Детски артрит

Детският артрит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на ставите. Артритът при деца показва признаците си преди началото на шестнадесет години. Първо, засегнати са краката, глезените, бедрата, ставите на пръстите и китките. Той засяга също части от тялото, като коленете, раменете, лактите и долната част на гърба. След диагностицирането на заболяването на рентгеновите лъчи можете да видите изтъняването на хрущяла и подуването на меките тъкани. Пространството между ставите по време на артрит е намалено.

В днешно време артритът при деца е често срещано явление поради факта, че може да се случи известно време, след като уринарният тракт или храносмилателния тракт попадне в детското тяло. Въпреки доста широко разпространеното разпространение на детския артрит, неговите причини са изследвани едва в края на миналия век.

Причини за възникване на детски артрит

Най-често срещаният днес е реактивният артрит на децата, който е възпалително, гнойно заболяване на ставите. Причината за това заболяване е в комплекс от имунни нарушения, които възникват на фона на пренесените инфекции на урогениталната система или червата.

Ако се открие артрит в юношеска възраст, с изключение на инфекциозни патогени - хламидия, Escherichia coli или Salmonella, и детето не понася инфекциозни процеси, тогава трябва да се подозира автоимунно заболяване на ставите.

Най-рядко срещаният при деца - ревматоиден артрит, е доста сериозна заплаха за здравето. Подобен малък пациент ще бъде предписан по-сериозен курс на имуносупресивна терапия. Естествено, необходимо е да сте подготвени за факта, че антибиотиците ще причинят определена вреда на детското тяло. Въпреки че не си струва да се чакат ползите.

Често, чрез потискане на причинителя на реактивен детски артрит, симптомите изчезват, но причината ще остане дори ако патогенът влезе отново в организма, болестта ще се върне отново и всички симптоми отново ще бъдат "на лицето".

Днес специалистите са разработили някои критерии, които помагат да се определят причините с най-голяма точност, да се постави диагноза и да се избере подходящата програма за изследване на тялото и впоследствие ефективно лечение на детския артрит.

симптоми

Артритът при деца е придружен от много симптоми. Детето може да се оплаква от болки по време на подвижността на ставите, родителите могат да наблюдават зачервяване и подуване на засегнатото място. Обикновено, след физическо натоварване, болката се увеличава.

Първият симптом на ревматоиден артрит при деца е болка в краката, странна, колкото звучи, но се случва. Допълнителните симптоми само ще потвърдят тази диагноза. Те включват:

  • висока температура;
  • намален апетит;
  • загуба на тегло;
  • сутрешни болки;
  • слаба разходка;
  • подуване в областта на засегнатите стави и мускули.

Що се отнася до реактивен артрит, за него са характерни други симптоми. Критериите, по които се определя това заболяване, включват симптоми, инфекциозна история и лабораторни стойности. А симптомите на реактивен артрит при деца са както следва:

  1. По правило този тип артрит засяга ставите на долните крайници.
  2. Инфекциозната история е придружена от диария, цистит, уретрит (обикновено тези симптоми се появяват няколко седмици преди появата на картината на заболяването).
  3. Наличието на инфекция на пикочните пътища или възпаление на ставите при деца може да доведе до реактивен артрит.

Ако децата имат артрит на колянната става, макар и двата долни крайника да са засегнати, е необходимо да се изследва тялото за наличие на инфекция. При липса на инфекция са необходими допълнителни изследвания, за да се изключи автоимунният характер на възпалението. Ако двете стави и очите са засегнати незабавно, ревматоидният артрит не трябва да се изключва.

В началния етап на реактивен артрит могат да се отбележат следните симптоми:

  • влошаване на общото състояние на пациента;
  • висока телесна температура;
  • признаци на интоксикация;
  • конюнктивит;
  • кератит;
  • склерит (последните три заболявания се развиват на фона на интоксикация и могат да възникнат едновременно или последователно).

Засегнатите стави набъбват, в ставния участък има отклонение. Също така, артритът при деца е придружен от остра болка по време на движение, която не изчезва дори в покой. Кожата в зоната на засегнатата става става червена и има локално повишаване на температурата.

При децата, като правило, реактивният артрит е ограничен до лезии на ставите на долните крайници и болестта е асиметрична по природа. Това означава, че сакроилиачните стави са включени във възпалителния процес. При момчетата артритът показва признаци на баланит, фимоза и синехия. При момичетата - вулвити, уретрити.

лечение

В света редовно се появяват всички нови лекарства и техники за лечение на артрит при деца. И въпреки факта, че тази практика вече е доста богата на опит и ефективни методи на лечение.

Лечението на детския артрит трябва да се извършва цялостно и включва физиотерапия, физиотерапия и специален масаж. В периода на обостряне детето трябва да бъде изпратено на стационарно лечение. В някои случаи върху него се поставят гуми за временно обездвижване на възпалени стави. Използват се и специални обувки с подметки, които поддържат краката.

Периодът на ремисия, или с други думи, временно възстановяване, се препоръчва да се извърши при санитарно и курортно лечение.

Що се отнася до лечението на детския артрит, има много трудности, свързани със страничните ефекти на нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероидни лекарства. Последните, например, могат да причинят дете с хроничен гастрит и язва. Тези лекарства най-добре се дават на болни деца след хранене.

Важно е да се следи благосъстоянието на детето по време на лечението на детски артрит с различни лекарства. Ако забележите някакви промени или оплаквания, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Следователно, за да се избегнат всякакви непредвидени обстоятелства, лечението най-добре се провежда в болница под надзора на специалисти.

Всички необходими лекарства трябва да се назначават само от специалист и само след цялостен преглед на тялото на детето. Лекарствата се предписват от специалист, като се вземат предвид възрастта на пациента, общото състояние, стадия на артрит и други важни фактори.

В допълнение към традиционното лечение, традиционната медицина може да се използва и за борба с детския артрит. Тези методи включват:

  • вани за парафин;
  • терапия с кал;
  • компреси;
  • триене на тинктури, които намаляват болката и подуването.

Не забравяйте! Употребата на традиционна медицина трябва да се извършва само след консултация с Вашия лекар.

Съвети за родителите

Родителите, чието дете има артрит, могат да облекчат състоянието на детето си. За да направите това, трябва да знаете няколко важни момента и причините за заболяването:

    Диетата на болно дете трябва да бъде правилно избрана, важно е тя да бъде пълна. Ежедневното меню трябва да съдържа зеленчуци, плодове, бобови растения и риби в различни варианти. Естественото противовъзпалително действие може да осигури черешов сок, който можете да пиете по две чаши на ден. Необходимо е да се изключат полуфабрикати, консерванти и изкуствени оцветители. Млечните продукти, червеното месо и захарта също следва да подлежат на ограничения.
  1. Дете с артрит трябва да се провери за хранителни алергии. Според някои съобщения, детският артрит може да бъде облекчен чрез премахване на алергените.
  2. Мастните киселини в рибеното масло, лененото масло и семената могат да намалят възпалението. За тяхното приемане трябва да се консултирате със специалист. И с появата на странични ефекти, които засягат стомашно-чревния тракт, си струва да се намали препоръчителната доза или да се отмени напълно. Рибеното масло е много полезно, трябва да се приема въз основа на теглото на детето. Изчисляването на това - 1 грама мазнини на 25 кг тегло.

Придържайки се към тези съвети и своевременно лечение, можете да се отървете от детския артрит за дълго време. И не забравяйте, всички методи на лечение - лекарствени и народни, трябва да бъдат съгласувани със специалист.

Детски артрит: симптоми и лечение

Детски артрит - основните симптоми са:

Един от най-често срещаните проблеми на съвременната педиатрия е диагностиката и лечението на възпалителни заболявания на ставите. Смята се, че нетравматичните лезии на ставната тъкан се срещат само при хора над 50-годишна възраст, но медицинската статистика показва, че в днешно време детският артрит се среща в 6-18 деца от 100. Това заболяване е най-често при деца под 16 години. години, докато момичетата се разболяват 2-3 пъти по-често от момчетата.

Артрит: определение, етиология и класификация на заболяването

Лекарите наричат ​​артрит заболяване с възпалителен характер, по време на което са засегнати вътрешните мембрани на ставите. Той може да се прояви в остра и хронична форма, характеризира се с бавно прогресивно протичане и без подходящо лечение може да доведе до увреждане на пациента.

Точните причини за развитието на това заболяване не са известни, но повечето учени са склонни към имуногенетичната теория за нейната поява, според която артритът се развива на фона на генетично заболяване на имунната система. В допълнение, следните фактори могат да причинят възпаление на ставната тъкан:

  • инфекции или вируси;
  • метаболитни нарушения;
  • алергични реакции;
  • прекомерно натоварване на ставите (например при спортуване);
  • нарушения на нервната система.

Класификация на заболяванията

Децата имат артрит от следните видове:

  • инфекциозен или реактивен (възниква на фона на инфекция на ставната кухина от патогенни микроорганизми, често се случва при деца под 6-годишна възраст, при които е засегната тазобедрената става);
  • без ваксина (проявява се като индивидуална патологична реакция на детето към въвеждането на всяка ваксина);
  • вирусна (е усложнение на пренесените вирусни заболявания - рубеола, хепатит, грип);
  • ревматоиден (най-често ревматоиден артрит при деца);
  • ювенилна (се развива на фона на нарушение на имунната система).

Заслужава да се спомене, че има полиартрит, характеризиращ се с възпаление на две или повече стави наведнъж, и моноартрит, при който коляното или тазобедрената става най-често са засегнати.

Практически нищо не може да се каже за патогенезата на заболяването, поради липсата на информация за точните причини за неговото развитие, но механизмът за развитие на ювенилен ревматоиден артрит при деца се основава на автоимунни заболявания. При провеждане на изследвания в тялото на детето с такава диагноза е намерено повишено съдържание на автоантитела, които са способни да образуват имунни комплекси, които увреждат синовиалната мембрана на ставите.

Клиничната картина на заболяването

Симптомите на артрит при едно дете зависи от неговия тип, но си струва да се каже, че основните признаци на развитието на заболяването включват:

  • намаляване или пълна загуба на апетит;
  • болка, която може да се локализира във всяка част на тялото (по време на лезия на тазобедрената става тя се увеличава, когато седи);
  • сутрешни болки в ставите, придружени от подуване на засегнатата кожа;
  • ако е засегната колянната или тазобедрената става, сковаността е много остра (заслужава да се каже, че болката може да е интермитентна в областта на тазобедрената става, тоест може да изчезне от време на време, което затруднява лекаря да направи подходящо лечение) ;
  • също симптоми на увреждане на тазобедрените стави включват повишаване на телесната температура на мястото на лезията и появата на остра болка по време на движение;
  • реактивен артрит при деца под 6-годишна възраст често е придружен от увреждане на очите (ревматоиден увеит), което води до намаляване на зрителната острота или пълна загуба;
  • треска;
  • неестествена криза в болки в ставите.

