Случаите на инфекциозно-алергичен артрит при деца не са рядкост. Това се дължи на несъвършенството на имунната система и многобройните социални контакти. Образуването на имунитет в детството прави тялото на детето изключително чувствително към всякакъв вид алерген, включително токсини, произвеждани от патогенни микроорганизми и вируси. За да се избегне развитието на болестта или да се намали рискът от усложнения, можете, като знаете причините, особеностите на лечението и превенцията.

причини

Основната причина, която провокира развитието на инфекциозно-алергичен артрит при деца, е инфекцията. В повечето случаи това е - ARVI, грип, тонзилит и други заболявания на назофаринкса. Активно умножаване, микробите отделят голямо количество токсични съединения, които с притока на кръв към други тъкани на тялото, включително ставите, водят до възпаление.

Следователно, инфекциозно-алергичният артрит е отговор на проникване на инфекция. Най-често се среща при деца със свръхчувствителност към алергени. Рисковата група включва деца с анамнеза за заболяване на органите на имунната система в хронична форма, отслабени от такива заболявания като диабет, ХИВ и онкологични патологии.

Признаци и ход на заболяването

За разлика от артрита, причинен от директното действие на инфекциозните агенти, инфекциозно-алергичната форма протича по-леко. По правило, при възникване на възпалителни симптоми в ставата (след 7-20 дни от началото на основното заболяване), детето вече е получило лечение, така че симптомите могат да се появят имплицитно. Въпреки това, много малки деца могат да реагират бързо на инфекциозни токсини: с рязко повишаване на температурата.

Сред най-честите симптоми на заболяването са следните:

• зачервяване и подуване на няколко стави (обикновено големи, но могат да участват и малки стави);
• болкови усещания с различна интензивност, в зависимост от индивидуалния отговор на тялото;
• детето отказва да стои или да пълзи, да плаче, докато движи ръката или крака;
• крайникът може да е в неестествена поза;
• отказ да се яде;
• плач и тревожност при бебета, нарушение на съня;
• децата, които могат да говорят, могат да се оплакват от умора, слабост;
• може да предизвика обрив по кожата, сърбеж в засегнатата област.

Тежестта на симптомите на инфекциозно-алергичен артрит при деца зависи от предишното лечение на инфекциозно заболяване. Най-ясно възпалителният процес в ставите се появява в началото на заболяването, през първите 7-14 дни. Възможно е и бавно развитие на възпаление, което може да продължи до месец и половина. Артритът, причинен от наличието на вирус в организма, е най-бърз.

Видове патология

В зависимост от характера на патогена се различават различни видове инфекциозно-алергичен артрит при деца:

1. Борелиоза (развита, когато спирохетите влизат в тялото по време на ухапвания от кърлежи).
2. Бруцела (реакция към причинителя на бруцелоза - бактерия бруцела).
3. Паразитни (протича в резултат на увреждане на ехинококите на костната тъкан).
4. Гъбични (в отговор на гъбична инфекция).
5. Септичен (в присъствието на гнойно в тялото).
6. Пневмококова (поради пневмония).
7. Вирусна (настъпва при морбили, рубеола и други болести с вирусен произход).
8. Туберкулоза (възпаление на ставите - следствие от туберкулоза).
9. Дизентерия (развива се след или на фона на дизентерия).

Най-често развитието на заболяването провокира стрептококови и стафилококови инфекции, както и гонококови и хемофилусни бацили.

Диагностични методи

Диагностицирането на инфекциозно-алергичен артрит е трудно поради недостатъчно изразени симптоми. В допълнение, клиничната картина на заболяването се проявява предимно, когато основното заболяване е елиминирано или е в етап на лечение. В процеса на проучването много родители могат да забравят (или да не придадат значение), че преди 3 седмици детето е имало ARVI, а не да казва на педиатъра за това. Затова лекарят трябва да предпише задълбочено изследване на бебето, за да се разграничи диагнозата.

Комплексът от диагностични мерки включва следните процедури.

• Физически преглед. Специалистът идентифицира особеностите на меките тъкани, разположени около ставата: температурен индекс, степен на уплътняване, наличие на зачервяване и болка, интензивност и др.
• Урината и кръвните изследвания са чести. При острата форма на заболяването могат да бъдат открити повишени еозинофили и неутрофили. В случай на субакутно развитие на болестта показателите могат да бъдат в нормалните граници.
• Имунологични кръвни тестове за откриване на антитела.
• Ултразвук на ставите. Дава възможност за диференциране с други патологии.

Рядко се правят рентгенологични изследвания, главно за изключване на други ставни заболявания. При инфекциозно-алергичен артрит няма никакви костни промени в ставата на снимката.

Процедури за лечение

Лечението на инфекциозно-алергичен артрит при деца е сложно. Основните цели на терапията са представени в таблицата:

Алергичен артрит при възрастни и деца: причини, симптоми, лечение

Алергичният артрит е възпалително заболяване на ставите, което се развива едновременно със системна алергична реакция след експозиция и излагане на специфичен стимул върху тялото. Патологичните процеси са еднакво податливи на възрастни и деца. Заболяването обикновено е остро, лесно се поддава на медикаментозна терапия и не причинява усложнения.

причини

В основата на развитието на алергичната артропатия е повишената чувствителност на организма към чужди протеини и продуктите от техния метаболизъм. Патологични реакции в организма могат да възникнат в отговор на ефектите на всеки стимул, включително:

• храни (мляко, яйца, риба, цитрусови плодове);
• лекарства (лекарства от животински произход, серум, антибиотици, анестетици);
• козметични и битови химикали;
• химически реактиви (във фармакологични, бои и лакове, нефтопреработвателни отрасли);
• цветен прашец;
• козина, птици.

