции: "Nurofen", "Ketonal", "Nise".
2. физиотерапия:
   • терапия с ударна вълна;
   • лазерна терапия;
   • магнитна терапия.

Също така, лекарите препоръчват използването на специални и удобни обувки. Строго невъзможно е да се носят обувки, които имат затворени гърбове. За тази цел най-подходящи са шистите и сандалите. За да се облекчи подуването, се препоръчва да се нанесе отоплителна подложка с лед в засегнатата област.

Народни средства

При идентифициране на болестта в ранните стадии можете да прибягвате до алтернативна медицина. Важно е да запомните, че преди да използвате това или друго лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар, за да елиминирате възможността от алергични реакции.

Терапията по народни методи може да се проведе по следните начини:

• Йодът напълно облекчава възпалението и болката. Йодът може просто да се разстила върху конус или да се компресира с добавянето му;
• сапун за пране. Този метод може също да помогне за облекчаване на болката от натрупването. Необходимо е мястото на увреждане да се намаже с нарязан сапун, след което кожата да се измие и върху нея да се нанесе йодна мрежа;
• камфорно масло. Рецептата на заявлението е същата като във втория случай. Намазваме засегнатия участък с масло, след което се измиваме и нанасяме мрежа от йод.

Рецепти на народни средства за щам Haglund:

• отвара. За подготовката на този инструмент ще са необходими редовни картофи и вода. Обелете картофите и сварете. В резултат бульон, трябва да скочат крака, и веднага след като водата започва да се охлади, трябва да се излее чиста вода;
• прополис маз. Тази естествена съставка има отлично аналгетично и антибактериално действие. Тази рецепта ще изисква топче от прополис. Тя трябва да бъде добре замесена в ръката ви, така че да се затопли малко. След това разтриваме буца с прополис. Тази процедура трябва да се повтаря всеки ден. Прополисът може да бъде заменен с алкохолна тинктура;
• компресиране. Съставки: 1 част лимон, 1 част йод и 2 таблетки аспирин. Всички компоненти се смесват старателно и се поставят на мястото, където се образува натрупването. Тази процедура трябва да се повтаря всеки ден в продължение на 3 дни.

Прочетете повече за това как все още се използва сапун в традиционната медицина.

Хирургично лечение и рехабилитация

С комплексен курс на заболяването и неефективна консервативна терапия, лекарят предписва операция, чийто обем и форма се определят индивидуално.

Целта на операцията е да премахне растежа на костите. Поради това действие, налягането върху ахилесовото сухожилие и лигавицата се намалява.

Ако пациентът има силна болка, подуване и възпаление в допълнение към растежа, хирургът отстранява околните тъкани. Заедно с издатината се отстранява и лигавицата.

Има 3 вида хирургия:

• отворен метод;
• ендоскопски метод;
• коригиращ метод на остеотомия на калканеуса.

В края на операцията, най-често пациентът може да се движи без помощ от други хора, но той трябва да извърши редица следоперативни дейности:

• лекарствени средства. Предимно антибиотици, обезболяващи и противовъзпалителни средства;
• постоянни превръзки, до пълно възстановяване;
• физиотерапия. За облекчаване на подуването и болката се препоръчва да се проведе курс на лазерна или магнитна терапия.

Възстановяването на пациента в първата форма на операцията се извършва в рамките на 5 седмици, с други методи - в рамките на 3 месеца.

Превантивни мерки

За да се предпазите от проявата на такава неприятна болест, е необходимо да се спазват няколко превантивни мерки:

• изхвърлете твърдите гърбове на обувките;
• ако имате плоски стъпала, трябва да носите специална стелка с аркова опора;
• с висока арка на крака не могат да носят обувки на твърда подметка;
• активните атлети трябва да се въздържат от ходене по петите си;
• отказват да се движат по твърда повърхност;
• внимателно следете състоянието на краката си;
• отидете на плуване и ежедневни разходки.

Трябва особено внимателно да следите стъпалата си за онези, чиито роднини са наследили синдром на Хаглунд, тъй като това е директен риск заболяването да премине към вас.

заключение

Деформацията на Хаглунд е доста често явление. Хиляди хора живеят обикновен живот с тази диагноза. При това заболяване е важно да се потърси медицинска помощ навреме, за да се избегнат неприятни последствия и да се постигне консервативна терапия.

Ако сте сред щастливите и нямате това заболяване, тогава изпълнявайте превантивни мерки, за да се предпазите 100% от появата на израстъци на калкане.

Какво причинява деформацията на Хаглунд и как да го излекува

При ходене основният товар пада върху краката, така че всички болезнени прояви в тях са силно забележими.

Тяхната сложна структура в сравнение с други части на тялото прави крака потенциална жертва за по-голям брой заболявания, включително и тези, свързани с различни наранявания, навяхвания и натъртвания.

На крака се свързва цял сноп мускули и сухожилия. Съдържа голям брой малки кости. Всичко това заедно го прави по-податлив на различни външни фактори. Дори малките синини водят до силна болка.

В резултат на неблагоприятно сливане на обстоятелствата, могат да възникнат възпалителни процеси, деформации под формата на израстъци, завои, които пречат на ходенето и създават дискомфорт и болезнени усещания по време на него.

Най-често това са външни прояви на някои заболявания, въпреки че може да има последствия от наранявания.

Каква е същността на болестта

Според медицинските справочници деформацията на Хаглунд е издаващата се горна част на задната част на калканеуса. При хората той се сравнява с роговия носорог поради сходството им по структура и външен вид.

Името на болестта е получено от името на ортопеда, който първо го описва като отделна болест. Първоначално се използват термини като болест или синдром на Хаглунд.

Но сега в официалната медицина се използва терминът „деформация“, който най-точно описва ситуацията.

В случай на такъв дефект на стъпалото, растежът на костите, често наричан ахилесов "стимул" или друг екзостоз (което не е съвсем вярно, тъй като има съответни заболявания за тези имена), се среща в място, разположено точно над прикрепването към петата на ахилесовото сухожилие.