Учените отбелязват, че ревматоидният артрит при деца се характеризира със симетрично увреждане на ставната тъкан на дясната и лявата страна на тялото. Това е основният симптом на заболяването и се използва за първична диагноза.

Невро-артритна диатеза

Отделно, заслужава да се каже, че при деца има такова заболяване като невро-артритна диатеза, която понякога се нарича дрожден артрит. Всъщност диатезата не е болест, а състояние на детското тяло, което се предава чрез наследственост и се характеризира с предразположение към развитието на някои алергични, инфекциозни, възпалителни или нервни заболявания.

Невро-артритната диатеза е състояние на тялото, при което при дете се открива генетично метаболитно разстройство, което се проявява на фона на прекомерната възбудимост на нервната система. Невро-артритната диатеза би била по-логично да се припише на групата от метаболитни заболявания, но трудността е, че основните симптоми на неговата проява включват увреждане на ставите (в повечето случаи, тазобедрените стави).

Този тип диатеза се среща само при 2% от пациентите, но е много трудно да се започне своевременно лечение. При кърмачета диагнозата му е много трудна, тъй като пълната клинична картина на заболяването се появява само в училищна възраст. Основните симптоми на неговото развитие (с изключение на болките в ставите) включват:

  • повишена нервна възбудимост, която може да се прояви под формата на тревожност, прекомерни викания, страх или нарушения на съня;
  • невропсихиатрично разстройство;
  • нощни ужаси;
  • неразумни краткосрочни повишения на температурата (произтичащи от нарушения в нервната система);
  • анорексия, която е трудна за лечение (невропсихиатрично разстройство може да съпътства други видове диатеза);
  • enuresis (това също е патология на нервната природа, на която много родители не обръщат внимание, особено поради факта, че за деца под три години това е нормално, а в повечето случаи други заболявания причиняват неговото развитие, но ако то е съпроводено с други симптоми, описани по-горе трябва да се подозира диатеза).

Лекарите казват, че невро-артритната диатеза, която се среща при деца под 18-годишна възраст, е колективна концепция, която включва различни недиагностицирани (често наследствени) метаболитни нарушения. Поради тази причина е почти невъзможно да се лекува такава диатеза, така че лекарите лекуват тези заболявания, които възникват на неговия фон.

Основни диагностични методи

Много е трудно да се диагностицира артрит при деца под 16-годишна възраст, тъй като той може да се прояви по различен начин за всеки пациент. Основното е, че при първите симптоми на неговата проява е необходимо да се консултирате с лекар, защото колкото по-скоро той постави диагноза и предпише подходящо лечение, толкова по-вероятно е прогнозата за лечение да бъде благоприятна.

Основните диагностични методи включват:

  • лабораторно изследване на кръв, лимфа, синовиална течност;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансна томография.

Принципи на лечение на заболяванията

Лекарят лекува болестта. По време на периоди на обостряне се извършва в болницата, където специалистите могат да осигурят пълна неподвижност на засегнатата става. Лечението трябва да бъде изчерпателно и да включва набор от мерки, насочени към: t

  • облекчаване на основните симптоми на заболяването - възпаление и болка синдром (използване на НСПВС и антибиотици);
  • запазване на подвижността на костите в засегнатата област и предотвратяване на уврежданията (физиотерапия, масаж);
  • подобряване на качеството на живот и постигане на състояние на трайна ремисия.

Лечението на артрита на тазобедрената става има свои характеристики - при силна болка, която обикновено съпътства това заболяване, на пациента се предписват интраартикуларни инжекции с глюкокортикоиди (курсът продължава не повече от седем дни).

При тежки случаи на заболяването лекарят може да предпише операция - синовектомия (хирургично отстраняване на възпалената част на синовиалната мембрана) или пълна смяна на засегнатата става с нова (тази операция обикновено се извършва с тазобедрена или коленна става).

Прогнозата на заболяването е условно неблагоприятна, т.е. артритът е диагноза през целия живот. Въпреки това, с правилно подбрана лекарствена терапия, можете да постигнете стабилно състояние на ремисия и да подобрите качеството на живот на пациента.

Ако мислите, че имате детски артрит и симптомите, които са характерни за това заболяване, тогава вашият педиатър може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Артрит при деца

Артритът при деца е етиологично разнообразна група ревматични заболявания, които възникват с възпалително заболяване на всички елементи на ставите. Артритът при децата се проявява с локални промени (зачервяване, подуване, болка, ограничаване на подвижността на болките в ставите) и общи симптоми (треска, отхвърляне на мобилни игри, слабост, капризност на детето). Диагнозата на артрит при деца е установена въз основа на анамнеза, лабораторни изследвания, ултразвук, рентгенография, КТ и ЯМР на ставите. Лечението на артрит при деца включва медикаментозна терапия, физиотерапия, физиотерапия, масаж, временна обездвижване на ставите.

Артрит при деца

Концепцията за "артрит при деца" съчетава различни болести по произход и курс, възникващи със ставен синдром и възникващи в детска възраст. В педиатрията и детската ревматология артрит се открива при всяко хилядно дете. Значението на изучаването на проблема с артрита при децата се определя от неговата социална значимост, а именно високата степен на увреждане на младите пациенти, които в резултат на заболяването често губят основните си функции за самообслужване и не могат да се справят без помощта на възрастни.

Класификация на артрит при деца

Най-честите форми на артрит при деца са: ревматоиден артрит, ювенилен ревматоиден артрит, ювенилен анкилозиращ спондилит, реактивен артрит и артрит, свързани с инфекция.

Ревматоидният артрит е една от проявите на ревматизъм при децата (заедно с ревматични сърдечни заболявания, малка хорея, пръстеновидни еритеми, ревматични нодули) и е етиологично свързан с предишна стрептококова инфекция (възпалено гърло, скарлатина, фарингит).

Ювенният ревматоиден артрит се характеризира с хронично възпалително заболяване на ставите с неизвестна етиология; настъпва при деца под 16-годишна възраст; има непрекъснато прогресивен курс; понякога придружени от участието на вътрешни органи. Ревматоидният артрит при деца може да се появи в ставна форма (като моноартрит, олигоартрит или полиартрит) или системна (ставно-висцерална) форма с увреждане на сърцето, белите дробове, ретикулоендотелната система, васкулит, полисерозит, увеит и др.

Ювенилен анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит) се проявява с хронично възпаление на гръбначния стълб и периферните стави. В 10-25% от случаите болестта ще дебютира в детска възраст.

Реактивният артрит при деца е група от асептични възпалителни заболявания на ставите, които се развиват в резултат на екстра-ставна инфекция. Postenterocolitic и урогенитален артрит се наричат ​​реактивен артрит при деца. Някои автори приписват синдром на Reiter на реактивен артрит.

Инфекциозният артрит при деца включва ставни синдроми, които са се развили в резултат на вирусни, бактериални, гъбични, паразитни инфекции, лаймска болест. При инфекциозен артрит патогените проникват директно в кухината на ставите с потока на лимфата, кръвта, в резултат на манипулация или нараняване.

Причини за артрит при деца

Етиологията на ювенилния ревматоиден артрит не е точно установена. Сред причините за тази форма на артрит при деца се счита фамилна наследствена предразположеност, както и влиянието на различни екзогенни фактори (вирусни и бактериални инфекции, ставни наранявания, протеинови лекарства и др.). В отговор на външни влияния в организма на детето се образуват IgG, които се възприемат от имунната система като автоантигени, което се съпровожда от производството на антитела (анти-IgG). При взаимодействие с автоантигени, антителата образуват имунни комплекси, които имат увреждащо действие върху синовиалната мембрана на ставата и други тъкани. В резултат на сложен и неадекватен имунен отговор се развива хронично, прогресивно заболяване на ставите - ювенилен ревматоиден артрит.

Ювенилният анкилозиращ спондилит е мултифакторно заболяване, при развитието на което голяма роля се придава на наследствена предразположеност и инфекциозни агенти (Klebsiella и други ентеробактерии).

Postenterocolitic реактивен артрит при деца се свързва с отложена чревна инфекция: йерсиниоза, салмонелоза, дизентерия. Урогенитален реактивен артрит обикновено се причинява от урогенитална инфекция (уретрит, цистит), причинена от хламидия или уреаплазма.

Инфекциозни артрит при деца може да се етиологично свързани с вирусна инфекция (рубеола, аденовирус инфекция, паротит, инфлуенца, вирусен хепатит), ваксинация, назофарингеален инфекция стрептококов етиология (хронична тонзилит, синузит, фарингит), туберкулоза, гонорея, кожни инфекции (микози, Появата на артрит при деца се насърчава от неблагоприятни социални условия (нехигиенични състояния, влага в стаята), честа хипотермия, инсолация и отслабен имунитет.

Симптоми на артрит при деца

Ювенилен ревматоиден артрит

Когато ставен артрит при дете може да засегне една или повече стави (обикновено симетрични), което е придружено от тяхната болка, подуване и хиперемия. Обикновено големите стави (коляно, глезена, китката) участват в патологичния процес, малките стави на краката и ръцете (интерфалангови, метатарзофалангови) са по-малко вероятно да страдат. Има сутрешна скованост в ставите, промяна в походката; Деца до 2 години могат да спрат напълно.

При деца с остър артрит телесната температура може да се повиши до 38-39 ° C. Артритът при децата често се среща с увеит, лимфаденопатия, полиморфен кожен обрив, разширен черен дроб и далак.

Ставно-висцералната (системна) форма на артрит при деца се характеризира с артралгия, лимфаденопатия, персистираща висока температура, полиморфен алергичен обрив, хепатоспленомегалия. Характерно е развитието на миокардит, полисерозит (перикардит, плеврит), анемия.

Прогресирането на артрит при деца води до развитие на постоянна деформация на ставите, частично или пълно ограничаване на подвижността, амилоидоза на сърцето, бъбреците, черния дроб, червата. 25% от децата с ювенилен ревматоиден артрит са с увреждания.