При еднократно проникване на стимула в тялото се образува имунен отговор, произвеждат се антитела, но възпалението на ставите няма да се развие. Постоянният ефект на алергена върху организма води до развитието на голям брой антитела и образуването на имунни комплекси. Тези комплекси с притока на кръв през тялото се натрупват в различни тъкани. С отлагането на имунни комплекси в ставните структури започва тяхното възпаление.

Често възпалението на ставите се развива на фона на инфекция (рубеола, вирусен хепатит, бруцелоза и др.). В такава ситуация патогените и техните метаболитни продукти действат като алерген и болестта се нарича инфекциозно-алергичен артрит. Възпалението може да предизвика стрептококи, стафилококи, пиоцианова пръчка, патогени на гонорея и туберкулоза, гъбични микроорганизми и вируси, ехинококи.

Вероятността от инфекциозно-алергично възпаление на ставните структури се увеличава при пациенти, страдащи от хронично възпаление на ставите, захарен диабет, рак, гонорея, ХИВ, както и при хора, които са получили интраартикуларни глюкокортикостероиди или оперирани на ставата.

Хората с генетична предразположеност към алергии, жени и деца са по-склонни да страдат от алергичен артрит.

симптоми

Алергични и инфекциозно-алергични артропатии са сходни в клиничните прояви. В същото време, алергичното възпаление се развива веднага след излагане на дразнител (например, след приемане на лекарства) или 5-7 дни по-късно. Възпаление, дължащо се на инфекция, обикновено се диагностицира 2 седмици след основното заболяване.

Първоначалните симптоми на алергичен артрит при възрастни са подобни на симптомите на обикновена простуда. Пациентът отбеляза: разкъсване, сърцебиене, влошаване на общото благосъстояние.

След това се развиват признаци на увреждане на опорно-двигателния апарат:

• подуване на една или повече големи стави;
• зачервяване (хиперемия) на кожата и локално повишаване на температурата на възпалените огнища;
• болки в засегнатите ставни структури, влошени след почивка, по време на усилие, с натиск;
• чувство за скованост, ограничена подвижност.

Изброените симптоми се допълват от увеличаване на близките лимфни възли, признаци на алергии като уртикария (кожен обрив, сърбеж) или ринологични прояви (отбелязани са кихане, хрема, хрема), може да се развие бронхоспазъм.

При инфекциозно-алергични възпаления може да липсват прояви на алергии. Патологията е придружена само от възпаление на ставите, скованост и ограничаване на подвижността, дихателна недостатъчност, сърцебиене.

Да се ​​подозира алергичен произход на заболяването може да бъде върху отличителните черти. При възпаление на алергичен артрит:

• засяга предимно големи стави (коляно, лакът);
• се развива асиметрично;
• придружени от системни прояви на алергия (уртикария, ринит, бронхоспазъм);
• може да преминава самостоятелно (ако елиминира действието на стимула);
• Възобновява се след многократен контакт с алергена.

Алергичният артрит на колянната става и всякакви други ставни структури могат да изчезнат сами по себе си, ако изключим ефекта на дразнителя, който причинява възпаление. Много рядко, алергичното възпаление отнема много време, което често се свързва с лекарства и развитието на лекарствена алергия.

При деца

Алергичният артрит при деца е често срещан, както при възрастните. Причината за развитието на възпаление става не напълно оформен имунитет. Нарушенията на имунната система провокират развитието на индивидуална непоносимост към определени алергени (по-често - продукти, лекарства, растителен прашец). Повторното проникване на стимула в организма води до развитие на алергична реакция и възпаление.

Симптомите на заболяването при деца са същите като при възрастни. Въпреки това възпалението се появява в по-тежка, остра или подостра форма. Остър артрит се развива бързо, съпроводен от силна болка и подуване на засегнатите стави, ограничаване на подвижността (до куцота, ако се възпали коляното или тазобедрената става), рязко влошаване на общото състояние и повишаване на температурата. При усложнен курс настъпва оток на ларинкса и бронхоспазъм. Наред с признаците на артрит, могат да се появят нарушения в храносмилането - гадене, повръщане, диария. Детето става нервно, капризно.

Инфекциозно-алергичният артрит при деца е резултат от инфекциозен процес, протичащ в организма. Заболяването се развива с повишена чувствителност на организма към специфичен патоген и продуктите от неговата жизнена дейност. По правило ставите се възпаляват 10-15 дни след заразяването. Често при деца се открива инфекциозно-алергична форма, причинена от гонококова инфекция, предавана на новороденото от майката.

диагностика

За да се направи точна диагноза, е важно да се определи връзката между възпалението на ставите и излагането на дразнител и да се определи точно алергенът. За тази цел лекарят провежда проучване за алергичните реакции, съществуващи в историята на пациента. Оценява оплакванията и симптомите, изследва за кожен обрив, подуване и зачервяване в областта на възпалената става.

Диагностиката, в допълнение към визуалната проверка и анализа на оплакванията на пациентите, включва:

• пълна кръвна картина (определена чрез ESR, количествено съдържание на еозинофили);
• ултразвуково изследване (дилатация на ставното пространство, мътна утайка и излив в синовиалната течност);
• пробиване на ставата с последващ анализ на ставната течност (позволява откриване на еозинофили и имунни комплекси, в случай на инфекциозна форма на артрит - за определяне на вида на патогена).

Рентгенография не се извършва, тъй като този метод не може да идентифицира патологични промени в ставите, които възникват по време на алергично възпаление.

лечение

Лечението на алергичен артрит се извършва комплексно с помощта на лекарства, физиотерапия. Във всеки случай се разработва индивидуална терапевтична схема, която отчита точната причина за заболяването. Но във всеки случай, за да бъде терапията ефективна, важно е да се установи алергенът и да се изключи неговия ефект върху организма.

препарати

Медикаментозната терапия на алергичен артрит включва назначаването на лекарства в няколко групи.