Колкото по-голям растежът изглежда като бум, толкова повече той засяга ахилесовото сухожилие и торбата в областта на петата кост.

В резултат на това се появява възпаление, което може да се случи и в двете части на тялото и поотделно, всичко зависи от степента на пренебрегване и наличието на провокиращи фактори като ниска температура, висока влажност и др.

Възпалителните процеси често са придружени от оток и поява на мехурче върху петата (на места, където се присъединява петата на обувката).

Оказва се, че деформацията на Хаглунд се състои от две части:

• растеж на костите;
• мека тъкан с възпаление, преминаващо през тях (сухожилие и торба).

В зависимост от степента на тяхното увреждане, петата може да бъде мека, което е характерно за влошаване в областта на сухожилието и / или торбата, или твърдо, което показва липсата на възпалителни процеси.

Струва си да се отбележи, че възпалението на сухожилието или торбата без появата на растеж се нарича друго, то е напълно различно заболяване и се третира по различен начин.

Причини за патология

Болестта може да бъде провокирана от обувка с неудобно гърба, деформацията му поради износване и скъсване, а след това поставя прекомерен натиск върху петата.

С течение на времето, поради повишено натоварване, торбичката на сухожилието може да се възпали и да доведе до проявата на въпросното заболяване.

До известна степен причината за деформацията на петата е наследствеността, а дефектът може да се прояви не само при възрастни, но и при деца.

Точно е известно, че в случай на плоска стъпалост, особено когато е съпроводено с пълнене на крака навътре (наречен такъв дефект - хиперпронация), дефектът на Хаглунд се проявява много по-често. Но само ако има провокативни фактори, например, неудобни обувки.

С увеличаване на растежа, тя постепенно започва да забележимо натиска върху торбата и сухожилието и това неизбежно ще доведе до възпалителни процеси, които са много трудни за спиране, което води до постоянно болка в болката, куцота и др.

Характерно е също, че болестта почти винаги се появява на двата крака.

Защо ми е необходима диагноза?

Има много различни заболявания на стъпалото, придружени от болка, дискомфорт и ограничения при ходене.

Снимката показва как деформацията на Хаглунд изглежда на ЯМР

Ето защо, за точна диагностика използвайте рентгенови или магнитно-резонансни изображения (MRI). На снимките обикновено се вижда ясно състоянието на костите и меките тъкани, според външния им вид и се прави заключение с назначаването на лечение.

В най-простия случай диагнозата се прави с обичайното изследване на краката, но това се случва с ясна визуална промяна в костната тъкан на петата.

Медицинската история на пациента, описание на симптомите по време на приемането и по време на предишни обжалвания по подобни оплаквания могат да помогнат на лекаря.

Признаци, които ясно показват наличието на дефект, са:

• болка при ходене, особено когато петата докосва земята, когато е под максимално натоварване;
• изразена пета бум, твърда или мека на допир, с естествен или зачервен вид;
• признаци на възпаление на сухожилията и торбичките, изразени под формата на оток;
• видими промени в рентгенографиите или разпечатките от ЯМР.

Ако се диагностицира деформацията на Haglund, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да започнете лечение.

При неконтролиран и непрекъснат процес на деформация на петата може да възникне ситуация с увреждане на ахилесовото сухожилие до неговото разкъсване.

Ето защо, при първите симптоми, а именно появата на болка при ходене, скачане или бягане, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар за провеждане на проучване.

Каквато и да е диагнозата, по-добре е да се лекуват всички заболявания на ставите и крайниците в първия етап, когато няма сериозни деформации и промени в костната структура.

Ако е твърде късно да се прилага, остава само да се опита да стабилизира сегашното състояние и да предотврати по-нататъшното развитие на процеса.

Какво е дефанотерапия и как този метод помага за справяне с проблеми и болки в ставите и гръбначния стълб.

Какво причинява варусовата деформация на крака, това, което е характерно за това заболяване и какви методи на лечение предлага съвременната медицина.

Възможно ли е да се излекува болестта?

С навременното откриване на симптомите на деформацията и диагнозата на Хаглунд е възможно лечението на това заболяване.

Тук има две посоки.

Как да се лекува заболяване без операция?

Набор от консервативни методи, включително:

1. Приемането на нестероидни противовъзпалителни средства при липса на ефект може да се използва за намаляване на възпалението и болката. Например, ибупрофен има това свойство.
2. Подбор на ортопедични обувки с удобни гърбове или дори без него (всичко зависи от етапа на заболяването и степента на развитие на неравностите).
3. Използвайте специални лепенки и силиконови накладки, за да намалите или напълно да избегнете наранявания на кожата в областта на петата.

Всички процедури са насочени към елиминиране на главния виновник за появата на деформация - възпаление. Прилагането на късчета лед през тънка кърпа за кратко време (до 20 минути) има добър ефект.

При липса на желания ефект, а именно спиране на растежа на променената кост на петата, премахване на болката по време на движение, може да се назначи хирургична (хирургична) интервенция.

Тя включва пълното или частично отстраняване на този растеж с връщането на подножието на първоначалния облик.

Хирургични техники

Има няколко метода на хирургична интервенция, единият от които се определя в зависимост от индивидуалните особености на даден пациент, степента на развитие на болестта и други фактори.

Например разграничават се отворени и ендоскопски методи за отстраняване на израстъци. Всеки от тях има предимства и недостатъци, лекарите ги използват в зависимост не само от наличието на свидетелски показания, но и от личните предпочитания и опит при провеждането им.

Как да избегнем това заболяване

Заболяванията на ставите са неприятни в последствията си. Пешеходни болки, ограничено движение, всичко това ни кара да мислим за предотвратяване на заболявания на крайниците и особено на краката.