Ювенилен анкилозиращ спондилит

Симптомите включват ставен синдром, екстрастартни и общи прояви. Увреждане на ставите при деца с този тип артрит е представено от моно- или олигоартрит, предимно ставите на краката; е асиметрична. По-често заболяването засяга коленните стави, хилусовите стави, метато-фаланговите стави на първия пръст; по-рядко - тазобедрени и глезенни стави на горните крайници, стерилно-клавикуларни, стерно-ребра, срамни стави. Характерно за развитието на ентесопатии, ахилоббурсит, скованост на гръбначния стълб, сакроилиит.

От извънредни симптоми при анкилозиращ спондилоартрит, увеит, аортна недостатъчност, нефропатия и вторична амилоидоза на бъбреците са чести.

Причината за увреждане в по-напреднала възраст е анкилоза на междупрешленните стави и увреждане на тазобедрените стави.

Реактивен артрит при деца

Реактивен артрит при деца се развива 1–3 седмици след чревна или урогенитална инфекция. Артикуларните прояви се характеризират с моно- или олигоартрит: подуване на ставите, болка, утежнена от движение, промяна в цвета на кожата над ставите (хиперемия или цианоза). Възможно е развитието на ентезопатии, бурсит, тендовагинит.

Наред с увреждане на ставите, при деца с реактивен артрит се наблюдават многобройни екстра-ставни прояви: увреждане на очите (конюнктивит, ирит, иридоциклит), устна лигавица (глосит, ерозия на лигавицата), гениталиите (баланит, балонопостит) увреждане на сърцето (перикардит, миокардит, аортит, екстрасистола, AV блокада).

Честите прояви на реактивен артрит при деца включват повишена температура, периферна лимфаденопатия, мускулна хипотрофия и анемия.

Реактивният артрит при деца в повечето случаи претърпява пълно обратно развитие. Въпреки това, при продължително или хронично протичане е възможно развитието на амилоидоза, гломерулонефрит, полиневрит.

Инфекциозен артрит при деца

При артрит на бактериалната етиология симптомите при децата се развиват остро. В същото време общото състояние на детето страда: треска, главоболие, слабост, загуба на апетит. Местните промени включват увеличаване на засегнатата става в обема, хиперемия на кожата и локално повишаване на температурата, болка в ставата в покой и рязко увеличаване по време на движение, принудително положение на крайника, което облекчава болката.

Курсът на вирусен артрит при деца е бърз (1-2 седмици) и обикновено е напълно обратим.

Туберкулозният артрит при деца протича на фона на субфебрилна треска, интоксикация; по-често под формата на моноартрит с увреждане на един голям ставен или спондилит. Характеризира се с бледност на кожата над засегнатата става, ("светъл тумор"), образуването на фистули с освобождаването на бели казеозни маси.

Диагностика на артрит при деца

Поради многосимптомния курс на артрит при деца, в диагностиката на заболяването участват много специалисти: педиатър, детски ревматолог, педиатричен офталмолог, детски дерматолог, педиатричен нефролог, педиатричен кардиолог и др. инфекции, клинично протичане.

Основата на инструменталната диагностика на артрит при деца е ултразвук на ставите, рентгенография, КТ или ЯМР на ставите и гръбначния стълб. Най-характерните особености на артрита при децата са стесняване на ставни пукнатини, анкилоза на ставите, ерозия на костите, признаци на остеопороза, излив в кухината на ставите.

За изясняване на етиологията на артрита при деца се провеждат лабораторни изследвания: определяне на ASL-O, ревматоиден фактор, CRP, антинуклеарни антитела, IgG, IgM, IgA, комплемент; PCR и ELISA откриване на хламидии, микоплазма, уреаплазма и др.; бактериологично изследване на изпражненията и урината; имуногенетично изследване. Важна роля в диференциалната диагноза на артрита при децата играе диагностичната пункция на ставите, изследването на синовиалната течност и синовиалната биопсия.

Туберкулозният артрит при деца се диагностицира въз основа на анамнеза, рентгенография на гръдния кош, информация за ваксинацията на БЦЖ, резултатите от реакцията на Манту.

За изключване на сърдечно увреждане, ЕКГ е предписана ехокардиография.

Лечение на артрит при деца

Комбинираната терапия на ювенилен ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит при деца включва курсове на лечение, физиотерапия, масаж, физиотерапия, механотерапия. По време на периоди на обостряне се предписват НСПВС, глюкокортикоиди (включително пулсова терапия с метилпреднизолон), имуносупресори и биологични агенти. Местно лечение на артрит при деца включва интраартикуларно инжектиране на лекарства, временно обездвижване на ставите, носене на корсет.

Подходът за лечение на реактивен и инфекциозен артрит при децата включва провеждането на етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия. Използват се специално подбрани антибактериални лекарства, имуномодулатори, НСПВС, глюкокортикоиди. Лечението на туберкулозен артрит при деца се извършва с участието на педиатричен специалист по туберкулоза с помощта на противотуберкулозни лекарства.

При всички форми на артрит при деца, колоездене, плуване, кинезитерапия, балнеолечение и спа лечение са полезни.

Артрит при дете: симптоми и лечение на заболяването

Основните причини за възпаление на бедрата или артрит при дете са наранявания, алергични реакции, инфекции и имунни нарушения. При едно дете това заболяване често е съпроводено с локални промени в ставите: болка, зачервяване, ограничена подвижност и подуване. В допълнение, детският артрит понякога причинява треска и слабост в тялото.

Какво е артрит при дете

Цяла група болести е обединена в понятието "артрит при деца". Такива заболявания възникват при възпаление на ставите. Основната причина за увреждане е инфекция, травма, алергична реакция. Остър и хроничен артрит се отличава при децата, а заболяването може да продължи благоприятно или да остави сериозни последици зад него, да засегне няколко стави или едно. Заболяването се развива постепенно, така че може да се диагностицира само на определен етап. Най-трудно е да се признае заболяването при новороденото.

Възпалителният процес протича агресивно, с периодични обостряния и болка. Въпреки че децата не винаги могат да се оплакват от появата на болка. Заподозрян развитието на болестта може да бъде, ако бебето започне да действа, настроението му се променя драстично, той избягва движението и не яде. Ако родителите са забелязали това поведение, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар, да бъдете прегледани. Прогресирането на заболяването може да доведе до обездвижване на крайниците, амилоидоза на сърцето, частично ограничаване на мобилността.

симптоми

Артритът при кърмачета се счита за най-труден за диагностициране, тъй като те все още не могат да се оплакват от болката. Това също усложнява задачата на такъв момент - детето все още не знае как да ходи. Всеки тип болест има свои характеристики. Съществуват обаче подобни общи характеристики:

  • накуцване на разходка или по време на игри (на бебето не се позволява да докосва засегнатото място);
  • зачервяване и подуване;
  • трудност на мобилността;
  • неразумни прищевки на бебето;
  • промяна на походката;
  • възпалени стави при дете;
  • отказ да се яде;
  • затруднено повдигане на ръка или крак.

Ако поне един от тези симптоми се прояви, спешно трябва да се консултирате с лекар. Общите симптоми на заболяването все още включват:

  • увеличени лимфни възли, разположени близо до мястото на възпалението;
  • висока телесна температура;
  • драстична загуба на тегло;
  • появата на обрив, сърбящи петна близо до възпалено място.

причини

Артритът при дете се появява по различни причини. В този случай болестта има няколко вида, които възникват в резултат на определени обстоятелства. Например, лошите условия на живот допринасят за развитието на болестта, особено ако стаята е тъмна, влажна, плесени се размножават. Други причини за заболяването са:

  • Генетично предразположение. Рядко се появява при деца.
  • Хипотермията. По време на това състояние метаболизмът се нарушава, започва възпалението на ставите.
  • Инфекциозни заболявания (бактериални и вирусни). В случай на заболяване, бактерии, вирусите се пренасят през кръвта в цялото тяло и дори в тъканите на ставата, където провокират възпалението.
  • Травма. Нарушава секрецията на течността на ставата, става много, втвърдява се и се получава абразия на хрущяла.
  • Авитаминоза и намален имунитет. Ако тъканите не получават необходимото количество витамини и микроелементи, хрущялът започва да се деформира.
  • Липса на слънчева светлина. Липсата на витамин D, необходима за костите, допринася за развитието на необратими процеси: метаболитни нарушения в хрущялните клетки и костите.

В допълнение, поради заболявания като хепатит В, рубеола, може да се появи вирусен артрит при деца. Ревматоидното заболяване често се среща с генетичен дефект в имунната система. Инфекциозните заболявания на червата и урогениталната система също дават усложнения под формата на реактивен артрит на ставата. Причините за младежкия тип заболяване все още не са известни на лекарите, но често се появяват поради генетична предразположеност.

Класификация на артрит при деца

Сред големия брой разновидности на детския артрит, основните форми са както следва:

  • Инфекциозна. Гъбични, вирусни и бактериални инфекции допринасят за това заболяване. Мястото на лезията е кухината на ставата, при която патогени с лимфа или кръв попадат.
  • Реактивен. Възпалителна асептична болест, която засяга долните крайници. Причината за заболяването е прехвърлена преди това бактериална инфекция.
  • Ревматичната. Патогномоничен вид на детския ревматизъм. Причината за заболяването е стрептококова инфекция.
  • Система за младежи. Етиологията на появата на болестта - тежка наследственост. На риск от юноши и деца в училищна възраст.
  • Анкилозиращ спондилит (ювенилен анкилозиращ спондилит). Често това заболяване засяга деца в ранна възраст.

Ювенилен ревматоиден артрит

При пациенти под 16-годишна възраст се наблюдава болест на Stilla или ювенилен ревматоиден артрит при деца. Заболяването често се характеризира с хронично възпаление на ставите. Този вид е най-опасната автоимунна форма на заболяването, т.е. когато собственият имунитет на човек приема неговите тъкани като чужди, затова той се опитва да ги унищожи. По време на заболяването се натрупва огромно количество течност в ставата, която впоследствие се втвърдява и разрушава хрущяла. Основните симптоми на младежката форма са:

  • загуба на апетит;
  • зачервена, подута, променена става;
  • ридание;
  • болка сутрин;
  • отбелязва се твърдост;
  • повишаване на температурата;
  • бавен растеж на възпаления крайник.