1. Антибактериалните агенти (Амоксиклав, Еритромицин) инхибират развитието на бактериална инфекция в организма. Използва се в случаите, когато след инфекция се развие алергично възпаление (с инфекциозно-алергичен артрит). Назначен курс за 5-10 дни. Специфичният вид лекарство се избира, като се отчита чувствителността на идентифицирания патогенен патоген към антибиотика.
2. НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, мелоксикам, целекоксиб) потискат възпалението, намаляват болката и подуването. Те се предписват под формата на разтвори за интрамускулни инжекции или в таблетки, капсули за перорално приложение чрез кратки курсове (не повече от 10 дни), тъй като при продължителна употреба предизвикват странични ефекти от стомашно-чревния тракт и други системи.
3. Антихистамините (Cetrin, Loratadine, Allerzin, Zodak, Erius) засягат механизма за развитие на алергии. Назначава се под формата на таблетки или капки за вътрешна употреба (течна лекарствена форма обикновено се използва при лечението на деца).
4. Глюкокортикостероидите (преднизолон, дексаметазон) имат мощен противовъзпалителен ефект, потискат алергичната реакция. Използват се под формата на инжекционен разтвор за тежък, бърз артрит, когато има риск от необратими увреждания на ставите (некроза, деформация).
5. На засегнатите места се прилагат местни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, диклак, фастум, волтарен, мехлем или гел от Dolgit). Те имат локален ефект, се използват в допълнение към системната терапия.

По време на терапията, засегнатите стави се нуждаят от почивка, която може да бъде осигурена чрез прилагане на мека фиксативна превръзка.

дренаж

В случай на инфекциозно-алергично увреждане на ставите при дете, д-р Е. О. Комаровски, в допълнение към антибактериалната терапия, препоръчва оттичане на ставата - отстраняване на натрупания ексудат от ставната кухина. Процедурата помага за предотвратяване на усложнения от тежко възпаление.

Хирургичното дрениране е предназначено за бебета и малки деца с лезия на бедрото и раменната става, стафилококова инфекция. При по-големи деца премахването на течност от ставната кухина се извършва чрез провеждане на многократни пункции. При гонококов и менингококов инфекциозно-алергично възпаление на ставите не се изисква дренаж.

физиотерапия

Физиотерапевтичните методи допълват медикаментозното лечение, спомагат за ускоряване на възстановяването. Когато се извършва алергично възпаление на ставите:

• диатермия;
• излагане на ултразвук;
• магнитна терапия;
• приложения с парафин и озокерит.

Народна медицина

Народните средства не лекуват артрит, но помагат за намаляване на възпалението, болката и подуването на засегнатите стави. Компресии с:

• лист от зеле и мед (направете няколко разфасовки на лист, натопете го в топла вода, почистете с мед, прикрепете го към възпалената зона);
• физиологичен разтвор (разтворете една супена лъжица сол, 100 ml амоняк и 10 ml алкохол камфора в 1 литър вода, разбъркайте до образуването на бели люспи, овлажнете тъканта в готовия продукт със засегнатата става);
• картофи (нарязани на решетка пресни картофи, нагрейте до стайна температура, нанесете картофена паста на възпалената зона, покрийте с филм и увийте в топла кърпа).

Алергичният артрит реагира добре на лечението, като правило, не води до необратими промени в ставните структури. Но при многократно излагане на стимула възпалението е по-тежко. За да се предотвратят пристъпи, важно е да се установи точно алергенът и, ако е възможно, да се елиминира контакт с него. Пациентите, страдащи от алергии, трябва постоянно да бъдат наблюдавани от алерголог.

Алергичен артрит при деца Симптоми при дете

Защо става ставна патология

Това възпалително заболяване на ставите, което се основава на реакцията на тялото, а именно, на имунната система към всяка субстанция или клетка. Това могат да бъдат лекарства, храна, химикали, вируси, бактерии, протозои и други агенти.

Често при хора с други съществуващи ставни заболявания се развива алергичен тип артрит и е форма на друго обостряне на заболяването. Най-честата алергична артропатия при жени и деца.

Етиология: какви са причините

Основата на заболяването е свръхчувствителност към определени вещества. В зависимост от алергена се различава алергичен и инфекциозно-алергичен артрит.

Причините за алергичната форма на артрит са различни.

• Ефектът на серума, приложен като превантивна мярка за заболявания. Той започва производството на специални клетки в човешкото тяло и имунитетът може да ги разпознае като чуждо, активиращо възпаление (пост-имунизационен артрит).
• Липса или излишък на витамин D или А; микроелементи: силиций, мед, селен или цинк.

• храна (най-често мляко, яйца, свинско месо, треска, зърнени храни);
• козметика, домакински химикали;
• лекарства;
• вредни промишлени пари, замърсяване на въздуха;
• животински косми;
• полени.

Сред другите причини, физическите фактори са изгаряния, измръзване, травма, тежък стрес. Това означава, че всяко въздействие, което може да доведе до драматична промяна в работата на имунната система.

Съвет! В историята на заболяването при човек с алергичен артрит, бронхиална астма, често се появява непоносимост към някои лекарства или продукт.

Когато патогените станат провокатори на възпалението, те говорят за инфекциозно-алергичен артрит. Най-често реакцията е причинена от Pseudomonas и tubercle bacillus, стрептококи и стафилококови бактерии, гонокок.

Рисковата група за развитие на инфекциозно-алергичен тип артрит включва:

• скорошни интраартикуларни инжекции;
• с ревматоиден артрит;
• пациенти с рак;
• със системна лупус еритематозус и сърповидно-клетъчна анемия;
• Хора, заразени с ХИВ;
• диабет;
• с наранявания или след хирургична намеса;
• страдащи от наркотична или алкохолна зависимост;
• с ППБ и сексуално активни хора без средства за превенция на полово предавани инфекции.

