Хип съвместно боли: причини, какво да правя?

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

В човешкото тяло тазобедрената става (TBS) е най-мощната, тъй като заема най-дълго и най-дълготрайно натоварване. Нейната задача е не само да поддържа теглото на по-голямата част от човешкото тяло, но и да осигурява движение, поддържа баланс. Ето защо дори незначителни проблеми с нея могат да предизвикат много проблеми и сериозно да усложнят препитанието. Ако човек започне да бъде обезпокоен от сериозна болка в тазобедрената става, лечението трябва да започне незабавно. Но първо е необходимо да се разбере какви са рисковете, на които е изложен, и съответно каква болка може да се случи.

Рискови фактори и причини за болки в бедрата

Първо, няколко думи за структурата на фугата. Тя се формира от главата на бедрената кост и кухината в костите на таза. Главата на костта е покрита с хрущялна тъкан, която осигурява меко приплъзване. Ставната кухина е дълбока, така че включва и голяма част от шийката на бедрената кост.

Най-очевидният модел на увреждане е, разбира се, травматично увреждане. Всеки от нас чу фразата "счупване на шийката на бедрената кост". Този тип фрактура е най-често срещаният в тазобедрената става, тъй като шията е най-тясната част на бедрото. Такова нараняване е изключително опасно, особено за по-възрастните хора - те също са в най-голям риск да го получат, тъй като с възрастта често се развива остеопороза, при която костите губят сила и плътност.

По-малко очевидните причини, поради които TBS боли, са нетравматични наранявания. Те могат да се асоциират с много фактори и да показват развитието на различни заболявания: артрит, остеоартрит, инфекциозен артрит, възпаление на сухожилията и др. С развитието на заболявания в крайна сметка започват усложнения с дегенеративни промени в ставните повърхности. В повечето случаи това се отразява в увреждане на хрущяла, увреждане на периартикуларните структури и намаляване на количеството на ставната течност.

TBS е най-силният и мощен в нашето тяло. Нарушенията в работата му водят до сериозни последствия.

Заболявания, които причиняват болка при TBS

Ако няма очевидни външни причини за болка в TBS, но въпреки това има постоянен дискомфорт, а тенденцията не се променя - тогава вероятността от развилото се заболяване е висока. Нека се опитаме да изброим най-често срещаните патологии и на какво основание те могат да бъдат определени. Разбира се, само един лекар може да извърши квалифицирана диагноза, но симптомите на болестта ще помогнат да се ориентира и да стане ясно за какво трябва да бъдем готови. Лечението във всеки конкретен случай е индивидуално и ще научите повече за терапията в съответните статии на нашия уебсайт (вижте линковете по-долу).

Артрит (възпаление на ставата)

Това е типичен и много често срещан проблем за възрастните хора. В напреднала възраст често се наблюдава целият “набор” от дегенеративни, дистрофични и възпалителни процеси в ставите, а бедрото страда почти всички от тях. В такива случаи болки в краката, болезнени усещания в областта на слабините, които дават на предната или страничната част на бедрото и могат да достигнат самото коляно. Да се ​​разчита на крака при ходене се влошава. Остра болка "стреля", когато се опитва да изведе пациента от седнало положение.

Коксартроза (деформираща артроза)

Деформиращата артроза е много често срещана патология, засягаща предимно хора на средна възраст. Тя може да се развие неусетно, но първите признаци се появяват дори в много ранни стадии на заболяването. Може да започне да нарушава болката в лявата TBS, или надясно, или и двете едновременно. Болката се развива постепенно, докато напредвате през етапите на заболяването (има само три). Сериозен дискомфорт започва във втория етап. Тогава пациентът се оплаква от болка, когато се надига, обръща тялото, началото на движението - което се дава на коляното и слабините. Мускулите в засегнатата област са в постоянно напрежение дори по време на сън: затова често се наблюдава болка в тазобедрената става през нощта.

Бушсит

Вихровата чанта е над рамото на бедрената кост. Когато е възпалена (т.е. бурсит), болката се появява във външната област на бедрата. Ако лежите на засегнатата страна - болката се увеличава. Има възпаления и други торби на течност от тазобедрената става (илиачен гребен и седалищни), но най-често се засягат плюенето.

Тендонит (възпаление на сухожилието)

Това заболяване е чувствително към хора, чиито дейности са свързани с постоянно силно физическо натоварване, особено за спортисти. В случай на тендинит, TBS силно наранява по време на активни движения и тежко натоварване върху него. При слаб товар болка не може да се наблюдава изобщо.

Тук говорихме за лечението на бурсит и тендинит.

инфекция

Инфекциозният артрит може да предизвика грипни вируси, стафилококи, стрептококи и други. В такива случаи заболяването се развива бързо. Треска започва, подуване настъпва в областта на засегнатата става. Остра болка в тазобедрената става се наблюдава при движение и дори докосване на засегнатата област.

Понякога се наблюдават различни симптоми при туберкулозен артрит, който най-често засяга TBS. В този случай болестта се проявява постепенно. Първоначално човек започва да бъде обезпокоен от лека болезненост при ходене, като се простира до средната част на бедрото или коляното. С развитието на болестта бедрото е ограничено в движение във всички посоки, засегнатата област се набъбва.

Наследствени заболявания

TBS болестите също могат да бъдат наследствени. Реч в този случай е за болестта Legg Calve Perthes. Той засяга предимно момчета в ранна възраст. Тази патология е едностранна, т.е. има болка в дясната или лявата TBS. Често болестта може да започне да се усеща от болка не в коронарната болест, а в коляното.

Тумори на костите и меките тъкани

Болката в болката може да не е пряко свързана с болестта на ставата. Причината може да бъде всички видове тумори в мускулната и костната тъкан. В зависимост от естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен) и неговото местоположение - естеството на болката може да бъде и двусмислено.

Обобщавайки, считаме за необходимо още веднъж да предупредим за опасността от самолечение. Често не е ясно какво да се прави с болезнени атаки, как да се лекува, но мисълта да отидеш на лекар идва последна. По естеството на болката е възможно само да се ориентирате приблизително и да започнете да се подготвяте (включително психологически) за квалифицирана диагностика и лечение.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Болка в тазобедрената става

Болката в тазобедрената става се намира на мястото, където бедрената кост се присъединява към таза. Именно тази връзка на костите осигурява нормалното движение на краката на човек във всяка равнина. Тазобедрената става се счита за най-голямата подвижна става в човешкото тяло и й помага да се движи напълно.

Както и много други стави на тялото, бедрената кост и таза могат да бъдат повредени. При всякакви нарушения пациентът се чувства като болка в тазобедрените стави. Костите, мускулите, обиколката на ставите, хрущялите, кръвоносните съдове, сухожилията, нервите и съседните стави могат да бъдат засегнати. В този случай, човекът е засегнат от неприятни симптоми, които пречат на нормалната жизнена дейност. Ако почувствате такива болки, човекът веднага се интересува от въпроса как се развива синдромът и какво да се прави, за да го елиминира.

етиология

Болката в тазобедрената става има различни причини. Връзката на бедрената кост и таза може да бъде възпалена поради наранявания, заболявания на ставите и сухожилията, от проявата на системни заболявания, инфекциозни процеси.

Причините за образуването на болка могат да бъдат такива нетравматични фактори:

С развитието на такива заболявания в тазобедрените стави се появяват дегенеративни промени в ставните повърхности. При хората, хрущялът е повреден, периартикуларната торбичка, синовиалната мембрана на ставата е разрушена, количеството на ставната течност намалява, което води до силен синдром на болката и прекъсване на ставите.

За да се отървете от неприятния синдром, пациентът трябва да идентифицира защо боли в тазобедрената става. За да се постави правилна диагноза, пациентът трябва да се подложи на пълен преглед. Клиницистите са установили, че болката в тазобедрената става при ходене има доста прости причини за образуване. Към категорията на най-честите провокиращи фактори се приписват такива показатели:

  • инфекциозни възпаления;
  • дегенеративни промени;
  • навяхвания;
  • фрактури;
  • асептична некроза на главата на бедрената кост;
  • бурсит;
  • възпаление с неинфекциозен характер при автоимунни заболявания на съединителната тъкан;
  • туберкулоза.

Трудно е да се определи причината за болката, тъй като тя може да бъде предизвикана не само от наранявания и заболявания, но и от патологични процеси в коремната кухина, лумбалната област и в гениталиите.

Болката в тазобедрената става при ходене често е резултат от увреждане на ставите на костите. Нараняванията, които могат да предизвикат такъв синдром, включват не само дислокация или фрактура, но и други причини:

  • тазова контузия;
  • руптура на ацетабулата;
  • разтягане;
  • нарушение на структурата на лигаментите и капсулата на ставите.

Също така, токсичните синовити, първичните и вторични ракови патологии, остеомалация и остеомиелит могат да бъдат причините за болковия синдром.