Ювенилен анкилозиращ спондилит

В този вид има лезия на ставите на пръстите, краката, коленете и метатарзуса, по-рядко - глезена, тазобедрената става, стерноклавикуларната и крайбрежната, ставите на горните крайници. Болестта започва остро. Температурата се повишава до субфебрилни, по-рядко - фебрилни числа, появяват се симптоми на интоксикация. За болестта се характеризира с развитието на ахиллобюрзит, ентесопатия, ригидност на гръбначния стълб. Основните симптоми на анкилозиращ спондилит:

  • подуване;
  • сутрешна скованост;
  • увеит;
  • чувство на умора в лумбалната област;
  • нефропатия;
  • промяна в стойката;
  • ограничено движение.

Реактивен артрит при деца

3 седмици след чревна или пикочна инфекция може да се развие реактивен артрит. Болки в ставите започват да се подуват, кожата става опъната, зачервява. Поради силна болка двигателната и поддържаща функция на ставите е нарушена. Времето за започване на лечение на реактивен артрит при деца има положителна прогноза. Болестта в повечето случаи се подлага на обратното развитие. Честите прояви на реактивната форма включват анемия, периферна лимфаденопатия, треска, мускулна хипотрофия. Основните симптоми на заболяването:

  • формата на ставите и техният цвят могат да се променят;
  • куцота;
  • ставите, наранени не симетрично;
  • при преместване има остра болка;
  • ерозия на устната лигавица;
  • рядко конюнктивит, сълзене, зачервяване на очите, фотофобия;
  • Преди началото на възпалението през месеца може да бъде висока температура, диария, често уриниране.

Инфекциозен артрит

Тази форма на артрит възниква на фона на инфекция на ставите от патогенни микроорганизми. За причинителите на инфекцията често са стрептококи, стафилококи. Като правило болестта се появява при деца под 6-годишна възраст, докато тя засяга тазобедрената става. Инфекциозен или септичен артрит при новородени е причинен от гонококова инфекция, предавана от болна майка.

Също така, бебетата могат да се разболеят от болнични манипулации, например от вмъкнат катетър. Тази форма на заболяването започва, като правило, изведнъж. Рядко симптомите се увеличават в продължение на няколко месеца. Това е придружено от увеличаване на болката в ставите. В допълнение, признаците на заболяването са:

  • втрисане;
  • болка в областта на слабините;
  • увеличаване на набъбването;
  • треска;
  • гадене, повръщане;
  • остра болка при движение;
  • промяна на контурите на фугата.

диагностика

При най-малкото подозрение за заболяване, родителите спешно трябва да се свържат с педиатър. Поради многосимптомния ход на заболяването, в допълнение към педиатър, в диагностиката на детския артрит могат да участват и няколко специалисти: ревматолог, офталмолог, дерматолог, нефролог и кардиолог. При събиране на историята на лекаря обърнете внимание на връзката на заболяването с минали вирусни инфекции, ревматизъм. След общ преглед за диагностика лекарят може да насочи пациента към:

  • пункция на ставите;
  • Рентгенови лъчи;
  • имуногенетично изследване;
  • ултразвук;
  • пълна кръвна картина;
  • магнитен резонанс или компютърна томография;
  • синовиална биопсия;
  • бактериологично изследване на урината и фецеса;
  • Echo KG, ЕКГ (за изключване на увреждане на сърцето).

Лечение на артрит при деца

Възпалението на ставите изисква продължително цялостно лечение. По правило терапията отнема няколко години, а ако е направена късна диагноза или е извършено неправилно лечение, тогава болестта трябва да се води през целия живот. Антибиотици и други лекарства се предписват само от лекар във всеки случай, курсът на лечение може да варира. Лечението на заболявания при деца включва:

  • физиотерапия;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • масаж;
  • диета, която включва консумирането на храни с високо съдържание на витамин D и калций;
  • глюкокортикостероидни инжекции;
  • припокриване на гумите;
  • при тежки случаи, операция;
  • физическа терапия;
  • средства за традиционна медицина.

на наркотици

Подходът към лечението на детския артрит включва патогенетично, симптоматично и каузално лечение. За тази цел се използват специално подбрани имуномодулатори, антибактериални средства, глюкокортикоиди, противовъзпалителни нестероидни лекарства. За симптоматично лечение често се използват следните лекарства:

  • Индометацин. Нестероидно лекарство с антипиретично, аналгетично действие. Лекарството се е утвърдило като отличен антиедем и противовъзпалително средство. Повишава подвижността на ставата При продължителна употреба може да се появят нежелани кожни прояви под формата на зачервяване, парене, сърбеж и зачервяване.
  • Кетопрофен. Ефективно противовъзпалително лекарство, което е предназначено за лечение на ювенилен и ревматоиден артрит. При използване на инструмента се наблюдава намаляване на сутрешната скованост, болка, подуване на ставите. Напроксен се предписва на 5 mg / kg на всеки 12 часа. Единственият недостатък - не можете да вземете лекарството на деца под 10 години.
  • Ацетилсалицилова киселина. Лекарство с изразено антипиретично, противовъзпалително, обезболяващо действие. Задължителна лекарствена консервативна терапия. Предимството на това лекарство е неговата ефективност, но е противопоказана при нарушения на кръвосъсирването.

Физиотерапевтични методи

Непрекъснатото използване на лекарства може да доведе до отрицателни странични ефекти. Увеличете ефективността и намалете дозата на лекарства, способни на физиотерапия. Възможно е заболяването да се лекува с помощта на следните физиотерапевтични методи:

  • Магнитни полета. Поради въздействието на силовото поле върху засегнатите области на тялото подобрява метаболитния процес, повишава съдовия тонус, намалява възпалението.
  • Електрофореза. Като правило, лечението на заболяването започва с електрофореза. Електрическият ток преминава в дълбоките слоеве на кожата на болната област, след което на това място лекарството има максимален ефект. Работата на лекарството започва незабавно.
  • Блокада. Ефектът от приемането се основава на проникването на лекарството в тъканта под въздействието на високочестотни вълни. Тази процедура подобрява метаболитните процеси в ставата, като помага за запазване на хрущяла все още непокътнат.

масаж

Терапевтичен масаж трябва да се извършва само в периода на ремисия. Сесиите трябва да се провеждат всеки ден. Частна форма на манипулация включва лечение на само болни места. Продължителността на процедурата е не повече от 30 минути. Основната цел на първите сесии е мускулната релаксация, затова се използва триене и поглаждане на повърхността. По време на масаж за артрит не се допуска натискане или подслушване. След петия път има пряк ефект върху възпалените стави, техниката става по-интензивна. Масажната терапия има следните положителни ефекти:

  • намалява болката;
  • предотвратява образуването на соли;
  • спомага за възобновяването на движенията на болните крайници;
  • предотвратява мускулната атрофия;
  • стимулира отстраняването на излишната течност в ставите;
  • улеснява достъпа на кислород до мускулите;
  • подобрява кръвообращението в тъканите.

Народни методи

Ефективното лечение с традиционни методи може да бъде допълнено с неконвенционални методи. Те трябва да се извършват след консултация с лекар. За облекчаване на подуването често се използва глина, която се използва под формата на топли компреси върху възпалени стави. Деца над 6 години често правят тайна с отвара от бодил. За приготвянето на инфузията ще са необходими 200 мл вряща вода и една супена лъжица билки. Получената смес се държи на огъня в продължение на половин час, след това се изтегля за 15 минути, след това се филтрира, парче плат се овлажнява в него и се поставя на възпалено място. Други популярни рецепти:

  • Горчичните пластири са добре познато лекарство при артрит. Те трябва да се поставят за една нощ на възпалено място. Когато тази става добре затоплена.
  • Иглолистните вани също помагат от заболяването. Смърч прясно бране на клони трябва да се варят с вряща вода, след това настояват 25 минути, след това инфузията трябва да се разреди с гореща вода. Вана трябва да се вземат около 30 минути, след което трябва да лежите в леглото под вълнено одеяло.

перспектива

Артритът се счита за заболяване, което съпътства човек през целия живот. За рецидив на заболяването не е причинил увреждане и не е станал хроничен, трябва да се свържете със специалист след първите признаци на заболяването. С навременното правилно лечение, детето е в състояние да води пълноценен начин на живот, дори и да не мисли за болестта. В този случай физическата активност трябва да бъде ограничена, като се изпълняват само леки упражнения, професионален спорт за тези деца е забранен.

Лечение на артрит при деца

Артритът при деца е вид ревматично заболяване, което възниква при възпаление на всички елементи на ставата. Болестта може да се прояви локално - зачервяване, подуване, болка в ставата - или симптоматична: треска, капризност на детето, летаргия, отказ от мобилни игри. Диагнозата е възможна само след лабораторни изследвания, КТ, ЯМР, ултразвук и рентгенови лъчи. Ето защо, ако има подозрение за това заболяване, не трябва да се самолечение, но трябва незабавно да се свържете със специалист за помощ.

При това заболяване се съчетават няколко заболявания, които възникват при ставен синдром и възникват в детска възраст. Според статистиката, сега всяко хилядно дете в страната е обект на това заболяване. Така че лечението на артрит при деца е не само медицинско, но и важна социална задача. В крайна сметка, това заболяване води до висок процент на увреждания при млади пациенти.

Класификация на заболяванията

Най-честите форми на детски артрит са:

  • ревматоиден;
  • ювенилен;
  • реактивен;
  • инфекциозен.

Първият тип заболяване се смята за своеобразна проява на ревматизъм при децата. Този тип артрит се формира от действието на стрептококова инфекция, дължаща се на предишно възпалено гърло или фарингит. В допълнение, именно този тип заболяване засяга симетрично ставите. Съпътстващото заболяване е остра болка и тежко ограничаване на движението.

Ювенилен или идиопатичен артрит е хроничен артрит при деца. Това се случва локално, засягайки само една става, и системно, засягайки вътрешните органи на детето. Най-често се среща при юноши на възраст 16 години и активно прогресира през целия живот. Етиологията на този тип заболяване все още не е идентифицирана. Придружен от ювенилен обрив на артрит, разширен черен дроб или далак.

Реактивният артрит при деца се развива на фона на дете, преминало екстра-ставна инфекция. Този тип заболяване включва постнетероколитичен и урогенитален артрит. Откриването на болестта се осъществява предимно рано, преди детето да е на 5 години. Патологията може да бъде придружена от увреждане на очите и сърцето, както и намаляване на хемоглобина.

Инфекциозният артрит възниква на фона на гъбични, вирусни или бактериални инфекции, които са влезли в ставата с кръв и лимфа или микротравма.