ICD код 10

Международната класификация на болестите по алергичен артрит е с номер М13.8. Що се отнася до инфекциозния характер на артрита, има редица кодове в зависимост от вида на инфекцията. Например:

• M03.0 * - артрит след менингококова инфекция;
• М03.1 * - артропатия след сифилис;
• M36.4 * - артрит при реакции на свръхчувствителност;
• М02.2 - пост-имунизационна артропатия;
• и много други.

Възпалителният процес в ставите може да бъде причинен от различни фактори. Така че, най-честите причини за артрит при деца с младежка форма на заболяването се различават:

• обременена наследственост (антиген HLA-B27);
• наранявания на опорно-двигателния апарат;
• минали инфекции;
• използване на протеинови лекарства.

Възпалението е свързано с автоимунни процеси, протичащи в ставните тъкани. Тоест, тялото произвежда антитела, които образуват резистентни комплекси с антигени на съединителната тъкан на ставата и имат увреждащ ефект.

Псориатичният артрит е подобен в развитието, причината за който вероятно е автоимунни процеси, развиващи се на фона на псориазиса.

Реактивната и алергичната лезия на ставите има малко по-различен механизъм. Тук имунните комплекси първоначално не се образуват с протеините на собствените тъкани на детето, а в резултат на реакцията на антигени с антитела, въведени отвън (бактериални антигени или алергени).

В този случай реактивното възпаление се развива по-често след салмонелоза или дизентерия. Също така се характеризира с появата си на фона на възпалителни заболявания на урогениталната система (хламидия, уреаплазмоза).

"Ревматизмът на ставите" се усложнява от стрептококови инфекции.

Механизъм на реакция на тялото

Ако се погълне алерген, защитната система продължава да развива защитни антитела. Но вместо да атакуват алергени, тези антитела (представляващи протеинови комплекси) остават в ставите на костите, атакуват собствените си клетки и тъкани и в резултат на това започва възпаление.

Ако заболяването засяга деца, тогава всичките им симптоми се появяват светкавично, възпалителните процеси се развиват много бързо, общото състояние е значително по-лошо (детето се измъчва от гадене, понякога съпроводено с повръщане, не само местно, но и общо повишаване на температурата на тялото, летаргия, апатия t ).

Самият процес се характеризира с липса на симетрия и често води до системна реакция, в резултат на която са възможни тежки бронхоспазми и оток на ларинкса, които се отстраняват само в болнични условия.

Причини за алергичен артрит

Основната причина - провал в организма, поради което отслабва имунната система. Нарушения, причинени от алергени: прашец от цъфтящи растения, козина за домашни любимци, акари или домакински химикали. Алергичният артрит се проявява при пациенти, получаващи лекарства за продължително лечение на друго заболяване.

Алергичният артрит се характеризира с ярки и много забележими симптоми, които трудно се пропускат. На първо място, това са следните промени:

• Най-често реакцията се проявява осем до десет дни след контакт с алерген или инфекциозно заболяване.
• Силна болка в ставите на костите. Тяхната интензивност зависи от това какви стави са засегнати и до каква степен.
• Зачервяване и местна треска в областта на засегнатата става.
• Забележимо подуване, което пречи дори на най-простите движения.
• Най-малко два пръста обикновено са ударени веднага.
• Ако пациентът има алергия в острата серумна форма, почти половината от ставата е засегната.
• Промяна в състоянието на кожата около очите (под формата на обрив, наподобяващ уртикария или дори екзема), появата на неприятен сърбеж.
• Дихателните пътища могат да бъдат засегнати, развива се ринит, има усещане за парене в носа, човек често киха, страда от повишена секреция на слуз. Възможни са бронхоспазми.
• Ако има реакция към очите, тогава може да се появи конюнктивит с зачервяване на клепачите, неприязън към сурова светлина, блефарит.
• Най-често алергичният артрит е насочен към големи стави (лакти с колене), въпреки че при ревматоиден тип болки ръцете и краката също могат да страдат.
• Целият процес продължава средно около месец и болестта се третира с благоприятни прогнози.
• С нов контакт с алергена, след хипотермия или прехвърляне на друго инфекциозно заболяване, артритът може да се върне.

Признаците могат да се проявят доста бързо и няколко седмици след поглъщането на алергена. Поради болката, човекът започва да накуцва, предпазва ставите.

Най-досадното е, че един алерген може да бъде всичко: лекарства, ежедневни химикали за дома, прашец от животни, както и животински екскременти, домашен прах, дори кърлежи, особено лекарства и, разбира се, инфекциозни агенти (най-често това е свързани с предишно стрептококово заболяване).

Избрани видове

Има два вида артрит, свързани с прекомерния имунен отговор:

Помислете за обичайни видове алергична артропатия.

Токсичен-алергични

Този тип артрит засяга няколко стави наведнъж и се счита за полиартрит. Може да бъде причинено от инфекции и сериозни заболявания:

• бруцелоза;
• туберкулоза;
• гонорея и други ППИ;
• инфекции на дихателните пътища;
• чревни заболявания.

Признаци на алергичен артрит

Инфекциозно-алергичният артрит е патологичното развитие на заболяването. Ревматоидният артрит не може да се сравнява с други видове заболявания. симптоми:

1. Заболяването е забележимо след седемнадесет дни, след прехвърлянето на инфекциозно заболяване, което продължава не толкова забележимо. Понякога при контакт с алерген се проявява след един час.
2. Първият признак е възпаление на коляното или друга засегната зона, подуване и зачервяване се усещат и температурата се повишава. С появата на болка движенията стават ограничени и невъзможни.
3. Периодът продължава няколко дни.
4. Инфекциозно-алергичният артрит засяга големи стави. Причините за скованите и неудобни движения при възпалението на ставите.
5. Възпалението изчезва след един месец лечение.
6. Благодарение на оборудването и новите методи, лечението носи резултати.
7. След многократен контакт с алергена или поради хипотермия, има рецидиви.