За разлика от възрастните, децата имат малко по-различни фактори за обостряне на симптома. Ако болката в тазобедрената става, то най-вероятно причината се крие в епифизолиза, болест на Legg-Calve-Perthes, Still, ювенилен ревматоиден артрит и др.

За жените по време на бременност има характерни болки в тазобедрената става. През този период тялото на жената се променя значително и променя функционалността на много органи, така че бременните жени често могат да почувстват болка в различни области на тялото. Болка в подвижните стави на тазовата област може да се развие по такива причини:

  • хормонални промени;
  • растежа на матката, което увеличава натоварването на тазобедрената става;
  • повишено натоварване на краката;
  • обостряне на ранни наранявания;
  • липса на калций;
  • поява на възпаление в друга зона, простираща се в слабините.

Всички гореспоменати етиологични причини могат да бъдат идентифицирани след пълен преглед и преглед на лекар. По време на бременността болката в тазобедрената става причинява значително неудобство на жената, но след раждането всички синдроми изчезват.

класификация

Неприятните усещания, които човек изпитва, са свързани с вътреставни и извън-артикуларни фактори. Първата категория причини включва формирането на ефузия в ставата, повишен стрес, фрактури на трабекулите и разкъсване на вътреставните връзки, разтягане на ставната капсула и възпаление в синовиалните мембрани.

Извънставните фактори включват мускулен спазъм, нарушен венозен отток, който провокира конгестия в субхондралната кост и възпаление в областта на периартикуларното сухожилие.

Клиницистите също са идентифицирали видове болки по тип:

  • механичен - проявява се, когато натоварването на ставата се увеличава вечер и спада след сън;
  • изходните болки се образуват с реактивен синовит, прогресиращ с двигателна активност, след което изчезват малко или като цяло изчезват;
  • на фона на тендинит или тендобурсит - се влошават на места, където са засегнати увредените сухожилия и мускули;
  • въз основа на периартикуларен спазъм на мускулите;
  • болки в тазобедрената става през нощта - при движение, намаляване. Синдромът се влошава от стагнация на кръвта в субхондралните части на костта;
  • синдром от увреждане на синовиалната повърхност от остеофити.

симптоматика

Причините и лечението на синдрома са взаимосвързани, следователно, за да се определи метода на лечение, лекарят трябва да идентифицира клиничната картина.

По време на увреждане на тазобедрената става, хрущялните и хрущялни фрагменти стават по-тънки, причинявайки възпаление на вътрешната повърхност на таза и бедрената кост. Този процес провокира появата на болка. Ако в ставата няма хрущял, то голата кост на бедрената кост се трие срещу костта на тазовата кухина, която се проявява в силен болен синдром.

Много често пациентът има усещания, които преминават от една част на тялото към друга. Често пациентите чувстват болка в бедрото по време на ходене, което може да се движи в коляното, а също и в седалищната и лумбалната част. На първо място, синдромът може да е непоследователен и не е много силно изразен, но с напредването на увреждането интензивността на симптомите се увеличава. В този момент болката става постоянна, може да се прояви като при движение и в спокойно състояние.

В зависимост от локализацията на центъра на възпалението, болката в тазобедрената става има различни прояви и симптоми:

  • ако тазобедрената става е повредена, синдромът на пациента се притеснява не само в зоната на ставата, но и в тазобедрената става и отива до долния крак. Често се случва и възпалението в лумбалния отдел на гръбначния стълб да се проявява в областта на тазобедрената става;
  • намалява мобилността на пациента - намалява възможността за сгъстяване на тазобедрената става;
  • куцотата може да се появи от дясно или от ляво или един крак ще бъде малко по-къс от другия;
  • ставата става твърда и заседнала;
  • движенията могат да бъдат особено болезнени след продължително заседание;
  • умора поради неспособност да се ходи на дълги разстояния.

Ако симптомът се проявява от тежки заболявания, тогава пациентът може да има по-тежки признаци на заболяване - висока температура, подуване, главоболие, слабост, зачервяване на възпалената област.

диагностика

Ако човек продължава да боли от дясната или от лявата страна в зоната на тазобедрената става, тогава той определено трябва да потърси съвет от експерт. При подобен проблем пациентът може да бъде насочен към ревматолог, травматолог, физиотерапевт или невролог.

Преди да се лекува симптом, е необходимо да се оцени състоянието и да се идентифицира предполагаемата причина за синдрома. В допълнение към видимите характеристики на тежко възпаление, състоянието на тазобедрената става може да се оцени по следните методи:

  • в легнало положение, за да погледне към долните крайници - при дислокация или счупване те заемат принудително положение, а не успоредно на оста на тялото;
  • за да се определи подвижността на ставите, можете да направите няколко активни движения напред и назад - ако тазовата област е повредена, пациентът усеща силна болка;
  • в легнало положение, можете да идентифицирате пасивни движения в подвижната артикулация - може да има щраквания, пукане и мускулно напрежение;
  • по време на прегледа на пациента, лекарят трябва напълно да опише всички прояви на синдрома.

Знакът на болката в областта на тазобедрената става може да се формира от различни патологични процеси, затова е важно клиницистът да направи диференциална диагноза на заболяването. За да се установи причината за болката в тазобедрената става при седене и ходене, на пациента се провеждат лабораторни и инструментални изследвания:

  • рентгенография на гръбначния стълб, областта на бедрото;
  • томография на гръбначния стълб, таза и бедрото;
  • инспекции за съдова пропускливост - допплерография, ангиография и други методи;
  • електромиография;
  • общ, биохимичен, бактериологичен, имунологичен кръвен тест.

лечение

Ако нощните болки в тазобедрената става се развиват в човек не твърде бързо и изчезват след почивка, тогава може би причината е леко нараняване или натоварване на ставата. В този случай лекарите препоръчват използването на незначителни мерки за лечение:

  • намаляване на натоварването;
  • осигуряват мир на съвместния;
  • използвайте нестероидно противовъзпалително средство;
  • лежи на здравата страна.

При тежка, тежка, продължителна и продължителна болка, помощта на лекаря е незаменима, особено ако има забележима деформация на ставата, зачервяване на бедрото, промяна в тонуса на кожата на бедрото и слаба чувствителност. При такива обстоятелства самолечението може да навреди на пациента и да предизвика прогресирането на симптома.

Болката в тазобедрената става, която се простира до крака, може да отмине, след като лекарят е предписал различни методи на лечение. За да се елиминира синдромът, лекарите предписват консервативно лечение на пациентите:

  • лекарства;
  • спорт с минимално натоварване;
  • контрол на теглото;
  • физиотерапия;
  • спомагателни устройства - бастуни, проходилки, патерици;
  • избягвайте тежки товари;
  • балансиране на емоционалното състояние;
  • приемането на витамини.

Медицинският процес задължително се състои от лекарствена терапия. За тази цел лекарите предписват такива лекарства на пациенти:

  • диуретици;
  • противовъзпалително;
  • мускулни релаксанти;
  • подобряване на микроциркулацията;
  • hondroprotektory;
  • витамини и минерали.

Ако болката в тазобедрената става по време на бременност започва внезапно за една жена, то тя определено трябва да се свърже с Вашия лекар. Тя може да бъде предписана от употребата на мултивитаминни комплекси, прием на калций, умерена физическа активност и носене на превръзка. За да се намалят симптомите и да се предотврати развитието на усложнения, лекарят съветва бъдещата майка да следва прости правила:

  • намаляване на броя на изкачванията по стълбите и дългите разходки;
  • не седи повече от час;
  • седи и лежи на твърда повърхност е забранено;
  • за нощни болки се препоръчва тялото да се завърти на части, първо на горната, а след това на таза;
  • консумират храни с голямо количество калциеви и витаминни комплекси;
  • контролно тегло;
  • носят превръзка;
  • намаляване на натоварването на таза и бедрата.

Въпреки това, в допълнение към тези методи, има и други технологии в медицината за премахване на симптом. Ето защо, какво друго може да се направи, за да се намали болният синдром, казва на лекаря на рецепцията. При лека болка в лявата или дясната част на тазобедрената става, тези методи могат да се използват без консултация с лекаря:

  • масаж;
  • терапевтични упражнения;
  • мануална терапия.

Лечението на болката в тазобедрената става с помощта на народни средства все още се използва в медицината, но лекарите прибягват до такива средства в някои случаи и само като допълнителен метод за лечение. Пациентите могат да прилагат компреси, да правят тинктури, отвари и лосиони. Всеки един от тези продукти има аналгетичен ефект и спомага за подобряване на състоянието на пациента. Пациентите се насърчават да използват тези растения и съставки:

  • лилави листа;
  • мед;
  • лимон;
  • Cinquefoil;
  • свинска мазнина;
  • листа на Ficus;
  • чесън;
  • целина.