Класификация на заболяванията

Децата имат артрит от следните видове:

  • инфекциозен или реактивен (възниква на фона на инфекция на ставната кухина от патогенни микроорганизми, често се случва при деца под 6-годишна възраст, при които е засегната тазобедрената става);
  • без ваксина (проявява се като индивидуална патологична реакция на детето към въвеждането на всяка ваксина);
  • вирусна (е усложнение на пренесените вирусни заболявания - рубеола, хепатит, грип);
  • ревматоиден (най-често ревматоиден артрит при деца);
  • ювенилна (се развива на фона на нарушение на имунната система).

Заслужава да се спомене, че има полиартрит, характеризиращ се с възпаление на две или повече стави наведнъж, и моноартрит, при който коляното или тазобедрената става най-често са засегнати.

Ревматоиден артрит при деца

Практически нищо не може да се каже за патогенезата на заболяването, поради липсата на информация за точните причини за неговото развитие, но механизмът за развитие на ювенилен ревматоиден артрит при деца се основава на автоимунни заболявания. При провеждане на изследвания в тялото на детето с такава диагноза е намерено повишено съдържание на автоантитела, които са способни да образуват имунни комплекси, които увреждат синовиалната мембрана на ставите.

Клиничната картина на заболяването

  • намаляване или пълна загуба на апетит;
  • болка, която може да се локализира във всяка част на тялото (по време на лезия на тазобедрената става тя се увеличава, когато седи);
  • сутрешни болки в ставите, придружени от подуване на засегнатата кожа;
  • ако е засегната колянната или тазобедрената става, сковаността е много остра (заслужава да се каже, че болката може да е интермитентна в областта на тазобедрената става, тоест може да изчезне от време на време, което затруднява лекаря да направи подходящо лечение) ;
  • също симптоми на увреждане на тазобедрените стави включват повишаване на телесната температура на мястото на лезията и появата на остра болка по време на движение;
  • реактивен артрит при деца под 6-годишна възраст често е придружен от увреждане на очите (ревматоиден увеит), което води до намаляване на зрителната острота или пълна загуба;
  • треска;
  • неестествена криза в болки в ставите.

Учените отбелязват, че ревматоидният артрит при деца се характеризира със симетрично увреждане на ставната тъкан на дясната и лявата страна на тялото. Това е основният симптом на заболяването и се използва за първична диагноза.

Невро-артритна диатеза

Отделно, заслужава да се каже, че при деца има такова заболяване като невро-артритна диатеза, която понякога се нарича дрожден артрит. Всъщност диатезата не е болест, а състояние на детското тяло, което се предава чрез наследственост и се характеризира с предразположение към развитието на някои алергични, инфекциозни, възпалителни или нервни заболявания.

Невро-артритната диатеза е състояние на тялото, при което при дете се открива генетично метаболитно разстройство, което се проявява на фона на прекомерната възбудимост на нервната система.

Невро-артритната диатеза би била по-логично да се припише на групата от метаболитни заболявания, но трудността е, че основните симптоми на неговата проява включват увреждане на ставите (в повечето случаи, тазобедрените стави).

Този тип диатеза се среща само при 2% от пациентите, но е много трудно да се започне своевременно лечение. При кърмачета диагнозата му е много трудна, тъй като пълната клинична картина на заболяването се появява само в училищна възраст. Основните симптоми на неговото развитие (с изключение на болките в ставите) включват:

  • повишена нервна възбудимост, която може да се прояви под формата на тревожност, прекомерни викания, страх или нарушения на съня;
  • невропсихиатрично разстройство;
  • нощни ужаси;
  • неразумни краткосрочни повишения на температурата (произтичащи от нарушения в нервната система);
  • анорексия, която е трудна за лечение (невропсихиатрично разстройство може да съпътства други видове диатеза);
  • enuresis (това също е патология на нервната природа, на която много родители не обръщат внимание, особено поради факта, че за деца под три години това е нормално, а в повечето случаи други заболявания причиняват неговото развитие, но ако то е съпроводено с други симптоми, описани по-горе трябва да се подозира диатеза).

Лекарите казват, че невро-артритната диатеза, която се среща при деца под 18-годишна възраст, е колективна концепция, която включва различни недиагностицирани (често наследствени) метаболитни нарушения. Поради тази причина е почти невъзможно да се лекува такава диатеза, така че лекарите лекуват тези заболявания, които възникват на неговия фон.

Основни диагностични методи

Много е трудно да се диагностицира артрит при деца под 16-годишна възраст, тъй като той може да се прояви по различен начин за всеки пациент. Основното е, че при първите симптоми на неговата проява е необходимо да се консултирате с лекар, защото колкото по-скоро той постави диагноза и предпише подходящо лечение, толкова по-вероятно е прогнозата за лечение да бъде благоприятна.

Основните диагностични методи включват:

  • лабораторно изследване на кръв, лимфа, синовиална течност;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансна томография.

Причини за възникване на артрит и симптоми

Точната диагноза на дете с това заболяване е трудна. В крайна сметка, трохите не винаги може да се каже, че той има нещо да боли. Най-често той просто става по-капризен, се опитва да се движи възможно най-малко, отказва да яде. Да се ​​забележи малък оток в ставата на бебето също не винаги е възможно във времето. И затова трябва да знаете основните признаци на развитие на артрит при едно дете. Основният симптом е нежеланието на детето да се движи. Изглежда, той се предпазваше от ненужни действия. Сутрин можете да забележите някаква скованост в движенията на бебето, леко куцане.

  • Когато артрит се появява при деца, причините могат да бъдат различни.
  • Всеки тип артрит има свои предпоставки за развитие.
  • Основните от тях са хипотермия, наранявания, наследственост, нарушения в имунната система, липса на витамини и микроелементи.
  • Причината за развитието на болестта може да бъде вирусна инфекция, която родителите не придават значение.

Симптоматологията на заболяването при деца е в много отношения сходна: трудност в движението, нарастваща болка в ставите след физическо натоварване, повишена температура, подуване. Ако не се обърнете към специалист навреме, болестта вече може да стане хронична след 2 години, а в по-тежките случаи може да настъпи деформация на ставата, което от своя страна ще доведе до увреждане.

Проявлението на симптомите на артрит обикновено започва в доста кратко време, 1-2 седмици след претърпяване на инфекциозно или вирусно заболяване. Следователно човек трябва да бъде изключително внимателен към детето и неговото поведение, за да има време да започне лечение.

Обмислете причините за децата на

Откриване на артрит при дете е доста трудно. Малките деца не винаги се оплакват от болката. Може да почувствате нещо нередно, ако бебето се промени драматично в настроението, започва да действа нагоре, не яде и избягва внезапни движения. Ако забележите такова поведение, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да преминете необходимия преглед.

Артритът при деца може да се появи по различни причини, за да има различни видове, които възникват в резултат на различни обстоятелства. Основните причини за заболяването са:

  • Ранени стави. След нараняване процесът на екскреция на ставната течност се нарушава, става прекалено много, втвърдява се и започва износването на хрущяла.
  • Хипотермията. При хипотермия в тъканите на ставата се нарушават метаболитни процеси, започва възпалението на ставите. Разпределението на синовиалната течност надвишава нормата.
  • Бери-бери. При недостатъчен прием на витамини в тъканите, те получават по-малко микроелементи, в резултат на което хрущялът започва да се деформира.
  • Наследствена предразположеност Понякога децата нямат наранявания, инфекциозни заболявания или други причини за артрит, и все пак те са засегнати от заболяване. Лекарите в този случай различават наследствена предразположеност при дете.
  • Всички видове инфекциозни заболявания (вирусни и бактериални). По време на заболяването бактерии и вируси се разпространяват по тялото в кръвта, включително в тъканите на ставата, където допринасят за възпалението.
  • Недостатъчно излагане на слънчева светлина. Липсата на слънчева светлина е изпълнена с недостиг на витамин D, необходим за изграждането и развитието на костите. С редовния си дефицит се развиват необратими процеси, нарушава се метаболизмът в клетките на костите и хрущяла.

Заболявания като рубеола, хепатит В и ентеровирусна инфекция водят до вирусен артрит. Ревматоидното заболяване започва с генетичен дефект в имунитета. Инфекциозните заболявания на червата и урогениталната система могат да дадат усложнения под формата на реактивен артрит на ставите при деца. Причините за младежите все още не са ясни за лекарите, но често се дължи на генетична предразположеност.

В допълнение, лошите социални условия, нехигиеничните условия могат да допринесат за развитието на болестта, ако в стаята, където е детето, влажна, тъмна мухъл се размножава.

Помислете за симптомите на детския артрит

Всеки тип артрит има свои характеристики и симптоми в зависимост от причината за заболяването и възрастта на детето. Най-трудно при диагностицирането е заболяване при кърмачета, тъй като те все още не могат да се оплакват от болки в ставите. Затрудняващата задача на диагностицирането е, че детето все още не знае как да ходи. Всички видове артрит имат както общи, подобни симптоми, така и някои разлики.

Симптоми на реактивен артрит при деца

Както бе споменато по-горе, причините са пренесени инфекции на пикочната система или чревни.

Първите признаци на усложнения вече започват да се появяват след няколко седмици след заболяването, тъй като има аномалии в имунната система.

За да се определи началото на развитието на реактивен артрит при дете може да бъде на следните основания:

  1. Преди началото на възпалението в ставите температурата се повишава в рамките на един месец, често се наблюдава уриниране, диария.
  2. Ставите на краката (коленете, глезените, пръстите на краката) се подуват, тяхната форма и цвят на кожата се променят.
  3. Възпалените стави не са симетрични и не повече от три или четири.
  4. Когато се движи, се появяват болки в ставите на краката и болката може да бъде и в петата.
  5. Детето започва да накуцва или да се държи за възпалено място.
  6. Може да бъде придружен от конюнктивит (възпаление) на окото, което води до зачервяване, разкъсване и фотофобия, ерозия на устната лигавица, усложнения на сърцето и периферната нервна система.

Ако забележите тези признаци, консултирайте се с лекар възможно най-скоро и се подлагайте на тест! Като правило, реактивен артрит при деца е доста лечим, ако се диагностицира навреме и се провежда необходимата терапия. Въпреки това, със забавено лечение, тя може да стане хронична.

Признаци на ревматоиден артрит при деца

Този тип артрит се развива с остро възпаление на ставите. Децата от пет до петнадесет години са най-податливи на него.