Симптоми и причини за заболяването

Възпалението може да засегне не само малките стави, но и големите стави, синовиалната мембрана, причинявайки слаби или поносими болки. В същото време няма да има нарушения в ставата на рентгеновото изследване, деформации, синовиалната течност поддържа нормален вискозитет и естествен състав. След известно време, възпалителният процес отива "не" и изчезва, без да засяга вътрешните органи. Симптомите в острия период могат да включват повишена температура, алергичен обрив и нарушения в нормалното състояние на организма. В кръвните изследвания специалистите ще видят повишена ESR, твърде много неутрофилни гранулоцити и увеличаване на стрептококовите антитяло и еозинофилни титри. Симптомите изчезват след възстановяване, което отнема около три седмици. Ако заболяването не е остро, то ще продължи около шест седмици, без да предизвиква ярки отклонения в кръвните изследвания. Въпреки това се появяват следните симптоми:

• Пациентът започва да отказва да яде.
• Започват постоянни настроения и нервно състояние.
• Детето върви по-зле, започва да накуцва, ако краката са засегнати, или избягва да използва ръцете си, ако ставите на горните крайници са засегнати.
• Има оплаквания от болка в засегнатите стави.
• Самите засегнати стави започват да се подуват, набъбват.
• Може би не само общото, но и местното повишаване на температурата.
• Заболяването може да бъде придружено от обичайните инфекциозни симптоми (главоболие, неразположение, слабост и дори гадене).

Проблемите с дихателната система или сърдечно-съдовата система са много по-рядко срещани. Симптомите на заболяването могат лесно да бъдат объркани с други видове артрит, така че не могат да бъдат диагностицирани независимо.

При първите признаци на заболяването трябва да покажете детето на лекаря. В допълнение, симптомите на заболяването могат да бъдат леки поради факта, че пациентът е най-вероятно да приема противовъзпалителни лекарства за лечение на предишно инфекциозно заболяване.

Клинични прояви на алергичен артрит се развиват веднага след контакт с алергена или след 7-10 дни. Основният симптом е болка в една или повече стави. Тя е различна по интензивност.

Съвет! Болката при артрит е специална, защото се влошава или след продължително състояние на покой, или в неудобно положение, или при тежки натоварвания на ставата.

Артритът се проявява при деца в повечето случаи със следните симптоми:

• болка в покой и с флексия-удължаване на крайника;
• зачервяване на анатомичната става;
• подуване на периартикуларните тъкани;
• увеличаване на размера на капсулата на ставата;
• повишаване на температурата;
• ограничаване на движението в крайниците.

При деца под тригодишна възраст не винаги е възможно да се диагностицира своевременно патологията, тъй като в тази възраст децата не могат да обяснят своите оплаквания. Те имат някакъв дискомфорт или болка могат да бъдат изразени плач, повишена раздразнителност, нарушение на апетита.

Възрастните деца често стават по-малко активни и отказват да вземат класове. Те обаче вече могат ясно да посочат местоположението на болката и да я характеризират.

юношески

Алергичен артрит е. Инфекциозен и алергичен артрит при деца.

наркотици. В педиатрията и детската ревматология артрит се открива при всяко хилядно дете.

Най-често процесът е труден и е придружен от нарушение на общото състояние на тялото. Той може да служи и като дизентерия, ботулизъм или салмонелоза, гонорея (наследствена инфекция).

За да се предотвратят остри рецидиви, дължащи се на въвеждането на серум, ваксинацията трябва да бъде напълно премахната и да се прибягнат до алтернативни методи за предотвратяване на инфекциозни алергични заболявания.

Ако причинителят на инфекциозно-алергичен артрит е респираторна инфекция, за да се избегне повторение на болестта, дезинфекцията и санирането на помещенията трябва да се извършват редовно, особено по време на избухването на епидемии.

Лечението се извършва за кратък период от време. При събиране на анамнеза се обръща внимание на връзката на артрита при деца с ревматизъм, бактериални и вирусни инфекции и клиничното протичане.

Артикуларните прояви се характеризират с моно- или олигоартрит: подуване на ставите, болка, утежнена от движение, промяна в цвета на кожата над ставите (хиперемия или цианоза).

Най-често това се случва поради инфекция на определена област от кожата. По-долу са разгледани клиничните особености на най-често срещаните видове възпаление на ставите.

Алергичният артрит е остра патологична промяна в ставите, причинена от свръхчувствителността на организма към инфекциозни агенти и алергени. Патологията е много по-често при млади момичета (75% от случаите).

Децата също са податливи на артрит, тъй като имунната им система все още не е напълно оформена.

съдържание

Диагностика на заболяването

Алергичният артрит е заболяване, което изисква задълбочена диагностика и цялостно лечение. С бързото развитие на инфекциозно-алергичен артрит, следвайте препоръките:

Установяването на диагнозата алергичен артрит не е трудно. Връзката с поглъщането на алергена е очевидна.

Наложително е да се направи задълбочена история и изясняване на наследствената предразположеност, непоносимост на различни вещества, реакции към въвеждането на лекарства и ваксини.

Острото начало и характерните прояви не могат да бъдат объркани с нищо.

Като опция при субакутно може да се развие лекарствена артропатия. При продължителна употреба на някои лекарства се наблюдава постепенно натрупваща се непоносимост при отлагането на имунни комплекси върху ставни повърхности и развитие на асептично възпаление.

Лабораторните изследвания потвърждават естеството на заболяването: като цяло, кръвен тест се характеризира с еозинофилия с нормални други показатели, специфичен биопротеин E протеин се открива в биохимията.

Рентгеновите изследвания не са показателни, тъй като този вид патология не разрушава костната тъкан и не води до разрушаване на хрущяла. Извършва се с цел диференциране на заболяването с други видове ставни лезии.

Ултразвукова диагностика става по-информативна. С негова помощ се определя локализацията на оток, наличието на излив в ставното пространство.