Всички съставки са доста познати и често се използват в традиционната медицина, но могат да бъдат използвани след консултация с лекар. Ако направите грешна пропорция, можете да навредите на тялото и да предизвикате усложнения. При лечението на такъв синдром е много важно да се придържат към ограниченията на физическата активност, за да не се провокира увеличаване на неприятния симптом.

"Болка в тазобедрената става" се наблюдава при заболявания:

Perthes болест - заболяване, при което се нарушава кръвоснабдяването на костните структури в главата на бедрената кост. В резултат се развива некроза. Това заболяване принадлежи към най-честите патологии на тазобедрената става, които се срещат при деца на възраст от 2 до 14 години. Момчетата са по-често болни, но прогресията на заболяването може да настъпи при момичетата. В този случай болестта на Perthes ще бъде много по-трудна. При възрастни патологията е изключително рядка.

Синовит на хълбочната става е заболяване, което причинява възпаление в синовиалната мембрана на ставата. В резултат на този процес в кухината му се натрупва ексудат и се появява оток. Обикновено заболяването прогресира само в една става. Движенията стават ограничени и са придружени от болезнени усещания. Но болката не е основният симптом на това заболяване, а пациентите в редки случаи се обръщат към медицинска институция в ранните стадии на прогресиране на заболяването.

Хип трохантеритът е възпалително заболяване, което засяга лигаментите и мускулите на тазобедрената става. В медицинската практика тази патология се характеризира и с термина бурсит.

Епифизиолизата е увреждане на зоната на пластината на костния растеж. Под тази област се разбира част от хрущялната тъкан, която се намира в края на дългите кости и непрекъснато се развива. Дължината и формата на костта при възрастен зависи от образуването на растежната пластина.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Защо боли в тазобедрената става: причините за това какво да правите, как да се лекувате

Тазобедрената става с право се счита за най-голямата. И той е най-натоварен в човешкото тяло. Разположен е в областта на свързването на костта на бедрото и таза. Поради особената си структура крайникът се движи свободно в различни посоки. Това съединение осигурява изправено положение. Болката в тазобедрената става влошава нейната функционалност, като дава на човека тежък дискомфорт при ходене и дори седене. В този случай, крайникът понякога дори расте.

Обща класификация на причините

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Диагностицирането на неизправност на тазобедрената става е затруднено, тъй като предизвиква болезнени усещания за нещо: травма, скелетно заболяване и съпътстваща патология на вътрешните органи. В този случай увредената област ще боли, усещанията ще изгарят.

Най-често срещаният проблем сред хората, които са преминали през 50-годишния етап. В този случай, жените са склонни към проблеми с тази става или бедрото много повече от мъжете.

Болката в тазобедрената става често се причинява от следните фактори:

  • Травматични: фрактура на шийката на бедрената кост, пряко увреждане на ставата, тежко изкълчване на дясното или лявото бедро, осифициращ миозит, което се развива в резултат на травматично увреждане на артикулацията, фрактури на тазовите камъни, епифиолиза на главата на бедрената кост.
  • Лезии на съединителната тъкан на тазобедрената става: болест на Reiter, артрит и само ревматоидна болест на Bechterew.
  • Заболявания на ставите, придружени от дегенеративни процеси в тъканите: коксартроза.
  • Остеохондропатии: дисекционен остеохондрит, патология на Legg-Calve-Perthes.
  • Проблеми на развитието на скелета: епифизарна варусна деформация на стъпалото, която се развива при юноши.
  • Процесите на възпаление на меките тъкани в ставите: бурсит, преходен синовит, ставен коксит, провокиран от туберкулозните бацили.

В резултат на такива лезии се развива болка в бедрото: симфизит, корен синдром, патологични процеси в сакроилиачната става, ентезопатия. Като цяло, наранена лява или дясна тазобедрена става, причинява значителни дискомфорт и болка. Отнасяйте се, когато имате най-малки симптоми.

Подробно описание на травматичните причини

Ако болката в тазобедрената става, причината за развитието на такова патологично състояние може да бъде:

  1. Вроден разместване на бедрото, което се появи поради неуспешни раждания или по време на развитие на плода. Увреждането може бързо да бъде диагностицирано дори при новородени. Детето има неравномерни седалищни гънки, скъсяващи един крак. Често има и прищипване на нерва. За новородено, това заболяване е доста сложно и опасно, тъй като последствията от нараняване могат да продължат цял ​​живот.
  2. Травматично изкълчване на бедрото. Характеризира се с остра болка, човек не може да направи някакво движение и е невъзможно да се говори за седене или стоене. Над ставата се появява подуване, хематом. По време на дислокация бедрото (бягане, спортна тренировка) само влошава състоянието, провокира прогресията на промените и патологичните процеси в тазобедрената става. Този вид нараняване изисква незабавно лечение.
  1. Счупване на шийката на бедрената кост. Тази диагноза често се прави при жени, които са достигнали 60-годишна възраст. Причината за такова увреждане на тазобедрената става е банално падане или целенасочен удар в тазобедрената става. В момента на фрактурата се усеща много остра болка, утежнена от движението. Неприятните усещания започват да дават във вътрешната повърхност на бедрото. На мястото на нараняване, оток се появява синина върху областта на тазобедрената става. Нарушеният лев или десен крак става по-къс, а човек се развива с куцане, ставата започва да щраква. В допълнение, нараняването допринася за прищипване на нерва, така че бедрото започва да изтръпва.
  2. Разрушаване на тазобедрената кост. Болката в този случай е умерена или тежка. При движение, симптомите в бедрото се увеличават. Тук е съвсем възможно да се притисне нерва. В такава ситуация болката се изстрелва, а крайниците могат да изтръпнат.
  3. Увреждане на бедрата. Тук болката има умерена интензивност, но може да стане силна по време на активно движение на човек. В покой, симптомите изчезват. Тази причина за болка в тазобедрената или тазобедрената става е много честа, особено при хора, склонни към падане. Пациентът има куцане, което преминава бързо.

Травматичното увреждане на тазобедрената става може да се счита за основна и най-честата причина за неприятна болка. Сериозни фрактури или изкълчвания на бедрената кост, таза често изискват операцията. Ако човек има притиснат нерв и пациентът има изтръпване на крайника, посещението на лекар трябва да бъде незабавно.

Системни заболявания като причина за болка

Болката в тазобедрената става при ходене или в други положения може да бъде причинена от системни лезии на съединителната тъкан. Лечението на такива заболявания трябва да се извършва постоянно, тъй като те се считат за практически неизлечими. Освен това терапията трябва да бъде сложна и да оказва влияние, преди всичко върху причината за развитието на неприятни усещания.

Така, следните патологии могат да провокират болка в лявата или дясната тазобедрена става:

  • Анкилозиращ спондилит Тук болката има тъп характер. Болен мъж или жена има повече болка през нощта. Локализация на болката - сакрума или таза. В същото време той е в състояние да даде в коляното, бедрото, слабините, почистване. Движението в този случай, особено ходене, е трудно, пациентът се чувства твърдо. Хип болката е доста силна. Възниква възпалителен процес в дясната или лявата става.
  • Синдром на Reiter. Това заболяване е увреждане на ставите, пикочните органи, както и възпаление на конюнктивата. Заболяването е автоимунно и се дължи на чревна инфекция. Патологичният процес вътре в ставата започва няколко седмици или месеци след началото на заболяването. Характеризира се с остра болка в бедрото или артикулация, температурни промени. На лявата и дясната таза се появява тежко подуване. В повечето случаи заболяването води до симетрично увреждане на ставите.

Прочетете повече за синдрома ще покаже Елена Malysheva в това видео: t

  • Ревматоиден артрит. Този проблем се характеризира с увреждане на съединителната тъкан. Болестта от този тип никога не е придружена от появата на гной. Именно това заболяване се счита за причина за коксартроза на тазобедрените стави. Налице е постепенно развитие. Първоначално се характеризира със следните симптоми: подуване и подуване (ляво или дясно). При ходене се усеща дискомфорт, преминава болка. Вътре в ставата, поради процеса на възпаление, температурата се повишава (местно и общо). По-нататъшното прогресиране допринася за появата на скованост при всяко движение. Има болка в тазобедрената става, която лежи на една страна през нощта. Представената патология обикновено се проявява едновременно от дясно и от ляво. Поради разрушаването на TBS при пациент, нервите могат да бъдат притиснати, поради което крайниците се изтръпват. Лечението тук трябва да бъде бързо.

Системните патологии са способни да доставят болка от различно естество на човек: остър, изключително остър, дърпа. Не винаги е възможно да се справите с тежкия дискомфорт дори по време на почивка. Следователно, само лекарят трябва да предпише правилното лечение. Това е особено вярно за случаите, когато новороденото дете е болно. Неефективното лечение може да съсипе целия му живот.