Като превантивни мерки могат да се отбележат следните правила:

1. Носете удобни обувки с мека облегалка. Тя трябва редовно да се променя като износване. Особено внимание трябва да се обърне на обувките за онези, които са принудени да носят специални или униформени обувки. Ако не пасва, тогава трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се опитате да го промените за по-удобно носене.
2. Ако арката на крака е твърде висока, трябва да носите обувки с токчета.
3. Ако имате плоски стъпала с хиперпронация, тогава са ви нужни обувки, които имат стъпало или трябва да използвате индивидуално направени стелки.
4. Ако желаете да тренирате упражнения, трябва да избягвате т.нар. Петата, особено когато тренирате на твърда, твърда повърхност.

Особено внимателно е необходимо да се следи състоянието на краката на тези, чиито близки роднини не могат да избегнат синдрома на Хаглунд, и следователно съществува риск от наследствено предаване на склонността към болестта.

Ако деформацията е започнала, можете да се опитате да го спрете в началния етап.

В случай на незначителни зрителни промени, които все още не са довели до появата на болка и все още не се изисква незабавна медицинска намеса, включително хирургическа.

Болест на Хаглунд

болест

Операции и манипулации

Истории на пациентите

Болест на Хаглунд

Болестта на Haglund е патологичен костен свръхрастеж в областта на калчаналната тръбичка, което води до развитие на болка и възпалителни промени в меките тъкани в калканата. Подобно на много други деформации на стъпалото, то е по-често при жени, които обичат да се показват на лабутените. Петата на обувка с висок ток образува зона на натиск по протежение на задната външна повърхност на петата пета и води до компресия на меките тъкани и синовиалната торбичка, разположена между ахилесовото сухожилие и петата кост.

Но често това заболяване се развива при мъже, носещи класически обувки с твърда облегалка. Всъщност за първи път болестта на Хаглунд е описана от Патрик Хаглунд през 1927 г. по пример на мъжете, играещи голф, тъй като традиционните обувки за голф са изработени от силно загоряла кожа. Всички обувки с твърда гърба, малки или тесни обувки, особено в комбинация с тежки физически натоварвания, могат да доведат до развитието на болестта на Хаглунд. В допълнение към твърдите обувки, високото нарастване на стъпалото, варусното отклонение на калканеса, скъсяването на ахилесовото сухожилие са важни за образуването на болестта на Хаглунд.

Както често се случва в медицинската общност, терминът "болест на Хаглунд", въпреки че е широко разпространен, не е правилен. Понастоящем е обичайно да се изолира деформация и синдром на Хаглунд. Деформацията на хаглунд се отнася до хронично увеличени задни и горни зони на петата с повтарящи се болезнени обостряния, а синдромът на Хаглунд се отнася до болка, причинена от възпаление в ретрокакалната торбичка, ахилесовото сухожилие и повърхностните ахилесови сухожилия, които не могат да бъдат придружени от маска.

Синдромът на Хаглунд е една от честите причини за болка в ахилесовото сухожилие и петите. Диагнозата не винаги е възможно да се постави върху клиничната картина, тъй като много други заболявания на тази локализация имат сходни симптоми, а костната деформация може да не е много изразена. По този начин изолираните ретрокалкалеални бурсити, инсерционните ахилесови тендинити, системните заболявания като синдрома на Reiter и ревматоидния артрит могат да бъдат съпътствани от едни и същи симптоми. Следователно лечението в тези случаи ще изисква напълно различно лечение.

Симптомите на болестта на Хаглунд.

- "Bump" на гърба на петата.

- болка в областта на щифта на ахилесовото сухожилие до калчанестния бугор.

-подуване в долната трета на ахилесовото сухожилие и мястото му на вмъкване.

-зачервяване в долната трета на ахилесовото сухожилие и мястото му на вмъкване.

-Всички гореспоменати симптоми могат да се наблюдават както на единия, така и на двата крака.

Причини за болестта на Хаглунд.

Висока височина или висок свод (pes cavus) може да е една от причините за болестта на Хаглунд. Тъй като ахилесовото сухожилие се прикрепя към задната повърхност на калканевия клубен, промяната на хоризонталната ос на калканес води до напрежението и прекомерното нараняване по време на ходене.

Поради постоянната травма на калканес с ахилесовото сухожилие, може да се развие костния растеж и да се възпали ретроациларната синовиална торба.

Втората причина за развитието на болестта на Хаглунд може да бъде твърда, гъста, съкратена ахилесова сухожилие. И анатомичните особености, и тендонитът или тендинозата на ахилесовото сухожилие могат да доведат до това.

Друга причина за болестта на Хаглунд е варусното положение на калканеуса. Обикновено малък физиологичен валгус е характерен за човешкото стъпало, т.е. хълмът на петата леко излиза навън от надлъжната ос на пищяла.

Във варусното положение на калканестата външна част на калканевия клубен влиза в конфликт с ахилесовото сухожилие, което се опъва и втрива срещу него, което в крайна сметка води до образуването на костен остеофит в тази област.

Диагностика на болестта на Хаглунд.

В допълнение към клиничната картина, диагнозата на болестта на Хаглунд включва рентгенография, ултразвук и, в трудни случаи, ЯМР.

Рентгенова снимка при болестта на Хаглунд. Рентгенографията разкрива характерен костен растеж на задната-външна повърхност на калкана, изчезване на триъгълника на Кегер поради ретро-хирален бурсит (просветление зад ахилесовото сухожилие), удебеляване на ахилесовото сухожилие над 9 mm 2 cm над петата на клубена поради тендинит, Ъгълът Chauveaux-Liet е по-малък от 12 °.

Ултразвуково (сонографско) изследване на региона Ахилар разкрива признаци на ретро-хирален бурсит, инсертиращ ахилезен тендинит и самата деформация на Хаглунд.

MRI е спомагателен метод, използван в трудни случаи. Позволява визуализация на сгъстяването и промяната на сигнала в дебелината на ахилесовото сухожилие, ретрокалканоен и ретроахиларен бурсит, оток на костния мозък в областта на калкана. Позволява диференциране на болестта на Хаглунд от напреднали случаи на вмъкване на ахилесова тендинопатия и ретрочиларен бурсит.