Пункция на ставата се извършва в трудни случаи, при изследване на синовиалната течност може да се открият циркулиращи имунни комплекси и антитела.

Тестовете за скарификация и определянето на титъра на специални антигени се използват като допълнително изследване за установена диагноза, за да се идентифицират всички вещества, на които човек е развил непоносимост.

Диагностика и лечение

При подпомагане на пациента, основната цел е да се елиминира ефектът на антигена и предписването на антихистамини (тавегил, супрастин, пиполфен). Освен това се предписват лекарства в зависимост от симптомите на алергичен артрит.

За целите на анестезията се вземат нестероидни противовъзпалителни средства (ибуклин, индометацин, волтарен). В случай на изразена реакция, придружена от анафилаксия, се използват глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон).

Регресия на заболяването с навременно лечение се осъществява бързо, поради което не се изисква физиотерапия или физиотерапия. В комбинация с поражението на други системи се предписва основно лечение на съпътстващи заболявания (спазмолитици, В-блокери, местни хормонални препарати под формата на мехлеми и гелове и др.).

Облекчаването на реактивен артрит започва с назначаването на противовъзпалителни средства (аспирин, немулид, ортофен) и антибиотици с широк спектър на действие (пеницилини, цефалоспорини).

Лечението трябва да бъде изчерпателно и да включва анти-алергични лекарства (зодак, цетиризин, лоратадин), физиотерапия: UHF, електрофореза, ултравиолетово облъчване, парафинова терапия, упражнения за упражнения.

Принос за възстановяването на диета и приема на витамини. При тежки случаи, пункцията на ставата и въвеждането на противовъзпалителни или хормонални лекарства.

Подходът трябва да бъде изчерпателен и да включва няколко групи лекарства.

Остра форма

За да се спре атака на алергии в ставата и около нея, както и да се облекчи възпалението и да се потисне активността на патогенните микроби, използвайте:

• Антихистамини - примери: Супрастин, Диазолин, Тавегил, Лоратадин;
• Антибиотици - пеницилин, еритромицин, ампицилин или други, както е предписано от лекар;
• Противовъзпалителни лекарства от групата на НСПВС - диклофенак, индометацин, ибупрофен.

Лекарят може да предпише стероиди. Те имат много странични ефекти и трябва да се приемат в строго съответствие с медицинските предписания.

Хронична помощ

Продължителният артрит с инфекциозно-алергичен произход също се лекува. Въпреки това, фоновото заболяване най-често е ревматоидно или инфектиране на ставите.

А алергията се проявява само в периоди на обостряния. Следователно, лечението на хроничната форма най-често е насочено към унищожаване на източника на инфекция, отстраняване на болката и възпалението в тъканите на ставата.

За целта използвайте антибиотици, НСПВС, глюкокортикоиди.

Съвет! Лекарят може да предпише физиотерапия - сероводород, радонови вани, балнеолечение. Диета осигурява отхвърлянето на мазни, солени, пикантни, пикантни храни, алкохол и кафе.

Необходимо е да се вземат витамини, да се обогати диетата с пресни зеленчуци и плодове, зелени.

Как се лекуват коляното и тазобедрената става

Няма значителна разлика в лечението на инфекциозно-алергична артропатия на коляното, лакътната, тазобедрената става или други стави. След прегледа обаче ревматологът може да се позове на артроскопската реорганизация на голямата става.

Към това се прибягва главно с гнойни и некротични увреждания на тъканите. Съединението се почиства механично и се промива с антисептици и разтвор на антибиотик.

Гледайте видеоклип за причините за болката в ставите на детето.

Артритът се лекува от ревматолог, в негово отсъствие педиатър. Също така понякога участват специализирани специалисти: специалист по инфекциозни заболявания, офталмолог, кардиолог, ортопед.

Увреждане на ставите със значителна болка, висока температура и влошаване на общото състояние изисква хоспитализация в специализиран отдел. След намаляване на признаците на обостряне, терапията се провежда амбулаторно.

Лекарствената терапия се съставя строго индивидуално и зависи от вида на заболяването. Според клиничните указания в повечето случаи се използват следните групи лекарства:

• противовъзпалителни лекарства с нехормонална природа ("диклофенак");
• глюкокортикоидни хормони ("преднизолон");
• имуномодулатори;
• антитуморни средства (цитостатици) при ювенилен артрит;
• антибиотици за реактивен и ревматоиден артрит.

В болницата лекарствата се инжектират парентерално или директно в ставата (интраартикуларно инжектиране). Амбулаторно лечение на артрит при дете се извършва с помощта на таблетни форми на лекарства. След намаляване на признаците на възпаление, добавете към лекарството:

• физиотерапия;
• масаж;
• механотерапия.

При поражение на ставите на краката се препоръчва да се носят специални ортопедични обувки. Грубите деформации понякога изискват ендопротезиране.

В периода на ремисия на хроничния артрит се постига добър ефект от спа лечението. В допълнение, на този етап е възможно да се използват народни средства у дома.

Включва основно средства за локално излагане: мазила, триене, компреси с билкови продукти. Самото приложение на такова лечение обаче не се препоръчва, необходимо е да се консултирате с ревматолог или педиатър.

Според лекарите традиционните методи са неефективни в острия период на заболяването. Въпреки това, те могат да се използват по време на ремисия като спомагателен метод на лечение.

Не забравяйте, че не можете да се занимавате със самолечение, свържете се с ръката си за рецепта

Алергичният артрит трябва да се лекува само със сложна терапия. Ако инфекциозните агенти са причината за патологичните явления, тогава на пациента се предписва курс на подходящи антибиотици, които засягат специфични микроорганизми за период от поне една седмица.

За да спаси човек от възпаление, оток, силна болка, противовъзпалителни лекарства се използват нехормонален състав. Най-често е “Диклофенак” или прочутият “ибупрофен”.