Болка, причинена от дегенеративни промени

Доста остри, парещи или нарастващи болки в ставите могат да причинят такива заболявания:

  1. Епифизарна варусна деформация, често срещана при юноши. Когато усещането има някакъв тъп характер. Те могат да дават вътрешността на коляното. Текущите и други спортни тренировки провокират увеличаване на интензивността на болковия синдром. Болката от време на време може да пробие и съвместното щракване.
  1. Коксартроза. Представената патология заема една от водещите позиции сред всички лезии на тазобедрената става. Той се диагностицира при мъже и жени. Ще отнеме много време, за да се лекува, а терапията е доста сложна. Заболяването се характеризира с развитие на дегенеративни и деструктивни процеси в ставата. Симптомите на патологията са следните: първо, пациентът започва да боли след ставна, след дълга разходка или изкачване нагоре по стълбите. И в състояние на покой дискомфортът минава. Тук движението не е ограничено. На втория етап на развитие се появяват такива признаци: болният синдром започва да се отказва от слабините, както и от бедрото. Ежедневните упражнения увеличават интензивността на усещанията, но в покой те си отиват. Дългата разходка провокира появата на куцота, ставата започва да клика. Работата на мускулите и сухожилията е счупена, тонусът им намалява. На последния етап от развитието на болестта пациентът има болка дори и през нощта и те са доста силни. Отпускането става изразено. Мускулите губят обема си и атрофират - човек става неподвижен. Лечението може да спре или забави разрушаването на ставата.

Тези патологии могат да доведат до постоянна куцота и това вече е ограничение на трудовата дейност, липсата на пълноценна спортна подготовка. Дори обичайното излизане от леглото сутрин може да бъде много трудно.

Възпалителни и инфекциозни причини за болка

В допълнение към директното увреждане на костите на артикулацията, възпаление на мускулите, сухожилията, ставите в торби могат да причинят дискомфорт. А инфекциозните заболявания могат да провокират болковия синдром:

  • Гнойна артрит. Признаци на такава патология са: повишаване на общата температура, зачервяване на кожата в областта на ставите, силно подуване, остра или остра болка. Всяко натоварване (бягане и дори ходене) или дори банално излизане от леглото става невъзможно. Болката започва да пронизва. Лечението тук не може да се забави, тъй като пациентът развива сепсис.
  • Некроза на главата на бедрената кост (асептична). Най-често се наблюдава при доста млади мъже. Заболяването се появява поради влошаване на кръвообращението в тази област. Резултатът от развитието на некроза е смъртта на тъканните клетки. Патологията има следните симптоми: остро изразена остра болка, която може да бъде доставена в слабините, усещане за парене в засегнатата област. Тя може да нарани толкова много, че човек не може да се облегне на засегнатия крак, ставането му от леглото е трудно за него. В повечето случаи пациентът се нуждае от аналгетична инжекция за облекчаване на ставата. След няколко дни симптомите изчезват. Ако патологията продължава да напредва, човек ще има промени в мускулите и сухожилията - те ще атрофират. Човек има смущение в походката и куцота.
  • Туберкулозен артрит. Особеност на патологията е, че тя се развива главно при малки деца, които имат отслабена имунна система. Патологията продължава бавно. Малкият пациент се уморява бързо, работи много малко. Мускулите на бедрото постепенно атрофират. Ставата започва да клика, кракът става по-къс. С течение на времето засегнатата става започва да боли много. Понякога болката е остра, а понякога и издърпване или парене. Освен това, вътре в ставата се появява насищане, симптомите се влошават.
  • Бурсит - възпаление на ставното звено. Основният симптом на патологията е болката, която ще се разпространи по протежение на крака. В същото време усещанията са остри, а когато стои или върви, дискомфортът се проявява много силно. В покой, раненият крайник ще боли или ще изгори.

Инфекциозните патологии причиняват различни видове болки в тазобедрената става: изгаряне, издърпване или притъпяващи усещания. Често дискомфортът се усеща толкова силно, че човек не може да спи през нощта. Естествено, всички тези патологии трябва да бъдат третирани спешно.

Особености на патологичната диагноза

За точно определяне на причините и факторите, причиняващи болка в тазобедрената става, пациентът се нуждае от вниманието на лекарите и правилната диагноза. За да направите това, използвайте следните процедури:

  • Ултразвуково изследване на тазобедрената става.
  • Рентгенова снимка на бедрото и трябва да се направи в две проекции.
  • Лабораторни кръвни тестове: общи и биохимични. Те ще определят наличието на ревматоиден фактор, повишени нива на белите кръвни клетки и промяна в скоростта на утаяване на еритроцитите.
  • Външен преглед на ставата с палпация, както и фиксиране на оплакванията на пациента.
  • MR.

След прегледа се установява точна диагноза и се предписва комплексно лечение.

Как да се лекува патологията?

Ако периодично се усеща болка в тазобедрената става, тя трябва да се лекува. Терапията зависи от причината, която я е причинила. Така че, лечението на артикулацията се осъществява в зависимост от патологията.

Вродена дислокация

Ако изкълчването е вродено, върху ставата на детето се прилагат специални ортопедични продукти: препоръчва се стремена, дистанционери или възглавница на Freyka. Всички тези инструменти поддържат краката на новороденото в правилната физиологична позиция. Детето трябва да бъде в тях най-малко шест месеца. Ако традиционното лечение не е ефективно, тогава на бебето се дава операция. Това означава, че главата на бедрената кост се възстановява оперативно на новороденото бебе, а други дефекти се коригират. След отстраняването на ортопедичните прибори бебето може да получи лек масаж за укрепване на мускулите.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Травматична дислокация

Ако има травматично изтласкване, лекарят ще трябва да го използва с лекарства, които помагат да се елиминира мускулния тонус, да го подкрепят. След това пациентът трябва да осигури мир. Омалечеността на крайника показва, че нервът е притиснат. Това ще изисква задължителен преглед на невролога.

Счупване на бедрата

Лечението на фрактурата на бедрената кост се извършва от травматолог. При такива увреждания пациентът е показан хирургически. Понякога консервативното лечение е неефективно. Но ако операцията не може да се направи, тогава на пациента се препоръчва да нанесете превръзка от мазилка на левия (десния) крак и от талията до петата. При жени или мъже след 60-годишна възраст, такова увреждане на тазобедрената кост рядко расте заедно и процесът на възстановяване продължава месеци. Сред последиците от това заболяване може да се посочи недостатъчната функционалност на дихателната и сърдечно-съдовата системи, тъй като пациентът няма способността да води активен живот и да се движи нормално. Дори седенето става проблем за него. Счупването на ставата може да бъде съпроводено с изгаряне в меките тъкани. Що се отнася до операцията, в този случай за третиране се използва фиксиране на главата и тялото на костта с щифтове или винтове, както и артропластика.

Синдром на Бехтерев

Лечението на анкилозиращия спондилит е сложно. Той помага да се намали интензивността на симптомите, предизвикани от възпаление. Терапията включва лекарства (противовъзпалителни средства, хормонални лекарства, имуносупресори), физиотерапия, терапевтични упражнения (полезно е мускулното разтягане). Не по-малко полезен е масажът на засегнатата става вляво или вдясно. Всички лекарства, както и терапевтични упражнения, се подбират стриктно от травматолог, ортопед или хирург. За укрепване на мускулите на таза за плуване. В особено трудни случаи, на пациента се показва артропластика наляво или надясно.

Болест на Райтер

За лечение на патологията на Reiter ще са необходими антибиотици, както и противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди, лекарства за подтискане на функцията на имунната система, местни мехлеми. Лечението ще отнеме много време - най-малко 4 месеца. Трябва да се отбележи, че патологията, представена в половината от случаите, може да се повтори. По време на лечението е необходимо да се поддържа мускулен тонус с помощта на физически упражнения - редовно разтягане.

Ревматоиден артрит

Невъзможно е напълно да се отървете от ревматоиден артрит, който е способен да достави силна болка дори в покой. Но трябва да се опитате да подобрите качеството на живот на болен мъж или жена. За да направите това, използвайте медикаменти с цитостатици, хормонални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, както и антиревматични лекарства. Що се отнася до хирургичната интервенция, тя се прилага само на финалните етапи, когато ходенето и седенето са почти невъзможни. Препоръчва се фиксиране или артропластика. Упражнението също е полезно, особено разтягане, мехлеми за локално приложение.

Можете също да научите за процедурата по ендопротезиране в този видеоклип:

коксартроза

Лечението на коксартроза е насочено към отстраняване на причините за симптомите и признаците. Патологията в ранните стадии на развитие се третира с помощта на консервативни методи. Пациентът е показал НСПВС ("Диклофенак", "Ибупрофен"), хондропротектори ("Артра", "Дон"), както и лекарства за подобряване на кръвообращението. За лечение се използват обезболяващи и затоплящи мазила. Освен това на пациента се предписва лека медицинска подготовка. Естествено, често ставата трябва да бъде вцепенена. При силен дискомфорт се прилагат инжекции.