Консервативно лечение на болестта на Haglund.

Консервативното лечение е насочено към премахване на острото възпаление в ретрохиралната синовиална торба и предотвратяване на травматизацията му в бъдеще поради носенето на ортопедични обувки. За облекчаване на болката и облекчаване на възпалението, прилагането на кортикостероиди с продължително действие може да се извърши в смес с наропин или маркен в ретрохиларния сак. Тази манипулация може да се извърши под ултразвуков контрол, но в повечето случаи не представлява затруднение, като се има предвид подкожното разположение на ахилесовото сухожилие. Не можете да влезете в GCS директно в сухожилието, тъй като това ще доведе до дегенерация на неговите влакна и в бъдеще може да доведе до неговото разкъсване. След отстраняване на синдрома на остра болка, се появяват обувки на токчета 5 см с меки гърбове или без него.

Нестероидните противовъзпалителни средства и местната криотерапия също допринасят за намаляване на болката при остро заболяване. С неефективността на всички горепосочени мерки може да се приложи краткосрочно имобилизиране на гипс.

Хирургично лечение на болестта на Хаглунд.

Хирургичното лечение на болестта на Хаглунд в повечето случаи се свежда до премахване на част от петата туберроза, която противоречи на ахилесовото сухожилие, отстраняване на белези в областта на ретрохилярната бурса, синовектомия на частта на ахилесовото сухожилие, отстраняване на дегенеративно модифицираната тъкан и оттегляне на ахилесовото сухожилие.

За да се извърши операцията, може да се използва медиален, латерален парахаиларен, трансахиларен или ендоскопски минимално инвазивен достъп. При провеждане на открита интервенция се извършва резекция на деформацията с помощта на осцилаторна трион и клещи Луер. По-лесно е да се контролира пълнотата на резекцията както директно визуално, така и палпаторно. Въпреки това, разрезът от 3-4 cm изглежда по-малко козметично, а рехабилитационните периоди варират от 6 до 12 седмици.

За открито хирургично лечение на болестта на Хаглунд се използва трансахиларен или параахиларен достъп. В клинични проучвания не е получена значителна разлика във функционалните резултати в зависимост от използвания достъп.

При извършване на ендоскопска калканеопластика върху кожата от двете страни на ахилесовото сухожилие се правят точкови срязвания, през които се поставят камерата и инструмента. Диаметърът на троакара е 4,5 мм, диаметърът на камерата и инструмента са 3,5 мм. Той осигурява отличен козметичен резултат.

Първо, артроскопът се поставя на страничната страна, след което под визуален контрол се поставя редовна игла в ретроачалената торба, след позиционирането й се прави втори разрез по иглата от средната страна на ахилесовото сухожилие. В междинния порт се вкарва и 4.5 мм троакар, след което ретроацилярната бурса се отстранява с аблатор и самобръсначка, за да се подобри визуализацията.

Покривният слой, покриващ деформацията на Хаглунд, също се обработва от аблатора. За да се определи местоположението и степента на импеданса на ахилесовото сухожилие, кракът се поставя в положение на максимална дорсифлексия.

След това деформацията на Haglund се отстранява с помощта на артроскопска пробивна машина.

Контролът на пълното отстраняване на деформацията се извършва радиографично.

От положителните аспекти на ендоскопската интервенция можем да разграничим отличен козметичен резултат, по-бърза рехабилитация. От негативните аспекти - в някои случаи е изключително трудно да се оцени необходимото количество резекция на деформацията въз основа само на ендоскопската картина.

Хирургичното лечение на болестта на Хаглунд е ефективно в 90% от случаите.

Никифоров Дмитрий Александрович
Специалист по операция на крака и глезена.

Деформацията на Хаглунд - причини, симптоми, лечение

Виждали ли сте някога носорог? Снимките са съвсем достатъчни, въпреки че личната среща ще направи по-ярко впечатление. Както и да е, в главата ти има ясна картина, нали? Очите на топчета, груба кожа и... огромен рог.

Представете си, че такъв носорог се е настанил в крака ви. (Съгласен съм, това е труден тест за въображението ви). Неговото кръгло дъно е близо до големия пръст, а муцуната му е обърната към задната част на крака, така че рогът притиска отвътре върху петата ти точно на мястото, където ахилесовото сухожилие е прикрепено към петата кост.

Представете си, че това се случва всеки път, когато носите обувки с твърд фон. Не е много удобно, нали?

Разбира се, петата ви не е толкова раздразнителна като носорог, но може да има и костен растеж. И това е причината за раздразнение и дори значителна болка в петата.

Тази бучка върху костта (остеофит) се нарича деформация на Хаглунд след името на специалиста, който първи описа тази патология през 1928 година. Всъщност тя може да се намира отзад и в средата на петата, или просто да заема част от нея, най-често отвън.

Анатомия и причини за деформация

Сега нека говорим накратко на сайта alter-zdrav.ru за анатомията на гърба на крака. Налице е: калканес, ахилесовото сухожилие, което е прикрепено към калканеуса, и малка течна торба мека тъкан, наречена чанта (бурса). Чантата е разположена между костите и сухожилията и осигурява гладко, гладко плъзгане.

Ако има костна екзостоза на петата, растежът (помнете рог на носорога), бурсит (възпаление на торбата) и дразнене на други околни меки тъкани могат да се развият паралелно, когато носите обувки с плътни гърбове, които значително притискат задните части на стъпалото.

Тези високи гърбове (подложки) присъстват в почти всички дамски обувки, така че деформацията на Хаглунд често се нарича "бучка възглавница", тези възглавници се намират и в мъжките обувки и (за съжаление) в кънки. В допълнение, резултатът ще доведе твърде тесни, тесни, ниски обувки.