За да ги назначи може само да присъства специалист, а аматьор от страна на пациента е напълно неподходящ. За успеха на лечението е необходимо да се подложи на курс от лекарства, които намаляват алергичното настроение на тялото (най-често се използва за този "Suprastin", "Fenistil" или същия "Zyrtec").

Не е лошо въздействие и различни противовъзпалителни мехлеми. Те не само могат да намалят възпалението, но и да облекчат болката.

Ако терапията не работи прекалено ефективно, лекарят може да предпише някои от стероидите, за да се освободи от възпалителните процеси по-бързо. В особено напреднали случаи, когато лечението не помогна или пациентът дойде при лекар твърде късно, е необходимо да се прибегне до операция, тъй като в ставите на костите се появяват сериозни деформации, развива се некроза и намалява двигателната активност.

Що се отнася до превенцията на алергични форми на артрит, тя се състои само в лечението на всички болести, внимателно внимание към собственото си тяло, саниране на всички огнища на инфекцията (хроничен синузит, упорити болки в гърлото).

Необходимо е да се опитате да ядете правилно, да се ангажирате с втвърдяване и да не се настинете.

Ако откриете грешка, моля изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter.

Прогноза и превенция

При първия знак трябва да се консултирате с лекар, особено ако сте млади родители и сте забелязали промени в поведението на детето.

Превенцията се състои в втвърдяване - силно тяло е по-лесно да се справи с инфекциите и имунитетът не се проваля. Хипотермията води до вирусни и инфекциозни заболявания.

Веднъж годишно се подлага на цялостен преглед. Постоянно укрепване на тялото, липса на витамини, вредни за имунитета.

И двете форми на артрит са благоприятни при правилно лечение. Те не причиняват необратими промени и разрушаване на хрущялната повърхност, затова преминават без следа. Въпреки това, за тези, които са страдали от артрит, свързан с инфекцията, вероятността от рецидив остава висока. За да избегнете това, трябва да дезинфекцирате всички огнища на хронично възпаление във времето: старателно да лекувате назофаринкса, сливиците, зъбите и т / д. Избягвайте хипотермия. Не понасяйте вирусни заболявания "на краката", но потърсете медицинска помощ Превенцията на алергичния артрит е сложна и обширна. Включва:

Превенцията на този тип артрит включва преди всичко внимателно отношение към здравето, ставите и качественото лечение на всякакви болести от инфекциозен характер.

Необходимо е също да се дезинфекцират всички огнища на инфекцията. Ако не завършите никаква патология, проблемът може да се върне.

Това е особено важно в случай на респираторни инфекции, както и на патогени със стафилококов или стрептококов характер. Тъй като тези патогени са за тялото алергени, провокира развитието на артрит, че е важно в никакъв случай да се предотврати развитието на болестта.

Като банална студ, децата могат да се възстановят, а след това започват да се оплакват от болка и подуване на ставите, страдат от треска и други признаци на заболяване.

Само навременен достъп до специалисти ще помогне навреме да идентифицира развиващата се патология и да я излекува преди началото на острия период. Обикновено този тип артрит се лекува без никакви проблеми и не води до разрушителни увреждания на ставите.

Това обаче не означава, че не е необходимо да се обръщате към специалисти и да хвърляте терапия. Дори ако детето няма рецидив, много е полезно веднъж годишно да се извършва санаторно лечение, което ще включва сероводородни и радонови вани, които са полезни за ставите и общото състояние на тялото.

Внимателното обслужване на тялото ви ще помогне да се избегнат не само настинките, но и свързаните с тях усложнения.

Успехът на лечението зависи пряко от навременността на лечението. При повече от половината от случаите може да се избегне необратимо разрушаване на ставата. Без лечение или с неправилна терапия съществува висок риск от загуба на хрущялна тъкан, деформация и дори костна фузия.

В допълнение, всяка алергия е опасно развитие на ангиоедем и анафилактичен шок. В случай на инфекциозен характер на болестта, липсата на квалифицирана помощ може да доведе до сепсис и смърт.

Превенцията се състои в идентифициране на алергени и премахване на контакт с тях, борба с всякакви заболявания на ставите и инфекциите.

Инфекциите и алергиите могат да причинят артрит при деца.

Бактерии и вируси, проникващи в лигавиците на дихателните пътища или през кожата, се разпространяват в цялото тяло чрез кръв и лимфа, засягайки други органи. Проникване в кухината на ставите, патогенни микроорганизми, които могат да причинят възпалителни процеси в тях - бактериален или вирусен артрит. Малките деца, особено тези, които не са защитени от имунитет, често се разболяват, така че инфекциозният артрит при деца не е рядкост.

Причини за инфекциозен артрит при деца

В детска възраст се увеличава рискът от инфекции, причинени от следните микроорганизми:

• стрептококи от група В и А;
• стафилококи;
• грам-отрицателни бактерии;
• вируси и паровируси (рубеола, морбили, паротит, варицела, грип).

В топлия сезон е възможен друг вид инфекциозен артрит в местообитанията на кърлежи - борелиоза, причинена от специален тип спирохета, заедно със слюнката на кърлежите, влизаща в кръвта и причиняваща болест на Лайм (борелиоза).

В случая на ангина, тонзилит, фарингит и други респираторни инфекции при деца произтичат от относително безвредната стрептококова инфекция от група А, придружена от "летливи" болки в ставите. Такъв артрит може да се наблюдава на върха на заболяването или известно време след него. При антибиотично лечение симптомите на ставното възпаление отшумяват, както и признаци на сериозно заболяване.