Последният етап на коксартроза вече не е податлив на консервативна терапия. Всяко натоварване на ставата влошава човешкото благополучие. Излизането от леглото без помощ е невъзможно. Пациентът трябва да прави обезболяващи. За лечение на болестта в този случай е необходимо само чрез операция. Артропластиката се изисква основно, но е противопоказана за много възрастни хора. Следователно такива пациенти се изпълняват само като помощни операции. След хирургично лечение пациентът се нуждае от рехабилитационен курс: леко разтягане, много просто обучение под наблюдението на лекар. Натоварването трябва да бъде минимално.

Правилната терапия ще спомогне за забавяне на развитието на заболяването, както и за премахване на неприятните симптоми.

Особености на лечението на инфекциозни и възпалителни патологии

Всичко зависи от вида на заболяването:

  1. Гнойна артрит. За да започне, пациентът трябва да облекчи засегнатия тазобен стадий. За тази цел може да се използва аналгетично инжектиране директно в ставата. Инфекцията трябва да се контролира с антибактериални средства и антибиотици. Освен това, няколко групи лекарства се използват едновременно. Само лекар може да ги предпише. Освен това, отстраняването на язви. Пациентският крак трябва да бъде напълно в покой, т.е. пациентът се поставя върху гипс или шина.
  1. Лечение на асептична некроза на главата на бедрената кост включва възстановяване на кръвния поток, бързата резорбция на зони, които са починали. Необходимо е да се анестезира крайника с помощта на НСПВС. Използват се също витаминни комплекси, лекарства за намаляване на вискозитета на кръвта. Ако бедрото продължава да хленчи, тогава трябва допълнително да се приложи масаж, упойка маз. Това заболяване може да се лекува и с помощта на физиотерапия и терапевтични упражнения. В трудни случаи се използват минимално инвазивни хирургически техники или артропластика на ставите.
  1. Тъй като бурситът на тазобедрената става боли силно, той трябва да бъде анестезиран. За това се използва аналгетично и противовъзпалително средство, което се прилага чрез интрамускулно инжектиране. Стероидните лекарства също се използват за бързо освобождаване от тежкия дискомфорт. Тъй като бедрото и тазобедрената става може да боли през цялото време, то трябва да осигури почивка.
  2. Туберкулозният артрит се лекува предимно консервативно. Бебето трябва да ограничи подвижността с плътна превръзка. Ако детето има абсцес в меките тъкани, то той трябва да бъде хирургично отстранен.

Изгаряне, изтръпване на крайника, болка в тазобедрената става, отстъпване на крака - това са неприятни усещания, които показват възможно наличие на сериозни проблеми.

Как да лекуваме болезнените усещания, казва остеопатът доктор Евгений Лим:

Народно лечение на болки в тазобедрените стави

Ако човек има пареща болка, проблеми със сухожилията, но хапчетата не са желани за него, тогава могат да се използват народни средства. Те не могат да бъдат наречени панацея, но помагат при комплексно лечение. Естествено, преди употреба, трябва да се консултирате с лекар.

Следните популярни рецепти ще бъдат полезни:

  1. Компресиране на глина (синьо, бяло). Такова народно лекарство ви позволява да облекчите подуването и болката. Глината е по-добре да се редува. Глина трябва да се нанася през нощта и да се обвива с топла кърпа.
  2. Компреси от зеле. Те също се нуждаят от мед. Те намазват листа от зеле и се нанасят на мястото, където има горене или остра болка. Освен това компресът се покрива с пластмасов плик и се затопля с вълнен плат. Курсът на лечение е 1 месец. Между компресите върху засегнатата тазобедрена става, можете да направите лек масаж: триене, поглаждане.
  1. Домашно мехлем от вътрешни мазнини и бял кръст корен (250 гр.). Мазнината трябва да се стопи, да се добави мляния корен и да се постави на малък огън. Сместа се кипва в продължение на 7 минути. След като мазът се охлади, той трябва да се нанесе върху засегнатата тазобедрена става през нощта. В този случай фугата трябва да се затопли. Този народен препарат добре премахва подуване и други неприятни симптоми.
  2. Вид народен лек от чесън, целина и лимон, който облекчава силната болка в сухожилията. За готвене ще ви трябват 2 лимона, 300 гр. корен от целина и 130 гр. чесън. Всички съставки се смилат внимателно в месомелачка и се поставят в контейнер с плътна капачка. След това цялата смес се излива вряща вода и се разбърква. Сега инструментът трябва да бъде плътно покрит, увийте с одеяло и оставете за една нощ. Необходимо е лекарството да се приема на чаена лъжичка преди хранене в продължение на няколко месеца.

Стиснатите нервни тазобедрени стави тези инструменти не могат да бъдат елиминирани. Отпуснатост на крайника трябва да бъде предупредителен и да се обърне към невролог. Всяко нараняване на тазобедрената става, което причинява болка, трябва да бъде открито и лекувано навреме. Лека гимнастика, упражнения за стречинг ще помогне за предотвратяване на нарушения на функционалността на тазобедрената става.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Повече подробности за болестта разказва Елена Малишева и нейните експерти в това видео:

Как да забравим болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Болка в тазобедрената става - причини, диагноза и лечение

Болки в гърдите, рязане, персистиращи или интермитентни болки в областта на бедрото - всичко това може да е резултат от доста сериозна патология. Болката в тазобедрената става е основен симптом за огромно разнообразие от заболявания.

Невъзможно е да се определи определена група от хора, които са „изложени на риск“, затова трябва да се обърне специално внимание на тази патология. В допълнение, етиологията, т.е. причините за болката в TBS (тазобедрената става), не е напълно документирана.

Те са разделени на много групи и имат свои собствени клонове, основните групи са разгледани в тази статия, изброени са и някои много важни болести, които най-често са "виновниците" на болката.

Просто се опитвате да се справите с болката не си струва, загубата на време с диагностицирането на причината може да доведе до постоянна куцота или проблеми със ставата, осигуряващи вашите движения.

Характеристики на болката в тазобедрената става

Болният синдром в тазобедрената става е особено болезнено проявление, характерно за редица патологични състояния, тъй като именно тази става носи тежестта на цялото тяло в изправено положение.

Следователно всякакви нарушения, възникнали в тази област, водят до ограничаване на движенията до пълна загуба на ефективност. Често патологията на тазобедрената става причинява увреждане на пациента.

Почти винаги съпровожда лумбосакралната остеохондроза и нейните последици - протрузия и херния на междупрешленните дискове. В същото време корените на най-големия нерв в човешкото тяло, седалищния, са притиснати.

Това е връзката в патогенезата на болка - ишиас, една от локализациите на която е тазобедрената става. За да разберете в детайли всички нюанси на патологията, трябва да преминете през пълен преглед - специалистите на клиниката получават ежедневно по предварителна заявка.

Тазобедрената става се формира от главата на бедрената кост и ацетабулума на анонимната кост на таза. Главата на бедрената кост е покрита с хиалинен хрущял, което допринася за нейното меко приплъзване.

Особеност на тази става е, че не само главата, но и по-голямата част от шийката на бедрената кост навлиза в кухината на ставата. Тазобедрената става е най-мощната в човешкото тяло и изпитва голямо натоварване, така че не е изненадващо, че лезиите на тази става са на първо място в общата патология на ставния апарат.

Причините за болка в тазобедрената става са различни. Те включват травма, възпалителни заболявания на ставите и сухожилията, които могат да се проявят като локални прояви на системни заболявания, както и инфекциозни процеси, засягащи самата става или периартикуларни анатомични структури.

За наранявания на тазобедрената става, трябва незабавно да се консултирате с лекар за навременна диагностика и лечение на проблема. Нетравматичните болки в ставите са причинени от развитието на заболявания като остеоартрит, остеоартрит, инфекциозен артрит, нарушено кръвоснабдяване на костите, които образуват ставата.

Усложненията на тези заболявания са причинени от дегенеративни промени в ставните повърхности (увреждане на хрущяла, патологични промени в синовиалната мембрана на ставата, увреждане на периартикуларните структури, намаляване на количеството на ставната течност), което води до развитие на силно изразена болка и нарушена функция на ставите.

Характерна болка при заболявания на тазобедрената става. Когато тазобедрената става е износена, изтъняването на хрущялните и хрущялни фрагменти, плаващи в ставата, може да причини възпаление на вътрешната повърхност на ставата, което също причинява болка.

При пълно отсъствие на хрущял, откритата кост на главата на бедрената кост се търка по костта на тазовата кухина и причинява още повече болка. Болката, свързана с увреждане на тазобедрената става, не винаги се тревожи точно в областта на ставата, тя може да се разпространи в тазобедрената става, да се спусне в пищяла.

Обратно, болката в тазобедрената става може да бъде свързана с увреждане не на ставата, а, например, на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В допълнение към болката на пациентите, често притеснени от намаляването на подвижността на ставите (скованост) - се нарушава стегнатостта на тазобедрената става и се засягат неговите странични движения.