Най-често това заболяване се развива при хора, които са склонни да се разхождат от външната страна на крака си (O-образна кривина) или вътрешна (X-образна кривина), която има висок свод на стъпалото, кратко ахилесово сухожилие.

Причините за деформацията на Haglund включват наличието на плоско-валгусна деформация на стъпалото, когато се образува кост, бучка върху палеца или варусна деформация на петата (когато двете пети са насочени навътре). Тя засяга наличието на плоски стъпки.

Предразполагащият фактор е наличието на наднормено тегло, работата, свързана с дългите стоящи крака, спазването на строги правила за обличане в организациите по отношение на вида обувки.

Има мнение, че болестта е наследствена, т.е. вероятно е тя да се появи при деца, ако родителите са болни.

симптоми

Най-честият симптом на деформацията на Haglund е болката в задната пета, обикновено в областта на прикрепянето на ахилесовото сухожилие към калканеуса. Тази болка често се комбинира с появата на забележим бум на петата, подуване и зачервяване. Първоначално има само болка при ходене, тогава тя се появява в покой.

Допълнителен калус може да се появи на задната част на крака, когато кожата и другите меки тъкани са уплътнени и по този начин се опитват да се предпазят от постоянно дразнене. Постоянното нараняване на същото място причинява възпаление, защитна дегенерация на ставния сак в хрущял за по-голяма устойчивост на увреждане, отлагане на калциеви соли на хрущял и растеж на бум.

Промените могат да бъдат както на един крак, така и на двете.

Диагностика на синдром на Хаглунд

Хората обикновено не търсят медицинска помощ доста дълго време, вярвайки, че именно те са получили калус. Както се казва - gulki на петите. Други объркват това заболяване с петата. В същото време, това заболяване е много по-лесно да се лекува в ранните си стадии, докато растежът не е изтръпнал.

Ортопедите перфектно диагностицират деформацията на Хаглунд по време на рутинен преглед на краката, въпреки че лекарят първо ще ви помоли да кажете за симптомите (медицинска история). За диагностика ще бъде назначена рентгенова снимка, ултразвуково сканиране, за да се види формата на костите на петата.

Болестта на Хаглунд трябва да се диференцира от ревматоидния артрит, затова се правят кръвни изследвания за пикочна киселина и ревматоиден фактор.

В трудни случаи се предписва ЯМР, тъй като след наранявания на ахилесовото сухожилие може да се развие дебел белег, понякога наподобяващ бучка.

лечение

1. Тъй като това заболяване е много сложно, когато носите обувки с твърди гърбове, вашият ортопед може да ви препоръча да смените обувките си. Сабо или други обувки без гръб, или носенето на обувки с меки гърбове може да намали дразненето и да донесе облекчение.
2. В допълнение, Вашият лекар може също да препоръча някои методи за намаляване на възпалението на петите. Това могат да бъдат локални лекарства (често нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, Dolobene гел, Волтарен, Траумел), приемащи обезболяващи, таблетки (Ketonal, Nurofen, Nise, Movalis).
3. Препоръчително е да се използва лед (20 минути през тънка кърпа, след това пауза от 40 минути и повторно нанасяне на лед), понякога се нанася гипсова превръзка.
4. Често се предписва да се носи ортеза на глезена, която фиксира петата плътно.
5. Използването на индивидуално изработени ортопедични стелки, които са вградени във вашия багажник, също може да бъде облекчение.
6. Много хора изпитват намаляване на болката при използване на подложката, която се поставя под петата, като по този начин я вдига, като по този начин отслабва напрежението на ахилесовото сухожилие, също използва подкрепата на арката на крака, което също прави живота по-лесен.
7. Физикална терапия (включва ултразвук, масаж на меките тъкани, електро- и фонофореза, магнитна терапия, лазерна терапия, ударно-вълнова терапия (UHT) и упражнения, насочени към разтягане на ахилесовото сухожилие, също може да помогне.

Някои клиники могат да предложат инжекции с хормонални противовъзпалителни средства, например Diprospana в областта на възпалението, директно в сухожилието, но по-добре да не рискувате, тъй като това значително увеличава вероятността от разкъсване на сухожилията в резултат на дегенерация на нейните влакна.

Лечение на деформацията на Хаглунд с народни средства

Традиционната медицина дава добър ефект в началните етапи на развитието на болестта, когато все още е възможно да се намали отока с противовъзпалителни билки, да се подобри кръвообращението в тъканите и да се отстранят излишните калциеви соли.

За тази цел се използват 20-минутни топли топли бани със сол и добавяне на разтвор на йод, инфузии от лайка, пресни игли (200 g на 5 литра вряла вода, настояват 8-10 часа).

Компреси и приложения се прилагат в областта на израстъци, шишарки от натрошен чесън или настъргана репичка, тинктури от лилави цветя, зелеви листа, смес от сок от алое, мед и алкохол в равни пропорции.

Намазвани болезнени места с мазнини, етерични масла от хвойна, бор, евкалипт, розмарин, взимайте инфузия с прополис с масло (1: 7), преди да ядете 1 лъжица в продължение на 14 дни.

Когато спортувате, трябва да се избягва така нареченият цикъл на петата, когато ударът отива към петата кост. Необходимо е да се занимавате само със специални еластични спортни обувки, избягвайки твърди и твърди повърхности.

Необходими са упражнения за разтягане на ахилесовото сухожилие, като се започне с повдигане на пръстите на двата крака, след което се преминава към вдигане на единия крак на пръстите и след многобройни тренировки се правят упражнения с претегляне на гърба.

операция

Ако всичко по-горе не донесе облекчение, хирургичното лечение остава. Същността на операцията е да се премахнат костните израстъци и други точки на калканетата, за да се намали налягането на гърба на петата. Смята се, че в 9 от 10 случая интервенцията е успешна и пациентът се връща към пълен живот без болка.

След операцията ще е необходимо да се премества една седмица на патерици, препоръчва се краката да се задържат в по-висока позиция, а на втория ден се предписва физикална терапия, десетдневни курсове на магнитна терапия и лазерна терапия се използват за намаляване на следоперативния оток и болка.