Интраартикуларните симптоми на развитието на заболяването по правило включват:

  • Големите стави са възпалени, като коленете, лактите, глезените и др. Болки в ставите са подути, има хиперемия и хипертермия на кожата.
  • Ставите болят симетрично, например лактите на двете ръце.
  • Ревматоидният артрит се проявява чрез силна болка и ограничения в движението на болните крайници.
  • Възпалителният процес трае около седмица.
  • Веднага след като острото възпаление спадне, болката изчезва, подвижността на ставата и крайника се връща към нормалното.

При късно лечение започват да се развиват патологични, необратими промени, като по този начин се разрушава костната и хрущялната тъкан, намалява се пространството между костите.

Ревматоидният артрит може да бъде придружен от извън-ставни симптоми:

  1. Общата температура е до 39 градуса.
  2. Обрив по кожата, който не причинява сърбеж. Те могат да бъдат както постоянни, така и периодични по време на повишаване на температурата. Области на изригване: ставни гънки, задни части, по ръцете и краката, по гърба и корема.
  3. Усложнения на сърцето, проявяващи се с болки в гърдите, липса на въздух, бледност на назолабиалния триъгълник и устни, изтръпване на пръстите на ръцете, подуване на краката.
  4. Мокра или суха кашлица.
  5. Болка в корема.
  6. Увеличени лимфни възли, черен дроб, далак.
  7. Замъглено виждане
  8. Повишена костна чупливост.

Симптоми на артрит на бедрото при деца

Възпалението на тазобедрената става причинява дискомфорт и болка в бедрата. Този тип прогресиращ артрит, с други думи, бавно се развива и е придружен от влошаване на състоянието на пациента. По-възрастните хора са най-често засегнати от болестта, но могат да се видят и при деца.

Основните симптоми на артрит на бедрото при дете:

  • Болки в слабините и задните части;
  • Lame ходене с изкривяване на таза на здрав крак;
  • Подуване и подуване;
  • Може да се появи зачервяване на кожата;
  • Неспокойно поведение, плач по време на движение, масаж, смяна на дрехи, опит за ходене;
  • Висока телесна температура;
  • Лош апетит, отказ да се яде, недостатъчно телесно тегло;
  • Ограничено движение;
  • Крънч и деформация на фугата.

В случай на преждевременно или недостатъчно лечение, мускулите могат да атрофират, тъканите в съседната област започват да получават недостатъчно хранителни вещества, затова на кожата се появяват петна и язви.

  • Също така си струва да си припомним, че главно болезнени усещания се наблюдават сутрин след сън, а по време на движение болката намалява или изчезва напълно.
  • Артритът на тазобедрената става може да има извън-артикуларни симптоми като: обща слабост, главоболие, силна треска, треска, неразположение, лошо настроение.
  • Тазобедрената става е най-голямата става в човешкото тяло и нейните заболявания водят до много неприятни последствия.

Признаци на ювенилен артрит при деца

Ювенилен артрит е заболяване, което се появява при деца под шестнадесет години. Нарича се още болест на Стил, детски хроничен артрит или ювенилен хроничен артрит. Периодът на остро възпаление продължава до месец и половина.

Това заболяване е автоимунно заболяване, т.е. собственият имунитет на детето приема тъканите на собствените му стави като чужди, така че се опитва да ги унищожи. Причините за тези заболявания все още не са ясни за лекарите, но често заболяването се развива на фона на горните причини.

По време на заболяването се отделя голямо количество ставна течност в ставата, която впоследствие се втвърдява и разрушава хрущяла.

Основните симптоми на ювенилния артрит са:

  1. Набъбнало, зачервено и дори модифицирано съединение;
  2. Повишаване на температурата в болката;
  3. Загуба на апетит и дори тегло;
  4. Забавяне на скоростта на растеж на болния крайник;
  5. Плач, ограничено движение;
  6. Болезнени усещания в голямата става сутрин или след сън, преминаващи по време на движение.

Симптоми на патологията на коляното

Възпалението на колянната става се нарича също chase. Когато болестта е възпаление на хрущяла на коляното, а след това меките тъкани набъбват наоколо, костите се разрушават и деформират. Този тип заболяване е инфекциозно.

За да се определи развитието на задвижването на детето, това е възможно по следните критерии:

  • Повишена капризност и плач по време на игри на открито;
  • Подуто и червено петно ​​на възпаление на ставите, обрив без сърбеж;
  • Повишена температура на възпалено място и обща телесна температура до 38-39 градуса;
  • Предимно болката се усеща сутрин, а вечер симптомите изчезват;
  • Могат да бъдат засегнати едното коляно и двете.

Ние лекуваме правилно заболяването

След установяване на артрит при деца, симптомите на които са представени по-горе, пациентът ще бъде насрочен за изследване и лечение. Диагнозата на заболяването ще бъде по-точна, толкова по-пълно ще бъде пациентът.

  • Лечението на заболяването може да бъде продължително, до 2-3 години, а в някои случаи може да се пренесе в хронична форма.
  • Като правило, комплексът от процедури включва физиотерапия, приемане на определени лекарства, предписани от лекуващия лекар, физиотерапия, както и санаторно-курортно лечение.
  • Хирургичната интервенция се предписва само в много тежки случаи.

Така на първия етап от лечението на пациента се предписва почивка и обездвижване на възпалението. В последния случай могат да се използват гуми, корсет или гипс - това се прави, за да се защити максимално увредената става от по-нататъшно нараняване в резултат на дори незначителни физически натоварвания.

На втория етап се провежда цялостно медицинско лечение. Пациентът получава нестероидни лекарства, които могат да облекчат симптомите на заболяването и да спрат възпалителния процес.

Ако се диагностицира остър артрит с инфекциозен компонент, пациентът, дори бебе под 2-годишна възраст, се предписва лекарства от различни фармакологични групи. Това ще бъдат антибиотици, имуномодулатори и антиалергични лекарства.

  • За да се спре прогресирането на туберкулозен артрит, се използват специални лекарства от групата на туберкулозата.
  • Ако има специални индикации, пациентът може да получи хормони в ставите.
  • В случай на гнойно протичане на заболяването се използва терапевтична пункция и протичащ дренаж на ставата.

Ако започнат да лекуват болестта навреме, тогава най-вероятно хирургичната интервенция няма да се изисква. Но в напреднали случаи може да се използва хирургично възстановяване на тъканта на ставите или неговото заместване с имплант.

След отстраняване на острия курс на заболяването, на пациента се предписва терапевтичен масаж и физиотерапия. Освен това, определено трябва да отидете в санаториума, където на малкия пациент ще бъдат поставени терапевтични вани и балнеологични процедури, които не само ще донесат облекчение, но и ще помогнат да се отпуснете след труден период на заболяване.

  • Струва си да си припомним алтернативния метод за лечение на артрит - homeosiniatria.
  • Той отдавна се използва в европейските страни и дава отлични резултати.
  • Като цяло методът е акупунктурно лечение с хомеопатични лекарства.
  • Хомеосиниатрията практически няма противопоказания и странични ефекти, което е особено важно при лечението на деца.
  • Но все пак само лекарят може да вземе правилния начин за възстановяване на ставите.

Масажно лечение

Следващото лечение на артрит при деца е масаж. Въпреки това, можете да започнете тази терапия само в периода на ремисия.

Масажната терапия има такъв положителен ефект:

  1. Предотвратява мускулната атрофия, улеснява снабдяването с кислород;
  2. Намалява болката;
  3. Стимулира премахването на излишната акумулирана течност и предотвратява неговата стагнация;
  4. Допринася за борбата срещу отлагането на соли в ставата;
  5. Подобрява кръвообращението и тъканния метаболизъм;
  6. Допринася за възобновяването на движенията на болния крайник.

Масажът е разделен на общ и частен или сегментарен. По време на целия масаж, цялото тяло се лекува в рамките на един час. Сесиите се провеждат всеки ден и всеки ден. Частният масаж включва само лечение на възпалени места (колене, лакти и други стави). Продължителността на процедурата е не повече от 30 минути.

Първите няколко сесии целта на масажа е да се отпуснат мускулите, така че се поглажда и трие повърхността. След петия път започва директно въздействие върху възпалената става, техниката за масаж става по-интензивна.

По време на процедурата се допускат само поглаждащи и триещи движения, в никакъв случай не трябва да се извършва масаж чрез метода на рязане, нанасяне и изстискване. Най-често се извършва общ масаж, започвайки от лечението на цервикоракалната и лумбалната част на гръбначния стълб. След това се втрива в спирала и се месят мускулите около засегнатата става, но не и самата става. Това допринася за по-добър лимфен поток и мускулен тонус.

Сегментният масаж се провежда по-рядко, само в периода на оттегляне на болестта. Основните движения са леки удари и триене на ставата.

Използваме физиотерапия

Постоянната употреба на лекарства може да доведе до развитие на различни странични ефекти, но е възможно да се намали дозата на лекарствата и да се повиши ефективността чрез допълване с физиотерапия. За лечението се използват електрофореза, ултразвук, магнитни полета.

Нека разгледаме по-подробно характеристиките на лечението на артрит с физиотерапия:

  • Електрофореза. Като правило започва артрит лечение с електрофореза. Под действието на електрически ток, заредените частици на лекарството преминават в дълбоките слоеве на епидермиса в болната област. По този начин, на това място лекарството е концентрирано и има максимален ефект. Работата на лекарството започва незабавно. Предимството на електрофорезата е, че лекарството се концентрира само върху засегнатата област и не изисква физически интервенции, като например инжекции.
  • Блокада. Действието му се основава на проникването на лекарства в тъканите под действието на високочестотни вълни. В резултат на това тази процедура подобрява метаболитните процеси в ставата. Той помага да се запази непокътнатият хрущял.
  • Магнитни полета. Поради въздействието на магнитните полета върху заболелите точки в тялото, метаболитните процеси се подобряват, възпалението се намалява, а съдовия тонус се увеличава.

Въпреки това, като масаж, тези видове процедури могат да се извършват само в периода на ремисия.

Традиционни методи на лечение

В народната медицина има много начини за лечение на възпалителни процеси в ставите. Сред народни средства, които могат да облекчат състоянието с това заболяване, популярни с билкови вани, триене билкови мехлеми, както и пиене инфузии. Обикновено подобрение след прилагане на тези методи идва в рамките на 2-3 седмици. Но си струва да си припомним, че традиционната медицина не е панацея и затова трябва да се комбинира с традиционните методи на лечение.

След подобряване на здравето трябва да се използват пиещи инфузии, къпане и всички други методи. Това ще спомогне за поддържане на ставите в работно състояние и за избягване на обостряне на заболяването. И през есенно-пролетния период е наложително да започнете да приемате инфузии и такси.