Това се дължи на факта, че бедрото и коляното имат кръстосана иннервация. Значителни заболявания на тазобедрената става също могат да доведат до куцота и един крак изглежда по-къс от другия.

С напредването на заболяването тазобедрената става може да стане по-твърда и по-малко мобилна. Движението след продължително заседание може да бъде особено болезнено. Разстоянието, което можете да ходите, постепенно се намалява заедно с намаляване на другите основни движения.

Болката в тазобедрената става може да бъде свързана с увреждане на различни структури или съседни тъкани (кости, хрущяли, сухожилия, мускули, фасции и др.).

Какви заболявания причиняват болка в тазобедрената става?

Двете най-опасни (но, за щастие, не най-специфичните) причини за болка в тазобедрената става са фрактури и асептична некроза на главата на бедрената кост.

  1. Счупването на бедрената кост (особено на шията - най-тясната част) - е много сериозен проблем, особено при възрастните хора. В резултат на това активността на дадено лице често е значително намалена и в допълнение, възрастните хора често имат период на възстановяване с тежки усложнения (инфекции, тромбоза и др.). Рискът от фрактура се увеличава с възрастта и рискът е особено висок при наличие на остеопороза (намаляване на костната плътност и сила).
  2. Асептична некроза на главата на бедрената кост е смъртта и разрушаването на ставната част на бедрената кост, която се дължи на спирането на кръвоснабдяването му. Това състояние може да бъде усложнение при приема на глюкокортикоидни (хормонални) лекарства, с антифосфолипидна тромбоза и някои други заболявания.

Други причини за хип болка са много по-чести. Артрит - възпаление на ставата (с остеоартрит, ревматоиден артрит). Остеоартритът на тазобедрената става най-често се наблюдава при по-възрастните индивиди.

При дегенеративно-дистрофични и възпалителни заболявания на тазобедрената става пациентите обикновено се оплакват от болка в ингвиналния участък, която се простира отстрани и отпред на бедрото до коляното.

Болката се увеличава с упоритост на крака, ходене, издигане от седнало положение. Най-честата коксартроза на тазобедрената става е деформиращ остеоартрит на ставата. Обратно, ревматоидният артрит рядко засяга тези стави.

Коса бурсит - възпаление на флуидния сак (торбичка), който се намира над издатината на бедрената кост. При възпаление на торбичката на тазобедрената става пациентите се оплакват от болка във външната част на глутеалната област, която се увеличава с позицията от страна на пациента.

Увреждане на ставите при различни ревматични заболявания, например при системен лупус еритематозус. Тендонитът е възпаление на сухожилията. Инфекция на тазобедрената става. Септично възпаление на ставите (артрит): може да бъде причинено от стрептококи, стафилококи, грипни вируси и други често срещани инфекции.

Големите стави обикновено са засегнати. Заболяването внезапно започва с повишена температура, след това се появява подуване на ставата, болка при движение, болезненост при докосване. Ако колянната става е засегната, детето започва да накуцва.

Туберкулозен артрит: най-често засяга тазобедрената става. Външно, болестта първо се проявява в лека куцота и болка при ходене, която дава на коляното или на средната част на бедрото.

С течение на времето движенията на бедрото са ограничени във всички посоки, около ставата се наблюдава подуване. Възпаленото бедро се огъва, притиска към другия крак и леко се завърта навътре.

Наранявания на ставите. Дислокации на бедрата - относително рядко увреждане. Те възникват в случай на вътрешно-автомобилни наранявания, когато травматични сили действат по оста на сгънатия в коляното крак с фиксиран торс при падане от височина.

Има задни дислокации (повече от 90% от всички дислокации), супрал и обтуратор. Симптоми. В случай на задна дислокация, кракът се огъва в тазобедрените и коленните стави, вкарва се и се завърта навътре; в случай на надлоне - изправено, леко прибрано и завъртяно навън, и главата се усеща под ингвиналния (пупартен) лигамент; с обтуратор - сгънат крак в тазобедрената става, прибран и завъртян навън. Увреждане на менискуса. Навяхвания и сухожилия.

Тумори на костите и меките тъкани. Наследствени заболявания на тазобедрената става - появата на болка в тазобедрените стави при деца и юноши може да бъде причинена от болестта на Legg Calvet Perthes. Заболяването е по-често при момчета на възраст 5–12 години и в основата на неговото развитие е първичната остеохондропатия на главата на бедрената кост.

Причини за травматична хип-болка

Счупване на бедрата. Падането е най-честата причина за фрактура на бедрената кост при възрастни хора. Фрактурата в този случай възниква в резултат на два проблема, свързани със стареенето, остеопорозата (изтъняване на костите) и загуба на баланс.

В някои случаи костта може спонтанно да се прекъсне поради остеопороза, която от своя страна ще предизвика спад. Под "фрактура на бедрото" се разбира фрактура на проксималната или горната част на бедрото.

Необходимо е да се знае точното местоположение на фрактурата, тъй като решението на хирурга за адекватна хирургична интервенция се основава на това, което позволява възстановяването на костни увреждания.
В допълнение към падането, всяко нараняване може потенциално да причини фрактура на бедрената кост.

В зависимост от механизма на увреждане, бедрената кост може да не се счупи; напротив, част от таза може да се счупи (най-често клон на срамната кост). Първоначално болката може да се усети в бедрената област, но изследването и рентгеновите лъчи могат да разкрият друг източник на болка.

Травмата може да предизвика и изкълчване на тазобедрената става, когато врата на бедрото излиза от ацетабулума. Той е почти винаги свързан с атабуларна (тазова) фрактура; при хора с заместена тазобедрена става обаче, изкуственото бедро може да се измести спонтанно.

Затворени наранявания (натъртвания), навяхвания и навяхвания на мускули и сухожилия могат да бъдат резултат от травма, и въпреки че костта остава непокътната, те могат да причинят силна болка. Навяхванията се появяват при наранявания на лигаменти, докато навяхванията на мускулите и сухожилията са свързани с увреждане на тези структури.

При ходене или скачане, както и при извършване на каквато и да е енергична активност, се наблюдава значителен натиск на телесното тегло върху тазобедрената става. Мускулите, синовиалните торби и сухожилията са "конструирани" така, че да предпазят ставата от силовото натоварване. Когато тези структури са възпалени, бедрото не може да функционира правилно, което води до болка.

Болки в тазобедрената става също могат да бъдат свързани с наранявания с претоварване, които причиняват възпаление на мускулите, сухожилията и сухожилията. Тези наранявания могат да бъдат причинени от нормални ежедневни дейности, които причиняват прекомерно напрежение в тазобедрената става или специфично енергично движение.

Претоварването може също така да доведе до постепенно износване на хрущяла в тазобедрената става, което води до артрит (арт = става + възпаление). Струва си да споменем и други структури, които могат да се възпалят и да причинят болка в бедрото.

Илео-тибиалният тракт се простира от върха на тазовата кост до външната страна на бедрото и до коляното. Тази група тъкани може да се разпали и да причини болка в бедрото, коляното или и двете области.

Този тип травма на претоварване започва постепенно и се проявява в напрежението на мускулните групи около коляното и бедрото. Крушовидният мускулен синдром, при който крушовидният мускул дразни седалищния нерв, също може да причини разпространение на болка в задната част на бедрото.
Възпаление на синовиалната торбичка (бурсит)

Ацетабуларната синовиална торбичка е торбичка по външната част на бедрото, която предпазва мускулите и сухожилията, където те пресичат косата на бедрената кост (костната издатина на бедрената кост).
Ацетабуларният бурсит е свързан с възпаление на синовиалната торбичка. Синовиалната торба може да се възпали поради различни причини, включително леко нараняване или претоварване.

артроза

Деформиращата артроза е много често срещана патология, засягаща предимно хора на средна възраст. Тя може да се развие неусетно, но първите признаци се появяват дори в много ранни стадии на заболяването.

Може да започне да нарушава болката в лявата TBS, или надясно, или и двете едновременно. Болката се развива постепенно, докато напредвате през етапите на заболяването (има само три). Сериозен дискомфорт започва във втория етап.

Тогава пациентът се оплаква от болка, когато се надига, обръща тялото, началото на движението - което се дава на коляното и слабините. Мускулите в засегнатата област са в постоянно напрежение дори по време на сън: затова често се наблюдава болка в тазобедрената става през нощта.

Неправилното, непълно образуване на тазобедрената става (дисплазия) е основната причина за болка в тазобедрената става при деца. Въпреки че неправилната тактика на лечение може да доведе до хронична болка в хълбока при възрастни.