Упражнения за разтягане на ахилесовото сухожилие могат да започнат на третия ден с малки посещения по 10 минути три пъти дневно. Конците се отстраняват след 10-14 дни. Рехабилитацията отнема 2-3 месеца, в зависимост от вида на операцията.

Възможно е да се появят усложнения, ако сухожилието е било увредено по време на операцията, а петата кост е напукана с неточен файл.

В платена клиника, хирургично лечение ще ви струва 25-30 хиляди.

Няма значение каква е причината, дали малък носорог се настанява в крака ви или петата ви се държи като носорог, с правилно лечение можете да живеете без болка.

Деформация на Haglund

Мойсов Адонис Александрович

Ортопедичен хирург, доктор от най-високата категория

Москва, Балаклавски авеню, 5, метростанция "Чертановская"

Москва, ул. Koktebel 2, Bldg. 1, бул. "Дмитрий Донски" 1

Москва, ул. Berzarina 17 Bldg. 2, метростанция "Октомврино поле"

Образование:

През 2009 г. завършва медицина в Ярославската държавна медицинска академия.

От 2009 до 2011 г. е преминал клинична резиденция по травматология и ортопедия на базата на Клинична болница за спешна медицинска помощ. NV Соловьов в Ярославъл.

От 2011 г. до 2012 г. работи като ортопедичен травматолог в спешна болница № 2 в Ростов на Дон.

В момента работи в клиника в Москва.

стажове:

2012 - курс по хирургия на краката, Париж (Франция). Корекция на деформации на предната част на стъпалото, минимално инвазивни операции за плантарен фасциит (калканел шпора).

13-14 февруари 2014 г. Москва - II конгрес на травматолози и ортопеди. “Травматология и ортопедия на столицата. Настояще и бъдеще.

Ноември 2014 г. - Усъвършенствано обучение "Използване на артроскопия в травматологията и ортопедията"

14-15 май 2015 г. Москва - Научно-практическа конференция с международно участие. "Съвременна травматология, ортопедия и хирург хирурзи".

2015 г. Москва - Годишна международна конференция "Артромост".

Научни и практически интереси: хирургия на стъпалата и хирургия на ръцете.

Остеофит на каланеус

Остеофитът (растежът на костите), който се появява на гърба на калканес малко над мястото на прикрепване на ахилесовото сухожилие, се нарича деформация на Хаглунд след автора, който първи описа болестта. Болестта на Хаглунд е доста често срещана причина за задната болка. Клиничната диагноза на синдрома най-често се бърка с бурсит на ахилесовото сухожилие и ревматоиден артрит, тъй като клиничната картина е доста сходна при тези патологии. Симптомите виж по-долу.

Анатомия на областта на петата

Пътят е най-големият в стъпалото. Ахилесовото сухожилие е прикрепено към туберозата - най-голямото и най-мощното сухожилие в човешкото тяло. Поради свиването на задните телесни мускули (gastrocnemius и soleus), ахилесовото сухожилие изтегля петата кост, осигурявайки плантарна флексия на стъпалото. Тази функция ни позволява да ходим, бягаме, стоим на "чорапите", скачаме. Между петата на калканеуса и ахилесовото сухожилие се намира задната лигавична торбичка, която помага на сухожилието да се плъзга лесно, когато кракът се движи. Такива чанти се намират в почти всички стави, например в лакътя, рамото и т.н.

Патогенеза на Haglund щам

По време на постоянното триене на ахилесовото сухожилие започва възпаление на лигавицата. Тази хронична месечна експозиция се предава на задната тълпа и бавно започва да формира патологичен хрущял, който се променя, често с остри шипове. Това може да се види дори на рентгеновата снимка. Образуването на този хрущял се дължи на защитната реакция на тялото. Желанието за укрепване на зоната на постоянно дразнене и подобряване на подхлъзването на сухожилието. Но, за съжаление, патологичният хрущял не е способен. Оказва се, че е порочен кръг.

Натискът върху торбата и ахилесовото сухожилие се увеличава още повече, което увеличава възпалението, болката и подуването. Възпалението на лигавиците на торбата и ахилесовото сухожилие без костна деформация се нарича ахиллобурсит (задния бурсит). По правило бурситът предхожда деформацията на Хаглунд.

Пациентите наистина не обръщат внимание на "бум", мисля, че това е калус, докато не се разболее. И като правило, това състояние е доста трудно за консервативно лечение. Ето защо е толкова важно да се свържете с ортопед в ранните стадии на болестта на Хаглунд.

Причини за възникването на Haglund Warp

• Високата дъга на стъпалото може да допринесе за деформацията на Хаглунд, тъй като при човек с високи арки калцауса се накланя задната част, а ахилесовото сухожилие се търка по нормалния пищялен буре, което води до увеличаване. В крайна сметка, поради това постоянно възпаление, торбата и сухожилието се възпаляват.
• Твърдостта (намалената еластичност) на ахилесовото сухожилие може също да увеличи риска от деформация на Хаглунд, тъй като тя се търка по-силно над петата. Обратно, сухожилието, което е по-гъвкаво, води до намаляване на налягането върху задната лигавица.
• Ploskalgalgusnaya деформация на стъпалото или varus отклонение на calcaneus - промени биомеханиката на движението на стъпалото и увеличава налягането на ахилесовото сухожилие на калканес, стартирайки този патологичен механизъм.

Симптомите на Haglund Warp

Самата деформация на Хаглунд може да настъпи без болка и възпалителни симптоми. Отбелязва се само патологична екзостоза (бучка на петата) на гърба на петата. Деформацията обикновено не причинява проблеми с функцията на стъпалото. Но в повечето случаи деформацията е придружена от възпаление на лигавицата на торбичката и обвивката на сухожилието и подуване. След това пациентите изпитват болка при ходене, а понякога и в покой.