Необходимо е да се научи и основното правило: всяко, дори най-полезната билка може да е алергична, и затова трябва първо да се консултира със специалист, за да се избегнат усложнения.

Лечение на реактивен артрит при деца с нетрадиционни методи

В допълнение към традиционните методи на лечение, е възможно да се увеличи ефективността чрез допълване с нетрадиционни методи. Но си струва да се извършва само след консултация с лекуващия лекар.

  • Много ефективен за облекчаване на възпаление и подуване на глина (бяло, синьо и розово).
  • Трябва да се използва за лечение на деца на възраст над три години.
  • Топли компреси се приготвят от глина върху възпалената става, която е покрита с целофан и вълнен плат.

Деца над шест години могат да правят компреси от отвара от бодил. За да се подготви бульон ще трябва 1 супена лъжица. лъжица натрошени билки и 200 ml вряща вода. Получената смес се държи на огъня за около 30 минути, след което трябва да се настоява за 15 минути, прецежда се и се овлажнява парче плат в топла инфузия. Сложете го върху болката, покрийте я с топло одеяло или вълнено одеяло.

  • Много популярен метод за лечение на артрит са горчичните мазилки.
  • Прилепват на възпалено място, най-доброто за през нощта.
  • По този начин ставата се затопля, а на сутринта пациентът е свободен от болки.

Също така, артритът помага на иглолистните вани. Прясно набрани клони от смърч, сварени с вряща вода, настояват 15-20 минути, след това да вземат топла баня за около 30 минути. Те бързо се изтриват и лежат в топло легло за един час, под одеяло и вълнено одеяло.

В допълнение, можете да прекарате самомасаж с етерични масла:

  1. Бора или смърч - притежават антисептични свойства, намаляват възпалението;
  2. Розмарин - увеличава кръвообращението, премахва възпалението;
  3. Евкалипт - насърчава разреждането на кръвта, подобрява кръвообращението в съдовете;
  4. Майоран - омекотява и отпуска хрупкави и втвърдени стави, облекчава възпалението, премахва болката.

Как да се лекува артрит при деца - вижте видеото:

Възможни усложнения

Ювенилен и ревматоиден артрит може да има сериозни последствия. Именно при тези видове заболяване се развива вторичен коксартроза, което води до пълно разрушаване на тазобедрената става. Освен това на фона на тези видове заболявания може да се развие сепсис и инфекциозен токсичен шок.

Струва си да си припомним, че юношеският артрит не може да се случва локално само в една става, но и да засяга жизненоважни органи. В този случай, симптомът на заболяването няма да бъде изразен, което води до късно откриване на основното заболяване. А това, от своя страна, е изпълнено със сериозни усложнения и увреждане на пациента.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на артрит при дете, трябва да се вземат някои превантивни мерки:

  • време за идентифициране и лечение на инфекциозни заболявания;
  • осигуряват на бебето, особено до 2 години, балансирана диета, която ще включва много калций и полиненаситени мастни киселини;
  • да масажирате детето, особено обръщайки внимание на ставите;
  • Тийнейджърите осигуряват умерено физическо натоварване, полезно за ставите, като плуване, колоездене.

В съвременното общество тази болест е все по-често срещана. Всяко хилядно дете е изложено на това заболяване. И тъй като родителите трябва да бъдат много внимателни към бебето си и при първото подозрение за артрит да се консултират с лекар. Своевременното лечение ще осигури бързо възстановяване и ще избегне по-сериозни последствия. В крайна сметка, здравето на детето е много важно и зависи от отговорността на родителите.

Увреждане на органи при деца с артрит

Най-опасният детски артрит е ювенилен (ревматоиден) и ревматоиден.

Ювенилният артрит причинява системно увреждане на органите, най-често става хроничен и води до ранно увреждане.

Хроничният ревматоиден артрит при деца води до:

  • на полисерозит (възпаление на сърцето, бял дроб, хороида);
  • сърдечна и белодробна недостатъчност;
  • конюнктивит;
  • натрупвания в меките тъкани на протеини и полизахариди и развитието на амилоидоза;
  • хемафагоцитен синдром - сериозна злокачествена кръвна промяна с лоша прогноза.

Ревматизмът засяга почти всички клапи на сърцето, в късния етап, водещ до дефекти и кардиосклероза - това са най-сериозните последствия. Това е болест с чести пристъпи, като всяка нова е все по-разрушителна.

Други усложнения на ревматизма:

  • нарушение на кръвообращението;
  • нервна хорея;
  • бъбречно заболяване;
  • кожни обриви.

Видео: Артрит при деца - съвети за родителите
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Ревматичен артрит

Ревматоидният артрит възниква на фона на остра ревматична треска (ревматизъм). Ревматизмът е възпаление на ставите и отделните органи, което се развива няколко седмици след заразяване с инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи (фарингит, скарлатина, възпалено гърло). Обикновено първата атака на ревматизъм се наблюдава при деца на възраст от 5 до 15 години.

Основните симптоми на ревматоиден артрит са следните:

  • Възпаление на ставите, придружено от треска
  • Възпаление на големите стави - лакти, колене, китка и глезенни стави. Кожата около ставата става червена и гореща, ставите се подуват, увеличават се по размер
  • Възпалението на ставите е симетрично (например, когато артритът на лакътните стави се появява на двете ръце)
  • Тежка болка, нарушена подвижност на възпалените стави
  • Възпалението на ставата продължава няколко дни (до една седмица)
  • След отстраняване на възпалението, подвижността на ставите е напълно възстановена.

Диагностични методи

Когато телесната температура на детето се повиши, придружена от възпаление на големи стави, специалистът трябва да бъде незабавно консултиран. Лекарят ще прегледа детето и, ако е необходимо, ще изясни диагнозата, назначи допълнителни прегледи:

  • Пълна кръвна картина - за ревматоиден артрит, характерните признаци на съществуващото възпаление са повишени нива на ESR и левкоцити.
  • Анализ на кръв за ALSO ще даде възможност да се определи наличието на антитела към стрептокока в тялото, очевидно е, че повишаването на ALSO показва вероятността за дете с възпалителни стави, които имат ревматизъм.
  • При ревматоиден артрит не е необходимо да се предписват рентгенови лъчи, които не могат да открият никакви аномалии.
  • Поради това, че ревматичната болест на сърцето може да бъде резултат от ревматизъм (възпаление на сърцето), може да се предпише ЕКГ или ултразвуково изследване на сърцето.

Лечение на ревматизъм

Обикновено, значението на лечението на ревматоиден артрит се свежда до приемането на противовъзпалителни лекарства и почивка на леглото. Пациенти с ревматоиден артрит се изискват по време на треска и поне още един месец след нормализиране на температурата, за да се придържат към строгите легла.

За да се намали възпалението на ставите и болката при ревматизъм, най-често се предписват лекарства, принадлежащи към групата на противовъзпалителните лекарства от нестероиден произход - амидопирин, аспирин.

Ако тези средства нямат положителен ефект, тогава прибягвайте до лечение с хормонални противовъзпалителни средства - преднизолон. За да се справят с инфекция, причинена от стрептококи, се предписват антибиотици.

усложнения

Ходът на заболяването е положителен, ставите не се разрушават и след възстановяване мобилността им се връща. Ревматоидният артрит е опасен, тъй като в някои случаи може да причини увреждане на сърдечната клапа, което може да причини сърдечно заболяване.

Реактивен артрит

Реактивният артрит се проявява под формата на възпаление на ставите, което се развива няколко седмици след като се отървете от инфекциозно заболяване (обикновено чревна инфекция или инфекция на пикочните пътища), което е свързано с нарушения на имунната система.

Основните признаци на реактивен артрит при деца са:

  • 15-30 дни преди началото на възпалението в ставите на детето има висока температура, често уриниране или диария. Тези симптоми могат да означават чревна инфекция (дизентерия, салмонелоза и др.) Или наличието на инфекция на пикочните пътища в резултат на хламидия.
  • По правило възникват възпаления на ставите на краката (глезените или коленните стави), те се увеличават
  • Ясни болки от възпалени стави, утежнени от движението. Вероятно болка в областта на петата
  • На фона на реактивен артрит, треска, слабост, сънливост
  • Може да има комбинация от артрит и възпаление на очите, което се проявява под формата на разкъсване, фотофобия, зачервяване на очите

диагностика

Когато температурата се повиши при дете, придружена от болка в ставите, трябва незабавно да се свържете със специалист. За изясняване на диагнозата могат да се поставят такива прегледи:

  • Кръвен тест за откриване на антитела срещу хламидия или други микроорганизми, потвърждаващи признаците на инфекция
  • Анализ на урината за определяне на нивото на бактериите и белите кръвни клетки
  • Анализ на изпражненията, които могат да помогнат при идентифицирането на следи от бактерии, причиняващи чревната инфекция (Shigella, Salmonella, Yersinia)

лечение

Лечението с реактивен артрит включва следните ключови точки:

  • Борба срещу артрит
  • Противовъзпалително лечение

За периода на лечение е необходимо възпалените стави да са в покой. За да се намали болката и да се облекчи възпалението, обикновено се предписват противовъзпалителни лекарства от нестероиден произход (ибупрофен, диклофенак и др.), Ако е необходимо, стероидните хормони (преднизон) могат да се прилагат директно в ставата.

При тежък реактивен артрит могат да се използват антиревматични лекарства - метатрексат, сулфазалин). Ако при детето бъде открита хламидиална инфекция, ще бъде необходимо антистерилно лечение с Vilprafen, Azithromycin, Azicin и др.

вещи

Реактивният артрит може да продължи от няколко седмици до една година. Когато заболяването е леко, основните симптоми могат да отзвучат след няколко дни след началото на лечението.

  • В резултат на реактивен артрит няма необратими последствия, а след възстановяване съвместното функциониране се нормализира.
  • Повтарящ се реактивен артрит е възможен при повторно заразяване с инфекциозни заболявания.

Септичен артрит (инфекциозен)

Септичният артрит е сериозно заболяване, характеризиращо се с възпаление на една (понякога цялата група) става. Причината за заболяването е, че вируси, бактерии, гъбички влизат в ставата. Инфекциозният артрит може да засегне дете на всяка възраст, но най-често рисковата група включва деца под тригодишна възраст.

Основната причина за развитието на инфекциозен артрит са инфекциозни кожни лезии (дерматити, причинени от гъби, Staphylococcus aureus), наследствени инфекции, получени при раждане (гонорея) и чревни инфекции (салмонелоза). Бактериите влизат в кръвта, през която проникват в ставите, което води до септичен артрит.