Но при възрастни тази патология се нарича артроза (по отношение на тазобедрената става - коксартроза). Коксартрозата е хронично дегенеративно заболяване на тъканите на тазобедрената става. Първоначално се проявява чрез изтъняване на хрущяла на ставите. Впоследствие субхондралната кост под хрущяла страда. Коксартрозата може да причини:

  • наднорменото тегло;
  • Тежки съпътстващи заболявания (хипертония, захарен диабет, атеросклероза);
  • Заседнал начин на живот;
  • Дефицит на калций в костната тъкан - остеопороза;
  • Свързани с възрастта промени в ставата.

Структурата на ставата с артрит е нарушена. Това е придружено от хрупкане и болка. Обхватът на движение в ставата се намалява до пълна неподвижност поради сливането на ставни повърхности - анкилоза.

артрит

В други ситуации болката в тазобедрената става се причинява от възпалителен процес - артрит (или коксартрит). Възпалението в ставата води до натрупване на интраартикуларна течност в кухината на ставата.

В същото време, вътрешната синовиална мембрана на ставната капсула и самият ставен хрущял са засегнати. Сред често срещаните причини за коксартрит: ревматизъм, ревматоиден артрит, подагра. Тези заболявания са хронични, болката почти винаги присъства.

Болките са засилени както през нощта, така и след физическо натоварване. В допълнение към болката, има признаци на възпаление, като подуване на ставата, зачервяване на кожата над нея и повишаване на местната (а понякога и обща) температура.

Особено трудно са септичния коксартрит. При тези условия гнойната инфекция прониква в ставата от други огнища. Заболяването протича бързо, с тежка болка, силна треска, увреждане на други органи и изключително тежко общо състояние на пациента.

Това е т.нар. “Горещи” вътресуставни абсцеси или язви. Но има и "студени" абсцеси, или просто инкрустации, които засягат тазобедрената става. Причината за natechnikov е туберкулозна инфекция.

В този случай, той засяга овърдрагиращите структури - прешлените (туберкулозен спондилит), лимфните възли. И тогава, в низходяща посока, туберкулозната инфекция прониква в ставата. Симптомите тук са по-слабо изразени, отколкото при септичен артрит - умерена болка, ниска или нормална температура, слабо натрупване на гной в ставната кухина.

Хип болка с междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб

Хип болката може да се появи с междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Интервертебралната херния е свързана с проблеми с мепионоидния диск, разположен между костите на гръбначния стълб (прешлени), "нанизани" един върху друг и образуващи гръбначния стълб.

Междупрешленният диск прилича на поничка с желе с гелообразен център, затворен в по-твърда външна обвивка. Интервертебралната херния се появява, когато мекото съдържание излезе през твърда обвивка. Херния може да раздразни близките нерви.

Ако се занимаваме с херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб, тогава един от симптомите може да бъде болка в бедрото. Болката върви покрай седалищния нерв. Характеризира се с болка на гърба на предната или страничната част на бедрото.

При наличието на дискова херния, единият крак е по-често засегнат. Болката може да бъде с различна интензивност от лека до непоносима болка. По-често болката се съчетава с болка в долната част на гърба, слабините, краката и краката. Също така се характеризира с изтръпване на бедрото, долната част на гърба, долната част на крака и стъпалото.

Обикновено подобрение настъпва при преместване, ако херната на диска е малка или средна по размер. Смята се, че разпространението на болка в крака с гръбначен херния (ишиас) говори за неговия по-голям размер, отколкото ако болката е само в долната част на гърба.

Болката в областта на тазобедрената става с интервертебралната херния е най-честата причина за болка в бедрото на възраст от 60 години, след 60-годишна възраст примата се насочва към коксартроза. На второ място са различни видове наранявания. Останалите причини са рядкост.

Други видове увреждане на нервите могат също да причинят болка в бедрото, например, по време на бременност често възниква възпаление на страничния кожен нерв на бедрото. Болката от ингвинална херния също може да „резонира” в бедрото.

Във всеки случай болката в бедрото може да бъде причинена от различни причини, което изисква лекарят да търси източника на проблема, било то нараняване или заболяване. При липса на травматично увреждане подходът за диагностициране на болки в бедрата изисква широко разбиране на ситуацията.

Други заболявания

Трябва да се отбележи, че болката в тазобедрената става не може да бъде свързана с патологията на самата става. При някои заболявания на гръбначния стълб болката дава от долната част на гърба до тазобедрената става.

Пациентите се оплакват от нарастваща болка, която са сгрешили за ставата. Това се случва с остеохондроза, радикулит, дискова херния, изкривяване на гръбначния стълб, анкилозиращ спондилоартрит, наречен болест на Бехтерев.

Освен това при тези заболявания променената поза води до промяна в центъра на тежестта. Натоварването на ставата се увеличава, което води до вторични артритни промени в него. В някои случаи асептична некроза на главата на бедрената кост се развива в тазобедрената става.

Това означава, че определени патологични процеси или неинфекциозни фактори са довели до разрушаване и смърт на костната и хрущялната тъкан на бедрената кост. Тези процеси и фактори са подобни на тези при коксартроза - метаболитни нарушения, тежки съпътстващи заболявания.

Асептичната некроза е придружена от силна болка и бързо води до необратими двигателни нарушения в ставата. За разлика от коксартроза, тя се развива в една става - дясна или лява, и засяга предимно мъже до 40-45 години. Острата болка в тазобедрената става е сигурен признак за наранявания, включително:

  1. Изкълчване - пълно изместване на главата на бедрената кост спрямо ацетабулума;
  2. Сублуксация - частично отместване;
  3. Счупване на шийката на бедрената кост - костната област свързва бедрената кост с главата. Вратът на бедрото, като правило, се развива, когато възрастните хора попадат и тези, които страдат от остеопороза. Освен това, постоянната болка в бедрото, която се увеличава с времето, трябва да предизвика тревога по отношение на оток на тазобедрената става.

За да се установи истината и да се открие причината за болката, е необходима цялостна диагноза. Обикновена рентгенова снимка може да каже много за естеството на болката в тези случаи, ако те са причинени от груби костни дефекти.

Но рентгеновата единица няма да "види" промени от страна на капсулата на ставите, сухожилията и близките мускули. За тази цел са необходими по-сложни диагностични методи - компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, извършвана на съвременна високочувствителна апаратура. Въз основа на лабораторни параметри може да се прецени естеството и тежестта на възпалението и дори да се елиминира туморния процес.

Симптоми за болка в тазобедрената става

Болката се причинява от вътреставни и екстра-ставни фактори. Интраартикуларните фактори включват появата на ефузия в ставата, повишен стрес върху субхондралните кости, фрактури на трабекули или разкъсване на вътреставните връзки, разтягане на ставната капсула или възпаление в синовиалните мембрани.

Трябва да се отбележат мускулните спазми, нарушенията на венозния отток, които водят до задръствания в субхондралната кост, както и възпаление в областта на периартикуларното сухожилие.

Често е трудно да се опише болката в тазобедрената става, а пациентите могат да се оплакват, че имат само рана на бедрото. Местоположението, естеството, интензивността на болката, факторите, влияещи върху подобряването / влошаването на състоянието, зависят от повредената структура и точната причина за възпаление или нараняване.

Хип болката може да се почувства като “предна” болка в слабините или като предна болка в задните части. Понякога пациентите могат да се оплакват от болки в коленете, което всъщност идва от бедрото.

  • Удар на бедрата: при падане, директно въздействие, изкълчване или стречинг болка се появява почти веднага.
  • Наранявания при претоварване: болката може да се появи след минути или часове, когато заобикалящата тазобедрена става възпали спазми на мускулите или стативната повърхност се възпалява, причинявайки натрупване на течност.
  • Болка: най-често болката се усеща в предната част на бедрото, но ставата има три измерения. Болката може също така да протече по външната част на бедрото или дори да се усети в областта на бедрата.
  • Клаудикация: Клаудикацията е начин да се компенсира, като се опитва да минимизира количеството тегло, което бедрото трябва да поддържа при ходене. Накуцването никога не е нормално. Накуцването предизвиква неправилно натоварване на други стави, включително на гърба, коленете и глезените, и ако куцотата продължава, тези области могат да се възпалят и да предизвикат допълнителни симптоми.
  • При фрактура на шийката на бедрената кост се появява остра болка незабавно и се влошава с почти всяко движение. Мускулите на бедрото предизвикват изместване на фрактурата, докато кракът може да изглежда по-малък или обърнат навън. Ако няма офсет, кракът може да изглежда нормално. Тазобедрените фрактури причиняват същата болка като фрактурите на бедрото, но кракът изглежда нормален.
  • Херния диск: болката обикновено започва в лумбалния отдел на гръбначния стълб и се излъчва към бедрата и предната, задната или страничната част на бедрото. Тя може да бъде описана по различни начини поради нарушаване на нерва. Някои типични термини, използвани за описване на ишиаса, включват: остра или рязане на болка и парене. Болката може да се влоши при изправяне на коляното, защото това действие предизвиква напрежението на седалищния нерв, което затруднява вдигането от седнало положение или бързо ходене. Може да има и изтръпване и изтръпване. Загубата на контрол над уринирането и дефекацията може да покаже наличието на синдром на хвощ. Ако това състояние не се разпознава и не се лекува, съществува риск от непоправимо увреждане на гръбначния мозък.
  • Артрит: Артритната болка има тенденция да се влошава след период на бездействие и намалява с активност, но ако активността се увеличава, болката се връща.