Синдромът може да се прояви като един и два крака.

Признаците и симптомите на Haglund warp включват:

• Забележим бум на гърба на петата;
• Болка в района, ахилесово сухожилие;
• Подуване, мазоли на гърба на петата;

Това е болка, която кара пациента да се обърне към лекар.

Диагностика на основата Haglund

Диагнозата започва с изследване на пациента и подробен физически преглед. Не забравяйте да погледнете петите отзад, за да се уверите, че няма деформация на петата (петата сочи навътре).

В случай на варусно отклонение на калцата, се използва специфична операция - корективна остеотомия. Стандартните методи на операция не изключват възможността от рецидив (рецидив на заболяването). Обикновено диагнозата е очевидна без допълнителни диагностични методи. Но рентгенографиите се изпълняват задължително, за да се изключи други причини за болка в петата.

В противоречиви ситуации те прибягват до магнитно-резонансна томография (MRI), за да се изключи ахилотендинит, който е сходен по симптомите. Например, след наранявания на ахилесовото сухожилие, на мястото на нараняване се появява гъст белег (под формата на бучка) и като правило е болезнен. Може да се обърка с деформацията на Хаглунд, ако пациентът не помни момента на нараняване.

Лечение на деформация на Haglund

Лечението на деформацията на Хаглунд може да бъде разделено на консервативно и хирургично. В преобладаващата част от случаите лечението започва с консервативни методи. Операцията обикновено се извършва, когато консервативното лечение е неуспешно и болката остава.

Консервативно лечение

Ако болестта на Хаглунд е придружена от болка, първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете възпалението от засегнатата лигавица на торбата и ахилесовото сухожилие:

• През периода на обостряне, носете обувки с мека облегалка или без фона (сабо);
• Локално използване на противовъзпалителни аналгетични мазила (например: долобенов гел, волтарен, траумел);
• Приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (например: кетонал, nurofen, nise);
• Физиотерапевтични методи: магнитотерапия, лазерна терапия, ударно-вълнова терапия (UHT)
• Носенето на ортеза на глезена ограничава движението.

Тези прости и широко достъпни методи ще ви позволят да се върнете към нормално ходене възможно най-скоро.

Ние не препоръчваме инжектиране на хормонални противовъзпалителни средства, по-специално, Diprospan в зоната на възпаление, тъй като това значително увеличава риска от разкъсване на сухожилието.

Хирургично лечение

С неефективността на консервативните методи за лечение на деформацията на Хаглунд, хирургичното лечение се извършва с помощта на различни техники, които зависят от формата и степента на деформация. Целта на повечето операции е да се премахне костната екзостоза на задната част на петата, за да се елиминира натиск върху лигавицата и ахилесовото сухожилие. Възпалените, подути тъкани ще приемат нормален обем, когато се премахне налягането.

Ако клиничната картина е доминирана от болка, подуване и възпаление на безгръбначните структури, то в допълнение към резекцията (разрязване) на екзостоза, лигавичната торбичка се отстранява. Тъй като това ще спаси болката дори след операцията.

Отстраняване на екзостоза (шпора) на калканеуса. Тази операция може да се извърши при провеждане или локална анестезия на открит традиционен начин чрез малък (4-5 см) разрез навън от ахилесовото сухожилие, или минимално инвазивно чрез 2 разреза по 5 мм, като се използват видео ендоскопски техники.

По време на операцията ахилесовото сухожилие се придвижва медиално (навътре) с инструменти, за да се елиминира възможността за увреждане. След това се изрязва екзостоза с медицинска трион. Острите ръбове са подстригани със странично срязване. Ако е необходимо, лигавицата се изрязва. Раната се зашива и се прилага стерилна превръзка.

Като правило, пациентите от първата седмица се движат в една ортеза, за да намалят подвижността на стъпалото и, следователно, подуване, болка, хематом.

Сфеноидна остеотомия на калканеса.

Този метод на хирургично лечение на синдрома на Хаглунд се прилага, ако пациентът има висок свод на стъпалото и, като следствие, ъгълът на калканеуса е по-голям. От това следва, че налягането върху ахилесовото сухожилие е по-високо. За тази цел, хирургът по време на операцията разрязва клин в задната част на калканеуса и го фиксира с титаниеви винтове, както е показано на диаграмата. По този начин се получава относително намаление на ъгъла и клубените вече не оказват силно натиск върху сухожилието.

Корективна остеотомия на калканеуса.

Това е третият вид операция - елиминиране на варусното отклонение на калканеуса.

След операцията

По правило през първата седмица след операцията, когато Hoogland се деформира, пациентите се движат независимо, ограничавайки натоварването на оперирания крак, но понякога се изискват патерици. В ранния следоперативен период се предписват противовъзпалителни анестетици, антибиотици. Лигирането се извършва, докато раната се зарастне. Физикална терапия може да се извърши от първия ден след операцията. Тези методи могат да намалят подуването и болката след операцията. По принцип се предписват 10 сесии на магнитна терапия и лазерна терапия. Конците, като правило, се отстраняват за 10-14 дни. Понякога шевът се прави вътрешно с абсорбиращи се нишки. В този случай не е нужно да снимате нищо. Пълната рехабилитация отнема 4-6 седмици с първия вид операция (отстраняване на екзомтоза). При останалите два вида операция възстановяването може да отнеме 2-3 месеца. Докато костта на петата расте заедно.

Превенция на деформацията на Hugland

• Носенето на обувки с мека облегалка.
• Използвайки обувки с пета 2-4 см с висока арка на крака.
• При плоска стъпалост или плоско-валгусна деформация е необходимо ежедневно носене на индивидуални ортопедични стелки.

Не се лекувайте!

Само лекар може да определи диагнозата и да предпише правилното лечение. Ако имате някакви въпроси, можете да се обадите или да зададете въпрос по електронна поща.