Основните симптоми на септичен артрит се проявяват при деца, както следва:

  • Възпаление на голямата група - тазобедрените или глезените, коленете
  • Тежка болка при възпалени стави, утежнена от движението. В резултат на септичен артрит, дължащ се на болка в ставите, децата отказват да се движат, което създава впечатление за „фалшива” парализа.
  • Септичният артрит обикновено се появява при високи температури, но септичният артрит може да се развие и при липса на треска.
  • Намален апетит, повишена сънливост или раздразнителност, гадене, повръщане

диагностика

Ако имате болки в ставите поради висока температура и треска, трябва да отидете в болницата възможно най-скоро. За по-точна диагноза могат да се изискват следните тестове:

  • Пълна кръвна картина - повишени нива на ESR и бели кръвни клетки потвърждава наличието на възпалителен процес
  • Пункцията на ставите за анализ на синовиална (интраартикуларна) течност е основният и най-точен метод за диагностициране на септичен артрит. В интраартикуларната течност обикновено има излишък от левкоцити и инфекциозни агенти под формата на гъби и бактерии.
  • В някои случаи информацията за диагнозата може да бъде изяснена с помощта на ултразвук, което също потвърждава наличието на септичен артрит при дете.

лечение

Инфекциозният (септичен) артрит е сериозно заболяване, което, ако не е правилно и незабавно лекувано, може да доведе до смърт на дете.

  • Ако се открие септичен артрит, детето трябва незабавно да бъде хоспитализирано. Основата на лечението е антибиотична терапия, в зависимост от идентифицирания инфекциозен агент. По правило антибиотичното лечение продължава около 3-4 седмици.
  • В най-трудните случаи може да се наложи дори операция, при която възпалената става се отваря и промива с антибактериални разтвори.

вещи

С точна диагноза и своевременно започване на антибактериално лечение на инфекциозен артрит прогнозата е доста благоприятна. Често се забелязва възстановяване на детето при пълно възстановяване на функционалността на засегнатите стави.

Ювенилен ревматоиден артрит

Ювенилен ревматоиден артрит е хронично възпаление на ставите и причината за това състояние все още не е установена. Първите пристъпи на заболяването обикновено се развиват при деца на възраст от 1 до 4 години, но също така е възможно заболяването да се появи дори при юноши.

Основните симптоми, потвърждаващи развитието на ювенилен ревматоиден артрит при деца:

  • Възпаление на голямата група - тазобедрените или глезените, коленете
  • Увеличаване на възпалените стави в размери до промяна на формата (необратима деформация)
  • Болезненост при възпаление на ставите при движение, въпреки че около една четвърт от пациентите (според статистически данни) изобщо не чувстват болка t
  • Куцане при възпаление на коленните, тазобедрените и глезените стави
  • Продължителността на възпалението на ставите около месец и половина
  • Ювенилен артрит може да възникне на фона на повишаване на температурата, в някои случаи до 40 ° C
  • На сутринта детето може да усети скованост, която трае около час след ставане от леглото.

диагностика

Ако имате болки в ставите, треска и други косвени прояви на артрит, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист.

По време на прегледа могат да бъдат предписани следните прегледи, позволяващи по-точна диагноза:

  • Рентгеновото изследване на ставите и костите при ювенилен артрит дава възможност да се идентифицират такива характерни симптоми на заболяването - намалена костна плътност (остеопороза), незначителни костни увреждания (ерозия), деформация (стесняване) на вътреставния процеп
  • ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) и КТ (компютърна томография) позволяват на лекаря да определи по-точно степента на увреждане на хрущяла на възпалената става и на самата кост
  • Лабораторните тестове - повишени нива на ESR и левкоцити са потвърждение на възпалителния процес. Освен това трябва да се направи кръвен тест за определяне наличието на антинуклеарни антитела, ревматоиден фактор, ниво на С-реактивен протеин.

Методи за лечение

Предвид сериозността на заболяването, лечението на ювенилен ревматоиден артрит трябва да бъде интегрирано.

Диета: Като се има предвид, че е вероятно калцийът да се излее от костите и да се развие остеопороза, е необходимо да се включат храни, съдържащи калций в храната на болното дете - спанак, грах, броколи, млечни продукти, сирене, извара.

Препоръчително е да се придържате към активен начин на живот, тъй като при по-активни деца заболяването е по-лесно и по-рядко се появяват усложнения от артрит. Болните деца трябва самостоятелно да регулират степента на физическо натоварване, особено когато се появява болка в областта на възпалените стави.

  • Лечението с наркотици предполага използването на такива групи лекарства: противовъзпалителни лекарства от нестероиден произход (диклофенак, ибупрофен, напроксен), които намаляват болката в областта на ставата и облекчават подуването.
  • Антиревматични лекарства (метотрексат, сулфасалазин), предотвратяващи прогресирането на заболяването и нарушена подвижност на засегнатите стави.
  • Хормонални препарати със стероиден произход (преднизолон) се използват за намаляване на възпалението в ставите.

Биологични лекарства (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) предотвратяват разрушаването на костите и хрущялите в областта на възпалените стави, обикновено използвани при приемането на други лекарства, които нямат желания положителен ефект.

вещи

В случай на своевременно откриване на заболяването и началото на лечението, протичането на заболяването обикновено е благоприятно. В повечето случаи децата, страдащи от ювенилен ревматоиден артрит, водят нормален живот.

В случай на продължително протичане на болестта има вероятност от нарушаване на подвижността на ставите, деформацията и разрушаването им, което води до увреждане.

Ювенилен анкилозиращ спондилит

Както и ювенилния ревматоиден артрит, ювенилният анкилозиращ спондилит е хронично възпаление на ставите при деца, причините за който все още не са известни.

Основните симптоми на ювенилния анкилозиращ спондилит са както следва:

  • Заболяването се проявява внезапно от появата на болка в ставите на гърба или краката. Възпалението е асиметрично - когато ставите на единия крак са възпалени, а от друга могат да останат напълно здрави
  • Възпалените стави, дължащи се на оток, се увеличават значително
  • Вероятно разпространението на възпаление в ставите на гръбначния стълб, което се проявява с болки в седалището, долната част на гърба и гърба
  • След сън през нощта, детето изпитва скованост в движение, което продължава поне половин час.
  • Ювенилният анкилозиращ спондилоартрит често се комбинира с други заболявания: специфичен улцерозен колит, болест на Крон, увеит (възпаление на очите, придружено от фотофобия, сълзене, зачервяване на очите)

Следните допълнителни изследвания могат да се използват за диагностициране на ювенилен анкилозиращ спондилартрит:

  • Рентгенологичното изследване на гръбначния стълб, ставите и костите позволява да се открият признаци на разрушаване в областта на ставите и възпалението, както и да се открият отлагания на калциеви соли в областта на междупрешленните дискове и хрущялите
  • Кръвните тестове показват повишени нива на ESR и C-реактивен протеин, което потвърждава наличието на възпалителен процес. В случай на ювенилен анкилозиращ спондилоартрит, ревматоидният фактор е отрицателен
  • В почти всички случаи при деца с ювенилен анкилозиращ спондилоартрит при извършване на имуногенетично изследване е установен специален комплекс от гени, наречен HLA-B27

лечение

Лечението на ювенилния анкилозиращ спондилоартрит се свежда до редовно и навременно лечение и поддържане на физическата активност.

  • Плуването и упражненията, чийто комплекс се извършва под наблюдението на специалист, имат положителен ефект в борбата с болестта.
  • Медикаменти с нестероиден произход (индометацин, ибупрофен, напроксен), биологични агенти (Humira, Etanercept, Infixlimab и др.) И антиревматични лекарства (сулфасалазин) се използват за намаляване на болката и възпалението на ставите.

вещи

С навременна диагностика и навременно лечение, благоприятно е протичането на ювенилния анкилозиращ спондилоартрит. Въпреки това, при дълъг ход на заболяването, има вероятност от деформация и дори разрушаване на ставите на гръбначния стълб, което води до увреждане.

Ювенилен псориатичен артрит

Децата с псориазис често развиват юношески псориатичен артрит, понякога може да настъпи още преди появата на кожни прояви на псориазис, характерни за заболяването.

Основните симптоми на заболяването са както следва:

  • В същото време възниква възпаление на няколко стави на пръсти или ръце. Има подуване на пръстите, увеличаване на размера им. Възпаление на големи стави, като лакти, колене, е изключително рядко
  • Артритът може да бъде симетричен или асиметричен
  • Болка в ставите с различна интензивност, с периодичен характер. След нощен сън се забелязва скованост.
  • Болки в гърба могат да бъдат забелязани при възпаление на гръбначните стави
  • Псориатичният артрит често води до деформации на ставите.

диагностика

Ако дете с псориазис се оплаква от болка в ставите на фона на тяхното възпаление, тогава трябва незабавно да се свържете със специалист, който може да се нуждае от следните допълнителни изследвания, за да постави диагноза:

  • Рентгенологичното изследване позволява да се открие стесняване на ставното пространство, причинено от разрушаването на хрущяла, както и да се установи деформацията на ставата и разрушаването на костната тъкан.
  • Анализът на кръвта показва повишено ниво на ESR и C-реактивен протеин, което потвърждава наличието на възпалителен процес. Ревматоидният фактор при хора с псориатичен артрит обикновено е отрицателен
  • Пункцията на ставата дава възможност да се анализира интраартикуларната течност, при която левкоцитните нива са почти винаги повишени.

лечение

Лечението на псориатичен артрит се свежда до приемане на лекарства в комбинация с физиотерапевтични упражнения. За диета с това заболяване не е необходимо.

По време на обостряне на псориатичния артрит, възпалените стави трябва да бъдат в покой. За да намалите болката, можете да използвате топли или студени компреси. След намаляване на възпалителния процес терапевтичната гимнастика, извършвана под наблюдението на кинетичен терапевт, има значителен положителен ефект.

Като терапевтични средства се използват противовъзпалителни лекарства от нестероиден произход (диклофенак, ибупрофен), лекарства със стероиден произход, които се инжектират в ставата (преднизолон), както и антиревматични лекарства (метотрексат, сулфасалазин, циклоспорин).

Ние съветваме! За лечение и профилактика на заболявания на ставите нашите читатели успешно използват все по-популярния метод за бързо и нехирургично лечение, препоръчван от водещи немски специалисти по заболявания на опорно-двигателния апарат. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.