Диагностика на патологията

Общият преглед на пациентите, като правило, се извършва амбулаторно и включва: преглед от терапевт и, ако е посочено, от невропатолог, кардиолог, ендокринолог и други специалисти; извършване на клиничен анализ на кръв и урина, определяне на продължителността на кървенето и времето на съсирване на кръвта; биохимичен кръвен тест с определяне на захар, билирубин, креатинин, трансаминаза, протромбинов индекс, австралийски антиген и носител на HIV.

Инструменталният преглед включва ЕКГ, флуорография; според показанията се извършват рентгенови лъчи или ЯМР на лумбосакралния гръбнак. Въз основа на цялостен преглед и експертно мнение се извършва предоперативна подготовка.

След завършване на обучението, анестезиологът, заедно с хирурга, на базата на обема на предложената операция, определя степента на анестетичен и операционен риск, както и стратегията за периоперативна защита на лекарството.

При диагностициране на болка в тазобедрената става е много важно да се намери причината, която я е причинила. В края на краищата, както вече споменахме по-горе, има много причини, те са разнообразни, а лечението съответно ще се различава драстично.

Понякога не е толкова лесно, а понякога е напълно невъзможно. В такива случаи се набляга на изучаването на проявите на заболяването и селекцията на подходящо лечение. Първоначално лекарят чрез разпит трябва да разбере основните оплаквания.

По този начин пациентът трябва да опише какво смята, че причинява тази болка, което може да помогне за облекчаване на състоянието. Важно е да се установи наследствената тежест и предишно прехвърлените или съществуващи заболявания в тази става.

След това лекарят изследва със собствената си ръка и заболелия участък, и възможната локализация на патологията или лезията, която дава такива симптоми. Диагностично е важно да не пропускате анормалното местоположение на костните структури, промените в температурата на кожата, разпространението на болката и т.н.

Лекарят най-вероятно ще трябва да изследва тазобедрената става по възможно най-добрия начин, за което може да се нуждае от някои методи на изследване, например томография (КТ или ЯМР), рентгенови лъчи.

Лечение на болки в тазобедрената става

Ако болката в тазобедрената става става все по-честа и все по-често, лечението трябва да се организира възможно най-скоро и посещението на специалиста не трябва да се отлага. Както можете да видите, причините за болката в ставите на таза са огромни и е невъзможно да се разбере какво ги е причинило в даден случай.

Да, и не е нужно да го правите. Все пак всяко забавяне или желание да бъдат третирани у дома чрез популярни методи може да доведе до много сериозни последици: куцота, увреждане или дори по-трагичен резултат.

Не правете нищо и просто помислете как е невъзможно лечението на болката в тазобедрената става. В крайна сметка, резултатът от лечението може да се очаква само в случай на установяване на причината за тези болки и всеобхватен, поетапен и индивидуален подход към проблема. Само специалист може да определи причината за състоянието ви:

  1. Той ще предпише всички необходими тестове и изследвания, ако е необходимо, ще бъде направено рентгеново изображение или ще бъде извършена ЯМР на ставата.
  2. Първото нещо, което е необходимо за болните стави е тяхното разтоварване. Най-вероятно ще ви бъде предписана почивка на легло, защото болката ще намалее в покой, а лечебният процес ще продължи по-бързо и по-лесно.
  3. Ако причината за болката е увреждането, то лечението може да бъде както консервативно, така и хирургично.
  4. При фрактури на тазобедрената става, ендопротезисната подмяна се превърна в „златен” стандарт на лечение - подмяна на главата и шията на засегнатата става с изкуствени елементи, направени от особено силни полимери. Тази операция е показана за възрастни хора, чиито кости са повредени от остеопороза. Ако настъпи такова нараняване у младите хора, костите се свързват чрез фиксиране със специални винтове, което води до минимално инвазивна операция.
  5. При възпалителни процеси и остеоартрит се предписва лекарствена терапия.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката и признаци на възпаление при инжекции и таблетки. Тя може да бъде индометацин, ибупрофен, диклофенак, волтарен и много други подобни лекарства.

Същите НСПВС се използват локално под формата на мазила и гелове. В дома, при възпалителни процеси, пациентите използват различни народни средства, които са били тествани от векове. Това се прави под формата на компреси, триене и лосиони.

Не се препоръчва обаче да се използват такива методи, без да се консултирате с Вашия лекар. С неефективността на нестероидните противовъзпалителни средства, особено за дълго време, трябва да се консултирате с лекар.

В дегенеративни процеси (остеоартрит) хондропротектори се добавят към противовъзпалителни средства - вещества, които подпомагат подхранването на хрущялната тъкан и подобряват процесите на регенерация (хондроитин сулфат, хондроксид, дон и др.).

Само чрез получаване на най-надеждните резултати от изследването е възможно да се установи точна диагноза и да се пристъпи към основното лечение. Но симптоматичните методи, по-специално за намаляване на силния болен синдром, могат да се прилагат почти веднага.

За тази цел се използват високо ефективни аналгетици, които обикновено се инжектират под формата на инжекции. Ако болката е причинена от херния на междупрешленния диск, тогава лекарят може да извърши новокаинова блокада в зоната на щипката на седалищния нерв. Сред другите методи за лечение на ишиас могат да бъдат идентифицирани:

  • Противовъзпалителна терапия - за това се използват нестероидни лекарства - индометацин, диклофенак и др. Тежките симптоми на патологията могат да изискват употребата на стероидни лекарства - преднизон, кортизон и други;
  • Мускулни релаксанти - позволяват да се отпуснете рефлексния мускулен спазъм, възникнал в отговор на болка. Все пак, спастичните мускулни влакна увеличават степента на прищипване на седалищния нерв по време на ишиаса.
  • Агентите, които подобряват микроциркулацията - спомагат за намаляване на хипоксичните прояви в засегнатата област, както и за намаляване на отокния синдром.
  • Хондропротектори, витамини и минерали подобряват трофизма в областта на патологията;
  • Диуретици - намаляват степента на възпалителния оток, участващ в компресията на седалищния нерв;
  • Мануалната терапия допринася за освобождаването на нерва от притиснатото състояние чрез освобождаване на мускулни и ставни блокове в лумбалносакралната област;
  • Медицинската гимнастика помага за развитието на подвижността на мускулите и ставите, подобрява притока на кръв в засегнатата област, укрепва мускулите около гръбначния стълб;
  • Физиотерапията, акупунктурата, хирудотерапията и други техники засилват успеха на основното лечение.

Ако приемете, че леко изразена болка е свързана с леко нараняване или претоварване на ставата, тогава могат да се предприемат следните мерки:

  1. избягвайте напреженията на възпалението, осигурете му спокойствие;
  2. приемайте ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или друго нестероидно противовъзпалително лекарство);
  3. по време на сън е желателно да лежите на здравата страна.

Дори и с леко подозрение за фрактура на бедрената кост, спешно трябва да се обадите на лекар. В случай на тежка, постоянна или продължителна болка, видима деформация на ставата, зачервяване на бедрото и нагряване, обезцветяване на крака под бедрото и нарушена чувствителност, както и подозрение за нараняване, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Физиотерапия и физиотерапия

Голямо значение при лечението на заболявания на тазобедрените стави играе физиотерапия. Те се провеждат след отстраняване на остро възпаление и силна болка. Електрофорезата се е доказала добре, с която е възможно да се създаде висока концентрация на лекарства директно в засегнатата област.

Прогресивният метод е лазерна терапия, която предизвиква аналгетично, абсорбиращо и противовъзпалително действие. Успешно се използват и магнитна терапия, диодна терапия и медицинска фонофореза.

Добре помага за възстановяване на засегнатия масаж на ставите, който се превърна в неразделна част от комплексното лечение. Масажът не трябва да причинява болка и дискомфорт, курсът му е не по-малко от 10 сесии.

В процеса на рехабилитация се препоръчва физиотерапия, която се извършва и под стриктния надзор на специалистите:

  • Упражненията трябва да са леки и да не причиняват болка;
  • още по-добре е, когато се държат в топла вода - тя отпуска добре мускулите и пациентът става по-гъвкав;
  • За много заболявания на ставите най-подходящата форма на физическа активност е плуването.

За здрави стави се нуждаете от качествени промени в живота си. Това намаляване на физическата активност върху тях (наднормено тегло) и балансирана диета, отхвърляне на лошите навици и голямо желание да стане здрав човек.