Болестта на Хаглунд - причини, симптоми, диагностика и лечение

Болестта на Хаглунд е патологичен процес на калциране на калканес, характеризиращ се с растеж на кост и хрущял в калкана, болезненост, деформация на стъпалото.

Заболяването се разпространява по целия свят, по-често са болни жени от млада възраст. Патологията трябва да се диференцира от петата, ахилесовото сухожилие и артрита с различна етиология.

Причини за заболяването и неговата опасност

Има няколко причини за болестта на Хаглунд:

• Наследствена предразположеност, характеризираща се с намаляване на еластичността на ахилесовото сухожилие.
• Носещи стегнати обувки с твърд гръб или високи токчета, допринасящи за постоянната микротравма на петата.
• Ненормално развитие на ахилесовото сухожилие (скъсяване, разделяне).
• Висока арка на крака.
• Варусното отклонение на калканеуса.
• Хроничен бурсит ретрокакална торбичка Ахилесово сухожилие.
• Ревматоиден артрит.
• Валгусова деформация на стъпалото.

При продължителна травма на сухожилието се развива възпалителен процес, в който участват задния задна част и в отговор на дразненето се образува патологичен хрущял. В резултат на това налягането върху торбата и ахилесовото сухожилие се увеличава още повече, възпалителната реакция, болката, подуването нарастват.

Клинични прояви

Дълго време болестта на Хаглунд не се проявява клинично. С течение на времето пациентът отбелязва "бум на петата", който не причинява никакъв дискомфорт, функцията на стъпалото не е нарушена, трудности при избора на обувки са възможни. С увеличаване на калциналната екзостоза се появяват специфични клинични признаци на заболяването:

• Опасност при ходене в района на прикрепване на ахилесовото сухожилие към калчанеста туберкула, която е причина за куцота.
• Подуване и зачервяване в долната част на глезена става.
• "Подутина" на задната част на петата е твърда и твърда, фиксирана към околните тъкани.
• Признаци на синдром на интоксикация - треска до субфебрилни числа, слабост, липса на апетит, умора.

Диагностика на болестта на Хаглунд

Диагнозата се установява въз основа на историята на заболяването, обективно изследване и инструментални методи на изследване.

Поради историята на заболяването деформацията на Haglund може да бъде диференцирана от системни заболявания на ставите, възпалителни лезии с инфекциозен характер. Продължителното начало на заболяването, запазването на функциите на стъпалото, липсата на увреждане на други органи и системи е в полза на болестта на Хаглунд.

Обективно определена твърда костна екзостоза, болезнена, неподвижна при палпация. Кожата над нея е хиперемична, гореща, определя се от подуване и нежност при почивка на засегнатия крайник. Телесната температура на пациента може да е нормална или леко да се увеличи.

Методи за инструментални изследвания:

1. Рентгенография на глезена и калканес в две стандартни проекции. Визуализира се характерен растеж на костите на задната повърхност на калканеуса. Триъгълникът на Кегер е загладен от хроничен бурсит. Удебелена сянка на ахилесовото сухожилие.
2. Компютърна томография. Извършва допълнителен метод за изследване с неясна радиографска картина.
3. Сонография на стъпалото. Определят се признаците на ахилесовия тендинит, бурсит и деформация на петата кост.
4. Магнитно-резонансна обработка. Този метод позволява да се прецени състоянието на меките структури - дебелината и степента на увреждане на ахилесовото сухожилие, състоянието на ставната капсула на глезенната става, сцеплението с адхезионния растеж с околните тъкани, наличието на възпалителни и дегенеративно-дистрофични процеси.

лечение

Лечението на деформации на Haglund може да бъде консервативно или оперативно. Тактиката на лечението се определя индивидуално в зависимост от клиничните прояви и степента на деформация на калканеуса.

Консервативно лечение

Целта на консервативното лечение е намаляване на възпалителния процес, облекчаване на болката и възстановяване на функцията на крайниците. Приблизителна схема на терапия:

• Нестероидни противовъзпалителни средства - Мелоксикам, Пироксикам, Волтарен, Нимесулид под формата на хапчета или локално под формата на гелове и мехлеми.
• Системни глюкокортикостероиди - Diprospan, Dexomethasone, се инжектират в ретрочиларната торбичка в комбинация с Markain. Забранено е въвеждането на тези лекарства в областта на сухожилието, поради повишения риск от некроза на сухожилните влакна.
• Криотерапията е доста ефективен метод за премахване на подуването и намаляване на болката.
• Използване на ортеза на глезена, която ограничава движението.
• Физиотерапевтично лечение - магнитна терапия, UHF, електрофореза с хидрокортизон.
• При липса на ефекта на горната терапия се препоръчва да се носи гипс, докато болният синдром напълно изчезне.

Хирургично лечение

При липса на ефективност на консервативното лечение се използва хирургично лечение на деформация.

Класическият метод за отстраняване на остеофитите се извършва по следния начин: чрез достъп, ахилесовото сухожилие се отстранява навътре и растежът на костите се отстранява внимателно с осцилатор. За да се избегнат рецидиви, лигавицата се изрязва, краищата на раната се съчетават и зашиват на слоеве.

Ендоскопски метод. Точките се правят от двете страни на ахилесовото сухожилие и се въвеждат троакарите. С помощта на аблатора и шията, ретробурсовата бурса и наддувният слой се отстраняват, след което деформацията се разрязва с артроскопска сонда. Недостатъкът на този метод е невъзможността да се оцени количеството на резекцията на деформацията.

предотвратяване

Няма специфична превенция на болестта на Haglund. Неспецифичната профилактика включва носене на индивидуални ортопедични стелки, избор на обувки с мек гръб върху петата не повече от 4 см и корекция на теглото. Упражнението трябва да се дозира, без да предизвиква дискомфорт.

Последици и усложнения

Най-честото усложнение на болестта на Хаглунд е разкъсването на ахилесовото сухожилие, което изисква продължително лечение и рехабилитация. Ако не се лекува, двигателната функция на долния крайник е нарушена, което води до увреждане.