По-опасни пиогенни β-хемолитични стрептококи, които могат да причинят ревматизъм. Също така на заплаха са различни грам-отрицателни бактерии - хемофилус бацил или бацил на Pfeiffer. Тази кокобактерия съществува в латентна форма в тялото на повечето здрави хора, но приблизително десет процента имат явна форма под формата на локално възпаление или усложнения като менингит, пневмония или други заболявания:

1. Много малки деца най-често се разболяват от менингит: най-опасната възраст е от 6 месеца до една година.
2. Епиглотит (възпаление на епиглотиса) обикновено засяга деца над две години.
3. Пневмонията е по-характерна за възрастните: честотата му при децата е приблизително 15-20%.

Симптоми на инфекциозен артрит при деца

Инфекциозният артрит може да се появи по различен начин при деца:

• в мека, почти безболезнена форма или остро;
• на фона на инфекциозно заболяване едновременно с него, или 2 - 3 седмици забавяне във времето.

Инфекциозен и алергичен артрит

При малки деца инфекциозният артрит често се развива най-бурно, при алергична форма:

• детето внезапно скача на температурата (температурата може да бъде придружена от тежки втрисания);
• поради тревожните му болки той може да плаче и да действа изключително неспокоен;
• детето отказва да яде, липсата на апетит може да бъде придружена от гадене или дори повръщане;
• симптоми на възпаление на ставите се отгатват чрез подуване и зачервяване в областта на възпалителната става;
• засегнатият крайник приема неестествено полу-изкривено положение (особено в случай на възпаление на колянната става или TBS);
• движенията в ставата са ограничени;
• всякакви манипулации с възпалено дръжка или крак дават на детето болка.

Острият курс на инфекциозно-алергичен артрит се дължи на факта, че патогенът предизвиква алергична реакция в организма.

Инфекциозно-алергичен артрит при деца често засяга не една, а много стави: коленни, лакътни, тазобедрени и раменни стави. Това заболяване и малки стави - пръсти на ръцете или краката - също не се заобикалят.

Обикновено симптомите на полиартрит бързо преминават заедно с пълното възстановяване на детето. Изключенията са ревматоиден артрит, ревматизъм и лаймска болест.

При нелекувана борелиоза настъпва генерализиран хроничен полиартрит. За профилактика е задължително да се провери цялото тяло на детето след завръщането си от горската паркова зона. Когато се открие кърлеж, той трябва внимателно да се извади изцяло от кожата и да се отнесе в медицинска лаборатория.

Инфекциозно-алергичният артрит при деца причинява чести кожни реакции под формата на пръстеновиден или малък обрив.

Характерен признак на борелиоза е нарастващата еритема на кожата около мястото на ухапване от кърлеж.

Алергичен артрит при деца

Това заболяване няма нищо общо с инфекциите. Неговите причини могат да бъдат:

• алергични към определени храни;
• алергия към дразнители (животинска коса, прашец, силни миризми);
• лекарствена алергия.

Единична алергична реакция не предизвиква алергичен артрит: само постоянното наличие на алерген и постоянната алергична реакция към него предизвикват развитие на симптоми на възпаление на ставите.

Симптоми на алергичен артрит

Характерен и основен симптом на алергичен артрит е неговото внезапно начало, което съвпада с времето с проникването на алергена в тялото и отслабването на всички признаци заедно с изчезването на стимула.

При алергичен артрит са засегнати големи стави: те се подуват, температурата на повърхностите на кожата в ставите се увеличава.

Възможен алергичен обрив (уртикария) и реакция на други органи:

• бронхоспазъм;
• тахикардия;
• конюнктивит, сълзене, блефарит;
• ангиоедем (ангиоедем) и др.

Алергичният артрит може да бъде труден за лечение, докато не бъде идентифициран алерген. След като се установи връзката между алергена и реакционната верига, лечението е много просто:

• достъпът на патогена до тялото е блокиран;
• предписани са антихистамини.

Такива болести се формират в детска възраст, затова е по-лесно да се идентифицират и при деца.

Най-специфични за деца:

• алергичен лекарствен артрит при деца;
• артрит от хранителни алергии (например, високо протеинови храни).

Лечение на инфекциозен артрит при деца

Можете да подозирате артрит при дете по негово поведение:

• повишена умора и отхвърляне на активни движения;
• оплаквания от болка (пряко и непряко - с помощта на жестове);
• лош сън и апетит.

Диагностика на инфекциозен артрит

Външното изследване помага да се определи:

• запечатване на кожата около ставата;
• външни промени на ставите (уголемяване, зачервяване);
• асиметрия на крайниците;
• мускулна атрофия.

За изясняване на диагнозата се определят:

• микробиологични лабораторни тестове;
• радиография, ЯМР или КТ;
• Ултразвук, ЕКГ и др.

Лекарствени методи

Основното лечение на инфекциозния артрит е антибактериалната терапия:

• за най-бърз ефект антибиотиците се прилагат интрамускулно или интравенозно;
• за смесени инфекции или SARS се използват широкоспектърни антибиотици и антивирусни средства;
• ако инфекцията е с гъбична природа, тогава се използват противогъбични лекарства.

В случай на гноен синовит се провежда антисептично лечение: отстраняване на натрупания гной с игла или дренажна тръба с измиване на кухината с антисептик.

Лечение на вирусен артрит

Ако артритът е чисто вирусен, лечението е симптоматично и поддържащо, тъй като антибиотиците са напълно безполезни за вирусни заболявания:

1. Борбата с температурата и болката в ставите се извършва с помощта на антипиретични и противовъзпалителни средства.
2. Антивирусните лекарства са насочени към производството на имунни антитела към определени видове вируси.
3. Имуномодулаторите и витамините повишават устойчивостта и силата на тялото.

Вирусният артрит е преходен и не става хроничен.

Инфекциозният артрит при деца се повлиява добре от профилактиката на съпътстващи детски заболявания (ОРЗ, ГРВИ, грип): колкото по-малки са те и колкото по-скоро се открият, толкова по-малка е вероятността от възпалително ставно заболяване.

Видео: Лечение на настинка и грип у дома.